Angina herpetic pada kanak-kanak

Pharyngitis

Herpes sakit tekak (herpangina, tekak sakit ulser, tonsilitis herpetic, phingngitis aphthous atau vesicular) - keradangan serous akut tonsil dan dinding pharyngeal posterior, disertai dengan ruam vesikel pembukaan yang menyakitkan - vesikel dan pembentukan erosions, ulser dan belakang. Penyakit ini berlaku terutamanya pada kanak-kanak usia prasekolah dan sekolah rendah.

Punca dan faktor risiko

Herpangina sakit tekak adalah salah satu jangkitan enteroviral yang sangat menular yang disebarkan melalui laluan udara, fecal-oral dan hubungan. Dalam kes yang jarang berlaku, kanak-kanak mungkin dijangkiti daripada binatang peliharaan, terutama babi. Agen penyebabnya biasanya menggambarkan virus dan virus Coxsackie jenis A dan B. Selepas penyakit itu dipindahkan, imuniti yang kuat terbentuk kepada serotype spesifik patogen, yang tidak berlaku kepada anggota strain lain, jadi kanak-kanak itu mungkin mempunyai herpangina beberapa kali.

Setelah masuk ke dalam badan melalui membran mukus, agen penyebab pharyngitis aphthous secara aktif membiak dalam nodus limfa usus. Virion invasif memasuki aliran darah, menyebabkan viremia; Pembahagian selanjutnya bergantung kepada sifat-sifat serovariant tertentu dan keadaan sistem imun kanak-kanak. Kehadiran penyakit berjangkit berterusan, autoimun dan keadaan atopik, tekanan berterusan, kekurangan zat makanan dan penyakit kronik yang berlaku terhadap latar belakang imunosupresi, meningkatkan kemungkinan jangkitan. Juga berisiko adalah mereka yang baru-baru ini mengalami penyakit pernafasan; agak kerap herpes sakit tekak pada kanak-kanak berlaku di latar belakang jangkitan influenza atau adenovirus.

Gerpangina menyebar dengan cepat dalam kumpulan kanak-kanak. Insiden puncak terjadi pada musim panas-musim gugur - dari bulan Jun hingga September.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, herpes tonsillitis pada kanak-kanak sepenuhnya sembuh. Dalam kes penyebaran proses dan perkembangan lesi multiorgan, prognosis lebih berhati-hati.

Borang

Herpes sakit tekak pada kanak-kanak boleh berlaku dalam kedua-dua pengasingan dan dalam bentuk jangkitan bersama. Selalunya, herpangina digabungkan dengan penyakit enterovirus lain - myalgia epidemik, meningitis, ensefalitis dan myelitis. Kadang-kadang terdapat tanda-tanda tonsilitis herpetik yang dipadam dan tidak sekata.

Gejala angina herpetic pada kanak-kanak

Tanda-tanda awal penyakit ini didahului oleh tempoh inkubasi 3 hingga 14 hari. Manifestasi sakit tekak pada anak-anak menyerupai selesema: peningkatan suhu badan yang tinggi hingga 39-40 ° C disertai dengan kelemahan dan keletihan, sakit kepala dan sakit otot, kehilangan selera makan. Dengan mabuk yang teruk, gejala luka gastrousus boleh muncul: loya, muntah, cirit-birit. Sesetengah kanak-kanak mempunyai kekejangan diafragma, disertai oleh sakit perut.

Gambar klinikal radang amandel, ciri herpangina, berkembang pada siang hari. Pada mulanya, kanak-kanak itu risau tentang rasa kekeringan dan sakit tekak, hidung berair dan mengoyak; Kemudian, bengkak dan hiperemia membran mukosa selang lembut, amandel dan gerbang palatine tumbuh, sakit parah di tekak, kesukaran menelan dan batuk muncul. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan dua hala pada nodus limfa serviks, submaxillary, dan zaushny.

Gejala tertentu sakit tekak herpetic pada kanak-kanak adalah pembentukan pada membran mukosa daripada tonsil palatina, uva, kelopak lembut dan belakang tekak sejumlah besar vesikel - vesikel kecil yang penuh dengan pengaliran serus. Selepas satu atau dua hari, vesikel dibuka, dan di tempatnya ulser putih dan bentuk aphthae, dikelilingi oleh keradangan merah keradangan. Pada pertemuan beberapa ulser, kawasan erosif yang luas terbentuk. Oleh kerana hakisan hakisan yang tajam, kanak-kanak boleh menolak makan dan minum sepenuhnya. Dalam kanak-kanak yang lemah, ruam vesicular mungkin muncul di kulit, dan ruam itu disetempat terutamanya di bawah badan dan kaki. Dalam bentuk atsikal dan terhapus tonsillitis herpetic, gejala mungkin terhad kepada perubahan catarrhal mukosa mulut dan pharynx.

Biasanya, demam dengan sakit tekak herpetic pada kanak-kanak dengan keadaan normal sistem imun berkurangan pada hari ke-3 penyakit, dan kecacatan selaput lendir menyelesaikan sendiri dalam masa seminggu. Dalam imunosupresi yang teruk, tonsilitis herpetic berlaku dalam gelombang: ruam vesicular dan serangan demam semula dengan kekerapan 2-3 hari.

Diagnostik

Diagnosis angina herpetic pada kanak-kanak biasanya dibuat oleh ahli pediatrik atau pediatrik otolaryngologist atas dasar gambaran klinikal penyakit tertentu. Pengesanan vesikel, ulser dan kecacatan longkang dalam penyetempatan biasa (tonsil, lelangit lembut, dinding pharyngeal posterior) setelah pemeriksaan pharynx dan pharyngoscopy adalah sebab yang mencukupi untuk mendiagnosis tonsillitis herpetic.

Membezakan pharyngitis vesikular dengan luka aphthous daripada oropharynx dengan cacar air, stomatitis herpetic, candidiasis dan kerengsaan kimia membran mukus adalah agak mudah: kanak-kanak yang tidak mempunyai sakit tekak herpes mempunyai letusan di muka, tidak ada pendarahan membran mukus, keradangan gusi dan air liur yang banyak.

Dalam kes-kes ragu, ujian makmal bagi swab nasofaring dan swab faring mungkin diperlukan. Pengesanan DNA enterovirus oleh tindak balas rantai polimerase (PCR) mengesahkan diagnosis primer. Untuk menjalankan kajian virologi dengan penanaman bahan patogen mesti dipilih tidak lebih dari 5 hari selepas manifestasi penyakit.

Dalam kes ujian serologi oleh tanda diagnostik enzyme immunoassay (ELISA) dianggap sebagai lebihan titer antibodi untuk enteroviruses sekurang-kurangnya empat kali. Jika perlu, patogen yang dipilih diketik dengan kaedah immunofluorescent dan varian serologis virus ditentukan oleh reaksi hemagglutination tidak langsung (PHAA) dan tindak balas pelengkap (PCA) secara langsung. Untuk mengawal keberkesanan rawatan, kajian serologi diulangi selepas 2-3 minggu.

Untuk mengecualikan komplikasi selepas mengalami herpangina, disyorkan menjalani ujian darah dan air kencing umum dan ECG. Dalam hal mengesan penyimpangan yang serius dari petunjuk normatif, kanak-kanak dirujuk untuk mendapatkan nasihat pakar - seorang ahli kardiologi pediatrik dan ahli nefrologi. Jika meningitis serous disyaki dalam kes jangkitan gabungan enterovirus pada kanak-kanak, ahli neurologi kanak-kanak harus memeriksanya.

Gerpangina menyebar dengan cepat dalam kumpulan kanak-kanak. Insiden puncak terjadi pada musim panas-musim gugur - dari bulan Jun hingga September.

Rawatan angina herpetic pada kanak-kanak

Rejimen rawatan herpangina yang standard termasuk gabungan terapi antiviral tertentu dan langkah simtomatik. Salah satu kaedah terapi etiotropik yang paling berkesan dalam pharyngitis vesikular adalah endopharyngeal dan endonasal instillation interferon leukocyte cair.

Untuk meringankan keadaan umum kanak-kanak dengan tindak balas keradangan yang ganas dan mabuk yang teruk, agen antihistamin dan hyposensitizing, minuman panas berlimpah, imunomodulator dan persediaan vitamin - kumpulan vitamin B dan asid askorbik ditetapkan. Ubat antipiretik hanya digunakan pada suhu badan melebihi 38 ° C dan toleransi yang lemah kepada demam.

Rawatan topikal terhadap angina herpetic pada kanak-kanak adalah bertujuan untuk menghalang pematuhan jangkitan bakteria sekunder dan mempercepatkan epiteliisasi kawasan yang rosak membran mukus. Dalam amalan pediatrik, aerosol antiseptik dengan kesan anestetik dan menyelubungi, agen proteolitik dan keratoplastik telah membuktikan diri mereka dengan baik. Kesan yang baik diberikan oleh setiap jam gargling dengan penyelesaian pembasmian dan merawat tonsil dan dinding belakang tekak dengan salap antivirus dan bakterisida.

Untuk penyembuhan kecacatan membran mukus dengan cepat, seorang kanak-kanak yang sakit harus diberi makanan dan makanan yang tidak menjengkelkan cecair dan semi-cecair - broths, puding, jeli, decoctions dan sebagainya.

Selepas fasa akut penyakit ini, satu cara penyinaran ultraviolet terapi nasofaring dan laser boleh dilakukan untuk mempercepatkan epithelisasi ulser dan hakisan.

Pemulihan rumah untuk merawat sakit tekak untuk faringitis aphthous harus digunakan dengan sangat berhati-hati. Khususnya, penyedutan dan penyejukan pemadatan adalah dilarang sama sekali sekiranya herpangina, kerana pendedahan haba menyumbang kepada penyebaran jangkitan akibat peningkatan peredaran darah. Decoctions herba untuk membilas boleh digunakan sebagai pembantu, tetapi tidak menggantikan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Patogen Herpangina dicirikan oleh peningkatan afiniti bukan sahaja untuk membran mukus, tetapi juga untuk tisu saraf dan otot. Dalam viremia umum, pharyngitis vesicular mungkin rumit oleh konjungtivitis hemorrhagic, pyelonephritis dan myocarditis; enterovirus meningitis serous dan ensefalitis dianggap komplikasi yang paling berbahaya. Kursus berlarutan penyakit ini mewujudkan prasyarat untuk pembangunan proses reumatik berdasarkan penyimpangan tindak balas imun.

Lapisan jangkitan bakteria sekunder dengan luas ulserasi membran mukus oropharynx boleh menyebabkan suppuration sehingga pembentukan abses dan phlegmon dalam ruang peripharyngeal, menyebabkan asphyxiation. Terutama faringitis aphthous keras berlaku pada kanak-kanak yang lemah dan pada kanak-kanak lebih muda daripada tiga tahun.

Ramalan

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, herpes tonsillitis pada kanak-kanak sepenuhnya sembuh. Dalam kes penyebaran proses dan perkembangan lesi multiorgan, prognosis lebih berhati-hati.

Pencegahan

Oleh kerana jangkitan penyakit yang tinggi, langkah-langkah antiepidemik menjadi cara utama mencegah kerongkong sakit pada kanak-kanak:

  • pengasingan orang yang sakit;
  • Kuarantin 14 hari orang kenalan;
  • pengenalan globulin gamma tertentu kepada kanak-kanak yang telah bersentuhan dengan kanak-kanak yang sakit;
  • pembasmian kuman semasa dan akhir tumpuan epidemiologi.

Selepas mengalami herpangina, kanak-kanak boleh kembali ke pasukan tidak lebih awal daripada 7-8 hari selepas manifestasi penyakit tersebut.

Kebanyakan wabak bermusuhan sakit tekak herpetik berlaku di kem-kem rekreasi dan sanatorium kanak-kanak. Apabila menghantar anak kepada pemulihan, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada kesejahteraan kebersihan institusi kanak-kanak dan bertanya mengenai sejarah epidemiologi institusi.

Berisiko adalah mereka yang baru-baru ini mengalami penyakit pernafasan; agak kerap herpes sakit tekak pada kanak-kanak berlaku di latar belakang jangkitan influenza atau adenovirus.

Mengurangkan kejadian tonsillitis herpetic menyumbang kepada satu set langkah yang bertujuan untuk menguatkan sistem imun: pemakanan yang baik, pengerasan, kepatuhan kepada rejimen harian yang optimum, mengurangkan tekanan, bersenam dan berjalan di udara segar. Untuk mengelakkan faringitis aphthous daripada dijangkiti oleh hubungan mulut-mulut, adalah penting untuk mengajar kanak-kanak untuk melihat kebersihan diri.

Angina herpetic pada kanak-kanak

Herpes sakit tekak pada kanak-kanak adalah luka yang disebabkan oleh tisu limfoid akut virus faring, yang disebabkan oleh virus Coxsackie dan ECHO. Tekak sakit tekak pada kanak-kanak berlaku dengan demam, sakit tekak, limfadenopati, hiperemia faring, ruam vesicular dan erosions pada tonsil dan belakang tekak. Herpes sakit tekak pada kanak-kanak didiagnosis oleh pakar otolaryngologi pediatrik berdasarkan pemeriksaan faring, pemeriksaan virologi dan serologi swab nasofaring. Rawatan angina herpetic pada kanak-kanak termasuk penggunaan antiviral, antipiretik, ubat desensitizing; rawatan tempatan mukosa mulut, UFO.

Angina herpetic pada kanak-kanak

Herpes sakit tekak pada kanak-kanak (herpangina, tonsillitis herpetic, vesicular atau aphthous pharyngitis) adalah keradangan serum tonsil yang disebabkan oleh enterovirus Coxsackie atau ECNO. Herpes sakit tekak pada kanak-kanak mungkin sporadis atau wabak. Di dalam pediatrik dan otolaryngology pediatrik, tonsilitis herpetik ditemui terutamanya pada kanak-kanak prasekolah dan umur sekolah rendah (3-10 tahun); Herpangina adalah yang paling teruk pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Pada kanak-kanak bulan pertama kehidupan, herpes sakit tekak berlaku kurang kerap, yang berkaitan dengan pengeluaran antibodi yang sesuai dari ibu bersama dengan susu ibu (imuniti pasif).

Herpes sakit tekak pada kanak-kanak boleh berlaku dalam bentuk terpencil dan digabungkan dengan meningitis enteroviral meningitis, encephalitis, myalgia epidemik, myelitis, juga disebabkan oleh virus-virus ini.

Penyebab Angina Herpetic pada Kanak-kanak

Herpes sakit tekak pada kanak-kanak adalah antara penyakit virus yang disebabkan oleh enterovirus dari keluarga picornaviruses - Coxsackie Group A (virus paling serovar 2-6, 8 dan 10), Coxsack B (serotip 1-5) atau virus ECHO (3, 6, 9, 25).

Mekanisme penghantaran patogen adalah udara (semasa bersin, batuk atau bercakap), kurang kerap fesal-oral (melalui makanan, puting, mainan, tangan kotor, dll.) Atau jalur hubungan (melalui pelepasan nasofaring). Reservoir semula jadi utama adalah pembawa virus atau orang sakit, kurang kerap jangkitan berlaku dari haiwan domestik. Reconvalescents juga boleh berfungsi sebagai sumber jangkitan, kerana mereka terus mengeluarkan virus selama 3-4 minggu. Puncak kejadian sakit tekak herpetic pada kanak-kanak adalah pada bulan Jun-September. Penyakit ini sangat berjangkit, jadi pada musim panas-musim luruh sering terjadi wabak sakit tekak pada anak-anak di dalam keluarga atau kumpulan yang teratur (kem, tadika, kelas sekolah).

Masuk ke dalam badan melalui membran mukus nasofaring, agen penyebab sakit tekak pada anak-anak memasuki nodus limfa usus, di mana mereka secara aktif berkembang biak, kemudian menembusi aliran darah, menyebabkan perkembangan viremia. Penyebaran patogen virus seterusnya ditentukan oleh sifatnya dan keadaan mekanisme perlindungan tubuh anak. Bersama aliran darah, virus tersebar ke seluruh tubuh, memperbaiki diri dalam berbagai tisu, menyebabkan proses peradangan, dystrophik dan nekrotik di dalamnya. Enteroviruses Coxsackie dan ECHO mempunyai tropisme yang tinggi untuk membran mukus, otot (termasuk miokardium), dan tisu saraf.

Selalunya, herpes sakit tekak pada kanak-kanak berkembang di latar belakang jangkitan influenza atau adenovirus. Selepas mengalami sakit tekak herpetic, kanak-kanak mengalami imuniti yang kuat terhadap ketegangan virus ini, bagaimanapun, apabila dijangkiti dengan jenis virus lain, herpangina mungkin muncul kembali.

Gejala angina herpetic pada kanak-kanak

Jangkitan jangkitan adalah 7 hingga 14 hari. Herpangina pada kanak-kanak bermula dengan sindrom seperti selesema: kelemahan, kelemahan, selera makan. Dicirikan dengan demam tinggi (sehingga 39-40 ° C), sakit pada otot anggota, belakang, perut; sakit kepala, muntah, cirit-birit. Berikutan gejala umum muncul sakit tekak, mengeringkan, sakit ketika menelan, rinitis akut, batuk.

Dengan herpes sakit tekak, perubahan tempatan semakin meningkat pada kanak-kanak. Sudah dua hari pertama pada latar belakang mukosa hiperemik dari tonsil, gerbang palatine, uvula, langit-langit di mulut, papula kecil dijumpai, yang cepat berubah menjadi vesikel hingga 5 mm diameter, penuh dengan kandungan serous. Selepas 1-2 hari, vesikel terbuka, dan di tempatnya luka putih abu-abu dibentuk, dikelilingi oleh pinggir hiperemia. Kadang-kadang ulser bergabung, berubah menjadi kecacatan saliran permukaan. Hakisan yang terhasil dari mukus adalah sangat menyakitkan, berkaitan dengan mana kanak-kanak enggan makan dan minum. Pada kanak-kanak yang mengalami sakit tekak herpetik, limfadenopati serviks dan limpa dua hala, dikesan.

Bersama bentuk tipikal angina herpetic pada kanak-kanak, mungkin terdapat manifestasi yang dihapuskan yang ditandakan hanya oleh perubahan catarrhal dari oropharynx, tanpa cacat membran mukus. Pada kanak-kanak yang mempunyai sistem imun yang lemah, ruam boleh diulangi dalam gelombang setiap 2-3 hari, yang disertai dengan pemulihan demam dan gejala mabuk. Dalam sesetengah kes, seorang kanak-kanak dengan sakit tekak herpetic mempunyai ruam papular dan vesicular pada kaki dan badan distal.

Dalam kes-kes yang biasa, demam dengan kerongkong sakit tekak di kalangan kanak-kanak akan hilang selepas 3-5 hari, dan kecacatan pada membran mukus rongga mulut dan pharynx epithelize dalam 6-7 hari. Dengan kereaktifan rendah organisma atau tahap viremia yang tinggi, penyebaran jangkitan etiroviral dengan perkembangan meningitis, ensefalitis, miokarditis, pyelonephritis, konjunktivitis hemorrhagic mungkin.

Diagnosis angina herpetic pada kanak-kanak

Dalam klinik herpes yang biasa di kalangan kanak-kanak, ahli pediatrik atau ahli pediatrik boleh membuat diagnosis yang betul walaupun tanpa pemeriksaan makmal tambahan. Pada pemeriksaan pharynx dan pharyngoscopy, penyetempatan yang tipikal untuk kerongkong sakit herpetik (dinding pharyngeal posterior, tonsil, palatum lembut) dan jenis ruam (papules vesicle, ulser) dijumpai. Secara umumnya, ujian darah mendedahkan leukositosis kecil.

Untuk mengenal pasti agen penyebab sakit tekak pada kanak-kanak, kaedah virologi dan serologi digunakan. Swab dan swab dari nasofaring diperiksa oleh PCR; menggunakan ELISA, peningkatan titer antibodi ke enterovirus sebanyak 4 atau lebih kali dikesan.

Untuk mengecualikan meningitis serous, pemeriksaan kanak-kanak oleh pakar saraf kanak-kanak diperlukan; untuk aduan dari hati, perundingan dengan ahli kardiologi kanak-kanak ditunjukkan; dalam kes pengesanan perubahan oleh urinalisis umum - nefrologi kanak-kanak.

Tenggorokan sakit tekak pada kanak-kanak harus dibezakan daripada penyakit aphthous lain dari rongga mulut (stomatitis herpetic, kerengsaan kimia oropharynx, thrush), cacar air.

Rawatan angina herpetic pada kanak-kanak

Terapi gabungan angina herpetic termasuk pengasingan kanak-kanak yang sakit, rawatan umum dan tempatan. Kanak-kanak perlu minum banyak cecair, pengambilan makanan cecair atau separuh cecair, tidak termasuk kerengsaan mukosa mulut.

Dalam kes tonsillitis herpetic, ubat hyposensitizing (loratadine, mebhydrolin, hifenadine), ubat antipiretik (ibuprofen, nimesulide), dan imunomodulator ditetapkan kepada kanak-kanak. Antiseptik oral, berkhasiat dengan antiseptik (furacilin, miramistin) dan decoctions herba (calendula, bijak, eucalyptus, kulit kayu oak) diikuti dengan rawatan dinding pharyngeal posterior dan penyediaan tonsil disyorkan untuk mencegah berlakunya jangkitan bakteria sekunder. Dalam kes sakit tekak herpetik, aerosol digunakan secara tempatan pada kanak-kanak, yang mempunyai tindakan analgesik, antiseptik, menyelubungi.

Kesan terapeutik yang baik dicapai dengan endonasal / endopharyngeal instillation leukocyte interferon, rawatan mukosa mulut dengan salap antivirus (acyclovir, dan sebagainya). Untuk merangsang epitelisasi kecacatan mukosa erosif, penyinaran ultraviolet nasofaring itu disyorkan.

Ia tidak boleh diterima untuk kanak-kanak dengan herpes tonsillitis penyedutan dan pemampatan, kerana haba meningkatkan peredaran darah dan menggalakkan penyebaran virus ke seluruh tubuh.

Prognosis dan pencegahan angina herpetic pada kanak-kanak

Bagi kanak-kanak dengan angina herpetic, dan orang hubungan, kuarantin ditetapkan selama 14 hari. Pembasmian kuman semasa dan akhir dijalankan di epidotech. Dalam kebanyakan kes, kerongkong sakit tekak pada kanak-kanak berakhir dengan pemulihan. Dengan generalisasi jangkitan virus, pelbagai kegagalan organ mungkin. Hasil maut lazimnya diperhatikan di kalangan kanak-kanak tahun pertama kehidupan dengan perkembangan meningitis.

Profilaksis vaksin spesifik tidak disediakan; gamma globulin tertentu diberikan kepada kanak-kanak yang berkaitan dengan pesakit dengan angina herpetic. Langkah-langkah tidak spesifik bertujuan untuk mengesan dan mengasingkan kanak-kanak sakit tepat pada masanya, meningkatkan kereaktifan badan kanak-kanak.

Angina herpetic pada kanak-kanak

Tenggorokan sakit perut (tonsilitis herpetic, pharyngitis, herpangina) disebabkan oleh enteroviruses Coxsackie dan ECHO. Rawatan dadah herpangina diperlukan untuk kanak-kanak, kerana pada orang dewasa herpes sakit tekak adalah ringan dan biasanya diselesaikan tanpa rawatan.

Herpes sakit tekak itu

Infeksi enterovirus adalah jangkitan usus, tetapi virus Coxsackie tidak hanya memberi kesan kepada organ saluran pencernaan, tetapi juga saluran pernafasan, sistem saraf, tisu otot.

Adakah tonsilitis herpetic menular?

Penyakit ini dihantar dari orang ke orang:

  • pemindahan udara enterovirus dari pesakit kepada yang sihat;
  • menggunakan laluan fecal-oral, pembawa virus dihantar.

Herpangina dijangkiti melalui mainan, barang rumah tangga yang berada di tangan anak-anak yang dijangkiti.

Siapa yang boleh mendapatkan herpangina?

Kanak-kanak sangat mudah terdedah kepada enterovirus Coxsacki. Dalam kumpulan kanak-kanak, penyakit ini menjadi wabak. Penyakit ini mungkin berlaku 8 hari selepas bersalin dengan anak sakit.

Bayi tidak jatuh sakit sehingga enam bulan, sementara mereka menerima antibodi kuantiti yang mencukupi untuk enterovirus dan faktor-faktor lain dari perlindungan imun dengan susu ibu.

Adakah mungkin untuk menangkap semula sakit tekak herpetic?

Selepas penyakit itu, imuniti yang kuat dikembangkan terhadap jenis virus yang menyebabkan jangkitan. Tidak mustahil untuk jatuh sakit lagi dengan serotype coxsackie enterovirus yang sama, dan itulah sebabnya orang dewasa jarang mendapat sakit.

Tetapi, sejak Herpangina disebabkan oleh 6 serotipe (jenis) virus Coxsaki A dan Coxsack B-3, mungkin sakit semula pada masa dewasa.

Bilakah saya boleh mendapatkan herpes sakit tekak?

Herpangina lebih sering sakit pada musim luruh dan musim panas, yang merupakan ciri enterovirus usus. Kekerapan jangkitan meningkat pada bulan Jun - September.

Baca secara terperinci tentang sifat kumpulan enterovirus, penyakit yang berlaku semasa jangkitan dengan virus usus, yang diterangkan dalam artikel lain.

Gejala Angina Herpetic

Herpangina membuat debutnya dengan permulaan yang akut dengan kenaikan suhu yang ketara kepada 39-40 ° C. Peningkatan suhu berlaku dalam masa 3 jam terhadap latar belakang keadaan kesihatan yang memuaskan. Suhu tinggi berlangsung selama 5 hari.

Gejala ciri dalam sakit tekak pada orang dewasa dan kanak-kanak:

  • sakit tekak;
  • kemerahan tekak tenggorokan, termasuk lelangit lembut, gerbang palatine-pharyngeal, akar lidah, lidah lembut, dinding pharyngeal posterior, tonsil pharyngeal;
  • submaxillary, serviks, nodus limfa parotid meradang;
  • papules yang jelas dibatasi (ketinggian pada membran mukus tanpa rongga dalaman), yang kemudian berubah menjadi vesikel - gelembung yang penuh dengan cecair, terletak di kawasan faring;
  • hidung berair, batuk;
  • tanda-tanda mabuk - selera makan yang tidak baik, kuku kebiruan, menggigil, gangguan tidur, loya, kelemahan otot.

Tekak pada kanak-kanak dengan sakit tekak herpetic

Pada hari pertama, dari 1 hingga 20 papules dengan jelas merah, sehingga diameter 2 mm, tuangkan di tekak. Kemudian cecair berkumpul di papules, dan mereka berubah menjadi vesikel. Secara beransur-ansur, saiz gelembung bertambah menjadi 5 mm. The vesicle pecah, meninggalkan sakit, ditutup dengan mekar abu-abu dengan rim terang.

Ubat-ubatan, menggabungkan antara satu sama lain, bentuk ulserasi, tetapi pada hari ke-4 - 7 penyakit itu mula sembuh. Luka-luka itu terencat sepenuhnya, tidak ada kesan penyakit di belakangnya.

Nodus limfa meradang dan menyakitkan pada palpasi. Keradangan kelenjar getah bening hilang 5-7 hari selepas pemulihan.

Pada kanak-kanak kecil terdapat gangguan pada usus. Dan yang lebih muda kanak-kanak, semakin besar kemungkinan gejala usus - cirit-birit, sakit perut.

Gejala-gejala keradangan sepenuhnya hilang pada hari ke-10 dari permulaan penyakit. Tetapi dalam ujian darah, kesan penyakit dapat dikesan dalam masa 2 minggu.

Gejala biasa

Diagnosis kadang-kadang rumit oleh simptom atipikal. Kira-kira 30% pesakit mempunyai gejala-gejala lain tonsillitis virus. Dengan kekebalan antivirus yang lemah:

  • Papules ruam memperoleh watak seperti gelombang dan berulang selepas 3 hari;
  • tanda-tanda mabuk intensif - sakit kepala, lemah otot, kemerosotan kesihatan;
  • ruam muncul di tangan, kaki dan kaki, batang tubuh.

Secara simpatik, penyakit ini boleh berlaku pada individu yang mempunyai kekebalan antiviral yang kuat. Rash vesicles dalam kes-kes seperti itu tidak diperhatikan, dan peningkatan suhu disertai dengan kemerahan tekak.

Tidak selalunya dengan imuniti yang kuat terhadap virus dan ada rasa sakit di kerongkong. Ini merumitkan diagnosis. Herpangina mungkin berlaku dalam bentuk yang dipakai, menyerupai gejala bentuk radang radang radang radang bakteria, yang menjadikannya sukar untuk memilih rawatan yang tepat.

Apakah perbezaan antara angina herpetic dan purulent?

Dalam kes tonsillitis herpetic, tidak ada nanah dalam vesikel, seperti dalam kes sakit tekak yang teruk. Dengan jangkitan bakteria, keradangan dilokalisasi di dalam tonsil, dan enterovirus mempengaruhi membran mukus ke kawasan yang lebih besar.

Apabila keradangan herpangina meluas ke cincin pharyngeal, gerbang palatine, langit-langit. Aduan pesakit tentang sakit apabila menelan kelihatan berbeza:

  • dengan herpangina, terdapat sensasi terbakar apabila menelan;
  • dalam kes lesi bakteria tonsil - rasa koma, meremas di kerongkong.

Bagaimana herpangina berbeza daripada stomatitis herpes?

Herpangina dan herpes stomatitis disebabkan oleh pelbagai patogen:

  • Herpangina - Coxsackie enterovirus;
  • Herpes stomatitis - virus herpes manusia.

Perbezaan herpangina dan stomatitis vesikular

Herpes sakit tekak, seperti stomatitis vesikular, disebabkan oleh anak-anak oleh jangkitan enterovirus, tetapi berbeza dalam gejala dan rawatan. Stomatitis vesikular ditunjukkan oleh ruam pada membran mukus mulut, rupa papules, yang kemudian berubah menjadi vesikel, di telapak tangan dan tapak kaki.

Penyebaran lesi ini dipanggil sindrom tangan-kaki-mulut. Letusan kaki mulut dalam stomatitis virus diperhatikan dari hari pertama penyakit, dan dalam kes tonsillitis herpetic, ruam boleh muncul hanya dalam pharynx pharynx pada hari pertama.

Diagnostik

Hemylitis herpetik didiagnosis dengan:

  • ujian darah umum;
  • diagnostik pendarfluor untuk menentukan jenis virus;
  • ujian serologi untuk mengesan antibodi kepada virus dalam darah;
  • tindak balas rantai polimerase untuk menentukan RNA agen penyebab.

Di dalam darah, terdapat sedikit peningkatan dalam leukosit, pergeseran formula leukosit ke kiri, sedikit peningkatan dalam ESR.

Rawatan tonsillitis herpetic

Infeksi enterovirus pada orang dewasa dengan imuniti yang kuat tidak memerlukan rawatan khas dan dibenarkan sendiri. Gejala herpangina berterusan pada kanak-kanak dan orang dewasa 7-8 hari, dan mustahil untuk mempercepatkan rawatan. Sekitar hanya boleh melemahkan manifestasi virus:

  • menurunkan suhu;
  • melegakan kesakitan dan sakit tekak;
  • mengurangkan kemerahan dan keradangan di kerongkong.

Semasa tempoh sakit, adalah disyorkan untuk minum banyak air, rehat dan pengasingan dari orang lain.

Rawatan herpangina pada kanak-kanak

Kanak-kanak memerlukan rawatan, tetapi tidak antibiotik, seperti tekak sakit tekak. Ia perlu untuk merawat faringitis virus dengan cara untuk menguatkan sistem imun dan ubat-ubatan yang menghilangkan gejala tonsillitis herpetik.

Apa yang boleh dirawat di kalangan kanak-kanak dengan sakit tekak herpetic?

Untuk rawatan herpangina pada kanak-kanak menggunakan:

  • ubat antivirus - Tsitovir, Cycloferon;
  • antihistamin - Loratadine, Fenkrol, Diazolin;
  • aerosol anestetik dan antiseptik - Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde;
  • antipiretik - Paracetamol, Nimesulide;
  • antiseptik untuk membilas - Miramistin, Furatsillin;
  • Penyembuhan di rumah untuk rawatan pharyngeal pharynx - larutan garam yang lemah dengan titisan yodium, larutan merah jambu permanganat kalium.

Untuk rasa sakit di kerongkong, bayi boleh dirawat dengan memberikan lozenges yang dikunyah, Dr Mom, Trakhisan, Strepsils lozenges.

Bagaimana untuk menurunkan suhu kanak-kanak?

Bagi bayi berusia sehingga 3 tahun, lebih baik untuk menggembirakan suhu, tidak menggunakan tablet atau sirap, tetapi suppositori rektum Cefecon, Viburcol. Ia adalah perlu untuk mengurangkan suhu selepas tanda pada termometer meningkat kepada 38.5 0 C.

Adakah mungkin untuk menyedut dengan herpangina?

Apabila herpangina contraindicated penyedutan haba dan prosedur lain yang meningkatkan peredaran darah di leher. Anda tidak boleh meletakkan pemanasan pemanasan, menggosok bahu dan dada dengan salap pemanasan dan menggosok.

Peningkatan aliran darah yang disebabkan oleh pemanasan akan mempercepat penyebaran enterovirus dan meningkatkan risiko kerosakan pada organ lain.

Apa fisioterapi yang boleh saya lakukan?

Dari sakit tekak herpetic, menetapkan rawatan tekak:

  • Radiasi UV;
  • laser helium-neon.

Bersinar dengan cahaya laser dan ultraviolet mengekalkan penyebaran virus dan mempercepat pemulihan membran mukus yang terhakis.

Bolehkah sakit tekak herpetik dirawat dengan antibiotik?

Antibiotik ditetapkan untuk komplikasi angina herpetic oleh jangkitan bakteria. Apabila gejala trakeitis, bronkitis pada latar belakang herpangina, rawatan dengan Augmentin, Azithromycin, Cefazolin ditetapkan.

Untuk rawatan komplikasi herpangina mungkin memerlukan pelantikan beberapa antibiotik dalam bentuk tablet atau suntikan.

Adakah ia membantu melincirkan luka di mulut?

Adalah disyorkan untuk merawat ulser di mulut dengan penyelesaian Lugol, lidocaine, propolis berwarna, Chlorophyllipt. Penyelesaian itu diresapi dengan luka kasa bersih pada jari dan sentuhan lembut pada mulut bayi.

Dengan cara yang sama, ia tidak selamat untuk merawat kanak-kanak, kerana tidak mungkin di rumah untuk memastikan kemandulan lengkap dengan kasa dan tangan. Prosedur ini berbahaya untuk risiko jangkitan tambahan dengan jenis lain bakteria dan virus.

Daripada bercakap tekak di angina herpetic?

Dari umur 3 tahun, semburan bakteria digunakan untuk merawat penyembur tekak. Ia adalah lebih selamat untuk merawat semburan herpangina daripada melicinkan luka dengan penyelesaian antiseptik.

Rawatan dengan ubat Yoks Spray, Orasept, Ingalipt membasmi membran mukus, melegakan kesakitan, menghapuskan gejala kerengsaan, keradangan dan mencegah jangkitan semula dengan jangkitan bakteria atau virus.

Pencegahan

Langkah berjaga-jaga adalah penting terutamanya bagi kanak-kanak di bawah umur 10 tahun dan wanita hamil. Jarang, tetapi herpangina boleh menyebabkan komplikasi pada janin.

Jangkitan virus pada kehamilan lewat boleh menyebabkan kelahiran pramatang. Cara terbaik untuk mencegah wanita hamil adalah untuk menolak menghadiri acara besar-besaran, menghormati diet, bekerja dan berehat.

Adakah terdapat vaksin untuk sakit tekak herpetic?

Vaksin untuk pencegahan tonsillitis herpetic tidak wujud. Sebagai prophylaxis, gamma globulin diberikan kepada semua kanak-kanak yang mempunyai hubungan dengan pembawa virus Coxsackie.

Bagaimana untuk meningkatkan aktiviti antivirus sistem imun?

Untuk meningkatkan imuniti antivirus, seorang doktor boleh menetapkan rawatan dengan imunomodulator:

  • Imunion, Imudon;
  • dalam lilin - bayi boleh dirawat dengan Viferon secara lurus.

Bagaimana untuk memberi makan kepada kanak-kanak dengan sakit tekak herpetic?

Apabila herpangina memerhatikan jadual nombor 13 oleh Pevzner. Makanan tidak boleh pedas, sangat masin atau masam. Jangan berikan hidangan yang terlalu panas dan sejuk. Makan yang anda perlukan sedikit makanan rebus atau rebus.

Makanan berlemak, minuman berkarbonat, makanan goreng tidak diberikan kepada pesakit. Anda tidak boleh cuba memberi makanan kepada bayi secara paksa. Pemakanan paksa boleh menyebabkan muntah dan meningkatkan dehidrasi.

Tetapi untuk memberi makan kepada kanak-kanak dengan minuman panas yang sering anda perlukan. Jangan menyebabkan kerengsaan, mempunyai ekstrak chamomile, bunga linden, merebus rosehip mempunyai kesan anti-radang.

Komplikasi Angina Herpetic

Jarang, tetapi enterovirus memberikan komplikasi. Tonsilitis herpetik mungkin rumit oleh penyakit:

  • otot jantung - miokarditis;
  • tisu saraf - ensefalitis, meningitis;
  • konjungtivitis hemorrhagic;
  • keradangan buah pinggang - pyelonephritis.

Apakah tanda komplikasi herpangina pada kanak-kanak?

Komplikasi dalam rawatan herpangina pada anak-anak ditunjukkan oleh kekalahan beberapa organ. Dalam kes sedemikian, kemungkinan keadaan serius, rupa kejang.

Satu tanda menghampiri sawan pada latar belakang suhu tinggi adalah:

  • kemerahan muka;
  • keberanian bibir;
  • bibir berkeringat;
  • kecacatan ucapan;
  • kanak-kanak yang pudar;
  • memaksa postur extensor;
  • melabuhkan kepala.

Apabila kanak-kanak mempunyai tanda-tanda kemerosotan dalam tonsilitis virus, bayi perlu duduk supaya tidak dapat melanda secara tiba-tiba, dan segera meminta bantuan perubatan.

Adakah mungkin mati akibat sakit tekak herpetic?

Kematian dalam rawatan angina herpetic adalah mungkin pada kanak-kanak dengan komplikasi meningitis. Kebarangkalian kematian akibat meningitis yang disebabkan oleh tonsillitis herpetic adalah lebih tinggi pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Berapa lamakah kuarantin untuk herpangina?

Untuk mengelakkan penyebaran tonsilitis herpetik untuk menjadi wabak, kanak-kanak yang sakit terus menjaga karantina selama 2 minggu. Sekeliling, bersentuhan dengan pesakit, hendaklah dengan teliti mengikuti peraturan kebersihan diri, sering mencuci tangan mereka.

Prognosis angina Herpetic adalah baik. Kemerosotan prognosis diperhatikan dengan komplikasi meningitis herpangina.

3 cara jangkitan dan 4 kumpulan risiko untuk perkembangan angina herpetic pada kanak-kanak

Apa-apa jangkitan, menembusi badan kanak-kanak melalui mulut, dihadapkan dengan pengawal, yang mengambil seluruh tamparan kepada diri mereka sendiri dan menghalang jangkitan dari menyebarkan lebih jauh. Peranan pengawal adalah cincin pharyngeal yang disebut lymphoid. Ia terdiri daripada dua palatin, dua tiub, tiang lingual dan pharyngeal, mewujudkan halangan kepada apa-apa kesan berbahaya pada badan, menembusi dari luar.

Apakah angina?

Angina adalah istilah yang dikenali sebagai ubat sejak zaman purba. Angina adalah penyakit umum yang disebabkan oleh agen berjangkit dengan lesi dan keradangan setempat atau beberapa elemen cincin limfoid pharyngeal. Selalunya radang tenggelam.

Dari semua sakit tekak, 90% adalah sakit tekak yang disebabkan oleh virus. Antara keradangan sakit pada kanak-kanak, kes-kes tonsillitis herpetic didapati pada usia apa-apa. Adalah berguna untuk ibu bapa mengetahui apa yang diwakili oleh penyakit dan bagaimana ia menunjukkan dirinya sendiri, supaya apabila berhadapan dengannya, jangan menjadi keliru, tetapi pergi ke seorang doktor tepat pada waktunya dan memulakan rawatan yang betul.

Herpes sakit tekak pada kanak-kanak adalah penyakit virus, sama dengan sakit tekak yang mudah, dan pada masa yang sama mempunyai tanda jangkitan herpes. Jenis sakit tekak ini disebabkan oleh virus ECHO dan virus Coxsackie, yang dinamakan sempena bandar tempat ia pertama kali ditemui. Kedua-dua virus tergolong dalam jenis enterovirus. Penyebab penyakit yang paling kerap ialah virus Coxsackie A. Kumpulan virus lain yang menyebabkan penyakit itu lebih kurang.

Bolehkah anda mendapatkan herpes sakit tekak?

Ya, mungkin dan sangat mudah. Kerentanan anak-anak terhadap virus ini agak tinggi. Virus ini memasuki persekitaran luar dengan pembuangan pesakit (air liur, lendir dari nasofaring, najis). Apabila kanak-kanak yang sakit memasuki pasukan kanak-kanak, penyakit itu cepat menyebar di kalangan kanak-kanak. Virus dari kanak-kanak yang sakit boleh mendapat yang sihat dalam beberapa cara.

3 cara untuk menjangkiti herpes sakit tekak

  1. Airborne. Semasa perbualan, batuk atau bersin, virus dari pesakit dengan zarah air liur memasuki udara dan beredar di dalamnya. Dengan pengumpulan kanak-kanak yang besar di bilik yang sama (di tadika, sekolah, atau di cuti keluarga), virus dengan cepat merebak melalui udara dan memasuki tubuh anak-anak yang sihat semasa bernafas. Ini adalah cara jangkitan yang paling biasa.
  2. Fecal-oral. Dengan cara ini, jangkitan berlaku lebih kerap. Virus ini memasuki badan bersama dengan mainan, puting atau benda lain yang pernah dihubungi anak sakit itu. Anda juga boleh dijangkiti melalui makanan, hidangan dan tangan kotor. Dengan kata lain, kanak-kanak yang sihat menelan virus yang masih ada pada benda atau benda yang digunakan pesakit herpangina sebelum ini.
  3. Hubungi Jangkitan berlaku melalui sentuhan langsung anak yang sihat dengan pesakit melalui lendir dari nasofaring. Kanak-kanak kecil boleh memeluk, mencium, menggigit atau menjilat satu sama lain, sambil mudah menangkap jangkitan.

Anda boleh dijangkiti dari orang yang sakit, dari pengangkut virus, yang mungkin tidak mempunyai sebarang tanda penyakit, atau dari orang yang sembuh, yang boleh melepaskan virus ke dalam persekitaran selama 3 hingga 4 minggu lagi. Jarang, sumber jangkitan boleh menjadi haiwan kesayangan yang kanak-kanak suka bermain.

Tenggorokan sakit tekak boleh diambil pada bila-bila masa sepanjang tahun, tetapi kenaikan mendadak dalam kejadian dicatat pada musim panas-musim luruh. Ia adalah dari pertengahan musim panas dan sepanjang musim gugur bahawa jumlah kes meningkat, dan risiko jangkitan meningkat.

Lebih kerap daripada yang lain, kanak-kanak di bawah umur 10 tahun jatuh sakit. Walaupun sakit tekak herpetic didapati di kalangan semua peringkat umur, tetapi di kalangan kanak-kanak yang berumur kurang dari 10 tahun, kes lebih kerap. Perkara yang paling teruk adalah untuk kanak-kanak sehingga usia tiga tahun, penyakit mereka selalu lebih teruk daripada yang lain. Pada bayi hingga umur enam bulan, herpangina sangat jarang berlaku kerana imuniti pasif (antibodi diperoleh daripada susu ibu), yang melindungi mereka daripada jangkitan.

Mekanisme pembangunan herpangina

Selepas virus masuk ke dalam badan melalui hidung atau mulut, mereka dikumpulkan di dalam usus, terkumpul di dalam nodus limfa, di mana mereka berlipat ganda. Setelah berlipat ganda, virus mula menembusi darah, dan dengan aliran darah tersebar ke seluruh tubuh. Ini dipanggil viremia (kehadiran virus dalam darah). Di mana virus menetap dan menyebabkan kemudaratan bergantung kepada sifat-sifat virus itu sendiri, serta pada daya perlindungan badan kanak-kanak itu.

Coxsacki dan ECHO adalah tempat kegemaran untuk pengumpulan enterovirus, membran mukus, otot, terutamanya jantung, dan tisu saraf. Ia berada di tempat-tempat ini bahawa virus lebih sering diselesaikan, memusnahkan sel-sel yang sihat dan menyebabkan keradangan, yang ditunjukkan oleh gejala penyakit yang sama.

Seringkali terdapat kes-kes apabila tonsillitis herpetic berlaku terhadap latar belakang jangkitan virus lain, sebagai contoh, bersamaan dengan jangkitan adenovirus atau influenza.

Siapa yang berisiko mendapat sakit?

Risiko mendapatkan sakit tekak herpes adalah:

  1. Kanak-kanak yang menghadiri kumpulan kanak-kanak terancang (taman, sekolah, kem). Kanak-kanak dalam satu pasukan lebih cenderung untuk mendapat jangkitan daripada kanak-kanak yang tidak teratur.
  2. Mempunyai kanak-kanak yang sering sakit. Sering kali kanak-kanak yang sakit mempunyai imuniti yang lemah, dan oleh itu risiko kenaikan sakit.
  3. Pada kanak-kanak yang mempunyai penyakit kronik.
  4. Pada kanak-kanak yang mempunyai penyakit sistemik yang dirawat dengan ubat-ubatan yang menindas sistem imun.

Manifestasi herpangina pada kanak-kanak

Manifestasi jangkitan enterovirus adalah pelbagai. Herpangina sakit tekak mungkin satu-satunya tanda jangkitan, dan mungkin digabungkan dengan manifestasi lain.

Sepanjang tempoh penyakit ini, terdapat tempoh terpendam, tempoh puncak dan tempoh penyelesaian atau pemulihan.

Tempoh penderaan penyakit ini, ketika masih belum ada manifestasi, namun virus tersebut telah memasuki tubuh, dapat bertahan hingga dua minggu, tetapi lebih sering anak menjadi sakit dalam 2 hingga 4 hari setelah virus tersebut masuk.

Untuk tempoh ketinggalan sakit tekak herpetic ciri awal akut, menyerupai selesema. Suhu naik tinggi, 39 ºС dan lebih tinggi, sakit kepala adalah teruk, seluruh badan sakit dan sakit, dan kelemahan muncul. Sakit tenggorokan mengganggu kanak-kanak dari hari-hari pertama penyakit, ia menyakitkan untuk menelan, selera makannya berkurangan, batuk dan batuk juga boleh bergabung. Tidak lama kemudian, gejala lain jangkitan enterovirus mungkin muncul - loya, muntah, cirit-birit, kanak-kanak boleh mengadu bahawa dia mengalami sakit perut. Gejala-gejala lain tidak selalu bersatu, penyakit ini hanya dapat dilihat dengan angina. Angina yang disebabkan oleh virus Coxsackie mempunyai ciri-ciri sendiri.

Ciri-ciri angina herpetic:

  • perkembangan pesat. Perubahan keradangan dalam rongga mulut berlaku dari hari-hari pertama penyakit. Disifatkan oleh perubahan ruam dari satu elemen ke satu lagi. Oleh itu, kemunculan papules (ruam, menonjol di atas permukaan membran mukus) tidak dapat dilihat. Selalunya ruam dijumpai di peringkat penampilan buih;
  • Pada mukosa yang reda dan edematous dari langit-langit lembut, tonsil dan belakang tekak, satu atau sekumpulan gelembung berair atau purulen terbentuk. Bubbles jarang berlaku, malah boleh muncul pada membran mukus pada pipi. Tidak seperti stomatitis yang disebabkan oleh virus herpes, vesikula tidak pernah muncul di gusi dan di permukaan lidah;
  • ruam melepuh menyakitkan. Kanak-kanak boleh mengadu bahawa dia mempunyai mulut yang sakit, dan kanak-kanak kecil mungkin menolak untuk makan dan minum;
  • selepas beberapa hari, gelembung pecah, dan bukan gelembung pecah, hakisan kekal dengan tepi merah di tepi. Hakisan boleh terletak secara individu, dan boleh bergabung, membentuk permukaan luka yang luas dengan tepi yang tidak rata;
  • sembuh erosi secara perlahan-lahan. Proses penyembuhan berlangsung 2 hingga 3 minggu. Pada kanak-kanak yang mempunyai sistem imun yang lemah, ruam berulang dapat diperhatikan, apabila mereka kelihatan kanak-kanak itu terasa buruk, suhunya naik lagi dan semuanya bermula semula.

Nodus limfa yang terletak betul-betul bereaksi terhadap penampilan letusan dalam rongga mulut. Nodus limfa submental meningkat sedikit. Dalam melemahkan selepas penyakit kanak-kanak, serta masalah dengan sistem imun, sebagai tambahan kepada nodus limfa submental bertindak balas ke bawah dan serviks. Dalam kanak-kanak tersebut, mungkin untuk menyamaratakan jangkitan, menyebarkan sejumlah besar virus ke seluruh tubuh, dengan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa.

Tempoh pemulihan bermula dengan normalisasi suhu. Dalam kelas klasik sakit tekak herpetic, suhu berlangsung tidak lebih daripada tiga hari dan kemudian menurun dengan ketara. Semua ruam sembuh dalam masa seminggu. Apabila jangkitan sekunder bergabung, dan dengan manifestasi teruk jangkitan enterovirus, proses penyembuhan tertangguh, komplikasi boleh berlaku dari sistem saraf (meningitis, ensefalitis), jantung (miokarditis) dan buah pinggang (glomerulonephritis). Perkembangan ini biasanya dijumpai jika kanak-kanak mempunyai sebarang keabnormalan dalam sistem imun.

Sebagai tambahan kepada bentuk klasik angina herpetic, terdapat juga bentuk-bentuk yang tidak jelas. Mereka lebih mudah, tanpa ruam ciri, pemulihan lebih cepat. Bentuk tersembunyi sering kali tidak disedari, kerana tidak ada manifestasi ciri, dan pesakit biasanya didiagnosis dengan ARVI.

Diagnostik

Diagnosis kursus piawai herpangina, pada masa wabak wabak, boleh ditetapkan semasa peperiksaan rutin. Dia mendedahkan pakar pediatrik atau doktor ENT. Semasa pemeriksaan ruam sifat kelihatan dengan penyetempatan biasa. Juga mengambil kira bermusim dan kehadiran hubungan dengan pesakit.

Walau bagaimanapun, dalam kes-kes jarang berlaku, diagnosis agak sukar untuk ditetapkan. Sudah tentu, anda boleh menggunakan kaedah penyelidikan makmal, tetapi dalam kebanyakan klinik, kaedah yang diperlukan tidak tersedia.

Oleh itu, diagnosis dibuat hanya berdasarkan pemeriksaan dengan kehadiran gambaran yang jelas tentang penyakit itu dan mengikut pemerhatian kanak-kanak semasa penyakit itu.

Secara umumnya, analisis darah menunjukkan perubahan ciri-ciri proses keradangan, leukositosis dan ESR dipercepat.

Untuk menentukan dengan tepat agen penyebab yang digunakan kaedah diagnosis virologi dan serologi. Untuk mengesan virus menggunakan kaedah PCR, pembasuhan dan swab yang diperoleh dari nasofaring tidak lebih dari 5 hari dari permulaan penyakit diperlukan.

Kaedah serologi didasarkan pada pengesanan antibodi untuk enteroviruses. Ini memerlukan ujian darah ganda, diambil pada awal penyakit dan sekali lagi dengan selang 10 hingga 14 hari. Pertambahan empatfold dalam titer menunjukkan kehadiran enterovirus dalam badan.

Sekiranya terdapat aduan dan mana-mana penyimpangan dari organ dan sistem lain yang ditemui, kanak-kanak dihantar untuk berunding dengan pakar dengan profil yang sesuai atau untuk kaedah pemeriksaan tambahan.

Rawatan Angina Herpetic

Kebanyakan kanak-kanak dirawat di rumah untuk mencegah penyebaran jangkitan. Kanak-kanak di bawah umur satu tahun, dengan kursus yang teruk, dengan perkembangan komplikasi, orang kurang upaya dan kanak-kanak dengan penyakit kronik dimasukkan ke hospital tanpa gagal. Di bawah ini kita pertimbangkan arahan utama terapi herpangina.

Acara rejim

Untuk pemulihan yang cepat dan lengkap, anda mesti mengikuti beberapa cadangan, termasuk:

  • Pengasingan adalah prinsip asas merawat penyakit berjangkit. Selain itu, kanak-kanak itu mesti terpencil bukan sahaja dari pasukan, tetapi juga dari anak-anak lain yang tinggal di dalam keluarga, saudara dan saudari. Penebat berkualiti tinggi bermakna mempunyai bilik berasingan di mana kanak-kanak yang sihat tidak dibenarkan, penggunaan individu hidangan dan barang kebersihan. Dalam kebanyakan keluarga, ini mustahil.

Selepas pemulihan, lakukan pembersihan umum dengan pembasmian kuman.

  • rehat bedah diperlukan untuk tempoh penyakit yang teruk. Kanak-kanak, walaupun dengan suhu, sangat sukar untuk terus tidur. Tetapi sangat penting untuk tidak mendapatkan komplikasi. Cuba untuk menduduki kanak-kanak dengan sesuatu, berikan dia lebih banyak masa;
  • perhatian khusus harus dibayar kepada pemakanan kanak-kanak. Oleh kerana bayi mempunyai mulut yang sakit, perlu menghapuskan semua makanan yang boleh menyebabkan kerengsaan. Ini termasuk makanan masam, jeruk dan masin, serta makanan yang padat dan panas. Berikan makanan cecair atau separuh cecair anak anda hangat tetapi tidak panas.

Juga, kanak-kanak perlu minum lebih banyak. Adalah disyorkan untuk menggunakan pengkomersilan, minuman buah-buahan, teh herba dan air biasa dalam bentuk haba. Untuk tempoh ruam, tidak termasuk jus dan minuman berkarbonat, mereka boleh menjengkelkan.

Masalah khusus boleh timbul dengan penyusuan. Kerana ruam yang menyakitkan, bayi sering enggan makan dan minum, dan ini sangat berbahaya pada usia ini, kerana dehidrasi dengan cepat boleh berkembang. Dalam kes sedemikian, anda boleh memberi makan dan minum kanak-kanak selepas anestesia. Untuk tujuan ini, gel dengan kesan anestetik sesuai, atau anda boleh memberikan sirap anestetik di dalam, sebagai contoh, Nurofen.

Terapi ubat

Tiada rawatan khusus, jadi semua rawatan adalah bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala penyakit. Menetapkan dadah yang mempunyai aktiviti antiviral (contohnya, Arbidol). Menetapkan antibiotik untuk jangkitan virus tidak berkesan kerana mereka tidak bertindak terhadap virus. Antibiotik hanya digunakan dalam kes jangkitan bakteria.

Jangan ubat sendiri, hanya doktor yang dapat menentukan punca sebenar penyakit itu dan menetapkan rawatan yang sesuai. Rawatan yang tidak betul bukan sahaja membuang masa dan wang, tetapi juga ancaman tambahan terhadap kesihatan kanak-kanak.

  • Ejen hyposensitizing ditetapkan untuk melegakan bengkak dan kemerahan. Ini termasuk Suprastin, Loratadin, Tavegil. Mereka dipilih selaras dengan dos umur;
  • Untuk mengurangkan suhu, ubat antipiretik ditetapkan (paracetamol, ibuprofen), juga dengan dos umur;
  • Sebagai rawatan tempatan, rawatan rongga mulut dengan pelbagai agen antiseptik, analgesik dan penyembuhan digunakan.

Untuk mencegah kemasukan jangkitan sekunder, disyorkan untuk merawat rongga mulut dengan penyelesaian antiseptik. Kanak-kanak yang lebih tua yang boleh membilas mulut mereka sendiri harus melakukan ini setiap jam. Oleh kerana antiseptik menggunakan penyelesaian furatsilina, Miramistin, Chlorhexidine, pelbagai teh herba (calendula, chamomile, bijak). Pada kanak-kanak yang tidak tahu bagaimana untuk membilas mulut mereka, gunakan penyelesaian antiseptik dalam bentuk semburan. Selepas membilas dengan antiseptik, disarankan untuk merawat mukus dengan persediaan antivirus (Interferon, Viferon).

Derinat, ubat yang membuktikan dirinya berkesan dalam merawat penyakit yang menyebabkan keradangan dan kerosakan mukosa mulut, ditetapkan dalam terapi gabungan dengan antiseptik. Derinat merangsang sistem imun, meningkatkan aktiviti sel yang mampu mengiktiraf dan meneutralkan sel-sel yang dijangkiti virus.

Derinat juga mengaktifkan dan mempercepatkan proses penyembuhan, meningkatkan rintangan sel dan badan secara keseluruhan kepada kesan virus, bakteria dan agen-agen lain yang berjangkit. Di samping itu, ia mempunyai tindakan anti-reaksi, mengurangkan bengkak dan mengurangkan keradangan. Kelebihannya ialah Derinat boleh digunakan dari kelahiran yang sangat dan ia mempunyai keserasian yang baik dengan ubat lain.

Dalam rawatan heprangin, larutan Derinat digunakan untuk membilas. Pelbagai pembilas 4 - 6 kali pada siang hari.

Satu-satunya kelemahan adalah jumlah kecil ubat dalam satu botol. Ia berlangsung hanya sekali atau dua kali. Bilas diperlukan selama 5 - 10 hari. Memandangkan kos 250 dan lebih tinggi dalam pelbagai farmasi, ternyata rawatan itu tidak cukup murah.

Minyak buckthorn laut, Dexpanthenol, dan minyak rosehip digunakan untuk mempercepat penyembuhan.

Kesan yang baik memberikan penggunaan cara yang kompleks: Ingalipt, Holisal, Tantum Verde. Mereka mengejek, membasmi dan membungkus membran mukus yang terjejas, melindungi dari kerengsaan.

Fisioterapi

UFO juga digunakan untuk merangsang dan mempercepat penyembuhan. Kaedah ini hanya boleh digunakan semasa tempoh pemulihan, selepas mengalami keradangan akut. Dalam tempoh yang teruk, UFO dikontraindikasikan.

  • bersama-sama dengan rawatan am yang ditetapkan vitamin C dan kumpulan B. Jika kanak-kanak itu tidak alergi, anda boleh mengambil kompleks vitamin yang sesuai untuk umur;
  • dalam kes-kes imuniti terjejas, persediaan imunostimulasi ditetapkan. Mereka juga boleh diresepkan oleh pakar pediatrik, tetapi lebih baik untuk berunding dengan imunologi untuk mencari ubat yang tepat.

Prognosis untuk rawatan bermula pada masa dan pematuhan dengan semua cadangan adalah baik. Terdapat pemulihan sepenuhnya.

Komplikasi Angina Herpetic

Perkembangan komplikasi menunjukkan pencabulan sistem kekebalan tubuh atau rawatan yang salah dan lewat penyakit ini.

  1. Komplikasi sistem saraf. Ini termasuk kekalahan virus otak (ensefalitis) dan meninges (meningitis).
  2. Komplikasi jantung. Berlaku apabila virus menembusi tisu jantung, yang menyebabkan keradangan otot jantung (miokarditis).
  3. Komplikasi buah pinggang

Glomerulonephritis adalah komplikasi serius yang berlaku apabila virus memasuki tisu buah pinggang.

Semua komplikasi boleh menyebabkan kecacatan atau kematian, jadi semua kanak-kanak yang sakit dengan komplikasi dirawat di hospital.

Pencegahan

Vaksinasi terhadap jangkitan enterovirus belum dicipta.

Oleh itu, kaedah pencegahan utama adalah pengesanan dan pengasingan yang berpanjangan tepat pada masanya.

Untuk sakit dan bersentuhan dengan mereka, karantina diperkenalkan untuk tempoh dua minggu. Di institusi di mana kes-kes jangkitan telah didaftarkan, pembasmian kuman dijalankan. Hubungi kanak-kanak disuntik intramuskular dengan gamma globulin, bergantung kepada berat badan kanak-kanak. Selepas tempoh kuarantin tamat, anak-anak boleh berada di dalam pasukan lagi.

Semasa wabak jangkitan untuk pencegahan menggunakan cara yang sama seperti pencegahan SARS. Ubat antiviral ditetapkan. Sebagai contoh, Interferon intranasally (titis ke dalam hidung) dalam dos propylylactic.

Langkah pencegahan yang baik adalah berfungsi normal sistem imun kanak-kanak. Pembentukan imuniti yang baik harus ditangani sejak zaman kanak-kanak: untuk menjalani gaya hidup yang sihat, untuk merawat dan tidak memulakan penyakit dalam masa, untuk divaksinasi dan mengikuti semua cadangan pakar kanak-kanak.

Herpes sakit tekak, seperti mana-mana penyakit berjangkit, memerlukan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya untuk mencegah terjadinya komplikasi dan penyebaran jangkitan. Sekiranya anda mendapati sebarang gejala pada anak anda, jangan ubat sendiri, dapatkan nasihat doktor. Penyakit ini biasanya dirawat oleh doktor ENT. Sekiranya tiada doktor sedemikian, hubungi pakar pediatrik anda.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis