Adakah mungkin melakukan x-ray untuk hamil

Kehamilan adalah indah dan pada masa yang sama proses yang menarik untuk setiap wanita, kegembiraan yang boleh menjadi gelap setiap saat. Lagipun, tiada siapa yang kebal dari berlakunya pelbagai penyakit atau kecederaan yang memerlukan ujian x-ray untuk menentukan diagnosis.

Tidak menghairankan bahawa keperluan untuk menjalani X-ray semasa kehamilan boleh berjaga-jaga dan bahkan menakutkan ibu mengandung, kerana menjaga kesihatan bayi sentiasa berada di tempat pertama. Sudah tentu, tidak perlu membuat kesimpulan yang terburu-buru dan menolak prosedur, tetapi perlu untuk menyusun butiran supaya tidak panik apabila dilantik!

Sinaran sinar-X dan kesannya pada janin

Seperti yang telah lama diketahui, menurut pengalaman tragis Hiroshima, Nagasaki dan Chernobyl, medan radiasi membawa beban radiasi ke atas badan, yang mengakibatkan gangguan gangguan struktur selular. Akibatnya, orang sering membuat pelbagai proses patologi. Kaedah sinar-X didasarkan pada keupayaan sinar untuk menembusi dan bertahan di dalam tisu padat badan manusia, yang, sebagai tambahan kepada faedahnya, kadang-kadang boleh berbahaya.

Melewati sel dalam keadaan pembahagian, sinaran menyebabkan gangguan rangkaian DNA - pembawa utama maklumat genetik. Sinaran sinar-X mengionkan cecair selular yang mengandungi air dalam komposisinya, sambil melepaskan radikal reaktif. Yang kedua mempengaruhi protein dan asid intraselular, yang membawa kepada mutasi sel atau bahkan kematiannya. Semasa pembentukan sejumlah besar sel-sel yang diubah secara mutasi, pelbagai keabnormalan timbul.

Dan apa yang boleh mengancam janin dalam rahim dengan pendedahan radiasi? Untuk embrio yang sedang berkembang, melebihi dos radiasi sinar-X akan mengakibatkan kesan tidak dapat dipulihkan, memandangkan sel-selnya berada di dalam pembahagian berterusan. Ini menjadikan embrio lebih sensitif terhadap X-ray dengan tindakan pengionan mereka.

Apakah masa yang paling berbahaya untuk kehamilan?

X-ray yang paling berbahaya pada kehamilan awal, apabila meletakkan organ dan sistem janin. Minggu-minggu pertama konsepsi dicirikan oleh permulaan pembentukan sistem saraf, dan jika roentgenoscopy dilakukan (pemeriksaan sinar-X) pada masa ini, kemungkinan kebangkitan microcephaly - patologi organik yang tidak dapat dipulihkan - meningkat dengan ketara. Terdapat juga risiko keterlambatan struktur otak tertentu - hippocampus, cerebellum, korteks, yang kemudiannya boleh menyebabkan kekurangan mental bayi.

Minggu kelima dan keenam adalah tempoh meletakkan kelenjar adrenal, dan X-ray semasa kehamilan pada masa ini dapat menimbulkan kemunduran atau penyelewengan dalam pembentukan selanjutnya. Dari keempat hingga minggu kelapan - pembentukan dan perkembangan jantung janin berlaku. Pada masa ini, pendedahan radiasi, kadang-kadang, membawa kepada pelanggaran struktur dan bentuk radas radang (penyakit jantung), serta kecacatan pada tisu otot organ.

Pada 6-7 minggu, saluran X-ray semasa kehamilan adalah berbahaya kerana perkembangan patologi kelenjar timah dan penurunan ketara dalam fungsi imun. Prosedur yang dibuat pada 11-12 minggu, boleh menjadi faktor penindasan aktiviti sumsum tulang, serta memprovokasi perkembangan anemia teruk dan juga leukemia akut.

Oleh itu, ternyata bahawa ia adalah yang paling tidak diingini untuk janin menjalani sinar X semasa mengandung pada peringkat awal, kerana dalam tempoh ini organ-organ dan sistem-sistem asas lelaki kecil diletakkan. Di peringkat seterusnya, pengaruh diagnostik yang berbahaya berkurangan, tetapi kemungkinan sistem hematopoietik yang dilanda stroke, yang dinyatakan oleh perkembangan anemia dan pathologi saluran gastrousus, masih tetap tinggi.

Bagaimana jika kajian diperlukan?

Panjang tempoh janin janin oleh wanita manusia agak panjang, dan pada masa ini banyak keadaan yang tidak dapat dielakkan - penyakit atau kecederaan di mana rawatan boleh ditetapkan hanya selepas sinaran X. Apa yang patut dilakukan wanita dalam situasi ini? Perkara pertama adalah menenangkan dan tidak panik, membimbangkan sama ada anda boleh melakukan x-ray semasa kehamilan.

Lebih baik mengetahui dan mengetahui perkara-perkara berikut yang berkaitan dengan ciri-ciri prosedur ini, termasuk:

• dos radiasi yang boleh menyebabkan gangguan perkembangan janin;
• tempoh kehamilan yang paling berbahaya untuk fluoroskopi;
• ciri-ciri perlindungan janin dan organ-organ yang rapat dengan wanita;
• cara untuk mengurangkan pendedahan radiasi dengan bantuan peralatan moden.

Sudah tentu, tiada sesiapa yang memberikan diagnosis seperti itu kepada orang tanpa petunjuk, dan doktor boleh mengesyorkan agar x-ray diambil untuk wanita hamil, hanya dalam kes-kes yang mendesak. Tinjauan ini ditunjukkan dalam kes keadaan kecemasan, akibat yang boleh menjadi komplikasi serius dengan ancaman kepada kehidupan ibu, dan, akibatnya, janin.

Juga wajib untuk patah kaki anggota badan atau kecederaan lain yang membolehkan penggunaan perisai - perlindungan dengan pengenaan apron, penutup atau pelapuran plumbum. Untuk mendiagnosis patologi pada wanita hamil, radiografi konvensional (mengambil gambar menggunakan X-ray) adalah lebih baik, kerana tomografi yang dikira (CT) memberikan pendedahan yang lebih besar.

Ia dilarang untuk digunakan untuk pemeriksaan wanita dalam kedudukan tidak hanya CT, tetapi juga pelbagai cara menggunakan radioisotop, kerana kesannya yang berbahaya terhadap tubuh ibu dan janin. Sekiranya perlu untuk menjalankan sinaran X dalam kedua-dua peringkat awal dan di kemudian hari, kaedah resonans ultrasonik atau magnet sering digunakan, dalam kebanyakan kes membenarkan penubuhan diagnosis yang tepat.

Dos yang diterima semasa pemeriksaan pelbagai organ dan bahagian badan

Sekiranya patologi adalah sejenis kaedah ultrabunyi dan resonans magnetik tidak membantu mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan organ, maka anda masih perlu menggunakan sinaran X semasa hamil. Anda tidak perlu terlalu risau bahawa ia berbahaya untuk kesihatan dan perkembangan, kerana gambar-gambar banyak bahagian badan dicipta dengan sedikit pendedahan, tidak dapat menjejaskan janin.

Menurut piawai kebersihan dan kebersihan yang diterima oleh Kementerian Kesihatan, dos radiasi maksimum yang dibenarkan untuk janin tidak melebihi 1 mSv untuk mengelakkan kesan negatif sinaran X. Kira-kira janin menerima semasa radiografi:

• kaki atau tangan - 0.1 m3v;
• gigi dan bahagian rahang - 0.02 m3v;
• paru - 0.3 m3v;
• rongga perut dan pelvis kecil - 6 m3;
• tulang belakang - 8 m3v.

Sedangkan penyinaran tomografi dikira adalah 10 m3v, jadi mereka cuba untuk tidak menetapkan ketika membawa anak. Tetapi jika, sebagai contoh, anda perlu membuat X-ray pada pemulihan atau lawatan ke doktor gigi, maka anda benar-benar tidak boleh bimbang mengenainya. Terutamanya kerana perlindungan plumbum akan dikenakan ke atas abdomen.

Mengikut tahap bahaya radiografi untuk janin, 3 kumpulan dibezakan, berbeza dalam jumlah penyinaran semasa tingkah laku:

• Tahap bahaya yang tinggi. Ciri-ciri untuk mengkaji rongga abdomen, tulang belakang dan pelvis, kerana bayi terletak di jalan sinar-X dan terdedah langsung kepada kesannya.
• Tahap bahaya sederhana. Berlaku apabila mendiagnosis paru-paru dan dada, kepala, tangan, atau kaki. Walaupun sinaran tidak jatuh pada janin, tetapi ibu menerima radiasi dos yang agak tinggi, jadi kawasan yang diusahakan adalah besar.
• Tahap bahaya minimum. Ia diperhatikan apabila mengambil snapshot gigi, hidung, dan hidung hidung, kerana kesan sinar X pada kehamilan adalah sangat rendah kerana keperluan untuk dos kecil dan kawasan kecil yang diperiksa.

Mesin X-ray moden memerlukan dos radiasi minimum untuk membuat imej. Kesan yang terkuat dan paling berbahaya adalah radiografi pada trimester pertama kehamilan, lebih khusus, dalam dua bulan pertama perkembangan embrio. Selepas bermulanya 16 minggu kehamilan, pendedahan radiasi tidak lagi akan menjejaskan kesihatan kanak-kanak.

Perkara utama bagi wanita untuk difahami adalah bahawa doktor tidak akan mengesyorkan mempunyai x-ray semasa kehamilan pada peringkat awal, kerana ini adalah dilarang. Satu-satunya syarat untuk pelantikannya hanya boleh menjadi ancaman serius kepada kehidupan dan kesihatan ibu, atau keputusan untuk tidak menyelamatkan janin.

Apa yang berlaku jika seorang wanita menjalani x-ray tanpa mengetahui tentang kehamilannya?

Sekiranya pesakit tidak tahu bahawa dia hamil, dan membuat x-ray dalam dua minggu pertama, maka, menurut beberapa pakar, penyelesaian terbaik adalah untuk menamatkan kehamilan. Pada masa yang sama, doktor cuba menilai seberapa mungkin risiko yang mungkin, menjelaskan apa jenis kajian yang ada, dan mengetahui dos radiasi yang dihasilkan.

Semua maklumat dikira dan keputusan dibuat mengenai bahaya yang mungkin berlaku untuk menjalankan janin. Sekiranya salah perhitungan terperinci mengenai istilah konsep, ternyata, sinar X dilakukan sebelum permulaan tempoh bulanan yang dicadangkan, maka tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Jika tidak, para pakar mengesyorkan diagnosis perubatan, dan mengetahui sama ada ibu dan bayinya disakiti.

Adakah perancangan konsepsi dan sinar X bersesuaian?

Ia dianggap ideal jika seorang wanita, memutuskan untuk hamil, mendengar cadangan doktor untuk menjalani pemeriksaan lengkap tubuhnya. Lagipun, proses membawa dapat mengurangkan kualiti fungsi sistem kekebalan tubuh, yang menimbulkan kemunculan atau kemerosotan pelbagai penyakit. Oleh itu, adalah perlu untuk mengenal pasti semua proses patologi yang mungkin di dalam badan dan melayannya terlebih dahulu.

X-ray ketika merancang kehamilan adalah bahagian integral dari diagnosis komprehensif, membolehkan anda menyemak organ-organ pembiakan yang bertanggungjawab atas kemungkinan konsepsi. Ia juga menyediakan pengesahan semua bahagian lain badan wanita. Radiografi dalam kes ini tidak mempunyai kesan buruk pada sel telur dan perkembangan embrio masa depan, kerana dosnya dapat diabaikan, iaitu, tidak mencukupi untuk berlakunya keabnormalan genetik. Ini memastikan, walaupun dengan prosedur yang berulang, melengkapkan keselamatan telur, dari mana embrio yang sihat dapat berkembang semasa persenyawaan.

Adakah x-ray berbahaya semasa menyusu?

Keperluan untuk diperiksa semasa tempoh penyusuan ibu biasanya membimbangkan ibu-ibu muda, yang, menurut pakar, benar-benar sia-sia. X-ray tidak mempunyai pengaruh terhadap komposisi dan kualiti susu ibu, dan juga tidak mengganggu proses pengeluarannya dan tidak mengubah kuantiti.

Oleh itu, anda tidak perlu risau tentang ini, dan jika ada kaitan dengan tinjauan jika anda mengesyaki kehadiran patologi, maka anda tidak perlu teragak-agak, dan menjalani fluoroskopi. Ini akan membolehkan doktor menubuhkan diagnosis secepat mungkin, dan menetapkan terapi yang diperlukan.

Diagnostik x-ray yang paling berbahaya

Memandangkan kaedah X-ray membawa bahaya kepada ibu dan janin, beberapa teknik dibezakan, dicirikan oleh pendedahan radiasi yang lebih tinggi. Ini adalah:

• fluorografi;
• fluoroskopi;
• dikira tomogram;
• imbasan isotop.

Jika prosedur itu dilakukan, dan kemudian wanita mengetahui tentang kehamilannya, maka seorang pakar bedah pakar ginekologi boleh mengesyorkan pengguguran buatan, dengan menyebut kemungkinan komplikasi yang tinggi. Terutama berbahaya adalah kelakuan mereka pada peringkat awal.

Kaedah alternatif

Sudah tentu, doktor dalam kebanyakan kes cuba untuk tidak menggunakan pelantikan X-ray dan kaedah lain dengan pelbagai jenis kesan berbahaya pada tubuh ibu dan anak. Sejak mana-mana, walaupun untuk masa yang lama sudah digunakan, kaedah tidak difahami sepenuhnya dan selalu ada kemungkinan pengaruh yang mungkin pada struktur selular. Tetapi, jika kita mengatasi bahaya radiasi dan perasaan mendalam tentang kehadiran mana-mana penyakit dan akibatnya bagi bayi, yang kedua boleh memberi kesan yang lebih kuat terhadap kesihatannya.

Terdapat beberapa kaedah alternatif dan selamat yang boleh, dalam beberapa kes, menyelamatkan seorang wanita hamil daripada menjalani sinar X. Ini termasuk jenis prosedur diagnostik berikut:

• MRI Medan magnetnya tidak melanggar struktur, proses yang terjadi dalam DNA sel embrio dan tidak menyebabkan mutasi mereka. Selama ini penggunaan MRI dalam diagnosis bukanlah satu kes di mana prosedur ini akan mempengaruhi perkembangan anak dalam rahim. Tetapi masih, doktor, menjelaskan kekurangan ujian untuk wanita hamil, tidak mengesyorkan untuk menjalani MRI pada trimester pertama.
• Ultrasound. Kelebihan ultrasound adalah keselamatan lengkap untuk kanak-kanak dan kemungkinan untuk menjalankan sebarang tempoh kehamilan untuk pemeriksaan rongga perut dan pelvis kecil, otot, ligamen, sendi, nodus limfa dan kelenjar tiroid. Minus - ketidakupayaan untuk melakukan diagnosis kualitatif terhadap struktur tulang.
• Visiograph. Mesin x-ray moden dilengkapi dengan sensor sensitif yang digunakan bukannya filem. Terima kasih kepada teknologi ini, kuasa yang dipancarkan berkurangan. Peranti ini mempunyai saiz yang agak kecil, dan rasuk titik lemahnya membolehkan untuk menilai keadaan gigi dan akarnya, meminimumkan pendedahan.

Kaedah radiografi yang paling baru, dengan teliti mempelajari maklumat mengenai sama ada wanita hamil boleh menjalani diagnostik sinar-X dan cara meminimumkan pendedahan akan menjadi panduan yang boleh dipercayai untuk seorang wanita dalam tempoh yang indah dan menarik ini. Dan jika ternyata bahawa atas sebab-sebab tertentu ia menjadi perlu untuk menjalani prosedur ini, maka adalah berfaedah untuk membekalkan diri dengan pengetahuan atau merujuk secara terperinci mengenai semua isu yang menjadi perhatian pakar.

Bahaya sinar-X semasa mengandung. X-ray paru-paru, gigi, hidung pada awal dan kehamilan lewat.

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Bagaimanakah x-ray menjejaskan janin?

Pertama kita cuba memahami perbezaan antara tubuh orang dewasa dan kanak-kanak, dan kemudian memikirkan bagaimana sinaran X dapat mempengaruhi kedua-duanya. X-ray - gelombang elektromagnet dengan tenaga yang tinggi - mempunyai keupayaan untuk menembusi tisu-tisu yang kurang padat badan, dan berlanjutan lebih padat, memberikan imej kontur mereka - harta ini telah menemui aplikasi luas dalam diagnostik radio dan X-ray moden.

Melalui tisu yang sel-selnya dalam keadaan pembahagian, radiasi sinar-X merosakkan mereka dari dalam, memecahkan dan memusnahkan rantai DNA - pembawa utama maklumat genetik. X-ray sebahagiannya mengionkan air di dalam sel, yang membawa kepada pembentukan sejumlah besar radikal bebas (terutamanya H + dan HO-), yang sangat aktif secara kimia. Mereka menyerang asid nukleik intraselular dan protein, secara literal merobek mereka. Hasilnya adalah kemunculan sel mutan yang tidak berdaya atau (lebih buruk) - dan lebih banyak lagi, semakin tinggi kemungkinan anomali.

Di dalam janin janin, kebanyakan sel secara aktif membahagikan (sedangkan pada orang dewasa peratusan mereka jauh lebih kecil), yang menyebabkan sensitiviti tinggi janin untuk mengionkan radiasi.

Kesan yang paling buruk dari X-ray pada tisu dan organ-organ janin pada masa ketika mereka masih dibaringkan. Sebagai contoh, pada minggu pertama perkembangan, sistem saraf mula dibentangkan - jika janin disinari pada masa ini, terdapat risiko tinggi untuk membangunkan patologi organik yang berterusan sistem saraf - microcephaly, ketiadaan struktur otak tertentu - cerebellum, hippocampus, korteks, yang pada masa akan datang boleh membawa kepada fungsi mental yang terjejas kanak-kanak, dan dalam kes-kes yang teruk - untuk ketidakselesaannya.

Pada 5-6 minggu (semasa meletakkan kelenjar adrenal), penyinaran dapat menimbulkan kemunduran atau kekurangan mereka pada usia kemudian. Pada kehamilan 4-8 minggu, apabila pembentukan dan perkembangan jantung berlaku, radiasi pengion boleh menyebabkan banyak kelemahan dalam alat injap atau kecacatan di dasar itu sendiri - otot jantung. Pada 6-7 minggu - pelanggaran pembentukan kelenjar timah dan kekurangan imun yang teruk. Pada 11-12 minggu - untuk menekan fungsi tulang sumsum, perkembangan leukemia akut atau anemia teruk.

Oleh itu, ujian X-ray yang paling berbahaya adalah semasa meletakkan tisu dan organ utama - pada trimester pertama kehamilan. Di masa depan, bahaya prosedur ini dikurangkan - walau bagaimanapun, patologi dari sistem darah (yang paling biasa adalah anemia) dan saluran gastrointestinal kanak-kanak (pencabulan najis yang berterusan, yang sukar untuk dirawat) tidak dapat dikecualikan.

Bolehkah saya melakukan x-ray semasa kehamilan?

Tidak ada jawapan yang jelas untuk soalan ini. Pemeriksaan sinar-X ditunjukkan dalam keadaan kecemasan, ketika tanpa itu, kemungkinan komplikasi yang serius atau bahkan kematian seorang ibu sangat tinggi. Di samping itu, bagi patah tulang anggota badan, sebagai contoh, diagnostik x-ray dilakukan serentak dengan pemeriksaan yang teliti (pengenaan penutup pelindung khas, selimut, overlay pada pangkal, abdomen dan dada).

Perlu diperhatikan bahawa untuk diagnosis penyakit pada wanita hamil, radiografi mudah adalah lebih baik; Tomography yang dikira kerana dos radiasi yang lebih tinggi dan kaedah radioisotop tidak boleh digunakan di sini, terutamanya kerana terdapat alternatif yang lebih selamat, ultrasound.

Kesan X-ray mengenai perkembangan kehamilan

Berapa kerapkah x-ray diambil semasa mengandung?

Pilihan yang paling ideal adalah untuk mengelakkan pendedahan radiasi, tidak menjalani pemeriksaan sinar-X semasa mengandung. Walau bagaimanapun, tidak semestinya untuk mencapai matlamat ini. Terdapat peraturan bahawa jumlah beban radiasi pada janin semasa kehamilan tidak boleh melebihi 0.3 mSv, yang kira-kira sepadan dengan ujian peparu (X-ray). Jika tahap pendedahan janin jauh lebih tinggi daripada nilai ini (30 mSv dan lebih - keadaan ini mungkin berlaku dengan prosedur x-ray berulang, khususnya dengan pelbagai fluoroskopi usus, pundi kencing, dll.), Doktor sering mencadangkan pengguguran.

Walau bagaimanapun, jangan berfikir bahawa sinaran X semasa kehamilan adalah sangat berbahaya dan tidak menguntungkan. Ambil mudah - jika boleh, elakkan pendedahan kepada radiasi pengion semasa mengandung, jika prosedur diagnostik sinar-X adalah penting - gunakan semua langkah perlindungan yang ada - ini akan mengurangkan kesan berbahaya radiasi pada anda dan bayi anda.

Adakah mungkin x-ray gigi semasa mengandung?

Kepada soalan: "Bolehkah melakukan x-ray gigi semasa kehamilan?", Doktor gigi menjawab: "Ia mungkin, tetapi tidak diingini pada trimester pertama." Jika doktor mempunyai peluang untuk menyembuhkan gigi tanpa gambar, dia pasti akan melakukannya. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, x-ray diperlukan, sebagai contoh, pada patah akar gigi, dengan gusi kista (gigi) atau dalam rawatan kanal akar.

Betapa berbahaya adalah x-ray gigi pada janin? Model moden mesin x-ray gigi adalah pendedahan yang minimum. Sebagai contoh, selepas mengambil sinar X gigi, seorang wanita menerima dos radiasi yang sama dengan 0.02 millisievert (mSv), manakala untuk perjalanan udara melalui jarak sederhana (2500 km) - 0.01 mSv. Oleh itu, jika seorang wanita hamil terbang ke laut, dia akan menerima dos yang sama sinaran sinar-X seperti semasa x-ray gigi. Di samping itu, dengan sinar-X gigi, kawasan yang sangat terhad disinari, dan perut dan janin itu sendiri dilindungi oleh apron plumbum, yang tidak memancarkan sinar-x.

Jika ada keperluan mendesak untuk mendapatkan imej gigi, anda boleh menghubungi klinik yang dilengkapi dengan viziografi. Berbanding dengan alat sinar-X konvensional, beban radiasinya adalah 10 kali kurang dan berjumlah 0.002 mSv.

Namun, untuk menghapuskan sepenuhnya kesan patologi pada janin, doktor mencadangkan membuat X-ray gigi untuk wanita hamil, bermula dari trimester kedua. Selepas 12 minggu perkembangan, janin menjadi kurang sensitif terhadap X-ray.

Apa itu x-ray berbahaya semasa mengandung pada peringkat awal

Malah, X-ray berbahaya semasa kehamilan awal, terutamanya semasa 12 minggu pertama, sementara semua organ dan tisu dibuang. Pendedahan yang berpanjangan kepada radiasi dos yang tinggi melebihi 1 mSv boleh menyebabkan pelbagai kelainan dalam perkembangan janin.

X-ray semasa kehamilan

Kandungan:

Kehamilan adalah peringkat yang menarik yang memerlukan tanggungjawab daripada seorang wanita. Kesihatan kanak-kanak yang belum lahir bergantung pada betapa baiknya ibu masa depan merawat kesejahteraannya. Senarai ubat dan prosedur yang selamat yang dibenarkan semasa bersalin adalah sangat kecil, kerana rawatan yang paling berkesan mempunyai kesan negatif ke atas kehamilan dan perkembangan janin. Salah satu prosedur ini adalah radiografi.

Merancang kehamilan - sebab untuk meninggalkan prosedur?

Obstetrik dan pakar sakit puan mengesyorkan bahawa wanita merancang kanak-kanak menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan beberapa bulan sebelum konsepsi yang dimaksudkan, untuk menghapuskan kemungkinan penyakit dan penyakit tersembunyi serta meningkatkan peluang kehamilan yang sihat dan melahirkan anak. Senarai kajian mandatori dalam tempoh ini termasuk fluorografi paru-paru. Ramai wanita, mengetahui tentang bahaya radiasi, enggan peperiksaan ini kerana takut akan komplikasi yang mungkin berlaku.

Jangan lakukan ini. Dos radiasi yang diterima wanita semasa prosedur sangat kecil dan tidak menjejaskan struktur dan integriti telur, jadi anda tidak harus menolak untuk mengambil fluorography atau prosedur lain yang disarankan oleh doktor.

Adalah penting Akibat tuberkulosis atau sepsis, yang boleh berkembang akibat keradangan periosteum gigi disebabkan oleh rawatan yang tidak wajar (jika wanita itu menolak Rasuk-X), adalah lebih buruk daripada risiko minimum semasa prosedur.

Bolehkah saya melakukan x-ray semasa kehamilan?

Jika seorang wanita sudah hamil, dan ada keperluan untuk membuat x-ray, anda tidak seharusnya menolak prosedur tersebut. Dalam sesetengah kes, kehidupan ibu masa depan bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya, maka berhati-hati harus dilaksanakan dan mendengar pendapat doktor yang hadir.

X-ray bagi wanita hamil adalah ditetapkan mengikut petunjuk ketat, apabila, tanpa hasil kajian, adalah mustahil untuk menubuhkan penyebab patologi, membuat diagnosis yang tepat dan memilih terapi yang betul. Ini disebabkan oleh keupayaan merosakkan gelombang elektromagnetik, yang "memecah" cangkang protein sel dan menyebabkan kematian atau mutasi.

X-ray dalam 1 trimester

Tempoh yang paling berbahaya untuk kajian sinar-x ialah 12 minggu pertama kehamilan. Ia adalah semasa meletakkan dan pembentukan organ-organ yang paling penting - jantung, tulang belakang, paru-paru, organ penglihatan - bahawa risiko membina kecacatan kelahiran dan patologi adalah hebat. Dalam kes kajian berganda, keguguran atau kematian janin mungkin berlaku. Sekiranya seorang wanita diberi x-ray pada peringkat awal (sehingga 4-5 minggu), doktor boleh mencadangkan pengguguran, kerana kebarangkalian mempunyai anak dengan patologi genetik yang disebabkan oleh pelanggaran struktur DNA selular sangat tinggi.

penting Jika pemeriksaan diperlukan untuk ibu mengandung atas sebab-sebab kesihatan, anda harus selalu menggunakan peralatan perlindungan (apron plumbum di perut) dan memberi amaran kepada doktor tentang keadaan anda.

X-ray pada trimester ke-2 dan ke-3

Ketumpatan tisu janin pada peningkatan 2 bulan, dan X-ray menyebabkannya lebih buruk, tetapi ini tidak bermakna bahawa prosedur menjadi selamat. Masih terdapat risiko terjejas dalam perkembangan, serta ancaman pudar atau penamatan kehamilan secara tiba-tiba. Ini berlaku sangat jarang, tetapi tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan kemungkinan seperti itu, oleh itu para doktor menasihatkan merawat semua penyakit kronik pada peringkat perancangan.

Ini benar terutama untuk kesihatan pergigian. Keperluan untuk mengambil gambar X-ray mungkin timbul pada bila-bila masa. Walaupun dos radiasi dalam pemeriksaan jenis ini sangat kecil, dan tidak ada kesan langsung pada perut, risiko minimum juga kekal.

X-ray semasa kehamilan: kesan mungkin

Persoalan pengaruh radiasi elektromagnet pada janin masih dikaji. Para saintis mendapati bahawa kebanyakan patologi telah direkodkan pada bayi yang baru lahir yang mengandung x-ray selama 12 minggu kehamilan yang pertama. Oleh itu, semua risiko yang berkaitan dengan prosedur, doktor merujuk kepada tepat pada trimester 1. Antara kemungkinan akibat ahli neonatologi dan obstetrik dipanggil:

• kecacatan jantung;
• gangguan darah;
• pembangunan anggota badan yang cacat;
• microcephaly;
• kerosakan kepada pokok bronkial;
• kecacatan maxillofacial ("cleft palate", "bibir kelinci");
• mutasi sel stem;
• pembentukan tidak betul tiub saraf (ruang tulang belakang);
• gangguan najis yang stabil, boleh dikatakan tidak boleh dirawat;
• patologi organ penglihatan dan pendengaran.

Di antara masalah yang mungkin juga kematian intrauterin embrio, kehamilan ektopik, keguguran. Terdapat bukti kecenderungan tumor malignan terhadap anak-anak yang ibu mengandung radiasi semasa kehamilan.

Adakah terdapat alternatif?

Sekiranya kajian diperlukan untuk melakukan kecemasan, anda boleh berunding dengan doktor tentang pilihan cara yang paling selamat. Ini termasuk:

• diagnostik ultrasound;
• pencitraan resonans magnetik;
• viziograf.

MaklumatAll kaedah ini juga mempunyai kontraindikasi, tetapi kemudaratan dari penggunaannya beberapa kali kurang berbanding dengan sinar-X.

Adakah mungkin melakukan x-ray semasa mengandung pada awal dan lewat?

X-ray semasa hamil mungkin diperlukan untuk penjagaan gigi untuk ibu hamil atau, jika perlu, untuk memperjelas kedudukan serpihan tulang dan tulang rawan untuk patah tulang dan patah tulang. Bolehkah wanita mengandung x-ray dan bagaimana berbahaya bagi janin?

Sebelum melepaskan sinar-X, seseorang sengaja menimbangkan potensi risiko kepada kanak-kanak dan faedah kepada ibu. Apabila merancang kehamilan, penting untuk memulihkan kesihatan anda dan menghubungi semua pakar sedini mungkin.

Adakah X-ray berbahaya kepada wanita hamil dan kapan ia digunakan?

Persoalan sama ada kemungkinan melakukan x-ray semasa mengandung membayangkan bahawa ada peluang untuk tidak melakukannya. Malah, keadaan di mana seorang wanita mengandung diberi kajian sinar-X sudah menjadi bahaya yang berpotensi untuk kehidupan ibu dan janin. Pada pergigian, sinar-x digunakan untuk memperjelaskan kedudukan akar gigi dalam gusi untuk tujuan pemprosesan antiseptik dan pengisian kanal. Tanpa rawatan yang mencukupi dalam proses keradangan di kanal gigi, jangkitan itu memasuki gusi, membentuk sumber jangkitan yang boleh menyebarkan kedua-dua tulang rahang dan aliran darah ke mana-mana bahagian badan. Sesetengah wanita hamil begitu yakin bahawa kesan sinar X akan memberi kesan yang sangat memudaratkan kesihatan bayi mereka, yang mereka enggan untuk merawat gigi sehingga kelahirannya.

Ini bukan satu penyelesaian yang munasabah, kerana dalam kes sepsis, tidak ada penghantaran yang normal. Apabila merancang kehamilan, anda perlu memperuntukkan dana dan masa untuk menghapuskan kemungkinan masalah pergigian agar tidak masuk ke dalam keadaan di mana campur tangan kecemasan diperlukan. Darah radiasi yang lebih drastik memberikan viziograf radas. Anda boleh menghubungi klinik di mana diagnosis digunakan dengan bantuannya. X-ray semasa kehamilan digunakan untuk kecederaan sistem muskuloskeletal supaya seorang traumatologist atau pakar bedah dapat mereposisi tulang atau tulang serpihan dengan betul. Sekiranya patah tulang atau patah tulang, sangat penting untuk menghubungi bilik kecemasan tepat pada masanya, tanpa mengambil kira akibat anestesia atau x-ray.

Dengan bebas meredakan keseleo atau menggantikan serpihan tulang dilarang sama sekali. Jika traumatologist menegaskan bahawa tidak mustahil untuk dilakukan tanpa sinar-X, maka berhati-hati harus dilaksanakan dan semua prosedur yang perlu dilakukan. Lekatan tulang yang tidak betul selepas patah tulang boleh menyebabkan sakit kronik, tindak balas tulang yang cedera untuk mengubah cuaca, asimetri pada bahagian atas atau bawah, penyakit sendi yang teruk dan komplikasi yang sangat menyakitkan.

Penyataan semula yang tidak betul ke atas apa-apa terkehel, walaupun subluxation jari kecil di kaki, boleh menyebabkan arthrosis, kerosakan sendi, kesakitan berterusan, pembentukan sendi palsu dan struktur tulang.

Sebagai tambahan kepada kes-kes ini, x-ray boleh diberikan kepada wanita hamil untuk mengetepikan proses keradangan yang serius di dalam paru-paru, batuk kering, radang paru-paru, dan kanser paru-paru. Tanpa kajian ini, tidak ada kejelasan tentang apa yang berlaku kepada seorang wanita dan apakah peluang untuk mempunyai anak yang sihat. X-ray digunakan secara meluas untuk kajian diagnostik pundi hempedu dan buah pinggang untuk kehadiran tumor, termasuk batu. Sekiranya keadaan menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan ibu, anda pasti dapat melakukan x-ray semasa kehamilan. Untuk melindungi kanak-kanak, apron pemeriksaan khas digunakan untuk menutup perut, dada dan lutut. Langkah berjaga-jaga ini berjaya mencerminkan radiasi.

Kemungkinan risiko

Jadi, adakah X-ray berbahaya semasa kehamilan? Selepas laluan X-ray melalui air, sejumlah besar radikal bebas terbentuk di dalam sel-sel, yang memberi kesan negatif kepada proses pembahagian sel, boleh menyebabkan mutasi dan kerosakan dalam pembahagian. Kajian yang paling tidak baik terhadap tubuh wanita apabila dia mengandung adalah:

• fluorografi;
• fluoroskopi;
• pengiraan tomografi;
• imbasan isotop.

Aktiviti ini melibatkan radiasi yang paling ketat, yang boleh menyebabkan patologi perkembangan janin.

Sebab utama mengapa gelombang elektromagnetik yang tinggi menjejaskan embrio lebih kuat daripada orang dewasa ialah semasa pertumbuhan janin secara aktif membahagi secara berterusan, membentuk struktur yang penting untuk hidup. Jika mutasi kecil berlaku di mana-mana peringkat, ia mungkin akan membawa kepada patologi yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Komplikasi dan akibatnya

Menurut penyelidikan saintifik, terutamanya kesan buruk berlaku apabila ibu terdedah kepada radiasi pada awal kehamilan, ketika pusat saraf utama, saraf tunjang dan otak anak itu terbentuk. Pendedahan sehingga 2 minggu boleh menyebabkan keguguran, dalam hal ini embrio mati akan meninggalkan rahim bersama dengan haid yang tidak dirancang. Selepas 4 minggu, microcephaly, iaitu perkembangan yang tidak mencukupi dari semua struktur otak, serta patologi organ-organ temporal, kantung kuning, amnion, dan chorion boleh menjadi hasil yang berpotensi.

Pada peringkat awal, bahaya utama terletak pada campur tangan sel stem dalam proses pembahagian, yang merupakan sumber semua tisu dan organ. Jika penyinaran ibu berlaku kira-kira 6 minggu, selepas sinar-X, terdapat risiko patologi kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid dengan disfungsi hormon yang seterusnya pada kanak-kanak. Terdapat risiko yang berpotensi untuk hati. Apabila jantung dan kapal besar utama berkembang, selepas sinaran X, mungkin terdapat kecacatan dalam perkembangan injap, otot atau dinding saluran darah. Pada minggu 7, kelenjar timus terbentuk, oleh itu campur tangan radikal pada masa ini menyebabkan kekurangan daya tahan dalam kanak-kanak. Sekitar 6 minggu kehamilan boleh mengalami organ-organ pencernaan, limpa. Pada minggu 9, bronkus, ovari, dan gigi janin terdedah. Selepas 12 minggu, disfungsi sumsum tulang, leukemia dan anemia mungkin berlaku. Kehamilan pada trimester pertama adalah tempoh yang paling tidak diingini untuk X-ray.

Selepas peralihan ke trimester kedua, satu-satunya sistem yang mengekalkan kelemahan yang meningkat adalah peredaran darah. Pada masa yang sama tidak dapat sepenuhnya menghapuskan risiko anemia.

Alternatif Selamat untuk Radiografi

Jika boleh, tomografi berkomputer harus dielakkan memihak kepada pemeriksaan radiografi konvensional. Jika sifat kerosakan itu membolehkan, penyelesaian terbaik adalah pilihan ultrasound. Menurut norma kebersihan, dos radiasi maksimum yang dibenarkan untuk janin tidak boleh melebihi 1 m3v. Dalam pelbagai radiografi, janin menerima lebih kurang dos radiasi berikut:

• X-ray bahagian atas atau bawah - 0.1 m3v;
• pemeriksaan pergigian - 0.02 m3v;
• pemeriksaan paru - 0.3 m3v;
• dikira tomografi - 10 m3;
• X-ray kolum tulang belakang - 8 m3v;
• pemeriksaan usus dan organ perut - 6 m3v;
• fluoroskopi - 3 m3v.

Sekiranya doktor yang hadir mempunyai peluang untuk menggunakan pencitraan resonans magnetik dalam rangka penyakit tertentu, anda harus menggunakannya. Pada masa ini, tiada kesan negatif MRI telah dikesan. Ultrasound dan MRI boleh menggantikan sinaran x dalam banyak kes.

Sekiranya x-ray diambil untuk merawat seorang wanita sehingga 2 minggu, ketika dia tidak tahu kedudukannya, beberapa pakar menyarankan mengakhiri kehamilan.

Jika, atas sebab-sebab perubatan, doktor masih mengambil x-ray untuk mendiagnosis, maka untuk menimbang semua risiko, anda harus berunding dengan ahli kandungan ginekologi dan menjelaskan apa dos radiasi dan sama ada ia akan menjejaskan kehamilan semasa.

Selepas trimester pertama, kesannya mungkin sedikit atau tidak sama sekali. X-ray ketika merancang kehamilan tidak menimbulkan bahaya kepada telur seorang wanita: dos radiasi sangat kecil sehingga tidak dapat menimbulkan patologi kromosom atau gangguan pada pembelahan sel.

Adakah sinar X berbahaya semasa kehamilan?

Buah ini sangat sensitif kepada tindakan sinaran mengion. Atas sebab ini, lakukan x-ray semasa mengandung tidak berbaloi. Tetapi dalam beberapa kes, akibat meninggalkan kajian ini mungkin lebih berbahaya daripada kesan radiasi itu sendiri. Oleh itu, tiada larangan mutlak pada pemeriksaan X-ray seorang wanita hamil. Walau bagaimanapun, dalam dokumen-dokumen yang mengawal selia pelaksanaan prosedur diagnostik yang berkaitan dengan pendedahan, terdapat cadangan yang bertujuan untuk meminimumkan risiko kepada janin.

Jawapan kepada soalan sama ada kemungkinan untuk melakukan x-ray semasa hamil bergantung kepada beberapa faktor: jenis pemeriksaan, tempoh kehamilan, tanda-tanda, akibat daripada menolak prosedur. Sebelum menetapkan radiografi kepada pesakit sedemikian, doktor mesti menimbang kebaikan dan keburukan, menilai risiko kepada janin dan risiko kepada wanita jika kajian itu tidak selesai atau ditangguhkan. Anda juga harus memikirkan tentang kemungkinan menggantikan sinar-X dengan kaedah diagnostik lain yang kurang berbahaya bagi embrio.

Kesan teratogenik sinar-X

Kesan radiasi pengion pada janin tidak sama pada tahap pembangunan yang berlainan. Awalnya penyinaran itu berlaku, semakin kuat akibatnya. Embrio yang terdapat dalam utero selama tidak lebih dari 8 minggu adalah yang paling terdedah kepada sinar X. Dari minggu ke-9, risiko kecacatan menurun.

Bagaimanakah x-ray menjejaskan kehamilan? Ia adalah semasa tempoh embrio bahawa perubahan paling ketara berlaku di dalam tubuh anak yang belum lahir. Telur janin ditanam dalam rahim seminggu selepas persenyawaan. Organ-organ secara aktif diletakkan selama 4-8 minggu. Pada masa ini, sistem saraf, jantung, buah pinggang, anggota badan terbentuk. Pada minggu ke-8 kehamilan, pemasangan paru-paru dan usus bermula. Tindakan faktor berbahaya, termasuk radiasi pengionan, semasa tempoh yang dinyatakan adalah sangat berbahaya. Akibat campur tangan semacam itu bervariasi dari malformasi keparahan yang berbeza-beza kepada kematian embrio dan keguguran. Atas sebab ini, x-ray semasa kehamilan awal, terutamanya jika imej menangkap pelvis dan abdomen, dilakukan hanya untuk sebab-sebab yang mendesak.

Tempoh embriogenesis janin (janin) bermula selepas minggu ke-9. Kesan sinar X pada kehamilan dalam tempoh ini tidak begitu besar, terutamanya sejak separuh kedua trimester kedua. Itulah sebabnya sinar-X, jika kajian itu tidak dapat ditangguhkan sehingga penyerahan, lebih baik dilakukan secepat mungkin, lebih baik pada trimester III. Pada masa ini, semua organ bayi sudah terbentuk, yang bermaksud bahawa risiko mengembangkan cacat adalah minimum. Walau bagaimanapun, pengaruh radiasi negatif tidak dapat dikecualikan sepenuhnya. X-ray semasa kehamilan pada masa-masa yang akan datang menjejaskan perkembangan mental kanak-kanak dan boleh menyebabkan kanser. Selalunya tumor tidak muncul serta-merta. Akibatnya adalah tahun-tahun selepas kelahiran.

X-ray pada kehamilan awal menyebabkan organogenesis terjejas dan kecacatan perkembangan, termasuk yang mengancam nyawa. Penyinaran di peringkat ovum sering berakhir dengan keabnormalan genetik dan pengguguran spontan. Kanak-kanak yang terdedah kepada radiasi pengionan di peringkat akhir kehamilan terdedah kepada kanser dan mungkin ketinggalan dalam pembangunan.

Cadangan pemeriksaan X-ray terhadap wanita hamil

SanPiN 2.6.1.1192-03 adalah salah satu dokumen yang mengawal kelakuan kajian diagnostik yang berkaitan dengan pendedahan. Dia mengkaji langkah-langkah keselamatan pesakit ketika melakukan sinar X. Tidak dilangkau dan soalan seperti kehamilan dan x-ray.

Mengenai kajian pencegahan, pendapatnya tidak jelas: fluorografi dan mamografi (jika seorang wanita telah mencapai usia 35 tahun) dikontraindikasikan untuk wanita hamil. X-ray, yang dilantik untuk tujuan diagnosis, tidak disyorkan, tetapi tidak dilarang.

Untuk mengurangkan kemungkinan kesan buruk pada janin, cadangan berikut ada:

• X-ray diresepkan untuk wanita hamil hanya untuk sebab-sebab yang mendesak.
• Sekiranya mungkin untuk menggantikan pemeriksaan sinar X dengan sesuatu yang lain daripada radiasi, ini perlu dilakukan.
• Sinar-X pelvis dan perut adalah sangat tidak diingini semasa kehamilan. Jika kajian itu perlu, jika boleh, ia perlu ditangguhkan selama 3 trimester.
• X-ray paru-paru, tengkorak, kaki atau tangan juga boleh dilakukan pada peringkat awal ketika mengambil langkah-langkah untuk melindungi janin: melindungi (menutupi perut dan pelvis dengan apron pala) dan diafragming (menggunakan halangan yang membatasi penyebaran sinar x-ray) Walau bagaimanapun, walaupun dengan keperluan ini, kajian itu tetap berbahaya bagi kanak-kanak. Oleh itu, tujuan snapshot itu wajar.

Untuk mengelakkan pendedahan embrio pada masa awal, ketika seorang wanita belum mengetahui tentang kehamilan, anda harus mengikuti peraturan:

• Kajian ini dilakukan paling baik dalam 2 minggu pertama selepas akhir bulan. Pada masa ini, kebarangkalian kehamilan adalah rendah.
• Perlindungan mandatori harus digunakan untuk mencegah penyinaran alat kelamin.

Jika persoalan kehamilan masih terbuka, ahli radiologi harus meneruskan dari anggapan bahawa pesakit mengharapkan anak dan dipandu oleh peraturan pemeriksaan di atas.

Melakukan X-ray semasa tempoh kehamilan adalah tidak diingini. Terutama berbahaya adalah kajian di mana perut dan pelvis terdedah kepada radiasi: urography excretory, radiografi tulang belakang lumbar, sendi pinggul, dan sebagainya. Kaedah diagnostik ini boleh diberikan hanya untuk tanda-tanda yang munasabah. Pada masa yang sama, penyelidikan ditangguhkan sejauh mungkin sehingga peringkat akhir kehamilan dan semua langkah yang diperlukan diambil untuk melindungi janin dari radiasi.

Sekiranya x-ray sudah selesai

Dalam 6-8 minggu pertama, seorang wanita mungkin tidak tahu tentang kehamilan dan bahawa beberapa kajian seperti sinar-x, sebagai contoh, adalah kontraindikasi terhadapnya. Di atas adalah langkah berjaga-jaga untuk meminimumkan risiko pendedahan embrio. Walau bagaimanapun, mereka masih tidak menjamin perlindungan mutlak daripada akibat yang tidak diingini. Bagaimana jika x-ray dibuat sebelum kehamilan dikesan?

Menurut SanPiN 2.6.1.1192-03, dos yang diterima oleh janin tidak boleh melebihi 1 mSv dalam 2 bulan. Sekiranya pendedahan berjumlah 100 mSv dan lebih, kebarangkalian bahawa seorang wanita akan melahirkan anak yang sihat adalah rendah. Dalam kes ini, doktor boleh mengesyorkan pengguguran. Sekiranya seorang wanita ingin meninggalkan anak, dia mesti sedar akan risiko akibat yang tidak diingini. Pesakit sedemikian tidak boleh mengabaikan kajian saringan mandatori untuk wanita hamil untuk mengesan kelainan perkembangan. Sekiranya mengesan kecacatan teruk, isu pengguguran mungkin timbul lagi.

Apa yang perlu menggantikan x-ray?

Ultrasound adalah kaedah diagnostik paling selamat bagi wanita hamil. Ia boleh dilakukan dalam istilah yang paling awal. Walau bagaimanapun, walaupun tidak ada data mengenai kemudaratan ultrasound kepada janin, masih tidak perlu melalui kajian tanpa petunjuk.

Sayangnya, ultrasound tidak boleh selalu menggantikan x-ray. Sebagai contoh, peperiksaan ultrasound adalah analog yang baik dari urografi ekskresi untuk disyaki urolithiasis. Tetapi dalam beberapa kes, penggantian tidak boleh dibuat. Oleh itu, diagnosis fraktur pada kecederaan dilakukan oleh kaedah x-ray.

Imbasan CT tidak ditunjukkan untuk wanita hamil, kerana dos radiasi semasa prosedur mungkin melebihi yang diperolehi oleh X-ray. MRI boleh dibandingkan dengan kaedah CT. Adakah mungkin wanita hamil untuk menetapkan pengimejan resonans magnetik? Prosedur ini adalah berdasarkan tindakan medan magnet. Berbanding dengan X-ray, ia kurang berbahaya untuk janin, tetapi pada MRI trimester pertama masih belum dilakukan. Semasa tempoh ini, embrio sangat sensitif kepada pengaruh luaran, dan data yang sama sekali tidak mengecualikan kesan teratogenik medan magnet tidak mencukupi.

Kehamilan X-ray Awal

Selepas mengesahkan fakta tentang kehamilan dalam kehidupan seorang wanita, terdapat tahap penting dan penting, yang mana anda perlu mendekati dengan kesediaan dan pengetahuan maksimum sejumlah nuansa penting. Dari kesihatan ibu masa depan terus bergantung kepada kesihatan bayi yang belum lahir.

Khususnya, ia sepatutnya berkaitan dengan peperiksaan yang memerlukan penggunaan peralatan sinar-X, kerana radiasi tersebut secara lalai tidak sepenuhnya selamat untuk orang dewasa, oleh itu, komen-komen mengenai janin yang sedang berkembang tidak lagi diperlukan.

Ramai ibu berminat dengan apa yang perlu dilakukan jika x-ray dilakukan lebih awal, ketika kehamilan belum diketahui, dan apa yang harus dilakukan jika anda perlu menjalani pemeriksaan serupa dalam proses kehamilan?

Selepas mengkaji maklumat di bawah, anda akan mendapat gambaran lengkap tentang ciri-ciri dan akibat dari kesan pemeriksaan yang berkenaan dengan tubuh ibu dan anak semasa kehamilan pada amnya dan pada masa-masa awal khususnya.

X-ray semasa hamil: maklumat asas

Mekanisme tindakan sinaran sedemikian pada tubuh seorang wanita hamil telah dikaji untuk jangka masa yang panjang dan dengan teliti kepada butiran terkecil. Telah ditubuhkan bahawa kanak-kanak yang berkembang di dalam wanita sangat terdedah, oleh itu, sinar x, yang, seperti yang dinyatakan, tidak sepenuhnya selamat untuk orang dewasa, boleh menjejaskan proses pembentukan janin.

Apabila sinaran X berinteraksi dengan tisu badan, proses pengionan air berlaku, di mana pelbagai radikal aktif terbentuk. Di bawah pengaruh kedua terdapat pelanggaran divisi sel. Hasil daripada proses sedemikian adalah menyedihkan - patologi kromosom muncul, sebagai akibatnya sel-selnya boleh mati sepenuhnya atau bermutasi, berubah menjadi kekurangan genetik atau kanser.

Di bawah pengaruh radiasi sinar-X, tumor, semua jenis kecacatan dan gangguan genetik lain boleh membentuk janin. Kecederaan yang paling serius berlaku apabila radiasi digunakan dengan kuasa lebih dari 1 mSv - dalam kes ini, seorang wanita lebih cenderung mengalami keguguran, atau kanak-kanak itu akan dilahirkan dengan serius.

Bagi menyokong keadaan yang diterangkan di atas, para pakar memetik hasil eksperimen haiwan dan kes-kes perubatan yang direkodkan selepas pengeboman kota-kota Jepun di Hiroshima dan Nagasaki - dari wanita yang berjaya bertahan dan menjaga kehamilan, kira-kira 20% melahirkan anak-anak dengan segala macam gangguan perkembangan. Kecacatan yang paling kerap dicatatkan oleh sistem saraf.

Ciri-ciri pengaruh sinaran X pada peringkat awal

X-ray adalah yang paling berbahaya semasa 2 bulan pertama kehamilan. Selaras dengan data penyelidikan perubatan, selepas minggu ke-16 istilah ini, sinar tidak dapat mencetuskan kecacatan pada bayi yang baru muncul, tetapi ini tidak bermakna bahawa selepas masa yang ditetapkan seorang wanita boleh terdedah kepada radiasi tanpa kawalan.

Secara umum, X-ray boleh diklasifikasikan kepada 3 kumpulan bahaya utama. Maklumat mengenai mata ini disediakan dalam jadual berikut.

Jadual Klasifikasi X-ray oleh bahaya

Pada amnya, para doktor sentiasa menahan diri untuk membuat ujian X-ray untuk pesakit hamil. Satu-satunya pengecualian dibuat dalam keadaan di mana, tanpa sinar-X, kesihatan dan kehidupan seorang wanita berada dalam ancaman serius atau pengguguran buatan dirancang untuk masa depan.

Apa yang boleh menyebabkan x-ray semasa kehamilan?

Maklumat di atas boleh mengejutkan ibu mengandung. Walau bagaimanapun, sebenarnya keadaan dalam kebanyakan kes kurang berbahaya dan sukar. Selepas memeriksa peruntukan dokumentasi kawal selia yang digunakan oleh doktor, anda boleh mendapati bahawa ia adalah dilarang untuk mengambil X-ray hanya semasa trimester pertama.

Seperti yang dinyatakan, yang paling berbahaya bagi bayi ialah radiasi 1 mSv. Sebagai perbandingan, untuk mencapai tahap yang sama, perlu mengambil sekurang-kurangnya 50 gambar dada (1 mSv termasuk 1000 μSv, dan semasa satu prosedur x-ray paru-paru tidak lebih daripada 20 μSv dikeluarkan).

Umumnya, jika kajian yang dipersoalkan itu dilakukan selepas minggu ke-16 istilah ini, akibatnya bayi tidak mungkin terlalu berbahaya. Dalam amalan, telah ditubuhkan bahawa ancaman yang signifikan terhadap bayi berlaku hanya jika wanita hamil menjalani sinar X berbilang zon berbahaya yang disenaraikan dalam jadual di atas. Tetapi dalam keadaan apa pun, keperluan dan keselamatan pemeriksaan X-ray dibincangkan secara individu dengan doktor.

Apa yang perlu dilakukan jika anda tidak boleh melakukan tanpa sinaran X?

Dalam sesetengah keadaan, adalah mustahil untuk menolak radiografi. Sebagai peraturan, dalam kes kehamilan, prosedur sedemikian hanya ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai risiko pelbagai komplikasi serius yang menimbulkan ancaman kepada ibu atau janin.

Seperti yang dinyatakan, semakin dekat kawasan yang dikaji ke janin, semakin besar bahaya bagi yang terakhir. Secara amnya, pakar menggunakan pelbagai jenis ubat yang membantu mengurangkan intensiti kesan berbahaya pada bayi. Sebagai contoh, jika seorang wanita mempunyai x-ray anggota, pemeriksaan akan digunakan untuk melindungi bahagian perut, dada, dan pelvis. Walau bagaimanapun, walaupun perlindungan itu tidak 100% berkesan, jadi selepas X-ray, adalah perlu menjalani pemeriksaan ultrasound untuk memeriksa keadaan janin yang sedang berkembang.

Sekiranya pemeriksaan x-ray dijalankan sebelum mengesahkan fakta kehamilan, keadaan perlu dibincangkan dengan doktor secara individu. Selepas langkah diagnostik yang diperlukan, pakar akan membuat kesimpulan objektif dan memberikan cadangan yang paling sesuai untuk kes tertentu.

Petua berguna untuk ibu hamil

Untuk meminimumkan risiko untuk dirinya sendiri dan anak yang sedang berkembang, seorang wanita perlu menghafal beberapa cadangan mudah dan tegas mengikutnya pada masa akan datang.

1. Pertama, jangan tinggal di bilik X-ray tanpa keperluan langsung. Sekiranya sinar X dilakukan kepada anak sulung anda, cari teman lain dari kalangan saudara atau kenalan.
2. Kedua, jangan pergi pada x-ray tanpa membincangkan kemungkinan memegangnya dengan doktor. Di bawah keadaan apa pun, pakar ini akan cuba mencari cara alternatif daripada keadaan ini untuk meminimumkan risiko untuk anda dan janin yang sedang berkembang.
3. Ketiga, pra-menentukan peralatan apa yang akan digunakan untuk membuat x-ray. Pilihan terbaik - peranti moden dengan tahap kesan berbahaya minimum.

Sekiranya tidak mungkin untuk mengelakkan kajian sinar-X, beritahu pakar anda tentang fakta kehamilan.

Oleh itu, sinar-X, walaupun ia dilakukan pada peringkat awal, tidak selalu jaminan 100% tentang terjadinya patologi pada bayi, tetapi pemeriksaan semacam itu tidak dapat dipanggil sama sekali selamat, jadi ia hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk dan hanya selepas konsultasi terlebih dahulu. dengan pakar.

Sinaran X-ray kehamilan awal dan lewat: implikasi untuk bayi

Kehamilan adalah masa yang diperlukan untuk melindungi diri anda daripada semua kemungkinan kesan negatif, termasuk pelbagai jenis radiasi. Tetapi ada keadaan tertentu apabila mungkin sengaja menyerap badan dengan X-ray - radiografi. Bagaimanakah dalam situasi ini, adakah mungkin mengambil X-ray atau menolaknya memihak melindungi janin? Apakah jangka hayat yang paling berbahaya untuk penyelidikan dan adakah terdapat alternatif?

Apabila anda memerlukan x-ray semasa kehamilan

Radiografi adalah kaedah diagnosis radiasi yang mudah dan berpatutan, yang membolehkan diagnosis pelbagai patologi apabila mengambil gambar atau siri keseluruhannya. Oleh itu, radiografi adalah yang paling kerap diperlukan untuk patah tulang dan kecurigaan mereka, dan juga dalam keraguan tentang diagnosis seperti tuberkulosis paru-paru atau radang paru-paru. Di samping itu, x-ray mungkin diperlukan jika anda mengesyaki osteomyelitis atau neoplasia rangka, semasa pergigian dan beberapa situasi lain. Bolehkah wanita mengambil gambar keadaan itu, dan apakah syarat-syarat khas yang perlu dipatuhi?

Bolehkah saya melakukan x-ray semasa kehamilan?

Embrio, dan kemudian janin, sangat sensitif kepada tindakan radiasi pengionan, yang tipikal radiografi. Oleh itu, kaedah penyelidikan ini tidak boleh dipanggil selamat untuk ibu-ibu masa depan, lebih-lebih lagi, dalam tempoh tertentu ia boleh menyebabkan kemudaratan yang serius kepada perkembangan dan juga kehidupan janin.

Oleh itu, radiografi semasa hamil tidak disyorkan, tetapi tidak ada pengharaman mutlak terhadap kajian ini.

Kenapa begitu? Masalahnya ialah terdapat petunjuk khas dan penting untuk ibu, di mana penolakan sinar X, apabila keputusannya dapat membantu dalam membuat diagnosis yang betul dan rawatan berikutnya, dan tanpa itu, mustahil untuk dilakukan, kegagalan mengambil gambar mungkin lebih berbahaya. bukannya penyinaran tunggal untuk mendapatkan radiografi kawasan yang terjejas. Tetapi prosedur radiografi pada tempoh kehamilan yang berlainan dikawal ketat oleh dokumen pengawalseliaan, yang membantu dalam mengurangkan kemungkinan risiko dan kesan negatif terhadap anak yang belum lahir.

Apakah yang menentukan keputusan muktamad mengenai prosedur?

Semua sekatan mengenai radiografi dan fluoroskopi pada wanita mengandung dikaitkan dengan kesan negatif terbukti radiasi yang dihasilkan oleh peranti semasa melakukan kajian pada tisu janin yang sedang berkembang. Oleh itu, keputusan sama ada syot kilat disyorkan dibuat berdasarkan:

• Jenis pemeriksaan (fluoroscopy, pemeriksaan tulang dan organ dalam rasuk sinar-x yang dihantar, serta fluorografi - penyinaran dada yang teruk dilarang keras, imbasan CT sebagai siri X-ray), tetapi radiografi dengan syarat khas untuk mendapatkan imej boleh diterima
• Umur kehamilan (masa perkembangan janin yang lebih pendek, lebih buruk akibatnya bagi tubuhnya)
• Petunjuk untuk kajian (jika ia adalah ancaman patah tulang, patologi berbahaya yang tidak dapat dikenal pasti dengan tepat tanpa sinaran X)
• Akibat kegagalan untuk melakukan X-ray (tiada imej tidak akan didiagnosis dan keadaan itu akan merosot tajam).

Sebelum anda menghantar seorang wanita hamil untuk x-ray, doktor akan menimbang pro dan kontra bersama pakar bedah pakar ginekologi, menilai potensi risiko untuk wanita dan bayi dalam hal melakukan dan menolak untuk mengambil gambar. Jika ada kemungkinan menggantikan penyelidikan dengan yang lebih selamat, anda harus selalu menggunakannya.

X-ray semasa kehamilan pada peringkat awal: akibat untuk kanak-kanak

Pada abad yang lalu, kesan teratogenik radiasi sinar-X telah terbukti benar, tetapi mereka tidak sama dengan keterukan dan prognosis pada tempoh kehamilan yang berlainan. Menurut para saintis, diketahui bahawa penyinaran awal embrio atau janin berlaku, semakin sukar kesan akibat daripada dos radiasi yang diterima mungkin. Yang paling kritikal untuk pendedahan kepada X-ray ialah tempoh sehingga minggu kesembilan kehamilan, dari tempoh ini, risiko semakin berkurangan, tetapi mereka tidak hilang sama sekali dan mengambil gambar tidak selamat.

Dalam tempoh embrio, hanya 8 minggu pertama kehamilan, perubahan yang paling global berlaku dalam kehidupan embrio. Pertama sekali, konsep dan pemecahan telur dengan pembentukan struktur multiselular berlaku, dan kemudian pergerakan embrio berkembang ke rahim untuk implantasi pada akhir minggu pertama kehamilan. Kemudian terdapat pembahagian kepada lapisan kuman dan pembentukan permulaan tisu masa depan dari mereka, dari minggu keempat hingga akhir tahun kelapan bukan sahaja sistem saraf terbentuk, tetapi semua sistem dan organ penting dan organ, tulang dan kaki. Menjelang akhir minggu kedelapan, usus dengan sistem paru terbentuk, dan kesan sinar X, bagaimanapun, seperti semua faktor teratogenik yang mungkin, akan menjadi paling kritikal.

Akibat utama pendedahan X-ray pada masa ini boleh dikaitkan dengan kematian embrio dan keguguran, kepada kecacatan perkembangan organ dan sistem saraf, yang mungkin tidak sesuai dengan kehidupan atau menyebabkan kecacatan kekal. Dalam tempoh ini, X-ray, terutamanya di kawasan panggul dan abdomen, boleh dilakukan hanya jika terdapat tanda-tanda mengancam nyawa.

Pengaruh sinar-X pada janin selepas minggu ke-9

Masa yang bermanfaat dalam pembangunan bermula dari minggu kesembilan, dan walaupun pengaruh sinar X pada masa ini tidak terlalu kritikal, ia masih memberi kesan buruk kepada janin. Atas sebab ini, jika X-ray boleh ditangguhkan sehingga kelahiran, ia ditangguhkan, dan jika ini tidak mungkin, maka perlu dilakukan secepat mungkin, selepas separuh kedua kehamilan, dan sebaik-baiknya dalam trimester ketiga, jika sangat diperlukan. Organ-organ dan tisu-tisu janin dalam tempoh ini telah terbentuk, dan risiko pembentukan kecacatan sudah diminimumkan, tetapi kesan negatif sepenuhnya pada tisu bayi tidak dikecualikan, oleh itu ia tidak boleh digunakan tanpa bukti yang sah. Ia penting!

Satu kajian yang dijalankan semasa kehamilan boleh menjejaskan perkembangan neuropsychik lebih lanjut, dan juga mengancam untuk menimbulkan patologi kanser, yang tidak dapat dikenal pasti segera, dan akibat dari imej tersebut dapat dirasakan setelah bertahun-tahun.

Bagaimana radiografi menjejaskan perkembangan kehamilan?

Sememangnya itu peranti digital Radiografi moden bukanlah contoh yang lebih selamat daripada yang digunakan beberapa dekad lalu. Walau bagaimanapun, walaupun dengan kajian yang sama di kawasan abdomen dan pelvis, wanita hamil menerima sinaran dos tertentu yang berbahaya untuk perkembangan kanak-kanak.

Di samping itu, terdapat kesan radiasi yang bergantung kepada dos, iaitu radiasi yang lebih tinggi diperolehi oleh X-ray wanita hamil, semakin tinggi risiko kematian embrio (pada peringkat awal) tidak lama selepas prosedur. Jika kita bercakap tentang minggu kehamilan yang pertama, biasanya nasib janin diselesaikan dengan cara ini, atau ia mati segera, atau terus berkembang seperti dahulu.

Dalam kes-kes yang mana penolakan sinar-X tidak dibenarkan

Walaupun dalam kes-kes yang jarang berlaku, tetapi ada keadaan yang tidak mungkin dilakukan tanpa radiografi ibu hamil. Ini adalah situasi apabila risiko komplikasi serius dari patologi pada ibu adalah sangat tinggi, atau keadaannya mengancam nyawa dan penting untuk mendiagnosis dengan tepat untuk tindakan terapeutik selanjutnya. Dalam kes ini, lebih dekat dengan kawasan yang terlibat dalam kajian ke janin dalam rahim, semakin besar kesan negatif dapat dilakukan oleh x-ray pada janin. Contohnya, jika ini adalah patah kaki atau tangan dengan gambar yang diambil, ia kurang berbahaya daripada memeriksa pelvis atau tulang belakang.

Sekiranya ini adalah patah tulang kaki, pemeriksaan dilakukan semasa tempoh snapshot (penutup dada ibu, perut dan pelvis dengan apron plumbum).

Walaupun selepas pemeriksaan sinar-x, adalah penting untuk melakukan pemeriksaan penuh ibu dan ultrasound janin untuk itu. untuk menilai keadaannya.

Radiografi gigi, rahang atau sinus tidaklah berbahaya kerana sinarannya rendah dan terfokus, dan perisai penuh juga digunakan untuk melindungi janin. Peranti moden mempunyai rantaian fokus yang sempit dengan sinaran terarah yang diarahkan hanya ke kawasan tinjauan.

Ia dilarang semasa kehamilan untuk membantu dalam radiografi kanak-kanak atau saudara-mara, dan juga berada di kawasan penyinaran sinar-X. Jika ini adalah aktiviti profesional ibu (ahli radiologi), ia segera dipindahkan ke kerja lain.

Berapa kerapkah x-ray diambil semasa mengandung?

Sebaik-baiknya, x-ray semasa kehamilan tidak boleh dilakukan sama sekali, tetapi jika mereka tidak dapat dielakkan, adalah penting bahawa doktor sedar bahawa wanita hamil. Sekiranya menurut hasil semua gambar yang diambil dan kajian, dos pendedahan jumlahnya mencapai 30 mSv, jika banyak gambar diambil dalam sistem kencing, sistem pembiakan, kawasan panggul dan tulang belakang, usus, pengguguran sering disyorkan jika ia awal.

Perhatian! Anda tidak perlu berfikir bahawa satu-satunya gambar semasa kehamilan adalah jaminan kecacatan 100% dalam janin, tetapi anda tidak boleh merawat sinaran X sebagai kaedah yang selamat.

Sekiranya prosedur itu boleh dielakkan dengan menggantikannya dengan yang lebih selamat, ia perlu dilakukan - jika tidak, adalah penting untuk menjadi tenang tentang keperluan untuk penyelidikan, untuk mengambil kaedah maksimum untuk melindungi janin, supaya dos radiasi berbahaya kepada janin dan badan ibu dikurangkan.

Secara semula jadi, rawatan radiasi untuk kanser dengan kehamilan adalah 100% tidak serasi.

X-ray semasa kehamilan sebelum kelewatan: apa yang perlu dilakukan?

Sekiranya sinar X dilakukan dan ternyata bahawa wanita hamil, perundingan dengan pakar sakit puan dan ahli genetik adalah perlu mengenai kemungkinan ancaman kepada perkembangan janin dan perjalanan kehamilan selanjutnya. Jika ini adalah lapan minggu kehamilan yang pertama, tidak semua wanita masih dapat mengetahui keadaan mereka, dan bahaya radiografi dalam kedudukan ini. Secara semulajadi, pukulan tunggal tidak boleh menyebabkan sebarang bahaya, terutama jika ia adalah kajian periferal (lengan, kaki, kepala), tetapi menjamin bahawa segala sesuatu yang ternyata juga tidak dapat diberikan. Adalah penting untuk melakukan pemeriksaan penuh terhadap diagnosis ibu dan ultrasound janin, menilai semua kemungkinan risiko.

Terdapat dokumen kawal selia, SanPiN 2.6.1.1192-03, mengikut mana tindakan doktor ditetapkan dalam keadaan yang sama.

Adalah penting bahawa dos radiasi yang diterima dalam dua bulan perkembangan janin tidak melebihi 1 mSv, jika jumlah pendedahan adalah 100 mSv atau lebih, kebarangkalian melahirkan anak yang sihat sangat rendah dalam kes ini. Dalam kes ini, penamatan kehamilan yang disyorkan atas sebab-sebab perubatan.

Sekiranya seorang wanita meninggalkan kanak-kanak itu, dia harus menjelaskan kemungkinan radiasi pada janin dan semua risiko yang berkaitan dengannya. Dalam kes ini, bagi wanita, semua kajian saringan utama dan tambahan akan diwajibkan semasa tempoh kehamilan untuk mengenal pasti kemungkinan anomali dalam perkembangan janin. Jika ini dijumpai, persoalan pengguguran timbul lagi.

Apakah cadangan untuk x-ray dengan kehamilan?

Dokumen kawal selia utama berhubung dengan radiografi semasa mengandung adalah data SanPiN 2.6.1.1192-03, ia menerangkan semua pilihan yang mungkin untuk kaedah diagnosis radiasi, di mana radiasi mungkin. Mengikut data dokumen ini, langkah-langkah keselamatan wanita hamil semasa radiografi dipertimbangkan. Oleh itu, larangan ketat dan kategoris telah dikenakan ke atas semua kajian pencegahan, seperti mamografi selepas 35 tahun atau fluorografi, tetapi radiografi, yang ditugaskan untuk tujuan diagnostik, tidak disyorkan, tetapi tidak ada larangan ketat terhadap pelaksanaannya. Untuk mengurangkan risiko kesan buruk pada embrio dan janin pendedahan sinar-X, perlu mematuhi saranan berikut:

• Gambar-gambar ditunjukkan hanya jika ada petunjuk penting dan penting.
• Sekiranya mungkin untuk menggantikan X-ray dengan kajian yang lebih selamat, ini perlu dilakukan dalam kes yang wajib.
• Gambar-gambar yang sangat tidak diingini dalam perut dan panggul semasa kehamilan, jika anda tidak dapat melakukannya tanpa penyelidikan ditangguhkan untuk tempoh tiga trimester (jika ia boleh dilakukan)
• Radiografi di kawasan paru-paru, kaki atau tangan, tengkorak boleh diterima dalam tempoh awal jika terdapat kaedah penuh melindungi janin dalam bentuk perisai dengan apron pada perut dan pelvis, serta menggunakan teknik diafragma (penggunaan halangan yang akan menghadkan penyebaran sinaran X). Tetapi pematuhan dengan semua langkah-langkah ini tidak sepenuhnya menghilangkan bahaya kepada janin, jadi anda memerlukan rasional yang jelas untuk kajian ini.

Untuk pencegahan penyinaran janin pada kehamilan awal, semua sinar X disukai sebaik sahaja selepas haid atau dalam dua minggu pertama selepas mereka. Adalah penting untuk menggunakan perlindungan untuk alat kelamin.

Apakah yang boleh menggantikan radiografi pada wanita hamil?

Secara semulajadi, kaedah diagnostik yang paling selamat untuk kehamilan adalah Imbasan ultrasound, dan ia boleh dilakukan dari mana-mana umur kehamilan. Tidak ada bahan tunggal yang mengesahkan kesan negatif gelombang bunyi pada janin, tetapi semua kajian walaupun teknik ini mesti dibenarkan. Tetapi tidak semestinya ultrasound dapat menggantikan sinar X sepenuhnya, dan kemudian anda perlu sama ada kaedah snapshot atau pengimejan alternatif.

CT (computed tomography) semasa mengandung dilarang, ini adalah kaedah lapisan-oleh-X-ray pada peranti digital dengan memperoleh radiasi yang lebih tinggi daripada sinaran X standard. Dengan ini MRI merujuk kepada kaedah-kaedah yang boleh dibandingkan dengan maklumat, tetapi ia mempunyai prinsip operasi yang berbeza, dia melakukan pengimbasan tanpa sinar-X, kerana tindakan medan magnet. Ia kurang berbahaya bagi janin berbanding dengan sinar-X, tetapi pada trimester pertama ia juga tidak dijalankan, kerana embrio sangat sensitif kepada pengaruh luaran dan mungkin menderita.

Alyona Paretskaya, pakar pediatrik, pengulas perubatan

8,501 jumlah penonton, 7 paparan hari ini