Rhinitis alergi - gejala dan rawatan rejimen

Pharyngitis

Rhinitis alergi adalah proses radang mukosa hidung, yang berlaku akibat pendedahan kepada pelbagai rangsangan alahan, dan dalam kes ini alergen.

Ringkasnya, rhinitis alahan adalah hidung berair yang disebabkan oleh reaksi alergi. Di bawah pengaruh alergen dalam mukosa hidung bermula keradangan, yang membawa kepada penyakit. Statistik menunjukkan bahawa rhinitis, serta batuk alahan, adalah salah satu aduan paling kerap di kalangan pesakit yang menghubungi alahan.

Penyakit ini berlaku paling kerap dalam kanak-kanak prasekolah, apabila kanak-kanak mula bertemu dengan bahan-bahan yang boleh menyebabkan alahan. Walau bagaimanapun, kes rhinitis alahan pada orang dewasa tidak jarang - gejala dan rawatan yang akan kita pertimbangkan dalam artikel ini.

Borang

Bergantung pada keparahan manifestasi alahan, rhinitis dibezakan:

  • ringan - gejala tidak sangat mengganggu (boleh menunjukkan 1-2 tanda), tidak menjejaskan keadaan umum;
  • sederhana - gejala lebih ketara, terdapat gangguan tidur dan penurunan aktiviti pada siang hari;
  • gejala sakit yang teruk, tidur terganggu, penurunan kecekapan yang ketara, prestasi kanak-kanak di sekolah semakin teruk.

Kekerapan dan tempoh manifestasi dibezakan:

  • berkala (contohnya, pada musim bunga semasa berbunga pokok);
  • kronik - sepanjang tahun apabila alahan dikaitkan dengan kehadiran alergen yang berterusan
  • persekitaran (sebagai contoh, alahan debu habuk).
  • sekejap - episod akut penyakit tidak lebih dari 4 hari. setiap minggu, kurang dari 1 bulan

Dengan rinitis berkala, gejala berterusan tidak melebihi empat minggu. Rhinitis kronik berlangsung lebih lama dari 4 minggu. Penyakit ini bukan sahaja memberikan ketidakselesaan yang besar dalam kehidupan seharian, tetapi juga boleh menyebabkan perkembangan asma. Oleh itu, jika anda melihat rhinitis mengenai alahan pada anak anda atau pada anak anda, anda harus memulakan rawatan secepat mungkin.

Punca

Mengapa rhinitis alahan berlaku, dan apa itu? Gejala-gejala penyakit ini berlaku apabila alergen masuk ke mata dan bahagian hidung seseorang yang hipersensitif terhadap bahan dan produk tertentu.

Alergen yang paling popular yang boleh menyebabkan rhinitis alahan ialah:

  • debu, sementara ia boleh menjadi perpustakaan dan rumah;
  • Pollen tumbuhan: zarah kecil dan ringan yang dibawa oleh angin, jatuh pada mukosa hidung, membentuk tindak balas yang membawa kepada penyakit seperti rhinitis.
  • hama dan haiwan peliharaan;
  • produk makanan tertentu.
  • spora kulat.

Penyebab rhinitis alahan berterusan, yang berlangsung selama setahun, adalah tungau debu domestik, haiwan domestik dan kulat cetakan.

Gejala rhinitis alah

Sekiranya tanda-tanda rhinitis alahan pada orang dewasa tidak menjejaskan prestasi dan tidak mengganggu tidur, ini menunjukkan keterukan ringan, kesederhanaan sederhana ditunjukkan oleh pengurangan sederhana dalam aktiviti harian dan tidur. Dalam kes gejala yang ketara di mana pesakit tidak boleh bekerja dengan normal, belajar, melakukan riadah pada siang hari dan tidur pada waktu malam, rinitis teruk didiagnosis.

Rhinitis alergi dicirikan oleh gejala utama berikut:

  • pelepasan berair dari hidung;
  • gatal-gatal dan membakar hidung;
  • bersin, selalunya paroki;
  • kesesakan hidung;
  • berdengkur dan berdengkur;
  • perubahan suara;
  • keinginan untuk menggaru hujung hidung;
  • kemerosotan bau.

Dengan rhinitis alahan jangka panjang disebabkan oleh pelepasan banyak rembesan yang berterusan dari hidung dan patensi dan saluran pernafasan sinus sinus paranasal daripada tabung pendengaran, gejala tambahan muncul:

  • Kerengsaan kulit sayap hidung dan di atas bibir, disertai dengan kemerahan dan bengkak;
  • pendarahan hidung;
  • gangguan pendengaran;
  • sakit telinga;
  • batuk;
  • sakit tekak.

Sebagai tambahan kepada simptom-simptom setempat, ada juga gejala-gejala yang tidak spesifik. Ini adalah:

  • gangguan kepekatan;
  • sakit kepala;
  • kelemahan dan kelemahan;
  • kesengsaraan;
  • sakit kepala;
  • tidur yang buruk

Sekiranya anda tidak mula merawat rhinitis dalam masa yang tertentu, maka penyakit alahan lain mungkin timbul - konjungtivitis pertama (dari alahan asal), kemudian asma bronkial. Apa sahaja yang berlaku, anda perlu memulakan terapi yang sesuai dalam masa.

Diagnostik

Untuk diagnosis rhinitis alergi perlu:

  • kajian klinikal tahap darah eosinofil, plasma dan sel mast, leukosit, antibodi IgE umum dan spesifik;
  • teknik instrumental - rhinoskopi, endoskopi, tomografi yang dikira, rhinomanometri, rhinometri akustik;
  • ujian kulit untuk mengenal pasti alergen sebab-sebab yang penting, yang membantu untuk menentukan sifat sebenar rhinitis alergi;
  • kajian sitologi dan histologi mengenai rembasan hidung.

Perkara yang paling penting dalam rawatan adalah untuk mengenal pasti punca alahan dan, jika boleh, elakkan daripada hubungan dengan alergen.

Apa yang perlu dilakukan dengan rhinitis alergi sepanjang tahun

Rhinitis sepanjang tahun yang disebabkan oleh tindak balas alahan berlaku sepanjang tahun. Diagnosis sedemikian biasanya dibuat kepada seseorang jika ketakutan akut selesema biasa berlaku sekurang-kurangnya dua kali sehari selama sembilan bulan setahun.

Dalam kes ini, anda harus mengikuti cadangan tertentu:

  • elakkan hidung menyemburkan diri anda.
  • ketatkan selimut dan bantal.
  • Jangan gunakan titisan daripada sejuk.
  • jelas hidung lendir anda.
  • tidak merokok
  • mingguan untuk menjalankan pembersihan basah apartmen.
  • gunakan peralatan gentian sintetik.
  • baik ventilasi katil.
  • Menyingkirkan perkara-perkara yang menjadi sumber utama debu rumah.

Asas untuk perkembangan penyakit ini paling kerap terletak pada konsentrasi tinggi alergen, yang telah lama mempengaruhi tubuh manusia.

Rawatan untuk Rhinitis Alahan

Berdasarkan mekanisme pembangunan rhinitis alahan, rawatan pesakit dewasa harus diarahkan kepada:

  • penghapusan atau pengurangan hubungan dengan alergen sebab-sebab;
  • penghapusan gejala rhinitis alergi (farmakoterapi);
  • menjalankan imunoterapi khusus alergen;
  • penggunaan program pendidikan untuk pesakit.

Tugas utama adalah untuk menghapuskan hubungan dengan alergen yang dikenalpasti. Tanpa ini, apa-apa rawatan akan membawa hanya bantuan sementara, agak lemah.

Antihistamin

Hampir selalu untuk rawatan rhinitis alahan pada orang dewasa atau kanak-kanak perlu mengambil antihistamin di dalamnya. Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan yang kedua (zodak, tsetrin, claritin) dan ketiga (zyrtek, Erius, telfast) generasi.

Tempoh terapi ditentukan oleh pakar, tetapi jarang kurang dari 2 minggu. Pil alergi ini praktikal tidak mempunyai kesan hipnosis, mempunyai kesan yang berpanjangan dan berkesan melegakan gejala rhinitis alergi dalam masa 20 minit selepas pengingesan.

Penderitaan dari rhinitis alergi menunjukkan pentadbiran oral Tsetrin atau Loratadine dan 1 jadual. setiap hari. Cetrin, Parlazin, Zodak boleh diambil oleh kanak-kanak dari 2 tahun dalam sirap. Ubat antihistamin yang paling kuat sehingga kini adalah Erius, bahan aktif Desloratadine, yang dikontraindikasikan pada kehamilan, dan dalam sirap boleh diambil pada kanak-kanak berusia lebih dari 1 tahun.

Basuh hidung

Dalam kes rhinitis alergi bermusim, rawatan perlu ditambah dengan mencuci hidung. Untuk tujuan ini, sangat mudah untuk menggunakan peranti Dolphin murah. Di samping itu, anda tidak boleh membeli beg khas dengan larutan pencuci, tetapi menyediakan sendiri - garam ¼ sudu air untuk segelas air, serta ¼ sudu teh soda, beberapa titisan yodium.

Hidung sering dibasuh dengan semburan air laut - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Air laut, dengan cara, sangat membantu dengan sejuk.

Titik Vasoconstrictor

Mereka hanya mempunyai kesan simtomatik, mengurangkan bengkak membran mukus dan tindak balas vaskular. Kesannya berkembang dengan cepat, bagaimanapun pendek. Rawatan rhinitis alahan pada kanak-kanak disyorkan tanpa dana tempatan vasoconstrictor. Malah overdosis kecil boleh menyebabkan bayi berhenti bernafas.

Mast Cell Membrane Stabilizers

Benarkan untuk membuang proses radang dalam rongga hidung. Sering digunakan semburan yang mempunyai kesan tempatan.

Ini termasuk Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Ubat-ubatan ini juga menghalang perkembangan tindak balas segera terhadap alergen dan oleh itu sering digunakan sebagai agen propilaksis.

Desensitization

Kaedah yang terdiri dalam pentadbiran langkah demi langkah alergen (contohnya, ekstrak debunga rumput) dalam meningkatkan dos di bawah bahu pesakit. Pada permulaan suntikan dibuat pada selang minggu, dan kemudian setiap 6 minggu selama 3 tahun.

Akibatnya, sistem imun pesakit tidak lagi bertindak balas kepada alergen ini. Desensitisasi amat berkesan jika seseorang alah kepada hanya satu alergen. Semak dengan doktor anda jika mungkin untuk mengurangkan sensitiviti sistem imun anda kepada alergen.

Enterosorbents

Juga, dalam hal rhinitis alergi, rawatan dengan enterosorben mempunyai kesan positif - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (arahan) bermaksud membantu membuang toksin, toksin, alergen dari badan, yang boleh digunakan dalam terapi kompleks manifestasi alergi.

Harus diingat bahawa penggunaannya tidak lebih dari 2 minggu, dan penerimaan harus dilakukan secara berasingan dari ubat dan vitamin lain, kerana tindakan dan kecernaannya dikurangkan.

Ubat hormon

Penyakit ini dirawat dengan ubat-ubatan hormon hanya jika tiada kesan antihistamin dan terapi anti-radang. Dadah dengan hormon tidak digunakan untuk jangka masa yang panjang, dan hanya doktor harus memilih mereka untuk pesakitnya.

Ramalan

Untuk hidup, prognosis, tentu saja, menguntungkan. Tetapi jika tidak ada rawatan yang normal dan betul, penyakit tersebut pasti akan berkembang dan berkembang lagi, yang dapat dinyatakan dalam peningkatan dalam keparahan gejala penyakit (kerengsaan kulit di bawah hidung dan di kawasan sayap hidung muncul, terdapat batuk di tekak, batuk diperhatikan, pengenalan bau merosot, pendarahan hidung, sakit kepala yang teruk) dan dalam memperluaskan senarai rangsangan allergen yang penting.

Rhinitis alahan - bentuk, gejala dan rawatan, dadah

Peralihan pantas pada halaman

Keradangan dalam rinitis alergi dicetuskan oleh bahan-bahan yang menyebabkan tindak balas kekerasan imuniti. Kesesakan hidung, masalah pernafasan dan gejala lain membawa banyak ketidakselesaan kepada kehidupan seseorang. Terdapat rasa gugup, keletihan, tidur terganggu.

Dalam penerbitan ini, kita akan membincangkan punca-punca rhinitis alahan, rawatan, simptom dan pencegahan penyakit ini.

Rhinitis alergi - apakah penyakit ini?

Rhinitis alergi adalah penyakit radang yang menjejaskan mukosa hidung akibat kesan alergen. Kekebalan pada orang dengan hidung berair yang aktif bertindak balas terhadap bahan-bahan tertentu, sering kali tidak berbahaya, menganggap mereka sebagai berbahaya.

Dengan penembusan alergen ke dalam saluran pernafasan, badan menghasilkan histamines untuk memeranginya. Akibatnya, bahagian hidung membengkak, gatal, bersin dan hidung timbul.

Bahan-bahan yang paling sering menyebabkan rhinitis alergi:

  • debu;
  • debunga sayur;
  • alergen makanan;
  • ubat;
  • hama habuk;
  • acuan dan spora ragi;
  • serangga melepaskan alergen;
  • kosmetik, bahan kimia rumah tangga;
  • rambut haiwan kesayangan atau kulit.

Zarah-zarah kecil dari serbuk sari, spora kulat atau habuk bergerak dengan mudah melalui udara dan menetap pada membran mukus di hidung dan nasofaring. Pada musim bunga, sumber alahan sering menjadi pokok-pokok dan rumput yang disebarkan angin. Pertambahan pesat patologi dikaitkan dengan ini.

Bentuk dan darjah demam hay

Satu lagi nama untuk rhinitis alergi adalah demam hay. Menurut keamatan gejala, patologi dibahagikan kepada tiga darjah:

  1. Mudah - ia tidak mengganggu tidur biasa dan tidak mengurangkan prestasi;
  2. Sederhana - menyebabkan keletihan, keletihan, gangguan tidur;
  3. Teruk - gejala diucapkan kerana bengkak yang ketara pada mukosa.

Rhinitis alahan juga dibahagikan kepada pusingan sepanjang tahun dan bermusim. Yang pertama berlanjut sepanjang tahun, sumbernya adalah bulu hewan, spora acuan, dan debu rumah.

Yang kedua diperburuk dalam tempoh musim bunga musim panas, ia adalah tindak balas kepada debunga, kurang sering kepada habuk jalan atau alergen serangga.

Gejala rhinitis alah

Pada rinitis alergi, gejala-gejala pada orang dewasa mungkin:

  • gatal-gatal di hidung dan nasofaring, kadang-kadang di telinga;
  • bengkak bersin;
  • Rhinorrhea - kesesakan hidung dan pelepasan mukus berair;
  • peningkatan sensitiviti mata;
  • kesesakan hidung - pesakit terpaksa bernafas melalui mulutnya, dia mula hidung;
  • kemerahan bola mata dan kelopak mata;
  • gementar;
  • kegelapan kulit di bawah mata;
  • kadang-kadang pembuangan darah dari hidung mereka;
  • sakit kepala yang disebabkan oleh tekanan dari sinus yang bengkak dan sesak;
  • loya, pening;
  • berdengkur;
  • batuk gatal.

Kemunculan seseorang dengan demam hay adalah mengingatkan pada selesema dan selesema. Pesakit bernafas melalui mulutnya dan sering menggosok hidungnya, matanya terkoyak, dan mukanya bengkak.

Gejala-gejala seperti alergi boleh mendahului perkembangan asma. Mereka juga boleh dikelirukan dengan manifestasi dari jenis rhinitis lain - berjangkit, hormon, psikogenik, dan sebagainya.

Jika bersama dengan kesesakan hidung ada bau yang tidak menyenangkan dari mulut dan dahak di tekak, sinusitis kronik boleh disyaki.

Setiap penyakit ini memerlukan rawatan sendiri, oleh itu, untuk tanda-tanda rhinitis alahan, anda harus berjumpa dengan doktor untuk menentukan diagnosis yang tepat.

  • Dalam rhinitis alahan pada kanak-kanak, gejala serupa dengan orang dewasa. Untuk patologi kali pertama sering muncul pada zaman kanak-kanak atau remaja.

Rawatan rhinitis alahan, dadah

Sekiranya anda mempunyai tanda demam hay, anda harus melawat alergis untuk mengesahkan atau menolak etiologi alergi rhinitis, dan melihat pakar ENT untuk mengenal pasti penyakit bersamaan organ-organ pernafasan.

Semasa diagnosis, doktor mungkin menetapkan kajian sedemikian:

  • ujian darah untuk IgE immunoglobulin total;
  • menghirup dari mukosa hidung pada eosinofil;
  • Ujian darah klinikal umum;
  • x-ray daripada sinus hidung;
  • ujian alergi kulit;
  • ujian darah untuk imunoglobulin tertentu.

Dua analisis terakhir diperlukan untuk mengenal pasti alergen yang menyebabkan selesema biasa.

Pertimbangkan dadah yang digunakan dalam rawatan perubatan rinitis alergi.

Antihistamin

Ubat-ubatan ini menghalang reseptor histamin, yang menyebabkan gejala alergi. Diazolin, Clemastin, Suprastin, Diprazin boleh digunakan dalam rawatan demam hay. Ubat-ubat ini tergolong dalam antihistamin I.

Kelemahan mereka adalah bahawa mereka menyebabkan mengantuk, bertindak secara ringkas, dan boleh menyebabkan membran mukus kering. Jika kerja memerlukan mekanisme kawalan dan peningkatan perhatian, penerimaan dana ini tidak dapat diterima.

Antihistamin generasi kedua tidak mempunyai kesan sedatif, mereka boleh diambil hanya 1 kali sehari. Contoh-contoh ubat adalah Loratadine, Terfenadine, Astemisol, Ebastin, Claritin, Lomilan, Kestin.

Hari ini, antihistamin generasi ketiga - Telfast, Gismanal, Zyrtec - berjaya digunakan untuk merawat alahan kronik dan rinitis musiman. Mereka mempunyai kesan terpilih kepada reseptor histamin, tanpa menjejaskan sistem saraf pusat, dan mempunyai kesan sampingan yang minimum.

Mast Cell Membrane Stabilizers (SMTK)

Dana ini diperoleh daripada nedocromil atau natrium cromoglycate. Tertunjuk untuk pencegahan demam jerami dan dalam bentuk yang lebih ringan. Contoh-contoh ubat adalah Cromosol, Intal, Lekrolin, Kromoglin, Zaditen, Kromoheksal.

  • Mereka menghalang pembebasan histamin, dengan itu mengurangkan keterukan tindak balas alergi. Dengan kesukaran bernafas dan edema yang ketara, apabila histamin telah dihasilkan secara aktif, SMTC tidak berkesan.

Apabila rhinitis sifat alergi dana sedemikian digunakan dalam bentuk semburan hidung atau jatuh setiap hari, 2-3 kali. Kesan itu berlaku selepas 5-7 hari atau lebih. Untuk mengelakkan SMTC, ia boleh digunakan secara berkala sepanjang tahun, dan untuk rawatan kecemasan yang lebih ringan, kursus ini berkisar antara 2 hingga 4 bulan.

Steroid (GCS)

Kortikosteroid dalam bentuk semburan atau titisan hidung ditunjukkan untuk bentuk terapi alergi yang teruk. Keberkesanannya tinggi dengan edema yang ketara dan kesesakan hidung yang teruk apabila antihistamin tidak mempunyai kesan yang diingini.

Selalunya, yang lain ditetapkan beclomethasone dipropionate (Aldecin). Contoh GKS - Bekonaze, Nasoneks.

Jadual "Sprays dan titisan hidung untuk rinitis alergi"

Rhinitis alahan

Rhinitis alergi adalah penyakit yang berkembang akibat sentuhan alergen dengan mukosa hidung. Simptom utama penyakit ini: gatal-gatal hidung, bersin, kesukaran dalam pernafasan hidung, pelepasan hidung hidung. Dalam rangka mendiagnosis penyebab rhinitis alergik, konsultasi diadakan dengan pakar (ahli alergi-imunologi, ahli otolaryngologist), ujian kulit, penentuan IgE (panel alergik umum dan spesifik) dan rhinoskopi. Rawatan dengan antihistamin, glukokortikoid intranasal, atau pemberhentian pendedahan alergen menyebabkan kehilangan pesakit gejala penyakit.

Rhinitis alahan

Rhinitis alahan - tindak balas radang mukosa hidung kepada tindakan alergen, manifestasi demam hay. Boleh mengalir secara bermusim atau sepanjang tahun. Diwujudkan oleh kesesakan, bengkak, gatal-gatal dan gatal-gatal di hidung, aliran keluar lendir, bersin, mengoyak, menurunkan bau. Kursus yang panjang boleh membawa kepada perkembangan sinusitis alga, polip hidung, otitis media, pendarahan hidung, gangguan penciusan berterusan, dan asma bronkial. Rhinitis alergi tersebar luas. Mengikut pelbagai sumber, bentuk alergi ini menjejaskan 8 hingga 12% semua orang di Bumi. Biasanya berkembang pada usia muda (10-20 tahun). Pada usia yang lebih tua, keterukan manifestasi mungkin berkurang, tetapi pesakit biasanya tidak sepenuhnya sembuh.

Sebabnya

Biasanya, alahan rhinitis berkembang pada orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit alergi. Dalam sejarah keluarga pesakit, asma bronkial, urtikaria alahan, dermatitis atopik yang meresap dan penyakit atopik lain sering disebut, yang mana satu atau beberapa ahli keluarga mengalami.

Penyebab utama perkembangan rhinitis musiman iaitu etiologi alahan adalah debunga rumput (keluarga tumbuhan matang, bunga kompleks, bijirin) dan pokok-pokok. Dalam sesetengah kes, rinitis alergi bermusim disebabkan oleh spora kulat. Seringkali, pesakit percaya bahawa penyakit ini disebabkan oleh bulu poplar. Walau bagaimanapun, sebenarnya, rhinitis biasanya dicetuskan oleh debunga tumbuhan, bunga yang bertepatan dengan penampilan poplar fluff. Peradaban manifestasi tahunan penyakit bergantung kepada ciri iklim di rantau ini dan praktikal tidak berubah dari tahun ke tahun. Rhinitis alahan sepanjang tahun berlaku apabila sentiasa bersentuhan dengan zarah epidermis haiwan, pelbagai sebatian kimia dan habuk rumah tangga, yang mengandungi hama.

Pengkelasan

Terdapat dua bentuk utama penyakit:

  • Rhinitis alergi bermusim. Bentuk yang paling biasa. Biasanya diwujudkan pada usia muda. Gejala penyakit muncul pada masa-masa tertentu tahun ini dan paling sering disebabkan oleh sentuhan dengan debunga tumbuhan tertentu.
  • Rimpang alergi sepanjang tahun. Wanita berumur dewasa kebanyakannya menderita. Gejala rhinitis sepanjang tahun dinyatakan sepanjang tahun atau berlaku secara berkala tanpa mengira musim. Penyakit ini disebabkan oleh alergen yang sentiasa wujud di alam sekitar.

Gejala

Rhinitis alergi disifatkan oleh serangan bersin yang berpanjangan yang berlaku pada waktu pagi dan semasa hubungan dengan alergen. Kerana gatal berterusan, pesakit sentiasa menggaru hujung hidung, yang akhirnya menyebabkan lipatan melintang di bahagian belakang hidung. Kesesakan hidung malar semasa perkembangan rhinitis alahan membawa kepada fakta bahawa pesakit bernafas terutamanya mulut. Rhinitis alergik disertai dengan pelepasan dari rongga hidung sifat yang berair, terkoyak dan tidak selesa di mata. Proses stagnan kronik membawa kepada penurunan bau dan kehilangan rasa.

Membran lendir rongga hidung dalam rinitis alergi adalah pucat dan rapuh. Hyperemia dan mengelupas kulit di bahagian lubang hidung tidak diperhatikan. Dalam beberapa kes, terdapat kemerahan konjunktiva. Perubahan dalam pharynx untuk penyakit ini tidak menjadi ciri, tetapi kadang-kadang terdapat hiperemia yang sedikit atau sederhana.

Komplikasi

Rhinitis alahan sepanjang tahun sering rumit oleh jangkitan sekunder yang disebabkan oleh penyumbatan sinus paranasal akibat edema mukosa. Mungkin perkembangan otitis atau sinusitis. Dengan rinitis musiman, komplikasi seperti ini sangat jarang berlaku. Dengan jangka panjang penyakit ini, polip membran mukus rongga hidung kerap berkembang, yang selanjutnya menghalang pembukaan sinus sinus paranasal, sehingga sukar untuk bernafas dan menimbang aliran sinusitis yang bersamaan.

Diagnostik

Dalam proses membuat diagnosis rhinitis alergi bermusim, pengambilan sejarah terperinci sangat penting. Terdapat manifestasi gejala penyakit yang berkala, yang dikaitkan dengan masa berbunga dengan pokok dan rumput tertentu.

Dalam diagnosis rhinitis alahan sepanjang tahun, data anamnestic kurang bernilai. Hubungan kerap dengan alergen membawa kepada fakta bahawa tanda-tanda rhinitis alahan selalu dinyatakan, oleh itu, biasanya tidak mungkin untuk menentukan apa alergen yang menyebabkan penyakit ini. Kadangkala tindak balas alergi terhadap rangsangan tertentu ditunjukkan dalam beberapa perbezaan dalam gambaran klinikal penyakit ini, yang membolehkan anda menentukan pra-alergen.

Pesakit yang disyaki rhinitis alahan harus diperiksa oleh pakar otolaryngolog dengan rhinoskopi. Perundingan alergi dengan ujian khas juga ditunjukkan. Ujian yang paling mudah untuk menentukan dengan tepat penyebab alergi adalah ujian alergi kulit. Kajian ini berdasarkan pengikatan perengsa dengan sel mast. Perlu diingatkan bahawa dalam beberapa kes, hasil positif yang salah mungkin dilakukan semasa menjalani ujian kulit. Dengan ujian kulit negatif dan kehadiran bukti kepekaan badan kepada data anamnestic alergen, ujian intracutaneus kadang-kadang dilakukan. Kebolehpercayaan hasil ujian intracutaneous adalah lebih rendah kerana kemungkinan kerengsaan bukan spesifik bersamaan di tempat suntikan.

Sifat alergi rhinitis disahkan dengan mengesan bilangan eosinofil dalam ujian darah dan smal hidung. Peningkatan bilangan neutrofil dalam darah dan pelepasan dari rongga hidung menunjukkan jangkitan sekunder. Adalah mungkin untuk menjalankan ujian imunosorben dengan label enzim untuk menentukan tahap antibodi yang dihasilkan kepada alergen tertentu.

Rhinitis sepanjang tahun alergi sering perlu dibezakan daripada rhinitis vasomotor biasa. Gambar klinikal penyakit mempunyai banyak kesamaan, bagaimanapun, rhinitis vasomotor, tidak seperti rinitis alergi, berkembang pada hubungan dan perangsang tidak spesifik. Dalam sesetengah kes, simptom yang serupa dengan gambaran klinikal rhinitis alahan sepanjang tahun menyebabkan sesetengah penyakit saluran pernafasan atas sifat berjangkit, kecacatan anatomi, penyedutan beberapa bahan, penggunaan ubat yang berterusan untuk rawatan rhinitis, rawatan dengan estrogen dan penghalang β-adrenergik.

Rawatan rhinitis alergi

Terapi untuk rhinitis alahan ditentukan oleh keterukan dan bentuk penyakit. Untuk rhinitis ringan alahan, antihistamin ditetapkan (cetirizine, fexofenadine, desloratadine, loratadine, dll.) Atau intranasal glucocorticoids (budesonide, fluticasone, dan sebagainya). Dalam rhinitis alahan yang teruk dan penyakit yang agak teruk, glukokortikoid intranasal dalam kombinasi dengan antagonis leukotriena (zafirlukast, montelukast sodium) atau ubat antihistamin menjadi agen terapeutik utama. Apabila mengambil antihistamin pada generasi pertama, perlu mempertimbangkan pertindihan M-anticholinergic (aritmia, pengekalan kencing, penglihatan kabur) dan kesan sedatif dadah.

Kesesakan hidung teruk adalah petunjuk untuk pelantikan ubat vasoconstrictor topikal, tetapi pesakit tidak disyorkan untuk menyalahgunakan dadah kumpulan ini kerana risiko membina rinitis. Pesakit dengan bentuk rhinitis alahan tertentu disyorkan mengikuti diet khas. Sebagai contoh, pesakit dengan alahan terhadap debunga hazel harus mengecualikan hazelnut dan hazelnut dari diet, pesakit dengan rinitis alergi yang disebabkan oleh serbuk birch - epal, dll. Diet kerana kemungkinan tindak balas balas.

Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk mengambil ubat dan kesan rawatan yang tidak mencukupi, hyposensitization kepada alergen tertentu (ASIT) adalah mungkin. Rawatan ini terdiri daripada pemberian dosis peningkatan secara beransur-ansur ekstrak alergen di bawah kulit pesakit. Kursus penuh desensitisasi berlangsung dari 3 hingga 5 tahun. Suntikan alahan dibuat sekali setiap 1-2 minggu. Kerana risiko tindak balas anaphylactic, pesakit diperhatikan selama 20 minit selepas suntikan. Kemungkinan reaksi tempatan terhadap pengenalan, yang menunjukkan dirinya sebagai meterai atau erythema. Desensitisasi dikontraindikasikan dalam asma bronkus yang teruk dan beberapa penyakit kardiovaskular.

Dengan tidak berkesan kaedah rawatan konservatif rhinitis alergi dan kursus gigihnya, mungkin dilakukan pembedahan pada hidung vasotomi hidung. Operasi ini dilakukan melalui akses interdiacal di bawah anestetik tempatan.

Pencegahan

Satu-satunya langkah pencegahan yang benar-benar berkesan untuk rhinitis alergi adalah untuk menghapuskan seberapa mungkin hubungan dengan alergen yang menyebabkan penyakit ini. Sekiranya rhinitis alergi yang disebabkan oleh sel-sel kulit haiwan, haiwan itu mesti dikeluarkan dari rumah, sekiranya alahan disebabkan oleh serbuk sari dan spora cendawan, perubahan kediaman atau pemasangan penapis udara di dalam bilik akan diperlukan.

Pesakit dengan rinitis alergi yang disebabkan oleh hama habuk perlu disediakan dengan kelembapan yang rendah di apartmen, mengeluarkan langsir dan permaidani dari rumah, bantal, tilam dan selimut dengan penutup plastik. Semua pesakit dengan rhinitis alahan dinasihatkan untuk mengelakkan sentuhan dengan bahan yang tidak menjengkelkan (asap tembakau, bau yang kuat, habuk kapur).

Rhinitis alergi (demam hay)

Rhinitis adalah salah satu manifestasi alahan yang paling biasa. Ia boleh dikatakan bahawa ini adalah penyakit alergi semata-mata, dan, walaupun gejala-gejalanya tidak begitu teruk, mereka secara nyata memburukkan kualiti hidup, jika tidak selama-lamanya, kemudian beberapa bulan dalam setahun - semestinya.

Kerosakan sistem kekebalan tubuh, yang juga dikenali sebagai "demam hay", berlaku akibat tindak balas lebih banyak mukosa hidung dengan penyedutan debunga atau alergen lain. Bersin, menetes dari hidung, terkoyak, kesesakan hidung, sakit kepala - semua ini adalah gejala yang tidak menyenangkan yang mengiringi tindak balas yang boleh berlaku pada usia apa-apa.

Sehubungan dengan peningkatan dalam alahan alahan, gangguan kesihatan ini menjadi lebih dan lebih dikenali dan diperhitungkan oleh persekitaran peribadi dan kerja pesakit. Jika seseorang bersin sekali, ia bermanfaat, kerana ia membersihkan rongga hidung, tetapi bersin spontan yang berterusan dan gejala yang menyebabkannya adalah perkara lain. Oleh itu, kita mengatakan bahawa rhinitis secara signifikan menjejaskan kualiti hidup pesakit yang sentiasa hidup dalam keadaan gangguan pernafasan.

Apa yang menyebabkan alahan rhinitis?

Seperti dalam asma, rhinitis adalah gangguan pernafasan yang berlaku apabila alergen memasuki saluran pernafasan.

Apabila orang alahan menghidu udara dengan debunga, tungau, acuan, atau alergen udara lain, mukosa nasofaring akan menjadi radang. Ini disebabkan oleh pembebasan histamin yang ditimbulkan oleh zarah IgE, yang diaktifkan untuk memerangi alergen ("penyerang"). Dari saat ini mula bersin yang tidak terkawal, yang merupakan ciri alergi jenis ini, bersama dengan kesesakan hidung, pelepasan berterusan dari hidung (lendir jelas berair), mencubit mata dan mengoyak, sakit kepala, keletihan dan banyak saputangan.

Penyakit ini dinamakan "demam hay", kerana ia pada mulanya sepatutnya dikaitkan dengan semanggi, tetapi debunga dari tumbuhan lain juga boleh menyebabkan alahan. Alergen adalah debunga dari bijirin, pokok, semak dan bunga, yang menjadikan musim panas dan musim panas penyiksaan yang nyata untuk orang yang menderita rhinitis. Jika ujian alahan mengesahkan bahawa seseorang bertindak balas terhadap debunga, maka rhinitis bermusim berlaku, disebabkan oleh debunga tumbuhan tertentu.

Walau bagaimanapun, dalam kehidupan seseorang terdapat alergen yang sentiasa boleh menyebabkan rhinitis alergi. Yang paling biasa adalah kutu, acuan dan epitelium haiwan, yang mencetuskan alergi kronik. Apabila bersentuhan dengan mereka, tindak balas itu boleh serta-merta dan tertangguh. Sambutan perlahan biasanya berlaku dengan hubungan berterusan dengan alergen. Dalam kes ini, sukar untuk menentukan alergen yang menyebabkan tindak balas tersebut, kerana kaitan sebab tidak dinyatakan. Ia mungkin berlaku apabila kanak-kanak itu menyentuh anjing itu dan bermain dengannya, dia tidak bersin, dan serangan alahan pada epitel haiwan itu berlaku beberapa jam kemudian. Sebab beberapa reaksi tertangguh kadang-kadang dapat dijumpai kerana hasil positif ujian alergi, kerana tidak ada bukti yang dapat dipercayai.

Malangnya, terdapat kes apabila seseorang mengalami rhinitis, menerima keputusan ujian alahan negatif. Ini bermakna asal usul alahannya tidak diketahui. Idealnya, orang itu harus hidup sejauh mungkin dari alergen yang berbahaya kepadanya. Sekiranya tidak dapat ditentukan dan dikecualikan dari alam sekitar, gejala-gejala terus muncul.

Terdapat kes apabila punca rhinitis bukan alergen, tetapi intoleransi makanan. Gejala adalah sama, tetapi ini adalah alahan pseudo. Pada masa ini, terdapat sampel yang menunjukkan ketidak toleransi makanan dan bahan tambahan makanan, yang sangat membantu dalam mengetahui keadaan apabila ujian alahan memberi keputusan negatif. Di samping itu, walaupun seseorang tidak mempunyai intoleransi atau alahan terhadap produk tenusu, dalam hal rhinitis, mereka harus dikecualikan daripada diet. Apabila digunakan, sejumlah besar lendir dihasilkan, bukan sahaja di dalam usus, tetapi juga di organ-organ supersensitif lain (bronkus, hidung dan kulit).

Serangan rhinitis boleh meletus dari rasa takut, tekanan atau kemurungan. Faktor psiko-emosi mempunyai kesan kuat dan ketara pada sistem imun. Keadaan yang menimbulkan tekanan atau ketidakpuasan membantu mengurangkan pertahanan tubuh dan menyebabkan tindak balas pertahanan (bersin dan gejala lain).

Kita juga harus menyebutkan kesan yang sangat berbahaya terhadap asap tembakau. Mendapatkan membran mukus yang merengsa, asap menjadi alahan sebenar walaupun selepas jam dan hari selepas merokok. Tidak boleh diterima di rumah atau di dalam kereta, di mana ada orang yang menderita rhinitis, merokok, kerana ini boleh menyebabkan dia menyerang. Dengan melarangnya melakukannya, dia akan memberi manfaat kepada dirinya sendiri dan perokok.

Bagaimanakah ia nyata?

Rhinitis bermula dengan gatal-gatal yang tidak dapat dilihat secara jelas di dalam hidung, yang dalam beberapa minit berkembang menjadi bersin serentak (kadang-kadang mustahil untuk memasukkan kata di antara mereka). Keadaan seseorang selepas serangan berubah dengan nyata: hidung hidung yang merah, mata berair yang teriritasi, lendir mukus berair dari hidung. Terdapat manifestasi lain yang tidak kelihatan luaran, tetapi yang dirasakan - sakit kepala, kesemutan langit dan tekak, tekanan dalaman di rongga hidung, tekak yang teriritasi, keletihan, mood yang tidak baik, insomnia.

Biasanya, bahan cecair terbentuk di hidung, yang dipanggil rembasan hidung. Cecair berair yang jelas ini menghalang debu, bakteria, virus dan alergi daripada memasuki paru-paru. Sebilangan kecil cecair hidung cair secara senyap-senyap mengalir ke belakang kerongkong. Walau bagaimanapun, semasa rhinitis, membran mukus teriritasi, dan sejumlah besar pelepasan terbentuk di hidung, yang menjadi lebih tebal. Mereka mula bocor dari hidung dan mengalir ke belakang kerongkong, menyebabkan batuk.

Mengapa kerengsaan hidung berlaku? Apabila alergen mendapat membran mukus, imunoglobulin IgE memberi isyarat kepada mastocyte tentang penampilan seorang "penyerang", dan mereka mula melepaskan histamin. Bahan ini menimbulkan radang mukosa hidung. Pada kanak-kanak, akibat keradangan pharynx, serangan batuk yang teruk sering berlaku, yang boleh dikelirukan dengan batuk kokol.

Dalam sesetengah individu, rhinitis alahan menyebabkan keseluruhan rantaian lesi. Fakta bahawa selama bertahun-tahun, IgE tertumpu pada mukosa hidung dipindahkan ke bronchi dan ke kulit. Ini menjelaskan mengapa dalam beberapa kes rhinitis diburukkan lagi oleh dermatitis dan asma. Dalam kes lain, debunga yang menyerang badan bertindak pada mukosa usus, menyebabkan kolik dan cirit-birit. Oleh itu, anda mesti serius mengenai rhinitis dan rawatannya.

Rhinitis boleh berlaku pada orang yang tidak alah. Dalam kes ini, punca adalah kesan sampingan aerosol dan titisan, penggunaan yang menyebabkan kesannya bertentangan dengan yang disediakan oleh ubat ini. Ia mungkin titisan yang direka untuk melegakan hidung dengan kesesakan akibat sejuk. Walau bagaimanapun, jika mereka ditanamkan setiap hari untuk tempoh yang lama dan kemudian berhenti menggunakannya, maka apabila ubat itu tersebar, mukosa hidung boleh menjadi radang. Jika anda meningkatkan dos ubat untuk memperbaiki keadaan, keradangan akan bertambah buruk, dan lingkaran setan akan bermula, kerana tubuh akan terbiasa dengan peningkatan dos dan memerlukan lebih banyak lagi.

Di samping itu, rhinitis mungkin berlaku disebabkan oleh penyesuaian hormon atau disebabkan perubahan struktur hidung apabila septum hidung dipindahkan atau polip berkembang.

Dan, akhirnya, hidung tersumbat dan kesesakan hidung mungkin mempunyai punca berjangkit yang berkaitan dengan hipotermia badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa virus yang menyebabkan penyakit ini menjangkiti mukosa hidung.

Rawatan rhinitis

Apabila rhinitis alergi diperlukan, pertama sekali, elakkan alergen. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa asas penyakit itu boleh menjadi tekanan dan pemakanan yang lemah, yang melemahkan sistem imun dan menyebabkan kegagalan dalam fungsinya. Inilah sebab utama bagi sesetengah orang untuk mempunyai tindak balas yang berlebihan terhadap sistem imun kepada bahan-bahan yang tidak berbahaya kepada orang lain.

Perubatan tradisional merawat gejala, rawatan semulajadi cuba untuk menghapuskan punca gejala-gejala ini. Keputusannya terserah kepada orang itu: yang akhirnya menyerang rhinitis yang dibenci - walaupun kami menasihati anda untuk mempengaruhi penyebab alergi. Bantu diri anda dengan ubat-ubatan semulajadi yang diterangkan di bawah dan memulihkan keseimbangan dalaman anda.

Perubatan tradisional

Apabila mengambil ubat, pertama sekali, adalah perlu untuk mempertimbangkan bahawa mereka mesti diresepkan oleh doktor. Kesihatan adalah satu perkara yang serius yang memerlukan sikap yang bertanggungjawab. Oleh itu, hubungi seorang alergi yang baik yang akan memeriksa dengan teliti penyakit anda dan pelbagai cara yang tersedia untuk rawatannya.

Daripada semua ubat-ubatan yang ditetapkan oleh alergi, yang paling popular dalam rawatan rhinitis ialah antihistamin. Obat-obatan ini menghilangkan gejala-gejala yang dikaitkan dengan histamin, tetapi kesan sampingan utama mereka adalah menyebabkan mereka mengantuk dan mengganggu irama kehidupan normal. Generasi baru antihistamin yang dikembangkan oleh doktor dalam kebanyakan kes tidak menyebabkan rasa mengantuk. Tetapi jika seseorang berhenti mengambil ubat ini dan kembali bersentuhan dengan alergen, gejala muncul dengan kekuatan yang sama. Oleh itu, ubat-ubatan ini digunakan sebagai bantuan kecemasan, dan bukan untuk mencegah serangan baru.

Satu lagi ubat yang berkesan adalah aerosol dan kortikosteroid. Mereka digunakan terus ke mukosa hidung untuk menghapuskan kesesakan. Kortikosteroid ini tidak ada kaitan dengan steroid anabolik yang digunakan oleh sesetengah atlet untuk meningkatkan hasil.

Sebaliknya, jika alergen itu diketahui dan satu-satunya, anda boleh menggunakan imunoterapi, iaitu, untuk memberi vaksin terhadap alahan. Ini adalah rawatan jangka panjang, yang sangat menggangu kerana kekerapan prosedur, tetapi di sesetengah pesakit ia memberikan hasil yang positif.

Rawatan Asli

Terdapat banyak pilihan rawatan semulajadi yang bukan sahaja berjaya melegakan pernafasan rhinitis (dan juga ubat tradisional), tetapi juga menghalang kejadiannya, dan dalam sesetengah kes disembuhkan sepenuhnya.

Sebagai peraturan, keberkesanan kaedah ini meningkat kerana sinergi, jika dua atau lebih kaedah digabungkan.

Pemakanan semulajadi

Pakar pemakanan mengesyorkan pemakanan berdasarkan produk asal biologi, yang dikuasai oleh buah-buahan segar dan sayur-sayuran, yang merupakan sumber utama vitamin, beta-karoten dan bioflavonoid. Bahan-bahan ini membantu mengekalkan proses keradangan di bawah kawalan dan membantu memulihkan sistem imun.

Sesetengah makanan dengan kandungan histamine yang tinggi harus dielakkan untuk menghindari overloading membran mukus dengan bahan-bahan yang menyebabkan keradangan. Produk ini terutama termasuk coklat, telur, keju, tomato, nanas, strawberi, kacang, ikan, makanan laut dan buah sitrus.

Jangan makan aditif makanan, yang juga boleh menyebabkan tidak bertoleransi atau reaksi alahan. Mereka kebanyakannya ditemui dalam produk halus, seperti produk roti industri, produk siap pakai, produk yang dibungkus, dan semua yang mempunyai huruf E dengan beberapa nombor pada label mereka. Dalam artikel mengenai alergen, anda akan dapati senarai lengkap bahan kimia yang paling biasa dalam industri makanan hari ini.

Sekiranya rhinitis alergik, bahan yang menggalakkan rembesan lendir, seperti produk tenusu dan gula, harus sepenuhnya dikeluarkan daripada diet agar tidak membebankan membran dan usus lendir. Letakkan kopi dan alkohol bersama-sama dengan mereka, yang tidak mempunyai apa-apa sifat pemakanan, tetapi hanya mendatangkan kemudaratan. Adalah disyorkan untuk meningkatkan pengambilan cecair yang membantu mengurangkan kesesakan hidung, termasuk infusions herba perubatan yang disenaraikan di bawah. Ia membantu untuk pulih dari ketakutan.

Sup, sup, jus buah-buahan dan sayur-sayuran bersama-sama dengan susu sayuran juga pilihan yang sangat baik. Semua cecair ini memberikan tubuh yang letih kepada vitamin, tenaga dan kesihatan yang diperlukan. Naturopaths dinasihatkan untuk meminum jus lobak merah, timun dan pasli, yang mempunyai kesan pembersihan toksin kuat pada badan.

Di samping itu, anda boleh menguatkan sistem imun dengan memakan bawang putih dan bawang, yang mengandungi quercetin, yang mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Pada musim gugur dan musim sejuk, apabila terdapat sedikit buah dan sayur-sayuran, labu yang mengandungi sejumlah besar beta-karoten sangat berguna.

Keputusan yang baik dan memberikan madu. Pakar mengesyorkan setiap hari pagi untuk makan satu sendok madu untuk menguatkan sistem imun. Walaupun ia dijual di kedai-kedai dalam pelbagai sifat dan komposisi, lebih baik untuk membeli madu yang disediakan dan dibungkus oleh beekeepers di rantau ini di mana anda tinggal. Ia akan dikumpulkan dari bunga zon iklim anda, yang mana anda mungkin alah kepada debunga. Oleh itu, badan akan beransur-ansur terbiasa dengan protein ini dan bertindak balas dengan kurang dan kurang setiap kali. Seperti biasa, jangan mengabaikan nasihat ahli pemakanan, termasuk mengenai madu, seolah-olah anda alah kepada debunga atau sesetengah produk, anda mesti mengambil kira semua akibat yang mungkin.

Pada musim sejuk, ia disyorkan untuk mengunyah sarang lebah, kerana kesesakan hidung berlaku. Ini boleh dilakukan sebanyak yang anda mahu. Letakkan sekeping permen karet di mulut anda dan mengunyah seperempat jam. Adalah wajar bahawa selang antara chews ini adalah sekurang-kurangnya satu jam.

Homeopati

Di rhinitis, seperti dalam asma alahan, hasil yang sangat baik diperolehi oleh homeopati, yang melawan penyakit dengan membawa tubuh ke dalam keseimbangan lengkap pada tahap fizikal dan emosi.

Tidak perlu dikatakan, anda harus mengelakkan sentuhan dengan bahan-bahan yang menyebabkan alergi dengan apa-apa cara sekurang-kurangnya sehingga anda sembuh sepenuhnya. Jangan cuba membiasakan diri dengan alahan sendiri, kerana lesi alergi boleh memburukkan dan menyebabkan gejala lain.

Lebih baik jika homeopath menetapkan ubat yang sesuai untuk perlembagaan anda yang akan berkesan dalam mengurangkan alahan. Bagaimanapun, dari kali pertama tidak selalu mungkin untuk mencari alat seperti ini, kerana pelbagai data keadaan fizikal dan emosi akan diambil kira.

Mengikut idea beberapa sekolah homeopati, dos awal perlu ditetapkan sedemikian rupa untuk menyebabkan kemerosotan. Ini adalah mengenai memburuknya gejala-gejala yang menyebabkan masalah separa masalah. Jika ini diperoleh, rawatan dianggap berjaya, jika tidak, dos yang ditetapkan terlalu rendah. Kaedah kedua rawatan lebih panjang, tetapi lebih mudah untuk bertolak ansur pada mulanya: badan dicuba untuk bertindak balas tanpa menyebabkan ketakutan yang tidak menyenangkan, dengan hasil bahawa penyembuhan diri secara beransur-ansur dicapai. Dalam apa jua keadaan, cari homeopath yang anda percayai sepenuhnya dan ikuti pelantikannya dengan ketat. Ingat bahawa penyembuhan bergantung kepada tindakan bersama.

Rawatan homeopati yang berikut akan membantu menangani permulaan rhinitis alergi:

  • Ubat-ubatan yang paling biasa adalah Allium 6C (Allium 6C) dan Luffa operculata (Luff Operculate).
  • Jika hidung berair dan mata berair - Arsenicum album 6C (Arsenicum album 6C), Euphrasia 6C (eufraziya 6C), Natrum muriatricum 6C (natrum muriatrikum 6C), Nux Vomica 6C (Nux Vomica 6C) dan Kali IOD. 6C (kalium iodin 6C).
  • Jika pelepasan hidung menjadi tebal - Calciom sulph. 6C (kalsium sulfat 6C) dan sulfat Hepar. 6C (hepar sulf 6C).

Rhinitis alahan. Rhinitis alahan

Rhinitis alergi atau rinitis alergi adalah salah satu penyakit yang paling biasa di mana seorang pakar alahan atau imunologi datang untuk berjumpa doktor. Artikel yang dibentangkan mengandungi semua maklumat yang diperlukan mengenai gejala, diagnosis dan rawatan rhinitis alergi. Selepas membacanya, anda boleh dengan selamat mengatakan bahawa sekarang saya tahu cukup tentang rhinitis alergi. Artikel ini bertujuan untuk pesakit, keluarga mereka, serta sesiapa yang berminat dalam masalah ini.

Rhinitis alergik (rinitis alergi) adalah keradangan pada mukosa hidung, yang berdasarkan tindak balas alergi. Rhinitis alergi atau hidung berair biasanya ditunjukkan oleh bersin, rhinorrhea (pelepasan aktif dari hidung rembesan berair), sensasi gatal di hidung, terhalang pernafasan hidung.

Menurut statistik perubatan, rinitis alergi di Rusia menderita dari 11 hingga 24% daripada jumlah penduduk.

Penyebab rhinitis alah

Asas penyakit ini adalah reaksi alergi, dan menjadi lebih tepat, jenis hipersensitif segera. Istilah ini merujuk kepada majoriti proses alergi, gejala yang timbul dari beberapa saat hingga 15-20 minit dari saat bersentuhan dengan alergen (bahan yang menyebabkan tindak balas alergi). Rhinitis alergen termasuk dalam apa yang dipanggil tiga besar penyakit alergi. Selain rhinitis alergi, ia termasuk dermatitis atopik dan asma bronkus alah.

Alergen yang mungkin menyebabkan rhinitis alergi:

  • debu rumah atau perpustakaan;
  • hama rumah habuk;
  • alergen serangga;
  • debunga tumbuhan;
  • acuan dan alergen ragi;
  • beberapa makanan;
  • ubat.

Kecenderungan genetik adalah faktor risiko untuk perkembangan rhinitis alergi.

Gejala rhinitis alah

Gejala utama dan tanda-tanda rhinitis alergi adalah seperti berikut:

1) bersin, selalunya paroki;
2) kehadiran pelepasan dari hidung berair, sifat telus. Apabila terjadinya jangkitan sekunder, sifat pelepasan dari hidung boleh berubah menjadi mukosa;
3) hidung gatal;
4) Dihalang pernafasan hidung adalah kurang biasa dan adalah ciri, sebagai peraturan, untuk bentuk teruk rhinitis yang teruk. Kesesakan hidung selalunya lebih teruk pada waktu malam.

Penampilan ciri pesakit semasa tanda-tanda rhinitis alergik. Sesetengah bengkak muka dicatatkan, pernafasan hidung sukar, pesakit bernafas terutamanya melalui mulut. Mata sering merah, mungkin merobek. Kadang terdapat bulatan gelap di bawah mata. Pesakit dengan rinitis alergi boleh secara sukarela dan sering menggosok hujung hidung dengan telapak tangan mereka. Gejala ini dipanggil "salut alergi".

Rhinitis alergik, sebagai peraturan, untuk kali pertama menunjukkan (manifes) pada zaman kanak-kanak atau semasa remaja. Di antara saudara-saudara terdekat pesakit dengan rinitis alergi, sering mungkin untuk mengenal pasti orang yang mempunyai penyakit alahan.

Bergantung pada intensiti gejala, ringan, sederhana dan teruk alergi rhinitis dibezakan. Sekiranya tanda-tanda rhinitis alergi tidak mengurangkan prestasi dan tidak mengganggu tidur, mereka mengatakan tentang keparahan ringan; jika aktiviti harian dan tidur dikurangkan secara sederhana, mereka dikatakan mengalami keterukan yang sederhana, dan dalam kes gejala rhinitis alergi yang ketara.

Bergantung kepada tahap gejala penyakit, saya membezakan bermusim (gejala hanya semasa musim musim bunga-musim panas) dan rhinitis alergi sepanjang tahun. Rhinitis alergi bermusim paling kerap berlaku akibat alergi terhadap debunga, lebih jarang pada spora kulat acuan.
Seringkali pesakit boleh menentukan faktor-faktor rangsangan (menyebabkan manifestasi alergi rhinitis). Ini mungkin dihubungkan dengan haiwan, membersihkan apartmen, berada di dalam bilik yang berdebu, keluar ke kawasan desa pada hari musim panas, dan sebagainya.

Ubatan ubat antihistamin sering membawa kelegaan sementara.
Selalunya, gejala rhinitis alergik digabungkan dengan peraturan konjungtivitis alahan, kadang-kadang mereka adalah prekursor asma.

gejala yang sama, kecuali untuk beberapa nuansa yang mempunyai hampir semua rinitis, dan mereka adalah kira-kira sepuluh (rinitis berjangkit, rinitis hormon, rinitis yang disebabkan oleh dadah, rinitis psychogenic, rinitis atropik, rinitis pekerjaan, dan lain-lain). Setiap daripada mereka memerlukan intervensi terapeutik sendiri, rawatan individu. Oleh itu, diagnosis yang tepat masih harus menyediakan pakar.

Sebagai peraturan, pesakit menggunakan ubat vasoconstrictor untuk masa yang sangat lama dan dari masa ke masa, penyalahgunaan dadah tersebut boleh memburukkan lagi penyakit. Ramai orang yang menderita rhinitis alahan mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap perengsa seperti bau yang kuat, bahan kimia rumah tangga, asap tembakau.

Ujian apa yang perlu disahkan jika anda mengesyaki rhinitis alergi

Jika anda mengesyaki rhinitis alergi, anda perlu segera melawat dua pakar pakar imunologi dan doktor ENT. Alergis boleh mengesahkan secara tepat atau, sebaliknya, tidak termasuk sifat alahan masalah hidung, dan doktor ENT akan dapat mengenal pasti patologi yang bersamaan dengan organ ENT. Perundingan telinga-tenggorokan tidak boleh diabaikan, walaupun anda yakin bahawa anda alah kepada 100 peratus, kerana terdapat masalah yang sering digabungkan (contohnya, rhinitis alahan dan poliosis hidung atau rinitis alergi dan sinusitis). Dalam kes ini, hanya mengambil ubat anti-gergasi tidak cukup berkesan, dan terapi yang tidak mencukupi akan menyumbang kepada pemberat penyakit.

Untuk mengesahkan diagnosis mungkin diminta untuk lulus smear dari hidung pada eosinofil atau ujian darah untuk jumlah IgE (total imunoglobulin E). Pengesanan eosinofil dalam calitan darah (lebih daripada 5% daripada sel dikesan) atau meningkat jumlah imunoglobulin E (lebih daripada 100 IU) untuk menunjukkan sifat kesesakan hidung alahan.

Soalan paling penting dalam diagnosis rhinitis alahan ialah pengenalpastian alergen yang penting, i.e. bahan kontak yang menyebabkan gejala di atas. Untuk ini, dua jenis diagnostik paling kerap digunakan:

1) menetapkan ujian kulit. Salah satu jenis diagnosis alahan yang paling bermaklumat dan ekonomi. Ia hendaklah dijalankan hanya di pejabat yang bertujuan khas untuk prosedur ini. Semasa peperiksaan, pesakit membuat beberapa takik (calar) pada kulit dan 1-2 titisan alergen khusus yang disediakan dari atas. Reaksi itu dinilai dalam masa 15-30 minit. Kaedah ini mempunyai ketepatan tertinggi, tetapi mempunyai beberapa batasan. Oleh itu, ujian kulit tidak dibuat pada masa yang diperparahkan oleh penyakit ini, mereka tidak dijalankan dengan hamil dan menyusu. Umur optimum untuk jenis kajian ini adalah dari 4 hingga 50 tahun. Sekurang-kurangnya 5 hari sebelum prosedur, batalkan antihistamin (suprastin, questin, dll.).

2) ujian darah untuk immunoglobulin tertentu E (spesifik IgE). Ini adalah pengenalpastian alergen melalui analisis darah. Kaedah ini lebih mudah daripada ujian kulit. Analisis boleh diambil berdasarkan latar belakang eksaserbasi dan latar belakang mengambil ubat-ubatan anti-gergasi. Ia tidak contraindicated pada hamil atau menyusui, atau orang yang mempunyai penyakit kulit biasa. Tiada had umur. Dalam kaedah ini, hanya dua kemudaratan: kos agak tinggi (dari 2,000 kepada 16,000 Rubles setiap panel alergen atau 300 Rubles setiap 1 alergen) dan agak tinggi (sehingga 13-20% bergantung kepada pengeluar bahan kimia), kekerapan keputusan positif palsu. Saya telah berkali-kali mencari kes di mana kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, mengikut ujian darah, menunjukkan alahan kepada makanan laut (ketam, udang, kerang, dll) atau buah-buahan eksotik. Pada masa yang sama, ibu bapa bersumpah bahawa kanak-kanak itu tidak pernah melihat makanan seperti itu, alergi kepada mereka adalah mustahil pada prinsipnya.

Oleh itu, jika keadaan membenarkan, anda masih perlu berusaha untuk merumuskan ujian kulit.
Kadang-kala, jika anda bernasib baik dengan institusi perubatan, anda mungkin ditawarkan untuk menderma darah untuk reaksi leucolysis dengan makanan. Dalam kes ini, diperlukan untuk membawa sampel makanan untuk analisis. Kaedah ini mempunyai ketepatan yang tidak dapat dielakkan, dan tidak masuk akal untuk bersetuju. Keputusan boleh dibuang segera.

Di samping ujian di atas, jika anda mempunyai keraguan dengan doktor, anda mungkin diberi ujian darah klinikal, sinar x sinus, hidung smear pada mikroflora, dan cendawan.

Jarang ditawarkan untuk melepasi rhinomanometri anterior. Kaedah ini membolehkan anda mengetahui bagaimana terjejas saluran udara atas.

Rawatan rhinitis alergi

Memegang langkah-langkah terapeutik, iaitu rawatan rhinitis alergi hanya mungkin selepas mengesahkan sifat penyakit itu dan secara tepat menentukan sifat alahannya.

Rawatan rhinitis alahan, sesungguhnya, kebanyakan penyakit alahan lain, terdiri daripada beberapa komponen.
1. Pengurangan keradangan alahan pada membran mukus.
2. Mengendalikan terapi khusus alergen.

Rawatan anti radang rhinitis alergi

Rawatan anti-radang rhinitis alahan adalah penggunaan ubat-ubatan yang kompleks.

Seringkali untuk rawatan antihistamin rhinitis alahan diresepkan secara lisan dalam bentuk tablet atau titisan. Lebih baik menggunakan dadah kedua (tsetrin, claritin, zodak, kestin) dan ketiga (Erius, telfast, zyrtec) generasi. Mereka ditadbir secara lisan, dalam dos umur, sekali sehari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor, tetapi jarang kurang dari 14 hari. Walaupun fakta bahawa ubat-ubatan alahan ini dikeluarkan di farmasi tanpa preskripsi doktor, anda tidak boleh menetapkan mereka sendiri untuk jangka masa yang panjang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sesetengah ubat mempunyai kesan kardiotoksik (kesan negatif pada jantung), beberapa daripada mereka mampu menghalang kebolehan kognitif (mental). Profil keselamatan tertinggi, tentu saja, mempunyai generasi terbaru ubat-ubatan, tetapi kos yang relatif tinggi mereka sering faktor pembatas, terutama dengan penggunaan yang berpanjangan.

Dengan tidak berkesan langkah-langkah sebelumnya untuk rawatan rhinitis alergi memerlukan pelantikan "dana tempatan", bertindak pada membran mukus hidung.

Dengan keparahan ringan rhinitis alergi, derivatif natrium kromoglisat digunakan untuk tujuan ini (nama dagang adalah cromohexal, cromoglin, cromosol). Ubat-ubatan ini dihasilkan dalam bentuk semburan hidung, yang ditetapkan untuk 1-2 suntikan (1-2 titis) di hidung 3 kali sehari sepanjang keterpurukan. Perlu diingatkan bahawa kesan pelantikan rawatan tersebut tidak berlaku lebih awal daripada 5-10 hari (dan kadang-kadang kemudian). Oleh itu, kesannya lebih propolis berbanding kuratif. Dadah dalam kumpulan ini sering dirawat untuk rawatan rhinitis alahan pada kanak-kanak atau dengan keterukan ringan penyakit pada orang dewasa. Kursus rawatan rhinitis alergi, sebagai peraturan, tidak kurang dari 2-4 bulan. Mungkin penggunaan ubat sepanjang tahun.

Secara berasingan, saya ingin menyerlahkan ubat yang agak baru yang dibuat berdasarkan selulosa tumbuhan - Nazaval. Ubat ini boleh didapati sebagai semburan hidung dan ditetapkan 4-6 kali sehari. Akibatnya, mikrofilem dicipta pada membran mukus hidung, mencegah sentuhan membran mukus dengan alergen. Ubat ini mempunyai keberkesanan yang agak rendah dalam keadaan yang telah diperkecil dan boleh disyorkan hanya untuk pencegahan penyakit.

Dengan teruk rhinitis teruk - ubat pilihan adalah kortikosteroid hidung (aldecin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), yang dihasilkan dalam bentuk semburan hidung. Dadah ditetapkan 1-2 kali sehari dalam dos umur. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Kesalahpahaman tentang kelalaian yang lemah dan banyak kesan sampingan glukokortikoid intranasal adalah perkara biasa. Sehingga kini, keselamatan dan keberkesanan ubat-ubatan ini telah disahkan oleh banyak kajian antarabangsa, mereka adalah asas dari apa yang dipanggil "standard emas" untuk rawatan rhinitis alergi dan telah membantu beratus-ratus ribu pesakit di seluruh dunia.

Kesalahan umum yang dibuat dalam rawatan rhinitis alergi ialah penggunaan jangka panjang vasoconstrictor drops untuk memudahkan pernafasan hidung. Ini adalah ubat-ubatan seperti naphthyzine, vibrocil, dsb. Penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan dari kumpulan ini SELALU membawa kepada perkembangan rhinitis perubatan yang berbeza-beza, rawatan yang mungkin memerlukan pembedahan pada saluran hidung. Penggunaan ejen vasoconstrictor disarankan hanya dengan kesesakan hidung diucapkan sebelum menggunakan glukokortikoid intranasal, dan pada amnya adalah dinasihatkan supaya tidak menyalahgunakan ejen vasoconstrictor hidung dengan diagnosis diagnosis rhinitis alergi.

Pesakit yang bertindak balas dengan kurang konservatif atau mempunyai kontraindikasi terhadap ubat-ubatan, adalah wajar untuk membincangkan kemungkinan imunoterapi khusus alergen.

Terapi khusus alergi rhinitis alergi

Cara yang paling radikal untuk merawat rhinitis alahan adalah untuk menjalankan terapi khusus alergen. Rawatan jenis ini hanya dilakukan oleh alahan terlatih di hospital atau bilik alahan. Makna rawatan adalah pengenalan dosis kecil alergen secara bertahap meningkatkan kepekatan untuk membangunkan toleransi (rintangan) kepada mereka. Parenteral (suntikan) pentadbiran alergen adalah yang paling biasa diamalkan. Jika berjaya, jenis rawatan ini dapat mencapai kehilangan sepenuhnya gejala rhinitis alergi. Permulaan rawatan awal meningkatkan peluang untuk mendapat toleransi lengkap terhadap alergen dan, dengan itu, menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Kemunculan kaedah rawatan ini memungkinkan untuk mengubati rhinitis alahan sepenuhnya dalam beberapa pesakit.

Kaedah rawatan pembedahan dalam rawatan rhinitis alahan jarang digunakan dan hanya dengan kehadiran patologi ENT bersamaan (kelengkungan septum hidung, dan lain-lain).

Penganut kaedah rawatan homeopati perlu memberi perhatian kepada ubat Rinital (dibuat di Jerman) atau rhinoshennai (Rusia).

Rawatan remedi alahan rhinitis.

Rhinitis alergi adalah salah satu penyakit yang mana ubat tradisional tidak dapat membantu. Pada masa ini, tidak ada satu kaedah yang benar-benar bekerja di kawasan ini yang boleh disyorkan kepada pelbagai pesakit dengan rinitis alergi. Keghairahan yang tidak munasabah bagi rawatan seperti ini boleh membawa kepada pemisahan penyakit, penyusuan jangkitan sekunder (yang hanya orang tidak menjejalkan ke hidung mereka dan tidak banjir) dan menangguhkan perlantikan rawatan dadah yang mencukupi.

Kaedah yang mungkin hanya membasuh hidung dengan air garam. (1/3 sudu teh garam selama 1 cawan air masak, bilas hidung 1-2 kali sehari). Tetapi cara yang seolah-olah tidak berbahaya ini HARUS digabungkan dengan rawatan dadah. Dengan sendirinya, penggunaannya tidak mencukupi.

Pemakanan dan gaya hidup dalam rinitis alergik.

Komponen yang paling penting dalam rawatan rhinitis alergi ialah pengurangan hubungan dengan alergen. Cadangan dibuat selepas diagnosis alahan dan pengesanan alergen sebab-penting.

Dengan sifat mereka, alergen boleh menjadi makanan (untuk pelbagai makanan), isi rumah (habuk rumah, bantal bulu, bulu debu rumah), serbuk sari (untuk serbuk tumbuhan), epidermis (bulu haiwan, bulu burung, perindustrian, dsb.

Sifat langkah penghapusan bergantung pada jenis alergen.

Oleh itu, apabila alahan makanan tidak termasuk produk yang ujian positif bagi pesakit.
Dengan alahan serbuk sari dalam tempoh pemisahan, pesakit tidak disyorkan untuk keluar dari bandar, dengan sifatnya. Adalah lebih baik untuk meninggalkan rumah selepas 11-12 jam, apabila kepekatan debunga di udara menurun. Ia tidak disyorkan untuk membuka tingkap, terutamanya pada separuh pertama hari. Adalah dinasihatkan untuk menggantung pembersih udara. Jangan memandu dalam kereta dengan tingkap terbuka. Jangan gunakan kosmetik herba dan herba. Acara yang paling radikal adalah mengubah kawasan kediaman pada masa berbunga.

Dibuktikan bahawa di pantai dan di pergunungan kandungan debunga lebih rendah.

Untuk alahan rumah mencadangkan pembersihan menyeluruh sekurang-kurangnya tiga kali seminggu. Semasa pembersihan, anda mesti memakai topeng yang menghalang kemasukan alergen debu pada membran mukus. Bantal, tilam, selimut hendaklah dibuat daripada bahan hipoallergenik atau diletakkan di dalam penutup pelindung khas. Adalah disyorkan untuk menyingkirkan permaidani, permaidani, mainan lembut yang besar dan sumber debu yang lain. Blind lebih disukai daripada langsir dan tirai berat, kerana ia lebih mudah dibersihkan. Perabot harus dibuat dari bahan yang sering disapu. Penggunaan pembersih udara mempunyai kesan yang baik. Alergen rumah tangga yang paling kerap adalah hama habuk rumah (kira-kira 50-60% daripada semua kes pemekaan isi rumah). Oleh itu, apabila membersihkannya perlu menggunakan persiapan acaricidal yang memusnahkannya. Kecekapan tinggi dalam memerangi alergen isi rumah menunjukkan pembersih vakum dengan penapis HEPA.

Rhinitis alahan semasa kehamilan

Kejadian kehamilan pada kira-kira 1/3 wanita menyumbang kepada keterukan atau manifestasi pertama penyakit alergi. Ini biasanya membawa doktor dan, dengan itu, pesakit kesukaran tertentu kerana fakta bahawa kebanyakan ubat-ubatan dan beberapa kaedah pemeriksaan semasa kehamilan tidak boleh digunakan.

Gejala rhinitis alahan pada wanita hamil tidak berbeza dari klasik. Kesan pada janin hanya mungkin dengan bentuk penyakit yang sangat teruk atau dengan rawatan yang tidak mencukupi.

Pengenalpastian penyebab alergi hanya boleh dilakukan dengan ujian darah (darah untuk IgE khusus), ujian kulit pada masa ini adalah kontraindikasi.

Rawatan rinitis alahan pada kehamilan:

Mereka cuba mengehadkan antihistamin sebanyak mungkin kerana kesannya terhadap janin. Sekiranya perlu, keutamaan diberikan kepada ubat generasi ketiga (telfast) dalam dos minimum yang minimum. Rawatan tempatan rhinitis alahan bermula dengan derivatif natrium cromoglycate (cromohexal dan sejenis dadah) atau produk berdasarkan selulosa tumbuhan (Nazaval). Kortikosteroid hidung tidak boleh diberikan pada trimester pertama kehamilan.

Rhinitis alahan pada kanak-kanak

Rhinitis alahan pada kanak-kanak, sebagai peraturan, ditunjukkan pada umur 3 tahun, walaupun ada pengecualian. Lebih sering lagi, rhinitis alahan berlaku pada kanak-kanak yang telah mencatatkan manifestasi alahan pada masa lalu (biasanya mengikut jenis alergi atau dermatitis atopik). Perubahan sedemikian dalam manifestasi klinikal alahan: dari dermatitis atopik kepada rinitis alergik, dan kemudian kepada asma bronkial, dipanggil atopik.

Gejala rhinitis alahan pada kanak-kanak hampir sama dengan orang dewasa. Disifatkan oleh kelebihan pemekaan yang lebih tinggi (mood alergi) kepada alergen makanan.

Rawatan rinitis alahan pada kanak-kanak:

Dalam pemilihan rawatan, mereka cuba mematuhi terapi langkah demi langkah, bermula dari pemilihan yang "ringan" dan, dengan itu, dengan profil keselamatan yang besar dadah.

Terapi khusus alergen memberi kesan yang besar pada masa kanak-kanak.

Komplikasi rhinitis dan prognosis yang mungkin berlaku

Prognosis untuk kehidupan adalah baik. Tetapi jika tiada rawatan yang mencukupi, penyakit ini boleh berkembang, yang ditunjukkan dengan peningkatan dalam keterukan gejala (kerengsaan kulit pada bibir atas dan / atau di bahagian sayap hidung, sakit tekak, batuk, pengenalan bau yang merosot, pendarahan hidung, sakit kepala) dan pengembangan spektrum penyebab alergen yang ketara.

Pencegahan rhinitis alah

Pencegahan spesifik rhinitis alergi, malangnya, belum dikembangkan. Dengan penyakit yang sudah maju, langkah-langkah pencegahan dikurangkan kepada penghapusan alergen dari alam sekitar (lihat Pemakanan dan gaya hidup dalam rinitis alergi) dan rawatan yang mencukupi.

Jawapan kepada soalan lazim mengenai rhinitis alahan:

Saya mempunyai rinitis alergi. Terdapat tindak balas terhadap habuk perpustakaan. Adakah ujian kulit. Ujian dengan bulu kucing adalah negatif. Bolehkah saya mempunyai kucing?

Haiwan adalah punca alergi. Selain alergi terhadap bulu, tindak balas terhadap air liur, epidermis (lapisan atas kulit), dan pengisi untuk tandas adalah mungkin. Sekiranya tidak ada alahan kepada bulu, ini tidak bermakna bahawa tiada alahan kepada "bahagian" kucing lain. Di samping itu, alahan boleh berkembang kemudian, apabila lampiran psikologi pada haiwan peliharaan muncul. Oleh itu, jawapannya adalah tidak jelas: tidak. Sama seperti anda tidak boleh memulakan anjing, ikan, kuda, dll.

Bolehkah ada alahan rhinitis pada makanan?

Alergi makanan sangat jarang berlaku pada pesakit dengan rhinitis alergi (kurang daripada 4-7 peratus kes). Tetapi sebilangan produk (coklat, sitrus, strawberi, cendawan, ikan laut, dan sebagainya) mengandungi histamin. Bahan ini meningkatkan keradangan alergi yang sedia ada. Penyalahgunaan makanan sedemikian semasa tempoh eksaserbasi akan meningkatkan gejala.
Walau bagaimanapun, jika anda perasan sambungan simptom anda dengan penggunaan hidangan tertentu - berunding dengan doktor dan lulus peperiksaan yang sesuai.

Gimnastik pernafasan membantu Buteyko dan Strelnikova dari rinitis alergi?

Ya Kaedah ini berkesan dalam rawatan rhinitis alergi.

Saya alah kepada pokok berbunga (gejala pada musim bunga). Tetapi pada tahun lepas, yang biasa untuk mengatasi aduan pada Ogos muncul. Apa yang boleh dihubungkan dengannya? Adakah iklim berubah?

Anda seolah-olah sedang mengalami penyakit, diwujudkan dalam pengembangan spektrum alergen. Mengingat masa ketakselarasan kedua, sikap alergi terhadap debunga herba asteraceae (wormwood, quinoa, dll) muncul. Hubungi pakar penjagaan kesihatan anda untuk membetulkan rawatan. Iklim tidak ada hubungannya.

Rhinitis alergi atau rinitis alergi adalah salah satu penyakit yang paling biasa di mana seorang pakar alahan atau imunologi datang untuk berjumpa doktor. Artikel yang dibentangkan mengandungi semua maklumat yang diperlukan mengenai gejala, diagnosis dan rawatan rhinitis alergi. Selepas membacanya, anda boleh dengan selamat mengatakan bahawa sekarang saya tahu cukup tentang rhinitis alergi. Artikel ini bertujuan untuk pesakit, keluarga mereka, serta sesiapa yang berminat dalam masalah ini.

Rhinitis alergik (rinitis alergi) adalah keradangan pada mukosa hidung, yang berdasarkan tindak balas alergi. Rhinitis alergi atau hidung berair biasanya ditunjukkan oleh bersin, rhinorrhea (pelepasan aktif dari hidung rembesan berair), sensasi gatal di hidung, terhalang pernafasan hidung.

Menurut statistik perubatan, rinitis alergi di Rusia menderita dari 11 hingga 24% daripada jumlah penduduk.

Penyebab rhinitis alah

Asas penyakit ini adalah reaksi alergi, dan menjadi lebih tepat, jenis hipersensitif segera. Istilah ini merujuk kepada majoriti proses alergi, gejala yang timbul dari beberapa saat hingga 15-20 minit dari saat bersentuhan dengan alergen (bahan yang menyebabkan tindak balas alergi). Rhinitis alergen termasuk dalam apa yang dipanggil tiga besar penyakit alergi. Selain rhinitis alergi, ia termasuk dermatitis atopik dan asma bronkus alah.

Alergen yang mungkin menyebabkan rhinitis alergi:

  • debu rumah atau perpustakaan;
  • hama rumah habuk;
  • alergen serangga;
  • debunga tumbuhan;
  • acuan dan alergen ragi;
  • beberapa makanan;
  • ubat.

Kecenderungan genetik adalah faktor risiko untuk perkembangan rhinitis alergi.

Gejala rhinitis alah

Gejala utama dan tanda-tanda rhinitis alergi adalah seperti berikut:

1) bersin, selalunya paroki;
2) kehadiran pelepasan dari hidung berair, sifat telus. Apabila terjadinya jangkitan sekunder, sifat pelepasan dari hidung boleh berubah menjadi mukosa;
3) hidung gatal;
4) Dihalang pernafasan hidung adalah kurang biasa dan adalah ciri, sebagai peraturan, untuk bentuk teruk rhinitis yang teruk. Kesesakan hidung selalunya lebih teruk pada waktu malam.

Penampilan ciri pesakit semasa tanda-tanda rhinitis alergik. Sesetengah bengkak muka dicatatkan, pernafasan hidung sukar, pesakit bernafas terutamanya melalui mulut. Mata sering merah, mungkin merobek. Kadang terdapat bulatan gelap di bawah mata. Pesakit dengan rinitis alergi boleh secara sukarela dan sering menggosok hujung hidung dengan telapak tangan mereka. Gejala ini dipanggil "salut alergi".

Rhinitis alergik, sebagai peraturan, untuk kali pertama menunjukkan (manifes) pada zaman kanak-kanak atau semasa remaja. Di antara saudara-saudara terdekat pesakit dengan rinitis alergi, sering mungkin untuk mengenal pasti orang yang mempunyai penyakit alahan.

Bergantung pada intensiti gejala, ringan, sederhana dan teruk alergi rhinitis dibezakan. Sekiranya tanda-tanda rhinitis alergi tidak mengurangkan prestasi dan tidak mengganggu tidur, mereka mengatakan tentang keparahan ringan; jika aktiviti harian dan tidur dikurangkan secara sederhana, mereka dikatakan mengalami keterukan yang sederhana, dan dalam kes gejala rhinitis alergi yang ketara.

Bergantung kepada tahap gejala penyakit, saya membezakan bermusim (gejala hanya semasa musim musim bunga-musim panas) dan rhinitis alergi sepanjang tahun. Rhinitis alergi bermusim paling kerap berlaku akibat alergi terhadap debunga, lebih jarang pada spora kulat acuan.
Seringkali pesakit boleh menentukan faktor-faktor rangsangan (menyebabkan manifestasi alergi rhinitis). Ini mungkin dihubungkan dengan haiwan, membersihkan apartmen, berada di dalam bilik yang berdebu, keluar ke kawasan desa pada hari musim panas, dan sebagainya.

Ubatan ubat antihistamin sering membawa kelegaan sementara.
Selalunya, gejala rhinitis alergik digabungkan dengan peraturan konjungtivitis alahan, kadang-kadang mereka adalah prekursor asma.

gejala yang sama, kecuali untuk beberapa nuansa yang mempunyai hampir semua rinitis, dan mereka adalah kira-kira sepuluh (rinitis berjangkit, rinitis hormon, rinitis yang disebabkan oleh dadah, rinitis psychogenic, rinitis atropik, rinitis pekerjaan, dan lain-lain). Setiap daripada mereka memerlukan intervensi terapeutik sendiri, rawatan individu. Oleh itu, diagnosis yang tepat masih harus menyediakan pakar.

Sebagai peraturan, pesakit menggunakan ubat vasoconstrictor untuk masa yang sangat lama dan dari masa ke masa, penyalahgunaan dadah tersebut boleh memburukkan lagi penyakit. Ramai orang yang menderita rhinitis alahan mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap perengsa seperti bau yang kuat, bahan kimia rumah tangga, asap tembakau.

Ujian apa yang perlu disahkan jika anda mengesyaki rhinitis alergi

Jika anda mengesyaki rhinitis alergi, anda perlu segera melawat dua pakar pakar imunologi dan doktor ENT. Alergis boleh mengesahkan secara tepat atau, sebaliknya, tidak termasuk sifat alahan masalah hidung, dan doktor ENT akan dapat mengenal pasti patologi yang bersamaan dengan organ ENT. Perundingan telinga-tenggorokan tidak boleh diabaikan, walaupun anda yakin bahawa anda alah kepada 100 peratus, kerana terdapat masalah yang sering digabungkan (contohnya, rhinitis alahan dan poliosis hidung atau rinitis alergi dan sinusitis). Dalam kes ini, hanya mengambil ubat anti-gergasi tidak cukup berkesan, dan terapi yang tidak mencukupi akan menyumbang kepada pemberat penyakit.

Untuk mengesahkan diagnosis mungkin diminta untuk lulus smear dari hidung pada eosinofil atau ujian darah untuk jumlah IgE (total imunoglobulin E). Pengesanan eosinofil dalam calitan darah (lebih daripada 5% daripada sel dikesan) atau meningkat jumlah imunoglobulin E (lebih daripada 100 IU) untuk menunjukkan sifat kesesakan hidung alahan.

Soalan paling penting dalam diagnosis rhinitis alahan ialah pengenalpastian alergen yang penting, i.e. bahan kontak yang menyebabkan gejala di atas. Untuk ini, dua jenis diagnostik paling kerap digunakan:

1) menetapkan ujian kulit. Salah satu jenis diagnosis alahan yang paling bermaklumat dan ekonomi. Ia hendaklah dijalankan hanya di pejabat yang bertujuan khas untuk prosedur ini. Semasa peperiksaan, pesakit membuat beberapa takik (calar) pada kulit dan 1-2 titisan alergen khusus yang disediakan dari atas. Reaksi itu dinilai dalam masa 15-30 minit. Kaedah ini mempunyai ketepatan tertinggi, tetapi mempunyai beberapa batasan. Oleh itu, ujian kulit tidak dibuat pada masa yang diperparahkan oleh penyakit ini, mereka tidak dijalankan dengan hamil dan menyusu. Umur optimum untuk jenis kajian ini adalah dari 4 hingga 50 tahun. Sekurang-kurangnya 5 hari sebelum prosedur, batalkan antihistamin (suprastin, questin, dll.).

2) ujian darah untuk immunoglobulin tertentu E (spesifik IgE). Ini adalah pengenalpastian alergen melalui analisis darah. Kaedah ini lebih mudah daripada ujian kulit. Analisis boleh diambil berdasarkan latar belakang eksaserbasi dan latar belakang mengambil ubat-ubatan anti-gergasi. Ia tidak contraindicated pada hamil atau menyusui, atau orang yang mempunyai penyakit kulit biasa. Tiada had umur. Dalam kaedah ini, hanya dua kemudaratan: kos agak tinggi (dari 2,000 kepada 16,000 Rubles setiap panel alergen atau 300 Rubles setiap 1 alergen) dan agak tinggi (sehingga 13-20% bergantung kepada pengeluar bahan kimia), kekerapan keputusan positif palsu. Saya telah berkali-kali mencari kes di mana kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, mengikut ujian darah, menunjukkan alahan kepada makanan laut (ketam, udang, kerang, dll) atau buah-buahan eksotik. Pada masa yang sama, ibu bapa bersumpah bahawa kanak-kanak itu tidak pernah melihat makanan seperti itu, alergi kepada mereka adalah mustahil pada prinsipnya.

Oleh itu, jika keadaan membenarkan, anda masih perlu berusaha untuk merumuskan ujian kulit.
Kadang-kala, jika anda bernasib baik dengan institusi perubatan, anda mungkin ditawarkan untuk menderma darah untuk reaksi leucolysis dengan makanan. Dalam kes ini, diperlukan untuk membawa sampel makanan untuk analisis. Kaedah ini mempunyai ketepatan yang tidak dapat dielakkan, dan tidak masuk akal untuk bersetuju. Keputusan boleh dibuang segera.

Di samping ujian di atas, jika anda mempunyai keraguan dengan doktor, anda mungkin diberi ujian darah klinikal, sinar x sinus, hidung smear pada mikroflora, dan cendawan.

Jarang ditawarkan untuk melepasi rhinomanometri anterior. Kaedah ini membolehkan anda mengetahui bagaimana terjejas saluran udara atas.

Rawatan rhinitis alergi

Memegang langkah-langkah terapeutik, iaitu rawatan rhinitis alergi hanya mungkin selepas mengesahkan sifat penyakit itu dan secara tepat menentukan sifat alahannya.

Rawatan rhinitis alahan, sesungguhnya, kebanyakan penyakit alahan lain, terdiri daripada beberapa komponen.
1. Pengurangan keradangan alahan pada membran mukus.
2. Mengendalikan terapi khusus alergen.

Rawatan anti radang rhinitis alergi

Rawatan anti-radang rhinitis alahan adalah penggunaan ubat-ubatan yang kompleks.

Seringkali untuk rawatan antihistamin rhinitis alahan diresepkan secara lisan dalam bentuk tablet atau titisan. Lebih baik menggunakan dadah kedua (tsetrin, claritin, zodak, kestin) dan ketiga (Erius, telfast, zyrtec) generasi. Mereka ditadbir secara lisan, dalam dos umur, sekali sehari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor, tetapi jarang kurang dari 14 hari. Walaupun fakta bahawa ubat-ubatan alahan ini dikeluarkan di farmasi tanpa preskripsi doktor, anda tidak boleh menetapkan mereka sendiri untuk jangka masa yang panjang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sesetengah ubat mempunyai kesan kardiotoksik (kesan negatif pada jantung), beberapa daripada mereka mampu menghalang kebolehan kognitif (mental). Profil keselamatan tertinggi, tentu saja, mempunyai generasi terbaru ubat-ubatan, tetapi kos yang relatif tinggi mereka sering faktor pembatas, terutama dengan penggunaan yang berpanjangan.

Dengan tidak berkesan langkah-langkah sebelumnya untuk rawatan rhinitis alergi memerlukan pelantikan "dana tempatan", bertindak pada membran mukus hidung.

Dengan keparahan ringan rhinitis alergi, derivatif natrium kromoglisat digunakan untuk tujuan ini (nama dagang adalah cromohexal, cromoglin, cromosol). Ubat-ubatan ini dihasilkan dalam bentuk semburan hidung, yang ditetapkan untuk 1-2 suntikan (1-2 titis) di hidung 3 kali sehari sepanjang keterpurukan. Perlu diingatkan bahawa kesan pelantikan rawatan tersebut tidak berlaku lebih awal daripada 5-10 hari (dan kadang-kadang kemudian). Oleh itu, kesannya lebih propolis berbanding kuratif. Dadah dalam kumpulan ini sering dirawat untuk rawatan rhinitis alahan pada kanak-kanak atau dengan keterukan ringan penyakit pada orang dewasa. Kursus rawatan rhinitis alergi, sebagai peraturan, tidak kurang dari 2-4 bulan. Mungkin penggunaan ubat sepanjang tahun.

Secara berasingan, saya ingin menyerlahkan ubat yang agak baru yang dibuat berdasarkan selulosa tumbuhan - Nazaval. Ubat ini boleh didapati sebagai semburan hidung dan ditetapkan 4-6 kali sehari. Akibatnya, mikrofilem dicipta pada membran mukus hidung, mencegah sentuhan membran mukus dengan alergen. Ubat ini mempunyai keberkesanan yang agak rendah dalam keadaan yang telah diperkecil dan boleh disyorkan hanya untuk pencegahan penyakit.

Dengan teruk rhinitis teruk - ubat pilihan adalah kortikosteroid hidung (aldecin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), yang dihasilkan dalam bentuk semburan hidung. Dadah ditetapkan 1-2 kali sehari dalam dos umur. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Kesalahpahaman tentang kelalaian yang lemah dan banyak kesan sampingan glukokortikoid intranasal adalah perkara biasa. Sehingga kini, keselamatan dan keberkesanan ubat-ubatan ini telah disahkan oleh banyak kajian antarabangsa, mereka adalah asas dari apa yang dipanggil "standard emas" untuk rawatan rhinitis alergi dan telah membantu beratus-ratus ribu pesakit di seluruh dunia.

Kesalahan umum yang dibuat dalam rawatan rhinitis alergi ialah penggunaan jangka panjang vasoconstrictor drops untuk memudahkan pernafasan hidung. Ini adalah ubat-ubatan seperti naphthyzine, vibrocil, dsb. Penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan dari kumpulan ini SELALU membawa kepada perkembangan rhinitis perubatan yang berbeza-beza, rawatan yang mungkin memerlukan pembedahan pada saluran hidung. Penggunaan ejen vasoconstrictor disarankan hanya dengan kesesakan hidung diucapkan sebelum menggunakan glukokortikoid intranasal, dan pada amnya adalah dinasihatkan supaya tidak menyalahgunakan ejen vasoconstrictor hidung dengan diagnosis diagnosis rhinitis alergi.

Pesakit yang bertindak balas dengan kurang konservatif atau mempunyai kontraindikasi terhadap ubat-ubatan, adalah wajar untuk membincangkan kemungkinan imunoterapi khusus alergen.

Terapi khusus alergi rhinitis alergi

Cara yang paling radikal untuk merawat rhinitis alahan adalah untuk menjalankan terapi khusus alergen. Rawatan jenis ini hanya dilakukan oleh alahan terlatih di hospital atau bilik alahan. Makna rawatan adalah pengenalan dosis kecil alergen secara bertahap meningkatkan kepekatan untuk membangunkan toleransi (rintangan) kepada mereka. Parenteral (suntikan) pentadbiran alergen adalah yang paling biasa diamalkan. Jika berjaya, jenis rawatan ini dapat mencapai kehilangan sepenuhnya gejala rhinitis alergi. Permulaan rawatan awal meningkatkan peluang untuk mendapat toleransi lengkap terhadap alergen dan, dengan itu, menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Kemunculan kaedah rawatan ini memungkinkan untuk mengubati rhinitis alahan sepenuhnya dalam beberapa pesakit.

Kaedah rawatan pembedahan dalam rawatan rhinitis alahan jarang digunakan dan hanya dengan kehadiran patologi ENT bersamaan (kelengkungan septum hidung, dan lain-lain).

Penganut kaedah rawatan homeopati perlu memberi perhatian kepada ubat Rinital (dibuat di Jerman) atau rhinoshennai (Rusia).

Rawatan remedi alahan rhinitis.

Rhinitis alergi adalah salah satu penyakit yang mana ubat tradisional tidak dapat membantu. Pada masa ini, tidak ada satu kaedah yang benar-benar bekerja di kawasan ini yang boleh disyorkan kepada pelbagai pesakit dengan rinitis alergi. Keghairahan yang tidak munasabah bagi rawatan seperti ini boleh membawa kepada pemisahan penyakit, penyusuan jangkitan sekunder (yang hanya orang tidak menjejalkan ke hidung mereka dan tidak banjir) dan menangguhkan perlantikan rawatan dadah yang mencukupi.

Kaedah yang mungkin hanya membasuh hidung dengan air garam. (1/3 sudu teh garam selama 1 cawan air masak, bilas hidung 1-2 kali sehari). Tetapi cara yang seolah-olah tidak berbahaya ini HARUS digabungkan dengan rawatan dadah. Dengan sendirinya, penggunaannya tidak mencukupi.

Pemakanan dan gaya hidup dalam rinitis alergik.

Komponen yang paling penting dalam rawatan rhinitis alergi ialah pengurangan hubungan dengan alergen. Cadangan dibuat selepas diagnosis alahan dan pengesanan alergen sebab-penting.

Dengan sifat mereka, alergen boleh menjadi makanan (untuk pelbagai makanan), isi rumah (habuk rumah, bantal bulu, bulu debu rumah), serbuk sari (untuk serbuk tumbuhan), epidermis (bulu haiwan, bulu burung, perindustrian, dsb.

Sifat langkah penghapusan bergantung pada jenis alergen.

Oleh itu, apabila alahan makanan tidak termasuk produk yang ujian positif bagi pesakit.
Dengan alahan serbuk sari dalam tempoh pemisahan, pesakit tidak disyorkan untuk keluar dari bandar, dengan sifatnya. Adalah lebih baik untuk meninggalkan rumah selepas 11-12 jam, apabila kepekatan debunga di udara menurun. Ia tidak disyorkan untuk membuka tingkap, terutamanya pada separuh pertama hari. Adalah dinasihatkan untuk menggantung pembersih udara. Jangan memandu dalam kereta dengan tingkap terbuka. Jangan gunakan kosmetik herba dan herba. Acara yang paling radikal adalah mengubah kawasan kediaman pada masa berbunga.

Dibuktikan bahawa di pantai dan di pergunungan kandungan debunga lebih rendah.

Untuk alahan rumah mencadangkan pembersihan menyeluruh sekurang-kurangnya tiga kali seminggu. Semasa pembersihan, anda mesti memakai topeng yang menghalang kemasukan alergen debu pada membran mukus. Bantal, tilam, selimut hendaklah dibuat daripada bahan hipoallergenik atau diletakkan di dalam penutup pelindung khas. Adalah disyorkan untuk menyingkirkan permaidani, permaidani, mainan lembut yang besar dan sumber debu yang lain. Blind lebih disukai daripada langsir dan tirai berat, kerana ia lebih mudah dibersihkan. Perabot harus dibuat dari bahan yang sering disapu. Penggunaan pembersih udara mempunyai kesan yang baik. Alergen rumah tangga yang paling kerap adalah hama habuk rumah (kira-kira 50-60% daripada semua kes pemekaan isi rumah). Oleh itu, apabila membersihkannya perlu menggunakan persiapan acaricidal yang memusnahkannya. Kecekapan tinggi dalam memerangi alergen isi rumah menunjukkan pembersih vakum dengan penapis HEPA.

Rhinitis alahan semasa kehamilan

Kejadian kehamilan pada kira-kira 1/3 wanita menyumbang kepada keterukan atau manifestasi pertama penyakit alergi. Ini biasanya membawa doktor dan, dengan itu, pesakit kesukaran tertentu kerana fakta bahawa kebanyakan ubat-ubatan dan beberapa kaedah pemeriksaan semasa kehamilan tidak boleh digunakan.

Gejala rhinitis alahan pada wanita hamil tidak berbeza dari klasik. Kesan pada janin hanya mungkin dengan bentuk penyakit yang sangat teruk atau dengan rawatan yang tidak mencukupi.

Pengenalpastian penyebab alergi hanya boleh dilakukan dengan ujian darah (darah untuk IgE khusus), ujian kulit pada masa ini adalah kontraindikasi.

Rawatan rinitis alahan pada kehamilan:

Mereka cuba mengehadkan antihistamin sebanyak mungkin kerana kesannya terhadap janin. Sekiranya perlu, keutamaan diberikan kepada ubat generasi ketiga (telfast) dalam dos minimum yang minimum. Rawatan tempatan rhinitis alahan bermula dengan derivatif natrium cromoglycate (cromohexal dan sejenis dadah) atau produk berdasarkan selulosa tumbuhan (Nazaval). Kortikosteroid hidung tidak boleh diberikan pada trimester pertama kehamilan.

Rhinitis alahan pada kanak-kanak

Rhinitis alahan pada kanak-kanak, sebagai peraturan, ditunjukkan pada umur 3 tahun, walaupun ada pengecualian. Lebih sering lagi, rhinitis alahan berlaku pada kanak-kanak yang telah mencatatkan manifestasi alahan pada masa lalu (biasanya mengikut jenis alergi atau dermatitis atopik). Perubahan sedemikian dalam manifestasi klinikal alahan: dari dermatitis atopik kepada rinitis alergik, dan kemudian kepada asma bronkial, dipanggil atopik.

Gejala rhinitis alahan pada kanak-kanak hampir sama dengan orang dewasa. Disifatkan oleh kelebihan pemekaan yang lebih tinggi (mood alergi) kepada alergen makanan.

Rawatan rinitis alahan pada kanak-kanak:

Dalam pemilihan rawatan, mereka cuba mematuhi terapi langkah demi langkah, bermula dari pemilihan yang "ringan" dan, dengan itu, dengan profil keselamatan yang besar dadah.

Terapi khusus alergen memberi kesan yang besar pada masa kanak-kanak.

Komplikasi rhinitis dan prognosis yang mungkin berlaku

Prognosis untuk kehidupan adalah baik. Tetapi jika tiada rawatan yang mencukupi, penyakit ini boleh berkembang, yang ditunjukkan dengan peningkatan dalam keterukan gejala (kerengsaan kulit pada bibir atas dan / atau di bahagian sayap hidung, sakit tekak, batuk, pengenalan bau yang merosot, pendarahan hidung, sakit kepala) dan pengembangan spektrum penyebab alergen yang ketara.

Pencegahan rhinitis alah

Pencegahan spesifik rhinitis alergi, malangnya, belum dikembangkan. Dengan penyakit yang sudah maju, langkah-langkah pencegahan dikurangkan kepada penghapusan alergen dari alam sekitar (lihat Pemakanan dan gaya hidup dalam rinitis alergi) dan rawatan yang mencukupi.

Jawapan kepada soalan lazim mengenai rhinitis alahan:

Saya mempunyai rinitis alergi. Terdapat tindak balas terhadap habuk perpustakaan. Adakah ujian kulit. Ujian dengan bulu kucing adalah negatif. Bolehkah saya mempunyai kucing?

Haiwan adalah punca alergi. Selain alergi terhadap bulu, tindak balas terhadap air liur, epidermis (lapisan atas kulit), dan pengisi untuk tandas adalah mungkin. Sekiranya tidak ada alahan kepada bulu, ini tidak bermakna bahawa tiada alahan kepada "bahagian" kucing lain. Di samping itu, alahan boleh berkembang kemudian, apabila lampiran psikologi pada haiwan peliharaan muncul. Oleh itu, jawapannya adalah tidak jelas: tidak. Sama seperti anda tidak boleh memulakan anjing, ikan, kuda, dll.

Bolehkah ada alahan rhinitis pada makanan?

Alergi makanan sangat jarang berlaku pada pesakit dengan rhinitis alergi (kurang daripada 4-7 peratus kes). Tetapi sebilangan produk (coklat, sitrus, strawberi, cendawan, ikan laut, dan sebagainya) mengandungi histamin. Bahan ini meningkatkan keradangan alergi yang sedia ada. Penyalahgunaan makanan sedemikian semasa tempoh eksaserbasi akan meningkatkan gejala.
Walau bagaimanapun, jika anda perasan sambungan simptom anda dengan penggunaan hidangan tertentu - berunding dengan doktor dan lulus peperiksaan yang sesuai.

Gimnastik pernafasan membantu Buteyko dan Strelnikova dari rinitis alergi?

Ya Kaedah ini berkesan dalam rawatan rhinitis alergi.

Saya alah kepada pokok berbunga (gejala pada musim bunga). Tetapi pada tahun lepas, yang biasa untuk mengatasi aduan pada Ogos muncul. Apa yang boleh dihubungkan dengannya? Adakah iklim berubah?

Anda seolah-olah sedang mengalami penyakit, diwujudkan dalam pengembangan spektrum alergen. Mengingat masa ketakselarasan kedua, sikap alergi terhadap debunga herba asteraceae (wormwood, quinoa, dll) muncul. Hubungi pakar penjagaan kesihatan anda untuk membetulkan rawatan. Iklim tidak ada hubungannya.

Gejala rhinitis alah

Gejala rhinitis alah.

Gejala utama dan tanda-tanda rhinitis alergi adalah seperti berikut:

1) bersin, selalunya paroki;
2) kehadiran pelepasan dari hidung berair, sifat telus. Apabila terjadinya jangkitan sekunder, sifat pelepasan dari hidung boleh berubah menjadi mukosa;
3) hidung gatal;
4) Dihalang pernafasan hidung adalah kurang biasa dan adalah ciri, sebagai peraturan, untuk bentuk teruk rhinitis yang teruk. Kesesakan hidung selalunya lebih teruk pada waktu malam.

Penampilan ciri pesakit semasa tanda-tanda rhinitis alergik. Sesetengah bengkak muka dicatatkan, pernafasan hidung sukar, pesakit bernafas terutamanya melalui mulut. Mata sering merah, mungkin merobek. Kadang terdapat bulatan gelap di bawah mata. Pesakit dengan rinitis alergi boleh secara sukarela dan sering menggosok hujung hidung dengan telapak tangan mereka. Gejala ini dipanggil "salut alergi".

Rhinitis alergik, sebagai peraturan, untuk kali pertama menunjukkan (manifes) pada zaman kanak-kanak atau semasa remaja. Di antara saudara-saudara terdekat pesakit dengan rinitis alergi, sering mungkin untuk mengenal pasti orang yang mempunyai penyakit alahan.

Bergantung pada intensiti gejala, ringan, sederhana dan teruk alergi rhinitis dibezakan. Sekiranya tanda-tanda rhinitis alergi tidak mengurangkan prestasi dan tidak mengganggu tidur, mereka mengatakan tentang keparahan ringan; jika aktiviti harian dan tidur dikurangkan secara sederhana, mereka dikatakan mengalami keterukan yang sederhana, dan dalam kes gejala rhinitis alergi yang ketara.

Bergantung kepada tahap gejala penyakit, saya membezakan bermusim (gejala hanya semasa musim musim bunga-musim panas) dan rhinitis alergi sepanjang tahun. Rhinitis alergi bermusim paling kerap berlaku akibat alergi terhadap debunga, lebih jarang pada spora kulat acuan.
Seringkali pesakit boleh menentukan faktor-faktor rangsangan (menyebabkan manifestasi alergi rhinitis). Ini mungkin dihubungkan dengan haiwan, membersihkan apartmen, berada di dalam bilik yang berdebu, keluar ke kawasan desa pada hari musim panas, dan sebagainya.

Ubatan ubat antihistamin sering membawa kelegaan sementara.
Selalunya, gejala rhinitis alergik digabungkan dengan peraturan konjungtivitis alahan, kadang-kadang mereka adalah prekursor asma.

gejala yang sama, kecuali untuk beberapa nuansa yang mempunyai hampir semua rinitis, dan mereka adalah kira-kira sepuluh (rinitis berjangkit, rinitis hormon, rinitis yang disebabkan oleh dadah, rinitis psychogenic, rinitis atropik, rinitis pekerjaan, dan lain-lain). Setiap daripada mereka memerlukan intervensi terapeutik sendiri, rawatan individu. Oleh itu, diagnosis yang tepat masih harus menyediakan pakar.

Sebagai peraturan, pesakit menggunakan ubat vasoconstrictor untuk masa yang sangat lama dan dari masa ke masa, penyalahgunaan dadah tersebut boleh memburukkan lagi penyakit. Ramai orang yang menderita rhinitis alahan mempunyai sensitiviti yang meningkat terhadap perengsa seperti bau yang kuat, bahan kimia rumah tangga, asap tembakau.

Ujian apa yang perlu diambil dalam kes rhinitis alahan yang disyaki

Ujian apa yang perlu disahkan jika anda mengesyaki rhinitis alergi.

Jika anda mengesyaki rhinitis alergi, anda perlu segera melawat dua pakar pakar imunologi dan doktor ENT. Alergis boleh mengesahkan secara tepat atau, sebaliknya, tidak termasuk sifat alahan masalah hidung, dan doktor ENT akan dapat mengenal pasti patologi yang bersamaan dengan organ ENT. Perundingan telinga-tenggorokan tidak boleh diabaikan, walaupun anda yakin bahawa anda alah kepada 100 peratus, kerana terdapat masalah yang sering digabungkan (contohnya, rhinitis alahan dan poliosis hidung atau rinitis alergi dan sinusitis). Dalam kes ini, hanya mengambil ubat anti-gergasi tidak cukup berkesan, dan terapi yang tidak mencukupi akan menyumbang kepada pemberat penyakit.

Untuk mengesahkan diagnosis mungkin diminta untuk lulus smear dari hidung pada eosinofil atau ujian darah untuk jumlah IgE (total imunoglobulin E). Pengesanan eosinofil dalam calitan darah (lebih daripada 5% daripada sel dikesan) atau meningkat jumlah imunoglobulin E (lebih daripada 100 IU) untuk menunjukkan sifat kesesakan hidung alahan.

Soalan paling penting dalam diagnosis rhinitis alahan ialah pengenalpastian alergen yang penting, i.e. bahan kontak yang menyebabkan gejala di atas. Untuk ini, dua jenis diagnostik paling kerap digunakan:

1) menetapkan ujian kulit. Salah satu jenis diagnosis alahan yang paling bermaklumat dan ekonomi. Ia hendaklah dijalankan hanya di pejabat yang bertujuan khas untuk prosedur ini. Semasa peperiksaan, pesakit membuat beberapa takik (calar) pada kulit dan 1-2 titisan alergen khusus yang disediakan dari atas. Reaksi itu dinilai dalam masa 15-30 minit. Kaedah ini mempunyai ketepatan tertinggi, tetapi mempunyai beberapa batasan. Oleh itu, ujian kulit tidak dibuat pada masa yang diperparahkan oleh penyakit ini, mereka tidak dijalankan dengan hamil dan menyusu. Umur optimum untuk jenis kajian ini adalah dari 4 hingga 50 tahun. Sekurang-kurangnya 5 hari sebelum prosedur, batalkan antihistamin (suprastin, questin, dll.).

2) ujian darah untuk immunoglobulin tertentu E (spesifik IgE). Ini adalah pengenalpastian alergen melalui analisis darah. Kaedah ini lebih mudah daripada ujian kulit. Analisis boleh diambil berdasarkan latar belakang eksaserbasi dan latar belakang mengambil ubat-ubatan anti-gergasi. Ia tidak contraindicated pada hamil atau menyusui, atau orang yang mempunyai penyakit kulit biasa. Tiada had umur. Dalam kaedah ini, hanya dua kemudaratan: kos agak tinggi (dari 2,000 kepada 16,000 Rubles setiap panel alergen atau 300 Rubles setiap 1 alergen) dan agak tinggi (sehingga 13-20% bergantung kepada pengeluar bahan kimia), kekerapan keputusan positif palsu. Saya telah berkali-kali mencari kes di mana kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, mengikut ujian darah, menunjukkan alahan kepada makanan laut (ketam, udang, kerang, dll) atau buah-buahan eksotik. Pada masa yang sama, ibu bapa bersumpah bahawa kanak-kanak itu tidak pernah melihat makanan seperti itu, alergi kepada mereka adalah mustahil pada prinsipnya.

Oleh itu, jika keadaan membenarkan, anda masih perlu berusaha untuk merumuskan ujian kulit.
Kadang-kala, jika anda bernasib baik dengan institusi perubatan, anda mungkin ditawarkan untuk menderma darah untuk reaksi leucolysis dengan makanan. Dalam kes ini, diperlukan untuk membawa sampel makanan untuk analisis. Kaedah ini mempunyai ketepatan yang tidak dapat dielakkan, dan tidak masuk akal untuk bersetuju. Keputusan boleh dibuang segera.

Di samping ujian di atas, jika anda mempunyai keraguan dengan doktor, anda mungkin diberi ujian darah klinikal, sinar x sinus, hidung smear pada mikroflora, dan cendawan.

Jarang ditawarkan untuk melepasi rhinomanometri anterior. Kaedah ini membolehkan anda mengetahui bagaimana terjejas saluran udara atas.

Rawatan rhinitis alergi

Rawatan rhinitis alergi

Memegang langkah-langkah terapeutik, iaitu rawatan rhinitis alergi hanya mungkin selepas mengesahkan sifat penyakit itu dan secara tepat menentukan sifat alahannya.

Rawatan rhinitis alahan, sesungguhnya, kebanyakan penyakit alahan lain, terdiri daripada beberapa komponen.
1. Pengurangan keradangan alahan pada membran mukus.
2. Mengendalikan terapi khusus alergen.

Rawatan anti radang rhinitis alergi

Rawatan anti-radang rhinitis alahan adalah penggunaan ubat-ubatan yang kompleks.

Seringkali untuk rawatan antihistamin rhinitis alahan diresepkan secara lisan dalam bentuk tablet atau titisan. Lebih baik menggunakan dadah kedua (tsetrin, claritin, zodak, kestin) dan ketiga (Erius, telfast, zyrtec) generasi. Mereka ditadbir secara lisan, dalam dos umur, sekali sehari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor, tetapi jarang kurang dari 14 hari. Walaupun fakta bahawa ubat-ubatan alahan ini dikeluarkan di farmasi tanpa preskripsi doktor, anda tidak boleh menetapkan mereka sendiri untuk jangka masa yang panjang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sesetengah ubat mempunyai kesan kardiotoksik (kesan negatif pada jantung), beberapa daripada mereka mampu menghalang kebolehan kognitif (mental). Profil keselamatan tertinggi, tentu saja, mempunyai generasi terbaru ubat-ubatan, tetapi kos yang relatif tinggi mereka sering faktor pembatas, terutama dengan penggunaan yang berpanjangan.

Dengan tidak berkesan langkah-langkah sebelumnya untuk rawatan rhinitis alergi memerlukan pelantikan "dana tempatan", bertindak pada membran mukus hidung.

Dengan keparahan ringan rhinitis alergi, derivatif natrium kromoglisat digunakan untuk tujuan ini (nama dagang adalah cromohexal, cromoglin, cromosol). Ubat-ubatan ini dihasilkan dalam bentuk semburan hidung, yang ditetapkan untuk 1-2 suntikan (1-2 titis) di hidung 3 kali sehari sepanjang keterpurukan. Perlu diingatkan bahawa kesan pelantikan rawatan tersebut tidak berlaku lebih awal daripada 5-10 hari (dan kadang-kadang kemudian). Oleh itu, kesannya lebih propolis berbanding kuratif. Dadah dalam kumpulan ini sering dirawat untuk rawatan rhinitis alahan pada kanak-kanak atau dengan keterukan ringan penyakit pada orang dewasa. Kursus rawatan rhinitis alergi, sebagai peraturan, tidak kurang dari 2-4 bulan. Mungkin penggunaan ubat sepanjang tahun.

Secara berasingan, saya ingin menyerlahkan ubat yang agak baru yang dibuat berdasarkan selulosa tumbuhan - Nazaval. Ubat ini boleh didapati sebagai semburan hidung dan ditetapkan 4-6 kali sehari. Akibatnya, mikrofilem dicipta pada membran mukus hidung, mencegah sentuhan membran mukus dengan alergen. Ubat ini mempunyai keberkesanan yang agak rendah dalam keadaan yang telah diperkecil dan boleh disyorkan hanya untuk pencegahan penyakit.

Dengan teruk rhinitis teruk - ubat pilihan adalah kortikosteroid hidung (aldecin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), yang dihasilkan dalam bentuk semburan hidung. Dadah ditetapkan 1-2 kali sehari dalam dos umur. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Kesalahpahaman tentang kelalaian yang lemah dan banyak kesan sampingan glukokortikoid intranasal adalah perkara biasa. Sehingga kini, keselamatan dan keberkesanan ubat-ubatan ini telah disahkan oleh banyak kajian antarabangsa, mereka adalah asas dari apa yang dipanggil "standard emas" untuk rawatan rhinitis alergi dan telah membantu beratus-ratus ribu pesakit di seluruh dunia.

Kesalahan umum yang dibuat dalam rawatan rhinitis alergi ialah penggunaan jangka panjang vasoconstrictor drops untuk memudahkan pernafasan hidung. Ini adalah ubat-ubatan seperti naphthyzine, vibrocil, dsb. Penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan dari kumpulan ini SELALU membawa kepada perkembangan rhinitis perubatan yang berbeza-beza, rawatan yang mungkin memerlukan pembedahan pada saluran hidung. Penggunaan ejen vasoconstrictor disarankan hanya dengan kesesakan hidung diucapkan sebelum menggunakan glukokortikoid intranasal, dan pada amnya adalah dinasihatkan supaya tidak menyalahgunakan ejen vasoconstrictor hidung dengan diagnosis diagnosis rhinitis alergi.

Pesakit yang bertindak balas dengan kurang konservatif atau mempunyai kontraindikasi terhadap ubat-ubatan, adalah wajar untuk membincangkan kemungkinan imunoterapi khusus alergen.

Terapi khusus alergi rhinitis alergi

Cara yang paling radikal untuk merawat rhinitis alahan adalah untuk menjalankan terapi khusus alergen. Rawatan jenis ini hanya dilakukan oleh alahan terlatih di hospital atau bilik alahan. Makna rawatan adalah pengenalan dosis kecil alergen secara bertahap meningkatkan kepekatan untuk membangunkan toleransi (rintangan) kepada mereka. Parenteral (suntikan) pentadbiran alergen adalah yang paling biasa diamalkan. Jika berjaya, jenis rawatan ini dapat mencapai kehilangan sepenuhnya gejala rhinitis alergi. Permulaan rawatan awal meningkatkan peluang untuk mendapat toleransi lengkap terhadap alergen dan, dengan itu, menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Kemunculan kaedah rawatan ini memungkinkan untuk mengubati rhinitis alahan sepenuhnya dalam beberapa pesakit.

Kaedah rawatan pembedahan dalam rawatan rhinitis alahan jarang digunakan dan hanya dengan kehadiran patologi ENT bersamaan (kelengkungan septum hidung, dan lain-lain).

Penganut kaedah rawatan homeopati perlu memberi perhatian kepada ubat Rinital (dibuat di Jerman) atau rhinoshennai (Rusia).

Rawatan remedi alahan rhinitis.

Rhinitis alergi adalah salah satu penyakit yang mana ubat tradisional tidak dapat membantu. Pada masa ini, tidak ada satu kaedah yang benar-benar bekerja di kawasan ini yang boleh disyorkan kepada pelbagai pesakit dengan rinitis alergi. Keghairahan yang tidak munasabah bagi rawatan seperti ini boleh membawa kepada pemisahan penyakit, penyusuan jangkitan sekunder (yang hanya orang tidak menjejalkan ke hidung mereka dan tidak banjir) dan menangguhkan perlantikan rawatan dadah yang mencukupi.

Kaedah yang mungkin hanya membasuh hidung dengan air garam. (1/3 sudu teh garam selama 1 cawan air masak, bilas hidung 1-2 kali sehari). Tetapi cara yang seolah-olah tidak berbahaya ini HARUS digabungkan dengan rawatan dadah. Dengan sendirinya, penggunaannya tidak mencukupi.

Pemakanan dan gaya hidup dalam rinitis alergik.

Pemakanan dan gaya hidup dalam rinitis alergik.

Komponen yang paling penting dalam rawatan rhinitis alergi ialah pengurangan hubungan dengan alergen. Cadangan dibuat selepas diagnosis alahan dan pengesanan alergen sebab-penting.

Dengan sifat mereka, alergen boleh menjadi makanan (untuk pelbagai makanan), isi rumah (habuk rumah, bantal bulu, bulu debu rumah), serbuk sari (untuk serbuk tumbuhan), epidermis (bulu haiwan, bulu burung, perindustrian, dsb.

Sifat langkah penghapusan bergantung pada jenis alergen.

Oleh itu, apabila alahan makanan tidak termasuk produk yang ujian positif bagi pesakit.
Dengan alahan serbuk sari dalam tempoh pemisahan, pesakit tidak disyorkan untuk keluar dari bandar, dengan sifatnya. Adalah lebih baik untuk meninggalkan rumah selepas 11-12 jam, apabila kepekatan debunga di udara menurun. Ia tidak disyorkan untuk membuka tingkap, terutamanya pada separuh pertama hari. Adalah dinasihatkan untuk menggantung pembersih udara. Jangan memandu dalam kereta dengan tingkap terbuka. Jangan gunakan kosmetik herba dan herba. Acara yang paling radikal adalah mengubah kawasan kediaman pada masa berbunga.

Dibuktikan bahawa di pantai dan di pergunungan kandungan debunga lebih rendah.

Untuk alahan rumah mencadangkan pembersihan menyeluruh sekurang-kurangnya tiga kali seminggu. Semasa pembersihan, anda mesti memakai topeng yang menghalang kemasukan alergen debu pada membran mukus. Bantal, tilam, selimut hendaklah dibuat daripada bahan hipoallergenik atau diletakkan di dalam penutup pelindung khas. Adalah disyorkan untuk menyingkirkan permaidani, permaidani, mainan lembut yang besar dan sumber debu yang lain. Blind lebih disukai daripada langsir dan tirai berat, kerana ia lebih mudah dibersihkan. Perabot harus dibuat dari bahan yang sering disapu. Penggunaan pembersih udara mempunyai kesan yang baik. Alergen rumah tangga yang paling kerap adalah hama habuk rumah (kira-kira 50-60% daripada semua kes pemekaan isi rumah). Oleh itu, apabila membersihkannya perlu menggunakan persiapan acaricidal yang memusnahkannya. Kecekapan tinggi dalam memerangi alergen isi rumah menunjukkan pembersih vakum dengan penapis HEPA.

Rhinitis alahan semasa kehamilan. Ciri-ciri rawatan

Rhinitis alahan semasa kehamilan

Kejadian kehamilan pada kira-kira 1/3 wanita menyumbang kepada keterukan atau manifestasi pertama penyakit alergi. Ini biasanya membawa doktor dan, dengan itu, pesakit kesukaran tertentu kerana fakta bahawa kebanyakan ubat-ubatan dan beberapa kaedah pemeriksaan semasa kehamilan tidak boleh digunakan.

Gejala rhinitis alahan pada wanita hamil tidak berbeza dari klasik. Kesan pada janin hanya mungkin dengan bentuk penyakit yang sangat teruk atau dengan rawatan yang tidak mencukupi.

Pengenalpastian penyebab alergi hanya boleh dilakukan dengan ujian darah (darah untuk IgE khusus), ujian kulit pada masa ini adalah kontraindikasi.

Rawatan rinitis alahan pada kehamilan:

Mereka cuba mengehadkan antihistamin sebanyak mungkin kerana kesannya terhadap janin. Sekiranya perlu, keutamaan diberikan kepada ubat generasi ketiga (telfast) dalam dos minimum yang minimum. Rawatan tempatan rhinitis alahan bermula dengan derivatif natrium cromoglycate (cromohexal dan sejenis dadah) atau produk berdasarkan selulosa tumbuhan (Nazaval). Kortikosteroid hidung tidak boleh diberikan pada trimester pertama kehamilan.

Rhinitis alahan pada kanak-kanak

Rhinitis alahan pada kanak-kanak

Rhinitis alahan pada kanak-kanak, sebagai peraturan, ditunjukkan pada umur 3 tahun, walaupun ada pengecualian. Lebih sering lagi, rhinitis alahan berlaku pada kanak-kanak yang telah mencatatkan manifestasi alahan pada masa lalu (biasanya mengikut jenis alergi atau dermatitis atopik). Perubahan sedemikian dalam manifestasi klinikal alahan: dari dermatitis atopik kepada rinitis alergik, dan kemudian kepada asma bronkial, dipanggil atopik.

Gejala rhinitis alahan pada kanak-kanak hampir sama dengan orang dewasa. Disifatkan oleh kelebihan pemekaan yang lebih tinggi (mood alergi) kepada alergen makanan.

Rawatan rinitis alahan pada kanak-kanak:

Dalam pemilihan rawatan, mereka cuba mematuhi terapi langkah demi langkah, bermula dari pemilihan yang "ringan" dan, dengan itu, dengan profil keselamatan yang besar dadah.

Terapi khusus alergen memberi kesan yang besar pada masa kanak-kanak.

Komplikasi rhinitis dan pencegahan alahan

Komplikasi rhinitis dan prognosis yang mungkin berlaku

Prognosis untuk kehidupan adalah baik. Tetapi jika tiada rawatan yang mencukupi, penyakit ini boleh berkembang, yang ditunjukkan dengan peningkatan dalam keterukan gejala (kerengsaan kulit pada bibir atas dan / atau di bahagian sayap hidung, sakit tekak, batuk, pengenalan bau yang merosot, pendarahan hidung, sakit kepala) dan pengembangan spektrum penyebab alergen yang ketara.

Pencegahan rhinitis alah.

Pencegahan spesifik rhinitis alergi, malangnya, belum dikembangkan. Dengan penyakit yang sudah maju, langkah-langkah pencegahan dikurangkan kepada penghapusan alergen dari alam sekitar (lihat Pemakanan dan gaya hidup dalam rinitis alergi) dan rawatan yang mencukupi.

Jawapan kepada soalan lazim mengenai rhinitis alahan:

Saya mempunyai rinitis alergi. Terdapat tindak balas terhadap habuk perpustakaan. Adakah ujian kulit. Ujian dengan bulu kucing adalah negatif. Bolehkah saya mempunyai kucing?

Haiwan adalah punca alergi. Selain alergi terhadap bulu, tindak balas terhadap air liur, epidermis (lapisan atas kulit), dan pengisi untuk tandas adalah mungkin. Sekiranya tidak ada alahan kepada bulu, ini tidak bermakna bahawa tiada alahan kepada "bahagian" kucing lain. Di samping itu, alahan boleh berkembang kemudian, apabila lampiran psikologi pada haiwan peliharaan muncul. Oleh itu, jawapannya adalah tidak jelas: tidak. Sama seperti anda tidak boleh memulakan anjing, ikan, kuda, dll.

Bolehkah ada alahan rhinitis pada makanan?

Alergi makanan sangat jarang berlaku pada pesakit dengan rhinitis alergi (kurang daripada 4-7 peratus kes). Tetapi sebilangan produk (coklat, sitrus, strawberi, cendawan, ikan laut, dan sebagainya) mengandungi histamin. Bahan ini meningkatkan keradangan alergi yang sedia ada. Penyalahgunaan makanan sedemikian semasa tempoh eksaserbasi akan meningkatkan gejala.
Walau bagaimanapun, jika anda perasan sambungan simptom anda dengan penggunaan hidangan tertentu - berunding dengan doktor dan lulus peperiksaan yang sesuai.

Gimnastik pernafasan membantu Buteyko dan Strelnikova dari rinitis alergi?

Ya Kaedah ini berkesan dalam rawatan rhinitis alergi.

Saya alah kepada pokok berbunga (gejala pada musim bunga). Tetapi pada tahun lepas, yang biasa untuk mengatasi aduan pada Ogos muncul. Apa yang boleh dihubungkan dengannya? Adakah iklim berubah?

Anda seolah-olah sedang mengalami penyakit, diwujudkan dalam pengembangan spektrum alergen. Mengingat masa ketakselarasan kedua, sikap alergi terhadap debunga herba asteraceae (wormwood, quinoa, dll) muncul. Hubungi pakar penjagaan kesihatan anda untuk membetulkan rawatan. Iklim tidak ada hubungannya.