Mengapa doktor tidak mendengar berdeham dengan radang paru-paru?

Terdapat beberapa pilihan untuk menjawab soalan ini.

Pilihan pertama - orang sakit sangat gemuk. Oleh kerana lemak bawah subkutan yang padat, lebih sukar bagi seorang doktor untuk mendengar berdehanya, terutamanya jika mereka terpencil dan tersebar.

Pilihan kedua adalah bahawa doktor tidak berpengalaman dan tidak tahu bagaimana mengenali bunyi yang dia dengar semasa auscultation (mendengar) paru-paru. Sesungguhnya tidak ada kesunyian yang sempurna. Oleh itu, doktor yang tidak berpengalaman masih sukar untuk membezakan bunyi yang dia dengar dari mengiakan (terutama jika mengiakan ini tidak jelas didengar). Seorang doktor muda yang rajin tidak lama lagi akan belajar untuk mengenal pasti bukan hanya berdesir, tetapi jenis watak mereka - kering, basah, dan sebagainya.

Pilihan ketiga - doktor terlalu jauh dengan tergesa-gesa dan mendengar dengan teliti.

Pilihan keempat dan perkara yang paling menyedihkan ialah seorang doktor di hadapan anda yang, untuk ijazah perubatannya, memberikan sejumlah besar wang dan sekarang dia benar-benar tidak peduli jika pesakit itu mengeringkan atau basah kering, dan pada umumnya dia tidak memilikinya. Versi "pakar" ini adalah sia-sia - dia tidak mungkin pernah belajar untuk mengetahui bagaimana untuk mendiagnosis dan merawatnya.

Apakah bunyi pneumonia?

Untuk mendiagnosis penyakit seperti radang paru-paru, komponen akustik sangat penting. Bunyi radang paru-paru boleh berbeza, ia bergantung kepada peringkat penyakit. Mengenai jenis bunyi ini dan akan dibincangkan.

Apakah pneumonia?

Pneumonia adalah penyakit di mana proses keradangan merangkumi mana-mana bahagian paru-paru. Ia boleh berasal dari asal - virus (lebih banyak di sini), bakteria (lebih banyak di sini), kulat (lebih banyak di sini), dan berkembang secara bebas dan sebagai komplikasi selepas penyakit lain. Terutamanya patologi ini berkembang pada bayi tahun pertama kehidupan. Ini disebabkan oleh keunikan sistem pernafasan mereka.

Maklumat lanjut tentang radang paru-paru pada bayi boleh didapati di sini.

Faktor risiko yang menyumbang kepada pembangunan radang paru-paru termasuk:

• kekebalan yang lemah;
• kehadiran penyakit berjangkit kronik di saluran pernafasan atas;
• diet miskin;
• merokok;
• selsema kerap.

Manifestasi radang paru-paru adalah seperti berikut:

1. Tanda-tanda mabuk (sakit kepala, demam, malaise). Selain itu, suhu boleh menjadi gred rendah (37.5 ° C) atau sangat tinggi (39-40 ° C).
2. Batuk, disertai dengan dahak likat. Pada masa yang sama bunyi-bunyi atipikal didengar di dalam paru-paru.
3. Kesukaran bernafas, sesak nafas, sianosis (iaitu, sianosis) segitiga nasolabial, yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

Penyakit ini sangat tidak dapat diramalkan dan berbahaya. Terutamanya bentuk fulminant, apabila dari permulaan penyakit itu kepada perubahan tidak dapat dipulihkan dalam paru-paru, ia hanya mengambil masa beberapa hari. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan terhadap radang paru-paru, pesakit segera dimasukkan ke hospital.

Diagnostik

Apabila mendiagnosis penyakit ini menggunakan beberapa kaedah:

Bagaimana untuk mendengar radang paru-paru?

Peranan penting dalam diagnosis penyakit ini ialah sifat bunyi di dalam paru-paru, yang lebih tepat dipanggil mengi. Mereka adalah seperti berikut:

1. Crepitus Semasa proses keradangan, alveoli, iaitu vesikel yang membentuk paru-paru, diisi dengan subfractor. Semasa penyedutan, mereka tetap bersatu dan pada masa yang sama membuat bunyi seperti suara yang tenang. Sebagai peraturan, bunyi sedemikian boleh didengar pada permulaan penyakit ini atau, sebaliknya, semasa tempoh pemulihan. Doktor boleh mendengar bunyi ini dengan phonendoscope.
2. Basah rales. Membezakan rales kecil, sederhana, dan besar. Watak mereka bergantung pada betul-betul bronchi yang terlibat dalam proses keradangan. Bunyi ini mirip dengan gelembung gelembung, dan dalam beberapa kes ia dapat didengar walaupun tanpa penggunaan phonendoscope.
3. Rale kering. Mereka berlaku, sebagai peraturan, apabila radang paru-paru berlaku terhadap latar belakang penyakit lain sistem pernafasan, sebagai contoh, bronkitis. Anda boleh mendengar kedua-duanya menyedut dan menghembus nafas, mereka mengingatkan pengisaran kertas lembaran.
4. Bunyi geseran pleural. Bunyi ini bergabung, jika pleurisy ditambah kepada radang paru-paru. Ia datang dari fakta bahawa kepingan pleura menggosok antara satu sama lain. Suara bunyi ini mirip dengan crepitus, tetapi biasanya hanya berlaku di bahagian bawah dan mendengar ketika anda menghirup dan menghembus nafas.

Semua mengija ini dapat dikenalpasti oleh auskultasi. Ini adalah cara mendengar paru-paru, yang akan memberikan jawapan yang tepat kepada soalan-soalan yang menarik kepada doktor. Prosedur diagnostik ini dilakukan untuk pelbagai postur pesakit. Juga, untuk hasil yang lebih tepat, corak pernafasan yang berbeza digunakan. Pada masa yang sama, gambar menjadi lebih jelas sebelum dan selepas batuk, semasa bernafas dan kelewatannya, apabila menyebut suara tertentu.

Rawatan yang berkesan

Rawatan radang paru-paru adalah proses yang serius. Pertama sekali, pesakit disediakan dengan rehat dan rehat lengkap. Sekiranya anak dada sakit, maka kepala harus diangkat untuk memudahkan pernafasan.

Sangat penting untuk mengikut rejim minuman dan makan dengan baik. Minum sekurang-kurangnya 2 liter cecair sehari. Ia boleh menjadi jus, air tanpa gas, minuman buah-buahan, pengambilan. Makanan - pelbagai. Keutamaan harus diberikan kepada makanan yang mudah dicerna.

Pembersihan basah dan penyaringan biasa di bilik pesakit adalah wajib. Prosedur ini menyediakan udara dalaman yang sejuk dan bersih, yang sangat memudahkan pernafasan pesakit.

Bagi ubat-ubatan, hanya doktor sahaja yang boleh menetapkannya. Sering kali, rawatan tidak boleh dilakukan tanpa antibiotik. Dengan ringan penyakit ini, ia boleh menjadi pil, tetapi dengan radang paru-paru yang agak teruk dan laluannya yang teruk, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa suntikan atau penurunan.

Bahagian penting rawatan ialah fisioterapi. Ini termasuk urut, terapi senaman, dan segala macam teknik perkakasan: diathermy, elektroforesis, UHF.

Pneumonia adalah penyakit serius yang disertai oleh gejala yang berbeza. Menggoda adalah salah seorang daripada mereka.

Untuk menubuhkan sifat menghidu dan menetapkan rawatan yang betul - tugas doktor.

Lagipun, pemulihan yang cepat dan berjaya dari penyakit ini akan bergantung kepadanya.

Menghidu dengan radang paru-paru

Keradangan yang menjejaskan tisu paru-paru didiagnosis dengan pelbagai kaedah: klinikal, radiografi, makmal. Salah satu manifestasi ciri patologi adalah penampilan bunyi pernafasan, yang tidak hadir jika organ pernafasan adalah sihat. Sifat mengejut dalam radang paru-paru menunjukkan berlakunya proses patologi.

Bunyi pernafasan asas

Udara sentiasa melalui saluran udara dengan bunyi tertentu, tidak diam-diam. Ini adalah bunyi asas atau asas. Walau bagaimanapun, jika ada bunyi sampingan, yang biasanya tidak boleh, doktor sedar bahawa perubahan dalam sistem pernafasan telah disebabkan oleh patologi.

Jika orang itu sihat, satu jenis pernafasan yang disebut vesicular akan didengar. Ia didengar sebagai bunyi "fe", berkembang sepanjang masa penyedutan berlangsung, dan kira-kira satu pertiga daripada nafas. Jenis pernafasan ini juga boleh didengar dengan pneumonia, apabila mendengar kawasan yang tidak terjejas oleh patologi.

Dengan radang paru-paru, pernafasan biasanya lemah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa paru-paru tidak cukup pengudaraan, mereka membiarkan dalam jumlah udara yang lebih kecil.

Apabila keradangan berlangsung di dalam paru-paru, pernafasan pesakit menjadi susah: kebisingan saluran udara bertambah, dan bunyi terdengar sepanjang masa bahawa nafas berterusan. Pernafasan yang keras dan tidak rata mencadangkan bahawa sebagai tambahan kepada keradangan tisu paru-paru, pokok bronkus terjejas: cawangannya menyempitkan patologi dan meradang.

Jenis mengiu dengan radang paru-paru

Sebagai tambahan kepada pernafasan utama, bunyi lain didengar semasa auscultation, menunjukkan bahawa paru-paru dipengaruhi oleh proses patologis. Dalam radang paru-paru, mereka adalah jenis berikut:

Auscultation

• mengiakan (kering atau basah);
• crepitus;
• bunyi geseran pleura.

Gelombang bunyi adalah bunyi yang berlaku di saluran udara, apabila udara mengalir melalui mereka, disebabkan bengkak membran membran yang tidak rata, halangan, turun naik dalam exudate, mukus dan cecair lain. Sekiranya organ-organ pernafasan adalah sihat, kebisingan sedemikian tidak hadir, hanya terdapat di hadapan penyakit ini. Mereka dikelaskan menjadi kering dan basah. Bergantung pada seberapa besar bronkus, memancarkan rales lembap kecil, sederhana dan besar. Rales kering dibezakan oleh padang pada bass dan treble.

Basah rales

Pneumonia dalam kebanyakan kes diiringi oleh rale lembap. Kejadian mereka adalah kerana laluan udara melalui rongga yang penuh dengan jumlah besar dahak. Tikus sedemikian diucapkan, menyerupai bunyi gurgling. Mereka didengar bukan sahaja mengenai luka-luka focal, tetapi juga apabila mendengar seluruh rongga paru-paru, baik dalam fasa inspirasi dan semasa pembuangan. Kekuatan tertinggi dicapai pada puncak penyedutan.

Pankreas di dalam paru-paru

Kadang-kadang bunyi didengar walaupun pada jarak jauh dari seseorang, tanpa stetoskop. Selepas pembedahan sputum, saluran udara tetap bebas untuk beberapa tempoh, rale lembap tidak dipantau.

Dengan cara yang biasa penyakit ini, sputum mula terbentuk dalam jumlah besar sekitar hari ketiga. Dalam tempoh ini, terdapat rales lembap. Dalam sesetengah kes, batuk dan berdehit kekal selama 10-15 hari selepas melegakan gejala akut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dahak masih dihasilkan. Produknya secara beransur-ansur hilang, dan gejala hilang sepenuhnya.

Rale kering

Ini jenis bunyi patologi diperhatikan dalam pneumonia kurang kerap, biasanya pada hari pertama atau kedua dari awal proses patologi. Kemunculan bunyi berlaku di dalam pohon bronkial. Bronchi dipenuhi dengan dahak tebal, melalui udara yang dipintal. Semakin kecil bronkus di mana ini berlaku, semakin tinggi bunyi yang boleh didengar. Bass rales berlaku dalam bronchi besar. Bunyi sedemikian agak tenang, jadi anda memerlukan stetoskop untuk mendengarnya. Sekiranya bronki terasa sempit, hawa nafas kering boleh didengar tanpa peranti, seperti cecair yang tenang di penghujung nafas.

Bunyi geseran pleural

Jika radang paru-paru adalah rumit dengan penambahan keradangan pleura (membran serous paru-paru halus), bersama-sama dengan berdesir, bunyi geserannya dapat didengar. Lembaran pleura biasa licin, dengan perkembangan keradangan, mereka kehilangan harta benda ini. Bunyi menyerupai salji salju yang lembut, didengar di kedua-dua fasa pernafasan, tidak berubah selepas batuk, cenderung meningkat apabila stetoskop sedang menekan di kawasan itu untuk didengar.

Crepitus

Apabila pneumonia dalam exudate alveoli terbentuk, dan parameter perubahan surfaktan. Oleh sebab itu, alveoli runtuh, dan pada tahap terakhir penyedutan terbuka dengan ketara. Ini adalah sebab bunyi yang menyerupai kerumitan atau keriting, yang dipanggil crepitus. Kebisingan jenis ini boleh didengar kira-kira pada hari kedua perkembangan keradangan dan hilang sepenuhnya selepas pemulihan.

Bronkofon

Jika doktor mendapati bunyi yang tidak normal semasa auscultation, dia boleh menjalankan penyelidikan tambahan. Bronkofon adalah teknik di mana pakar itu meminta pesakit untuk berbisik kata-kata yang mengandungi bunyi bising ketika mendengar dada dengan stetoskop. Sekiranya tisu paru-paru sihat, bunyi boleh didengar, tetapi mustahil untuk mendengar frasa yang diucapkan. Sekiranya proses keradangan menimbulkan pembentukan anjing laut, kata-kata itu dapat didengar dengan jelas.

Jika radang paru-paru rumit oleh atelectasis, emphysema, pneumothorax, exudative pleurisy, bronkophony dilemahkan (kata-kata terdengar agak samar-samar, bunyi kurang baik). Bronkofon yang diperkuatkan diperhatikan pada pneumonia yang tidak rumit, pada abses paru-paru yang patah, infark paru-paru.

Diagnostik

Kaedah penyelidikan utama yang membolehkan anda membuat diagnosis tepat mengenai radang paru-paru, adalah sinar X dada. Walau bagaimanapun, sebelum menghantar seseorang ke pemeriksaan sedemikian, ahli terapi atau ahli pulmonologi menganalisis aduan pesakit dan pemeriksaan klinikal, termasuk penggunaan kaedah auskultasi dan perkusi. Ia adalah data yang diperoleh semasa pemeriksaan awal, mencadangkan kehadiran proses radang di dalam paru-paru dan menghantar pesakit untuk pemeriksaan lanjut.

Perkusi adalah satu teknik, menggunakan mana doktor mengetuk jarinya pada bahagian dada atau belakang tertentu dalam unjuran paru-paru dan menganalisis bunyi yang telah timbul. Pakar tahu apa bunyi itu, dan dengan perubahannya membuat kesimpulan tentang kehadiran keradangan. Apabila satu jari menyerang yang lain, diletakkan di bahagian tertentu dada, bunyi adalah ciri paru-paru, iaitu, organ-organ yang dipenuhi dengan udara. Jika di dalam tisu paru-paru terdapat anjing laut akibat keradangan, doktor mendengar suara yang kurang membosankan, kurang resonan.

Auscultation adalah kaedah mendengar pelbagai bunyi yang berlaku ketika udara melewati saluran pernafasan. Dengar paru-paru dengan peranti khas - stetoskop atau stetofonendoskop.

Menghidu dan batuk selepas radang paru-paru

Pada akhir rawatan, apabila suhu kembali normal, demam melepasi, mengiu selepas radang paru-paru mungkin berterusan untuk beberapa waktu. Sekiranya tanda-tanda radiologi proses radang sudah hilang, doktor berkata bahawa pesakit sihat, ada kesan sisa yang dipanggil. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa sistem pernafasan memerlukan sedikit masa untuk memulihkan struktur dan fungsi yang normal.

Sekiranya berdenyut, bersiul, bunyi bising yang lain didengar untuk masa yang lama selepas pemulihan, anda perlu berjumpa dengan doktor dan diperiksa. Bunyi patologi yang melampaui bunyi pernafasan yang normal boleh menjadi gejala pelbagai patologi: bronkospasme, penyakit laring, kehadiran badan asing di saluran udara. Di samping itu, berdehit boleh bersifat kompensasi untuk penyakit sistem kardiovaskular. Ia perlu untuk mewujudkan punca sebenar bunyi patologi dan memulakan rawatan.

Apa yang menguap dengan radang paru-paru

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Kemajuan menyentuh sepenuhnya semua cabang kehidupan manusia, dan salah satu kawasan yang paling aktif membangun adalah ubat. Peranti "dapat" secara automatik menganalisis bahan biologi, pembedahan endoskopik secara aktif digunakan, dan dengan bantuan kaedah diagnostik instrumental, seseorang boleh menghasilkan semula model badan manusia pada komputer, mengkajinya dalam lapisan dan mengenal pasti patologi. Walau bagaimanapun, dengan mengambil kira, pengagihan sumber yang tidak sekata, kos tinggi teknologi baru dan barisan yang besar, dan yang lain, kebarangkalian tinggi tafsiran hasil penyelidikan yang salah, keperluan untuk diagnosis pesat dalam hubungan utama dan kemustahilan (setakat ini?) Untuk menggantikan sepenuhnya otak manusia dengan kecerdasan buatan, Setiap doktor memiliki metodologi pemeriksaan objektif.

Ia termasuk pemeriksaan am, palpation, perkusi dan auscultation, iaitu mendengar. Kaedah yang terakhir adalah yang paling penting dalam diagnosis penyakit sistem pernafasan. Khususnya, mengetahui apa yang berlaku dalam radang paru-paru, dan yang tidak pernah berlaku, anda boleh mengesahkan atau menafikan kebenaran diagnosis. Bagi orang biasa, maklumat ini adalah penting untuk, apabila mendengar bunyi pernafasan yang melampau secara sendiri, beralih kepada pakar dalam masa yang tertentu.

Apa yang menguap dengan radang paru-paru

Ciri umum pneumonia

Untuk membincangkan tanda-tanda objektif radang paru-paru, sangat penting untuk mengetahui apa penyakit itu. Secara umum, ia adalah proses keradangan, menarik paru-paru. Penyakit ini berjangkit. Ia boleh disebabkan oleh bakteria (pneumococci, staphylococci, hemofilus bacilli), virus, mikroorganisma kulat. Walau bagaimanapun, radang paru-paru, dalam erti kata sebenarnya, tidak boleh dijangkiti. Penyakit hanya berlaku apabila daya imuniti tempatan tidak dapat mengatasi "serangan" flora penyebab penyakit, dan baki itu terganggu.

Gejala dan tanda-tanda radang paru-paru

Penyakit ini boleh berlaku dalam dua bentuk - pneumonia ringan dan parah, di samping itu, komplikasi dapat berkembang. Bagi setiap jenis ciri-ciri patologi adalah sama ada gejala atau keperitan gejala-gejala ini.

Jadual Gejala paru-paru yang teruk / ringan.

Ujian darah am. Dengan leukositosis ringan (peningkatan leukosit darah), tetapi tidak melebihi 25x10 9 / l, dengan teruk - di atas 25x10 9 / l.

Keradangan paru-paru - gejala

Satu-satunya kaedah yang membolehkan anda mengesahkan diagnosis radang paru-paru adalah sinar-X dada. Hanya dengan kehadiran fokus gelap pada bayangan paru-paru bersama-sama dengan kriteria diagnostik lain, diagnosis dianggap munasabah. Walau bagaimanapun, peperiksaan objektif boleh mendedahkan beberapa gejala yang menambah keyakinan terhadap diagnosis sebelum diagnostik sinar-X.

Perkusi. Ini adalah kaedah yang dicirikan dengan menganalisis bunyi yang dihasilkan dengan mengetuk kawasan tertentu badan dengan jari anda. Kaedah ini didasarkan pada fakta bahawa bunyi yang diterima apabila satu jari disentuh di sisi lain, diletakkan di atas badan pesakit bergantung kepada apa yang ada di bawah jari - rongga, organ atau organ padat dengan banyak udara (bunyi pulmonari). Apabila radang paru-paru di dalam paru-paru terdapat kawasan pemadatan, masing-masing, di atas kawasan ini bunyi paru yang jelas akan menjadi kusam.

Apa perkusi

Bunyi pulmonari dalam keadaan normal dan pneumonia

Seperti yang telah disebutkan, semasa kajian auskultori bunyi pulmonari, dua jenis bunyi pernafasan boleh didengar: asas dan menengah. Bunyi hingar utama sememangnya selalu didengar apabila tindakan pernafasan, mereka boleh menjadi normal atau diubahsuai. Tambahan, atau bunyi patologi didengar, masing-masing, dalam patologi.

Bunyi pernafasan asas

Dalam paru-paru orang dewasa yang sihat, anda boleh mendengar nafas, yang dipanggil istilah khusus "vesikular". Kebisingan ini sangat mirip dengan bunyi "f", didengar sepanjang tempoh penyedutan dan pada separuh awal pernafasan. Dalam radang paru-paru, pernafasan seperti itu boleh dilakukan secara utuh (tidak terjejas oleh proses keradangan) segmen-segmen pulmonari jika tiada komplikasi dan keparahan ringan penyakit.

Bunyi penyedutan dan pernafasan biasa mempunyai variasi.

1. Pernafasan keras, apabila bukan sahaja penyedutan itu terdengar dengan baik, tetapi juga bunyi nafas sepenuhnya. Ini berlaku apabila radang paru-paru dikaitkan dengan halangan bronkial (bronkokonstrik), atau keradangan bronkial. Dalam kes ini, perubahan patologi bunyi pernafasan tidak dikaitkan dengan alveoli (bahagian akhir paru-paru, yang dipengaruhi oleh radang paru-paru), tetapi dengan bronkus, bunyi datang dari sana.
2. Pernafasan lemah. Ini jenis bunyi pernafasan asas yang paling sering didengar dengan radang paru-paru. Ia menunjukkan bahawa organ tidak cukup pengudaraan, dan udara tidak ditarik sepenuhnya.

Terdapat lain-lain jenis bunyi pernafasan primer, tetapi mereka tidak terdapat dalam radang paru-paru tanpa komorbiditi, dan oleh itu tidak akan dibincangkan dalam artikel ini.

Bunyi pernafasan tambahan

Mengikut klasifikasi, terdapat tiga jenis bunyi pernafasan yang tidak normal, mereka dipanggil berdeham:

• basah:
  • gelembung besar;
  • gelembung sederhana;
  • menggelegak halus;
• kering:
  • bass (rendah suara);
  • treble (nada tinggi);
• crepitus;
• bunyi geseran pleural.

Apabila radang paru-paru dalam keadaan yang berbeza, mana-mana gejala patologi ini mungkin muncul, jadi ia patut mempertimbangkan masing-masing secara berasingan.

Gema adalah bunyi yang dihasilkan dalam keadaan di mana saluran udara menjadi sempit secara patologi atau mereka kelihatan menghalang aliran udara. Aliran masuk ke lubang sempit dengan bunyi yang lebih kuat dari biasa.

Menghidu dengan radang paru-paru

Kering kering membentuk kurang kerap di dalam paru-paru daripada yang basah. Sumber mereka adalah pokok bronchotracheal. Dalam kes apabila kuman adalah sangat tebal, likat, tidak bergerak, aliran bergelora, serta getaran, bentuk dalam bronkus. Akibatnya, bunyi yang banyak berwarna, panjang, "melolong" didengar. Ketinggiannya bergantung pada berkaliber aliran udara "kelainan". Semakin kecil bronkus, semakin tinggi bunyi. Mengiagnosa seperti ini dapat didengarkan ketika anda menghirup dan menghembus nafas, biasanya mereka tidak terlalu keras, boleh mengubah watak selepas batuk. Dalam kes apabila penyempitan bronchi menyertai, semasa penghembus mereka lebih keras. Bunyi-bunyi ini di radang paru-paru biasanya didengar pada hari-hari pertama penyakit itu, ketika dahak belum mulai mereda dan menyerang bronkus. Tanpa phonendoscope, hampir mustahil untuk mendengarnya, tetapi dalam keadaan yang sukar, dengan halangan bronkial yang teruk, mereka terdengar seperti cengkeraman yang sangat tenang pada akhir nafas.

Pada masa tamat kering rale adalah petunjuk untuk diagnosis. Mereka mungkin berdengung, bersiul atau serak.

Tetapi mengeringkan basah adalah bunyi yang paling biasa menyakitkan apabila bernafas semasa radang paru-paru. Dibentuk dengan laluan aliran udara melalui sejumlah besar dahak. Bunyi mereka mengingatkan bahawa "gurgling", mereka biasanya kuat, sengit, dapat didengar bukan hanya melalui fokus yang terkena, tetapi juga di seluruh kawasan paru-paru, sama seperti dalam proses penyedutan dan pernafasan. Apabila batuk atau menukar kedudukan badan, bunyi mungkin berubah atau hilang sama sekali tidak untuk beberapa lama disebabkan oleh pergerakan cecair (dahak). Tanpa fonendoskop, bunyi-bunyi ini tidak dinyatakan dengan jelas (walaupun terdapat bunyi berdehit - bunyi yang didengar beberapa langkah dari pesakit), mereka dikuatkan di bahagian atas nafas. Penampilan mereka mungkin mendahului batuk yang sesuai, diikuti dengan menunaikan sejumlah besar dahak dan bernafas bersih untuk seketika. Bunyi pernafasan seperti itu muncul pada hari kedua atau ketiga penyakit ini, dan mereka boleh lulus sehingga satu setengah minggu selepas pemulihan, sehingga pengeluaran dahak selesai sepenuhnya.

Crepitus adalah bunyi yang mirip dengan keretakan kecil yang terbentuk kerana adanya cecair yang tidak normal dalam alveoli. Dengan radang paru-paru, ia adalah exudate. Pada masa yang sama, ciri-ciri surfaktan, bahan cecair biasa paru-paru, perubahan "pelinciran" mereka, dan kerana itu, dinding alveoli runtuh dan tetap bersama. Pembukaan "kantung pernafasan" ini tidak berlaku pada mulanya, tetapi pada penghujung penyedutan, tidak lancar, tetapi dengan jerk, tajam. Hasilnya adalah bunyi ciri "gelembung pecah". Bunyi ini hanya berlaku pada ketinggian penyedutan, tidak berubah apabila anda menukar kedudukan badan atau selepas batuk. Dengan radang paru-paru, bunyi ini adalah sonorous, konsonan. Ia berkembang kira-kira dari hari kedua penyakit dan hilang pada masa pemulihan klinikal.

Ini adalah bagaimana crepitus berlaku.

Bunyi geseran pleural adalah bunyi yang berlaku apabila daun membran serous ini hilang kelancarannya, jumlah cecair normal menurun. Keadaan ini boleh berlaku dengan hipovolemia, dehidrasi, dan proses keradangan. Kebisingan ini sama dengan menggosok telapak tangan kering, muncul semasa inspirasi dan semasa tamat tempoh, tidak berubah pada akhir perbuatan batuk, tetapi mungkin hilang selepas perubahan kedudukan badan (apabila lembaran pleural ditekan dan tidak mempunyai strok bebas). Apabila radang paru-paru tidak rumit bunyi ini tidak berlaku, ia hanya berlaku semasa pembentukan pleurisy - komplikasi penyakit mendasar. Selalunya, ia kelihatan pada latar belakang mengi.

Bunyi geseran pleural

Tanpa phonendoscope dengan pernafasan yang standard, adalah mustahil untuk didengar, dan pleurisy boleh disyaki hanya oleh rasa sakit di kawasan dada. Walau bagaimanapun, terdapat teknik untuk memeriksa bunyi geseran pleura. Anda perlu memegang saluran hidung dengan tangan anda, jangan bernafas melalui mulut anda dan meniru nafas. Dalam kes ini, tiada bunyi pernafasan lain akan didengar, kerana udara tidak melewati saluran udara. Tetapi bunyi geseran geseran boleh didengar kerana diafragma telah menyusut, lembaran pleura telah bergerak dan, dengan itu, dapat menyentuh satu sama lain dengan bunyi sifat.

Sindrom pleurisy kering

Ciri-ciri auskultori asas telah berakhir. Walau bagaimanapun, terdapat dua lagi teknik tambahan yang membolehkan untuk menilai kekonduksian udara oleh paru - bronkofon dan gegaran suara.

Bronkofon adalah teknik untuk mendengar sebutan berbisik. Ia dilakukan jika, dengan auscultation standard, bunyi patologi dikesan pada bila-bila. Dalam kes ini, orang itu diminta untuk mengucapkan kata-kata bisikan dengan bunyi bising (frasa "cawan teh" adalah standard), sambil mendengar bunyi di dalam paru-paru. Biasanya bisikan dijalankan, tetapi mustahil untuk membezakan frasa dengan jelas. Apabila tisu paru dipadatkan, kata-kata menjadi sama sekali berbeza - ini boleh berlaku dengan radang paru-paru.

Bronkofon (perbualan toraks)

Takrifan gegaran suara adalah kaedah yang serupa dengan bronkofon, tetapi bukannya phonendoscope, tangan penyelidik digunakan. Pesakit diminta untuk melafazkan huruf "p" dan meletakkan tangannya pada pelbagai titik pada dada dan belakang. Di kawasan-kawasan di mana airiness paru-paru berkurangan, ada segel tisu paru-paru, bunyi akan lebih kuat daripada segmen yang sihat.

Definisi jitter suara

Komplikasi radang paru-paru

Selalunya, semua bunyi patologi keterlaluan dengan akhir terapi antibiotik (11-14 hari), dan hilang sepenuhnya dalam 1-1.5 minggu selepas pemulihan. Pada masa yang sama, gejala radiologi akhirnya hilang. Walau bagaimanapun, radang paru-paru berbahaya kerana komplikasinya. Dalam sesetengahnya, pernafasan patologi berbunyi bukan sahaja tidak hilang, tetapi diperkuat atau diubah.

Komplikasi extrapulmonary

Dengan kegagalan pernafasan yang berpanjangan, patologi kardiovaskular juga boleh berkembang. Membentuk kegagalan jantung kronik, yang dipanggil. "Pulmonary heart", mengakibatkan stagnasi darah di kedua-dua lingkaran peredaran darah, pengumpulan cecair di semua tisu badan, termasuk dan di paru-paru. Oleh itu, di bahagian bawah paru-paru atau di seluruh permukaan mereka boleh didengar rale lembab.

Patogenesis jantung paru-paru

Komplikasi pulmonari

1. Proses pelekat. Dalam kes radang paru-paru adalah rumit oleh pleurisy, tisu penghubung boleh tumbuh pada daun pleura, yang tidak membolehkan mereka meluncur satu sama lain, seperti biasa. Oleh itu, bunyi geseran pleural dibentuk.
2. Pneumofibrosis. Jika proses keradangan di dalam paru-paru adalah luas, rawatan itu tidak lama lagi atau tidak mencukupi, tisu paru-paru tidak dapat mengembalikan udaranya, tetapi digantikan oleh fibrosis. Dalam keadaan sedemikian, ke atas kawasan fibrosis, anda boleh mendengar denyutan nafas dan melemahkan pernafasan.

Oleh itu, bunyi pernafasan patologi dalam radang paru-paru sangat pelbagai dan "banyak-sisi". Secara berasingan menentukan sifat bunyi itu sangat sukar memandangkan kekurangan pengalaman dan alat khas. Oleh itu, apabila anda mula-mula mengesyaki kehadiran mengiagnosa di dalam paru-paru, anda perlu berjumpa doktor.

Video - Keradangan paru-paru

Seperti artikel ini?
Simpan untuk tidak kalah!

Bagaimana untuk tidak melepaskan radang paru-paru pada seorang kanak-kanak

Tidak semestinya doktor berjaya mendengar berdeham dengan radang paru-paru, terutamanya apabila bayi itu gelisah dan menjerit. Ya, dan radang paru-paru berkembang pada anak-anak agak cepat: hanya semalam, dokter tidak mengesyaki apa-apa kecuali ORZ, dan hari ini adalah radang paru-paru.

Apa yang perlu diperhatikan oleh ibu yang berhati-hati, agar tidak terlepas penyakit serius ini, kami diberitahu oleh pakar pediatrik kategori pertama, Calon Sains Perubatan Anna Gniloskurenko.

Keradangan paru-paru (radang paru-paru) adalah penyakit yang serius, penyebabnya boleh menjadi pelbagai faktor: virus, bakteria, protozoa, cacing, dll. Penyebab perkembangan radang paru-paru bergantung kepada usia. Selalunya, kanak-kanak mengalami radang paru-paru bakteria dan virus, kurang kerap (agen penyebab - mikrob intraselular khusus) atau kulat. Dalam kanak-kanak, sebagai peraturan, patogen utama adalah staphylococcus, streptococcus. Dan juga bacillus hemofilik (hemophilus influenza) yang dipanggil vaksinasi secara rutin. Bagi kanak-kanak di bawah 5 tahun, risiko radang paru-paru adalah cukup tinggi, terutamanya disebabkan oleh batang hemophilic yang sama.

Gejala radang paru-paru

Gejala utama pneumonia, sudah tentu batuk. Tetapi keseluruhan keadaan kanak-kanak yang semakin teruk perlu dimaklumkan. Lihatlah anak anda untuk tanda-tanda seperti ini:

- kanak-kanak itu menjadi lesu, enggan minum dan makan;

- mengekalkan suhu tinggi yang stabil. Tetapi kita tidak boleh lupa bahawa kenaikan suhu adalah gejala pilihan dalam radang paru-paru;

- kanak itu mula bernafas lebih kerap, sesak nafas muncul;

- Otot tambahan mula mengambil bahagian dalam pernafasan, kanak-kanak bernafas seolah-olah dengan ketegangan;

- Kulit bayi mungkin menjadi pucat, dan biru boleh muncul di sekitar hidung dan bibir;

- walaupun gejala ini bukan klinikal, terdapat pemerhatian bahawa pipi merah cerah (kanan atau kiri) mungkin menunjukkan keradangan pada paru-paru yang sama.

- radang paru-paru virus yang paling sering bermula dengan SARS, penampilan gangguan pernafasan yang dinyatakan di atas dalam kes ini menjadikannya mungkin mengesyaki radang paru-paru.

Lihat juga: PNEUMONIA DALAM KANAK-KANAK TAHUN KEHIDUPAN TAHUN: DIAGNOSTIK, PENCEGAHAN, RAWATAN

Diagnosis radang paru-paru

Untuk menubuhkan diagnosis doktor "radang paru-paru" akan membantu:

- data mengenai permulaan penyakit dan bagaimana ia berlaku sehingga masa rawatan (sejarah yang dipanggil);

- data pemeriksaan kanak-kanak dan data fizikal yang dipanggil. Doktor boleh mendengar paru-paru kanak-kanak dengan stetoskop (auscultation) dan "ketuk" (perkusi) jika perlu. Tidak selalu apabila mendengar, anda boleh mendengar ciri-ciri, tetapi doktor cemas dengan "melemahkan" pernafasan ke atas tapak penyusupan di tisu paru-paru;

- data ujian makmal. Pneumonia, bersama-sama dengan semua perkara di atas, akan ditunjukkan oleh penunjuk seperti peningkatan ESR dan leukosit dalam ujian darah am, perubahan dalam formula leukosit;

- x-ray paru-paru. Gambar akan menunjukkan dengan jelas sama ada terdapat kawasan penyusupan dalam tisu paru-paru, dan saiznya. Tetapi, walaupun terdapat kandungan maklumat tinggi mengenai kaedah X-ray, doktor memutuskan untuk membuat diagnosis secara berasingan, menggunakan semua data yang tersedia kepadanya.

Pneumonia atipikal sering tersembunyi di bawah topeng yang berbeza, kadang-kadang sukar untuk melihat walaupun seorang doktor yang berpengalaman. Sebagai contoh, dalam amalan terdapat kes apabila gejala utama seorang kanak-kanak muntah pada waktu malam selama beberapa hari, dan hanya apabila gadis itu berbaring di satu pihak. Hanya dengan tidak memasukkan patologi gastrointestinal, adakah mungkin untuk menentukan bahawa ia adalah dari sisi ini bahawa terdapat sebahagian kecil daripada radang paru-paru segmental yang tidak biasa, yang "tersembunyi" daripada mendengar di belakang skapula.

Rawatan radang paru-paru

Dalam kebanyakan kes, antibiotik digunakan dalam rawatan radang paru-paru pada kanak-kanak. Pilihan dadah bergantung kepada sebab yang diharapkan (menyebabkan mikroba), umur dan kehadiran komorbiditi yang mungkin: kecacatan kongenital, patologi saluran gastrointestinal, dan lain-lain. Dalam kebanyakan kes, pada permulaan rawatan, antibiotik spektrum luas ditetapkan. Selain antibiotik, ubat expectorant biasanya digunakan dalam rawatan radang paru-paru, yang membuat batuk produktif dan memudahkan pembuangan sputum, serta menggunakan fisioterapi. Di hospital dalam kes-kes yang teruk menggunakan oksigen, rawatan intravena, gabungan beberapa antibiotik.

Di rumah atau di hospital?

Untuk menempatkan kanak-kanak dengan keradangan di hospital, terdapat petunjuk yang jelas:

1. Umur kanak-kanak. Menurut protokol, seorang kanak-kanak di bawah umur 3 tahun wajib dimasukkan ke hospital.

2. Ia harus dirawat di hospital untuk kanak-kanak dengan penyakit yang teruk dan di hadapan komorbiditi.

Kanak-kanak yang lebih tua dari 3 tahun dengan keradangan ringan boleh dirawat di rumah di bawah penyeliaan harian seorang doktor, dan orang tua harus memberi penjagaan yang mencukupi:

- ketat mematuhi rejimen rawatan yang disyorkan oleh doktor;

- memerhati rejim minum. Agar kuman menjadi produktif, kanak-kanak mesti minum cecair yang mencukupi, dan bukan hanya jus, tetapi juga air bersih;

- memerhatikan diet, tidur dan berehat;

- baik ventilasi bilik di mana kanak-kanak terletak, serta pembersihan basah 2 kali sehari;

- melakukan prosedur fisioterapi dengan kanak-kanak: urut getaran, latihan bernafas, dan sebagainya.

Mengapa mereka ulangi?

Dalam amalan perubatan, dikenali sebagai pneumonia berulang, atau sering dipanggil. Sekiranya kanak-kanak mempunyai paru-paru satu sama lain, anda harus berfikir tentang punca-punca berulang. Salah satu sebabnya adalah rawatan radang paru-paru yang tidak mencukupi. Dalam erti kata lain, penyakit yang tidak disusuli dengan betul akan segera diulangi. Masih ada sebab yang berkaitan dengan imuniti terjejas. Dalam kes ini, kanak-kanak perlu diperiksa selanjutnya. Sekiranya kanak-kanak dirawat di hospital dengan tanggungjawab penuh, dan imunologi tidak menemui apa-apa gangguan imuniti, maka sebab itu perlu dicari di rumah, dalam penjagaan yang salah. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak berada di dalam bilik di mana ada kulat, atau ia tidak mempunyai pengudaraan yang baik dan dibersihkan. Sering kali kanak-kanak sakit yang tidak tahu apa yang membosankan.

Pneumonia pada kanak-kanak dalam 5 tahun boleh mendengar?

dirawat untuk batuk, kini radang paru-paru. pakar pediatrik tidak mendengar, tetapi terpaksa mengesyaki, mendengar, apabila dia mendengar anak itu?

Tidak Pneumonia boleh berkembang dengan cepat - ini adalah masa. Dua ketika doktor mendengar, masih tidak ada radang paru-paru. Dan yang terakhir, kadang-kadang radang paru-paru teruk, doktor hanya boleh mengesyaki dia. Oleh itu, diagnosis pneumonia tepat dibuat berdasarkan sinar-x.

Saya bersetuju sepenuhnya, kami tiba di doktor awal pagi - segala-galanya bersih, sementara kami berada dalam ujian darah, kemudian ke doktor lain - beberapa jam berlalu. Kami pergi ke pejabat dan dia menawarkan untuk patuh lagi, kali ini dia curiga, dihantar untuk x-ray dan sudah melihat sesuatu yang basah.
Pneumonia berkembang dengan serta-merta, sesetengah orang mempunyai suhu tinggi, yang lain mempunyai sedikit di atas 37, atau suhu biasa. Semuanya adalah individu.

adalah pelik untuk mendengar.. bukan sahaja tidak mustahil untuk tidak mendengar !. ini menggelegar, bunyi squishing di bahagian bawah paru-paru (di bahagian atas - bronkitis). ini benar-benar mustahil untuk tidak mendengar !. satu-satunya perkara yang 'membenarkan' yang tidak dengar adalah tidak masuk akal. kerana ibu masih boleh dikelirukan, dan doktor diwajibkan mendengar dan mendiagnosis !. dia mempunyai pengalaman, latihan, pendidikan, selepas semua!.

bunyi yang sama dengan bronkitis obstruktif. Radang paru-paru tanpa sebarang bunyi ini boleh berlaku, terutamanya jika ini didahului oleh bronkitis yang berpanjangan. Terdapat kes-kes yang sangat kerap, terutamanya pada orang dewasa, datang kepada ahli kardiologi dengan pernafasan yang berat, dengan sakit di dada, dan akhirnya mereka dihantar ke ahli terapi dengan pneumonia yang disyaki.

Saya mempunyai kanak-kanak cacat - pneumonia segera ditulis untuk setiap selesema, tiada suhu, tiada leukositosis khas, saya sudah sembuh pneumonia ketiga dengan ambroksol. supaya snapshot + ujian darah + konsultasi pulmonologist, hanya selepas itu kita boleh bercakap tentang radang paru-paru

Saya bersetuju untuk semua 100, analisis, konsultasi snapshot

Tetapi jika anda tidak menganggap fakta bahawa radang paru-paru boleh berkembang dengan sangat cepat, kerana doktor yang tidak berpengalaman kadang-kadang sukar untuk membezakan rale lembap halus dari crepitus. Crepitus bukan keriangan, tetapi bunyi dari alveoli. Apabila mereka mengumpul sejumlah rembesan, alveoli melekat bersama. Dan pada menghirup hancur. Kenapa penting untuk mengetahui sama ada crepitus atau rubbing halus. Jika crepitus didengar, ia adalah buruk, radang paru-paru sedang bening, dan jika ranjau halus yang baik sudah menjadi fasa pemulihan yang baik, atau bahkan bronkitis. Secara umum, saya akan mengatakan ibu jauh dari ubat. Katakan sedikit kurang pemikiran anda, dan kurang menyalahkan doktor, sering kali tidak masuk akal untuk mendengar bahawa amatir seperti ini di sini penuh karut (ini tidak relevan dengan penulis, dia bertanya soalan dengan normal dan betul)

Sekiranya anda begitu pintar dan berpendidikan, mengapa menulis ANONYMOUS? Kami membincangkan topik ini, itu sahaja. Di sini, PELANGGAN, bukan WIKIPEDIA, saya harap anda sama baiknya dengan seorang doktor kerana anda baik dalam teori.
Sekiranya 'DEATHERS' anda juga relevan dengan saya, saya ingin mengulas.

Saya, alhamdulillah, mempunyai dua pendidikan yang lebih tinggi, tiada pendidikan perubatan, tetapi saya menulis sebagai seorang ibu dengan pengalaman 12 tahun.
Anak lelaki tertua, berusia 12 tahun, dan berumur 5 tahun, mempunyai bronkitis obstruktif kekal, mempunyai satu radang paru-paru. Semuanya berjalan dalam bentuk yang luar biasa, beberapa doktor yang mengikuti ujian. Saya sudah boleh mengatakan di tegang masa lalu :))
Yang termuda berusia 3 tahun, pergi ke taman pada bulan Ogos, juga sudah 3 bronkitis dengan halangan, menyelamatkan diri kita dengan inhaler-nebulizer. Oleh itu, dilihat cukup dan telah mendengar cukup dari semua. Pediatrik saya mendiagnosis radang paru-paru walaupun X-ray tidak menunjukkan (kami juga mempunyai ini.). X-ray diulang dalam sehari atau dua mengesahkan diagnosis. Sooo ramai yang berterima kasih kepadanya.
6 tahun yang lalu saya terbatuk selama hampir sebulan, rawatan therapist tidak membantu, x-ray sangat baik. Semua mengangkat bahu. Ubat propil antihistamin - DAN TIDAK PERLU !! Saya merasa dahsyat, melemparkannya ke dalam sejuk, kemudian di dalam demam, tidak ada suhu, saya mengulangi ujian seratus kali - HEALTHY !!

Dia pergi bersama kanak-kanak itu ke seorang pakar pediatrik, dia menjemput saya untuk mendengar. Dia mengatakan bahawa bahagian atas paru-paru cedera, akar (saya bukan pakar, oleh itu saya katakan seperti yang saya ingat). Saya menetapkan rawatan, sehari kemudian saya mengambil x-ray sudah ke-3 atau ke-4 dalam sebulan - DAN ORANG MERAH, DIAGNOSIS TELAH DIPERLUKAN !!
Saya pergi ke pengamal umum biasa dan ke klinik swasta untuk seorang doktor yang sangat terkenal dan berpengalaman, dan telah dirujuk oleh seorang ahli pulmonologi dan alergis (dalam ujian darah, eosinofil berada di batas atas norma pada minggu keempat bronkitis) - tiada perubahan berlaku, batuk sudah sakit semua dalam.
Saya sangat berterima kasih kepada pakar pediatrik kami, saya hanya boleh mempercayakan anak-anak saya kepadanya, dan suami dan kenalan kami sering berunding dengan saya.
Pengarang, anda tidak bimbang jika anda menyalahkan doktor - menukar doktor atau berunding dengan pakar lain pada masa akan datang. Saya berharap kesabaran dan pemulihan yang cepat.

Menghidu dengan radang paru-paru

Mengeringkan sebagai bunyi tambahan yang berlaku semasa bernafas, pesakit adalah gejala diagnostik yang penting. Terutama perhatian yang diberikan adalah untuk mengiati radang paru-paru. Dengan sifat mereka, mungkin di peringkat awal untuk mengiktiraf penyakit itu dan penyetempatannya di dalam paru-paru.

Jenis mengiu dengan radang paru-paru

Wheeze adalah bunyi tambahan bukan fisiologi yang terdengar apabila bernafas dan menunjukkan kehadiran proses patologi dalam organ pernafasan. Dengan sifatnya, diagnosis mungkin ditentukan, rawatan awal atau rejimen ditetapkan, menjelaskan ujian atau diagnostik perkakasan ditetapkan.

Mendengarkan untuk berdengung boleh dilakukan secara langsung, meletakkan telinga ke dada pesakit, atau dengan menggunakan stetoskop atau phonendoscope, jika ada, berada di tangan.

Berikut adalah beberapa jenis bunyi yang perlu anda perhatikan.

Sifat mengiagnosis memberi maklumat tentang penyetempatan penyakit dalam paru-paru.

Crepitus

Inilah bunyi yang berlaku dalam alveoli paru-paru. Dalam keadaan yang sihat, alveoli berkembang apabila dipenuhi dengan udara dan sempit semasa anda menghembus nafas tanpa membuat bunyi tertentu. Dengan perkembangan penyakit itu dan masuk ke dalam alveoli cecair luaran (dahak, rembesan, exudate), dinding mereka mula berkumpul di antara mereka sendiri. Apabila anda menyedut, mereka runtuh, mengeluarkan sedikit klik. Bunyi sedemikian mengingatkan keretakan yang lemah atau gelembung kecil gelembung kecil.

Yang terbaik dari semua crepitus didengar di puncaknya penyedutan. Ia tidak boleh didengar selepas batuk. Bunyi ini menunjukkan kehadiran cecair dalam alveoli. Selalunya ditemani oleh penyakit seperti lobar pneumonia.

Basah rales

Berdekatan dengan bunyi crepitus adalah rales lembap. Perbezaan penting di sini adalah bahawa bendalir terletak tidak di alveolus pulmonari, tetapi di bronkus. Doktor akan mendengar seperti bunyi semasa penyedutan dan pembuangan. Sifatnya akan berubah dengan batuk, kerana cecair dalam bronchi lebih mudah alih.

Dicirikan oleh rale basah untuk bronkitis dan bronkopneumonia.

Rale kering

Rale kering adalah ciri bronkitis dengan pembentukan kuman yang sangat tebal dan likat, atau bengkak pada mukosa. Bergantung pada saiz bronkus di mana ia berlaku, boleh didengar sebagai bersiul (dalam bronkus kecil), dan sebagai bersenandung (dalam bronkus sederhana dan besar).

Di sini penunjuk yang sangat penting ialah bunyi mengi. Ia bergantung kepada ketumpatan tisu paru-paru sekitarnya. Dengan keradangan, ketumpatan tisu meningkat dan bunyi menjadi lebih kuat dan lebih jelas. Rale senyap lebih banyak ciri bronkitis.

Bunyi geseran pleural

Sebagai hingar tambahan semasa auscultation (mendengar) paru-paru, bunyi geseran pleura juga boleh didengar. Sebab mungkin:

• Pleurisy.
• Tuberkulosis.
• Penyakit onkologi.

Hakikatnya adalah bahawa dengan semua penyakit ini daun pleural menjadi tidak rata, pelbagai benjolan dan ruam muncul pada mereka, kerana bunyi geseran mereka menjadi terdengar.

Suara ini mengingatkan kepada masalah yang tenang dengan bunyi berus, selalunya ia dibandingkan dengan masalah salji di bawah kaki anda. Semasa diagnosis, bunyi akan meningkat jika tekanan pada dada meningkat. Kualitinya tidak berubah selepas batuk. Sering kali, keradangan tersebut disertai dengan sakit dada.

Memegang bronkofon

Bronkofon dalam perubatan dipanggil penguatan suara apabila mendengar paru-paru. Tisu paru-paru biasa menekan bunyi, dan apabila mendengar, doktor tidak membezakan antara kata-kata yang dikatakan oleh pesakit, dalam phonendoscope, mereka bunyi membosankan dan tidak difahami. Dalam keradangan, tisu paru-paru menebal dan bunyi ucapan dilaluinya dan didengar lebih jelas dalam stetoskop.

Bronchophonia adalah salah satu tanda fizikal paling awal keradangan.
Apabila mendiagnosis menggunakan sebutan kata-kata dengan konsonan gemetar "P", sebagai contoh, "cawan cantik." Jika ia didengar, maka kain itu jelas dipadatkan. Dalam keradangan teruk, walaupun konsonan mendesis (h, w, u) jelas dapat didengar, sebagai contoh, dalam ungkapan "cawan teh."

Bolehkah kebocoran pneumonia tanpa mengi

Ya, malangnya, radang paru-paru yang tidak dikenali adalah penyakit biasa. Dengan bentuk penderaan seperti ini, mungkin tidak ada demam, batuk, berdeham, yang membuatnya sukar untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya, terutama pada kanak-kanak. Di sini anda perlu berhati-hati dan memberi perhatian kepada gejala lain yang mungkin.

Paru-paru dengan pneumonia

Mengapa sesetengah orang mengalami radang paru-paru dalam bentuk laten? Terdapat beberapa sebab:

1. Imuniti lemah. Ia boleh menjadi akibat daripada penyakit autoimun, atau akibat daripada penyakit sebelumnya, pembedahan. Tubuh dalam keadaan lemah semacam itu sering tidak dapat memadamkan jangkitan secukupnya, dan suhu badan tidak naik atau naik sedikit.
2. Penerimaan ubat-ubatan antitussive tanpa preskripsi doktor boleh menyebabkan pelanggaran batuk. Atau badan mungkin lemah dan tidak bersedia untuk membuang sputum sendiri. Kekurangan batuk, atau batuk yang lemah tidak menunjukkan ketiadaan penyakit.
3. Dalam beberapa bentuk radang paru-paru, berdesir tidak boleh didengar. Sebagai contoh, apabila bronkus tidak terjejas, atau kawasan keradangan di lobus bawah paru-paru.

Dalam semua kes ini, perlu memberi tumpuan kepada simptom tambahan, kaedah pemeriksaan instrumental, analisis sputum. Berikut adalah beberapa gejala yang menunjukkan kemungkinan radang paru-paru laten:

1. Kelemahan dan keletihan umum. Pusing, pernafasan berat (sesak nafas) adalah mungkin.
2. Kesakitan dada, diperparah dengan kedalaman nafas.
3. Perubahan warna kulit. Beracun atau sianosis yang tidak munasabah bagi segitiga nasolabial.

Apa yang perlu dilakukan jika menghidu tersumbat selepas radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit yang serius. Rawatan dan pemulihan beliau selepas mengambil masa yang lama. Selepas disahkan mengubati radang paru-paru, ia dianggap normal untuk mengekalkan batuk atau kencing sehingga dua minggu. Dengan batuk yang produktif ini, tubuh menghilangkan kesan sisa penyakit ini. Kekurangan dahagakan atau cecair lain juga menyebabkan berdehit berterusan.

Semasa tempoh pemulihan selepas penyakit, adalah penting untuk memantau kesihatan anda dengan teliti. Jika anda bimbang tentang berdeham dan batuk, dapatkan nasihat doktor, mungkin masuk akal untuk mengambil persediaan sputum untuk memperbaiki pelepasannya. Membantu memulihkan fungsi dan kesihatan sistem pernafasan khas pernafasan. Ia boleh menjadi keseronokan walaupun untuk kanak-kanak. Contohnya, latihan hebat adalah belon biasa. Orang dewasa juga boleh menangani apa-apa jenis senaman ringan yang akan memastikan kerja lebih intensif sistem pernafasan.

Jika anda terus batuk semasa tempoh pemulihan, anda perlu berjumpa doktor.

Walau bagaimanapun, jangan biarkan badan anda tidak dijaga selepas mendapat berita pemulihan. Selepas pemindahan penyakit-penyakit serius itu, mungkin untuk mengatasi dan merumuskan apa-apa komplikasi. Berhati-hati dengan diri sendiri, perhatian terhadap kesihatan anda dan sekiranya terdapat sebarang kecurigaan meminta nasihat daripada doktor yang berkelayakan.

Menghidu dengan radang paru-paru

Keradangan yang menjejaskan tisu paru-paru didiagnosis dengan pelbagai kaedah: klinikal, radiografi, makmal. Salah satu manifestasi ciri patologi adalah penampilan bunyi pernafasan, yang tidak hadir jika organ pernafasan adalah sihat. Sifat mengejut dalam radang paru-paru menunjukkan berlakunya proses patologi.

Bunyi pernafasan asas

Udara sentiasa melalui saluran udara dengan bunyi tertentu, tidak diam-diam. Ini adalah bunyi asas atau asas. Walau bagaimanapun, jika ada bunyi sampingan, yang biasanya tidak boleh, doktor sedar bahawa perubahan dalam sistem pernafasan telah disebabkan oleh patologi.

Jika orang itu sihat, satu jenis pernafasan yang disebut vesicular akan didengar. Ia didengar sebagai bunyi "fe", berkembang sepanjang masa penyedutan berlangsung, dan kira-kira satu pertiga daripada nafas. Jenis pernafasan ini juga boleh didengar dengan pneumonia, apabila mendengar kawasan yang tidak terjejas oleh patologi.

Dengan radang paru-paru, pernafasan biasanya lemah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa paru-paru tidak cukup pengudaraan, mereka membiarkan dalam jumlah udara yang lebih kecil.

Apabila keradangan berlangsung di dalam paru-paru, pernafasan pesakit menjadi susah: kebisingan saluran udara bertambah, dan bunyi terdengar sepanjang masa bahawa nafas berterusan. Pernafasan yang keras dan tidak rata mencadangkan bahawa sebagai tambahan kepada keradangan tisu paru-paru, pokok bronkus terjejas: cawangannya menyempitkan patologi dan meradang.

Jenis mengiu dengan radang paru-paru

Sebagai tambahan kepada pernafasan utama, bunyi lain didengar semasa auscultation, menunjukkan bahawa paru-paru dipengaruhi oleh proses patologis. Dalam radang paru-paru, mereka adalah jenis berikut:

Auscultation

• mengiakan (kering atau basah);
• crepitus;
• bunyi geseran pleura.

Gelombang bunyi adalah bunyi yang berlaku di saluran udara, apabila udara mengalir melalui mereka, disebabkan bengkak membran membran yang tidak rata, halangan, turun naik dalam exudate, mukus dan cecair lain. Sekiranya organ-organ pernafasan adalah sihat, kebisingan sedemikian tidak hadir, hanya terdapat di hadapan penyakit ini. Mereka dikelaskan menjadi kering dan basah. Bergantung pada seberapa besar bronkus, memancarkan rales lembap kecil, sederhana dan besar. Rales kering dibezakan oleh padang pada bass dan treble.

Basah rales

Pneumonia dalam kebanyakan kes diiringi oleh rale lembap. Kejadian mereka adalah kerana laluan udara melalui rongga yang penuh dengan jumlah besar dahak. Tikus sedemikian diucapkan, menyerupai bunyi gurgling. Mereka didengar bukan sahaja mengenai luka-luka focal, tetapi juga apabila mendengar seluruh rongga paru-paru, baik dalam fasa inspirasi dan semasa pembuangan. Kekuatan tertinggi dicapai pada puncak penyedutan.

Pankreas di dalam paru-paru

Kadang-kadang bunyi didengar walaupun pada jarak jauh dari seseorang, tanpa stetoskop. Selepas pembedahan sputum, saluran udara tetap bebas untuk beberapa tempoh, rale lembap tidak dipantau.

Dengan cara yang biasa penyakit ini, sputum mula terbentuk dalam jumlah besar sekitar hari ketiga. Dalam tempoh ini, terdapat rales lembap. Dalam sesetengah kes, batuk dan berdehit kekal selama 10-15 hari selepas melegakan gejala akut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dahak masih dihasilkan. Produknya secara beransur-ansur hilang, dan gejala hilang sepenuhnya.

Rale kering

Ini jenis bunyi patologi diperhatikan dalam pneumonia kurang kerap, biasanya pada hari pertama atau kedua dari awal proses patologi. Kemunculan bunyi berlaku di dalam pohon bronkial. Bronchi dipenuhi dengan dahak tebal, melalui udara yang dipintal. Semakin kecil bronkus di mana ini berlaku, semakin tinggi bunyi yang boleh didengar. Bass rales berlaku dalam bronchi besar. Bunyi sedemikian agak tenang, jadi anda memerlukan stetoskop untuk mendengarnya. Sekiranya bronki terasa sempit, hawa nafas kering boleh didengar tanpa peranti, seperti cecair yang tenang di penghujung nafas.

Bunyi geseran pleural

Jika radang paru-paru adalah rumit dengan penambahan keradangan pleura (membran serous paru-paru halus), bersama-sama dengan berdesir, bunyi geserannya dapat didengar. Lembaran pleura biasa licin, dengan perkembangan keradangan, mereka kehilangan harta benda ini. Bunyi menyerupai salji salju yang lembut, didengar di kedua-dua fasa pernafasan, tidak berubah selepas batuk, cenderung meningkat apabila stetoskop sedang menekan di kawasan itu untuk didengar.

Crepitus

Apabila pneumonia dalam exudate alveoli terbentuk, dan parameter perubahan surfaktan. Oleh sebab itu, alveoli runtuh, dan pada tahap terakhir penyedutan terbuka dengan ketara. Ini adalah sebab bunyi yang menyerupai kerumitan atau keriting, yang dipanggil crepitus. Kebisingan jenis ini boleh didengar kira-kira pada hari kedua perkembangan keradangan dan hilang sepenuhnya selepas pemulihan.

Bronkofon

Jika doktor mendapati bunyi yang tidak normal semasa auscultation, dia boleh menjalankan penyelidikan tambahan. Bronkofon adalah teknik di mana pakar itu meminta pesakit untuk berbisik kata-kata yang mengandungi bunyi bising ketika mendengar dada dengan stetoskop. Sekiranya tisu paru-paru sihat, bunyi boleh didengar, tetapi mustahil untuk mendengar frasa yang diucapkan. Sekiranya proses keradangan menimbulkan pembentukan anjing laut, kata-kata itu dapat didengar dengan jelas.

Jika radang paru-paru rumit oleh atelectasis, emphysema, pneumothorax, exudative pleurisy, bronkophony dilemahkan (kata-kata terdengar agak samar-samar, bunyi kurang baik). Bronkofon yang diperkuatkan diperhatikan pada pneumonia yang tidak rumit, pada abses paru-paru yang patah, infark paru-paru.

Diagnostik

Kaedah penyelidikan utama yang membolehkan anda membuat diagnosis tepat mengenai radang paru-paru, adalah sinar X dada. Walau bagaimanapun, sebelum menghantar seseorang ke pemeriksaan sedemikian, ahli terapi atau ahli pulmonologi menganalisis aduan pesakit dan pemeriksaan klinikal, termasuk penggunaan kaedah auskultasi dan perkusi. Ia adalah data yang diperoleh semasa pemeriksaan awal, mencadangkan kehadiran proses radang di dalam paru-paru dan menghantar pesakit untuk pemeriksaan lanjut.

Perkusi adalah satu teknik, menggunakan mana doktor mengetuk jarinya pada bahagian dada atau belakang tertentu dalam unjuran paru-paru dan menganalisis bunyi yang telah timbul. Pakar tahu apa bunyi itu, dan dengan perubahannya membuat kesimpulan tentang kehadiran keradangan. Apabila satu jari menyerang yang lain, diletakkan di bahagian tertentu dada, bunyi adalah ciri paru-paru, iaitu, organ-organ yang dipenuhi dengan udara. Jika di dalam tisu paru-paru terdapat anjing laut akibat keradangan, doktor mendengar suara yang kurang membosankan, kurang resonan.

Auscultation adalah kaedah mendengar pelbagai bunyi yang berlaku ketika udara melewati saluran pernafasan. Dengar paru-paru dengan peranti khas - stetoskop atau stetofonendoskop.

Menghidu dan batuk selepas radang paru-paru

Pada akhir rawatan, apabila suhu kembali normal, demam melepasi, mengiu selepas radang paru-paru mungkin berterusan untuk beberapa waktu. Sekiranya tanda-tanda radiologi proses radang sudah hilang, doktor berkata bahawa pesakit sihat, ada kesan sisa yang dipanggil. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa sistem pernafasan memerlukan sedikit masa untuk memulihkan struktur dan fungsi yang normal.

Sekiranya berdenyut, bersiul, bunyi bising yang lain didengar untuk masa yang lama selepas pemulihan, anda perlu berjumpa dengan doktor dan diperiksa. Bunyi patologi yang melampaui bunyi pernafasan yang normal boleh menjadi gejala pelbagai patologi: bronkospasme, penyakit laring, kehadiran badan asing di saluran udara. Di samping itu, berdehit boleh bersifat kompensasi untuk penyakit sistem kardiovaskular. Ia perlu untuk mewujudkan punca sebenar bunyi patologi dan memulakan rawatan.