JMedic.ru

Diagnosis: "Pneumonia dua hala" - kata-kata ini, didengar di dalam dinding hospital, mendedahkan ibu bapa kepada ketakutan yang kuat untuk kehidupan anak-anak mereka. Kenapa Apa yang menanti kita? Bagaimana untuk merawat? Soalan-soalan ini menetap di kepala.

Pneumonia adalah penyakit inflamasi-inflamasi akut yang berkaitan dengan luka parenchyma pulmonari pelbagai etiologi. Keradangan dua hala paru-paru - ini bermakna kedua-dua paru-paru dipengaruhi oleh penyakit ini, dan ia lebih teruk daripada bentuk unilateral. Bronchopneumonia dua hala adalah penyakit yang sangat berbahaya yang boleh membawa maut kepada kanak-kanak.

Masalah ini adalah relevan untuk ibu bapa dan pakar pneumonia kanak-kanak kerana hakikat bahawa:

1. Jumlah bayi berpenyakit semakin meningkat.
2. Proses bilateral dalam kanak-kanak sembuh lebih keras dan menyebabkan keradangan kronik.
3. Pneumonia dua hala adalah salah satu punca utama kematian bayi.

Kenapa bayi lebih mudah merawat penyakit ini? Oleh kerana terdapat ciri-ciri struktur organ-organ pernafasan pada bayi. Mereka terdiri daripada aspek berikut yang menyumbang kepada kejadian keradangan:

1. Laluan udara yang pendek dan sempit,
2. Pengudaraan yang tidak mencukupi pada paru-paru (kelemahan otot dada).
3. Tidak matang tisu paru-paru.
4. Penyelenggaraan makanan buatan yang tidak betul.

Pengkelasan

1. Hospital tambahan (ambulatori).
2. Nosocomial (hospital).
3. Pengudaraan.
4. Berkaitan dengan kekurangan bayi baru lahir.

Juga bagi diagnosis adalah bentuk klinikal dan radiologi yang penting:

1. Bronchopneumonia fokus - kekalahan tisu paru-paru dengan pembentukan dalam lumen alveoli cecair peradangan.
2. Segmental - keradangan segmen segmen atau paru-paru.
3. Croupous - dalam proses keradangan disambungkan tidak hanya tisu paru-paru, tetapi juga pleura (pleuropneumonia). Ia meneruskan dalam 4 peringkat: pasang surut, hepatisasi merah, hepatization kelabu dan resolusi.
4. Interstitial - dengan pembentukan tisu penghubung paru-paru sifat fokal atau meresap.

Oleh etiologi dibahagikan kepada:

1. Watak bakteria (pneumococci, bacillus Friedlander, bacillus pus, jangkitan hemophilic, streptococci, staphylococci, Escherichia coli).
2. Watak virus (virus influenza, adenovirus, parainfluenza, virus pernafasan pernafasan).
3. Watak kulat (candidiasis, aspergillosis).
4. Sifat alahan.
5. Pneumonia yang berlaku apabila cacing rosak;

Faktor ramalan untuk keradangan

Pada kanak-kanak berumur awal:

• Kelahiran pramatang;
• Patologi yang diperoleh semasa melahirkan anak (asphyxia, hipoksia intrauterin, trauma kelahiran);
• Sindrom muntah, regurgitasi;
• Hypotrophies - kurang berat badan;
• Kecacatan jantung kongenital, malformasi paru-paru;
• Immunodeficiency keluarga.

Kanak-kanak sekolah:

• penyakit kronik jangkitan (sinusitis, tonsillitis);
• merokok (aktif, pasif);
• hipotermia yang berlebihan,
• keadaan tekanan kronik badan,
• kesan negatif faktor semula jadi
• malnutrisi, hypovitaminosis.

Jalan perkembangan bronkopneumonia

Bagi kejadian radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak, kombinasi faktor-faktor berikut perlu:

• Mekanisme penghantaran udara atau hematogen dari seseorang yang sakit kepada bayi;
• Patogen dalam bronchi;
• Pelanggaran mekanisme pertahanan tempatan terhadap imuniti;
• Penyebaran jangkitan dengan darah dan limfa.

Manifestasi klinikal

Gejala bronkopneumonia pada bayi dan kanak-kanak:

• mabuk yang teruk (hyperthermia, muntah, regurgitation);
• kegagalan pernafasan (kesukaran menghirup dan menghembuskan nafas, kulit berwarna biru);
• perubahan dalam paru-paru yang didengar oleh pakar pediatrik dengan bantuan phonendoscope (lemah atau bernafas yang keras, berdehit, crepitus, bunyi berkotak);
• batuk basah yang berpanjangan, hidung berair, mata berair;
• Kemerosotan keadaan umum: kelemahan yang tidak dinanti-nantikan, keletihan, mengantuk, keengganan makan.

Kursus pneumonia pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah:

Bronkopneumonia dua hala pada kanak-kanak 3-5 tahun lebih kerap bermula tepat pada masanya. Gejala pada kanak-kanak berumur 7-8 tahun berkembang secara beransur-ansur. Kanak-kanak mempunyai tanda-tanda mabuk (hyperthermia, berpeluh besar, sakit otot, sakit kepala, letih, kurang selera makan, penyongsangan tidur, takikardia). Warna kulit berubah menjadi naungan pucat kulit, perioral (sekitar mulut) sianosis.

Teknik diagnostik

Doktor menggunakan kaedah diagnostik khas:

1. Pemeriksaan radiografi paru-paru di depan dan sampingan. Ini adalah kaedah utama yang digunakan untuk membuat diagnosis bronkopneumonia. Ia berada di radiografi bahawa doktor menentukan fokus proses keradangan, pengembangan akar paru-paru, penguatan pola paru-paru.
2. Analisis am sputum. Dia pergi ketika batuk. Anda boleh menentukan dengan tepat agen penyebab penyakit dan memilih terapi antibiotik yang berkesan.
3. Ujian darah am. Anda boleh mengesan tanda-tanda keradangan dan mengesan dinamika penyakit.
4. Ujian darah tertentu: ELISA, REEF, PCR. Untuk menentukan agen penyebab bronkopneumonia.

Rawatan

Hanya pakar pediatrik memutuskan bagaimana dan di mana untuk dirawat. Bronkopneumonia dua hala dirawat di hospital. Ingat bahawa bayi tahun pertama kehidupan adalah tertakluk kepada kemasukan ke hospital.

Rawatan radang paru-paru dua hala dilakukan secara komprehensif.

Proses rawatan bermula dengan perubahan mod dan pemakanan. Mod boleh menjadi percuma, katil dan katil, ia bergantung kepada keadaan kanak-kanak. Pengambilan nutrien perlu sesuai dengan umur, keperluan dan kos tenaga tubuh kanak-kanak. Pastikan untuk memantau rejim air kanak-kanak.

Bergantung pada faktor etiologi:

1. Ubat antiviral (rimantadine, tamiflu, laferon, viferon, anaferon, groprinosin, amiksin, arbidol, immunoglobulin anti-influenza)
2. Peruntukan utama terapi antibiotik adalah seperti berikut:

• ubat antibakteria dengan kehadiran diagnosis atau dalam keadaan yang teruk pesakit ditetapkan segera, dengan mengambil kira data yang dikumpulkan semasa tinjauan ibu bapa;
• Sekiranya terapi ditadbir secara intravena, selepas berhenti hyperthermia dan meningkatkan kesejahteraan kanak-kanak, perlu meneruskan terapi dengan tablet antibiotik.

Kesan positif terapi antibiotik: selepas 24-48 jam suhu berkurangan, kanak-kanak subjek secara terperinci berasa lebih baik, perubahan radang pada penurunan radiografi.

Terapi ini selalu menggunakan tiga kumpulan asas antibiotik: penisilin dilindungi (amoksiklav), cephalosporins (cefuroxime, ceftriaxone), macrolides (azithromycin). Dalam radang paru-paru yang teruk, aminoglikosida, imipenem (thienes) digunakan. Pneumonia yang disebabkan oleh kulat dirawat dengan ubat flukonazol atau amphotericin B.

Rawatan patogenetik: menetapkan anti-radang; antioksidan, terapi oksigen; Menambah semula badan dengan cecair - terapi infusi.

Terapi yang menjejaskan gejala penyakit termasuk: ubat vasoconstrictor untuk rawatan rhinitis; garam untuk mencuci saluran hidung (Aquamaris, Otrivin); mucolytics dengan kesan ekspektoran, meningkatkan pelepasan dahak; bronkodilators; antipiretik.

Rawatan fisioterapi: jika perubahan keradangan tidak merosot untuk masa yang lama, tisu penghubung mungkin terbentuk dalam tisu paru-paru. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menggunakan induktothermia, diathermy, terapi amplipulse dengan 3% larutan kalium iodida, lidaza.

Terapi fizikal bermula selepas pembebasan toksikosis dan mengurangkan suhu ke nilai subfebril, khususnya, menjalankan latihan pernafasan dan saliran postural.

Pencegahan penyakit

Pencegahan bronkopneumonia terdiri daripada tindakan berikut:

1. Pengerasan sejak kelahiran bayi.
2. Rawatan jangkitan virus tepat pada masanya.
3. Vaksinasi terhadap jangkitan pernafasan akut.
4. Nutrisi seimbang (untuk bayi baru lahir - makan semulajadi).
5. Menguatkan imuniti.
6. Mematuhi suhu dan kelembapan di bilik kanak-kanak.
7. Urutan pencegahan.
8. Berjalan panjang di udara segar.
9. Bayi pedang dari orang yang menjadi sumber jangkitan.

Radang paru-paru dua hala adalah penyakit di mana terdapat banyak "perangkap", pemantauan berterusan diperlukan, keadaan kanak-kanak boleh berubah secara negatif pada bila-bila masa, jadi anda harus sentiasa bersama bayi dan mengikuti semua arahan doktor. Sekiranya bantuan tidak disediakan pada masa, semua sistem organ kanak-kanak akan terlibat dalam proses patologi. Tubuh muda mempunyai potensi yang kuat untuk pemulihan daripada penyakit ini, dan ia boleh dirawat dengan baik, yang paling penting dalam masa, setelah melihat tanda-tanda yang membimbangkan, akan pergi ke hospital.

Pneumonia dua hala pada kanak-kanak

Pneumonia adalah penyakit akut sistem pernafasan. Dia tidak mempunyai sekatan umur, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak boleh menderita radang paru-paru. Pada pesakit risiko dengan imuniti yang lemah, bayi pramatang dan kanak-kanak, yang umurnya kurang dari satu tahun. Dilancarkan pneumonia dua hala pada kanak-kanak boleh mengakibatkan komplikasi dan kematian yang serius. Untuk mengelakkan kesan buruk, pesakit diresepkan sebagai rejimen terapeutik yang berkesan.

Bilangan bayi yang mengalami radang paru-paru meningkat secara dramatik dalam tempoh musim luruh musim sejuk. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi pesakit kecil. Saluran pernafasan berbeza panjang sempit dan tidak mencukupi. Otot dada tidak dikembangkan sepenuhnya, sama ada boleh dikatakan mengenai tisu fungsi paru-paru. Oleh sebab itu, pertukaran gas dalam tubuh kanak-kanak semakin bertambah buruk.

Pemicu lain adalah sistem imun yang tidak wujud. Terdapat beberapa jenis pneumonia dua hala, di antaranya membezakan ambulatori, imunologi, nosokomial dan ventilasi.

Juga, pneumonia dikelaskan, memberi tumpuan kepada bentuk klinikal dan radiologi. Dalam kes ini, penyakit itu adalah fokus, interstitial, segmental dan croupous. Semasa pemeriksaan diagnostik semestinya mengambil kira etiologi radang paru-paru. Patogenesis bergantung pada usia.

Seorang kanak-kanak di bawah 5 tahun mempunyai gejala tiba-tiba. Kanak-kanak berumur 7-8 tahun berkembang lebih perlahan. Lebih cepat rawatan radang paru-paru bermula, semakin rendah risiko kesan buruk. Ini termasuk kebuluran oksigen, gangguan dalam proses pertukaran gas dan keracunan badan yang teruk.

Manifestasi klinikal

Radang paru-paru dua hala dipancarkan dalam beberapa cara, di antaranya udara dan hematogen (oleh aliran darah). Kemajuan pesat patologi dalam kanak-kanak berlaku terhadap latar belakang imuniti yang lemah. Manifestasi klinikal ciri radang paru-paru termasuk:

• suhu badan meningkat;
• regurgitasi;
• mual, muntah;
• kegagalan pernafasan;
• pernafasan keras;
• sianosis kulit;
• lacrimation;
• meletihkan batuk;

Demam

sakit sendi;

hidung berair;

kehilangan selera makan;

menggigil;

berpeluh berlebihan;

pernafasan yang cepat;

mengantuk siang hari;

kelemahan otot;

gangguan usus;

amalan umum;

mengiu dalam paru-paru.

Kanak-kanak yang telah mengenal pasti gejala di atas, segera dimasukkan ke hospital. Dalam kes yang teruk, terdapat keperluan untuk pemulihan. Pneumonia dua hala menimbulkan bahaya yang serius kepada kanak-kanak lebih muda daripada setahun.

Pada pesakit usia sekolah, radang paru-paru berlaku dalam gelombang. Biasanya ia didahului oleh bronkitis akut, faringitis, jangkitan pernafasan akut, tonsilitis atau otitis. Mengabaikan gejala penyakit dua hala adalah penuh dengan berlakunya abses, kejutan toksik berjangkit, pleurisy purulen, sepsis, pericarditis, meningitis, dan empyema. Keadaan kanak-kanak mesti dipantau dengan teliti. Kemunculan gejala baru dalam kanak-kanak menunjukkan perkembangan penyakit sistem pernafasan.

Punca pembangunan

Faktor-faktor yang menyebabkan radang paru-paru dua hala berbeza pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Bayi yang baru lahir dan bayi mungkin dijangkiti dengan gangguan pernafasan, kerana:

• penghantaran pramatang;
• immunodeficiency;
• anomali kongenital;
• kekurangan berat badan;
• berterusan membosankan;
• asfiksia;
• trauma kelahiran;
• hipoksia intrauterin.

Asphyxia

Dalam sejarah pneumonia sekolah kanak-kanak berlaku akibat pendedahan kepada faktor-faktor berikut:

• patologi catarrhal (angina, sinusitis);
• hipotermia;
• kebergantungan yang berbahaya;
• kesan alergen dan kekotoran berbahaya;
• overstrain emosi;
• diet tidak seimbang;
• kekurangan vitamin, mineral, mikro dan makronutrien.

Senarai ini dilengkapi dengan penyakit kardiovaskular, patologi autoimun, kekurangan tidur kronik, dan tindak balas alergi. Herpes simplex, rubella, cacar air dan selesema adalah punca utama yang perlu dikhawatirkan. Penyakit tidak merata mempengaruhi paru-paru. Agen penyebab radang paru-paru pada kanak-kanak yang paling sering menjadi pneumokokus. Dalam senarai mikroorganisma yang mencetuskan penyakit ini, ada legionella, chlamydia, pneumocystis. Rawatan kanak-kanak untuk radang paru-paru perlu berlaku di hospital.

Diagnostik

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor merujuk pesakit kepada sinar-X. Kaedah ini diiktiraf sebagai yang utama. Terima kasih kepada maklumat yang diperolehi selepas mesyuarat itu, doktor menilai keadaan umum kanak-kanak itu. Tahap wajib pemeriksaan diagnostik adalah penyelidikan makmal. Skim ini merangkumi analisis umum lendir yang telah terkumpul dalam bronchi, OAK dan OAM.

Juga menggunakan kaedah diagnostik tertentu (PCR, ELISA, REEF). Pada peringkat awal pemeriksaan diagnostik, doktor mengumpulkan sejarah dan menjalankan pemeriksaan fizikal. Yang penting adalah data yang diperoleh semasa auscultation dan perkusi. Sekiranya perlu, pesakit dihantar untuk berunding dengan pakar.

Prosedur rawatan

Kompleks terapeutik komprehensif untuk bayi bayi dipilih oleh doktor. Rawatan sendiri untuk radang paru-paru adalah dilarang sama sekali. Bergantung kepada keadaan umum, kanak-kanak ditetapkan rehat tempat tidur, katil separuh, atau mod percuma. Langkah mandatori adalah pelarasan diet dan rejim minum. Dalam kes ini, doktor mengambil kira kos tenaga badan kanak-kanak dan umur kanak-kanak.

Ubat-ubatan berikut dimasukkan dalam rejimen ubat untuk radang paru-paru:

• antipiretik;
• antivirus;
• antibakteria;
• ekspektoran;
• mucolytics;
• anti-radang.

Amphotericin

Dalam pelantikan antibiotik dipandu oleh peringkat penyakit dan ciri-ciri individu bayi. Kesan positif mengambil (mentadbir) ubat antibakteria berlaku 1-2 hari selepas permulaan terapi. Pneumonia yang berlaku di kalangan kanak-kanak dirawat dengan penisilin, makrolida, dan cephalosporin. Dalam kes yang teruk, mereka menggunakan imipenem dan aminoglikosida. Pneumonia kulat dikeluarkan oleh amphotericin B dan fluconazole. Terapi ubat untuk pneumonia digabungkan dengan fisioterapi dan terapi fizikal.

Sepanjang keseluruhan kursus terapeutik, pesakit perlu menjalani kajian kawalan tetap. Oleh itu, doktor menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Sekiranya patogen belum dikenal pasti, kanak-kanak itu ditetapkan antibiotik spektrum luas. Persediaan dari kategori ini dijual sebagai penyelesaian suntikan dan tablet. Ubat-ubatan antibakteria untuk radang paru-paru disyorkan untuk diambil bersama dengan probiotik. Mereka diperlukan untuk menstabilkan usus. Kaedah tradisional hanya digunakan selepas berunding dengan doktor anda.

Kursus rawatan radang paru-paru bilateral pada kanak-kanak adalah 14-28 hari. Sekiranya terapi tidak membawa kesan yang diingini, doktor akan menyemak semula rejimen ubat. Seorang pesakit yang telah menderita radang paru-paru seperti ini didaftarkan dengan ahli pulmonologi selama setahun.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan radang paru-paru, anda mesti:

Vaksinasi

• menguatkan sistem imun bayi;
• melindungi kanak-kanak daripada bersentuhan dengan orang yang dijangkiti;
• tepat pada masanya merawat semua pilek;
• keseimbangan diet;
• sering berjalan di udara segar;
• masa untuk melakukan semua vaksinasi;
• menjalankan pembersihan basah dengan kerap.

Pneumonia dua hala boleh menjadi primer dan sekunder. Dalam mana-mana jenis ini, tisu paru-paru dan alveoli terjejas. Paling penting ialah kesan alam sekitar ke atas badan dan kualiti penjagaan bayi. Seorang kanak-kanak yang menderita radang paru-paru dalam kebanyakan kes tidak menular kepada orang lain.

Rawatan dan gejala pneumonia dua hala pada kanak-kanak

Pneumonia dua hala dalam kanak-kanak adalah proses patologi sukar yang terbentuk secara serentak dalam kedua-dua paru-paru. "Mematikan" dua paru-paru dari proses pernafasan disertai dengan kegagalan pernafasan akut yang semakin meningkat. Perkembangan radang paru-paru dua hala dalam kanak-kanak adalah berbahaya, jadi patologi ini memerlukan langkah-langkah perubatan segera.

Punca dan perkembangan lesi paru-paru dua hala pada kanak-kanak

Faktor etiologi yang menyebabkan radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak, banyak yang banyak.

Ini termasuk:

• Bakteria (pneumokokus, hemofilus bacillus, mycoplasma, Escherichia coli, chlamydia);
• Virus (adenovirus, influenza, parainfluenza);
• Kulat (Aspergillus, Candida).

Bergantung pada masa kejadian radang paru-paru pada kanak-kanak dibahagikan kepada:

• Out-of-hospital (rumah, komuniti);
• Hospital (nosokomial, nosokomial);
• Intrauterine.

Klasifikasi klinikal ini sangat penting bagi doktor, kerana, mengetahui tempat dan masa jangkitan kanak-kanak, kita boleh menganggap jenis patogen yang menyebabkan pneumonia seperti itu, dan, dengan itu, menentukan ubat untuk rawatan etiotropik empirikal.

Pneumonia dua hala pada kanak-kanak berlaku, sebagai peraturan, terhadap latar belakang imuniti yang lemah. Faktor-faktor yang menyumbang kepada luka yang luas dalam tisu paru-paru ialah:

• prematur;
• kekurangan berat badan;
• jangkitan pernafasan akut;
• halangan saluran udara, termasuk badan asing di saluran udara;
• keadaan imunodeficiency;
• overcooling atau overheating;
• aspirasi cecair ke dalam paru-paru;
• posisi yang dipaksa berpanjangan (selepas kecederaan, operasi);
• tidak sedarkan diri;
• kecederaan otak traumatik, termasuk kecederaan kelahiran;
• penyakit pernafasan kronik;
• dibebani sejarah alergik;
• malformasi sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Faktor awal yang mencetuskan keradangan di dalam paru-paru adalah jangkitan. Tetapi proses patologi dua hala yang teruk tidak timbul daripada jangkitan tunggal di dalam paru-paru. Dalam patogenesis radang paru-paru dua hala, peranan penting dimainkan oleh gabungan banyak faktor:

1. Pengurangan imuniti bronkopulmonari tempatan.
2. Pelanggaran pengangkutan mukosial.
3. Obstruksi lebuh raya (bronchioles, bronchi).
4. Lendir kental di dalam paru-paru dan bronkus.
5. Gangguan atau kelemahan refleks batuk.
6. Mengurangkan imuniti secara keseluruhan.
7. Stasis darah vena dalam lingkaran pulmonari peredaran darah.

Jangkitan pada paru-paru boleh diperoleh dengan cara yang berbeza:

• laluan bronkogenik - dengan titisan air liur, debu, tercemar dengan udara (paling kerap);
• cara hematogen (sekiranya terdapat jangkitan kronik di dalam badan);
• cara limfa (dengan adanya jangkitan akut organ-organ lain dada, mediastinum, leher);
• cara menegak (dari ibu kepada janin dalam utero atau semasa bersalin).

Dengan kombinasi beberapa faktor, hampir mana-mana jangkitan yang memasuki bronkus dan / atau paru-paru dengan mudah boleh membiak dan berkembang secara aktif, yang melibatkan kebanyakan alveoli dalam proses patologi dalam tempoh yang singkat.

Gejala dan diagnosis

Tanda-tanda klinikal jumlah pneumonia pada kanak-kanak bergantung kepada jenis patogen, umur kanak-kanak, keadaan kekebalannya. Permulaan penyakit biasanya akut, selalunya di latar belakang jangkitan pernafasan akut.

Gejala dalam radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak sangat jelas dan dicirikan oleh:

• Pada bayi: penolakan dada, kesakitan, menangis, kecemasan, hiperemia pada pipi terhadap latar belakang palu umum, peningkatan suhu badan kepada angka febrile (39-40 ° C dan lebih tinggi), sesak nafas (lebih daripada 50-60 seminit), denyutan jantung yang cepat, batuk (pertama kering, kemudian basah), gangguan sistem pencernaan (regurgitation, muntah, cirit-birit), kelemahan, mengantuk;
• Pada kanak-kanak prasekolah: suhu badan yang tinggi, menggigil, batuk, dahak yang berbeza-beza dan kuantiti (bergantung kepada jenis patogen, peringkat penyakit, kehadiran halangan saluran pernafasan), sakit dada, kesukaran bernafas, sesak nafas (lebih daripada 40 per minit) pucat kulit dengan sianosis segitiga nasolabial dan jari dan jari kaki, kelemahan umum, kehilangan minat dalam permainan;
• Pada kanak-kanak sekolah: demam, menggigil, berpeluh, batuk yang teruk, sakit dada, mengidam, sesak nafas (lebih daripada 28 seminit), kurang selera makan, otot dan sakit kepala, kelemahan yang teruk.

Keistimewaan hyperthermia (suhu tinggi) dalam pneumonia dua hala adalah bahawa ia tidak dapat dikurangkan dengan bantuan ubat antipiretik "buatan sendiri" (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).

Apabila dua paru-paru terlibat dalam proses patologi, sindrom mabuk meningkat dengan cepat dan selalunya mempunyai simptom neurologi:

• sakit kepala;
• pening;
• peningkatan aktiviti kejang;
• gejala meningeal.

Pada pemeriksaan luar, doktor menarik perhatian pergerakan pernafasan dada. Dengan pneumonia dua hala, amplitud pergerakan dada adalah terhad, otot tambahan (tali pinggang dan leher bahu) sering terlibat dalam proses pernafasan. Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengambil posisi yang dipaksa - berdiri dengan tangan tetap di atas permukaan meja, belakang kerusi atau katil, dengan kuat menaikkan tulang belakang dan bahu, sehingga meningkatkan jumlah rongga dada. Pada bayi, seseorang dapat mengesan pengambilan kulit ke atas tulang selangka dan di bawah dada semasa penyedutan.

Apabila perkusi (mengetuk dengan jari) permukaan dada di kawasan yang terjejas paru-paru ditentukan oleh pemendekan bunyi perkusi tertentu, yang menunjukkan pemadatan tisu paru-paru.

Apabila auscultation (mendengar paru-paru menggunakan phonendoscope) di atas paru-paru ditentukan:

Biasanya, untuk membuat diagnosis pneumonia dua hala, terdapat data yang cukup diperolehi daripada kaji selidik, pemeriksaan, dan kaedah penyelidikan fizikal.

Untuk mengesahkan diagnosis, menentukan keluasan proses dan jenis patogen, perlu melakukan kaedah penyelidikan tambahan:

1. Analisis umum darah dan air kencing.
2. Mikroskopi dan pemeriksaan bacteriological dari dahak.
3. X-ray.
4. Elektrokardiografi.
5. Analisis biokimia darah.
6. Pemeriksaan serologi darah dan sputum.
7. Bronkoskopi.
8. Tomografi yang dikira.
9. Pemeriksaan ultrabunyi dada dan kajian lain.

Untuk kaedah penyelidikan tambahan mandatori hanya termasuk empat senarai pertama. Keperluan untuk kaedah lain ditentukan oleh doktor atas dasar keparahan radang paru-paru dan kehadiran komplikasinya.

Rawatan dan pencegahan radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak

Sekiranya mereka mengesan radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak, mereka akan dimasukkan hospital kecemasan di hospital, dan dalam kes yang teruk - dalam unit penjagaan rapi.

Objektif utama rawatan radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak adalah:

1. Penghapusan proses berjangkit dan radang di dalam paru-paru.
2. Detoksifikasi badan.
3. Penghapusan kegagalan pernafasan.

Proses infeksi-radang di dalam paru-paru boleh dielakkan dengan terapi etiotropik. Terapi Etiotropik bergantung kepada patogen:

• dengan sifat bakteria patogen - agen antibakteria ditetapkan;
• etiologi virus - ubat antiviral;
• dengan jangkitan kulat - terapi antikulat.

Rawatan etiologi bermula sebaik selepas dimasukkan ke jabatan, tetapi hanya selepas pemilihan biomaterial untuk pemeriksaan bacteriological. Sebelum memperoleh keputusan analisis bakteriologi, terapi empirikal dengan antibiotik spektrum luas - penisilin (Ampicillin) ditetapkan.

Sekiranya antibiotik yang ditetapkan tidak membawa kesan terapeutik yang dijangkakan selepas 2 hari, ia perlu ditukar kepada cephalosporins, macrolides (Ceftriaxone, Cefalexin, Rovamycin, Clarithromycin) atau Chloramphenicol.

Sehingga kini, dalam rawatan radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak, adalah perkara biasa untuk mengaplikasikan terapi antibiotik berturut-turut: antibiotik diberikan secara parenteral (intravena, intramuskular) untuk memperbaiki keadaan kanak-kanak, dan selepas penambahbaikan, secara lisan.

Detoksifikasi badan kanak-kanak dilakukan melalui pentadbiran titisan parenteral crystalloids, penyelesaian garam glukosa, penyelesaian detoksifikasi (Hemodez, Rheopoliglukina), ubat diuretik.

Sekiranya perlu, pembetulan komposisi gas darah (dengan alkalosis pernafasan) diberikan kepada terapi oksigen, dan dalam kes yang teruk - sambungan ke alat pengudaraan.

Untuk meningkatkan aliran keluar dahak dari paru-paru, bronkodilator, bronkodilator, antihistamin yang ditetapkan. Apabila batuk kering berterusan kanak-kanak menunjukkan antitussives. Persediaan enzim sistemik (Wobenzym, Phlogenzym) memberikan kesan terapeutik yang baik dalam rawatan radang paru-paru dua hala pada zaman kanak-kanak.

Untuk mengelakkan komplikasi, pesakit dengan pneumonia dua hala ditetapkan vitamin dan vitamin-mineral kompleks, imunomodulator. Selepas menormalkan suhu badan, perlu melakukan urutan urut, prosedur fisioterapeutik, dan gimnastik terapeutik.

Komplikasi paru-paru dua hala pada kanak-kanak

Untuk komplikasi yang mungkin berlaku di latar belakang pneumonia dua hala pada kanak-kanak. Pulmonari dan extrapulmonary dibezakan, yang termasuk:

• kegagalan pernafasan akut;
• pleurisy;
• pneumatik, pyo-, hemothorax;
• empyema pleura;
• pembentukan abses;
• edema pulmonari;
• atelectasis paru-paru;
• kegagalan organ kardiovaskular, buah pinggang atau pelbagai;
• sindrom pembekuan intravaskular;
• neurotoxicosis;
• kejutan toksik berjangkit;
• septikemia;
• septikopiemia;
• sepsis.

Diagnosis awal dan rawatan pneumonia dua hala pada kanak-kanak boleh mencegah perkembangan komplikasi di dalamnya.

Selepas keluar dari hospital, kanak-kanak memerlukan langkah pendaftaran dan pemulihan. Pelaksanaan saranan doktor yang ketat selepas pelepasan, mod hari yang betul, pengerasan, mengambil vitamin dan ubat imunomodulator untuk tujuan prophylactic, aktiviti fizikal sederhana menyumbang kepada pemulihan penuh kanak-kanak dan dapat mencegah pengulangan pneumonia.

Pneumonia dua hala pada kanak-kanak: penyebab, pembentangan klinikal, diagnosis, terapi

Radang paru-paru atau radang paru-paru adalah penyakit berbahaya yang boleh berlaku di mana-mana umur, termasuk semasa bayi. Bergantung kepada patogen, keadaan imuniti dan umur kanak-kanak, gambaran klinikal mungkin berbeza dengan ketara. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit itu dalam masa dan memulakan rawatan, jika tidak, ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius dan juga kematian pesakit. Pneumonia dua belah pada kanak-kanak sangat berbahaya apabila kedua-dua paru-paru terlibat dalam proses patologi.

Punca jangkitan

Bakteria, virus dan kulat boleh mencetuskan pneumonia dua hala pada kanak-kanak. Cara utama jangkitan ialah patogen memasuki badan dengan udara, kurang kerap jangkitan berlaku dalam cara limfa dan hematogen, misalnya, kanak-kanak mungkin dijangkiti dari ibu semasa perkembangan janin.

Terdapat bentuk tipikal pneumonia, di mana gambaran sinar-X jelas menunjukkan pengumpulan penyusupan, sementara penyakit itu berlaku dengan demam, batuk dengan dahak dan atipikal - dengan mereka hanya perubahan minimum yang dikesan pada radiografi, dan gambaran klinikal penyakit itu kabur.

Bergantung pada umur, radang paru-paru dua hala dalam kanak-kanak boleh disebabkan oleh agen patogen berikut:

• kanak-kanak dari hari pertama kehidupan dan sehingga 6 bulan lebih mungkin untuk mendiagnosis radang paru-paru etiologi virus, dan juga disebabkan oleh staphylococci, Escherichia coli, chlamydia, kurang biasa moraccella catarilis;
• pada usia 6 tahun, terdapat kebarangkalian jangkitan yang tinggi dengan virus, tetapi risiko pneumonia bakteria (pneumococci dan streptococci) juga meningkat;
• Antara kanak-kanak sekolah, pneumococci adalah agen penyebab utama jangkitan, dan kemungkinan bentuk atipikal meningkat.

Pneumonia dua hala berkembang pada kanak-kanak kerana pelbagai sebab:

• kelemahan imuniti;
• kekurangan vitamin;
• Rawatan yang tidak betul terhadap jangkitan virus;
• malformasi jantung dan paru-paru;
• trauma kelahiran.

Seringkali, radang paru-paru dua hala paru-paru dalam kanak-kanak berkembang sebagai komplikasi bronkitis akut dan keradangan sinus sinus paranasal.

Bentuk penyakit yang diperoleh komuniti boleh dicetuskan oleh peningkatan aktiviti mikroflora normal saluran pernafasan atas.

Nokokomial atau hospital 2 pneumonia pada kanak-kanak disebabkan oleh Pseudomonas dan Escherichia coli, Staphylococcus, Klebsiella. Dalam bayi yang belum matang yang berada dalam kotak resusitasi, kulat sering menjadi agen penyebab jangkitan.

Gambar klinikal

Gejala-gejala penyakit itu berbeza-beza bergantung pada usia pesakit, iaitu, pneumonia dua tahun dalam kanak-kanak 2 tahun akan berlanjutan dengan berlainan daripada pada bayi.

Kanak-kanak tahun pertama hidup enggan mengambil payudara, menangis, menjadi gelisah. Mereka memerah pipi di latar belakang pucat umum, sesak nafas, batuk, suhu badan meningkat hingga 39 darjah dan ke atas. Keadaan umum kesihatan menderita: bayi dengan cepat menjadi letih, kelihatan mengantuk. Dia mungkin mengalami ketidakteraturan dalam organ pencernaan, yang ditunjukkan oleh najis, muntah, dan regurgitasi yang kerap.

Dalam kanak-kanak prasekolah, penyakit ini berlaku dengan demam, menggigil, batuk. Jumlah dan jenis sputum mungkin berbeza-beza bergantung kepada agen patogenik tertentu, tahap jangkitan dan kehadiran halangan saluran udara. Kanak-kanak itu lembab, dia tidak mempunyai minat dalam permainan, sakit dada, kesusahan pernafasan, pelepasan kulit, segitiga nasolabial biru dan jari-jari kaki atas dan bawah yang diperhatikan.

Tanda-tanda berikut menunjukkan perkembangan pneumonia di kalangan pelajar:

• demam tinggi;
• menggigil;
• meningkat peluh;
• batuk, yang disertai dengan sakit dada;
• sesak nafas, bersiul apabila bernafas;
• keengganan makan;
• daya tahan;
• sakit kepala dan sakit otot.

Peningkatan suhu dalam radang paru-paru dua hala tidak boleh dikurangkan oleh ubat-ubatan anti-radang bukan steroid seperti paracetamol, ibuprofen, asid acetylsalicylic.

Pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, pneumonia bronkogenik sering diperhatikan, di mana bronkiol terlibat dalam proses patologi. Penyakit ini tanpa rawatan yang betul boleh menyebabkan kematian pesakit. Ia amat berbahaya apabila bronchopneumonia dua hala dalam kanak-kanak berjalan tanpa demam. Dalam kes ini, ibu bapa boleh mengambil penyakit ini dengan serius dan tidak mendapatkan bantuan perubatan.

Terutama berbahaya adalah radang paru-paru pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Dalam kes ini, apabila radang paru-paru dua hala berkembang pada kanak-kanak, gejala-gejala tidak selalu diucapkan, tetapi penyakit itu berkembang pesat. Ibu bapa perlu dimaklumkan kepada mana-mana penyimpangan daripada norma dalam tingkah laku bayi. Anda tidak boleh memberikan apa-apa ubat kepada anak anda, kerana ini mungkin mengaburkan gambar klinikal.

Diagnosis penyakit ini

Dalam membuat diagnosis, doktor boleh dibantu dengan mengumpul anamnesis, pemeriksaan luar kanak-kanak. Boleh diberikan:

• analisis klinikal darah dan air kencing;
• x-ray paru-paru;
• biokimia darah;
• pemeriksaan mikroskopik, bacteriological dan serologi sputum;
• ECG;
• pengiraan tomografi;
• tracheobronchoscopy;
• Ultrasound dada.

Bergantung pada gambar klinikal, doktor mungkin menetapkan kajian lain.

Terapi

Apabila keradangan pada masa yang sama menjejaskan paru-paru kiri dan kanan, hospital kecemasan diperlukan dalam kebanyakan kes. Ini disebabkan oleh fakta bahawa radang paru-paru adalah penyakit berbahaya dan boleh mengakibatkan kematian, sementara di hospital, anak akan menerima bantuan tepat pada masanya.

Selepas rawatan di hospital, rawatan radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak bermula dengan resep antibiotik, yang dipilih secara empirikal bergantung kepada gejala jangkitan.

Dalam bentuk penyakit yang biasa, β-laktam ditetapkan, dan dalam bentuk atipikal, makrolida. Juga, apabila memilih ubat, seseorang harus mengambil kira umur pesakit, jadi pneumonia dua hala pada kanak-kanak 3 tahun dirawat secara berbeza daripada pada bayi.

Jika selepas tamat tempoh 3 hari keadaan pesakit tidak bertambah baik, antibiotik diubah kepada yang lain.

Di samping terapi antibiotik, ekspektoran, ubat antihistamin dan bronkodilator, kompleks vitamin dan mineral ditetapkan.

Di samping itu, anda harus memerhatikan rehat tidur apabila suhu meningkat, sering air kanak-kanak.

Tempoh terapi boleh berbeza-beza dari 2 hingga 4 minggu (kadang kala bertahan lebih lama), berapa banyak pneumonia dua hala yang dirawat di kalangan kanak-kanak, bergantung kepada keadaan sistem imun kanak-kanak, terapi antibiotik yang betul.

Prognosis dan komplikasi

Dalam kebanyakan kes, radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor mempunyai prognosis yang baik. Pneumonia maut disuntik ke dalam pesakit imunokompromi dan pada mereka yang tidak terbentuk sepenuhnya. Itulah sebabnya bahaya untuk hidup adalah jangkitan yang bermula pada bayi di bawah umur satu tahun, terutama pada bayi prematur.

Penyakit yang disebabkan oleh staphylococci, streptococci, dan pyocyanic stick sering menyebabkan akibat yang serius. Walaupun dengan terapi yang mencukupi, risiko komplikasi adalah kecil, namun penyakit ini mungkin teruk dan merebak ke organ lain.

Komplikasi jangkitan yang paling penting:

• abses paru-paru, yang disertai oleh pengumpulan nanah di dalam tisu paru-paru, diikuti dengan kematiannya;
• pleurisy;
• pneumothorax (udara memasuki rongga pleura).

Juga, penyakit itu boleh merebak ke organ-organ jiran dan memprovokasi:

• kegagalan jantung;
• keradangan otot jantung (miokarditis), lapisan dalaman jantung (endokarditis), membran serous hati (perikarditis);
• keracunan darah;
• meningitis;
• gangguan pendarahan.

Pencegahan

Untuk mengurangkan risiko jangkitan harus mengikuti beberapa cadangan:

• Ia adalah perlu untuk menguatkan imuniti kanak-kanak: sabar, bersenam, lebih baik di jalan;
• menyediakan pemakanan, selepas berunding dengan pakar pediatrik, anda boleh memberi multivitamin;
• untuk mengikuti rutin harian, masa yang cukup untuk berehat;
• mengelakkan terlalu banyak atau terlalu panas kanak-kanak itu;
• menghapuskan hubungan dengan pesakit yang dijangkiti;
• anda tidak boleh merokok di dalam bilik di mana kanak-kanak terletak, perlu mengekalkan suhu dan kelembapan yang optimum di udara; anda tidak perlu mengecilkannya dengan mainan lembut, permaidani dan perabot di mana habuk terkumpul;
• supaya lendir tidak terkumpul di dalam paru-paru, tidak perlu menghadkan aktiviti motor kanak-kanak;
• harus sering air kanak-kanak untuk mencegah penebalan lendir;
• jika diagnosis "ARVI" dibuat, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan pakar pediatrik, kerana biasanya pneumonia berkembang sebagai komplikasi jangkitan pernafasan yang dibawa "di kaki";
• Adalah penting untuk menyokong penyusuan bayi selagi mungkin, kerana dalam hal ini kanak-kanak kurang cenderung menjadi sakit.

Pada masa ini terdapat vaksin pneumonia pneumonia 23. Ia direka untuk mencegah radang paru-paru yang disebabkan oleh pneumokokus. Selepas itu, imuniti tertentu dibentuk, yang berlangsung sehingga 5 tahun. Adalah disyorkan untuk meletakkan kanak-kanak yang lemah dan kerap. Untuk mengelakkan radang paru-paru dua hala dalam kanak-kanak berusia 2 tahun, ubat ini boleh diberikan secara subcutane atau intramuskular, sebelum usia ini vaksin tidak diberikan.

Sekiranya terdapat tanda-tanda radang paru-paru bilateral pada kanak-kanak, maka anda tidak seharusnya terlibat dalam rawatan diri, kerana akibatnya adalah yang paling menyedihkan. Hanya doktor yang boleh mendiagnosis dengan betul dan memilih rejimen rawatan yang mencukupi bergantung kepada gambaran klinikal, ejen berjangkit dan usia pesakit.

Pneumonia dua hala pada kanak-kanak: apa yang anda perlu tahu mengenai penyakit ini

Pneumonia adalah proses patologi radang, yang dipicu oleh mikroflora patogenik. Keradangan paru-paru merujuk kepada penyakit yang mengancam nyawa.

Sering kali, penyakit ini diprovokasi oleh pneumokokus. Tidak seperti patologi lain saluran pernafasan, ciri radang paru-paru adalah bahawa ia memberi kesan kepada bahagian bawah paru-paru, yang mengakibatkan penyumbatan proses pertukaran gas.

Bentuk radang paru-paru yang paling berbahaya adalah di mana terdapat keradangan dua hala tisu paru-paru. Patologi adalah rumit oleh fakta bahawa ia mampu disebarkan oleh titisan udara dan bahkan semasa pemulihan, provokator terus tinggal di dalam tubuh dalam keadaan pasif, yang menunjukkan kemungkinan menghantar agen penyebab pneumonia kepada orang lain.

Adalah amat penting untuk mengiktiraf radang paru-paru dua hala pada masa kanak-kanak dan memberi bantuan yang diperlukan, kerana keradangan berlaku lebih kerap pada kanak-kanak dan kanak-kanak lebih mudah terdedah kepadanya berbanding kategori dewasa pesakit.

Apakah pneumonia dua hala?

Paru-paru terjejas sama sekali jarang. Apabila keradangan focal berlaku dalam 1 paru-paru, segmen lain mungkin mempunyai lesi pada masa yang sama.

Penyakit ini boleh disebarkan melalui titisan udara dari satu kanak-kanak ke yang lain. Mana-mana kumpulan umur kanak-kanak adalah tertakluk kepada pengaruh mikroorganisma patogen tertentu yang mencetuskan perkembangan keradangan tisu paru-paru.

Ia penting! Pneumonia dua hala dalam kanak-kanak adalah penyakit yang serius di mana hospital kecemasan pesakit ditunjukkan.

Radang paru-paru boleh bermula disebabkan oleh kesan patogen yang berikut:

• jangkitan kulat;
• jangkitan bakteria;
• jangkitan virus.

Tetapi selalunya proses keradangan tisu paru-paru dipicu oleh pneumokokus. Sebagai akibat daripada luka seperti itu, gangguan dalam metabolisme gas badan berkembang, mabuk berkembang pesat, dan kebuluran oksigen diperhatikan.

Perhatian! Proses keradangan terus di paru-paru pesakit tidak berjangkit. Walau bagaimanapun, bakteria atau virus yang bertindak sebagai provokator untuk penyakit boleh disebarkan melalui titisan udara.

Hanya doktor yang dapat menentukan arah terapi, memastikan pemulihan dan pemulihan pesakit sepenuhnya.

Jenis kerosakan tisu paru-paru

Definisi am untuk radang paru-paru dua hala adalah jangkitan yang berbeza dari paru-paru kiri dan kanan. Takrif adalah tahap kelaziman proses patologi, doktor membezakan jenis lesi berikut organ pernafasan, yang dibincangkan dalam jadual.

Foto menunjukkan data X-ray untuk pelbagai jenis radang paru-paru.

Untuk rujukan! Radang paru-paru dua hala hanya kadang-kadang dicirikan oleh luka yang sama sifat dua paru-paru sekaligus, lebih kerap ia boleh didiagnosis, sebagai contoh, lesi fokus 1 paru-paru dan lesi serentak beberapa segmen yang kedua.

Pada masa kanak-kanak, radang paru-paru sifat dua hala, agak sukar. Fakta ini disebabkan bukan sahaja oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi struktur badan, tetapi juga oleh kelemahan mekanisme imun.

Jadi, sebagai imuniti hanya pada tahap pembangunan dan belum sepenuhnya dibentuk, terutama pada kumpulan umur kanak-kanak yang lebih muda, iaitu, pada bayi baru lahir.

Proses proses patologi sangat sukar, dan prognosis mungkin tidak menguntungkan - sekiranya terdapat komplikasi, terdapat ancaman hasil yang mematikan. Atas sebab ini, rawatan kanak-kanak dengan jenis radang paru-paru dua jenis hanya disyorkan di hospital.

Terdapat pengecualian yang jarang berlaku apabila rawatan kanak-kanak dijalankan di rumah, tetapi ibu bapa sentiasa perlu menulis kenyataan khusus bahawa mereka bertanggungjawab penuh untuk kesihatan anak mereka sendiri. Tindakan sedemikian adalah sangat tidak diingini dan boleh memburukkan lagi proses penyakit dalam kanak-kanak.

Dengan jenis utama pembaca luka paru-paru akan berkongsi video dalam artikel ini.

Faktor yang boleh menyumbang kepada perkembangan radang paru-paru

Terdapat beberapa faktor yang membawa kepada perkembangan radang paru-paru. Bergantung kepada kumpulan umur kanak-kanak, mereka mungkin mempunyai perbezaan yang signifikan.

Pada kanak-kanak dari kategori umur yang lebih muda, saya menggunakan faktor-faktor berikut:

• Kelahiran sebelum tarikh tamat tempoh.
• kecederaan kelahiran;
• asfiksia semasa penghantaran;
• hipoksia intrauterin;
• muntah muntah;
• kekurangan zat makanan - kekurangan berat badan;
• kecacatan jantung kongenital;
• malformasi paru-paru;
• immunodeficiency.

Pada kanak-kanak yang berumur di antara 6 dan 15 tahun, proses keradangan tisu paru-paru dapat dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

• luka berjangkit kronik;
• merokok, aktif dan pasif;
• keadaan kronik tekanan badan;
• kekurangan zat makanan;
• hipovitaminosis;
• kesan negatif faktor-faktor semulajadi;
• hipotermia yang berlebihan.

Sebagai tambahan kepada ini, keradangan paru-paru boleh berlaku terhadap latar belakang selesema atau bronkitis yang tidak terkawal.

Pneumonia secara langsung pada kanak-kanak dari semua kategori usia berlaku terhadap latar belakang faktor-faktor seperti:

1. Penghantaran virus provocateur dari seseorang yang mempunyai proses keradangan dalam fasa aktif melalui laluan udara.
2. Penembusan patogen dalam bronchi.
3. Melanggar mekanisme kekebalan tubuh badan tempatan.
4. Penyebaran patogen bersama dengan aliran cecair limfa atau darah.

Untuk mengelakkan proses negatif badan seperti radang paru-paru, diperlukan untuk sentiasa melakukan langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk memperkuat badan dan fungsi imuninya. Dan sekiranya terdapat pneumonia yang disyaki, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Langkah diagnostik

Apabila memeriksa pesakit kumpulan umur kanak-kanak dengan pneumonia yang disyaki, salah satu mata utama diberi pemeriksaan menyeluruh, di mana keadaan umum pesakit dinilai, serta keparahan penyakit.

Selepas prosedur ini, ikuti langkah-langkah diagnostik ini:

• auskultur organ-organ pernafasan;
• radiografi sistem pernafasan dalam dua unjuran;
• Ujian darah klinikal umum;
• budaya dahak.

Ia penting! Radiograf daripada fokus diperhatikan organ sternum pneumonia dan segmen menyusup dimming dengan 2 belah pihak dan menandakan perubahan keradangan croupous dalam parenchyma paru-paru, iaitu: - perubahan morfologi organ-organ pernafasan penyusupan menanggung beberapa persamaan dengan bijirin oat.

Diagnosis perbezaan pneumonia jenis dua hala dalam kanak-kanak dilakukan hanya dengan gabungan pneumonia dengan bronkitis akut, jangkitan pernafasan akut, influenza, dan tuberkulosis. Pneumonia pada bayi baru lahir dipisahkan oleh aspirasi bronkopulmonari dan pneumopati.

Gambar klinikal paru-paru dua hala pada kanak-kanak

Manifestasi simptom pneumonia dua hala pada pesakit kumpulan umur yang lebih muda termasuk berikut:

• perubahan warna bulu kepada warna pucat;
• kekurangan fungsi pernafasan;
• hipotensi, iaitu tekanan darah rendah;
• asthenia;
• kembung;
• muntah;
• batuk;
• gejala ciri kegagalan kardiovaskular.

Pada masa yang sama, keadaan kanak-kanak dicirikan sebagai teruk, kerana imuniti tidak dikembangkan. Bayi yang baru lahir berada dalam unit penjagaan rapi. Tempoh proses patologi adalah kira-kira sebulan, terdapat kebarangkalian kematian.

Perhatian! Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, mengalami radang paru-paru dua hala adalah amat sukar, dan bagi mereka ia menimbulkan bahaya paling besar, kerana ia sedang berkembang pesat. Arahan rawatan terkenal kepada pakar dalam bidang pulmonologi, terapi diri dalam kes ini tidak dapat diterima.

Dalam kanak-kanak berusia 2 tahun, radang paru-paru dua hala paling kerap berlaku di latar belakang gangguan berikut:

• ARVI;
• bronkitis;
• reaksi alahan;
• suhu tinggi, tidak boleh diterima oleh antipiretik;
• penyedutan objek asing.

Dengan perkembangan radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak kumpulan umur ini, manifestasi simptom sedemikian diperhatikan:

• kekurangan selera makan;
• mantra batuk yang teruk;
• sesak nafas;
• cirit-birit;
• muntah;
• apathy;
• pucat kulit.

Pada kanak-kanak berusia 2 hingga 6 tahun, radang paru-paru berkembang sebagai komplikasi jangkitan pernafasan akut. Kanak-kanak dan remaja sekolah yang mengalami masalah radang paru-paru dua hala, yang berlaku sebagai komplikasi terhadap penyakit seperti:

Daripada manifestasi gejala dalam kumpulan umur kanak-kanak ini, berikut adalah yang paling sering diperhatikan:

• suhu badan kelas rendah;
• kelemahan otot;
• batuk yang sengit;
• gangguan selera makan;
• ketidakselesaan semasa bernafas;
• meningkat berpeluh:
• menggigil;
• apathy;
• perubahan warna integument kulit;
• acrocyanosis;
• peningkatan pernafasan;
• bersiul dan mengiu apabila bernafas.

Apabila rawatan perubatan tidak lama, pneumonia dua hala dalam kanak-kanak boleh mempunyai komplikasi berikut:

• abses;
• pleurisy purulen;
• meningitis;
• empyema pleura;
• sepsis;
• pericarditis;
• kejutan toksik berjangkit.

Juga, proses keradangan tisu paru-paru mungkin menjadi purulen.

Rawatan paru-paru dua hala pada kanak-kanak

Tugas utama ibu bapa, jika kanak-kanak mempunyai pneumonia dua belah pihak, adalah untuk mendapatkan rawatan perubatan untuk anak mereka secepat mungkin. Bergantung kepada keadaan kanak-kanak boleh menangguhkan perjalanan ke hospital pada keesokan harinya, dan jika disyaki pneumonia muncul pada kanak-kanak di bawah 2 tahun - keperluan untuk memanggil ambulans.

Rawatan paru-paru dua hala pada kanak-kanak terdiri daripada perkara-perkara berikut:

1. Asas rawatan adalah penerimaan kanak-kanak untuk berehat dan lebih baik jika ini berlaku di hospital, kerana terdapat segala-galanya yang diperlukan untuk pemulihan, dan jika terjadi kemerosotan, pesakit akan menerima rawatan perubatan dengan lebih cepat.
2. Ubat antibakteria untuk proses radang tisu paru-paru digunakan hampir selalu, kerana ia adalah asas terapi ubat untuk radang paru-paru. Tetapi, sekiranya berlaku keradangan terhadap sesuatu virus, ubat antivirus digunakan. Sifat pneumonia ditentukan oleh analisis.
3. Rawatan simtomatik yang merangkumi bronkodilator, ubat-ubatan dan ubat ekspektoran, ubat anti-ubat, probiotik dan ubat kardiovaskular.
4. Satu bahagian perlu rawatan radang paru-paru dua hala dalam pesakit kanak-kanak adalah dalam pengambilan kompleks vitamin-mineral.
5. Penyedutan, terapi oksigen dan ubat dengan nebulizer.
6. Terapi fizikal, terapi fizikal dan urutan.
7. Perubatan tradisional, iaitu, decoctions pelbagai herba, sirup, madu dan propolis.
8. Selalunya cukup untuk mengubah kedudukan kanak-kanak di tempat tidur.

Pemulihan dari radang paru-paru dua hala berlangsung selama 2-4 minggu. Ia dikehendaki mengikuti semua cadangan perubatan dan tidak membuat pelarasan kepada pelan rawatan yang dibangunkan oleh pakar. Dengan menjalani proses keradangan yang berpanjangan dengan komplikasi, terapi tambahan diperlukan.

Selepas kanak-kanak mengalami radang paru-paru dari segi dua hala, dia berada di dispenser, selama 12 bulan dari tarikh pemulihan rasminya. Adalah disyorkan untuk mengambil ujian sifat umum air kencing dan darah sekurang-kurangnya setiap 2 bulan. Ini diperlukan untuk segera mengesan kambuh atau sebarang komplikasi.

pneumonia dua hala dalam pesakit muda berlaku agak keras, tetapi petunjuk penting bagi proses rawatan adalah rujukan yang tepat pada masanya ke doktor, kerana ibu bapa yang mempunyai syak wasangka bahawa kanak-kanak mempunyai radang paru-paru perlu segera menunjukkan kepada doktor. Kos lawatan lewat ke doktor agak tinggi, selalunya kehidupan kanak-kanak.