Kaedah diagnostik untuk menentukan batuk kering

Gejala

Tuberkulosis dicirikan oleh pelbagai manifestasi dan bentuk, dengan itu merumitkan diagnosisnya. Walau bagaimanapun, pengesanan penyakit tepat pada masanya adalah penting. Dari ini bergantung kepada kerumitan rawatan, serta hasilnya. Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal perkembangan, terdapat kemungkinan besar untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Diagnosis terdiri daripada beberapa peringkat utama: pengesanan simptom, pemeriksaan pesakit, menjalankan kajian khas.

Definisi gejala

Pada peringkat pertama, apabila pesakit hanya meminta bantuan perubatan, doktor harus mengesan tanda-tanda penyakit. Manifestasi tuberkulosis klinikal termasuk batuk yang lama, hemoptisis, demam, berpeluh, keletihan dan penurunan prestasi. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada gejala-gejala ini, kerana ia menunjukkan perkembangan penyakit yang mungkin. Di samping itu, pada peringkat ini adalah perlu untuk mengetahui ciri-ciri evolusi penyakit tersebut. Doktor meminta pesakit sama ada dia mempunyai hubungan dengan orang yang telah didiagnosis dengan tuberkulosis.

Pemeriksaan pesakit

Semasa pemeriksaan klinikal pesakit, doktor memberi perhatian khusus untuk kehilangan berat badan, memeriksa nodus limfa, pelanggaran amplitud pergerakan dada semasa bernafas. Sudah tentu, kaedah pertama mengesan tuberkulosis tidak boleh dipercayai sepenuhnya. Untuk memastikan perkembangan penyakit, perlu melakukan ujian lain. Tetapi kedua-dua peringkat ini menentukan keperluan untuk merujuk pesakit ke peperiksaan khas. Bagi mereka, sudah mungkin untuk membentuk gambaran klinikal dan mengemukakan andaian tentang kehadiran penyakit itu.

Kajian khas

Jika semasa pemeriksaan pesakit pada dua tahap pertama terdapat kecurigaan tuberkulosis, beberapa kajian akan diperlukan untuk menentukan diagnosis yang tepat. Pada orang dewasa, pemeriksaan untuk tuberkulosis memerlukan ujian diagnostik sinar-X. Dalam gambarnya, anda boleh menentukan kehadiran luka di dalam paru-paru. Sekiranya mereka hadir, pesakit dihantar untuk pemeriksaan tambahan, yang akan mendedahkan bentuk penyakit, penentangan terhadap jangkitan kepada ubat antibakteria. Kemudian dia diberi rawatan.

Diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak melibatkan ujian Mantoux. Dengan tindak balasnya, anda boleh menentukan kehadiran penyakit ini. Walaupun, kaedah ini tidak boleh dipercayai sepenuhnya. Reaksi boleh menjadi positif palsu atau negatif palsu. Jika, selepas ujian Mantoux, doktor masih mencurigakan mengenai perkembangan jangkitan di dalam badan kanak-kanak, mereka melakukannya sekali lagi. Jika dia mengesahkan kehadiran proses patologi, kanak-kanak itu dihantar untuk penyelidikan tambahan dalam ubat TB.

Kaedah-kaedah untuk mendiagnosis tuberkulosis adalah perantaraan. Pada mereka sudah mungkin membuat beberapa kesimpulan, tetapi mustahil untuk menentukan diagnosis yang tepat. Untuk akhirnya mengesahkan kehadiran penyakit itu, anda perlu melakukan kajian lain. Ini termasuk diagnosis makmal tuberkulosis: ujian dada, darah dan air kencing.

Pemeriksaan sinar-X

Kaedah diagnostik yang paling tepat pada orang dewasa adalah pengesanan tuberkulosis semasa pemeriksaan sinar-X. Dalam kes perkembangan proses patologi dalam imej akan menjadi anjing laut yang ketara dan gelap. Bagi bayang-bayang, perhatian khusus harus dibayar kepada bilangan, saiz, bentuk, kontur, intensiti, struktur, penyetempatan mereka. Di samping itu, pentingnya perubahan pola paru-paru. Bayang-bayang boleh menggabungkan atau mempunyai kontur yang jelas.

Imej radiografi dapat menentukan tahap kerosakan berikut:

  • Minimal (lesi kecil, tanda-tanda kerosakan tidak hadir);
  • cukup ketara (perubahan kecil berlaku yang tidak melebihi satu paru dalam jumlah);
  • dinyatakan (jumlah lesi adalah besar).

Ujian Mantoux

Pengesanan tuberkulosis, biasanya pada kanak-kanak, berlaku dengan bantuan ujian Mantoux. Intinya terletak pada fakta bahawa antigen patogen disuntik di bawah kulit. Oleh itu, ujian Mantoux menyebabkan tindak balas jika terdapat jangkitan tuberculosis di dalam badan. Dalam kes ini, tapak suntikan bengkak, merah dan meradang.

Tuberculin, yang disuntik di bawah kulit semasa ujian Mantoux, diperolehi daripada batang Koch yang dimusnahkan.

Mereka adalah agen penyebab tuberkulosis. Ujian Mantoux biasanya dilakukan di lengan bawah. Tubuh mengiktiraf tuberkulin sebagai jangkitan. Dalam kes apabila imuniti itu biasa dengannya, pusat keradangan muncul di tapak suntikan.

Pilihan lain ialah percubaan Pirke. Intipati terletak pada aplikasi kulit tuberculin. Bahan itu sendiri adalah selamat, oleh itu tidak mampu menimbulkan kemudaratan kepada seseorang. Tetapi tuberkulin sangat alergenik, kerana ia mampu menyebabkan reaksi yang sesuai.

Sebelum keputusan ujian Mantoux dinilai, ia dilarang untuk mempengaruhi tapak suntikan dalam setiap cara yang mungkin. Oleh itu, ia tidak boleh dibasahi, tercalar, dan juga dilincirkan dengan persediaan antiseptik hijau, yodium dan lain-lain yang cemerlang. Ia tidak disyorkan untuk memohon bantuan band dan pembalut yang dilakukan oleh sesetengah ibu bapa supaya anak itu tidak menyentuh tapak suntikan. Kesemua ini boleh menjejaskan keputusan dan membawa kepada diagnosis yang tidak tepat.

Kontra untuk Mantu

Walaupun tidak ada ujian Mantoux, dalam beberapa kes, tidak disyorkan untuk melakukannya. Kontraindikasi melibatkan orang yang menderita penyakit kulit. Dalam kes ini, suntikan itu boleh memburukkan lagi penyakit dermatologi, membawa kepada masalahnya. Jangan gunakan kaedah diagnosis ini dengan adanya penyakit berjangkit dalam bentuk akut dan kronik. Dalam kes ini, ia dibenarkan untuk menguji sebulan selepas pemulihan. Kontraindikasi adalah demam dan pelbagai tindak balas alahan, serta epilepsi.

Untuk mengelakkan ketidaktepatan apabila menjalankan Mantoux, adalah disyorkan untuk tidak meletakkannya pada hari yang sama dengan vaksinasi. Selain itu, ini terpakai kepada mana-mana vaksin. Sekiranya vaksinasi masih dibuat sebelum pengenalan tuberculin, jangan mengharapkan hasil dengan cepat. Kemungkinan besar, mereka akan diterima hanya selepas enam minggu. Ia adalah perlu untuk mengatakan beberapa perkataan mengenai perkara utama. Sesetengah ibu bapa tersilap menganggap bahawa ujian tuberkulin subkutaneus memberikan tubuh dengan perlindungan daripada tuberkulosis, menghasilkan imuniti. Pernyataan sedemikian pada dasarnya salah. Sampel adalah satu-satunya kaedah penyelidikan untuk kehadiran penyakit ini. Dalam hal ini tidak akan menggantikan vaksin BCG.

Koleksi sputum

Diagnosis makmal tuberkulosis melibatkan analisis sputum, yang dipisahkan ketika batuk. Kualiti hasilnya bergantung pada pematuhan aturan ketika mengoleksi. Terdapat beberapa daripada mereka:

  • Ubat harus dikumpulkan dalam wadah steril, dikeluarkan oleh dokter khusus untuk tujuan ini;
  • sebelum mengumpulnya adalah disyorkan untuk membilas mulut dengan air suam, berus gigi anda (zarah makanan tidak boleh masuk ke dalam dahak);
  • pengumpulan dilakukan pada perut kosong, semestinya pada waktu pagi, kerana pada masa ini pengumpulannya adalah maksimal;
  • sputum perlu masuk ke dalam bekas, bukan air liur (kandungan boleh ditentukan oleh konsistensi dan warna);

Apabila persiapan asas selesai, anda boleh meneruskan proses itu sendiri. Pertama dua nafas dalam dilakukan dengan nafas. Selepas itu, tarik nafas panjang dan angkat udara dengan kuat. Seterusnya, adalah berisiko untuk mengeluh dan batuk lagi. Kemudian bekas dibentangkan ke mulut dan sputum meludah ke dalamnya. Kapasiti mesti ditutup dengan penutup. Jika kandungan batuk tidak dipisahkan, anda harus mengetuk kepalanya di dada. Pilihan lain adalah penyedutan air panas, yang menambah sudu baking soda.

Peperiksaan Sputum

Pertama, budaya dahak dipertimbangkan dengan teliti. Jika seseorang mempunyai tuberkulosis, ia mungkin mempunyai garis darah dalam mukus yang batuk. Kemudian pemeriksaan bacterioscopic dilakukan - penaburan berwarna diteliti di bawah mikroskop. Dengan smear boleh menentukan kehadiran jangkitan dalam badan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Penanaman mungkin mengandungi serat elastik atau karang, zarah berkapur. Untuk mengesan mycobacterium tuberculosis, sputum tertakluk kepada penyelidikan berulang. Kadang-kadang pemeriksaan x-ray tidak menunjukkan proses patologi yang berlaku di paru-paru, dan pembenihan menunjukkan kehadiran mereka.

Inti dari kaedah bakteriologi ialah bahan yang diselidiki disemai pada media nutrien. Sebelum ini, sputum dirawat untuk mencegah pertumbuhan mikroflora yang tidak spesifik. Penanaman dilakukan pada medium nutrien pepejal, cecair atau semi-cecair. Kadang-kadang mikobakteria, yang ditentukan oleh analisis ini, tidak tumbuh di bawah syarat-syarat ini. Alasannya adalah kehilangan keupayaan untuk membiak, yang berlaku di bawah pengaruh ubat-ubatan.

Di samping itu, satu kaedah biologi meneliti sputum untuk tuberkulosis digunakan - intipatinya terdiri daripada menjangkiti haiwan dengan kandungan mukus paru-paru pesakit. Untuk ini, babi guinea biasanya digunakan, yang menyatakan kepekaan yang tinggi terhadap mikobakteria penyakit ini.

Baru-baru ini, kaedah bacteriological dianggap paling dipercayai, tetapi saintis telah mendapati bahawa Mycobacterium tuberculosis, yang terkandung dalam budaya dahak, boleh tumbuh pada media nutrien, tetapi ia tidak menjejaskan haiwan. Ini semua tentang kehilangan keupayaan untuk dijangkiti. Oleh itu, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah disyorkan untuk menyiasat pembenihan dengan beberapa kaedah.

Bronkoskopi

Sekiranya pengumpulan dada tidak boleh dilakukan secara bebas, bronkoskopi digunakan. Intipati kaedah ini adalah menggunakan alat khas yang dipanggil bronkoskop, yang melalui mulut atau rongga hidung memasuki bronkus. Kajian sedemikian dilakukan pada perut kosong. Ini mengelakkan masuknya zarah makanan di saluran pernafasan, jika terdapat batuk atau dorongan.

Sebelum menjalankan kajian, pesakit diperiksa oleh doktor. Sekiranya perlu, sedatif akan ditetapkan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan pada orang dewasa dan anestesia umum pada kanak-kanak.

Ujian darah

Bagaimana mengiktiraf tuberkulosis dalam darah pesakit? Dengan kekalahan penyakit ini, perubahan kecil berlaku di dalamnya. Pada pesakit yang mempunyai proses patologi biasa, serta mabuk yang teruk, anemia ditentukan. Dengan peningkatan penyakit, penunjuk ESR (kadar pemendapan erythrocyte) meningkat. Ini mengubah jumlah leukosit, yang juga menyumbang kepada pecahan tisu paru-paru.

Analisis biokimia darah menunjukkan protein yang tinggi, asid urik, kolesterol, tembaga. Perlu diingat bahawa semua petunjuk ini tidak semestinya menunjukkan tuberkulosis. Ada kemungkinan penyakit berjangkit lain berkembang di dalam badan. Oleh itu, adalah disyorkan untuk melakukan diagnosis yang komprehensif.

Uji air kencing

Biasanya urinisis tidak dapat mengesan tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Kaedah diagnostik yang lebih tepat ialah budaya sputum atau ujian Mantoux. Tetapi untuk menyusun gambar lengkap diperlukan untuk memegangnya. Kadang-kadang kencing manis mendedahkan komplikasi yang agak serius. Sekiranya buah pinggang terjejas, sejumlah besar protein, eritrosit, leukosit ditentukan.

Diaskintest

Kaedah diagnostik ini baru. Ia membolehkan anda menentukan tuberkulosis dengan tepat, serta memeriksa keberkesanan terapi. Inti dari kaedah ini adalah untuk menilai tindak balas badan terhadap dua jenis protein, yang terdapat hanya di batang Koch. Suntikan dilakukan, dan hasilnya diperiksa. Sekiranya kemerahan pada tapak suntikan telah tersebar 5 mm atau lebih, ujian dianggap positif. Ini bermakna pesakit dijangkiti.

Baru-baru ini, peningkatan dalam kejadian tuberkulosis telah meningkat secara mendadak.

Dalam hal ini, patut difikirkan tentang cara perlindungan daripada penyakit berbahaya tersebut. Setiap orang, bermula pada usia 18 tahun, mesti menjalani pemeriksaan kesihatan tahunan dengan ujian X-ray. Hanya dengan cara ini ia menjadi mustahil untuk mengesan tuberkulosis pada peringkat awal perkembangan, serta rawatan yang tepat pada masanya. Jika anda mengesyaki kehadiran penyakit itu, perlu segera merujuk kepada doktor, lulus semua ujian yang diperlukan (dada, darah, air kencing). Apabila menetapkan rawatan, tidak berupaya mengganggu, kerana ia mempunyai kesan negatif. Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya, ia boleh mengakibatkan kematian.

Apakah ujian darah untuk batuk kering paru-paru?

Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya dan sukar untuk dirawat. Keberkesanan rawatan bergantung kepada bagaimana ia dapat dikesan tepat pada masanya. Tiada siapa yang diinsuranskan terhadap jangkitan, sememangnya semua orang boleh jatuh sakit - orang dewasa, kanak-kanak, orang tua.

Dengan tidak adanya rawatan yang tepat pada masanya, bentuk yang tertutup akan menjadi satu yang berbahaya, oleh itu, diagnosis pada peringkat awal penyakit adalah sangat penting, dan ini dapat dicapai melalui peperiksaan biasa dan komprehensif.

Dalam artikel ini, kita akan melihat pelbagai kaedah untuk mendiagnosis penyakit paru-paru ini, dan juga cuba untuk menentukan ujian darah untuk tuberkulosis pulmonari yang paling dipercayai dan bermaklumat.

Apabila perlu untuk memeriksa batuk kering

Oleh itu, pemeriksaan adalah perlu untuk:

  • hubungan dengan pembawa penyakit;
  • kelemahan umum;
  • berat badan;
  • peningkatan suhu pada petang;
  • batuk kronik.

Adalah penting untuk menentukan masa kehadiran tuberkulosis pada zaman kanak-kanak, kerana pada kanak-kanak terdapat kebarangkalian yang sangat tinggi bahawa jangkitan akan menyebabkan proses patologi lanjut dalam tubuh.

Ia penting! Salah satu langkah pencegahan ialah vaksin BCG pada hari ke-4 kehidupan kanak-kanak dan pada usia 7 tahun. Tubuh kanak-kanak lebih lemah daripada orang dewasa, jadi penting untuk melindungi dari jangkitan dan meletakkan vaksinasi.

Penyelidikan untuk disyaki batuk kering

Tuberkulosis dapat dikesan dalam beberapa cara.


Foto 1. Fragment X-ray dada pesakit dengan tuberkulosis. Fluorografi adalah salah satu cara yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi paling berkesan dalam kombinasi dengan orang lain. Sebagai contoh, ujian darah terperinci akan menunjukkan tuberkulosis walaupun pada peringkat awal.

  1. Pemeriksaan sinar-X. Fluorografi akan membantu untuk menilai tahap kerosakan paru-paru. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa imej X-ray tidak akan menunjukkan peringkat awal penyakit. Penyiasatan ini harus komprehensif. Untuk peperiksaan yang lebih lengkap, paru-paru pesakit mesti diambil gambar dari depan dan dari belakang.
  2. Ujian Tuberculin. Semasa memeriksa kanak-kanak, ujian tuberkulin paling kerap digunakan (ujian Mantoux). Tuberculin adalah campuran protein yang diasingkan daripada patogen yang mati. Pengenalan dadah di bawah kulit menyebabkan reaksi imuniti, yang menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza. Sekiranya tidak terdapat patogen dalam badan, maka selepas beberapa hari suntikan akan meninggalkan tanda yang tidak ketara. Dengan keradangan pada tapak suntikan atau pembentukan abses, kebarangkalian jangkitan pesakit adalah tinggi.

Ia penting! Ujian Mantoux tidak membenarkan untuk menentukan kehadiran tuberkulosis dengan kebarangkalian 100%, namun, ia akan membantu menentukan kumpulan risiko penyakit ini. Dengan berhati-hati, sampel perlu dilakukan oleh mereka yang mengalami alahan. Tubuh boleh bertindak balas terhadap pengenalan komposisi dengan cara yang tidak dapat diramalkan.

  1. Ujian darah Hasilnya membantu untuk mengesan jejak patogen. Dilantik untuk mengenal pasti diagnosis akhir dan tahap penyakit.
  2. Kompaun parit itu. Kehadiran mycobacterium tuberculosis memungkinkan untuk mengenal pasti dan mengkaji sputum. Bahan ini didapati melebihi norma protein, yang membedakannya dari dada bronkial, serta agen berjangkit.

Adakah mungkin untuk menentukan batuk kering melalui ujian darah umum?

Komposisi sel darah merah (sel merah) di hadapan bakteria berbeza-beza sedikit. Peredaran usus akut atau paru-paru membangkitkan anemia, penurunan yang ketara dalam hemoglobin.

Ada orang yang meragui sama ada tuberkulosis boleh ditentukan dari ujian darah. Malah, analisa umum dapat mengenal pasti proses radang dan patologi yang sedang berkembang di dalam tubuh mengikut peningkatan penunjuk ESR. Kadar peningkatan menunjukkan bukan sahaja aktiviti dan tempoh keradangan semasa, tetapi juga membesar-besarkan kronik, terutamanya dalam peringkat akhir penyakit.


Foto 2. Doktor melakukan prosedur untuk mengumpul darah dari urat pesakit dengan picagari. Selepas itu, ujian darah akan dijalankan, dengan tuberkulosis, penunjuk yang akan menunjukkan proses keradangan.

Ia penting! Tahap ESR boleh dikelirukan dengan petunjuk untuk keradangan atau kanser paru-paru. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menyiasat bilangan eosinofil (salah satu daripada jenis leukosit). Sekiranya eosinofil meningkat, dan formula leukosit menunjukkan perubahan dramatik dalam ujian darah, ini berlaku dengan tuberkulosis, dan dikecualikan dengan radang paru-paru.

Adakah ujian darah klinikal dan biokimia tepat?

Ujian darah untuk tuberkulosis pulmonari sering tidak mencukupi untuk mendiagnosis bakteria tuberkul. Kemudian peperiksaan lanjut diperlukan. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai analisis biokimia darah. Sekiranya tahap awal tuberkulosis atau bentuk laten, kemungkinan besar tidak akan menunjukkan sebarang kelainan. Dan hanya dalam bentuk penyakit akut, koefisien albumin-globulin di dalamnya akan diturunkan.

Jenis ujian darah untuk antibodi kepada tuberkulosis

Terdapat lebih tepat, lebih mendalam daripada OAK, kaedah ujian darah, yang membolehkan mengesan tuberkulosis. Bagaimana untuk menentukan dari ujian darah sedemikian, sama ada anda mempunyai penyakit, pertimbangkan seterusnya.

Mewujudkan diagnosis objektif adalah mungkin dengan menggunakan pendekatan tindak balas rantai polimerase (PCR) dan assay immunosorbent enzyme (ELISA).

Adakah kaedah ELISA menunjukkan kehadiran tuberkulosis

Dengan bantuan ELISA, kehadiran antibodi patogen dalam pesakit dikesan. Kaedah ini mudah kerana ia membolehkan anda untuk mengkaji sejumlah besar sampel secara serentak. Walau bagaimanapun, ia mempunyai sensitiviti yang rendah dan disyorkan untuk digunakan di kawasan dengan kadar insiden yang rendah.

Apakah perubahan kaedah PCR?

Kaedah PCR adalah antara yang paling berkesan. Ia digunakan untuk mengenal pasti penyakit ini, menentukan keparahan dan remisi semasa rawatan dengan mencari DNA mikrobakteria.

PCR digunakan untuk:

  • pengesanan tongkat progresif Koch;
  • Ujian tuberkulosis extrapulmonary;
  • penubuhan pesakit utama jangkitan;
  • diagnosis penyakit berulang;
  • memantau perjalanan rawatan.

Kedua-dua dia dan ujian darah lain untuk antibodi ke tuberkulosis dianggap agak boleh dipercayai. Tetapi ada yang lain.

Kaedah ujian darah alternatif

Kaedah Pelepasan Gamma Interferon adalah kurang biasa bagi PCR dan ELISA untuk mengesan mikrobakteria patogenik. Ia boleh dilakukan berbanding ujian tuberkulin. Reaksi menunjukkan pembentukan gamma-interferon sebagai tindak balas kepada pengenalan mikrobakteria. Hasilnya secara tepat dapat menentukan kehadiran jangkitan.

Kaedah penyelidikan alternatif lain ialah QuantiFERON-TB Gold. Kaedah ini paling sering digunakan untuk menguji kanak-kanak yang mempunyai reaksi alergi yang teruk terhadap ujian tuberculin.

Ia penting! Kedua-dua kaedah tidak membenarkan menentukan tahap jangkitan - aktif atau laten.

Doktor yang menghadiri menentukan jenis ujian darah yang akan digunakan. Selalunya, kajian ini dijalankan dalam kompleks. Ujian darah untuk tuberkulosis laten mungkin tidak memberi hasil sama sekali.

Bagaimana untuk mentakrifkan petunjuk ujian darah

Apabila menafsirkan ujian darah am, perhatian harus dibayar kepada tahap ESR, hemoglobin, leukosit.

Tahap ESR dalam orang yang sihat akan kurang daripada 50 unit, lebihan penunjuk ini menunjukkan proses keradangan di dalam badan.

Bilangan leukosit dalam darah pesakit dengan tuberkulosis mencapai 6 hingga 10 9 / l, dalam kes-kes yang teruk dan teruk dalam perkembangan penyakit - 12-15 hingga 10 9 / l.

Komposisi sel darah merah pada kebanyakan pesakit tetap normal. Hemoglobin rendah direkodkan dalam tuberkulosis miliary, pneumonia caseous.

Bentuk akut, progresif dan rumit penyakit ini mengubah leukogram. Dalam sesetengah kes, leukositosis sederhana dikesan (sehingga 10,000-15,000 leukosit), kurang leukopenia.

Apa sahaja yang anda lakukan ujian darah untuk tuberkulosis pulmonari, menguraikannya adalah kerja profesional berpengalaman. Hanya mereka boleh menentukan dengan tepat bagaimana tuberkulosis berjalan, jika ia masih dikesan. Analisis ELISA dan PCR disalin sama. Pada bentuk khas, hasil negatif atau positif ditunjukkan bertentangan dengan jangkitan yang ditetapkan.

Jenis ujian untuk rawatan

Kesukaran rawatan terletak pada hakikat bahawa jangkitan boleh menjadi tahan terhadap apa-apa jenis antibiotik, terutamanya dalam peringkat lanjut, serta tempoh inkubasi yang panjang di mana tidak mungkin untuk menentukan jangkitan.

Setelah mengenal pasti dan menetapkan terapi yang sesuai, proses penyembuhan dipantau pada selang 1-2 kali sebulan. Pesakit memberikan darah dan kahak.


Foto 3. Jadual perubatan di pejabat doktor selepas pesakit pesakit dikumpulkan. Sampel sputum dimasukkan ke dalam tiub plastik dan sedang menunggu ujian makmal.

Anda boleh mengambil kiraan darah lengkap, ujian Mantoux, dan anda boleh menjalani fluorografi di hampir mana-mana pusat perubatan, ini dilakukan segera jika timbul kecurigaan. Berdasarkan data yang diperoleh, ahli terapi akan membuat kesimpulan mengenai ketiadaan perubahan patologi dalam badan atau akan mengeluarkan arahan untuk pemeriksaan lanjut dalam pembiak tubi.

Kajian yang khusus dan lebih tepat dilakukan di dispensaries TB, yang dilengkapi dengan makmal dan reagen yang diperlukan untuk penyelidikan.

Jadi, meringkaskan perkara di atas:

  • Tuberkulosis adalah penyakit yang berbahaya yang sangat penting untuk mengesan pada masa tersebut;
  • peningkatan ESR, gelap pada paru-paru, perubahan dalam leukogram memberikan asas untuk menghantar pesakit untuk pemeriksaan lanjut untuk mengesan jangkitan;
  • rawatan dijalankan dengan bantuan ubat anti-TB; Fasa intensif rawatan berterusan sehingga penunjuk klinikal dan radiologi positif diperolehi.

Video berguna

Kami menawarkan untuk menonton video, yang juga menjawab soalan sama ada ia mungkin untuk mengesan tuberkulosis dengan ujian darah. Ia menerangkan dengan lebih terperinci mengenai ujian quantiferone TB QuantiFERON TB, yang menunjukkan dalam analisis tuberkulosis darah oleh tindak balas imun.

Apa yang perlu diuji untuk batuk kering

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit berbahaya. Keberkesanan rawatan bergantung kepada diagnosis yang betul dan tepat pada masanya. Kesukaran untuk mengesan adalah bahawa gejala-gejala dalam tempoh awal pembangunan adalah dalam banyak cara yang serupa dengan penyakit lain.

Untuk mengesan kehadiran tongkat Koch di dalam badan, adalah perlu untuk lulus ujian untuk tuberkulosis.

Tanda utama tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Tongkat Koch ditularkan oleh titisan udara.

Apabila ditelan, ia menjejaskan semua organ dalaman orang itu, tetapi mula-mula paru-paru dan nodus limfa terdedah. Selalunya dijangkiti dan usus.

Bahaya penyakit ini adalah tanda-tanda gejala yang tidak berpanjangan. Mikroorganisma patogen boleh di laring selama setahun, dan tidak menunjukkan sebarang tanda. Kanak-kanak yang paling mudah terdedah kepada jangkitan, oleh sebab itu pemeriksaan perubatan dijalankan secara kerap di sekolah-sekolah dan tadika dan reaksi terhadap manta dibuat.

Gejala penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah serupa. Ini adalah peningkatan suhu badan di waktu petang.

Keadaan pesakit secara beransur-ansur bertambah buruk, selera makan hilang, berat badan menurun dengan ketara. Kulit mendapat naungan pucat, rasa kelemahan yang berterusan, prestasi yang berkurangan, tekak boleh sakit. Kadar jantung meningkat, berpeluh berlebihan berlaku. Gejala seperti itu adalah ciri radang paru-paru.

Adalah penting bahawa pada pesakit dewasa tanda-tanda tidak seperti yang disebut pada bayi. Dalam kebanyakan kes, mereka boleh dikelirukan dengan penyakit lain.

Gejala utama jangkitan tuberkulosis:

  • batuk apa-apa bentuk, dengan atau tanpa dahak, kering;
  • sesak nafas - kerja sistem pulmonal terjejas, dan tuberkulosis sentiasa merasakan kekurangan oksigen;
  • kelenjar limfa bengkak;
  • serak - semasa peperiksaan, semasa mendengar paru-paru, doktor mendengar mengi. Sistem pernafasan berubah sepenuhnya;
  • kehilangan berat badan yang aktif - atas alasan yang tidak dapat dijelaskan, pesakit kehilangan kira-kira 10 kg berat dalam tempoh yang singkat;
  • suhu - pada peringkat awal perkembangan penyakit, gejala ini mungkin tidak hadir, atau naik hanya pada waktu petang hingga 37 darjah. Pada peringkat terakhir, suhu meningkat kepada 40C.

Apabila perlu melakukan analisis

Ramai orang yakin bahawa tuberkulosis menjejaskan lapisan bawah penduduk. Tetapi ini tidak benar. Jangkitan tidak terjejas oleh status atau kesejahteraan kewangan. Sesiapa yang mempunyai sistem imun yang lemah boleh menjangkiti tongkat Koch.

Dalam perubatan fizikal, terdapat banyak kes di mana ahli perniagaan, pekerja perubatan, dan polis merawat penyakit.

Rawatan tuberkulosis adalah proses yang panjang, dan dalam bentuk lanjutannya membawa kepada pendarahan paru-paru. Sejak mikroorganisma dengan cepat kehilangan sensitiviti mereka terhadap antibiotik. Para saintis perlu sentiasa memperbaiki dadah. Atas sebab ini, lebih mudah untuk mencegah perkembangan penyakit berjangkit.

Kanak-kanak dan remaja berumur 18 tahun harus diuji beberapa kali setahun. Sejak zaman kanak-kanak, semua butang biasa membantu doktor dalam masa untuk mendiagnosis penyakit itu. Selepas mencapai usia majoriti, orang perlu melakukan fluorografi dua kali setahun.

Diagnosis ini mengurangkan risiko membina penyakit di kalangan penduduk.

Pada tanda pertama kehadiran bakteria berjangkit di dalam badan, anda harus berjumpa doktor. Dia akan menetapkan peperiksaan lengkap dan komprehensif yang akan membantu mengenal pasti kehadiran penyakit itu.

Apakah jenis ujian untuk batuk kering?

Tongkat Koch didiagnosis dalam beberapa cara.

Dalam jangkitan masa kanak-kanak diperiksa menggunakan ujian tuberkulin. Proses pembangunan mikroorganisma pada kanak-kanak adalah jauh lebih tinggi, oleh sebab itu, ujian membolehkan anda mengesan kehadiran virus.

Reaksi ditentukan oleh saiz papule, ia juga boleh dipanggil butang. Decryption dijalankan oleh seorang profesional perubatan. Apabila garis pusat melebihi 5 mm, kemungkinan besar anak itu sakit. Reaksi positif terhadap manta tidak selalu menunjukkan jangkitan. Tetapi masa adalah mustahil, dan untuk memastikan ia diperlukan melalui pelbagai pilihan diagnostik.

Dewasa perlu mempunyai X-ray dada untuk mengesan bakteria, serta ujian darah, yang dapat mengesan tanda-tanda jangkitan di paru-paru. Apabila doktor meragui ketepatan diagnosis atau diperlukan untuk menentukan tahap penyakit, pemeriksaan sistem pulmonari yang meluas dilakukan - X-ray.

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan mengesan sensitiviti bakteria kepada ubat, ujian makmal darah untuk tuberkulosis ditetapkan, ia juga perlu untuk menghantar air kencing untuk ujian.

Ujian darah

Penyerahan analisis adalah diagnosis yang paling informatif. Ia adalah mungkin untuk menentukan kandungan di ESR perlindungan. Apabila dijangkiti, penunjuk ini tinggi, tetapi kerana ia dirawat, ia berkurangan, dan gambar klinikal berubah.

Apabila mendiagnosis darah, beberapa kaedah penyelidikan makmal digunakan, termasuk gemotest. Pada wanita hamil, ujian darah tidak menunjukkan kehadiran kayu Koch.

Diagnostik PCR

PCR untuk pemeriksaan untuk tuberkulosis adalah reaksi rantai polimerase badan kepada patogen. Jenis diagnosis darah ini membolehkan anda lebih tepat menentukan jangkitan pesakit. Kaedah ini digunakan dalam kajian urine, sputum, smear.

Kelebihan kaedah:

  • keputusan polimer cepat, dilakukan dalam masa 4 jam dan bentuk analisis siap dikeluarkan;
  • mendapati bakteria DNA di dalam badan;
  • adalah mungkin untuk mengasingkan molekul bacillus;
  • penentuan kepekaan Koch melekat kepada antibiotik.

Kajian PCR dengan tahap kecekapan yang tinggi memungkinkan untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit berjangkit. PCR digunakan untuk memantau rawatan terapeutik dan untuk mendiagnosis kes-kes reinfeksi.

Ujian darah am

Kajian ini membantu mengenalpasti kesihatan umum. Dilantik dengan reaksi positif. Tuberkulosis dikesan oleh penunjuk berikut:

Eosinophils. Dengan batuk kering, tahap badan mereka meningkat. Pada kanak-kanak, analisis mungkin peningkatan norma sebanyak 8%, dan pada pesakit dewasa sebanyak 5%;

ESR. Jadi dipanggil kadar pemendapan eritrosit. Ujian darah untuk ESR dalam batuk kering meningkat sebanyak 50 mm / h. Dan kadar pada masa yang sama 20 mm / j. Adalah penting bahawa sel darah merah meningkat pada wanita semasa mengandung dan dalam penyakit lain. Oleh itu, untuk mengesahkan perlu melakukan jenis analisis yang lain.

Ujian darah biokimia

Untuk mendiagnosis penyakit dengan bantuan penyelidikan makmal biokimia adalah sukar. Ia membantu dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain untuk membuat diagnosis yang tepat, untuk mengenal pasti perubahan dalam komposisi protein.

Selalunya, biokimia digunakan untuk memantau terapi, atau untuk mengesan kesan sampingan daripada antibiotik diambil.

Enzyme immunoassay

ELISA adalah ujian antibodi. Kaedah ini membantu untuk mewujudkan kehadiran imunoglobulin berhubung dengan rak Koch. Selalunya digunakan sebagai kajian alternatif terhadap tindak balas Mantoux.

ELISA tidak dapat mengesan tahap perkembangan penyakit. Di samping itu, antibodi kepada tuberkulosis dalam badan tidak dalam semua kes menunjukkan bahawa pesakit dijangkiti. Kaedah ini membolehkan anda mendiagnosis batuk kering bersama.

Analisis T-spot

Nama SPOT menandakan noda, dan huruf T merujuk kepada sel imun. Apabila diperiksa menggunakan analisis t-spot, doktor boleh mengira bilangan bintik yang terbentuk dalam sel imun. Kaedah ini membolehkan dengan kepastian 97% untuk mengenal pasti penyakit ini, dan boleh dilakukan bukannya Mantoux.

Kelebihan Spot adalah bahawa ia tidak mempunyai contraindications. serta ia dibuat kepada pesakit dengan penyakit kronik. Ini mungkin patologi berikut - diabetes, HIV. Ujian tidak memberikan hasil positif palsu, kerana alasan ini ia boleh dipanggil kaedah diagnostik yang paling berkesan.

Mikroskopi sampel sputum untuk mikobakteria

Untuk analisis, pesakit mesti mengumpul secara sputum secara bebas. Sekiranya tidak ada ekspektasi, ambil ubat tersebut. Bahan ujian di laboratorium diletakkan di atas kaca khas, yang kemudiannya diwarnai dengan reagen dan diperiksa di bawah mikroskop.

Ia dianggap sebagai satu daripada penyelidikan yang paling berpatutan dan berpatutan.

Seperti analisis lendir membolehkan doktor dalam masa dua jam untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan kesihatan pesakit, dan boleh menggantikan KLA. Terdapat kelemahan untuk kajian sedemikian - adalah mustahil untuk menentukan penyakit ini di kalangan orang yang menderita HIV. Kesalahan dalam mengesan tuberkulosis infiltratif adalah kira-kira 40%.

Kaedah bakterioskopik

Kaedah budaya ditugaskan selepas bakteria telah dikenalpasti dalam analisis mikroskopi. Tuangan itu diletakkan di dalam persekitaran khas di mana suhu yang diingini ditubuhkan, di mana bakteria mula tumbuh secara aktif.

Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti mikroorganisma berbahaya dan mewujudkan penampilan mereka.

Kaedah Ziehl-Nielsen

Digunakan untuk pewarnaan saliva makmal. Kaedah ini membantu mengenalpasti patogen rak. Sampel awal diproses oleh fuchsin dan dipanaskan oleh pembakar. Prosedur ini diulang beberapa kali, selepas itu penyelesaian berlebihan dibasuh dengan air.

Seterusnya, smear berubah warna dengan asid sulfurik. Pada peringkat terakhir, pewarnaan dengan biru metilena berlaku. Semua mikroorganisma kecuali batuk kering adalah sensitif terhadap penyelesaian ini.

Ujian air kencing

Analisis air kencing dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Pemeriksaan makmal untuk tanda-tanda amyloidosis. Tuberkulosis mengganggu buah pinggang. Oleh itu, kehadiran mikrobiologi dapat dikesan dalam saluran kencing.

Mikroskop kontras fasa

Teknik ini membolehkan anda untuk melihat bakteria, serta perubahan dalam keadaan hidup. Untuk peperiksaan, alat pecahan fasa khas digunakan. Dalam kes ini, orang itu tidak menerima radiasi.

Apabila pesakit tidak mempunyai sputum, doktor akan menetapkan ramuan dan ubat yang merengsakan membran mukus. Juga untuk kajian ini diambil pembersihan dari bronkus.

Mikroskopi pendarfluor

Apabila mengotorkan kawasan yang terjejas, di bawah sinar ultraviolet bakteria mula bersinar. Dalam masa yang singkat, doktor meneliti kawasan yang besar. Itu meningkatkan keupayaan untuk menentukan tahap penyakit yang tepat di tulang belakang.

Menurut kebanyakan doktor, rawatan batuk kering memerlukan banyak masa dan juga mahal. Untuk ini, jangan lupa menjalani pemeriksaan komprehensif berjadual untuk mengenal pasti penyakit pada tempoh awal. Dan kanak-kanak digalakkan melakukan vaksin tuberkulosis.

Ujian darah apa yang anda miliki untuk tuberkulosis?

Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya yang ditularkan oleh titisan udara. Ejen penyebab tuberkulosis, Mycobacterium tuberculosis (nama kedua ialah tongkat Koch) adalah milik keluarga Mycobacteriaceae, secara positif Gram-bernoda, tidak membentuk spora atau kapsul. Terdapat 4 jenis bakteria patogen, di mana Mycobacterium tuberculosis adalah yang paling berbahaya bagi manusia. Diagnosis tepat pada penyakit ini hanya dilakukan oleh kaedah makmal.

Tuberkulosis meluas: di rantau yang berbeza, bilangan kes per tahun berbeza dari 8-10 hingga 400-500 setiap 100 ribu orang. Angka kajian statistik menunjukkan bahawa tuberkulosis pulmonari sering memberi kesan kepada lelaki berusia lebih dari 40 tahun. Wanita dijangkiti terutamanya pada usia 20-30 tahun.

Ciri-ciri patogen patogen yang dikaitkan dengan ciri-ciri struktur dinding sel. Kandungan tinggi lipid, lilin, asid lemak dalam komposisi membran sel memastikan rintangan tinggi mycobacteria terhadap keadaan alam sekitar yang buruk. Koch melekat pemanasan pemanasan kepada 100 0 C, pendedahan kepada asid, alkali dan kuman. Di dalam tanah, mereka bertahan sehingga 6 bulan, di dalam air - lebih daripada setahun, dalam dahak - kira-kira 2 bulan.

Tuberkulosis boleh menjejaskan sebarang tisu dan organ: paru-paru, hati, buah pinggang, sendi, tisu tulang, alat kelamin. Produk sisa mycobacteria menyebabkan keracunan umum badan dan perubahan patologi dalam tisu.

Gejala kanser tuberkulosis

Selalunya, penyakit ini dikesan semasa pemeriksaan rutin orang sakit. Dengan batuk kering paru-paru, pesakit mungkin mengalami demam subfebrile, batuk, kelemahan umum dan penurunan berat badan. Pada peringkat akhir penyakit ini, sakit dada muncul, batuk kering memberi laluan kepada yang basah, dan pendarahan paru-paru adalah mungkin.

Kumpulan berikut adalah berisiko untuk batuk kering:

  • pesakit dengan penyakit imunodefisiensi dan kronik;
  • orang yang sentiasa mengambil dadah berdasarkan glucocorticosteroids;
  • perokok dan penderaan alkohol;
  • pesakit yang menjalani proses imunosupresi sebelum pemindahan organ;
  • orang yang hidup dalam keadaan hidup yang buruk.

Juga, kemungkinan jangkitan meningkat dengan kontak berpanjangan dengan orang sakit. Pengesanan penyakit yang tepat pada masanya membantu kajian sejarah pesakit.

Jika anda mengesyaki penyakit tuberkulosis, doktor selepas peperiksaan awal perlu melantik pemeriksaan tambahan kepada pesakit.

Pencegahan tuberkulosis

Untuk pencegahan penyakit pada kanak-kanak hari pertama kehidupan, mereka diberi vaksin BCG. Sudah 2 minggu selepas vaksin diperkenalkan, kanak-kanak mula membina imuniti tuberkulosis, yang berterusan selama 5-7 tahun. Pada umur 7 dan 13 tahun melakukan peninjauan semula. Vaksinasi dengan ketara mengurangkan kemungkinan penyakit: di kalangan orang yang vaksin, kejadian jangkitan dengan tuberkulosis dan mortaliti adalah lebih rendah daripada kalangan orang yang tidak dilupuskan.

Untuk mendiagnosis tuberkulosis, kanak-kanak berusia sehingga 15 tahun melakukan ujian Mantoux, yang juga dikenali sebagai ujian tuberculin. Pesakit disuntik subcutaneously dengan tuberculin, antigen mycobacterial. Kajian menunjukkan kehadiran sensitisasi organisma kepada Mycobacterium tuberculosis atau vaksin. Ujian tuberkulin tidak memberikan imuniti kepada penyakit ini. Ujian Mantoux adalah wajib bagi kanak-kanak sebelum penularan BCG: tindak balas positif adalah kontraindikasi mutlak untuk vaksinasi.

Ujian Mantoux tidak begitu spesifik. Hasilnya mungkin positif pada orang yang baru-baru ini mengalami tuberkulosis atau alergi terhadap tuberculin. Diaskintest digunakan untuk mengesan tuberkulosis, diagnosis pembezaan alahan berjangkit dan hipersensitiviti kepada vaksin BCG.

Ubat ini mengandungi antigen dinding sel mycobacterial yang disintesis buatan. Reaksi terhadap Diaskintest berlaku dengan proses patologi yang aktif, dengan pengecualian kes-kes tersebut apabila pesakit menderita gangguan imunopatologi yang bersamaan. Juga, sampel negatif diperhatikan pada pesakit pada peringkat awal jangkitan.

Untuk mengelakkan tuberkulosis paru-paru dan penyakit lain organ-organ dada, orang dewasa dan remaja yang berumur 15 tahun harus menjalani fluorografi setiap 2 tahun. Orang yang bekerja di institusi perubatan, sekolah, tadika, katering awam diperiksa sekurang-kurangnya setahun sekali. Dengan bantuan fluorografi, penunjuk seperti kehadiran anjing laut dan gelap pada paru-paru, tisu tisu, kejelasan gambar, pergeseran organ mediastinal dinilai.

Ujian apa yang perlu disahkan untuk ujian untuk batuk kering

Ujian makmal bagi tuberkulosis pada orang dewasa semasa peperiksaan awal menetapkan yang berikut:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • mikroskopi dahak;
  • bakteria bakteriologi dan pembersihan bronkial;
  • satu kajian kehadiran dalam darah antibodi tertentu kepada patogen.

UAC bukanlah satu kaedah penyelidikan tertentu, tetapi ia boleh digunakan untuk menilai keadaan umum badan dan tindak balas sistem imun kepada jangkitan. Pada pesakit dengan batuk kering, terdapat peningkatan ESR, neutrophilia, limfositosis kecil.

Pemeriksaan Sputum dijalankan dengan batuk kering paru-paru. Agar keputusan analisis dapat dipercayai, pesakit harus mengikuti peraturan untuk mengumpul bahan biologi. Bahagian pertama sputum diperlukan untuk kajian ini, sejak lendir terkumpul di saluran udara pada malam hari lebih cenderung mengandung Mycobacterium tuberculosis. Sputum dikumpulkan pada perut kosong dalam bekas steril. Jika pelepasan dahak sukar, maka bronkoskopi digunakan untuk mengumpul bahan biologi.

Kemudian pesakit pesakit diperiksa di bawah mikroskop. Kayu Koch adalah ternoda mengikut Ziehl-Nielsen atau pewarna fluorochrome. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah disyorkan untuk menjalankan penyelidikan ke atas tiga hidangan sputum. Tidak mustahil untuk menentukan penyakit itu dengan air liur. Analisis ini dianggap positif sekiranya terdapat sekurang-kurangnya 10 ribu mikroorganisma dalam 1 ml dengung. Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh pesakit yang tidak mengikuti aturan pengumpulan dan penyimpanan dahak.

Analisis bakteriologi untuk tuberkulosis adalah budaya sputum, cecair serebrospinal, terkena nodus limfa pesakit pada media nutrien. Dengan hasil positif bacposa pada mycobacterium tuberculosis, diagnosis disahkan. Tetapi kelemahan kaedah ini adalah kepekaan yang rendah - kepekatan positif memerlukan konsentrasi patogen tertentu dalam biomaterial. Kajian ini mengambil masa 4 hingga 8 minggu. Selepas mengasingkan budaya mikobakteri, adalah mungkin untuk menentukan kepekaan strain ini kepada ubat-ubatan kemoterapi anti-tuberculosis.

Adakah mungkin menentukan tuberkulosis melalui analisis darah

Ujian darah untuk tuberkulosis bukan Mantoux oleh PCR atau ELISA ditunjukkan untuk kanak-kanak, wanita hamil dan pesakit dengan bentuk ekstrapulmonary penyakit. Kajian ini benar-benar selamat untuk pesakit dan tidak ada contraindications. Juga memihak kepada ujian darah mengatakan ketepatan tinggi kaedah yang digunakan. Dengan PCR masa nyata, keputusan ujian akan siap pada hari pendermaan darah.

Kaedah PCR adalah berdasarkan pengasingan bahan genetik patogen dalam darah pesakit. Dengan menganalisis penyakit ini, ia boleh didiagnosis jauh sebelum gejala klinikal pertama muncul.

Ujian untuk tuberkulosis oleh PCR ditugaskan kepada pesakit dengan HIV dan AIDS. Dalam keadaan immunodeficient, keputusan pembiakan bacteriological dan tes tuberculin sering palsu-negatif, yang membuat diagnosis lebih sukar.

Kelemahan kaedah ini adalah harga yang tinggi. Kajian ini memerlukan peralatan dan bahan mahal yang tidak terdapat dalam setiap makmal. Oleh itu, ujian darah oleh PCR tidak digunakan untuk pemeriksaan massa penduduk.

Hasil ujian palsu-positif dapat dilakukan dengan segera setelah menjalani kemoterapi anti-tuberkulosis, ketika patogen tersebut masih disimpan di dalam tubuh. Kaedah ini tidak berkesan jika seseorang dijangkiti strain mycobacterial mutan. Ia sangat penting semasa PCR untuk memilih bahan biologi yang betul: ujian darah adalah paling bermaklumat dalam proses umum dan pada peringkat awal penyakit.

Sudah sebulan selepas jangkitan di tubuh pesakit, sintesis imunoglobulin spesifik kelas IgM dan IgG bermula. Antibodi dikesan dalam darah oleh enzim immunoassay. Kajian ini dilantik apabila terdapat tanda-tanda tuberkulosis yang kabur dalam latar belakang keputusan peperiksaan negatif dengan cara lain.

Analisis kehadiran antibodi kepada patogen dalam darah tidak membenarkan membezakan bakteria laten dan proses patologi aktif. Untuk mengesahkan diagnosis, analisis perlu ditambah dengan kaedah pemeriksaan lain. Apabila menetapkan ujian kepada orang yang mengalami kekurangan zat makanan, perlu diingatkan bahawa tahap antibodi mereka boleh menjadi sangat rendah.

Ujian darah menggunakan kedua-dua kaedah PCR dan ELISA tidak memerlukan latihan khas. Sebelum menderma darah, anda harus menahan diri dari makanan selama sekurang-kurangnya 4 jam dan dari merokok sekurang-kurangnya 1 jam. Adalah disyorkan untuk menjalani penyelidikan pada waktu pagi.

Ujian darah untuk tuberkulosis: di mana untuk lulus? Apakah ujian untuk batuk kering?

Terdapat penyakit diagnosis yang tepat, yang mungkin hanya selepas peperiksaan makmal. Pada peringkat awal, gejala tidak disebut dan serupa dengan penyakit lain. Oleh itu, semua orang yang mempunyai batuk yang panjang, kenaikan suhu yang tidak munasabah, dan hubungan rapat dengan yang dijangkiti perlu diuji untuk batuk kering. Pemeriksaan makmal boleh dilakukan di ambulatori di tempat kediaman atau langsung di dispenser TB.

Ujian darah untuk batuk kering

Untuk diagnosis yang tepat dalam perjalanan penyakit, terdapat ujian yang menentukan tahap pengeluaran gamma-interferon dalam badan:

Ujian diagnostik dibezakan dengan ketepatan yang tinggi (lebih daripada 90%) walaupun di antara mereka yang divaksinasi. Ujian darah untuk tuberkulosis mempunyai kelebihannya, iaitu:

  • Analisis satu kali;
  • Menentukan kehadiran mycobacteria dalam kes-kes ragu;
  • Tidak perlu untuk lawatan berulang ke makmal diagnostik.

Ujian ini digunakan dalam kes-kes di mana tindak balas Mantoux tidak memberikan hasil yang boleh dipercayai.

Untuk menentukan keberkesanan rawatan menggunakan reaksi polimerase untuk menentukan DNA mycobacteria (PCR). Ini adalah kaedah kuantitatif dan kualitatif yang paling tepat untuk mengesan dan mengawal rawatan penyakit. Petunjuk untuk kajian PCR:

  • Diagnosis tuberkulosis;
  • Penentuan tumpuan mikobakteri;
  • Ujian pengulangan;
  • Kehadiran bentuk bukan paru-paru.

Selepas diagnosis, PCR ditentukan secara berkala, untuk membetulkan taktik rawatan.

Mengira jumlah darah lengkap untuk tuberkulosis menentukan keadaan umum badan, dan penyertaan penyakit yang berkaitan. Dalam susunan pemeriksaan diagnostik standard, menentukan kehadiran jangkitan HIV dan hepatitis.

Di mana untuk diuji untuk batuk kering?

Pesakit yang telah berurusan dengan pakar perubatan mengenai kelesuan umum, berpeluh, batuk, mesti ditapis untuk tuberkulosis tanpa gagal. Ahli terapi akan memberitahu anda di mana untuk diuji untuk batuk kering? Petunjuk untuk ujian tambahan terhadap mikobakteria adalah seperti berikut:

  • Tindak balas Mantoux yang ragu-ragu;
  • Kehadiran penyusupan lesi di dalam paru-paru;
  • Untuk mendapatkan pekerjaan di institusi perubatan, institusi prasekolah dan sekolah, tempat katering;
  • Pelawat dari kawasan tidak berjaya dalam keadaan epid-keadaan.

Dalam kes lain, derma darah untuk penentuan mycobacterium tuberculosis adalah mandatori - kehadiran tisu paru-paru tisu dengan fluorografi prophylactic paru-paru.

Sesiapa sahaja boleh menderma darah untuk tuberkulosis dalam kemudahan perubatan khusus - tubdispanser. Semua makmal swasta mengambil ujian darah untuk mengesan mycobacteria. Doktor memilih untuk mendiagnosis penyakit dengan kaedah PCR yang paling sensitif.

Ujian Mantoux menguji kesediaan badan untuk tindak balas imun terhadap mikobakteria, dan petunjuk yang meragukan merupakan sebab untuk merujuk pesakit untuk diagnostik PCR. Ujian darah adalah definisi individu mengenai jangkitan organisma.

Apakah ujian untuk batuk kering?

Sekiranya imej x-ray, tanpa mengira gambaran klinikal, mengenal pasti kumpulan infiltratif, pesakit akan mempunyai siri ujian diagnostik yang panjang. Matlamat mereka adalah untuk mengesahkan atau membantah kehadiran myco-bacilli dalam badan. Ujian utama yang perlu untuk mengesan batuk kering:

  1. Ujian darah - ditentukan oleh tahap leukositosis dan ESR. Penunjuk terakhir untuk tuberkulosis ketara melebihi norma (lebih daripada 40 mm / h).
  2. Pengesanan antibodi menggunakan immunoassays enzim.
  3. Pengesanan kelas immunoglobulin G dalam serum adalah antibodi mycobacillus khusus spesifik. Kaedah ini tidak berfungsi sebagai alasan untuk penyataan akhir diagnosis. Di bandar-bandar besar, dengan kepadatan penduduk yang tinggi, kaedah serologi bukanlah penunjuk jangkitan manusia.
  4. Pertubuhan Phthisiatrik Dunia menganggap bahawa penentuan mikobakteria dalam dahagakan adalah kriteria wajib untuk pengesahan. Satu positif dianggap 5 atau lebih mikobakteria dalam sampel yang diambil.
  5. Ia adalah wajib untuk menentukan sensitiviti bakteria kepada antibiotik, yang membolehkan anda memilih rejimen rawatan yang betul dan gabungan ubat antibakteria. Kaedah ini tidak pantas, kerana ia berdasarkan budaya penanaman dalam media kultur. Ia mengambil masa lebih daripada dua minggu. Hingga ke tahap ini pesakit dirawat mengikut skim standard. Selepas menerima analisis data, taktik boleh diselaraskan, dan satu lagi antibiotik dipilih.
  6. Reaksi Mantoux adalah kaedah universal pengesanan massa jangkitan dengan mycobacteria, yang digunakan di sekolah. Kaedah ini didasarkan pada pentadbiran intradermal bacilli yang lemah. Positif adalah peningkatan dalam papula sehingga 5 mm atau lebih. Hiperreaksi kulit pada ujian Mantoux adalah sebab untuk ujian lanjut untuk batuk kering.

Sejak penciptaan sinar-X, kaedah fluorografi awal telah menjadi kaedah diagnostik utama untuk penyakit paru-paru. X-ray - cara yang paling penting untuk menentukan lokalisasi fokus patologi. Jika infiltrat terletak di kawasan yang sukar didiagnosis oleh sinar-X, pemeriksaan tomografi diperlukan, yang memungkinkan untuk menentukan sempadan jelas tisu-tisu yang terjejas.

Ujian kulit Mantoux

Ujian tuberculin adalah penunjuk utama morbiditi di negara-negara yang mempunyai tahap tuberkulosis yang rendah. Ujian melibatkan pengenalan suspensi tuberkulin pada bahagian bawah bahagian bawah lengan bawah. Selepas 48 jam, kawasan yang dibentuk oleh edema tisu diukur. Semakin besar saiz papules, semakin besar kemungkinannya orang itu dijangkiti. Syarat dan gaya hidup subjek diambil kira. Diagnosis tepat Mantoux adalah mustahil.

Reaksi positif palsu berlaku dalam kes jangkitan bakteria patogen yang tidak dikaitkan dengan patogen tuberkulosis atau dalam kes-kes jangkitan akibat vaksinasi dengan BCG. Hasil negatif palsu berlaku pada kanak-kanak, orang tua dan jangkitan HIV.

T-SPOT - Ujian Tuberkulosis

Ini adalah ujian inovatif dan sangat sensitif yang mengukur tindak balas imun manusia terhadap bakteria. Sebagai tindak balas kepada pengenalan patogen tuberkulosis, tubuh menghasilkan gamma interferon (sitokin). Dalam amalan, ini dilakukan seperti berikut: pesakit mengambil darah dan reagen khas dijatuhkan ke dalamnya, yang mengesan kehadiran sitokin dalam badan. Hasilnya siap dalam masa 24 jam. Ujian tidak memberikan hasil positif palsu, kecuali untuk pesakit yang dijangkiti HIV.

Ujian serologi untuk batuk kering

Ujian untuk batuk kering dengan mendiagnosis antibodi dalam darah sangat sukar. Kaedah tidak boleh dipercayai. Mereka tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis bentuk aktif. Di kebanyakan negara, kaedah ini tidak terpakai.

Mikroskopi sampel sputum untuk mikobakteria

Air liur, yang disekat oleh sel epitelium mucosal dalam saluran pernafasan manusia, adalah cecair likat. Mikroskopi sputum adalah kaedah utama untuk mengesan tuberkulosis di negara-negara yang mempunyai pesakit tuberkulosis yang tinggi.

Bahan yang dipelajari dikumpulkan oleh pesakit. Biasanya diambil sejauh sampel. Sebahagian daripada sputum diletakkan pada slaid kaca (smear). Selepas pewarnaan dengan pewarna khas, ia menjadi mungkin untuk mengesan mikobakteria secara visual di bawah mikroskop.

Mikroskopi sputum adalah kaedah diagnostik yang murah, murah dan bermaklumat. Keputusan diperoleh dalam masa dua jam. Kepekaan kaedah ini adalah 60%, kerana tidak semua pesakit mempunyai cukup untuk penentuan, kepekatan mycobacteria dalam sputum. Kepekatan sangat rendah dalam dada pada pesakit dengan patologi gabungan tuberkulosis dan jangkitan HIV.

Walaupun kepelbagaian kaedah penyelidikan, diagnosis tuberkulosis sangat sukar, terutama di negara-negara yang kurang membangun. Kaedah-kaedah yang tepat tidak tersedia kerana kosnya yang tinggi dan kekurangan kakitangan yang berkelayakan. Ini menyebabkan kelewatan rawatan dan menyumbang kepada penyebaran penyakit.