Kanker paru - tanda dan gejala, peringkat, metastasis, kaedah rawatan

Sinusitis

Apa itu? Kanker paru-paru (karsinoma bronkogenik) adalah tumor ganas yang terbentuk dari epitel bronkus. Dasar penyakit ini adalah pembiakan dan pertumbuhan sel-sel malignan yang tidak terkawal, fungsi gangguan organ-organ sistem pernafasan dan mabuk tubuh dengan produk pembusukan tumor.

Bergantung kepada penyetempatan penyakit, terdapat tiga bentuk kanser paru-paru:

  • Pusat (memberi kesan kepada bahagian tengah bronkus);
  • Periferal (membangunkan tisu epitel daripada bronkus, alveoli dan bronkiol kecil);
  • Campuran (menggabungkan tanda-tanda kedua-dua patologi).

Dalam 92% kes, merokok tembakau (termasuk pasif) menjadi faktor yang menyebabkan perkembangan kanser paru-paru. Sehingga 4,100 bahan hadir dalam asap rokok, 69 daripadanya diiktiraf sebagai karsinogen. Semasa merokok, sebatian karsinogenik menyebabkan gangguan tidak dapat dipulihkan dalam alat genetik sel, menyebabkan mutasi dan keganasan mereka.

Faktor risiko yang mencetuskan karsinoma bronkogen pada orang yang tidak merokok:

  • Keturunan yang tidak diingini;
  • Jangkitan yang menjejaskan paru-paru dan bronkus (jika tiada terapi yang mencukupi);
  • Pencemaran tanah, udara dan air oleh gas ekzos, sisa industri, karsinogen dan sebatian berbahaya yang lain;
  • Hubungan kerap dengan logam berat, bahan kimia toksik, produk petroleum;
  • Sinaran latar belakang yang meningkat;
  • Sejumlah penyakit virus (sitomegalovirus, manusia papillomavirus, dan sebagainya);
  • Lama tinggal di bilik berdebu.

Peralihan pantas pada halaman

Gejala pertama kanser paru-paru, gejala

Gambar klinikal dalam karsinoma bronkogenik bergantung kepada lokasi dan peringkat perkembangan proses tumor. Walau bagaimanapun, terdapat tiga kumpulan gejala dan tanda-tanda yang biasa dari semua bentuk kanser paru-paru: tempatan (primer), menengah dan umum.

Kepentingan diagnostik utama adalah gejala setempat, yang ditunjukkan pada peringkat awal penyakit. Gejala pertama kanser paru-paru muncul apabila lumen bronkus ditutup dengan tumor dan termasuk:

  • batuk;
  • sesak nafas;
  • sakit dada;
  • hemoptysis;
  • peningkatan suhu.

Jadual 1 - Gejala pertama kanser paru-paru

Gejala umum yang ditunjukkan terhadap latar belakang mabuk tumor badan. Pesakit mengalami kelemahan yang kuat, cepat menjadi letih, menjadi marah, jatuh ke dalam kemurungan, kehilangan selera makan dan cepat kehilangan berat badan. Tanda-tanda umum kanser paru-paru tidak spesifik dan boleh berlaku di mana-mana peringkat proses patologi.

Kemunculan tanda-tanda menengah menandakan kerosakan kepada organ-organ jauh oleh metastasis atau perkembangan patologi bersamaan. Gambar klinikal penyakit ini dilengkapi dengan:

  • peningkatan yang ketara dalam kesakitan;
  • peningkatan suhu kepada had kritikal;
  • kanser cachexia (keletihan, penolakan makanan yang hampir lengkap);
  • pleurisy (pengumpulan cecair di dalam paru-paru);
  • ascites (pengumpulan cecair di peritoneum);
  • anemia (anemia);
  • kegagalan pernafasan;
  • sopor (mengantuk, mabuk, kelesuan yang teruk).

Gejala-gejala ini berlaku dengan peringkat kanser paru-paru 4, termasuk sebelum kematian pesakit.

Tahap kanser paru-paru

Bergantung kepada saiz pembentukan tumor, tahap percambahan mereka di tisu sekeliling dan kehadiran metastasis, 4 peringkat kanser paru-paru dibezakan.

Saya peringkat karsinoma bronkogenik didiagnosis apabila tumor sehingga 30 mm dilokalisasi dalam bronkus segmental atau dalam satu segmen paru-paru yang dikesan. Tiada metastasis, dan nodus limfa dan pleura tidak terlibat dalam proses patologi.

Diagnosis "peringkat kanser paru-paru II" dibuat apabila tumor dikesan kurang dari 60 mm dilokalkan di bronkus segmental atau dalam satu bahagian paru-paru. Gambar klinikal penyakit itu dilengkapkan dengan metastasis kepada nod limfa bronchopulmonary dan pulmonari.

Karsinoma bronkogenik Gred III didiagnosis apabila neoplasma tumor lebih daripada 60 mm saiz dikesan, berkembang menjadi bronkus bersebelahan atau utama yang meluas ke lobus paru-paru yang bersebelahan. Pada masa yang sama, metastasis didedahkan dalam paratracheal, bifurcation dan nodus limfa tracheobronchial.

Tahap kanser paru IV dicirikan oleh pembebasan pembentukan tumor di luar tisu paru-paru, penambahan pericarditis atau pleurisy. Gambaran klinikal dilengkapi dengan metastasis yang luas.

Metastasis dalam kanser paru-paru

Terdapat tiga cara untuk metastasize karsinoma bronkogenik:

  • limfa (dalam nodus limfa serantau di dalam saluran limfa);
  • hematogen (dalam organ dalaman melalui saluran darah);
  • implan (pemindahan sel-sel kanser melalui pleura).

Rawatan kanser paru-paru, dadah dan teknik

Program komprehensif untuk rawatan kanser paru-paru termasuk empat bidang: pembedahan, kemoterapi, penjagaan paliatif dan terapi radiasi.

Rawatan pembedahan

Pembedahan adalah kaedah yang paling berkesan untuk merawat karsinoma bronkogenik yang dikesan pada peringkat I atau II. Pesakit yang menghidap kanser paru-paru mengesahkan tidak dapat dikendalikan. Kumpulan ini termasuk orang yang menderita penyakit jantung yang teruk, kekurangan buah pinggang atau hepatik yang telah mencapai usia tua.

Sebagai sebahagian daripada rawatan kanser bronkogenik, jenis operasi berikut dilakukan:

  • pulmonektomi (pemindahan paru-paru keseluruhan);
  • lobektomi (penyingkiran keseluruhan lobus paru-paru);
  • reseksi separa (pengasingan) paru-paru;
  • gabungan campur tangan pembedahan (penyingkiran tisu pulmonari dan tisu yang bersebelahan, organ dalaman, saluran limfa dan nod).

Pembedahan yang tepat pada masanya membolehkan 50% pesakit untuk mengelakkan penyembuhan selama 3 tahun selepas pembedahan dan untuk mencapai kelangsungan hidup lima tahun dalam 30% pesakit yang dikendalikan.

Terapi radiasi

Terapi radiasi melibatkan pendedahan kepada sel-sel kanser dengan radiasi pengion. Terdapat tiga bentuk penerapan teknik ini:

  • Jauh (penyinaran tumor dari luar dengan bantuan pemasangan khas);
  • Hubungi (pengenalan sumber radiasi di dalam organ yang terjejas);
  • Stereotaktik (penghantaran dos radiasi yang sangat tepat kepada pembentukan tumor yang tidak memasuki tisu sihat menggunakan pisau siber dan pemecut perubatan berteknologi tinggi lain).

Terapi sinaran dilakukan dalam rawatan kanser bersaiz kecil, metastasis dan jenis kanser yang tidak dapat dikendalikan.

Di samping itu, kesan pengionan pada sel kanser dimasukkan ke dalam skim rawatan pembedahan sebagai prosedur tambahan, yang membolehkan melambatkan pertumbuhan tumor atau mengurangkan saiznya.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah kaedah tambahan untuk mengubati kanser paru-paru, yang melibatkan ubat-ubatan yang boleh menjejaskan proses pembahagian sel-sel kanser dan pertumbuhan tumor (doxorubicin, methotrexate, docetaxel, cisplatin, gemcitabine, dan sebagainya).

Ubat diambil dalam kursus, yang bergantung kepada tahap, bentuk penyakit dan keadaan pesakit.

Penjagaan paliatif

Terapi paliatif untuk karsinoma bronkogenik bertujuan untuk meningkatkan kualiti dan umur panjang orang sakit. Rejimen rawatan termasuk:

  • Pelantikan ubat penghilang rasa sakit, agen antitussive dan detoksifikasi, penenang;
  • Sokongan psikologi pesakit;
  • Transfusi darah dan rawatan anemia;
  • Berjuang dengan penyakit yang berkaitan (pneumonia, dsb.);

Program terapi paliatif dibuat secara individu, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan keperluannya.

Berapa pesakit kanser paru-paru hidup?

Jawapan kepada persoalan berapa banyak orang yang hidup dengan karsinoma bronkogenik harus bermula dengan fakta berikut: untuk 87% pesakit, jangka hayat untuk tahap kanser paru-paru yang tidak dirawat tidak melebihi 2 tahun. Terapi komprehensif dengan ketara meningkatkan peluang hidup.

Jadual 2 - Petunjuk kelangsungan hidup lima tahun selepas rawatan kompleks kanser paru-paru

Kanker paru-paru: tanda, gejala, peringkat dan rawatan

Kanser paru-paru adalah tumor malignan yang paling biasa di dunia, dan juga penyebab kematian yang paling umum di kalangan penyakit kanser. Agensi Kanser Antarabangsa menyebut data menunjukkan bahawa satu juta kes kanser paru-paru direkod setiap tahun di planet ini. Pada masa yang sama, statistik penyakit tertentu ini menyedihkan: enam daripada sepuluh pesakit mati kerana patologi ini.

Untuk memadankan statistik penyakit onkologi global dan Rusia: 12 peratus pesakit Rusia dengan kanser menderita kanser paru-paru. Antara kes kematian akibat tumor ganas, kanser paru-paru di Rusia menyumbang 15 peratus daripada kes. Keadaan ini, menurut para pakar, adalah sangat kritikal.
Anda juga perlu menentukan hakikat bahawa kanser paru lebih patologi lelaki. Di antara semua neoplasma malignan pada lelaki, kanser paru-paru menyumbang setiap kes keempat, manakala wanita hanya satu dari dua belas.

Alasan untuk kelaziman kanser paru-paru terletak pada prasyarat kejadiannya. Yang utama adalah merokok. Menurut kajian, risiko kanser paru-paru dalam perokok lelaki dan wanita adalah 20 kali lebih tinggi daripada bukan perokok. Asap rokok mengandungi lebih daripada lima puluh bahan karsinogenik, dan salah satu daripada kesan nikotin adalah penindasan fungsi pelindung tubuh. Bersama-sama, "keberkesanan" rokok ini membawa kepada fakta bahawa di beberapa negara sembilan daripada sepuluh perkara kanser paru-paru pada lelaki ditimbulkan oleh merokok.

Di samping itu, keadaan ekologi mempunyai pengaruh yang besar terhadap risiko berlakunya patologi ini. Kehadiran di udara radon, asbestos, zarah habuk, meningkatkan risiko mengembangkan penyakit kanser ini pada masa-masa. Sudah dua faktor ini menunjukkan bahawa hampir semua orang berisiko untuk kanser paru-paru.

Klasifikasi Kanser Paru-paru

Perubatan moden mengklasifikasikan kanser paru-paru mengikut pelbagai parameter. Yang paling umum di antara mereka adalah klasifikasi tempat manifestasi patologi dan tahap pembangunan.

Klasifikasi kanser paru mengikut tapak

Mengikut klasifikasi ini, terdapat tiga jenis kanser paru-paru:

  • pusat - pengaruh utama proses onkologi jatuh pada bronchi besar. Neoplasma ganas dari masa ke masa menyekat lumen bronkus, yang membawa kepada pengurangan sebahagian daripada paru-paru;
  • onkologi periferi berkembang pada bronkus periferal kecil, dan tumor tumbuh di luar paru-paru. Oleh kerana itu, kanser paru-paru perifer sering dipanggil seperti radang paru-paru. Patologi jenis ini dicirikan oleh ketiadaan panjang manifestasi luar - sehingga lima tahun, kerana yang diagnosisnya sudah ada di peringkat kemudian;
  • Jenis bercampur agak jarang - dalam lima peratus kes. Perkembangannya dicirikan oleh pembentukan tisu yang lembut, putih keputihan, yang mengisi lobus paru-paru, dan kadang-kadang seluruh organ.

Klasifikasi kanser paru dengan peringkat perkembangan

Klasifikasi ini berdasarkan kepada tahap perkembangan tumor atau tumor. Terutama, empat tahap patologi dibezakan, tetapi terdapat juga skim yang lebih terperinci di mana perkembangan kanser paru-paru dibahagikan kepada enam peringkat:

  • Tahap nol. Yang paling awal, dalam kebanyakan kes, bentuk penyakit tanpa gejala. Oleh kerana saiznya yang kecil, karsinoma tidak kelihatan walaupun pada fluorografi, dan tiada lesi dari kelenjar getah bening.
  • Peringkat pertama. Tumor pada peringkat perkembangan patologi ini tidak melebihi tiga sentimeter. Kelenjar pleura dan kelenjar limfa pada peringkat pertama tidak lagi terlibat dalam proses patologi. Diagnosis kanser paru-paru pada tahap ini dianggap awal dan membolehkan anda menetapkan ramalan rawatan yang baik. Pada masa yang sama, hanya sepuluh peratus pesakit yang didiagnosis dengan penyakit pada tahap ini.
  • Peringkat kedua Diameter tumor berada dalam jarak antara tiga hingga lima sentimeter, metastasis diperbetulkan dalam nod limfa bronkial. Gejala patologi yang jelas mula dapat dilihat pada kebanyakan pesakit. Satu pertiga daripada kes pengesanan kanser paru-paru direkodkan pada peringkat ini.
  • Peringkat 3a. Tumor diameter lebih besar daripada lima sentimeter. Pleura dan dinding dada terlibat dalam proses patologi. Kehadiran metastasis direkodkan dalam nod bronkial dan limfa. Perwujudan gejala patologi jelas, lebih daripada separuh daripada kes patologi terdapat pada tahap ini. Kekerapan ramalan yang menguntungkan tidak melebihi 30 peratus.
  • Peringkat 3b. Perbezaan ciri adalah penglibatan dalam proses patologi kapal, esofagus, tulang belakang dan jantung. Saiz tumor bukan tanda yang jelas.
  • Peringkat keempat. Metastase tersebar di seluruh badan. Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah miskin. Kemungkinan pengampunan, belum lagi pemulihan lengkap, praktikal nihil.

Gejala Onkologi Paru-paru

Setelah menangani klasifikasi utama kanser paru-paru, kami beralih kepada tanda-tanda patologi ini. Ciri utama penyakit ini adalah kejadian asimtomatik yang agak kerap, terutamanya pada peringkat awal. Sekiranya onkologi ini juga menunjukkan dirinya sendiri, maka gejala-gejala tersebut adalah tidak spesifik dan tanpa pemeriksaan klinikal yang betul, mereka boleh disalah anggap sebagai manifestasi penyakit lain.

Gejala patologi visual, jika mereka hadir, agak berbeza pada peringkat awal dan lewat.

Manifestasi kanser paru-paru pada peringkat awal

Oleh kerana kanser paru-paru adalah penyakit sistem pernafasan, ia juga ditunjukkan oleh masalah dengan fungsi pernafasan. Pertama sekali, perhatian harus ditarik ke batuk kering yang kelihatan tidak masuk akal yang bersifat kronik, yang tidak berhenti selama beberapa minggu. Dalam kompleks kepada mereka, penyakit itu sering diwujudkan oleh suara serak, bersiul suara ketika bernafas, sakit tanpa sistemik di dada. Kepada semua ini, tumor yang terhasil membawa, yang dalam jumlahnya memberi tekanan pada saraf laring semula berulang.
Di samping itu, pada peringkat awal perkembangan, kanser paru-paru mungkin nyata sebagai tidak penting, tetapi pada masa yang sama, peningkatan suhu badan secara tetap kepada 37.5 ° C, yang melibatkan keletihan kronik dan penurunan berat badan yang tidak munasabah.
Ketiadaan tanda-tanda tertentu kanser paru-paru pada peringkat awal adalah disebabkan oleh tiada akhir saraf yang menyakitkan di paru-paru seseorang. Dan organisma praktikal tidak bertindak balas terhadap perkembangan neoplasma di kawasan ini.
Bagi simptom, yang masih boleh muncul pada peringkat ini, walaupun salah satu daripada mereka adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan doktor dan melakukan fluorografi yang tidak berjadual. Ia akan menghilangkan kehadiran kanser di dalam paru-paru, atau mencari di pentas apabila rawatan dalam kebanyakan kes mempunyai kesan positif.

Manifestasi kanser paru-paru pada peringkat akhir

Pada peringkat ketiga dan keempat pembangunan, kanser paru-paru telah ditunjukkan oleh gejala yang agak terang:

  • Kesakitan dada sistemik. Walaupun fakta bahawa tidak ada ujung saraf yang menyakitkan di paru-paru, kesakitan patologi pada peringkat ini membentuk dalam pleura - lapisan paru-paru dan dinding rongga dada. Iaitu, kanser telah menyentuh kawasan ini. Di samping itu, sakit boleh diberikan kepada bahu atau bahagian luar lengan, kerana patologi mempengaruhi serat saraf.
  • Batuk di peringkat lanjut kanser paru-paru dari sistemik kering, tetapi tidak menyebabkan ketidakselesaan yang serius, berubah menjadi sakit, serangan ciri dan dahak. Di dalamnya seringkali anda dapat melihat darah atau nanah. Ia adalah darah dalam kuman yang merupakan gejala yang paling berbahaya, dan dengan manifestasi ini, kanser paru-paru peringkat ketiga dan keempat ditetapkan dalam kebanyakan kes.
  • Seringkali, patologi itu ditunjukkan oleh peningkatan nodus limfa yang terletak di rantau supraclavicular. Mereka adalah antara yang pertama untuk bertindak balas terhadap perkembangan serius kanser paru-paru, walaupun manifestasi ini jauh dari ciri-ciri untuk semua kes.
  • Di samping tiga gejala di atas, pada patologi terlambat, tanda-tanda kanser paru-paru awal juga ditunjukkan: demam rendah, serak, perasaan keletihan yang berterusan.

Mana-mana gejala peringkat awal dan lewat, dan lebih lagi kompleks dua atau lebih manifestasi adalah alasan untuk pemeriksaan segera untuk kehadiran neoplasma malignan. Hanya pendekatan sedemikian akan membolehkan patologi dikesan secepat mungkin, yang akan meningkatkan peluang untuk rawatan yang berkesan.

Kajian Klinikal untuk Kanser Paru-paru yang disyaki

Dalam bahan mengenai manifestasi patologi onkologi ini, adalah mustahil untuk tidak menyentuh topik pemeriksaan klinikal untuk disyaki kanser paru-paru. Ia dilantik pada kemungkinan kebarangkalian kehadiran tumor malignan dan dibahagikan kepada dua tahap:

  • Peringkat awal adalah mengesahkan diagnosis. Pertama sekali, ia termasuk sinar-X dada dalam dua unjuran, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran tumor dan lokasinya. Kaedah penyelidikan ini adalah yang paling popular dalam diagnosis kanser paru-paru.
    Di samping radiografi, diagnosis penyakit itu dilakukan dengan bantuan biopsi tisu bronkoskopi dan transthoracic. Kaedah pertama membolehkan anda memeriksa secara menyeluruh bronkus untuk kehadiran tumor, dan yang kedua digunakan dalam kes di mana diagnosis primer tidak mungkin, atau tidak mengesahkan diagnosis yang dimaksudkan. Biopsi suntikan terdiri daripada memeriksa isi tumor kerana kejahatan atau kejanggalannya. Selepas mengumpul bahan untuk ujian dari tumor, ia dihantar untuk analisis sitologi.
  • Tahap diagnostik dilakukan apabila kehadiran kanser di paru-paru disahkan dan perlu untuk menentukan tahap penyakit. Untuk tujuan pengiraan tomografi dan tomografi pelepasan positron digunakan. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa kajian ini memungkinkan untuk menentukan peringkat perkembangan dan jenis kanser, mereka juga digunakan untuk memantau tumor semasa terapi. Ini membolehkan masa untuk menyesuaikan taktik rawatan bergantung kepada keputusan, yang sangat penting ketika berurusan dengan patologi yang kompleks.

Tanda-tanda pertama kanser paru-paru

Kanker paru-paru adalah penyakit yang serius, berkembang untuk sebahagian besar dari tisu-tisu bronkus, serta kelenjar bronkial dan mempengaruhi paru-paru manusia.

Manakala lelaki merokok adalah tertakluk kepadanya (menurut pelbagai kajian statistik - 80-90%), dengan bahagian besar daripada kes - orang berusia antara 45 hingga 80 tahun, tetapi kadang-kadang kanser paru-paru juga berlaku pada orang muda.

Jenis-jenis kanser paru-paru

Sila ambil perhatian: Sel-sel kanser paru-paru membahagikan dengan cepat, menyebarkan tumor ke seluruh badan dan memusnahkan organ-organ lain. Oleh itu, satu perkara penting ialah diagnosis tepat pada masanya penyakit. Lebih cepat kanser paru-paru dikesan dan rawatannya bermula, semakin tinggi kemungkinan memanjangkan hayat pesakit.

Dalam enam puluh peratus kes, patologi berkembang di paru-paru atas. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam bahagian ini asap tembakau dan udara yang mengandungi karsinogen berlama-lama.

Kanser yang berasal dari bronkus dipanggil pusat, dari tisu paru-paru - periferal. Dalam 80% kes, penyakit ini terbentuk di zon tengah dan pintu paru-paru.

Kanser tengah (akar) dibahagikan kepada:

Pada peringkat awal, tumor kelihatan seperti polip atau plak. Selanjutnya, ia boleh berkembang dengan cara yang berbeza. Mereka juga membezakan jenis saluran media, yang dicirikan oleh tumor kecil dan pertumbuhan pesat.

Bergantung kepada perubahan histologi, klasifikasi telah diterima pakai di negara kita, yang menonjolkan:

  • kanser paru-paru bukan sel kecil;
  • bentuk sel kecil.

Kanser paru-paru bukan sel kecil

Ini adalah salah satu bentuk yang paling biasa tumor paru ganas, yang dicirikan oleh subspesies berikut:

  • Karsinoma sel kquamous - sel-sel semula tisu epitelium yang melapisi bronkus. Ia menyebar secara perlahan, mudah didiagnosis, mempunyai prognosis yang baik untuk rawatan.
  • Adenocarcinoma - sejenis kanser yang selnya terbentuk daripada tisu kelenjar bronkus kecil. Tumor metasthesizes ke dalam tisu paru-paru kontralateral, membentuk fokus baru di sekitar terdekat simpul utama. Selalunya ia adalah ciri untuk wanita, secara amnya tidak bergantung kepada merokok, ia berkembang ke saiz yang besar. Ia mempunyai rupa nodule berwarna putih-putih, tisu bersisik di pusat, dan lobulus kelihatan di tumor. Kadang-kadang tumor ditutup dengan lendir, fokus kelihatan nekrosis lembab, pendarahan dari saluran darah. Adenocarcinoma ditunjukkan oleh gejala bronkial - atelektasis dan bronkopneumonia.
  • Karsinoma sel besar - sel-sel anaplastik yang sangat besar, pertumbuhan yang biasanya kelihatan di bahagian tengah pokok bronkial. Tumor adalah agresif, tidak mempunyai gambaran klinikal biasa. Pada peringkat seterusnya, terdapat batuk dengan dahak, yang mempunyai garis darah. Pesakit sudah habis. Pada bahagian histologi - nekrosis dan pendarahan.
  • Borang bercampur - tumor di mana sel beberapa jenis kanser hadir. Gejala penyakit dan prognosis bergantung pada kombinasi jenis neoplasma dan tahap dominasi sel tertentu.

Sel kanser paru-paru kecil

Ini adalah salah satu jenis kanser yang paling agresif. Secara luaran, ia menyerupai infiltrasi lembut dan ringan yang diselingi dengan fokus pada nekrosis, sel-selnya menyerupai biji-bijian oat. Ia dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan pembentukan metastase serantau dan jauh. 99% pesakit dengan bentuk ini adalah perokok.

Seperti yang diketahui, gambar histologi satu bahagian tumor mungkin berbeza dari yang lain. Diagnosis tepat tumor membolehkan anda membuat prognosis untuk perkembangan penyakit dan memilih rejimen rawatan yang paling berkesan.

Tahap kanser paru-paru

Perubatan moden membezakan beberapa peringkat penyakit ini.

Kanser paru-paru

Kanser paru-paru adalah neoplasma malignan yang berkembang dari kelenjar dan membran mukus tisu paru-paru dan bronkus. Di dunia moden, kanser paru-paru di kalangan semua penyakit onkologi menduduki garisan teratas. Menurut statistik, onkologi ini menjejaskan lelaki lapan kali lebih kerap daripada wanita, dan diperhatikan bahawa usia yang lebih tua, semakin tinggi kadar kejadian. Sebagai contoh, lelaki dalam lingkungan usia enam puluh hingga tujuh puluh tahun kanser paru-paru mengalami enam puluh kali lebih kerap daripada sehingga empat puluh tahun. Lelaki hitam berada pada risiko tertentu.

Kanser paru-paru - penyebab

Penyebab penyakit ini sangat pelbagai, tetapi mereka semua boleh dibahagikan kepada orang bebas dan bergantung kepada orang itu.

Faktor bebas (tidak berubah) termasuk: kehadiran neoplasma tumor organ-organ lain dalam pesakit, kehadiran kanser paru-paru di kalangan waris (kecenderungan genetik). Di samping itu, faktor-faktor bebas termasuk kehadiran penyakit paru-paru kronik pada manusia (batuk kering, bronkitis kronik, parut paru-paru paru-paru, radang paru-paru), umur lebih daripada lima puluh tahun, pelbagai penyakit endokrin (lebih kerap pada wanita).

Faktor yang bergantung atau diubah suai terutamanya termasuk merokok, yang merupakan penyebab utama kanser paru-paru. Bahan-bahan karsinogen beracun yang menyebabkan lesi kanser dikeluarkan semasa pembakaran tembakau dan menyumbang kira-kira 4000 spesies (yang paling berbahaya termasuk naphthlamine, toluidine, benzpyrene, sebatian nitroso dan logam berat: strontium dan nikel). Masuk ke paru-paru dengan asap rokok yang terhirup, semua sebatian di atas didepositkan ke permukaan mukosa bronkial, membakarnya dan dengan itu memusnahkan sel-sel hidup, yang mengakibatkan kematian lapisan mukus (epitelium ciliated); selepas itu, sebatian ini diserap melalui saluran darah ke dalam darah, yang telah membawa mereka ke seluruh badan, yang membawa kepada perubahan yang sama dalam organ dalaman, otak, buah pinggang dan hati.

Dihidupkan dengan asap rokok, semua sebatian berbahaya tidak dikeluarkan dan tidak dibubarkan, tetapi secara kekal menetap di dalam paru-paru, membentuk kluster yang perlahan-lahan menutupi paru-paru dengan sejenis jelaga hitam. Sebagai perbandingan: paru-paru orang yang sihat mempunyai struktur berliang yang lembut dan warna merah jambu yang lembut, dan paru-paru perokok mempunyai warna hitam - kain hitam hitam kasar atau sepenuhnya hitam.

Karsinogen yang paling berbahaya adalah benzpyrene, yang mempunyai kesan merosakkan langsung pada mukosa bronkial dan walaupun dalam dos yang kecil menyebabkan degenerasi sel normal. Merokok secara pasif tidak kurang berbahaya, kerana perokok sendiri mengambil bahagian asap yang agak tidak penting, melepaskan sekitar 80% asap ke udara sekitarnya. Peranan penting dalam risiko kanser paru-paru yang dimainkan oleh pengalaman merokok. Apabila merokok lebih daripada dua pek sehari dan dengan pengalaman lebih daripada sepuluh tahun, risiko mengembangkan onkologi ini meningkat sebanyak 25 kali.

Di samping itu, faktor yang meningkatkan risiko kanser paru-paru termasuk pelbagai pendedahan pekerjaan, termasuk:

- Kerja yang berkaitan dengan perlombongan arang batu, industri getah, lombong radon

- Bekerja dalam pandai besi yang berkaitan dengan pengeluaran asbestos dan pengisaran produk logam

- Bekerja dengan linen, kapas dan pengeluaran felting

- Kerja yang melibatkan hubungan intim dengan bahan kimia toksik dan logam berat (aluminium, nikel, kromium, arsenik)

Di samping itu, satu faktor penting ialah pencemaran udara ambien. Penduduk megalopolis setiap hari menghirup ribuan karsinogen, yang dilepaskan ke udara akibat pembakaran bahan bakar motor dan berfungsi banyak kilang dan tumbuhan. Penyedutan sebatian ini akhirnya membawa kepada fakta bahawa membran mukus saluran pernafasan dilahirkan semula

Kanser paru-paru - gejala

Kanser paru-paru yang disyaki boleh menjadi gejala yang dibahagikan kepada umum dan khusus. Gejala-gejala umum termasuk kelemahan, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, sedikit kenaikan suhu tidak berpatutan, berpeluh.

Gejala tertentu kanser paru-paru:

- Batuk melemahkan yang tidak munasabah (mengiringi kanser bronkus). Berhati-hati mengawasi kesihatan mereka, pesakit dapat melihat sendiri perubahan batuk - dia menjadi ketagih dan lebih kerap, sifat perubahan dahak. Sekiranya batuk berlaku secara paroki tanpa sebarang sebab, sama ada disebabkan oleh senaman fizikal atau penyedutan udara sejuk, ini menunjukkan kerengsaan membran mukus pokok bronkial oleh tumor yang tumbuh ke dalam lumen. Jika kanser paru-paru pusat berkembang, sputum berwarna kuning kehijauan diperhatikan, yang disebabkan oleh adanya kejadian keradangan yang bersamaan dalam tisu paru-paru.

- Mungkin gejala yang paling ciri kanser paru-paru adalah hemoptysis (dengan dahak, darah dirembeskan), di mana darah boleh berupa gumpalan gelap, serta cerah, cerah. Dalam sesetengah kes, pendarahan yang berpanjangan dan sengit dari saluran pernafasan membawa kepada kematian pesakit. Walau bagaimanapun, seseorang tidak sepatutnya lupa bahawa hemoptysis boleh menjadi gejala penyakit paru seperti bronchiectasis dan tuberkulosis pulmonari.

- Oleh kerana perubahan berterusan dalam tisu paru-paru, seseorang mungkin mengalami sesak nafas yang kerap. Sekiranya tumor tumbuh di bronkus besar, atelektasis seluruh paru-paru dan penutupan lengkapnya mungkin.

- Kejadian sakit di dada. Ini berlaku disebabkan oleh pembiakan tumor pleura (lapisan paru-paru paru-paru), yang mempunyai banyak pengakhiran yang menyakitkan, serta akibat perubahan keradangan yang bersamaan dalam paru-paru, percambahan tumor pada tulang plexus saraf utama dan tulang dada

Pada peringkat awal kanser paru-paru, kesakitan tidak hadir, sakit terus-menerus yang sengit adalah ciri-ciri peringkat tumor maju maju.

Klinikal - bentuk radiologi kanser paru-paru:

- Kanser bronkus (kanser pusat). Dibangunkan dalam lumen daripada segmental, lobar dan bronkus pusat. Tumor boleh membesar di dalam lumen bronkus dan di dalam tisu paru-paru yang mengelilingi bronkus. Pada peringkat awal, neoplasma ini tidak muncul sendiri, dan selalunya ia tidak dapat dilihat pada sinar-X dan fluorografi (bayang-bayang tumor menggabungkan dengan kapal dan jantung). Kehadiran tumor boleh disyaki hanya dengan kehadiran pada roentgenogram tanda-tanda tidak langsung: pembentukan di tempat kejadian keradangan yang berulang. Manifestasi ciri adalah sesak nafas, batuk, hemoptisis, dan dalam kes yang lebih maju - suhu badan yang tinggi dan kesakitan dada

- Kanser periferal. Membangunkan dalam ketebalan tisu paru-paru. Symptomatology tidak hadir sepenuhnya, oleh itu ia selalu dikesan sepenuhnya secara kebetulan dengan perkembangan komplikasi atau akibat daripada tinjauan. Tanpa menunjukkan dirinya, tumor ganas boleh mencapai saiz yang sangat besar. Seringkali, pesakit sedemikian, memetik kekurangan simptom, menolak rawatan.

- Kanker paru-paru utama adalah sejenis kanser periferal. Neoplasma ini dicirikan oleh percambahan dalam saraf dan vesel pinggang bahu. Dalam kebanyakan kes, pesakit sedemikian dirawat oleh pengamal umum atau pakar neuropatologi dengan diagnosis osteochondrosis atau plexitis untuk masa yang lama dan mendapat ahli onkologi dengan peringkat penyakit yang sudah sangat maju.

- Kanser perut (rongga di tengah tumor) juga merupakan sejenis kanser paru-paru perifer. Kejadian dalam rongga tumor berlaku disebabkan oleh perpecahan bahagian tengah tumor, yang berlaku akibat kekurangan nutrisi dalam proses pertumbuhan. Tumor abdomen boleh mencapai sepuluh sentimeter atau lebih dan sangat mudah dikelirukan dengan proses keradangan lain - sista paru-paru, tuberkulosis dengan perpecahan, abses. Kesalahpahaman ini sering membawa kepada hakikat bahawa, disebabkan oleh diagnosis yang tidak betul, kanser terus berkembang tanpa mendapat rawatan yang sewajarnya.

- Kanser seperti radang paru-paru. Dari segi gejala, ia sangat mirip dengan radang paru-paru, oleh itu, pesakit yang menerima rawatan daripada ahli terapi untuk masa yang lama dan hanya selepas kekurangan kesan selepas rawatan dengan antibiotik, adalah disyorkan bahawa tumor kanser hadir. Kanser seperti pneumonia adalah pertumbuhan yang pantas dan mengambil satu / beberapa lobus paru-paru

- Bentuk karsinoma paru-paru (tulang, tulang, hepatik, dan lain-lain) dikaitkan dengan gejala metastasis, dan bukan tumor malignan pada paru-paru itu sendiri. Untuk bentuk otak, klinik strok adalah tipikal (kehilangan kesedaran berlaku, ucapan terganggu, kaki dan lengan berhenti bekerja di seberang lesi, fenomena pukulan, penglihatan berganda dan sakit kepala mungkin). Bentuk tulang kanser dicirikan oleh sakit di tulang belakang, tulang anggota badan dan pelvis; agak kerap terdapat patah spontan. Bentuk hepatik ditunjukkan oleh perubahan dalam darah, penyakit kuning, berat pada hipokondrium kanan dan peningkatan hati

- Tumor metastatik adalah pemeriksaan dari tumor utama mana-mana organ lain (paru-paru kedua, prostat, usus, payudara, dan lain-lain) dan mempunyai struktur tumor asal, serta keupayaan untuk berkembang, sehingga mengganggu fungsi yang mencukupi organ. Kadang-kadang metastasis mencapai saiz yang sangat besar (sepuluh atau lebih sentimeter), yang boleh mengakibatkan kematian pesakit dari keabnormalan organ-organ dalaman (kegagalan pernafasan dan hepatik, peningkatan tekanan intrakranial, dll) atau akibat keracunan dari produk-produk penting tumor. Selalunya metastase timbul daripada tumor paru-paru, payudara dan usus yang kedua, disebabkan oleh kepelbagaian peredaran darah organ (rangkaian vaskular yang sangat maju dan sangat kecil, sel-sel tumor dari aliran darah di dalamnya menetap dan mula berkembang, membentuk koloni masa-masa - metastase). Tumor ganas dari mana-mana organ boleh menyebar ke paru-paru

Jenis kanser paru - jenis

Kanser paru terbahagi kepada dua jenis (bergantung kepada jenis sel): sel kecil dan sel tidak kecil.

Karsinoma sel kecil (kurang biasa) adalah neoplasma yang sangat agresif, kerana ia dapat dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh dengan metastasizing kepada organ-organ lain. Sebagai peraturan, kanser sel kecil berlaku pada perokok, dan pada masa diagnosis dibuat, metastasis meluas diperhatikan dalam 60% pesakit.

Kanser paru-paru bukanlah sel yang lebih biasa, agak perlahan untuk berkembang dan dibahagikan kepada tiga jenis: kanser paru-paru sel yang besar, kanser paru-paru sel skuamus (tumbuh secara perlahan dan berkembang dari sel-sel rata) dan adenokarsinoma (berkembang dari sel penghasil mukus)

Kanker paru-paru - peringkat

Berdasarkan tahap kanser tisu paru-paru di sekeliling dan organ-organ lain, terdapat empat peringkat kanser paru-paru.

Peringkat 1 Tumor ganas adalah kecil dan tidak merebak ke nodus limfa. Tahap ini dibahagikan kepada 1A dan 1B. Pada peringkat 1A, tumor tidak melebihi tiga sentimeter dalam diameter terbesar. Pada tahap kanser ini, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun adalah kira-kira 40% untuk karsinoma sel kecil dan 55-75% untuk karsinoma sel kecil. Pada peringkat 1B, tumor mempunyai tiga hingga lima sentimeter dalam diameter terbesar, sementara tidak menyebarkan ke bahagian lain badan dan kelenjar getah bening. Pada tahap kanser ini, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun adalah sekitar 20% untuk karsinoma sel kecil dan 45-60% untuk karsinoma sel kecil.

Peringkat 2 Juga dibahagikan kepada 2A dan 2B. Pada peringkat 2A, tumor mencapai lima hingga tujuh sentimeter pada diameter terbesar, sementara tidak menyebarkan ke kelenjar getah bening; atau kurang daripada lima centimeter diameter, sambil menjejaskan nodus limfa yang paling dekat dengan paru-paru. Pada peringkat kanser ini, kadar survival selama lima tahun adalah kira-kira 40% untuk karsinoma sel kecil dan 35-45% untuk karsinoma sel kecil. Pada tahap 2B, tumor dalam diameter mencapai tujuh sentimeter, sementara tidak menyebar ke kelenjar getah bening; atau ia mungkin berukuran hingga lima sentimeter, sementara ia tumbuh menjadi nodus limfa yang paling dekat. Pada peringkat ini, kadar survival selama lima tahun adalah kira-kira 20% dengan karsinoma sel kecil dan 25-35% dengan karsinoma sel kecil

Peringkat 3 Dibahagikan kepada 3A dan 3B. Pada peringkat 3A, tumor mencapai diameter lebih daripada tujuh sentimeter dan meluas ke pembentukan terdekat (diafragma, pleura, dll) dan nodus limfa. Di samping itu, tumor boleh merebak ke nodus limfa yang terletak berhampiran dengan jantung. Pada peringkat ini, kadar survival selama lima tahun adalah 15% untuk karsinoma sel kecil dan 20-25% untuk karsinoma sel kecil. Pada tahap 3B, tumor merebak ke nodus limfa paru-paru luka yang terkena dada, ke diafragma, ke tengah dada dan ke lapisan jantung. Pada peringkat ini, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun adalah 10% untuk karsinoma sel kecil dan dari 6 hingga 10% untuk karsinoma sel kecil

Peringkat 4. Pada tahap kanser paru-paru ini, tumor metastasizes ke organ-organ lain. Pada peringkat ini, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun adalah 1% untuk karsinoma sel kecil dan 2 hingga 15% untuk karsinoma sel kecil

Kanser paru-paru - diagnosis

Diagnosis neoplasma ganas ini agak mencabar, kerana tumor sering boleh ditimbulkan sebagai penyakit paru-paru lain (tuberkulosis, abses, pneumonia). Itulah sebabnya lebih daripada lima puluh peratus daripada tumor paru-paru telah dikesan dalam tahap yang tidak dapat dioperasi (diabaikan). Pada permulaan perkembangan mereka, tumor tidak menampakkan diri dan hanya boleh dikesan secara kebetulan, atau dengan perkembangan komplikasi. Dalam usaha untuk mendiagnosis penyakit ini tepat pada masanya, semua orang ditunjukkan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk menjalani pemeriksaan X-ray paru-paru.

Sekiranya kanser paru-paru disyaki, ujian berikut dilakukan:

- Fluorografi dan X-ray paru-paru

- Tomografi sinar-X yang berlubang di tapak paru-paru yang disyaki

- Magnetic resonance atau computed tomography dada dengan intravena kontras

- Bronkoskopi. Kaedah ini digunakan untuk mengenal pasti tumor pokok bronkial.

- Ujian sputum dan penanda tumor

- Thoracoscopy dan biopsi tumor

Oleh kerana kekurangan kaedah peperiksaan universal setakat ini, yang akan membolehkan tumor ganas paru-paru dibezakan daripada penyakit lain sebanyak 100%, keseluruhan peperiksaan yang disebut di atas dijalankan. Sekiranya diagnosis masih tidak jelas, walaupun selepas peperiksaan yang komprehensif, untuk mengelakkan ketiadaan tumor malignan, operasi diagnostik ditunjukkan.

Kanser paru - rawatan

Taktik rawatan kanser paru-paru bergantung kepada jenis kanser (sel kecil / sel kecil), tahap perkembangan penyakit dan keadaan umum pesakit. Untuk rawatan onkologi ini, terdapat tiga kaedah utama yang boleh digunakan secara individu atau gabungan: rawatan pembedahan, radioterapi dan kemoterapi. Walau bagaimanapun, kaedah utama yang memberikan harapan untuk pemulihan adalah pembedahan.

Rawatan pembedahan kanser paru-paru, bergantung kepada tahap kelaziman kanser, adalah campur tangan pembedahan untuk menghilangkan tumor, lobus / keseluruhan paru-paru. Sebagai peraturan, rawatan pembedahan dijalankan dalam kanser paru-paru sel kecil, sejak sel kecil, kerana kursus yang lebih agresif, memerlukan kaedah rawatan lain (kemoterapi, radioterapi). Di samping itu, operasi tidak disyorkan dalam kes di mana terdapat komorbiditi yang serius, tumor menjejaskan trakea atau telah merebak ke organ lain. Untuk pemusnahan sel-sel kanser, yang sering masih kekal selepas pembedahan, kursus radioterapi dan kemoterapi ditetapkan.

Radioterapi adalah penyinaran tumor, menangguhkan pertumbuhan atau membunuh sel-sel kanser. Kaedah rawatan ini berkesan dalam kedua-dua kanser paru-paru sel kecil dan sel kecil. Radioterapi adalah ditetapkan dalam kes-kes kehadiran pelbagai kontraindikasi kepada operasi atau apabila merebak ke nodus limfa. Seringkali, untuk mencapai keberkesanan rawatan, kombinasi radioterapi dengan kemoterapi ditunjukkan.

Kemoterapi. Kaedah rawatan kanser paru-paru ini adalah berdasarkan mengambil ubat khas yang membunuh atau menggantung pertumbuhan dan pembiakan sel-sel kanser (Docetaxel, Doxorubicin, Bevacizumab, dan sebagainya). Kemoterapi juga sesuai untuk rawatan kanser paru-paru sel kecil dan sel kecil. Walaupun jenis terapi ini adalah salah satu kaedah yang digunakan secara meluas, dalam beberapa kes, ia tidak membawa kepada penawar lengkap untuk neoplasma malignan ini. Walau bagaimanapun, kemoterapi dapat memanjangkan umur pesakit dengan ketara walaupun pada tahap kanser yang sangat maju.

Kaedah yang paling penting untuk pencegahan kanser paru-paru adalah berhenti merokok sepenuhnya. Di samping itu, apabila mungkin, keadaan kerja yang berbahaya harus dielakkan (hubungan langsung dengan asbestos, arang batu, nikel dan bahan berbahaya yang lain). Adalah wajib bahawa sekali setahun semua orang dewasa disyorkan untuk menjalani pemeriksaan X-ray paru-paru (fluorografi). Kanser paru-paru terdahulu dikesan, semakin besar peluang seseorang untuk rawatan yang berkesan, yang akan membawa kepada pemulihan.

Kanser paru-paru - gejala dan tanda-tanda awal, penyebab, diagnosis, rawatan

Kanser paru adalah lokalisasi proses onkologi yang paling biasa, dicirikan oleh kursus agak laten dan penampilan awal metastasis. Kejadian kanser paru-paru bergantung kepada kawasan kediaman, tahap perindustrian, keadaan iklim dan kerja, jantina, umur, kecenderungan genetik dan faktor lain.

Apakah kanser paru-paru?

Kanser paru-paru adalah neoplasma malignan yang berkembang dari kelenjar dan membran mukus tisu paru-paru dan bronkus. Di dunia moden, kanser paru-paru di kalangan semua penyakit onkologi menduduki garisan teratas. Menurut statistik, onkologi ini menjejaskan lelaki lapan kali lebih kerap daripada wanita, dan diperhatikan bahawa usia yang lebih tua, semakin tinggi kadar kejadian.

Perkembangan kanser paru-paru tidak sama untuk tumor struktur histologi yang berbeza. Karsinoma sel skuamosa yang berbeza dicirikan oleh kursus yang perlahan, kanser yang tidak dibezakan berkembang pesat dan menghasilkan metastase luas.

Kursus yang paling malignan mempunyai kanser paru-paru sel kecil:

  • berkembang secara rahsia dan cepat
  • metastasi awal
  • mempunyai prognosis yang buruk.

Selalunya tumor berlaku di paru kanan - dalam 52%, di paru-paru kiri - dalam 48% kes.

Kumpulan utama kes adalah lelaki merokok jangka panjang antara umur 50 dan 80 tahun, kategori ini membentuk 60-70% daripada semua kes kanser paru-paru, dan kadar kematian adalah 70-90%.

Menurut beberapa penyelidik, struktur insiden pelbagai bentuk patologi ini bergantung pada umur adalah seperti berikut:

  • sehingga 45-10% dari semua kes;
  • dari 46 hingga 60 tahun - 52% daripada kes;
  • dari 61 hingga 75 tahun -38% daripada kes.

Sehingga baru-baru ini, kanser paru-paru dianggap sebagai penyakit lelaki. Pada masa ini, terdapat peningkatan dalam kejadian wanita dan pengurangan umur pengesanan utama penyakit.

Bergantung pada lokasi tumor primer yang dikeluarkan:

  • Kanser tengah. Ia terletak di bronchi utama dan lobar.
  • Aerospherik. Tumor ini berkembang dari bronkus kecil dan bronkiol.
  1. Karsinoma sel kecil (kurang biasa) adalah neoplasma yang sangat agresif, kerana ia dapat dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh dengan metastasizing kepada organ-organ lain. Sebagai peraturan, kanser sel kecil berlaku pada perokok, dan pada masa diagnosis dibuat, metastasis meluas diperhatikan dalam 60% pesakit.
  2. Sel tidak kecil (80-85% daripada kes) - mempunyai prognosis negatif, menggabungkan beberapa bentuk sejenis kanser serupa dengan struktur sel yang sama.
  • pusat - menjejaskan bronchi utama, lobar dan segmental;
  • periferal - kerosakan pada epitel bronkus, bronkiol dan alvelol yang lebih kecil;
  • besar (bercampur).

Kemajuan neoplasma melalui tiga tahap:

  • Biologi - tempoh antara kemunculan tumor dan manifestasi gejala pertama.
  • Asymptomatic - tanda-tanda luar proses patologi tidak muncul sama sekali, hanya boleh dilihat pada radiografi.
  • Klinikal - tempoh ketika terdapat gejala yang ketara dalam kanser, yang menjadi insentif untuk tergesa-gesa ke doktor.

Punca

Penyebab utama kanser paru-paru:

  • merokok, termasuk pasif (kira-kira 90% daripada semua kes);
  • hubungi bahan karsinogenik;
  • penyedutan radon dan serat asbestos;
  • kecenderungan genetik;
  • kategori umur lebih 50;
  • kesan faktor berbahaya;
  • pendedahan radiasi;
  • kehadiran penyakit kronik sistem pernafasan dan patologi endokrin;
  • perubahan cicatricial dalam paru-paru;
  • jangkitan virus;
  • pencemaran udara.

Penyakit ini berkembang secara terang-terangan untuk masa yang lama. Tumor mula terbentuk di dalam kelenjar, membran mukus, tetapi sangat cepat metastasis tumbuh di seluruh tubuh. Faktor risiko untuk neoplasma malignan adalah:

  • pencemaran udara;
  • merokok;
  • jangkitan virus;
  • sebab keturunan;
  • keadaan pengeluaran yang berbahaya.

Nota: sel-sel kanser yang menjejaskan paru-paru membahagikan dengan cepat, menyebarkan tumor ke seluruh badan dan memusnahkan organ-organ lain. Oleh itu, satu perkara penting ialah diagnosis tepat pada masanya penyakit. Lebih cepat kanser paru-paru dikesan dan rawatannya bermula, semakin tinggi kemungkinan memanjangkan hayat pesakit.

Tanda-tanda awal kanser paru-paru

Gejala pertama kanser paru-paru sering tidak mempunyai sambungan langsung dengan sistem pernafasan. Pesakit untuk masa yang lama berpaling kepada pakar yang berbeza profil yang berbeza, diperiksa untuk masa yang lama dan, dengan sewajarnya, menerima rawatan yang salah.

  • demam gred rendah, yang tidak sembuh dengan ubat-ubatan dan sangat meletihkan pesakit (dalam tempoh ini, badan adalah tertelan dalam keadaan mabuk dalaman);
  • kelemahan dan keletihan pada waktu pagi;
  • pruritus dengan perkembangan dermatitis, dan, mungkin, penampilan pertumbuhan pada kulit (disebabkan oleh kesan alergik sel-sel malignan);
  • kelemahan otot dan peningkatan bengkak;
  • gangguan sistem saraf pusat, terutamanya pening (sehingga pengsan), koordinasi pergerakan terjejas atau kehilangan kepekaan.

Apabila gejala ini muncul, pastikan anda berunding dengan pakar pulmonologi untuk diagnosis dan penjelasan diagnosis.

Tahap

Ketika berhadapan dengan kanser paru-paru, banyak yang tidak tahu bagaimana menentukan tahap penyakit. Dalam onkologi, apabila menilai sifat dan tahap penyakit kanser paru-paru, 4 peringkat perkembangan penyakit diklasifikasikan.

Walau bagaimanapun, tempoh mana-mana peringkat adalah semata-mata individu bagi setiap pesakit. Ia bergantung pada saiz neoplasma dan kehadiran metastasis, serta pada kelajuan perjalanan penyakit.

  • Tahap 1 - tumor kurang daripada 3 cm. Ia terletak di dalam sempadan segmen paru-paru atau satu bronkus. Tiada metastasis. Gejala sukar untuk dibezakan atau tidak sama sekali.
  • 2 - tumor sehingga 6 cm, terletak di dalam sempadan segmen paru-paru atau bronkus. Metastasis tunggal dalam nodus limfa individu. Gejala lebih jelas, hemoptisis, sakit, kelemahan, kehilangan selera makan.
  • 3 - tumor melebihi 6 cm, menembusi bahagian lain paru-paru atau bronkus bersebelahan. Banyak metastasis. Gejala termasuk darah dalam sputum mukosa, sesak nafas.

Bagaimanakah tahap 4 kanser paru-paru yang terakhir?

Pada tahap kanser paru-paru ini, tumor metastasizes ke organ-organ lain. Kadar survival selama lima tahun adalah 1% untuk karsinoma sel kecil dan dari 2 hingga 15% untuk karsinoma sel kecil

Pesakit mempunyai gejala berikut:

  • Kesakitan yang berterusan apabila bernafas, yang sukar untuk hidup.
  • Kesakitan dada
  • Berat badan dan selera makan
  • Darah mengalir perlahan-lahan, patah tulang kerap berlaku (metastase di tulang).
  • Kemunculan serangan batuk teruk, sering kali dengan pembebasan sputum, kadang-kadang dengan darah dan nanah.
  • Penampilan kesakitan teruk di dada, yang secara langsung menunjukkan kerosakan pada tisu berdekatan, kerana tiada reseptor kesakitan di dalam paru-paru itu sendiri.
  • Pernafasan yang teruk dan sesak nafas juga dikira di antara tanda-tanda kanser; jika nodus limfa serviks terjejas, kesukaran ucapan dirasakan.

Untuk kanser paru-sel sel kecil, yang berkembang dengan pesat, dan dalam jangka pendek mempengaruhi tubuh, hanya 2 peringkat pembangunan adalah ciri:

  • peringkat yang terhad, apabila sel-sel kanser diletakkan dalam satu paru-paru dan tisu yang berdekatan.
  • peringkat luas atau ekstensif apabila tumor metastasizes ke kawasan di luar organ paru-paru dan jauh.

Gejala Kanker Paru-paru

Manifestasi klinikal kanser paru-paru bergantung pada lokasi utama neoplasma. Pada peringkat awal, penyakit ini paling sering tidak asimtomatik. Pada peringkat kemudian, tanda-tanda kanser umum dan spesifik boleh muncul.

Tanda-tanda awal kanser paru-paru tidak spesifik, dan biasanya tidak menyebabkan kecemasan, ini termasuk:

  • keletihan yang tidak dapat dinafikan
  • kehilangan selera makan
  • sedikit penurunan berat badan mungkin berlaku
  • batuk
  • gejala-gejala tertentu batuk dengan "berkarat" dahak, sesak nafas, hemoptysis menyertai tahap kemudian
  • sindrom kesakitan menunjukkan kemasukan dalam proses organ dan tisu berhampiran

Gejala tertentu kanser paru-paru:

  • Batuk - tidak bernyawa, parah, melemahkan, tetapi tidak bergantung kepada tenaga fizikal, kadang kala dengan dahak kehijauan, yang mungkin menunjukkan lokasi pusat tumor.
  • Sesak nafas. Kekurangan udara dan sesak nafas pertama kali muncul dalam kes penekanan, dan dengan perkembangan tumor, pesakit terganggu walaupun dalam kedudukan terlentang.
  • Kesakitan dada. Apabila proses tumor menjejaskan pleura (lapisan paru-paru), di mana serabut dan ujung saraf terletak, pesakit mengalami kesakitan yang menyakitkan di dada. Mereka adalah akut dan sakit, sentiasa mengganggu atau bergantung kepada pernafasan dan senaman fizikal, tetapi selalunya mereka berada di sisi paru-paru yang terjejas.
  • Hemoptysis. Biasanya, pertemuan doktor dan pesakit berlaku selepas sputum dari mulut dan hidung mula berdarah. Gejala ini menunjukkan bahawa tumor mula menjangkiti saluran darah.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis