Diagnosis bronkitis: apabila diagnosis dibuat

Bronkitis adalah penyakit keradangan tersebar bronkus yang boleh menjejaskan mukosa atau semua dinding bronkus.

Keradangan dan kerosakan pada pokok bronkial boleh berlaku secara bebas, proses terpencil (bronkitis primer), dan berkembang sebagai komplikasi terhadap latar belakang jangkitan masa lalu dan penyakit kronik.

Akibat kerosakan pada epitel lendir, pelanggaran rembesan, aktiviti motor silia, serta proses pembersihan bronkus berlaku.

Diagnosis bronkitis membahagikan kedua-dua bentuk - kronik dan akut, dan penyakit ini juga berbeza dalam rawatan, patogenesis dan etiologi.

Klasifikasi bronkitis

Untuk mengklasifikasikan bronkitis boleh di beberapa alasan:

Dengan keterukan aliran:

• Tahap keras;
• Peringkat pertengahan;
• Tahap mudah.

Menurut kursus klinikal:

1. Bronkitis kronik;
2. Bronkitis akut.

Bergantung pada faktor etiologi, bronkitis akut mungkin seperti berikut:

• Luka berjangkit (bakteria virus, bakteria, virus);
• Asal bukan berjangkit (faktor berbahaya fizikal dan kimia, alergen);
• Asal campuran (kombinasi faktor fizikokimia dan jangkitan);
• Asal tidak diketahui.

Dalam bidang luka keradangan, jenis penyakit berikut boleh diambil perhatian:

1. Bronchiolitis;
2. Tracheobronchitis;
3. Bronkitis mempunyai lesi utama bronchi berkaliber kecil dan sederhana.

Oleh mekanisme kejadian dapat dicatat bronkitis akut sekunder dan utama. Jika kita bercakap mengenai sifat exudate radang, maka dalam hal ini kita boleh perhatikan bronkitis berikut:

• Purulent;
• Catarrhal;
• Atropik;
• Catarrhal-purulent.

Bronkitis kronik

Bergantung pada sifat keradangan, dua bentuk bronkitis dapat dibezakan: bronkitis kronik yang purulen dan bronkitis kronik yang kronik.

Jika kita bercakap mengenai bentuk penyakit kronik, ia bergantian dengan tempoh pemisahan dan pengampunan.

Sekiranya ada bentuk bronkitis kronik, anda perlu mengecualikan daripada nyawa anda, menyedut pelbagai bahan berbahaya yang hanya boleh memperburuk keadaan.

Dalam kes ini, siasatan menyeluruh diperlukan, akibatnya diagnosis yang tepat akan dibuat dan rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya.

Faktor risiko bronkitis

Faktor risiko utama untuk perkembangan bronkitis akut adalah seperti berikut:

1. Faktor-faktor fizikal (perubahan suhu tiba-tiba, sejuk, udara lembab, asap, habuk, pendedahan radiasi).
2. Faktor kimia (kehadiran di atmosfera pencemar udara - hidrogen sulfida oksida, karbohidrat, wap klorin, amonia, alkali dan asid, asap tembakau).
3. Tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok).
4. Kehadiran proses kongestif dalam peredaran pulmonari (pelanggaran mekanisme pembersihan mukosa, patologi kardiovaskular).
5. Faktor keturunan (gangguan kongenital sistem bronchopulmonary, predisposisi alah).
6. Kehadiran jangkitan fokus kronik di rongga hidung dan mulut - adenoiditis, tonsilitis, sinusitis.

Doktor telah membuktikan bahawa ia adalah merokok yang menimbulkan perkembangan banyak patologi bronkopulmonari, termasuk bronkitis kronik. Perokok menderita bronkitis kronik 2-5 kali lebih kerap daripada bukan perokok. Pendedahan negatif terhadap asap tembakau diperhatikan dalam kedua-dua merokok pasif dan aktif.

Predispose kepada rupa bentuk bronkitis kronik, kesan keadaan berbahaya pada manusia: habuk - arang batu, simen, kayu, tepung. Uap alkali, asid, gas. Mod kelembapan dan suhu yang tidak selesa.

Pencemaran udara dari perusahaan pengangkutan dan perindustrian, produk pembakaran. Ini semua menyumbang kepada kesan agresif terhadap sistem pernafasan manusia, menyebabkan kerengsaan dan kerosakan kepada bronkus. Kekotoran yang berbahaya dalam kepekatan tinggi, terutamanya dalam cuaca tenang, menyebabkan bronkitis kronik.

Dengan jangkitan virus pernafasan akut berulang, radang paru-paru dan bronkitis akut, penyakit kronik nasofaring, buah pinggang, perkembangan bentuk bronkitis kronik berlaku. Dalam kebanyakan kes, jangkitan itu bersempadan dengan kerosakan yang sedia ada pada mukosa pernafasan oleh faktor lain yang menyebabkan kerosakan.

Musim sejuk dan lembap menyumbang bukan sahaja kepada perkembangan, tetapi juga kepada peningkatan penyakit kronik, termasuk bronkitis.

Ia sangat penting dalam hal ini faktor keturunan, yang di bawah beberapa keadaan dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkitis dalam bentuk kronik.

Diagnosis bronkitis

Diagnosis pelbagai bentuk bronkitis adalah berdasarkan kajian klinikal gambaran penyakit dan keputusan ujian makmal dan penyelidikan:

• X-ray paru-paru;
• Analisis umum air kencing dan darah;
• Analisis mikrobiologi sputum;
• Analisis imunologi dan biokimia darah;
• Bronkografi, bronkoskopi;
• Spirometry, flowmetry puncak;
• Echocardiography dan ECG.

Gejala bronkitis

Gejala klinikal utama bronkitis dalam bentuk akut termasuk kehadiran batuk dada yang rendah. Biasanya ia muncul pada latar belakang manifestasi jangkitan jangkitan pernafasan akut atau serentak dengannya. Pesakit mempunyai demam tinggi, kelemahan umum, kelemumur, hidung tersumbat dan kesesakan hidung.

Pada peringkat awal penyakit ini, seseorang menderita batuk kering, dengan dahak yang sukar dipisahkan, yang bertambah dengan permulaan malam. Akibat batuk yang kerap, pembentukan sensasi yang menyakitkan di dada dan rahim perut diperhatikan. Selepas beberapa hari, terdapat banyak kuman, dan batuk menjadi lembut dan basah.

Dari paru-paru datang wheeze basah dan kering. Sekiranya tidak ada komplikasi dalam penyakit itu, maka sesak nafas tidak diperhatikan, orang itu hanya diseksa oleh batuk yang kuat. Pesakit boleh diganggu oleh serangan batuk yang kuat untuk beberapa hari lagi, selepas itu keadaan kembali normal. Dalam kes ini, serangan batuk kecil boleh mengganggu pesakit selama beberapa minggu.

Selalunya penyakit ini mungkin disertai oleh demam. Dalam kes ini, ada kemungkinan bahawa jangkitan bakteria telah menyertai bronkitis. Reaksi badan ini mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi.

Tahap bronkitis kronik paling kerap berlaku pada orang dewasa, setelah mengalami bronkitis akut berulang kali atau semasa kerengsaan bronkus untuk waktu yang lama (habuk, asap rokok, asap kimia, gas ekzos).

Gejala bronkitis dalam peringkat kronik ditentukan oleh aktiviti penyakit (remisi, keterpurukan), kehadiran komplikasi dan sifat kursus (tidak obstruktif, obstruktif). Berdasarkan petunjuk-petunjuk ini, rawatan yang sesuai diberikan, bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan umum pesakit dan melegakan gejala.

Tanda utama kehadiran bronkitis dalam bentuk kronik adalah batuk yang berpanjangan untuk beberapa bulan, lebih daripada dua tahun berturut-turut. Biasanya batuk basah, berlaku dengan permulaan pagi, mungkin disertai dengan sedikit cecair. Dengan permulaan cuaca basah dan sejuk terdapat peningkatan dalam batuk, dan dalam penurunan - kering.

Dalam kes ini, orang tidak mengubah keadaan umum kesihatan, kerana perokok, batuk episod berubah menjadi fenomena biasa yang mengiringi mereka setiap hari. Dari masa ke masa, penyakit itu mula berkembang, terdapat peningkatan batuk, ia mula memperoleh sifat serangan, menjadi batuk tidak produktif dan histeria.

Pesakit mempunyai aduan yang kerap terhadap indisposition, dahak purna, keletihan, kelemahan yang berterusan dan berpeluh pada waktu malam. Dengan beban, walaupun kecil, pesakit mempunyai sesak nafas, menjadi sukar bagi seseorang untuk bernafas.

Pada pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk tindak balas alahan, terdapat fenomena seperti bronkoskopi. Ia mengatakan tentang perkembangan manifestasi asma dan sindrom obstruktif. Jika rawatan yang berkesan tidak ditetapkan, seseorang boleh menghidap asma dan lain-lain penyakit serius organ pernafasan, seperti yang dijelaskan dalam video dalam artikel ini.

Diagnosis bronkitis: ujian apa yang dilakukan

Diagnosis bronkitis dilakukan oleh doktor atas dasar aduan pesakit dan pemeriksaan klinikal berikutnya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, diagnosis makmal penyakit diperlukan, yang membolehkan penentuan bronkitis lebih tepat dan menyebabkan rawatan yang berkesan.

Gejala bronkitis dan kaedah diagnostik

Diagnosis bronkitis bermula dengan analisis aduan pesakit. Simptom utama untuk sebarang bentuk penyakit ini adalah batuk, kering pada awal dan lembab dengan perkembangan proses keradangan di bronkus. Batuk boleh disertai dengan kesukaran bernafas, demam dan kelemahan umum yang disebabkan oleh mabuk.

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis bronkitis:

1. Menanya pesakit. Doktor mengambil kira apabila gejala muncul, bagaimana ia muncul, dan juga mendapati apa yang bermakna pesakit digunakan untuk mengurangkan keamatan gejala penyakit.
2. Auscultation, atau mendengar dada dengan stetoskop. Kajian ini akan membantu menentukan sama ada pesakit mempunyai bronkitis atau penyakit lain seperti gejala. Auskultasi dengan bronkitis menunjukkan pernafasan yang keras, jika jumlah sputum adalah penting, berdenyut tersenyum ditambah kepada ini.
3. Ujian darah Berdasarkan hasil ujian darah umum, penyebab penyakit tersebut ditentukan, yang mungkin termasuk dalam aktivitas virus atau pengambilan bakteria patogen.
4. X-ray. Pada pesakit dengan bronkitis, sinar-x menunjukkan corak basal yang dipertingkatkan dari bronkus, peningkatan kontras bronkus besar.
5. Bronkoskopi. Alat khas dimasukkan ke dalam saluran udara dan menghantar maklumat visual ke monitor. Dengan bantuan bronkoskopi menentukan kehadiran atau ketiadaan tumor di dalam bronkus, serta bentuk bronkitis kronik tertentu.

Adakah mungkin secara bebas menentukan bronkitis

Diagnosis bronkitis mungkin kelihatan sederhana, tetapi tidak disyorkan untuk menentukan kehadiran bronkitis sendiri. Gambaran simptom bronkitis serupa dengan penyakit lain - pneumonia, asma, tuberkulosis. Oleh itu, kemunculan batuk harus menjadi alasan untuk pergi ke doktor yang akan mengambil langkah-langkah diagnostik yang diperlukan dan menetapkan rawatan penyakit.

Rawatan bronkitis yang tidak betul atau tidak mencukupi dapat mengakibatkan penyakit menjadi kronik, dengan komplikasi berikutnya. Untuk kelegaan yang berkesan daripada bronkitis, disyorkan untuk menggabungkan penggunaan ubat-ubatan umum dan tempatan dengan penghapusan faktor bronkial yang menjengkelkan, pematuhan dengan rejimen dan terapi anjuju, yang sering merupakan kaedah perubatan tradisional.

Diagnostik moden - apa itu?

Bronkitis adalah penyakit yang agak serius yang berkembang akibat proses keradangan dalam sistem pernafasan. Gejala utama adalah batuk kering atau basah yang melemahkan. Bronkitis agak berbahaya dengan perkembangan pelbagai komplikasi yang boleh menjejaskan imuniti pesakit yang sudah lemah.

Punca dan bentuk

Sudah diketahui bahawa asas penyakit adalah proses radang dalam mukosa bronkial di bawah pengaruh berbagai faktor (agen kimia, infeksi, alergen). Ini meningkatkan pengeluaran lendir, muncul, merangsang batuk, di mana badan cuba untuk menyingkirkan bahan-bahan berbahaya.

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, maka ia akhirnya menjadi satu bentuk berlarutan (bronkitis kronik). Pada masa yang sama, keradangan meliputi bukan sahaja dinding bronkus, tetapi juga lapisan yang lebih dalam, dan ini seterusnya menimbulkan kemunculan batuk yang berterusan, melemahkan, dan dalam bentuk yang lebih teruk, sesak nafas, asma bronkial dan lemas.

Faktor yang memprovokasi adalah:

1. Jangkitan virus atau bakteria.
2. Imuniti lemah.
3. Hypothermia
4. Merokok pasif atau aktif.
5. Alergen.
6. Bahan toksik.

Untuk mencegah penjelmaan semula bronkitis akut dalam bentuk kronik, sangat penting untuk mendiagnosis dalam masa, dan selepas - untuk menjalankan terapi yang mencukupi penyakit ini.

Bentuk penyakit

Bergantung kepada keparahan dan tempoh kursus, beberapa bentuk penyakit boleh dibezakan, berdasarkan mana rawatan harus ditetapkan:

• bronkitis akut. Tanda-tanda penyakit muncul pada hari 3 selepas bermulanya penyakit. Jenis bronkitis ini dibahagikan kepada catarrhal (keradangan dangkal bronkus), edematous (dengan edema mukosa) dan purulent (proses radang parah yang teruk);

• subacute. Tempoh jangkitan penyakit adalah dari 21 hari hingga beberapa bulan;
• kronik. Ia dicirikan oleh proses yang berterusan jangka panjang, lesi yang tidak dapat dipulihkan daripada bronkus. Berlanjut, sebagai peraturan, dari 3 bulan hingga enam bulan. Terdapat bentuk bronkitis kronik yang tidak rumit, purulen dan purulen;
• bronkitis berulang - penyakit yang episodnya diulang 2-3 kali setahun dan lebih kerap.

Kaedah diagnostik

Diagnosis bronkitis biasanya dibuat berdasarkan aduan pesakit dan hasil kajian klinikal. Tetapi kadang-kadang, untuk memahami apa yang menyebabkan bronkitis, perlu melakukan pemeriksaan sinar-X, serta beberapa ujian makmal.

Kaedah diagnosis penyakit:

• Pemeriksaan klinikal, pengumpulan aduan. Selepas berbincang dengan pesakit, bertanya tentang gejala penyakit (batuk, dahak, sesak nafas, demam) dan masa pengesanan mereka (tempoh batuk dan gejala lain), doktor akan menjalani pemeriksaan klinikal.

• Peperiksaan am, auscultation. Doktor meneliti dada pesakit, mendengar paru-paru dengan phonendoscope - alat perubatan yang terdiri daripada dua tiub dengan resonator untuk mendengar kerja paru-paru dan jantung. Ia berlaku bahawa di paru-paru ditentukan oleh pernafasan yang keras, basah atau kering. Tanda-tanda ini adalah tanda-tanda bronkitis.

• Ujian darah am. Doktor menetapkan kajian ini untuk menentukan punca jangkitan dan tanda-tanda tindak balas keradangan berdasarkan keadaan darah (sama ada jumlah leukosit meningkat, kadar pemendapan erythrocyte - ESR).

• Analisis sputum. Dijalankan, sebagai peraturan, untuk menentukan agen penyebab penyakit dan kepekaannya terhadap antibiotik (jika tujuan mereka diperlukan).

Ia begitu berlaku bahawa pesakit menderita penyakit lain, gejala yang serupa dengan manifestasi bronkitis. Dalam kes ini, anda perlu menjalankan penyelidikan tambahan.

• X-ray dada untuk menyingkirkan radang paru-paru (radang paru-paru).

• Spirometry (spirography) adalah kajian yang membolehkan untuk menilai jalan nafas saluran pernafasan dan keupayaan paru-paru untuk retak. Ia dilakukan untuk mengetepikan asma bronkial dan penyakit pulmonari obstruktif kronik.

• Komputasi tomografi dada. Kajian ini memungkinkan untuk mendiagnosis dengan penyakit ketepatan tinggi paru-paru, jantung, untuk menentukan kehadiran patologi.
• Bronkoskopi. Ia dijalankan dengan bantuan instrumen tipis, bronkoskop, untuk tujuan memeriksa saluran udara. Semasa prosedur, doktor meneliti tekak, trakea, laring, saluran pernafasan yang lebih rendah.

Diagnostik yang berbeza

Dalam rumusan diagnosis yang betul, diagnosis pembezaan memainkan, mungkin, peranan yang paling penting. Ia membolehkan anda membezakan satu penyakit dengan yang lain dengan tepat, kerana kebanyakan mereka mempunyai simptom yang sama, tetapi memerlukan pendekatan yang berbeza untuk rawatan. Itulah sebabnya mengapa perbezaan halus sangat penting, yang kadang-kadang sangat sukar untuk dikesan.

Agar tidak mengelirukan kedua-dua penyakit ini (radang paru-paru dan bronkitis) dan dalam masa untuk memulakan rawatan, anda perlu tahu apa perbezaan asasnya. Dengan bronkitis:

• semestinya perasaan berat, sakit di belakang sternum;
• suhu badan meningkat kepada 37-380C;
• ada batuk kering, secara beransur-ansur berubah menjadi basah, dengan pemisahan dahak bernafas;
• pernafasan keras ditentukan, kadang-kadang dengan wisel dan wheezes.

Tempoh pemulihan biasanya 7-14 hari, pada masa ini keadaan umum pesakit bertambah baik, dan batuk secara beransur-ansur berkurang.

Rapi mendiagnosis radang paru-paru adalah lebih sukar, kerana pneumonia berlaku dengan jangkitan virus bersamaan dan terdapat beberapa jenis. Diagnosis pneumonia hanya boleh dibuat oleh seorang doktor, tetapi pesakit juga tahu bagaimana untuk mengelakkan bronkitis dan radang paru-paru yang mengelirukan supaya tidak memulakan penyakit.

Pneumonia dicirikan oleh:

• hidung berair dan batuk kering, yang secara beransur-ansur menjadi basah;
• sakit dada semasa menghirup dan semasa batuk;
• mendengar auscultation kering atau basah rales;
• penampilan sesak nafas, tidur yang kurang dan selera makan;
• menggegarkan apabila suhu meningkat kepada 39-400 ° C;
• kesakitan teruk di sebelah;
• penampilan tanda-tanda mabuk - letih, peningkatan keletihan;
• pernafasan cetek, cepat;
• dalam sesetengah kes, terdapat gegaran dalam suara.

Di dalam diagnosis pembezaan bronkitis, sangat penting untuk tidak membebaskan kebarangkalian bukan sahaja dengan pneumonia, tetapi juga dengan asma bronkial, campak, batuk kokol dan penyakit lain. Jangan lupa bahawa diagnosis hanya boleh berurusan dengan doktor yang berkelayakan selepas beberapa kajian yang diperlukan.

Kami mengesyorkan membaca mengenai cara mengubati batuk bronkus dengan betul selepas diagnosis.

Pengarang: doktor penyakit berjangkit, Memeshev Shaban Yusufovich

Diagnosis bronkitis

Diagnosis >> bronkitis

Bronkitis adalah penyakit yang paling biasa dalam sistem pernafasan manusia. Dasar morfopatologi bronkitis adalah keradangan dinding bronkus.

Kami membezakan pelbagai bentuk bronkitis: bronkitis akut, bronkitis kronik, bronchiolitis.

Istilah bronkitis kronik mentakrifkan keradangan akut bronchi saiz besar dan sederhana. Kami membezakan bronkitis akut primer dan sekunder. Bronkitis utama adalah penyakit bebas di mana proses patologi diselaraskan dalam bronchi dan tidak melampaui mereka. Penyebab bronkitis akut yang paling biasa adalah jangkitan virus, bakteria atau kulat. Dalam bronkitis sekunder, keradangan bronkus adalah akibat atau komplikasi penyakit lain (radang paru-paru, kegagalan buah pinggang, dan lain-lain).

Istilah bronkitis kronik kini dianggap tidak lengkap dan semakin digantikan oleh yang lain, lebih komprehensif dalam pengertian klinikal, istilah - bronchopneumopathy obstruktif kronik (COPD). Istilah ini mentakrifkan keseluruhan kompleks perubahan patologi yang berlaku di dalam paru-paru dalam hal keradangan kronik bronkus.

Istilah bronchiolitis mentakrifkan keradangan akut bronchi kecil berkaliber dan bronkiol. Selalunya, bronchiolitis berlaku pada zaman kanak-kanak dan umur tua apabila jangkitannya merebak dari bronchi ke bronchioles.

Kaedah untuk diagnosis bronkitis akut

Dalam istilah klinikal dan diagnostik, bronkitis akut adalah penyakit paling ringan. Diagnosis bronkitis akut tidak memerlukan kaedah penyelidikan yang kompleks dan boleh dilakukan berdasarkan aduan dari data pesakit dan objektif yang diperolehi semasa pemeriksaan dan pemeriksaan klinikal pesakit.

Gambar klinikal bronkitis akut terdiri daripada tempoh prodromal pendek dalam kemerosotan kesejahteraan pesakit, sakit tekak, dan ketidakselesaan di belakang sternum. Seterusnya adalah rupa batuk yang menyakitkan. Pada hari-hari awal penyakit, batuk kering. Pada hari-hari berikutnya, batuk menjadi produktif (spekum lendir dan purulen). Suhu badan boleh meningkat hingga 38 o C. Apabila bronkus kecil berkaliber terlibat dalam proses tersebut, pesakit mengadu kesulitan dalam bernafas.

Diagnosis klinikal pesakit mendedahkan mengija semasa auscultation. Sebagai peraturan, bronkitis akut didahului oleh episod hipotermia atau kerja keras.

Kaedah tambahan untuk diagnosis bronkitis akut termasuk: Jumlah darah lengkap, yang menunjukkan leukocytosis neutrophilic (10.0-12.0 * 10 9 / l darah).

Spirometry, mendedahkan sindrom obstruktif yang menyertakan bronkitis akut: pengurangan volum ekspedisi terpaksa dalam 1 saat (FEV1) dan hubungan FEV ke VC (kapasiti paru-paru).

Biasanya, diagnosis bronkitis akut tidak rumit tidak sukar. Dengan rawatan yang mencukupi, penyakit ini berakhir dengan pemulihan penuh (dalam masa 2-3 minggu).

Kaedah untuk diagnosis bronchiolitis

Bronchiolitis akut jarang berkembang dengan sendirinya. Ia biasanya berlaku akibat penyebaran jangkitan dari paras pernafasan yang lebih tinggi atau akibat penyedutan udara yang sangat sejuk atau gas toksik.

Apabila menyertai bronchiolitis kepada bronkitis akut, terdapat kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit: peningkatan suhu badan kepada 38.5-39 o C, peningkatan pernafasan dan degupan jantung, pucat dan sianosis pada kulit. Mungkin ada tanda-tanda kekurangan oksigen dan pengumpulan karbon dioksida dalam darah: mengantuk, apatis.

Semasa auscultation, terdapat pernafasan pernafasan vesikular, kehadiran mengi.

Data spirometri semasa diagnostik menentukan lebih banyak pelanggaran ketara pengudaraan paru-paru daripada pada bronkitis akut.

Diagnostik sinar-X mendedahkan pengayaan corak dan penebalan akar paru-paru. Pemeriksaan sinar-X adalah penting untuk pembezaan bronchiolitis dari tuberkulosis miliaria, radang paru-paru, edema paru-paru.

Kaedah untuk mendiagnosis bronkitis kronik dan bronchopneumopathy obstruktif kronik

Istilah bronchopneumopathy obstruktif kronik (COPD) mentakrifkan perubahan klinikal dan morfologi dalam paru-paru yang berlaku dalam bronkitis kronik dan emphysema pulmonari. Mengikut definisi Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), diagnosis bronkitis kronik ditubuhkan sekiranya pesakit mempunyai batuk dengan lebih daripada 3 bulan setahun untuk dua tahun atau lebih. Diagnosis emfisema dibuat berdasarkan data morfologi: emfisema ditandai dengan perkembangan patologi yang berterusan alveoli pulmonari. Oleh itu, penambahan simptom kedua-dua penyakit tersebut memberikan gambaran klinikal COPD. Kami membezakan dua jenis utama bronchopneumopathy obstruktif kronik: jenis emphysematous dan jenis asma. Baru-baru ini, terdapat peningkatan pesat dalam kejadian COPD. Ini disebabkan terutamanya oleh penyebaran merokok. Merokok adalah salah satu faktor utama untuk pembangunan COPD.

Diagnosis bronchopneumopathy obstruktif kronik bermula dengan penentuan gejala penyakit dan pemeriksaan umum pesakit. Gejala biasanya muncul di antara umur 50-60 tahun.

Penampilan ciri batuk produktif yang semakin buruk pada waktu pagi. Kelenjar yang dirembeskan oleh batuk purulen. Selari, gejala peningkatan kegagalan pernafasan: sesak nafas, sianosis. Perkembangan jangka panjang proses radang di dalam paru-paru membawa kepada perkembangan tisu penghubung di paru-paru - fibrosis paru-paru. Sebaliknya, fibrosis pulmonari menyebabkan peredaran darah terjejas di dalam paru-paru dan perkembangan hipertensi pulmonari dan kegagalan jantung sebelah kanan.

Evolusi COPD diwakili oleh selang-seli masa penguraian dan pengampunan. Keterukan penyakit berlaku pada musim sejuk. Tempoh ini dicirikan oleh peningkatan batuk, demam, kemerosotan keadaan umum pesakit.

Perkembangan bentuk asma COPD dicirikan oleh penampilan serangan asma ringan.

Semasa pemeriksaan klinikal pesakit memberi perhatian kepada keadaan kulit (sianosis), jari (jari dalam bentuk tongkat drum - tanda kekurangan oksigen kronik), bentuk dada (dada berbentuk tong dengan emphysema).

Pelanggaran peredaran pulmonari boleh dinyatakan dengan rupa edema, pembesaran hati. Kemunculan tanda-tanda ini menunjukkan perkembangan penyakit yang sangat tidak baik.

Kaedah penyelidikan tambahan untuk bronchopneumopathy obstruktif kronik
Kaedah penyelidikan tambahan yang digunakan dalam diagnosis bronchopneumopathy obstruktif kronik bertujuan untuk menjelaskan tahap disfungsi sistem pernafasan dan kardiovaskular yang berlaku dalam penyakit ini.

Penentuan komposisi gas darah. Di peringkat awal COPD, komposisi gas darah (karbon dioksida dan kepekatan oksigen) kekal dalam julat normal. Hanya ada penurunan dalam kecerunan penyebaran alveolo-arteri oksigen. Pada peringkat akhir perkembangan penyakit, komposisi gas darah mengalami perubahan yang ketara: terdapat peningkatan kepekatan karbon dioksida (hypercapnia) dan penurunan kepekatan oksigen (hipoksemia).

Spirometry adalah pelanggaran parameter berfungsi sistem pernafasan pada peringkat akhir perkembangan COPD. Oleh itu, khususnya, pengurangan FEV1 (volum expiratory dipaksa dalam 1 saat) dan nisbah FEV kepada jumlah penting paru-paru ditentukan. Ciri-ciri juga merupakan peningkatan dalam jumlah kapasiti paru-paru selari dengan peningkatan jumlah sisa (jumlah udara tersisa dalam paru-paru selepas tamat tempoh paksa), yang menunjukkan bahawa pengekalan udara di paru-paru adalah ciri-ciri emfemaema pulmonari.

Diagnosis radiologi mendedahkan perubahan morfologi tisu paru-paru: emphysema pulmonari (peningkatan ketelusan medan paru-paru), keparahan pola paru-paru pada pneumosklerosis, perkembangan akar paru-paru. Pada permulaan hipertensi pulmonari, terdapat pengembangan arteri pulmonari dan ventrikel kanan.

Electrocardiogram (ECG) - membolehkan anda mengenalpasti perubahan ciri dalam aritmia jantung, sisihan paksi elektrik jantung ke kanan.

Bronkoskopi adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis bronkitis kronik dan bronchopneumopathy obstruktif kronik. Bronkoskopi melibatkan pengenalan kepada bronkus sistem pengimejan optik, yang membolehkan anda memeriksa permukaan dalaman bronkus, untuk mengumpul bahan untuk pemeriksaan mikrobiologi dan histologi. Apabila bronkoskopi ditentukan oleh ubah bentuk dinding bronkus, kehadiran tanda-tanda keradangan kronik, kehadiran dalam lumen bronkus purulent discharge, bronchiectasis, dan sebagainya.

Bronkitis kronik dan peringkat awal bronchopneumopathy obstruktif kronik harus dibezakan dari tuberkulosis, tumor paru-paru, radang paru-paru kronik, dan asma bronkial.

• Ivanov, EM Isu-isu topikal bronkitis kronik, Vladivostok, 2005
• Kovalenko V.L. Bronkitis kronik: ciri-ciri patogenesis, diagnosis, klinikal dan anatomi, Novosibirsk, 1998
• Tsvetkova O.A. Bronkitis akut dan kronik, pneumonia, M.: doktor Rusia, 2002

Bronkitis. Gejala, diagnostik moden dan rawatan yang berkesan, anatomi bronkial, diet untuk bronkitis, bagaimana untuk meletakkan bank dan plaster sawi dengan betul? Kuasa, mod, penggunaan penyula untuk bronkitis. Pencegahan bronkitis

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Anatomi bronkial

Untuk pemahaman yang betul tentang segala sesuatu yang berlaku dengan bronkitis, perkenalan ringkas dengan anatomi dan fisiologi bronkus adalah perlu. Bronki dipanggil saluran udara treelike paru-paru. Mereka mempunyai cawangan yang luar biasa - dua bronchi utama yang lebih besar menimbulkan beberapa lobar, yang seterusnya adalah segmen dan jadi cawangan berlaku berkali-kali. Akhir cawangan pokok bronkial berlaku pada tahap bronchioles, yang menimbulkan laluan alveolar. Bronchi adalah bahagian pneumatik paru-paru, yang mana, seperti tongkat tuba, udara mengalir melalui penyedutan ke arah alveoli pernafasan, semasa anda menghembus nafas, jauh dari mereka.

Dinding bronkus terdiri daripada tiga lapisan:

Inner - lapisan mukus. Terdiri daripada epitel uniselular, yang berfungsi sebagai lapisan dalaman bronkus. Mengandungi sel dan sel-sel imun yang menghasilkan rahsia khusus. Permukaan sel epitelium mempunyai banyak silia, yang, dengan gerakan pergerakan, mendorong habuk debu yang menembus udara yang dihirup.

Lapisan tengahnya adalah otot-kartilaginous. Dan dalam bronkus tisu tulang rawan berkaliber besar berlaku, dalam bronchi berkaliber kecil dan bronkiol - berotot.

Lapisan luar Di luar bronkus diselubungi tisu penghubung - adventitia, yang membetulkannya ke tisu dan organ di sekelilingnya.

Apakah penyebab bronkitis?

Pada masa ini, kita boleh membuat kesimpulan bahawa bronkitis adalah penyakit yang disebabkan oleh kombinasi faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi. Gabungan beberapa faktor membawa kepada perkembangan keradangan mukosa bronkial.

• Kelemahan imun. Ia boleh berlaku untuk pelbagai sebab: situasi yang teruk, sakit dan operasi yang teruk, kekurangan vitamin, penggunaan ubat-ubatan tertentu, penyakit alergi dan autoimun.
• Hypothermia - faktor ini membawa kepada gangguan seluruh sistem imun secara keseluruhan dan perubahan dalam cara kerja silia dari pokok bronkial ketika menghirup udara yang tidak panas.
• Merokok - pendedahan kepada epitelium epitelium bahan kimia, menetap di permukaan tar dan mengurangkan kepekatan oksigen yang dihidupkan menyebabkan gangguan yang signifikan terhadap mekanisme perlindungan membran mukus.
• Penyedutan bahan kimia dan habuk yang berbahaya. Keadaan ini menyebabkan gangguan selilia mukosa sel, yang melambatkan kadar perkumuhan bakteria dan debu yang didepositkan pada permukaan epitel.
• Infeksi udara - virus (influenza, parainfluenza, adenovirus, jangkitan rhinovirus), bakteria (streptococci, jangkitan pneumokokus, hemofilus bacilli) adalah penyebab bronkitis yang paling biasa. Oleh itu, hubungi orang sakit yang terdedah kepada penghantaran.
• Kehadiran rinitis kronik. Keadaan ini mengganggu proses pemanasan dan pemanasan udara biasa. Juga, proses pembersihan udara biasa dari habuk dan bakteria tidak berlaku. Gabungan gangguan ini membawa kepada fakta bahawa udara yang kering dan sejuk merosakkan mukosa bronkus. Jangkitan menembusi tidak memenuhi tindak balas imun yang normal dari epitelium yang rosak bronkus.

Apakah gejala bronkitis?

• Batuk - dengan bronkitis dalam lumen bronkus dan trakea tindak balas radang berlaku. Ini sendirinya menjengkelkan reseptor batuk tertentu. Pada peringkat tertentu, tindak balas keradangan dilengkapkan dengan pembentukan lendir mukosa atau purulen pada permukaan epitelium. Membentuk dahak secara mekanikal menjengkelkan epitelium bronkus, menyebabkan refleks batuk, yang membantu untuk menghapuskan dahak dari bronchi dan membersihkan saluran udara. Ciri ciri batuk adalah bahawa dalam beberapa hari pertama, batuk tidak disertai dengan pemisahan dahak, yang muncul hanya 2-3 hari dari permulaan penyakit.
• Meningkatkan suhu badan. Dengan keradangan virus atau bakteria, pelbagai racun dibebaskan ke dalam darah. Hubungi sistem imun dengan unsur-unsur struktur agen berjangkit membawa kepada peningkatan suhu badan keseluruhan.
• Kelemahan umum. Berkaitan dengan mabuk badan produk jangkitan dan tindak balas imun. Dengan sendirinya, peningkatan dalam suhu badan menyebabkan kerosakan, dan apabila terdedah kepada semua struktur tubuh racun yang terhasil daripada proses berjangkit, penurunan kecekapan semakin berkurang.

Apakah perbezaannya dengan bronkitis akut dari kronik?

Bronkitis akut dan kronik dibezakan oleh tempoh dan keparahan gejala.

Bronkitis akut dicirikan oleh keseluruhan kompleks gejala dan manifestasi: batuk, demam, dan kelemahan umum. Gejala bronkitis berkembang pesat - dalam sehari atau beberapa hari, gejala meningkat: batuk menjadi lebih sengit dan kerap, selepas beberapa ketika demam tinggi dan sindrom mabuk (kelemahan umum, sakit kepala, dan peningkatan keletihan) bergabung.

Bronkitis kronik - dalam keadaan ini tidak ada gejala lengkap. Pada asasnya, penyakit itu diwujudkan oleh batuk yang panjang (sekurang-kurangnya 3 bulan setahun untuk sekurang-kurangnya 2 tahun berturut-turut). Dalam kes ini, perjalanan bronkitis kronik mungkin terganggu oleh episod-ekstremasi yang timbul dengan gejala bronkitis akut (demam yang banyak, demam dan mabuk yang teruk).

Diagnosis bronkitis

Sebagai peraturan, diagnosis bronkitis adalah berdasarkan aduan pesakit dan hasil pemeriksaan klinikal. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ujian makmal dan radiologi diperlukan. Mari kita lihat lebih dekat pada setiap kaedah diagnostik, nilai dan cara menafsirkan hasilnya.

Gejala bronkitis digambarkan dalam bab yang berkaitan dengan artikel: Gejala bronkitis.

Pemeriksaan klinikal. Selepas berbual dengan anda, bertanya mengenai aduan anda dan masa pengesanannya, doktor akan memulakan pemeriksaan klinikal. Untuk melakukan ini, anda perlu melepaskan diri ke pinggang. Ini adalah perlu bagi doktor untuk memeriksa dada anda.

Auscultation dilakukan menggunakan alat khas - stetoskop. Apabila bernafas, udara, melalui saluran pernafasan, mewujudkan bunyi tertentu yang ditangkap oleh stetoskop dan dihantar melalui sistem tabung fleksibel ke telinga doktor. Melalui kajian ini, anda boleh mengenal pasti mengi, bunyi bising, crepitus paru-paru. Ini akan membolehkan doktor untuk mendiagnosis bronkitis dan membezakan penyakit dengan beberapa gejala yang sama (tuberkulosis, radang paru-paru, asma bronkial). Dengan bronkitis, pernafasan keras dikesan (bunyi udara yang lebih jelas melalui udara), dan apabila jumlah dahak yang terbentuk dalam saluran pernafasan, teriakan yang tersebar di atas tisu paru-paru jelas didengar.

Kiraan darah lengkap - hasil peperiksaan ini berfungsi sebagai kriteria untuk diagnosis proses inflamasi-inflamasi di dalam tubuh.

Dalam bronkitis virus, terdapat penurunan dalam jumlah sel-sel imun, dipercepat ESR. Apabila jangkitan bakteria dilekatkan atau jika bronkitis pada mulanya disebabkan oleh bakteria, gambar ujian darah umum adalah berbeza - peningkatan yang ketara dalam tahap leukosit disebabkan oleh bentuk neutrofil yang tidak matang, peningkatan nilai ESR dikesan.

X-ray dada. Gambar x bronkitis menunjukkan peningkatan dalam pola asas bronkus. Pada masa yang sama, bronkus yang besar, yang terletak lebih dekat dengan garis tengah dada, kelihatan lebih kontras.

Bronkoskopi biasanya dilakukan dalam kes bronkitis kronik, apabila perlu untuk mendiagnosis bentuk bronkitis kronik, tidak termasuk tumor intrabronchial, atau mengeluarkan badan asing dari bronkus.
Kajian ini dibuat menggunakan alat khas - bronkoskop. Yang terdiri daripada bahagian optik gentian yang fleksibel, yang diperkenalkan ke saluran udara - melalui mulut, laring ke dalam trakea dan bronkus. Maklumat visual dihantar menerusi sistem konduktor gentian optik ke peranti penerima dan dipaparkan pada skrin monitor dalam masa nyata.

Rawatan bronkitis

Rehat katil - jangan mengganggu badan untuk melawan penyakit. Rawatan bronkitis akut hanya dilakukan dengan pemeliharaan rehat tempat tidur. Peningkatan suhu badan menunjukkan bahawa tubuh memerlukan rehat untuk secara aktif melawan jangkitan.

Sindrom mabuk yang berlebihan terutamanya dihilangkan oleh penghidratan aktif badan. Pengambilan minuman yang berlebihan adalah kunci untuk mencegah dehidrasi (suhu badan yang tinggi menyumbang kepada dehidrasi), dan kerja aktif buah pinggang memungkinkan untuk mengeluarkan toksin lebih aktif dalam keadaan aliran bendalir yang berlebihan. Di samping itu, minuman panas yang banyak menyumbang kepada pencairan sputum dan penyingkiran awalnya. Keutamaan harus diberikan kepada teh herba, jus segar dan minuman buah-buahan.

Diet untuk bronkitis

Seperti semua penyakit peradangan yang berjangkit, diet perlu diperkaya dengan vitamin antioksidan (A, C, E), protein mudah dicerna (daging ayam dehair, daging lembu, ikan rendah lemak).

Diet perlu diperkaya dengan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, makanan tidak boleh berlebihan - kandungan kalori harian makanan tidak boleh melebihi 3000 kcal. Faktanya ialah pemisahan makanan, terutama protein, memerlukan banyak tenaga dan meningkatkan aktiviti semua struktur sistem pencernaan. Dalam usaha memerangi jangkitan, tidak berfaedah untuk mengalih perhatian badan dengan kerja ini. Walau bagaimanapun, tenaga dan protein juga diperlukan untuk sistem imun bekerja, jadi dalam kes ini, keseimbangan yang wajar mesti dikekalkan.

Bilik di mana pesakit terletak harus terang, berventilasi dan hangat. Udara dalaman mesti cukup lembap. Adalah wajar bahawa draf dikecualikan daripada semua jenis wap kimia di udara. Hakikatnya adalah dengan bronkitis mukosa bronkial meradang dan tidak bertahan untuk semua jenis kuman dan debu. Oleh itu, dinamika penyakit itu sebahagian besarnya bergantung kepada kualiti udara.

Rawatan ubat dan fisioterapi bronkitis perlu menjadi kompleks dan mengejar beberapa matlamat:

Stimulasi imuniti dalam bronkitis

Keadaan imuniti adalah faktor penentu dalam dinamika penyakit. Sebenarnya, penurunan imuniti dalam banyak kes membawa kepada perkembangan bronkitis. Untuk meningkatkan sifat perlindungan, pertama sekali perlu untuk menormalkan latar belakang emosi anda (elakkan tekanan, dan beban neuropikik), mengatur diet seimbang dan menjalani gaya hidup yang aktif. Walau bagaimanapun, dalam tempoh yang teruk, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa rangsangan dadah sistem imun.

Vitamin - pembantu sistem imun. Untuk melakukan ini, anda harus mula mengambil vitamin dari kumpulan antioksidan (A, C, E). Vitamin ini membantu sistem imun untuk melawan kesan merosakkan toksin, mempercepat proses mengeluarkan bahan toksik, menyumbang kepada pemulihan tisu yang rosak oleh penyakit.

Immunostimulants asal tumbuhan. Pada masa ini, terdapat banyak ubat dalam kumpulan ini, kami memberi contoh mekanisme tindakan ubat imun. Ubat ini mengandungi ekstrak komposisi Echinacea tumbuhan. Mekanisme tindakan pada tubuh adalah untuk merangsang perkembangan leukosit dan merangsang penyerapan sel-sel imun oleh agen berjangkit. Oleh kerana tindakan ini, dalam kebanyakan kes, masa pemulihan lengkap pesakit dikurangkan. Walau bagaimanapun, seperti semua ubat imunostimulasi, pelantikan imun hanya berlaku selepas perundingan peribadi dengan doktor yang hadir. Malangnya, ubat ini mempunyai beberapa sekatan ke atas penggunaan dan senarai kesan sampingan. Hanya doktor yang dapat mengenal pasti contraindications yang mungkin dan menetapkan kursus optimum rawatan dengan ubat ini.

Rangsangan sputum

Plaster Mustard dengan bronkitis

Jawapan kepada soalan yang sering ditanya mengenai penggunaan plaster sawi untuk bronkitis.

• Selepas meletakkan pesakit itu, perlu menurunkan plaster sawi selama beberapa saat dalam air suam.
• Selepas pengekstrakan, ia mesti segera dimasukkan ke dalam kulit.
• Selepas penggunaan semua plaster sawi di kawasan tertentu, perlu membersihkan plaster sawi dengan spons atau kain dari luar dan tutupkan kawasan pemanasan dengan tuala bersih.
• Setelah meletakkan plaster sawi di dada, pesakit boleh menggulung dan menyediakan punggungnya untuk memohon plaster sawi di kawasan ini. Sekarang prosedur boleh diulang.

Dalam kes ini, semuanya tidak bergantung kepada daya tahan individu pesakit. Tempoh plaster sawi harus 5-10 minit. Walau bagaimanapun, di sini anda tidak boleh dibimbing semata-mata oleh jam randik. Di sesetengah orang, kulit sangat sensitif dan nipis yang walaupun beberapa minit sudah cukup untuk membuat sensasi terbakar tidak dapat ditoleransi, yang merupakan indikasi yang tidak dapat dinafikan untuk mengeluarkan plaster sawi.

Selepas mengeluarkan plaster sawi, cuci tapak permohonan dengan teliti. Ini perlu untuk menghapuskan serbuk mustard dan balut dada pesakit dengan tuala atau selimut hangat.

Bank di belakang, bagaimana hendak menggunakannya?

Penyedutan, nebulizers, jenis penyedutan

Ini adalah cara yang paling mudah dan paling berkesan untuk menjejaskan permukaan yang rosak - mukosa bronkial. Oleh kerana kesan udara panas dan lembap di dinding bronkus, ia menyejuk dan melembapkan. Ini membawa kepada pembesaran saluran darah yang membekalkan bronchi, yang mengaktifkan proses pembuangan dahak dan penyingkiran jangkitan (pemulihan pokok bronkial). Dalam kes penyedutan dengan penggunaan minyak pati, dadah atau alkali, kesannya dipertingkatkan oleh sifat bahan tambahan.

Penyedutan boleh dilakukan menggunakan alat moden - inhaler atau nebulizers.

Nebulizers - peranti ini mencipta penggantungan udara halus, yang memastikan kepekatan yang stabil dari titisan cecair terkecil dalam udara yang disedut. Peranti itu sendiri mengekalkan suhu udara yang dihirup, yang memungkinkan untuk melakukan penyedutan setiap hari pada masa yang sesuai untuk anda.

Apa ubat yang boleh digunakan untuk penyedutan dengan bronkitis?

Jus penyedap bawang atau bawang putih. Untuk penyedutan ini, perlu memerah 0, 5 ml bawang atau jus bawang putih, cair dengan 5-10 ml air. Penyelesaian yang terhasil boleh diletakkan di dalam nebulizer untuk penyedutan. Tempoh penyedutan adalah 5-10 minit.

Penyedutan alkali. Untuk menyediakan penyedutan ini, perlu menyediakan penyelesaian alkali. Tidak sukar untuk melakukan ini di rumah: ia perlu mencairkan ½ soda minum dalam 200 mililiter air suam. Juga untuk penyedutan, anda boleh menggunakan air mineral dengan medium alkali (Essentuki, Narzan, Borjomi). Tempoh penyedutan adalah 5-10 minit.

Rawatan antibakteria atau antiviral

Rawatan ubat ini hanya ditetapkan oleh doktor yang hadir. Malah, walaupun doktor yang berpengalaman kadang-kadang sukar tanpa peperiksaan yang komprehensif untuk menentukan faktor penyebab bronkitis (virus, jangkitan bakteria atau patologi yang disebabkan oleh pencemaran udara). Kami membentangkan maklumat mengenai beberapa ubat yang digunakan dalam memerangi jangkitan bronkial.

Ubat antiviral

Arbidol - ubat ini menghalang penembusan virus ke dalam sel yang terjejas, yang membawa kepada penurunan jangkitan dan mempercepat pemulihan pesakit. Juga, ubat ini merangsang pengeluaran interferon, yang memobilisasi sistem imun untuk melawan jangkitan.

Rejimen ubat: ditetapkan untuk orang dewasa dengan bronkitis pada dos 0.2 g 3 kali sehari. Tempoh rawatan aktif adalah 5 hari, maka rawatan sokongan 0.2 g dibuat 1 kali seminggu (tempoh rawatan penyelenggaraan adalah 3-4 minggu).

Pada masa ini, terdapat banyak ubat antiviral yang menyekat pembiakan virus (Amantadin / Rimantadine) dan mencegah penyebarannya di seluruh badan (Tamiflu). Walau bagaimanapun, rawatan dengan ubat-ubatan ini boleh dirujuk hanya oleh doktor yang menghadiri. Untuk melakukan ini, ia mesti menghapuskan kontraindikasi yang mungkin, dan pemantauan tetap dinamik proses akan menghalang terjadinya kesan sampingan.

Antibiotik untuk bronkitis

Sebagai peraturan, bronkitis disertai oleh lesi bakteria dari pokok bronkial. Walaupun pada mulanya penyakit ini disebabkan oleh luka mukosa bronkial oleh virus influenza, parainfluenza atau rhinovirus, maka kemudiannya lesi bakteria ditambahkan. Oleh itu, rawatan bronkitis harus selalu menjadi rumit dan berlaku di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Resipi antibiotik dapat mengurangkan aktiviti jangkitan bakteria, sehingga kemusnahannya sepenuhnya.

• Amoxicillin 750 miligram 3 kali sehari. Tempoh rawatan mestilah sekurang-kurangnya 7 hari.
• Midecammycin 0.4 gram 3 kali sehari, tempoh rawatan 7-10 hari.

Antipiretik ketika mengambilnya?

Penggunaan antipiretik dalam beberapa kes adalah ukuran yang diperlukan. Walau bagaimanapun, tidak semua orang memahami hakikat bahawa peningkatan suhu badan dalam kes bronkitis bukanlah satu penyakit tambahan yang perlu ditangani tanpa belas kasihan. Peningkatan suhu badan semasa proses menular hanya reaksi pelindung sistem imun. Menukar rejim suhu membawa kepada penangguhan penyebaran jangkitan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, suhu meningkat daripada kawalan sistem saraf pusat, dan haba berlebihan menyebabkan kerosakan kepada seluruh badan. Dalam kes ini, penggunaan antipiretik diperlukan.

Secara konvensional, penunjuk untuk penggunaan antipiretik boleh menentukan suhu 38.5 darjah. Dalam kebanyakan kes, peningkatan suhu di atas angka ini menjejaskan terutamanya fungsi sistem saraf pusat dan boleh menyebabkan kemerosotan fungsi.

Obat antipiretik menyekat tindak balas, akibatnya banyak bahan keradangan khas (prostaglandin) terbentuk di dalam tubuh. Terdapat penurunan dalam kepekatan bahan pro-radang yang disintesis dalam peredaran sistemik. Oleh itu, keamatan kesan prostaglandin pada pusat thermoregulation di otak berkurangan. Disebabkan ini, tahap suhu, yang dikawal oleh struktur khas otak, ditetapkan pada nilai yang boleh diterima (di bawah 38.5 darjah).

Pencegahan bronkitis

Untuk pencegahan bronkitis, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah. Sudah tentu, pematuhan mereka tidak menjamin bahawa anda tidak akan mendapat bronkitis, namun, mereka akan membantu mengurangkan kejadian penyakit ini:

• Pemakanan
• Gaya hidup aktif
• Sukan
• Pengecualian keletihan neuropikik dan fizikal
• Sebaliknya mandi dan pembajaan

Cadangan di atas akan membantu mengekalkan tahap imuniti yang tinggi. Imuniti yang baik adalah jaminan terbaik untuk pencegahan penyakit berjangkit.

• Pengecualian merokok (aktif dan pasif)
• Elakkan tempat yang mempunyai bahan kimia dan habuk udara yang tinggi.
• Rawatan rawatan rinitis, sinusitis, laringitis dan lain-lain penyakit kronik saluran udara.

Langkah-langkah ini akan mengekalkan tahap perlindungan tinggi saluran udara, yang akan menjadi pencegahan yang baik bagi penembusan faktor-faktor yang merosakkan ke dalam saluran pernafasan yang lebih rendah. Dibasahi dengan baik, dipanaskan, dimurnikan dari habuk dan udara mikroba membolehkan bronchi bekerja dalam mod biasa.

Sebagai kesimpulan, saya ingin menambah bahawa rawatan bronkitis, sebagai peraturan, dilakukan di rumah. Penciptaan keadaan optimum untuk pesakit adalah tugas yang paling penting untuk seluruh keluarga. Pertubuhan pemakanan rasional, penyedutan atau penggunaan plaster sawi, dan hanya suasana yang hangat di dalam rumah akan membantu pesakit untuk menghadapi jangkitan. Perundingan yang tepat pada masanya dengan doktor akan menghapuskan komplikasi penyakit yang mungkin dan menetapkan rawatan dadah yang mencukupi.

Apakah gejala bronkitis pada bayi?

Apabila simptom pertama bronkitis pada bayi, anda harus berjumpa doktor. Faktanya ialah penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi yang sangat berbahaya - radang paru-paru. Adalah penting bahawa pakar pediatrik bukan hanya mendiagnosis, tetapi juga secara rutin meneliti kanak-kanak, jika tidak, anda boleh melangkahi kemerosotan keadaan, yang berlaku walaupun dengan rawatan yang tepat.

Gejala bronkitis pada bayi

• Batuk kering, yang bermula pada latar belakang kesihatan yang lengkap. Batuk tanpa sejuk - sebab yang serius untuk berjumpa doktor. Selepas 2-3 hari, batuk bertambah dan menjadi basah.
• Peningkatan suhu. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, ia meningkat melebihi 38-39 darjah. Dalam sesetengah kanak-kanak, peningkatan suhu mungkin tidak penting kepada 37.5. Batuk kering tanpa demam adalah tanda bronkitis alah.
• Manifestasi mabuk. Kanak-kanak itu lesu, menangis, tidak peduli, makan buruk, tidur terganggu. Dengan bronkitis yang disebabkan oleh bakteria, kanak-kanak mengalami mabuk yang teruk, dan bronkitis etiologi virus biasanya lebih mudah diterima. Dengan bronkitis alah, keadaan kanak-kanak masih normal.
• Menghidu dan pernafasan yang teruk didedahkan oleh doktor apabila mendengar dada. Pernafasan adalah sukar, bersiul-siar didengari dengan menghembus nafas. Jika ryan bersiul di dada terdengar "telinga telanjang" tanpa phonendoscope, ini menunjukkan bronkitis obstruktif pada bayi.

Mengapa bronkitis obstruktif berlaku pada kanak-kanak?

Bakteria, virus atau alergen memasuki bronkus dengan aliran udara. Mereka menetap pada membran mukus saluran pernafasan dan merengsakannya. Sebagai tindak balas, kelenjar mukosa bronkial merembeskan sejumlah besar lendir untuk membersihkan zarah asing. Jika pemindahan lendir rosak, ia akan menebal dan melekat pada dinding bronkus, menyempitkan lumennya - halangan atau penyumbatan bronkus berkembang (ia boleh lengkap atau separa). Pada masa yang sama udara hampir tidak melalui bronkus menyempit ke alveoli paru-paru. Mereka mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan mikroorganisma, dan pneumonia (radang paru-paru) mungkin berkembang.

Di samping itu, bahan khas dikeluarkan dalam mukosa bronkial yang meradang. Mereka menembusi lapisan otot licin bronkus dan merengsakan reseptornya, menyebabkan kekejangan - penguncupan tajam otot pekeliling. Akibatnya, lumen bronkus mungkin sama sekali bertindih. Dalam kes ini, penggunaan ubat antispasmodik segera (Eufillin) atau penyedutan hormon steroid (Pulmicort, Fliksotid) adalah perlu.

Jika bronkitis obstruktif pada kanak-kanak disertai oleh demam, ia mengatakan bahawa ia dikaitkan dengan virus atau bakteria. Oleh itu, antibiotik dimasukkan dalam rejimen rawatan (Amoxicillin clavulanate, Cefalexin, Cefaclor). Petunjuk untuk kegunaan mereka:

• kuman yang mucopurulent atau purulen;
• demam tinggi selama 3 hari;
• mabuk yang teruk.

Dalam kes bronkitis obstruktif pada kanak-kanak yang berterusan tanpa demam, diperlukan untuk mengetahui yang merengsa boleh menyebabkan reaksi alahan. Obstruksi bronkial mungkin dikaitkan dengan:

• menggunakan bahan kimia rumah tangga: detergen dobi, aerosol, penyegar udara;
• alah kepada rambut haiwan kesayangan;
• dengan varnis dan cat semasa pembaikan. Tulisan linoleum dan vinil baru juga boleh mencetuskan serangan halangan;
• dengan membeli perabot yang diperbuat daripada bahan berkualiti rendah;
• dengan mainan lembut;
• dengan habuk rumah yang terkumpul di karpet atau tekstil (bedspreads, curtains).

Penghapusan alergen dan mengambil antihistamin secara dramatik meningkatkan keadaan pesakit. Terapi antibiotik biasanya tidak ditetapkan.

Bagaimana merawat bronkitis pada kanak-kanak di rumah

1. Sesuai dengan cadangan doktor. Jangan cuba merawat bronkitis diri di kalangan kanak-kanak di rumah. Pada usia lima tahun, lumen bronkus sempit, dan kanak-kanak tidak dapat membebaskan lendir secara bebas. Oleh itu, tanpa bantuan perubatan yang berkelayakan adalah sangat diperlukan.
2. Jangan batalkan ubat itu sendiri. Ini amat sesuai dengan antibiotik. Selalunya lega datang pada hari ke 3 rawatan. Tetapi jika anda telah diberikan kursus 7 hari, anda mesti melengkapkannya. Jika tidak, terdapat risiko mengembangkan bronkitis kronik, apabila bakteria yang lemah oleh antibiotik tidak dimusnahkan, tetapi terus wujud di bronkus. Dengan pengurangan imuniti dan hipotermia, mereka menyebabkan masalah bronkitis.
3. Air kanak-kanak itu. Jika bayi menggunakan jumlah cecair yang mencukupi, lendir dalam bronkusnya tidak akan kering, dan bekuan yang sukar untuk batuk tidak akan terbentuk. Ini amat penting jika kanak-kanak demam. Penunjuk bahawa kanak-kanak yang cukup minum adalah kencing setiap 2-3 jam. Untuk memberi makan seorang anak lebih baik memetik dari buah atau buah kering dengan penambahan kismis. Jika kanak-kanak lebih suka jus, pastikan mereka mencairkan air dengan 1: 1, supaya tidak menyebabkan alahan. Atas alasan yang sama, para doktor tidak mengesyorkan bersemangat dengan decoctions herbs, yang juga merangsang tubuh, yang sangat berbahaya dalam bronkitis alah.
4. Mengeringkan udara. Langkah ini juga menghalang pengeringan lendir dalam bronkus. Anda boleh menggunakan pelembap udara isi rumah atau sekurang-kurangnya menaruh tuala terry basah pada bateri semasa musim pemanasan. Kelembapan relatif di tapak semaian harus 50-70%.
5. Bersihkan udara di dalam bilik. Adalah wajar bahawa tingkap sentiasa terbuka, tetapi mengelakkan draf. Basah bersih 2 kali sehari. Jangan menambah detergen ke air. Dengan cara ini anda akan menghapuskan habuk dan alergen lain yang boleh memburukkan keadaan kanak-kanak.
6. Jangan keterlaluan dengan diri sendiri. Penyedutan pada usia kanak-kanak hanya mengikut cadangan doktor. Hakikatnya ialah jika anda merapikan kerak kering dengan lendir dengan stim, ia secara dramatik akan meningkatkan jumlah dan menyekat lumen bronkus, yang akan memburukkan keadaan kanak-kanak dengan ketara. Oleh itu, berunding dengan doktor anda, walaupun anda akan membuat penyedutan dengan garam (natrium klorida) atau air mineral dengan menggunakan nebulizer. Anda boleh meletakkan bank, plaster sawi dan melambung kaki anda hanya selepas suhu telah normal. Jika tidak, prosedur ini lebih berbahaya daripada yang baik.
7. Berjalan di udara segar. Udara bersih menyumbang kepada pembersihan cepat lendir bronkial. Di samping itu, semasa berjalan kaki, pengudaraan paru-paru diperbaiki, yang menghalang perkembangan radang paru-paru. Bagaimanapun, anda boleh berjalan, jika kanak-kanak mempunyai suhu normal, dan ia tidak membeku di luar.
8. Urut. Urut membantu membersihkan bronkus dari dahak. Tetapi ia mungkin untuk meneruskannya selepas tempoh akut penyakit ini ditinggalkan, dan suhu menjadi normal.

Bagaimana untuk melakukan senaman pernafasan dengan bronkitis?

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan bronkitis kronik?

Bagaimana untuk melakukan urutan untuk bronkitis pada kanak-kanak?

Sebelum urut, lakukan beberapa senaman pernafasan. Bronchi akan berkembang, dan selesema akan bergerak jauh lebih mudah.

1. Untuk batuk kering, obsesif, teknik urut jari digunakan - shiatsu. Teknik ini menjejaskan titik refleks dan mengurangkan dorongan batuk.

• Jari indeks ditetapkan pada kedudukan jugular di bahagian bawah leher. Titik ini diasingkan dengan pergerakan putaran cahaya lawan jam untuk 3-4 minit. Ulangi 4-5 kali sehari.
• Minta kanak-kanak itu memiringkan kepalanya - terdapat sebuah tombol kecil di pangkal leher. Ini adalah vertebra serviks ke-4 yang menonjol. Letakkan jari anda di kedua-dua belah di atas taburan ini. Putar lawan jam dan urut selama 3-4 minit 4-5 kali sehari.

Selepas urutan seperti melakukan latihan bernafas 3-4. Tarik nafas - lengan ke sisi, nafas - kuat meledakkan bibir, tiub terlipat, dan pada masa yang sama memeluk diri sendiri, kemudian cuba batuk. Anda boleh melakukan teknik ini dari hari-hari pertama penyakit ini, walaupun pada suhu tinggi.

2. Dengan batuk produktif yang basah, urut saliran dibuat, yang menggalakkan pembebasan sputum dari bronkus yang lebih rendah.

• Kanak-kanak dilucutkan dan diletakkan supaya punggung berada di atas kepala.
• Petua jari dan bahagian kelapa lembut membuat gerakan mengusap dari tulang belakang ke ketiak.
• Petua jari membuat gerakan mengetuk dari tulang belakang, di bawah bilah bahu dan ke ketiak. Dalam kes ini, kanak-kanak diminta untuk batuk.
• Hujung sawit menjadikan gerakan mengetuk lebih kuat di sepanjang garis yang sama dari tulang belakang ke fossae axillary. Pada masa ini, kanak-kanak harus cuba batuk.
• Sebaliknya menggosok kuat dengan telapak tangan dari tengah ke belakang. Pada masa yang sama, bahagian depan dada dipijat, kecuali untuk kawasan jantung.
  Tempoh setiap peringkat adalah 1-2 minit.

Cadangan am. Urut saliran untuk kanak-kanak dengan bronkitis dilakukan dengan pergerakan memeluk dari tulang belakang di sepanjang tulang rusuk. Dalam kes ini, tangan ahli terapi urut mesti hangat. Kawasan buah pinggang di bawah tulang rusuk tidak dipijat.
Jika semasa sesi urut, seorang kanak-kanak mempunyai serangan batuk kering yang kuat, adalah perlu untuk menghentikan urutan. Percubaan boleh diulang selepas beberapa jam.

Urut saliran untuk kanak-kanak dengan bronkitis adalah kontraindikasi:

• jika batuk kering dan tidak produktif;
• jika kanak-kanak mempunyai demam atau kelemahan yang teruk;
• dengan batuk kokol.

Bagaimana untuk merawat bronkitis semasa kehamilan?

Ia sangat tidak diingini untuk wanita mengandung untuk melakukan rawatan diri, kerana dalam kedudukan mereka, kebanyakan ubat-ubatan adalah kontraindikasi. Pada masa yang sama, perlu untuk merawat bronkitis semasa kehamilan, kerana batuk yang kuat tidak menyenangkan bukan hanya untuk wanita, tetapi juga berbahaya bagi janin.

1. Antibiotik ditetapkan dalam kes-kes yang luar biasa apabila terdapat risiko mengembangkan radang paru-paru. Dari trimester pertama kehamilan dibenarkan:

• Amoxicillin;
• Flemoxine Solutab;
• Bioparox - antibiotik aerosol, yang tidak mempunyai kesan sistemik, tidak menembusi darah dan tidak menjejaskan janin.

Antibiotik terutamanya tidak diingini pada trimester pertama kehamilan manakala organ janin dan sistem sedang dibentuk. Tetapi, mujurlah, 90% bronkitis disebabkan oleh virus, dan penyakit itu dapat diatasi tanpa antibiotik.

2. Dadah antipiretik digunakan jika suhu telah meningkat melebihi 38 darjah.

• teh dengan jamur raspberry;
• teh dengan madu;
• merebus kapur;
• Parasetamol berasaskan ubat: Panadol, Efferalgan.

3. Untuk melegakan mabuk dan meningkatkan batuk, anda perlu minum lebih banyak cecair panas:

• susu dengan madu dan soda;
• Borjomi dipanaskan atau air mineral alkali yang lain;
• teh dengan bunga limau.

Meningkatkan jumlah cecair mungkin, jika tidak ada kecenderungan untuk edema atau kontraindikasi lain.

4. Apabila batuk kering tanpa dahak, yang merupakan pelana dan menyakitkan, ambil ubat yang mengurangkan batuk dan elakkan bronkospasme:

• Euphyllinum adalah wajar dalam bentuk penyedutan melalui penyebaran;
• Sirap akar Althea;
• sirap akar licorice;
• penyedutan dengan herba perubatan: calendula, kayu putih, pudina. Mereka boleh dilakukan melalui inhaler stim atau bernafas di atas kuali dengan rebusan.

5. Apabila batuk basah memerlukan ubat-ubatan yang meningkatkan ekspektasi dan merangsang batuk:

• campuran termoplastik;
• Sirap Bronhikum;
• Sinupret;
• Ambroxol;
• Halixol;
• Mukaltin;
• Bromhexine;
• Penyedutan dengan herba expectorant (thyme, thyme) dan soda.

Ubat-ubatan yang dilarang untuk rawatan bronkitis semasa hamil: kebanyakan antibiotik, ubat sulfa (Streptotsid, Biseptol), Aspirin (asid Acetylsalicylic) ubat antitussive yang memberi kesan kepada pusat pernafasan (Codeine, Dionin).