Ramalan Kanker

Kebanyakan orang dengan kanser dikaitkan dengan banyak stereotaip. Salah satunya ialah: "kanser adalah hukuman." Bahawa dalam peringkat ke-4 pesakit itu ditakdirkan, dan tidak ada yang dapat dilakukan.

Tetapi ini tidak sama sekali.

Sekarang rawatan kanser telah jauh ke hadapan, walaupun dibandingkan dengan rawatan pesakit kanser hanya sepuluh tahun yang lalu. Hari ini, kanser adalah penyakit kronik dan bukannya maut.

Sebagai contoh, pesakit dengan kanser usus 4 peringkat kini hidup sekurang-kurangnya 5-6 tahun, sedangkan 10 tahun yang lalu, jangka hayat adalah maksimum 1-2 tahun.

Kanser di dunia moden telah memperoleh ciri-ciri penyakit kronik, yang memerlukan rawatan dari semasa ke semasa.
Sebagai contoh, diabetes mellitus adalah penyakit yang tidak boleh diubati yang telah menjadi kronik dan memerlukan pembetulan harian dengan insulin. Tetapi anda boleh tinggal bersamanya!

Juga kanser. Anda tidak dapat menyembuhkannya, tetapi anda boleh hidup bersamanya. Dan dengan kualiti kehidupan yang baik. Tahap awal kanser sedang dirawat dengan sangat berkesan. Tahap akhir juga sesuai untuk rawatan yang berjaya. Di bawah ini kita menerangkan anggaran untuk jenis kanser yang paling biasa di peringkat paling serius, tahap 4. Pada peringkat yang sebelum ini dianggap tidak ada harapan. Sebelum ini, tetapi tidak sekarang.

Prognosis kanser payudara

Dalam kanser payudara peringkat keempat, purata kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah kira-kira 25%. Tetapi anda perlu memahami bahawa prognosis sangat bergantung kepada jumlah terapi. Secara optimum, ia harus termasuk: pembedahan paliatif, biasanya mastektomi radikal.

Dalam kes-kes di mana tidak mustahil untuk melakukan operasi, kemoterapi praoperatif kanser payudara dilakukan, dan hanya kemudiannya operasi. Selepas rawatan pembedahan, kemoterapi paliatif perlu dilakukan bersama dengan terapi yang disasarkan (dengan ungkapan Her2neu), yang boleh melambatkan proses tumor dan meningkatkan kualiti hidup pesakit pada peringkat ini.

Jika kemoterapi dikontraindikasikan, maka kanser payudara yang bergantung kepada hormon boleh dirawat terapi hormon jangka panjang. Ia juga penting untuk mengambil kira keadaan organ yang terjejas oleh metastasis dan mengambil langkah-langkah untuk menyokongnya.

Sebagai contoh, apabila kerosakan hati perlu mengambil hepatoprotectors (ubat-ubatan yang memudahkan kerja hati), dan sebagainya.

Pada umumnya, dengan kualiti semua fasa rawatan, peratusan kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanser payudara meningkat secara dramatik.

Prognosis kanser paru-paru

Pada peringkat keempat kanser paru-paru, kadar kelangsungan hidup 5 tahun keseluruhannya, secara purata, kira-kira 16%.

Dengan kanser paru-paru sel kecil, angka ini kira-kira 4%, dan dengan kanser paru-paru sel kecil, kadar kelangsungan hidup purata mencapai 12%.

Dalam kes kanser paru-paru, trend yang sama diperhatikan seperti dalam kanser payudara. Sekiranya operasi radikal (reseksi paru-paru atau lobectomy) dilakukan sebelum pesakit, kadar survival meningkat secara dramatik.

Sekiranya pembedahan tidak mungkin, dan tapak tumor adalah satu, ia boleh terdedah kepada terapi sinaran. Di peringkat 4 kanser paru-paru, terapi radiasi dilakukan lebih banyak untuk mengurangkan gejala daripada mengurangkan tumor itu sendiri, iaitu, terapi radiasi paliatif.

Juga, terapi radiasi boleh ditambah dengan kemoterapi atau terapi yang disasarkan (di hadapan EGFR, mutasi ALK), tetapi hanya dalam keadaan di mana keadaan umum pesakit itu membenarkannya. Perlu diingat bahawa ahli onkologi, ketika memilih taktik rawatan yang optimum, mematuhi peraturan emas "jangan berbahaya".

Pada peringkat 4, kanser paru-paru sering menjejaskan pleura dan mengembangkan pleurisy (kehadiran cecair dalam rongga pleura). Ia menjadi sukar bagi pesakit untuk bernafas, sesak nafas muncul. Untuk rawatan, thoracentesis digunakan secara aktif - penyisipan kateter ke rongga pleura dan penyingkiran cecair. Untuk mencegah pengumpulan semula cecair, ubat cytostatic boleh diberikan secara intrapleurally, atau prosedur yang dipanggil pleurodesis boleh dilakukan.

Secara keseluruhan, kelangsungan hidup kanser paru-paru baru-baru ini meningkat sedikit, tetapi kualiti hidup pesakit-pesakit ini bertambah banyak kali.

Prognosis kanser hati

Tahap kanser hati 4 mempunyai prognosis yang paling kurang baik, purata kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah kira-kira 9%.

Tahap keempat kanser hati dicirikan oleh kekalahan sejumlah besar tisu hati, yang menyebabkan penurunan kecekapan hati dan kesukaran semasa rawatan.

Kanser hati adalah sejenis kanser yang agresif, dan dicirikan oleh satu kursus yang pantas. Sekiranya tidak mungkin untuk membuang tumor oleh pembedahan, terapi yang disasarkan digunakan dalam onkologi moden. Hanya dengan itu, dengan tidak berkesan barisan rawatan pertama, kemoterapi klasik ditetapkan.

Baru-baru ini, satu kaedah baru telah mula digunakan dalam amalan - chemoembolization hati. Makna chemoembolization adalah tumpang tindih sementara peredaran vaskular hati, dan pengenalan cytostatic ke dalam tisu hati. Ini membolehkan anda menyampaikan ubat cytostatic secara langsung ke dalam tisu tumor. Prosedur ini dijalankan hanya untuk pesakit yang mempunyai prestasi hati yang baik dan kesejahteraan umum, jika tidak, ia akan menyebabkan lebih banyak mudarat daripada yang baik.

Anda juga boleh mempertimbangkan penggunaan ablation radiofrequency foci hati.

Kanser hati peringkat 4 juga dicirikan oleh penampilan asites (cecair di rongga perut). Untuk rawatan, laparosentesis digunakan - ini adalah pengenalan kateter ke rongga perut dan penyingkiran cecair ascites secara beransur-ansur.
Untuk mencegah penampilan ascites sekali lagi, selepas laparosentesis, pentadbiran intraperitoneal daripada agen cytostatic dibuat.

Prognosis kanser perut

Dengan kanser gastrik peringkat 4, kadar survival 5 tahun adalah kira-kira 20-25%. Satu tindak balas yang baik terhadap rawatan didapati pada pesakit dengan karsinoma sel skuamus perut jantung.

Jika tumor beroperasi dan tidak ada metastasis pada organ lain, penyingkiran radikal perut dilakukan. Dengan diagnosis "kanser perut yang tidak beroperasi pada peringkat keempat," langkah pertama adalah untuk menghilangkan kemungkinan halangan. Isu ini diselesaikan dengan memasang stent, atau gastrostomy. Kemudian kemoterapi paliatif dijalankan, ia membantu untuk menstabilkan penyakit dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Pada masa ini, terdapat banyak rejimen rawatan berkesan, yang meningkatkan prognosis untuk kanser lambung.

Prognosis kanser pankreas

Prognosis untuk kanser pankreas peringkat ke-4 adalah sangat tidak menyenangkan sebelum ini. Rata-rata kelangsungan pesakit lima tahun kurang dari 2%.

Hari ini, jumlah itu meningkat kepada 15%.

Sekiranya tumor dapat dioperasi, maka hampir selalu melakukan reseksi pankreatoduodenal radikal. Operasi ini melibatkan penyingkiran pankreas, sebahagian daripada duodenum, bahagian perut, pundi hempedu, dan pembedahan nodus limfa. Sekiranya tidak mustahil untuk melakukan operasi, cholangiostomy transpektatik perkutaneus dilakukan untuk menormalkan aliran keluar hempedu.

Kemoterapi pada peringkat akhir kanser pankreas adalah sifat paliatif dan bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup, kerana tumor pankreas tidak bertindak balas dengan baik untuk rawatan kemoterapi.

Prognosis kanser usus

Pada peringkat 4 kanser usus, purata umur 5 tahun bertahan dari 15 hingga 20%.

Dengan tumor yang beroperasi, reseksi bahagian usus yang terjejas dan penyingkiran stoma ke dinding abdomen anterior dilakukan. Sekiranya tumor tidak berfungsi, dan ada tanda-tanda halangan usus, hanya orostomy atau sigmostomy yang dilakukan, yang mengembalikan kebolehtelapan usus dan memungkinkan untuk melakukan rawatan lanjut.

Kemoterapi dan terapi yang disasarkan digunakan untuk kedua-dua varian tanpa kanser kanser usus dan yang boleh dikendalikan. Untuk penggunaan terapi yang disasarkan, adalah perlu untuk menganalisis kehadiran mutasi (KRAS, NRAS, RAS).

Pada masa ini, terdapat banyak kaedah berkesan kemoterapi, berjaya digunakan dalam rawatan kanser kolon pada peringkat ke-4.

Prognosis kanser prostat

Kanser prostat peringkat ke-4 baru-baru ini menjadi salah satu yang paling berjaya dirawat, jadi prognosis untuk kanser prostat adalah baik.

Pada peringkat awal, kadar kelangsungan hidup lima tahun di Jerman adalah 90%.

Kadar survival purata lima tahun pada kanser prostat peringkat 4 adalah kira-kira 40%.

Apabila tumor boleh dilakukan, reseksi transurethral kelenjar prostat dilakukan. Jika tumor tidak berfungsi, dalam kebanyakan kes, terapi hormon ditetapkan.

Dengan kehadiran metastasis tulang dan kesakitan, terapi radiasi digunakan pada kawasan tulang dan bisfosfonat yang terlibat untuk rawatan. Kemoterapi dilakukan apabila tumor berhenti bertindak balas terhadap terapi hormon; keadaan ini dipanggil "rintangan hormon".

Ia adalah dengan terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi agar kanser prostat berjaya dijaga.

Prognosis kanser ovari

Stage 4 kanser ovari kini dapat dirawat dengan rawatan dan mempunyai prognosis yang baik. Kadar survival purata lima tahun adalah kira-kira 34%.

Apabila tumor yang beroperasi melakukan omentektomi. Sekiranya tumor tidak boleh dikeluarkan secara pembedahan, maka kemoterapi dilakukan bersama dengan terapi yang disasarkan.

Jika bentuk ascitic penyakit didiagnosis dalam pesakit dengan kanser ovari, asites boleh berlaku. Untuk mengeluarkan asites, laparosentesis digunakan - ini adalah memasukkan kateter ke rongga perut dan pengekstrakan secara berperingkat cecair ascitic. Untuk mengelakkan berlakunya asites, pentadbiran intraperitoneal kemoterapi mungkin dilakukan selepas laparosentesis.

Baru-baru ini, dengan rawatan kanser ovari peringkat 4 yang mencukupi dan tepat pada masanya, terdapat kecenderungan peningkatan dalam peratusan kelangsungan hidup.

Kanser usus

Kanser badan rahim pada peringkat keempat melibatkan penyebaran luas di luar batas organ. Kehidupan selama lima tahun di peringkat 4 kanser rahim tidak melebihi 10%.

Rawatan pada pesakit dengan kanser rahim adalah kompleks dan termasuk rawatan bedah paliatif, kemoterapi dan terapi hormon, yang, secara amnya, menjadikan terapi itu sebagai berkesan yang mungkin dalam setiap keadaan tertentu.

Prognosis Kanser Serviks

Pada peringkat keempat kanser serviks, purata kadar kelangsungan hidup 5 tahun tidak melebihi 12%.

Sekiranya tumor dihidu, pesakit dijadualkan untuk operasi Wertheim. Sekiranya kanser serviks tidak dapat digunakan, maka prognosis kurang baik, taktik rawatan akan menjadi individu dan termasuk kemoterapi paliatif, terapi radiasi, brachytherapy.

Baru-baru ini, satu kaedah baru untuk merawat kanser serviks, fotodinamik, telah muncul, ia membolehkan kita berjaya mempengaruhi sel-sel tumor dan dengan itu meningkatkan keberkesanan rawatan.

Prognosis tumor otak

Dalam peringkat 4 tumor otak, banyak bergantung kepada jenis histologi dan keagresif tumor.

Pesakit muda biasanya mempunyai prognosis yang lebih baik daripada pesakit yang lebih tua. Kadar kelangsungan hidup purata lima tahun berbeza dari 75% (untuk orang yang berusia di bawah 20 tahun) hingga 10% (untuk orang berusia lebih 75 tahun).

Dengan ependymomas dan oligodendrogliomas, purata kadar survival lima tahun adalah 85%.

Prognosis untuk glioblastoma multiforme agak miskin - purata kadar survival lima tahun adalah 19%.

Hari ini, terdapat banyak kaedah pembedahan pembedahan tumor otak, radiasi dan kemoterapi juga digunakan.
Mungkin rawatan peranti terkini, pisau siber dan pisau gamma, yang boleh menyerap maksimum tisu tumor dan sekurang-kurangnya sihat.

Prognosis untuk limfoma dan leukemia

Di peringkat 4 kanser darah, banyak bergantung pada ciri-ciri morfologi dan sejauh mana prosesnya.

Biasanya, limfoma dan leukemia memberikan respon yang baik kepada ubat. Gabungan kemoterapi dan terapi radiasi memungkinkan untuk mendapatkan tindak balas yang baik dan regresi tumor.

Secara umum, kelangsungan hidup kanser darah purata adalah kira-kira 44%.

Dengan regresi lengkap tumor foci, pemindahan tulang sumsum mungkin, yang hampir menjamin penyembuhan lengkap.

Berapa banyak orang yang hidup dengan kanser peringkat 4?

Persoalan berapa banyak orang yang hidup dengan kanser 4 peringkat dengan metastasis atau lebih spesifik: "Ibu (ibu saudara, nenek...) diberikan peringkat IV, berapa banyak yang telah dia tinggalkan?", Adakah sering ditanya kepada ahli onkologi oleh saudara-mara pesakit. Setelah tidak mendengar jawapan yang jelas, para penanya, sebagai peraturan, mula mengadu tentang para doktor.

Kenapa tidak ada dan tidak dapat dijawab dengan jelas mengenai berapa lama pesakit kanser peringkat IV hidup? Apakah yang menentukan jangka hayat pesakit dengan tahap kanser yang sangat lewat? Kami bertanya soalan ini kepada doktor kategori tertinggi, ketua jabatan saintifik kaedah inovatif terapi onkologi dan pemulihan Institut Penyelidikan Onkologi. N.N. Petrov, Doktor Sains Perubatan Semiglazova Tatyana Yuryevna.

Sel-sel kanser adalah sel-sel manusia sendiri terhadap pertumbuhan dan pembiakan yang badannya hilang kawalan.

Evolusi kanser mempunyai 4 peringkat - 4 peringkat, yang masing-masing biasanya dilambangkan oleh angka Rom dari I ke IV. Pengesanan tumor pada peringkat apabila metastasis telah muncul pada nodus limfa dan / atau tisu dan organ jauh, secara automatik menentukan peringkat proses sebagai keempat.

Apakah yang mempengaruhi jangka hayat pesakit dengan peringkat kanser 4?

Prognosis kehidupan pesakit dengan tumor ganas tahap IV ditentukan oleh kadar tumor yang merebak ke tisu dan organ-organ yang jauh.

Tempoh dua kali ganda tumor boleh diambil dari 30 hari hingga beberapa tahun dan beberapa dekad. Ada tumor yang tidak pernah diketahui oleh seseorang dalam tubuh mereka. Mereka dicirikan oleh pertumbuhan yang sangat perlahan dan tidak menampakkan diri secara klinikal untuk masa yang lama. Ini adalah tumor laten, lamban atau "baik" yang dipanggil.

Contoh dari amalan. Pada tahun 1997, di bawah pengawasan Profesor Mikhail Lazarevich Gershanovich, kami merawat pesakit dengan tahap IV limfoma bukan Hodgkin. Suami pesakit itu bertanya kepada kami tentang berapa banyak yang ditinggalkan untuk isteri mudanya? Setelah polikimoterapi dan radioterapi untuk luka-luka yang tinggal, pesakit telah datang untuk melihat saya dalam kesihatan yang baik selama 20 tahun, dan anaknya berjaya memasuki Universiti.

Terdapat "tumor jahat" yang dicirikan oleh potensi yang agresif untuk metastasis. Dengan saiz kecil yang seolah-olah fokus utama, penyebaran pesat proses itu diperhatikan - kemunculan pesat dan pertumbuhan metastasis jauh di dalam pelbagai organ, paling sering di hati, paru-paru, tulang, otak... Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, dengan bantuan rawatan antikanser yang moden dan tepat pada masanya, semua Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengawal gejala penyakit dan melambatkan, jika tidak berhenti, "berlari" penyakit itu sendiri.

Dalam beberapa kes, prognosis kehidupan pesakit dikaitkan dengan penyakit bersamaan (kencing manis teruk, kegagalan jantung decompensated kronik, kegagalan pernafasan atau buah pinggang, penyakit serebrovaskular dan thromboembolic, jangkitan kronik, dll), yang tidak membenarkan rawatan penuh.

Paradoxes usia

Adalah dipercayai bahawa orang yang lebih tua lebih sukar untuk mengatasi penyakit yang disebut kanser. Lagipun, sebilangan besar penyakit yang berkaitan mengehadkan penggunaan jenis rawatan tertentu, berikutan risiko pelbagai komplikasi. Sebaliknya, pada orang tua, proses metabolik semakin perlahan, dan perjalanan penyakit itu sendiri tidak aktif, lembab. Adalah penting untuk diingat bahawa hari ini orang tua dan tua tidak dengan sendirinya merupakan kontraindikasi kepada pelantikan terapi ubat antitumor. Yang lebih penting ialah usia biologi pesakit, dan bukannya yang ditunjukkan dalam pasport.

Pada pesakit muda, sebaliknya, bilangan penyakit komorbid adalah beberapa kali lebih kecil, dan mungkin tidak ada yang serius sama sekali. Tetapi proses metabolik aktif mungkin menyumbang kepada tumor yang agresif. Jadi umur menjadi sekutu dan musuh.

Yang penting ialah tempoh sejarah (sejarah) penyakit ini, serta rizab rawatan antitumor.

Segala-galanya bergantung kepada beberapa faktor penting, yang utama adalah pasport tumor, yang ditentukan oleh hasil histologi, imunohistokimia + kesimpulan genetik molekul.

Rawatan antitumor untuk kanser peringkat IV hari ini termasuk:

• semua jenis terapi antikanker dadah (kemoterapi, terapi hormon, terapi sasaran, imunoterapi, immunoconjugates);
• terapi yang disertakan (ejen osteomodifying, contohnya bisphosphonates atau denosumab, pencegahan ubat komplikasi yang paling biasa kemoterapi: loya dan muntah, neutropenia dan anemia, dan sebagainya);
• Terapi sinaran, terutamanya dengan matlamat analgesik;
• rawatan pembedahan konduktif (bertujuan mengurangkan jumlah tumor);
• kaedah fizikal tempatan - terapi photodynamic, cryodestruction, dan sebagainya;
• terapi gejala (bertujuan membetulkan pelbagai gejala penyakit) - pembetulan kekurangan analgesik, sedatif, pemakanan, dan lain-lain.

Oleh itu, tumor dibahagikan kepada 3 kumpulan utama:

• Sangat sensitif terhadap kemoterapi, yang dengan bantuannya dapat diubati (tumor sel kuman, skid kistik, limfoma Hodgkin, dan sebagainya).
• Tumor yang merespon kemoterapi tetapi tidak sepenuhnya sembuh dengannya (limfoma bukan Hodgkin, kanser payudara, kanser paru-paru sel kecil, kanser ovari, dan sebagainya).
• Tumor yang tidak sesuai untuk rawatan kemoterapi, seperti kanser perut, kanser hati, kanser pankreas, melanoma, dan sebagainya.

Jadi pada pesakit dengan melanoma peringkat IV, dacarbazine dianggap ubat yang paling sensitif sehingga baru-baru ini. Sekarang, bukti telah diperolehi bahawa ubat-ubatan oncoimunologi - Inhibitor Chek-point - antibodi kepada CTLA-4, PDL1, PD1 (3 ubat telah didaftarkan di Persekutuan Rusia: ipilimumab, pembrolizumab dan nivolumab) sekali lagi melatih sistem ketahanan badan tumor malignan, menjadikannya sel-sel tumor mustahil untuk "melarikan diri" dari pengawasan imun. Mengikut kajian klinikal dan program akses yang diperluaskan, yang berlaku di Institut kami, kesan antitumor ubat-ubatan tersebut berterusan bahkan bertahun-tahun selepas selesai rawatan. Adalah penting untuk diingat bahawa tindak balas badan terhadap ubat-ubatan kumpulan ini adalah istimewa. Oleh itu, untuk semua ubat kepunyaan kelas inhibitor baru tindak balas imun - rawatan harus bermula di bawah pengawasan pakar onkologi yang berpengalaman dan berkelayakan!

Makmal Onkologi Molekul

Antara pesakit dengan kanser peringkat 4, pesakit paliatif perlu diberi penekanan.

Pesakit paliatif adalah pesakit kanser yang telah menghabiskan semua pilihan rawatan, badan mereka tidak dapat lagi melawan penyakit. Keadaan fizikal pesakit ini disebabkan dalam beberapa kes kegagalan organ pelbagai. Rawatan antitumor yang haus tidak membenarkan rawatan berterusan. Dari gambar ujian darah klinikal, anda dapat melihat bahawa hematopoiesis mengalami tekanan yang teruk (contohnya hemoglobin rendah, platelet, count leukosit). Dalam analisis biokimia darah, sebaliknya, mereka boleh keluar dari skala, misalnya, kreatinin, bilirubin dan / atau transaminase, dsb.

Tahap ketika pesakit paliatif mengalami kelemahan yang parah, tidak keluar dari tempat tidur dan tidak bergerak, tidak makan sendiri, ia memiliki kekeliruan - mereka disebut termal. Semua rawatan yang mungkin telah dicuba dan dihentikan, hanya pelepasan gejala yang mungkin (contohnya, melegakan kesakitan). Penyebab kematian pesakit kanser sering berlaku kegagalan organ. Tumor menghalang fungsi organ penting dan sistem badan, jisim tumor tumbuh dan menjadi tidak serasi dengan kehidupan. Walau bagaimanapun, pesakit dengan peringkat kanser 4, menerima rawatan perubatan paliatif yang kompeten, yang kini disediakan sepenuhnya oleh kakitangan HOSPITAL yang berkelayakan dan khusus, boleh hidup cukup lama dan mempunyai kualiti hidup yang baik. Setiap pesakit sentiasa berpeluang untuk menunggu rawatan jenis baru yang mana kanser akan menjadi sensitif. Sains bergerak ke hadapan dengan pesat!

Kita tidak boleh melupakan komponen psikologi, sosial dan rohani. Psikologi perubatan sering membantu mencari "sauh rohani" mereka untuk pesakit onkologi.

Apa yang memberikan bantuan psikologi kepada pesakit kanser?

• Keadaan emosi pesakit dan saudara mara meningkat;
• penggera, ketakutan, kesulitan dalam hubungan keluarga diatasi;
• motivasi untuk menjalani rawatan dikukuhkan;
• kualiti hidup orang sakit dan ahli keluarga mereka bertambah baik;
• kemahiran komunikasi yang berkesan dengan kakitangan perubatan, rakan sekerja, rakan dan orang dekat diperolehi.

Adalah penting untuk diingat bahawa tahap IV proses malignan hari ini adalah proses yang diuruskan dengan baik, dengan bantuan rawatan antitumor berjaya diterjemahkan ke dalam proses yang kronik dan lamban. Ini seterusnya membolehkan pesakit menjalani rawatan baru dan lebih berkesan. Dua puluh tahun pengalaman sebagai ahli kemoterapi di Institut Penyelidikan Onkologi. N.N. Petrova kepada soalan: "Berapa lama pesakit kanser hidup 4 tahap?" Membolehkan anda untuk menjawab: "Panjang", tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya dan moden.

Penerbitan Pengarang:
Tatyana Y. Semiglazova
doktor kategori tertinggi
doktor sains perubatan
Kepala Departemen Ilmiah metode inkologi terapi onkologi dan pemulihan Institut Penyelidikan Onkologi N.N. Petrova

Kanser usus: prognosis

Prognosis adalah istilah yang digunakan oleh doktor untuk menggambarkan peluang anda untuk menyingkirkan kanser. Kadang-kadang istilah ini bermaksud hasil penyakit dan terapi yang paling mungkin. Ramalan ini adalah andaian yang dikira. Ramai orang, setelah mengetahui bahawa mereka sakit dengan kanser, ingin mengetahui tentang peluang pemulihan mereka.

Artikel Navigasi

Hak untuk dipilih

Setiap pesakit mengambil keputusan sama ada doktor harus menentukan prognosisnya. Ia hanya bergantung kepada anda apa sebenarnya dan sejauh mana anda ingin tahu. Sesetengah orang mendapati lebih mudah untuk menangani patologi dan membuat rancangan untuk masa terdekat, apabila mereka mengetahui prognosis individu dan petunjuk statistik keberkesanan rawatan. Bagi pesakit lain, statistik, sebaliknya, adalah sumber kebimbangan dan ketakutan. Kadang-kadang pesakit berfikir bahawa angka-angka ini terlalu umum untuk dipercayai.

Adalah lebih baik untuk membincangkan prognosis dengan doktor yang mengetahui keadaan kesihatan anda, adalah calon terbaik untuk membincangkan prognosis. Dia akan dapat menjelaskan apa statistik yang mungkin bermakna dalam kes anda. Pada masa yang sama, perlu mengambil kira ramalan yang berbeza. Malah bagi pakar, sukar untuk meramalkan bagaimana kanser akan bertindak dan sejauh mana berkesan rawatan ini atau itu. Sebagai contoh, prognosis yang buruk bukanlah satu ayat. Ia mungkin menjadi lebih baik jika, akibat terapi, tumor mengecut dan berhenti berkembang dan menyebar.

Berdasarkan pada apa data ramalan dikira?

Dalam menentukan prognosis anda, doktor akan mengambil kira semua faktor yang boleh mempengaruhi penyakit dan rawatannya. Pakar akan menilai kemungkinan risiko yang berkaitan dengan kanser khusus anda dan tahap perkembangannya. Penunjuk ini didasarkan pada hasil kajian saintifik, di mana selama bertahun-tahun orang yang mempunyai jenis yang sama dan peringkat kanser yang sama telah mengambil bahagian.

Sekiranya kebarangkalian tindak balas patologi yang baik terhadap terapi cukup tinggi, doktor anda akan memberitahu anda bahawa prognosis anda adalah baik. Ini bermakna bahawa anda mungkin hidup selama bertahun-tahun dan bahkan dapat sembuh kanser. Jika penyakit itu, menurut andaian doktor, menjadi lebih teruk dalam kawalan, prognosis anda tidak akan begitu menguntungkan. Adalah penting untuk memahami ramalan itu hanya menunjukkan kebarangkalian, atau kemungkinan. Ini bukan ramalan masa depan yang tepat. Tidak ada doktor yang dapat memastikan hasil rawatannya.

Ramalan anda bergantung kepada faktor berikut:

1. jenis dan lokasi kanser;
2. peringkat penyakit;
3. keadaan umum kesihatan anda;
4. keputusan yang anda buat mengenai rawatan.

Apakah kadar kelangsungan hidup?

Kadar survival menunjukkan berapa ramai orang yang menjalani masa tertentu selepas mengetahui tentang diagnosis mereka. Data-data ini dikumpulkan mengikut jenis dan peringkat tertentu kanser. Selalunya, statistik menunjukkan kadar kelangsungan hidup 5 tahun atau 10 tahun.

• data mengenai pesakit yang sembuh kanser (tanpa tanda-tanda patologi);
• data mengenai pesakit yang menjalani rawatan kanser di Israel.

Apakah kadar survival untuk kanser rahim?

Kadar survival untuk kanser rahim adalah berdasarkan tempoh 5 tahun. Ramai wanita yang telah mencapai ambang bertahan pada umur 5 tahun sebenarnya hidup lebih lama. Memandangkan statistik kami tentang kelangsungan hidup 5 tahun adalah berdasarkan kepada data pada pesakit yang menjalani diagnosis dan rawatan awal lebih dari 5 tahun yang lalu, sangat mungkin bahawa ramalan semasa untuk pesakit kanser rahim lebih baik.

Penunjuk statistik adalah berdasarkan maklumat mengenai kumpulan wanita yang besar. Anda tidak boleh menggunakannya untuk tepat meramalkan hasil rawatan pesakit tertentu. Tidak ada orang yang sama, dan oleh itu kaedah rawatan dan reaksi kepada terapi sangat berbeza dengan pesakit yang berbeza.

Wanita yang baru-baru ini belajar tentang diagnosis mereka mempunyai peluang untuk mendapatkan pemulihan yang lebih tinggi kerana inovasi dalam terapi. Pemeriksaan biasa untuk kanser rahim dalam kebanyakan kes boleh mengesan tanda-tanda keadaan pramatang dan kanser cukup awal, sehingga tumor ganas belum mencapai ukuran yang besar dan belum mulai menyebar. Pada peringkat ini, cara paling mudah untuk menghilangkan kanser selama-lamanya.

Petunjuk survival 5 tahun untuk kanser rahim:

• 68% untuk semua peringkat kanser rahim bersama-sama;
• 91% semasa pengesanan kanser rahim yang menyerang pada peringkat awal (patologi terhad kepada rahim dan tidak menyebar);
• 57% semasa pengesanan penyakit selepas merebak ke tisu terdekat dan nodus limfa;
• 17% dengan penyebaran kanser di kawasan terpencil badan.

Perbualan dengan doktor

Anda boleh meminta doktor untuk mendapatkan kadar survival yang lebih tepat dan mengetahui apa yang anda harapkan. Ingatlah, bagaimanapun, statistik itu didasarkan pada data dari kumpulan besar orang. Walaupun dengan maklumat ini, seorang pakar tidak dapat meramalkan apa yang akan berlaku dalam kes anda. Tidak ada orang yang sama. Rawatan dan tindak balas terhadap rawatan ini sebahagian besarnya bergantung kepada ciri-ciri individu organisma.

Kos diagnosis dan rawatan kanser rahim di Israel

Di bawah ini anda boleh mengetahui harga beberapa jenis prosedur diagnostik dan terapeutik yang digunakan untuk kanser rahim di Pusat Kanser Ichilov.

Prognosis untuk kanser buah pinggang. Apa yang anda perlu ketahui?

Kanser buah pinggang adalah salah satu daripada sepuluh jenis kanser yang paling biasa. Setiap tahun, puluhan ribu orang di seluruh dunia mengiktiraf kehadiran patologi ini. Persatuan Kanser Amerika menganggarkan bahawa kemungkinan seseorang yang akan mengembangkan kanser ginjal selama hidupnya adalah sekitar 1.6%.

Umur purata di mana pesakit didiagnosis dengan kanser buah pinggang adalah 64 tahun. Pada orang yang lebih muda dari 45 tahun, penyakit ini jarang diperbaiki.

Dalam artikel semasa kita akan melihat prospek untuk merawat pesakit kanser buah pinggang, khususnya, mari bercakap mengenai peringkat kanser buah pinggang dan kemungkinan kelangsungan hidup selama lima tahun selepas diagnosis.

Diagnosis kanser buah pinggang

Prosedur yang berbeza digunakan untuk mendiagnosis kanser buah pinggang. Yang paling umum disenaraikan di bawah.

Peperiksaan makmal

Sekiranya kanser buah pinggang disyaki, doktor boleh membuat ujian air kencing.

Ujian makmal tertentu boleh ditawarkan kepada pesakit untuk memeriksa kanser buah pinggang.

Analisis air kencing

Orang dengan kanser buah pinggang sering mempunyai darah dalam air kencing mereka. Itulah sebabnya doktor memeriksa air kencing untuk darah, beberapa bahan lain atau sel-sel kanser.

Ujian darah

Dalam diagnosis kanser buah pinggang, ujian darah tertentu boleh dilakukan, contohnya, analisis klinikal dan analisis biokimia.

Inti analisis klinikal adalah menilai kandungan darah sel darah merah (erythrocytes), sel darah putih (leukosit) dan platelet. Dalam sesetengah kes, dengan kanser buah pinggang, sel-sel ini mungkin diwakili oleh terlalu sedikit atau terlalu banyak.

Orang dengan kanser buah pinggang sering mengalami anemia, iaitu, mereka mempunyai sel darah merah yang tidak mencukupi dalam darah mereka.

Ujian darah biokimia dilakukan untuk memeriksa fungsi buah pinggang dan hati, serta untuk mengukur tahap bahan kimia tertentu.

Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal

Doktor akan mengkaji sejarah perubatan dan melakukan pemeriksaan fizikal pesakit untuk memeriksa anomali dan gejala-gejala yang bermasalah.

Sekiranya doktor mengesyaki kanser buah pinggang, dia mungkin menawarkan kepakaran tambahan.

Penyelidikan radiologi perubatan

Kaedah tertentu bagi diagnostik visualisasi dapat melihat di mana kanser berkembang, di mana ia menyebar (metastasizes) dan sama ada gegaran berlaku.

Berikut adalah beberapa kaedah radiologi yang digunakan dalam diagnosis kanser buah pinggang.

• Komputasi tomografi (CT). Prosedur ini menggunakan sinar-x untuk membuat imej-imej kawasan dalaman badan. Sebelum prosedur, pewarna yang berbeza sering disuntik (secara lisan atau intravena) ke dalam badan pesakit untuk melihat lebih baik organ atau tumor.
• Pengimejan resonans magnetik (MRI). MRI menggunakan gelombang radio magnetik untuk menghasilkan imej badan. Orang dengan buah pinggang yang sihat diberi gadolinium intravena untuk mendapatkan imej terbaik.
• Tomografi pelepasan Positron (PET-CT). PET-CT boleh menunjukkan kanser dengan menggunakan gula radioaktif. Adalah diketahui bahawa sel-sel kanser menyerap lebih banyak gula radioaktif daripada yang sihat. Prosedur ini tidak standard dalam diagnosis kanser buah pinggang.
• Pyelografi intravena. Prosedur ini menggunakan x-ray dan pewarna, yang disuntik secara intravena. Kaedah diagnostik ini juga jarang digunakan ketika menguji kanser buah pinggang.
• Angiography. Pemeriksaan ini boleh digunakan bersama dengan MRI atau secara berasingan. Angiografi menggunakan dakwat yang berlainan, sinar-x dan kateter yang dimasukkan ke dalam arteri di kaki untuk mencapai arteri renal.
• X-ray dada boleh digunakan untuk mengetahui sama ada kanser telah merebak ke paru-paru.
• Pemeriksaan tulang membolehkan para doktor melihat bahawa kanser telah merebak ke tulang. Prosedur ini menggunakan bahan radioaktif dan ruang khas.
• Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) adalah satu lagi kaedah diagnostik yang dapat digunakan untuk mengesan kanser buah pinggang. Dalam ultrabunyi, gelombang bunyi digunakan untuk mengetahui apa yang orang ramai yang terdapat dalam ginjal diperbuat daripada - bahan pepejal, cecair atau sel kanser.

Biopsi

Biopsi boleh digunakan untuk menilai kanser buah pinggang.

Untuk mengesahkan kanser, dan dalam beberapa kes, biopsi digunakan untuk menilai tahap penyakit. Semasa prosedur ini, doktor mengambil sampel sel dari buah pinggang, dan kemudian memeriksa mereka di bawah mikroskop untuk kanser.

Dua jenis biopsi boleh digunakan untuk ujian.

• Biopsi aspirasi jarum halus. Sebilangan kecil sel dikeluarkan dari kawasan buah pinggang melalui kulit dengan jarum dan jarum suntikan.
• Biopsi dengan jarum tebal. Kaedah ini membuang sampel sel yang lebih banyak. Prosedur ini dilakukan melalui kulit dengan jarum tebal, yang membolehkan anda mengambil sampel bentuk silinder dari kawasan yang mencurigakan.

Bagi kedua-dua jenis biopsi, doktor boleh membimbing jarum melalui penggunaan tomografi yang dikira atau ultrasound.

Setelah sampel diambil, ia akan dihantar ke makmal untuk diperiksa. Dalam menentukan ciri sel kanser, penilaian keganasan Furman akan digunakan. Ia akan membantu menentukan sejauh mana penyakit, di mana prognosis kelangsungan hidup bergantung.

Tahap kanser buah pinggang

Tahap-tahap kanser membolehkan anda menentukan sejauh mana penyakit telah berkembang dalam perkembangannya. Kaedah dan perspektif rawatan bergantung kepada pentas.

Untuk menetapkan tahap kanser, kaedah diagnostik yang disebutkan di atas boleh digunakan.

Terdapat dua jenis klasifikasi tahap yang digunakan untuk menggambarkan kanser buah pinggang - klinikal dan patologi.

• Klasifikasi klinikal peringkat. Pakar selalunya boleh menentukan peringkat kanser buah pinggang dengan menggunakan pemeriksaan fizikal pesakit, ujian makmal, atau prosedur diagnostik visual. Kaedah-kaedah ini menentukan klasifikasi klinikal peringkat.
• Pengelasan tahap patologi. Di samping maklumat yang diperoleh dalam menentukan peringkat klasifikasi klinikal, doktor boleh menggunakan maklumat yang mereka pelajari selepas operasi, termasuk hasil pemeriksaan mikroskopik tisu yang dikeluarkan. Klasifikasi patologi membolehkan anda menentukan tahap penyakit dengan lebih tepat.

Terdapat dua sistem untuk menilai tahap kanser buah pinggang:

• Sistem Penilaian Jawatankuasa Bersama Amerika atau TNM;
• Universiti California di sistem penilaian Los Angeles.

Sistem TNM menggunakan simbol huruf berikut untuk menerangkan maklumat mengenai tumor malignan:

• huruf T menunjukkan saiz tumor utama (primer) dan penyebarannya mungkin ke kawasan berhampiran badan;
• huruf N menggambarkan sejauh mana penyebaran kanser kepada nodus limfa jiran. Kelenjar getah bening adalah kawasan kecil dalam kluster sel-sel imun, di mana kanser sering menyebar terlebih dahulu;
• huruf M menunjukkan sama ada kanser telah merebak ke bahagian lain badan. Selalunya, penyakit tersebut metastasizes ke paru-paru, tulang, hati, otak, dan nodus limfa yang jauh.

Sistem penilaian University of California di Los Angeles menggunakan peringkat, gred Furman, dan kesihatan umum pesakit untuk mengenal pasti mereka berisiko.

Terdapat kumpulan yang mempunyai risiko rendah, menengah dan tinggi.

Prognosis selama lima tahun untuk kanser buah pinggang

Prognosis untuk kanser buah pinggang bergantung kepada beberapa faktor yang berbeza.

Institut Onkologi Kebangsaan AS menentukan prognosis kelangsungan hidup lima tahun untuk kanser dengan mengira perkadaran pesakit yang terselamat selama lima tahun selepas diagnosis dan permulaan rawatan standard.

Hidup bergantung kepada beberapa faktor. Selain tahap kanser buah pinggang, penunjuk ini dipengaruhi oleh yang berikut:

• tahap laktat dehidrogenase dalam darah;
• tahap kalsium darah tinggi;
• kiraan sel darah merah yang rendah;
• dua atau lebih tempat di mana kanser telah merebak;
• jika kurang dari satu tahun telah berlalu dari diagnosis ke masa ketika pesakit memerlukan rawatan yang sistematik;
• keadaan umum pesakit kanser.

Prognosis yang baik boleh dijangkakan jika pesakit tidak mempunyai faktor yang disenaraikan di atas. Prognosis perantaraan biasanya orang yang dikaitkan dengan satu atau dua faktor, dan kehadiran tiga atau lebih faktor menunjukkan prognosis yang buruk.

Prognosis selama lima tahun untuk kanser buah pinggang adalah berdasarkan kepada faktor-faktor ini. Dalam jadual di bawah, anda boleh melihat petunjuk ramalan dari American Cancer Society.

Selalu
dalam mood

Tahap 4 kanser: prognosis hidup

Dari masterweb

Tersedia selepas pendaftaran

Untuk menentukan tahap onkologi, saiz tumor, tahap penyebarannya dalam nodus limfa dan pembentukan metastase akan diambil kira. Di peringkat onkologi 4 kanser, langkah utama adalah kehadiran pertumbuhan sekunder pertumbuhan tumor dalam organ-organ yang jauh, walaupun saiz neoplasma. Metastasis paling kerap menjejaskan tulang, hati dan paru-paru. Kursus ganas penyakit ini ditentukan oleh kehadiran penyakit malignan sekunder. Sesetengah jenis kanser tidak mempunyai tanda-tanda klinikal ciri dan didiagnosis hanya pada peringkat pembentukan metastasis (sarcoma, melanoma). Lain-lain, sebaliknya, dengan saiz yang mengagumkan tidak mempunyai tumor menengah.

Tahap Onkologi

Terdapat beberapa peringkat kanser yang menunjukkan sejauh mana tumor menyebar. Untuk mengenal pasti tahap neoplasma malignan, kehadiran metastasis pada organ lain, lesi nodus limfa dan saiz tumor diambil kira. Kanser dikelaskan seperti berikut:

• Peringkat 0 - sempadan neoplasma kekal dalam permulaan tumor. Dengan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan tepat pada masanya bermula, prognosis positif.
• 1 - nod tumor yang besar muncul tanpa metastasis dan nodus limfa. Pesakit boleh menjadi lebih baik dengan terapi yang betul.
• 2 - percambahan tumor dalam tisu bersebelahan. Prognosis ditentukan bergantung pada lokasi dan ciri histologi tumor. Kebanyakan pesakit pulih daripada penyakit.
• 3 - proses metastasis. Sel-sel kanser membahagikan dan mengalir dengan darah dan limfa ke seluruh badan. Doktor boleh mengubati hanya kes terpencil penyakit ini.
• 4 - yang paling sukar. Tumor di peringkat 4 kanser menembusi banyak organ, dan terdapat metastasis dalam nodus limfa. Keluarkan tumor tanpa pembedahan. Tidak mungkin untuk menyembuhkan pesakit, hanya terapi sokongan yang dibenarkan.

Masa hidup pesakit kanser adalah bilangan bulan atau beberapa tahun yang terhad. Ia bergantung kepada jenis tumor, mood psikologi pesakit dan sanak saudara, penjagaan yang kompeten.

Tanda penyakit

Gejala kanser peringkat 4 termasuk:

• keletihan berterusan, yang tidak lulus selepas rehat;
• kesakitan berterusan;
• berat badan;
• warna kulit pucat;
• penampilan anjing laut dalam tisu;
• suhu badan secara konsisten meningkat;
• gangguan dalam fungsi usus atau pundi kencing;
• pendarahan tidak normal dari pundi kencing, rektum, vagina, mulut;
• batuk berterusan, perubahan suara.

Walaupun gejala ini, anda tidak seharusnya berhenti memerangi penyakit ini. Dengan rawatan yang betul walaupun pada peringkat 4 kanser, masih ada harapan untuk lanjutan kehidupan.

Diagnosis penyakit ini

Dalam kes-kes yang lebih tinggi, pemeriksaan yang teliti diperlukan untuk menentukan kehadiran dan lokasi metastasis. Untuk melakukan ini, gunakan semua kaedah diagnostik moden yang ada yang membolehkan anda menentukan di mana kanser, jenis tumor malignan dan tahap kerosakan pada organ yang terdekat. Kebanyakan maklumat boleh didapati dengan menggunakan:

• palpasi tumor;
• ujian darah untuk penanda tumor;
• pengiraan tomografi;
• peperiksaan ultrasound;
• tomografi pelepasan positron;
• scintigraphy;
• pencitraan resonans magnetik;
• endoskopi;
• laparoskopi;
• analisis biopsi.

Kaedah makmal untuk mengkaji biomaterial dapat menentukan kepekaan sel tumor ke ubat-ubatan yang akan digunakan semasa terapi.

Ciri peringkat keempat dan jangka hayat

Kekhususan terletak pada perkembangan progresif kanser dan kemunculan metastasis dalam organ jauh: tulang, otak, hati, paru-paru dan sistem limfatik. Ciri-ciri perkembangan peringkat kanser 4 dengan kekalahan pelbagai organ:

• Kanser pangkal rahim. Tumor meluas di luar pelvis, metastase menembusi pundi kencing dan rektum. Kira-kira lima tahun hidup hanya 15% daripada semua pesakit.
• Kelenjar prostat. Tumor dari vesikel mani menembus rektum, nodus limfa, menjejaskan tisu tulang, dan metastases jauh menutupi hati dan paru-paru. Untuk rawatan, terapi radiasi dan hormon digunakan dalam gabungan. Berapa banyak pesakit dengan penyakit kelenjar prostat hidup dengan kanser tahap 4? Rawatan pembedahan memanjangkan umur pesakit dari satu hingga tiga tahun. Optimisme manusia menyumbang kepada peningkatan umur panjang. Nyatakan tekanan dan kegembiraan, sebaliknya, memperburuk keadaan pesakit.
• Kanser hati Pada peringkat terakhir penyakit ini, kadar kelangsungan hidup paling rendah diperhatikan, hanya pada pesakit terpencil jangka hayat sehingga 5 tahun.
• Onkologi payudara. Tahap kanser 4 dengan metastasis dalam paru-paru, bronkus, organ-organ yang jauh (hati, perut) dan kerosakan pada nodus limfa yang berdekatan (clavicular dan axillary) dirawat dengan radiasi dan kemoterapi. Jangka hayat bergantung kepada usia pesakit dan pemilihan ubat individu. Kehidupan dengan diagnosis ini berlangsung hingga lima tahun atau lebih dalam 15% wanita.
• Kanser kolon. Apabila metastasis sel kanser ke organ lain, rawatan tidak memberikan hasil yang positif. Hanya lima hingga lima belas peratus pesakit boleh hidup selama lima tahun.

Berapa banyak yang hidup dengan peringkat 4 kanser? Tempoh hidup dengan diagnosis seperti itu bergantung kepada organ yang terkena dan jenis kanser. Ini biasanya merupakan tempoh yang singkat dari beberapa minggu hingga setahun. Dalam kes yang luar biasa, pesakit dengan peringkat terakhir kanser hidup selama lima tahun atau lebih.

Rawatan tradisional

Kanser dari tahap keempat sukar untuk dirawat, kerana proses tidak dapat dipulihkan sudah bermula. Pesakit cuba menggunakan pelbagai kaedah penyembuhan, termasuk ubat tradisional. Pakar percaya bahawa kaedah tradisional berikut harus digunakan:

• Imunoterapi - ia membantu meningkatkan pertahanan tubuh terhadap pembiakan sel patogenik yang tidak terkawal. Kaedah ini adalah baik kerana ia tidak menyebabkan reaksi buruk dan tidak melanggar keutuhan tisu yang sihat. Bagi setiap pesakit, ubat-ubatan dipilih secara individu. Kurang rawatan - terapi jangka panjang.
• Terapi radiasi dianggap sebagai cara yang berkesan untuk menghilangkan sel-sel kanser tahap 4 dengan metastasis. Dengan kaedah rawatan ini, pemusnahan sel malignan berlaku, yang membawa kepada pengurangan saiz tumor. Untuk tulang yang terlibat, penyinaran sinar proton digunakan. Walau bagaimanapun, dalam rawatan sel yang sihat juga dimusnahkan bersama dengan kanser.
• Kemoterapi digunakan untuk mengurangkan pertumbuhan tumor malignan. Mereka mungkin menetapkan beberapa kursus terapi, menggunakan pelbagai ubat untuk meningkatkan kecekapan. Kaedah ini paling sering digunakan untuk pesakit kanser yang lebih maju.

Kaedah terapi moden

Dengan perkembangan onkologi moden, kaedah baru untuk rawatan kanser peringkat keempat telah muncul. Doktor berjaya menggunakan:

• Terapi neutron - sinaran dilakukan menggunakan neutron. Mereka menembusi jauh ke dalam tisu yang rosak dan membebaskannya daripada bahan toksik.
• Chemoembolization - bekalan darah ke tumor terganggu. Ia memperkenalkan ubat khas yang memusnahkan sel kanser.

Skim rawatan pesakit dipilih secara individu, bergantung kepada lokasi neoplasma dan metastasis malignan. Rawatan yang paling berkesan dianggap kompleks, apabila tumor dipengaruhi pada tahap imun, kimia dan fizikal.

Paras kanser paru 4. Gejala

Penyakit ini tidak dapat dipulihkan dan tidak boleh dirawat. Sel-sel malignan menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi tisu yang sihat, organ dan nodus limfa, membentuk metastasis dalam tisu tulang, otak, buah pinggang dan hati. Kadar di mana penyakit menyebar bergantung kepada jenis tumor dan mempunyai gejala berikut:

• Batuk berlaku dengan serangan, adalah sifat histeris dengan pembebasan sputum. Pada pesakit dengan bentuk periferi, gejala ini mungkin tidak hadir.
• Kesakitan dada menjadi sengit di kawasan paru-paru yang terjejas akibat penembusan tumor ke tisu bersebelahan, tisu paru-paru itu sendiri tidak diberkati dengan reseptor kesakitan. Kesakitan yang teruk berlaku pada bentuk tumor periferal.
• Hemoptisis bermula kerana kerosakan pada dinding bronkus dan saluran darah. Pada mulanya, coretan darah muncul dengan dahak, maka pelepasan menjadi jeli seperti merah, dan nanah boleh hadir.
• Sesak nafas berlaku akibat gangguan angina dan irama jantung.
• Gangguan pencernaan berlaku disebabkan kekalahan metastasis esofagus dan usus.

Berapa banyak orang yang hidup dengan peringkat kanser paru-paru 4? Pada peringkat terakhir kanser paru-paru, situasi yang mengancam nyawa adalah mungkin: pendarahan dari saluran pernafasan, pneumothorax, sindrom vena cava, jaundis. Komplikasi seperti ini amat berbahaya bagi orang tua. Pada pesakit yang tidak menggunakan terapi berterusan, kanser berkembang sangat cepat dan membawa maut. Rata-rata, bilangan pesakit yang telah tinggal selama lima tahun dengan diagnosis ini ialah dari 5 hingga 15%.

Rawatan kanser paru-paru terakhir

Tiada ubat lengkap. Pesakit dengan kanser paru-paru peringkat 4 hidup melalui terapi yang bertujuan untuk mengurangkan gejala dan mengekalkan kehidupan pesakit. Doktor membantu pesakit untuk mengatasi kegagalan jantung, pleurisy, radang paru-paru, secara tidak sengaja menghapuskan cecair yang berlebihan yang terkumpul di dalam paru-paru. Di samping itu, imun, hormon, radiasi dan kemoterapi dijalankan. Di klinik Israel, kemoterapi dengan ubat Avastin digunakan secara meluas, dan dikatakan bahawa kaedah ini memungkinkan untuk mengawal pertumbuhan tumor dan meningkatkan kadar survival pesakit. Dengan tahap kanser paru-paru 4, berapa lama seseorang boleh hidup? Persoalan semacam ini sering ditanya oleh pesakit sendiri, serta saudara-saudaranya. Ramalan itu mengecewakan, hanya sesetengah pesakit yang hidup selama 5 tahun, selebihnya mati lebih awal. Selalunya, letih penderitaan, orang berhenti berjuang untuk hidup dan menyerah sakit.

Kanser pankreas maju

Diagnosis sedemikian dibuat apabila tumor berkembang menjadi saiz yang besar, berkecambah ke dalam organ bersebelahan, mempengaruhi kelenjar getah bening dan menyebarkan tumor ke organ-organ yang jauh. Pemulihan penuh menjadi mustahil akibat disfungsi pankreas dan organ yang terkena tumor malignan. Selalunya, penyakit ini dikesan pada orang selepas enam puluh tahun. Metastasis dalam peringkat kanser pankreas 4 dikesan di buah pinggang, paru-paru, tulang dan hati. Satu pesakit mungkin mempunyai beberapa penyakit kanser di seluruh badan.

Perkembangan penyakit ini berlaku dalam beberapa tahun, dan dalam beberapa kes, prosesnya berjalan dengan cepat dari 6 hingga 12 bulan. Yang paling berisiko adalah orang yang menghidap diabetes yang makan makanan berlemak, bekerja di kilang kimia yang berbahaya, telah menjalani pembedahan pada perut dan menyalahgunakan merokok. Menurut statistik, lelaki lebih kerap berbanding wanita. Gejala kanker Tahap 4 organ pankreas, yang terdiri daripada sel-sel secretory yang menghasilkan enzim untuk pencernaan makanan, ditunjukkan seperti berikut:

• Ketoksikan badan berlaku. Pesakit merasa sangat lemah, kehilangan selera makannya, menurunkan berat badannya, suhu badannya naik secara berkala.
• Kesakitan yang teruk sentiasa ada, meningkat dengan kedudukan yang berubah-ubah badan, memberikan ke dalam dada, ikat pinggang, lengan, bawah belakang.
• Malfungsi organ pencernaan. Tumor yang diperbesar membawa kepada mampatan organ-organ peritoneal; tidak ada enzim yang mencukupi untuk mencerna makanan. Ini menyebabkan kembung, kolik, mual dan muntah. Kekurangan nutrisi menyebabkan anemia dan kekurangan vitamin.
• Limpa diperbesar.
• Kerja hati mengalami gangguan, kulit dan membran mukus kelihatan kuning.
• Terdapat trombophlebitis.
• Batuk kuat dengan dahak dengan darah.

Seorang pesakit dengan kelemahan teruk berada di tempat tidur sepanjang masa. Dia menjadi marah, agresif, kurang tidur, tertekan.

Rawatan kanser pankreas pada peringkat akhir dan prognosis

Kursus terapi bertujuan untuk mengekalkan keadaan pesakit, dan tujuannya adalah:

• memudahkan kesejahteraan, mengurangkan kesakitan;
• meningkatkan penghadaman;
• mengelakkan pembentukan metastase baru.

Untuk rawatan, gunakan kaedah berikut:

• Pembedahan - digunakan hanya untuk memulihkan patensi salur hempedu dan usus, menghapuskan risiko pendarahan.
• Kemoterapi - penggunaan dadah oleh sekumpulan sitostatics sedikit memanjangkan hayat pesakit.
• Sinaran - apabila terdedah kepada radiasi radiologi yang tinggi, sel kanser mati, yang sedikit menstabilkan pertumbuhan mereka.
• Radioterapi
• Rawatan gejala penyakit, yang bertujuan untuk melegakan kesakitan, menggunakan ubat penghilang rasa sakit.

Dengan peringkat 4 barah dengan metastasis, berapa pesakit boleh hidup? Ia bergantung kepada:

• kejayaan rawatan - tindak balas badan terhadap ubat kemoterapi;
• keterukan mabuk;
• bilangan metastasis;
• penjagaan yang betul;
• sikap mental pesakit.

Menurut statistik perubatan, dengan rawatan yang intensif, kadar survival lebih daripada setahun hanya 5%. Rata-rata, orang dengan penyakit ini hidup dari beberapa bulan hingga setengah tahun.

Gejala kanser gastrik peringkat 4

Pada peringkat penyakit ini, tumor ganas tidak hanya mempengaruhi perut, tetapi juga menembusi peritoneum, saluran besar, ovarium, hati, paru-paru, pankreas. Penyakit ini mempunyai gejala berikut:

• sakit perut;
• kehilangan selera makan, permulaan tepu pesat;
• senak: mual, hematemesis, pedih ulu hati, najis cair gelap;
• halangan usus, sembelit;
• pembesaran nodus limfa dan kelembutan;
• penipisan badan.

Dengan penampilan metastasis di hati dan dinding abdomen anterior, jumlah abdomen meningkat, jaundis mekanikal muncul. Kadang-kadang, akibat aktiviti penting sel-sel tumor, mabuk badan yang teruk berlaku.

Rawatan dan prognosis untuk kanser gastrik peringkat akhir

Untuk rawatan tahap 4 kanser gastrik, lakukan aktiviti berikut:

• Campur tangan bedah pada tahap penyakit ini mendukung: halangan usus dihilangkan, tabung logam dapat dipasang untuk memindahkan makanan, gastrostomy dibentuk untuk memberi makan.
• Kemoterapi membantu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup. Ia sering dilakukan bersamaan dengan radiasi.
• Ubat digunakan untuk melegakan gejala penyakit.
• Imunoterapi tidak digunakan di semua klinik kerana kos yang tinggi.

Berapa banyak orang boleh hidup dengan peringkat terakhir kanser gastrik bergantung kepada ciri-ciri individu setiap pesakit. Corak seperti itu dicatatkan: golongan muda, di mana pembahagian sel-sel kanser berlaku dengan cepat, hidup kurang daripada pesakit-pesakit tua dan tua. Secara purata, kadar kelangsungan hidup lima tahun ialah 15-20%.

Kesimpulannya

Kanser peringkat terakhir adalah proses tidak dapat dipulihkan. Pada masa ini, percambahan sel-sel tumor yang tidak terkawal di seluruh badan berlaku, tisu-tisu dan organ-organ yang bersebelahan yang sihat rosak, serta yang terletak jauh dari lokalisasi tumpuan awal. Pesakit mungkin tidak mengalami sebarang gejala penyakit sehingga tumor ganas mencapai tahap keempat.

Ini dianggap sebagai punca utama diagnosis lewat kanser. Pesakit dengan peringkat kanser 4 (gambar di atas) di bawah keadaan yang menggalakkan boleh hidup sehingga lima tahun, sebahagiannya hidup lebih lama. Ramalan yang lebih tepat diberikan oleh doktor yang hadir. Dia akan sentiasa mencari jalan untuk menyokong pesakit untuk melegakan gejala yang menyakitkan dan memanjangkan nyawa.