Karsinoma sel squamous laryngeal

Pharyngitis

Kanser larynx (tekak) adalah kanser yang berkembang dari tisu epitel. Spesies skuamus terdapat dalam 95% kes yang diperhatikan. Kanser laryngeal adalah lebih biasa di kalangan penduduk bandar-bandar besar dengan keadaan alam sekitar yang buruk.

Jumlah pesakit yang mempunyai karsinoma sel skuamosa - lelaki berumur 40 hingga 80 tahun, terdedah kepada tabiat buruk - merokok, penggunaan minuman alkohol yang kuat.

Sebabnya

Perubatan telah mengenal pasti beberapa faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan kanser tekak.

  • Semua maklumat di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR sahaja yang boleh menyampaikan DIAGNOSIS EXACT!
  • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Foto: Sel kanser larynx sel

Antaranya adalah penyakit kronik dan akut yang menjejaskan tisu epitel rata:

  • laringitis;
  • papillomatosis (jangkitan dengan papillomavirus manusia);
  • pachydermia (epitel patologi pada tali vokal);
  • nikotin leucokeratosis (pembentukan plak putih pada membran mukus perokok);
  • larik polikistik;
  • leukoplakia mukosa laring (keratinisasi epitel);
  • fibroma benigna berkembang pada membran mukus.

Di sini anda boleh mengetahui semua tentang prognosis untuk kanser tekak.

Di samping penyakit, terdapat faktor-faktor lain yang mempengaruhi:

  • Merokok - asap yang dihirup mengandungi karsinogen, selain menimbulkan pembakaran termal laras;
  • terbakar dengan cecair toksik;
  • keadaan alam sekitar yang buruk;
  • bekerja di industri berbahaya (penyedutan debu, jelaga, zarah asbestos dan bahan berbahaya yang lain);
  • kerja yang memerlukan voltan malar kord vokal;
  • penggunaan makanan yang terlalu panas (teh, kopi);
  • penyalahgunaan alkohol.

Video: Kanser laring - penyebab, gejala, diagnosis, rawatan

Kanser laryngeal dikelaskan mengikut tahap keratinisasi lapisan epitelium.

Kanser keratinizing Squamous

Bentuk keracunan karsinoma sel skuamosa paling kerap didiagnosis. Sel epitel selular sering membentuk bulatan sepusat dengan pembentukan mutiara yang padat di tengah.

Dalam kebanyakan pesakit, bentuk kanser ini adalah ketinggian yang tinggi yang tumbuh ke dalam lumen laring dan mempunyai sempadan yang jelas. Bergantung pada lokasi kanser yang menyengat, gejala awalnya boleh diucapkan atau sebaliknya, kabur.

Squamous non-squamous cancer

Pelbagai ini kurang biasa - kira-kira satu perempat waktu.

Kehadiran ulserasi dan hakisan pada permukaan membran mukus adalah ciri kanser bukan keratin.

Kanser tanpa keratinisasi sering menyebabkan kesukaran menelan kerana kerengsaan permukaan ulser neoplasma. Terdapat juga klasifikasi untuk kawasan karsinoma sel skuamosa - kanser bahagian atas, tengah dan bawah.

Gejala

Symptomatology karsinoma sel skuamosa adalah pelbagai, tetapi pada peringkat awal ia mungkin menyerupai banyak penyakit lain atau sama sekali tanpa gejala. Keadaan ini menjadi faktor negatif yang signifikan dalam diagnosis dan rawatan: biasanya pesakit datang ke klinik apabila kanser berkembang menjadi 2 atau 3 peringkat.

Satu peraturan yang mudah harus diingat: jika ada gejala, walaupun yang paling tidak berbahaya, lebih dari dua hingga dua minggu, anda harus selalu berunding dengan pakar otolaryngologi. Adalah lebih baik untuk selamat daripada membenarkan penyebaran proses onkologi yang tidak dikesan pada peringkat awal.

Karsinoma sel skuad tekak mungkin menyerupai sejuk atau alergi yang biasa di pembukaan. Gejala yang paling ciri boleh dianggap sebagai perubahan dalam suara pesakit: serak dan serak. Yang menimbulkan suara bermula secara beransur-ansur dan bertambah buruk dari masa ke masa.

Gejala ini amat relevan untuk penyetempatan tumor di kawasan kord vokal. Dari masa ke masa, karsinoma sel squamous dari tali vokal membawa kepada kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk bercakap.

Gejala lain dari proses ganas dalam laring adalah seperti berikut:

  • batuk kering berterusan atau dengan dahak, yang mempunyai konsistensi lendir atau mengandungi garis-garis darah (batuk untuk kanser tekak mempunyai asal refleks dan kadang-kadang berlaku dalam bentuk kejang yang tidak dapat dipercayai);
  • sakit tekak, lebih teruk apabila menelan, memanjangkan ke telinga;
  • sakit gigi;
  • sensasi badan asing di kerongkong;
  • nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
  • sesak nafas dan kesukaran bernafas (semasa percambahan tumor dalam lumen laring);
  • stenosis laring (persenyawaan berterusan berterusan lumen, yang menyebabkan hipoksia kronik);
  • kelemahan, keletihan, penurunan prestasi;
  • sakit kepala;
  • gangguan tidur;
  • pengurangan berat badan.

Kadang-kadang kehadiran kanser tekak hanya boleh didiagnosis pada peringkat metastasis. Dalam kanser larva 3 darjah, terdapat penyebaran proses ganas pada nodus limfa serantau, tisu dan organ di sekelilingnya - trakea, bronkus, paru-paru, kurang kerap - dalam hati, tisu tulang dan esofagus.

Diagnostik

Pengesanan awal patologi kanser menentukan hasil rawatan lanjut dan prognosis survival. Setiap pesakit dengan ketinggalan, batuk asal tidak diketahui atau sensasi badan asing di dalam tekak harus menjalani pemeriksaan laryngoscopic wajib.

Laryngoscopy - pemeriksaan larynx visual, yang dilakukan menggunakan laryngoscope.

Prosedur ini membolehkan anda mengenalpasti bidang epitelium yang diubah, untuk mengesan neoplasma squamous yang bercambah ke dalam lendir tekak, dan untuk menganggarkan saiz tumor.

Kaedah diagnostik lain juga digunakan:

  • X-ray, yang memungkinkan untuk melihat kerosakan kepada organ dan tisu yang terletak berhampiran dengan tumor (kajian kontras menggunakan barium juga digunakan);
  • pengiraan tomografi;
  • biopsi sejumlah kecil tisu (dilakukan dengan endoskopi atau jarum);
  • pemeriksaan histologi sampel untuk mengesan sel-sel atipikal;
  • kajian fungsi suara.

Kaedah rawatan

Kesan terapeutik dalam karsinoma sel squamous tekak bertujuan untuk penyingkiran lengkap pembentukan tumor, pemulihan pernafasan dan fungsi pembentukan suara. Pilihan ahli onkologi mengenai rejimen rawatan bergantung kepada lokalisasi tumor, tahap prevalensi dan aktiviti mitosis (kelajuan pembiakan sel-sel kanser).

Terapi radiasi

Sel kanser larynx sel dalam manifestasi khasnya sangat sensitif terhadap radioterapi. Kadang-kadang rawatan bermula dengan penyinaran tumor.

Sinaran radiasi menjejaskan struktur genetik sel kanser, menghalang proses pembahagian.

Kursus terapi radiasi, yang berlangsung 7-8 minggu, boleh menyebabkan penurunan tumor sebanyak 2 kali. Dalam kes ini, rawatan selepas tempoh masa tertentu diulangi. Jenis terapi ini biasanya digunakan dalam 1 atau 2 peringkat penyakit, sebelum pembentukan metastasis. Radiasi pengion boleh luar atau dalaman.

Pendedahan luaran dilakukan di ruang khas, di mana pesakit terdedah kepada kawasan laring. Apabila penyinaran dalaman terus ke tumor membawa wayar atau jarum radioaktif. Terapi radiasi juga boleh digunakan selepas pembedahan untuk memusnahkan sel-sel kanser selebihnya.

Kelemahan pendedahan radiasi adalah kesannya bukan hanya pada sel-sel kanser, tetapi juga pada sel tubuh yang sihat. Kesan sampingan terapi radiasi dinyatakan sebagai kemurungan fungsi imun, alopecia, dan perubahan nada suara.

Kemoterapi

Impak ubat sebagai jenis rawatan bebas untuk kanser tekak jenis sel skuamosa tidak berkesan. Pengecualian adalah kanser bahagian atas laring, di mana kemoterapi boleh memberikan hasil yang positif.

Selalunya, rawatan dengan ubat-ubatan dirujukkan sebagai sebahagian daripada kesan yang kompleks - sebelum terapi radiasi atau pembuangan tumor.

Dadah disuntik ke dalam badan secara intravena, sekurang-kurangnya dalam bentuk tablet. Oleh kerana seluruh tubuh terdedah, kemoterapi menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk muntah, mulut kering, kelemahan, dan penurunan bilangan sel darah putih.

Pembedahan tumor pembedahan

Trend moden dalam perubatan pembedahan membabitkan operasi yang berleluasa organ, jika saiz tumor dan tahap penyakit membiarkannya. Kadang-kadang doktor berjaya menyelamatkan 1/3 atau separuh laring, tetapi jika perlu, seluruh laring dikeluarkan. Doktor berusaha untuk mengekalkan suara seseorang, tetapi jika tumor telah merebak ke kord vokal, tentu saja, sukar untuk dilakukan.

Reseksi laring dengan penyelenggaraan organ-organ adalah dianjurkan secara berperingkat 1-2 karsinoma sel skuamosa. Untuk mencegah penyempitan postivatif daripada laring (stenosis), endoprosthesis khas dimasukkan ke dalam rongga, yang dikeluarkan sebulan selepas operasi.

Untuk karsinoma sel skuamosa, peringkat 3-4 bahagian tengah dan bawah laring dilakukan dengan laringektomi, penyingkiran lengkap laring, yang sering dilakukan bersamaan dengan penghapusan nodus limfa serantau.

Artikel ini menerangkan tanda-tanda utama kanser tekak pada wanita.

Batuk untuk kanser kerongkong boleh menjadi panjang, paroxysmal, dengan pengeluaran dahak. Baca lebih lanjut di sini.

Ramalan

Prognosis kelangsungan hidup selama lima tahun untuk kanser laring sel sel orogovevs bergantung kepada tahap di mana rawatan dimulakan. Tanpa terapi, pesakit mati dalam masa 1 tahun atau 3 tahun dari masa kanser. Jika kanser keratinizing squamous dikesan pada peringkat sifar, ramalannya adalah 98-100%.

Dengan rawatan yang dimulakan pada peringkat 1-2, kadar pesakit pesakit selama 5 tahun adalah 70-90%. Terapi, bermula dari peringkat 3, mengurangkan peluang (50-70%). Tahap metastasis aktif secara signifikan memburukkan prognosis: hanya 15-25% bertahan.

Kanser Nonthreshold sering dicirikan oleh kursus yang lebih agresif. Prognosis kelangsungan hidup pada peringkat 1 dan 2 adalah 80%, pada peringkat 3 - 50%, pada 4 - 15%.

Perokok dengan pengalaman bertahun-tahun, pencinta minuman beralkohol yang kuat dan orang lain dari kategori risiko harus menjalani pemeriksaan klinikal secara tetap dan diperhatikan oleh pakar otolaryngologi untuk mengesan tumor pada peringkat awal.

Karsinoma sel squamous laryngeal

Penyakit onkologi, yang berlaku dalam bentuk tumor malignan yang boleh berlaku di mana-mana bahagian laring. Dalam kebanyakan kes, manifestasi patologi pertama sangat mirip dengan selesema biasa atau ARVI: serak, sesak nafas, batuk, kerana orang sakit tidak tergesa-gesa mencari bantuan daripada pakar, dan mereka merawat diri mereka sendiri.

Sebahagian besar pesakit dengan diagnosis ini adalah lelaki, berumur 45-60 tahun, terutama mereka yang mempunyai sejarah merokok panjang dan penyalahgunaan minuman keras. Di antara kumpulan berisiko tinggi, terdapat juga orang yang mempunyai keadaan kerja yang berbahaya, dan mereka yang dipengaruhi oleh sinaran mengion.

Punca

Kanser tedari timbul pada latar belakang perubahan sel epitelium biasa, yang dalam proses mutasi menjadi tidak sekata. Selain merokok dan minum alkohol, penyakit tekak yang berkekalan juga boleh mempengaruhi sel-sel: laringitis, tracheitis, pharyngitis, atau sifilis.

Di samping itu, kehadiran tumor jinak dalam laring juga boleh dianggap sebagai punca perkembangan kanser, kerana neoplasma jinak boleh berubah menjadi satu malignan. Ini termasuk: papilloma, leukoplakia, dll.

Dalam sesetengah kes, kanser laryngeal berlaku sebagai tumor menengah, disebabkan oleh metastasis tumor utama dalam organ lain. Bukan sebab yang terakhir, dianggap keturunan, kerana kehadiran dalam sejarah saudara-saudara kanser kanser, kadang-kadang meningkatkan risiko kanser.

Varieti karsinoma sel skuamosa dalam laring

Kanser larynx sel skuasy Nonthreshold - bermula perkembangannya dari sel-sel organ nonthorogen. Ia didiagnosis agak jarang, dan dicirikan oleh perkembangan pesat dan metastasis awal.

Satu lagi jenis adalah kanser keratinizing squamous, yang muncul dari keratinizing sel, tetapi berbeza dengan kanser bukan keratinizing, ia berkembang dari masa yang lebih lama dan tidak menghasilkan metastase.

Sel kanser larynx sel kubah peringkat pertama dalam kekerapan kejadian, manakala jenis lain direkodkan hanya dalam 2% kes. Terdapat juga keadaan apabila ahli onkologi mencari bentuk kanser campuran dalam pesakit.

Gejala

Klinik awal karsinoma sel skuamosa larik mempunyai banyak persamaan dengan selesema biasa, yang menunjukkan dirinya sebagai gejala yang paling cetek dalam bentuk gatal dan berdeham di dalam kerongkong, sedikit kesakitan. Apabila neoplasma berkembang, masalah dengan pernafasan dan pendarahan berlaku (terdapat garis darah di pesakit pesakit).

Tidak lama kemudian, pesakit mula mengubah struktur kulit, mukanya menjadi lusuh dan cacat. Tanda penting tumor laring adalah perubahan dalam nada suara, yang menjadi lebih serak.

Apabila neoplasma mencapai saiz tertentu, ia mula memberi tekanan pada tisu tetangga, yang menimbulkan kemunculan gejala dalam bentuk sensasi koma di tekak, dan makanan bermasalah ketika menelan. Bau yang tidak menyenangkan dari mulut ditambah kepada segalanya.

Disebabkan masalah menelan dan penampilan sindrom kesakitan yang kuat, sukar untuk seseorang makan makanan dan dia mula menurunkan berat badan. Akibatnya, kelemahan, keletihan mula muncul. Oleh kerana tumor di laring, karies boleh berkembang pada gigi, yang akan menyebabkan kehilangan gigi. Dalam kes di mana tumor telah metastasized ke dinding sisi tekak, lesi saraf kranial mungkin berlaku, yang akan menyebabkan kehilangan pendengaran separa atau lengkap dalam satu telinga.

Tahap

Seperti mana-mana penyakit onkologi lain, kanser laryngeal mempunyai empat, asas, peringkat perkembangannya:

  1. Yang pertama adalah bahawa tumor bersaiz kecil terletak di membran mukus organ, tidak ada metastasis;
  2. Yang kedua adalah bahawa neoplasma tumbuh mendalam ke dalam organ di kawasan laring di mana ia terbentuk. Tumor masih mempunyai saiz yang kecil, dan tidak melepaskan metastasis;
  3. Karsinoma sel skuamus ketiga pada peringkat ini sepenuhnya memberi kesan kepada organ, dan tisu yang terdekat. Mungkin terdapat pertindihan lumen daripada laring. Pada akhir peringkat ini, metastasis muncul di nodus limfa yang terdekat;
  4. Yang keempat adalah peringkat terakhir, yang hampir tidak dapat diubati. Pada peringkat ini, kanser telah berjaya menginfeksi banyak organ di seluruh tubuh, melepaskan metastase jauh;

Diagnostik

Kanser bertindak balas dengan baik untuk peringkat awal perkembangan, tetapi jarang sekali mungkin untuk mendiagnosisnya. Tidak banyak orang yang mengawasi kesihatan mereka dengan teliti, sebab itulah terjadinya klinik kanser awal dapat diabaikan atau dikelirukan dengan penyakit lain. Tenggorokan sakit, serak dan perasaan kehadiran badan asing, yang muncul tanpa sebab, harus mengganggu. Pada manifestasi pertama gejala seperti ini, anda perlu melawat ahli otolaryng secepat mungkin.

Terdapat juga kes-kes seperti apabila seorang doktor gigi mendapati kanser laryngeal ketika memeriksa rongga mulut pesakitnya. Tanda-tanda visual kanser laring mungkin berbeza-beza. Jika neoplasma muncul di kawasan pita vokal, dalam penampilan ia kelihatan seperti tubercle kecil. Dalam beberapa kes, ia mempunyai permukaan kasar, tidak rata, dengan warna merah yang jelas kelihatan. Jika seseorang mempunyai bentuk kanser infiltratif, tumor akan mempunyai ketulan di dekat pangkal tali vokal. Sesetengah jenis tumor mungkin menyerupai polip mudah.

Kaedah yang paling bermaklumat untuk diagnosis kanser laryngeal adalah biopsi. Sekiranya kelakuannya tidak dapat menyerlahkan sifat ketumbuhan sebenar, doktor akan menentukan diagnosis intraoperatif.

Dengan bantuan biopsi, ahli onkologi dapat mengetahui jenis sel dari mana neoplasma malignan memulakan perkembangannya, dan tahap pembezaannya. Pengecutan perkataan bermaksud tahap kekerapan sel yang diubah dari yang normal. Secara keseluruhan, terdapat 3 jenis: Jenis sel yang berbeza, sederhana dan tidak dibezakan. Semakin rendah bilangannya, semakin malignan prosesnya.

Tahap perkembangan moden dalam bidang perubatan memungkinkan untuk menguji tumor menggunakan kaedah diagnostik instrumen dan perkakasan. Doktor menghabiskan fonetografi, stroboskopi, MRI, CT. Menggunakan ultrasound, kita boleh memeriksa sejauh mana proses menyebarkan ke tisu dan metastasis ke nodus limfa.

Rawatan karsinoma sel skuamosa

Memandangkan lokalisasi proses kanser, matlamat utama rawatan ialah penyingkiran lengkap neoplasma malignan dan pemulihan semua fungsi laryngeal. Yang sangat penting dalam unjuran masa depan bergantung kepada lokasi tumor, kerana bahagian-bahagian yang berbeza dari laring mempunyai sensitiviti yang berbeza.

Pelan standard untuk merawat onkologi termasuk penggunaan kaedah berikut:

  • Terapi radiasi mempunyai kesan yang sangat baik dan mempunyai prognosis yang baik dalam hal rawatan kanser laring sel skuamosa. Tetapi lebih baik digunakan selepas pembedahan, kerana terdapat beberapa komplikasi. Rawatan iradiasi amat berkesan pada peringkat awal, terutamanya apabila dipasangkan dengan oksigenasi hiperbarik. Kombinasi teknik-teknik ini menyumbang kepada pemeliharaan tisu-tisu normal, dan kesan-kesan buruk terhadap sel-sel malignan.
  • Kemoterapi - penggunaan ubat-ubatan chemotherapeutic untuk rawatan kanser mempunyai kesan yang baik hanya jika proses itu dilokalisasi dalam laring atas. Jika tumor terletak di bahagian bawah, hasil rawatan sedemikian adalah minimum.
  • Pembedahan - kaedah paling meluas untuk mengubati kanser. Tujuan rawatan pembedahan ialah pengekalan bidang pendidikan yang paling besar. Pada peringkat awal onkologi, adalah mungkin untuk menjalankan operasi yang dapat memelihara integriti dan fungsi organ.

Untuk mengelakkan berlakunya stenosis, yang mungkin timbul selepas pembedahan, pesakit ditanam dengan endoprosthesis, yang dikeluarkan hanya selepas 3-4 minggu. Rawatan kanser pada peringkat 3 atau 4 terdiri daripada penggunaan operasi radikal - laringektomi (penyingkiran tumor dengan sebahagian daripada laring).

Dalam kes metastasis, pakar bedah mungkin memutuskan untuk mengeluarkan sebahagian daripada tisu di leher, serta nodus limfa serantau.

Ramalan

Selalunya, pesakit yang dirawat untuk karsinoma sel squamous daripada laring boleh kehilangan keupayaan untuk bercakap, itulah sebabnya mereka menanamkan prostesis suara.

Kanser payudara sendiri adalah penyakit berbahaya, kerana terdapat banyak plexus saraf dan saluran darah besar di dalam kerongkong. Jika anda membiarkan penyakit mengambil kursus, ramalan survival seterusnya akan turun naik sekitar 1-3 tahun, kadang-kadang lebih banyak lagi.

Penyebab utama kematian adalah asfiksia, pendarahan besar, pleurisy dan pneumonia. Masa untuk memulakan rawatan, ketika mendiagnosis peringkat awal, mempunyai ramalan yang sangat baik untuk masa depan. Pada tahap pertama, pemulihan adalah 90% dan lebih tinggi, 80% pada tahap kedua, 67% pada tahap ketiga, dan tahap keempat adalah yang paling tidak memuaskan, kerana kanser mempunyai masa untuk menyebarkan ke seluruh tubuh, dan rawatan mungkin tidak mempunyai kesan yang diinginkan.

Kanser larynx sel Squamous. Darjah dan ramalan

Kanser larynx dalam 95% daripada semua kes berkembang dari epitelius skuamosa, dari mana kanser laring sel skuamus dipanggil. Alasan untuk ini adalah syarat yang paling kerap berlaku: fakultatif atau mewajibkan, yang dengan kebarangkalian yang berbeza memprovokasi onkologi. Syarat-syarat terdahulu yang wajib termasuk papillomas, pachydermia, leukoplakia. Patologi-patologi ini boleh dikaitkan dengan perkembangan awal atau sifar pembentukan laring larva.

Leukoplakia - mempunyai bentuk bintik putih, mereka praktikal tidak naik di atas membran mukus, saiz berbeza-beza sehingga 6 mm. Leucokeratosis - proses keratinisasi epitel yang berlaku, mempunyai rupa plak dengan patina yang kotor. Dalam tekak, manifestasi ini tidak dikesan secara visual, tetapi pesakit mungkin merasakan badan asing, ketidakselesaan ketika menelan, bercakap.

Pachydermia - kanser larynx sel squamous boleh dicetuskan oleh pertumbuhan pada epidermis. Pertumbuhan ini terbentuk di bawah pengaruh proses keradangan larvik yang lama, tanpa rawatan yang sesuai.

Kanker payudara: gejala, bentuk

Manifestasi pertama kanser laryngeal adalah:

  • disfungsi menelan;
  • masalah pernafasan;
  • kesakitan, ketidakselesaan;
  • batuk.

Kanser larynx 3 darjah

Dalam metastasis, gejala boleh ditambah dengan lesi nodus limfa, tapak metastasis adalah nodus limfa jugular yang lebih rendah. Metastasis yang jauh berlaku jarang sekali, tidak lebih daripada 5% kes. Jarang sekali, tetapi ia berlaku apabila metastasis bergerak ke hati, organ sistem pencernaan, dan tulang.

Kanser laryngeal ditunjukkan oleh suara yang merosot, sementara pesakit merasa tidak selesa semasa perbualan, sakit. Sakit juga boleh dikaitkan dengan pecahan tisu tumor malignan atau pertumbuhan progresifnya. Kegagalan pernafasan diperhatikan dengan senaman fizikal yang sederhana, tetapi sudah pada tahap akhir menunjukkan dirinya tanpa sebab yang jelas. Dalam proses pertumbuhan tumor, tubuh menyesuaikan diri dengan hipoksia. Tetapi di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan seperti jangkitan selesema, sekunder, metastasis, tindak balas alergi, stenosis akut boleh berkembang, yang membawa risiko kepada kehidupan pesakit.

Kadar kanser larynx

Larynx sel Squamous mempunyai 4 peringkat pembangunan:

  1. Ijazah pertama - kanser mukus terhad dibentuk, tanpa penyebaran metastasis, terletak di dalam submukosa.
  2. Gelaran kedua membayangkan kekalahan seluruh bahagian laring secara berasingan, tanpa melangkaui hadnya.
  3. Yang ketiga - proses melampaui batas lapisan submucosal, tumbuh menjadi tisu di sekitarnya, pergerakan laring sangat berkurang.
  4. Tahap keempat kanser - proses metastasis bermula, tumor merebak ke organ berdekatan, metastasis mempengaruhi sistem limfa.

Penyebab kanser laring

Apa-apa penyakit radang yang tidak bertindak balas terhadap rawatan boleh menjadi faktor yang membangkitkan karsinoma sel skuamosa. Ini terutama berlaku untuk pesakit yang mempunyai imuniti yang lemah. Ini adalah patologi seperti sifilis, laringitis kronik, faringitis, laryngotracheitis. Merokok, penyalahgunaan alkohol juga merupakan faktor kerengsaan yang kuat untuk mukosa laring, selari dengan yang mempengaruhi kerja sistem imun. Oleh itu, organisma yang lemah mungkin tertakluk kepada proses ganas dan prognosis tidak menguntungkan.

Perkembangan tumor jinak ke dalam barah malignan juga mungkin. Ini adalah papillomas, leukoplakia dan lain-lain.

Prognosis kanser larynx

Prognosis pembentukan sel skuamosa dalam kebanyakan kes tidak menguntungkan, jangka hayat pesakit tanpa rawatan adalah kira-kira 3 tahun. Penyebab kematian adalah asfiksia, kerosakan kepada organ-organ penting, radang paru-paru, dan lain-lain. Prognosis lima tahun survival dengan rawatan yang mencukupi adalah kira-kira 95% pada peringkat pertama, pada peringkat kedua kira-kira 75% dan tahap ketiga - 65%.

Rawatan standard

Kanser laring. Operasi

Rawatan standard untuk kanser laryngeal terdiri daripada pembedahan pembedahan, rawatan kemoterapi, dan terapi radiasi. Matlamat utama rawatan ialah penyingkiran lengkap pembentukan malignan, meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Terapi radiasi - kekalahan bahagian tengah laring sangat sensitif terhadap pendedahan radiasi, kerana rawatan bermula dengan peristiwa ini. Dalam kebanyakan kes, selepas lulus kursus, tumor dikurangkan dalam saiz, selepas itu kursus kedua dijalankan. Apabila kursus diulang, beberapa komplikasi mungkin timbul dalam proses rawatan pembedahan, oleh itu rasionalitas pendekatan ini ditentukan untuk setiap pesakit secara individu.

Kemoterapi untuk kanser laring sel skuamosa ditetapkan dalam peringkat ketiga dan keempat, dengan proses yang dilokalkan di bahagian atas. Apabila kanser terletak di bahagian bawah atau tengah, keberkesanan rawatan kemoterapi dikurangkan dengan ketara.

Kaedah klinik ini bertujuan untuk menyingkirkan tumor atau metastasis sepenuhnya. Pembuangan telah dilakukan 14 hari selepas menjalani radioterapi, sel-sel kanser selepas 2 minggu dapat meneruskan pertumbuhan mereka. Pada peringkat pertama, reseksi dengan pemeliharaan laring, serta pada kedua, akan menjadi pilihan terbaik. Dan sudah pada peringkat terakhir, penyingkiran lengkap laring dan metastasis dari organ lain ditunjukkan.

Dengan penyebaran metastasis ke nodus limfa, operasi dijalankan secara selari untuk menghilangkannya.

Pemulihan suara selepas pemindahan larynx adalah mungkin. Untuk melakukan ini, anda perlu memasang prostesis khas dan melengkapkan kursus dengan phonio pakar. Ini akan meningkatkan kualiti kehidupan selepas rawatan kanser, mengekalkan kedudukan mereka dalam masyarakat dan tidak kehilangan peluang untuk berkomunikasi dengan orang yang tersayang.

Pemecatan metastasis

Metastasis dalam nodus limfa dalam tumor squamous daripada laring adalah fenomena biasa, tetapi terdapat kaedah rawatan yang berlainan, dan pendapat seorang pakar sangat berbeza. Sesetengah menganggapnya tidak rasional untuk menjalankan terapi radiasi dengan kehadiran metastasis, dan bersetuju dengan perlunya melakukan rawatan yang komprehensif.

Tahap rawatan gabungan:

  1. Penyinaran pra-operasi, untuk mengelakkan pendidikan malignan lagi. Ini mungkin penyinaran x-ray.
  2. Pada peringkat kedua, tumor dikeluarkan dari organ-organ sistem limfatik.
  3. Tempoh postoperative ditandai dengan pemerhatian pesakit, dan jika perlu, kemoterapi dilakukan.

Hasil campur tangan pembedahan mengikut data dalam tahun-tahun kebelakangan ini menguntungkan, tanpa risiko komplikasi. Tetapi tidak ada jaminan pembersihan lengkap sistem limfa dari metastase.

Alasan untuk kadar kelangsungan hidup yang rendah selepas rawatan gabungan seringkali merupakan penyebaran tumor jauh ke dalam organ-organ jiran, rayuan lewat kepada seorang pakar dan rejimen postoperative yang salah.

Laryngectomy, ectomy total: teknik

Karsinoma sel kuman dalam peringkat kedua memerlukan campur tangan pembedahan. Dengan penyetempatan tumor, baik dalam laring dan di luar organ, laringektomi ditunjukkan - penyingkiran tumor lengkap bersama organ penyebabnya.

Bersedia untuk pembedahan

Penyediaan pra-operasi melibatkan merawat pesakit dengan antibiotik 3 hari sebelum operasi yang dijadualkan. Pesakit harus minum banyak cecair, makan makanan berkalori tinggi tanpa menambah lemak. Segera hari sebelum operasi, pesakit diberikan pil tidur, ini dilakukan untuk meningkatkan anestesia. Dengan tujuan yang sama, sebelum operasi, pesakit menerima dosis morfin, dan atropin untuk mengurangkan air liur.

Baru-baru ini, untuk tujuan anestesia, persiapan potentiated digunakan, dan untuk kombinasi anestesia tempatan dengan neuroplegia, antihistamin, atropine, ubat neuroplegik pengeluaran domestik digunakan. Pilihan ini menyediakan tahap tinggi anestesia.

Menjalankan operasi

Jumlah ektomi dilakukan dalam beberapa cara, bergantung kepada lokasi proses tumor, peringkat dan bentuk. Ektomi total dilakukan mengikut dua skema: pemindahan dari atas ke bawah atau ke bawah ke atas. Pilihan pertama menghalang aspirasi darah disebabkan fakta bahawa laring itu terputus dari trakea, tetapi bahaya kaedah ini adalah kebarangkalian yang tinggi asphyxiation. Oleh itu, kelebihan diberikan kepada varian kedua penyingkiran tumor.

Tempoh selepas operasi

Selepas penyingkiran laring, pesakit diberi makan melalui hidung. Siasatan khas ditemui di esophagus semasa operasi, selepas itu ia disedut, dan kebarangkalian lendir atau darah yang masuk melalui kawasan kabel diperiksa dengan teliti. Sejurus selepas operasi, pemindahan darah dilakukan dalam jumlah 200 hingga 3500 cm2. Kehadiran metastasis jauh dapat meniadakan pembedahan, dan proses kanser akan terus memusnahkan tubuh. Oleh itu, pemantauan berterusan dijalankan dalam tempoh selepas operasi.

Saiz kecacatan selepas pembedahan bergantung kepada saiz laring dan saiz tumor.

Karsinoma sel squamous laryngeal

Karsinoma tekak adalah tumor malignan yang terbentuk daripada tisu epitel. Jenis umum patologi ini adalah karsinoma sel squamous laryngeal, yang didiagnosis dalam 95% kes. Rawatan karsinoma dilakukan oleh pakar-pakar hospital Yusupov menggunakan teknik inovatif.

Yang paling mudah terdedah kepada perkembangan tumor malignan adalah orang yang tinggal di kawasan yang mempunyai keadaan persekitaran yang rumit, yang bekerja di industri. Di samping itu, ahli onkologi merujuk kepada sekumpulan orang beras dengan penyakit tekak, mempunyai tabiat buruk dan akord suara yang kerap.

Kanker keratinisasi berbisa daripada laring

Tumor ganas boleh berkembang di mana-mana bahagian tekak, tetapi dalam kebanyakan kes, tumor dilokalisasi dalam pharynx dan epiglottis. Karsinoma sel kromosom tekak diwakili oleh dua bentuk: keratinizing dan non-keratinizing, struktur histologi yang berbeza.

Kanker keratinisasi berbentuk kuman terbentuk daripada sel-sel epitel yang kerap berlaku kepada keratinisasi. Bentuk penyakit ini mempunyai kursus yang perlahan dan metastasis jarang berlaku. Berbanding dengan bentuk yang tidak keratinisasi, tumor malignan lebih mudah disesuaikan dengan rawatan kompleks.

Onkologi keratinizing berskala adalah pembentukan bergelombang dengan sempadan jelas, yang ditutup dengan skala yang paling kecil. Kawasan yang terjejas mungkin mempunyai saiz dan bentuk yang berbeza. Bahaya kanser tekak ini adalah bahawa jika dirawat secara tidak wajar, metastasis dapat menembus nodus limfa.

Kanker keratinized kuman dari laring boleh dijaga dengan baik. Selepas pembedahan tumor dan kemoterapi pada peringkat awal proses patologi, prognosis untuk hidup adalah 98%.

Pakar onkologi Hospital Yusupov merawat dengan pesakit khusus yang didiagnosis dengan onkologi. Tugas yang paling penting dari pakar Klinik Onkologi adalah untuk mengekalkan keupayaan pesakit kanser tekak untuk memberi makan dan bercakap sepenuhnya.

Kanser squamous squamous non-squamous

Terapi yang paling kompleks dan jangka panjang diperlukan untuk pesakit yang telah didiagnosis dengan skuad yang tidak bersifat squamous laryngeal. Tumor ganas jenis ini dicirikan oleh hakisan dan ulser pada permukaan tumor.

Dalam kanser yang tidak kanser, ahli onkologi memerhatikan pertumbuhan tumor pesat dan penyebarannya ke struktur anatomi berdekatan. Prognosis untuk bentuk ini kurang baik, kerana metastasis awal.

Pakar onkologi Hospital Yusupov mempunyai pengalaman luas dalam merawat pelbagai jenis karsinoma sel skuamosa. Program terapi komprehensif yang dibangunkan untuk pesakit adalah berdasarkan kaedah berasaskan bukti. Pakar Klinik Onkologi menarik perhatian pesakit bahawa tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit itu sendiri, oleh itu, anda perlu menghubungi Pusat Diagnostik Hospital Yusupov untuk pemeriksaan.

Karsinoma sel squamousal laryngeal: rawatan

Kemungkinan pesakit yang mempunyai karsinoma sel squamous laryngeal meningkat untuk hasil yang baik dengan diagnosis dan rawatan kanser tepat pada masanya. Di hospital Yusupov dengan menggunakan peralatan Eropah terkini pemeriksaan komprehensif dijalankan, yang membolehkan untuk menerangkan tumor dengan terperinci.

Selepas menerima keputusan diagnostik, pasukan perubatan Hospital Yusupov membentuk satu pelan rawatan individu untuk pesakit. Dengan tumor yang kecil di dalam kerongkong, dalam beberapa kes, kemungkinan untuk menggunakan radiasi atau kemoterapi tanpa pembedahan.

Walau bagaimanapun, pembedahan untuk kanser tekak tidak dapat dielakkan untuk tumor besar. Karsinoma sel squamous kecil laring boleh dikeluarkan dengan kaedah kurang trauma, yang paling disukai dalam rawatan pesakit di Hospital Yusupov.

Selepas rawatan utama kanser tekak, pakar hospital Yusupov menjalankan pemulihan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi yang hilang dan memperbaiki keadaan umum pesakit. Penyelesaian masalah estetik adalah satu tugas penting dalam kanser tekak, yang pakar bedah hospital Yusupov telah berjaya dilakukan.

Sekiranya anda telah didiagnosis dengan karsinoma sel squamous laryngeal atau ada disyaki penyakit ini, hubungi Klinik Onkologi Hospital Yusupov. Pakar yang sangat berkelayakan akan membantu anda dalam menyelesaikan masalah onkologi.

Bentuk sel kembung sel kanser

Larynx adalah organ penting yang memberikan udara kepada paru-paru dan juga bertanggungjawab untuk keupayaan seseorang untuk bercakap. Tetapi, malangnya, laring, seperti organ lain, terdedah kepada penyakit ganas. Selalunya tumor menjejaskan lelaki, mereka menyumbang lebih daripada 90% daripada kes diagnosis tumor. Sel kanser larynx sel yang lebih biasa, ia berlaku di lebih daripada 95% kes, yang terbentuk daripada sel epitel skuamus, dari mana ia mendapat namanya. Karsinoma dan subspesiesnya sangat jarang berlaku dalam tidak lebih daripada 5% kes.

Jenis pembentukan sel skuamosa ↑

Ia diterima untuk membezakan dua jenis histologi utama:

  • kanser keratinizing squamous dari laring, bentuk ini dicirikan oleh perkembangan pesat patologi dan fakta jarang metastasis;
  • kans bukan skufa squamous dari laring - berkembang daripada sel epitelium yang tidak keratinizing, dicirikan oleh pertumbuhan tumor pesat dan metastasis yang kerap.

Dalam beberapa kes, mungkin ada bentuk campuran di mana sel-sel kanser dari kedua-dua jaringan yang tidak horny dan keratinizing hadir. Kadangkala karsinoma sel skuamosa boleh dicampur dengan karsinoma, tumor tersebut sangat jarang dan sangat sukar untuk dirawat.

Mengenai penyetempatan tumor, ia boleh berlaku di mana-mana bahagian laring. Epiglotis, pharynx, dan ventrikel laring biasanya terkena. Tumor boleh terletak di satu bahagian organ dan secara beransur-ansur menggunakan bahagian kedua laring, meningkatkan pendidikan saiz, membawa kepada pertindihan lumennya.

Kanser laryngeal diletakkan di dalam kord vokal, gejala utama yang merupakan pelanggaran kefungsian ucapan, dan juga di atas faring, boleh dirawat lebih baik daripada yang lain. Prognosis yang kurang baik adalah dalam pembentukan di bahagian bawah laring, dalam kes ini, sel-sel atipikal mempunyai pertumbuhan yang pesat, dan agak sukar untuk didiagnosis, yang mana, pada masa pengesanannya, terdapat kerosakan organ yang luas.

Punca

Selalunya penyebab bentuk skuad kanser adalah penyakit pramatang, yang tidak diberikan perhatian dan rawatan yang berikutnya. Patologi-patologi ini termasuk:

  • leukoplakia - proses pembentukan penyakit berlaku oleh keratinisasi sel epitelium dari pharynx, memperoleh penampilan plak putih dengan salutan abu-abu. Secara visual, pesakit mungkin tidak melihat perubahan, tetapi merasa tidak selesa dalam bentuk perasaan badan asing di dalam kerongkong. Tompok-tompok tidak naik di atas permukaan mukosa pharyngeal, dan saiznya berbeza dalam enam milimeter;
  • pachydermia dicirikan oleh kemunculan pertumbuhan pada mukosa faring sebagai akibat daripada proses keradangan yang berpanjangan di dalamnya, tanpa rawatan yang sewajarnya. Buzzings boleh mempunyai watak berganda dan tunggal. Gejala utama penyakit menentukan ketinggalan;
  • papillomatosis daripada laring mempunyai penampilan pertumbuhan papillary dalam pharynx, dengan pelbagai keratinisasi, dan selepas penyingkiran kerap kali mereka sering. Simptomologi papilloma bergantung kepada tempat penyetempatan mereka. Dengan dislokasi di kawasan pita vokal, suara serak suara, kadang-kadang aphonia diperhatikan. Jika papilloma dilokalisasi di ruang pasang siap, pesakit menyedari perasaan mempunyai badan asing dalam pharynx, di bawah pita suara, perasaan gatal, batuk, dan kadang-kadang kesukaran bernafas semasa proses yang sama. Papilloma tertakluk kepada penyingkiran tanpa gagal.

Leukoplakia, papillomatosis dan pachydermia adalah penyakit yang mempunyai tahap spekulasi yang tinggi, mereka juga dipanggil patologi wajib. Apabila mereka dikenalpasti, masalah terapi harus segera ditangani.

Terdapat juga penyakit fakultatif yang mempunyai tahap keganasan yang mungkin sedikit, tetapi secara teorinya, tanpa langkah yang diambil, fakta ini masih tetap mungkin. Penyakit ini termasuk:

  • granuloma ontact;
  • formasi cicatricial selepas jangkitan kronik jangkitan tertentu;
  • displasia epitel mukus;
  • hubungi fibroid.

Selain daripada penyakit pramatang yang boleh merosakkan karsinoma sel squamous dari laring, ada juga faktor yang mencetuskan perkembangan onkologi di daerah tekak. Yang paling berbahaya adalah merokok dan minum. Bahan karsinogenik mereka merosakkan keutuhan mukosa pharyngeal, mengurangkan dan membawa kepada proses proses mutasi yang serius. Juga bersama dengan pengambilan alkohol dan merokok, bekerja di kilang kimia, industri cat dan varnish, dan dalam pengeluaran logam berat menyebabkan bahaya, selain tinggal di bandar-bandar yang berdebu.

Rawatan ↑

Kanser laryngeal adalah sukar untuk dirawat, kerana tugas doktor bukan sahaja untuk menghilangkan pembentukan sepenuhnya dan mencegah penyakit itu berulang, tetapi juga untuk memulihkan fungsi pernafasan, pertuturan dan perlindungan organ. Kedua-dua kaedah rawatan utama adalah pendedahan radiasi dan pembedahan.

Terapi radiasi digunakan lebih kerap untuk merawat tumor di laring tengah dan vestibular. Penyinaran boleh dijalankan sebelum operasi dan selepas itu, serta secara berasingan daripada campur tangan pembedahan. Ini semua bergantung kepada sejarah perubatan pesakit individu, ciri-ciri pertumbuhan tumor dan sejauh mana penyebaran proses.

Rawatan pembedahan adalah untuk membuang neoplasma malignan. Mengendalikan operasi dengan cara yang berbeza, salah satu jenis adalah kordektomi, operasi yang melibatkan penghapusan kord vokal tunggal. Ditugaskan untuk tahap pertama penyakit, apabila tumor dilokalisasi pada pertengahan pertengahan kord vokal.

Satu lagi jenis penyingkiran tumor adalah resection daripada laring, suatu operasi terdiri daripada penyingkiran separa organ semasa memelihara fungsinya. Pembezaan membezakan:

  • sisi;
  • anterolateral;
  • mendatar;
  • digabungkan (apabila tumor merebak ke struktur anatomi bersebelahan);
  • laringektomi (penyingkiran lengkap laring dengan penempatan pada dinding depan trakeostomi).

Mengenai rawatan metastasis di nodus limfa leher, lakukan operasi seperti:

  • eksterior tisu leher fascial;
  • operasi Krajl.

Pemakanan semasa dan selepas rawatan penyakit ↑

Salah satu masalah yang serius bagi pesakit dengan tumor di kerongkong adalah penurunan berat badan, disebabkan oleh kekurangan nafsu makan akibat ketidakselesaan semasa makan. Pemakanan yang dirumuskan dengan betul adalah komponen penting dalam rawatan patologi, kerana pilihan yang salah dan penyediaan produk boleh menyebabkan kecederaan tambahan terhadap laring dan kemerosotan keadaan pesakit.

Ia dilarang keras untuk mengambil makanan panas dan sejuk, semua makanan harus sangat hangat. Diet harus terdiri daripada makanan yang sudah hancur dan panas. Ia harus sepenuhnya dikecualikan daripada diet:

  • makanan yang menjengkelkan berasid (lemon, epal, ceri, dan buah-buahan lain yang mengandungi asid);
  • acar dan daging asap;
  • makanan pedas;
  • semua jenis alkohol dan minuman berkarbonat;
  • bumbu yang mengandungi komponen yang mengganggu tekak;
  • gula-gula (coklat, kuih, dan sebagainya)

Makanan pesakit hendaklah terdiri daripada hidangan dan produk berikut:

  • sup panas, sup krim;
  • bijirin susu;
  • produk tenusu (keju kotej, kefir, yogurt);
  • ikan rendah lemak, rebus atau rebus;
  • bijirin (oat, barli, bubur soba);
  • bukan masam, sayur-sayuran dan buah-buahan yang diproses secara termal (zucchini, kubis, aprikot, bit, pisang, dan sebagainya)

Beri perhatian! Pematuhan pemakanan yang betul adalah komponen penting dalam proses pemulihan.

Ramalan ↑

Tidak mustahil untuk membuat ramalan umum mengenai penyakit kanser. Oleh kerana prognosis secara langsung bergantung kepada tahap penyebaran proses malignan dan ketepatan masa permulaan proses terapeutik. Prognosis secara statistik disusun pada contoh pesakit yang rawatannya dijalankan pada tahap berlainan patologi. Oleh itu, prognosis kelangsungan hidup selama lima tahun untuk setiap peringkat karsinoma sel skuamosa adalah seperti berikut:

  • 1 darjah - sehingga 90%;
  • 2 darjah - sehingga 75%;
  • 3 darjah - sehingga 45%;
  • 4 darjah tidak lebih daripada 10%.

Sebagai kesimpulan, adalah penting untuk diperhatikan bahawa apa-apa tumor yang dikesan karsinoma atau karsinoma sel skuamosa, adalah penting untuk mengenalinya dalam masa dengan bantuan diagnostik dan memulakan terapi. Kerana prognosis lanjut untuk pesakit akan bergantung pada peringkat penyakit. Ingat bahawa semasa proses onkologi, setiap hari rawatan ada di dalam akaun dan peluang untuk hidup selanjutnya.

Kanker keratinisasi skuamosa yang sangat dibezakan dari laring

Karsinoma sel squamous laryngeal

Kanser larynx (tekak) adalah kanser yang berkembang dari tisu epitel. Spesies skuamus terdapat dalam 95% kes yang diperhatikan. Kanser laryngeal adalah lebih biasa di kalangan penduduk bandar-bandar besar dengan keadaan alam sekitar yang buruk.

Jumlah pesakit yang mempunyai karsinoma sel skuamosa - lelaki berumur 40 hingga 80 tahun, terdedah kepada tabiat buruk - merokok, penggunaan minuman alkohol yang kuat.

Perubatan telah mengenal pasti beberapa faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan kanser tekak.

    Semua maklumat di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan TIDAK A Manual untuk tindakan! Menyampaikan diagnosis yang tepat anda hanya boleh doktor! Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, dan mendaftar dengan pakar! Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Foto: Sel kanser larynx sel

Antaranya adalah penyakit kronik dan akut yang menjejaskan tisu epitel rata:

    laringitis; papillomatosis (jangkitan dengan papillomavirus manusia); pachydermia (epitel patologi pada tali vokal); nikotin leucokeratosis (pembentukan plak putih pada membran mukus perokok); larik polikistik; leukoplakia mukosa laring (keratinisasi epitel); fibroma benigna berkembang pada membran mukus.

Di sini anda boleh mengetahui semua tentang prognosis untuk kanser tekak.

Di samping penyakit, terdapat faktor-faktor lain yang mempengaruhi:

    Merokok - asap yang dihirup mengandungi karsinogen, selain menimbulkan pembakaran termal laras; terbakar dengan cecair toksik; keadaan alam sekitar yang buruk; bekerja di industri berbahaya (penyedutan debu, jelaga, zarah asbestos dan bahan berbahaya yang lain); kerja yang memerlukan voltan malar kord vokal; penggunaan makanan yang terlalu panas (teh, kopi); penyalahgunaan alkohol.

Video: Kanser laring - penyebab, gejala, diagnosis, rawatan

Kanser laryngeal dikelaskan mengikut tahap keratinisasi lapisan epitelium.

Kanser keratinizing Squamous

Bentuk keracunan karsinoma sel skuamosa paling kerap didiagnosis. Sel epitel selular sering membentuk bulatan sepusat dengan pembentukan mutiara yang padat di tengah.

Dalam kebanyakan pesakit, bentuk kanser ini adalah ketinggian yang tinggi yang tumbuh ke dalam lumen laring dan mempunyai sempadan yang jelas. Bergantung pada lokasi kanser yang menyengat, gejala awalnya boleh diucapkan atau sebaliknya, kabur.

Squamous non-squamous cancer

Pelbagai ini kurang biasa - kira-kira satu perempat waktu.

Kehadiran ulserasi dan hakisan pada permukaan membran mukus adalah ciri kanser bukan keratin.

Kanser tanpa keratinisasi sering menyebabkan kesukaran menelan kerana kerengsaan permukaan ulser neoplasma. Terdapat juga klasifikasi untuk kawasan karsinoma sel skuamosa - kanser bahagian atas, tengah dan bawah.

Symptomatology karsinoma sel skuamosa adalah pelbagai, tetapi pada peringkat awal ia mungkin menyerupai banyak penyakit lain atau sama sekali tanpa gejala. Keadaan ini menjadi faktor negatif yang signifikan dalam diagnosis dan rawatan: biasanya pesakit datang ke klinik apabila kanser berkembang menjadi 2 atau 3 peringkat.

Satu peraturan yang mudah harus diingat: jika ada gejala, walaupun yang paling tidak berbahaya, lebih dari dua hingga dua minggu, anda harus selalu berunding dengan pakar otolaryngologi. Adalah lebih baik untuk selamat daripada membenarkan penyebaran proses onkologi yang tidak dikesan pada peringkat awal.

Karsinoma sel skuad tekak mungkin menyerupai sejuk atau alergi yang biasa di pembukaan. Gejala yang paling ciri boleh dianggap sebagai perubahan dalam suara pesakit: serak dan serak. Yang menimbulkan suara bermula secara beransur-ansur dan bertambah buruk dari masa ke masa.

Gejala ini amat relevan untuk penyetempatan tumor di kawasan kord vokal. Dari masa ke masa, karsinoma sel squamous dari tali vokal membawa kepada kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk bercakap.

Gejala lain dari proses ganas dalam laring adalah seperti berikut:

    batuk kering berterusan atau dengan dahak, yang mempunyai konsistensi lendir atau mengandungi garis-garis darah (batuk untuk kanser tekak mempunyai asal refleks dan kadang-kadang berlaku dalam bentuk kejang yang tidak dapat dipercayai); sakit tekak, lebih teruk apabila menelan, memanjangkan ke telinga; sakit gigi; sensasi badan asing di kerongkong; nodus limfa serviks yang diperbesarkan; sesak nafas dan kesukaran bernafas (semasa percambahan tumor dalam lumen laring); stenosis laring (persenyawaan berterusan berterusan lumen, yang menyebabkan hipoksia kronik); kelemahan, keletihan, penurunan prestasi; sakit kepala; gangguan tidur; pengurangan berat badan.

Kadang-kadang kehadiran kanser tekak hanya boleh didiagnosis pada peringkat metastasis. Dalam kanser larva 3 darjah, terdapat penyebaran proses ganas pada nodus limfa serantau, tisu dan organ di sekelilingnya - trakea, bronkus, paru-paru, kurang kerap - dalam hati, tisu tulang dan esofagus.

Diagnostik

Pengesanan awal patologi kanser menentukan hasil rawatan lanjut dan prognosis survival. Setiap pesakit dengan ketinggalan, batuk asal tidak diketahui atau sensasi badan asing di dalam tekak harus menjalani pemeriksaan laryngoscopic wajib.

Laryngoscopy - pemeriksaan larynx visual, yang dilakukan menggunakan laryngoscope.

Prosedur ini membolehkan anda mengenalpasti bidang epitelium yang diubah, untuk mengesan neoplasma squamous yang bercambah ke dalam lendir tekak, dan untuk menganggarkan saiz tumor.

Kaedah diagnostik lain juga digunakan:

    X-ray, yang memungkinkan untuk melihat kerosakan kepada organ dan tisu yang terletak berhampiran dengan tumor (kajian kontras menggunakan barium juga digunakan); pengiraan tomografi; biopsi sejumlah kecil tisu (dilakukan dengan endoskopi atau jarum); pemeriksaan histologi sampel untuk mengesan sel-sel atipikal; kajian fungsi suara.

Kaedah rawatan

Kesan terapeutik dalam karsinoma sel squamous tekak bertujuan untuk penyingkiran lengkap pembentukan tumor, pemulihan pernafasan dan fungsi pembentukan suara. Pilihan ahli onkologi mengenai rejimen rawatan bergantung kepada lokalisasi tumor, tahap prevalensi dan aktiviti mitosis (kelajuan pembiakan sel-sel kanser).

Terapi radiasi

Sel kanser larynx sel dalam manifestasi khasnya sangat sensitif terhadap radioterapi. Kadang-kadang rawatan bermula dengan penyinaran tumor.

Sinaran radiasi menjejaskan struktur genetik sel kanser, menghalang proses pembahagian.

Kursus terapi radiasi, yang berlangsung 7-8 minggu, boleh menyebabkan penurunan tumor sebanyak 2 kali. Dalam kes ini, rawatan selepas tempoh masa tertentu diulangi. Jenis terapi ini biasanya digunakan dalam 1 atau 2 peringkat penyakit, sebelum pembentukan metastasis. Radiasi pengion boleh luar atau dalaman.

Pendedahan luaran dilakukan di ruang khas, di mana pesakit terdedah kepada kawasan laring. Apabila penyinaran dalaman terus ke tumor membawa wayar atau jarum radioaktif. Terapi radiasi juga boleh digunakan selepas pembedahan untuk memusnahkan sel-sel kanser selebihnya.

Kelemahan pendedahan radiasi adalah kesannya bukan hanya pada sel-sel kanser, tetapi juga pada sel tubuh yang sihat. Kesan sampingan terapi radiasi dinyatakan sebagai kemurungan fungsi imun, alopecia, dan perubahan nada suara.

Kemoterapi

Impak ubat sebagai jenis rawatan bebas untuk kanser tekak jenis sel skuamosa tidak berkesan. Pengecualian adalah kanser bahagian atas laring, di mana kemoterapi boleh memberikan hasil yang positif.

Selalunya, rawatan dengan ubat-ubatan dirujukkan sebagai sebahagian daripada kesan yang kompleks - sebelum terapi radiasi atau pembuangan tumor.

Dadah disuntik ke dalam badan secara intravena, sekurang-kurangnya dalam bentuk tablet. Oleh kerana seluruh tubuh terdedah, kemoterapi menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk muntah, mulut kering, kelemahan, dan penurunan bilangan sel darah putih.

Pembedahan tumor pembedahan

Trend moden dalam perubatan pembedahan membabitkan operasi yang berleluasa organ, jika saiz tumor dan tahap penyakit membiarkannya. Kadang-kadang doktor berjaya menyelamatkan 1/3 atau separuh laring, tetapi jika perlu, seluruh laring dikeluarkan. Doktor berusaha untuk mengekalkan suara seseorang, tetapi jika tumor telah merebak ke kord vokal, tentu saja, sukar untuk dilakukan.

Reseksi laring dengan penyelenggaraan organ-organ adalah dianjurkan secara berperingkat 1-2 karsinoma sel skuamosa. Untuk mencegah penyempitan postivatif daripada laring (stenosis), endoprosthesis khas dimasukkan ke dalam rongga, yang dikeluarkan sebulan selepas operasi.

Untuk karsinoma sel skuamosa, peringkat 3-4 bahagian tengah dan bawah laring dilakukan dengan laringektomi, penyingkiran lengkap laring, yang sering dilakukan bersamaan dengan penghapusan nodus limfa serantau.

Artikel ini menerangkan tanda-tanda utama kanser tekak pada wanita.

Batuk untuk kanser kerongkong boleh menjadi panjang, paroxysmal, dengan pengeluaran dahak. Baca lebih lanjut di sini.

Prognosis kelangsungan hidup selama lima tahun untuk kanser laring sel sel orogovevs bergantung kepada tahap di mana rawatan dimulakan. Tanpa terapi, pesakit mati dalam masa 1 tahun - 3 tahun dari masa perkembangan kanser. Jika kanser keratinizing squamous dikesan pada peringkat sifar, ramalannya adalah 98-100%.

Dengan rawatan yang dimulakan pada peringkat 1-2, kadar pesakit pesakit selama 5 tahun adalah 70-90%. Terapi, bermula dari peringkat 3, mengurangkan peluang (50-70%). Tahap metastasis aktif secara signifikan memburukkan prognosis: hanya 15-25% bertahan.

Kanser Nonthreshold sering dicirikan oleh kursus yang lebih agresif. Prognosis kelangsungan hidup pada peringkat 1 dan 2 adalah 80%, pada peringkat 3 - 50%, pada 4 - 15%.

Perokok dengan pengalaman bertahun-tahun, pencinta minuman beralkohol yang kuat dan orang lain dari kategori risiko harus menjalani pemeriksaan klinikal secara tetap dan diperhatikan oleh pakar otolaryngologi untuk mengesan tumor pada peringkat awal.

Bentuk sel kembung sel kanser

Larynx adalah organ penting yang memberikan udara kepada paru-paru dan juga bertanggungjawab untuk keupayaan seseorang untuk bercakap. Tetapi, malangnya, laring, seperti organ lain, terdedah kepada penyakit ganas. Selalunya tumor menjejaskan lelaki, mereka menyumbang lebih daripada 90% daripada kes diagnosis tumor. Sel kanser larynx sel yang lebih biasa, ia berlaku di lebih daripada 95% kes, yang terbentuk daripada sel epitel skuamus, dari mana ia mendapat namanya. Karsinoma dan subspesiesnya sangat jarang berlaku dalam tidak lebih daripada 5% kes.

Jenis pembentukan sel skuamosa ↑

Ia diterima untuk membezakan dua jenis histologi utama:

    kanser keratinizing squamous dari laring, bentuk ini dicirikan oleh perkembangan pesat patologi dan fakta jarang metastasis; kans bukan skufa squamous dari laring - berkembang daripada sel epitelium yang tidak keratinizing, dicirikan oleh pertumbuhan tumor pesat dan metastasis yang kerap.

Dalam beberapa kes, mungkin ada bentuk campuran di mana sel-sel kanser dari kedua-dua jaringan yang tidak horny dan keratinizing hadir. Kadangkala karsinoma sel skuamosa boleh dicampur dengan karsinoma, tumor tersebut sangat jarang dan sangat sukar untuk dirawat.

Mengenai penyetempatan tumor, ia boleh berlaku di mana-mana bahagian laring. Epiglotis, pharynx, dan ventrikel laring biasanya terkena. Tumor boleh terletak di satu bahagian organ dan secara beransur-ansur menggunakan bahagian kedua laring, meningkatkan pendidikan saiz, membawa kepada pertindihan lumennya.

Kanser laryngeal diletakkan di dalam kord vokal, gejala utama yang merupakan pelanggaran kefungsian ucapan, dan juga di atas faring, boleh dirawat lebih baik daripada yang lain. Prognosis yang kurang baik adalah dalam pembentukan di bahagian bawah laring, dalam kes ini, sel-sel atipikal mempunyai pertumbuhan yang pesat, dan agak sukar untuk didiagnosis, yang mana, pada masa pengesanannya, terdapat kerosakan organ yang luas.

Selalunya penyebab bentuk skuad kanser adalah penyakit pramatang, yang tidak diberikan perhatian dan rawatan yang berikutnya. Patologi-patologi ini termasuk:

    leukoplakia - proses pembentukan penyakit berlaku oleh keratinisasi sel epitelium dari pharynx, memperoleh penampilan plak putih dengan salutan abu-abu. Secara visual, pesakit mungkin tidak melihat perubahan, tetapi merasa tidak selesa dalam bentuk perasaan badan asing di dalam kerongkong. Tompok-tompok tidak naik di atas permukaan mukosa pharyngeal, dan saiznya berbeza dalam enam milimeter; pachydermia dicirikan oleh kemunculan pertumbuhan pada mukosa faring sebagai akibat daripada proses keradangan yang berpanjangan di dalamnya, tanpa rawatan yang sewajarnya. Buzzings boleh mempunyai watak berganda dan tunggal. Gejala utama penyakit menentukan ketinggalan; papillomatosis daripada laring mempunyai penampilan pertumbuhan papillary dalam pharynx, dengan pelbagai keratinisasi, dan selepas penyingkiran kerap kali mereka sering. Simptomologi papilloma bergantung kepada tempat penyetempatan mereka. Dengan dislokasi di kawasan pita vokal, suara serak suara, kadang-kadang aphonia diperhatikan. Jika papilloma dilokalisasi di ruang pasang siap, pesakit menyedari perasaan mempunyai badan asing dalam pharynx, di bawah pita suara, perasaan gatal, batuk, dan kadang-kadang kesukaran bernafas semasa proses yang sama. Papilloma tertakluk kepada penyingkiran tanpa gagal.

Leukoplakia, papillomatosis dan pachydermia adalah penyakit yang mempunyai tahap spekulasi yang tinggi, mereka juga dipanggil patologi wajib. Apabila mereka dikenalpasti, masalah terapi harus segera ditangani.

Terdapat juga penyakit fakultatif yang mempunyai tahap keganasan yang mungkin sedikit, tetapi secara teorinya, tanpa langkah yang diambil, fakta ini masih tetap mungkin. Penyakit ini termasuk:

    granuloma ontact; formasi cicatricial selepas jangkitan kronik jangkitan tertentu; displasia epitel mukus; hubungi fibroid.

Selain daripada penyakit pramatang yang boleh merosakkan karsinoma sel squamous dari laring, ada juga faktor yang mencetuskan perkembangan onkologi di daerah tekak. Yang paling berbahaya adalah merokok dan minum. Bahan karsinogenik mereka merosakkan keutuhan mukosa pharyngeal, mengurangkan dan membawa kepada proses proses mutasi yang serius. Juga bersama dengan pengambilan alkohol dan merokok, bekerja di kilang kimia, industri cat dan varnish, dan dalam pengeluaran logam berat menyebabkan bahaya, selain tinggal di bandar-bandar yang berdebu.

Kanser laryngeal adalah sukar untuk dirawat, kerana tugas doktor bukan sahaja untuk menghilangkan pembentukan sepenuhnya dan mencegah penyakit itu berulang, tetapi juga untuk memulihkan fungsi pernafasan, pertuturan dan perlindungan organ. Kedua-dua kaedah rawatan utama adalah pendedahan radiasi dan pembedahan.

Terapi radiasi digunakan lebih kerap untuk merawat tumor di laring tengah dan vestibular. Penyinaran boleh dijalankan sebelum operasi dan selepas itu, serta secara berasingan daripada campur tangan pembedahan. Ini semua bergantung kepada sejarah perubatan pesakit individu, ciri-ciri pertumbuhan tumor dan sejauh mana penyebaran proses.

Rawatan pembedahan adalah untuk membuang neoplasma malignan. Mengendalikan operasi dengan cara yang berbeza, salah satu jenis adalah kordektomi, operasi yang melibatkan penghapusan kord vokal tunggal. Ditugaskan untuk tahap pertama penyakit, apabila tumor dilokalisasi pada pertengahan pertengahan kord vokal.

Satu lagi jenis penyingkiran tumor adalah resection daripada laring, suatu operasi terdiri daripada penyingkiran separa organ semasa memelihara fungsinya. Pembezaan membezakan:

    sisi; anterolateral; mendatar; digabungkan (apabila tumor merebak ke struktur anatomi bersebelahan); laringektomi (penyingkiran lengkap laring dengan penempatan pada dinding depan trakeostomi).

Mengenai rawatan metastasis di nodus limfa leher, lakukan operasi seperti:

    eksterior tisu leher fascial; operasi Krajl.

Pemakanan semasa dan selepas rawatan penyakit ↑

Salah satu masalah yang serius bagi pesakit dengan tumor di kerongkong adalah penurunan berat badan, disebabkan oleh kekurangan nafsu makan akibat ketidakselesaan semasa makan. Pemakanan yang dirumuskan dengan betul adalah komponen penting dalam rawatan patologi, kerana pilihan yang salah dan penyediaan produk boleh menyebabkan kecederaan tambahan terhadap laring dan kemerosotan keadaan pesakit.

Ia dilarang keras untuk mengambil makanan panas dan sejuk, semua makanan harus sangat hangat. Diet harus terdiri daripada makanan yang sudah hancur dan panas. Ia harus sepenuhnya dikecualikan daripada diet:

    makanan yang menjengkelkan berasid (lemon, epal, ceri, dan buah-buahan lain yang mengandungi asid); acar dan daging asap; makanan pedas; semua jenis alkohol dan minuman berkarbonat; bumbu yang mengandungi komponen yang mengganggu tekak; gula-gula (coklat, kuih, dan sebagainya)

Makanan pesakit hendaklah terdiri daripada hidangan dan produk berikut:

    sup panas, sup krim; bijirin susu; produk tenusu (keju kotej, kefir, yogurt); ikan rendah lemak, rebus atau rebus; bijirin (oat, barli, bubur soba); bukan masam, sayur-sayuran dan buah-buahan yang diproses secara termal (zucchini, kubis, aprikot, bit, pisang, dan sebagainya)

Beri perhatian! Pematuhan pemakanan yang betul adalah komponen penting dalam proses pemulihan.

Tidak mustahil untuk membuat ramalan umum mengenai penyakit kanser. Oleh kerana prognosis secara langsung bergantung kepada tahap penyebaran proses malignan dan ketepatan masa permulaan proses terapeutik. Prognosis secara statistik disusun pada contoh pesakit yang rawatannya dijalankan pada tahap berlainan patologi. Oleh itu, prognosis kelangsungan hidup selama lima tahun untuk setiap peringkat karsinoma sel skuamosa adalah seperti berikut:

Sebagai kesimpulan, adalah penting untuk diperhatikan bahawa apa-apa tumor yang dikesan karsinoma atau karsinoma sel skuamosa, adalah penting untuk mengenalinya dalam masa dengan bantuan diagnostik dan memulakan terapi. Kerana prognosis lanjut untuk pesakit akan bergantung pada peringkat penyakit. Ingat bahawa semasa proses onkologi, setiap hari rawatan ada di dalam akaun dan peluang untuk hidup selanjutnya.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis