Apakah perubahan metatuberculosis paru-paru dan rawatan mereka?

Pleurisy

Perubahan metatuberculosis dalam tisu paru-paru adalah sekumpulan tanda klinikal yang berkembang di dalam tubuh manusia selepas penyakit sistem paru-paru. Selalunya mereka boleh dijumpai pada pesakit di latar belakang batuk kering atau pneumonia yang lalu. Sisa-sisa tersebut adalah bahaya yang besar untuk hidup. Untuk berkesan menangani perubahan metatuberculosis paru-paru, adalah penting untuk memahami apa itu dan apakah langkah-langkah yang perlu diambil untuk mengenalpasti patologi ini harus dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

Kepastian dan gejala perubahan

Tisu paru-paru kaya dengan tisu penghubung. Dalam orang yang sihat, ini terutamanya tisu elastik, yang menyediakan peregangan normal paru-paru, yang diperlukan untuk pengudaraan yang berkesan. Di bawah pengaruh mikroorganisma patogen, degenerasi gentian anjal berlaku dan mereka digantikan dengan tisu berserabut kasar. Ini adalah gangguan sisa dalam paru-paru.

Perubahan metatuberculosis adalah lebih diagnosis radiologi daripada terapeutik. Oleh kerana manifestasi klinikal penyakit ini sangat jarang dan berdasarkan pemeriksaan rutin, tidak mungkin membuat diagnosis sedemikian. Mana-mana mikroorganisma, terutamanya bacillus tubercle, sekali dalam tisu paru-paru, menyebabkan keradangan di dalamnya, akibatnya patologi ini.

Seseorang yang mempunyai diagnosis sedemikian tidak berbahaya kepada orang lain. Tetapi dia mempunyai risiko tinggi untuk membangunkan tuberkulosis. Oleh itu, semua faktor ini tidak boleh diabaikan dan sentiasa disimpan di bawah pengawasan perubatan.

Setiap penyakit metatuberculosis dicirikan oleh gambar sinar X sendiri, yang dinyatakan di atas. Berdasarkan hal ini, kesimpulan dibuat atas kehadiran proses patologis, karena gambaran klinis diwakili oleh gejala kecil. Mereka umumnya biasa dengan semua bentuk kesan sisa:

  • sesak nafas, mula-mula bekerja, kemudian beristirahat;
  • batuk, mungkin bercampur dengan darah;
  • sakit dada.

Untuk diagnosis tepat pada masanya kesan baki selepas mengalami batuk kering, perlu menjalani peperiksaan fluorografi secara tetap. Sekiranya perubahan itu disyaki, maka pelbagai langkah diagnostik perlu dijalankan, dari analisis dahak ke sinar X paru-paru.

Radiodiagnosis adalah kaedah penyelidikan yang sangat penting untuk menubuhkan diagnosis yang betul, bagaimanapun, adalah kompleks dan memerlukan banyak pengalaman, perhatian, pengekalan dan pemerhatian dinamik dari ahli radiologi. Pesakit sedemikian tertakluk kepada kemasukan ke hospital di jabatan TB dan pemantauan berterusan terhadap keadaan dari semasa ke semasa.

Punca pembangunan

Pautan utama dalam perkembangan penyakit adalah masuknya bakteria ke dalam tubuh dengan titisan udara. Selanjutnya, perubahan histopatologi dalam struktur tisu berlaku, keamatan yang ditentukan oleh pengurangan tindak balas imun, kelemahan badan, kehadiran penyakit bersamaan dan kecenderungan genetik, dan kebiasaan buruk.

Sekumpulan orang yang mempunyai risiko tinggi untuk membangunkan gangguan ini di dalam paru-paru telah dikenalpasti:

  1. Personel perubatan yang mempunyai hubungan langsung dengan pesakit dengan batuk kering.
  2. Orang yang mengetuai gaya hidup tidak sihat, menyalahgunakan alkohol, ubat-ubatan.
  3. Orang yang telah atau telah dibebaskan dari penjara.
  4. Orang yang mempunyai imunodefisiensi.
  5. Pesakit kencing manis dan pelbagai penyakit kronik sistem pernafasan (bronkitis, asma bronkial, pneumoconiosis, metallooniosis, tuberkulosis, dll).

Kumpulan khas terdiri daripada pesakit dengan tuberkulosis, kerana dalam hal ini kebarangkalian perkembangan perubahan patologis adalah 85%.

Jenis dan bentuk

Mengikut klasifikasi tuberkulosis moden, penentuan sifat perubahan sisa selepas rawatan batuk kering disediakan. Kajian pakar yang menerima tafsiran sinar-X yang sesuai telah mengenalpasti kesan sisa berikut di dalam paru-paru, bergantung kepada sifat pelanggaran struktur pokok bronkial, lobar dan seksyen segmental paru-paru dan pleura:

  1. Perubahan pneumosklerotik.
  2. Kehadiran kalsifikasi di dalam paru-paru.
  3. Stenosis cicatricial trakea dan bronkus.
  4. Laman Bronchoectatic.
  5. Cirrhosis paru-paru.
  6. Fibroatelectasis.

Pneumosclerosis

Pneumosklerosis menggabungkan pertumbuhan tanpa tisu tisu penghubung. Ia menggantikan tisu yang sihat, pada masa yang sama memadatkannya. Keadaan ini berlaku terhadap latar belakang keradangan sisa semasa jangkitan tuberkulosis. Struktur rusak dan unsur morphofunctional parenchyma paru-paru telah musnah. Dalam proses pneumosklerosis, peringkat berikut dibezakan:

  1. Proliferasi sel tisu yang tidak matang.
  2. Pembezaan ke dalam sel matang.
  3. Pembentukan bahan extracellular yang tidak ditentukan.

Bentuk pneumosklerosis berikut dibezakan.

  1. Penyebaran (jejaring, interstitial).
  2. Tempatan (tumpuan besar, tumpuan kecil).

Pneumosklerosis terbentuk terutamanya selepas tuberkulosis paru-paru yang disubstitusi, subakut yang disebarkan, kadang-kadang diperhatikan selepas mengubati tuberkulosis pulmonari yang kompleks dan tuberkulosis utama.

Radiografi, dengan pneumosklerosis yang terhad, tapak gelap adalah ditentukan, di mana terdapat helaian padat yang terhasil daripada perubahan lokasi kapal dan bronkus dalam ketebalan tisu paru-paru. Kawasan terjejas berkurang. Dengan semua kompleks gejala ini, fungsi pernafasan tidak terganggu sama sekali.

Dengan proses yang sama, peningkatan corak paru-paru diperhatikan. Di sekitar bronkus, proses sclerosis menghasilkan bayang-bayang dalam bentuk garis. Dalam imej tomogram yang dikira, anda dapat melihat penurunan dalam diameter zon kerosakan, pencerahan bronkus yang diperluaskan. Ini dapat mengurangkan kapasiti paru-paru. Jenis obesiti kegagalan pernafasan diperhatikan. Ia tidak termasuk pelanggaran pertukaran gas dalam tisu paru-paru.

Dengan pneumosklerosis yang meluas, corak radiologi paru-paru berubah disebabkan oleh komponen celahan kerosakan. Bidang paru-paru pada masa yang sama kehilangan ketelusan mereka. Dibentuk "sel", yang berdasarkan tisu fibrin. Gambar anatomi yang diubah ini membawa kepada kelainan yang tersirat dari peresapan dan pertukaran gas.

Kalsium dalam paru-paru

Kalsium yang terbentuk selepas jangkitan tuberkulosis terdiri daripada tisu mati yang dikumpulkan dalam sejenis "kepompong", yang berdasarkan kepada derivatif limau. Dalam kebanyakan kes, kalsifikasi berkembang dengan latar belakang pengurangan dalam proses keradangan, yang belum sepenuhnya sembuh.

Asas jisim limau adalah garam kalsium, yang, terkumpul, menyebabkan pengerasan tisu paru-paru. Calcinations kadang-kadang dipanggil "batu di paru-paru." Walau bagaimanapun, masalah ini bukanlah yang terburuk daripada semua perubahan dan hanya bentuk awal ubah bentuk paru-paru.

Radiografi, perubahan seperti kelihatan seperti meterai. Mereka mempunyai bentuk bulat yang gelap dengan tepi sedikit tidak rata. Terletak berhampiran tepi di akar paru-paru. Adalah mungkin untuk mengesahkan kehadiran kawasan berkalori di dalam paru-paru hanya dengan bantuan sinar-X, kerana perubahan-perubahan munafik ini tidak ditunjukkan oleh gambar klinikal tertentu.

Stenosis cicatricial

Stenosis pemangkin pokok bronkial adalah penyempitan saluran pernafasan, akibat perubahan patologi di dinding mereka atau perit setelah menderita batuk kering. Tracheal dan bronchostenosis memberi gangguan pernafasan yang klinik:

  • sesak nafas yang ketara;
  • batuk yang tak terhingga;
  • jenis strifososis pernafasan;
  • sianosis kulit;
  • pengaktifan otot tambahan dalam proses pernafasan.

Diameter lumen trakea dan bronkus berkurangan secara beransur-ansur dan bergantung kepada tahap kerosakan organik terhadap strukturnya. Terdapat tiga peringkat:

  1. Pengurangan pelepasan dengan 1/3 diameter penuh.
  2. 2/3 diameter.
  3. Lebih daripada 2/3.

Bergantung pada keparahan manifestasi klinikal dan kebolehan kompensasi organisma, stenosis yang dikompensasi, subcompensated, dan decompensated dibezakan.

Bronchiectasis

Bronchiectasis adalah kawasan patologi yang diperbesarkan daripada bronkus, yang lebih daripada dua kali lipat daripada bronkus normal.

Mengikut bentuk pengembangan, mereka menghasilkan bronchiektasis bagai, silinder, dan campuran. Di samping itu, mereka juga menggambarkan seperti tulang belakang, berbentuk gelendong dan varikos. Di kawasan paru-paru di mana tumpuan tuberculous terletak, bronkektasis yang berbentuk beg atau bercampur lebih kerap.

Cirrhosis paru-paru

Apabila percambahan tisu penghubung menyebabkan ubah bentuk penting struktur anatomi (segmen, lobus, paru-paru), tahap seterusnya terbentuk - sirosis. Dalam kes sirosis, perubahan cicatricial besar-besaran menyangkut jabatan bronkus dan pernafasan yang hilang. Cirrhosis yang terhad atau meluas terbentuk mengikut kelaziman proses dan sifat tuberculosis.

Tanda-tanda radang sirosis paru-paru termasuk: intensifikasi gelap dan penyempitan medan paru-paru, terhadap latar belakang yang penebalan dari akar ke diafragma terlihat, organ-organ mediastinal dialihkan ke arah lesi. Di samping itu, penyakit jantung pulmonari yang khas, yang berkembang akibat hipertensi dalam peredaran pulmonari, keracunan suntikan berterusan, hipoksia, mungkin hemoptisis. Pesakit bimbang tentang sesak nafas bernafas dan batuk dengan dahak, terdapat gangguan dalam kerja jantung, terdapat peningkatan dalam hati.

Fibroatelectasis

Dalam fibroatelectasis, bronchi cacat masih mengekalkan fungsi saluran udara, udara tetap di kawasan pernafasan. Pesakit bimbang tentang kesakitan dada yang menyakitkan, menyakitkan dengan batuk sputum yang meludahkan spin tunggal, peningkatan suhu badan secara berkala. Perkusi ditentukan oleh kebisingan bunyi pulmonari, auscultatory - dry rales.

Perubahan dalam pola pulmonari mungkin berbeza. Pada radiografi dalam unjuran langsung dari akar yang diperluaskan, kasar, bayang-bayang berat menyimpang, disebabkan oleh perkembangan tisu penghubung sepanjang unjuran bronkus dan arteri dan urat besar. Terutama diungkapkan sesak pada segmen pulmonari yang lebih rendah. Dalam arah ke pinggir, untaian menjadi tipis yang tidak rata atau tidak menipis sama sekali, sering berubah menjadi berubah.

Kaedah rawatan, prognosis dan pencegahan

Jika perubahan metatuberculosis dalam paru-paru dikesan, maka anda perlu segera menghubungi doktor TB anda untuk menetapkan rawatan. Kemungkinan besar, anda perlu pergi ke hospital untuk pemerhatian lanjut. Rawatan yang berkesan untuk keadaan ini belum dikembangkan. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa tisu menjalani perubahan yang tidak dapat dipulihkan disebabkan oleh proses menular inflamasi. Rawatan hari ini termasuk kompleks terapi gejala untuk melegakan gejala dengan penyelenggaraan wajib gaya hidup yang sihat, mengelakkan tabiat buruk.

Prognosis untuk penyakit ini ragu, kerana perubahan dalam tisu paru-paru tidak dapat dipulihkan. Kemungkinan kejadian seperti ini, apabila gejala tidak akan mengganggu kehidupan. Tetapi jangan lupa bahawa hasilnya juga boleh menyebabkan kematian akibat kekurangan jantung dan paru-paru.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini, perlu mengikuti arahan doktor dengan tepat, untuk menjalani gaya hidup yang sihat, jangan terlepas peperiksaan pencegahan yang dijadualkan, untuk merawat patologi yang disertakan dengan tepat pada masanya.

Daripada yang di atas dapat disimpulkan bahawa pengesanan awal bentuk tuberkulosis awal dan rawatan yang betul dapat menghalang perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam paru-paru. Dan jika perubahan patologi ditemui, maka anda perlu mematuhi cadangan doktor untuk melanjutkan hayat.

Apakah perubahan metatuberculosis paru-paru?

Setelah terapi ubat berjaya untuk tuberkulosis paru-paru, fungsi paru-paru terus merosot. Tangkai keradangan dipadatkan, tisu-tisu yang terjejas digantikan oleh bekas luka dan kalsifikasi. Perubahan metatuberculosis boleh berlaku tanpa gejala atau memburukkan fungsi pernafasan.

Apa itu?

Perubahan metatuberculosis adalah istilah yang menggambarkan keabnormalan dalam struktur sistem pernafasan selepas mengubati tuberkulosis. Malah, ini adalah manifestasi sisa jangkitan, yang berlaku disebabkan penggantian oleh kawasan fibrosis tisu paru-paru.

Awalan "meta" dalam bahasa Latin bermakna perubahan itu dikaitkan dengan jangkitan TB sebelumnya. Ia biasanya digunakan jika penemuan diagnostik yang dikenal pasti memenuhi beberapa kriteria:

  • pesakit baru-baru ini mempunyai tanda-tanda batuk kering (batuk yang berpanjangan, hemoptysis, demam, penurunan berat badan);
  • tiada sebab lain untuk perkembangan fibrosis pulmonari;
  • perubahan yang dikenal pasti di bahagian atas paru-paru.

Pada radiografi, pneumosklerosis metatuberculosis diwujudkan oleh fenomena gelap atau cahaya yang berada dalam sistem bronkopulmonari, pleura, dan mediastinum.

Sebabnya

Dengan kemasukan mikobakteria ke dalam paru-paru melalui titisan udara di tisu, kawasan keradangan terbentuk, dikelilingi oleh tisu penghubung. Jangkitan untuk masa yang lama dikelilingi oleh sel-sel imun - sel-leukosit menyusup. Sel melepaskan bahan sitostatik yang menyebabkan keradangan. Sisa-sisa bakteria ditangkap oleh phagocytes dengan cara yang menguntungkan penyakit - dalam hampir 80% kes.

Dengan pendaraban mikobakteria intensif, produk penguraian toksik terbentuk, bilangan sitokin dan faktor keradangan menimbulkan nekrosis keseoid atau kerosakan tisu. Dengan berlarutan penyakit, kawasan necrosis pecah dan mencair, membentuk rongga - gua. Semasa penyembuhan pertumpahan gua, fibrosis berlaku - pembentukan tisu penghubung.

Jenis perubahan metakuberculosis

Mengikut sifat dan tempat pengesanan, perubahan metatuberculosis yang berikut dalam paru-paru dibezakan:

  1. Sistem Broncho-pulmonari: stenosis bronkial, fistula, kalsifikasi, pneumosklerosis paru-paru dan cupingnya, bronchiectasis, emfisema, sista dan gua-gua yang dibersihkan.
  2. Luka-luka mediastinum: lesi nodus limfa intrathoracic, kalsifikasi pericardium, parut pleura dan pericardium.
  3. Kekalahan membran serus (pleura) - berkembang sebagai akibat dari fenomena caseous yang hebat, membawa kepada pneumothorax, paru-paru yang tegar. Patologi adalah disebabkan oleh kegigihan pneumothorax spontan selama beberapa bulan dan pembentukan sclerosis dan tapak penebalan pleura.

Perubahan metatuberculosis adalah dua jenis:

  • setempat - di tapak penyusupan dan pertukangan cavernous;
  • meresap atau bertaburan - disebabkan oleh perkembangan besar tisu berserat, keruntuhan paru-paru.

Malah, ini adalah apa-apa ketidakstabilan struktur paru-paru, bronkus, mediastinum selepas tuberkulosis. Apa itu dan bagaimanakah ia berkembang? Terdapat dua jenis perubahan metatuberculosis:

  1. Pneumosklerosis, fibrosis atau sirosis adalah perkembangan tisu penghubung pelbagai peringkat. Dibentuk di tanah nekrosis, gua, menangkap lobus atau seluruh paru-paru.
  2. Pengkelasan adalah pemendapan garam kalsium, yang berlaku akibat pemadatan fekus necrosis cheesy. Di tempat-tempat tisu penghubung tiada saluran darah dan bekalan oksigen, kerana badan "mengetatkan" ion garam untuk menstabilkan struktur.

Gejala dan tanda-tanda

Fibrosis dan kalsifikasi menjejaskan aliran oksigen ke dalam darah - pelanggaran pertukaran gas. Hypoxia menjejaskan kerja seluruh badan dan menunjukkan dirinya:

  • keletihan;
  • mengantuk;
  • kesengsaraan.

Bergantung kepada keparahan komplikasi metatuberculosis, tanda-tanda pernafasan dan kegagalan jantung berkembang:

  • sesak nafas;
  • batuk kering;
  • pucat
  • keletihan.

Pengambilan kalsifikasi dan sirosis yang penting memprovokasi atelektasis - lekatan paru-paru. Kawasan pertukaran gas berkurang, yang menyebabkan kegagalan pernafasan dan kemunculan tanda-tanda lain:

  • asimetri dada;
  • sianosis segitiga nasolabial;
  • jari gendang (penebalan falang distal);
  • sakit dada dalam kes lesi pleura.

Gejala berkembang secara beransur-ansur, mengurangkan fungsi sistem pernafasan.

Diagnostik

Sekiranya pengesanan perubahan metatuberculosis secara tidak sengaja, kehadiran fob aktif aktif dengan mikobakteria perlu dikecualikan. Semasa fasa kalsifikasi, pesakit tidak berbahaya jika mereka dirawat. Menurut protokol, doktor TB menghantar pesakit ke CT scan, pengapungan, sitologi, ujian Diaskin, biopsi luka yang dikesan di tubdispanser. Mungkin kursus prophylactic ubat anti-TB.

Pengesanan kalsifikasi dalam paru-paru pada radiografi tidak selalu menunjukkan batuk kering yang dipindahkan. Garam didepositkan dengan pneumonia berpanjangan, proses metabolik terjejas dalam penyakit kelenjar paratiroid, selepas abses paru-paru.

Prinsip rawatan

Foci fibrosis dan kalsifikasi tidak boleh dirawat, kerana tidak ada ubat yang mempromosikan resorpsi garam dan proses pelekat. Mycobacteria kadang-kadang kekal di dalam nodus limfa, dan dengan penurunan imuniti, jangkitan dapat diaktifkan kembali. Pencegahan berulang adalah keseimbangan antara rehat dan kerja, mengelakkan stres, gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul, rawatan penyakit akut dan kronik.

Ubat

Mana-mana pesakit dengan tuberkulosis dianggap menular sebelum ujian darah atau denggi. Apabila mengesahkan pengaktifan semula, terapi standard dengan ubat anti-tuberculosis - etambutol dan rifampicin dijalankan, sebagai peraturan, terapi adalah kompleks dan jangka panjang sehingga 12-18 bulan.

Perubahan fibrous boleh menjejaskan pleura, pericardium, dan struktur lain mediastinum. Kehadiran rongga meningkatkan risiko jangkitan kulat, yang perlu didiagnosis dan dibersihkan dengan tepat pada masanya dengan persediaan yang sesuai. Lesi metakuberculosis asimptomatik tidak memerlukan rawatan. Pesakit secara rutin disyorkan untuk menjalani pemeriksaan x-ray dua kali setahun dan memantau dinamika perubahan struktur.

Terapi ubat adalah gejala. Pesakit dirawat bronkodilator dengan sesak nafas, mucolytics dengan batuk basah, dengan manifestasi alahan dan keradangan - glucocorticosteroids. Apabila kegagalan kardiopulmonari kelihatan, glikosida jantung ditetapkan.

Pembedahan

Keluarkan hanya fokus aktif dalam tuberkulosis sekunder. Melakukan pemutihan kecil paru-paru, cavernotomy. Tokoh kecil menjalani terapi ubat simtomatik.

Ramalan

Prognosis untuk pengesanan asimtomatik perubahan metatuberculosis adalah positif. Komplikasi secara langsung bergantung kepada kehadiran penyakit jangkitan dan saiz pneumosklerosis. Bronchiectasis, emfisema, kerosakan kepada organ mediastinal meningkatkan risiko pernafasan dan kegagalan jantung.

Komplikasi

Komplikasi utama perubahan metatuberculosis adalah penyakit bronchopulmonary struktur dan fungsi:

  1. Atelectasis - penumpahan tisu, risiko muncul dengan sirosis luas yang dipicu oleh tuberkulosis yang luas (ditunjukkan dalam gambar).
  2. Bronchiectasis atau dilatasi bronkial membangunkan kompensator dengan penurunan di bahagian pernafasan paru-paru.
  3. Pengkelasan bronkus mungkin rumit oleh penyumbatan, sesak nafas, hemoptysis.

Scarring meningkatkan risiko menjangkiti jangkitan, kerana pesakit dengan perubahan metatuberculosis harus secara aktif terlibat dalam pencegahan dan rawatan jangkitan virus.

Kesimpulannya

Orang dewasa dikehendaki menjalani pemeriksaan x-ray setiap tahun, yang membolehkan untuk mengenal pasti kawasan sirosis dan kalsifikasi. Perubahan diakui sebagai metatuberculosis jika batuk panjang dalam sejarah penyakit, yang dianggap sebagai pneumonia sisa atau bronkitis. Dikenalpasti batuk kering yang dipindahkan mengikut suhu subfebril, kehilangan berat secara tiba-tiba, kehilangan selera makan dan pemerah pipi.

Adakah perubahan metatuberculosis dalam paru-paru berbahaya? Apa itu, bagaimana ia dirawat?

Orang yang mengalami batuk kering, radang paru-paru yang teruk atau penyakit pernafasan yang lain menderita akibat seperti perubahan metatuberculosis di paru-paru, dan hanya sedikit orang tahu apa itu. Pertama sekali, ia bukan diagnosis terapeutik, tetapi konsep x-ray, yang bermaksud bahawa ada perubahan dalam tisu paru-paru, yang dikesan oleh pemeriksaan sinar-X.

Penyebab penyimpangan

Penyebab perubahan pertama dan paling biasa adalah tuberkulosis yang ditangguhkan atau penyakit serius lain yang mempengaruhi integriti tisu paru-paru. Selepas rawatan, tisu yang terjejas tidak dapat kembali normal, dan di beberapa tempat terdapat kawasan dalam bentuk parut, deposit garam, serpihan tisu penghubung, dan sebagainya.

Di samping itu, penyebab jangkitan mikro di dalam paru-paru boleh berkomunikasi dengan orang yang sakit atau yang dijangkiti: mycobacteria, termasuk tongkat Koch, dihantar melalui titisan udara. Sekiranya seseorang mempunyai imuniti yang normal, bakteria patogen dapat dimusnahkan oleh sel-sel pelindung tubuh di dalam paru-paru. Penyakit ini tidak masuk ke dalam bentuk yang terbuka, tetapi bekas luka yang teruk boleh kekal di dalam paru-paru, yang hanya dapat dikesan dengan pemeriksaan radiografi seterusnya.

Jika, untuk sebab tertentu, imuniti dikurangkan (penyakit atau operasi baru-baru ini, kemerosotan umum kesihatan, selesema, dan lain-lain), jangkitan boleh berubah menjadi bentuk tuberkulosis yang terbuka. Dalam kes ini, walaupun dengan hasil yang berjaya penyakit, perubahan metatuberculosis adalah akibat semula jadi kerosakan kepada tisu paru-paru, yang hampir tidak pernah dielakkan.

Selain batuk kering, punca perubahan itu boleh sifilis, kerosakan kuat mikosis (kulat), kecederaan trauma tisu paru-paru, sentiasa berhubung dengan bahan-bahan berbahaya di udara pernafasan, merokok biasa, pendedahan kepada radiasi, dan juga proses radang kerap menjejaskan organ-organ pernafasan.

Kumpulan risiko

Tiada siapa yang diinsuranskan terhadap jangkitan dengan tuberkulosis, tetapi kumpulan tertentu dari penduduk yang disebabkan keadaan tertentu (kerja, gaya hidup, status kesihatan) lebih terdedah kepada bahaya ini. Antaranya ialah:

  • orang yang mempunyai keadaan hidup yang tidak diingini, tanpa kediaman tetap;
  • berkhidmat atau melayani hukuman di tempat tahanan;
  • doktor yang bersentuhan dengan pesakit di hospital;
  • orang yang menyalahgunakan alkohol atau dadah;
  • pesakit diabetes atau penyakit kronik sistem pernafasan;
  • orang dengan imuniti dikurangkan.

Bentuk perubahan metatuberculosis selepas penyakit

Perubahan metatuberculosis yang paling biasa adalah pneumofibrosis dan calcinates. Kurang lazim, stenosis pemangkin, bronchiectasis, sirosis, fibroatelectasis dikesan.

Fibrosis pulmonari (metatuberculosis pneumosclerosis) adalah percambahan tisu penghubung di paru-paru sebagai hasil daripada proses keradangan, tanpa mengira etiologinya.

Proses ini mengubah struktur tisu paru-paru, mengurangkan kebolehannya berfungsi normal.

Fibrosis paru-paru tempatan adalah kapsul tunggal tisu penghubung yang timbul selepas proses perjuangan sel-sel pelindung tubuh terhadap keradangan. Pelbagai jenis pelanggaran ini adalah kemerosotan berbahaya dari fungsi pernafasan paru-paru, kerana ia meliputi kawasan yang besar dan boleh menjejaskan seluruh organ secara keseluruhan. Ini ditunjukkan oleh simptom berikut: sindrom kegagalan pernafasan, sesak nafas, batuk dengan pelepasan kuman bernafas, sakit dada.

Pneumosklerosis progresif secara beransur-ansur boleh memburukkan lagi keadaan kesihatan manusia, menyebabkan gangguan baru dan baru paru-paru, sedangkan dengan kursus yang tidak progresif, proses itu boleh berhenti di peringkat tertentu dan tidak lagi berkembang. Keadaan ini adalah tipikal bagi kes-kes pematuhan yang sesuai dengan langkah pencegahan.

Calcinates adalah deposit garam kalsium dalam tisu paru-paru, yang boleh membentuk bukan sahaja selepas menderita batuk kering, tetapi juga sebagai akibat dari perjuangan tubuh terhadap jangkitan. Di tapak di mana bakteria patogenik dipenuhi dan mula melipatgandakan, pemendapan garam kalsium diaktifkan, selepas itu tapak itu mengeras sehingga pembentukan granuloma.

Kekebalan menghalang penyakit daripada berkembang menjadi bentuk akut, menghalang perkembangan bakteria dan meneutralkan serpihan tisu yang dipengaruhi oleh mereka dengan melampirkannya dalam kapsul kapur. Oleh itu, penyakit itu melewati bentuk kabur dan di masa depan tidak membahayakan kesihatan.

Walau bagaimanapun, kebarangkalian kalsifikasi pada akar paru-paru dan tisu paru-paru, terutamanya dalam kuantiti yang banyak, dapat mengurangkan imuniti tempatan, sehingga meningkatkan kerentanan badan terhadap jangkitan baru.

Stenosis bronkial cicatricial berlaku apabila perjalanan tuberkulosis adalah rumit oleh lesi kelenjar limfa yang berdekatan: nodus limfa yang diperbesar dan boleh memerah tisu bronkus dan paru-paru. Selalunya keadaan ini rumit oleh jangkitan sekunder dengan keradangan purulen.

Hasilnya paling sering menjadi pelanggaran sifat-sifat tisu dan fungsi paru-paru dengan pembentukan satu lagi jenis perubahan - bronchiectasis.

Bronchiectasis - ini adalah bidang perkembangan patologi bronkus akibat kerosakan pada tisu dinding mereka. Mereka boleh sama ada berbentuk silinder atau berbentuk beg. Muncul sebagai akibat stenosis cicatricial, dan sebagai hasil pemampatan bronkus oleh nodus limfa yang meradang.

Satu lagi akibat dari stenosis cicatricial bronchi adalah fibroatelectasis - kawasan paru-paru yang tidak dapat mengambil bahagian dalam proses pernafasan akibat disfungsi bronki yang membawa kepada mereka. Udara tidak mencapai kawasan individu paru-paru, akibatnya tisu di kawasan ini mula mereda dan kehilangan keupayaan untuk berfungsi selamanya. Laman-laman ini dipanggil fibroatelectases. Mereka boleh menjejaskan kawasan yang besar, contohnya, perubahan di bahagian bawah lobus tunggal, di mana terdapat lesi di paru kanan.

Rawatan patologi

Dengan batuk kering sepenuhnya, sindrom metatuberculosis tidak dianggap berbahaya dan tidak mengubah kualiti hidup pesakit: fibrosis pulmonari tempatan atau calcinates dalam jumlah yang kecil tidak menunjukkan apa-apa gejala dan tidak memerlukan rawatan.

Dalam kes ini, mereka boleh dianggap sebagai akibat daripada penyakit terdahulu yang tidak memerlukan terapi: tidak lagi perlu dirawat selepas rawatan untuk tuberkulosis.

Walau bagaimanapun, pemantauan status kesihatan pesakit-pesakit ini adalah perlu: peperiksaan radiografi biasa paru-paru akan membantu memantau perkembangan proses patologi yang mungkin dan mengelakkan berulang penyakit.

Sekiranya selepas pemulihan lengkap dalam bronkus terdapat kawasan stenosis keperawatan, pembedahan adalah mungkin untuk membuang serpihan yang terjejas. Ini akan membantu mencegah fungsi pernafasan terjejas paru-paru.

Perlu diingatkan bahawa kekebalan kekal dari tuberkulosis tidak berlaku, dan oleh itu walaupun selepas menyembuhkan, pencegahan kambuh berterusan diperlukan: menyia-nyiakan tabiat buruk, beralih kepada pemakanan yang betul, langkah-langkah yang diperlukan untuk menguatkan sistem imun, aktiviti fizikal yang mencukupi. Jika cadangan-cadangan ini diperhatikan, perubahan metatuberculosis tidak akan terkawal dan tidak akan menimbulkan kesulitan khusus pada masa akan datang, mengingatkan diri mereka hanya pada filem x-ray.

Apakah perubahan metatuberculosis di dalam paru-paru

Perubahan metatuberculosis berlaku dalam pembentukan proses keradangan dalam paru-paru. Ini berlaku melalui kemasukan mikobakteria ke dalam badan kita. Selalunya, ia berlaku selepas rawatan untuk batuk kering atau radang paru-paru. Selepas campur tangan doktor dan rawatan pesakit, perubahan ini tidak berbahaya hanya jika penyakit itu tidak dalam bentuk aktif.

Penyebab penyimpangan

Selepas rawatan, perubahan metatuberculosis dalam paru-paru didiagnosis dengan ujian x-ray. Sebab jangkitan di dalam badan boleh menjadi komunikasi yang rapat dengan orang yang dijangkiti, kerana mycobacteria disebarkan oleh titisan udara. Jika anda mempunyai imuniti yang baik - tidak ada yang perlu ditakuti, tetapi jika sebelum ini anda mempunyai beberapa jenis penyakit yang melemahkan perlindungan anda - terdapat risiko jangkitan.

Kumpulan risiko:

  1. Orang yang menyokong gaya hidup yang salah (penyokong alkohol atau dadah).
  2. Masa lalu dalam institusi pemulihan (tahanan).
  3. Pekerja klinik yang bersentuhan dengan pesakit.
  4. Orang yang mengalami imuniti dikurangkan.
  5. Orang yang mempunyai penyakit pernafasan kronik.
  6. Pesakit kencing manis.

Bentuk perubahan metatuberculosis selepas penyakit:

Calcinates

Kalsium dalam paru - pengumpulan garam kalsium dalam tisu paru-paru. Mereka dikesan hanya semasa pemeriksaan dengan rengenom dalam bentuk pengumpulan bulat di dalam badan.

Sebab pembentukan mineral boleh bukan sahaja penyakit yang lalu, tetapi juga interaksi dengan tuberkulosis pada masa remaja atau masa kanak-kanak. Bahagian organ yang dijangkiti dikelilingi oleh jenis kapsul dan memusnahkan jangkitan. Selanjutnya, laman web ini mengeras, granuloma terbentuk. Penyakit ini tidak dapat disedari oleh pesakit dan disalah anggap sejuk. Dalam kes ini, rawatan tidak diperlukan - kawasan berbahaya yang dibatasi oleh badan tidak menimbulkan bahaya kepada pengangkutnya.

Kerosakan kalsium

Malangnya, kehadiran tumor tersebut mengurangkan daya tahan organisme tuan rumah kepada jangkitan bermusuhan. Ia harus kerap, setiap tahun, melakukan pemeriksaan sinar-X penuh organ-organ dalaman untuk memantau kemajuan penyakit.

Rawatan penyakit sedemikian dikurangkan kepada tujuan pencegahan. Pertama sekali, anda perlu menghilangkan kebiasaan buruk sepenuhnya. Buat sendiri diet yang betul. Cara kerja dan istirahat juga mempunyai tempat untuk menjadi. Menguatkan badan anda dengan memanaskan dengan senaman sejuk dan hangat.

Pneumofibrosis

Fibrosis pulmonari adalah penyakit yang disifatkan oleh peningkatan tisu paru-paru penyambung. Disebabkan oleh proses keradangan, mengganggu struktur paru-paru dan mengurangkan fungsinya. Selalunya, pneumofibrosis menjejaskan lelaki.

Terdapat dua jenis penyakit:
  1. Tempatan Bentuk ini terhad dalam ruang, dikumpulkan dalam sejenis kapsul. Kejadiannya tidak menyebabkan kerosakan yang ketara pada fungsi paru-paru.
  2. Merebak Berbagai lagi berbahaya. Jangkitan ini meliputi kawasan besar organ, kadang-kadang menangkapnya sepenuhnya. Ini menyebabkan perubahan saiz dan seterusnya penurunan fungsi pernafasan.

Sifat penyakit ini boleh menjadi progresif dan tidak progresif. Dengan bersifat progresif, keadaan secara beransur-ansur bertambah buruk, menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan baru. Kursus tidak progresif penyakit ini - ini berlaku apabila proses itu berhenti di peringkat tertentu dan menghentikan perkembangannya. Jenis aliran ini adalah tipikal untuk pencinta gaya hidup yang sihat.

Penyebab pneumofibrosis dan gejala-gejalanya

Penyebab penyakit ini bukan sahaja dapat menyebabkan tuberkulosis, tetapi juga sifilis, kerosakan fizikal ke saluran paru-paru, pengambilan zarah berbahaya, merokok, bahan radioaktif, radang paru-paru. Gejala perubahan seperti ini hanya dapat dilihat dengan fluorografi.

Gejala bentuk progresif:
  • Batuk;
  • Pengekstrakan jisim purulen;
  • Ubah bentuk jari;
  • Kehilangan berat badan tajam;
  • Warna kebiruan luar biasa;
  • Kesakitan di dada.

Pada peringkat kritikal perkembangan penyakit, bunyi mencicit boleh muncul di kawasan dada.

Rawatan patologi

Pada masa ini, ubat moden tidak boleh menawarkan terapi yang pasti akan berfungsi. Di dalam tubuh manusia, walaupun dalam pengampunan, tisu paru-paru berkembang. Ia kemudian boleh menjadi pemangkin untuk meningkatkan jangkitan. Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, perlu diperiksa secara teratur oleh doktor.

Apabila remisi lengkap juga disyorkan sukan. Ini membantu tubuh meningkat dengan meningkatkan metabolisme oksigen dalam tisu. Pelari terbaik untuk lari atau gimnastik ini. Dalam sebarang kes, seseorang harus mengatakan "tidak" kategori untuk merokok.

Jika anda mengikuti semua cadangan doktor anda, mengekalkan gaya hidup yang sihat dan mengekalkan sikap optimis, perubahan metatuberculosis tidak akan berada di luar kawalan anda.

Perubahan metatuberculosis di dalam paru-paru: lebih lanjut mengenai konsep

Perubahan metakuberculosis dalam paru-paru terbentuk selepas mengalami proses berbahaya. Mereka tidak menular dan tidak berbahaya kepada orang-orang di sekeliling mereka. Tetapi pesakit dengan patologi ini perlu berhati-hati - pada bila-bila masa penyakit itu boleh dirasakan semula. Oleh itu, anda perlu menjalani peperiksaan secara teratur dan mengikuti semua cadangan doktor.

Apakah perubahan metatuberculosis?

Malah, perubahan metatuberculosis bukan penyakit. Ini adalah istilah sinar-x, bukan satu terapeutik.

Dan selalunya masalah ini tidak nyata secara klinikal, dan hanya ditentukan semasa x-ray atau fluorografi. Rawatan biasanya tidak memerlukan. Tetapi pemerhatian doktor TB diperlukan.

Jenis-jenis perubahan metatuberculosis dan ciri-ciri mereka

Istilah ini menggabungkan beberapa patologi dalam sistem bronchopulmonary, pleura dan mediastinum, yang disebabkan oleh jangkitan tuberkulosis dan disertai oleh percambahan tisu penghubung yang berlebihan, fibrosisnya, perubahan yang merosakkan, dan sebagainya.

Ini termasuk:

  • paru-paru paru-paru;
  • pneumosclerosis;
  • stenosis pemangkin bronkus;
  • bronchiectasis di dalam paru-paru;
  • sirosis paru-paru;
  • fibroatelectasis dan lain-lain.

Yang paling biasa ialah dua patologi pertama, dan itulah yang biasanya mereka maksudkan apabila bercakap tentang perubahan metatuberculosis di paru-paru.

Pneumosclerosis

Pneumosklerosis metatuberculosis dicirikan oleh percambahan tisu penghubung di dalam paru-paru. Ia mungkin terhad (tempatan) atau meresap. Dalam kes pertama, patologi hanya dikesan dalam kawasan yang terhad. Pada kedua - proses itu memanjang ke seluruh paru-paru.

Pneumosklerosis juga boleh menjadi progresif atau tidak progresif. Jenis pertama dicirikan oleh perkembangan berterusan gejala dan semakin buruk keadaan klinikal. Dalam jenis kedua, proses patologi nampaknya membekukan pada tahap tertentu dan tidak berkembang lebih jauh.

Penyakit ini menampakkan diri dengan gejala organ pernafasan, keamatannya bergantung kepada jenis penyakit dan tahapnya.

Pesakit sedemikian mengadu:

  • sesak nafas;
  • batuk dengan selaput kecil;
  • kelemahan yang teruk;
  • sakit dada.

Secara objektif, pesakit mempunyai pucat atau sianosis kulit dan kehilangan berat badan.

Dalam kes proses yang terhenti, pesakit tersebut hanya memerlukan pemerhatian. Jika pneumosklerosis berlangsung, prognosis bukanlah yang paling baik.

Dari masa ke masa, gejala kegagalan pernafasan muncul dan berkembang, yang memerlukan langkah-langkah perubatan segera. Perubahan sedemikian tidak dapat dipulihkan, jadi anda perlu berhati-hati mengikut cadangan doktor untuk melambatkan sebanyak mungkin perkembangan patologi.

Kalsium dalam paru-paru

Selalunya, calcinates dipanggil kluster dalam garam ringan dengan kalsium. Selalunya, mereka terbentuk pada zaman kanak-kanak, apabila mycobacteria masuk ke dalam badan, tetapi imuniti mengatasi dengan selamat, membentuk granuloma di tempat jangkitan.

Selanjutnya, mereka ditransformasikan ke dalam deposit garam kalsium, yang tidak nyata dan didiagnosis secara kebetulan semasa ujian fluorografi atau X-ray. Bagaimanakah kalkulator dilihat pada X-ray ditunjukkan dalam gambar di bawah.

Dengan sendirinya, pembentukan ini tidak berbahaya dan tidak menjejaskan fungsi paru-paru. Walau bagaimanapun, calcinates menyumbang kepada pengurangan pasukan perlindungan tempatan dan rintangan am, oleh itu, orang dengan patologi ini lebih mudah terdedah kepada jangkitan bronkopulmonari. Mereka dinasihatkan menjalani pemeriksaan rutin tetap dan melakukan x-ray dua kali setahun.

Stenis cicatricial dalam bronchi

Stenis-stenis pelangsing dalam bronkus terbentuk sebagai komplikasi bentuk-bentuk tuberkulosis yang aktif dengan kerosakan pada nodus limfa intrathoracic. Patologi ini membawa kepada gangguan fungsional dan morfologi dalam paru-paru dengan pembentukan bronchiectasis.

Sering kali, dengan penyakit ini, penyertaan jangkitan sekunder dan perkembangan proses purulen dalam paru-paru berlaku.

Dalam rawatan stenosis bronkial cicatricial yang bersifat post-tuberculosis, kaedah pilihan adalah pembedahan.

Bronchiectasis di dalam paru-paru

Bronchiectasis metastatik dalam paru-paru adalah perkembangan patologi bronkus (biasanya berbentuk silinder atau berbentuk beg), yang dipicu oleh luka yang merosakkan dinding bronkial dan tisu di sekelilingnya.

Perubahan sedemikian tidak hanya disebabkan oleh ubah bentuk bronkus, tetapi juga oleh tekanan intrabronchial yang meningkat disebabkan oleh stenosis cetatricial atau mampatan saluran pernafasan oleh nodus limfa yang diperbesar.

Bronchiectasis meningkatkan risiko proses purulen dan berlakunya pendarahan paru-paru, dan oleh itu memerlukan pemerhatian dan rawatan jika proses berlangsung atau menyebabkan kegagalan pernafasan yang teruk.

Fibroatelectasis paru-paru

Metatuberculosis fibroatelectases paling sering muncul di paru-paru akibat stenosis cicatricial bronchi. Akibat patologi ini, kawasan paru-paru yang terjejas mula mereda dan melekat bersama, mematikan dari proses pernafasan.

Pesakit membangunkan dan membangunkan gejala kegagalan pernafasan (sesak nafas, sakit dada, tekanan darah rendah, pucat dan kebiruan kulit). Keamatan mereka bergantung kepada jumlah segmen paru-paru yang dimatikan daripada bernafas.

Sebagai sebahagian daripada penyumbatan bronkus utama, seluruh kawasan paru-paru berkurangan, dengan masalah yang kurang penting dengan patensi bronkial, atelectasis salah satu lobus atau bahagian segmental paru-paru terbentuk.

Jadual 1. Jenis-jenis atelectasis:

  • Jumlah;
  • Subtotal;
  • Focal
  • Mampatan;
  • Menghalang;
  • Kontrak;
  • Penglibatan

Proses ini boleh diterbalikkan. Tetapi untuk mengatasi atelektasis, anda mesti terlebih dahulu memulihkan aktiviti paru-paru dan bronkus. Ini biasanya memerlukan operasi.

Sirosis metatuberculosis

Sirosis metatubercular satu atau kedua-dua paru-paru ditunjukkan oleh penurunan saiznya, heterogenitas struktur dan perkembangan bronkus dengan pembentukan bronchiectasis. Tanda-tanda pemeriksaan sirosis juga dikesan dalam bentuk pertalian kalsium di kawasan yang terjejas atau penyerapan kelenjar getah bening.

Selalunya, penyakit ini, seperti perubahan metatuberculosis yang lain, hanya dikesan oleh pemeriksaan sinar-X dan tidak mengganggu pesakit.

Pencegahan komplikasi dalam kes patologi metatuberculosis

Patologi metakuberculosis yang paling tidak memerlukan rawatan. Tetapi arahan dalam penyakit tersebut mengesyorkan bahawa semua pesakit menjalani peperiksaan biasa dan, dengan bantuan seorang doktor, menjalankan pemerhatian yang teliti terhadap gangguan yang telah terbentuk dan kemajuan selanjutnya.

Ia juga dinasihatkan untuk mematuhi gaya hidup yang betul:

  • menyerah semua tabiat buruk, terutamanya merokok;
  • untuk diet dengan penuh diet yang kaya dengan protein, vitamin dan unsur surih;
  • sabar;
  • bermain sukan;
  • berjalan banyak di udara terbuka;
  • memperuntukkan masa yang mencukupi untuk berehat dan tidur.

Di samping itu, anda perlu menjalani rawatan spa dan latihan pernafasan. Latihan yang paling berguna akan memberitahu doktor. Dan yang paling biasa dari mereka boleh dilihat dengan menonton video dalam artikel ini.

Perubahan metatuberculosis dalam tisu paru-paru berkembang akibat proses penuaan yang tertunda. Dalam sesetengah kes, mereka tidak dapat dipulihkan dan memerlukan campur tangan segera oleh doktor, tetapi lebih kerap mereka tidak menimbulkan bahaya tertentu kepada manusia.

Untuk mengelakkan pengaktifan semula tuberkulosis, pesakit-pesakit sedemikian disyorkan pemantauan tetap dan pemeriksaan pencegahan doktor TB. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi dan kesan buruk dalam patologi ini.

Pneumosklerosis akibat perubahan metatuberculosis di dalam paru-paru

Pemusnahan sistem bronchopulmonary selepas jangkitan - perubahan metatuberculosis dalam paru-paru, menurut statistik dalam lebih daripada 80% kes, penyebabnya ialah bacillus Koch. Di samping itu, perubahan seperti ini mungkin berlaku akibat daripada radang paru-paru semasa atau pleurisy, mycosis atau sifilis, trauma atau penyakit radiasi. Mereka tidak berbahaya untuk kehidupan pesakit, tetapi memerlukan pemantauan dan pemeriksaan yang kerap.

Apakah perubahan metatuberculosis?

Metatuberculosis tidak mempunyai kod sendiri dalam ICD-10 dan merujuk kepada penyakit yang bersifat tuberculosis yang termasuk dalam klasifikasi penyakit antarabangsa di bawah kod A15-A19. Apa-apa bentuk tuberkulosis yang dihadapi oleh pesakit, paru-paru sentiasa terlibat dalam proses ini dan selalunya sebagai lokalisasi lokalisasi utama tumpuan berjangkit. Hasil serangan tuberkulosis menjadi pneumofibrosis - penggantian tisu paru-paru dengan struktur ikat. Ini melanggar fungsi utama paru-paru, dengan ketara mengurangkan kualiti hidup.

Fibrosis pulmonari boleh menjadi progresif atau tidak, dibahagikan kepada 2 jenis:

  • Terlarang atau tempatan dengan kekalahan bahagian tertentu paru-paru (fungsi badan hampir tidak pecah).
  • Biasa atau meresap, apabila proses itu mempengaruhi seluruh paru-paru, selalunya dengan penurunan ukuran dan ketidakpedulian pertukaran gas.

Terdapat satu lagi klasifikasi perubahan metatuberculosis. Penyakit ini perlahan perlahan, tetapi semakin banyak tisu baru yang terlibat dalam proses ini. Pada satu ketika, penyebaran perubahan mungkin berhenti, dan bentuk progresif menjadi tidak progresif. Ini berlaku dengan pematuhan yang saksama dari semua cadangan doktor, memberikan tabiat buruk dan mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Jenis-jenis perubahan metatuberculosis dan ciri-ciri mereka

Konsep "jenis perubahan metatuberculosis" termasuk keseluruhan kumpulan penyakit sistem bronchopulmonary, gejala utama yang merupakan kegagalan pernafasan.

Yang paling penting di antara mereka adalah yang berikut:

  • Pneumosclerosis. Ini adalah proses tempatan, apabila sebahagian paru-paru digantikan oleh tisu penghubung dan tidak mempunyai kecenderungan untuk pertumbuhan perifer atau meresap - seluruh paru-paru terjejas. Sekiranya penyakit itu progresif, keadaan pesakit perlahan-lahan bertambah buruk: sesak nafas meningkat, gejala kegagalan pernafasan muncul, batuk basah yang obsesif berserta dengan pelepasan dahak yang lemah, pleurisy boleh berkembang. Pesakit menderita kelemahan yang berterusan, sakit dada, dia kehilangan berat badan, pucat kulit, acrocyanosis muncul. Proses ini tidak dapat dipulihkan. Jika tidak dihentikan, hasilnya adalah yang paling tidak menguntungkan: pemecatan paru-paru, kematian. Dalam hal variasi yang tidak progresif, pemerhatian berterusan dan terapi gejala diperlukan.
  • Pengkelasan paru-paru. Pemendapan garam kalsium dalam tisu paru-paru tidak berbahaya, tetapi boleh melemahkan sistem imun dengan ketara, yang membawa kepada risiko patologi bronchopulmonary. Calcinates boleh wujud di dalam paru-paru sejak zaman kanak-kanak, jika organisma telah dijangkiti dengan mycobacteria, tetapi imuniti telah berjaya mengatasi mereka: tapak jangkitan telah dilokalisasi oleh sel imun, terbungkus dan dikalsinasi. Kalsiat sedemikian dijumpai secara rawak di radiografi, mereka tidak mengubah fungsi pernafasan dan tidak berbahaya bagi pesakit dan orang di sekelilingnya. Walau bagaimanapun, ia adalah garam kalsium yang menyumbang kepada pengurangan kekebalan umum dan tempatan dan menimbulkan penyakit kerap di saluran pernafasan atas dan pokok bronkial. Pesakit yang mempunyai kalsifikasi adalah tertakluk kepada pendaftaran pendispensan.
  • Stenosis bronkial akibat parut selepas jangkitan tuberkulosis. Parut adalah akibat daripada tuberkulosis aktif, apabila kelenjar limfa terlibat dalam proses keradangan, perekatan berlaku dan stenosis berlaku di tempat keradangan aktif, yang menyempitkan lumen bronkus. Akibatnya, dahak berhenti dari biasanya dari bronkus, terkumpul di dalamnya, menindas dan menimbulkan perkembangan bronchiectasis. Diagnosis patologi secara endoskopik. Satu-satunya rawatan adalah pembedahan.
  • Bronchiectasis. Ini adalah perkembangan bronkus akibat kemusnahan mereka. Selalunya, mereka kelihatan seperti pembentukan beg seperti yang melanggar fungsi bukan sahaja bronkus, tetapi juga tisu bersebelahan dengannya. Perkembangan jangkitan bronchopulmonary pada latar belakang bronchiectasis menyebabkan penglibatan nodus limfa baru dalam proses, pembentukan perekatan baru, penambahan jangkitan sekunder, keradangan purulen. Kegagalan pernafasan, batuk paroksismal lembab dengan sedikit keluar dahak, berpeluh, kelemahan, kerengsaan semakin teruk.
  • Fibroatelectasis. Proses ini, sebagai peraturan, hasil pleuropneumonia yang tidak dapat diselesaikan, apabila fibrosis terbentuk di tempat keradangan, mengurangkan permukaan paru-paru, dan lumen bronkus pada mulanya tidak berubah. Pleurisy seperti hampir selalu etiologi tisu. Dari masa ke masa, sklerosis paru-paru membawa kepada ubah bentuk bronkus, pengembangan mereka, pembentukan bronchiectasis, suppuration, stenosis dan sebagainya. Tisu paru-paru, yang bersebelahan dengan pusat fibrosis, mula mengalir empunya - ini adalah reaksi kompensasi untuk menghilangkan sebahagian daripada paru-paru dari fungsi pernafasan. Pada latar belakang ini, pecah salur darah, pembentukan aneurisme. Tuberkulosis dicirikan oleh kerosakan pada puncak paru-paru, pembentukan fokus, kalsifikasi mereka, penyolderan ke nodus limfa dan pembangunan atelectases. Ini adalah bentuk tuberkulosis pulmonari yang dipanggil cirrhotic.
  • Sirosis metatuberculosis. Pembentukan struktur heterogen tisu paru-paru di bawah pengaruh pelbagai sebab (parut, fibrosis, kalsifikasi) membawa kepada penurunan dalam jumlah paru-paru. Ini sangat melanggar fungsi utama paru-paru, menyebabkan perkembangan kegagalan pernafasan. Walau bagaimanapun, semua proses metatuberculosis berjalan perlahan-lahan dan untuk masa yang lama tidak mengganggu kesejahteraan umum pesakit, dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan sinar-X, tetapi selalu memerlukan penggunaan langkah-langkah yang sesuai untuk mencegah perkembangan mereka.

Pencegahan komplikasi dalam kes patologi metatuberculosis

Metatuberculosis praktikal tidak memerlukan rawatan khas. Ini adalah fakta yang dicapai, hasil keradangan, peringkat akhir perkembangannya. Tetapi pemerhatian pendispensan pesakit sedemikian adalah perlu untuk mengelakkan kemajuan kemungkinan proses patologi. Dengan kata lain, pencegahan adalah satu-satunya cara untuk mencegah berulang dan perkembangan komplikasi. Prinsip asasnya adalah gaya hidup yang sihat.

Di samping itu, pencegahan melibatkan:

  • Penolakan lengkap merokok, alkohol, dadah.
  • Kepatuhan terhadap profil pemakanan anti-aterogenik: diet yang dipenuhi sayur-sayuran dan buah-buahan, diperkaya dengan vitamin dan mikro, dengan asas protein dan sekatan lemak tidak sihat.
  • Pengerasan: rawatan air, sukan musim sejuk, senaman meterai.
  • Berjalan di udara segar: berjalan kaki sebelum waktu tidur, menunggang kuda, lawatan mendaki.
  • Tidur lapan jam penuh, rehat harian.
  • Latihan pernafasan yang berterusan.
  • Pemulihan sanatorium tahunan, lebih baik dalam keadaan iklim solar dan laut untuk ketepuan paru-paru dengan iodin, oksigen dan ultraviolet, yang menghasilkan vitamin D.
  • Pemerhatian Dispensari.

Oleh itu, perubahan metatuberculosis adalah sebahagian daripada jangkitan tuberkulosis. Mereka, sebagai peraturan, tidak membahayakan pesakit semasa memerhatikan cadangan doktor yang hadir, tetapi memerlukan pemantauan berterusan oleh seorang doktor TB untuk mencegah perkembangan komplikasi dan kambuhan patologi.

Apakah perubahan metatuberculosis di dalam paru-paru, prognosis untuk kehidupan?

Perubahan metatuberculosis dalam paru-paru dalam kebanyakan kes berlaku selepas mengalami penyakit paru-paru. Selalunya ini adalah kesan tuberkulosis, walaupun terdapat kes-kes yang serupa dengan penyakit paru-paru lain.

Perubahan dalam paru-paru, sebagai peraturan, dikesan oleh radiolog semasa peperiksaan perubatan rutin. Perubahan meta-tuberculosis (meta - selepas pemindahan) dirujuk sebagai istilah x-ray, walaupun pada hakikatnya perubahan boleh mengancam nyawa.

Perhatikan bahawa perubahan ini tidak bersifat onkologi. Walau bagaimanapun, apabila mengesan perubahan yang meragukan perlu diperiksa.

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria tahan asid yang dipanggil bacillus Koch. Tuberkulosis boleh menjejaskan semua organ dan tisu, tetapi selalunya ia diletakkan di dalam paru-paru. Penyakit ini tidak hilang tanpa kesan. Selalunya ada perubahan yang dipanggil metatuberculosis foci.

Konsep perubahan metatuberculosis

Metatuberculosis dipanggil foci daripada percambahan tisu penghubung atau deposit kalsium di tempat di mana terdapat tuberkulosis. Anda boleh melihat mereka menggunakan radiografi tinjauan.

Dalam pengertian klasik, metatuberculosis adalah perubahan yang tersisa setelah mengalami tuberkulosis dalam bentuk aktif atau latennya. Kes-kes baki percambahan tisu penghubung di dalam paru-paru harus dipanggil pneumosclerosis atau fibrosis pulmonari.

Metatuberculosis paru - apa itu?

Paru-paru adalah "organ kesayangan" Koch dari penyepit. Mycobacterium tuberculosis adalah aerobik, kerana ia lebih sering dijumpai di kawasan pengudaraan yang baik - lobus atas paru-paru. Di sini, lebih kerap, tumpuan daging buatan tempatan.

Apa-apa fenomena residual yang berlaku akibat aktiviti batang Koch boleh dipanggil metatuberculosis. Sebagai contoh, tumpuan Gon adalah perubahan metatuberculosis yang berlaku selepas tuberkulosis utama. Ia disetempat, paling kerap, di bahagian atas paru-paru. Mana-mana tumpuan yang terletak di tempat ini harus menyebabkan kecurigaan terhadap tuberkulosis atau kesan sisanya.

Anda boleh melihat perubahan sedemikian menggunakan sinaran X. Pada filem itu, mereka kelihatan seperti kawasan gelap (cahaya) terhadap latar belakang tisu paru-paru normal (hitam), yang menunjukkan kehadiran tisu penghubung di paru-paru.

Untuk membezakan perubahan metatuberculosis dalam paru-paru dari jenis lain fibrosis pulmonari, anda boleh menggunakan beberapa tanda:

  • Adalah diketahui bahawa sebelum ini terdapat tuberkulosis di tempat ini;
  • Penyetempatan di bahagian atas paru-paru;
  • Secara retrospektif, gejala yang menunjukkan batuk kering (batuk, demam, hemoptisis) telah dikenalpasti;
  • Penyebab lain kemungkinan tisu penghubung tidak dikenal pasti.

Jenis perubahan metakuberculosis

Seperti mana-mana perubahan patologi dalam tisu paru-paru, metatuberculosis boleh menjadi tempatan dan meresap. Dalam kes pertama, satu atau lebih lesi kelihatan, saiznya kecil, dengan jelas dibatasi daripada tisu paru-paru yang sihat. Perubahan sedemikian adalah disebabkan oleh tuberkulosis fokal atau infiltratif.

Perubahan yang merebak dicirikan oleh perkembangan besar tisu penghubung, yang mana ia sukar untuk melihat bayangan paru-paru yang sihat. Pada masa yang sama paru-paru berkurang, dan pernafasan sukar.

Bergantung kepada apa yang terdapat dalam fokus patologi, terdapat dua jenis:

  • meduberkulosis sirosis,
  • calcinates.

Metatuberculosis Cirrhotic

Cirrhosis adalah pertumbuhan tisu penghubung dalam hasil proses keradangan. Dengan metatuberculosis ini, di kawasan di mana terdapat necrosis sebelumnya, tisu penghubung muncul.

Tidak lama kemudian ia mengisi semua kawasan di mana paru-paru itu dimusnahkan. Ia boleh menjadi satu atau beberapa foci, serta seluruh bahagian atau bahkan semua paru-paru. Lebih tertulis sirosis, lebih banyak gejala metatuberculosis.

Kalsium dalam paru-paru

Dalam keadaan patologi ini, di tempat di mana terdapat keradangan sebelumnya, garam kalsium mula disimpan. Unsur jejak ini sentiasa dalam darah dan sel-sel semua organ, adalah perlu untuk fungsi normal mereka.

Selalunya pertumpahan seperti itu dapat dilihat dengan latar belakang tisu penghubung yang terlalu banyak, tetapi kadang-kadang tidak ditemui. Pada X-ray, calcinates kelihatan seperti kawasan putih, sama dengan ketumpatan tulang.

Di samping itu, sebarang jenis metatuberculosis boleh menjadi stabil atau progresif. Dalam kes pertama, tumpuan yang terhasil tidak terdedah kepada pertumbuhan, mereka tidak meningkatkan kuantiti dan saiz. Dalam kes kedua, proses patologi cenderung berkembang, menjejaskan lebih banyak bidang tisu yang sihat.

Gejala metatuberculosis

Manifestasi keadaan patologi ini bergantung kepada berapa banyak tisu paru-paru yang terjejas. Jika ada satu fokus kecil tisu penghubung atau kalsifikasi kecil, gejala mungkin tidak hadir.

Dengan luka-luka yang luas, pesakit kelihatan kegagalan pernafasan dan komplikasi lain, yang menunjukkan dirinya seperti berikut:

  • Sesak nafas pada inspirasi atau tamat tempoh;
  • Batuk kering;
  • Kulit pucat, segi tiga nasolabial biru dan tip jari;
  • Jari dalam bentuk drumsticks (dengan penebalan falang kuku);
  • Keletihan, perasaan keletihan berterusan;
  • Asimetri dada, mengurangkan salah satu bahagiannya.
  • Kesakitan dada (dengan lesi pleura).

Asimetri dada berlaku dalam kes perkembangan atelektasis (keruntuhan paru-paru atau bahagiannya). Perubahan pada warna kulit terjadi apabila permukaan pertukaran gas di paru-paru berkurangan.

Ini juga menyebabkan ubah bentuk jari, tetapi ia mengambil masa beberapa tahun untuk membangunkan "drumsticks". Kesakitan hanya mengatakan bahawa perubahan patologi telah menjejaskan pleura, tidak ada reseptor kesakitan di dalam paru-paru itu sendiri.

Essence of change

Semasa ketinggian tuberkulosis, mikobakteria memusnahkan tisu paru-paru atau struktur badan lain. Foci tersebut dipanggil necrosis caseous. Tisu paru-paru mati tidak boleh tumbuh semula, tetapi tempat di mana ia terletak tidak kekal kosong. Di sini tisu penghubung atau kalsifikasi terbentuk, seperti perubahan dipanggil metatuberculosis.

Semua ini membawa kepada kegagalan pernafasan dan peningkatan tekanan pada jantung. Proses patologis sedemikian hanya dilihat pada pesakit dengan bentuk tuberkulosis yang meluas. Jika luka-luka kecil, mereka dijumpai secara kebetulan semasa peperiksaan perubatan biasa.

Garam kalsium kadang-kadang disimpan di antara tisu penghubung, yang boleh dilihat dengan jelas pada radiografi paru-paru. Dalam bentuk tuberkulosis yang disebarkan dan berbahaya, calcinates boleh terletak di tapak foci kecil dan tanpa tisu penghubung. Garam kalsium sendiri tidak menyebabkan sebarang komplikasi.

Kumpulan risiko

Metatuberculosis hanya dapat dikembangkan kepada mereka yang mengalami batuk kering, kerana kumpulan risiko penyakit ini adalah sama. Pertama sekali, ini adalah orang yang mempunyai imuniti yang berkurangan dan individu yang sering menghadapi strain Koch yang agresif.

Faktor-faktor ini melemahkan badan, menyumbang kepada pembangunan perubahan yang luas dalam paru-paru, yang memberi kesan yang signifikan kepada keadaan kesihatan walaupun selepas proses aktif hilang.

Kumpulan risiko untuk membangunkan perubahan metatuberculosis di dalam paru-paru termasuk:

  • Pesakit yang mengalami kekurangan immunodefisiensi kongenital;
  • Banduan;
  • Phthisiatricians;
  • Pekerja makmal forensik;
  • Kanak-kanak dan orang dewasa yang kerap dan sakit;
  • Pesakit kencing manis;
  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Orang yang mengalami gangguan makan (anoreksia, bulimia).

Rawatan

Perubahan metatuberculosis dalam paru-paru, seperti apa-apa kesan baki lain, tidak boleh sembuh. Tiada ubat yang boleh menghidupkan tisu penghubung atau garam kalsium ke dalam paru-paru biasa.

Dalam kes ini, pesakit boleh batuk mycobacteria, menghidupkan semula dirinya dan menjangkiti orang lain. Dalam kes ini, pengasingan pembedahan semua metakuberculosis foci ditunjukkan.

Metatuberculosis yang rumit diperlakukan secara simtomatik. Untuk melakukan ini, menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darah ke paru-paru, memudahkan kerja jantung, serta ubat expectorant, antitussive dan ubat penghilang rasa sakit.

Pencegahan komplikasi dalam kes patologi metatuberculosis

Komplikasi metatuberculosis dapat dari sisi paru-paru, dan dari jantung. Kumpulan pertama termasuk kegagalan pernafasan, atelectasis (keruntuhan paru-paru atau tisu paru-paru tanpa udara adalah penyakit berbahaya) dan emphysema (hiperaktif). Kumpulan kedua termasuk kegagalan jantung, peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari, dan memperoleh kecacatan jantung.

Untuk mengelakkan perkembangan keadaan ini, anda mesti mematuhi cadangan untuk perubahan gaya hidup. Selalunya, pesakit diberi tip berikut:

  • Berhenti merokok dan alkohol;
  • Harian berjalan di udara segar;
  • Mematuhi rejim kerja dan rehat, tidur dan terjaga;
  • Latihan gimnastik setiap hari;
  • Menguasai nafas khas yogis;
  • Pemakanan rasional, peningkatan pengambilan protein dan vitamin;
  • Rawatan komorbiditi;
  • Mengambil kursus rawatan resort sanatorium.

Ramalan

Walau bagaimanapun, anda boleh mengelakkan berlakunya komplikasi atau menghentikan proses perkembangan mereka. Dalam kes ini, metatuberculosis mungkin tidak begitu asimtomatik dalam paru-paru pesakit.

Dalam senario yang paling baik, fokus kecil metatuberculosis tidak akan menjejaskan kehidupan pesakit. Pada yang paling tidak menyenangkan, kematian adalah mungkin disebabkan oleh pernafasan atau kegagalan jantung.