Pola paru-paru diperkuat atau cacat: apakah yang ditunjukkan ini?

Sinusitis

Apabila pemeriksaan sinar-X dada atau dengan fluorografi dalam penerangan boleh dilihat secara berkala - corak pulmonari diperkuat (atau cacat). Gejala ini adalah deskriptif. Doktor, membuat kesimpulan yang sama, menyatakan sisihan gambar X-ray dari norma.

Kepentingan klinikal peningkatan yang dikesan dari pola pulmonari bergantung kepada aduan pesakit, pada data kaji selidik dan peperiksaan, pada hasil peperiksaan lain. Perubahan dalam sinar X ini mencerminkan penyakit jantung, paru-paru dan bronkus yang berbeza. Dalam sesetengah keadaan, penguatan pola paru-paru pada umumnya tidak menunjukkan sebarang penyakit.

Prinsip diagnostik sinar-X adalah menggunakan keupayaan X-ray untuk menembusi tisu-tisu tubuh manusia. Apabila melalui tisu, sebahagiannya diserap oleh pelbagai struktur (tulang, tulang rawan, cecair). Tahap penyerapan sinar oleh tisu yang berlainan adalah berbeza. Berbagai organ bentuk tubuh manusia "bayang-bayang," seperti bayang-bayang benda lut sinar matahari.

Gambar diambil dengan membetulkan radiasi yang tersisa selepas melepasi badan pada filem X-ray atau menggunakan skrin sensitif. Oleh kerana bayang-bayang dari struktur yang berbeza bertindih, tafsiran gambar yang dihasilkan memerlukan kemahiran khusus dan mungkin berbeza dari satu doktor ke yang lain.

Corak paru-paru terbentuk oleh bayang-bayang saluran darah. Melalui fluida (dan darah juga) X-ray adalah buruk. Itulah sebabnya exudate dalam rongga pleura memberikan bayangan yang sangat sengit. Pada akar-akar paru-paru kapal lebih luas, jadi ketelusan keseluruhan di bawah. Di pinggir, medan paru-paru lebih telus, jadi terdapat kapal-kapal yang lebih kurus dan keseluruhan airiness paru-paru lebih besar.

Bronchi boleh dikatakan tidak dapat dikesan pada x-ray. Tetapi dengan penebalan dinding bronkus akibat keradangan atau perkembangan penyusupan di sekitar mereka, mereka juga memberikan bayangan. Bayang-bayang yang berintensitas tinggi mungkin muncul akibat keradangan pada interlayer tisu penghubung antara lobus paru-paru.

Corak paru-paru adalah koleksi bayang-bayang linear yang meluas dari akar paru-paru ke arah sempadan luar paru-paru, bercabang seperti akar atau mahkota dari pokok. Bayang-bayang ini biasanya terbentuk oleh saluran darah, dan dalam patologi, oleh bronkus yang tebal dan lapisan tisu penghubung yang dipadatkan atau menyusup di antara lobus paru-paru.

Sebelum kita bercakap tentang patologi, adalah penting untuk mengenali apa pola paru-paru harus normal. Untuk gagal, satu doktor menganggap lukisan itu diperkuat, dan yang lain tidak, mesti ada kriteria penilaian umum. Pola paru-paru normal diakui apabila syarat-syarat berikut dipenuhi:

  1. 1. Bayang-bayang pergi dari akar ke pinggir dan berakhir pada jarak kira-kira 1/3 dari kontur luar dada. Iaitu, pinggiran medan paru-paru tidak sepatutnya mempunyai sejumlah besar elemen pola paru-paru.
  2. 2. Bayang-bayang dari kapal (unsur-unsur pola pulmonari) sepatutnya agak lurus di kawasan-kawasan sebelum dan selepas bahagian mereka (apabila kapal berkaliber besar dibahagikan kepada kapal berkaliber kecil).
  3. 3. Diameter kapal (lebar bayang-bayang) harus dikurangkan seragam dari pusat ke pinggir, kerana ini, keamatan bayang-bayang pada akar dalam agregat lebih besar daripada di pinggir.
  4. 4. Gambaran keseluruhannya sepadan dengan rama-rama dalam konturnya.
  5. 5. Keamatan unsur-unsur pola paru-paru tidak boleh lebih tinggi daripada intensiti bayang-bayang rusuk dan mediastinum.
  6. 6. Ketepuan bayang-bayang itu harus bersifat simetris ke kanan dan kiri pada tahap ruang intercostal yang sama.

Sudah tentu, manusia bukan mesin, dibebaskan dari penghantar. Setiap pesakit yang menjalani fluorografi atau radiografi, mempunyai ciri-ciri sendiri organisma. Orang mempunyai berat yang berbeza (ini memberi kesan ketebalan dinding dada dan tahap penyerapan sinar), perlembagaan (struktur padat atau nipis dengan berat normal), umur (kanak-kanak mempunyai struktur yang lebih nipis daripada orang dewasa) dan perbezaan lain yang boleh menjejaskan gambar X-ray. Di samping itu, snapshot itu mesti dijalankan dengan tepat secara teknikal supaya ia boleh ditafsirkan dengan betul.

Jika dalam gambar gambar pulmonari tidak kelihatan seperti biasa, maka doktor dalam narasi kesimpulannya, sebelum membuat kesimpulan, harus mencerminkan apa perubahan ini. Apabila menggambarkan radiografi, kesimpulan tentang watak corak pulmonari hanya sebahagian daripada gambaran keseluruhan. Dan ia harus dinilai bersamaan dengan yang lain. Jenis corak pulmonari patologi:

  1. 1. Penguatan adalah apabila bayang-bayang dari kapal (dan unsur-unsur lain) melanjutkan lebih dari 1/3 medan paru-paru. Mereka boleh sampai ke sempadan dada.
  2. 2. Pengayaan. Pola paru-paru diperkayakan jika lebih banyak bayang-bayang dikesan per kawasan imej daripada biasa. Dalam keadaan ini, penebalan corak kadang-kadang diterangkan (jika terdapat tanda-tanda penurunan secara serentak dalam paru-paru).
  3. 3. Berat. Ini adalah peningkatan dalam keamatan bayang-bayang, terutamanya batang, pengembangan mereka (seret akar). Kadang-kadang, sebaliknya, penurunan diameter normal dari pusat ke pinggir hilang, dan corak pulmonari kelihatan seperti garis kasar.
  4. 4. Meshes dan mesh - persimpangan bayang-bayang linear dengan pembentukan gambar grid atau, lebih kasar, seperti sarang lebah.
  5. 5. Kelemahan dan jarang berlaku - bayang-bayang dari kapal adalah lebih kurus, mereka lebih kecil berbanding peningkatan ketelusan paru-paru.
  6. 6. Pengubahsuaian - bayang-bayang pergi ke arah yang tidak wajar, mereka "memecahkan," kerana itu.
  7. 7. Kekurangan pola paru-paru di salah satu jabatan.

Pola paru-paru boleh diubah secara tempatan - di sesetengah kawasan medan paru-paru, ada juga perubahan sifat tersebar. Di samping itu, ia boleh digabungkan dengan manifestasi patologi lain (bayang-bayang fokus dan infiltratif, rongga, kehadiran cecair di bahagian bawah, pengembangan dan ubah bentuk dada, dan lain-lain).

Peningkatan pengasingan pola paru-paru agak jarang berlaku. Jika tidak ditentukan dari semasa ke semasa semasa peperiksaan (sebagai ciri seseorang atau hasil daripada penyakit), maka, jika tidak ada aduan dan prasyarat untuk penyakit ini (merokok), pilihan tafsiran yang tidak betul terhadap imej itu tidak dikecualikan.

Oleh kerana kapal dan bronk dengan tisu penghubung sekitarnya terlibat dalam pembentukan bayang-bayang, perubahan dalam pola itu hampir selalu dikaitkan dengan patologi sistem pernafasan dan kardiovaskular. Ini mungkin penyakit berikut:

  1. 1. Bronkitis kronik (termasuk bronkitis perokok) - pola paru-paru di semua bidang (diffusely) diperkuat, kadang-kadang tyazh, cacat pada tahap yang jauh lebih maju.
  2. 2. Pneumonia - pada peringkat awal dan kali pertama selepas pemulihan, ketika masih belum ada penyusupan atau sudah, corak paru-paru diperkuat dalam negeri.
  3. 3. ARI dengan lesi bronkial, serta bronkitis akut terpencil - ditentukan oleh peningkatan pola paru-paru, terutamanya di zon akar.
  4. 4. Kecacatan jantung menyebabkan genangan darah dalam peredaran pulmonal, kegagalan jantung disebabkan oleh sebab-sebab lain. Pengukuhan dan pengayaan pola pulmonari terbentuk kerana banyaknya pembuluh darah. Ia lebih jelas di bahagian bawah. Kadang-kadang digabungkan dengan penampilan cecair dalam sinus pleura.
  5. 5. Penyakit paru-paru obstruktif kronik, asma bronkial. Juga ditentukan oleh penguatan ricih, berat pola paru-paru. Jika emfisema paru-paru berkembang, angka itu, sebaliknya, habis. Ini disebabkan oleh overstretching paru-paru dan, dengan itu, peningkatan dalam airiness paru-paru. Dalam emfisema, dada berbentuk pernafasan kembung.
  6. 6. Silicosis, sarcoidosis dan penyakit paru-paru yang serupa. Gambar itu diperkuat pada peringkat awal, kemudian menjadi kasar, menjadi berat, memperoleh struktur reticular, dan kemudian - selular. Bayang-bayang nodular mungkin dikesan.
  7. 7. Tuberkulosis. Pola paru-paru biasanya berubah secara tempatan - dalam luka-luka itu sangat cacat. Kerana batuk kering kerap digabungkan dengan bronkitis kronik dan penyakit obstruktif, perubahan tempatan digabungkan dengan pengedaran tersebar.
  8. 8. Kanser paru jarang ditemani oleh perubahan dalam pola paru, hanya fokus atau penyusupan yang ditentukan. Tetapi ciri ciri bayang-bayang fokus dalam kanser paru-paru adalah kehadiran "jalan ke akar" - kord yang kasar menyambung tumor dan akar paru-paru. Inilah bagaimana penyebaran sel kanser dari lesi utama ke kelenjar getah bening intrathoracic melalui pembuluh limfa diwujudkan.
  9. 9. Kekurangan sebahagian daripada paru-paru selepas reseksi - lukisan ditipis dan lemah disebabkan oleh peregangan bahagian-bahagian yang lain.
  10. 10. Pneumothorax - tidak ada corak paru-paru di kawasan di mana udara berkumpul.

Perlu diingat bahawa ahli radiologi tidak membuat diagnosis, walaupun berdasarkan pengalamannya dia menganggap jenis penyakit yang menyebabkan perubahan. Ia adalah tanggungjawabnya untuk menggambarkan secara kualitatif apa yang dilihatnya dalam gambar.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa ahli radiologi tidak melihat pesakit (juruteknik makmal biasanya mengambil gambar). Sekiranya perlu, dia berkenalan dengan sejarah penyakit ini, tetapi ini tidak selalu cukup. Untuk mewajarkan diagnosis, untuk menggabungkan semua data (aduan, anamnesis, data pemeriksaan, hasil ujian x-ray dan pemeriksaan lain) sekiranya doktor yang hadir.

Antara penyakit di atas, kebanyakannya agak serius. Ya, dan dapatkan deskripsi pemeriksaan X-ray tentang kesimpulan patologi itu selalu tidak menyenangkan. Tetapi semua tidak selalu buruk. Sesetengah keadaan yang disertai oleh peningkatan pola paru-paru adalah tidak berbahaya - penyakit pernafasan akut yang sama atau bronkitis akut, dan ia berlaku paling kerap.

Di samping itu, terdapat beberapa situasi di mana kesimpulan mengenai peningkatan corak pulmonari dibuat secara salah dan apabila diperiksa semula ia disangkal. Hakikatnya, gambar boleh dijelaskan dengan tepat apabila ia dibuat dengan kualiti yang tinggi. Ini bermakna pesakit ditetapkan secara lurus di hadapan skrin, saiz kertas foto mencukupi untuk membina orang ini dan gambar itu sendiri adalah ketegaran biasa.

Keparahan imej ditentukan oleh sama ada keamatan optimum sinar x-ray adalah sama dengan badan pesakit. Sekiranya rasuk lebih kuat dari yang diperlukan, ia "memecahkan" tisu-tisu badan dan bayang-bayang menjadi lebih kuat. Gambar "lembut", sebaliknya, dibuat dengan intensiti radiasi yang tidak mencukupi, dan bahkan pembentukan yang biasanya tidak kelihatan pada radiografi muncul. Jika kesimpulan dibuat tanpa mengambil kira faktor ini, maka dalam "lembut" imej seseorang dapat melihat corak pulmonari yang dipertingkatkan, walaupun dalam imej yang berkualiti tinggi adalah normal.

Satu lagi keadaan di mana kesimpulan yang salah dibuat tentang peningkatan dan pengayaan pola pulmonari adalah apabila gambar diambil bukan pada ketinggian yang menyedut. Jika paru-paru tidak diluruskan cukup, airiness mereka lebih rendah. Dan corak paru-paru menebal dan menguatkan, terutamanya di kawasan basal. Tetapi penafsiran sedemikian tidak betul, kerana kesimpulan pada gambar sedemikian tidak boleh dilakukan sama sekali.

Satu lagi kes tafsiran yang salah - jika gambar itu diambil dengan pementasan salah pesakit - satu bahu lebih dekat ke skrin, yang lain lebih jauh. Di dalam gambar, ia dapat dilihat dengan cara yang satu setengah dada kelihatan lebih kecil daripada yang lain, dan corak paru-paru mengental dan diperkuat di dalamnya. Kadang-kadang corak yang sama diperhatikan pada pesakit dengan scoliosis yang teruk atau kecacatan dada yang lain. Sekiranya tidak memberi perhatian kepadanya, mungkin membuat kesimpulan yang salah tentang memperkuat corak pulmonari pada x-ray.

Mengikut imej "yang dipangkas", yang tidak masuk ke dalam imej sebahagian daripada bidang paru-paru, juga dapat membuat kesimpulan mengenai penguatan pola paru-paru. Dan apabila menerangkannya, anda boleh melangkau sebarang patologi, jika bayang-bayang berada di luar gambar.

Sekiranya doktor terpaksa membuat deskripsi imej berkualiti rendah, dia harus menunjukkan ini. Sebagai contoh, "pukulan peningkatan ketegaran" atau "menetapkan pesakit adalah salah." Tetapi jika ini tidak diambil kira, situasi overdiagnosis mungkin - apabila doktor melihat perubahan yang tidak wujud.

Semua yang tersebut di atas sepatutnya sekali lagi mengesahkan bahawa semua peperiksaan tambahan dipanggil kerana ia bertujuan untuk menambah gambar klinikal. Sekiranya keputusan peperiksaan bertentangan dengan gejala dan keputusan ujian lain, maka tugas doktor yang hadir adalah mencari penjelasan. Sama ada nilai kesimpulan sedemikian diiktiraf dan peperiksaan menjelaskan lain diberikan kepada pesakit (penyakit pada peringkat awal dan perubahan paru-paru boleh didapati). Sama ada kesimpulan mengenai peningkatan pola paru-paru dianggap salah, yang disahkan oleh peperiksaan berulang.

Punca pengukuhan pola paru-paru basal pada x-ray

Kajian pertama dan paling mudah diakses, yang dilantik untuk penyakit sistem bronkopulmonari, adalah radiografi. Untuk tujuan prophylactic, x-ray paru-paru perlu dilakukan sekali setahun. X-ray, sebagai kajian dengan imej yang lebih jelas, ditetapkan dalam kes-kes kejadian tanda-tanda penyakit, untuk kajian terperinci dan diagnosis. Dalam radiologi, terdapat piawaian tertentu untuk jenis organ yang sihat. Oleh itu, diagnosis dibuat berdasarkan tanda-tanda yang menyifatkan penyimpangan imej dari norma yang diterima umum.

Pola pulmonari adalah normal

Perubahan dalam kapal mencerminkan kehadiran atau ketiadaan proses patologis, serta dinamika perkembangan penyakit yang sudah diketahui.

Dalam radiografi paru-paru menilai:

  • corak paru (kapal);
  • kehadiran bintik-bintik cahaya (kawasan pemadatan);
  • kehadiran bintik gelap (kawasan dengan kandungan udara yang berkurang);
  • jarak antara tulang rusuk (penilaian pergerakan paru-paru);
  • akar paru-paru (pemadatan, pengembangan, ubah bentuk).

Dalam menilai x-ray sentiasa diambil kira umur dan jantina pesakit. Kadar untuk kanak-kanak, dewasa, lelaki, dan wanita selalu berbeza.

Komponen pola pulmonari adalah:

  • arteri pulmonari dengan cawangan;
  • urat besar;
  • lumen daripada bronkus perantaraan.

Akar paru-paru, yang terbentuk oleh bronchi utama dan kapal utama utama, masih dinilai.

Biasanya, corak pulmonari lebih jelas di zon akar, kerana terdapat kapal besar dengan lumen yang besar, dan di kawasan basal, di mana paru-paru mempunyai ketebalan maksimum dan pengumpulan kapal. Pembentukan bronchi dan limfatik biasanya tidak membentuk corak bayang-bayang. Petunjuk radialitas dan kelurusan perjalanan kapal, penyimpangan berbentuk penggemar dari akar paru-paru ke pinggir dengan penipisan bayangan secara beransur-ansur dan penurunan kecerahannya diambil kira. Pada orang dewasa, corak vaskular tidak mencapai tepi paru-paru dengan 1-2 cm, pada kanak-kanak - 0.5-0.7 cm. Jika pada fluorografi, doktor mencatatkan peningkatan pola paru-paru di zon akar, ini juga boleh menjadi variasi umur atau kadar individu. Dalam kes sedemikian, kehadiran atau ketiadaan gejala lain, serta ciri-ciri kesihatan diri, adalah penting. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit ini, satu ray-ray atau kompilasi tomografi paru-paru ditetapkan.

Mekanisme perubahan dan penyakit paru-paru

Perubahan dalam pola pulmonari terjadi akibat peningkatan aliran darah ke daerah yang terkena, penebalan dinding vaskular, dan peningkatan tisu penghubung bronkus dan sistem limfatik. Bayangan salur darah menjadi lebih terang, berselang-seli. Deformasi corak vaskular digabungkan dengan penurunan ketelusan medan paru-paru (tisu paru-paru). Penguatan bayangan berlaku bukan sahaja di zon akar, tetapi juga di pinggir. Semua pembentukan anatomi pada imej X-ray lebih jelas kelihatan, kerana hasil proses keradangan adalah penyatuan tisu-tisu yang terjejas.

Jika peningkatan pola dilokalisasi di bahagian akar, ini menandakan permulaan proses patologi yang belum lagi menjadi berleluasa, atau penyakit dengan lesi setempat.

Perubahan radikal diperhatikan pada peringkat permulaan patologi berikut:

  • bronkitis;
  • pneumonia;
  • tuberkulosis;
  • tumor;
  • silikosis, pneumokoniosis;
  • penyakit jantung kongenital.

Dalam proses keradangan di bronkus, peningkatan corak ditentukan oleh ketiadaan perbezaan radiografi antara kapal dan bronkus, meningkatkan luas kawasan akar. Punca:

  • fibrosis sel basal;
  • keradangan di bronkus itu sendiri.

Dalam bronkitis kronik, akar akan menebal dan berkembang. Tanda-tanda radang paru-paru adalah kawasan gelap dari pelbagai intensiti. Pneumonia radikal dicirikan oleh penglibatan dalam proses keradangan bronkus utama, nodus limfa. Ia merebak ke seluruh kawasan dasar dan disetempatan.

Setelah mengalami penyakit radang, pola pulmonari yang dipertingkatkan di zon akar dapat bertahan hingga enam bulan.

Sekiranya anda mendapati perubahan tersebut pada radiografi janganlah panik. Pola paru-paru diperkuat walaupun dengan ARVI, jika bronchi terlibat dalam proses radang. Ia adalah perlu untuk menjalankan semua perlantikan doktor. Dengan pemeriksaan x-ray berulang, dinamik positif dalam tempoh pemulihan semestinya akan dipantulkan. Sekiranya tiada gejala lain, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan untuk menjelaskan diagnosis dan menetapkan rawatan baru.

Memperkukuh corak paru-paru basal - apa itu, di bawah penyakit apa yang muncul

Menguatkan corak pulmonari basal pada x-ray adalah kompleks gejala sindrom sinar-X yang spesifik dalam paru-paru, yang menunjukkan kegagalan pernafasan, pneumosklerosis pulmonari

Radiografi dengan penguatan corak pulmonari pada kedua-dua belah pihak, lapisan berserabut pada pleura (ditunjukkan oleh anak panah)

Menguatkan corak pulmonari basal pada x-ray - apa itu

Pola paru-paru adalah koleksi cawangan kecil arteri pulmonari di mana darah beredar melalui pembuluh darah dan arteri. Pada radiografi, bayang-bayang tidak membentuk saluran bronkus, limfa. Diameter saluran paru-paru menurun secara fisiologi arah ke pinggir dari akarnya. Gambar X-ray pulmonari lebih intensif dikesan di bahagian-bahagian periferal medan paru-paru, di mana terdapat tisu yang kurang. Berkaliber salur darah adalah kecil, tetapi pelepasan lebih mudah dikesan dari bahagian bawah kerana pengumpulan arteri yang banyak.

Menguatkan pola pulmonari basal di zon tengah diperhatikan dalam bronkitis kronik, asma bronkial, tuberkulosis, sarcoidosis, dan beberapa bentuk patologi lain.

Memperkukuh radikal pulmonari pada roentgenogram

Memperkukuh corak pulmonari di zon akar boleh dikesan dengan lesi kronik pokok bronkial, di mana kebolehtelapan udara melalui bronkus berkurang. Menghadapi latar belakang patologi, melemahkan, memperkuat, pengayaan bekalan darah ke paru-paru sepanjang bronkus berkembang, tetapi ia memerlukan masa untuk mengembangkan perubahan ini. Dalam medan paru-paru yang lebih rendah, paru-paru mempunyai ketebalan maksimum, sehingga pengumpulan maksimum kapal paru diperhatikan di radiografi di bahagian bawah.

Gambaran yang rumit ini disebabkan oleh pelbagai cabang, cawangan bercabang yang bertindih dan bersilang. Sebilangan besar rangkaian tisu paru-paru untuk sebilangan besar saluran paru-paru. Jika anda mengambil paru paru yang dibatasi oleh tulang rusuk, maka kawasan ini mempunyai 2-4 cawangan arteri. Dengan peningkatan jumlah unsur-unsur ini dalam jumlah persegi, mereka bercakap mengenai penguatan atau pengayaan pola pulmonari.

Di tempat-tempat, cabang-cabang arteri pulmonari bersilang atau bertindih. Kursus aksial atau serong arteri dapat dikesan pada sinar-x. Dalam kes pelanggaran arah arteri, mereka bercakap tentang ubah bentuk, yang boleh dilengkung atau selular. Dengan pelbagai jenis patologi, terdapat pelbagai perubahan patologi. Pengubahan selular adalah ciri bronkureektasis (rongga penonjolan bronkus), yang membelit di sekitar cabang-cabang arteri pulmonari. Kaus kaki tersebut dapat dilihat dengan jelas ketika bercanggah, tetapi mereka tidak divisualisasikan pada radiografi yang mudah. Cawangan bronkial dipenuhi dengan udara, di mana sinar-X berlalu tanpa berlengah-lengah.

Lintasan kapal membentuk formasi kecil yang dibentuk oleh tali kapal. Dari pembentukan infiltratif atau organik, bayang-bayang kecil ini dibezakan dengan kontur yang jelas, saiz kecil. Inti perubahan fosi, bentuk, saiz.

Cabang bronkus individu boleh ditapis pada corak pulmonari dalam keadaan normal. Dalam bahagian dasar bayang-bayang cawangan arteri pulmonari yang menyerlahkan pencerahan, kerana pokok bronkial.

Peradangan tembok bronkus yang berpanjangan disertai oleh pertumbuhan

tisu penghubung. Serat tisu penghubung ditekankan pada arteri, yang mewujudkan bayang-bayang linear yang kuat dalam imej. Terletak di seluruh kawasan medan paru-paru - dari bahagian basal ke zon obchyonem. Perubahan serupa dilihat sebagai melanggar hemodinamik. Dengan peningkatan tekanan dalam bulatan kecil terdapat peningkatan bekalan darah arteri paru-paru. Pada pesakit dengan cacat jantung (mitral stenosis), peningkatan bekalan darah diperhatikan. Senyuberculosis pneumosklerosis, perubahan silicosis membawa kepada ubah bentuk pola paru-paru.

Memperkukuh pola pulmonari dalam tuberkulosis x-ray - apakah itu

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic adalah khas untuk kanak-kanak. Gambar dalam gambar tidak dikesan, seperti kelenjar getah bening yang tersembunyi tersembunyi di belakang bayang-bayang sternum, jantung. Di bahagian dasar dalam patologi, ubah bentuk corak dikesan akibat gangguan peredaran darah dalam sistem limfatik. Dalam kes patologi, bronchiolitis pertama kali diperhatikan - perubahan keradangan bronkiol kecil. Keadaan ini digabungkan dengan limfangitis - perubahan keradangan di dalam saluran limfa.

Tumpahan tuberkulosis utama adalah tumpuan utama

keradangan exudative-desquamative yang mempengaruhi beberapa acini. Pneumonia tuberkulosis peringkat awal dicirikan oleh tumpuan kecil dengan perifocal bukan spesifik keradangan. Kegelapan diiringi dengan perkembangan akar paru-paru disebabkan oleh nod limfa bronchopulmonary yang dipertingkatkan.

Tumpuan infiltratif utama dicirikan oleh perubahan bipolar di mana penyusupan mempengaruhi komponen kelenjar dan paru-paru. Dengan kursus yang tidak rumit, 4 fasa tuberkulosis pulmonari dibezakan:

1. Pneumonic - pengembangan akar dengan ubah bentuk corak, kehilangan struktur;
2. Penyerapan;
3. Pemadatan - selepas 2 tahun;
4. Pemotongan dan penyerapan tiang utama (selepas 5 tahun).

Pengukuhan corak pulmonari basal dalam proses suntikan infiltratif disertai dengan keluar arteri di luar zon plainciform. Biasanya, saluran paru-paru kecil tidak kurang dari 1 cm dari pinggir luar bayangan medan paru-paru pada radiografi.

Menguatkan corak paru dalam paru-paru dengan sarcoidosis

Sarcoidosis adalah penyakit sistemik sebab-sebab yang tidak diketahui, yang menyebabkan keradangan granulomatous. Di seluruh dunia, bilangan pesakit dengan penyakit itu semakin meningkat. Kadar kelaziman patologi di Rusia melebihi 20 orang bagi setiap 100 ribu penduduk.

Banyak soalan yang tidak dapat diselesaikan muncul sebelum penyelidik dalam kajian patologi ini. Kaedah diagnostik moden tidak membenarkan untuk mewujudkan jangkitan laten. Walaupun faktor etiologi nosologi tidak diketahui, persamaan histologi antara granuloma berbahaya dan sarcoidous dapat dikesan. Pengenalan mikobakteria ultra-baik pada pesakit menunjukkan hubungan antara jenis mikobakteria dan penyakit tertentu.

Kajian klinikal sedang dijalankan mengenai peranan virus, kulat, dan bakteria berkaitan dengan penyakit ini, tetapi faktor penyebab belum terbukti. Ia dianggap sebagai penyakit polietnologis untuk memilih rawatan dengan betul.

Proses keradangan yang produktif dengan tindak balas granulomatous dalam sarcoidosis disertai dengan peningkatan corak akar. Reaksi boleh dianggap sebagai pelindung terhadap pengenalan mikobakteria. Pengaktifan peredaran darah melalui sistem arteri pulmonari membawa penembusan makrofaj, monosit dan granulosit ke pusat. Sel-sel ini memusnahkan mycobacteria patogen, tetapi dalam praktiknya keberkesanan sistem pertahanan dalam hal patologi agak rendah, oleh itu, sukar untuk menghentikan proses patologis sepenuhnya.

Granulomas dalam sarcoidosis adalah sama dengan tuberkulosis. Proses granulomatous dapat dikesan dengan alveolitis alergi, mycosis, dan pengaruh faktor-faktor eksogen. Ciri tersendiri adalah ketiadaan nekrosis kesakitan dalam sarcoidosis apabila dibandingkan dengan jangkitan tuberkulosis. Proses granulomatous secara beransur pulih. Pendidikan hilang tanpa jejak atau terancap. Proses ini disertai oleh pneumosklerosis, di mana "paru-paru selular" divisualisasikan pada radiografi. Gambar yang sama diperhatikan hanya dalam 5-10% kes.

Menguatkan pola pulmonari di zon akar dengan emphysema

Emfisema paru-paru diiringi oleh peningkatan tisu paru-paru. Menguatkan ketelusan paru-paru di bahagian atas patologi dalam sinar-X digabungkan dengan ubah bentuk pola paru-paru di medan paru-paru yang lebih rendah. Pengayaan kapal tisu paru-paru dapat dikesan semasa merokok. Tanda-tanda emfisema dan bronkitis dijumpai dalam 30% pekerja industri. Gambar itu disertakan dengan ubah bentuk, penebalan, penguatan corak pulmonari.

Kajian klinikal menunjukkan bahawa perubahan patologi diperhatikan pada lelaki selepas 40 tahun. Kesukaran utama dalam diagnosis awal emfisema adalah untuk meningkatkan ketelusan medan paru pada sinaran-X. Pneumosklerosis di bahagian yang lebih rendah adalah keadaan pampasan. Dibentuk dengan latar belakang meningkatnya rasa lapang di atas kawasan paru-paru, pelanggaran udara melalui saluran bronkial.

Radiografi: pneumosklerosis dan fibrosis dalam pesakit dengan tuberkulosis Apabila emphysema digabungkan dengan tanda-tanda kegagalan pernafasan kronik, apabila memecahkan radiografi, radiologi sering menggambarkan peningkatan corak bronkovaskular di bahagian akar di kedua-dua belah pihak. Pesakit tidak merasakan penyakit yang diberikan pada dirinya sendiri, sesak nafas berlaku semasa pembentukan kegagalan pernafasan.

Tanda tambahan kegagalan pernafasan kronik pada X-ray dianggap sebagai "jantung titisan".

Apabila menganalisis gambar, seseorang perlu memberi perhatian kepada kuku diafragma. Ujian fungsional membolehkan untuk menentukan peningkatan pesang kubah diafragma pada kedua-dua belah pihak.

Ujian fungsional membolehkan untuk mengenal pasti aliran udara yang tidak mencukupi, meningkatkan saiz ruang retrosternal - tanda Sokolov. Gambar klinikal ini dicirikan oleh "hati jatuh". Patologi pada radiografi boleh dikesan untuk kekurangan medan paru-paru. Akar menjadi benang. Bayang-bayang kapal secara beransur-ansur berkurangan dari pusat ke pinggir disebabkan peningkatan rasa sakit paru-paru.

Penurunan corak ini dapat dikesan dengan bullah yang emphysematous, peningkatan perfusi. Perubahan patologi dikaji menggunakan scintigraphy. Apabila menyahkodakan imej x-ray perlu menganalisis kepadatan parenchyma pulmonari untuk setiap sentimeter persegi tisu.

Kegagalan pernafasan perlu dibezakan dari tanda-tanda keradangan pada x-ray:

• dinding bronkus yang padat;
• Perubahan infiltratif dalam bronkus;
• Kursus saluran linear;
• Keradangan pokok bronkial.

Dengan bronkitis di radiografi terdapat perubahan ricih dalam corak - ubah bentuk, menguatkan akar, kehilangan struktur akar, berat corak. Dalam bronkitis kronik, perubahan endobronchial dari watak catarrhal-purulent atau catarrhal terbentuk.

Sebagai kesimpulan, kami akan menambah bahawa ahli radiologi dengan pengalaman praktikal yang panjang yang dapat mengkaji butiran terkecil dari sinar X dapat menganalisis pola pulmonari pada radiografi.

Pengukuhan dan penebalan pola pulmonari pada kedua-dua belah dalam brohite kronik

Memperkukuh corak paru-paru dalam bidang paru-paru dengan batuk kering maju

Lukisan pulmonari diperkukuhkan pada x-ray dan fluorografi

Semasa hidup, seseorang sering mengalami pemeriksaan radiografi tisu paru-paru. Semasa penyakit pernafasan untuk menjelaskan diagnosis, setiap tahun selepas 15 tahun dengan kajian pencegahan fluorografi. Kesimpulannya, anda sering dapat melihat ungkapan "penguatan corak pulmonari pada x-ray," apa itu?

Apakah maksud maksud itu

Prinsip pemeriksaan sinar-X berdasarkan pada radiasi pengionan melalui tisu manusia dengan pembentukan bayang-bayang dan pencerahan. Bayang-bayang terbentuk akibat sinaran tertangguh dalam tisu padat, seperti tulang, tulang rawan, saluran darah. Tisu paru-paru adalah lapang, dalam bidang medan, mereka kelihatan seperti penanda pencerahan dengan grid.

Corak paru-paru dibentuk oleh kapal-kapal (arteri, urat) dan bronkus utama (utama dan 1-2 pesanan magnitud yang dibentuk oleh tisu tulang rawan), rupanya menyerupai cabang-cabang mahkota pokok yang hilang pada jarak 1-2 cm dari pleura. Biasanya, ranting ini nipis, hampir tidak kelihatan. Dalam kehadiran proses patologi dalam tisu paru-paru dalam kesimpulan menulis tentang penguatan pola paru-paru.

Gejala ini subjektif dan radiologi boleh merawatnya secara berbeza. Tahap penguatan sebahagian besarnya bergantung kepada dos radiasi, kontras imej dan kelayakan diagnostik. Gejala radiologi patologi dianggap dipertimbangkan dengan kombinasi tanda-tanda klinikal dan dengan kehadiran fenomena radiologi yang lain.

Apakah penguatan pada fluorografi?

Biasanya, paru-paru pada photofluorogram harus kelihatan seperti ini:

  • Kejelasan bidang adalah sama di sebelah kanan dan kiri;
  • cawangan ramus adalah lurus, jangan bengkok dan memutar;
  • keamatan yang paling besar adalah lebih dekat kepada akar paru-paru, maka ia berkurang gradien ke pinggir dan hilang pada ketiga dari sempadan luar paru-paru, kerana tisu adalah seperti udara yang mungkin, dan kapal-kapal terlalu kecil untuk dipertimbangkan;
  • kegelapan plexus vaskular pada latar belakang umum kelihatan seperti sayap rama-rama;
  • ketebalan pola vaskular berkurangan dari pusat ke pinggir;
  • bayangan tulang rusuk perlu lebih sengit daripada pembuluh darah.

Pengukuhan corak pulmonari pada fluorografi mungkin menunjukkan pelbagai patologi sistem pernafasan dan kardiovaskular. Penyakit utama yang boleh disyaki dalam kajian dispensari:

  • tuberkulosis;
  • patologi kanser;
  • pneumonia pelbagai etiologi;
  • kecacatan jantung bawaan atau sifat yang diperoleh - dengan hipertensi pulmonari;
  • patologi paru-paru obstruktif kronik (biasanya bronkitis perokok atau paru-paru asma);
  • patologi profesional (pneumoconiosis: anthracosis dalam pelombong, asbestosis di pembina, silicosis di pasir pasir, dan sebagainya);
  • edema paru-paru di kalangan pesakit di atas katil.

Penyebaran ini boleh menyebar (bertaburan di sepanjang bidang paru-paru) dan tumpuan (kepekatan mesh dalam satu fokus patologi).

Diagnosis pembezaan patologi bermula dengan penyetempatan gejala radiologi. Tempatan lebih biasa di tuberkulosis, kanser. Pengembangan berleluasa - dengan kekalahan seluruh rangkaian paru-paru.

Sebab-sebab pengukuhan gambar ketika memeriksa orang yang sihat

Semasa pemeriksaan klinikal, fluorografi dilakukan lebih kerap terhadap latar belakang kesihatan klinikal penuh pesakit (ketiadaan sebarang gejala). Sekiranya terdapat peningkatan pola paru-paru jika tidak terdapat tanda-tanda radiologi lain dalam subjek, ia boleh diandaikan:

  • satu tempoh pemulihan (pemulihan klinikal) selepas mengalami penyakit pernafasan akut selama 3-4 minggu selepas gejala hilang (masa ini diperlukan untuk pemulihan tisu paru-paru selepas patologi, ditandakan dengan fungsi saliran yang lebih baik);
  • ciri-ciri individu struktur anatomi dari plexus choroid, adalah lebih biasa dalam displasia tisu penghubung;
  • corak meningkat pada latar belakang menerima ubat vasodilating, selalunya dalam kumpulan umur orang yang menderita hipertensi.

Memperkukuh pola paru-paru pada kanak-kanak

Dalam analisis gambar X-ray kanak-kanak, perlu mengambil kira beberapa ciri. Oleh kerana bidang paru-paru lebih kecil daripada orang dewasa, kehilangan rangkaian vaskular tidak diperhatikan oleh 1-2 cm dari pinggir medan paru-paru, tetapi oleh 0.5-0.7 cm.

Pertolongan asas terisolasi adalah norma pada masa kanak-kanak, kerana pertumbuhan intensif kanak-kanak memerlukan metabolisme yang meningkat, oleh itu pergerakan pernafasan pada kanak-kanak lebih kerap: sehingga satu tahun - sehingga 25-35 kali per minit, sedangkan pada dewasa - sehingga 20. Ini memerlukan peningkatan tisu tropis paru-paru, peredaran darah yang lebih baik.

Corak ubah bentuk

Perubahan bentuk pulmonari boleh dikatakan apabila perubahan dalam kontur cawangan kegelapan dikesan pada sinar-X atau fluorografi:

  • kekeruhan komponen vaskular;
  • perubahan garis besar (pengembangan dari akar ke tepi paru-paru, dalam norma - sebaliknya: menyempitkan dari pusat ke pinggir);
  • corak selular (penampilan menyerupai sarang lebah - dalam penyakit paru-paru autoimun, pneumokoniosis dengan unsur fibrosis).

Deformasi tidak dapat dilihat pada orang yang sihat. Dalam kombinasi dengan peningkatan ini, pemeriksaan selanjutnya diperlukan oleh pesakit, mengenal pasti punca penyakit ini.

Gejala berkaitan dan pemeriksaan tambahan yang diperlukan

Seiring dengan peningkatan dalam gambar pesakit paru-paru, tanda-tanda berikut dapat dikenalpasti:

  • Perkembangan akar - menandakan perkembangan proses keradangan dan peningkatan nodus limfa;
  • Pengayaan - satu unit kawasan x-ray saluran darah lebih daripada harus normal, berlaku lebih kerap dengan proses tempatan (oncopathology, tuberkulosis, pneumonia fokus);
  • kekerasan - dalam gambar kelihatan seperti garis kasar, diperhatikan dengan perubahan fibrotik dalam tisu paru-paru.

Dalam kes ini, pemeriksaan tambahan pesakit diperlukan untuk mengenal pasti sebab utama perubahan dalam imej dan untuk menetapkan terapi yang diperlukan. Kaedah kajian tomografi yang digunakan (CT, MRI) dan fungsi (spirometry).

Pengukuhan pola pulmonari adalah gejala sinaran sinaran umum yang boleh diperhatikan baik dalam keadaan normal dan dalam patologi. Di hadapan manifestasi klinikal penyakit sistem pernafasan atau kardiovaskular, serta tanda radiologi lain, gejala memerlukan penjelasan dan tafsiran. Terapi diresepkan mengikut penyakit yang mendasari.

Menggambarkan pulmonari yang cacat apa maksudnya

Menggambarkan pulmonari yang cacat apa maksudnya

Memperkukuh corak pulmonari - bermakna peningkatan angka dalam elemen corak pulmonari per unit kawasan ruang paru-paru (iaitu, dalam ribuan rumpun). Di tengah-tengah kompleks gejala ini adalah peningkatan yang besar dalam bekalan darah di tempat tidur arteri dan vena peredaran pulmonari. Tanda-tanda radiasi peningkatan pola paru-paru adalah:

a) peningkatan lebar bayang-bayang vaskular di zon akar (dalam rhomboid dalaman),
b) penampilan di dalam rhomboid pertengahan bayang-bayang kapal, yang biasanya hanya terdapat di dalam rhomboid dalaman,
c) pengesanan yang jelas mengenai pengakhiran vaskular dalam rhomboid luaran, iaitu, mengesan corak paru-paru merentasi keseluruhan medan paru-paru,
d) penampilan struktur sel-sel kecil di bahagian tengah dan pertengahan rhomboids, menunjukkan bekalan darah berlebihan kepada kapal-kapal kecil yang mengalir ke tisu interstisial,
d) mengurangkan ketelusan medan paru-paru di kawasan pola pulmonari yang dipertingkatkan.

Deformasi pola paru-paru. Asas kompleks gejala ini adalah perubahan paling sering dalam stroma tisu penghubung tisu paru-paru. Peningkatan, pemadatan asas perantara mewujudkan, dalam satu tangan, gambar pola paru-paru, seolah-olah diperkuat, dengan peningkatan bilangan bilangan unsur yang berbeza, dan, sebaliknya, susunan yang salah, membentuk perubahan dengan pembentukan sel-sel atipikal, sarang lebah, dan gelung pola pulmonari. Perkembangan tisu peribronial dan perivaskular, penggantian parenchyma paru-paru dengan bidang emphysema membawa kepada ubah bentuk pokok bronkial dan bulatan vaskular di kawasan ini.

Akibatnya, kapal dan bronkus ditarik bersama, "berkedut", bayang-bayang yang kelihatan bronkus kelihatan lurus atau melengkung. Kontur bayang-bayang vaskular menjadi tidak sekata dengan susunan atipikal kursus mereka dan dengan kawasan pecah di garis vaskular disebabkan perubahan paksi arteri dan venous ramifications kapal dalam peredaran pulmonari.

Perubahan pada struktur tisu penghubung parenchyma paru menyebabkan sirkulasi limfa terjejas, yang menyebabkan gambaran lymphangitis, yang paling kerap ditampakkan sebagai linear, kadang-kadang berlatarbelakangkan teduhan seperti jalur.

Melemahnya pola pulmonari. Ia juga boleh dipanggil kekurangan (rarefaction) atau penurunan dalam pola paru-paru. Inti dari kompleks gejala ini dikurangkan kepada hakikat bahawa dalam satu unit permukaan paru-paru, yang merupakan interlokal rhomboid, sebilangan kecil elemen pola pulmonari ditentukan dengan pneumatisasi tisu paru-paru yang dipelihara, ini adalah proses sebaliknya menguatkan corak paru-paru.

Gejala-gejala sinar-X yang melemahnya pola paru adalah seperti berikut: 1) bayang-bayang arteri pulmonari yang meluas dari akar adalah lebih nipis di kawasan akar dan jumlah mereka kurang daripada biasa, 2) di zon tengah arteri pulmonari menyerupai saluran terminal dan dalam kebanyakan kes lagi, keluar - mereka tidak dapat dikesan, 3) kawasan avascular tisu paru-paru menguasai permukaan yang signifikan dalam bidang paru-paru, 4) ketelusan bidang paru-paru dipertingkatkan.

Melemahnya pola paru-paru paling sering diperhatikan apabila terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi dalam sistem arteri paru-paru, dengan peningkatan pneumatisation tisu paru-paru dari kedua-dua meresap dan asal perut (terhad).

Memperkukuh, ubah bentuk, serta melemahkan corak paru-paru panjangnya dibahagikan kepada terhad, meluas dan meresap.

Perubahan terhad dalam pola pulmonari dipanggil perubahan yang dikesan dalam dua ruang intercostal, meluas - jika perubahan menduduki ruang dalam dua bidang dan meresap - jika mereka menduduki seluruh bidang paru cahaya. Perubahan yang merebak dalam pola pulmonari biasanya dua hala.

Punca pengukuhan pola paru-paru basal pada x-ray

Kajian pertama dan paling mudah diakses, yang dilantik untuk penyakit sistem bronkopulmonari, adalah radiografi. Untuk tujuan prophylactic, x-ray paru-paru perlu dilakukan sekali setahun. X-ray, sebagai kajian dengan imej yang lebih jelas, ditetapkan dalam kes-kes kejadian tanda-tanda penyakit, untuk kajian terperinci dan diagnosis. Dalam radiologi, terdapat piawaian tertentu untuk jenis organ yang sihat. Oleh itu, diagnosis dibuat berdasarkan tanda-tanda yang menyifatkan penyimpangan imej dari norma yang diterima umum.

Pola pulmonari adalah normal

Perubahan dalam kapal mencerminkan kehadiran atau ketiadaan proses patologis, serta dinamika perkembangan penyakit yang sudah diketahui.

Dalam radiografi paru-paru menilai:

  • lukisan pulmonari (kapal)
  • kehadiran bintik-bintik cahaya (kawasan pemadatan),
  • kehadiran bintik gelap (kawasan dengan kandungan udara berkurang),
  • jarak antara tulang rusuk (penilaian pergerakan paru-paru)
  • akar paru-paru (pemadatan, pengembangan, ubah bentuk).

Dalam menilai x-ray sentiasa diambil kira umur dan jantina pesakit. Kadar untuk kanak-kanak, dewasa, lelaki, dan wanita selalu berbeza.

Komponen pola pulmonari adalah:

  • arteri pulmonari dengan cawangan,
  • urat besar
  • lumen daripada bronkus perantaraan.

Akar paru-paru, yang terbentuk oleh bronchi utama dan kapal utama utama, masih dinilai.

Biasanya, corak pulmonari lebih jelas di zon akar, kerana terdapat kapal besar dengan lumen yang besar, dan di kawasan basal, di mana paru-paru mempunyai ketebalan maksimum dan pengumpulan kapal. Pembentukan bronchi dan limfatik biasanya tidak membentuk corak bayang-bayang. Petunjuk radialitas dan kelurusan perjalanan kapal, penyimpangan berbentuk penggemar dari akar paru-paru ke pinggir dengan penipisan bayangan secara beransur-ansur dan penurunan kecerahannya diambil kira. Pada orang dewasa, corak vaskular tidak mencapai tepi paru-paru dengan 1-2 cm, pada kanak-kanak - 0.5-0.7 cm. Jika pada fluorografi, doktor mencatatkan peningkatan pola paru-paru di zon akar, ini juga boleh menjadi variasi umur atau kadar individu. Dalam kes sedemikian, kehadiran atau ketiadaan gejala lain, serta ciri-ciri kesihatan diri, adalah penting. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit ini, satu ray-ray atau kompilasi tomografi paru-paru ditetapkan.

Mekanisme perubahan dan penyakit paru-paru

Perubahan dalam pola pulmonari terjadi akibat peningkatan aliran darah ke daerah yang terkena, penebalan dinding vaskular, dan peningkatan tisu penghubung bronkus dan sistem limfatik. Bayangan salur darah menjadi lebih terang, berselang-seli. Deformasi corak vaskular digabungkan dengan penurunan ketelusan medan paru-paru (tisu paru-paru). Penguatan bayangan berlaku bukan sahaja di zon akar, tetapi juga di pinggir. Semua pembentukan anatomi pada imej X-ray lebih jelas kelihatan, kerana hasil proses keradangan adalah penyatuan tisu-tisu yang terjejas.

Jika peningkatan pola dilokalisasi di bahagian akar, ini menandakan permulaan proses patologi yang belum lagi menjadi berleluasa, atau penyakit dengan lesi setempat.

Perubahan radikal diperhatikan pada peringkat permulaan patologi berikut:

  • bronkitis,
  • radang paru-paru,
  • batuk kering,
  • tumor
  • silicosis, pneumoconiosis,
  • penyakit jantung kongenital.

Dalam proses keradangan di bronkus, peningkatan corak ditentukan oleh ketiadaan perbezaan radiografi antara kapal dan bronkus, meningkatkan luas kawasan akar. Punca:

  • fibrosis sel basal,
  • keradangan di bronkus itu sendiri.

Dalam bronkitis kronik, akar akan menebal dan berkembang. Tanda-tanda radang paru-paru adalah kawasan gelap dari pelbagai intensiti. Pneumonia radikal dicirikan oleh penglibatan dalam proses keradangan bronkus utama, nodus limfa. Ia merebak ke seluruh kawasan dasar dan disetempatan.

Setelah mengalami penyakit radang, pola pulmonari yang dipertingkatkan di zon akar dapat bertahan hingga enam bulan.

Sekiranya anda mendapati perubahan tersebut pada radiografi janganlah panik. Pola paru-paru diperkuat walaupun dengan ARVI, jika bronchi terlibat dalam proses radang. Ia adalah perlu untuk menjalankan semua perlantikan doktor. Dengan pemeriksaan x-ray berulang, dinamik positif dalam tempoh pemulihan semestinya akan dipantulkan. Sekiranya tiada gejala lain, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan untuk menjelaskan diagnosis dan menetapkan rawatan baru.

Lukisan pulmonari diperkukuhkan. Apa artinya peningkatan ricihnya?

Sekiranya doktor mengatakan bahawa pola paru-paru anda diperkuat, ini bermakna anda menjalani fluorografi dan ahli radiologi menguraikan gambar itu dan mendapati terdapat beberapa penyelewengan dari norma statistik biasa. Tetapi ini tidak bermakna bahawa anda mempunyai penyakit paru-paru yang serius yang memerlukan rawatan segera. Jika tiada sebarang gejala dan aduan, perubahan pada radiografi memerlukan penjelasan yang lebih terperinci atau pemerhatian dinamik. Doktor boleh menetapkan snapshot berulang selepas beberapa waktu atau menghantar untuk pemeriksaan lanjut.

Dalam bahan yang dicadangkan, kita menimbangkan persoalan tentang apa yang dimaksudkan apabila corak paru-paru diperkuat, dalam apa penyakit terdapat kenaikan resap pada ketumpatan tisu alveolar.

Pemeriksaan sinar-X organ-organ dada dianjurkan untuk lulus walaupun orang yang sihat sekurang-kurangnya sekali setahun. Ini adalah sejenis saringan untuk berbahaya dan sukar untuk mengawal jangkitan seperti tuberkulosis, dan pemeriksaan untuk kanser paru-paru. Tetapi juga banyak penyakit pernafasan, sistem kardiovaskular, mediastinum, patologi sistemik boleh menjejaskan kesihatan paru-paru dan menyebabkan ketidaknormalan di dalamnya. Sebagai contoh, penyakit jantung kongenital menyebabkan peningkatan rangsangan pola paru-paru.

Perubahan yang menjejaskan seluruh medan paru-paru dipanggil menyebar. Juga menyerlahkan perubahan biasa dan terhad. Limited - menduduki tidak lebih daripada dua ruang antara ruang, meluas - lebih daripada dua bidang.

Pola paru-paru tidak lebih daripada bayang-bayang rangkaian saluran kecil di dalam katil arteri dan vena, yang boleh dilihat pada radiografi. Memandangkan bahawa kapal dari pusat ke pinggir menjadi lebih kecil dan lebih nipis, maka biasanya pola paru lebih jelas di zon akar paru-paru, kurang diucapkan di bahagian tengahnya dan hampir tidak dapat dilihat di pinggir. Ia bergerak radiasi dari akar dan berkurang secara merata ke pinggir.

Radiograf dada dengan sinar-X keras atau tomografi yang dikira memberi maklumat maksimum mengenai sistem peredaran paru-paru. Bronchi tidak juga, atau pembentukan sistem limfatik terlibat dalam pembentukan bayangan pola paru-paru seseorang yang sihat - ia terbentuk semata-mata oleh komponen vaskular. Kapal dari pautan vena dan arteri yang menghubungkan dalam bentuk bentuk gambar dari x-ray balok - bayang-bayang bertindih antara satu sama lain. Lobak yang lebih rendah paru-paru adalah lebih besar, terdapat lebih banyak saluran di dalamnya, oleh itu di bahagian bawah terdapat pola paru-paru yang lebih jelas.

Tiga jenis perubahan pola paru pulmonari

Perubahan dan peningkatan corak paru-paru berlaku dalam penyakit kongenital dan diperolehi yang disertai oleh peningkatan dalam bekalan darah paru-paru (tekanan darah tinggi paru-paru), penebalan radang dinding vaskular, perubahan radang dan pembiakan tisu penghubung dalam saluran bronkus dan limfatik.

Dalam kes ini, kapal dan bronkus menjadi lebih dekat, kelihatan bersuara dan berkedut, bayang-bayang vaskular kemudian diperkuatkan, kemudian terganggu - dengan mengubah paksi cawangan vaskular. Kapal limfa dilihat dalam bentuk bayang-bayang rectilinear sekejap. Oleh kerana meterai, pembentukan anatomi pada radiografi lebih jelas kelihatan. Pada masa yang sama, dalam rhomboid tengah dan luaran, struktur sel darah halus, dilihat sebagai menunjukkan bekalan darah yang berlebihan pada tisu penghubung, sel-sel, sel-sel dan gelung-gelung ciri-ciri muncul. Pada masa yang sama, bidang paru-paru menjadi kurang telus.

Kadang-kadang sukar untuk pakar dalam bidang radiologi untuk menguraikan gambaran paru-paru, kerana perlu memperhitungkan semua faktor individu pesakit dan betul menafsirkan gambar. Tetapi, dalam kebanyakan kes, seorang doktor khusus boleh melihat perubahan kasar dalam gambar, termasuk keuntungan atau ubah bentuk.

Penyakit di mana corak pulmonari dikuatkan pada satu atau kedua-dua belah pihak

Doktor mengasingkan penyakit di mana corak paru-paru boleh dikuatkan pada satu atau kedua-dua belah pihak.

  • stenosis mitral yang terisolasi atau gabungan,
  • kecacatan jantung kongenital
  • bronkitis akut atau kronik,
  • radang paru-paru,
  • edema pulmonari
  • batuk kering,
  • peringkat awal kanser,
  • Silikotichesky atau silikotuberkulezny pneumosclerosis.

Jika pola paru-paru diperkuat di zon basal, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit lain, maka ini tidak dianggap patologi yang memerlukan rawatan. Ini mungkin ciri individu atau umur. Di zon akar adalah bronkus dan saluran darah yang besar, yang menjadi cabang yang lebih kecil dan hampir hilang ke pinggiran. Dalam gambar, tempat cahaya menunjukkan bronchi, dan kapal gelap.

Menguatkan corak di bahagian basal ditentukan oleh kekurangan perbezaan di antara bronkus dan vesel (mereka menjadi tidak kelihatan), kehadiran kelengkungan ke arah parenchyma dan peningkatan di kawasan kawasan basal. Ini memberi kesaksian kepada proses keradangan di bronkus, fibrosis selulosa basal, yang berlaku dalam bronkitis akut atau kronik.

Nod limfa yang meradang dan membesar di radiografi ditakrifkan sebagai pembentukan bulat dengan litar berasingan. Kesesakan limfa di dalam saluran limfa didapati dalam bayang radial atau bayang berbentuk strata. Sekiranya ada gambar klinikal yang sesuai, perubahan pada filem menjadi pengesahan diagnosis dan membolehkan anda melihat imej-imej dalam rawatan, mengawal keberkesanannya.

Juga dalam bronkitis kronik, akar diperluas dan cacat.

Apa yang perlu dilakukan jika melambatkan bacaan paru-paru basal atau parenchymal?

Jangan sekali-kali membunyikan penggera jika, jika tiada aduan dan gejala, pada pemeriksaan rutin anda mendapati perubahan pada radiografi. Tetapi, juga tidak perlu untuk menolak peperiksaan tambahan, yang mana doktor boleh menawarkan. Ada kemungkinan bahawa tanda-tanda awal penyakit pertama mendapati diri mereka pada fluorografi. Apa yang perlu dilakukan jika corak pulmonari basal atau parenchymal diperkuat - bergantung kepada patologi yang disertakan.

Sekiranya anda mempunyai jangkitan virus pernafasan akut, anda juga mungkin mempunyai corak pulmonari basal yang diperkuatkan kerana keradangan bronkus. Dalam kes ini, anda perlu melawat doktor dan ikut cadangannya untuk merawat selesema biasa.

Doktor am Bavykina Catherine

Apakah penguatan corak pulmonari pada x-ray?

Cara paling mudah yang anda dapat melihat organ dalaman - adalah pemeriksaan sinar-X. Penunjuk utama untuk pelaksanaannya ialah penyakit bronkus dan paru-paru. Seringkali, pakar menentukan pada X-ray penguatan pola paru-paru. Apa itu? Jangan panik terlebih dahulu dan lebih baik menunggu penjelasan doktor.

Lukisan pulmonari - apa itu?

Jika paru-paru seseorang benar-benar sihat, maka pola pulmonari yang normal adalah gambar darah yang beredar melalui pembuluh darah dan arteri. Kelenjar getah bening atau bronchi tidak terlibat dalam pembentukan bayang-bayang. Gambar jelas kelihatan di zon akar, di mana diameter maksimum kapal, dengan kelemahan yang semakin bertahap ke pinggir, menjadi hampir tidak kelihatan.

Pola paru-paru yang kompleks diwakili oleh sejumlah besar saluran darah terjalin. Bayang-bayang vaskular mampu berlapis di antara satu sama lain, yang dalam gambar membentuk fokus padat. Mereka berbeza dari tumpuan sebenar yang boleh berlaku dengan pelbagai keradangan, kapal lain, berlepas dari mereka dalam arah yang berbeza. Fokus tersebut dapat hilang walaupun dengan sedikit perubahan dalam kedudukan tubuh oleh pesakit dan mereka tidak lagi direkodkan dalam gambar berulang. Dalam pembentukan corak pulmonari, cawangan bronkial juga mengambil bahagian yang kecil, yang kelihatan sebagai latar belakang yang lebih cerah untuk garis vaskular homogen.

Perubahan pola pulmonari dalam kes penyakit

Pola paru-paru yang biasa boleh berubah jika terdapat patologi organ-organ mediastinal dan penyakit paru-paru. Ini disebabkan oleh fakta bahawa keradangan berlaku di sekitar saluran darah, menyebabkan dinding mereka menebal, yang semestinya dicerminkan dalam radiografi. Dinding bronkus mula mengambil bahagian dalam pembentukan bayang-bayang - penebalan mereka terjadi, dan di antara tisu penghubung, muncul penyambung, yang biasanya tidak hadir.

Kerana fakta bahawa penampilan limfa dan saluran darah teruk, mereka kelihatan jelas. Corak vaskular yang dipertingkatkan biasanya diperhatikan dalam pelbagai penyakit yang disertai oleh gangguan hemodinamik yang teruk:

  • pneumosklerosis,
  • gabungan stenosis injap mitral,
  • sarcoidosis 2 - 3 peringkat.

Imej yang mempunyai kebolehpercayaan yang tinggi boleh dipelajari hanya pada tomogram atau radiografi resolusi tinggi. Yang terbaik ialah tujuan kajian yang dilakukan oleh sinar-sinar yang tinggi, kerana dalam imej sedemikian semua bahagian paru-paru diperhatikan dengan sempurna. Untuk menjelaskan diagnosis, adalah penting untuk menilai radiografi yang dibuat pada masa yang berlainan, dan pemerhatian dinamik. Terdapat dua jenis perubahan dalam pola paru - vakum dan amplifikasi.

Di mana terdapat peningkatan pola paru-paru?

Penguatan setempat, yang disertai oleh ubah bentuk, sangat mudah didiagnosis apabila membandingkan gambar-gambar paru-paru yang bertentangan. Perubahan sering menunjukkan penyakit radang. Ini mungkin, sebagai contoh, tuberkulosis, pneumosklerosis yang disebabkan oleh pembengkakan terhad pada paru-paru, tahap awal pneumonia, atau bentuk kroniknya. Pada masa yang sama, gambar klinikal tidak selalu dinyatakan dengan baik - keracunan biasanya kecil, terdapat batuk dengan dahak atau lendir mukus.

Walaupun pada radiografi, bronkus cacat dan hampir sama, tetapi mereka boleh dilalui, dan pada bronkografi seseorang pakar dapat mengesan bronchiektasis. Selepas radang paru-paru akut, kesan sisa dapat menampakkan diri untuk jangka masa panjang dalam bentuk peningkatan pola paru-paru dan keadaan ini berterusan sehingga enam bulan.

Bilakah patut dibunyikan penggera?

Sesiapa yang melihat perkataan yang tidak dapat difahami dalam diagnosis mula bimbang. Malah, jangan kecewa terlebih dahulu. Seringkali, kesimpulan "menguatkan pola paru-paru" adalah hasil diagnosis overdiagnosis, sebagai radiologi biasanya "dosa". Apabila membuat diagnosis bronkitis kronik, doktor sering tidak memeriksa ujian tambahan x-ray, yang diambil beberapa masa lalu.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa doktor klinik perbandaran biasanya tidak mempunyai cukup masa untuk percubaan seperti itu. Di samping itu, X-ray dianggap kaedah penyelidikan subjektif, apabila seseorang membuat keputusan, hanya bergantung pada pengalamannya, oleh itu kesilapan tidak dikecualikan. Perkataan "menguatkan pola pulmonari" bukanlah diagnosis maut dan kadang-kadang tidak mempunyai makna praktikal. Tetapi dalam kes di mana kesimpulan menunjukkan patologi khusus - pneumonia, tumor atau tuberkulosis, rawatan tidak boleh ditangguhkan.

Memperkukuh pola paru-paru pada seorang kanak-kanak

Kadang-kadang ujian x-ray ditetapkan kepada kanak-kanak yang berumur di bawah 15 tahun, kerana prosedur ini dianggap sebagai satu-satunya cara yang mengesahkan keadaan tubuh anak. X-ray dilakukan dengan cepat, membenarkan kanak-kanak terkecil untuk diperiksa. Kanak-kanak itu masuk ke gerai sinar X dengan salah seorang ibu bapa, yang akan menahannya. Untuk mendapatkan gambaran yang berkualiti tinggi, kanak-kanak tidak boleh bergerak selama satu saat.

Jika kesimpulan tersebut mengatakan "peningkatan pola paru-paru," maka ini mungkin menunjukkan bronkitis atau radang paru-paru. Tetapi selalunya corak itu diperolehi kerana melanggar peraturan peperiksaan, contohnya, apabila kanak-kanak itu menangis atau tidak menahan nafas semasa peperiksaan.

Kelebihan radiografi

Prosedur ini dilakukan dengan cepat, dan hasilnya pada monitor komputer muncul selepas beberapa saat. Di samping itu, kelebihan peperiksaan X-ray adalah seperti berikut:

  • keselamatan pesakit
  • terima kasih kepada kontras awal, anda boleh membuat diagnosis yang tepat dalam kes-kes ragu,
  • sebilangan kecil kontraindikasi
  • Maklumat tambahan boleh didapati dalam proses penyelidikan menggunakan perisian.

Oleh itu, jika semasa peperiksaan X-ray seorang pakar membuat kesimpulan "menguatkan pola paru-paru", maka anda tidak perlu panik lebih awal daripada masa, kerana ini tidak selalu menunjukkan penyakit yang serius. Kemungkinan beberapa jenis kesalahan berlaku semasa siasatan.