Punca dan gejala media otitis, bagaimana untuk merawatnya?

Otitis adalah salah satu diagnosis yang paling biasa dalam amalan harian ahli otorhinolaryngolog. Dalam otitis media akut, kita melihat proses keradangan yang mempengaruhi salah satu bahagian organ pendengaran manusia. Penampilan sakit telinga akut adalah gejala utama yang menandakan permulaan keradangan.

Penyakit ini lazim di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Walaupun kanak-kanak berisiko tinggi mengalami keradangan akut. Ini adalah kerana ciri-ciri struktur telinga kanak-kanak dan lemah, imuniti yang tidak matang.

Penyakit organ pendengaran, seperti mana-mana penyakit lain yang tertumpu di kawasan kepala, mesti dirawat dengan teliti dan bertanggungjawab, kerana jangkitan dengan aliran darah dapat dengan mudah mencapai otak dan menyebabkan akibat yang tidak dapat dikembalikan. Oleh itu, adalah perlu untuk merawat proses keradangan akut sebaik sahaja penyebab penyakit yang pertama muncul. Rawatan penyakit itu perlu dilakukan di hospital, di bawah pengawasan doktor yang berwibawa.

Dalam artikel ini, kita akan melihat bagaimana penyakit itu berkembang, kaedah rawatan apa yang tersedia hari ini, bagaimana komplikasi otitis memanifestasikan diri mereka sendiri dan bagaimana untuk mengelakkannya.

Jenis penyakit

Keradangan yang berlaku di dalam organ pendengaran adalah kronik atau akut. Dalam kes otitis akut, penyakit ini berlangsung sehingga tiga minggu, dengan kronik - lebih daripada tiga bulan. Proses kronik dicetuskan apabila rawatan bentuk otitis akut belum dilaksanakan atau tidak dilakukan pada tahap yang sesuai. Terdapat juga bentuk perantaraan - subacute, apabila tempoh penyakitnya adalah dari tiga minggu hingga tiga bulan.

Organ pendengaran manusia dibahagikan kepada tiga bahagian: telinga luar, tengah dan dalam. Otitis boleh muncul di setiap kawasan ini. Berdasarkan lokasi keradangan, otitis media akut dipisahkan, dan keradangan telinga dalam dirujuk secara berbeza sebagai labyrinthitis.

Manifestasi luar keradangan, pada gilirannya, dibahagikan kepada terhad, diwujudkan terutamanya dalam bentuk furuncle auricle, dan otitis meresap. Dalam otitis yang meresap, kawasan telinga luar yang besar terjejas.

Keradangan akut telinga tengah meliputi rongga timpani, tiub pendengaran (Eustachian) dan proses mastoid. Jenis penyakit pendengaran ini adalah yang paling biasa.

Penyakit divisi dalaman disebut labyrinthitis (bahagian telinga ini disebut labirin kerana kesamaannya dengan bentuk siput). Sebagai peraturan, keradangan meliputi seksyen dalaman, jika rawatan penyakit radang telinga tengah dilakukan dengan kelewatan atau rawatan otitis dipilih dengan tidak tepat.

Berdasarkan sebab-sebab, otitis media berjangkit, yang disebabkan oleh pelbagai jenis patogen, dan tidak berjangkit (contohnya, yang timbul daripada pendedahan kepada alergen pada badan atau akibat kecederaan telinga) adalah terpencil.

Otitis dalam bentuk yang akut boleh berlaku dalam katarrhal (tanpa pembentukan rembesan di rongga telinga), exudatif (dengan pembentukan cecair di rongga timpani) dan bernanah (dengan kehadiran orang yang purulent masses) bentuk.

Otitis akut telinga tengah: mengapa keradangan berlaku?

Proses keradangan selalu disebabkan oleh mikroorganisma patogen, yang bermaksud bahawa tubuh mesti mempunyai prasyarat untuk pengaktifan mereka. Punca telinga tengah otitis media adalah:

• hipotermia;
• penyakit yang disebabkan oleh jangkitan (influenza, ARVI, campak);
• Proses keradangan saluran pernafasan atas (rongga timpani disambungkan ke nasofaring melalui tiub Eustachian, tidak menghairankan bahawa jangkitan dari nasofaring dapat dengan mudah menembusi telinga tengah);
• tidak menentu;
• hipertropi tumbuhan adenoid;
• rhinitis, sinusitis;
• reaksi alergi;
• septum hidung bengkok;
• objek asing di telinga;
• kerosakan kepada organ pendengaran.

Telinga luar dan dalaman: penyebab keradangan

Otitis luar boleh berkembang kerana kebersihan telinga yang tidak betul. Jika anda tidak peduli dengan telinga, kotoran akan terkumpul di dalamnya, dan ini adalah tempat pembiakan yang baik untuk bakteria. Kebersihan yang berlebihan juga berbahaya: lekas adalah penghalang semulajadi terhadap penembusan bakteria ke telinga. Jika setiap hari dengan tekun untuk membersihkan saluran pendengaran, seseorang kehilangan halangan ini dan membuka jalan bagi patogen. Satu lagi kesilapan yang membawa kepada keradangan akut telinga adalah pembersihan telinga dengan objek tajam yang tidak dimaksudkan untuk ini (tusuk gigi, padanan, pin rambut). Tindakan sedemikian boleh menyebabkan kerosakan pada auricle, yang seterusnya membawa kepada penembusan jangkitan ke dalam luka. Faktor lain ialah air kotor di telinga, yang mengandungi agen penyebab penyakit ini. "Telinga perenang" juga dipanggil jenis penyakit ini.

Seperti yang telah kami katakan, keradangan bahagian dalaman timbul disebabkan oleh otitis media, jika rawatan otitis tidak diberikan perhatian yang sewajarnya. Bakteria juga boleh mendapatkan di sini dari meninges, sebagai contoh, dengan meningitis. Jenis keradangan ini boleh menyebabkan kecederaan dan patah tulang tengkorak atau temporal.

Untuk mengenali penyakit dalam masa dan memilih rawatan yang betul, adalah perlu untuk dapat menentukan tanda-tandanya.

Symptomatology

Kursus akut penyakit ini dicirikan oleh gejala awal dan pesakit gejala.

Dalam kes penyakit telinga luar, seseorang mengalami kesakitan di dalam, yang diperburuk dengan menekan dari luar. Kesakitan akut berlaku apabila menelan dan mengunyah makanan. Telinga itu sendiri membengkak dan merah. Kulit gelang auricle, aduan pesakit dikurangkan kepada keadaan kesesakan dan berdering di telinga.

Dengan otitis media akut, gejala utama keradangan adalah penampilan tiba-tiba sakit menembak yang tajam, yang menjadi lebih kuat pada waktu malam. Kesakitan boleh merebak ke kuil-kuil, bahagian depan atau kanan depan, ke rahang - sangat sukar untuk bertahan walaupun dewasa, belum lagi kanak-kanak. Juga, gejala berikut adalah ciri otitis media akut:

• demam (sehingga 39 ° C);
• berdering di telinga;
• kehilangan pendengaran;
• keletihan, kelesuan, hilang selera makan;
• dalam bentuk eksudatif, pelepasan dari telinga berlaku (biasanya pelepasan ini telus atau putih);
• untuk otitis media purulen dicirikan oleh suppuration dari telinga.

Gejala utama labyrinthitis adalah pening. Mereka boleh bertahan beberapa saat, dan mungkin beberapa hari.

Jika anda telah melihat satu atau lebih gejala di atas, anda harus segera berjumpa doktor untuk rawatan.

Tahap penyakit

Rawatan otitis media akut berlangsung dari satu hingga tiga minggu. Terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan penyakit ini. Tetapi tidak perlu pesakit akan melewati mereka semua. Jika rawatan otitis berjangkit bermula tepat pada masanya dan rawatan penyakit akut diuruskan oleh doktor ENT yang cekap, pemulihan tidak akan mengambil masa yang lama.

Oleh itu, perjalanan penyakit secara konvensional dibahagikan kepada beberapa tahap:

1. Catarrhal Patogen mulai melipatgandakan secara aktif, mencetuskan proses keradangan di telinga. Pada masa ini terdapat edema dan keradangan catarrhal.
2. Exudative. Keradangan membawa kepada pembentukan aktif cecair (rembesan). Ia berkumpul dan patogen terus berkembang di sini. Mengadakan rawatan tepat pada masanya pada peringkat ini akan dapat mengubati otitis, mengelakkan komplikasi.
3. Purulent. Keradangan purut akut dicirikan dengan peningkatan pembentukan massa purulen dalam rongga telinga tengah. Mereka berkumpul, pesakit berada di bawah tekanan dari dalam. Keadaan pasang tidak pergi. Fasa ini biasanya berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa jam.
4. Berlubang. Pada peringkat ini, nanah terkumpul menyebabkan pecah gendang telinga, massa purulen meninggalkan tympanum ke luar. Pada ketika ini, pesakit mula merasakan kelegaan yang ketara, demam dikurangkan, kesakitan secara beransur-ansur hilang. Ia berlaku bahawa gendang telinga tidak dapat pecah, maka doktor secara manual menusuk gendang telinga (paracentesis) dan dengan demikian melepaskan telinga keluar ke telinga telinga.
5. Fasa reparatif - keluaran nanah selesai. Lubang di gendang telinga itu diperketatkan. Sebagai peraturan, selepas rawatan simptomatik yang dilakukan dengan betul, pesakit cepat pulih.

Komplikasi dan langkah pencegahan

Sebagai peraturan, jika kita mula merawat penyakit itu pada waktunya, mengubati otitis yang bernanah akut, eksudatif atau keradangan apa-apa jenis lain, adalah mungkin untuk mengelakkan sebarang komplikasi.

Walau bagaimanapun, jika rawatan tidak ditangani dan penyakit bermula, diagnosis boleh menjadi kronik. Akibat yang paling serius adalah: meningitis, ensefalitis, abses otak, neuritis saraf muka, kehilangan pendengaran. Tetapi keadaan berbahaya ini dapat dilihat hanya apabila pesakit telah diabaikan oleh rawatan otitis.

Langkah-langkah pencegahan termasuk memerangi keradangan yang ada di dalam badan, rawatan yang cekap dan tepat pada masanya penyakit ENT, kebersihan telinga yang betul dan, sememangnya, menguatkan sistem imun.

Rawatan

Lebih mudah untuk menyembuhkan otitis media akut jika terapi untuk penyakit ini telah bermula seawal mungkin. Rawatan mesti dilakukan di bawah pengawasan ahli otolaryngolog. Rawatan komprehensif termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

• untuk kesakitan akut, ubat analgesik ditunjukkan untuk melegakan kesakitan;
• untuk menurunkan suhu yang anda perlukan untuk mengambil ubat antipiretik;
• dalam kes yang teruk, rawatan antibiotik disediakan;
• Rawatan topikal adalah menggunakan titisan telinga khusus, yang ditetapkan dalam setiap kes secara individu. Pilihan pemilihan bebas, serta ubat antibakteria, dipenuhi dengan kesan kesihatan berbahaya.
• Ubat antihistamin membantu menghilangkan edema;
• Kesan yang baik dicapai semasa fisioterapi;
• campur tangan pembedahan: pembukaan gendang telinga (paracentesis) dilakukan sekiranya pecah spontan tidak berlaku.

Semua pelantikan doktor ENT harus dilaksanakan sepenuhnya: selepas semua, pematuhan terhadap cadangan rawatan adalah kunci kepada pemulihan segera.

Apa yang tidak boleh dilakukan semasa rawatan

Sesetengah pesakit terlalu percaya diri dan percaya bahawa penyakit seperti otitis boleh dengan mudah disembuhkan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat dan resipi "nenek". Dalam kursus ini pelbagai kaedah. Ini adalah salah faham yang besar!

Kesilapan pertama bukan untuk meletakkan sebarang objek asing di telinga telinga. Seseorang cuba menggunakan phytocandia, seseorang, sebagai contoh, daun geranium. Langkah-langkah sedemikian adalah penuh dengan fakta bahawa di telinga dapat menyekat sisa-sisa daun, yang menimbulkan keradangan yang meningkat.

Kesilapan kedua ialah penggunaan pemanasan haba dan pemanasan dalam kes bentuk penyakit purulen. Seseorang menggantikan pemampat yang lebih panas. Pada peringkat penyakit ini, pemanasan haba hanya akan meningkatkan penambahan bakteria.

Kesilapan ketiga adalah percubaan untuk mengebumikan pelbagai minyak atau variasi alkohol di telinga. Jika pernafasan gendang telinga berlaku semasa rawatan tersebut, penahan seperti ini akan membawa bukan sahaja rasa sensasi yang menyakitkan, tetapi juga menyebabkan proses pemisahan di telinga tengah dan gendang telinga.

Di mana untuk merawat?

Persoalan semacam itu ditanyakan oleh ramai pesakit yang mengalami penyakit telinga yang tidak disangka-sangka. Antara pelbagai klinik dan pusat perubatan adalah sangat sukar untuk memilih yang terbaik, terutamanya apabila disebabkan oleh sakit akut, tidak mungkin menumpukan perhatian kepada apa-apa.

"ENT Clinic of Doctor Zaitsev" mengkhususkan eksklusif dalam penyakit telinga, hidung dan tekak.

Rawatan penyakit telinga, termasuk otitis, adalah profil kami.

Kaunter penyambut tetamu dijalankan oleh pakar yang berkelayakan dengan pengalaman praktikal yang luas.

Peralatan yang paling moden, kaedah rawatan pengarang dan, pada masa yang sama, harga yang berpatutan - itulah yang kami hargai.

Tolong jangan tunda rawatan!

Panggil, buat janji temu dan datang.

Otitis media: gejala dan rawatan

Tidak semua orang tahu apa itu - otitis media. Penyakit ini mempengaruhi telinga seseorang. Ia terdiri daripada radang akut tisu yang membentuk organ penting ini. Otitis telinga setiap tahun beribu-ribu orang yang berumur berbeza menjadi sakit. Dan ia terkenal bahawa otitis tidak boleh dipanggil penyakit tidak berbahaya.

Apa itu otitis

Untuk memahami prinsip otitis, adalah perlu untuk mengingati apa itu - telinga, apa untuknya dan bagaimana ia disusun. Malah, telinga jauh dari hanya auricle, seperti yang mungkin, seseorang berfikir. Telinga mempunyai sistem yang kompleks yang tersembunyi di dalamnya, yang mengubah gelombang bunyi menjadi bentuk yang sesuai untuk otak manusia untuk melihat. Walau bagaimanapun, menangkap bunyi bukan satu-satunya fungsi telinga. Mereka juga melaksanakan fungsi vestibular dan berfungsi sebagai badan yang membolehkan seseorang mengekalkan keseimbangan.

Tiga bidang utama telinga adalah tengah, luaran dan dalaman. Telinga luar adalah auricle itu sendiri, serta telinga telinga yang membawa kepada gendang telinga. Di belakang gendang telinga adalah tympanum berisi udara yang mengandungi tiga ossicle pendengaran, tujuannya adalah untuk menghantar dan menguatkan getaran bunyi. Kawasan ini adalah telinga tengah. Dari telinga tengah, getaran memasuki kawasan khas, yang terletak di tulang temporal dan dikenali sebagai labirin. Ia menempatkan organ Corti, sekumpulan reseptor saraf yang mengubah getaran menjadi impuls saraf. Kawasan ini dipanggil telinga dalam. Juga penting adalah tiub Eustachian, yang terletak di belakang amandel dan yang membawa kepada rongga timpani. Tujuannya adalah untuk mengalihkan rongga timpani, dan juga mengharmonikan tekanan dalam rongga timpani kepada tekanan atmosfera. Tiub Eustachian biasanya dirujuk kepada telinga tengah.

Perlu diperhatikan bahawa otitis media boleh mempengaruhi ketiga-tiga kawasan telinga. Oleh itu, jika penyakit itu mempengaruhi telinga luar, maka mereka bercakap tentang otitis externa, jika rata-rata adalah mengenai otitis media, jika batinnya adalah otitis dalaman. Sebagai peraturan, kita hanya bercakap tentang lesi unilateral, bagaimanapun, dengan otitis media yang disebabkan oleh jangkitan pada saluran pernafasan atas, penyakit ini boleh berkembang di kedua-dua belah kepala.

Juga, otitis telinga dibahagikan kepada tiga jenis, bergantung kepada punca berlakunya - virus, bakteria atau traumatik. Otitis luar boleh menjadi kulat. Bentuk penyakit bakteria yang paling biasa.

Otitis luar - gejala, rawatan

Otitis luar berlaku akibat jangkitan kulit telinga dengan bakteria atau kulat. Menurut statistik, kira-kira 10% penduduk bumi sekurang-kurangnya sekali dalam kehidupan mereka mengalami otitis luaran.

Faktor yang memberi sumbangan kepada otitis pada orang dewasa adalah:

• hipotermia dari auricle, sebagai contoh, semasa berjalan dalam keadaan sejuk;
• kerosakan mekanikal ke telinga;
• penyingkiran sulfur dari telinga telinga;
• kemasukan air, terutamanya kotor, ke telinga telinga.

Bakteria dan kulat "suka" telinga telinga kerana sebabnya lembap, gelap dan agak lembap. Ia adalah tempat pembiakan yang ideal. Dan, mungkin, otitis luaran adalah untuk semua orang, jika tidak seperti ciri perlindungan organisma seperti pembentukan lilin telinga. Ya, lekas tidak sama sekali merupakan bahan yang tidak berguna yang mencemari kanal telinga, seperti yang difikirkan oleh banyak orang. Ia melakukan fungsi bakteria yang penting, dan oleh itu penyingkiran dari telinga telinga boleh menyebabkan otitis media. Satu-satunya pengecualian adalah kes di mana belerang dilepaskan terlalu banyak, dan ia mempengaruhi persepsi bunyi.

Keradangan saluran auditori luaran biasanya merujuk kepada pelbagai penyakit kulit - dermatitis, kandidiasis, furunculosis. Oleh itu, penyakit ini disebabkan oleh bakteria, streptococci dan staphylococci, kulat genus Candida. Dalam kes furunculosis, keradangan kelenjar sebum berlaku. Gejala utama otitis luaran adalah, sebagai peraturan, kesakitan, terutamanya diperparah oleh tekanan. Peningkatan suhu dengan otitis luaran biasanya tidak berlaku. Kehilangan pendengaran berlaku dengan otitis externa jarang, kecuali dalam kes-kes di mana proses itu mempengaruhi gendang telinga atau telinga telinga sepenuhnya ditutup dengan nanah. Walau bagaimanapun, selepas pulih dari otitis, pendengaran itu benar-benar dipulihkan.

Diagnosis otitis externa pada orang dewasa agak mudah. Sebagai peraturan, pemeriksaan visual oleh doktor adalah mencukupi. Cara yang lebih terperinci untuk mendiagnosis otitis termasuk menggunakan otoskop, alat yang membolehkan anda melihat hujung telinga telinga dan gendang telinga. Rawatan otitis adalah untuk menghapuskan penyebab keradangan telinga. Dalam rawatan otitis externa pada orang dewasa, antibiotik atau ubat antikulat digunakan. Pelbagai terapi antibiotik perlu menentukan doktor. Sebagai peraturan, jika terdapat otitis luaran, titisan telinga digunakan, bukan pil. Dengan kekalahan luar, tidak terletak di telinga telinga tisu telinga, salap digunakan. Komplikasi otitis externa yang kerap adalah peralihan proses peradangan ke telinga tengah melalui gendang telinga.

Otitis media

Otitis media - keradangan bahagian tengah organ pendengaran. Keradangan telinga sedemikian adalah salah satu penyakit yang paling biasa di Bumi. Setiap tahun, ratusan juta orang mendapat jangkitan telinga. Menurut pelbagai data, dari 25% hingga 60% orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka mempunyai otitis media.

Sebabnya

Dalam kebanyakan kes, proses radang telinga tengah bukanlah penyakit utama. Sebagai peraturan, ia adalah komplikasi otitis luar atau penyakit berjangkit bahagian pernafasan atas - tonsillitis, pharyngitis, laringitis, rhinitis, sinusitis, serta penyakit akut - selesema, campak, demam merah.

Bagaimanakah jangkitan mendapat dari sistem pernafasan ke telinga? Fakta adalah bahawa dia mempunyai laluan langsung di sana - ini adalah tiub Eustachian. Dengan simptom pernafasan seperti bersin atau batuk, zarah lendir atau dahak boleh dibuang melalui tiub ke telinga. Pada masa yang sama, keradangan tiub eustachian itu sendiri (eustachitis) serta keradangan telinga tengah dapat terjadi. Apabila tiub Eustachian bertindih di rongga tympanic, tanpa pengudaraan, proses yang bertakung boleh berlaku dan bendalir boleh berkumpul, yang membawa kepada pendaraban bakteria dan berlakunya penyakit.

Penyebab otitis media juga boleh mastoiditis, reaksi alergi yang menyebabkan pembengkakan membran mukus.

Otitis telinga mempunyai beberapa jenis. Pertama sekali, terdapat otitis kronik dan akut. Menurut tahap perkembangan otitis media dibahagikan kepada exudative, purulent dan catarrhal. Otitis telinga eksudatif dicirikan oleh pengumpulan cecair dalam rongga timpani. Sekiranya otitis telinga tengah telinga tengah, nanah muncul dan terkumpul.

Otitis media, gejala pada orang dewasa

Gejala pada orang dewasa termasuk terutamanya kesakitan di telinga. Kesakitan dengan otitis media boleh menjadi akut atau menembak. Kadang-kadang rasa sakit dapat dirasakan di kuil atau mahkota, ia dapat berdenyut, mereda atau bertambah. Dengan otitis media eksudatif, mungkin terdapat percikan air di telinga. Kadang-kadang terdapat kesesakan di telinga, serta rasa mendengar suara anda sendiri (autophony) atau hanya bunyi yang tidak jelas di telinga. Selalunya terdapat pembengkakan tisu, kehilangan pendengaran, demam, sakit kepala. Walau bagaimanapun, kenaikan suhu sering bukan gejala otitis, tetapi hanya gejala penyakit berjangkit yang menyebabkannya - jangkitan pernafasan akut, ARVI atau selesema.

Kursus paling sukar diperhatikan dengan bentuk otitis media purulen. Dalam kes ini, gejala utama otitis adalah pelepasan pus. Rongga gendang diisi dengan nanah, dan suhu badan meningkat hingga + 38-39 º. Pus boleh nipis permukaan gegendang telinga dan membentuk lubang di dalamnya, di mana ia meresap. Walau bagaimanapun, proses ini pada umumnya baik, kerana tekanan dalam rongga jatuh, dan akibatnya, rasa sakit menjadi kurang akut. Proses kebocoran pusupan mengambil masa seminggu. Dari titik ini, suhu jatuh ke nilai subfebril dan penyembuhan luka bermula. Tempoh keseluruhan penyakit adalah 2-3 minggu dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya bermula.

Untuk bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh proses menular yang lembap, di mana terdapat lonjakan musiman, di mana penyakit menjadi akut.

Diagnostik

Untuk simptom yang mencurigakan, dapatkan nasihat doktor. Diagnosis dilakukan oleh ahli otolaryngolog. Ciri diagnostik berikut boleh digunakan untuk ini. Sekiranya pesakit ahli otolaryng mengembang pipinya, maka imobilitas membran menunjukkan bahawa udara tidak mengalir ke rongga timpani dari nasofaring dan, oleh itu, tiub Eustachian disekat. Pemeriksaan gendang telinga dilakukan dengan bantuan alat optik - otoskop juga membantu untuk mengenal pasti beberapa ciri ciri, contohnya, penonjolan gendang telinga ke luar dan kemerahannya. Untuk diagnosis juga boleh digunakan ujian darah, tomografi dikira, radiografi.

Rawatan

Bagaimana untuk merawat penyakit ini? Rawatan otitis media agak sukar berbanding rawatan luaran. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif digunakan. Pertama sekali, dengan otitis media akut, tidak masuk akal untuk mengubati tetes telinga dengan ubat antibakteria, kerana mereka tidak akan memasuki fokus keradangan. Walau bagaimanapun, dengan keradangan telinga tengah, tumpuan yang bersebelahan langsung dengan gendang gendang, anti-radang dan analgesik boleh ditanamkan ke telinga. Mereka boleh diserap oleh gendang telinga, dan bahan tersebut akan mengalir masuk ke bahagian tengah organ pendengaran, ke dalam rongga timpani.

Antibiotik adalah kaedah utama terapi otitis pada orang dewasa dan kanak-kanak. Sebagai peraturan, ubat diambil dalam bentuk pil. Walau bagaimanapun, dalam kes terapi gendang telinga, anda juga boleh menggunakan titisan telinga dengan antibiotik. Satu kursus antibiotik perlu ditetapkan oleh doktor. Dia juga memilih jenis antibiotik, kerana kebanyakan mereka mempunyai kesan ototoksik. Penggunaan mereka boleh menyebabkan kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan.

Keberkesanan tertinggi otitis media di telinga tengah ditunjukkan dengan kursus rawatan dengan antibiotik jenis penisilin, amoksisilin, serta cephalosporins atau macrolides. Walau bagaimanapun, cephalosporin mempunyai kesan ototoksik, oleh itu tidak digalakkan untuk memperkenalkannya secara langsung ke telinga melalui kateter atau untuk menguburkannya di telinga telinga jika berlaku kerosakan pada gendang telinga. Antiseptik, seperti Miramistin, juga boleh digunakan untuk terapi.

Dalam rawatan otitis media sering perlu menggunakan ubat penghilang rasa sakit. Untuk melegakan kesakitan pada penyakit bahagian pertengahan organ pendengaran digunakan titisan dengan ubat penghilang rasa sakit, contohnya, dengan lidocaine.

Dalam hal penembusan membran, perangsang parut digunakan untuk mempercepat penyembuhannya. Ini termasuk penyelesaian biasa yodium dan perak nitrat 40%.

Glucocorticoids (prednisone, dexomethasone), serta ubat anti-radang nonsteroid boleh digunakan sebagai agen anti-radang dan agen yang boleh melegakan bengkak. Dengan adanya proses alergi atau otitis eksudatif, antihistamin digunakan, sebagai contoh, suparastin atau tavegil.

Juga, untuk otitis eksudatif, ubat-ubatan diambil untuk mencairkan exudate, contohnya, carbocysteine. Terdapat juga ubat-ubatan yang kompleks yang mempunyai beberapa jenis tindakan, contohnya, Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Untuk pelepasan purulen, anda harus sentiasa membersihkan telinga telinga dari nanah dan bilas dengan aliran air yang lemah.

Bolehkah saya memanaskan telinga saya? Ia bergantung pada jenis penyakit. Dalam sesetengah kes, haba boleh mempercepat penyembuhan, dan pada yang lain, sebaliknya, ia boleh memburukkan lagi penyakit. Dalam bentuk telinga tengah telinga tengah, haba dikontraindikasikan, dan dalam tahap catarrhal, haba menggalakkan aliran darah ke kawasan yang terjejas dan mempercepat pemulihan pesakit. Haba juga merupakan salah satu cara yang paling berkesan untuk mengurangkan rasa sakit pada otitis. Walau bagaimanapun, kebenaran untuk menggunakan haba hanya boleh memberi doktor, rawatan diri tidak boleh diterima. Sekiranya haba adalah kontraindikasi, ia boleh digantikan dengan prosedur fisioterapeutik (UHF, elektroforesis).

Selalunya menggunakan kaedah pembedahan pada telinga tengah, terutamanya dalam kes versi penyakit purulen dan perkembangan pesatnya, mengancam komplikasi yang serius. Operasi ini dipanggil paracentesis dan bertujuan untuk mengeluarkan nanah dari rongga timpani. Apabila mastoiditis juga boleh menjadi operasi untuk mengalirkan kawasan dalaman proses mastoid.

Juga, kateter khas digunakan untuk mengepam dan membersihkan tiub Eustachian. Dadah juga boleh ditadbir melalui mereka.

Pemulihan rakyat untuk rawatan keradangan telinga tengah pada orang dewasa hanya boleh digunakan dengan bentuk penyakit yang agak ringan dan dengan izin dari doktor yang menghadiri. Berikut adalah beberapa resep yang sesuai untuk merawat otitis media.

Penyerapan propolis dilembabkan dengan kapas dan diperkenalkan ke dalam kawasan saluran auditori luaran. Kompaun ini mempunyai sifat penyembuhan luka dan antimikrobial. Tampon mesti diubah beberapa kali sehari. Jus penanaman mempunyai kesan yang sama, menguburkannya di telinga dalam jumlah 2-3 titisan sehari. Untuk menghilangkan jangkitan nasofaring dan larynx yang menimbulkan jangkitan telinga tengah, anda boleh menggunakan chamomile, sage, dan pembasuhan wort St. John.

Komplikasi

Otitis telinga dengan terapi yang betul boleh lulus tanpa meninggalkan sebarang kesan yang berkekalan. Walau bagaimanapun, keradangan telinga tengah boleh menyebabkan beberapa jenis komplikasi. Pertama sekali, jangkitan boleh merebak ke telinga dalam dan menyebabkan otitis media dalaman - labyrinthitis. Di samping itu, ia boleh mengakibatkan kehilangan pendengaran atau pendengaran lengkap dalam satu telinga.

Penembusan gendang telinga juga menyebabkan kerosakan pendengaran. Walaupun, bertentangan dengan pandangan yang lazim, membran boleh berlebihan, tetapi walaupun selepas pertumbuhannya, kepekaan pendengaran akan dikurangkan secara kekal.

Mastoiditis disertai dengan kesakitan akut di ruang parotid. Ia juga berbahaya untuk komplikasinya - penemuan nanah pada lapisan otak dengan kemunculan meningitis atau di leher.

Labyrinthitis

Labyrinthitis adalah keradangan telinga dalam. Labyrinthitis semua jenis otitis merupakan bahaya yang paling besar. Dalam keradangan telinga dalam, gejala tipikal termasuk gangguan pendengaran, gangguan vestibular dan kesakitan. Rawatan otitis dalaman dijalankan hanya dengan bantuan antibiotik, tiada ubat rakyat dalam kes ini tidak akan membantu.

Labyrinthitis adalah berbahaya untuk kehilangan pendengaran akibat daripada kematian saraf pendengaran. Juga, dengan otitis dalaman, komplikasi seperti meningitis, abses otak, dan ensefalitis mungkin, yang boleh membawa maut.

Otitis telinga pada kanak-kanak

Otitis pada orang dewasa adalah kurang biasa berbanding dengan penyakit ini pada kanak-kanak. Ini adalah disebabkan, pertama, untuk kekebalan tubuh badan yang lemah. Oleh itu, penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas adalah lebih biasa pada kanak-kanak. Di samping itu, ciri-ciri struktur tiub pendengaran di kalangan kanak-kanak menyumbang kepada proses-proses bertakung di dalamnya. Ia mempunyai profil lurus, dan lumen yang diperluaskan di pintu masuk memudahkan kemasukan lendir dan juga kepingan makanan atau massa emetik (pada bayi).

Rawatan otitis media pada kanak-kanak sangat penting. Sekiranya rawatan yang salah dilakukan, penyakit ini boleh berubah menjadi bentuk kronik dan dirasakan sudah dewasa dengan wabak kronik. Di samping itu, jika anda tidak menyembuhkan otitis media pada masa kanak-kanak, maka ia mungkin menghadapi kehilangan pendengaran separa, dan ini pula menyebabkan kelewatan dalam perkembangan mental kanak-kanak.

Otitis profilaksis

Pencegahan termasuk pencegahan keadaan seperti hipotermia badan, pertama sekali, kawasan telinganya, masuknya air kotor ke kawasan telinga telinga. Ia perlu untuk merawat penyakit radang pada saluran pernafasan atas tepat pada masanya, seperti sinusitis, sinusitis, tonsillitis dan pharyngitis. Semasa mandi, disyorkan untuk menggunakan topi, dan selepas tinggal di dalam air, anda mesti membersihkan telinga telinga sepenuhnya dari air. Dalam tempoh sejuk dan lembap tahun semasa keluar, disyorkan untuk memakai topi.

Otitis apa itu

Otitis - keradangan akut atau kronik di bahagian telinga yang berlainan (luaran, tengah, dalaman). Ia ditunjukkan oleh rasa sakit di telinga (berdenyut, menembak, sakit), peningkatan suhu badan, gangguan pendengaran, tinnitus, pelepasan mukosa dari saluran auditori luaran. Ia berbahaya dalam perkembangan komplikasi: kehilangan pendengaran kronik, kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan, paresis saraf muka, meningitis, keradangan tulang temporal, abses otak.

Otitis - keradangan akut atau kronik di bahagian telinga yang berlainan (luaran, tengah, dalaman). Ia ditunjukkan oleh rasa sakit di telinga (berdenyut, menembak, sakit), peningkatan suhu badan, gangguan pendengaran, tinnitus, pelepasan mukosa dari saluran auditori luaran. Ia berbahaya dalam perkembangan komplikasi: kehilangan pendengaran kronik, kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan, paresis saraf muka, meningitis, keradangan tulang temporal, abses otak.

Anatomi telinga

Telinga manusia terdiri daripada tiga bahagian (telinga luar, tengah dan dalam). Telinga luar terbentuk oleh auricle dan kanal pendengaran, berakhir dengan gendang telinga. Telinga luar mengambil getaran bunyi dan mengarahkannya ke telinga tengah.

Telinga tengah terbentuk oleh rongga timpani, yang terletak di antara pembukaan tulang temporal dan gendang telinga. Fungsi telinga tengah adalah membawa bunyi. Dalam rongga timpani adalah tiga tulang bunyi (tukul, anvil dan anjal). Malleus dilampirkan pada gendang telinga. Membran bergetar apabila terdedah kepada gelombang bunyi. Turun naik diturunkan dari gendang telinga ke arah anvil, dari anvil ke togol, dan dari togol ke telinga dalam.

Telinga dalam terbentuk oleh sistem saluran yang kompleks (koklea) dalam ketebalan tulang temporal. Bahagian dalam koklea dipenuhi dengan cecair dan dipenuhi dengan sel rambut khas yang menukar getaran mekanik cecair ke impuls saraf. Impuls di sepanjang saraf pendengaran disebarkan ke bahagian otak yang sepadan. Struktur dan fungsi jabatan telinga berbeza dengan ketara. Penyakit keradangan di ketiga-tiga jabatan ini juga berlaku dalam pelbagai cara, oleh itu, terdapat tiga jenis otitis: luaran, tengah dan dalaman.

Otitis luaran

Otitis media luar boleh dibatasi atau meresap, dalam sesetengah kes ia meluas kepada gendang telinga, ia lebih biasa pada pesakit tua. Berlaku akibat kecederaan mekanikal atau kimia ke telinga. Pesakit dengan otitis luaran mengadu sakit sakit berdenyut di telinga, yang memberikan kepada leher, gigi dan mata, diperburuk dengan bercakap dan mengunyah. Kemerahan secara mendalam mengungkapkan saluran telinga, dan kadang-kadang - auricle. Pendengaran terganggu hanya apabila abses dibuka dan kanal telinga dipenuhi dengan nanah.

Rawatan otitis externa adalah pengenalan ke dalam kanal pendengaran ubat alkohol dan mencuci dengan penyelesaian disinfektan. Abses terbuka. Fisioterapi (UHF, Solux) diberikan kepada pesakit, dan terapi antibiotik dijalankan untuk keradangan teruk.

Otitis media

Salah satu penyakit yang paling biasa bagi organ ENT. Setiap pesakit keempat ahli otolaryng adalah pesakit dengan otitis media akut atau kronik. Orang-orang dari mana-mana umur boleh menjadi sakit, tetapi otitis media adalah lebih biasa pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Punca otitis media

Otitis media boleh disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma patogen: bakteria, virus, kulat (otomikosis) dan pelbagai persatuan mikrob. Ejen berjangkit yang paling biasa untuk otitis media adalah virus influenza dan ARVI, pneumococcus, dan hemofilus bacilli. Baru-baru ini terdapat peningkatan jumlah kes otitis media jamur.

Mekanisme pembangunan otitis media

Tekanan normal di rongga telinga tengah adalah atmosfera. Penyamaan tekanan dan pengudaraan rongga timpani dilakukan dengan bantuan tiub Eustachian yang menghubungkan rongga timpani dengan faring.

Sesetengah keadaan (peningkatan pembentukan lendir dalam nasofaring, "menghidu" oleh hidung, penurunan tekanan semasa turun ke kedalaman penyelam, dll.) Mengakibatkan patensi tiub Eustachian. Perubahan tekanan dalam rongga tympanic membawa kepada fakta bahawa sel-sel membran mukus rongga telinga tengah mula secara aktif menghasilkan cecair radang. Meningkatkan jumlah cecair menyebabkan rasa sakit dan gangguan pendengaran.

Jangkitan ini menembusi telinga tengah ke dalam tiub (melalui tiub Eustachian), transmetal (melalui gendang suara dengan kecederaan traumatik), hematogen (dengan aliran darah dalam demam merah, campak, selesema atau kepialu) atau retrograde (dari rongga kranial atau proses mastoid tulang temporal).

Mikrob berkembang pesat dengan cepat dalam cecair keradangan, selepas otitis media menjadi purulen. Tekanan di rongga telinga tengah meningkat tajam, bunyi gendang telinga pecah, dan nanah mula menonjol melalui telinga telinga.

Faktor risiko

Otitis media jarang berkembang sebagai penyakit bebas. Dalam majoriti kes, ia adalah komplikasi penyakit organ ENT lain yang bersifat radang. Terdapat faktor umum dan tempatan yang meningkatkan risiko mengembangkan otitis media.

• Faktor risiko tempatan untuk otitis media

Penyebab keradangan dan alergi hidung dan nasofaring menyebabkan pembengkakan selaput lendir, yang membawa kepada kemerosotan patensi tiub Eustachian. Mikroba yang jatuh dari tumpuan keradangan di telinga tengah, meningkatkan risiko otitis bernanah. Kumpulan faktor risiko tempatan juga termasuk keadaan selepas campur tangan pembedahan dalam nasofaring dan rongga hidung, disertai dengan kemerosotan patensi tiub Eustachian.

Otitis berkembang lebih kerap pada kanak-kanak, kerana keunikan struktur anatomi telinga tengah kanak-kanak. Tiub Eustachian pada kanak-kanak lebih sempit daripada orang dewasa, dan oleh itu kemungkinan pelanggaran patensi meningkat. Pada kanak-kanak, adenoids sering meningkat, memampatkan tiub Eustachian. Kanak-kanak sering menderita jangkitan virus pernafasan akut dan penyakit katarrhal yang lain, sering menangis dan menghidu hidungnya secara aktif.

• Faktor risiko umum untuk otitis media

Kemungkinan untuk membangunkan otitis media dinaikkan dalam keadaan imunisasi dan daya imun yang diperolehi.

Gejala otitis media

Untuk otitis media akut dicirikan oleh hyperthermia teruk, yang disertai dengan menembak sakit di telinga. Kanak-kanak yang masih tidak tahu bagaimana bercakap menangis apabila rasa sakit semakin bertambah dan bertenang apabila ia berkurangan.

Selepas 1-3 hari dari permulaan penyakit, pecah di papan tanda timbul, suppuration bermula. Keadaan pesakit bertambah baik. Suhu badan pulih kepada normal, sakit telinga menurun atau hilang. Dalam jurang yang seterusnya dalam gendang telinga itu sembuh dan tidak menyebabkan kehilangan pendengaran.

Dengan perkembangan penyakit yang tidak menguntungkan, nanah boleh memecah keluar, tetapi masuk ke dalam rongga tengkorak dan membawa kepada perkembangan abses otak atau meningitis. Oleh kerana penyakit itu penuh dengan berlakunya komplikasi yang berbahaya, pada tanda pertama otitis akut perlu berunding dengan doktor.

• Otitis media kronik

Sebagai peraturan, adalah hasil otitis purulen akut. Terdapat dua bentuk otitis media purulen, yang berbeza dalam kedua-dua tahap dan kursus klinikal.

Dalam 55% kes, otitis media kronik berlaku dalam bentuk mesotympanitis, di mana proses keradangan meliputi membran mukus tiub pendengaran, bahagian bawah dan tengah rongga timpani. Gendang telinga mempunyai lubang berlubang di bahagian bawah. Sebahagian daripada membran kekal kuat.

Apabila pesakit mesotympanitis mengadu kehilangan pendengaran, pelepasan nanah yang berterusan atau berkala dari telinga, sangat jarang - pening dan bunyi bising di telinga. Kesakitan berlaku hanya dalam tempoh eksiserbasi otitis, dalam sesetengah kes disertai dengan hyperthermia. Aliran Mesotimpanit agak baik dan agak jarang menyebabkan komplikasi yang serius. Tahap kehilangan pendengaran ditentukan oleh pemeliharaan fungsi ossikel pendengaran dan aktiviti proses keradangan.

Otitis media kronik, yang berlaku dalam bentuk epitimpanitis purulen, terutamanya memberi kesan kepada ruang drum. Lubang perforasi terletak di bahagian atas gendang telinga, jadi perparitan semulajadi rongga sering tidak mencukupi. Keterukan alir juga menentukan keunikan struktur anatomi kawasan ini, yang penuh dengan poket yang sempit.

Tulang temporal sering terlibat dalam proses keradangan, dan nanah menjadi menyerang. Pesakit mengadu perasaan tekanan di telinga, sakit sekejap-sekejap di rantau temporal, dan kadang-kadang pening. Bentuk otitis kronis, sebagai peraturan, disertai dengan penurunan mendadak dalam pendengaran.

Kedua-dua bentuk otitis media kronik boleh berlaku dengan dominasi proses patologi tertentu.

Otitis media kronik boleh berkembang dalam eustachitis kronik, demam post-scarlet atau otitis akut. Kadang-kadang ia mempunyai sifat alahan. Dengan ketiadaan hasil suppuration agak baik.

Otitis suppurative kronik biasanya merupakan hasil proses akut yang berlarutan dan berkembang dengan latar belakang imuniti yang berkurangan. Dengan saliran yang baik dari rongga tympanic, suppuration dari telinga kadang-kadang tidak disertai oleh gejala lain. Gejala klinikal yang kabur membawa kepada fakta bahawa pesakit jarang mencari bantuan. Proses purulen cenderung menyebar secara beransur-ansur, boleh menjejaskan ossikel pendengaran, periosteum, struktur tulang di sekitarnya dan labirin.

Otitis media akut dan kronik boleh menjadi rumit dengan perkembangan otitis media pelekat kronik. Otitis pelekat dalam rongga tympanic secara aktif membentuk perekat, menyebabkan kehilangan pendengaran. Otitis pelekat sering tidak asimptomatik, dan pesakit tidak mengaitkan torrents, chills dan hyperthermia yang berlaku semasa ketakutan dengan penyakit telinga. Dengan otitis pelekat, komplikasi mungkin timbul.

Komplikasi otitis media

Otitis media akut mungkin rumit oleh mastoiditis (keradangan proses mastoid tulang temporal), abses otak, labyrinthitis (radang telinga dalam), meningitis, trombosis serebrum dan sepsis. Apabila epitimpanitis purulen sering berlaku kolestet - pembentukan tumor, yang terdiri daripada produk pembusukan epidermis. Cholestetics memusnahkan tulang temporal, bentuk granulasi dan polip.

Otitis media kronik boleh menyebabkan kerosakan pada saraf wajah di rongga timpani. Neuritis saraf muka disertai dengan kelancaran lipat nasolabial, menurunkan sudut mulut dan lagophthalmos (mata pada bahagian luka tidak menutup). Dalam otitis media kronik (epitimpanitis purulen), seperti otitis akut, labyrinthitis, meningitis atau meningoencephalitis, abses otak, trombosis sinus, dan abses epidural mungkin berkembang.

Diagnosis otitis media

Diagnosis otitis media akut didasarkan pada anamnesis, hasil otoskopi dan gejala-gejala ciri (intoksikasi umum, sakit telinga, suppuration). Untuk menentukan sensitiviti mikroflora melakukan pelepasan bakposev dari telinga.

Dalam kes otitis media kronik, untuk menilai keadaan struktur tulang, sebagai tambahan kepada kajian yang disenaraikan, radiografi tulang temporal dilakukan. Pada otoskopi dengan otitis kronik, kekeruhan dan penarikan balik telinga yang tajam dikesan. Pengawal tukul nampaknya dipendekkan. Penyetempatan lubang berlubang ditentukan oleh bentuk otitis.

Rawatan otitis media

• Terapi otitis media akut

Pesakit dengan otitis media akut merawat rehat, terapi antibakteria dijalankan, dan antipiretik ditetapkan untuk hyperthermia. Fisioterapi yang digunakan secara tempatan (UHF, Solux) dan pemampatan pemanasan. Untuk mengurangkan kesakitan di telinga, alkohol 96% hangat ditanamkan ke telinga (hanya sehingga penampilan nanah). Jika tympanum tidak mengalir secara bebas dalam tempoh tiga hari pertama, pembedahan gendang telinga ditunjukkan. Dalam kes apabila kehilangan pendengaran berterusan selepas parut telinga gendang, bertiup, UHF dan urut pneumatik ditetapkan.

• Terapi otitis media kronik

Tugas utama adalah memastikan perparitan rongga timpani yang mencukupi. Untuk tujuan ini, polip dan granulasi dikeluarkan dari rongga telinga tengah. Rongga dicuci, enzim proteolitik diperkenalkan ke dalamnya. Pesakit dirawat sulfonamides dan antibiotik, melakukan pembetulan kekebalan, membersihkan penyakit jangkitan dalam bidang saluran pernafasan atas. Jika anda mengesyaki penggunaan antihistamin ubat alergi. Tempat itu menggunakan elektroforesis, terapi gelombang mikro.

Dalam ketiadaan kesan antrodrainase dilakukan (lubang terbentuk di kawasan proses mastoid tulang temporal dan diikuti oleh saliran). Dengan cholesteatoma, proses penyebaran ke tulang dan struktur dalaman, pembedahan pembuangan keradangan ditunjukkan. Sekiranya mungkin, struktur konduktif mengekalkan, jika tidak - melakukan tympanoplasty. Dengan cincin drum yang selamat, ia boleh memulihkan gendang telinga (myringoplasty).

Pencegahan otitis media

Langkah-langkah pencegahan termasuk normalisasi status imun, pencegahan SARS dan penyakit berjangkit atas saluran pernafasan atas. Pesakit dengan otitis media kronik harus melindungi telinga telinga daripada hipotermia dan air masuk.

Otitis dalaman (labyrinthitis)

Mempunyai sifat bakteria atau virus. Ia biasanya merupakan komplikasi otitis media atau meningitis.

Gejala ciri otitis dalaman adalah serangan pusing yang teruk yang tiba-tiba, membangunkan 1-2 minggu selepas penyakit berjangkit. Serangan mungkin disertai dengan loya atau muntah. Sesetengah pesakit dengan otitis media mengadu bunyi bising atau kehilangan pendengaran.

Otitis media dalaman perlu dibezakan daripada penyakit otak yang boleh menyebabkan pening. Untuk mengecualikan tumor dan sebatan, MRI dan CT otak dilakukan. Electronistagography dan kajian khas untuk menilai tindak balas auditori sistem otak dilakukan. Audiometri dilakukan untuk mengesan gangguan pendengaran.

Rawatan otitis media terutamanya gejala. Untuk menghapuskan loya dan muntah ubat antiemetik yang ditetapkan (metoclopramide), antihistamin (mebhydrolin, chloropyramine, diphenhydramine). Tempatan menggunakan tompok scopolamine. Steroid (methylprednisolone) digunakan untuk mengurangkan keradangan, dan sedatif (lorazepam, diazepam) digunakan untuk melegakan kebimbangan. Dalam kes otitis dalaman sifat bakteria, terapi antibiotik ditunjukkan. Gejala penyakit, sebagai peraturan, secara beransur-ansur hilang selama satu atau beberapa minggu.

Dengan tidak berkesan rawatan konservatif otitis dalaman, campur tangan pembedahan dilakukan: labyrintotomy, pembongkaran piramid tulang duniawi, dan sebagainya.