Serangan asma bronkial

Serangan asma bronkial adalah satu masalah penyakit kronik, disertai dengan kesukaran bernafas, batuk kering, dan di peringkat akhir - dan penyumbatan lengkap penyedutan. Pesakit yang mengalami reaksi alahan membiasakan diri dengan bahaya yang berterusan serangan dan belajar untuk bertindak balas dalam masa kepada tanda-tanda awal keadaan sedemikian. Pada masa yang sama, seseorang yang mula-mula mengalami serangan asma, tenggorokan tekak yang teruk dan tercekik dapat dikagetkan.
Setiap orang harus mempunyai pengetahuan asas tentang ciri-ciri asma akut dan bagaimana untuk bertindak balas terhadap situasi kecemasan. Jika anda mengesyaki bahawa seseorang keluarga anda (atau anda sendiri) mengalami serangan biasa, pastikan anda membaca maklumat di bawah, mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan bahaya, dan kemudian hubungi doktor anda untuk memasang rawatan penuh.

Apa yang menyebabkan batuk kering dan tercekik?

Batuk berkala dan tercekik dengan asma bronkial hampir tidak dapat dielakkan. Partisi, yang bertanggungjawab untuk laluan udara baru ke dalam paru-paru, menutup sebagai tindak balas kepada pelbagai rangsangan, dan menjadi lebih dan lebih sukar untuk membuat setiap nafas baru. Akibatnya, oksigen diambil dengan nafas yang lebih pendek, batuk yang lama, berubah menjadi ketidakupayaan untuk menyedut. Doktor mencatatkan sebab-sebab akut berikut:

• Hubungi dengan alergen. Kadangkala reaksi berlaku kepada sumber alahan baru yang pesakit belum pernah melihat sebelumnya. Dalam kes lain, masalahnya adalah kesukaran untuk mengehadkan interaksi dengan komponen berbahaya. Oleh itu, pesakit yang mengalami asma adalah biasa dengan komplikasi yang berlaku pada musim bunga, semasa tempoh berbunga kebanyakan tanaman.
• Dadah yang salah dipilih atau imuniti yang dikembangkan kepada ubat yang ditetapkan. Selama bertahun-tahun, tubuh dapat mengembangkan toleransi terhadap bahan aktif, menghentikan reaksi alergi. Ini adalah salah satu penyebab utama serangan asma pada orang dewasa: masa telah berubah untuk mengubah ubat, tetapi mustahil untuk mengenali keperluan ini sebelum masalah bernafas kembali.
• Penyakit pernafasan akut. Reaksi asma boleh berkembang sebagai tindak balas kepada penyakit yang tidak berkaitan secara langsung dengan bronkus, tetapi meningkatkan beban mereka atau menyumbang kepada kemerosotan proses keradangan dalaman. Pastikan untuk menyelesaikan rawatan - jika tidak, batuk akan terus kembali.
• Lemak fizikal badan. Ciri-ciri negara manifestasi serangan asma bronkus adalah tipikal bagi orang yang terlalu terlibat dalam latihan fizikal. Bahaya terbesar menyembunyikan berlari: jika anda tidak mengikuti rentak dan bernafas, anda boleh menghadapi batuk kering yang kering dan ketidakupayaan untuk bernafas penuh dalam beberapa minit. Tetapi juga latihan kekuatan dengan simulator adalah mungkin untuk membawa tubuh ke blok pernafasan. Dalam kedua-dua kes, anda mesti menghentikan latihan dan cuba untuk berehat di saluran udara.
• Serangan panik, tekanan dan aspek psikosomatik lain. Stres psikologi yang teruk juga menyebabkan masalah pernafasan. Sekiranya anda atau seseorang dari keluarga anda mengalami tekanan yang berterusan, anda bukan sahaja perlu mempelajari cara menyelesaikan masalah dengan sedatif, tetapi juga menguasai teknik pernafasan yang betul. Mereka bertujuan untuk memulihkan irama pernafasan dan mengurangkan beban tekanan.

Tidak selalunya untuk mengenal pasti punca komplikasi. Sekiranya pesakit mempunyai asma yang paling menderita pada waktu malam, maka ia adalah yang paling sukar bagi dia untuk menentukan faktor-faktor yang mencetuskan dan memberitahu doktor tentangnya. Pemeriksaan tambahan dan ujian makmal akan mengenal pasti faktor utama yang menyebabkan pulangan asphyxiation, dan mengambil tindakan tepat pada masanya.

Bagaimana untuk menentukan serangan asma pada peringkat awal?

Mengetahui tanda-tanda serangan asma, anda dengan mudah boleh mengenal pasti keadaan ini, walaupun ia bermula tanpa sebarang provokasi yang dapat dilihat. Perlu diingat bahawa seseorang yang tidak pernah menderita penyakit bronkus yang teruk mungkin mula mencekam: serangan pertama mempunyai peluang untuk berlaku tidak hanya pada zaman kanak-kanak, tetapi juga pada masa dewasa.

Gejala keterukan asma alahan

Sebagai peraturan, penghidap alahan boleh mengiktiraf keadaan mereka secara bebas dan mengatasinya. Walau bagaimanapun, lebih baik lagi untuk mengetahui perkara utama yang tersedak, terutamanya jika anda mengesyaki kehadiran alergi yang tidak didiagnosis dalam anak anda sendiri:

• Batuk intensif, tahan lama. Pankre tidak berlepas, tekak kering berterusan.
• Hidung sentiasa "menetes": mukus mengalir keluar, mencuci alergen berbahaya dari sinus dalaman.
• Gatal-gatal yang berterusan di kerongkong, tidak hilang pada rehat (berbanding dengan batuk sejuk).
• Kekerapan bersin meningkat mengikut jarak alergen; pesakit boleh bersin sehingga 20-30 kali seminit.
• Keadaan pediatrik mungkin disertai oleh sakit kepala yang membosankan.

Pada tahap ini, gangguan harus dihentikan dengan mengambil ubat anti-alergi atau memblokir operasi dengan alergen.

Gejala keterukan asma bukan alergi

Tidak semua serangan asma bronkial disertai oleh gejala yang jelas. Jika keadaan tidak berkaitan dengan tindak balas alergi, maka tanda-tanda akan kurang spesifik, dan oleh itu lebih tidak kelihatan:

• Peningkatan kebimbangan. "Aura" kegelisahan mengelilingi seseorang sebelum bermulanya masalah dyspnea atau asphyxiation semasa asma bronkial perlu diambil dengan serius: dengan cara ini, badan itu mencadangkan agar cepat melindungi daripada ancaman kepada kesihatan. Di samping itu, keadaan ini menunjukkan kelebihan emosi - salah satu punca yang paling umum penyebab asma pada orang yang tidak mengalami alahan.
• Kelemahan tajam, rasa letih. Pada fasa awal, badan masih dapat menyesuaikan pernafasan dengan sendirinya, tetapi beban ini tidak lulus tanpa jejak. Pesakit ingin meninggalkan semua urusan, pergi ke keadaan rehat - dan hasrat ini harus diikuti, terutamanya jika disertai dengan pening.
• Batuk kering. Seperti bentuk alahan penyakit, salah satu tanda yang paling khas. Ia tidak perlu untuk meningkatkan dos ubat anti-sejuk, jika anda telah menemui ketidakcekapan mereka: berunding dengan doktor untuk mencari ubat-ubatan yang membantu melegakan kekejangan bronkus.
• Masalah tidur Walaupun kelemahan umum dan keadaan kurus, pesakit tidak dapat tidur - dia terhalang oleh batuk yang menyakitkan yang serta-merta melanggar tidur cetek. Sebagai peraturan, ARVI tidak disertai oleh pelanggaran tersebut, oleh itu kehadiran mereka adalah tanda pasti keperluan untuk mendapatkan konsultasi tambahan dengan doktor.

Malah satu atau dua harbingers sudah cukup untuk bercakap dengan keyakinan tentang jarak serangan asma bronkial. Masa dari awal hingga fasa akut mungkin berbeza-beza, tetapi dalam kebanyakan kes ia tidak melebihi 3-5 minit. Sekiranya anda mula bertindak pada peringkat ini, anda boleh menghentikan sepenuhnya peniangan yang masih "di tunas." Ia lebih mudah dan lebih bermanfaat untuk tubuh daripada kesimpulan perubatan dari peringkat seterusnya serangan.

Bagaimana serangan asma berlaku?

Diagnosis pemburasan tidak sukar. Pakar mengenal pasti tanda-tanda ciri-ciri berikut serangan asma bronkial:

• Meningkatkan sesak nafas, tercekik. Dalam sesetengah kes, fasa akut adalah terhad kepada gejala ini dan berlalu selepas pemulihan pernafasan. Dyspnea juga boleh menyekat batuk, sebab itu serangan itu ditangguhkan, jadi keadaan ini harus dirawat dengan berhati-hati.
• Batuk yang sengit dan kerap. Sekiranya mungkin untuk menindas keinginan untuk batuk sejuk pada sejuk, hampir mustahil untuk melakukan ini dalam asma. Batuk diteruskan dalam "gelombang" dengan jeda kecil.
• Lengannya condong ke hadapan, beristirahat pada permukaan menegak atau mendatar yang padat. Ini adalah kedudukan terpaksa pesakit semasa serangan akut bronkial asma, juga dikenali sebagai "postur paksa". Ia tidak perlu untuk melengkapkan pesakit: kedudukan sedemikian membolehkan anda mengurangkan sedikit beban pada sistem pernafasan dan memulihkan pernafasan. Dalam kes ini, bersin, jika ia, meningkatkan: badan mempercepatkan pengeluaran alergen.

Ciri-ciri lain, walaupun gejala serangan yang kurang ketara adalah peningkatan tajam dalam tahap kegembiraan dan kelemahan fizikal. Tanda-tanda ini menemani satu sama lain: walaupun fakta bahawa tubuh merasakan penderitaan, jiwa yang berlebihan kepada rangsangan stres. Harta ini merumitkan bantuan diri, sehingga serangan asma yang berlaku sendirian dianggap paling berbahaya. Jika anda mengalami penyakit bronkus kronik dan sering tidak bersentuhan dengan keluarga atau doktor anda, pastikan persekitaran anda diberi amaran tentang keadaan dan tanda-tanda serangan anda, serta langkah-langkah yang perlu diambil.

Peringkat yang paling berbahaya

Serangan asma pada peringkat ringan menyebabkan kesulitan kecil sahaja, sementara pesakit mengekalkan keupayaan untuk bercakap tanpa banyak kesulitan, menjadikannya mudah untuk menjelaskan keadaan atau meminta bantuan profesional. Pada peringkat pertengahan, tidak lagi mungkin untuk bercakap dalam kalimat penuh, dan seseorang tidak dapat mengandalkan penghentian dyspnea secara bebas, tetapi pesakit masih dapat merumuskan permintaan bantuan. Jika seseorang hanya "memeras" perkataan pendek individu atau tidak mengatakan apa-apa di antara gelombang batuk, maka dia berada di salah satu peringkat yang paling berbahaya:

• Berat Ia dicirikan oleh peralihan kepada postur yang dipaksa, keengganan dari pergerakan, disebut sesak nafas (sehingga 30 nafas seminit), ketidakupayaan hampir selesai untuk bercakap. Pada masa yang sama, keadaan panik berkembang, suhu badan berkurangan (tidak semestinya), denyutan jantung melonjak dengan ketara (sehingga 120 denyutan seminit). Otot tambahan tidak berjaya cuba mengimbangi kesukaran bernafas, kekejangan bronkial meningkat dengan masa. Ubat-ubatan yang berpotensi dalam dos yang tinggi (Dexamethasone, Eufillin, dan sebagainya) segera ditetapkan untuk mencegah peralihan ke peringkat seterusnya.
• Status Asthma. Keadaan yang paling berbahaya yang menjadi akibat daripada lemas yang teruk. Serangan asma sepenuhnya menghalang fungsi alat ucapan dan apa-apa aktiviti fizikal. Kesedaran menjadi keliru, peralihan ke dalam koma adalah mungkin. Pergerakan pernafasan adalah pampasan, tidak sekata. Denyutan nadi dikurangkan kepada 60 denyutan per minit dan kurang, sambil mengekalkan keadaan sela tulang rusuk yang tenggelam. Rawatan pada peringkat ini memerlukan kecekapan dan ketepatan yang besar, jadi selepas melakukan langkah-langkah pertolongan cemas (relaksasi intensif, adrenalin untuk memulihkan irama jantung dan aktiviti otot, yang lain kerana mereka) pesakit dihantar ke unit rawatan rapi.

Bahaya boleh menyembunyikan kedua-dua kebiasaan "alergenik", dan asma malam yang dipanggil. Malah sedikit peralihan ke tahap yang sukar sepatutnya mencukupi untuk memanggil sebuah briged ambulans, terutama jika pesakit belum pernah mengalami kesukaran bernafas. Selepas meneutralkan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan, rawatan profilaksis dipilih.

Pertolongan Cemas dan Pencegahan

Jika serangan berlaku dengan anda sekurang-kurangnya beberapa kali dalam setahun, pastikan terlebih dahulu bahawa saudara-saudara anda sudah biasa dengan asas pertolongan cemas semasa serangan asma:

• Penggunaan segera inhaler dengan ubat, jika boleh. Sekiranya tidak, hubungi ambulans dengan segera.
• Penghapusan pakaian yang menghalang pembukaan dada.
• Bilik pengudaraan. Jika boleh, buka semua tingkap untuk udara segar maksimum.
• Membantu dalam peralihan ke "posisi terpaksa", yang disertai oleh serangan asma yang sederhana dan teruk. Keadaan ini adalah tindak balas semula jadi badan, memudahkan pemulihan pernafasan.
• Komunikasi dengan pesakit. Dengan seseorang yang menderita lemas, anda perlu bercakap: untuk mengingatkan anda tentang keperluan pernafasan yang mendalam dan berirama, untuk menenangkan diri. Sokongan psikologi pada peringkat awal membawa kepada fakta bahawa gejala serangan asma bronkial dinentralisasi dengan penyertaan minimal ubat-ubatan.
• Dengan kelewatan briged ambulans - pemulihan fungsi pernafasan melalui pemanasan kaki. Air panas dikumpulkan dalam bekas yang kecil (sebagai contoh, lembangan), di mana kaki pesakit diletakkan. Pemanasan membantu membuka injap dalam bronchi dan mengembalikan pernafasan sendiri.

Sekiranya anda sudah mengetahui dengan jelas bagaimana serangan asma dapat dilihat, maka anda juga tahu bahawa adalah yang terbaik untuk mengelakkan keadaan ini. Doktor membuat cadangan berikut:

• Penyiapan kursus perubatan lengkap terapi asas. Ubat antimalisih dan pembaikan harus digunakan walaupun selepas gejala buruk telah berlalu.
• Rawatan penyakit tepat pada masa sistem pernafasan (bronkitis, laringitis, dan sebagainya)
• Penghapusan atau pengurangan faktor-faktor yang merugikan (perlanggaran dengan alergen, merokok, peningkatan tahap habuk rumah tangga, dll.)
• Mematuhi kesederhanaan dalam usaha fizikal. Tuan latihan kompleks perlu diikuti oleh seorang pengajar yang dapat menilai masalah pernafasan tepat pada masanya dan membetulkan amplitud pergerakan. Penyelesaian terbaik ialah menguasai gimnastik pernafasan yang kompleks.

Sama pentingnya adalah latar belakang psikologi-emosional. Orang yang menderita penyakit kronik bronkus harus mengelakkan situasi yang teruk, kerana mereka boleh mencetuskan sesak nafas.

Kesimpulannya

Sekarang anda tahu apa serangan asma dan bagaimana untuk bertindak jika anda atau seseorang dari persekitaran anda pergi ke keadaan sedemikian. Menurut statistik, 5% orang di Bumi mengalami asma bronkial. Adakah anda di antara mereka? Bagaimana anda menghadapi kejang, dan adakah saudara-saudara anda membantu anda dengan ini? Atau mungkin anda telah dapat memberikan bantuan pertolongan pertama kepada seseorang dalam keadaan sedemikian? Kongsi pengalaman anda dalam komen.

Gejala dan tanda-tanda asma

Tanda-tanda utama asma

Asma bronkial adalah penyakit kronik yang memberi kesan kepada sistem pernafasan, yang ditunjukkan dalam serangan sesak nafas, mengi, dan batuk kronik. Bahan ini akan menggariskan tanda-tanda utama penyakit ini. Di samping itu, perhatian akan diberikan kepada bagaimana tidak mengelirukan mereka dengan tanda penyakit lain. Diagnosis asma tepat pada masanya adalah perlu untuk memulakan rawatan dan pencegahan komplikasi teruk penyakit ini. Selalunya, diagnosis awal hanya boleh dilakukan dengan mengkaji keadaan pesakit di konsultasi ahli terapi. Tanda-tanda yang paling penting dan ciri-ciri penyakit berlaku semasa tempoh sawan.

Nama "asma bronkial" didasarkan pada perkataan Yunani untuk pernafasan rumit atau asfiksia. Jadi, nama penyakit terus menunjukkan salah satu manifestasi utama penyakit ini.

Gejala-gejala penyakit ini berbeza-beza dalam fasa-fasa berlainan penyakit.
Fasa predastmik dicirikan oleh hidung berliku kronik dari sifat alahan, batuk tidak produktif yang tidak lega dengan penggunaan ubat antitussive. Batuk sedemikian sering berkembang selepas menyembuhkan jangkitan virus pernafasan akut (ARVI), radang paru-paru atau bronkitis. Pesakit mungkin mengalami masalah pernafasan semasa batuk. Serangan asma dalam fasa perkembangan penyakit ini masih belum diperhatikan. Batuk, serta beratnya pernafasan sengsara pesakit dalam gelap.

Sebaik sahaja penyakit itu mengalir ke fasa seterusnya, serangan menjadi gejala utama. Selanjutnya, serangan asma akan diterangkan secara terperinci.

gejala serangan asma

Kursus serangan mungkin berbeza dengan pesakit yang berbeza. Pada masa yang sama, faktor yang berkaitan dengan perkembangan serangan berbeza-beza. Sekiranya terdapat bentuk penyakit atopik, maka serangan itu dicetuskan oleh interaksi dengan alergen. Sekiranya ada penyakit alahan berjangkit, serangan itu dapat dicetuskan oleh kecenderungan emosional terhadap latar belakang penyakit pernafasan, dan kadang-kadang berkembang tanpa sebab yang jelas.

Kadang-kadang sebelum serangan, pesakit merasakan badan gatal, pelepasan lendir dari hidung atau tekanan di belakang sternum. Tambahan pula, tanda-tanda serangan itu berkembang pesat: pesakit berada di bawah tekanan yang berat di belakang sternum, kebimbangan, sukar bagi dia untuk bernafas. Apabila simptom ini muncul, pesakit biasanya cuba mengambil kedudukan duduk dengan penekanan pada tangan. Oleh itu, otot tambahan terlibat dalam proses pernafasan. Dengan peningkatan daya mati, pernafasan mula disertai dengan sipah dan wheezes, dibezakan dari beberapa meter. Bernafas pesakit menjadi sangat sukar. Dan sihat lebih mudah. Semasa serangan, dada pesakit diperbesar saiznya, serta urat datang dari kepala. Serangan ini boleh berlangsung pada masa yang berlainan: dari lima minit hingga beberapa jam. Dari masa ke masa, proses pernafasan menjadi lebih semula jadi. Pada akhir serangan, batuk berkembang, diikuti oleh pemindahan jumlah kecil lendir tebal dan sangat transparan. Dalam sesetengah kes, serpihan lendir serupa dengan silinder dalam bentuk saluran pernafasan.

Perkembangan serangan penyakit selalu bergantung pada bentuk di mana penyakit itu terus berlanjut. Jika ada bentuk alahan berjangkit, tanda-tanda serangan muncul dan berkembang dengan lancar. Jika asma adalah bentuk atopik, tanda-tanda berkembang pada kelajuan kilat, segera selepas berinteraksi dengan alergen.

Status asma ialah bentuk asma bronkial yang paling kompleks.
Status asma ialah kejang yang paling lama dan paling rumit. Dengan serangan yang sama, terdapat kemungkinan kematian. Status asma yang paling sukar adalah pada orang tua dan kanak-kanak.
Status asma boleh berkembang di bawah tindakan pelbagai faktor: penyakit sistem pernafasan, penolakan ubat-ubatan khas. Kursus serangan ini berlaku selangkah demi selangkah. Pada mulanya, pernafasan pesakit bertambah teruk, persediaan berhenti membantu, maka pernafasan bertambah teruk, otot pernafasan "letih". Sekiranya rawatan tidak dimulakan dengan segera, status asma memerlukan keadaan koma dan kadang-kadang kematian. Sekiranya serangan asma biasanya mengambil masa yang lama, dan ubat-ubatan yang digunakan sebelum ini tidak membantu, kita boleh bercakap tentang kemungkinan membangunkan status asma. Dalam kes ini, anda perlu segera menghubungi ambulans dan membawa pesakit ke hospital; pesakit memerlukan konsultasi resuscitators.

Gejala asma antara serangan

Pada selang ini, tanda-tanda penyakit ini mungkin hampir tidak kelihatan. Gejala utama asma adalah batuk kering yang berterusan, terbakar di tekak, jarang rhinitis.
Sekiranya pesakit mengalami asma selama bertahun-tahun, penyumbatan cawangan pokok bronkus datang ke tahap tidak dapat dipulihkan, dan oleh itu sesak nafas dapat diamati dalam tempoh antara serangan.

Apakah penyakit yang boleh mengelirukan asma?

Sekiranya pesakit mempunyai batuk kronik, serta serangan gangguan pernafasan, maka kursus ini mungkin menunjukkan bukan sahaja asma, tetapi juga penyakit lain. Terdapat juga kemungkinan bahawa pesakit menderita dari beberapa penyakit sekaligus, gejala-gejala yang membuat gejala umum yang kompleks.

Jika anda mengesyaki asma bronkial, penyakit itu harus dibezakan daripada radang paru-paru, keradangan bronkus dalam bentuk kronik atau akut, dengan batuk kering, penyakit neurologi, kegagalan jantung, serta objek asing di dalam kerongkong.

Berikut adalah simptom-simptom yang paling umum dalam penyakit ini dalam bentuk jadual:

Anda mempunyai asma, tetapi anda tidak tahu

Ada kemungkinan "bronkitis kronik", alahan atau selsema yang kerap - ini adalah asma. Belum didiagnosis. Secara umumnya di dunia, menurut WHO, 235 juta orang menderita asma. Itulah kira-kira 5% penduduk dunia.

Sistem penjagaan kesihatan dalam negeri (terutama di bahagian "bebas") masih berfungsi sedemikian rupa agar tidak merosakkan statistik. Oleh itu, diagnosis rasmi "asma bronkial" mendapat kira-kira dua daripada sepuluh benar-benar sakit. Sehingga suatu hari anda jatuh dengan keletihan, ahli terapi tempatan akan merawat anda untuk bronkitis. Untuk sebab tertentu, ramai doktor yakin dengan pasti: jika tidak tercekik, maka tidak ada asma.

Anton Rodionov, Ph.D., Profesor Madya, Jabatan Terapi Fakulti No. 1, MGMU pertama dinamakan selepas Sechenov, pengarang buku "Narkoba: bagaimana memilih ubat yang betul dan selamat," menjelaskan mengapa tidak ada gunanya merawat "bronkitis" selama 6 bulan setahun.

Bagaimana untuk mengesyaki asma

Bagaimana mengesyaki asma dalam

Ramai orang percaya bahawa asma bronkus adalah penyakit yang semestinya ditunjukkan oleh serangan mati lemas. Ini adalah salah faham yang sangat menjengkelkan. Gejala asma yang paling biasa adalah batuk yang kering atau tidak produktif, yang berlaku lebih kerap pada waktu malam atau selepas bersentuhan dengan alergen.

Mari kita senaraikan tanda-tanda yang terdapat pada pesakit dengan asma bronkial. Semakin tanda-tanda semacam itu, semakin tinggi kemungkinan anda mempunyai asma, dan tidak apa-apa lagi:

• Anda telah membebaskan keturunan - seseorang dari keluarga anda alah atau mempunyai asma.
• Sekiranya anda alergi, tidak kira apa bentuknya (ruam kulit dari jeruk atau hidung berlilin dari buku).
• Semua orang mempunyai batuk yang sejuk dalam seminggu, dan selepas setiap ARVI anda batuk sebulan atau lebih, dan tidak ada antibiotik atau ubat expectorant membantu.
• Anda bangun pada waktu malam kerana batuk kering atau hanya kerana ia adalah pengap.
• Senaman atau beku menyebabkan batuk atau kesukaran bernafas. Mungkin, ia adalah persoalan asma atau asma fizikal.

Jika anda mengenali diri anda dari perihalan ini, rujuklah doktor anda untuk diperiksa. Untuk pemeriksaan, dan bukan hanya "dengar"!

Bagaimana untuk mendiagnosis asma bronkial

Bagaimana untuk membuat diagnosis

Dua kaedah diagnostik diiktiraf: spirometri (kajian fungsi pernafasan luaran) dan pengenalpastian penanda alahan - eosinophils - dalam dahak. Tetapi kajian-kajian ini tidak begitu mudah difahami.

Sekiranya anda melakukan spirometri pada masa pemisahan, peranti akan menunjukkan penyempitan bronkus (halangan bronkial), maka anda perlu menyedut ubat bronkodilator melalui inhaler dan ulangi kajian dalam masa 20-30 minit. Jika patensi bronkial telah meningkat, maka anda boleh membuat diagnosis asma.

Spirometri tanpa ubat bronkodilator tidak masuk akal. Sebenarnya, pengukuran di luar serangan atau pemisahan penyakit. Jika anda mempunyai, misalnya, kemerosotan berlaku pada waktu malam, dan anda bernafas dengan baik pada siang hari, spirometri tidak akan menunjukkan apa-apa. Ia perlu untuk mengulangi kajian dalam keadaan yang lain, untuk menjalankan "ujian provokatif" (di Rusia tidak praktikalnya dilakukan) atau dipandu oleh kriteria lain.

Pengesanan eosinophils dalam dada adalah kriteria diagnostik yang sangat penting. Tetapi jika tiada sputum, maka analisis adalah mustahil.

Kemudian ada hujah lain yang baik untuk diagnosis - rawatan percubaan dengan ubat bronkodilator. Doktor boleh mengesyorkan penyedutan bronkodilator kepada pesakit (salbutamol, fenoterol) pada masa kesukaran bernafas atau batuk. Jika ia membantu, maka diagnosis asma menjadi sangat mungkin.

Asma usaha fizikal adalah keadaan istimewa. Di sini diagnosis hanya disahkan: ergospirometry dilakukan - penilaian fungsi respirasi luaran (fungsi pernafasan) di bawah tenaga kerja.

Bagaimana untuk merawat asma bronkial

Bagaimana untuk merawat asma

Mari kita segera bersetuju: asma tidak boleh sembuh sepenuhnya, tetapi anda boleh hidup bersamanya dengan bahagia - tanpa serangan asma dan tanpa kehilangan kualiti hidup. Untuk ini, anda perlu sentiasa menggunakan ubat anti-asma.

Ubat asma dibahagikan kepada dua kumpulan besar: bronkodilator dan anti-radang. Ramai pesakit dan, terutamanya sedih, doktor sangat menyukai yang pertama dan bermusuhan dengan yang kedua. Ini agak difahami: ubat bronkodilator memberikan kesan yang hampir segera, pernafasan segera menjadi lebih mudah. Esok batuk dan sesak nafas akan bermula lagi - dan anda boleh menyedut kembali bronkodilator tersebut. Tetapi tidak semua orang tahu bahawa ubat bronkodilator yang tinggi mempunyai kesan sampingan pada sistem kardiovaskular - ia menyebabkan berdebar-debar, aritmia, meningkatkan tekanan, dan pada orang yang lebih tua bahkan dapat menimbulkan angina.

Asma bronkial adalah penyakit radang kronik. Dan jika keradangan tidak dirawat untuk jangka masa yang panjang, maka tisu bronkus normal digantikan dengan bekas luka, dan akibatnya, kegagalan pernafasan yang serius dan tidak dapat dipulihkan terbentuk, yang mengakibatkan kecacatan. Oleh itu, asas rawatan haruslah ubat anti-radang - kortikosteroid yang disedut. Mereka benar-benar selamat dan tiada kaitan dengan hormon sistemik dalam pil yang digunakan pada abad yang lalu. Dari ubat-ubatan dalam inhaler tidak mendapat lemak, mereka tidak tumbuh dari kumis dan tidak mengalami diabetes. Anda hanya mengambil satu atau dua nafas dari tin, dadah masuk ke bronchi - dan hanya bertindak ke atasnya, tanpa menjejaskan sebarang sistem dan organ lain. Hasilnya, keradangan itu hilang, dan bronkodilator, jika diperlukan, dalam dos yang sangat kecil. Untuk terapi penyelenggaraan, lebih dan lebih kerap, ubat gabungan digunakan, yang mengandungi komponen bronkodilator dan anti-radang.

Cara hidup dengan asma

Secara psikologi, sangat sukar untuk mengenali diri sebagai pesakit kronik. Walau bagaimanapun, lebih tepat untuk merawat asma bukan sebagai penyakit, tetapi sebagai ciri kecil organisma, yang, apabila ditadbir dengan betul, sama sekali tidak mengurangkan kualiti hidup. Seperti yang diketahui, di kalangan ahli asma terdapat juara Olimpik.

Anda perlu menguasai kemahiran pengendalian diri yang mudah menggunakan meter aliran puncak (anda boleh membelinya di farmasi atau kedai peralatan perubatan) dan menyimpan diari di mana kadar aliran ekspirasi puncak akan dipantulkan. Diari ini boleh dibuat secara bebas dalam Excel atau bahkan dalam buku nota dalam sel: secara mendatar menunjukkan tarikh (dibahagikan kepada pagi dan petang), secara menegak - halaju expiratory dari 200 hingga 800 l / min. Dua kali sehari, pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur, mengukur kadar aliran ekspirasi puncak. Jika ia menjadi kurang daripada nilai ambang (doktor mengira ia untuk anda mengikut jadual khas) atau jika penyebaran penunjuk menjadi sangat besar, hubungi doktor anda: anda perlu menyesuaikan rejimen rawatan.

Asma bronkial. Punca, gejala, jenis, rawatan dan pencegahan asma

Asma - penyakit sistem pernafasan pelbagai etiologi, gejala utama yang menjadi lemas. Terdapat asma bronkial, jantung dan dyspeptik.

Dalam artikel hari ini kita akan mempertimbangkan asma bronkial, serta punca, gejala, bentuk, keterukan, diagnosis, rawatan, remedi dan pencegahan rakyat. Dan pada akhir artikel atau forum kami akan membincangkan penyakit ini. Jadi

Apakah asma bronkus?

Asma bronkial adalah penyakit keradangan kronik organ pernafasan, gejala utama yang menyerang sesak nafas, batuk, dan kadang-kadang sesak.

Istilah "ἆσθμα" (asma) dari bahasa Yunani purba secara literal diterjemahkan sebagai - "sesak nafas" atau "pernafasan berat". Buat kali pertama, rekod penyakit ini terdapat di Homer, Hippocrates

Gejala-gejala asma bronkial muncul sendiri selepas kesan negatif ke atas sel-sel dan sel-sel (eosinophils, sel mast, makrofaj, sel dendritik, limfosit T, dan lain-lain) dari organisme saluran pernafasan pelbagai faktor patologi, seperti alergen. Selanjutnya, hipersensitiviti organisma (sel) kepada faktor-faktor ini menyumbang kepada penyempitan saluran pernafasan - lumen bronkus (halangan bronkial) dan perkembangan lendir yang banyak di dalamnya, kerana peredaran udara biasa terganggu, dan manifestasi klinikal utama - berdehit, batuk, kesesakan dada, sesak nafas, kesukaran bernafas, dan lain-lain

Serangan asma bronkial paling sering diaktifkan pada waktu malam dan pada waktu pagi.

Penyebab asma adalah gabungan faktor luaran dan dalaman. Faktor luaran - alergen (habuk rumah, gas, wap kimia, bau, udara kering, tekanan, dll.). Faktor dalaman adalah gangguan dalam sistem imun, endokrin dan pernafasan, yang boleh menjadi kongenital atau diperolehi (contohnya, hipovitaminosis).

Penyebab asma yang paling biasa adalah alergi terhadap habuk, bekerja di tempat-tempat dengan bau kimia yang kuat (bahan kimia rumah tangga, minyak wangi), merokok.

Epidemiologi

Menurut statistik dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), jumlah pesakit dengan asma bronkial adalah dari 4 hingga 10% penduduk di Bumi. Peratusan tertinggi yang terdiri daripada penduduk UK, New Zealand, Cuba, yang terutama disebabkan oleh flora tempatan, serta kepekatan alergen yang tinggi yang diangkut ke wilayah-wilayah ini oleh massa udara laut. Di Rusia, peratusan morbiditi dewasa adalah sehingga 7%, kanak-kanak - sehingga 10%.

Peningkatan kejadian asma telah diperhatikan sejak pertengahan 1980-an. Antara sebabnya ialah kemerosotan keadaan alam sekitar - pencemaran udara dengan produk minyak, kemerosotan kualiti makanan (GMO), serta gaya hidup yang tidak aktif.

Pada Selasa pertama, sejak tahun 1998, WHO menubuhkan Hari Asma Dunia, yang diadakan di bawah naungan Inisiatif Global mengenai Asma Bronkial (Global Initiative for Asthma, GINA).

Asma bronkial. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Punca asma

Penyebab asma sangat pelbagai, dan bilangannya agak besar. Walau bagaimanapun, seperti yang telah dinyatakan, kesemua mereka dibahagikan kepada 2 kumpulan - luaran dan dalaman.

Penyebab luaran asma

Habuk. Debu rumah menggabungkan sebilangan besar zarah dan mikroorganisma yang berbeza - zarah kulit mati, bulu, bahan kimia, debunga tumbuhan, tungau debu dan kotorannya. Semua zarah-zarah debu ini, terutama hama debu, diketahui alergen yang, apabila dibebaskan menjadi pohon bronkial, menimbulkan serangan asma.

Keadaan alam sekitar yang buruk. Para doktor mencatatkan bahawa penduduk kawasan perindustrian, bandar-bandar di mana terdapat banyak asap, gas ekzos, asap berbahaya, dan orang yang tinggal di tempat-tempat yang mempunyai iklim yang sejuk dan lembap, lebih sering menghidap asma daripada penduduk kampung dan tempat-tempat dengan iklim kering dan panas..

Aktiviti profesional. Peratusan orang yang mengalami asma di kalangan pekerja dalam industri kimia, tuan-tuan bahan binaan (terutamanya plaster, drywall, cat, varnis), pekerja di tempat pengudaraan yang kurang baik dan cemar (pejabat, gudang), tuan-tuan salon kecantikan (bekerja dengan kuku, rambut).

Merokok Penyedutan sistematis asap tembakau dan campuran merokok membawa kepada perkembangan perubahan patologi dalam mukosa pernafasan, yang mana perokok sering mengalami penyakit seperti bronkitis kronik, asma bronkial, dan kanser.

Bahan kimia isi rumah dan produk penjagaan diri. Banyak pencuci dan detergen, serta produk penjagaan diri (semburan rambut, toksin, penyegar udara) mengandungi bahan kimia yang boleh membangkitkan batuk, tercekik, dan kadang-kadang asma.

Penyakit sistem pernafasan. Penyakit seperti bronkitis kronik, trakeitis, radang paru-paru, serta agen penyebabnya - jangkitan, menyumbang kepada perkembangan proses keradangan dalam membran mukus dan gangguan kepada komponen otot licin sistem pernafasan, halangan bronkial.

Ubat-ubatan. Mengambil ubat-ubatan tertentu juga boleh mengganggu aktiviti normal koloni bronkial dan mengakibatkan serangan asma, terutama di kalangan ubat-ubatan, aspirin dan ubat-ubatan lain dari ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs).

Tekanan. Situasi tekanan yang kerap, serta ketidakupayaan untuk mengatasi dan memberi respons yang mencukupi kepada pelbagai masalah menyebabkan tekanan. Stres menyumbang kepada sistem imun yang lemah, yang menjadikannya lebih sukar bagi tubuh untuk mengatasi alergen dan faktor patologi lain yang boleh membawa kepada perkembangan asma bronkial.

Kuasa. Diingatkan bahawa dengan pemakanan yang lengkap, terutamanya makanan, dari tumbuhan, diperkaya dengan vitamin dan makro-mikro-buah-buahan segar, sayur-sayuran, jus, makanan dengan rawatan haba yang minimum, mengurangkan hiperaktiviti badan untuk alergen, sehingga mengurangkan risiko melahirkan asma. Di samping itu, makanan ini meningkatkan perjalanan asma bronkial. Pada masa yang sama, makanan tidak sihat dan berbahaya, serta makanan yang kaya dengan protein dan lemak haiwan, karbohidrat yang halus, mudah dicerna, memburukkan lagi asma klinikal, dan juga meningkatkan bilangan penyakit yang semakin membesar. Suplemen makanan, seperti sulfit, yang merupakan pengawet yang digunakan oleh banyak pengeluar dalam wain dan bir, juga boleh mencetuskan serangan asma.

Penyebab asma dalaman

Kecenderungan keturunan Sekiranya ibu bapa di masa depan mempunyai asma bronkial, terdapat risiko terjadinya penyakit ini pada kanak-kanak, dan tidak kira berapa umur selepas lahir. Doktor mencatatkan bahawa peratusan asma dengan faktor keturunan adalah kira-kira 30-35%. Sekiranya faktor keturunan ditubuhkan, seperti asma juga dipanggil - asma bronkial atopik.

Gangguan sistem saraf autonomi (ANS), sistem imun dan endokrin.

Gejala asma bronkial

Tanda-tanda atau tanda-tanda asma bronkial selalunya mirip dengan gejala bronkitis, dystonia vegetatif-vaskular (VVD) dan penyakit-penyakit lain, oleh itu, kita akan menetapkan tanda-tanda asma bronkial pertama dan utama.

Ia penting! Pada waktu malam dan awal pagi, serangan asma biasanya meningkat.

Tanda-tanda asma pertama

• Sesak nafas, terutamanya selepas senaman;
• Rasa dada, tercekik;
• Batuk, pertama kering, kemudian dengan sputum yang jelas;
• Bersin;
• Pernafasan cetek cepat, dengan rasa kesukaran bernafas;
• Mengeringkan ketika bernafas, dengan wisel;
• Urtikaria;
• Ortopnea (pesakit, duduk di atas katil atau di atas kerusi, berpaut kepadanya dengan ketat, kakinya diturunkan ke lantai, jadi lebih mudah baginya untuk bernafas penuh).

Pada tanda-tanda awal asma, adalah yang terbaik untuk mendapatkan rawatan perubatan, kerana walaupun gejala-gejala penyakit itu muncul dan kemudian hilang sendiri, setiap kali, ini boleh membawa kepada kursus kronik yang kompleks dengan keterpurukan. Di samping itu, bantuan yang tepat pada masanya akan memberi amaran terhadap perubahan patologi dalam saluran pernafasan, yang kadang-kadang hampir mustahil untuk berubah menjadi keadaan yang benar-benar sihat.

Gejala utama asma bronkial

• Kelemahan umum, kelemahan;
• Gangguan irama jantung (tachycardia) - denyut nadi semasa penyakit berada dalam lingkungan sehingga 90 denyut / min., Dan semasa serangan, ia meningkat kepada 130 denyut / min;
• Mengeringkan ketika bernafas, dengan wisel;
• Rasa dada, tercekik;
• Sakit kepala, pening kepala;
• Sakit di bahagian bawah dada (dengan serangan yang panjang)

Gejala penyakit yang teruk

• Acrocyanosis dan sianosis meresap kulit;
• Hati yang diperbesarkan;
• Tanda-tanda emfisema paru-paru - peningkatan dalam dada, melemahkan pernafasan;
• Perubahan patologi dalam struktur plat kuku - retak kuku;
• Mengantuk
• Perkembangan penyakit kecil - dermatitis, eksim, psoriasis, rinitis (rhinitis).

Klasifikasi asma bronkial

Asma bronkial dikelaskan seperti berikut:

Menurut etiologi:

• asma bronkus eksogen - serangan asma disebabkan oleh penghadaman alergen dalam saluran pernafasan (habuk, serbuk tumbuhan, bulu haiwan, acuan, tungau debu);
• asma bronkus endogen - serangan asma disebabkan oleh faktor dalaman - udara sejuk, jangkitan, tekanan, senaman;
• asma bronkial genesis bercampur - serangan asma disebabkan oleh kesan serentak pada tubuh kedua-dua faktor luaran dan dalaman.

Dengan keterukan

Setiap ijazah mempunyai ciri tersendiri.

Peringkat 1: Asma sekejap. Serangan asma berlaku tidak lebih dari 1 kali seminggu, dan untuk masa yang singkat. Serangan malam bahkan kurang, tidak lebih dari 2 kali sebulan. Volum ekspedisi paksa pada kedua pertama dari manuver expiratory paksa (FEV1) atau kadar aliran ekspirasi puncak (PSV) adalah lebih daripada 80% dari kadar pernafasan normal. Variasi PSV adalah kurang daripada 20%.

Langkah 2: Asma yang berterusan ringan. Serangan penyakit ini berlaku lebih dari 1 kali per minggu, tetapi tidak lebih dari 1 kali per hari. Serangan malam - 2-3 sebulan. Keburukan dinyatakan lebih jelas - tidur pesakit terganggu, aktiviti fizikal dihalang. FEV1 atau PSV, seperti tahap pertama - lebih daripada 80%. Penyebaran PSV adalah dari 20 hingga 30%.

Peringkat 3: Moderate, asthma berterusan. Pesakit diikuti dengan serangan hampir setiap hari penyakit ini. Kejang malam juga diperhatikan lebih daripada 1 seminggu. Pesakit telah mengganggu tidur, aktiviti fizikal. FEV1 atau PSV - 60-80% daripada respirasi normal, variasi PSV - 30% atau lebih.

Langkah 4: Asma yang berterusan. Pesakit diikuti oleh serangan asma setiap hari, serangan malam beberapa kali seminggu. Aktiviti fizikal adalah terhad, disertai oleh insomnia. FEV1 atau PSV - kira-kira 60% daripada respirasi normal, penyebaran PSV - 30% atau lebih.

Bentuk khas asma

Terdapat juga beberapa bentuk khusus asma bronkial, yang berbeza dalam proses klinikal dan patologi dalam badan. Pertimbangkan mereka.

Asma bronkial atopik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang faktor keturunan.

Asma bronkus disebabkan oleh refluks. Penyakit ini berkembang pada latar belakang gastroesophageal reflux (GER), atau penyedutan (lumen dari pokok bronkial) kandungan perut. Selain asma, masuk ke saluran pernafasan kandungan asid perut kadang-kadang membawa kepada perkembangan penyakit seperti bronkitis, pneumonia, fibrosis pulmonari, apnea tidur.

Asma bronkus aspirin. Penyakit ini berkembang pada latar belakang mengambil ubat seperti - Aspirin, serta ubat-ubatan lain dari sejumlah anti-radang nonsteroid (NSAIDs).

Usaha fizikal asma bronkial. Penyakit ini berkembang di latar belakang aktiviti fizikal, terutamanya selepas 5-10 minit pergerakan / kerja. Terutama serangan diaktifkan selepas bekerja di udara sejuk. Diiringi terutamanya oleh batuk, yang melewati sendiri dalam 30-45 minit.

Asma pekerjaan. Penyakit ini berkembang kerana bekerja di tempat tercemar, atau ketika bekerja dengan bahan-bahan yang mempunyai bau kimia / penyejatan yang kuat.

Asma malam. Bentuk asma ini hanya definisi serangan malam pada penyakit ini. Pada masa ini, punca-punca asma pada waktu malam tidak difahami sepenuhnya. Antara hipotesis yang dikemukakan - kedudukan terluar badan, hipotermia, kesan yang lebih aktif pada badan alergen pada waktu malam.

Batuk Penyakit Batuk Ia dicirikan oleh kursus klinikal tertentu penyakit - hanya batuk hadir. Simptom yang tinggal tidak hadir, atau hadir, tetapi minimum. Bentuk batuk asma bronkus diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak. Gejala biasanya lebih buruk pada waktu malam.

Diagnosis asma

Diagnosis asma bronkial termasuk kaedah dan ciri pemeriksaan berikut:

• Sejarah dan aduan pesakit;
• Pemeriksaan fizikal;
• Spirometry (kajian fungsi pernafasan) - FEV1 (volum expiratory dipaksa dalam 1 saat), PSV (kadar aliran ekspirasi puncak), FVC (memaksa kapasiti vital paru-paru);
• Ujian pernafasan dengan bronkodilator;
• Satu kajian mengenai kehadiran sputum (rembesan bronkial) dan eosinofil darah, kristal Charcot-Leiden dan spiral Kurshman;
• Pemasangan status alergi (kulit, konjunktival, penyedutan dan ujian hidung, penentuan IgE am dan spesifik, ujian alahan radio);
• Radiografi (X-ray) dada;
• Komputasi tomografi (CT);
• Electrocardiogram (ECG);
• PH-metri harian dalam kes disyaki refluks sifat asma bronkial;
• Uji dengan jangka 8 minit.

Rawatan asma bronkial

Bagaimana merawat asma? Rawatan asma bronkial adalah kerja keras dan jangka panjang, yang merangkumi terapi kaedah berikut:

• Rawatan ubat, termasuk terapi asas yang bertujuan untuk rawatan dan rawatan anti-radang, serta terapi gejala yang bertujuan untuk melegakan gejala yang mengiringi asma;
• Pengecualian daripada faktor kehidupan pesakit dalam perkembangan penyakit (alergen, dll.);
• Diet;
• Pengukuhan umum badan.

Dalam rawatan asma, ia adalah sangat penting untuk tidak menggunakan hanya cara simptomatik (segera mempermudah perjalanan penyakit), misalnya, mimetika beta-adrenergik ("Ventolin," Salbutamol "), kerana Tubuh menjadi biasa dengan mereka, dan dari masa ke masa, keberkesanan dana ini berkurang, dan kadang-kadang semuanya tidak hadir, sementara proses patologi terus berkembang, dan rawatan lanjut, serta prognosis positif untuk pemulihan penuh, menjadi lebih rumit.

1. Rawatan ubat asma. Ubat Asma

Terapi asas bronkial asma memberi kesan kepada mekanisme penyakit ini, membolehkan anda mengawalnya. Persediaan terapi asas termasuk: glucocorticosteroids (termasuk dihirup), cromons, antagonis reseptor leukotriena, dan antibodi monoklonal.

Terapi simtomatik membolehkan anda mempengaruhi otot-otot licin pokok bronkial, serta melegakan serangan asma. Ubat-ubatan simtomatik termasuk bronkodilator: β2-adrenomimetics dan xanthines.

Pertimbangkan ubat-ubatan untuk asma bronkial lebih terperinci...

Terapi asas asma bronkial

Glucocorticosteroids. Digunakan dalam rawatan asma ringan dan sederhana, serta pencegahan pemisahan jalannya. Siri hormon ini membantu mengurangkan penghijrahan sel eosinofilik dan leukosit ke dalam sistem bronkial apabila alergen memasukinya, yang seterusnya membawa kepada penurunan proses patologi dalam lumen bronkus dan edema. Di samping itu, glucocorticosteroids memperlahankan perkembangan penyakit ini. Untuk mengurangkan kesan sampingan, glucocorticosteroids digunakan sebagai penyedutan. Dengan keterpecutan penyakit, mereka tidak mendapat keberkesanan dalam permohonan mereka.

Glucocorticosteroids untuk asma: Accolate, Singular.

Antagonis reseptor leukotriena (leukotrienes). Digunakan untuk semua peringkat asma, serta untuk rawatan bronkitis obstruktif kronik. Keberkesanan yang dilihat dalam rawatan asma bronkial aspirin. Prinsip tindakan adalah untuk menyekat hubungan antara sel-sel yang berpindah ke pokok bronkial apabila alergen memasukinya dan mediator sel-sel ini, yang sebenarnya membawa kepada penyempitan lumen bronkial. Oleh itu, bengkak dan perkembangan rahsia oleh dinding-dinding pohon bronkial dihentikan. Kelemahan beberapa ubat antagonis reseptor leukotriene adalah kekurangan mereka keberkesanan dalam merawat asma jenis terpencil, itulah sebabnya mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan terapi hormon (kortikosteroid), yang dengan cara itu meningkatkan kecekapan ubat-ubatan ini. Juga merugikan adalah harga tinggi dana ini.

Serangga reseptor leukotriena dalam asma: zafirlukast ("Accolate"), montelukast ("Singular"), pranlukast.

Cromons Ia digunakan untuk 1 (berselang) dan 2 (cahaya) peringkat asma bronkial. Secara beransur-ansur, kumpulan ubat ini digantikan oleh glucocorticosteroids yang dihirup (ICS), kerana yang terakhir dengan dos terendah mempunyai keberkesanan terbaik dan kemudahan penggunaan.

Cromones untuk asma: natrium cromoglycate ("Intal"), nodokromil natrium ("ubin").

Antibodi monoklonal. Ia digunakan dalam rawatan 3 (sederhana) dan 4 (parah) peringkat asma bronkial, dengan asma alergi. Prinsip tindakan terdiri daripada pengaruh tertentu dan menyekat beberapa sel dan mediator mereka pada suatu penyakit. Kelemahan adalah had umur - dari 12 tahun. Untuk pemburukan penyakit tidak terpakai.

Antibodi monoklonal dalam asma: Xolar, Omalizumab.

Immunotherapy khusus alergen (ASIT). Adakah kaedah tradisional rawatan asma bronkus eksogen pada pesakit berumur 5 hingga 50 tahun. ASIT didasarkan pada terjemahan tindak balas imun organisma kepada alergen dari jenis Th2 kepada jenis Th1. Pada masa yang sama, perencatan tindak balas alahan berlaku, hipersensitiviti tisu lumen bronkial kepada alergen berkurangan. Intipati rawatan ASIT adalah secara beransur-ansur, dengan selang masa tertentu, pengenalan alergen kecil alergen. Dos secara beransur-ansur meningkat, sehingga menghasilkan rintangan sistem imun untuk kemungkinan agen alahan, sebagai contoh, tungau debu, sering terkandung dalam habuk rumah. Antara alergen yang disuntik, tungau, debunga pokok dan kulat telah mendapat populariti yang paling banyak.

Terapi gejala asma bronkial

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) bertindak pendek. Mereka adalah kumpulan ejen yang paling berkesan (bronchodilators) untuk menghilangkan tanda-tanda dan serangan asma bronkial, dan tanpa mengehadkan kumpulan umur pesakit. Kesan paling cepat (dari 30 hingga 120 minit) dan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit diperhatikan dalam bentuk sedutan beta-adrenergik. Memelihara bronkospasme dengan latar belakang fizikal.

Β2-adrenomimetics bertindak pendek untuk asma: salbutamol ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), terbutaline ("Bricanil"), fenoterol ("Berotec").

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) bertindak panjang. Digunakan untuk melegakan serangan asma dan kelebihannya, serta kekerapannya. Apabila menggunakan dadah berdasarkan bahan salmeterol, untuk rawatan asma dengan komplikasi pernafasan, kematian telah diperhatikan. Ubat-ubatan berasaskan Formoterol lebih selamat.

Long-acting β2-adrenomimetics untuk asma: salmeterol ("Serevent"), formoterol ("Oxis", "Foradil"), indacaterol.

Xanthines Digunakan untuk melegakan kecemasan serangan asma, tetapi terutamanya dalam kes-kes apabila tidak ada ubat lain, atau untuk meningkatkan keberkesanan beta-adrenergic mimetics. Walau bagaimanapun, β2-adrenomimetics secara beransur-ansur menggantikan xanthines, yang sebelum ini digunakan sebelum mereka. Keberkesanan penggunaan secara serentak xanthines, misalnya dadah, berdasarkan teofilin, bersama-sama dengan IGCC atau SGX, diperhatikan Xanthines juga digunakan untuk menghilangkan serangan asma pada waktu siang dan malam, meningkatkan fungsi paru-paru, mengurangkan dos hormon pada asma yang teruk pada kanak-kanak.

Xanthins dalam asma: "Teopek", "Teotard", "Theophylline", "Euphyllinum".

Inhaler untuk asma bronkial

Inhaler asma adalah inhaler kecil (saku) yang dapat dengan cepat menyampaikan ubat aktif (ubat) dari asma ke tempat yang betul dalam sistem pernafasan. Oleh itu, alat ini mula memberi kesan kepada tubuh secepat yang mungkin, yang dalam beberapa keadaan membolehkan untuk mengurangkan serangan akut dengan semua akibat akibat serangan itu. Antara inhaler asma, agen berikut boleh dibezakan:

kortikosteroid dihidu (ICS): nonhalogenated (budesonide ( "benacort", "Boudin Steri-Neb"), ciclesonide ( "Alvesko")), berklorin (dipropionate Beclomethasone ( "bekotid", "Beclason Eco"), mometasone furoate ( "Asmaneks ")), Fluorinated (azmort, triamcenolone acetonide, flunisolide, fluticasone propionate).

b2-adrenomimetics: bertindak pendek ("Ventolin", "Salbutamol"), bertindak panjang ("Berotec", "Serevent").

Cholinolytics: "Atrovent", "Spirit".

Cromons: Intal, Tayled.

Persiapan gabungan: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Mereka mempunyai kesan yang sangat cepat terhadap asma bronkial.

Ubat-ubatan lain untuk rawatan asma bronkial

Ubat expectorant. Membantu mengurangkan kelikatan sputum, melepaskan pucuk lendir, serta penyingkiran dahak dari saluran pernafasan. Keberkesanannya diperhatikan melalui penggunaan ubat expectorant melalui penyedutan.

Expectorants: Ambroxol, Codelac Broncho.

Ejen antibakteria (antibiotik). Digunakan dengan kombinasi asma dan penyakit berjangkit sistem pernafasan (sinusitis, tracheitis, bronkitis, radang paru-paru). Antibiotik dikontraindikasikan untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Antibiotik dipilih atas dasar diagnosis, bergantung kepada jenis patogen.

Antara antibiotik boleh diperhatikan: "Tetracycline", "Erythromycin" (dengan jangkitan mycoplasma), penisilin dan cephalosporin (dengan jangkitan streptokokus).

2. Rawatan bukan ubat asma bronkial

Penghapusan faktor risiko untuk asma

Tidak syak lagi, penghapusan faktor yang menyumbang kepada risiko membangun dan memburukkan lagi serangan asma bronkial adalah salah satu langkah asas dalam rawatan penyakit ini. Faktor risiko untuk perkembangan asma bronkial, kita sudah dibincangkan pada permulaan artikel, dalam perenggan Punca asma bronkial ", maka di sini kita hanya menyenaraikannya secara ringkas.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan asma: habuk (rumah dan luaran), hama, debunga, nitrogen oksida (NO, NO2), sulfur oksida (SO2, O3), karbon monoksida (CO), oksigen atom O, formaldehid, fenol, benzopyrene, rambut haiwan peliharaan, daripada asap tembakau dan campuran merokok (merokok, termasuk pasif), penyakit berjangkit (influenza, penyakit pernafasan, SARS, sinusitis), beberapa ubat-ubatan ( "Aspirin" dan NSAID lain) penapis penghawa dingin tercemar, bahan kimia isi rumah (pembersihan dan detergen) dan kosmetik (penyiram rambut, minyak wangi), bahawa dengan bahan binaan (plaster, plasterboard gypsum, plester, cat, varnis), dll.

Speleoterapi dan haloterapi

Speleoterapi adalah kaedah merawat penyakit asma dan penyakit pernafasan yang lain, berdasarkan pemanjangan berpanjangan pesakit di dalam bilik di mana iklim mikro karst asli hadir, di mana terdapat udara yang mengandungi garam dan mineral lain yang mempunyai kesan yang bermanfaat ke organ-organ pernafasan.

Haloterapi sebenarnya merupakan analog speloterapi, satu-satunya perbezaan ialah haloterapi membayangkan rawatan hanya dengan udara "asin".

Di beberapa pusat peranginan, serta di beberapa tempat kesihatan, terdapat bilik-bilik istimewa yang ditutupi dengan garam sepenuhnya. Sesyen di gua garam mengurangkan radang membran mukus, menyahaktifkan patogen, meningkatkan pengeluaran hormon sistem endokrin, berkurangan dalam tubuh imunoglobulin (A, G, E) dan banyak lagi. Semua ini membawa kepada peningkatan dalam tempoh remisi, dan juga membantu mengurangkan dos terapi ubat untuk asma.

Diet untuk asma bronkial

Diet untuk asma menyumbang kepada percepatan proses rawatan, dan juga meningkatkan prognosis positif untuk rawatan penyakit ini. Di samping itu, diet ini membolehkan anda mengecualikan daripada makanan diet yang sangat alergenik.

Ia adalah mustahil untuk mempunyai asma: ikan, makanan laut, telur, daging berlemak (ayam, daging babi), salai, hidangan lemak, telur, kekacang, kacang, coklat, madu, tomato, sos berdasarkan tomato, yis makanan, buah-buahan sitrus (jeruk, limau, tangerin, pomelo, limau gedang), strawberi, raspberi, currant, aprikot, pic, tembikai, alkohol.

Apa yang sepatutnya terhad digunakan: produk roti dari jenis tepung, baking, gula dan garam, produk tenusu (susu, krim masam, keju cottage).

Apa yang anda boleh makan dengan asma: bijirin (dengan mentega), sup (bersahaja), ayam, sosis rendah lemak dan sosej (doktor), roti rai, roti bran, oatmeal atau kue galetnye, salad sayur-sayuran dan buah-buahan,, kopi (jika ia mempunyai kafein).

Diet - 4-5 kali / hari, tanpa makan berlebihan. Memasak lebih baik untuk pasangan, tetapi anda boleh memasak, reneh, panggang. Makan hanya dalam bentuk haba.

Dengan rawatan haba yang minimum, makanan paling sedikit kehilangan bekalan vitamin yang terkandung dalam makanan, kerana Banyak vitamin yang dimusnahkan apabila terdedah kepada air mendidih, atau semata-mata, air. Perkakas rumah yang sangat baik adalah dandang ganda, yang mengambil kira banyak ciri diet, bukan sahaja untuk asma, tetapi juga untuk banyak penyakit lain.

Ramalan

Prognosis untuk rawatan asma bronkial adalah positif, tetapi sebahagian besarnya bergantung kepada sejauh mana penyakit itu dikesan, diagnosis menyeluruh, pemenuhan tepat semua preskripsi doktor yang menghadiri, dan batasan pada faktor yang dapat menimbulkan serangan penyakit ini. Semakin lama rawatan diri pesakit, semakin kurang prognosis rawatan.

Rawatan remedi penyakit asma bronkial

Ia penting! Sebelum menggunakan remedi rakyat untuk rawatan asma bronkial, pastikan anda berunding dengan doktor anda.

Rawatan asma air (kaedah Dr Batmanghelidja). Intipati rawatan ialah penggunaan air mengikut skema berikut: 2 cawan 30 minit sebelum makan, dan 1 cawan 2.5 jam selepas makan. Di samping itu, air mesti diminum sepanjang hari untuk menghilangkan dahaga anda. Air boleh diganti, garam pertama (½ sudu garam laut setiap 2 l air), kemudian dicairkan, air masak tidak boleh digunakan. Peningkatan kecekapan dengan kedudukan beberapa kristal garam laut di bawah lidah selepas minum air, serta dengan pengambilan tambahan kompleks vitamin. Untuk memudahkan serangan, anda boleh meletakkan garam garam di bawah lidah, kemudian minum segelas air. Rawatan itu tidak dibenarkan menggunakan minuman beralkohol dan berkafein. Rawatan ubat dipelihara.

Halia Parut sekitar 4-5 cm akar halia kering dan tutup dengan air sejuk. Kemudian, panaskan campuran di dalam air sehingga ia mula mendidih, kemudian tutup campuran dengan tudung dan rebus produk selama 20 minit. Seterusnya, sisihkan bekas dengan alat itu, dengan tutup ditutup rapat ke sisi, dan biarkan ia meniup sehingga ia menjadi sejuk. Ambil merebus akar halia harus dalam bentuk yang dipanaskan, 100 ml sebelum makan. Ia juga boleh ditambah kepada teh.

Dengan kejang kuat, anda boleh menggunakan jus halia. Untuk melakukan ini, perasannya daripada akar halia segar, dan dalam 30 g jus, tambah garam garam, dan minum ubat. Pada waktu tidur, campuran 1 sudu besar juga bermanfaat. sudu jus halia dan madu, yang boleh dibasuh dengan teh herba atau air suam.

Seperti sedutan, anda boleh menggunakan minyak halia penting.

Oats Scrape dan bersih 500 g bijirin oat, kemudian basuh dengan teliti, dan tambah campuran mendidih 2 liter susu dan 500 ml air. Tutup periuk dengan tudung dan masak selama 2 jam dengan api yang rendah. Selepas mendidih, anda perlu mempunyai kira-kira 2 liter dana. Seterusnya, tambah 150 ml madu 1 sudu teh madu dan 1 sudu teh mentega. Ia perlu untuk minum cara perut kosong, dalam bentuk yang panas. Anda boleh menyimpan produk di dalam peti sejuk. Kursus rawatan adalah 1 tahun atau lebih.

Lampu garam. Seperti yang sudah ditulis, sedikit lebih awal, dalam perenggan "Rawatan bukan ubat asma bronkial", dalam memerangi penyakit ini, penyedutan udara garam telah terbukti dengan baik. Untuk melakukan ini, anda boleh melawat gua-gua garam khas. Ia juga mungkin di dalam bilik dengan pesakit memasang lampu garam, yang boleh dibeli di kedai barang rumah. Jika sumber kewangan membolehkan anda, anda boleh melengkapkan bilik garam di dacha anda, untuk tujuan ini anda boleh mencari skema dalam rangkaian, serta penjual garam batu. Haloterapi bukan sahaja menyumbang kepada rawatan asma, tetapi juga banyak penyakit lain, dan juga umumnya menguatkan badan.

Pencegahan asma

Pencegahan asma termasuk cadangan berikut:

- Cuba pilih tempat kediaman anda, dan jika boleh, tempat kerja dengan keadaan persekitaran yang bersih - jauh dari kawasan perindustrian, pembinaan, kepekatan kenderaan yang besar;

- Menyerah merokok (termasuk pasif), minuman beralkohol;

- Lakukan pembersihan basah di rumah dan tempat kerja sekurang-kurangnya 2 kali seminggu;

- Ingatlah, pengumpul habuk terbesar, dan kemudian pembiakan mikroflora patogenik adalah karpet semula jadi, selimut dan bantal, penyaman udara dan penapis vakum, dan pengisi perabot lembut. Sekiranya mungkin, tukar katil untuk sintetik, mengurangkan bilangan karpet di dalam rumah, jangan lupa untuk membersihkan penapis penghawa dingin dan pembersih vakum secara berkala.

- Sekiranya rumah sering mengumpul sejumlah besar habuk, pasang penulen udara;

- Menggilap bilik di mana anda tinggal / bekerja;

- Mengelakkan tekanan, atau belajar untuk bertindak balas secukupnya untuk menghadapi masalah kehidupan dan mengatasinya;

- Cuba memberi keutamaan dalam makanan kepada makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;

- Di tempat kerja dengan habuk atau kandungan gas yang tinggi, pakai topeng perlindungan, dan jika boleh, ubahlah itu kepada yang kurang berbahaya;

- Fikirkan, mungkin anda sepatutnya menyerah semburan rambut? Deodoran dengan cara lebih baik menggunakan gel atau cecair, tetapi tidak semburan;

- Adakah anda mempunyai haiwan kegemaran di rumah? Kucing, anjing, arnab atau chinchilla? Hebat! Tetapi jangan lupa menjaga mereka. Adalah lebih baik untuk menyisir bulu pudar, bukannya kegemaran anda di seluruh apartmen;

- Jangan biarkan penyakit pernafasan hanyut;

- Ambil ubat hanya selepas berunding dengan doktor;

- Bergerak lebih, mengeras;

- Masukkan rumah anda sebagai lampu garam, ini adalah baik dan perabot yang hebat;

- Cuba sekurang-kurangnya sekali setahun untuk berehat di tempat-tempat yang mesra alam - di laut, di pergunungan, hutan.