Asma bronkial

Asma bronkial adalah penyakit saluran pernafasan, kronik, tidak berjangkit. Serangan asma kerap berkembang selepas pendahuluan dan dicirikan oleh penyedutan yang singkat, tajam dan bernafas panjang. Biasanya ia disertai oleh batuk dengan dahak likat dan raster bersiul kuat. Kaedah diagnostik termasuk penilaian spirometri, pengukuran aliran puncak, ujian alahan, ujian darah klinikal dan imunologi. Aerosol beta-adrenomimetics, m-anticholinergics, ASIT digunakan dalam rawatan, glucocorticosteroids digunakan dalam bentuk penyakit yang teruk.

Asma bronkial

Selama dua dekad yang lalu, kejadian asma bronkial (BA) telah meningkat, dan hari ini terdapat kira-kira 300 juta pesakit asma di dunia. Ini adalah salah satu penyakit kronik yang paling biasa, yang memberi kesan kepada semua orang, tanpa mengira jantina dan umur. Kematian di kalangan pesakit dengan asma bronkial agak tinggi. Hakikat bahawa sejak dua puluh tahun yang lalu, kejadian asma bronkial pada anak-anak terus berkembang menjadikan asma bronkial bukan hanya penyakit, tetapi masalah sosial, yang mana maksimum daya diarahkan. Walaupun kerumitan, asma bronkus bertindak balas dengan baik untuk rawatan, berkat yang mungkin untuk mencapai remisi yang stabil dan berpanjangan. Kawalan yang berterusan terhadap keadaannya membolehkan pesakit untuk sepenuhnya menghalang serangan serangan mati-matian, mengurangkan atau menghapuskan penggunaan ubat-ubatan untuk melegakan serangan, dan juga menjalani gaya hidup yang aktif. Ini membantu mengekalkan fungsi paru-paru dan menghapuskan sepenuhnya komplikasi.

Sebabnya

Faktor pencetus yang paling berbahaya untuk perkembangan asma bronkial adalah alergen eksogen, ujian makmal yang mengesahkan sensitiviti yang tinggi dalam pesakit dengan asma dan pada individu yang berisiko. Alergen yang paling biasa adalah alergen isi rumah - habuk rumah dan buku, makanan untuk ikan akuarium dan haiwan haiwan, alergen asal tumbuhan dan alergen makanan, yang juga dipanggil berkhasiat. Dalam 20-40% pesakit dengan asma bronkial, tindak balas yang sama terhadap ubat-ubatan dikesan, dan dalam 2% penyakit itu disebabkan oleh kerja-kerja berbahaya, atau, misalnya, di kedai-kedai parfum.

Faktor berjangkit juga merupakan pautan penting dalam etiopathogenesis asma bronkial, kerana mikroorganisma dan produk metabolik mereka boleh bertindak sebagai alergen, menyebabkan kepekaan badan. Di samping itu, hubungan berterusan dengan jangkitan menyokong proses keradangan pokok bronkial dalam fasa aktif, yang meningkatkan kepekaan badan kepada alergen eksogen. Apa yang disebut alergen haptenic, iaitu, alergen struktur bukan protein, masuk ke tubuh manusia dan mengikatnya dengan protein juga menimbulkan serangan alahan dan meningkatkan kemungkinan asma. Faktor seperti hipotermia, keturunan yang dibebankan dan keadaan tertekan juga menduduki salah satu tempat yang paling penting dalam etiologi asma.

Patogenesis

Proses radang kronik di organ pernafasan membawa kepada hiperaktif mereka, akibat daripada hubungan dengan alergen atau perengsa, obstruksi bronkus serta-merta berkembang, yang menghadkan kadar aliran udara dan menyebabkan sesak nafas. Serangan asma diperhatikan dengan kekerapan yang berbeza, tetapi walaupun dalam peringkat remisi, proses radang di saluran pernafasan kekal. Di tengah-tengah pelanggaran aliran udara, dalam asma bronkial adalah komponen-komponen berikut: halangan saluran udara akibat kekejangan otot licin bronkus atau disebabkan pembengkakan membran mukus mereka; oklusi bronkial dengan rembesan kelenjar submucous saluran pernafasan disebabkan oleh hiperfungsi mereka; penggantian tisu otot bronkus oleh penyambung semasa penyakit jangka panjang, kerana terdapat perubahan sclerosis di dinding bronkus.

Asas perubahan dalam bronkus adalah pemekaan badan apabila antibodi dihasilkan semasa tindak balas alergi jenis segera yang berlaku dalam bentuk anafilaksis, dan apabila bertemu kembali dengan alergen, histamin dikeluarkan dengan serta-merta, yang menyebabkan edema membran mukosa dan hiperekresi kelenjar. Reaksi reaksi alahan dan tindak balas alahan terhadap kekebalan imun meneruskan cara yang sama, tetapi dengan gejala yang kurang jelas. Satu peningkatan jumlah ion kalsium dalam darah manusia baru-baru ini juga dianggap sebagai faktor predisposisi, kerana kelebihan kalsium dapat menimbulkan kekejangan, termasuk kekejangan otot bronkus.

Dalam kajian autopsi si mati semasa serangan sesak nafas, ada halangan lengkap atau separa bronkus dengan lendir tebal likat dan pengembangan emphysematous paru-paru kerana kesukaran untuk menghembuskan nafas. Mikroskopi tisu sering mempunyai gambar yang sama - ia adalah lapisan otot yang tebal, kelenjar bronkial hipertropi, dinding penyusupan bronkial dengan desquamation epitel.

Pengkelasan

BA dibahagikan dengan etiologi, keparahan, tahap kawalan, dan parameter lain. Asal-usul, alergi (termasuk BA profesional), bukan alahan (termasuk aspirin BA), asma bronkial yang tidak ditentukan, dicerap. Bentuk-bentuk berikut BA dibezakan dengan keterukan:

1. Berselang (episodic). Gejala berlaku kurang daripada sekali seminggu, ketakutan jarang berlaku dan pendek.
2. Terus (aliran berterusan). Dibahagikan kepada 3 darjah:

• gejala ringan berlaku dari 1 kali seminggu ke 1 kali sebulan
• purata - kekerapan serangan setiap hari
• teruk - gejala berterusan hampir sentiasa.

Semasa asma, pembesaran dan remisi (tidak stabil atau stabil) dibezakan. Setakat yang mungkin, kawalan ke atas pristyami BA boleh dikawal, dikawal sebahagian dan tidak terkawal. Diagnosis penuh pesakit dengan asma termasuk semua ciri-ciri di atas. Sebagai contoh, "Asma bronkial daripada asal tidak alahan, terkejut, terkawal, dalam tahap remisi stabil."

Gejala asma bronkial

Serangan asma dalam asma bronkial dibahagikan kepada tiga tempoh: tempoh prekursor, tempoh ketinggian dan tempoh pembangunan terbalik. prekursor tempoh yang paling ketara pada pesakit dengan sifat berjangkit alahan asma, ternyata reaksi vasomotor organ hidung (pelepasan sedalam-dalamnya berair, tidak berhenti-henti bersin). Tempoh kedua (ia boleh bermula secara tiba-tiba) dicirikan oleh perasaan sesak di dada, yang tidak membenarkan pernafasan bebas. Menyedut menjadi tajam dan pendek, dan menghembus nafas panjang adalah panjang dan bising. Pernafasan disertai dengan nafas yang bersiul kuat, batuk dengan lendir expectorant yang likat dan likat muncul, yang menjadikan aritmik pernafasan.

Semasa serangan, kedudukan pesakit dipaksa, biasanya dia cuba untuk mengambil kedudukan duduk dengan badan membongkok ke hadapan, dan mencari titik sokongan atau berehat dengan siku pada lututnya. Wajah menjadi bengkak, dan semasa pernafasan, urat leher membengkak. Bergantung pada keparahan serangan, seseorang dapat memerhatikan penglibatan otot-otot, yang membantu mengatasi rintangan pada menghembus nafas. Dalam tempoh pembangunan terbalik, pemecahan dahak beransur-ansur bermula, bilangan pengedaran berkurangan, dan serangan tersedak secara beransur-ansur hilang.

Manifestasi di mana anda boleh mengesyaki kehadiran asma bronkial.

• bernafas bersiul tinggi ketika menghembuskan nafas, terutama pada kanak-kanak.
• berulang-ulang bernafas, kesukaran bernafas, sesak dada dan batuk, lebih teruk pada waktu malam.
• musiman kemerosotan kesihatan oleh organ-organ pernafasan
• kehadiran ekzema, penyakit alahan dalam sejarah.
• semakin teruk atau berlakunya gejala semasa hubungan dengan alergen, mengambil ubat-ubatan, hubungi asap, dengan perubahan secara tiba-tiba dalam suhu ambien, jangkitan pernafasan akut, senaman fizikal dan tekanan emosi.
• selsema kerap "turun" di saluran pernafasan yang lebih rendah.
• peningkatan selepas mengambil antihistamin dan ubat anti-asma.

Komplikasi

Bergantung kepada tahap dan intensiti serangan asma bronkial sesak nafas boleh rumit oleh emfisema paru-paru dan penambahan berikutnya kegagalan cardiopulmonary sekunder. Berlebihan beta-agonis, atau penurunan pesat dalam dos kortikosteroid, dan juga hubungan dengan dos besar alergen boleh membawa kepada status asthmaticus apabila serangan asma datang satu demi satu, dan mereka adalah hampir mustahil untuk berhenti. Status Asthma boleh membawa maut.

Diagnostik

Diagnosis ini biasanya dibuat oleh seorang ahli pulmonologi oleh seorang doktor berdasarkan aduan dan kehadiran gejala ciri. Semua kaedah penyelidikan lain bertujuan untuk menentukan keparahan dan etiologi penyakit. Semasa perkusi, bunyi itu jelas berkotak kerana udara hyper-paru-paru, pergerakan paru-paru sangat terhad, dan sempadan mereka beralih ke bawah. Auscultation of the paru-paru mendengarkan pernafasan vesikular, lemah dengan pernafasan yang berpanjangan dan dengan sejumlah besar mengeringkan kering. Oleh sebab peningkatan jumlah paru-paru, titik keburukan jantung yang mutlak berkurangan, bunyi jantung yang terengah-engah dengan aksen nada kedua pada arteri pulmonari. Daripada kajian instrumental yang dijalankan:

• Spirometry Spirography membantu menilai tahap halangan bronkial, menentukan variabiliti dan kebolehulangan halangan, serta mengesahkan diagnosis. Dengan BA, pernafasan paksa selepas terhidu dengan bronkodilator dalam 1 saat meningkat sebanyak 12% (200 ml) atau lebih. Tetapi bagi maklumat yang lebih tepat, spirometri perlu dilakukan beberapa kali.
• Flowmetry puncak. Pengukuran aktiviti ekspirasi puncak (PSV) membolehkan anda memantau keadaan pesakit, membandingkan prestasi dengan yang diperoleh sebelumnya. Peningkatan PSV selepas penyedutan bronkodilator sebanyak 20% atau lebih dari PSV sebelum penyedutan jelas menunjukkan kehadiran asma.

Diagnostik tambahan termasuk ujian dengan alergen, ECG, bronkoskopi dan radiografi paru-paru. Ujian darah makmal adalah penting dalam mengesahkan sifat asma asma bronkial, serta untuk memantau keberkesanan rawatan.

• Ujian darah. Perubahan dalam KLA - eosinofilia dan sedikit peningkatan dalam ESR - hanya ditentukan dalam tempoh pemisahan. Penilaian komposisi gas darah diperlukan semasa serangan untuk menilai keparahan DN. Analisis biokimia darah bukanlah kaedah diagnostik utama, kerana perubahan adalah bersifat umum dan kajian serupa dilantik untuk memantau keadaan pesakit semasa keterpurukan.
• Analisis am sputum. Apabila mikroskop kahak boleh mengesan sejumlah besar eosinofil, kristal Charcot-Leyden (kristal telus berkilat dibentuk selepas kemusnahan eosinofil dan mempunyai bentuk rhombi atau octahedra) Kurshmana helix (terbentuk disebabkan pengecutan kecil bronkial spastik dan kelihatan seperti acuan lendir telus dalam bentuk spiral). Leukosit neutral boleh ditemui pada pesakit dengan asma bronkus yang bergantung kepada infeksi pada peringkat keradangan yang aktif. Pembebasan badan Creole semasa serangan juga diperhatikan - ini adalah pembentukan bulat yang terdiri daripada sel epitelium.
• Kajian mengenai status imun. Dalam asma bronkial, bilangan dan aktiviti penindas T menurun dengan ketara, dan bilangan imunoglobulin dalam darah meningkat. Penggunaan ujian untuk menentukan jumlah imunoglobulin E adalah penting jika tidak dapat menjalankan ujian alergi.

Rawatan asma bronkial

Oleh kerana asma bronkial adalah penyakit kronik, tanpa mengira kekerapan serangan, titik asas dalam rawatan adalah untuk mengelakkan hubungan dengan alergen yang mungkin, pematuhan diet penghapusan dan pekerjaan rasional. Sekiranya mungkin untuk mengenal pasti alergen, maka terapi hyposensitizing tertentu membantu mengurangkan tindak balas tubuh terhadapnya.

Untuk melegakan serangan asma, beta-adrenomimetics digunakan dalam bentuk aerosol untuk dengan cepat meningkatkan lumen bronkial dan meningkatkan aliran keluar sputum. Ini adalah fenoterol hydrobromide, salbutamol, orciprenaline. Dos dalam setiap kes dipilih secara individu. Ia juga baik untuk menghentikan serangan dadah kumpulan m-cholinolytic - aerosol ipratropium bromida dan gabungannya dengan fenoterol.

Derivatif Xanthine sangat popular di kalangan pesakit dengan asma bronkial. Mereka ditetapkan untuk mencegah serangan sesak nafas dalam bentuk tablet tindakan yang berpanjangan. Dalam beberapa tahun yang lalu, ubat-ubatan yang menghalang degranulasi sel mast, mempunyai kesan positif dalam rawatan asma bronkial. Ini adalah ketotifen, sodium cromoglycate dan antagonis ion kalsium.

Dalam rawatan asma yang teruk menyambung terapi hormon, hampir satu perempat daripada pesakit yang memerlukan glucocorticosteroid, prednisolone 15-20 mg diambil pada waktu pagi bersama-sama dengan antasid, yang melindungi mukosa gastrik. Di hospital, ubat-ubatan hormon boleh diresepkan dalam bentuk suntikan. Keistimewaan rawatan asma bronkial adalah bahawa ia adalah perlu untuk menggunakan ubat-ubatan dalam dos berkesan minimum dan untuk mencapai pengurangan dos yang lebih besar. Untuk pelepasan dahak yang lebih baik, ubat ekspektoran dan mucolytic ditunjukkan.

Prognosis dan pencegahan

Untuk asma terdiri daripada seli exacerbations dan remisi, apabila pengesanan awal boleh mencapai remisi jangka panjang yang mampan dan, prognosis bergantung kepada sejauh manakah pesakit mengenai kesihatan mereka dan mematuhi arahan doktor. Paling penting ialah pencegahan asma bronkial, yang terdiri daripada pemulihan penyakit utama jangkitan kronik, perjuangan terhadap merokok, dan juga untuk mengurangkan hubungan dengan alergen. Ini amat penting bagi mereka yang berisiko atau membebankan keturunan.

Asma bronkial

Maklumat am

Penyakit ini biasanya bermula pada usia muda. Kira-kira 50% kanak-kanak dengan rawatan yang betul menghilangkan asma oleh orang dewasa.

Punca Asma

Asma disebabkan oleh hipersensitif kepada rangsangan. Asma boleh dikaitkan dengan kedua-dua kecenderungan keturunan dan faktor persekitaran (termasuk faktor alergi atau jangkitan saluran pernafasan yang kerap).

Serangan asma boleh disebabkan oleh:

- alergen: rambut haiwan, habuk, makanan, tungau, debunga, spora;
- jangkitan virus dan bakteria: bronkitis, selesema, selesema, sinusitis;
- perengsa alam sekitar: asap ekzos, semburan, minyak wangi, asap tembakau;
- ubat-ubatan seperti asid acetylsalicylic dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid. Jika anda mempunyai "asma aspirin," anda harus mengelakkan mengambil asid asetilsalicylic dan ubat anti-radang nonsteroid, terutamanya kerana asma jenis ini boleh menjadi sangat parah dan kejang berlaku dengan cepat;
- tekanan: kebimbangan, ketakutan;
- senaman fizikal yang sengit, terutama di bilik sejuk.

Gejala asma

Walaupun asma adalah penyakit biasa, simptomnya boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Kebanyakan pesakit mengalami gejala pertama pada usia awal: kira-kira separuh pesakit di bawah umur 10 tahun dan kira-kira satu pertiga hingga 40 tahun. Walau bagaimanapun, asma boleh berlaku pada setiap orang di mana-mana umur.

Asma boleh mempunyai tahap keparahan dan kekerapan yang berlebihan. Gejala-gejala asma boleh berbeza: dari sedikit kesukaran bernafas, berdehit dan batuk kepada sesak nafas, sesak dada dan serangan sesak nafas.

Apabila batuk, yang disertai oleh mengi atau kesukaran bernafas perlu berunding dengan doktor. Sekiranya diagnosis telah dibuat, tetapi pesakit perlu menggunakan alat sedut lebih kerap daripada yang ditetapkan, anda harus menghubungi doktor anda.

Sekiranya gejala meningkat atau tidak hilang dalam masa 24-48 jam, rawatan perubatan kecemasan dan kemasukan ke hospital mungkin diperlukan. Sekiranya pesakit mula mati-matian, ucapan sukar, maka anda perlu segera menghubungi ambulans.

Komplikasi asma

- pneumothorax (udara memasuki rongga pleura)
- kegagalan pernafasan akut
- gangguan emphysematous paru-paru

Apa yang boleh anda lakukan

Pertama sekali, anda perlu berunding dengan doktor anda, diperiksa dan menerima terapi dan cadangan yang diperlukan.

Adalah penting bahawa seseorang yang menderita asma dan keluarganya mempunyai maklumat yang paling banyak tentang asma daripada sumber yang diakui dan diiktiraf.
Anda mesti mempunyai pelan rawatan. Anda mesti tahu gejala serangan asma, adalah wajar untuk mendapatkan arahan bertulis tentang apa yang perlu dilakukan dalam keadaan kecemasan. Catat semua ubat, sawan, petunjuk, reaksi terhadap dadah.
Anda perlu tahu apa ubat-ubatan, kapan dan dalam jumlah yang anda perlu ambil. Ia juga perlu mengetahui apa kesan sampingan dan bagaimana untuk mengurangkan manifestasi mereka. Ikuti semua arahan dengan teliti. Belajar menggunakan alat sedut dengan betul. Pastikan anda sentiasa mempunyai semua persediaan yang diperlukan. Sekiranya anda diberi ubat baru untuk asma, mintalah doktor atau ahli farmasi untuk menyemak interaksi ubat mereka dengan ubat-ubatan yang sedang diambil.

Catat gejala dan tanda-tanda anda setiap hari untuk mengurangkan kekerapan dan melegakan serangan asma.

Kenal pasti semua kemungkinan faktor yang mempengaruhi keadaan anda dan menyerang serangan. Nota anda akan membantu anda menentukan faktor-faktor tersebut. Jika faktor haiwan dan debu adalah antara faktor, ambil langkah untuk menghilangkannya dari rumah anda. Elakkan asap rokok dan asap ekzos.

Semasa serangan asma, ikuti rancangan tindakan yang telah ditetapkan. Tetap tenang, tarik nafas beberapa kali dan gunakan alat sedut. Selepas simptom pertama muncul serangan, ambil tindakan segera. Pada fasa awal, ia akan mengambil kurang ubat dan masa untuk menghentikan serangan.

Selamat tinggal. Anda perlu mengawal asma anda supaya anda boleh bermain sukan.

Pastikan ada orang lain di dalam keluarga anda selain anda yang mengetahui di mana ubat-ubatan yang diperlukan, bagaimana, dalam apa jua kuantiti dan urutan apa yang perlu diambil dan apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku kecemasan.

Lawati doktor anda dengan kerap untuk menguji dan menilai keadaan anda.

Apa yang boleh dilakukan oleh doktor

Untuk menjalankan kajian dan pilih terapi: bronkodilator dalam bentuk aerosol atau inhaler, jika perlu, menetapkan steroid dalam bentuk inhaler dan / atau di dalamnya.
Rawatan rawatan antibiotik untuk jangkitan yang disertakan.

Mengajar anda menggunakan peranti (pelbagai jenis inhaler dan nebulizer) untuk mendapatkan manfaat yang paling banyak dari mereka.

Pencegahan asma

Tahu apa faktor yang boleh mencetuskan serangan asma. Jika boleh, elakkan faktor ini. Pastikan rumah anda bersih dan elakkan sebarang alergen: debu, bulu binatang, tungau, dll. Elakkan asap rokok, asap ekzos, dan lain-lain Berhenti merokok jika anda merokok. Ambil ubat-ubatan yang ditetapkan untuk mengurangkan kekerapan serangan.

Latihan untuk memperbaiki keadaan jantung dan paru-paru.

Asma bronkial - gejala dan rawatan

Alahan, pengalaman 10 tahun

Dihantar pada 6 Disember 2017

Kandungannya

Apakah asma bronkus? Penyebab, diagnosis dan kaedah rawatan akan dibincangkan dalam artikel oleh Dr. A. L. Sergeev, alergi dengan pengalaman selama 10 tahun.

Definisi penyakit ini. Punca penyakit

Asma bronkial (BA) adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan kronik saluran pernafasan, gejala pernafasan (mengi, sesak nafas, kesesakan dada dan batuk), yang bervariasi dalam masa dan intensiti serta nyata dengan halangan saluran udara yang berubah-ubah. [1]

BA mengambil kedudukan utama dalam prevalensi di kalangan penduduk. Menurut statistik, dalam 15 tahun terdapat dua kali ganda bilangan kes patologi ini.

Menurut anggaran WHO, hari ini, BA menyakitkan kira-kira 235 juta orang, dan menjelang 2025, peningkatan kepada 400 juta orang di dunia dijangka. Oleh itu, dalam kajian fasa 3 (ISSAC), peningkatan dalam kejadian asma global pada kanak-kanak berumur 6-7 tahun (11.1-11.6%), di kalangan remaja 13-14 tahun (13.2-13, 7%). [2] [3]

Penampilan dan perkembangan BA dipengaruhi oleh beberapa sebab.

Sebab dalaman:

1. jantina (pada awal kanak-kanak, kanak-kanak lelaki kebanyakannya sakit, kanak-kanak perempuan selepas 12 tahun);

2. kecenderungan keturunan untuk atopy;

3. kecenderungan keturunan untuk hiperreaktiviti bronkial;

Syarat luaran:

1. alergen:

• alergen tidak berjangkit: isi rumah, serbuk sari, epidermis; alergen kulat;
• alergen yang berjangkit (virus, bakteria);

2. jangkitan saluran pernafasan. [4]

Gejala asma bronkial

Gejala ciri asma yang kebanyakan pesakit mengadu termasuk:

• batuk dan ketegangan dada;
• dyspnea expiratory;
• mengi.

Manifestasi BA berubah dalam keparahan mereka, kekerapan kejadian, dan bergantung kepada hubungan dengan pelbagai alergen dan faktor pencetus lain. Mereka juga bergantung kepada rawatan anti-asma yang dipilih, bilangan dan keterukan penyakit bersamaan. Selalunya, gejala-gejala asma mengganggu anda pada waktu malam atau pada waktu pagi, serta selepas latihan fizikal, yang membawa kepada penurunan aktiviti fizikal pesakit. Perubahan keradangan pada pokok bronkial dan hiperreaktiviti jalan raya adalah tanda-tanda patofisiologi utama asma. [5]

Mekanisme yang menyebabkan simptom utama BA [5]

Patogenesis asma bronkial

Patogenesis asma bronkial boleh digambarkan sebagai rajah:

Klasifikasi dan peringkat perkembangan asma

Hari ini terdapat sejumlah besar klasifikasi BA. Berikut adalah yang utama, mereka membantu dalam memahami sebab-sebab dan perlu untuk statistik. Di samping itu, pendekatan moden terhadap rawatan asma, sebagai peruntukan fenotipe asma, dibentangkan. [1] [6]

Klasifikasi asma oleh sebab perkembangan

Klasifikasi BA berikut digunakan di Rusia:

Klasifikasi BA (ICD-10)

Perhatian keutamaan kini diberikan kepada ubat yang diperibadikan, yang pada masa ini tidak mempunyai keupayaan untuk mencipta produk perubatan individu dan kaedah pemeriksaan atau mencegah perkembangan penyakit untuk pesakit tertentu, tetapi telah dicadangkan untuk membezakan kategori tertentu. Subkumpulan pesakit ini dipanggil fenotipe BA, yang dicirikan oleh ciri-ciri dalam penyebab, perkembangan, kaedah pemeriksaan dan terapi. [1] [8]

Pada masa ini terdapat bentuk fenotip berikut BA:

1. BA alahan. Jenis ini tidak sukar untuk didiagnosis - debut penyakit itu jatuh pada usia kanak-kanak, dikaitkan dengan sejarah alergi yang terbeban. Sebagai peraturan, saudara-saudara juga mempunyai manifestasi pernafasan atau kulit alahan. Orang yang mempunyai asma jenis ini mempunyai keradangan imunologi dalam pokok bronkial. Berkesan merawat pesakit dengan BA jenis ini dengan kortikosteroid tempatan (GCS).
2. BA bukan alergi. Orang dewasa kebanyakannya sakit dengan BA jenis ini, tidak ada patologi alahan dalam sejarah, keturunan alergi tidak dibebani. Sifat perubahan radang dalam bronkus kategori ini adalah neutrophilic-eosinophilic, granulocyte ringan, atau gabungan bentuk-bentuk ini. IGCC bekerja dengan buruk dalam rawatan jenis BA ini.
3. Asma dengan penyempitan saluran udara berterusan. Terdapat sekumpulan pesakit yang memulakan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam bronkus, sebagai peraturan, ini adalah orang yang mempunyai gejala asma yang tidak terkawal. Perubahan dalam pokok bronkial dicirikan oleh penstrukturan semula dinding bronkus. Terapi data pesakit adalah kompleks dan memerlukan perhatian yang mendalam.
4. Asma dengan permulaan yang lewat. Kebanyakan pesakit, kebanyakan wanita, mengalami asma pada tahun-tahun lanjut. Kategori pesakit ini memerlukan pelantikan kepekatan tinggi kortikosteroid yang dihirup atau menjadi hampir tahan terhadap terapi asas.
5. Asma digabungkan dengan berat badan berlebihan. Jenis ini mengambil berat bahawa kategori orang yang mempunyai berat badan berlebihan dan asma mengalami serangan yang teruk dan batuk yang lebih teruk, sentiasa ada sesak nafas, dan perubahan dalam bronkus dicirikan oleh keradangan alahan yang sederhana. Rawatan pesakit ini bermula dengan pembetulan keabnormalan endokrinologi dan terapi diet.

Komplikasi asma bronkial

Jika anda tidak membuat diagnosis asma bronkial dalam masa dan tidak memilih terapi yang akan membolehkan anda mengawal perjalanan penyakit, komplikasi mungkin timbul:

1. jantung pulmonari, sehingga kegagalan jantung akut;
2. emfisema dan fibrosis pulmonari pulmonari, kegagalan pernafasan;
3. atelectasis paru-paru;
4. intisit, emfisema subkutan;
5. pneumothorax spontan;
6. gangguan endokrin;
7. gangguan neurologi.

Diagnosis asma

Asma bronkial adalah diagnosis klinikal yang ditubuhkan oleh doktor, dengan mengambil kira aduan, ciri-ciri anamnestic pesakit, kaedah diagnostik berfungsi dengan mengambil kira tahap kebolehterkahan halangan bronkial, pemeriksaan khas untuk kehadiran alergopatologi dan diagnosis pembezaan dengan penyakit lain dengan aduan yang sama. Kemunculan perkembangan penyakit ini paling sering berlaku pada usia 6 tahun, kurang kerap selepas 12 tahun. Tetapi penampilannya mungkin di kemudian hari. [9] Pesakit mengadu episod sesak nafas pada waktu malam, semasa waktu pagi, atau mereka mengaitkan aduan dengan beban emosi dan kadang-kadang fizikal. Gejala-gejala ini digabungkan dengan kesukaran bernafas, dengan gangguan nafas, dada whistles, batuk berulang dengan sedikit sputum. Gejala-gejala ini boleh dihentikan sendiri atau menggunakan ubat bronkodilator ubat. Ia perlu mengaitkan tanda-tanda asma selepas berinteraksi dengan bahan-bahan alergenik, bermulanya bermulanya gejala, hubungan dengan tanda-tanda rhinitis klinikal, kehadiran penyakit atopik atau masalah asma dalam sejarah.

Jika anda mengesyaki diagnosis asma perlu bertanya:

1. Adakah anda merasa cacat dalam paru-paru anda?
2. Adakah batuk pada waktu malam?
3. Bagaimana anda memindahkan latihan?
4. Adakah anda bimbang tentang berat badan di belakang sternum, batuk selepas berada di bilik berdebu, bersentuhan dengan rambut haiwan, pada musim bunga dan musim panas?
5. Pernahkah anda perasan bahawa anda telah sakit lebih kerap selama lebih dari dua minggu, dan penyakit ini sering diiringi oleh batuk dan sesak nafas?

Kaedah diagnosis spesifik

1. Penilaian fungsi paru-paru dan tahap pemulihan penyempitan bronkial

• Spirometry adalah kaedah asas dan mudah untuk mengkaji keparahan dan pemulangan obstruksi bronkus, juga digunakan untuk penilaian asma berikutnya. Apabila menjalankan FER, mungkin untuk mengenal pasti jenis perubahan dalam respirasi bronkial (obstruktif, ketat, bercampur), untuk menilai tahap keterukan keadaan. Untuk diagnosis yang tepat tentang pemulihan penyempitan bronkial, sampel dengan ubat bronkodilator boleh digunakan. Ujian positif yang diterima umum ialah peningkatan FEV1 ≥12%. Jenis bronkodilator berikut digunakan: β2-agonis kesan cepat (salbutamol, fenoterol, terbutaline) dengan mengawal respon selama 14 minit. Ujian positif menunjukkan kebalikan dari nilai-nilai pelanggaran dalam asma. [9]
• Flowmetry puncak. Selalunya digunakan untuk mengukur kadar aliran ekspirasi puncak menggunakan alat mudah khas - meter aliran puncak. Ia perlu menjelaskan kepada pesakit bagaimana mengukur PSV pada waktu pagi (sebelum menggunakan ubat); dalam kes ini, kita mengukur nilai terendah HRP. Pengukuran HRP mesti dilakukan pada waktu petang, ia akan menjadi tahap tertinggi HRP. Perbezaan pada hari PSV dipanggil amplitud PSV. Penstabilan PSV perlu dilakukan selama 2-3 minggu. Kajian ini menilai PSV dalam keadaan rumah dan kerja, yang membolehkan menentukan faktor luaran mempengaruhi kesejahteraan pesakit (alergen, faktor pekerjaan, aktiviti fizikal, tekanan, dan pemicu lain). [10]
• Penentuan hiperreaktiviti bronkial. Kehadiran hyperreactivity bronkial dianggap sebagai kriteria penting untuk membuat diagnosis AD. Kaedah yang paling banyak digunakan untuk kajian hipersensitiviti bronkus kini adalah ujian bronchoconstrictor dengan bahan aktif biologi (methacholine, histamine), serta aktiviti fizikal. Penilaian penunjuk penyelidikan dianggarkan oleh perubahan dalam FEV1. Dengan penurunan OVF1 sebanyak lebih daripada 20% (daripada angka asal), ujian itu boleh dianggap positif. [8]

2. Alergi. Ini menunjukkan ujian alergi pada kulit, provokator ujian dengan beberapa jenis alergen, ujian makmal untuk mengenal pasti antibodi IgE tertentu. Ujian kulit adalah yang paling biasa, kerana ini adalah teknik mudah untuk melakukan teknik, dipercayai tepat dan selamat untuk pesakit.

2.1. Terdapat jenis ujian alergi kulit berikut mengenai teknik pelaksanaan:

• ujian alahan scarifikasi;
• ujian prick (ujian prick);
• ujian intracutaneous;
• ujian permohonan

Untuk menjalankan ujian kulit, data dari riwayat perubatan pesakit diperlukan, menunjukkan hubungan yang jelas di antara aduan dan hubungan dengan alergen atau kumpulan mereka dalam patogenesis penyakit, sejenis tindak balas alergi bergantung kepada IgE.

Ujian kulit tidak dilakukan dalam kes:

• pemburukan penyakit alah;
• penyakit akut atau bakteria akut (ARVI, nasopharyngitis, bronkitis, dll);
• asma yang teruk, aliran tidak terkawal (FEV1 [10]

2.2. Ujian penyedutan provokatif. Pakar dari Persatuan Pernafasan Eropah mengesyorkan menjalankan kajian ini. Sebelum kajian, spirometri dilakukan, dan jika tahap FEV1 tidak berada di bawah 70% daripada norma, pesakit dibenarkan untuk provokasi. Sebuah nebulizer digunakan, dengan bantuan yang mana mungkin untuk menyampaikan dosis tertentu jet alergen, dan pesakit membuat beberapa penyedutan dengan pencairan tertentu alergen di bawah pengawasan berterusan alergis. Selepas setiap penyedutan, keputusan akan dinilai selepas 10 minit tiga kali. Ujian ini dianggap sebagai positif dengan penurunan FEV1 sebanyak 20% dan lebih daripada petunjuk awal.

2.3. Kaedah diagnosis makmal. Diagnosis di makmal adalah kaedah bukan arus perdana. Ia dilakukan jika kajian lain diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Petunjuk utama untuk pelantikan diagnostik makmal adalah:

• umur sehingga 3 tahun;
• sejarah tindak balas alahan yang teruk terhadap pemeriksaan kulit;
• penyakit mendasar adalah teruk, dengan hampir tiada tempoh remisi;
• diagnosis pembezaan antara jenis reaksi alergi yang diiktiraf oleh IgE dan bukan IgE;
• pemburukan penyakit kulit atau ciri-ciri struktur kulit;
• memerlukan pengambilan antihistamin dan glucocorticosteroids yang berterusan;
• alahan polyvalent;
• Keputusan palsu diperoleh semasa ujian kulit;
• keengganan pesakit dari ujian kulit;
• Keputusan ujian kulit tidak bertepatan dengan data klinikal.

Di makmal, kaedah berikut digunakan untuk menentukan total dan spesifik IgE - radioisotope, chemiluminescent dan immunoassay enzim.

Pendekatan terbaru untuk diagnosis penyakit alahan pada masa ini adalah pemeriksaan alahan molekul. Ia membantu untuk mendiagnosis lebih tepat, mengira ramalan penyakit. Untuk diagnosis, penting untuk mempertimbangkan nuansa berikut:

1. perbezaan antara pemekaan sebenar dan tindakbalas salib pada pesakit dengan polyallergy (apabila terdapat kepelbagaian yang luas);
2. mengurangkan risiko tindak balas sistemik yang teruk semasa ujian alergi, yang meningkatkan pematuhan pesakit;
3. penentuan tepat terhadap subjenis alahan untuk imunoterapi khusus alergen (ASIT);
4. Teknologi cip yang paling biasa adalah Immuna Fusion Allergen Chip (ISAC). Ini adalah platform yang paling lengkap, yang merangkumi lebih daripada 100 molekul alergen dalam satu kajian.

Rawatan asma bronkial

Hari ini, malangnya, ubat moden tidak dapat menyembuhkan pesakit asma bronkial, tetapi semua usaha dikurangkan untuk mewujudkan terapi dengan pemeliharaan kualiti hidup pesakit. Sebaiknya, dengan BA dikawal, gejala penyakit tidak hadir, petunjuk spirometri harus tetap normal, dan tidak ada tanda-tanda perubahan patologi pada bahagian paru-paru yang lebih rendah. [1]

Cadangan Eropah mencadangkan pendekatan langkah demi langkah untuk rawatan:

BA pharmacotherapy boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

1. Ubat keadaan
2. Dadah Tetap

Persediaan untuk melegakan serangan adalah seperti berikut:

1. β-adrenomimetics bertindak pendek;
2. ubat antikolinergik;
3. ubat gabungan;
4. theophylline.

Untuk ubat-ubatan untuk terapi penyelenggaraan termasuk:

1. menyedut dan glukokortikosteroid sistemik;
2. gabungan gabungan β2-agonis dan GCS;
3. theophylline yang bertindak panjang;
4. persediaan anti-leukotriena;
5. antibodi kepada immunoglobulin E.

Untuk rawatan asma adalah penting sebagai ubat, dan bagaimana memperkenalkan bahan-bahan ini ke dalam badan dan saluran pernafasan. Ubat boleh diberikan secara lisan, secara parenteral, melalui penyedutan.

Kumpulan berikut penghantaran ubat melalui saluran pernafasan dibezakan:

• inhaler aerosol;
• inhaler serbuk;
• nebulizers.

Kaedah yang paling moden dan dikaji untuk merawat alergi BA dengan keberkesanan yang terbukti adalah ASIT (imunoterapi khusus alahan). ASIT pada masa ini adalah satu-satunya kaedah terapi yang mengubah perkembangan penyakit itu, yang bertindak pada mekanisme patogenesis asma. Sekiranya ASIT dilakukan pada waktunya, rawatan ini dapat menghentikan peralihan rhinitis alahan ke asma, dan juga mencegah peralihan dari bentuk ringan menjadi lebih parah. Serta manfaat ASIT - ini adalah peluang untuk mencegah pemekaan baru daripada muncul.

ASIT dalam asma dilakukan pada pesakit dengan:

• bentuk ringan atau sederhana penyakit (nombor FEV1 mesti sekurang-kurangnya 70% daripada norma);
• jika gejala-gejala asma tidak dikawal sepenuhnya oleh kehidupan hypoallergenic dan terapi dadah;
• jika pesakit mempunyai gejala rhinoconjunctival;
• jika pesakit enggan formakoterapi kekal;
• jika semasa farmakoterapi berlaku kesan yang tidak diingini yang mengganggu pesakit.

Hari ini kita boleh menawarkan pesakit jenis ASIT berikut:

• Suntikan Allergen
• pentadbiran alergen sublingual

Ramalan. Pencegahan

Dalam keadaan moden tidak ada bukti bahawa faktor alam sekitar, iklim, malnutrisi dapat memperburuk perjalanan asma, dan penghapusan pencetus ini akan membantu mengurangkan keterukan penyakit dan mengurangkan jumlah farmakoterapi. Pemerhatian klinikal selanjutnya diperlukan dalam urat ini. [7]

Alihkan pencegahan utama. Ia termasuk:

• penghapusan alergen semasa mengandung dan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak (kehidupan hypoallergenic dan diet hypoallergenic);
• menyusu;
• formula bayi;
• suplemen pemakanan semasa kehamilan (terdapat beberapa hipotesis kesan pelindung minyak ikan, selenium, vitamin E);
• berhenti merokok semasa kehamilan.

Pengguguran sekunder termasuk:

• elakkan bahan pencemar (meningkatkan kepekatan ozon, oksida ozon, zarah yang digantung, aerosol asid);
• melawan hama habuk rumah;
• tidak mempunyai haiwan peliharaan;
• tidak merokok dalam keluarga.

bagaimana untuk mendapatkan asma

Soalan dan Jawapan untuk: Cara Dapatkan Asma

Dear Elena! Untuk apa-apa tanda keradangan dalam sendi, pesakit dengan psoriasis perlu berunding dengan rheumatologi untuk rawatan tepat pada masanya. Pilihan ubat asas, dan ini termasuk: sulfasalazine, methotrexate, cyclosporine, leflunomide; Persediaan biologi - bergantung kepada aktiviti penyakit, yang mana reumatologi akan dibentuk menggunakan kaedah makmal. Pengambilan kalsium dalam kes anda, kemungkinan besar, dikaitkan dengan kecurigaan atau kehadiran osteoporosis (mungkin jika anda mendapat glucocorticoids semasa asma, termasuk penyedutan!). Pada masa ini, suplemen kalsium disyorkan untuk pesakit tanpa urolithiasis dan penyakit batu empedu dari Oktober hingga April.

Artikel popular mengenai cara mendapatkan asma

Dalam struktur keseluruhan asma, kadar orang tua adalah 43.8%. Kursus penyakit ini dalam pesakit sedemikian mempunyai beberapa ciri.

Asma bronkial adalah salah satu penyakit kronik yang paling kerap di masyarakat moden. Ia didaftarkan di lebih daripada 5% penduduk dewasa dan hampir 10% kanak-kanak.

Asma bronkial adalah salah satu masalah kesihatan penjagaan yang mendesak. Orang-orang dari semua peringkat umur di semua negara di dunia mengalami penyakit kronik sistem pernafasan ini, yang, dalam hal kawalan yang lemah, mempunyai kesan yang serius terhadap kehidupan seharian mereka.

Sejak tahun 1970-an, kelaziman asma bronkial (BA) telah meningkat di kebanyakan negara di dunia, disebabkan oleh urbanisasi dan reorientasi gaya hidup ke Barat.

Pencegahan asma boleh menghalang perkembangan penyakit (atau mengurangkan risiko kejadiannya) pada orang yang mempunyai kecenderungan meningkat kepadanya. Dalam kes ini, kita bercakap tentang pencegahan utama penyakit ini.

Mencegah asma melibatkan satu set aktiviti yang boleh mengurangkan risiko membesarkan asma pada orang yang beresiko, serta mengurangkan kemungkinan asma yang membesar dalam seseorang yang, malangnya, telah menemuinya.

Tanda-tanda asma - penyakit biasa dan merbahaya yang berkembang secara beransur-ansur, perlu diketahui oleh semua orang, kerana rawatan di panggung ketika serangan asma berkembang sangat sulit.

Pada 17 April 2007, dalam rangka "Man dan Perubatan" kongres, satu simposium saintifik dan praktikal telah berlaku mengenai masalah mengoptimumkan rawatan pelbagai penyakit alahan pada kanak-kanak, khususnya patologi biasa seperti atopik.

Secara tradisinya, kepentingan antibiotik dibincangkan dalam konteks tindakan antimikrob langsung mereka.

Berita tentang topik: bagaimana untuk mendapatkan asma

Kanak-kanak yang membesar dalam keluarga dengan seekor anjing cenderung obes kurang kerap berbanding rakan sebaya mereka, kehilangan kegembiraan bersosial dengan teman berkaki empat mereka. Tetapi manfaat anjing tidak terhad kepada ini - hubungan awal dengan haiwan menghalang perkembangan asma.

Lebih pelbagai dunia bakteria, yang mana kanak-kanak mula mengenali zaman kanak-kanak, semakin "terlatih" sistem imuninya akan menjadi dan semakin rendah risiko mengembangkan asma. Para saintis telah memanggil jenis mikrob yang menyediakan latihan sedemikian.

Kehidupan anak-anak kampung dan penduduk ladang-ladang muda tidak begitu menarik dan penuh peristiwa sebagai rakan bandar mereka. Tetapi cara hidup ini mempunyai kelebihannya - ia melindungi terhadap alahan dan asma selama bertahun-tahun.

Anda boleh merawat semua jenis horoskop dengan ironi yang hebat, tetapi para saintis dari Amerika Syarikat telah menerima bukti yang tidak dapat disangkal bahawa tarikh kelahiran seseorang mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan 55 penyakit biasa.

Dalam 34 tahun yang telah berlalu sejak kelahiran anak pertama mengandung menggunakan persenyawaan in vitro, ubat reproduktif telah membantu jutaan pasangan suami isteri untuk menjadi ibu bapa. Tetapi kanak-kanak ini mempunyai risiko tinggi untuk mengalami asma.

Penyakit alergi yang teruk seperti asma sering diperbetulkan pada waktu tidur malam. Pesakit dewasa tahu bagaimana untuk mencegah serangan asma malam, tetapi keadaan dengan kanak-kanak lebih rumit. Masalah ini akan menyelesaikan peranti yang dicipta oleh orang Amerika.

Kajian yang paling besar pada saat saintis Jerman dijalankan dengan penyertaan wakil kaum yang berlainan, penduduk di beberapa benua, mengesahkan cadangan awal bahawa asma dan kemurungan berada dalam hubungan yang sangat dekat.

Para saintis dari New Zealand telah mendapat bukti yang meyakinkan bahawa menyusukan bayi menghasilkan kesan perlindungan yang tahan lama yang melindungi anak daripada mengembangkan asma pada usia yang lebih tua. Ini adalah satu lagi sebab untuk penyusuan susu ibu.

Malangnya, asma terus menjadi penyakit, sering menjejaskan walaupun kanak-kanak kecil. Acetaminophen, yang merupakan sebahagian daripada ubat-ubatan yang popular, boleh memburukkan lagi asma yang ada sekarang dan memprovokasi penampilannya.

Ciri-ciri rawatan dan pencegahan asma bronkial

Asma bronkial tergolong dalam kelas penyakit kronik yang dicirikan oleh proses keradangan. Pada masa yang sama, ia dianggap tidak berjangkit dan tidak boleh dihantar dari pengangkut kepada orang-orang di sekitar. Gejala-gejala asma bronkial - asphyxiation, sesak nafas dan batuk, yang muncul paling kerap pada awal pagi dan petang. Pesakit mengalami rasa kesesakan di dada, dan juga tidak dapat membuat nafas biasa. Meminta apa yang asma? Selalunya ada asma hanya bronkial.
Rawatan termasuk terapi ubat, dengan penguatkuasaan imuniti seluruh tubuh. Penyakit asma bronkial boleh ditentukan dalam peringkat awal dan memulakan rawatan sebelum menjadi kronik.

Salah satu penyakit yang paling biasa

Lebih daripada tiga ratus juta orang di seluruh dunia adalah pembawa dari agen penyebab asma. Sepanjang dua dekad yang lalu, bilangan pesakit hanya meningkat dan terus meningkat. Tidak mustahil untuk mengabaikan fakta bahawa bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak adalah tertakluk kepada penyakit ini. Dengan rawatan yang tidak mencukupi atau ketiadaannya - membawa kepada kematian. Terdapat banyak sebab untuk perkembangan asma, terutama wakil-wakil seks yang lebih kuat dan orang yang mempunyai kecenderungan keturunan.
Faktor-faktor pembangunan boleh menjadi dalaman dan luaran, yang dalam pelbagai tahap, mempengaruhi manifestasi tanda-tanda awal. Episod batuk yang teruk yang pengalaman pesakit boleh muncul pada jarak yang berlainan. Hal ini disebabkan fakta bahawa apabila dihubungkan dengan alergen halangan bronkus diperhatikan (salah satu bentuk kegagalan pernafasan. Ia berlaku kerana melanggar patensi pokok bronkial dan penyingkiran lendir yang tidak wajar).
Semasa perkembangan penyakit ini, ada perubahan dalam tubuh manusia:

• Gangguan pertukaran di dinding bronchi;
• Hiperfungsi udara;
• Halangan saluran pernafasan.

Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya asma bronkus membawa kepada keputusan positif. Kawalan tetap pesakit terhadap keadaan dan terapi dadanya, meminimumkan risiko perkembangan patologi dan komplikasi.

Punca dan kejadian

Punca asma bronkial adalah luaran atau dalaman, juga mempengaruhi faktor keturunan. Penyebab asma boleh dibahagikan kepada beberapa kategori:
Faktor dalaman:

• Kecenderungan keturunan - saudara terdekat yang menderita penyakit ini atau mempunyai jenis reaksi alahan yang kompleks;
• Obesiti - disebabkan oleh pengudaraan yang tidak betul pada paru-paru dan diafragma yang tinggi, kesukaran bernafas boleh berlaku;
• Lelaki dan lelaki lebih mudah terdedah kepada penyakit ini, yang boleh dijelaskan oleh struktur anatomi pokok bronkial.

Faktor luaran

• Reaksi alergi - seseorang mempunyai batuk yang berterusan, kesukaran bernafas dan tidak boleh bernafas dengan betul;
• Acuan dan debunga;
• Makanan, yang paling sering sitrus;
• Beberapa ubat.

Penyebab proses patologi adalah kesan alergen, bersama-sama dengan masalah imun. Perlu diingat bahawa merokok tembakau dan persekitaran yang tercemar juga boleh menjadi faktor yang mempengaruhi permulaan dan perkembangan penyakit.

Pencetus

Setiap pesakit mempunyai pemicu sendiri (merengsa, yang menimbulkan serangan sesak nafas), yang boleh menyebabkan komplikasi. Senarai yang paling umum termasuk:

• Keadaan cuaca Sebagai contoh, dalam cahaya matahari yang terang, seseorang mungkin merasa sakit;
• Faktor psikologi. Orang yang menderita kemurungan dan tekanan lebih terdedah kepada pengaruh pelbagai penyakit;
• Habuk habuk rumah atau perosak lain;
• Jangkitan dan jangkitan virus dengan rawatan yang tidak mencukupi boleh mencetuskan asma dan menyebabkan serangan asma;
• Haiwan dan hormon.

Penyakit ini berlaku secara berbeza. Apabila menetapkan pengkhususan, doktor menentukan punca utama penyumbatan bronkus dan komplikasi penyakit. Berdasarkan keputusan yang diperoleh, pelan rawatan lanjut dan kemungkinan remitan ditentukan.

Klasifikasi penyakit

Di samping penyebab kejadian asma, terdapat klasifikasi, yang membolehkan untuk mengaitkan penyakit itu kepada salah satu jenis. Asma episodik boleh dikaitkan dengan peringkat awal, yang menunjukkan dirinya hanya dengan kemunculan pencetus dan alergen. Penyakit ini mungkin:

• Digabungkan dengan orang lain;
• Bukan alergi;
• Tidak ditentukan;
• Alergi.

Mengikut tahap pembangunan boleh dikenalpasti: ringan, sederhana dan teruk. Dalam kes yang kedua, rawatan dan pencegahan asma bronkial hampir mustahil. Langkah-langkah pemulihan kesihatan akan berkesan dalam peringkat permulaan dan pertengahan. Tugas utama doktor yang dihadapi adalah untuk mencapai pengampunan yang stabil.

Tanda pertama

Semasa peperiksaan, doktor mesti menemu duga pesakit. Senarai ini termasuk kekerapan manifestasi gejala utama, episod batuk secara tiba-tiba, dan sebagainya. Juga dinilai untuk pernafasan dan manifestasi keceriaan untuk pelbagai rangsangan. Tahap awal mengandaikan bahawa berdasarkan hasil yang diperoleh, adalah mungkin untuk meneruskan pemeriksaan penuh terhadap orang sakit. Tanda-tanda awal asma mula menunjukkan diri mereka di liang awal, apabila pemulihan penuh mungkin dan membolehkan anda mencapai hasil yang mampan. Ini adalah:

• Dyspnea atau tersedak. Dicirikan oleh sesak nafas sekejap-sekejap, yang berlaku dalam kes seluruh pesakit lengkap. Sebagai contoh, apabila seseorang sedang tidur atau benar-benar santai. Mungkin berlaku semasa bermain sukan;
• Bernafas dalam asma bronkial adalah sekejap, dengan pernafasan yang panjang. Seringkali, sukar untuk tidak menyedut, tetapi menghembus nafas. Untuk menjadikannya, anda perlu membuat banyak usaha;
• Bentuk kronik diwujudkan dalam batuk berterusan. Ia dikelaskan sebagai kering dan berlaku serentak dengan sesak nafas. Pada akhir serangan, ia mungkin menjadi basah, dengan pelepasan lendir;
• Rattling semasa bernafas. Semasa pemeriksaan pesakit, doktor yang menghadiri dengan mudah dapat menimbulkan mengi dan bersiul di bronkus;
• Jelas postur semasa serangan. Seorang lelaki memegang tangannya di atas katil atau tangan, kaki tepat di atas lantai. Oleh itu, tubuh memberikan segala kekuatannya ke kemampuan untuk bernafas secara normal. Dalam perubatan, sindrom ini dipanggil ortopnea.

Penyebab asma pertama dan utama adalah merokok tembakau selama bertahun-tahun. Ia adalah kategori pesakit yang mencari bantuan pada tahap pertengahan tahap. Pada mulanya, ini seolah-olah menjadi tindak balas biasa terhadap kesan tembakau, selepas itu kejang menyiksa pesakit semasa tidur. Asma bronkial adalah penyakit kronik yang memerlukan diagnosis dan rawatan segera.

Gejala lain

Sebagai tambahan kepada gejala utama dan penyebab asma, terdapat kesan sampingan. Terima kasih kepada mereka, pakar akan dapat menentukan keterukan dan membuat diagnosis yang tepat.

• Kehadiran benjolan kulit atau manifestasi reaksi alergi;
• Sianosis kulit. Ia mencirikan tahap terakhir penyakit;
• Palpitasi jantung yang diperhatikan dengan sawan;
• Pengembangan dada. Jika masalah itu tidak pernah bimbang dan pesakit tidak memperhatikannya;
• Sakit kepala dan pening. Mungkin berlaku selepas serangan seterusnya;
• Menambah ruang jantung yang betul.

Komplikasi penyakit dicirikan oleh kekurangan emfisema dan kardiopulmonari. Dengan hasil yang serupa, serangan menyusul satu demi satu, iaitu ketidakupayaan untuk berhenti sepenuhnya. Dalam beberapa kes, ia boleh menyebabkan kematian.

Rawatan dan diagnosis penyakit yang sedang dipertimbangkan

Penyelidikan dan Analisis

Sindrom dalam asma bronkial tidak begitu sukar untuk ditentukan. Sebaik sahaja seseorang mempunyai tanda-tanda yang diuraikan di atas, dia harus segera mendapatkan bantuan daripada seorang pakar yang berkelayakan. Sesiapa yang mempunyai kecenderungan dan pelbagai reaksi alahan boleh menjadi sakit dengan asma bronkial.
Terapi asma bronkus diresepkan oleh doktor paru-paru. Diagnosis berdasarkan aduan pesakit, ujian dan X-ray. Semua kajian dan analisis bertujuan untuk mengenal pasti keparahan penyakit. Gejala-gejala dan rawatan asma bronkial berkait rapat antara satu sama lain. Dari pencetus, menyebabkan perkembangan penyakit, menentukan pelan masa depan gambar klinikal. Pesakit perlu menjalani ujian dan kajian seperti:

• Spirometry Kajian fungsi paru-paru. Dengan bantuan alat spirometrik, analisis jumlah paru-paru, keupayaan inspiratory dan keupayaan expiratory dilakukan. Kajian sedemikian akan membantu menentukan halangan bronkus dan mengesahkan diagnosis. Selepas menerima keputusan, prosedur itu perlu diulang beberapa kali.
• Pengukuran aliran warna - membolehkan anda menilai halangan saluran pernafasan bagi jenis penyakit tertentu. Kaedah ini bertujuan mengkaji kestabilan negeri dan perbandingan penunjuk dengan yang terdahulu.
• Analisis alergen. Dilakukan untuk menentukan faktor utama penampilan penyakit dan kemungkinan rawatan yang berkesan.

Kiraan darah lengkap dan dahak juga dilakukan. Yang kedua ialah yang utama, yang akan membolehkan untuk mempertimbangkan virus yang menimbulkan penyakit, kurshman spiral dan lain-lain. Leukosit neutral boleh dikenal pasti semasa proses keradangan.
Pemeriksaan keadaan penghalang imun dan ujian darah biokimia akan memberi gambaran lengkap mengenai bagaimana untuk mengatasi asma bronkial. Ujian darah akan memungkinkan untuk memahami apa penyakit lain pesakit mungkin ada dan proses apa yang sedang berjalan.

Kaedah perjuangan semasa

Mengubati asma tidak semudah itu. Hanya peringkat awal dan pertengahan, yang dicirikan oleh ketiadaan perubahan serius dalam organ, boleh dirawat. Kerana ia kronik, ia adalah pengecualian alergen yang penting untuk rawatan. Pesakit boleh diberikan diet dan normalisasi keadaan kerja, irama hidup. Kaedah ini akan membantu menentukan faktor utama yang mempengaruhi perkembangan penyakit dan menentukan tahap kesannya.
Jika alergen sebelum ini dipasang (atau terima kasih kepada kajian-kajian), agen hiposensitisasi adalah dicadangkan. Tugas utama mereka adalah untuk mengurangkan kesan produk terhadap kesihatan dan keadaan umum pesakit. Di samping itu, penggunaan ubat, dalam bentuk aerosol. Terima kasih kepada mereka, pelepasan antara bronkus dan aliran keluar lendir paru meningkat. Dos ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira peringkat dan tindak balas keseluruhan badan. Ubat ambulans boleh digunakan untuk melebarkan bronkus dan membolehkan udara melewati lebih cepat. Digunakan untuk menghapuskan sawan dan memperbaiki keadaan umum pesakit.
Persediaan tablet juga digunakan untuk tindakan yang berpanjangan. Dalam beberapa kes, ubat hormon membantu. Boleh ditadbir sebagai suntikan dan diperlukan oleh pesakit di waktu pagi. Rawatan dengan glucocorticoids, membolehkan bukan sahaja untuk meningkatkan keadaan keseluruhan sistem imun, tetapi juga mempunyai hasil positif sebagai langkah pencegahan. Tugas utama suntikan adalah untuk menyekat pelbagai proses keradangan, untuk mengurangkan jumlah sel leukosit dan eosinofilik.
Pemantauan berterusan negara, melakukan penyelidikan pada waktu yang ditetapkan - mengurangkan pembengkakan pada mukosa, membantu memulihkan lumen bronkial. Ubat hormon sangat berkesan dalam hal ini, oleh itu, dengan dos yang tepat dan pemerhatian doktor yang hadir, remisi stabil dapat dicapai. Dadah ditadbir menggunakan inhaler, yang sangat memudahkan kemasukan mereka dan mengurangkan risiko tindak balas negatif badan.
Semasa rawatan, perlu diingatkan bahawa inhaler harus sentiasa bersabar dengan pesakit. Ubat anti-radang hanya digunakan apabila diperlukan sehingga melegakan serangan.

Kaedah rawatan baru

Kajian asma masih berterusan: kaedah baru dan paling berkesan sedang dibuat. Untuk mengatakan bahawa mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini, tetapi untuk mengecualikan hakikat bahawa selepas terapi jangka panjang, rawatan memberikan hasil yang positif juga tidak berbaloi. Dengan rawatan dan terapi, agen baru boleh digunakan, dalam bentuk antagonis reseptor leukotriena. Sebagai tambahan kepada mereka, antibodi monoklonal juga datang.
Kaedah di atas telah diuji oleh banyak klinik terkemuka, telah melepasi banyak ujian dan menunjukkan trend positif. Prinsip tindakan didasarkan pada hakikat bahawa komposisi ubat mempengaruhi unsur-unsur sel yang menyebabkan proses keradangan. Harus diingat bahawa ia tidak akan berkesan dengan kaedah pengasingan rawatan, oleh itu ia hanya kompleks. Kini hanya digunakan di negara-negara Eropah dan masih dikaji. Dalam kes keputusan positif, kaedah ini akan menjadi salah satu yang paling berkesan dan akan membantu pesakit untuk bergerak ke arah trend positif yang stabil.

Pencegahan asma

Senarai aset tetap bagi pencegahan pelbagai penyakit hendaklah termasuk:

• Pemakanan yang betul dan gaya hidup yang sihat. Terutama untuk wanita hamil. Jika seorang wanita hamil mempunyai pelbagai alahan, ia dilarang untuk mengambil makanan alergenik semasa membawa anak, hubungan dengan alergen yang paling biasa harus dielakkan;
• Aktiviti fizikal yang mencukupi. Kolam, latihan bernafas, berjalan kaki yang panjang;
• Apabila tanda-tanda pertama muncul, anda tidak boleh mengubat sendiri. Hanya pakar yang boleh memilih kursus;
• Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah mungkin hanya jika doktor yang hadir telah memberikan persetujuannya;
• Syarat kerja biasa dan penggunaan peralatan keselamatan peribadi. Ia merujuk kepada wakil profesion yang sentiasa berhubung dengan bahan aktif kimia atau unsur-unsur beracun;
• Sentuhan berterusan dengan doktor supaya, jika perlu, untuk bertindak balas terhadap situasi yang tidak standard.

Cara penyampaian profilaksis tidak hanya memberi kesan kepada penyakit itu sendiri, tetapi juga membantu mengekalkan kesihatan secara keseluruhan dan meningkatkan imuniti mereka. Lelaki moden mengalami banyak masalah yang disebabkan oleh pendedahan alam sekitar dan tabiat buruk. Kemunculan tanda pertama adalah satu alasan untuk berpaling kepada profesional dan merawat penyakit tertentu. Berkongsi maklumat di rangkaian sosial, dan tinggalkan komen mengenai pengalaman merawat penyakit yang diterangkan di atas.