Adakah dyspnea di tangga normal?

Anda mungkin berasa nafas dalam banyak situasi, contohnya, semasa latihan aerobik intensif atau selepas beberapa pendekatan kekuatan. Dan sekiranya dyspnea berlaku semasa mendaki, adakah ini normal?

Dyspnea adalah istilah perubatan untuk dyspnea, yang merasakan sesak dada, sesak napas, atau asphyxiation. Terdapat banyak sebab mengapa anda mengalami sesak nafas.

Pernafasan adalah proses yang sukar

Reseptor yang berbeza di paru-paru, saluran udara, saluran darah, otot, dan otak menggunakan input deria untuk menyesuaikan pernafasan anda mengikut keperluan badan anda.

Oleh itu, andaikan asma. Menurut Klinik Mayo, keadaan ini boleh menyebabkan saluran udara anda sempit, membengkak dan menghasilkan lendir terlalu banyak. Dalam kes ini, pengendali akan mengesyaki kekurangan oksigen dan mencetuskan penggera. Oleh itu, anda akan merasa perlu untuk membuat lebih banyak usaha untuk menyedut.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada perasaan kekurangan udara, tetapi ia tidak semestinya menunjukkan masalah yang serius. Kadang-kadang, hanya kerana anda melakukan sesuatu yang tidak digunakan oleh tubuh anda. Pernafasan yang cepat semasa memanjat tangga memerlukan perhatian, tetapi, selalunya, tidak menggambarkan masalah.

Jika anda tinggal di sebuah apartmen di tingkat pertama dan tidak menggunakan tangga kerap, tidak ada yang luar biasa dalam penampilan sesak nafas semasa naik. Sedikit keluar dari kebiasaan dyspnea tidak menimbulkan bahaya.

Sekiranya anda masih muda dan sihat, tetapi dengan nafas dengan usaha fizikal yang ringan, anda mungkin perlu masuk sukan untuk lebih kerap. Ini akan meningkatkan keadaan otot anda, dan akibatnya mereka memerlukan kurang oksigen untuk melakukan kerja mereka, serta menghasilkan kurang karbon dioksida. Kesan keseluruhan adalah bahawa anda memerlukan kurang udara untuk melakukan latihan. Walau bagaimanapun, sebelum anda mula berolahraga, lebih baik melihat seorang doktor untuk memastikan bahawa jantung dan paru-paru berada dalam keadaan yang sangat baik.

Ingat bahawa semuanya bergantung kepada keadaan. Jika anda bersenam secara teratur dan mendapati bahawa anda tersedak setiap hari apabila anda naik ke atas, ini bukan tanda yang baik. Biasanya, jika sesak nafas muncul semasa kelas, yang mana anda tidak biasa. Tetapi jika anda seorang lelaki yang muda dan sihat, anda tidak sepatutnya mengalami kesukaran bernafas, melakukan tindakan normal. Di samping itu, jika anda tiba-tiba mula tersedak, melakukan perkara yang kurang rumit daripada memanjat tangga, contohnya, mandi atau mengambil pakej dari pejabat pos, anda harus berjumpa dengan doktor secepat mungkin.

Keadaan kesihatan yang boleh menyebabkan masalah pernafasan yang serius.

Masalah pernafasan boleh menyebabkan banyak keadaan, termasuk asma, radang paru-paru, keracunan karbon monoksida, serangan jantung, kegagalan jantung, embolisme pulmonari, penyakit kecederaan atau paru-paru, dan lain-lain. Mekanisme dyspnea sedikit berbeza untuk setiap keadaan ini, bergantung pada mana bahagian tubuh terlibat. Setiap syarat ini juga mempunyai pelbagai gejala lain, jadi jika anda mengalami sesak nafas semasa anda memanjat tangga, ini tidak bermakna bahawa sesuatu yang dahsyat berlaku dalam tubuh anda. Tetapi memandangkan betapa seriusnya penyakit ini, adalah penting untuk berunding dengan doktor secepat mungkin. Tidak kira sama ada sesak nafas adalah satu-satunya gejala anda, jika anda benar-benar mengalami masalah bernafas, buat temujanji untuk berjumpa doktor.

Tindakan doktor anda bergantung pada gejala lain yang anda alami, jika ada, dan penyakit anda yang lain. Sebagai contoh, jika anda mempunyai serangan asma, doktor anda akan menetapkan ubat-ubatan yang akan membantu mencegah serangan sedemikian pada masa akan datang dan mengurangkan keradangan di saluran pernafasan.

Apa pun punca utama masalah pernafasan anda, lebih cepat anda pergi ke doktor, lebih cepat anda boleh bernafas lebih mudah, baik secara harfiah maupun kiasan.

Susah untuk bernafas? Perhatian, kemungkinan diagnosis dyspnea jantung

Universiti Negeri Kabardino-Balkari. H.M. Berbekova, Fakulti Perubatan (KBSU)

Tahap Pendidikan - Pakar

Institusi Pendidikan Negeri "Institut Pengajian Perubatan Maju" Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Chuvashia

Seseorang yang pernah mengalami perasaan kekurangan udara mengingati sensasi yang semakin meningkat selamanya. Ia sukar untuk bernafas. Nampaknya nafas seterusnya tidak akan berlaku. Dan dengan serta-merta, tangan dan kakinya tidak berfungsi, rasa pusing. Dan dengan serta-merta panik yang tidak dapat dinafikan timbul dari suatu tempat. Tidak memberi atau mengambil - ikan dibuang ke darat. Serangan seperti itu sering berlaku dengan sesak nafas.

Apa itu dyspnea

Dyspnea selepas latihan sengit adalah jelas: fisiologi. Badan "keterlaluan" dan memerlukan oksigen tambahan. Inilah norma. Tetapi mengapa sukar untuk bernafas "daripada biru" adalah sukar untuk menjelaskan - sesak nafas tidak mempunyai lokasi tertentu. Tetapi, dari sisi, adalah ketara bahawa seseorang itu tersedak, bernafas, kasar dan tidak sekata.

Nama perubatan untuk fenomena ini adalah sesak nafas (dyspnea). Pendek kata, sesak nafas - ini apabila bernafas dengan berat. Kekurangan udara, tekanan di dada dan lemas dijelaskan oleh perasaan subjektif. Otak, setelah menanggapi kekurangan oksigen, "mengepam" pernafasan, dan proses ini kurang dikendalikan oleh kesadaran manusia.

Ia penting! Untuk mengetahui bagaimana untuk merawat sesak nafas, anda perlu mengetahui punca penyakit mendasar.

Sistematics dyspnea

Jika bernafas "gagal" dengan pergerakan yang paling mudah (mengikat tali kasut, berjalan cepat, tangga mendaki) atau dalam keadaan santai, terdapat sebab untuk mencari sumber sesak nafas. Doktor menganggap dyspnea sebagai tanda patologi. Dan gejala ini sangat penting dalam diagnosis, kerana ia menunjukkan dirinya dengan setiap penyakit secara khusus.

Terdapat beberapa darjah dyspnea:

0 - hanya dengan beban yang ketara;
1 - cahaya (apabila memanjat tangga atau bergerak dalam mod dipercepatkan);
2 - sederhana (dengan pergerakan mudah jarang memerlukan jeda);
3 - berat (ada keperluan untuk menjeda pergerakan setiap 3-5 minit);
4 - sangat berat (walaupun semasa rehat).

Terdapat tiga jenis dyspnea:

Inspirasi (sukar untuk bernafas);
Expiratory (sukar untuk menghembus nafas);
Campuran (sukar untuk menghirup dan menghembus nafas).

Penyebab utama sesak nafas

Dyspnea - tanda kekurangan oksigen, isyarat masalah kesihatan tersembunyi. Punca-punca dyspnea dipanggil:

Dystonia atau tekanan emosi. Dyspnea - tindak balas badan terhadap pelepasan adrenalin, termasuk saraf;
Anemia Tahap hemoglobin yang rendah menghalang bekalan darah yang normal dengan oksigen;
Obesiti. Pernafasan menjadikannya sukar untuk membentuk lemak di dalam badan;
Penyakit paru-paru. Pernafasan sukar kelihatan lebih kerap apabila dahak dan lendir berkumpul di bronchi;
Patologi jantung. Sesak nafas menyebabkan "kegagalan" dalam kerja jantung.

Ia penting! Sekiranya dyspnea, gangguan irama jantung, pening, mual dan kelemahan diperhatikan pada masa yang sama, anda perlu diperiksa. Mungkin ini adalah manifestasi iskemia.

Punca dan gejala dyspnea untuk penyakit jantung

Dyspnea jantung mungkin disebabkan oleh "kudis" kongenital dan diperolehi. Dengan umur, risiko berlakunya peningkatan kedua. Sumber-sumber dyspnea jantung pada orang dewasa termasuk:

Hipertensi;
Keabnormalan jantung;
Pembacaan iskemia stabil;
Kecacatan struktur struktur jantung;
Cardiomyopathy;
Kerosakan ke jantung dan membran serusnya;
Pengumpulan cecair di antara kepingan pericardium;
Keradangan saluran darah arteri;
Oklusi arteri pulmonari;
Edema pulmonari.

Hipertensi

Tekanan darah tinggi menyebabkan ketegangan jantung dan sesak nafas. Gejala ciri lain muncul:

Pening;
Perubahan pada kulit (kemerahan);
Titik berkilat di depan mata anda;
Buzz di telinga;
Kesakitan jantung.

Kegagalan jantung

Gangguan dalam aktiviti jantung membawa kepada fakta bahawa hati tidak mengatasi "mengepam" darah dalam jumlah yang cukup untuk organ. Tisu otak tidak lagi menerima nutrisi yang diperlukan. Pada mulanya, pernafasan hampir normal. Sepanjang kegagalan jantung, sesak najis sedikit berkembang semasa overstrain - pertama dengan kuat, kemudian dengan kecil dan tidak aktif. Untuk menyerang dyspnea:

Warna biru;
Batuk malam;
Hemoptysis;
Kesukaran bernafas apabila berbaring (ortopnea);
Meningkatkan jumlah air kencing malam (nocturia);
Bengkak

Sindrom Koronari Akut (ACS)

Angina yang tidak stabil adalah satu pembengkakan iskemia yang boleh menyebabkan serangan jantung atau kematian yang tidak dijangka. Infark miokardium - patologi yang terbentuk kerana kekurangan oksigen yang datang ke jantung. Kekurangan ini boleh menyebabkan nekrosis di kawasan otot.

Dua patologi diringkaskan dalam sindrom kerana kesukaran diagnosis awal. Tanda-tanda ACS untuk sesak nafas termasuk:

Nyeri di dada yang boleh diberikan kepada bahagian kiri badan;
Ketakutan di dada;
Berkeringat;
Kerja yang tidak seimbang di hati;
Tekanan darah rendah;
Kulit pucat;
Pengsan

Kecacatan jantung

Kecacatan kongenital dan yang diperoleh dalam struktur struktur jantung mengganggu aliran darah. Setiap penyakit jantung mempunyai simptom tersendiri apabila pernafasan sukar, tetapi ada juga yang biasa:

Pernafasan yang tidak teratur;
Perubahan pada kulit;
Kemungkinan pengsan;
Kemunduran fizikal;
Migrain

Cardiomyopathy

Bentuk lesi jantung primer dan sekunder dibezakan, yang tidak mempunyai kaitan dengan proses keradangan atau neoplastik. Pernafasan yang sukar dalam kardiomiopati dapat dikenalpasti melalui manifestasi:

Batuk;
Pallor;
Keletihan yang tinggi;
Palpitasi jantung;
Pening.

Myocarditis

Kesan otot jantung, biasanya keradangan. Tanda-tanda miokarditis dengan sesak nafas:

Kesakitan dada;
Pening;
Kelemahan

Kadang-kadang miokarditis adalah asimtomatik. Kemudian keradangan hanya boleh diiktiraf oleh diagnostik instrumental.

Pericarditis

Sumber perkembangan keradangan perikardium hampir sama dengan keradangan miokardium. Tanda kesukaran bernafas dengan perikarditis:

Kesakitan sternal yang berpanjangan, tidak dihentikan oleh nitrogliserin;
Keadaan demam.

Secara langsung sesak nafas dalam penyakit ini mempunyai bentuk yang teruk, parah dan bertambah buruk di kedudukan terluar. Dyspnea tidak dapat disingkirkan sehingga penyakit dihidupkan.

Tamponade jantung

Cecair yang terkumpul dalam beg perikardia menekan ke otot dan mengganggu fungsinya. Dalam "kit" dengan sesak nafas yang dicirikan oleh:

Palpitasi jantung;
Tekanan darah rendah.

Tamponade boleh menyebabkan kegagalan jantung akut dan kejutan. Dyspnea dengan tamponade kebanyakannya mempunyai ciri-ciri: hasil dalam bentuk yang menyakitkan dan tidak tertanggung. Patologi ini boleh membawa maut.

Vaskulitis pulmonari

Keradangan arteri kecil, biasanya merosakkan saluran paru-paru, mengganggu aliran darah ke organ-organ pernafasan.

Dyspnea dalam vasculitis paru-paru berlaku enam bulan atau setahun sebelum simptom yang tinggal:

Haba;
Feverish;
Hipertensi;
Polyneuritis;
Kesakitan bersama dan otot;
Penipuan yang tidak dapat dijelaskan;
Fungsi buah pinggang yang lemah.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya timbul rasa dyspnea ini, walaupun seorang pakar pada mulanya akan merasa sukar untuk mengatakannya. Dengan tanda-tanda yang begitu banyak, tidak mudah mengenali punca sebenar kesukaran bernafas.

Tromboembolisme arteri pulmonari

Dengan penembusan bekuan darah terpisah di saluran darah paru-paru di latar belakang manifestasi dyspnea:

Palpitasi jantung;
Tekanan darah rendah;
Pallor atau sianosis;
Berkeringat;
Pengsan;
Sesak nafas.

Pada gejala pertama tromboembolisme yang mendekati, diperlukan bantuan perubatan segera.

Edema pulmonari

Berkaitan dengan pelanggaran fungsi ventrikel kiri hati. Dengan sesak nafas teruk, bertukar menjadi tercekik, terdapat:

"Mengunyah" nafas;
Bunyi keras di paru-paru;
Batuk dengan lendir;
Sianosis

Untuk nyenyak, edema pulmonari yang disertakan, campur tangan kecemasan diperlukan.

Ia penting! Kadang-kadang nampaknya paru-paru itu sakit: mereka terganggu dengan rasa sakit dada. Tetapi dalam kombinasi dengan takikardia dan sesak nafas, sesak ini dapat menjadi gejala embolisme batang utama arteri pulmonari. Peperiksaan mendesak dan rawatan intensif diperlukan.

Jantung Dyspnea pada Kanak-kanak

Sesak nafas pada anak biasanya terjadi semasa radang paru-paru. Namun, kemunculan gejala tertentu kekurangan oksigen adalah mungkin: kulit berwarna biru memperoleh kulit di sekeliling mulut, jari dan hidung. Ini adalah sianosis, salah satu daripada tanda-tanda masalah jantung. Manifestasinya memerlukan langkah pemulihan segera.

Jika kanak-kanak, mula menjadi sakit, "sedutan", anda perlu mengira jumlah nafas mereka untuk tempoh tertentu dan mengaitkan hasil dengan norma yang sepadan dengan usia. Oleh itu, pendarahan jantung adalah mungkin, jika bilangan nafas atau pernafasan setiap minit dalam kanak-kanak di bawah enam bulan adalah lebih daripada 60, pada kanak-kanak berumur lima tahun - 25.

Kadang-kadang timbul rasa sakit pada anak ketika melakukan senaman fizikal, menangis, dengan kekecewaan, dan dalam pernafasan keadaan tenang adalah normal. Dyspnea ini juga perlu dipantau dan dilaporkan kepada doktor yang hadir.

Ia penting! Jika kanak-kanak mengalami kesukaran bernafas, sambil meletakkan hidung dan meningkatkan suhu badan, jangan panik. Hidung tersumbat kemungkinan besar merupakan tanda selesema biasa. Tetapi ia perlu mematuhi manifestasi tanda amaran dan bertindak balas dengan sewajarnya.

Diagnosis dyspnea jantung

Dyspnea sebagai gejala yang dikaitkan dengan penyakit pelbagai organ memerlukan pendekatan khusus. Perjuangan menentang disyna melibatkan penggunaan awal pelbagai kaedah penyelidikan, termasuk yang berperan penting. Sebelum merawat sesak nafas, anda perlu melalui beberapa aktiviti:

Pemeriksaan fizikal (kajian anamnesis);
Ujian darah, air kencing (penilaian komposisi darah, pengesanan kehadiran keradangan dalam badan);
Ultrasound (digunakan untuk kajian gelombang ultrasonik);
Pemeriksaan sinar-X (penilaian saiz, bentuk jantung dan paru-paru, kehadiran cecair dalam beg pericardial);
ECG, kadang-kadang dengan pemantauan (rakaman grafik aktiviti elektrik otot jantung).

Untuk pertimbangan yang lebih terperinci tentang penyebab dyspnea, tomografi (komputer dan resonans magnetik), catheterization jantung, koronografi, ergometri basikal dilakukan.

Ia penting! Apabila dispnea berguna untuk menggunakan tinctures yang diperbuat daripada lily di lembah. Mereka akan meningkatkan bekalan darah seluruh organisma. Di samping itu, May Lily of the Valley adalah tumbuhan ubatan yang mengandungi komponen yang bermanfaat dalam semua "konstituen": dalam bunga, daun dan sistem akar.

Rawatan dyspnea jantung

Terapi dyspnea bertujuan untuk menghapuskan punca kejadiannya, iaitu akar masalah. Berat besar mendapat diagnosis yang betul. Dalam kombinasi dengan kitaran rawatan utama untuk sesak nafas, doktor mengesyorkan diet seimbang dan mengikuti rutin harian. Anda perlu membuat semakan "hidup" dan membetulkannya.

Untuk penghapusan dyspnea jantung, adalah penting untuk mengetahui bagaimana untuk menangani dengan berkesan dengan patologi jantung. Maklumat ini hanya boleh memberi doktor yang berkelayakan. Dan gejala dyspnea akan membantu melegakan:

Persiapan antitussive;
Diuretik;
Persediaan kumpulan vasodilator.

Terapi oksigen tidak akan berlebihan. Komposisi resipi yang popular untuk rawatan dyspnea termasuk hawthorn, minyak ikan, pudina, bau lemon; valerian. Dalam kes yang teruk, pembedahan ditunjukkan:

Pembedahan pintasan arteri koronari;
Penggantian injap atau pembaikan;
Penanaman perangsang jantung;
Pemindahan jantung.

Kadang-kadang dyspnea berlaku secara tiba-tiba - seperti serangan. Apa yang perlu dilakukan sekiranya sukar bagi seseorang yang tersayang untuk bernafas? Bantu dengan dyspnea semacam ini diperlukan segera. Sebelum ketibaan ambulans diperlukan:

Menyediakan udara segar;
Untuk mengatur pesakit dalam kedudukan separuh duduk;
Berikan nitrogliserin pesakit.

Ia penting! Edema pulmonari tidak selalu longsor. Kadangkala gejala awalnya mencadangkan paru-paru itu sakit. Tetapi tidak lama lagi ada sesak nafas teruk, sakit kepala, batuk kering. Gejala-gejala ini berlaku beberapa minit (jam) sebelum edema.

Mencegah Dyspnea Jantung

Aktiviti utama bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang boleh menjejaskan sistem pernafasan. Risiko berjangkit termasuk:

Obesiti;
Gaya hidup sedentari;
Merokok tembakau;
Keadaan kerja yang membahayakan;
Pemakanan yang tidak betul;
Penyalahgunaan alkohol.

Adalah perlu untuk melawat ahli terapi dan pakar sempit setiap tahun untuk mengelakkan perkembangan penyakit kronik dan kemunculan penyakit baru. Pencegahan sekunder pencernaan terdiri daripada langkah-langkah untuk rawatan penyakit jantung. Terapi balneologi telah membuktikan dirinya dalam memerangi dyspnea.

Dyspnea bukan penyakit, hanya gejala. Dengan patologi kesukaran bernafas otot jantung berlaku pada latar belakang mereka. Banyak penyakit jantung tidak hanya mengiringi seseorang sepanjang hayatnya, tetapi juga kemajuan. Tetapi dalam mana-mana kes, sesak nafas harus dirawat dan ingat: pada masa yang sama, pernafasan baik bermakna hidup dengan baik. Atau sebaliknya?

Apakah yang salah jika sesak nafas apabila mendaki dan berjalan pantas?

Saya menyedari bahawa saya mengalami kesulitan menaiki tangga, atau kawasan pergunungan, saya tidak dapat berjalan cepat, saya berasa tidak selesa dan sensasi terbakar di dada saya, saya tidak dapat bernafas, dan saya berpeluh. Saya tidak faham - adalah perlu untuk memeriksa dan merawat paru-paru, jantung, atau sistem kardiovaskular? Kerana beban kardio selalu sukar, sejak kanak-kanak saya tidak suka melompat, berlari, atau melompat. Saya tidak merokok, fluorilasi tahunan tidak mendedahkan patologi, saya berjalan ke tempat kerja, saya tidak menggunakan lif, saya sentiasa pergi ke gunung, tidak mengatakan bahawa badan itu digunakan untuk sofa, tetapi saya sentiasa berhenti di akhir dan mati, menahan orang, dengan bantuan mereka, dengan bantuan tongkat hampir tidak menguasai laluan itu. Lagipun, setiap kali ia harus lebih baik dan lebih baik, tetapi saya tidak mempunyai peningkatan, saya kerap pergi ke pergunungan selama 3 tahun. Saya pergi hari ini, dengan gadis-gadis yang tidak bersedia untuk pertama kalinya di pergunungan, di atas tumit mereka, dengan beg di tangan mereka, jadi mereka berjalan dengan pantas di hadapan, dan saya hampir tidak dapat berjalan di akhir, dengan kasut yang selesa, pakaian, dan jenis pengalaman. Bantuan, perlu menyelesaikan masalah. Saya masih muda, saya harus menerima bahawa lebih baik bagi saya untuk tidak membebankan diri atau masih dapat diatasi?

Dyspnea biasanya berlaku dalam beberapa penyakit, terutamanya dalam penyakit jantung - sistem vaskular.

Dyspnea sebenarnya berbeza - apabila berlari, semasa latihan fizikal, ketika memanjat tangga, dan tentu saja ketika berjalan cepat, dengan penyakit paru-paru.

Sebagaimana yang diketahui, orang yang sihat juga mempunyai sesak nafas apabila naik ke tingkat ke-9, ini sebenarnya satu stres latihan.

Dan sekiranya dyspnea muncul hanya dengan apa-apa sebab - maka ini sudah menjadi gejala penyakit tertentu, dan dalam kes ini adalah penting untuk mengetahui punca penyakit dyspnea tersebut - selalunya dalam kes seperti ini, mengeluh dan mengeluarkan nafas adalah sukar, lemas, kekurangan udara muncul.

Secara umum, bayar pertama ke hati anda, pergi ke ahli kardiologi - untuk pemeriksaan, dan mengadu sesak nafas.

Nah, kedua, patut diperiksa kapal, mungkin penyebab dyspnea disebabkan penyempitan kapal, dalam hal ini, pemeriksaan melakukan ultrasound leher, dan mungkin juga menjadi alasan untuk kolesterol tinggi dalam darah.

Dyspnea juga boleh berlaku dengan VSD, dengan kelebihan emosi.

Dan tentu saja punca sesak nafas dapat rendah hemoglobin dalam darah.

Secara umum, anda harus lebih baik diuji.

Anda menulis bahawa anda pergi ke gunung, tetapi tahu di pergunungan - anda harus lebih baik kerana udara segar, oleh itu saya menasihatkan anda untuk menghabiskan lebih banyak masa di pergunungan.

Saya teringat kes saya - saya juga mempunyai sesak nafas semasa melakukan kerja keras, dan dalam hal ini saya hanya membersihkan kapal dengan "Bawang Putih", sesak nafas pada dasarnya hilang.

Nah, ia seolah-olah dia menulis semua yang dia boleh.

Kesihatan kepada awak!

Dan, mungkin, anda hanya bernafas dengan tidak betul? Saya juga mempunyai asthenic, saya tidak mempunyai masalah dengan kesihatan saya (t-t), saya pergi untuk sukan, tetapi saya juga mempunyai orang yang berdosa di belakang saya.

Dengan peningkatan beban pada paru-paru dan jantung, seperti dalam kes anda: pendakian yang curam, jarak jauh, udara yang dilepaskan - organ-organ ini melakukan kerja mereka dalam mod yang tinggi, dan dengan pernafasan yang tidak betul anda lebih banyak membebankannya. Ia sukar untuk dikawal, tetapi ia perlu dipelajari, kerana ternyata ia sangat penting. Dengan sistem kardiovaskular dan pernafasan, lelucon tidak baik.

Cuba bernafas diukur, memerhatikan irama: langkah - langkah - terhirup dengan hidung - langkah - langkah - menghembuskan nafas dengan mulut anda.

Di sini, hanya penting untuk membiasakan diri dengan kawalan diri, dan organisma pandai, ia akan memahami sendiri bahawa ia akan menjadi lebih baik dan lebih cepat) Cuba, ia harus lebih baik!

Mungkin ada penjelasan lain, dan dalam hal ini ia tidak bergantung pada umur dan kebugaran umum organisme. Apabila saya berada di perdana saya, saya secara aktif terlibat dalam aktiviti fizikal dan masuk ke dalam standard Hollywood, untuk memanjat sebarang tangga untuk saya adalah juga kerja keras. Ini adalah kawasan ahli pulmonologi. Asma bronkial dan penyakit yang berkaitan boleh menghasilkan gejala yang sama. Dan ahli pulmonologi perlu membuat kesimpulan mengenai fluorografi, kerana dia melihat dan memahami dalam gambar tersebut lebih daripada seorang doktor biasa, yang saya berpeluang melihat sendiri. Dalam satu perkataan, jangan membatasi diri kepada ahli kardiologi sahaja, perhatikan pilihan ini.

Biasanya jenis dyspnea ini mungkin berlaku kerana masalah dengan sistem kardiovaskular. Dalam kes ini, anda perlu melawat pakar terapi, serta ahli kardiologi, dan melalui EKG. Selepas itu, doktor akan dapat menentukan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan dengan tepat.

Saya sendiri mengalami penyakit sedemikian sejak zaman kanak-kanak, walaupun saya bersifat choleric, tetapi saya cepat lelah, lemas dan saya perlu segera berbaring dan berehat). Saya rasa ini disebabkan oleh IRR, hemoglobin rendah, tiroid, ostehondrosis. Saya mempunyai pelanggaran kecil di semua kawasan ini dan setiap penyakit memberikan sesuatu yang tersendiri. Saya juga menyedari bahawa jika anda masih berjalan-jalan dengan kerap (kadang-kadang secara harfiah menarik diri anda dengan kolar) dan tidur dengan jendela ajar, ia menjadi lebih baik. By the way, ibu membantu bodyflex (dia mempunyai masalah yang sama ditambah hatinya) - ia menjadi lebih mudah untuk bernafas. Cari sebab anda, jika tidak otak dari hipoksia menjadi sangat buruk, dan organ lain juga

Saya tahu pasti bahawa sesak nafas apabila berjalan dikaitkan dengan kerosakan pada saluran darah atau otot jantung. Sesak nafas dikaitkan dengan kecacatan otot jantung dan, akibatnya, tisu badan tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan, dan sesak nafas berlaku. Anda mungkin mengalami ini kerana penggunaan gula berlebihan atau kegagalan jantung atau berat badan berlebihan. Saya akan menasihatkan anda untuk berunding dengan pakar kardiologi, kerana kesan sesak nafas, boleh mengakibatkan serangan jantung.

Sesak nafas (dyspnea) adalah nama perubatan untuk berasa nafas. Sesetengah orang menyalahkan sesak nafas "sesak nafas" dan juga "sesak nafas." Semua orang tahu perasaan kekurangan udara ketika berjalan, ketika memanjat tangga di lantai 5-6, tetapi ada kes sesak nafas terjadi dalam situasi yang berbeda dari normal, misalnya, ketika berjalan hanya beberapa puluhan meter atau bahkan beristirahat. Jika dalam keadaan seperti itu menjadi sukar untuk bernafas, adalah perlu untuk berjumpa doktor.

Agar doktor menentukan sebab sesak nafas, sangat penting untuk mengetahui seberapa cepat dia muncul. Ia boleh berlaku akut (dalam beberapa minit, jam, beberapa hari) atau secara beransur-ansur (beberapa minggu, bulan, tahun).

Penyebab yang paling biasa sesak nafas, yang timbul dengan mendadak (tiba-tiba):

Penyakit paru-paru seperti radang paru-paru, asma bronkial, tromboembolisme pulmonari. Misalnya, untuk asma bronkial, dicirikan oleh serangan dyspnea atau tersedak. Apabila radang paru-paru paling kerap suhu tinggi dan menjadi sukar untuk bernafas.
Penyakit jantung: infarksi miokardium, penyakit jantung koronari, kecacatan jantung, dan lain-lain. Dyspnea dalam penyakit jantung, secara kolokial, dipanggil dyspnea jantung. Sebagai contoh, dalam kesakitan infark miokard di dalam hati dan sesak nafas, palpitasi dan kelemahan umum, gejala muncul tiba-tiba.
Reaksi alergi yang teruk - angioedema dan kejutan anaphylactic. Dalam penyakit ini, sesak nafas dikaitkan dengan bengkak yang cepat dan penyempitan larynx dan / atau bronkus, akibatnya udara tidak dapat memasuki paru-paru.

Penyebab yang paling biasa sesak nafas, yang berlangsung secara beransur-ansur:

penyakit paru-paru: penyakit kronik pulmonari obstruktif (COPD), asma bronkial (jika tiada rawatan atau penyakit yang teruk), kanser paru-paru, cystic fibrosis, bronchiectasis, emfisema, penyakit parenchymal paru-paru meresap (sarcoidosis, fibrosis paru-paru idiopathic, lymphangioleiomyomatosis, histiocytosis X dan dan lain-lain), kesan tuberkulosis pulmonari, dan lain-lain. Dalam penyakit paru-paru, rasa kekurangan udara, secara colloquially, dipanggil pulmonary dyspnea. Sebagai contoh, dengan COPD, kekurangan udara di bawah beban pertama kali berkaitan, dan kemudian beristirahat atau di bawah beban ringan.
Penyakit jantung dan vaskular yang membawa kepada perkembangan kegagalan jantung kronik: akibat daripada infark miokard, penyakit jantung koronari, tekanan darah tinggi (peningkatan tekanan darah), kecacatan jantung, kardiomiopati, dan sebagainya. Dalam kegagalan jantung kronik, dyspnea, edema, palpitasi muncul. Pada mulanya, gejala-gejala berlaku semasa latihan fizikal, dan dengan perkembangan penyakit, ada sesak nafas yang kuat walaupun berehat.
Kegemukan, obesiti.

Halangan pernafasan dalam obesiti adalah kejadian yang sangat kerap dan dalam kebanyakan kes disebabkan oleh perkembangan patologi. Dyspnea semasa kehamilan dianggap secara berasingan - ini adalah keadaan biasa. Dia, selalunya tidak penting, muncul dari minggu ke-26 kehamilan. Berlaku semasa bersenam atau dalam kedudukan terdedah. Oleh kerana rahim yang diperbesar meningkatkan tekanan intra-perut, diafragma meningkat, dan ini menyebabkan penurunan dalam jumlah paru-paru.

Sebenarnya, terdapat lebih banyak sebab untuk penampilan dyspnea. Penyakit dan keadaan di atas adalah yang paling kerap. Sekiranya anda mempunyai sesak nafas, sebaiknya berjumpa dengan doktor anda untuk menentukan punca tertentu yang berasa nafas. Adalah sangat penting untuk segera berjumpa doktor atau hubungi pasukan ambulans jika tiba-tiba anda mempunyai sesak nafas, terutama jika disertai dengan sakit dada, mual, muntah atau demam. Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan penyakit yang sangat serius. Dalam sebarang keadaan, doktor akan dapat menentukan pelan peperiksaan individu untuk menentukan punca itu.

Sesak nafas

Dyspnea (dyspnea) - perasaan yang menyakitkan terhadap kekurangan udara, dalam istilah ekstrem, mengambil bentuk sesak nafas.

Jika sesak nafas berlaku pada orang yang sihat di latar belakang kerja keras atau tekanan emosi yang dinyatakan, ia dianggap sebagai fisiologi. Sebabnya adalah keperluan tubuh yang meningkat untuk oksigen. Dalam kes lain, sesak nafas disebabkan oleh sebarang penyakit dan dipanggil patologi.

Mengikut kesukaran tahap penyedutan atau pernafasan, sesak nafas dibezakan sebagai inspiratory dan expiratory. Ia juga mungkin pilihan bercampur dyspnea dengan sekatan kedua-dua fasa.

Terdapat beberapa jenis disfungsi. Dyspnea dianggap subyektif jika pesakit merasa kesukaran bernafas, tidak puas hati dengan penyedutan, tetapi ini tidak mungkin untuk diukur dan tidak ada faktor untuk kejadiannya. Selalunya ia adalah gejala histeria, neurosis, dan radiculitis dada. Kesan sesak nafas adalah dicirikan oleh pelanggaran kekerapan, kedalaman bernafas, tempoh penyedutan atau pembuangan, serta peningkatan kerja otot pernafasan.

Punca Dyspnea

Penyebab sesak napas boleh menjadi senarai panjang penyakit. Pertama sekali ialah:

penyakit sistem pernafasan
patologi sistem kardiovaskular
penyakit darah
gangguan endokrin dan faktor lain.

Dyspnea

Dalam penyakit sistem pernafasan, dyspnea mungkin disebabkan oleh halangan dalam saluran pernafasan atau pengurangan di kawasan permukaan pernafasan paru-paru.

Halangan dalam saluran pernafasan atas (badan luar, tumor, akumulasi sputum) menjadikannya sukar untuk menyedut dan melepaskan udara ke paru-paru, sehingga menyebabkan dyspnea inspiratory. Penurunan lumen pada bahagian akhir dari pokok bronkial - bronchioles, bronkus kecil dalam kes edema radang atau kekejangan otot licin mereka menghalang pembuangan, menyebabkan expiatory dyspnea. Dalam kes penyempitan trakea atau bronkus besar, spekum menjadi bercampur, disebabkan oleh sekatan kedua-dua fasa tindakan pernafasan.

Dyspnea juga akan dicampur kerana keradangan parenchyma paru-paru (radang paru-paru), atelektasis, tuberkulosis, actinomycosis (jangkitan kulat), silicosis, infark paru, atau mampatan dari luar dengan udara, cairan dalam rongga pleura (dengan hydrothorax, pneumothorax). Dyspnea bercampur-campur yang teruk sehingga asphyxiation berlaku dengan thromboembolism pulmonari. Pesakit mengambil posisi terpaksa duduk dengan sokongan di tangannya. Tersedak dalam bentuk serangan mendadak adalah gejala asma, bronkial atau jantung.

Apabila pernafasan pleurisy menjadi cetek dan menyakitkan; gambar yang sama diperhatikan dengan kecederaan dada dan keradangan saraf intercostal, merosakkan otot pernafasan (dengan polio, lumpuh, myasthenia).

Dyspnea dengan penyakit jantung adalah gejala diagnostik yang kerap dan penting. Penyebab sesak nafas di sini adalah kelemahan fungsi mengepam ventrikel kiri dan stagnasi darah dalam peredaran pulmonari.

Tahap sesak nafas boleh dinilai atas keterukan kegagalan jantung. Pada peringkat awal, letupan dyspnea muncul semasa latihan fizikal: memanjat tangga lebih dari 2-3 tingkat, berjalan di puncak, melawan angin, bergerak pantas. Apabila penyakit itu berlangsung, ia menjadi sukar untuk bernafas dengan sedikit usaha, ketika bercakap, makan, berjalan dengan laju yang tenang, dalam posisi berbohong secara mendatar. Pada tahap yang teruk penyakit ini, sesak najis berlaku dengan usaha yang minimum dan apa-apa tindakan, seperti keluar dari tempat tidur, bergerak di sekitar apartmen, membongkok badan, melibatkan perasaan kekurangan udara. Pada peringkat akhir, disyna hadir dan sepenuhnya berehat.

Serangan sesak nafas teruk, tercekik, timbul selepas tekanan fizikal, emosi, atau tiba-tiba, selalunya pada waktu malam, semasa tidur disebut asma jantung. Pesakit mengambil posisi duduk terpaksa. Bernafas menjadi berisik, menggelegak, didengar dari jauh. Mungkin terdapat pembebasan sputum berbulu, yang menunjukkan bahawa edema paru-paru telah bermula, dengan mata telanjang penyertaan otot tambahan yang ketara dalam tindakan pernafasan, penarikan ruang intercostal.

Di samping itu, sesak nafas yang digabungkan dengan kesakitan dada, berdebar-debar, gangguan dalam kerja jantung boleh menjadi tanda infark miokard akut, aritmia (tachycardia paroxysmal, fibrilasi atrium) dan disebabkan oleh penurunan fungsi jantung yang mendadak, pengurangan bekalan perfusi dan oksigen ke organ dan tisu.

Sekumpulan penyakit darah, salah satu gejala yang sesak napas, termasuk anemia dan leukemia (penyakit tumor). Mereka dan yang lain dicirikan oleh pengurangan tahap hemoglobin dan sel darah merah, peranan utama pengangkutan oksigen. Oleh itu, pengoksigenan organ dan tisu semakin bertambah buruk. Reaksi pampasan berlaku, kekerapan dan kedalaman pernafasan bertambah - oleh itu tubuh mula mengambil lebih banyak oksigen dari persekitaran per unit waktu.

Kaedah yang paling mudah dan paling dipercayai untuk mendiagnosis keadaan ini adalah jumlah darah lengkap.

Satu lagi kumpulan adalah endokrin (thyrotoxicosis, diabetes mellitus) dan penyakit aktif hormon (obesiti).

Apabila ketoksikan tiroid kelenjar tiroid menghasilkan sejumlah besar hormon, di bawah tindakan yang mana semua proses metabolik dipercepatkan, peningkatan metabolisme dan penggunaan oksigen. Di sini, dyspnea, seperti dengan anemia, bersifat pampasan. Di samping itu, tahap tinggi T3, T4 menguatkan kerja jantung, menyumbang kepada gangguan rentak jenis tachycardia paroxysmal, fibrilasi atrium dengan akibat yang disebutkan di atas.

Dyspnea dalam diabetes mellitus boleh dianggap sebagai akibat daripada mikroangiopati diabetes, yang membawa kepada gangguan trophism, kelaparan oksigen sel dan tisu. Pautan kedua adalah kerosakan buah pinggang - nefropati diabetik. Faktor pembentuk darah, erythropoietin, dihasilkan oleh buah pinggang, dan anemia berlaku apabila ia kekurangan.

Dengan obesiti, akibat pemendapan tisu adiposa dalam organ dalaman, kerja jantung dan paru-paru dihalang; Di samping itu, obesiti sering diiringi oleh aterosklerosis, hipertensi, ia juga melibatkan pelanggaran fungsi mereka dan berlakunya sesak nafas.

Dyspnea, sehingga tahap lemas, dapat dilihat dengan pelbagai keracunan sistemik. Mekanisme perkembangannya termasuk peningkatan kebolehtelapan tembok vaskular pada tahap mikrosisulator dan edema pulmonari toksik, serta kerosakan langsung ke jantung dengan fungsi terjejas dan genangan darah dalam peredaran pulmonari.

Rawatan dyspnea

Tidak mustahil untuk menghapuskan sesak nafas tanpa pemahaman tentang sebab itu, penubuhan penyakit yang menyebabkannya. Untuk sebarang tahap rasa sakit dyspnea, untuk memberikan bantuan yang tepat pada masanya dan mencegah komplikasi, anda harus berjumpa doktor. Doktor, yang mempunyai kecekapan termasuk rawatan penyakit dengan dyspnea, adalah ahli terapi, ahli kardiologi, endocrinologist.

Pakar pusat perubatan AVENUE akan memberi anda maklumat terperinci dan boleh diakses mengenai semua soalan yang berkaitan dengan masalah anda dan akan melakukan segala-galanya untuk menyelesaikannya.

Dyspnea apabila memanjat tangga: sebab dan tanda-tanda berbahaya

Ramai pesakit mengadu bahawa mereka mempunyai sesak nafas apabila memanjat tangga. Penyebab fenomena ini mungkin dikaitkan dengan keadaan patologi yang berbeza. Oleh itu, kegagalan pernafasan semasa latihan adalah gejala biasa penyakit sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Dalam kes ini, masalah ini mudah dikesan semasa pemeriksaan diagnostik awal. Adalah penting untuk berunding dengan doktor dengan segera, kerana banyak penyakit jantung dan paru-paru dicirikan oleh kursus yang progresif.

Maklumat asas dan jenis-jenis dyspnea

Sesak nafas - pelanggaran kedalaman dan kekerapan pernafasan, yang disertai dengan perasaan kekurangan udara

Dyspnea adalah tanda patologi yang subjektif yang disebabkan oleh kekurangan udara semasa bernafas. Penyebab objektif simptom ini adalah pelanggaran kekerapan dan kedalaman pernafasan dalam pelbagai keadaan patologi.

Sesak nafas boleh berlaku pada rehat dan semasa latihan. Selalunya gejala ini juga disertai dengan manifestasi negatif yang lain, termasuk rasa sakit di rantau jantung, pening kepala dan berpeluh berlebihan.

Jenis utama sesak nafas:

Tachypnea - peningkatan mendadak dalam kekerapan pernafasan. Selalunya ia adalah tanda penyakit berjangkit akut, anemia, patologi sistem peredaran darah atau patologi psikogenik. Pada masa yang sama, pergerakan pernafasan yang berlebihan tidak disertai oleh tepu badan dengan oksigen disebabkan oleh penyingkiran udara yang cepat dari paru-paru.
Bradypnea - mengurangkan kekerapan pernafasan, juga disertai dengan kegagalan pernafasan. Jenis dyspnea ini lebih cenderung untuk menunjukkan kerosakan kepada sistem saraf pusat dan penyakit metabolik.

Dyspnea biasanya merupakan tanda biasa untuk melakukan fizikal yang teruk. Kerja aktif dari otot rangka memerlukan peningkatan aliran darah tempatan dan penghantaran oksigen. Rangsangan yang dihasilkan mengubah kelajuan otot pernafasan. Pada masa yang sama, dyspnea sering berlaku pada orang yang tidak terlatih, kerana jenis penyesuaian sistem pernafasan kepada stres tidak berkesan. Orang yang terlibat dalam sukan atau aktiviti fizikal secara berkala cenderung mengalami sesak nafas. Perkara yang sama berlaku untuk penyesuaian kadar jantung.

Sesak nafas beristirahat atau dengan sedikit aktiviti fizikal sering dikaitkan dengan penyakit berbahaya. Adalah penting bagi doktor untuk mengecualikan sifat gejala psikogenik pada peringkat awal diagnosis, kerana pernafasan pesat mungkin berlaku semasa psikosis. Sekiranya kita membincangkan tentang patologi sistem pernafasan dan kardiovaskular, dyspnea biasanya disebabkan oleh gangguan fungsi atau berjangkit.

Maklumat lanjut mengenai dyspnea boleh didapati di dalam video:

Organ-organ utama sistem pernafasan adalah paru-paru, terletak di dada. Ini adalah struktur parenchymal yang memastikan proses pertukaran gas dalam tisu. Udara memasuki paru-paru melalui sistem saluran pernafasan, termasuk rongga lisan dan hidung, laring, trakea dan bronkus. Gangguan saluran pernafasan boleh menyebabkan gangguan fungsi pernafasan.

Proses pernafasan disediakan oleh rangsangan sistem saraf pusat, peraturan humoral dan kerja-kerja otot pernafasan. Jadi, sebagai contoh, penyedutan berlaku dengan penyertaan diafragma dan otot intercostal luaran, dan pernafasan disebabkan oleh kerja otot intercostal dalaman. Tisu paru semasa inspirasi diluruskan dengan mengisi parenchyma dengan udara.

Fungsi utama sistem pernafasan:

Ketepuan darah dengan oksigen dan penyingkiran karbon dioksida berlebihan semasa pertukaran gas.
Mengekalkan fungsi sistem kardiovaskular.
Thermoregulation.
Suara pendidikan.
Kelembapan udara dan bau.

Perlu diperhatikan hubungan penting antara sistem pernafasan dan kardiovaskular. Jadi, melalui parenchyma paru-paru lulus salur darah, yang merupakan peserta dalam bulatan kecil peredaran darah. Darah Venous dari ventrikel kanan memasuki paru-paru untuk oksigenasi dan kembali ke jantung untuk mengangkut bahan ke semua sel badan. Keretakan, penyumbatan atau lain-lain jenis patologi saluran paru juga menjejaskan kerja jantung dan saluran darah.

Kemungkinan penyebab gejala

Sesak nafas boleh disebabkan oleh pelbagai sebab dan faktor.

Dyspnea bukanlah gejala yang terpencil, tetapi jika diketahui hanya mengenai tanda patologis seperti itu, kemungkinan untuk menyenaraikan kemungkinan penyakit. Doktor juga terlibat dalam diagnosis pembezaan semasa peperiksaan untuk mengecualikan patologi dengan manifestasi gejala dan klinikal yang serupa.

Asma bronkial adalah penyakit radang bronkus dan paru-paru yang dicirikan oleh pengumpulan lendir dalam saluran pernafasan dan kegagalan pernafasan. Sesak nafas teruk berlaku semasa serangan asma.
Pneumonia adalah penyakit berjangkit paru-paru dari bakteria. Bergantung kepada kelaziman proses, ini mungkin pneumonia fokus, segmental atau lobar. Ini adalah patologi berbahaya yang memerlukan rawatan segera.
Penyakit paru-paru obstruktif kronik adalah penyakit progresif di mana proses keradangan berlaku dalam tisu paru-paru yang mengganggu fungsi pertukaran gas. Sebagai tambahan kepada sesak nafas, COPD mungkin nyata sebagai batuk yang kerap dengan dahak.
Anemia adalah kekurangan hemoglobin atau sel darah merah (eritrosit) dalam darah. Kegagalan pernafasan akibat hemoglobin diperlukan untuk pengangkutan oksigen.
Ischemia jantung - pelanggaran bekalan darah ke otot jantung terhadap latar belakang penyakit arteri koronari, termasuk aterosklerosis vaskular. Dyspnea mungkin berlaku semasa senaman.
Kegagalan jantung kongestif, ditunjukkan oleh aliran darah terjejas dalam bulatan kecil peredaran darah. Selalunya patologi adalah disebabkan oleh perubahan patologi dalam ventrikel kanan.
Pneumothorax - penembusan udara ke rongga pleura, disertai dengan kegagalan pernafasan yang tajam akibat kebocoran. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit seperti ini berlaku secara spontan.
Infarksi miokardium - kerosakan tisu otot jantung dengan kekurangan bekalan darah yang tajam. Penyakit ini ditunjukkan oleh disfungsi mendadak sistem kardiovaskular dan pernafasan.

Sebab-sebab penyebab gejala lain adalah:

Keracunan karbon monoksida.
Obesiti.
Tekanan darah rendah atau hipertensi pulmonari.
Embolisme pulmonari.
Pendarahan dalaman.
Reaksi alergi.
Serangan panik.
Penembusan objek asing dalam sistem pernafasan.
Tuberkulosis.
Neoplasma ganas paru-paru.
Sarcoidosis.
Edema pulmonari.

Pelbagai kemungkinan penyebab sesak nafas menyebabkan kerumitan diagnosis dengan kekurangan data klinikal.

Gejala dan komplikasi lain

Adakah dyspnea disertai dengan gejala mengganggu lain? - Saya memerlukan doktor!

Hampir selalu, sebagai tambahan kepada sesak nafas, terdapat manifestasi lain penyakit ini. Lebih banyak gejala diturunkan, lebih mudah bagi doktor untuk membuat diagnosis awal.

Manifestasi tambahan patologi:

Kesakitan dada.
Pening.
Perubahan warna kulit.
Penampilan edema pada kaki, leher atau abdomen.
Meningkatkan suhu badan.
Keletihan dan kelemahan.
Mengurangkan atau meningkatkan tekanan darah.
Mulut kering.
Batuk kering atau produktif.
Komplikasi dan gejala berbahaya:
Kehilangan kesedaran dengan perkembangan koma.
Kesakitan dan kelemahan dada yang teruk.
Kemerahan muka dan bengkak leher.
Pucat kulit dan penurunan mendadak dalam tekanan darah.

Walaupun banyak gejala-gejala ini tidak spesifik, walaupun data sedemikian sangat memudahkan diagnosis awal. Walau bagaimanapun, doktor lebih bergantung pada data klinikal objektif.

Kaedah diagnostik

Hasil makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental akan membantu untuk mencari punca dyspnea.

Jika anda mengalami sesak nafas dan gejala-gejala lain, anda harus berunding dengan pengamal am. Semasa rundingan, doktor akan meminta pesakit mengenai aduan, memeriksa data anamnestic untuk mengenal pasti faktor risiko untuk pelbagai penyakit, dan menjalankan pemeriksaan fizikal.

Mendengarkan paru-paru dan jantung (auscultation) sangat memudahkan diagnosis primer. Juga, selalunya di peringkat pemeriksaan am, doktor menarik perhatian kepada edema, sianosis dan tanda-tanda patologi yang lain. Untuk diagnosis yang tepat memerlukan hasil diagnostik makmal dan instrumental.

Ujian darah untuk komposisi gas, unit darah, hemoglobin, agen berjangkit dan petunjuk lain. Inilah ujian makmal yang paling penting.
Pemeriksaan endoskopik sistem pernafasan (bronkoskopi). Dokter memasukkan tiub fleksibel nipis dilengkapi dengan kamera dan sumber cahaya ke dalam saluran pernafasan untuk mengesan tanda patologi.
Radiodiagnosis, pengimejan dan pengimejan resonans magnetik - jenis utama pemeriksaan visual yang dapat mengesan patologi dalam organ tertentu.
Elektrokardiografi dan echocardiography - kaedah pemeriksaan fungsional dan visual bagi jantung, yang diperlukan untuk mengecualikan patologi sistem kardiovaskular.
Angiography - kajian saluran darah paru-paru dan jantung. Dokter preliminarily memperkenalkan agen-agen kontras ke dalam aliran darah dan menganalisis kebolehtelapan vaskular menggunakan X-ray atau CT.

Memlarifikasi data dari peperiksaan pertama akan membantu mempersempit pelbagai kemungkinan penyakit dan menetapkan kaedah diagnostik yang lebih tepat dalam kes tertentu.

Rawatan dan Pencegahan

Kaedah dan kaedah rawatan bergantung kepada diagnosis dan keparahannya.

Malangnya, adalah mustahil untuk meramal kaedah terapi hanya berdasarkan dyspnea. Memfokuskan pada data diagnostik, doktor mungkin menetapkan ubat untuk memulihkan tekanan darah, antibiotik, ubat anti-inflamasi, antihistamin atau ubat lain.

Dalam keadaan yang teruk, resusitasi mungkin diperlukan, termasuk penggunaan pengalihudaraan mekanikal.

Pencegahan kegagalan pernafasan harus berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

Peperiksaan biasa, termasuk lawatan ke terapis dan fluorografi.
Penghentian merokok.
Senaman yang sederhana.
Rawatan tindak balas alergi terhadap habuk, debunga dan alergen lain.
Terapi untuk penyakit kardiovaskular.

Pematuhan dengan cadangan pencegahan akan meningkatkan prestasi sistem pernafasan dengan ketara. Jika ada gejala berbahaya, seperti sesak nafas yang berterusan, sakit dada dan pening, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin.

Punca dyspnea: dengan kegagalan jantung, semasa berjalan, dengan senaman

Sesak nafas - rasa kekurangan udara, yang berkaitan dengan keperluan untuk meningkatkan pernafasan. Ini adalah salah satu aduan paling kerap pesakit semasa lawatan ke pengamal umum atau ahli terapi.

Ia adalah satu gejala penyakit umum dari pelbagai organ dan sistem badan manusia - pernafasan, kardiovaskular, endokrin, saraf.

penyakit berjangkit
pelbagai jenis mabuk
proses keradangan neuromuscular
tetapi ia juga boleh berlaku pada orang yang sihat sepenuhnya yang berlebihan berat badan ketika menentang - gaya hidup yang tidak aktif, obesiti
pada individu dengan sistem saraf labile sebagai tindak balas psiko-emosi kepada tekanan
dengan gangguan metabolik, penyakit darah, onkologi

Gejala ini boleh menjadi kompensasi patologi dan fisiologi, dan keterukannya selalunya tidak sesuai dengan tahap gangguan patologi dalam badan. Keistimewaan pelbagai faktor dan rendah dalam banyak kes menjadikannya sukar untuk digunakan untuk tujuan mendiagnosis atau menilai keparahan penyakit tertentu. Walau bagaimanapun, peperiksaan terperinci dan berlebihan pesakit untuk menentukan punca dyspnea adalah wajib.

Apakah sesak nafas?

Dyspnea, atau dyspnea (gangguan pernafasan) mungkin disertai oleh gangguan pernafasan objektif (kedalaman, kekerapan, irama), atau hanya dengan sensasi subjektif.

Secara definisi, ahli akademik Votchala BE, sesak nafas - terutama sensasi pesakit, memaksa dia untuk mengehadkan tenaga fizikal atau menguatkan pernafasan.

Sekiranya gangguan pernafasan tidak menyebabkan sebarang sensasi, maka istilah ini tidak digunakan, dan kita hanya boleh bercakap mengenai penilaian sifat pelanggaran, iaitu, pernafasan yang sukar, dangkal, tidak teratur, berlebihan, dipergiatkan. Walau bagaimanapun, tindak balas penderitaan dan psikologi pesakit tidak menjadi kurang nyata.

Takrif konsep dyspnea, yang dicadangkan oleh Persatuan Thoracic (Thoracic) di Amerika Syarikat, kini telah diterima pakai. Selaras dengan itu, sesak nafas adalah pantulan persepsi subjektif pesakit mengenai ketidakselesaan pernafasan dan termasuk pelbagai sensasi kualitatif yang bervariasi dalam intensiti. Pembangunannya boleh menyebabkan tindak balas fisiologi dan tingkah laku sekunder dan disebabkan oleh interaksi faktor psikologi, fisiologi, sosial dan persekitaran. Terdapat tahap kesakitan yang berikut:

Gambaran yang lebih lengkap mengenai dyspnea ditunjukkan dengan contoh berikut.

Jumlah nafas biasa dalam orang yang sihat dalam keadaan yang tenang adalah 14 - 20 dalam 1 minit.
Dalam seseorang yang tidak sedarkan diri akibat penyakit, ia boleh menjadi tidak berirama, melebihi kadar frekuensi, atau kurang biasa. Keadaan ini dianggap sebagai gangguan pernafasan, tetapi tidak dipanggil sesak nafas.
Dyspnea dianggap sebagai satu keadaan (yang tidak boleh diukur dengan cara apa pun) - aduan pesakit tentang perasaan kurang udara pada kadar pernafasan dan irama yang biasa, dan sesak nafas hanya terjadi dengan peningkatan kedalaman inspirasi.

Oleh itu, definisi yang diterima, serta definisi ahli akademik Vetchala BE, menganggap gejala ini sebagai persepsi subjektif psikologi, kesedaran tentang rangsangan fisiologi atau patologi dan perubahan dalam badan.

Seseorang menggambarkan sesak nafas, seperti rasa sakit, dengan pelbagai ungkapan emosi yang berwarna-warni:

tercekik sensasi
kekurangan udara
perasaan kenyang dada
perasaan kekurangan udara mengisi paru-paru
"Keletihan di dada"

Dyspnea boleh menjadi fisiologi, "selamat" - tindak balas normal badan, dan patologi, kerana ia adalah salah satu daripada gejala beberapa penyakit:

Perubahan fisiologi dalam pernafasan yang cepat kembali normal

semasa berlari, senaman sukan di gim, berenang di kolam renang
tangga mendaki cepat
ketika melakukan kerja keras berat
dengan tindak balas emosi yang ketara dalam tubuh yang sihat (pengalaman, tekanan, ketakutan)

Reaksi patologi yang berlaku dalam penyakit

Dyspnea pada penuaan berlaku walaupun dengan keamatan yang rendah, sedikit ketegangan. Dyspnea semasa berjalan disebabkan oleh penyakit paru-paru, jantung, anemia, penyakit sistem endokrin, sistem saraf, dsb.

Mekanisme Pembentukan Gejala

Malangnya, kebanyakan doktor mengaitkan mekanisme kejadian dan perkembangan dyspnea hanya dengan:

obstruksi (halangan) saluran pernafasan pada jarak dari kord suara di laring ke alveoli
dengan kegagalan jantung yang membawa kepada kesesakan di dalam paru-paru.

Berdasarkan kesimpulan-kesimpulan ini (sering salah), rancangan untuk pemeriksaan dan rawatan diagnostik makmal dan rawatan lanjut disediakan.

Walau bagaimanapun, patogenesis daripada dyspnea adalah lebih rumit, dan penyebabnya lebih besar. Terdapat banyak anggapan mengenai perkembangan disynea. Teori yang paling meyakinkan adalah berdasarkan persepsi tentang persepsi otak dan analisis impuls yang memasukinya sebagai hasil percanggahan antara ketegangan dan ketegangan otot pernafasan.

Tahap kerengsaan endapan saraf, yang mengendalikan ketegangan otot dan menghantar isyarat ke otak, tidak sesuai dengan panjang otot-otot ini. Dianggap bahawa perbezaan ini adalah sebab seseorang merasakan nafas yang dihirup terlalu kecil berbanding dengan voltan kumpulan otot pernafasan. Impuls dari ujung saraf saluran pernafasan atau tisu paru-paru melalui saraf vagus memasuki sistem saraf pusat dan membentuk perasaan sedih atau tidak sedar rasa tidak selesa, iaitu perasaan sesak nafas.

Skim yang dijelaskan memberi gambaran umum tentang pembentukan dyspnea. Ia hanya sesuai untuk pembentukan separa, sebagai contoh, penyebab dyspnea semasa berjalan atau aktiviti fizikal lain, kerana dalam hal ini kerengsaan chemoreceptors oleh peningkatan kepekatan karbon dioksida dalam darah juga penting.

Sejumlah besar penyebab dan varian patogenesis adalah disebabkan oleh pelbagai proses fisiologi dan unit struktur anatomi yang memastikan pernafasan normal. Mekanisme ini atau yang selalu berlaku, bergantung kepada keadaan yang menimbulkannya. Sebagai contoh, ia boleh berlaku apabila rangsangan reseptor laring atau trakea, bronkus tengah dan kecil, otot pernafasan, semua pada masa yang sama, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, prinsip pelaksanaan dan mekanisme dyspnea dalam keadaan yang berbeza adalah sama.

Oleh itu, sesak nafas dicirikan oleh kesedaran tentang pengaktifan otak yang berlebihan dengan impuls dari pusat pernafasan di medulla oblongata. Ini, seterusnya, dibawa ke dalam keadaan aktif dengan isyarat menaik akibat daripada rangsangan reseptor periferal dalam pelbagai struktur badan dan dihantar melalui laluan saraf yang mengendalikan. Semakin kuat rangsangan dan disfungsi pernafasan, semakin parah nafas.

Impuls patologi boleh datang dari:

Pusat itu sendiri dalam korteks serebrum.
Baroreceptors dan mekaniseceptor otot pernafasan dan otot atau sendi lain.
Chemoreceptors yang bertindak balas terhadap perubahan kepekatan karbon dioksida di badan karotid arteri karotid, aorta, otak dan bahagian lain sistem peredaran darah.
Reseptor yang bertindak balas terhadap perubahan dalam status berasaskan asid darah.
Intra Thoracic endings vagus dan saraf frenik.

Kaedah tinjauan

Untuk membuktikan adanya dyspnea dan untuk menubuhkan bantuannya, sedikit sebanyak, kaedah tambahan penyelidikan instrumental dan makmal. Ini adalah:

soal selidik khas dengan sistem berbilang jawapan untuk soalan;
spirometri, yang mengukur jumlah dan kadar penyedutan dan pernafasan udara;
pneumotachography, yang membolehkan anda merekodkan kelajuan volumetrik aliran udara semasa tenang dan terpaksa bernafas;
ujian dengan menjalankan beban fizikal meter pada ergometer basikal atau simulator treadmill;
menjalankan ujian dengan ubat yang menyebabkan penyempitan tiub bronkial;
penentuan ketepuan oksigen darah dengan alat denyutan nadi mudah;
penyelidikan makmal komposisi gas dan status berasaskan asid darah, dsb.

Klasifikasi klinikal sesak nafas

Dalam perubatan praktikal, walaupun tidak khusus spesimen dispnea, ia masih dianggap digabungkan dengan gejala lain sebagai tanda diagnostik dan prognostik untuk pelbagai keadaan dan proses patologi. Terdapat banyak klasifikasi varian gejala ini, yang menunjukkan hubungan dengan kumpulan penyakit tertentu. Dalam banyak keadaan patologi, menurut penunjuk utama, ia mempunyai mekanisme pembangunan yang bercampur. Untuk tujuan praktikal, sesak nafas dibahagikan kepada empat jenis utama:

Tengah
Pulmonari
Hati
Hematogenous

Dyspnea genesis genetik - dengan neurologi atau tumor otak

Ia berbeza dari semua yang lain kerana ia sendiri adalah penyebab gangguan dalam proses pertukaran gas, sementara jenis lain dari dyspnea hasil dari pertukaran gas yang telah terjejas dan bersifat kompensasi. Pertukaran gas di dyspnea pusat terganggu kerana kedalaman patologi pernafasan, kekerapan atau irama, yang tidak mencukupi untuk keperluan metabolisme. Pelanggaran pusat seperti ini mungkin berlaku:

akibat daripada berlebihan pil narkotik atau tidur
dengan tumor tulang belakang atau otak
neurosis
menyatakan keadaan psiko-emosi dan depresi

Dalam gangguan psychoneurotik, biasanya 75% pesakit yang menjalani rawatan di klinik neurotik dan pseudoneuroses biasanya mengadu sesak nafas, ini adalah orang-orang yang bertindak balas dengan tegas terhadap tekanan, sangat mudah dengki, dan hypochondriacs. Keanehan gangguan pernafasan psikogenik adalah iringan bunyi - sering mengeluh, mengeluh berat, berdengung.

orang-orang seperti itu mengalami perasaan berterusan atau berkala kekurangan udara, kehadiran penghalang dalam laring atau di bahagian atas dada.
keperluan untuk inspirasi tambahan dan kemustahilan pelaksanaannya "pernafasan perut"
cuba membuka semua pintu dan tingkap atau jalan ke jalan "di udara"
pesakit sedemikian merasakan kesakitan di kawasan jantung dengan ketiadaan patologi, pastinya mereka mengalami kegagalan jantung dan mempunyai rasa takut mati lemas jika mereka tidak peduli dengan kehadiran penyakit lain.

Gangguan ini disertai oleh kenaikan frekuensi atau kedalaman pernafasan secara tidak wajar, yang tidak memberikan kelegaan, dan tidak mungkin memegang nafas. Kadangkala terdapat serangan palsu asma bronkial atau stenosis laring sesedikit selepas sebarang pengalaman atau konflik, bahkan doktor yang berpengalaman mengelirukan.

Dyspnea sifat sentral dapat nyata dalam pelbagai cara:

Tachypnea

Tachyponeal - peningkatan mendadak dalam kekerapan bernafas hingga 40 - 80 atau lebih dalam 1 minit, yang membawa kepada pengurangan kandungan karbon dioksida dalam darah dan, sebagai hasilnya:

Tachypnea boleh berlaku dengan embolisme pulmonari, radang paru-paru, peritonitis, kolesteritis akut, neurosis, terutamanya dengan histeria, sakit otot di dada, suhu tinggi, kembung perut dan lain-lain keadaan.

Bradypnea

Deep, tetapi jarang berlaku, kurang daripada 12 dalam 1 minit, bernafas, yang berlaku apabila terdapat kesukaran untuk mengangkut udara melalui saluran pernafasan atas. Variasi dyspnea ini berlaku:

semasa menggunakan dadah
tumor otak
Sindrom pickwick

apabila bernafas dalam mimpi disertai oleh hentian sehingga 10 saat atau lebih, selepas itu, apabila terbangun sepenuhnya, tachypnea bermula.

Dysrhythmia

Gangguan irama bernafas pada amplitud dan kekerapan.

Ia berlaku, sebagai contoh, dalam kekurangan injap aorta, apabila penguncupan ventrikel kiri jantung memasuki gerbang aorta dan, dengan itu, peningkatan jumlah darah memasuki otak, dan apabila ventrikel itu rileks, aliran darah songsang yang tajam berlaku kerana tidak ada halangan, iaitu injap yang cacat aorta.
Ini terutama dinyatakan dengan tekanan psiko-emosi, yang menyebabkan "panik pernafasan" dan ketakutan kematian.

Sesak nafas dalam kegagalan jantung

Salah satu gejala utama penyakit jantung adalah sesak nafas. Sebab yang paling biasa adalah tekanan tinggi di dalam kapal jantung. Pada mulanya (pada peringkat awal), pesakit yang mengalami kegagalan jantung merasakan "kekurangan udara" hanya semasa melakukan senaman fizikal, kerana penyakit itu berlanjutan, dyspnea mula terganggu walaupun dengan sedikit penekanan, dan kemudian berehat.

Dyspnea dalam kegagalan jantung mempunyai mekanisme yang bercampur-campur, di mana rangsangan pusat pernafasan di otak medulla dengan impuls dari volume dan baroreceptor dari katil vaskular adalah sangat penting. Mereka, pada gilirannya, disebabkan terutamanya oleh kegagalan peredaran darah dan stasis darah dalam urat pulmonari, peningkatan tekanan darah dalam peredaran pulmonari. Gangguan penyebaran gas dalam paru-paru, pelanggaran keanjalan dan fleksibiliti peregangan tisu paru-paru, mengurangkan keceriaan pusat pernafasan juga penting.

Dyspnea dalam kegagalan jantung mempunyai watak:

Polipnea

apabila peningkatan pertukaran gas dicapai dengan pernafasan yang lebih dalam dan lebih kerap pada masa yang sama. Parameter-parameter ini bergantung pada peningkatan beban pada jantung kiri dan peredaran kecil (di paru-paru). Polipnea dalam penyakit jantung adalah terutamanya disebabkan oleh sedikit usaha fizikal (memanjat tangga), ia boleh berlaku apabila suhu tinggi, kehamilan, apabila kedudukan menegak badan berubah menjadi mendatar, apabila badan dimiringkan, gangguan irama jantung.

Ortopnea

Ini adalah keadaan di mana pesakit dipaksa (walaupun tidur) dalam kedudukan tegak. Ini membawa kepada aliran keluar darah ke kaki dan bahagian bawah badan, menurunkan peredaran pulmonari dan membawa kepada pernafasan yang lebih mudah.

Asma jantung

Paroxysm malam untuk nyenyak, atau asma jantung, yang merupakan perkembangan edema pulmonari. Sesak nafas disertai dengan perasaan tercekik, kering atau basah (dengan batuk berbusa) batuk, kelemahan, berpeluh, takut mati.

Pulmonary dyspnea

Ia ditimbulkan oleh pelanggaran mekanik pernafasan dalam kes bronkitis, radang paru-paru, asma bronkial, fungsi gangguan diafragma, kelengkungan besar tulang belakang (kyphoscoliosis). Dyspnea pulmonari terbahagi kepada:

Sesak nafas berinspirasi - kesukaran bernafas

Dengan variasi dyspnea ini, semua otot tambahan mengambil bahagian dalam tindakan penyedutan. Ia timbul:

dengan kesukaran menghirup sekiranya kehilangan keanjalan dalam tisu pulmonari dalam kes pneumosklerosis, fibrosis, pleurisy, tuberkulosis pulmonari biasa, kanser paru-paru
lapisan pleura yang kotor dan carcinomatosis
kedudukan diafragma yang tinggi disebabkan oleh kehamilan
lumpuh saraf frenik dalam spondylitis ankylosis
pada pesakit dengan asma bronkial semasa penyempitan bronkus akibat pneumothorax atau pleurisy
dyspnea inspirasi mungkin disebabkan oleh badan asing di saluran udara
tumor laring
bengkak tali vokal semasa stenosis laring (sering berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun; lihat batuk menyalak pada kanak-kanak dan rawatan laringitis pada kanak-kanak)

Exploatory dyspnea - kesukaran menghembus nafas

Ia disifatkan oleh kesukaran dalam pernafasan akibat perubahan dinding bronkus atau kekejangan mereka, disebabkan oleh edema radang atau alahan membran mukus pokok bronkial, pengumpulan sputum. Selalunya ia berlaku apabila:

serangan asma bronkial
bronkitis obstruktif kronik
emfisema

Sesak nafas seperti ini juga berlaku dengan penyertaan bukan sahaja pernafasan, tetapi juga otot tambahan, walaupun kurang ketara daripada versi terdahulu.

Dalam penyakit paru-paru di peringkat lanjut, serta dalam kegagalan jantung, sesak nafas boleh dicampur, iaitu, kedua-dua ekspirasi dan inspirasi, apabila sukar untuk menghirup dan menghembus nafas.

Jenis hematogenous daripada dyspnea

Spesies ini paling jarang dibandingkan dengan versi sebelumnya, dan dicirikan oleh frekuensi tinggi dan kedalaman pernafasan. Ia dikaitkan dengan perubahan PH darah dan kesan toksik produk metabolik, khususnya dengan urea, di pusat pernafasan. Selalunya patologi ini berlaku apabila:

gangguan endokrin - bentuk kencing manis yang teruk, thyrotoxicosis
kegagalan buah pinggang dan buah pinggang
dengan anemia

Dalam kebanyakan kes, sesak nafas bercampur-campur. Kira-kira 20% penyebabnya, walaupun pemeriksaan terperinci terhadap pesakit, masih tidak diketahui.

Sesak nafas dengan penyakit endokrin

Orang dengan diabetes, obesiti, thyrotoxicosis dalam kebanyakan kes juga mengalami sesak nafas, sebab kejadiannya dengan gangguan endokrin adalah berikut:

Dengan diabetes mellitus, perubahan dalam sistem kardiovaskular semestinya berlaku sepanjang masa, apabila semua organ menderita kelaparan oksigen. Selain itu, lambat laun diabetis, fungsi buah pinggang diganggu (nefropati diabetik), anemia berlaku, yang seterusnya memudaratkan hipoksia dan memburukkan lagi nafas.
Obesiti - jelas bahawa dengan lebihan tisu adipose, organ seperti jantung, paru-paru tertekan dengan peningkatan tekanan, yang juga merumitkan fungsi otot pernafasan, menyebabkan sesak nafas apabila berjalan, dengan bersenam.
Apabila thyrotoxicosis, apabila pengeluaran hormon tiroid berlebihan, semua proses metabolik meningkat dengan ketara, yang meningkatkan keperluan oksigen. Lebih-lebih lagi, apabila hormon berlebihan, mereka meningkatkan jumlah penguncupan jantung, sementara jantung tidak dapat membekalkan sepenuhnya darah (oksigen) kepada semua organ dan tisu, maka tubuh cuba untuk mengimbangi hipoksia ini - akibatnya, sesak nafas terjadi.

Dyspnea dengan anemia

Animi adalah kumpulan keadaan patologi badan di mana komposisinya berubah darah, jumlah sel darah merah dan hemoglobin berkurang (dengan pendarahan yang kerap, kanser darah, dengan vegetarian, selepas penyakit berjangkit yang serius, dengan proses onkologi, gangguan metabolik kongenital). Dengan bantuan hemoglobin dalam badan, oksigen disampaikan dari paru-paru ke tisu, masing-masing, dengan kekurangan, organ dan tisu mengalami hipoksia. Meningkatkan permintaan oksigen badan cuba untuk mengimbangi peningkatan dan pendalaman nafas - sesak nafas berlaku. Sebagai tambahan kepada sesak nafas semasa anemia, pesakit berasa pening (penyebab), kelemahan, semakin buruk tidur, selera makan, sakit kepala, dll.

Kesimpulannya

Untuk doktor adalah sangat penting:

mewujudkan penyebab dyspnea semasa latihan atau tindak balas emosi;
pemahaman dan penafsiran yang betul terhadap aduan pesakit;
penjelasan mengenai keadaan di mana gejala ini berlaku;
kehadiran gejala lain yang mengiringi sesak nafas.

Tidak kurang penting ialah:

Idea umum pesakit mengenai dyspnea sendiri;
pemahamannya tentang mekanisme dispnea;
melawat doktor tepat pada masanya;
penerangan yang betul tentang perasaan pesakit.

Oleh itu, dyspnea adalah kompleks gejala yang wujud dalam keadaan fisiologi dan banyak patologi. Pemeriksaan pesakit perlu dilakukan secara individu dengan menggunakan semua teknik yang ada yang membenarkannya untuk memilih kaedah rawatan yang paling rasional.