Apakah fluorografi, petunjuk, kaedah penyelidikan?

Pharyngitis

Fluorografi adalah kaedah pemeriksaan sinar-X, intinya adalah untuk mengambil gambar dengan bantuan X-ray tisu dan organ-organ tubuh manusia dari skrin khas dengan penekanan selanjutnya pada filem atau mendigitalkan dan mengeluarkan imej yang dihasilkan ke monitor. Sebagai peraturan, fluorografi digunakan untuk mendiagnosis beberapa penyakit paru-paru, walaupun sebelum ini diamalkan di cawangan lain perubatan, khususnya, dalam gastroenterologi. Anda akan mengetahui tentang siapa yang didiagnosis dengan kaedah ini, mengenai kontraindikasi dan bagaimana untuk menjalankannya, serta tentang apa perubahan ini atau lain-lain perubahan dalam fluorogram dalam artikel kami.

Latar belakang sejarah

Photofluorograph pertama dicipta pada akhir abad ke-19 (lebih tepatnya, pada tahun 1896) oleh ahli sains J. Bleuer, yang dianggap perintis fluorografi. Adalah menarik bahawa selama 120 tahun peranti peranti untuk penyelidikan ini tidak berubah secara radikal. Sudah tentu, terdapat beberapa pengubahsuaian, tetapi prinsip kerja tetap sama seperti penulis melihatnya.

Pada awal abad ke-20 (pada tahun 1924), pusat penyelidikan fluorographic pertama dibuka di Rio de Janeiro, dan tidak lama kemudian kaedah penyelidikan ini menjadi tersebar luas dan meluas.

Pengenalan fluorografi dalam perubatan Rusia telah diamalkan oleh K. Pomeltsov, Y. Shik, dan beberapa saintis lain. Hari ini, setiap orang dewasa perlu menjalani kajian ini setiap tahun (dari umur 15 tahun), dan beberapa kategori populasi - lebih kerap (tetapi kami akan memberitahu tentang perkara ini di bawah).

Adakah sinar-x dan fluorografi yang sama?

Walaupun hakikat kaedah diagnostik ini adalah satu, mereka masih berbeza. Fluorografi jauh lebih murah daripada radiografi, membayangkan kegunaan filem roll bersaiz kecil (dan kaedah digital tidak memerlukan filem sama sekali), yang, lebih-lebih lagi, diwujudkan dengan segera oleh roll, dan bukan oleh setiap imej secara berasingan.

Radiografi memerlukan penggunaan filem-filem yang berbeza-beza mengikut saiz (bergantung kepada bahagian badan yang diperiksa), filem ini agak mahal, imej diproses secara individu, dan peranti khas diperlukan untuk manifestasi mereka.

Oleh itu, fluorografi adalah kaedah penyelidikan yang lebih mudah dan lebih murah, tetapi dalam kebanyakan kes ia kurang memberi maklumat daripada radiografi.

Itulah sebabnya fluorografi digunakan sebagai kaedah pemeriksaan (prophylactic), yang membolehkan kali pertama mengenal pasti atau mengesyaki penyakit itu. Jika pada photofluorogram doktor mengesan perubahan patologi tertentu, dia akan mencadangkan pemeriksaan lanjut kepada pesakit, di mana kaedahnya akan ada x-ray.

Jenis kaedah penyelidikan

Bergantung kepada peralatan yang terdapat di senjata kemudahan perubatan, pesakit boleh ditawarkan filem atau fluorografi digital:

  • Kaedah yang paling biasa adalah filem. Dalam kes ini, radiasi sinar-X melalui bahagian badan pesakit diperiksa (semasa memeriksa paru-paru, melalui sel dada) dan jatuh pada filem skrin, yang terletak di belakangnya. Kaedah ini menyediakan pendedahan radiasi yang agak tinggi (berbanding dengan fluorografi digital) 0.2-0.5 mSv, dan kualiti imej adalah di bawah purata.
  • Fluorografi digital adalah kaedah moden berdasarkan prinsip kamera digital. X-ray melalui tubuh pesakit dan jatuh pada matriks perangkap khas, kemudian didigitalkan, dan imej yang dihasilkan dipaparkan pada monitor komputer dan disimpan dalam ingatannya. Kelebihan kaedah ini ialah beban radiasi kecil (0.05 mSv) dan imej yang berkualiti tinggi, yang, jika perlu, boleh dicetak, dihantar melalui e-mel atau disimpan ke media luaran.

Petunjuk

Di negara kita, fluorografi adalah sebahagian daripada program untuk pengesanan awal tuberkulosis pulmonari. Ia dijalankan secara kerap (kebanyakannya setahun sekali) kepada semua orang yang telah mencapai umur 15-16 tahun. Sepanjang perjalanan, fluorogram dapat menunjukkan tanda-tanda kanser (khususnya, kanser paru-paru).

Untuk mendiagnosis satu lagi patologi bronchopulmonary (bronkitis akut atau kronik, radang paru-paru, bronchiectasis, dan lain-lain), kaedah ini tidak digunakan, tetapi tanda-tanda mereka, tentu saja, mungkin kelihatan dalam imej.

Fluorografi boleh disyorkan dalam situasi berikut:

  • pemeriksaan perubatan tahunan;
  • hidup dengan wanita hamil, bayi, dan dalam situasi wabak yang sukar - dengan kanak-kanak dari mana-mana umur (sijil fluorografi ibu bapa boleh diminta oleh institusi pendidikan sekolah atau sekolah prasekolah);
  • menyewa pekerjaan;
  • conscription;
  • berhubung dengan seseorang yang mempunyai batuk kering;
  • disyaki jangkitan HIV.

Contraindications

Kontraindikasi utama untuk kaedah diagnostik ini adalah:

  • Umur kanak-kanak sehingga 15 tahun (Ujian Mantoux digunakan sebagai kaedah pemeriksaan untuk diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak);
  • keadaan somatik parah (ketidakupayaan untuk tegak);
  • kegagalan pernafasan yang reput.

Kontraindikasi relatif - tempoh kehamilan dan menyusu. Fluorografi diresepkan untuk wanita hamil mengikut tanda-tanda ketat (individu atau sekiranya keadaan wabak yang teruk bagi tuberkulosis di kawasan kediaman wanita) dan hanya selepas 25 (ideal selepas 36 minggu) apabila organ dan sistem janin sudah terbentuk, yang bermaksud pendedahan radiasi tidak mengganggu mereka. pembangunan.

Seorang wanita yang sedang menyusukan bayi boleh melakukan kajian ini, tetapi susu penyejuk tidak boleh ditawarkan kepada bayi - ia harus disejat selepas fluorografi.

Penyediaan dan metodologi kajian

Fluorografi paru-paru tidak memerlukan sebarang langkah persediaan. Satu-satunya perkara yang pesakit itu adalah 2-3 jam sebelum diagnosis adalah wajar untuk berhenti merokok.

  • Tempoh kajian - 5 minit.
  • Pesakit memasuki pejabat fluorografi, membentangkan pasport dan rujukan untuk penyelidikan kepada pekerja perubatan.
  • Dilucutkan ke pinggang, mengumpul rambut panjang dalam bun yang tinggi.
  • Pendekatan peranti itu, menjadi langkah khas, meletakkan dagu ke dalam pendalaman yang tersedia di sana.
  • Seorang profesional perubatan berjalan ke panel kawalan, meminta pesakit untuk menarik nafas panjang dan kemudian menahan nafasnya, menghidupkan peranti itu.
  • Peranti mengambil gambar, pesakit dibenarkan untuk bernafas dan diminta berpakaian setelah prosedur selesai.

Untuk hasil kajian, pesakit datang keesokan harinya, atau dia dihantar terus ke laman web ini - ahli terapi atau doktor keluarga.

Hasil sinar-X

Dua ahli radiologi terlibat dalam perihalan fluorogram. Ini adalah perlu bagi mengelakkan kesilapan dalam tafsiran mereka. Sekiranya tidak ada data mengenai batuk kering atau kanser paru-paru, mereka akan dicap ke arah dan tulis bahawa paru-paru dan jantung adalah normal. Jika sebarang perubahan dalam gambar menunjukkan bahawa terdapat proses patologi dalam organ-organ ini, mereka dilaporkan kepada doktor tempatan atau pesakit sendiri dan mereka sangat disyorkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan. Dalam kes kecurigaan tuberkulosis, ia termasuk:

Berdasarkan keputusan kajian ini, doktor menentukan taktik pengurusan pesakit yang lebih lanjut.

Photofluorogram, sebenarnya, seperti radiografi, adalah imej yang terbentuk kerana ketumpatan yang berbeza dari tisu di mana sinar-X berlalu - beberapa sinar dikekalkan lebih banyak oleh beberapa tisu dan kurang oleh yang lain. Terdapat konsep norma, iaitu, photofluorogram orang yang sihat harus kelihatan seperti ini. Sekiranya sesuatu tidak sesuai dengan norma ini, doktor mengesyaki sebarang patologi:

  • Perubahan radiografi yang paling banyak dikaitkan dengan perkembangan tisu penghubung di paru-paru, yang dalam kebanyakan kes adalah hasil daripada proses keradangan di mana-mana. Oleh itu, dengan asma bronkus yang teruk, penebalan dinding bronkus mungkin akan diperhatikan.
  • Kubah di dalam paru-paru, terutamanya yang terdapat cecair (contohnya, massa purulen), biasanya kelihatan dengan baik dan mempunyai bayang-bayang yang bulat dengan tahap cecair di dalamnya.

Meterai setempat, seperti sista, kanser, infiltrat infiltrat atau calcinates, juga tisu padat yang memegang sinaran X tanpa melepaskannya ke filem - pelbagai bentuk pemadaman terbentuk.

  1. Akar diperluaskan, dipadatkan. Frasa seperti ini dalam kesimpulan bermaksud bahawa dalam struktur yang membentuk akar-akar ini (dan ini adalah bronkus utama, saluran paru-paru - arteri dan arteri, arteri bronkial, nodus limfa dan limfa), proses peradangan kronik berlaku. Selalunya gejala ini ditemui pada orang yang merokok untuk masa yang lama, dan perokok sendiri tidak boleh membuat sebarang aduan. Kadang-kadang pemadatan dan pengembangan akar juga menunjukkan penyakit radang akut, bagaimanapun, sebagai peraturan, pesakit biasanya mempunyai aduan, dan imej menunjukkan perubahan lain memihak kepada satu atau patologi lain.
  2. Kebimbangan akar-akar paru-paru. Ia biasanya menunjukkan bronkitis kronik, hampir selalu ditentukan dalam perokok, dan juga berlaku pada individu yang menderita penyakit pekerjaan, kanser paru-paru atau bronchiectasis.
  3. Shadow of the mediastinum. Mediastinum adalah ruang yang dibatasi ke kiri dan kanan oleh paru-paru (lebih tepatnya, oleh daun pleura), di depan oleh sternum, di belakang tulang belakang toraks dan tulang rusuk. Ia mengandungi organ seperti jantung dan aorta, trakea dan esofagus, nodus limfa dan saluran darah, dan pada anak-anak - timus. Bayang-bayang mediastinum dalam gambar mungkin berukuran normal atau diperluaskan atau dialihkan. Perkembangannya biasanya terjadi dengan peningkatan saiz jantung, dan lebih sering unilateral - sama ada ke kiri atau ke kanan (bergantung pada bagian mana jantungnya diperbesar). Pemindahan dikesan dengan peningkatan tekanan pada satu sisi, yang boleh berlaku dengan tumor paru-paru, pneumo atau hydrothorax. Ini, sebagai peraturan, keadaan berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan terampil yang mendesak, sehingga tidak didiagnosis pada fluorografi di atasnya.
  4. Lukisan pulmonari diperkukuhkan. Pola paru-paru yang dibentuk oleh bayang-bayang arteri dan urat paru-paru, ia dapat dilihat di mana-mana radiografi atau fotofluorogram. Jika mana-mana bahagian paru-paru dibekalkan dengan darah lebih intensif daripada yang lain, corak paru-paru di atasnya akan diperkuat. Aliran darah juga diaktifkan dalam penyakit keradangan, serta dalam tumor paru-paru (tumor juga menggunakan nutrien dari darah). Juga, gejala ini berlaku dalam kecacatan jantung kongenital dan diperoleh, di mana lebih banyak darah dibekalkan kepada peredaran pulmonari daripada keadaan biasa. Walau bagaimanapun, dalam keadaan sedemikian, peningkatan pola paru-paru adalah jauh dari penemuan klinikal dan radiologi utama. Kadang-kadang peningkatan pola paru-paru tidak bermaklumat sama sekali, tetapi adalah kesilapan kajian - jika gambar itu diambil bukan pada inspirasi, tetapi pada pernafasan, kapal akan diisi dengan darah, dan corak vaskular, oleh itu, diperkuat.
  5. Tanda-tanda fibrosis. Fungsi utama tisu berserabut adalah penggantian ruang bebas di dalam tubuh. Oleh itu, fibrosis adalah hasil daripada beberapa penyakit paru-paru (tuberkulosis, radang paru-paru, dan lain-lain), dan campur tangan pembedahan untuk mereka. Malah, ia tidak berbahaya dan bercakap mengenai penyelesaian penyakit yang baik, tetapi juga merupakan tanda bahawa sebahagian daripada paru-paru hilang, dan oleh itu tidak berfungsi.
  6. Foci, atau bayang-bayang fokus. Mereka adalah bayang-bayang sehingga 10 mm setiap satu. Ini adalah gejala biasa dan cukup bermaklumat, yang dalam kombinasi dengan orang lain membolehkan anda untuk menentukan diagnosis. Terletak di bahagian atas paru-paru, bayang-bayang fokus, sebagai peraturan, adalah tanda-tanda tuberkulosis, dan di bahagian tengah dan / atau bahagian bawah menunjukkan radang paru-paru. Ciri-ciri foci boleh memberi gambaran kepada doktor mengenai tahap proses patologi: contohnya, tiub dengan tepi bergerigi, terdedah kepada penggabungan, terhadap latar belakang corak pulmonari yang dipertingkatkan - tanda tahap keradangan yang aktif, dan juga tepi dan ketumpatan tinggi bayang-bayang ini menunjukkan peringkat pemulihan.
  7. Calcinates. Ini adalah bayang-bayang bulat yang tinggi (kira-kira sama dengan tulang) kepadatan. Mereka terbentuk apabila badan cuba untuk mengasingkan sesuatu (katakan, bakteria) dari tisu sekitarnya. Sebagai peraturan, di dalam penyembuhan ini mycobacterium tuberculosis lurks, yang tidak lagi berbahaya bagi manusia. Mungkin, dia rapat dihubungi dengan seseorang yang menderita patologi ini, menerima dos mikrob daripada dia, tetapi imuniti yang baik tidak membenarkan jangkitan itu untuk membangun dan "menguburkan" mikrob di bawah garam kalsium.
  8. Pancang. Mereka adalah perekat kepingan parietal dan viser yang mengandungi pleura pulmonari, yang disebabkan oleh proses keradangan. Seperti calcinates, mereka kemudian terbentuk untuk memisahkan tisu yang terjejas oleh keradangan dari tisu yang sihat. Sekiranya pesakit tidak menerangkan apa-apa sensasi subjektif yang tidak menyenangkan kepadanya, pelekatan tidak harus dirawat. Dalam kes begitu banyak daripada mereka yang menyebabkan ketidakselesaan pada seseorang, dia tidak boleh melakukan tanpa rawatan perubatan.
  9. Lapisan pleuroapikal. Istilah ini merujuk kepada penebalan pleura, yang meliputi puncak paru-paru. Ciri ini adalah hasil proses keradangan di bahagian organ ini, sebagai peraturan, sifat batuk kering.
  10. Negeri sinus sinus. Sinus pleural adalah rongga kecil yang terletak di antara lipid pleura. Keadaan biasa mereka adalah percuma. Jika bendalir terdapat di dalamnya (jika tidak, efusi), ini adalah sebab untuk berhati-hati, kerana gejala ini menunjukkan keradangan di tempat yang berdekatan. Si sinus boleh dipateri, iaitu, terdapat lonjakan di bahagian atasnya - ini adalah akibat dari keradangan yang sebelumnya berpengalaman dari pleura atau proses patologi yang lain; jika tiada aduan pesakit - tidak berbahaya.
  11. Aperture. Ini adalah otot yang besar yang memisahkan rongga dada dari perut. Perubahan dalam gambar mungkin berbeza - perataan kubah (satu atau kedua), relaksasi atau kedudukan tinggi. Ini boleh menjadi variasi norma (ciri-ciri anatomi), atau bercakap mengenai patologi (obesiti, ubah bentuk dengan perekatan otot ini dengan pleura, akibat pleurisy, serta penyakit rongga perut). Dengan sendirinya, tanda-tanda nilai diagnostik ini tidak dibawa, tetapi selalu dipertimbangkan bersamaan dengan gejala klinikal dan data dari kaedah penyelidikan lain.

Doktor yang hendak dihubungi

Untuk menjalani pemeriksaan sinar-X percuma, perlu mengambil rujukan dari pengamal daerah daerah anda. Biasanya, mesin X-ray berfungsi di beberapa klinik atau cawangan mereka, jadi anda mungkin perlu melawat satu lagi institusi perubatan. Sekiranya proses suntikan disyaki, pesakit akan dirujuk secara lanjut untuk mendapatkan perundingan oleh seorang phthisiatrist, dan jika terdapat kebarangkalian tumor malignan, kepada seorang ahli pulmonologi dan onkologi.

Kesimpulannya

Fluorografi adalah salah satu varian pemeriksaan sinar-X, yang digunakan terutamanya dalam pulmonologi sebagai kaedah diagnostik skrining untuk pengesanan utama tuberkulosis atau kanser paru-paru. Ini adalah kaedah yang mudah, cepat, tidak invasif, selamat-pesakit. Ia mungkin tidak sempurna dan dalam beberapa kes memberi kesilapan, tetapi hari ini ia tidak boleh digantikan, kerana ia adalah tepat dengan x-ray bahawa penyakit-penyakit ini sering didiagnosis pada tahap awal dan bukannya sangat.

Malangnya, terdapat banyak tuberkulosis di negara kita, dan untuk masa yang lama ia tidak lagi menjadi penyakit orang yang mempunyai tahap sosial yang rendah - setiap orang boleh mendapatkannya hari ini. Untuk melindungi orang yang tersayang dan tidak ketinggalan penyakit serius ini, anda tidak boleh mengabaikan cadangan Kementerian Kesihatan pada pemeriksaan tuberkulosis tahunan - menjalani fluorografi. Dikesan dalam masa yang lama, kanser tuberkulosis dan kanser paru-paru boleh disembuhkan hari ini, tidak seperti mereka, tetapi di peringkat kemudian. Selamatkan awak!

Radiologi M. Annenko bercakap tentang fluorografi:

Doktor diagnosis radiologi L. Z. Ginzburg berkata sama ada fluorografi adalah berbahaya:

Fluorografi: yang menunjukkan penyakit mana yang boleh dikenalpasti

Melalui pemeriksaan perubatan dan peperiksaan perubatan sekali lagi, ramai yang mempunyai sikap negatif terhadap laluan fluorografi, tidak cukup memahami mengapa ia diperlukan, merujuk kepada kemudaratan, kegunaan prosedur. Malah, fotofluorografi adalah penting, yang menunjukkan penyakit mana yang dapat mengenali dan mengenal pasti. Kajian tahunan yang disyorkan mempunyai sekurang-kurangnya kesan negatif pada tubuh.

Apakah fluorografi?

Pemeriksaan sinar-X dengan bantuan yang diambil gambar pada skrin pendarfluur yang difoto dipanggil fluorography. Pembentukan imej menjadi mungkin selepas laluan melalui fluks dada x-dada. Gambar terbentuk kerana penyerapan mereka yang tidak merata oleh tisu, organ.

Teknik ini muncul pada akhir berat XXth dan hari ini ia berdasarkan pengenalpastian banyak penyakit. Diagnosis ini dibenarkan hanya dari usia lima belas tahun. Pada masa yang sama, diagnosis mandatori perlu dilakukan dengan kekerapan sekali setiap dua tahun, dalam kes-kes kesihatan yang buruk, wabak penyakit dalam menghubungi orang, lebih kerap. Prosedur ini dilarang semasa kehamilan, walaupun terdapat pengecualian apabila perlu mengesahkan penyakit berbahaya.

Siapa yang menunjukkan fluorografi

Selalunya, tanpa mengira penyelidikan yang dirancang, fluorografi boleh ditugaskan tanpa gagal:

  • bersentuhan dengan pesakit dengan tuberkulosis;
  • pekerja pendidikan am dan institusi kesihatan sekiranya berlaku pecahnya penyakit berbahaya;
  • bekas banduan;
  • conscripts;
  • pesakit dengan batuk kering;
  • Dijangkiti HIV;
  • wanita selepas bersalin;
  • pesakit kencing manis;
  • dengan ulser sistem pencernaan;
  • dengan kanser yang disyaki.

Dalam setiap kes, prosedur fluorografi, yang menunjukkan penyakit yang disahkan, hanya dianalisis oleh pakar, ditentukan oleh rancangan lanjut untuk rawatan.

Intipati prosedur

Sering kali, penyakit yang dapat dikesan oleh fluorografi, bergantung kepada ketepatan prosedur. Seseorang yang datang ke pemeriksaan sinar-X harus melepas semua pakaiannya dari bahagian atas ke pinggang. Untuk ketepatan, keluarkan rantaian, anting-anting dan semua "asing", yang boleh dilihat pada skrin, rambut panjang untuk menghapuskan.

Payudara perlu ditekan sedekat mungkin ke skrin, tangan diturunkan di sepanjang badan, kemudian ikuti arahan pakar, tarik nafas panjang, menghembus nafas. Sekarang mereka juga membuat gambar kedua yang mendorong orang yang diperiksa dengan sebelah kanan ke skrin, manakala lengan perlu dibangkitkan sebanyak mungkin, bukan untuk membengkokkan.

Apa yang menunjukkan fluorografi

Ramai yang percaya bahawa fluorografi membolehkan kita melihat, mengesahkan tuberkulosis, mengenalpasti patologi kanser tisu paru-paru. Sebenarnya mendedahkan fluorografi bukan sahaja penyimpangan ini. Imej yang dihasilkan membolehkan anda mengenal pasti banyak patologi:

  • hati;
  • diafragma;
  • rangka tulang dada;
  • kelenjar payudara;
  • kapal besar.

Dengan bantuan pengimejan X-ray, proses keradangan yang mempengaruhi organ-organ dalaman di dada dapat dipertimbangkan. Tentukan kehadiran objek asing.

Apa penyakit mendedahkan fluorografi

Terima kasih kepada kaedah diagnostik ini, menjadi lebih mudah didiagnosis. Banyak mendedahkan fluorografi, yang menunjukkan jenis penyakit yang mengesahkan, pakar-pakar memahami dengan segera:

  • neoplasma onkologi yang mempengaruhi organ toraks;
  • perkembangan abses;
  • pembentukan sista;
  • bronkitis;
  • kerosakan vaskular;
  • pneumonia;
  • badan asing;
  • mengesahkan hipertensi, asma bronkial;
  • sclerosis;
  • cardiomegaly;
  • hipertrofi;
  • organ yang diperbesarkan termasuk jantung, paru-paru;
  • anjakan organ dari orbit semula jadi;
  • fibrosis;
  • menyusup.

Di samping itu, prosedur ini membolehkan anda memahami sama ada seseorang telah menjalani pembedahan pada organ toraks dalaman sebelum ini. Adakah bronkus, paru-paru mengumpul cecair atau udara.

Hasil sinar-X

Biasanya, hasil penyakit apa yang mendedahkan fluorografi dalam setiap kes, atau mengesahkan ketiadaan mereka, menentukan ahli radiologi pakar. Memandangkan imej yang diterima, doktor membuat kesimpulan paling kerap keesokan harinya. Pesakit yang sihat tidak perlu menjalani apa-apa, tetapi jika patologi tertentu disahkan, pesakit dihantar untuk pemeriksaan tambahan. Selalunya analisis fluorografi berulang dilakukan.

Betapa berbahaya adalah prosedurnya

Tidak mustahil untuk bercakap secara terang-terangan bahawa ujian X-ray tidak menjejaskan tubuh manusia. X-ray yang berbahaya masih wujud. Walau bagaimanapun, menurut doktor, selepas setahun apa-apa kesan negatif hilang sepenuhnya, walaupun sebelum tempoh ini, tiada penyimpangan dari norma yang paling sering menimbulkan perasaan.

Adakah sinar-x salah?

Ramai orang, setelah mendengar bahawa kegelapan kawasan dada tertentu telah dikesan pada sinar X mereka, enggan mempercayai bahawa prosedur memberikan hasil yang tepat untuk 100%, percaya bahawa ralat telah terjadi. Dalam kes apa fluorografi itu salah.

  • terdapat kekeliruan gambar;
  • peralatan di mana kajian itu dilakukan sudah ketinggalan zaman, sering kali gagal;
  • analisis itu dilakukan oleh pakar yang tidak berpengalaman;
  • sebuah badan asing masuk ke dalam bingkai gambar (menyala rambut, salib, rantai, loket).

Sekiranya tiada perkara seperti ini diperhatikan, kemungkinan besar snapshot memberikan idea yang jelas. Untuk membuktikan, untuk menunjukkan bahawa patologi berlaku, perlu melakukan pemeriksaan semula. Walau bagaimanapun, sebagai menunjukkan amalan perubatan, fluorografi sangat jarang disalah anggap, ini hampir mustahil.

Memandangkan ketepatan pemeriksaan sinar-X, prosedur tidak boleh ditinggalkan. Di samping itu, pelaksanaannya mesti mematuhi semua peraturan yang perlu. Adalah perlu untuk menyedari betapa pentingnya jenis diagnosis ini, untuk memahami bahawa kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti, mengenali pada dasarnya semua patologi yang berkaitan dengan organ-organ dalaman dada. Gambaran penuh tinjauan membolehkan anda menentukan lokasi penyakit, tahap serangan organ-organ dalaman. Apa yang memberi idea tentang apa yang harus menjadi rawatan. Semakin cepat masalah itu diperhatikan, semakin mudah dan cepat ia dapat memperbaikinya.

Adalah sangat penting untuk menjalani prosedur fluorografi untuk orang yang sudah mempunyai diagnosis yang mengecewakan. Kursus patologi perlu dipantau, doktor mesti melihat dengan jelas rawatan yang membantu, atau sebaliknya, penyakit itu berlanjutan, yang menjejaskan semua kawasan besar.

Apakah x-ray dan berapa kerap anda boleh lakukan

Fluorografi (FLG) adalah kaedah untuk mendiagnosis penyakit, yang di Rusia dan negara-negara CIS dijalankan setiap tahun sebagai pemeriksaan pencegahan organ-organ dada. Melalui prosedur ini mendedahkan kehadiran patologi pada peringkat apabila gejala klinikal tidak hadir. Oleh itu, fluorografi adalah salah satu daripada ujian biasa yang paling penting, yang memungkinkan untuk memeriksa keadaan sistem pernafasan dan kardiovaskular. Memahami apabila menetapkan FLG, apa yang ada dalam perubatan dan bagaimana ia dijalankan, akan membuat penilaian untuk kepentingan penyelidikan dan mempersiapkannya dengan betul.

Apakah yang dimaksudkan dengan fluorografi?

Fluorografi menunjukkan perubahan dalam dada, yang menunjukkan kehadiran penyakit paru-paru, saluran darah atau jantung. Kaedah pemeriksaan sinar-X agak bermaklumat. Menurut statistik, maklumat bahawa photofluorograph memungkinkan untuk mendapatkan pada peringkat awal membantu menetapkan rawatan tepat pada masanya untuk kanser dalam 3% pesakit, tuberkulosis dalam 13%, penghalang untuk bronkitis dalam 50% orang. Walau bagaimanapun, kadang-kadang, untuk memahami penyakit mana yang telah menjejaskan paru-paru, penjelasan diperlukan melalui peperiksaan tambahan.

Hasil fluorografi adalah mengambil gambar, yang menunjukkan tisu paru-paru, tulang, jantung, saluran darah. Disebabkan fakta bahawa mereka mempunyai ketumpatan yang berbeza, rasuk sinar-X yang melewati organ memberi imej yang membolehkan anda melihat patologi struktur patologi, pengumpulan bendalir, anjing laut. Semasa tinjauan kecil, pakar menerima gambar 35 dengan 35 atau 25 oleh 25 milimeter. Untuk pemeriksaan yang lebih lengkap dan pengesanan penyakit organ dada, gambar bingkai besar digunakan - segi empat dengan sisi tujuh atau 10 sentimeter.

Apa penyakit mendedahkan

Fluorogram ini berfungsi sebagai asas untuk membuat pelbagai diagnosis. Paling penting adalah laluan fluorografi pada pesakit dengan tuberkulosis, permulaannya adalah tanpa gejala. Diagnosis awal penyakit ini membantu mendapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya dan meminimumkan risiko komplikasi dan kematian. Fluorografi memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit lain:

  1. Penyakit radang (pneumonia - radang paru-paru, bronkitis, pleurisy) dan fokus mereka;
  2. Fibrosis (meterai jenis tisu penghubung);
  3. Halangan dalam bronkus;
  4. Kehadiran objek asing dalam saluran pernafasan;
  5. Rongga patologi - abses, sista;
  6. Gas dalam rongga;
  7. Lapisan pleural adalah gabungannya;
  8. Hernia, kubah diafragma;
  9. Keabsahan ototkeletal;
  10. Penyakit kardiovaskular.

Di samping itu, fluorografi dapat dilihat jika seseorang terdedah kepada merokok. Organ pernafasan perokok berbeza dari paru-paru yang sihat dengan peningkatan lebar dinding paru-paru, dengan akar yang keras. Ini adalah gambaran orang yang berpengalaman. Ini tidak bermakna patologi berbahaya.

Jenis fluorografi

Terdapat 3 jenis pemeriksaan x-ray menggunakan fotofluorograf, filem, fluorografi digital, pengimbasan dalam bentuk digital. Pemisahan teknik secara langsung berkaitan dengan peralatan yang digunakan dalam amalan perubatan untuk prosedur. Semakin baik peranti, semakin tinggi kecekapan dan ketepatan peristiwa diagnostik. Penerangan mengenai kaedah fluorografi moden:

  1. Filem. Ia mempunyai kualiti imej yang rendah. Alat film berfungsi dengan prinsip rakaman foto di film, di layar khusus yang terletak di belakang punggungnya, di mana radiasi terjadi. Kelebihan utama peralatan tersebut adalah kos yang rendah, yang memungkinkan menggunakan stesen fluorografi tersebut di hampir semua klinik.
  2. Digital. Ia adalah peranti yang dilengkapi dengan sistem matriks khas, yang digunakan dalam peralatan moden untuk mengambil gambar dan video. Ia mempunyai sedikit radiasi, imej selepas prosedur itu jauh lebih tinggi daripada filem x-ray paru-paru. Dalam hal pendaftaran data pada keadaan paru-paru pada peranti digital, gambar itu tetap di dalam komputer dan boleh dicetak atau dihantar melalui pos. Kaedah ini memberikan hasil storan lebih lama.
  3. Imbas. Kaedah ini membolehkan radiasi meminimumkan, bagaimanapun, penggunaan sinaran rendah sinar-X mempunyai kelemahan yang ketara - bukan imej yang sangat tepat.

Petunjuk untuk pelantikan peperiksaan fluorografi

X-ray disyorkan untuk setiap orang sekali setahun. Pemeriksaan jisim tahunan dijalankan dengan tujuan pencegahan, kerana penggunaannya membantu mengenal pasti penyakit yang mengancam kehidupan seseorang. Jika mahu, seseorang menandatangani pengecualian bertulis daripada x-ray paru-paru, walaupun dalam kes ketika kajian yang diberikan doktor, tetapi ia boleh membawa risiko kesihatan yang serius. Petunjuk untuk prosedur:

  • Kemunculan sesak nafas, batuk dan tanda-tanda masalah lain dengan sistem pernafasan yang tidak spesifik;
  • Suspek tuberkulosis, kanser paru-paru dan lain-lain penyakit organ mediastinum;
  • Radiasi, terapi sitostatik;
  • Penyakit paru-paru pada masa lalu;
  • Diabetes mellitus;
  • Ulser perut;
  • Patologi sistem genitouriner;
  • HIV didiagnosis.

Berisiko untuk penyakit pernafasan adalah orang yang perlu bekerja dengan orang tanpa kediaman tetap, di institusi sosial untuk membantu kanak-kanak dan remaja, sanatoriums. Oleh itu, fluorografi - pemeriksaan tahunan wajib sistem pernafasan. Ia juga perlu memohon prosedur kepada mereka yang bekerja di sekolah biasa, tadika, kemudahan sukan.

Bagaimana fluorografi dilakukan?

ujian fungsi paru-paru yang dilakukan di pejabat fluorography khas, yang terletak di hospital, pusat diagnostik, pusat-pusat kesihatan dan institusi perubatan swasta. Pada masa fluorography berlangsung beberapa minit, gambar diambil dalam satu atau 2 unjuran (jarang - 3). Diagnosis tidak memerlukan latihan khas, jadi semua yang diperlukan oleh pesakit adalah memasuki pejabat dan mengikut arahan doktor.

Prosedur tatacara:

  1. Pesakit melepaskan pinggang, menghilangkan semua objek logam, kerana mereka menghalang untuk mengambil gambar yang jelas.
  2. Dada bersandar pada skrin photofluorograph.
  3. Dagu terletak pada pendiriannya.
  4. Dalam kedudukan ini, anda perlu menyedut dan tahan nafas anda selama beberapa saat.
  5. Pada masa ini, doktor di bilik lain mengambil gambar.

Tafsiran keputusan + jadual

Apabila menyahkodkan hasil x-ray pulmonari, kod khas digunakan apabila imej siap. Setiap digit sepadan dengan patologi tertentu. Jika fluorografi berada dalam julat normal, nilai digital juga digunakan untuk menggambarkan ini. Doktor menunjukkan lokasi penyakit terdedah paru-paru. Untuk mengetahui diagnosis, perlu mendapatkan transkrip dengan tafsiran data kod, sijil dan kesimpulan doktor.

Lihat jadual untuk beberapa penyakit yang mungkin ditunjukkan oleh prosedur.

Mengapa saya memerlukan fluorografi?

Maklumat am

X-ray adalah satu kaedah diagnostik, di mana imej tisu dan organ-organnya dicerminkan oleh X-ray, dicerminkan dari skrin bercahaya khas.
Kaedah ini dibangunkan pada penghujung abad kesembilan belas, setahun selepas penemuan sinar-X.

Apa yang menunjukkan?

Gambar diperolehi kerana fakta bahawa pelbagai jenis tisu melewati x-ray melalui diri mereka dalam cara yang berbeza. Dalam gambar, anda dapat melihat organ-organ yang diperiksa dalam bentuk yang dikurangkan. Terdapat dua jenis fluorogram: bingkai kecil dan bingkai besar. Tutup adalah sangat mirip dengan x-ray.

Mengesan boleh:

  • objek asing
  • fibrosis
  • sclerosis
  • keradangan derajat maju
  • neoplasma
  • rongga bukan fisiologi (sista, abses, rongga),
  • kehadiran penyusupan atau gas dalam rongga.

Mengapa?

Teknik ini paling sering digunakan untuk memeriksa jantung, paru-paru, dan kelenjar payu dara. Kurang kerap - untuk pemeriksaan tulang. Kaedah yang paling popular ialah x-ray dada. Kajian itu dapat mengesan tumor ganas dada atau paru-paru, tuberkulosis, dan penyakit lain.
Digunakan sebagai kaedah diagnostik pencegahan.
Wajib jika pesakit mengadu kelesuan, sesak nafas dan batuk.

Berapa lama anda boleh pergi?

Kanak-kanak dibenarkan menjalani peperiksaan ini untuk tujuan pencegahan hanya dari umur 15 (dari 14 di sesetengah negara). Jika anda perlu memeriksa bayi, dia biasanya diberikan ultrasound atau x-ray, dan hanya dalam kes-kes khas, fluorografi.

Berapa kerap anda boleh lakukan?

Melakukan x-ray untuk tujuan prophylactic untuk mengesan tuberkulosis harus sekurang-kurangnya sekali setiap dua tahun. Ia sering dikehendaki diperiksa oleh orang yang mempunyai tanda khas. Oleh itu, jika terdapat kes-kes tuberkulosis dalam keluarga atau di tempat kerja, pemeriksaan itu dijadualkan sekali setiap 6 bulan. Keperluan yang sama bagi pekerja hospital bersalin dan dispensaries, klinik dan sanatorium tuberkulosis.
Orang yang menderita penyakit kronik yang teruk, seperti asma, diabetes, HIV, usus perut atau duodenal, mesti juga menjalani fotofluorogram setiap enam bulan.
Orang yang telah berkhidmat di penjara perlu diperiksa sekali setiap 6 bulan.
Terlepas dari masa yang berlalu sejak tinjauan sebelumnya, ini dilakukan kepada orang yang telah mengidap tuberkulosis, merekrut kepada tentera.

Contraindications

Kontraindikasi untuk fluorografi adalah kehamilan dan kanak-kanak di bawah umur 15 tahun.
Kontraindikasi relatif: sesak nafas teruk dan ketidakupayaan pesakit untuk menjadi tegak, sesak.

Semasa mengandung

Fluorografi dilakukan untuk wanita hamil hanya pada tanda khas, dan jika tidak ada kaedah lain yang menggantikannya. Prosedur ini dijalankan hanya di bawah pengawasan doktor. Prosedur ini tidak menyakitkan jika tempoh kehamilan melebihi 25 minggu. Pada masa ini semua sistem bayi masa depan sudah dibentangkan. Untuk tempoh sehingga 25 minggu, pembahagian aktif sel janin dan radiasi berlaku, yang digunakan dalam fluorografi, boleh menyebabkan mutasi dan gangguan.
Jika fluorografi ditetapkan pada tarikh yang lebih awal, perlu menggunakan apron plumbum khas, yang merangkumi bahagian bawah badan daripada radiasi.

Ada doktor yang percaya bahawa teknologi moden selamat untuk perkembangan janin, dos radiasi sangat kecil dan tidak dapat mengubah proses pembentukan organ dengan ketara. Di dalam radas fluorografi, sudah terdapat kotak plumbum terbina dalam yang melindungi semua organ di bawah dan di atas dada. Di samping itu, organ-organ pembiakan telah dikeluarkan dari paru-paru, yang lutut semasa prosedur. Peranti generasi terkini menggunakan sinaran yang kurang, dan filem itu sangat sensitif bagi mereka, yang membolehkan untuk meminimumkan dos sinaran untuk pesakit.
Walau bagaimanapun, adalah dinasihatkan untuk menyerahkan fluorografi semasa kehamilan.

Ibu penjagaan

Ibu-ibu kejururawatan tidak boleh bimbang, kaedah itu benar-benar selamat dan tidak memberi kesan kepada kualiti dan kuantiti susu ibu. Tetapi semua ibu perlu tahu bahawa tiada siapa yang boleh memaksa anda untuk melakukan pemeriksaan ini. Untuk pelantikan fluorografi semasa penyusuan susu, hujah-hujah yang berat diperlukan, iaitu diagnosis yang telah dibuat. Melakukan tinjauan "sekiranya berlaku" adalah salah dan tidak sah.
Di sesetengah institusi perubatan, ibu-ibu yang berumur di bawah 6 bulan hanya melarang prosedur sedemikian.

Prosedur

Keputusan

Perubahan pada gambar semasa peperiksaan ini diperhatikan jika kepadatan tisu yang membentuk organ diperiksa perubahan. Hanya dalam kes ini, doktor boleh mengesan pelanggaran. Perubahan yang paling biasa yang dikesan oleh fluorografi adalah penampilan serat penghubung di paru-paru. Mereka boleh terdiri daripada pelbagai jenis dan terletak di bahagian-bahagian organ yang berlainan, bergantung kepada apa yang dipanggil tyazh, fibrosis, parut, pelekatan, cahaya, sklerosis.

Menyambung gentian di bronkus membantu menjaga bentuknya dalam asma, dan kapal untuk mengelakkan peregangan dalam tekanan darah tinggi. Ini juga dinyatakan dalam imej.

Tisu yang lebih tebal kelihatan sempurna dalam gambar: calcinates, kanser, sista, abses, infiltrates, fenomena emphysematous.
Tidak pada tahap mana-mana penyakit boleh dikenalpasti menggunakan kaedah diagnostik ini. Sebagai contoh, radang paru-paru boleh dilihat hanya dalam bentuk yang cukup maju.

Ia mengambil sedikit masa untuk membangunkan filem, jadi hasilnya disuarakan sehari selepas laluan fluorografi.
Biasanya hasilnya adalah kertas dicap yang diperiksa oleh pesakit. Ini menunjukkan bahawa tiada peristiwa yang mencurigakan dikesan. Jika tidak, pesakit diminta menjalani satu siri langkah diagnostik tambahan.

Akar yang padat
Akar dipanggil banyak organ yang terletak di pintu masuk ke paru-paru: arteri bronkial, vena pulmonari, arteri pulmonari, nodus limfa dan limfa, bronkus utama.
Biasanya, apabila akar dipadatkan, pengembangannya segera dikesan. Sekiranya terdapat hanya meterai, ini menunjukkan proses kronik.
Gambar yang sama diperhatikan dalam bengkak pembuluh besar, dengan peningkatan nodus limfa, yang merupakan ciri dari keradangan paru-paru atau bronkus.
Gejala-gejala ini sentiasa dikesan dalam perokok, walaupun pesakit itu sendiri berasa sihat.

Akar berat
Ini adalah gambar yang agak biasa, ciri keradangan kronik bronkus, semasa merokok. Jika gejala ini digabungkan dengan orang lain, ia mungkin menunjukkan penyakit paru-paru pekerjaan, COPD.

Memperkukuh corak vaskular
Dalam mana-mana gambar harus ada pola paru-paru. Ia disusun oleh saluran darah. Jika corak pulmonari dipertingkatkan, ini menunjukkan peredaran darah yang lebih aktif di kawasan ini. Corak yang sama dikesan dalam proses keradangan akut, yang mungkin tidak berbahaya atau mendahului kanser. Kadang-kala dalam kes tersebut, pemeriksaan semula ditetapkan.
Penguatkuasaan pola pulmonari sentiasa terdapat pada pesakit dengan penyakit jantung kongenital dengan peningkatan lingkaran kecil, stenosis mitral, kegagalan jantung. Walau bagaimanapun, penyakit di atas selalu menyebabkan banyak penyakit. Oleh itu, lebih kerap daripada tidak, jika pesakit tidak mengadu tentang apa-apa, penguatan corak pulmonari adalah disebabkan oleh selesema atau selesema. Gambar itu dinormalisasikan beberapa minggu selepas pemulihan.

Tisu fibrous
Kehadiran tisu berserat di dalam paru-paru menunjukkan bahawa pesakit mengalami penyakit paru-paru (keradangan, tuberkulosis) atau mengalami pembedahan, kecederaan. Kehadiran tisu berserabut tidak berbahaya.

Poket
Dengan fenomena ini, kawasan dengan diameter sehingga satu sentimeter tisu semakin gelap. Ini tidak biasa dalam pelbagai penyakit. Di hadapan lesi di bahagian bawah paru-paru, keradangan mungkin disyaki. Dengan menggabungkan dengan gejala-gejala lain, adalah mungkin bukan sahaja untuk membuat diagnosis, tetapi juga untuk menentukan peringkat proses. Foci di bahagian atas paru-paru sering diperhatikan dengan tuberkulosis.

Calcinates
Kalsium memanggil kawasan bulat dalam gambar, kelihatan seperti tisu tulang. Kadang-kadang doktor mengelakkan sumsum tulang dengan calcinate. Calcinates adalah "penebat" untuk jangkitan. Biasanya mereka didapati di tempat-tempat di mana tisu itu meradang di bawah tindakan agen penyebab tuberkulosis. Badan membentuk cangkang untuk kawasan yang terjejas, mengehadkan kawasan tindakan mikroba. Ia juga kadang-kadang kelihatan seperti tumpuan serangan cacing atau objek asing (serpihan, peluru) di paru-paru.
Sekiranya kalsifikasi tidak tunggal, seseorang mungkin mengesyaki bahawa pesakit tinggal atau bekerja bersama dengan tuberkulosis yang sakit, dijangkiti, tetapi tubuh telah mengatasi penyakit ini.

Pelekat atau lapisan pleura
Adhesions muncul di pleura paru-paru. Mereka muncul selepas proses keradangan dengan tujuan yang sama seperti calcinates. Selalunya, perekat tidak menyebabkan keprihatinan kepada doktor dan tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit.

Lapisan pleuroapikal
Ini adalah peningkatan dalam ketebalan pleura, ciri-ciri bahagian atas organ-organ. Selalunya, penunjuk ini menunjukkan proses keradangan yang lalu (batuk kering atau lain-lain) dan ia tidak menimbulkan kebimbangan.

Keadaan sinus
Sinus pleural adalah lompang yang terbentuk oleh lipatan pleura. Biasanya, apabila peperiksaan hasil fluorografi yang kompeten, penunjuk ini diambil kira. Dalam orang yang sihat, sinus perlu dibebaskan. Jika mereka menunjukkan efusi (cecair), pemeriksaan tambahan diperlukan. Sin yang dimeterai boleh selepas pleurisy, serta trauma atau penyakit lain. Jika pesakit tidak mempunyai penyakit dengan sinus yang dimeteraikan, ia tidak mengancam nyawa.

Tukar bentuk atau penyetempatan bayangan mediasi
Bayang medial adalah petunjuk penting. Mediastinum adalah tempat di antara paru-paru. Ia mengandungi jantung, esofagus, trakea, aorta, nodus limfa, timus, saluran darah. Peningkatan dalam kawasan naungan mediastinum biasanya berlaku dengan peningkatan dalam jumlah jantung. Peningkatan itu biasanya dalam satu arah.

Teknologi digital

Ini adalah teknologi canggih, jauh berbeza dari filem, masih digunakan di mana-mana. Ini adalah terima kasih kepada teknologi digital yang fluorografi menjadi kaedah diagnostik yang lebih sesuai daripada, sebagai contoh, x-ray.

Kelebihan utama teknologi digital:

  • gambar yang sangat tepat,
  • jumlah sinaran yang dikurangkan untuk pesakit,
  • keupayaan untuk menyimpan maklumat dan memindahkannya ke media digital,
  • tidak menggunakan filem mahal
  • prosedur lebih murah daripada filem,
  • satu peranti boleh "melayani" lebih banyak pesakit bagi setiap unit masa.

Fluorogram digital hampir tidak berbeza dengan X-ray. Iaitu, pemeriksaan pencegahan boleh mendedahkan lebih banyak penyakit berbanding sebelum ini. Menurut beberapa data, kecekapan teknik digital lebih tinggi daripada satu filem dengan kira-kira 15%.

Peranti yang berbeza untuk fluorografi menghasilkan dos radiasi yang berbeza, namun, secara purata, prosedur digital meningkatkan beban radiologi sebanyak lima kali kurang daripada filem. Oleh itu, prosedur digital juga boleh dilakukan untuk pesakit yang lebih muda. Hari ini sudah ada alat digital (dilengkapi dengan pengesan silikon linier), yang memberikan jumlah radiasi setanding dengan jumlah satu hari yang diterima oleh seseorang dalam kehidupan biasa. Iaitu, sejam, seseorang yang hidup di kawasan radiasi selamat menerima 10 hingga 15 mikrofon. Dan peranti moden yang terbaik memberikan hanya 150 mikrofon setiap sesi. Sebanyak seseorang mendapat sepuluh jam.

Kemudahan teknologi ini adalah bahawa hasil kajian boleh disimpan untuk masa yang sangat lama. Ini membolehkan anda memantau keadaan pesakit yang sedang berjalan, untuk membuat arkib setiap pesakit individu. Satu cakera boleh memuatkan sehingga 3.5 ribu gambar. "Foto" ini boleh dicetak di mana-mana sumber lain.
Keselesaan teknologi yang sangat baik adalah kekurangan filem. Sesungguhnya, pertama sekali, kerana sensitiviti rendah filem, adalah mustahil untuk mengurangkan jumlah radiasi. Filem ini agak mahal, dan perkembangannya diterjemahkan ke dalam kos tambahan, memanjangkan dan merumitkan pemprosesan data.
Teknologi digital beroperasi dengan lebih pantas, jadi terdapat hampir tidak ada barisan dalam pejabat sedemikian.
Harga kajian sedemikian di wilayah ruang pasca-Soviet hanya kira-kira 1 unit konvensional.
Satu-satunya negatif ialah kos tinggi peranti. Oleh itu, tidak semua institusi perubatan mampu membelinya.

Terdapat dua kaedah fluorografi digital moden:

  • kaedah pengimbasan lapisan demi lapisan organ-organ pesakit menggunakan pengesan sinar-x. Untuk mendapatkan imej, pengesan bergerak di dekat badan, bersinar melalui sinarnya dalam bentuk penggemar,
  • kaedah menumpukan isyarat optik dari skrin bercahaya ke sensor CCD. Sensor CCD adalah peranti analog di mana elektrik muncul di mana-mana, bergantung pada betapa kuatnya cahaya itu. Kualiti imej dipengaruhi oleh resolusi skrin pada sensor CCD.

Kaedah pertama adalah lebih berperikemanusiaan, kerana dos radiasi kurang daripada sensor CCD. Pada masa yang sama, CCD berkualiti tinggi terlalu mahal hari ini.
Dengan bantuan kaedah pemeriksaan digital, adalah mungkin untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, dan juga untuk menjelaskan diagnosis. Ia membantu mengenali peringkat awal proses onkologi dan tuberkulosis.

Perbandingan sinar-X

Dengan batuk kering

Fluorografi adalah salah satu kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis tuberkulosis. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti proses pada peringkat awal, untuk memulakan rawatan dan dengan itu meningkatkan prognosis untuk pesakit. Ketidakseimbangan penyakit terletak pada fakta bahawa tidak mungkin untuk mendengar apa-apa perubahan dalam paru-paru menggunakan phonendoscope. Iaitu, satu-satunya cara untuk mengesan penyakit adalah visual dan makmal.
Gambar itu jelas menunjukkan pertunjukan berbilang kecil dalam bentuk yang disebarkan dan satu besar pada kombinasi foci ini. Sebuah gua juga dijumpai - kekosongan yang muncul apabila tisu yang membentuk paru-paru dimusnahkan.

Seorang pesakit di pentas gua sudah menjadi bahaya serius kepada orang lain, kerana patogen yang terisolasi dari tubuh berada di tahap agresif yang tinggi.
Apabila tempat yang mencurigakan dikesan pada fotofluorogram, doktor semestinya membandingkannya dengan imej terdahulu (terutamanya jika tuberkulosis telah didiagnosis dan ini bukan fotofluorogram pertama). Hanya dalam kes terpencil, tidak mungkin untuk menentukan perubahan dalam tisu, kerana kebanyakannya imej dilihat oleh dua orang doktor. Jika mereka tidak mencapai persetujuan, pakar lain dipanggil. Sekiranya pesakit disyaki sakit, mereka dihantar untuk pemeriksaan tambahan (tomogram, x-ray).

Walaupun kaedah ini masih banyak digunakan dalam pemeriksaan pencegahan, keberkesanannya dalam mengesan tuberkulosis agak rendah (menurut beberapa sumber - kurang daripada 1%). Walaupun kira-kira 45% daripada kes-kes utama tuberkulosis ditemui semasa lawatan pesakit ke klinik. Pesakit yang mengalami batuk kering (kasar dan berserat) tanpa fluorografi dikesan dalam 70 kes daripada 100.

Diyakini bahawa pada peringkat awal, perkembangan penyakit ini, kaedah ini tidak dapat mengesan penyakit ini. Oleh itu, didapati apabila pesakit mula merasa tidak sihat dan pergi dengan aduannya kepada doktor. Di sini dia menjalani pelbagai pemeriksaan yang mengesan tuberkulosis.
Salah satu sebab bagi kecekapan diagnosis yang kurang baik adalah bahawa pembawa tuberkulosis sebenarnya tidak boleh diakses oleh doktor. Ini adalah, sebagai peraturan, orang yang tidak mempunyai tempat kediaman tetap, dibebaskan dari penjara, dan dipindahkan. Menurut statistik, 60% daripada mereka yang ditinjau adalah penduduk tidak bekerja (suri rumah) dan 20% adalah pesara.
Pakar dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia pada awal 90-an mengakui kaedah ini sebagai tidak berkesan dalam mengesan tuberkulosis. Oleh itu, di negara maju, tinjauan ini dijalankan mengikut kehendak.

Pemeriksaan jantung

Biasanya, kaedah diagnostik lain digunakan untuk menentukan keadaan jantung. Tetapi kadang-kadang semasa penyakit jantung photofluorogram dikesan. Oleh itu, pengembangan bayang-bayang mediastinum bercakap tentang meningkatkan jumlahnya. Ia ditentukan dari sebelah mana bayangan dilanjutkan - di sebelah kiri atau di sebelah kanan, di mana bahagian jantung masalahnya.
Pada masa yang sama, perubahan kedudukan jantung tidak menunjukkan kehadiran patologi. Kadang-kadang seseorang agak berat sebelah, yang merupakan variasi norma. Jadi, jika jantung sedikit berpindah ke sebelah kiri pesakit gemuk yang kecil, maka ini agak normal. Sama seperti bentuk jantung yang panjang yang tegak boleh menjadi normal bagi seseorang yang besar dan membina langsing.
Terdapat peluang mengesan miokarditis, di mana bayangan mediastinum meningkat secara serentak dalam kedua-dua arah. Walau bagaimanapun, dalam kardiologi, kaedah ini tidak digunakan sebagai diagnostik. Sekiranya pesakit mengadu dan fluorogram yang mencurigakan, peperiksaan tambahan dijadualkan.

Kelemahan kaedah ini

Kaedah tinjauan ini mempunyai dua kelemahan penting:

1. dos radiasi yang tinggi untuk pesakit. Sesetengah peranti memberi sesi sehingga 0.8 mSv. Manakala dengan x-ray, pesakit hanya menerima 0.26 mSv.
2. Lemah kandungan maklumat imej. Menurut pakar radiologi, kira-kira 15% daripada imej itu segera berkahwin. Walau bagaimanapun, ini hanya didapati selepas memproses roll dengan filem.

Penyelesaian masalah ini boleh menjadi pengenalan teknologi digital. Dengan jenis pemeriksaan ini, beban radiasi semakin berkurang. Pada masa yang sama menghapuskan kemungkinan penolakan keputusan. Kerana mereka datang dalam bentuk digital pada mana-mana pembawa. Mereka lebih mudah menghantar, menyimpan dan mengarkib.

Kaji selidik membahayakan

Sesungguhnya, semasa prosedur, badan pesakit terdedah kepada radiasi mengion.
Betapa kuat dan membahayakannya?
Bercakap mengenai bahaya fluorografi sangat dibesar-besarkan. Lagipun, peranti menghasilkan dos yang agak kecil, dengan teliti disahkan oleh saintis. Oleh itu, ia tidak membahayakan kesihatan. Menurut data penyelidikan, walaupun banyak pemeriksaan tidak melibatkan apa-apa pelanggaran serius pada bahagian pesakit.
Beberapa orang tahu bahawa sepanjang penerbangan panjang pada kapal terbang semua orang di atas kapal menerima beban radiasi yang lebih serius. Selain itu, semakin jauh penerbangan, semakin tinggi koridor udara dan radiasi yang lebih berbahaya memasuki organisma penumpang. Dan juga menonton TV (!) Juga berkaitan dengan pendedahan radiasi. Ini harus difikirkan oleh pencinta untuk duduk di hadapan skrin selama berjam-jam.

Sedikit mengenai kanser

Walaupun tuntutan doktor bahawa fluorografi dapat mengesan kanser pada peringkat awal, tiada ahli onkologi akan mengesahkannya. Photofluorogram tidak memberikan gambar yang tepat untuk mengesan perubahan kecil pada tisu di atasnya. Pesakit dengan tenang dibenarkan pulang ke rumah "sihat." Tetapi penyakit sedang berkembang pada masa ini. Orang itu tidak tahu tentang penyakitnya dan seterusnya dia bertukar apabila kanser itu muncul. Dan ini adalah proses yang jauh. Di samping itu, diketahui bahawa di bawah tindakan dos yang rendah radiasi, sel malignan mula membahagikan lebih aktif. Iaitu, dengan adanya kanser awal dengan fluorografi, pertumbuhan tumor boleh dipercepatkan.

Dos sinaran

Walaupun fakta bahawa fluorografi telah digunakan dalam diagnostik selama lebih dari seratus tahun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini orang telah menjadi takut untuk melakukannya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa peranti yang digunakan di klinik agak lama dan memberikan beban sinaran yang besar pada tubuh manusia.
Walaupun teknik ini agak berkesan, doktor sendiri (sekurang-kurangnya, bahagian yang bijak daripada mereka) sangat cemas bahawa pemeriksaan itu boleh merosakkan kesihatan pesakit. Para saintis mengatakan bahawa sejumlah besar ujian pencegahan sepanjang tahun meningkatkan beban radiasi sudah sampai batas had dan di atasnya. Dos radiasi kolektif penduduk terus meningkat.

Dos radiasi kolektif dikumpulkan daripada petunjuk berikut:

  • sumber alam radiasi - membentuk 56% (radon) dan sinaran kosmik dalam jumlah 14% ditambah kepada mereka,
  • faktor buatan manusia - hanya 1% daripada jumlah sinaran,
  • faktor perubatan adalah 29% daripada jumlah dos radiasi yang diterima.

Oleh itu, pemeriksaan perubatan berada di tempat kedua dari segi jumlah radiasi yang diterima oleh tubuh manusia.
Di Persekutuan Rusia, setiap penduduk menerima rata-rata 1.4 mSv setahun semasa peperiksaan perubatan.
Di Perancis dan Amerika Syarikat - 0.4 mSv, di England - 0.3 mSv, di Jepun - 0.8 mSv. Rata-rata, 0.4 mSv per tahun per earthling hanya disebabkan oleh pemeriksaan perubatan.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mengharamkan penggunaan fluorografi filem di negara-negara maju dan tidak mengesyorkan menggunakannya di negara-negara dunia ketiga, kerana radiasi terlalu banyak digunakan pada tubuh pesakit. Sayangnya, sejak jumlah kes tuberkulosis meningkat di negara-negara pasca Soviet, mereka sekali lagi mula menggunakan pemeriksaan massa dengan bantuan fluorografi.

Terdapat pendapat bahawa dalam keadaan-keadaan yang tidak disengajakan oleh tuberkulosis, semua penduduk dewasa harus dibahagikan kepada tiga bahagian mengikut tahap kebarangkalian mendapat tuberkulosis. Dan untuk menjalankan tinjauan dengan kekerapan sekali setiap 12 bulan dengan kebarangkalian penyakit yang tinggi, sekali setiap 24 bulan dengan kebarangkalian tahap sederhana dan tidak memeriksa semua yang mempunyai kebarangkalian rendah untuk dijangkiti tuberkulosis.

Pesakit mempunyai hak untuk menolak

Sesiapa yang tidak mengalami batuk kering boleh menolak fluorografi. Menurut undang-undang mana-mana negeri, setiap orang memutuskan untuk dirinya sama ada untuk melaksanakan fluorografi atau tidak. Oleh itu, jika doktor di klinik daerah tidak mempunyai alasan (diagnosis) untuk memaksa peperiksaan, anda perlu menulis satu pernyataan yang ditujukan kepada doktor perubatan institusi perubatan ini. Kenyataan itu harus menggambarkan keadaan, menunjukkan bilangan dasar perubatan, dan juga menyebut Undang-undang mengenai Perlindungan Pengguna, yang mana tidak ada hak untuk mengenakan perkhidmatan (termasuk kesihatan dan perubatan) yang tidak diperlukan oleh seseorang.