Limfadenopati: apa itu? Penyakit limfadenopati

Pharyngitis

Lymphadenopathy adalah daya tarikan dengan saiz kelenjar getah bening lokalisasi yang sangat berbeza. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini hanya merupakan manifestasi penyakit mendasar. Sekiranya tidak ada bantuan yang diperlukan, pembesaran nodus limfa yang tidak terkawal boleh membawa kepada komplikasi yang serius yang mengancam kesihatan dan juga kehidupan pesakit.

Mengapa kita memerlukan nodus limfa?

Oleh itu, limfadenopati. Apa itu dan bagaimana untuk melawannya? Sebelum menanyakan soalan yang sama, perlu mengetahui fungsi apa yang dilakukan oleh limfa. Cecair tanpa warna ini menembusi semua organ, memulangkan semua nutrien dari tisu ke darah. Dalam perjalanan aliran limfa ada pemeriksaan - nodus limfa, yang menerima kapal dari pelbagai tempat tubuh manusia.

Kehadiran organ-organ ini diketahui sesiapa sahaja yang telah pernah dilantik oleh doktor. Nodus limfa amat penting untuk fungsi normal seluruh organisma. Pada dasarnya, mereka adalah penapis biologi yang menghalang ejen berbahaya daripada organ dan tisu yang menembusi. Getah bening yang melewati mereka dibersihkan daripada bakteria dan bahan asing yang lain, diperkayakan dengan antibodi, dengan demikian memastikan perlindungan yang mencukupi bagi keseluruhan organisma.

Kelenjar getah bening berfungsi sepanjang masa, tanpa "rehat dan hujung minggu." Mengumpul limfa dari setiap sudut badan manusia, organ-organ ini sentiasa menjaga kesihatan kita. Cuba mengetahui sama ada segala-galanya teratur dengan pesakit, doktor pertama-tama menghilangkan kelenjar getah bening dari lokasi yang paling pelbagai. Mengikut keadaan organ-organ ini, kesimpulan dapat diambil tentang fungsi seluruh organisma, serta untuk melihat pada masa perkembangan banyak penyakit berbahaya.

Limfadenopati: apa itu? Punca pembangunan

Melaksanakan fungsi pengumpul, nodus limfa terpaksa mengumpul sendiri semua bahan berbahaya yang masuk ke dalam badan. Cepat atau lambat, mekanisme yang mantap ini mungkin gagal, menyebabkan keadaan limfadenopati limfadenopati. Apa yang boleh menyebabkan patologi ini? Terdapat beberapa faktor yang sama:

  • penyakit berjangkit (selesema, stomatitis, rubella, tuberkulosis, dan banyak lagi);
  • virus immunodeficiency manusia (HIV);
  • penyakit onkologi;
  • kecederaan mekanikal;
  • reaksi alahan;
  • penyakit organ dalaman.

Pengkelasan

Bergantung kepada tahap kerosakan pada nodus limfa, terdapat pilihan berikut untuk limfadenopati:

  • setempat (pembesaran tempatan satu nodus limfa);
  • serantau (nodus limfa di dua kawasan bersebelahan);
  • umum (perubahan dalam nodus limfa di lebih daripada tiga kumpulan)

Bentuk tempatan ditemui dalam 70% kes dan biasanya dikaitkan dengan proses infeksi atau trauma terhad. Limfadenopati nodus limfa serviks dicirikan oleh lesi serantau mereka, dan keradangan umum menunjukkan penurunan serius status imun manusia.

Gejala

Terlepas dari penyetempatan, patologi ini mempunyai beberapa tanda yang serupa, yang membolehkan untuk mengenali penyakit ini. Nodus limfa yang terjejas diperbesar, panas dan menyakitkan. Mungkin ada ketidakselesaan dalam bidang penyetempatan proses, terutamanya apabila mengubah kedudukan tubuh.

Gejala umum termasuk demam, kelemahan, menggigil. Dalam tempoh akut boleh meningkatkan hati dan limpa. Dengan luka berjangkit, tanda-tanda satu atau penyakit lain yang menimbulkan peningkatan nodus limfa datang ke hadapan.

Doktor yang berpengalaman akan dapat mendiagnosis dan menentukan taktik untuk rawatan selanjutnya pesakit semasa pemeriksaan awal. Mengetahui dengan tepat bagaimana limfa bergerak melalui badan, seseorang dapat mengetahui bukan sahaja lokasi, tetapi juga penyebab proses patologi. Pertimbangkan lebih terperinci setiap kes tertentu peningkatan nodus limfa.

Nodus limfa serviks yang diperbesarkan

Limfadenopati serviks agak biasa. Lymphadenitis, yang dilokalkan di kawasan ini, adalah berbahaya kerana berdekatannya dengan struktur otak. Sekiranya sistem imun tidak menghadapi masalah ini, akibatnya orang itu boleh menjadi yang paling sedih.

Limfadenopati nodus limfa serviks boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Selalunya, keadaan ini berlaku apabila jangkitan virus atau bakteria memasuki badan (influenza atau jangkitan pernafasan akut yang lain). Kebanyakan ciri adalah limfadenitis serviks pada kanak-kanak yang belum sepenuhnya membentuk sistem imun. Pada usia muda, walaupun stomatitis biasa atau gingivitis boleh menyebabkan peningkatan mendadak pada nodus limfa submandibular, yang disertai oleh demam tinggi dan menggigil.

Limfadenopati serviks boleh dikaitkan dengan pelbagai neoplasma malignan, yang menjadikan doktor sangat memperhatikan gejala ini. Dalam kes ini, pesakit dikehendaki untuk merujuk bukan sahaja ahli terapi, tetapi juga ahli onkologi. Dengan sifilis dan tuberkulosis, peningkatan dalam nodus limfa juga merupakan tanda yang paling kerap.

Kelenjar getah bening di dada

Limfadenopati Mediastinal dianggap di kalangan doktor untuk menjadi salah satu gejala yang paling berbahaya. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini berkembang pada pesakit selepas 40 tahun dan menunjukkan kehadiran neoplasma malignan. Ini boleh menjadi tumor paru-paru atau jantung, atau metastasis dari rongga perut atau pelvis kecil. Walau bagaimanapun, patologi ini memerlukan diagnosis segera, termasuk pemeriksaan ultrasound organ dalaman, pencitraan resonans magnetik dan biopsi tisu yang terjejas.

Limfadenopati Mediastinal boleh berlaku dalam pelbagai penyakit organ dalaman. Selalunya kita bercakap mengenai patologi kelenjar tiroid, disfungsi yang menyebabkan perubahan dalam aliran limfa. Sesetengah penyakit pada tisu penghubung (lupus erythematosus sistemik, scleroderma, dan lain-lain) juga boleh menjadi punca langsung limfadenitis.

Keradangan kelenjar limfa pulmonari

Keadaan ini agak banyak mencari dengan radiografi. Limfadenopati paru-paru adalah satu kes tertentu dari lesi nodus limfa mediastinum. Gejala sedemikian mungkin menunjukkan perkembangan penyakit berbahaya seperti kanser paru-paru. Biasanya patologi ini berlaku pada orang tua yang merokok atau bekerja di perusahaan yang berbahaya. Perkembangan tuberkulosis atau sarcoidosis tidak dikecualikan - dalam kedua-dua kes, limfadenopati pulmonari adalah salah satu gejala pertama. Dengan pneumonia dan bronkitis cetek, terdapat juga perubahan dalam nodus limfa. Untuk diagnosis yang lebih tepat, gambaran organ yang terjejas perlu diambil dalam dua unjuran, dan anda juga perlu melawat pakar tuberkulosis atau ahli onkologi.

Kelenjar limfa axillary diperbesarkan

Nodus limfa penyetempatan ini sangat sensitif terhadap perubahan sedikitpun dalam status imun dan boleh meningkat walaupun dengan selesema biasa atau ARVI. Dalam kes ini, limfadenopati axillary tidak memerlukan rawatan khas dan hilang dengan sendirinya apabila pulih daripada penyakit yang mendasari. Sekiranya ada kecederaan serius pada bahagian atas, nodus limfa penyetempatan ini juga terlibat dalam proses patologi.

Perhatian yang teliti harus diberikan kepada gejala yang sama di kalangan wanita pada sebarang umur. Limfadenopati Axillary boleh menjadi salah satu tanda awal kanser payudara. Sekiranya anda mendapati penyimpangan seperti ini di dalam seorang wanita, hendaklah segera mendaftar untuk berunding dengan mamammolog.

Limfadenopati umum

Istilah ini dalam perubatan dipanggil peningkatan tiga atau lebih kumpulan kelenjar getah bening, yang berlangsung lebih dari satu bulan. Pada kanak-kanak dan remaja, penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini ialah mononukleosis berjangkit, penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Dalam sesetengah keadaan, gejala-gejala itu terlicin, dan proses patologi berlaku di bawah nama selesema biasa. Kadangkala, peningkatan dalam sejumlah besar nodus limfa berlaku dengan rubella dan campak.

Yersiniosis dan beberapa jangkitan saluran pencernaan lain juga boleh menyebabkan gejala seperti limfadenopati. Apa itu? Bakteria yang menyebabkan perkembangan yersiniosis, tidak hanya membawa kepada kekalahan usus kecil, tetapi juga untuk peningkatan dalam kumpulan inguinal dan kumpulan kelenjar getah bening yang lain. Gejala yang sama juga boleh berlaku dalam demam tifoid, brucellosis, dan penyakit Lyme.

Limfadenopati umum pada orang dewasa mungkin menunjukkan perkembangan jangkitan HIV. Dalam kes ini, proses itu mempengaruhi tiga atau lebih kumpulan kelenjar limfa dan berlangsung sekurang-kurangnya tiga bulan. Sahkan diagnosis akan membantu analisis ELISA untuk menentukan antibodi virus imunodefisiensi dalam darah periferal.

Diagnostik

Pada pemeriksaan awal, palpasi nodus limfa yang terjejas dilakukan. Doktor menentukan proses penyetempatan, konsistensi dan kesakitan organ yang diubah suai. Dalam kebanyakan kes, teknik mudah ini membolehkan anda menentukan vektor pemeriksaan lanjut dan membuat diagnosis awal.

Selepas mengumpul anamnesis dan mengenal pasti faktor-faktor risiko, doktor menetapkan ujian makmal, di antaranya mestilah ujian darah dan air kencing umum. Jika perlu, ultrasound organ-organ dalaman, radiografi paru-paru, dan pengimejan resonans magnetik dilakukan. Semua manipulasi ini membolehkan kita untuk mengetahui punca limfadenitis dan menentukan taktik rawatan.

Dalam sesetengah kes, ia mungkin perlu untuk menanggalkan nodus limfa yang terjejas dengan biopsi berikutnya. Kaedah ini membolehkan anda mengetahui secara tepat sebab yang berkaitan dengan limfadenopati. Apa itu? Di bawah anestesia tempatan, tusuk dibuat dengan jarum yang nipis, dan selepas itu, sekeping tisu yang dikehendaki diambil. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti metastasis dalam nodus limfa yang diperbesar, mengesan proses purulen atau perubahan patologi yang lain.

Rawatan limfadenopati

Adalah perlu untuk mengambil kira fakta bahawa dengan sendirinya pembesaran kelenjar getah bening bukanlah satu penyakit yang berasingan. Itulah sebabnya ia sangat penting untuk mencari punca akibat limfadenopati yang telah berkembang. Rawatan akan bergantung pada diagnosis utama dan mengenal pasti faktor-faktor yang mencetuskan kemunculan masalah yang sama.

Sekiranya limfadenitis disebabkan oleh agen berjangkit, pesakit dihantar di bawah pengawasan ahli terapi. Bagi kebanyakan penyakit virus dan bakteria, rawatan khusus tidak diperlukan: selepas pemulihan, nodus limfa akan kembali kepada keadaan normal mereka sendiri.

Sering kali, penyakit onkologi membawa kepada fenomena seperti limfadenopati. Rawatan dalam kes ini akan bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari. Rejimen rawatan diluluskan oleh ahli onkologi dan mungkin termasuk kedua-dua pembedahan dan kaedah lain yang tersedia.

Dalam sesetengah kes, nodus limfa yang diperbesar mungkin disebabkan oleh kecederaan langsung. Dalam kes ini, pesakit juga mendapat di meja untuk pakar bedah. Membuka organ yang terjejas dengan penyingkiran kandungan purulen membolehkan anda menyelesaikan sepenuhnya masalah limfadenopati.

Mana-mana kelenjar getah bengkak yang tidak wajar memerlukan pemeriksaan yang teliti oleh pakar. Walaupun limfadenopati bukan tanda penyakit yang serius, ia boleh menyebabkan ketidakselesaan dan memburukkan kesejahteraan secara keseluruhan. Diagnosis tepat pada masanya bukan sahaja boleh menghalang perkembangan proses patologi, tetapi juga membantu pesakit untuk menangani ketakutan mereka sendiri mengenai keadaan.

Apa itu limfadenopati? Gejala, sebab, diagnosis dan rawatan patologi

Lymphadenopathy adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan saiz nodus limfa.

Nodus limfa adalah organ sistem imun. Mereka terletak di seluruh tubuh manusia, adalah sebahagian daripada sistem limfa. Lymph adalah sejenis tisu penghubung yang membersihkan tubuh manusia dari bakteria dan bahan berbahaya dan mengangkutnya ke nodus limfa, yang menyaring unsur asing. Dalam organ-organ ini sistem limfatik, sel-sel khas tertumpu, yang membolehkan untuk menyingkirkan bahan dan virus berbahaya.

Peningkatan yang paling minimum dalam nodus limfa menunjukkan perkembangan proses patologi. Kelenjar limfa "melaporkan" pelanggaran keadaan umum badan. Penembusan mikrob patogen ke dalamnya merangsang sintesis aktif limfosit, sebagai akibatnya nodus limfa meningkat dalam saiz.

Perkembangan proses patologi dalam nodus limfa boleh mencetuskan keradangan. Pathostate boleh berkembang dalam satu dan dalam beberapa organ sistem limfatik. Akibatnya, patologi yang tidak dapat dilihat sedang memperoleh watak yang jelas.

Penyebab kelenjar limfa adenopati mungkin tersembunyi dalam banyak penyakit, tetapi hanya pakar yang dapat menentukan dengan tepat. Perubahan dalam organ ini mungkin menunjukkan patologi teruk, termasuk kanser. Lymphadenopathy boleh terbentuk di mana saja di dalam badan, selalunya mempengaruhi organ-organ dalaman.

Etiologi

Berdasarkan kajian yang berkaitan, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca sebab keadaan patologi. Dalam kebanyakan kes, faktor-faktor yang mencetuskan peningkatan nod adalah:

  • Luka berjangkit;
  • Penyakit viral;
  • Kecederaan dan kerosakan;
  • Kesan ubat jangka panjang.

Limfadenopati abdomen paling kerap berlaku pada kanak-kanak. Ini disebabkan oleh kemasukan jangkitan virus dan bakteria. Keadaan ini memerlukan campur tangan segera oleh pakar, kerana ia mungkin menandakan jangkitan teruk badan.

Gejala limfadenopati

Gejala utama limfadenopati adalah pembesaran kelenjar getah bening. Sebagai tambahan kepada saiz sistem limfa yang meningkat, gejala yang berkaitan adalah:

  • Rash pada kulit;
  • Menggigil;
  • Peningkatan penunjuk suhu badan;
  • Berpeluh berlebihan (paling ketara pada waktu malam);
  • Meningkatkan saiz limpa, hati;
  • Pengurangan ketara dalam petunjuk berat badan yang tidak munasabah;
  • Bengkak;
  • Kesakitan nodus limfa adalah satu lagi tanda penting limfadenopati.
kepada kandungan ↑

Punca Limfadenopati

Perkembangan keadaan nyamuk boleh diprovokasi oleh pelbagai sebab, antaranya:

  • Nodus limfa berjangkit;
  • Kekalahan sifat bakteria. Sebab ini adalah tipikal untuk pesakit dengan batuk kering, sifilis, brucellosis;
  • Penyakit viral (hepatitis, HIV, sitomegalovirus);
  • Kulat (coccidiomycosis, histoplasmosis, actinomycosis);
  • Lesi parasit (trypanosomiasis, giardiasis, toxoplasmosis, filariasis, toxocaro);
  • Lymphogranuloma Venereal (chlamydia);
  • Metastasis ke nodus limfa dengan kanser;
  • Sarcoidosis, rheumatoid arthritis, endocrinopathy;
  • Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan.

Bergantung kepada lokasi organ keradangan sistem limfatik, seseorang boleh bercakap mengenai kehadiran penyakit tertentu dalam pesakit.

Limfadenopati abdomen mungkin menunjukkan perkembangan jangkitan yang umum di dalam badan.

Limfadenopati submandibular mencadangkan kemungkinan proses tumor, lesi cecair atau penyakit saluran pernafasan atas.

Dengan sifat limfadenopati kursus dibahagikan kepada 2 jenis: akut dan kronik. Dalam bentuk akut patologi, organ-organ sistem limfa menyakitkan, suhu badan meningkat dengan cepat, edemas muncul.

Limfadenopati kronik dicirikan oleh gejala ringan dan jangka panjang. Manifestasi meningkat dengan melemahkan badan dan terjadinya peningkatan penyakit kronik, dan hilang selepas bermulanya penyakit remeh. Limfadenopati inguinal sering mendapat bentuk kronik, sering disebabkan oleh penyakit kelamin. Jangkitan ini boleh dirawat untuk masa yang lama atau tidak akan dikenakan pembetulan sama sekali, jadi nodus limfa akan diperbesarkan sepanjang masa.

Pathostate boleh menjadi spesifik dan tidak spesifik. Limfadenopati tidak spesifik, keadaan di mana pesakit dengan limfadenitis tempatan mempunyai perubahan tidak spesifik pada nodul yang mempunyai ciri-ciri proses keradangan.

Pengkelasan

Bentuk limfadenopati boleh terdiri daripada 3 jenis, dibahagikan mengikut lokasi, sifat manifestasi patologi:

  • Jenis umum;
  • Reaktif;
  • Tempatan

Limfadenopati umum

Limfadenopati umum adalah salah satu daripada keadaan patologi yang paling sukar. Jenis penyakit ini boleh menjejaskan mana-mana kawasan badan, yang dicirikan oleh perubahan dalam keadaan 3 atau lebih kumpulan limfoorgans. Patologi mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • Gangguan autoimun;
  • Reaksi alahan;
  • Luka-luka berjangkit dan radang yang bersifat akut.
kepada kandungan ↑

Limfadenopati reaktif

Limfadenopati reaktif adalah patologi yang berkembang akibat luka infeksi tubuh manusia. Spesies ini dapat mencecah nodus limfa yang berbeza. Keadaan ini hampir tidak asimtomatik, sensasi menyakitkan tidak dipatuhi.

Tempatan

Bentuk tempatan dicirikan oleh kekalahan organ-organ limfa tertentu dan merupakan jenis penyakit yang paling biasa (lebih daripada 70% kes).

Peringkat pembangunan

Dalam perkembangannya, limfadenopati mungkin melepasi peringkat tertentu:

  • Bentuk patologi akut;
  • Penyakit kronik;
  • Perubahan berulang sistem limfa.

Setiap jenis limfadenopati mereka boleh berubah menjadi bentuk tumor dan membawa bahaya yang serius kepada pesakit.

Limfadenopati rongga perut

Limfadenopati rongga perut adalah patologi yang dicirikan oleh pembesaran pembuluh limfa.

Dalam kebanyakan kes, limfadenopati bentuk tempatan berkembang di rongga perut apabila salah satu nod mengalami perubahan.

Patologi alam sekitar seringkali memberi kesan kepada kawasan ini. Bentuk serantau penyakit ini dicirikan oleh perubahan dalam keadaan (pembesaran) beberapa kelenjar getah bening, tertumpu di satu kawasan, atau mempengaruhi nod yang terletak di 2 tapak anatomi bersebelahan.

Manifestasi klinikal yang mencirikan lesi organ-organ limfatik rongga abdomen adalah:

  • Hati yang diperbesarkan, limpa;
  • Peluh berlebihan, yang paling ketara pada waktu malam;
  • Bacaan suhu tinggi.
kepada kandungan ↑

Lymphadenopathy payudara

Kelenjar getah bening yang diperbesarkan di dalam payudara boleh menandakan perkembangan proses berbahaya, termasuk kanser.

Dalam kebanyakan kes, pembesaran limfoorgans di bahagian atas kelenjar susu adalah benigna. Lebih berbahaya adalah peningkatan nod di kawasan dada yang lebih rendah - ini mungkin menunjukkan perkembangan kanser.

Limfadenopati mediastinum paru-paru

Mediastinum adalah ruang yang membentuk rongga dada. Di bahagian depan kawasan anatomi ini terhad kepada thorax, di belakang - ruang tulang belakang. Pada kedua-dua belah struktur ini terdapat rongga pleura.

Limfadenopati kelenjar limfa mediastinum menunjukkan penyakit latar belakang semasa. Pada masa yang sama dengan pathoprocess di kawasan paru-paru, perubahan keadaan nod di kawasan serviks boleh berkembang.

  • Tenggelam batuk;
  • Kesukaran dan kesakitan apabila menelan;
  • Pelanggaran fungsi pernafasan (kesukaran bernafas masuk dan keluar);
  • Peningkatan suhu;
  • Sakit, diletakkan di sternum.

Perkembangan proses patologi di dalam paru-paru boleh menimbulkan penyakit serius terhadap penyakit berjangkit (sarcoidosis, tuberkulosis), dan kecederaan. Faktor yang menyumbang kepada kemunculan keadaan, boleh membuat tabiat buruk: merokok, alkohol.

Limfadenopati Mediastinal telah menyatakan gejala. Perkembangan proses patologis disertai oleh manifestasi berikut:

  • Sindrom nyeri akut dengan keamatan yang tinggi, diletakkan di sternum;
  • Penarikan balik mata;
  • Serangan sakit kepala, sensasi bunyi di kepala;
  • Pelanggaran timbre suara (serak);
  • Gangguan menelan;
  • Dalam sesetengah kes, sianosis muka, urat leher pada leher dapat diperhatikan.

Dalam kursus kronik patologi, gejala menampakkan diri lebih luas:

  • Peningkatan suhu;
  • Bengkak tangan dan kaki;
  • Kelemahan yang teruk, keletihan;
  • Malfungsi kadar jantung;
  • Penyakit berjangkit saluran pernafasan atas (tonsilitis, faringitis);
  • Saiz limpa meningkat, hati.

Limfadenopati Mediastinal paru-paru adalah salah satu yang jarang dan sukar untuk mendiagnosis patologi. Keadaan patologi ini bukan penyakit yang berasingan, yang mewakili gejala yang menandakan perkembangan patologi latar belakang yang serius.

Pada awal perkembangan dengan pembesaran sedikit nod, jenis limfadenopati ini tidak dapat dilihat sendiri. Perkembangan patologi, akibatnya organ-organ limfatik yang diperbesar mula memberi tekanan pada organ-organ dan tisu-tisu berdekatan, dicirikan oleh gejala berikut:

  • Kesakitan di dada;
  • Mampatan akar saraf kawasan larynx menyebabkan ketinggalan;
  • Pertarungan batuk, keupayaan pernafasan terjejas;
  • Memerah kerongkong membawa kepada menelan merosot;
  • Mampatan urat membuktikan pembengkakan muka, leher, bahu.

Manifestasi sedemikian mungkin menemani bukan limfadenopati sahaja, tetapi juga beberapa patologi lain. Atas sebab ini, pesakit dengan gejala ini ditetapkan pemeriksaan diagnostik komprehensif. Ia perlu membuat tomografi dikira dada, pemeriksaan ultrasound, radiografi, ujian darah, air kencing.

Dalam kes-kes menentukan nod mediastinal yang diperbesarkan, pemeriksaan biopsi diperlukan (biopsi). Prosedur ini akan membolehkan untuk menentukan secara terperinci sifat patologi: proses inflamasi-radang, sarokidoz, onkoporazhenie.

Limfadenopati akar paru-paru adalah perkara biasa. Perubahan unilateral dalam bidang ini adalah ciri bronchoadenitis tabung, dalam hal lesi dua hala, seseorang boleh bercakap tentang perkembangan awal sarcoidosis. Tahap 2 Penyakit Beniere disifatkan oleh penyebaran proses radang di dalam paru-paru, akar limfadenopati kekal, tetapi perkembangan patologi secara beransur-ansur berkurang.

Pembesaran satu sisi akar paru-paru boleh menandakan metastasis ke nodus limfa kawasan tertentu. Dalam kebanyakan kes, metastasis tersebar dari organ yang berkaitan. Peningkatan dalam akar paru-paru boleh mengiringi limfoma sifat malignan apabila nod radikal organ terjejas.

Limfadenopati Paraaortal - penyakit di mana terdapat pembengkakan saluran darah yang mengalir dari tisu dan organ-organ kelenjar getah bening, yang terletak di ruang retroperitoneal. Patologi seperti itu berkembang kerana perkembangan pesat penyakit serius di dalam tubuh manusia. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini menandakan perkembangan kanser. Untuk mengenal pasti punca utama patologi para-aorta, adalah perlu untuk menjalankan satu siri kajian makmal dan instrumental.

Limfadenopati submandibular

Limfadenopati submandibular adalah keadaan yang ditandai dengan peningkatan organ-organ organ limfatik di ruang submandibular.

Oleh sebab nodus limfa di kawasan ini terletak agak dekat dengan zon kemasukan pelbagai jangkitan, perkembangan tanpa gejala adalah ciri patologi jenis ini.

Penyebab utama yang menimbulkan perubahan dalam keadaan nod rantau submandibular adalah luka-luka yang bersifat menular. Dalam kes penentuan patologi tepat pada masanya, limfadenopati nodus limfa submandibular dapat dirawat dengan baik, prognosis yang baik untuk pemulihan lengkap mungkin. Kursus yang tidak terkawal penyakit, diagnosis dan terapi terlambat boleh membawa kepada akibat yang serius dan komplikasi.

Limfadenopati Axillary

Patologi jenis ini boleh menjadi hasil daripada luka berjangkit, kecederaan pada kawasan axillary. Nod limfa yang diperbesarkan di kawasan ini mungkin menandakan proses keradangan dalam kelenjar susu, termasuk kanser. Oleh itu, walaupun dengan sedikit peningkatan nodus limfa di bawah lengan, anda perlu menghubungi pakar.

Limfadenopati nodus limfa serviks

Limfadenopati nodus limfa serviks adalah perubahan dalam keadaan, pembesaran kelenjar getah bening yang terletak di kawasan serviks: kawasan dagu, leher, langit-langit, ruang bawah tanah, ruang parotid. Pakar menentukan sejauh mana kerosakan dan pembesaran nod di kawasan ini.

Punca adenopati nodus limfa serviks mungkin mempunyai sifat yang berbeza. Yang paling umum adalah:

  • Jangkitan kulat;
  • Penembusan parasit;
  • Jangkitan bakteria;
  • Luka viral tisu dan organ leher;
  • Campak;
  • Cytomegaly;
  • Mononukleosis berjangkit;
  • AIDS dan HIV;
  • Toxoplasmosis;
  • Sarcoidosis;
  • Kanser darah.

Adenopati nodus limfa serviks boleh berkembang dengan banyak sebab, oleh itu, tanpa menghiraukan gejala dan tahap ketidakselesaan, apabila timbul kecurigaan yang sedikit, anda harus menghubungi ahli terapi anda dengan serta-merta. Ini akan membantu dengan cepat menghentikan penyakit dan mencegah patologi yang lebih serius.

Limfadenopati serviks dalam kebanyakan kes disertai oleh sensasi yang menyakitkan, tetapi walaupun ketiadaan sindrom kesakitan diucapkan tidak bermakna ketiadaan proses keradangan. Mungkin ada alasan lain untuk ini.

Prosedur diagnostik

Doktor mengumpul anamnesis untuk mengenal pasti pathoprocesses yang boleh bertindak sebagai punca kerosakan kepada organ-organ sistem limfatik. Keadaan ini mungkin disertai oleh banyak penyakit. Oleh itu, untuk menentukan dengan tepat sebab akar nod yang menyebabkan perubahan, tahap perkembangan patologi, sifat penyakit yang mendasari, adalah perlu untuk menjalankan beberapa langkah diagnostik.

Kaedah diagnostik utama menggabungkan:

  • Ujian HIV dan hepatitis;
  • Kiraan darah terperinci;
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut, rongga thoracic, nodus limfa yang terjejas;
  • Pemeriksaan histologi biopsi;
  • Radiografi;
  • Peperiksaan pada tomografi (CT, MRI).
kepada kandungan ↑

Rawatan limfadenopati

Pilihan arah rawatan menentukan diagnosis. Apabila menetapkan kursus terapeutik, pakar mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

  • Ciri-ciri umur dan individu pesakit;
  • Kehadiran penyakit kronik;
  • Gaya Hidup (tabiat buruk);
  • Hasil kajian.

Penentuan ubat-ubatan sendiri dan rawatan limfadenopati dengan ubat-ubatan tradisional adalah dilarang dengan ketat; tindakan sedemikian boleh memperburuk keadaan dan membawa kepada perkembangan komplikasi dan akibat yang serius.

Terapi utama bertujuan untuk menghapuskan penyakit, yang merupakan punca utama perkembangan perubahan dalam organ sistem limfatik.

Terapi antibiotik untuk rawatan limfadenopati nodus limfa serviks, ditunjukkan dalam kes jangkitan purulen, lesi bakteria. Dalam sesetengah kes, pembentukan purulen akut dibuang melalui pembedahan atau melalui saliran.

Ubat antiviral dan imunomodulator ditetapkan untuk luka-luka virus badan.

Di hadapan kesakitan, antibiotik ditetapkan untuk melegakan gejala.

Dalam kebanyakan kes, apabila punca patologi dihapuskan, keadaan nod boleh dinormalisasi dalam masa 4-6 minggu. Pemeliharaan limfadenopati selepas rawatan yang ditetapkan adalah punca biopsi dan pelantikan pelan rawatan baru, selepas keputusan prosedur.

Pencegahan limfadenopati

Perkembangan limfadenopati adalah tanda perkembangan proses patologi dalam tubuh. Keadaan ini boleh memberi isyarat pelbagai gangguan - dari jangkitan virus pernafasan akut ke penyakit yang lebih serius, termasuk tumor malignan. Apa-apa perubahan dalam keadaan kelenjar getah bening: peningkatan saiz, pemadatan, kesakitan, adalah sebab lawatan segera ke doktor.

Langkah-langkah pencegahan utama adalah:

  • Pengukuhan imuniti: aktiviti fizikal yang mencukupi, pemakanan seimbang sepenuhnya, penolakan tabiat buruk, keadaan psiko-emosi yang stabil. Sistem imun yang kuat dapat menahan banyak penyakit dan keadaan patologi, termasuk limfadenopati;
  • Lawatan berjadual kepada ahli terapi untuk mengawal penyakit sedia ada, mencegah penyakit baru;
  • Lawatan segera ke doktor apabila perubahan dalam keadaan organ sistem limfatik dikesan, yang akan membolehkan masa untuk mengenal pasti punca akar dan menyembuhkan patologi.
kepada kandungan ↑

Komplikasi yang mungkin berlaku pada keadaan patologi

Rawatan lewat, keadaan tidak terkawal untuk jangka masa yang lama, boleh mencetuskan komplikasi yang serius:

  • Melembutkan purulen, pembubaran nod yang terjejas, perkembangan abses, fistulous passages;
  • Pendarahan akibat percambahan dinding vaskular;
  • Urat tersumbat di kawasan yang terjejas;
  • Pelanggaran aliran limfa di kawasan yang terjejas, mengakibatkan pembangunan limfostasis;
  • Jangkitan darah

Terapi yang tepat pada masanya akan membantu menghilangkan keadaan patologi, akan mencegah akibat yang mungkin dan komplikasi yang serius.

Limfadenopati

Lymphadenopathy adalah keadaan di mana nodus limfa meningkat dalam saiz. Perubahan patologi sedemikian menunjukkan penyakit serius yang berlaku di dalam badan (selalunya sifat onkologi). Untuk diagnosis yang tepat memerlukan beberapa makmal dan analisis instrumental. Limfadenopati boleh terbentuk di mana-mana bahagian badan dan malah menjejaskan organ dalaman.

Etiologi

Mengetahui sebab sebenar limfadenopati hanya mungkin selepas menjalankan kajian yang berkaitan. Penyebab paling umum nodus limfa bengkak adalah seperti berikut:

  • penyakit virus;
  • jangkitan simpul getah bening;
  • kecederaan dan penyakit tisu penghubung;
  • penyakit serum (kesan ubat);
  • kulat;
  • penyakit berjangkit yang menghalang sistem imun.

Kanak-kanak yang paling kerap mengembangkan limfadenopati rongga perut. Sebabnya ialah jangkitan bakteria dan virus badan. Limfadenopati pada kanak-kanak memerlukan pemeriksaan segera oleh ahli terapi, kerana gejala mungkin menunjukkan penyakit berjangkit yang serius.

Symptomatology

Sebagai tambahan kepada perubahan patologi dalam nodus limfa, gejala tambahan dapat dilihat. Jenis manifestasi mereka bergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan patologi seperti itu. Secara umum, gejala-gejala ini boleh dibezakan:

  • ruam kulit;
  • suhu tinggi;
  • meningkat berpeluh (terutamanya pada waktu malam);
  • demam panas;
  • peningkatan splenomegali dan hepatomegali;
  • kehilangan berat badan tajam, tanpa sebab yang jelas.

Dalam kebanyakan kes, peningkatan nodus limfa adalah penanda penyakit lain yang kompleks.

Pengkelasan

Bergantung pada sifat manifestasi dan penyetempatan penyakit, bentuk limfadenopati berikut dibezakan:

Limfadenopati umum

Limfadenopati umum dianggap sebagai penyakit yang paling sukar. Tidak seperti tempatan, yang hanya menjejaskan satu kumpulan nodus limfa, limfadenopati umum boleh menjejaskan mana-mana kawasan badan manusia.

Lymphadenopathy umum mempunyai etiologi berikut:

  • penyakit alahan;
  • proses autoimun;
  • penyakit keradangan dan berjangkit akut.

Jika peningkatan nod limfa diperhatikan dalam penyakit berjangkit kronik, maka limfadenopati umum yang berterusan tersirat.

Kebiasaannya, proses patologi melibatkan nod dalam zon tidak bersilang - di rantai serviks anterior dan posterior, di kawasan axillary dan retroperitoneal. Dalam sesetengah kes, pembesaran nodus limfa boleh dilakukan di pangkal paha dan supraclavicular.

Limfadenopati paling kerap didiagnosis leher. Limfadenopati serviks mungkin menunjukkan penyakit yang disebabkan oleh pengeluaran atau kanser hormon yang tidak mencukupi atau berlebihan.

Limfadenopati reaktif

Limfadenopati reaktif adalah tindak balas badan terhadap penyakit berjangkit. Apa-apa bilangan nodus limfa boleh terjejas. Simptomologi pada masa yang sama tidak dinyatakan, tidak ada sensasi yang menyakitkan.

Tahap perkembangan penyakit

Menurut tempoh had, limfadenopati boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

Di samping itu, apa-apa bentuk limfadenopati boleh mengambil kedua-dua bentuk tumor dan bukan tumor. Walau bagaimanapun, mana-mana daripada mereka adalah berbahaya kepada kehidupan manusia.

Penyetempatan ciri lesi

Di dalam tubuh manusia lebih daripada 600 nodus limfa, sehingga proses patologi dapat berkembang di hampir semua sistem tubuh manusia. Tetapi selalunya lesi didiagnosis di tempat berikut:

  • rongga perut;
  • kelenjar susu;
  • kawasan mediasi;
  • kawasan groin;
  • paru-paru;
  • rantau submandibular;
  • kawasan ketiak;
  • lehernya.

Setiap patologi jenis ini menunjukkan penyakit latar belakang. Selalunya ia adalah penyakit kanser. Untuk menentukan sebab-sebab yang tepat untuk pembentukan proses patologis seperti itu hanya mungkin selepas diagnosis lengkap.

Limfadenopati rongga perut

Peningkatan nodus perut menunjukkan penyakit berjangkit atau keradangan. Kurang biasa, proses patologis sedemikian bertindak sebagai penanda penyakit onkologi atau imunologi. Gejala, dalam kes ini, sesuai dengan perkara di atas. Untuk kanak-kanak, senarai itu boleh ditambah dengan gejala berikut:

  • peningkatan suhu pada waktu malam;
  • kelemahan dan kelemahan;
  • mual

Diagnosis, dengan disangka kekalahan rongga perut, bermula dengan penghantaran ujian makmal:

Perhatian khusus dalam diagnosis diberikan kepada sejarah dan umur pesakit, kerana sesetengah penyakit hanya wujud pada kanak-kanak.

Rawatan

Rawatan utama untuk lesi rongga perut adalah bertujuan untuk penyetempatan proses patologi dan pemberhentian pertumbuhan tumor. Oleh itu, kemoterapi dan radioterapi digunakan. Pada akhir kursus, terapi restoratif ditetapkan untuk memulihkan sistem imun. Jika rawatan pelan sedemikian tidak membawa hasil yang sepatutnya atau patologi patogenesis yang tidak jelas, maka campur tangan pembedahan dilakukan - nodus limfa yang terjejas sepenuhnya dikeluarkan.

Lymphadenopathy payudara

Nod limfa yang diperbesarkan di dalam payudara mungkin menunjukkan kanser berbahaya, termasuk kanser. Oleh itu, dengan adanya gejala seperti ini, anda perlu segera berjumpa doktor.

Dalam kes ini, perlu diperhatikan jenis manifestasi tumor. Sekiranya peningkatan nod diperhatikan di bahagian atas kelenjar susu, maka pertumbuhan jinak boleh diandaikan. Walau bagaimanapun, hampir mana-mana proses jinak boleh merosot menjadi tumor malignan.

Peningkatan nod di kawasan bawah kelenjar susu boleh menunjukkan pembentukan proses malignan. Anda perlu segera berjumpa doktor.

Nodus limfa bengkak di kawasan kelenjar susu dapat dilihat secara visual. Sebagai peraturan, pendidikan itu diperhatikan oleh wanita itu sendiri. Sensasi menyakitkan tidak dipatuhi.

Sebarang pendidikan melampau di kawasan kelenjar susu kedua-dua wanita dan lelaki memerlukan peperiksaan segera oleh doktor khusus untuk menjelaskan diagnosis dan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya. Lebih cepat penyakit ini dikesan, semakin besar kemungkinan hasil positif. Terutama dengan perubahan patologi intrathoracic.

Limfadenopati Mediastinal

Limfadenopati Mediastinal, menurut statistik, didiagnosis pada 45% pesakit. Untuk memahami patologi apa, anda perlu menjelaskan apa yang mediastinum itu.

Mediastinum adalah ruang anatomi yang membentuk rongga dada. Mediastinum anterior ditutup oleh dada, dan di belakang tulang belakang. Pada kedua-dua belah pembentukan ini terdapat rongga pleura.

Peningkatan patologi dalam nod dalam bidang ini dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • pembesaran nodus limfa primer;
  • tumor malignan;
  • lesi organ yang terletak di mediastinum;
  • tumor pseudo.

Yang terakhir ini mungkin disebabkan kecacatan dalam perkembangan kapal besar, virus yang teruk dan penyakit berjangkit.

Symptomatology

Limfadenopati Mediastinal mempunyai gambaran klinikal yang jelas. Semasa perkembangan proses patologi ini, gejala berikut diperhatikan:

  • sakit tajam, sengit di dada, yang memberi leher, bahu;
  • Pelajar dilatasi atau melelungkan bola mata;
  • serak (sering diamati pada peringkat perkembangan kronik);
  • sakit kepala, bunyi di kepala;
  • kebolehtelapan makanan berat.

Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat keperitan muka, bengkak pada leher. Sekiranya penyakit ini mempunyai peringkat perkembangan kronik, maka gambaran klinikal lebih maju:

  • suhu tinggi;
  • kelemahan;
  • bengkak anggota badan;
  • gangguan irama jantung.

Kanak-kanak mungkin kehilangan nafas dan terdapat peningkatan berkeringat, terutamanya pada waktu malam. Sekiranya gejala-gejala ini muncul, perlu segera dimasukkan ke hospital.

Limfadenopati

Nodus limfa yang diperbesarkan oleh paru-paru menandakan penyakit latar belakang semasa. Ia tidak dikecualikan, dalam kes ini, dan pembentukan metastasis (kanser paru-paru). Tetapi untuk meletakkan diagnosis seperti itu sendiri, hanya satu ciri utama, tidak berbaloi.

Serentak dengan peningkatan nodus limfa paru-paru, proses patologi yang sama di rantau leher dan mediastinum boleh terbentuk. Gambar klinikal adalah seperti berikut:

  • batuk;
  • sakit ketika menelan;
  • sesak nafas;
  • demam, terutamanya pada waktu malam;
  • sakit di dada.

Kesan paru-paru boleh disebabkan oleh penyakit berjangkit yang teruk - batuk kering, sarcoidosis, dan trauma. Juga, jangan mengecualikan merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan.

Patologi Submandibular

Limfadenopati submandibular paling kerap didiagnosis di kalangan kanak-kanak dan remaja prasekolah. Seperti yang ditunjukkan dalam amalan perubatan, dalam kebanyakan kes perubahan itu bersifat sementara dan tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan kanak-kanak. Tetapi ini tidak bermakna bahawa gejala sedemikian tidak patut diberi perhatian. Sebab peningkatan nodus limfa boleh berfungsi sebagai pendidikan kanser yang berbahaya. Oleh itu, lawatan ke ahli terapi tidak boleh ditangguhkan.

Limfadenopati Axillary

Jenis patologi Axillary (axillary limphadenopathy) boleh berkembang walaupun disebabkan oleh kecederaan tangan atau penyakit berjangkit. Tetapi keradangan nodus limfa axillary boleh menunjukkan keradangan payudara. Oleh itu, lawatan ke ahli terapi tidak boleh ditangguhkan.

Statistik menunjukkan bahawa nodus limfa yang diperbesar di rantau axillary dan dalam kelenjar susu adalah tanda pertama penampilan metastasis dalam badan kelenjar susu. Sekiranya anda mengesan penyakit ini dengan cepat, maka kemungkinan penyembuhan lengkap untuk kanser payudara meningkat dengan ketara.

Diagnostik

Kaedah diagnostik bergantung kepada penyetempatan patologi. Untuk menetapkan kursus rawatan yang betul, adalah perlu bukan sahaja untuk membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga untuk mengenal pasti punca perkembangan proses patologi.

Prosedur piawai termasuk:

Sejak LAP adalah sejenis penanda penyakit lain, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah untuk mendiagnosis penyebab penyakit.

Rawatan

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada diagnosis. Di samping itu, apabila menetapkan pelan rawatan, doktor mengambil kira faktor-faktor tersebut:

  • ciri pesakit individu;
  • anamnesis;
  • keputusan kaji selidik.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat mungkin sesuai dengan kebenaran doktor dan hanya bersamaan dengan terapi dadah. Rawatan sendiri untuk proses patologi sedemikian tidak dapat diterima.

Pencegahan

Malangnya, tiada profilaksis manifestasi seperti itu. Tetapi, jika anda menjalani gaya hidup yang betul, memantau kesihatan anda dan berunding dengan doktor tepat pada masanya, anda boleh meminimumkan risiko perkembangan penyakit berbahaya.

Limfadenopati

Lymphadenopathy adalah peningkatan saiz dan juga perubahan dalam bentuk satu atau seluruh kumpulan nodus limfa pelbagai genesis. Dalam kebanyakan episod, limfadenopati hanya merupakan manifestasi penyakit latar belakang, tetapi tanpa langkah diagnostik kualitatif dan rawatan penuh, patologi ini boleh berubah menjadi keadaan yang mengancam nyawa dan mempunyai komplikasi yang serius.

Punca Limfadenopati

Kerana kenyataan bahawa nod limfa, sebagai pemungut utama sistem limfa, beroperasi sebagai "Defender" dalam badan manusia dengan penembusan dan perkembangan pelbagai agen berjangkit, apa-apa perubahan patologi dalam struktur, serta fungsi terjejas menunjukkan pembangunan massa atau keradangan terhad. Oleh itu, semua jenis penyakit berjangkit lambat laun mencetuskan perubahan dalam sistem peredaran limfa, iaitu, mereka mewujudkan keadaan untuk perkembangan tanda-tanda radang dalam struktur kelenjar getah bawaan itu sendiri.

Tidak kira apa jenis atau jenis ejen keradangan memasuki badan (serangan parasit, patogen jangkitan tertentu, jangkitan virus, dan juga pembiakan kulat), dan juga sebagai mekanisme untuk pembangunan perubahan keradangan dalam struktur nod limfa dalam situasi ini adalah sama.

Pakar perubatan mana-mana khusus harus sedar bahawa penggunaan padang panjang terapi antibiotik dan antikulat boleh menjadi pembangunan provokasi daripada limfadenopati umum, gejala yang bebas menyamakan kedudukan selepas pemberhentian ubat berikut kategori farmakologi: penisilin kumpulan antibacterials dan cephalosporins, derivatif quinidine.

Kekalahan kumpulan kelenjar getah bening sering dilihat dalam kategori tertentu pesakit yang mengidap bentuk oncopathology metastatik.

Gejala limfadenopati

Bentuk limfadenopati tertentu berlaku dalam pelbagai tahap intensiti dan mungkin mempunyai manifestasi tertentu yang bergantung kepada kereaktifan individu pesakit dan kehadiran penyakit latar belakang, yang merupakan punca utama berlakunya perubahan patologi dalam nodus limfa.

Perlu diingat bahawa dalam sesetengah kes kerosakan pada satu nodus limfa (limfadenopati tempatan) mungkin mempunyai gejala yang lebih terang dan lebih teruk daripada perubahan dalam keseluruhan kumpulan pengumpul limfatik (limfadenopati umum). Yang paling sukar adalah jenis reaktif yang disebut limfadenopati, di mana keterukan keadaan pesakit secara langsung bergantung kepada keparahan sindrom mabuk-radang.

Tempoh lymphadenopathy akut dalam keadaan ini disertai dengan perkembangan gejala seperti jenis demam yang teruk, berpeluh yang teruk, berselang-seli dengan menggigil, kelembutan setempat dan hiperemia kulit yang terhad dalam anggaran lokalisasi nodus limfa. Kesertaan hepatosplenomegaly menunjukkan keadaan semakin buruk pesakit. Dengan syarat bahawa terdapat ketiadaan lengkap langkah-langkah terapeutik yang digunakan, dalam keadaan ini terdapat lebur tisu nodus limfa dan penyebaran cepat unsur-unsur radang oleh aliran darah, mengakibatkan perkembangan sepsis umum.

Dalam kebanyakan kes, walaupun semasa pemeriksaan objektif utama pesakit dengan bentuk limfadenopati tertentu, seorang pakar yang berpengalaman dapat menentukan kriteria klinikal utama yang membolehkan menilai kehadiran perubahan dalam sistem nodus limfa.

Untuk menentukan kehadiran perubahan dalam kumpulan utama kelenjar getah bening, doktor melakukan palpasi bukan sahaja dari kawasan yang terjejas, tetapi juga dari bahagian-bahagian lain badan di mana pengumpul limfatik sepatutnya berada. Sebagai contoh, untuk menentukan diagnosis awal "limfadenopati inguinal", palpasi dan mampatan rantau inguinal adalah mencukupi, terutamanya unjuran cincin inguinal, kerana susunan kumpulan kelenjar getah bening ini agak cetek. Lesi dari kumpulan kelenjar getah bening dapat divisualisasikan dan dipasang hanya menggunakan diagnosis kaedah instrumental yang digunakan.

Pertama sekali, istilah "limfadenopati" merujuk kepada perubahan saiz nodus limfa, yang paling sering berubah ke arah peningkatan parameter, tetapi apabila menilai saiz nod, perlu diperhatikan bahawa parameter normalnya boleh berubah secara meluas, bergantung kepada lokasi. Oleh itu, saiz normal nodus limfa inguinal akan meningkat untuk kumpulan nodus limfa serviks.

Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang tidak selesa apabila memampatkan tisu-tisu lembut yang terletak berhampiran nodus limfa, sifat keradangan lesi itu harus diandaikan. Di samping itu, tanda-tanda limfadenopati genesis keradangan adalah kemerahan, peningkatan jumlah dan peningkatan tempatan dalam suhu kulit dan tisu lembut dalam unjuran nodus limfa.

Sama pentingnya apabila menjalankan diagnosis pembezaan penyakit yang menimbulkan perkembangan limfadenopati, mempunyai definisi konsistensi, struktur kelenjar getah bening dan ketidakupayaan relatif terhadap tisu sekitarnya. Oleh itu, kehadiran nodus limfa yang padat atau conglomerate limfatik ketumpatan yang meningkat, yang tidak bergerak pada palpasi, memihak kepada perkembangan proses neoplastik atau kehadiran keradangan tertentu (lesi tuberkulosis).

Di samping itu, perlu mengambil kira penyetempatan nodus limfa yang terkena, kerana majoriti penyakit dicirikan oleh kerosakan terhad kepada salah satu kumpulan. Sebagai contoh, penyakit radang rongga mulut dalam kebanyakan kes adalah terhad kepada kekalahan nodus limfa serviks.

Kerana kenyataan bahawa walaupun bentuk limfadenopati yang sama dapat diteruskan secara berlainan dalam setiap kes individu, dalam praktik medis algoritma tertentu digunakan untuk memeriksa pesakit yang menderita patologi dari kelompok tertentu kelenjar getah bening. Peperiksaan pemeriksaan ini terdiri daripada kaedah makmal khusus dan umum (ujian darah untuk mengesan perubahan keradangan, penentuan penanda onkologi tertentu), serta pelbagai teknik pengimejan radiasi (radiografi standard dan kontras, pemeriksaan ultrasound, tomografi yang dikira).

Limfadenopati serviks

Bentuk keradangan kelenjar getah bening yang bersifat radang adalah limfadenopati nodus limfa serviks, yang lebih besar adalah banyak ahli pediatrik, kerana ia mengiringi perjalanan penyakit berjangkit utama zaman kanak-kanak. Perubahan keradangan ini diselaraskan, biasanya dalam rongga mulut atau kelenjar air liur, dan oleh itu, jarak leher nodus limfa nodus limfa membolehkan penyambungan limfadenopati reaktif cepat. Jenis limfadenopati ini jarang memerlukan terapi tertentu, dan perubahan dalam nodus limfa tersekat sendiri selepas punca penyakit tersebut telah diselesaikan.

Kategori dewasa orang dewasa kurang dipengaruhi oleh patologi ini dan jika mereka mempunyai perubahan pada kumpulan leher kelenjar getah bening, genetik tumor dari limfadenopati harus diandaikan. Sehubungan ini, semasa rawatan awal seorang pesakit dengan limfadenopati serviks, perlu melakukan pemeriksaan instrumental yang lengkap bukan hanya kawasan yang terkena, tetapi juga organ-organ dan sistem lain untuk menghilangkan tumor ganas.

Kekalahan sekumpulan nodus limfa serviks boleh menjadi tanda diagnostik dan prognostik penting bagi pelbagai keadaan patologi dalam tubuh. Oleh itu, peningkatan dalam kelompok nodus limfa serviks posterior disertai oleh luka-luka berjangkit yang dilokalisasi di kulit kepala, serta toxoplasmosis dan rubella. Jangkitan kelopak mata dan konjunktiva paling kerap disertai dengan peningkatan saiz nodus limfa servikal anterior. Dan dengan perubahan yang ada dalam semua kumpulan kelenjar getah bening, seseorang harus menganggap bahawa pesakit itu mempunyai limfoma.

Jangkitan tuberkulosis dicirikan oleh peningkatan progresif pesat dalam nodus limfa serviks, diikuti oleh suppuration mereka. Kumpulan supraklavikular nodus limfa sangat jarang terjejas dan berlakunya limfadenopati ini harus dianggap sebagai tanda prognostik yang tidak baik (lesi metastatik dengan penyetempatan lesi tumor utama dalam organ rongga thoracic). Nod limfa epitrochlear dipengaruhi oleh sarcoidosis dan sifilis sekunder, dengan peningkatan dalam nod adalah bersifat simetris dua hala. Luka unilateralnya sering mengiringi luka yang dijangkiti kulit anggota atas.

Limfadenopati Axillary

Limfadenopati nodus limfa axillary dalam kebanyakan kes adalah keradangan. Perkembangannya dicetuskan oleh kemasukan agen-agen berjangkit bukan spesifik melalui kulit yang rosak dengan aliran limfa.

Dalam keadaan di mana pesakit mempunyai tanda-tanda peningkatan saiz atau perubahan dalam bentuk kelenjar limfa axillary dengan kanser payudara yang sedia ada, para mamammol menggunakan istilah limfadenopati axillary dalam amalan mereka.

Baru-baru ini, masyarakat dunia pakar bedah telah mencatatkan perkembangan mantap kejadian limfadenopati axillary di kalangan pesakit yang berbeza umur, kaum dan jantina. Pertama sekali, perkembangan limfadenopati dinamik seperti ini dijelaskan oleh pengaruh antropogenik, keadaan ekologi yang tidak menguntungkan, dan jangkitan campuran yang diubah. Kumpulan keutamaan mikroorganisma yang sering menjadi provokator untuk perkembangan perubahan keradangan dalam kumpulan axillary kelenjar getah bening adalah mikroorganisma pyogenik kategori coccal.

Kerana fakta bahawa kumpulan axillary kelenjar getah bening terletak secara dangkal dan mudah diakses untuk campur tangan pembedahan, untuk mengelakkan komplikasi limfadenopati sifat keradangan dalam bentuk pembangunan lelehan nodus limfa dan pembentukan tanda-tanda sepsis, rawatan pembedahan limfadenopati axillary digunakan dalam kebanyakan kes.

Manfaat operasi dalam hal ini terdiri dari pembukaan dan sanitasi yang memadai terhadap fokus peradangan purulen dengan saliran berikutnya. Perhatian khusus harus dibayar kepada panjang akses operasi yang mencukupi, yang membolehkan sepenuhnya menghilangkan tapak pemusnah purulen dengan tisu lemak tidak berubah di sekelilingnya. Semasa operasi, pesakit disyorkan untuk menyuntikkan dos pertama Cephalosporin langsung ke nod limfa yang diubahsuai diikuti oleh kursus parenteral terapi antibiotik, yang dalam keadaan ini adalah prophylactic.

Dalam tempoh selepas operasi, perlu menggunakan ubat untuk menghapuskan penyakit yang mendasari (Famciclovir dengan jangkitan virus pada dos 0.25 mg 3 kali sehari) Secara lisan, Fluconazole pada dos harian 200 mg untuk jangkitan kulat, Fansidar dengan toxoplasma limfadenopathy 2 tablet 1 kali setiap minggu). Pentingnya dalam tempoh pemulihan harus diberikan kepada imuniti pesakit, oleh itu rawatan utama harus digabungkan dengan agen immunomodulating (Roncoleukin dalam dos harian 2 mg secara lisan).

Limfadenopati Mediastinal

Limfadenopati mediastinal paling sering mengiringi perjalanan bentuk luka spesifik yang teruk dari parenchyma paru-paru yang berasal dari keradangan, di mana patologi yang paling biasa adalah lesi tuberkulosis.

Perlu diingat bahawa kebanyakan pesakit yang sering mengalami penyakit pernafasan dan virus, yang rumit dengan penambahan jangkitan bakteria, limfadenopati paru-paru diperhatikan, yang mempunyai sifat sementara. Dalam hal ini, keadaan patologi ini didiagnosis sangat jarang.

Penyebab yang lebih biasa dari versi klasik limfadenopati mediastinal adalah penyakit tumor struktur kepunyaan seksyen tertentu dari mediastinum. Malangnya, manifestasi klinikal bentuk limfadenopati ini mula menunjukkan diri mereka di peringkat akhir penyakit dan terdiri daripada penampilan sindrom kesakitan yang ketara yang disebabkan oleh penyebaran substrat tumor dalam struktur tisu saraf. Selalunya, kesakitan adalah satu sisi dengan penyinaran kesakitan yang biasa di bahagian bahu bahu dan bahagian atas belakang. Kemunculan kesakitan dalam unjuran tulang dan tisu lembut di mana-mana lokasi harus memimpin doktor kepada idea mengenai metastasis jauh di dalam pesakit.

Di samping itu, manifestasi klinikal tipikal limfadenopati mediastinal adalah kategori yang disebut "gejala mampatan", yang diperhatikan dengan peningkatan yang ketara dalam saiz neoplasma mediastinal. Oleh kerana bundle neurovaskular terletak di satu atau satu lagi bahagian mediastinum, mampatan kapal besar bundle ini tidak dapat dielakkan menimbulkan perkembangan gangguan hemodinamik (hipertensi vena, gangguan irama jantung, sakit kepala dan pening kepala yang teruk pada rehat, akrosianosis dan meresap sianosis kulit).

Dalam keadaan di mana nodus limfa mediastinal membesar menekan tekanan mampatan pada trakea dan lumen bronkus, pesakit mula menunjukkan simptom yang menunjukkan gangguan pernafasan (batuk spastik, kesukaran bernafas, meningkatkan sesak nafas). Aduan pesakit mengenai tindakan menelan yang sukar, perasaan berterusan "benjolan di kerongkong" bersaksi memihak kepada perkembangan kesan mampatan limfadenopati pada esofagus.

Bentuk-bentuk ganas tumor mediastinal, iaitu limfogranulomatosis dan limforetikulosarcoma, disertai dengan perkembangan limfadenopati mediastinal, dicirikan oleh perkembangan semua tanda-tanda kanser yang tidak spesifik pada manusia (penurunan berat badan yang cepat, kelemahan yang teruk dan keupayaan kerja yang berkurang, hyperhidrosis).

Dalam keadaan di mana pesakit mempunyai manifestasi klinikal yang menunjukkan kehadiran limfadenopati mediastinal, diagnosis radiasi pesakit adalah perlu untuk mengesahkan diagnosis, serta untuk mengenal pasti punca sindrom ini, dan jika perlu untuk mengesahkan diagnosis, biopsi tusukan menggunakan kaedah thoracoscopy video.

Limfadenopati retroperitoneal

Bentuk lesi kumpulan retroferitoneal nodus limfa adalah selalunya tanda patognomonik dari tumor pelbagai lokalisasi hadir dalam pesakit; oleh itu, pengesanan nodus limfa retroperitoneal yang diperbesar dalam pesakit adalah asas untuk pemeriksaan menyeluruh menggunakan langkah-langkah diagnostik tertentu.

Manifestasi utama limfadenopati nodus limfa retroperitoneal adalah demam jangka pendek, rasa sakit parah yang parah di rongga perut, yang tidak memiliki lokalisasi yang jelas, cirit-birit. Selalunya menjejaskan nodus limfa bagi ruang retroperitoneal dalam lesi tumor dengan lokalisasi dalam organ-organ mana-mana bahagian saluran pencernaan, buah pinggang, dan kurang kerap tumor testis.

Dalam sesetengah keadaan, simptom utama limfadenopati retroperitoneal adalah sindrom kesakitan yang sengit di bahagian belakang akibat pemampatan dari ujung saraf. Cara yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis kategori limfadenopati ini adalah pengimejan resonans magnetik menggunakan peningkatan kontras.

Limfadenopati pada kanak-kanak

Pada masa ini, kes-kes limfadenopati dalam pelbagai kumpulan umur pesakit telah menjadi lebih kerap dalam amalan pediatrik, dan perubahan awal dalam nodus limfa adalah lebih keradangan, dan dalam dekad yang lalu, kerosakan pada nodus limfa oleh proses paraneoplastik tidak biasa, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh keadaan alam sekitar yang tidak baik.

Ia perlu membezakan konsep-konsep seperti "limfadenitis", yang tidak lebih daripada nodus limfa keradangan, dan "limfadenopati", yang merupakan diagnosis pertengahan sehinggalah penentuan yang boleh dipercayai penyebab peningkatan nodus limfa (demam scarlet, mononucleosis berjangkit, limfogranulomatosis).

Perlu diingat bahawa sehingga kanak-kanak mencapai usia 12 tahun, sistem limfatik dianggap tidak matang, walaupun permulaan pembentukannya berlaku dalam tempoh intrauterin awal. Ketidakmampuan berfungsi seperti struktur sistem limfa menjelaskan frekuensi tinggi limfadenopati, yang diperhatikan di kalangan pesakit dalam kumpulan umur kanak-kanak.

Apabila memeriksa bayi baru lahir, pengesanan sebarang nodus limfa yang dapat dirasakan menunjukkan peningkatan mereka, kerana dalam tempoh umur ini, nodus limfa biasanya tidak dapat diakses oleh palpasi. Tahun pertama kehidupan kanak-kanak dianggap kritikal, sejak pada usia ini terdapat pembesaran reaktif dari kelenjar getah bening besar di leher, daerah occipital dan inguinal. Pada orang dewasa yang lebih tua, palpasi tidak lebih daripada tiga kumpulan nodus limfa cetek dianggap sebagai kriteria untuk fungsi normal sistem limfa, yang diperhatikan dalam kebanyakan kanak-kanak yang sihat selepas tiga tahun.

Jika kita menganggap struktur bentuk etiopatogenetik limfadenopati, yang lebih kurang diperhatikan dalam pediatrik, maka kedudukan utama diduduki oleh limfadenopati reaktif imun yang berlaku dalam pelbagai penyakit berjangkit. Sama-sama dalam tempoh umur kanak-kanak limfadenopati berlaku akibat penyakit hiperplastik kronik yang sedia ada (immunodeficiency) dan patologi jaringan penyambung sistemik. Mujurlah, limfadenopati watak tumor tertentu membentuk tidak lebih daripada 10% dalam struktur morbiditi umum, bagaimanapun, diagnosis awal pada jenis perubahan ini adalah penting untuk meramalkan pemulihan pesakit. Lymphadenopathy yang jarang berlaku pada kanak-kanak diperhatikan dengan reaksi alergi yang teruk dan pencerobohan helminthic.

Perkembangan tanda-tanda limfadenopati serviks adalah lebih banyak ciri-ciri kanak-kanak yang mempunyai perlembagaan jenis limfatik-hypoplastic, dan perubahan dalam nodus limfa kumpulan serviks sentiasa disertai dengan perkembangan perubahan keradangan dalam rongga mulut, serta peningkatan dalam timus dan limpa. Jenis reaktif limfadenopati nodus limfa serviks sering merupakan manifestasi perubahan keradangan dalam gusi pada kanak-kanak dengan gigi. Untuk menentukan anggaran jangkitan kronik dari mana agen keradangan telah memasuki nodus limfa serantau, perlu mengambil kira arah aliran normal cairan limfatik dari satu atau lain kawasan anatomi.

Dalam situasi di mana seorang kanak-kanak selepas satu bulan hidup mempunyai limfadenopati umum yang berterusan, digabungkan dengan demam, dermatitis, candidiasis oral biasa, dan cirit-birit kronik, harus diandaikan bahawa pesakit ini mempunyai AIDS.

Kerosakan pada nodus limfa melalui proses paraneoplastik boleh berlaku sebagai tumor utama sistem limfa atau dalam bentuk pembangunan metastasis sekunder. Bentuk keganasan dalam proses tumor, yang dilokalkan dalam sistem limfatik, yang berlaku pada zaman kanak-kanak, adalah limfosarcoma, yang terutamanya mempengaruhi nodus limfa mediastinal dan mesenteric.

Rawatan limfadenopati

Jumlah langkah terapeutik yang diperlukan dan patogenetika adalah bergantung kepada banyak faktor (usia pesakit, kehadiran tanda jangkitan berkaitan, penilaian keparahan pesakit). Yang paling penting dalam memilih taktik untuk merawat pesakit dengan limfadenopati adalah diagnosis kualitatif penyakit latar belakang yang mendasari sebagai provokator untuk perubahan dalam kumpulan tertentu kelenjar getah bening. Oleh itu, cawangan utama rawatan konservatif limfadenopati adalah rawatan etiopatogenetik empirikal.

Oleh itu, dalam kes limfadenopati, yang disertai oleh jangkitan tisu limfa dan tisu lembut di sekelilingnya, agen antibakteria akan membentuk asas rawatan etiologi. Pada awalnya, sebelum pengiktirafan jenis flora patogenik dengan menentukan kepekaan terhadap kategori tertentu ubat antibakteria yang diperoleh dari biopsi nodus limfa, keutamaan harus diberikan kepada antibiotik cefalosporin (Medaxon 1 juta AU 1 kali sehari intramuskular), serta fluoroquinolones (Levofloxacin 1 g intravena). Tempoh terapi ini ditentukan oleh kereaktifan individu pesakit, serta kadar meratakan manifestasi klinikal dan normalisasi kriteria utama untuk tindak balas keradangan dalam ujian darah.

Dalam kes apabila limfadenopati adalah manifestasi penyakit spesifik sistemik yang menular (tularemia, sifilis), skim rawatan dadah antibakteria ke tahap yang lebih tinggi perlu ditentukan oleh patologi yang mendasari.

Oleh kerana tisu limfatik terdedah kepada penyebaran cepat radang, sebarang bentuk limfadenopati perlu berhati-hati terhadap rawatan tempatan patologi ini (penggunaan pemampat pemanasan, alkohol yang menggosok). Penggunaan manipulasi ini dalam genetik tumor dari limfadenopati adalah benar-benar kontraindikasi, kerana ia mewujudkan keadaan penyebaran sel-sel tumor. Satu-satunya cara rawatan tempatan yang sesuai ialah rawatan kulit secara langsung di lokasi nodus limfa yang terjejas menggunakan ejen antiseptik dalam bentuk salap (permohonan dengan salap Vishnevsky 2 kali sehari). Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh mengharapkan pemulihan lengkap dengan penggunaan salep terpencil tanpa terapi antibiotik yang bersesuaian.

Apabila pesakit dengan limfadenopati terhad disahkan mempunyai genetik tumor perubahan dalam nodus limfa yang menggunakan biopsi tusukan, penggunaan kursus kemoterapi adalah disyorkan.

Apabila terdapat perubahan dalam nodus limfa dengan kandungan purulen, pesakit ditunjukkan penggunaan rawatan bedah limfadenopati, dilakukan mengikut beberapa teknik asas. Matlamat utama rawatan pembedahan ialah pembukaan nodus limfa, penyingkiran kandungan purulen dan penubuhan saliran untuk aliran keluar pelepasan.

Untuk merangsang mekanisme pertahanan tubuh sendiri sebagai rawatan tambahan, penggunaan agen imunomodulasi adalah disyorkan (Glutoksim 5 mg intramuskular selama 10 hari).