Apakah ujian darah untuk tuberkulosis dipanggil?

Gejala

Tuberkulosis dengan bantuan fluorografi tidak dapat dikenal pasti. Pemeriksaan sinar-X hanya secara tidak langsung menunjukkan kehadiran proses patologi dalam tisu paru-paru, tetapi diagnosis yang tepat berdasarkan FG tidak dibuat. Ini memerlukan penyelidikan tambahan, jadi pesakit mesti diberikan ujian darah untuk tuberkulosis. Terdapat beberapa jenis prosedur diagnostik. Setiap daripada mereka mempunyai spesifik dan tahap sensitiviti tersendiri.

Petunjuk dan jenis penyelidikan

Ujian darah untuk tuberkulosis pada kanak-kanak dan orang dewasa dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor. Tetapi tidak wajib, tidak seperti fluorografi.

Apakah ujian untuk? Tuberkulosis dicetuskan oleh bakteria yang dipanggil tongkat Koch. Ia hanya boleh dikesan di dalam darah atau pesakit pesakit. Tetapi jika tidak ada batuk, dan pada masa yang sama, orang mempunyai simptom cemas (penurunan berat badan yang dramatik, suhu badan yang secara konsisten meningkat kepada tanda subfebril, keletihan, berpeluh berlebihan pada waktu malam, dll.), Ini adalah asas yang penting untuk diagnosis.

Nota Kadang-kadang ujian boleh diberikan kepada orang-orang yang telah berpindah tempat kediaman tetap ke negara lain. Tetapi amalan ini tidak meluas di semua negeri.

Untuk mengenal pasti patologi yang dijalankan beberapa kajian:

  • ujian darah klinikal am (OAK);
  • ujian reaksi polimerase (OCA);
  • enzim immunoassay (ELISA);
  • ujian quantiferon;
  • T-spot.

Sering kali, selepas menjalani ujian untuk tuberkulosis, seseorang mendapati bahawa dia benar-benar sihat. Walau bagaimanapun, hasil penyelidikan sering diperoleh oleh orang lain dan pesakit, yang tidak mengesyaki kehadiran penyakit berbahaya ini, mendedahkan bahawa dia adalah pembawa tongkat Koch.

Ia penting! Jika mycobacterium tuberculosis didapati dalam analisis, dan fluorografi adalah normal, doktor TB menghantar pesakit kepada prosedur instrumental atau diagnostik tambahan.

Ujian darah am

Apabila menjalankan analisis klinikal, perhatian khusus diberikan kepada pembekuan darah. Pada pesakit dengan batuk kering, hypercoagulation sering diperhatikan - penunjuk parameter yang terlalu tinggi. Ini bermakna ESR dalam tuberkulosis pulmonari meningkat. Rasio setinggi 50 mm / j atau lebih memerlukan perhatian perubatan segera. Secara selari, terdapat lompat di peringkat leukosit, hemoglobin dalam tuberkulosis dikurangkan dengan ketara.

Ujian darah am

Ia penting! Keputusan yang tidak memuaskan seperti penyelidikan klinikal umum dapat dilihat dalam pelbagai penyakit keradangan. Dalam hal ini, doktor TB tidak boleh bergantung hanya pada data ujian ini.

Kajian immunoassay

Kaedah ELISA didasarkan pada pengesanan antibodi kepada Koch dalam darah pesakit. Untuk kajian ini, darah diambil dari urat semata-mata pada perut kosong dan dari 8 hingga 11 pagi. Kelebihan utama ujian adalah keupayaan untuk menentukan tahap perkembangan penyakit. Kelemahan utama adalah kebarangkalian tinggi untuk mendapatkan data palsu-positif.

Berdasarkan prinsipnya, diagnostik immunoassay dalam banyak cara sama dengan ujian Mantoux. Ia ditunjukkan kepada kanak-kanak apabila mereka tidak bertoleransi terhadap tuberculin. Tetapi perlu diingat bahawa kajian akan berkesan hanya jika pesakit dihantar untuk diagnosis semasa fasa aktif penyakit ini.

Ujian kuantiferon

Uji kuantiferon adalah sejenis diagnostik interferon. Kajian ini dijalankan berdasarkan prinsip yang sama, tetapi kaedahnya, lebih maju dan inovatif, menghapuskan kemungkinan hasil palsu.

Kajian ini, seperti sebelumnya, dilakukan dengan alergi terhadap tuberculin. Di samping itu, ia boleh dirujuk kepada pesakit yang tidak mahu menghabiskan masa dalam ujian subkutan atau terdedah kepada tindak balas alahan.

Tindak balas rantai polimerase

Reaksi rantai polimerase (PCR untuk pendek) adalah teknik diagnostik makmal yang sangat tepat yang berdasarkan pada pengesanan serpihan DNA patogen tertentu dari pelbagai penyakit. Ini adalah ujian yang sangat sukar, namun kandungan maklumatnya agak tinggi.

Selain itu, PCR dapat membantu mengesan tuberkulosis, walaupun ujian UAC dan ELISA memberikan hasil yang negatif. Selain darah, dada boleh diuji.

T-spot

Salah satu yang paling berkesan, bermaklumat dan cepat dari segi memperoleh keputusan adalah ujian T-Spot. Ciri utamanya ialah apabila memeriksa darah pesakit, bilangan sel T yang spesifik dikira. Ini adalah unsur-unsur yang diaktifkan oleh antigen mycobacterium tuberculosis (disingkat sebagai MBT).

Kelebihan diagnosis ini ialah ia boleh digunakan untuk menentukan bentuk tuberkulosis pulmonari - terbuka atau tertutup. Ketepatan ujian makmal mencapai hampir 95%.

Diaskintest - kaedah penyelidikan baru mengenai batuk kering

Bermula pada tahun 2016, bukannya Mantoux, diaskintest mula giat dijalankan di Rusia. Ini adalah teknik yang inovatif yang membantu mengenal pasti kehadiran tongkat Koch di dalam tubuh pesakit. Dalam kes ini, hubungan langsung dengan cecair biologi tidak berlaku. Dalam kes ini, orang itu tidak berisiko menjadi dijangkiti patogen penyakit berbahaya semasa prosedur. Berdasarkan prinsipnya, ujian ini sama dengan ujian Mantoux, tetapi bahan yang digunakan lebih sensitif.

Dalam Diaskintest juga mempunyai kelemahannya. Penyelidikan boleh memberikan hasil yang palsu apabila terdedah kepada tubuh badan manusia daripada faktor-faktor tertentu (kepahitan penyakit kronik, pembangunan utama daripada penyakit radang, dan lain-lain), Jadi bahawa kadang-kadang ia perlu diulangi.

Peringkat persediaan

Sebelum mengambil darah vena untuk kajian Mycobacterium tuberculosis, anda mesti terlebih dahulu mempersiapkan. Ini terpakai kepada pesakit dan anak-anak dewasa. Inilah peraturan asas:

  1. Pada malam ujian, makan malam perlu dibuat semudah mungkin. Ia perlu berlaku tidak kurang dari 8 jam sebelum pengumpulan darah.
  2. Adalah penting untuk diingat bahawa banyak kumpulan ubat perubatan yang diambil oleh pesakit, tetapi tidak berkaitan dengan rawatan tuberkulosis, boleh memesongkan data penyelidikan. Atas sebab ini, anda harus berbincang terlebih dahulu dengan ahli fisiologi bagaimana untuk mengelakkan ujian semula.
  3. Pada hari ujian tidak boleh sarapan pagi. Lebih-lebih lagi, anda tidak perlu memunggah badan secara fizikal. Ia dibenarkan untuk menggunakan hanya air tulen tanpa gas.

Keperluan sedemikian bukan untuk semua ujian darah. Walau bagaimanapun, untuk ujian asas (umum, serta kajian biokimia atau ELISA), mereka adalah yang paling relevan. Pematuhan mereka tidak menjamin ketepatan lengkap hasilnya, kerana ia bergantung pada kecekapan juruteknik makmal. Tetapi memenuhi keperluan asas akan membantu mengurangkan risiko data palsu-palsu.

Ciri-ciri penyahkodan keputusan

Tafsiran data dijalankan secara eksklusif oleh doktor semasa perundingan. Juga, ciri tafsiran hasil bergantung pada metodologi kajian dan jenisnya.

UC decryption

Apabila mentafsirkan data analisis klinikal umum, doktor memberi perhatian khusus kepada penunjuk kadar pemendapan eritrosit, hemoglobin dan leukosit:

  1. Dalam orang yang sihat, kadar pemendapan erythrocyte berkisar antara 10 hingga 15 unit. Dengan batuk kering paru-paru, angka-angka ini meningkat secara dramatik, dan boleh mencapai 50 unit / minit. Sekiranya mereka lebih tinggi, ini adalah sebab kemasukan segera pesakit dan permulaan rawatan intensif.
  2. Tahap sel darah putih pada pesakit dengan penyakit yang lemah adalah pada tahap 6 × 109 seliter. Sekiranya terdapat fasa akut atau teruk, kadar boleh meningkat kepada 12, atau bahkan 15 × 109 seliter.
  3. Walaupun penurunan dalam hemoglobin, komposisi keseluruhan sel darah merah pada pesakit dengan tuberkulosis tetap, sebagai peraturan, dalam julat normal. Kadar yang dikurangkan dengan ketara direkodkan dengan bentuk penyakit bilion, serta dengan perkembangan pneumonia caseous.

Nota Bentuk tuberkulosis pulmonari yang akut, perkembangan pesat atau perkembangan komplikasi menyebabkan perubahan dalam leukogram. Oleh itu, majoriti pesakit yang mengalami ketidaknormalan yang sama mencatatkan kes leukositosis sederhana. Pada masa yang sama, jumlah leukocyte mencapai 10-15 × 109 / liter. Kurang lebih kerap di latar belakang leukopenia tuberkulosis pulmonari berlaku - pengurangan tahap leukosit.

PCR dan IFA

Penjelasan mengenai petunjuk diagnostik darah untuk tuberkulosis adalah sama untuk PCR dan ELISA. Keputusan pada borang boleh dinyatakan dalam dua cara:

  1. Dengan bantuan "plus" dan "minus". Jika patogen tongkat Koch telah dikenalpasti dalam biomaterial pesakit, tanda plus akan diletakkan di sebelahnya. Dalam lajur dengan jenis jangkitan lain, sama ada akan menjadi sengkang atau mereka akan tetap kosong.
  2. Dengan bantuan notasi "positif" atau "negatif". Prinsip memaparkan keputusan tindak balas rantai polimerase atau enzyme immunoassay adalah sama dengan yang terdahulu.

Walaupun ketepatan teknologi perubatan moden yang tinggi, kadang-kadang ujian boleh memberikan hasil positif palsu walaupun dengan penyediaan yang tepat untuk mereka. Jangan segera panik selepas melihat data yang membimbangkan dalam bentuk. Adalah lebih baik untuk menyemak semula segala-galanya sekali lagi, menderma semula darah dan tunggu sampai keputusan baru siap.

Jika mereka sama dengan yang terdahulu, adalah perlu untuk menghubungi doktor yang mengeluarkan rujukan untuk ujian. Ia adalah orang yang menentukan perlunya perlantikan rawatan, dan juga mengembangkan skema terapi untuk setiap pesakit secara berasingan.

Analisis tuberkulosis pada kanak-kanak - Mantoux, PCR atau ELISA?

Kajian mengenai kaedah di atas tidak selalu dijalankan oleh kanak-kanak. Cara yang lebih biasa untuk mengesan tuberkulosis ialah ujian Mantoux. Ia berdasarkan pentadbiran tuberkulin subkutaneus dan memantau tindak balas badan itu selama beberapa hari.

Sekiranya hasilnya negatif, kulit di lengan hanya menonjol sedikit di tempat suntikan. Jika sampel positif, bengkak merah yang ketara akan muncul di kawasan yang dirawat. Di samping itu, pembengkakan akan beransur-ansur meningkat. Ia adalah dengan keputusan yang membimbangkan bahawa penyelidikan tambahan Mantoux diberikan kepada kanak-kanak.

Sebagai peraturan, ujian PCR atau ELISA dilakukan, kerana mereka dianggap paling bermaklumat. Tetapi jika perlu, pelbagai kajian makmal boleh dilakukan.

Penggunaan kaedah biokimia atau kaedah lain untuk mengesan Koch melekat melalui darah mempunyai beberapa kelebihan. Antaranya harus diperhatikan:

  • kelajuan pensampelan biomaterial;
  • tempoh relatif relatif penyediaan keputusan (1-2 hari);
  • kebarangkalian rendah keperluan untuk ujian semula;
  • risiko minimum hasil penyelidikan palsu-positif atau palsu-negatif;
  • ketepatan analisis yang tinggi.

Ujian makmal membantu mengesan penyakit itu, walaupun pesakit itu sendiri tidak merasakan apa-apa perubahan dalam keadaan kesihatan mereka. Ini adalah kelebihan utama ujian darah untuk disyaki pembangunan tuberkulosis.

Apa yang perlu diuji untuk batuk kering

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit berbahaya. Keberkesanan rawatan bergantung kepada diagnosis yang betul dan tepat pada masanya. Kesukaran untuk mengesan adalah bahawa gejala-gejala dalam tempoh awal pembangunan adalah dalam banyak cara yang serupa dengan penyakit lain.

Untuk mengesan kehadiran tongkat Koch di dalam badan, adalah perlu untuk lulus ujian untuk tuberkulosis.

Tanda utama tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Tongkat Koch ditularkan oleh titisan udara.

Apabila ditelan, ia menjejaskan semua organ dalaman orang itu, tetapi mula-mula paru-paru dan nodus limfa terdedah. Selalunya dijangkiti dan usus.

Bahaya penyakit ini adalah tanda-tanda gejala yang tidak berpanjangan. Mikroorganisma patogen boleh di laring selama setahun, dan tidak menunjukkan sebarang tanda. Kanak-kanak yang paling mudah terdedah kepada jangkitan, oleh sebab itu pemeriksaan perubatan dijalankan secara kerap di sekolah-sekolah dan tadika dan reaksi terhadap manta dibuat.

Gejala penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah serupa. Ini adalah peningkatan suhu badan di waktu petang.

Keadaan pesakit secara beransur-ansur bertambah buruk, selera makan hilang, berat badan menurun dengan ketara. Kulit mendapat naungan pucat, rasa kelemahan yang berterusan, prestasi yang berkurangan, tekak boleh sakit. Kadar jantung meningkat, berpeluh berlebihan berlaku. Gejala seperti itu adalah ciri radang paru-paru.

Adalah penting bahawa pada pesakit dewasa tanda-tanda tidak seperti yang disebut pada bayi. Dalam kebanyakan kes, mereka boleh dikelirukan dengan penyakit lain.

Gejala utama jangkitan tuberkulosis:

  • batuk apa-apa bentuk, dengan atau tanpa dahak, kering;
  • sesak nafas - kerja sistem pulmonal terjejas, dan tuberkulosis sentiasa merasakan kekurangan oksigen;
  • kelenjar limfa bengkak;
  • serak - semasa peperiksaan, semasa mendengar paru-paru, doktor mendengar mengi. Sistem pernafasan berubah sepenuhnya;
  • kehilangan berat badan yang aktif - atas alasan yang tidak dapat dijelaskan, pesakit kehilangan kira-kira 10 kg berat dalam tempoh yang singkat;
  • suhu - pada peringkat awal perkembangan penyakit, gejala ini mungkin tidak hadir, atau naik hanya pada waktu petang hingga 37 darjah. Pada peringkat terakhir, suhu meningkat kepada 40C.

Apabila perlu melakukan analisis

Ramai orang yakin bahawa tuberkulosis menjejaskan lapisan bawah penduduk. Tetapi ini tidak benar. Jangkitan tidak terjejas oleh status atau kesejahteraan kewangan. Sesiapa yang mempunyai sistem imun yang lemah boleh menjangkiti tongkat Koch.

Dalam perubatan fizikal, terdapat banyak kes di mana ahli perniagaan, pekerja perubatan, dan polis merawat penyakit.

Rawatan tuberkulosis adalah proses yang panjang, dan dalam bentuk lanjutannya membawa kepada pendarahan paru-paru. Sejak mikroorganisma dengan cepat kehilangan sensitiviti mereka terhadap antibiotik. Para saintis perlu sentiasa memperbaiki dadah. Atas sebab ini, lebih mudah untuk mencegah perkembangan penyakit berjangkit.

Kanak-kanak dan remaja berumur 18 tahun harus diuji beberapa kali setahun. Sejak zaman kanak-kanak, semua butang biasa membantu doktor dalam masa untuk mendiagnosis penyakit itu. Selepas mencapai usia majoriti, orang perlu melakukan fluorografi dua kali setahun.

Diagnosis ini mengurangkan risiko membina penyakit di kalangan penduduk.

Pada tanda pertama kehadiran bakteria berjangkit di dalam badan, anda harus berjumpa doktor. Dia akan menetapkan peperiksaan lengkap dan komprehensif yang akan membantu mengenal pasti kehadiran penyakit itu.

Apakah jenis ujian untuk batuk kering?

Tongkat Koch didiagnosis dalam beberapa cara.

Dalam jangkitan masa kanak-kanak diperiksa menggunakan ujian tuberkulin. Proses pembangunan mikroorganisma pada kanak-kanak adalah jauh lebih tinggi, oleh sebab itu, ujian membolehkan anda mengesan kehadiran virus.

Reaksi ditentukan oleh saiz papule, ia juga boleh dipanggil butang. Decryption dijalankan oleh seorang profesional perubatan. Apabila garis pusat melebihi 5 mm, kemungkinan besar anak itu sakit. Reaksi positif terhadap manta tidak selalu menunjukkan jangkitan. Tetapi masa adalah mustahil, dan untuk memastikan ia diperlukan melalui pelbagai pilihan diagnostik.

Dewasa perlu mempunyai X-ray dada untuk mengesan bakteria, serta ujian darah, yang dapat mengesan tanda-tanda jangkitan di paru-paru. Apabila doktor meragui ketepatan diagnosis atau diperlukan untuk menentukan tahap penyakit, pemeriksaan sistem pulmonari yang meluas dilakukan - X-ray.

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan mengesan sensitiviti bakteria kepada ubat, ujian makmal darah untuk tuberkulosis ditetapkan, ia juga perlu untuk menghantar air kencing untuk ujian.

Ujian darah

Penyerahan analisis adalah diagnosis yang paling informatif. Ia adalah mungkin untuk menentukan kandungan di ESR perlindungan. Apabila dijangkiti, penunjuk ini tinggi, tetapi kerana ia dirawat, ia berkurangan, dan gambar klinikal berubah.

Apabila mendiagnosis darah, beberapa kaedah penyelidikan makmal digunakan, termasuk gemotest. Pada wanita hamil, ujian darah tidak menunjukkan kehadiran kayu Koch.

Diagnostik PCR

PCR untuk pemeriksaan untuk tuberkulosis adalah reaksi rantai polimerase badan kepada patogen. Jenis diagnosis darah ini membolehkan anda lebih tepat menentukan jangkitan pesakit. Kaedah ini digunakan dalam kajian urine, sputum, smear.

Kelebihan kaedah:

  • keputusan polimer cepat, dilakukan dalam masa 4 jam dan bentuk analisis siap dikeluarkan;
  • mendapati bakteria DNA di dalam badan;
  • adalah mungkin untuk mengasingkan molekul bacillus;
  • penentuan kepekaan Koch melekat kepada antibiotik.

Kajian PCR dengan tahap kecekapan yang tinggi memungkinkan untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit berjangkit. PCR digunakan untuk memantau rawatan terapeutik dan untuk mendiagnosis kes-kes reinfeksi.

Ujian darah am

Kajian ini membantu mengenalpasti kesihatan umum. Dilantik dengan reaksi positif. Tuberkulosis dikesan oleh penunjuk berikut:

Eosinophils. Dengan batuk kering, tahap badan mereka meningkat. Pada kanak-kanak, analisis mungkin peningkatan norma sebanyak 8%, dan pada pesakit dewasa sebanyak 5%;

ESR. Jadi dipanggil kadar pemendapan eritrosit. Ujian darah untuk ESR dalam batuk kering meningkat sebanyak 50 mm / h. Dan kadar pada masa yang sama 20 mm / j. Adalah penting bahawa sel darah merah meningkat pada wanita semasa mengandung dan dalam penyakit lain. Oleh itu, untuk mengesahkan perlu melakukan jenis analisis yang lain.

Ujian darah biokimia

Untuk mendiagnosis penyakit dengan bantuan penyelidikan makmal biokimia adalah sukar. Ia membantu dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain untuk membuat diagnosis yang tepat, untuk mengenal pasti perubahan dalam komposisi protein.

Selalunya, biokimia digunakan untuk memantau terapi, atau untuk mengesan kesan sampingan daripada antibiotik diambil.

Enzyme immunoassay

ELISA adalah ujian antibodi. Kaedah ini membantu untuk mewujudkan kehadiran imunoglobulin berhubung dengan rak Koch. Selalunya digunakan sebagai kajian alternatif terhadap tindak balas Mantoux.

ELISA tidak dapat mengesan tahap perkembangan penyakit. Di samping itu, antibodi kepada tuberkulosis dalam badan tidak dalam semua kes menunjukkan bahawa pesakit dijangkiti. Kaedah ini membolehkan anda mendiagnosis batuk kering bersama.

Analisis T-spot

Nama SPOT menandakan noda, dan huruf T merujuk kepada sel imun. Apabila diperiksa menggunakan analisis t-spot, doktor boleh mengira bilangan bintik yang terbentuk dalam sel imun. Kaedah ini membolehkan dengan kepastian 97% untuk mengenal pasti penyakit ini, dan boleh dilakukan bukannya Mantoux.

Kelebihan Spot adalah bahawa ia tidak mempunyai contraindications. serta ia dibuat kepada pesakit dengan penyakit kronik. Ini mungkin patologi berikut - diabetes, HIV. Ujian tidak memberikan hasil positif palsu, kerana alasan ini ia boleh dipanggil kaedah diagnostik yang paling berkesan.

Mikroskopi sampel sputum untuk mikobakteria

Untuk analisis, pesakit mesti mengumpul secara sputum secara bebas. Sekiranya tidak ada ekspektasi, ambil ubat tersebut. Bahan ujian di laboratorium diletakkan di atas kaca khas, yang kemudiannya diwarnai dengan reagen dan diperiksa di bawah mikroskop.

Ia dianggap sebagai satu daripada penyelidikan yang paling berpatutan dan berpatutan.

Seperti analisis lendir membolehkan doktor dalam masa dua jam untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan kesihatan pesakit, dan boleh menggantikan KLA. Terdapat kelemahan untuk kajian sedemikian - adalah mustahil untuk menentukan penyakit ini di kalangan orang yang menderita HIV. Kesalahan dalam mengesan tuberkulosis infiltratif adalah kira-kira 40%.

Kaedah bakterioskopik

Kaedah budaya ditugaskan selepas bakteria telah dikenalpasti dalam analisis mikroskopi. Tuangan itu diletakkan di dalam persekitaran khas di mana suhu yang diingini ditubuhkan, di mana bakteria mula tumbuh secara aktif.

Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti mikroorganisma berbahaya dan mewujudkan penampilan mereka.

Kaedah Ziehl-Nielsen

Digunakan untuk pewarnaan saliva makmal. Kaedah ini membantu mengenalpasti patogen rak. Sampel awal diproses oleh fuchsin dan dipanaskan oleh pembakar. Prosedur ini diulang beberapa kali, selepas itu penyelesaian berlebihan dibasuh dengan air.

Seterusnya, smear berubah warna dengan asid sulfurik. Pada peringkat terakhir, pewarnaan dengan biru metilena berlaku. Semua mikroorganisma kecuali batuk kering adalah sensitif terhadap penyelesaian ini.

Ujian air kencing

Analisis air kencing dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Pemeriksaan makmal untuk tanda-tanda amyloidosis. Tuberkulosis mengganggu buah pinggang. Oleh itu, kehadiran mikrobiologi dapat dikesan dalam saluran kencing.

Mikroskop kontras fasa

Teknik ini membolehkan anda untuk melihat bakteria, serta perubahan dalam keadaan hidup. Untuk peperiksaan, alat pecahan fasa khas digunakan. Dalam kes ini, orang itu tidak menerima radiasi.

Apabila pesakit tidak mempunyai sputum, doktor akan menetapkan ramuan dan ubat yang merengsakan membran mukus. Juga untuk kajian ini diambil pembersihan dari bronkus.

Mikroskopi pendarfluor

Apabila mengotorkan kawasan yang terjejas, di bawah sinar ultraviolet bakteria mula bersinar. Dalam masa yang singkat, doktor meneliti kawasan yang besar. Itu meningkatkan keupayaan untuk menentukan tahap penyakit yang tepat di tulang belakang.

Menurut kebanyakan doktor, rawatan batuk kering memerlukan banyak masa dan juga mahal. Untuk ini, jangan lupa menjalani pemeriksaan komprehensif berjadual untuk mengenal pasti penyakit pada tempoh awal. Dan kanak-kanak digalakkan melakukan vaksin tuberkulosis.

Bagaimanakah darah mengira perubahan tuberkulosis?

Perkembangan dan perkembangan tuberkulosis memperkenalkan pelbagai perubahan dalam badan, termasuk di peringkat biokimia. Komposisi cecair dan rembesan tertentu badan, termasuk komposisi darah, berubah.

Atas sebab ini, dengan penyakit ini, parameter makmal biokimia ujian darah boleh berubah dengan ketara. Oleh itu, ujian darah adalah salah satu yang paling penting dalam diagnosis tuberkulosis tidak langsung dan / atau pembezaan. Dalam bahan ini, kita mempertimbangkan apakah penunjuk tuberkulosis pulmonari akan berubah mengikut keputusan ujian darah umum.

Jenis analisis

Ujian darah ditetapkan dalam mana-mana kes yang disyaki batuk kering. Terdapat tiga analisis utama yang boleh diberikan secara individu dan gabungan:

  1. Jumlah darah lengkap membantu secara tidak langsung mengesahkan kehadiran proses radang di dalam badan;
  2. Biokimia darah adalah versi yang lebih maju dalam analisis umum, kadang-kadang dengan bantuannya adalah mungkin untuk menentukan dengan lebih tepat tumpuan keradangan;
  3. ELISA darah adalah kajian khusus yang membantu menentukan kehadiran antibodi spesifik kepada tuberkulosis dalam tubuh.

Ini adalah jenis utama ujian darah, tetapi yang lain boleh digunakan. Dalam sebarang kes, diagnosis tidak boleh dibuat hanya oleh hasil kajian.

Tuntutan darah untuk batuk kering

Biasanya, bilangan penunjuk analisis boleh berbeza-beza dalam julat yang cukup luas, mencerminkan pelbagai keadaan badan. Walau bagaimanapun, apabila bilangan tertentu melebihi, sudahpun dikatakan terdapat patologi dalam tubuh.

Penanda utama proses keradangan adalah perubahan dalam kadar sedimentasi erythrocyte (ESR), kepekatan leukosit, antibodi, eritrosit, keadaan hemoglobin. Perubahan dalam penunjuk ini tidak menunjukkan secara tegas tuberkulosis, tetapi, jika ada gejala yang relevan, ia menegaskan bahawa ia tidak sengaja.

ESR dalam tuberkulosis, seperti dalam mana-mana proses keradangan yang lain, meningkat. Penunjuk ini tidak sama untuk pesakit yang sama pada usia yang berbeza, walaupun dengan kesihatan biasa. Oleh itu, apabila penyahkodan adalah perlu untuk mengambil kira norma-norma yang disenaraikan di bawah. Angka ESR biasa:

  • Sehingga 10 tahun - sehingga 10 mm sejam;
  • Sehingga 50 tahun (wanita) - sehingga 20 mm sejam;
  • Selepas 50 tahun (wanita) - sehingga 30 mm sejam;
  • Sehingga 50 tahun (lelaki) - tidak melebihi 15 mm sejam;
  • Selepas 50 tahun (lelaki) - tidak lebih daripada 20 mm sejam.

Lebihan penunjuk ini harus menjadi alasan untuk pergi ke doktor. Dalam kes batuk kering, peningkatan sehingga 80 mm sejam dianggap ciri penyakit ini, tidak kira usia pesakit.

Sel darah putih

Penunjuk ini adalah yang pertama dan dalam urutan yang diperlukan menjalani perubahan dalam penyakit. Terdapat perubahan berikut dalam formula leukosit:

  1. Peningkatan kepekatan dalam sampel neutrophils, kedua-dua dalam relatif dan dalam terma mutlak sebanyak 15-20%;
  2. Peningkatan kandungan neutrofil nuklear-nuklear;
  3. Pengurangan 8-15% dalam kepekatan limfosit;
  4. Granulariti Neutrophil dinyatakan hanya dalam keadaan yang panjang dan serius;
  5. Sehingga 10-18% peningkatan monositosis dengan proses penyebaran yang panjang dan sukar.

Dengan peralihan yang ketara dalam formula ini, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar.

Antibodi

Apabila ditelan atau patogen patogen lain, sistem imun mula menghasilkan antibodi tertentu untuk memeranginya. Kehadiran antibodi spesifik kepada tuberkulosis ditentukan oleh analisis immuno-enzyme. Dalam ketiadaan penyakit, antibodi kepada tuberkulosis tidak hadir, kerana sistem imun tidak mempunyai sebarang pertarungan. Tetapi jika antibodi hadir, maka ini menunjukkan kehadiran patologi, kerana sistem imun mula melawan agen penyebab penyakit ini.

Sel darah merah

Sekiranya perjalanan tuberkulosis tidak dinyatakan, lesi adalah tempatan dan kecil, maka tidak ada perubahan dalam penunjuk ini. Kepekatan badan-badan ini dalam darah berkurangan dengan lesi penyusupan yang kuat, tetapi pada peringkat ini, biasanya, gejala ciri yang lain sudah ada. Juga dalam keadaan diabaikan, morfologi badan-badan ini berubah - oligochromasia dan polychromation berkembang. Peningkatan dalam kepekatan eritrosit belum matang juga ciri-ciri, kini mereka kira-kira 1%, bilangan platelet juga meningkat.

Hemoglobin

Hemoglobin jatuh dengan ketara hanya dalam keadaan yang agak diabaikan, pada permulaan proses, ia berada dalam lingkungan normal atau ditolak dengan minima. Dengan lesi setempat yang sedikit keterukan anemia (jatuh di hemoglobin) tidak diperhatikan. Yang paling biasa adalah perkembangan anemia campuran, aplastik atau megaloblastik.

Bolehkah ujian darah salah?

Tuntutan darah dalam tuberkulosis akan dapat mengalami perubahan ciri-ciri, tetapi kaedah ini tidak dapat dianggap cukup untuk diagnosis dibuat. Ini disebabkan fakta bahawa, sebenarnya analisis ini hanya menunjukkan penyimpangan yang wujud dalam mana-mana proses keradangan atau berjangkit, yang merujuk kepada tuberkulosis. Iaitu, perubahan yang dijelaskan di atas boleh disebabkan oleh penyakit lain, kerana ujian darah untuk diagnostik adalah baik hanya dengan kombinasi dengan kaedah yang lebih spesifik.

Kaedah diagnosis yang paling boleh dipercayai di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa masih merupakan ujian dan fluorografi Mantoux.

Kesimpulannya

Ujian darah untuk tuberkulosis memainkan peranan yang sangat penting di peringkat diagnosis tuberkulosis tidak langsung dan pembezaan, ia adalah sebahagian daripada keseluruhan proses diagnostik. Walau bagaimanapun, tidak cukup untuk diagnosis sepenuhnya, kerana walaupun tidak terdapat penyelewengan dalam analisis, tetapi, sebagai contoh, gejala penyakit tidak hadir, anda masih perlu berjumpa doktor. Kajian ini, seperti mana-mana yang lain, perlu dijalankan seperti yang diarahkan oleh doktor yang menghadiri.

Ujian darah untuk batuk kering kepada kanak-kanak dan orang dewasa

Penyakit berjangkit udara yang teruk berlaku apabila dijangkiti dengan batang Koch. Ia menjejaskan sistem pernafasan, sendi, dan berbahaya. Darah untuk ujian untuk tuberkulosis diuji untuk jangkitan yang disyaki dengan gejala-gejala tertentu, dan ini amat penting untuk diagnosis tuberkulosis kanak-kanak.

Siapa yang perlu mengambil analisis

Dalam bentuk laten (tersembunyi) tuberkulosis mungkin wujud untuk masa yang lama, untuk diperkuatkan adalah perlu untuk mengurangkan daya perlindungan badan, oleh itu, kumpulan risiko utama terdiri daripada orang yang mempunyai kekurangan immunodeficiency - mereka harus diperiksa secara teratur. Darah mesti didermakan untuk memeriksa:

  • kanak-kanak (terutamanya dari keluarga kurang bernasib baik, anak-anak yatim);
  • Orang yang mempunyai penyakit paru-paru radang kronik;
  • pesakit kencing manis;
  • orang yang menjalani terapi sinaran, hormon;
  • kanak-kanak dan orang dewasa yang telah berpanjangan dengan pesakit (yang mempunyai bentuk aktif);
  • pesakit kanser, dijangkiti HIV;
  • orang yang berada di penjara;
  • pekerja organisasi perubatan, perkhidmatan, perdagangan;
  • pekerja syarikat pengangkutan (pemandu, konduktor).

Kaedah ujian darah untuk batuk kering

Kaedah ujian dasar yang digunakan dalam institusi perbandaran (poliklinik) mengikut rancangannya adalah ujian Mantoux, kiraan darah lengkap dan ujian biokimia - yang disebutkan sebagai langkah tambahan yang diperlukan. Kaedah ini mempunyai tahap ketepatan yang sederhana, oleh itu, jika terdapat kecurigaan yang serius terhadap penyakit (bukan untuk tujuan pencegahan), IFR atau PCR harus digunakan. Jadual perbandingan kaedah ujian darah yang paling banyak digunakan untuk batuk kering:

Teknik

Petunjuk

Tahap ketepatan

Enzyme immunoassay

tidak dapat diterima ujian Mantoux, diagnosis penyakit

hanya kehadiran / ketiadaan patogen yang ditentukan, hasil negatif palsu mungkin

Diagnostik PCR

kekurangan gambaran klinikal yang cerah, tidak konsisten dengan hasil kajian lain, keperluan untuk terapi pembetulan atau pemilihan utama, pesakit bersentuhan dengan pesakit

Ujian darah am

reaksi Mantoux positif, profilaksis rutin

hanya kehadiran / ketiadaan penyakit yang ditentukan, pada peringkat awal hasilnya sering kali salah-negatif

Analisis biokimia

mengawal jumlah darah dalam rawatan batuk kering

semasa laten dan tahap awal tidak dikesan, pengurangan dalam koefisien albumin-globulin hanya dapat dilihat dalam lesi yang teruk badan

Ujian Mantoux

pemeriksaan rutin massa kanak-kanak

kebarangkalian tinggi hasil positif palsu

Immunoassay

Ujian darah alternatif yang kurang biasa untuk batuk kering bukan Mantoux adalah IGF, atau ujian antibodi. Ia perlu untuk mengesan imunoglobulin IgM dan dijalankan dengan sampel darah vena. Bahan biologi ini dipelajari di bawah mikroskop (sel yang dipisahkan dari plasma), selepas antigen disuntik, ketiadaan atau kehadiran keradangan diperiksa. Hari sebelum prosedur, anda perlu menyerah alkohol, merokok, antibiotik, makanan berlemak. Antara kelebihan FMI:

  • tidak perlu memperkenalkan patogen tuberkulosis untuk ujian (selamat untuk kanak-kanak berumur dan dewasa);
  • Vaksin TB tidak menjejaskan keputusannya.

Diagnostik PCR

Kaedah genetik molekul yang paling tepat yang membantu mengesan kehadiran DNA atau RNA of mycobacteria dalam biomaterial adalah PCR: reaksi rantai polimerase. Ia boleh menggantikan ujian Mantoux dan ELISA, tetapi terdapat kelemahan - kos yang tinggi. Untuk prosedur, dahak, darah atau cecair dari bronk diambil dari pesakit, sel-sel itu dipisahkan dari plasma, komposisi sedimen bercampur dengan bahan-bahan untuk tindak balas dan bahan itu tertakluk kepada rawatan haba. Hasil positif palsu adalah mungkin pada orang yang telah menjalani terapi anti-tuberkulosis.

Kelebihan tindak balas polimerase termasuk:

  • keupayaan untuk menentukan penyakit pada jam pertama dan hari selepas jangkitan;
  • pengenalpastian tepat tahap penyakit;
  • Adalah mungkin untuk mengenal pasti ubat-ubatan di mana agen penyebab tuberkulosis sensitif untuk membentuk terapi terapi yang berkesan - hasil pemeriksaan ini akan dalam 2 hari;
  • Hasil kajian dasar (untuk kehadiran penyakit) dapat dipelajari sudah dalam masa 3.5-5.5 jam.

Ujian darah am

Bersempena dengan kaedah diagnostik yang lebih khusus untuk orang dewasa atau kanak-kanak dengan jangkitan yang disyaki dengan mikobakteria (terutama kanak-kanak selepas menerima keputusan positif dari ujian Mantoux), analisis umum dikemukakan. Ia tidak menunjukkan peringkat penyakit, kerentanan patogen kepada dadah - hanya membantu menentukan keadaan kesihatan. Jumlah darah lengkap untuk tuberkulosis dilakukan untuk mengawal 4 petunjuk:

  • Erythrocyte sedimentation rate (ESR) - pada nilai tinggi mungkin menunjukkan jangkitan, tetapi secara semulajadi meningkat pada wanita hamil dan orang tua. Kadar bergantung kepada usia pesakit.
  • Tahap eosinofil - sel-sel darah pelindung, jumlahnya meningkat dengan penyakit berjangkit.
  • Bilangan leukosit sangat meningkat, tetapi memberi kesaksian kepada tuberkulosis hanya di bawah keadaan peningkatan tajam bilangan eosinofil.
  • Komposisi sel darah merah sering kali berada dalam julat normal, tetapi penurunan hemoglobin (kurang dari 100 g / l) adalah mungkin, yang sering diperhatikan dengan pneumonia yang berpanjangan, sehingga penunjuk bukanlah yang paling dapat diandalkan.

Biokimia

Semasa pemburukan penyakit, tahap darah urea, kolesterol dan lysozyme bertambah (dengan latar belakang albumin rendah), oleh itu, jika terdapat kecurigaan jelas kehadiran bacillus tubercle dalam badan, analisis biokimia mungkin diperlukan. Dengan bentuk penyakit yang tidak aktif, indeks protein akan berada dalam jarak normal. Jika kerosakan hati telah berlaku, bilirubin, AST dan ALT (enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino) akan meningkat. Kaedah biokimia ditentukan terutamanya untuk pemantauan darah secara tetap semasa rawatan anti-tuberkulosis.

Mantoux

Kaedah yang paling terkenal di mana batuk kering diuji secara rutin pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah ujian tuberculin, atau Mantoux. Teknik ini bertujuan mengenal pasti imuniti penyakit, yang mana pesakit di kawasan itu hanya di atas pergelangan tangan disuntik ekstrak mycobacteria. Selepas 3 hari, tindak balas dipantau: zon suntikan bertukar merah, bengkak bulat terbentuk - mengikut diameternya, kehadiran atau ketiadaan tuberkulosis dan kekebalan terhadapnya ditentukan.

Sekiranya tindak balas positif, untuk menjelaskan diagnosis, prosedur diulang, kerana pembengkakan besar berlaku dan:

  • apabila luka dijangkiti;
  • kerana bersentuhan dengan air (adalah mustahil untuk membasahi tapak suntikan);
  • sebagai tindak balas alahan individu;
  • dengan epilepsi, asma, imunodeficiency, peningkatan penyakit kronik.

Tuntutan darah untuk batuk kering

Memutuskan keputusan ujian harus berurusan dengan doktor, kerana kebanyakan dari metode penyelidikan terdapat syarat-syarat di mana indikator norma dan nilai hasil positif. Gambar anggaran untuk kaedah ujian darah di atas:

Kaedah analisis

Pengesahan tuberkulosis

Immunoassay

IgG dan IgM positif

Diagnostik PCR

Kesimpulan: "Mycobacterium tuberculosis", mungkin melengkapi spesifikasi sumber jangkitan, sejauh mana penyebaran

Ujian darah am

  • ESR lebih daripada 50 mm / h;
  • bilangan eosinofil pada kanak-kanak di atas 8%, pada orang dewasa di atas 5%

Analisis biokimia

  • Protein C-reaktif hadir;
  • peningkatan jumlah hexoses, heksosamin, seromucoids;
  • peningkatan fibrinogen;
  • dikurangkan sistein, histidine, arginine (luka paru-paru aktif);
  • pengurangan teruk komposisi protein darah (dalam kes-kes yang jarang berlaku)

Ujian Tuberculin (Mantoux)

saiz meterai lebih besar daripada 5 mm, kemerahan diucapkan

Ujian yang paling kos efektif yang membantu menentukan kehadiran atau ketiadaan jangkitan tuberkulosis dalam badan adalah ujian darah umum dan biokimia, ujian Mantoux. Mereka dibuat di institusi perbandaran, selalunya secara percuma. Selebihnya kaedah ujian memerlukan hubungan dengan klinik swasta dan mahal. Untuk organisasi berbayar di Moscow, harga adalah:

Analisis tuberkulosis oleh darah pada kanak-kanak dan orang dewasa

Penyakit berjangkit berbahaya memerlukan bukan sahaja diagnosis tepat pada masanya, tetapi juga pemantauan berkala terhadap hasil rawatan. Untuk batuk kering, ujian darah dianggap kaedah bermaklumat. Apakah kaedah penyelidikan yang digunakan, bagaimana ia berbeza? Dalam mengkaji semula kaedah untuk memeriksa parameter darah, anda boleh mengetahui ciri-ciri analisis, maklumat, kelajuan mendapatkan hasil.

Apakah tuberkulosis?

Penyakit berjangkit teruk berlaku dalam bentuk kronik. Tuberkulosis disebabkan oleh bakteria - tongkat Koch (Mycobacterium tuberculosis complex), yang tahan terhadap pengaruh luar. Ciri ciri penyakit ini ialah:

  • organ pernafasan terjejas - bentuk pulmonari;
  • sendi terjejas, tulang, nodus limfa, sistem kencing - penampilan extrapulmonary;
  • Infeksi selalunya berlaku melalui titisan udara, kurang biasa, melalui makanan, dari ibu hingga janin melalui plasenta.

Dalam tuberkulosis, bentuk-bentuk pembangunan terbuka dan tertutup dibezakan. Dalam kes pertama, pesakit itu menular, berbahaya kepada orang lain, adalah pembawa dan bakteria ekskreta. Dia dirawat di klinik khas. Dalam bentuk yang tertutup, penyakit ini sama dengan mikrob yang sejuk, berbahaya tidak dilepaskan ke alam sekitar. Untuk jangkitan dicirikan oleh kemunculan gejala seperti:

  • mood yang tertekan;
  • berehat pada waktu petang;
  • demam rendah;
  • berpeluh berlebihan pada waktu malam;
  • kelenjar limfa bengkak;
  • gangguan selera makan;
  • tidur yang tidak sihat;
  • kelemahan;
  • batuk;
  • berat badan;
  • takikardia.

Adalah dipercayai bahawa orang yang mengalami keadaan sosial dan kehidupan yang miskin, dengan taraf hidup yang rendah, menderita batuk kering. Doktor percaya bahawa faktor utama dalam penampilan jangkitan ialah penurunan imuniti. Bacillus tubercle, menembusi badan, boleh tinggal di sana untuk masa yang lama, mengaktifkan selepas penurunan tajam dalam pertahanan tubuh. Penyebab yang membangkitkan perkembangan patologi sering:

  • keadaan tekanan;
  • kehamilan;
  • kekurangan zat makanan;
  • penyakit kronik;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • Jangkitan HIV;
  • ketagihan dadah;
  • merokok

Ujian darah untuk batuk kering

Kaedah utama untuk mendiagnosis jangkitan termasuk ujian Mantoux, yang dilakukan pada masa kanak-kanak, dan fluorografi untuk orang dewasa. Ujian darah untuk batuk kering dianggap lebih tepat dan bermaklumat. Teknik ini mempunyai kelebihan:

  • tiada contraindications;
  • diagnosis ditubuhkan dalam masa yang singkat;
  • tidak perlu melakukan kajian berulang;
  • positif palsu dikecualikan;
  • menggantikan ujian Mantoux pada kanak-kanak dengan larangan untuk pelaksanaannya.

Ujian apa yang perlu untuk lulus pesakit dengan jangkitan tuberkulosis yang disyaki, doktor memutuskan, diberi gambaran klinikal. Terdapat beberapa jenis kajian yang digunakan pada pelbagai peringkat penyakit. Antara kaedah yang pertama dan wajib:

  • kiraan darah lengkap - menentukan kehadiran dalam badan proses keradangan;
  • penyelidikan biokimia - dengan mengubah protein dalam struktur darah mendedahkan bentuk dan peringkat penyakit.

Untuk menjelaskan diagnosis tuberkulosis, melakukan ujian darah jenis tambahan. Doktor menetapkan kepada pesakit:

  • Tindak balas rantai polimer PCR - adalah bermaklumat, untuk masa yang singkat memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit ini, digunakan dalam kes jangkitan ekstrapulmonary, untuk diagnosis awal, rawatan kawalan.
  • ELISA - enzim imunosorben berkaitan enzim - menentukan kandungan antibodi spesifik dalam darah kepada ejen berjangkit - rak Koch.
  • T-SPOT adalah kaedah penyelidikan moden, yang digunakan untuk jangkitan HIV, dicirikan oleh ketepatan.

Apabila perlu melakukan analisis

Kanak-kanak berisiko untuk membangunkan tuberkulosis. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa sistem imun mereka tidak sepenuhnya terbentuk, penyakit tersebut boleh menjejaskan semua fungsi tubuh. Ujian darah untuk batuk kering dilakukan:

  • kanak-kanak bersentuhan dengan orang yang sakit;
  • bayi yang mempunyai keputusan bercampur selepas ujian Mantoux;
  • Warganegara memasuki pekerjaan di institusi pendidikan perubatan kanak-kanak (tadika, sekolah).

Petunjuk untuk kajian ini adalah berkaitan dengan pembawa penyakit ini. Untuk menderma darah untuk batuk kering diperlukan daripada mereka yang ingin bekerja dalam katering. Analisis ditetapkan untuk proses patologi yang disyaki atau mengesahkan jangkitan tuberkulosis, apabila pesakit telah menyatakan:

  • pemadaman dalam gambar dengan fluorografi, radiografi;
  • peningkatan suhu pada petang;
  • pengurangan berat badan;
  • batuk kronik;
  • peluh malam;
  • kelemahan yang teruk;
  • kekurangan selera makan;
  • tidur yang tidak sihat dengan mimpi buruk.

Kira jumlah darah lengkap untuk batuk kering

Tiada penanda khas yang membantu mengenal pasti penyakit berjangkit ini. Ujian darah untuk tuberkulosis mendedahkan kehadiran keradangan dan proses patologi pada peringkat tertentu. Apabila menyahkod, ambil perhatian bahawa dalam kes pembangunan:

  • penyusupan (peringkat awal penyakit) - ESR meningkat (kadar pemendapan erythrocyte), leukosit berubah sedikit;
  • borang penyebaran (pengedaran luas) - melihat kemerosotan prestasi yang ketara;
  • proses berdiam diri - hasilnya normal.

Jumlah darah lengkap dilakukan di makmal. Pesakit membuat biomaterial pagar untuk kajian jari. Keputusan sudah siap dalam beberapa jam. Kelemahan teknik ini ialah anda tidak boleh membuat diagnosis yang tepat. Petunjuk penting apabila menyahkod keputusan:

  • ESR dalam tuberkulosis - 80 mm / jam, yang menunjukkan proses keradangan yang aktif. Nilai normal untuk wanita adalah 20 mm / jam, untuk lelaki - 15;
  • bilangan leukosit - menandakan kelebihan (norma ialah 4-9 x10 pada 9 darjah / l);
  • kiraan lymphocyte menurun;
  • bilangan eosinofil meningkat kepada 8% (norma untuk orang dewasa adalah 0-5).

Apabila menafsirkan analisis umum tuberkulosis dalam darah menarik perhatian kepada penyelewengan dari standard sel darah merah. Penunjuk ini bergantung pada sifat penyakit ini:

  • dengan bentuk lembap, penyetempatan titik lesi, bilangannya adalah normal, tetapi warna mereka berubah, tahap hemoglobin dalam eritrosit menurun;
  • dengan penyusupan yang ketara, saiz sel darah merah dan penurunan jumlahnya.

Biokimia

Semasa melakukan kajian ini, darah diambil dari urat, hasilnya diperoleh pada hari berikutnya. Dengan penyahkodan penunjuk yang tepat, mungkin untuk mengenal pasti penyakit serius pada peringkat awal. Malangnya, ujian darah biokimia untuk tuberkulosis tidak memberikan diagnosis yang tepat. Penyelidikan ini mempunyai matlamat berikut:

  • pemantauan berkala terhadap proses rawatan;
  • pembetulan gangguan rumahostasis (memastikan kestabilan persekitaran dalaman badan);
  • mengenal pasti kesan ubat-ubatan, kesan sampingan.

Dalam batuk kering, parameter darah biokimia bergantung kepada peringkat penyakit, komplikasi, dan patologi yang bersamaan. Apabila menafsirkan analisis menyatakan:

  • dengan jangkitan tidak aktif, jumlah protein, pecahan protein serum adalah normal;
  • dalam penyakit akut penyakit ini, apabila jangkitan tuberkulosis kronik mula berkembang, nisbah albumin-globulin menurun (norma ialah 15, -2.3).

Penyelidikan biokimia semasa perkembangan jangkitan bakteria membantu dalam mengesan keadaan hati dan buah pinggang. Untuk menilai keadaan kesihatan pesakit, terutamanya dalam hal bentuk penyakit yang teruk, perhatikan jumlah darah yang berikut untuk tuberkulosis:

  • bilirubin langsung dan menyeluruh (di bawah normal);
  • AST - aspartate aminotransferase (meningkat);
  • ALT - alanine aminotransferase (meningkat).

Dengan kaedah ini, kajian dengan cepat menentukan kehadiran dalam darah antibodi spesifik kepada agen penyebab tuberkulosis - tongkat Koch. ELISA - enzyme immunoassay - digunakan sebagai alternatif kepada ujian Mantoux. Keputusan sudah siap dalam masa dua jam. Semasa menjalankan penyelidikan di makmal:

  • pesakit mengambil darah dari urat;
  • Bahan biomas dirawat dengan penyelesaian khusus;
  • menunggu pembentukan ikatan antara antigen dan antibodi;
  • dengan keputusan positif, reaksi enzim direkodkan.

Kekurangan analisis ELISA - tanpa ketepatan 100%, ketidakupayaan untuk menentukan tahap penyakit. Mendapat keputusan positif palsu dan palsu-negatif adalah mungkin. Antibodi yang dikesan kepada tuberkulosis tidak selalu menunjukkan penyakit ini. Hasil negatif tidak semestinya ketiadaan jangkitan. Amog immunoglobulin tidak dikesan dalam kajian dalam kes:

  • peringkat awal jangkitan, apabila ia belum berkembang dalam kuantiti yang mencukupi;
  • kehadiran keadaan immunodeficiency pesakit.

Hasil positif ialah kehadiran tuberkulosis dalam ujian immunoglobulin Amg. Ini mungkin menunjukkan proses sedemikian dalam badan:

  • bentuk aktif penyakit yang tidak meluas didapati;
  • imunoglobulin muncul sebagai hasil daripada vaksinasi baru-baru ini terhadap kanak-kanak terhadap penyakit tuberkulosis atau penyakit yang lalu (hasil positif palsu);
  • terdapat peralihan yang signifikan dalam rawatan;
  • pesakit mempunyai tuberkulosis.

Diagnostik PCR

Kaedah tindak balas tindak balas rantai polimerase (PCR), jika ada andaian mengenai diagnosis dan perlu mengesahkannya. Dalam analisis ini, biomaterial bukan sahaja darah, sputum, air kencing, cecair serebrospinal, smear dari alat kelamin dan pharynx diperiksa. Kelebihan teknik ini:

  • ketepatan yang tinggi;
  • diagnosis penyakit pada siang hari;
  • pengesanan tepat sumber jangkitan dalam bentuk ekstrapulmonari;
  • pengenalpastian patogen, bahkan satu molekul pada peringkat awal penyakit;
  • pilihan kaedah rawatan yang betul;
  • memantau keputusan terapi.

Tiada kontraindikasi untuk kajian ini. Ia digunakan untuk mendiagnosis jangkitan pada kanak-kanak, wanita hamil. Kurangnya diagnostik PCR dalam kerumitannya. Memerlukan pakar yang berkelayakan di makmal. Kajian ini dijalankan dengan cara ini:

  • membuat sampel darah dari vena;
  • diletakkan dalam kuah dengan bahan khas yang menghentikan proses pembekuan;
  • sel-sel diasingkan daripada plasma;
  • menggunakan tindak balas polimerase, DNA patogen terpencil;
  • walaupun kehadiran beberapa batang Koch adalah bukti proses menular.

Analisis T-spot

Ini adalah salah satu cara yang paling moden, sangat tepat untuk mendiagnosis tuberkulosis. Untuk menjalankan kajian, darah diambil dari urat, tindak balas sistem imun kehadiran mikroorganisma dikesan. Bakteria tuberculosis mengandungi antigen tertentu. Imuniti bertindak balas kepada mereka - terdapat pengaktifan sel-sel limfosit, kehadirannya yang tetap dalam kajian. TSPOT.TV adalah nama antarabangsa kaedah, yang bermaksud:

  • T - sel imun;
  • SPOT - noda;
  • TV - penunjukan tuberkulosis.

Semasa kajian, noda yang terbentuk di tapak sel imun spesifik antigen dikira. Analisis mendedahkan semua bentuk penyakit. Kelemahan kajian semacam itu ialah fasa aktif jangkitan tidak boleh dibezakan dari laten (laten). Aspek positif melaksanakan teknik T-SPOT:

  • ketepatan yang tinggi;
  • kekurangan kontraindikasi;
  • kemungkinan penyelidikan pada orang dengan alergi, patologi yang mempengaruhi sistem imun (diabetes, jangkitan HIV);
  • tiada keputusan positif palsu;
  • mendapatkan jumlah dalam masa setengah jam.

Ujian darah untuk batuk kering kepada kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak, ujian tuberkulin (Mantoux) dilakukan untuk mengesan tuberkulosis untuk tujuan pencegahan. Jika hasil positif, tentukan penyelidikan tambahan. Dalam diagnosis kompleks penyakit berjangkit menggunakan kiraan darah lengkap. Decryption dibuat berdasarkan prinsip yang sama seperti orang dewasa. Petunjuk bergantung kepada usia, nilai seperti ini menunjukkan keradangan:

  • ESR - peningkatan (normal 4-10 mm / jam);
  • leukosit - peningkatan (lebih daripada 4-8.8 x10 hingga 9 darjah / l);
  • hemoglobin diturunkan;
  • Bilangan neutrofil (leukosit tak matang) melebihi 6%.

Dalam kes tindak balas alahan kepada Mantus, ujian darah alternatif yang sangat sensitif dan moden untuk tuberkulosis pada kanak-kanak dilakukan - QuantiFERON-TB Gold7. Dengan bantuannya menentukan aktiviti proses menular, mengenalpasti bentuk laten penyakit. Antara kaedah ujian diagnostik yang efektif untuk batuk kering dalam darah kanak-kanak:

  • Enzim imunosorben berkaitan enzim - mengesan antibodi kepada bakteria yang menyebabkan jangkitan;
  • tindak balas rantai polimerase - dengan ketepatan yang tinggi menentukan bacaan bakteria Koch oleh kehadiran DNA mereka dalam darah.