Sel kecil dan kanser paru-paru bukan sel kecil

Pada masa kini, salah satu penyakit onkologi yang paling kerap ialah kanser paru-paru. Ini disebabkan oleh kemerosotan alam sekitar, merokok berlebihan, keturunan, pendedahan kepada badan gas berbahaya - radon, bekerja di perusahaan berbahaya. Mengikut perangkaan, penyakit itu memberi kesan kepada kebanyakan lelaki, dan yang lebih tua menjadi, semakin besar kemungkinan penyakit ini menjadi sakit. Mengapa kanser paru-paru begitu berbahaya dan menakutkan? Hakikatnya adalah bahawa penyakit ini mempunyai dua ciri:

• berkembang pesat;
• mempunyai keupayaan untuk metastasize.

Terutama dalam hal ini, kanser paru-paru sel kecil adalah berbahaya. Ia dikesan dalam 20-25% daripada semua pesakit. Pesakit didiagnosis dengan kanser paru-paru sel kecil (kira-kira 75-80%). Bagaimana mereka berbeza antara satu sama lain?

Klasifikasi patologi kanser paru-paru

Walaupun semua tumor onkologi berkembang dari sel epitelium membran mukus paru-paru, mereka (menurut struktur sel) dibahagikan kepada:

1. Kanser paru-paru bukan sel kecil (NSCLC):
   ❋ karsinoma sel squamous;
   Adenocarcinoma (atau kanser kelenjar);
   ❋ sel yang besar;
   ❋ dimorphic (atau bercampur).
2. Sel Kecil (MKRL).

Apakah kanser paru-paru sel kecil dan jenisnya

Bagaimana kanser sel kecil tidak kelihatan? Sel-sel yang membentuk epitel paru-paru, disebabkan oleh perubahan yang tidak dapat dipulihkan yang berlaku dalam molekul DNA mereka, mula menjadi sel kanser. Kemudian mereka membahagi dengan cepat dan akhirnya membentuk neoplasma malignan. Kanser kumpulan ini termasuk:

1. Kanser sel kanser dikesan pada separuh daripada semua pesakit dengan onkologi paru-paru. Ia biasanya terbentuk dalam bronchi urutan II-IV, tetapi terdapat pada beberapa pesakit di pinggir pokok bronkial. Jenis kanser ini disebabkan, dalam kebanyakan kes, dengan merokok.
2. Adenokarsinoma atau kanser kelenjar biasanya diletakkan di dalam bronkus kecil. Penampilannya bergantung pada merokok tembakau agak kurang. Kebanyakan mereka menderita seks yang adil. Ia adalah dalam adenokarsinoma yang metastasis dalam tisu paru-paru diperhatikan.
3. Kanser sel yang besar tidak didiagnosis dengan kerap. Tapak utama penyetempatan adalah bahagian periferi dan proksimal dari pokok bronkial. Daripada semua kanser sel kecil, itu adalah yang paling berbahaya.
4. Kanser dimorphic atau bercampur-campur. Jenis kanser ini mempunyai ciri-ciri histologi adenokarsinoma dan karsinoma sel skuamosa. Dalam beberapa sumber ia juga dikenali sebagai adenocellular.
5. Sel kanser paru-paru kecil. Tumor jenis ini adalah sifat yang paling agresif (ia berkembang dengan cepat dan bermetastasis kepada organ-organ lain) dan oleh sebab ini, hampir 100% pesakit, penyakit ini mengalami bentuk yang sangat teruk. Biasanya karsinoma sel kecil memberi kesan kepada lelaki, tetapi baru-baru ini diagnosis ini dibuat kepada peningkatan jumlah wanita.

Kaedah untuk mendiagnosis kanser paru-paru sel kecil dan bukan kecil

Untuk mengesahkan diagnosis, menentukan tahap di mana kanser terletak, kaedah diagnostik tertentu digunakan. Sapukan mereka dalam 3 peringkat:

Peringkat I - visualisasi tumor

Kaedah x-ray dada (apabila sinaran X terdedah kepada badan manusia di atas kertas atau filem khas, imej tumor paru-paru muncul);

dikomputkan tomografi paru-paru atau CT. Dengan kaedah diagnostik ini, pakar (ahli onkologi, ahli pulmonologi) boleh memeriksa organ yang terjejas dengan terperinci. Sejak CT dilakukan dalam lapisan, ia jelas menunjukkan keadaan salmon, urat, trakea dan struktur pulmonari lain;

tomografi pelepasan positron (PET). Kaedah ini adalah baik kerana ia memberikan imej warna semua proses kimia yang berlaku pada masa kajian di dalam badan.

Tahap II - pemeriksaan histologi dan sitologi tumor

• biopsi paru-paru, nodus limfa - kaedah di mana sejumlah kecil tisu dipotong dari simpul paru-paru atau limfa dengan tujuan untuk penyelidikan lanjut;
• tusukan untuk tujuan mengumpul cecair paru-paru - exudate;
• thoracoscopy - satu kaedah yang doktor boleh memeriksa dada dan mediastinum dari dalam.

Tahap III direka untuk mengesahkan atau mengecualikan kehadiran dalam tubuh proses metastasis.

• multilayer atau multispiral computed tomography (MSCT) organ abdomen;
• pengimejan resonans magnetik otak (MRI);
• skintigraphy rangka.

Kaedah merawat sel kecil bukan sel dan kanser sel kecil

Tidak semua pakar dalam bidang onkologi juga boleh menentukan jenis tumor walaupun dengan hasil kajian. Oleh itu, selalunya mungkin untuk mendengar diagnosis berikut daripada pesakit: "kanser paru-paru yang tidak dapat dibezakan sel kecil". Anda tidak perlu takut kerana ini tidak akan menjejaskan pelan rawatan.

Selalunya, pada masa diagnosis dan permulaan rawatan, sel bukan kecil, serta kanser paru-paru sel kecil, sudah di peringkat terakhir perkembangannya. Atas sebab ini, kemungkinan pemulihan lengkap tidak begitu tinggi. Tetapi masih, ada peluang untuk melambatkan atau menghentikan sepenuhnya perkembangan kanser walaupun pada tahap 3 atau 4. Apabila memilih kaedah, doktor menganggap:

• peringkat di mana tumor onkologi terletak;
• keadaan umum pesakit.

Kaedah merawat kanser sel bukan kecil

Pembedahan (pneumonectomy, lobectomy, bilobectomy) - pada peringkat awal adalah kaedah yang paling berkesan untuk menyingkirkan penyakit ini, kerana ia membolehkan anda menghapus sepenuhnya tumor tubuh. Pada peringkat kemudian, sebaliknya, kaedah rawatan ini tidak digunakan, kerana proses metastasis tunggal atau luas organisma sudah mulai, dan tidak akan ada pengaruh dari intervensi pembedahan. Operasi untuk mengeluarkan sebahagian daripada paru-paru dilakukan dengan membuka dada (thoractotomy), dan jika keganasan berada di permukaan paru-paru, maka melalui lubang kecil di dada.

Selepas pembedahan, bahagian yang dikeluarkan dari paru-paru dihantar untuk pemeriksaan, yang diperlukan untuk memeriksa sama ada terdapat sel-sel malignan di pinggir mereka. Sekiranya kajian itu mendedahkan bahawa terdapat sel-sel tumor, pesakit akan diberikan kursus radiasi atau kemoterapi untuk memusnahkannya sepenuhnya, dan kadang-kadang mungkin melakukan operasi kedua. Jika tidak, rawatan pesakit (dalam beberapa kes) akan selesai.

Radiasi atau radioterapi.

Kaedah rawatan ini adalah berdasarkan penyinaran tumor kanser dengan sinaran sinaran radiasi (radiasi luaran) atau dengan bantuan bijirin radioaktif khusus yang diletakkan di dalam atau berhampiran dengan tumor (brachytherapy).

Kemoterapi adalah kaedah di mana dengan bantuan suntikan atau dadah dalam bentuk pepejal (tablet), badan memasuki bahan yang menyumbang kepada kemusnahan sel-sel kanser. Kemoterapi dijalankan dalam kitaran (1-3 hari), selepas itu terdapat rehat yang berlangsung selama sebulan.

Bahan yang paling dicari untuk kanser paru-paru bukan sel adalah:
❋ Cisplatin;
❋ Carboplatin;
❋ Paclitaxel;
❋ Docetaxel;
❋ Gemcitabine;
❋ Vinorelbine;
❋ Irinotecan;
❋ Etoposide;
❋ Vinblastine;
❋ Pemetrexed.

Biasanya, untuk mencapai kesan terbaik untuk mengambil bersamaan, contohnya: Vinorelbine (Etoposide; Vinblastine) dan ubat lain. Terdapat kes yang menetapkan dan 3 ubat pada masa yang sama, tetapi penyelidikan dalam bidang ini menunjukkan bahawa rawatan tidak membawa banyak keberkesanan, dan kesan sampingan yang serius.

Imunoterapi adalah kaedah moden berdasarkan pentadbiran ubat intravena (setiap 2 atau 3 minggu), mengaktifkan aktiviti sel-sel sistem imun manusia. Terima kasih kepada kaedah ini, adalah mungkin untuk mengurangkan saiz kanser dan melambatkan kadar pertumbuhannya. Juga, imunoterapi terpaksa digunakan dalam kes di mana, selepas menjalankan kursus sinaran atau kemoterapi, kanser tidak berhenti berkembang.

Rawatan paliatif - operasi, radiasi atau kemoterapi untuk meringankan keadaan pesakit dengan mengurangkan kesan kanser pada organ dalaman. Selain itu, kaedah paliatif termasuk melegakan kesakitan, rawatan penyakit berkaitan kanser, sokongan psikologi, dan penjagaan pesakit. Biasanya ubat paliatif dilakukan pada 4 peringkat kanser.

Kaedah merawat kanser sel kecil

Kanser paru-sel sel kecil dirawat dengan kaedah yang sama seperti sel bukan kecil. Walau bagaimanapun, rawatan mempunyai ciri-ciri tertentu. Pada peringkat MKRL yang terhad, pesakit ditunjukkan terapi intensif (gabungan radiasi dan kemoterapi). Oleh kerana sel-sel kanser sel-sel kecil sangat "takut" dari ubat-ubatan yang digunakan dalam kaedah rawatan ini, kebarangkalian penyembuhan lengkap cukup tinggi. Pada peringkat biasa MKRL, hanya kemoterapi yang ditunjukkan. Pembedahan dikendalikan hanya dalam 5% kes, kerana ia tidak mempunyai kesan yang diingini.

Ramai pesakit dan saudara mara mereka tertarik dengan persoalan sama ada kanser paru-paru sel kecil dan sel kecil boleh disembuhkan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Sebagai persembahan amalan, rawatan herba adalah kaedah yang berkesan, tetapi ia hanya boleh digunakan dengan kebenaran doktor dan di bawah pengawasannya.

Ia juga penting untuk diingat bahawa perjuangan menentang penyakit seperti kanser mesti didekati secara komprehensif: jika pesakit merokok, maka dia mesti berhenti ketagihan ini. Sekiranya anda bekerja di perusahaan yang berbahaya, penting untuk mengubah jenis aktiviti anda, dan sebagainya.

Jangka hayat

"Apakah jangkaan jangka hayat bagi kanser paru-paru sel kecil dan bukan kecil" atau "Berapa lama mereka hidup dengan kanser paru-paru" adalah salah satu soalan paling kerap yang ditujukan kepada doktor dan Internet. Ia tidak mudah untuk menjawabnya, kerana jangka hayat pesakit kanser mempunyai kesan yang besar:

• saiz tumor;
• penyetempatannya;
• ciri struktur sel;
• kehadiran pesakit penyakit lain.

Menurut statistik, jika tiada rawatan kanser paru-paru sel kecil, separuh daripada pesakit akan hidup tidak lebih daripada 1.5-4.5 bulan. Jika semua kaedah rawatan digunakan, hayat boleh dilanjutkan kepada 6-8 bulan. Prognosis sedikit lebih baik untuk kanser paru-paru bukan sel kecil. Kira-kira 25% daripada jumlah pesakit hidup lima tahun.

Kanser paru-paru bukan sel kecil

Tempat utama dalam struktur kematian dari semua kanser adalah kanser paru-paru. Para saintis berusaha untuk mencari cara yang ideal untuk merawat kanser paru-paru, tetapi walaupun statistik ini menunjukkan bahawa prognosis tetap mengecewakan. 85% adalah maut di kalangan orang dengan kanser paru-paru dan ia adalah yang tertinggi di kalangan semua jenis kanser.

Kanser paru-paru bukan sel kecil adalah neoplasma malignan yang timbul daripada tisu epitel paru-paru. Neoplasma muncul akibat pelanggaran struktur dan fungsi DNA sel normal. Dasar bagi kemerosotan sel boleh berfungsi sebagai faktor persekitaran atau perubahan yang telah berlaku dalam tubuh. Oncoopuchol berkembang kerana banyak perubahan DNA yang mengakibatkan gangguan fungsi sel. Sel-sel keluar dari pengaruh organisma, kehilangan keupayaan mereka untuk apoptosis, akibatnya, bahagian mereka yang tidak terkawal berlaku. Pembentukan sedemikian timbul dengan menukar satu atau lebih sel.

Perkembangan tumor adalah proses yang kompleks dan panjang yang melalui 3 peringkat: permulaan, promosi, dan peringkat perkembangan.

Tumor ganas timbul dari epitelium rata dan kelenjar, akibat daripada karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma berkembang. Tidak ada satu pun prinsip untuk penyerahan nama histologi kepada onco-tumor. Nama ini mencerminkan ciri-ciri struktur sel atau pembentukan stroma.

Gejala dan rawatan kanser paru-paru bukan sel kecil

Mengikut klasifikasi histologi, terdapat:

Ia penting! Pembezaan ini sangat penting untuk menentukan taktik rawatan yang betul dan prognosis lanjut penyakit ini!

Jenis kanser paru-paru bukan sel kecil

Kanser paru-paru bukan kecil berlaku di 80-85% pesakit. Selalunya penyakit ini dikaitkan dengan merokok di 90% lelaki dan 80% wanita. Pada masa penyakit itu didiagnosis, kebanyakan pesakit mempunyai bentuk penyakit yang sama.

Jenis kanser paru-paru sel kecil:

1. Karsinoma sel skuamus paru-paru juga dikenali sebagai karsinoma epidermoid - ia berlaku dalam 25% kes dan terbentuk di dalam tisu saluran pernafasan. Sebab utama ialah merokok;
2. Paru adenocarcinoma berlaku dalam 40% daripada semua kes, berlaku dalam tisu kelenjar. Ia memberi kesan kepada bahagian luar paru-paru. Kanser paru-paru sel kecil ini menyebar lebih perlahan daripada jenis lain;
3. karsinoma sel yang besar mendapat namanya dari sel-sel bulat yang kelihatan di bawah mikroskop. Terdapat nama lain - karsinoma yang tidak dibezakan. Penyakit ini boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan dan terdapat dalam satu kes daripada sepuluh. Jenis kanser ini tumbuh dan menyebar lebih cepat, yang merupakan kesukaran dalam rawatannya.

Setiap jenis kanser mempunyai manifestasi klinikal sendiri. Tentukan jenis kanser paru-paru dengan lebih tepat dan pada masa yang sama tidak selalu mungkin.

Gejala dan tanda-tanda sel kanser paru-paru bukan kecil

Sebagai peraturan, gejala-gejala kanser muncul pada peringkat kemudian, apabila rawatan itu hampir tidak berkekalan. Walau bagaimanapun, jika pesakit memberi perhatian kepada tanda-tanda penyakit dan meminta bantuan, dia mempunyai peluang untuk mengatasi penyakit ini.

Gejala sel kanser paru-paru bukan kecil:

• batuk adalah bersifat jangka panjang;
• sesak nafas;
• kuman berdarah dengan darah;
• serak;
• sakit dada;
• kehilangan selera makan, penurunan berat badan, keletihan;
• kesukaran menelan;
• bengkak muka dan leher;
• sakit di tulang, tulang belakang.

Ia penting! Penyebaran tumor ganas boleh menyebabkan penguraian pleura atau pericardial, plexopathy brachial, sindrom vena cava yang unggul, dan lain-lain. Dengan penampilan metastasis dan metastasis lanjut, gejala baru mungkin muncul.

Diagnosis kanser paru-paru bukan sel kecil

Diagnosis awal dan tepat kanser paru-paru adalah sangat penting, kerana rawatan penyakit dan prognosis bergantung kepadanya. Juga, sangat penting untuk menentukan tahap kanser paru-paru secara tepat, bergantung kepada pilihan rawatan yang tepat.

Bagaimana untuk mengenal pasti kanser paru-paru sel kecil?

• Pemeriksaan perubatan dan kajian penyakit.
• Pemeriksaan sinar-X.
• Komputasi tomografi (CT).
• Pengimejan resonans magnetik (MRI).
• Bronkoskopi.
• Thorascoscopy.
• Mediastinoscopy.
• Thoracotomy.
• Biopsi aspirasi jarum halus.
• Pemeriksaan cytological dari dahak.
• Tomografi pelepasan Positron (PET).
• Kira jumlah darah lengkap, darah untuk penanda tumor.

Tahap kanser paru-paru bukan sel kecil

Klasifikasi penyakit kanser paru-paru secara berperingkat membolehkan kita menentukan tahap kanser paru-paru.

Terdapat 4 peringkat kanser paru-paru:

• pada peringkat 1, tumor kecil dan terletak di satu paru-paru. Tiada penyebaran kepada nodus limfa;
• pada peringkat 2 kanser paru-paru, tumor telah meningkat dalam saiz, berada dalam satu paru-paru. Terdapat lesi dari nodus limfa yang berdekatan;
• pada peringkat 3, neoplasma merebak ke nodus limfa dan organ berhampiran;
• 4, peringkat terakhir kanser paru-paru bukan sel kecil. Kedua-dua paru-paru terjejas, kanser telah metastasized ke organ-organ lain dari tubuh manusia.

Rawatan kanser paru-paru bukan sel kecil

Selalunya, pada masa pengesanan sel kanser paru-paru bukan kecil, tumor menjadi tidak berfungsi, dan prognosisnya kurang baik. Tetapi walaupun ini, walaupun dalam kes-kes yang paling maju, adalah mungkin untuk menggantung atau menghentikan pertumbuhan tumor malignan sama sekali, dan dengan itu menjadikan kehidupan lebih mudah untuk pesakit. Cara memilih kaedah rawatan yang lain. Sangat bergantung pada keadaan kesihatan pesakit dan peringkat penyakit pada masa permulaan terapi.

Campur tangan operasi

Intervensi pembedahan adalah kaedah rawatan yang agak positif. Pembedahan untuk tumor paru-paru bukan sel kecil boleh menyelamatkan seseorang daripada kanser pada umumnya, tetapi hanya pada peringkat awal penyakit. Operasi untuk menghilangkan paru-paru dalam kanser adalah untuk membuang kawasan yang terkena paru-paru (pneumonectomy), satu (lobektomi), lobus dua (bilobektomi). Campur tangan bedah diperlukan untuk drainase cairan yang terkumpul di saluran pernafasan.

Penghapusan paru-paru lengkap atau sebahagian

Sebelum memutuskan operasi, perlu menilai kesihatan pesakit dan menjalankan beberapa kajian:

• histologi dan sitologi harus dilakukan untuk mengesahkan diagnosis;
• pengoperasian pesakit: keadaan kesihatan pesakit, usia, kajian fungsi jantung, keadaan umum, tahap keletihan pesakit;
• resectabilitas tumor: (I atau II ijazah) kelaziman tumor dalam badan dan kerosakan pada nodus limfa;
• jika nodus limfa terjejas, campur tangan pembedahan harus ditunda.

Bergantung pada ciri-ciri tumor yang melakukan lobectomy. Tumor dikeluarkan sepenuhnya, diikuti dengan pemeriksaan histologi pada tepi tisu yang dikesan. Juga semasa operasi, pemeriksaan histologi nodus limfa serantau adalah perlu.

Reseksi paru-paru terhad boleh dilakukan dengan kaedah thoracoscopic, tetapi walaupun ini, keputusan jangka panjang operasi dan keselamatan onkologi mereka belum dipelajari.

Tempoh selepas operasi:

• selepas operasi, pesakit dipindahkan ke unit rawatan rapi, di mana terdapat pemantauan fungsi penting seperti:

1. tekanan darah;
2. tekanan vena pusat;
3. kadar pernafasan;
4. tepu oksigen darah;
5. penunjuk kadar jantung.

• selepas operasi di dada, anestesia sangat penting, yang dilakukan dengan cara berikut:

1. anestesia intravena dengan opioid;
2. sekatan intercostal dengan penyelesaian anestetik tempatan;
3. anestesia peridural pada tahap vertebra thoracic.

Ia penting! Pesakit selepas operasi organ pernafasan ditetapkan bronkodilator, dan latihan pernafasan juga sangat penting.

Komplikasi dalam tempoh selepas operasi:

• pendarahan;
• kegagalan pernafasan;
• kebocoran udara berpanjangan selepas lobectomy;
• gangguan irama jantung;
• jangkitan pulmonari;
• sakit dada;
• kembung tumor.

Kemoterapi untuk kanser paru-paru bukan sel kecil

Intinya adalah dengan mengambil ubat antikanser yang ditadbir sebagai suntikan atau secara lisan. Ia adalah perlu untuk mengurangkan atau menghentikan pertumbuhan neoplasma malignan. Terapi ini dijalankan untuk masa yang lama dalam kitaran 3-4 minggu.

Pembuluh darah diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan tumor. Angiogenesis dipanggil pertumbuhan vaskular. Terapi yang disasarkan kanser paru-paru bukan sel kecil sering dilakukan oleh perencat angiogenesis - ini adalah ubat-ubatan yang menghentikan perkembangan saluran darah tumor.

Bevacizumab (Avastin) adalah inhibitor angiogenesis yang digunakan dalam kanser paru-paru sel kecil di peringkat akhir perkembangan. Ini adalah antibodi monoklonal (protein buatan sistem imun), yang diarahkan kepada faktor pertumbuhan endotel VEGF - vaskular.

Untuk beberapa ketika, ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi. Pada penamatan pertumbuhan tumor, kemoterapi dihentikan, dan Bevacizumab terus diambil sehingga pertumbuhan tumor baru.

Dadah yang menjejaskan EGFR

Reseptor faktor pertumbuhan epidermal (EGFR, atau EGFR) adalah protein yang terletak di permukaan sel, membolehkan mereka bertumbuh dan membahagikan. Dalam beberapa sel kanser paru-paru bukan kecil terdapat jumlah EGFR yang cukup besar, yang membantu mempercepatkan perkembangan patologi kanser. Terapi yang disasarkan kanser paru-paru sel bukan bertujuan untuk menekan EGFR.

Termasuk ubat berikut:

Obat-obatan ini menyekat isyarat EGFR, terima kasih kepada mana sel-sel mula membahagikan. Erlotinib dan afatinib boleh digunakan secara bebas (tanpa kemoterapi) sebagai peringkat pertama rawatan sel kanser paru-paru bukan sel yang maju dengan mutasi gen EGFR. Jenis kanser ini adalah yang paling biasa di kalangan wanita yang tidak merokok. Erlotinib digunakan untuk merawat kanser paru-paru bukan kecil, tetapi, tanpa mutasi gen EGFR, dengan tidak berkesan kemoterapi.

Ubat yang boleh bertindak pada gen ALK

Dalam 5% kes semua penyakit kanser paru-paru bukan kecil, perubahan dalam gen ALK (anaplastic limfoma kinase) dikesan. Jenis kanser adalah yang paling biasa di kalangan bukan perokok dan mengambil bentuk adenocarcinoma paru-paru. Pengeluaran protein yang diubah secara patologi yang menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan sel kanser mengakibatkan kekalahan gen ALK. Terapi sasaran sel kanser paru-paru bukan kecil yang diarahkan kepada gen ALK.

Termasuk ubat berikut:

• Chrysotinib (Xalcori);
• Ceritinib (Zicadia).

Ubat-ubatan di atas boleh menyekat protein ALK yang diubahsuai dan mengurangkan saiz tumor dalam kes-kes di mana kanser disertai oleh perubahan dalam gen ALK. Selalunya, ia digunakan bukan kemoterapi, walaupun mereka dapat membantu walaupun kemoterapi menjadi tidak berkesan.

Ubat untuk merawat kanser paru-paru sel kecil:

• TAXOTER® - agen alkylating anti-tumor.
• PAKLITAKSEL - ubat antikanker. Alkaloid asal tumbuhan.
• AVASTIN® adalah agen antitumor.
• TARTSEVA - agen antitumor, inhibitor tyrosine kinase protein.
• IRESA - agen antitumor, inhibitor tyrosine kinase protein.
• CYTOGEM® - agen antineoplastik, antimetabolit.
• MITOTAX® - agen antitumor asal tumbuhan.

Kemoterapi untuk kanser paru-paru, atau sebaliknya, ubatnya memusnahkan sel kanser. Dadah diberikan, secara intravena dan intramuskular, atau digunakan dalam bentuk tablet. Oleh itu, ubat-ubatan boleh mengalir melalui aliran darah dan memusnahkan sel-sel kanser di seluruh badan.

Penyinaran dalam kanser paru-paru bukan sel kecil

Terapi sinaran (radioterapi) adalah perlu untuk mengurangkan saiz tumor dan mengurangkan gejala rawatan paliatif. Juga untuk mengurangkan kesakitan pada peringkat terakhir penyakit ini. Penyinaran boleh dijalankan pada peringkat awal penyakit sekiranya pesakit itu menolak pembedahan.

Terapi radiasi ditunjukkan dalam kes berikut:

• pada pesakit dengan kanser paru-paru sel kecil 1 - 2 peringkat penyakit, yang tidak sesuai untuk rawatan pembedahan;
• pesakit dengan kanser paru-paru sel kecil tahap 3 penyakit itu, jika keadaan kesihatan dan fungsi paru-paru membolehkan, agak berpuas hati.

Dos radiasi mengikut piawaian diterima di seluruh dunia dan berjumlah 60-66 Gy. Bahagikan dengan rawatan jangka panjang 6 minggu pada 30-33 Gy.

Kajian rawak untuk menjelaskan jumlah radiasi semasa terapi radiasi tidak dilakukan. Secara umum, kelantangan ini termasuk tumor utama, akar dan nodus limfa mediastinal. Dalam perbandingan retrospektif, pendekatan ini tidak mendedahkan sebarang kelebihan terhadap penyinaran hanya tumor dan nodus limfa yang terlibat mengikut data x-ray. Kajian terapi konformal dengan peningkatan dos radiasi telah menunjukkan bahawa dengan penyinaran kesadaran nodus limfa yang terlibat, dos yang digunakan untuk tumor primer dapat dikurangkan. Meninggalkan nodus limfa yang tidak terlibat, tidak disinari, nampaknya, tidak menjejaskan kekerapan gegaran tempatan.

Juga, terapi radiasi dapat mengurangkan manifestasi gejala umum, meningkatkan selera makan, mengurangkan kadar penurunan berat badan, serta gejala yang berkaitan dengan metastasis jauh di kelenjar getah bening, tulang dan otak.

Kanser paru-paru bukan sel kecil adalah salah satu kanser yang paling serius bagi semua jenis kanser, walaupun banyak rawatan. Setiap tahun lebih banyak kes-kes baru didaftarkan.

Prognosis kanser paru-paru bukan sel kecil

Prognosis penyakit berbeza, bergantung kepada peringkat kanser paru-paru. Lebih daripada 60% kes didiagnosis pada tahap lanjut. Berapa banyak pesakit dengan kanser paru-paru peringkat 4 hidup. Kadar survival lebih dari 5 tahun tidak melebihi 17%. Penyakit yang didiagnosis pada peringkat awal (1, 2) boleh dirawat, dan kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun adalah 40-50%.

Rawatan kanser paru-paru sel kecil

Tisu paru-paru di kalangan penyakit kanser dipengaruhi oleh kanser lebih kerap daripada organ-organ lain. Tempat pertama dalam kejadian yang ganas, mengambil perut, dan selepas itu, kanser paru-paru, terutama pada lelaki. Penyebab perkembangan tumor dalam sistem bronchopulmonary adalah kedua-dua kesan negatif luaran dan dalaman. Faktor utama ancaman luaran adalah merokok atau keracunan organ pernafasan dengan bahan toksik lain. Asap beracun boleh terjejas dalam industri berbahaya dan makmal penyelidikan. Kanser paru-paru boleh berkembang akibat patologi kronik jangka panjang: pneumonia, tuberkulosis, bronkitis, selesema, dan lain-lain proses menular. Perkembangan tumor sekunder dalam paru-paru dapat dilihat dalam proses metastasis kanker primer dalam organ lain.

Mengikut tanda-tanda patologi kanser paru-paru, terdapat beberapa bentuk tumor dengan pelbagai tahap pembezaan. Sebagai peraturan, dalam tujuh puluh peratus kes-kes penyakit, karsinoma sel skuamus diperhatikan. Di tempat kedua dalam struktur histologi, terdapat sel kecil, sel oat dan kanser paru-paru anaplastik. Masih ada satu bentuk tumor asal kelenjar, tetapi ia sangat jarang berlaku.

Kanser paru-paru bukan sel kecil adalah tumor yang terbentuk dari lapisan sel skuamus lutut tisu bronkial. Epitel squamous boleh terdiri daripada sel-sel atipikal yang matang. Kanser paru-paru tersebut dipanggil tidak dibezakan, keratinizing atau tanpa keratinisasi. Lesi tumor boleh berkembang di bahagian awal bronkus segmental, serta dalam membran mukosa lobar dan bronchi primer - kanser pusat. Sekiranya proses itu mempengaruhi kawasan bronkiol dan bahagian-bahagian pembedahan bronkus, maka mereka bercakap mengenai kanser periferal. Kanser paru-paru bukan sel kecil mempunyai pilihan pertumbuhan yang berbeza, iaitu, ia boleh berkembang menjadi lumen terusan bronkial atau dengan pertumbuhan infiltratif (tisu paru-paru).

Kanser paru-paru sel kecil (nml) adalah karsinoma yang mempunyai tahap pembezaan yang rendah atau tahap pembangunan yang tidak dapat dibezakan. Penyetempatan, metastasis, simptom, peringkat dan rawatan tumor seperti ini tidak secara asasnya berbeza daripada karsinoma sel skuamosa, tetapi beberapa pola dan taktik rawatan tertentu masih ada.

Gambar simptom kanser paru-paru

Tanda-tanda kehadiran tumor malignan pusat atau periferal di dalam paru-paru tidak bergantung kepada struktur histologi neoplasma. Gambar klinikal pesakit kanser paru dinyatakan oleh gejala tertentu:

• Pesakit mengadu tentang penampilan batuk kering, yang selepas satu masa mempunyai watak histeria. Pada waktu pagi dan petang, batuk mengiringi sputum, di mana coretan berdarah boleh diperhatikan. Kadang-kala, walaupun tanpa serangan batuk, pendarahan kecil mungkin berlaku, yang juga berlaku pada peringkat awal karsinoma. Kehadiran batuk diperhatikan di hampir semua pesakit dengan onkologi tisu paru-paru;
• Sensasi nyeri di daerah toraks juga merupakan gejala utama kehadiran tumor bronchopulmonary. Kesakitan mungkin menyinari sifat, serta jenis neuralgia antara saraf. Kesakitan dirasai di sebelah kanan atau kiri dan pesakit tidak tahu apa yang mengganggu dia, hati, hati, perut. Dalam kedudukan terdedah, rasa sakit diselaraskan di bahagian di mana lesi tumor terletak. Salah satu tanda-tanda kanser di paru-paru ialah sakit malam di bahagian bawah badan (tibia). Pada tahap metastatik yang matang dalam proses ganas, serangan sakit terjadi pada tulang belakang, sendi, dan juga di kepala;
• Gejala umum kelemahan dan mabuk badan diperhatikan pada peringkat awal dan lewat proses onkologi di paru-paru. Kesakitan itu merosot, peningkatan suhu badan. Hyperthermia berlaku dengan kanser, pneumonia atau atelektasis pada paru-paru. Sekiranya berlaku pelanggaran gas dalam sistem pernafasan, sesak nafas berlaku, terutamanya selepas aktiviti motor. Kekurangan selera makan dan tumor rembesan toksik dalam darah menyebabkan kehilangan berat badan, pucat kulit dan penyebaran bintik-bintik pigmen;
• Bergantung kepada lokalisasi dan pengedaran proses malignan, pesakit mungkin mengalami suara serak dalam suara, halangan esofagus, kedudukan tinggi kubah diafragma dan sekatan pergerakan anggota atas. Gambar ini disebabkan oleh pemampatan tisu dan vesel mediastinum dengan tumor yang berkembang pesat.

Tahap dan metastasis sel kecil dan kanser paru-paru sel skuamosa

Kanser paru mula metastasize awal. Sudah dalam tahap pertama, metastasis dapat merebak melalui getah bening, darah dan pernafasan (aspirasi). Bergantung kepada tahap pembezaan dan pertumbuhan karsinoma, metastases tergesa-gesa ke nodus limfa serantau dan jauh atau organ. Nodus limfa yang terjejas diperhatikan di sepanjang bronkus, di kawasan akar dan kolar paru-paru, di mediastinum, tracheobronchial, serviks dan supraclavicular. Dalam kanser paru-paru, melalui metastasis, proses tumor menengah boleh berkembang di hati, otak, kelenjar adrenal, dan tulang belakang.

Mengikut skim klasifikasi secara berperingkat, karsinoma dalam paru-paru dinyatakan dalam pelbagai saiz, penyebaran dan metastasis.

Permulaan penyakit ini memberikan gambaran klinikal ciri, tetapi tumor tidak dapat dikesan. Di peringkat tahap pertama, yang mempunyai siri A dan B, tumor, yang terletak dalam tisu tracheobronchial dan paru-paru, adalah saiz yang tidak ketara, tetapi jelas kelihatan semasa diagnostik sinar-X. Kelenjar getah bening di peringkat ini dipengaruhi oleh sel-sel kanser di peringkat kawasan peribronchial paru-paru.

Tahap karsinoma kedua dicirikan oleh saiz besar dan penyebaran lanjut metastasis. Dalam fasa perkembangan proses tumor, pneumonia atau atelectasis bergabung, di mana tidak ada kerosakan lengkap ke paru-paru dan efusi pleura. Kehadiran sel-sel kanser, pada peringkat kedua, ditentukan di rantau mediastinum.

Penyebaran proses tumor dalam tisu-tisu mediastinum, diafragma dan rantau toraks, dicatatkan pada peringkat ketiga - kanser paru-paru matang. Atelectasis dan pneumonia obstruktif, yang hampir selalu, pada tahap ini, menemani proses ganas, mempengaruhi semua lobus paru-paru dengan efusi pleura. Metastasis dalam fasa pembangunan ini boleh diarahkan kepada tisu organik yang jauh.

Terminal, yang membawa kepada kematian pesakit, dianggap sebagai peringkat keempat karsinoma. Pada peringkat ini, tumor hancur, yang menyebabkan keracunan yang teruk pesakit. Dalam kes ini, terdapat disfungsi sistem organik dan pesakit mati. Di peringkat keempat penyakit ini, pesakit memerlukan rawatan paliatif yang menyokong daya maju orang.

Rawatan

Hasil daripada diagnosis yang ditetapkan "kanser paru-paru yang tidak dibezakan atau tidak kecil," rawatan bergantung pada usia pesakit dan tahap penyakit. Campur tangan bedah ditunjukkan untuk pasien yang tidak memiliki kontraindikasi terhadap pembedahan. Dari segi rawatan pembedahan, tumor dikeluarkan bersama sebahagian daripada paru-paru dan keseluruhan tisu. Metastase yang terjejas juga dikeluarkan. Terapi konservatif diwakili oleh pendedahan radiasi dan kemoterapi. Kaedah ini membantu untuk menyediakan pesakit untuk pembedahan, di mana ia adalah mungkin untuk menghalang pembahagian sel-sel kanser dan mengurangkan saiz tumor. Selepas pembedahan, kursus kemoterapi dan radiasi berpanjangan, tetapi sudah tentu menghalang perkembangan proses atipikal dan berulang lagi. Pada zaman moden, ramai pesakit kanser membantu badan mereka untuk menyingkirkan kanser dengan bantuan perubatan tradisional. Kaedah ini tidak ditolak oleh pakar perubatan yang terkemuka, tetapi tanpa pengawasan doktor, tidak disyorkan untuk menggunakannya. Untuk alat pemulihan rakyat termasuk: Dorogov's ASD (dadah veterinar), propolis (produk lebah), wormwood, amanita, hemlock (tumbuhan), soda (boleh dimakan), dan sebagainya.

Pertimbangkan taktik rawatan kanser dengan pelbagai peringkat perbezaan dan kaedah yang berbeza:

Sel bukan kecil dan sel kanser paru-paru kecil

Kanser paru-paru adalah salah satu kanser yang paling biasa. Setiap tahun ia mengambil puluhan ribu nyawa manusia. Perlu diingatkan bahawa wakil-wakil dari separuh kuat manusia paling mudah terdedah kepada penyakit ini. Terdapat kira-kira 7-10 lelaki setiap wanita yang menderita kanser paru-paru. Risiko kanser paru-paru meningkat kepada perokok dan pekerja pengeluaran berbahaya. Dengan usia, kebarangkalian sakit meningkat sepuluh kali ganda. Onkologi paru-paru juga dikenali sebagai karsinoma bronkogenik. Ia terbahagi kepada sel kecil dan jenis sel bukan kanser. Pemisahan ini berdasarkan pelbagai ciri diagnostik. Ia adalah sangat penting untuk menentukan sama ada kanser yang kita hadapi. Mereka akan tersebar di pelbagai cara di seluruh badan dan setiap mereka mesti diberi rawatan yang berasingan.

Penyebab utama kanser

Setakat ini, tidak semua penyebab perkembangan onkologi dalam badan manusia telah dipelajari dengan teliti. Kanser paru-paru adalah salah satu bidang di mana doktor telah mencapai keputusan terbaik.

Berdasarkan kajian yang dijalankan, prasyarat berikut untuk perkembangan kanser telah dikenalpasti:

• Ekologi buruk
• Merokok
• Keturunan yang buruk
• Pendedahan radiasi
• Penyakit kronik seperti pneumonia atau tuberkulosis.

Merokok

Berdasarkan penyelidikan, saintis telah mendapati bahawa 90% daripada semua kes kanser paru-paru berlaku akibat penyedutan karsinogen. Karsinogen adalah bahan kimia yang boleh menyebabkan perkembangan tumor sifat malignan.

Di tempat pertama dalam pembekalan karsinogen di dalam badan adalah merokok. Dalam asap tembakau, anda boleh mencari hampir semua bahan yang menyumbang kepada perkembangan kanser paru-paru, contohnya:

• Benzapiren
• Dvatuloidin
• Nikel
• Polonium 210
• Navftilamine
• 4-aminobiphenyl.

Mengikut hasil penyelidikan yang sama, didapati bahawa perokok mempunyai sepuluh kali lebih tinggi peluang untuk mendapatkan kanser paru-paru daripada mereka yang tidak terkena kebiasaan berbahaya ini. Kira-kira 70-95% kes kedua-dua sel kecil dan kanser paru-paru bukan kecil berlaku kerana merokok tembakau.

Beberapa fakta penting mengenai kanser dan merokok:

• Seorang wanita yang menderita kecanduan tembakau mempunyai risiko kanser yang lebih tinggi daripada lelaki.
• Asap rokok yang dilepaskan lebih berbahaya daripada merokok sendiri. Oleh itu, perokok pasif adalah dua kali lebih mungkin untuk jatuh sakit.
• Rokok bukan penapis murah menyebabkan lebih banyak kerosakan.

Selain merokok, kerja berbahaya boleh membahayakan kesihatan, termasuk sentuhan dengan karsinogen: kromium, arsenik, tar, dan sebagainya.

Keadaan ekologi

Faktor risiko ini secara langsung berkaitan dengan yang terdahulu, terdapat juga penyedutan bahaya dan kontak dengan karsinogen. Kandungan udara dan tanah yang tinggi di dalam air terdapat di kawasan yang mempunyai ekologi yang kurang baik. Para saintis mendapati bahawa di kawasan-kawasan di mana pemprosesan atau industri perlombongan tertumpu, kejadian kanser adalah kira-kira empat kali ganda berbanding di kawasan lain. Selain bahan berbahaya yang memasuki alam sekitar akibat kerja industri, bahaya itu radon. Gas ini baik untuk kesihatan dan juga digunakan dalam perubatan, tetapi kandungannya yang tinggi di udara dapat menyebabkan kanser paru-paru.

Pengelasan Onkologi Paru

Hari ini, doktor dibahagikan kepada onkologi pulmonari kepada dua kumpulan:

Dengan penyetempatan, kanser dibahagikan kepada periferal dan pusat. Jenis perifer berlaku dalam tisu paru-paru, dan pusat di bronkus. Dari masa ke masa, jenis pusat boleh menjadi lebih berbahaya, periferal. Jenis kanser ini dicirikan oleh banyak foci dan komplikasi dalam mengesan tumor awal.

Gejala utama

Bahaya utama kanser adalah bahawa ia boleh menjejaskan tubuh, tanpa sebarang gejala. Ini terutama berlaku pada peringkat awal. Bahaya adalah bahawa terdapat risiko untuk mengesan penyakit ini hanya apabila ia tidak dapat dibedah. Oleh itu, adalah penting untuk menjalani fluorografi secara berkala untuk mengesan patologi.

Pada peringkat awal, seseorang dapat mengesan hanya penurunan yang tidak dapat dilihat dalam tenaga vital yang ditunjukkan dalam gejala seperti itu.

• Apathy
• Degradasi prestasi
• Keletihan yang berterusan
• Keletihan.

Pada peringkat kemudian, gejala mungkin sama dengan bronkitis atau radang paru-paru. Sebagai contoh, rasa sakit umum, demam dan sebagainya. Gejala-gejala ini cepat dihapuskan ubat-ubatan anti-radang, tetapi juga cepat timbul semula. Adalah disyorkan untuk memberi perhatian kepada gejala-gejala ini dan menjalani ujian yang sesuai. Kemudian, walaupun tumor paru-paru dikesan, ramalan akan positif. Pengesanan kanser pada peringkat ketiga atau keempat tidak boleh dirawat.

Kanser Sel Kecil: Penyebab dan Gejala

Kanser sel kecil adalah tumor jenis malignan. Ia mempunyai harta untuk berkembang lebih cepat daripada dengan kanser sel bukan kecil. Dalam kes jenis sel kecil, dua jenis penyakit dikenalpasti.

• Karsinoma sel oat atau karsinoma sel kecil
• Karsinoma sel bercampur kecil.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes penyakit itu hanya jenis pertama yang diperhatikan.

Apa yang menyumbang kepada perkembangan sel kecil onkologi

Jenis ini dicatatkan dalam 15 peratus daripada semua penyakit kanser paru-paru. Perlu diingat bahawa bagi sebahagian besar lelaki terdedah kepadanya daripada wanita. Ia terutamanya perokok yang menjadi sakit dengan onkologi. Dalam orang yang tidak merokok, ia kurang biasa.

Penyakit ini adalah bentuk onkologi pulmonari yang paling agresif. Ia berasal dari saluran pernafasan di tengah dada. Sel bersaiz kecil berkembang secara agresif, membentuk tumor. Sudah lama tumor besar merebak ke organ. Mana-mana organ sama-sama rentan terhadapnya, sama ada hati tulang atau otak.

Gejala awal dan lewat sel kanser sel kecil

Pada peringkat awal penyakit ini, berikut dapat diperhatikan:

• Sputum muncul dengan darah
• Sakit yang tajam atau sakit di dada
• Batuk kerap dengan dahak yang sama
• Kehilangan selera makan
• Kehilangan berat badan yang cepat
• Sesak nafas selepas berjalan-jalan kecil.

Sekiranya beberapa gejala di atas kelihatan jelas, maka anda mesti berunding dengan doktor dan diperiksa. Pada peringkat seterusnya, perkara berikut berlaku:

• Muka bengkak secara nyata
• Demam muncul
• Terdapat perubahan dalam suara, seperti suara serak yang kuat
• Kelemahan yang teruk
• Sukar untuk menelan.

Selepas berhenti merokok, risiko kanser dapat dikurangkan, tetapi tidak segera. Selepas rokok terakhir yang anda merokok, sepatutnya sepuluh tahun untuk risiko untuk secara beransur-ansur berkurangan. Tetapi selepas tiga puluh tahun dia akan kekal.

Apakah kanser paru-paru sel kecil?
Kanser paru-paru bukan sel kecil adalah bentuk onkologi pulmonari yang paling kerap. Bahawa ia didapati dalam 85 peratus penyakit.

Doktor yang berpengalaman klinik onkologi dunia membahagikan onkologi sel bukan kecil ke dalam tiga jenis.

• Karsinoma berskum. Diketahui dalam 25 kes penyakit ini. Asal-usul sel-sel yang meliputi saluran udara dalam paru-paru.
• Adenocrcinoma. Ia berlaku lebih kerap, ia berkembang dalam 40 peratus kes. Bahawa ia muncul di kalangan orang yang tidak merokok. Ia berasal dari sel-sel yang bertanggungjawab untuk melepaskan pelbagai bahan, seperti lendir. Tetapi pelbagai ini lebih banyak diedarkan daripada semua jenis dan spesies lain.
• Karsinoma sel besar. Jenis ini dinyatakan dalam 10 peratus kes. Boleh berkembang di mana-mana bahagian badan. Rawatannya terhalang oleh hakikat bahawa karsinoma ini boleh berkembang lebih cepat daripada jenis kanser paru-paru bukan sel yang lain.

Jika onkologi telah ditetapkan pada peringkat awal, ia berjaya dikeluarkan melalui pembedahan.

Gejala-gejala onkologi paru-paru bukan sel kecil

Rawatan apa-apa jenis kanser paru-paru bukan sel kecil biasanya rumit oleh hakikat bahawa gejala utama yang pesakit memberi perhatian untuk muncul di peringkat kedua penyakit ini. Kemudian, menurut ramalan doktor, sudah tentu mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya seseorang.

Harapan untuk pemulihan lengkap muncul hanya jika pesakit masih memperhatikan tanda-tanda penyakit. Dalam kes-kes ini, ramalan-ramalan itu menghiburkan. Gejala yang paling jelas ialah:

• Batuk kronik
• Kekurangan udara atau pernafasan kadangkala menjadi sukar
• Sakit kesakitan yang kerap di dada atau ketidakselesaan berterusan
• Ketenangan dalam suaranya
• Batuk dan dahak dengan darah
• Pneumonia, bronkitis atau jangkitan lain
• Kelemahan dan keletihan yang berterusan
• Kehilangan berat badan yang cepat.

Semua gejala dan penyakit yang jelas ini membabitkan penyakit yang sedang berkembang pesat.

Tahap dan kaedah untuk mengesan kanser paru-paru bukan kecil

Tahap kanser paru-paru membolehkan kita menentukan tahap tumor yang lemah. Mereka ditakrifkan sebagai:

1. Tahap tersembunyi. Di mana betul-betul kanser terletak di dalam paru-paru tidak boleh ditentukan, tetapi sel-selnya boleh dicatatkan dalam dada
2. Tahap nol. Sel-sel penyakit boleh didapati di lapisan saluran pernafasan
3. Peringkat pertama. Tumor terletak hanya di satu tempat dan tidak tersebar
4. Peringkat kedua Tumor telah merebak ke nodus limfa yang berdekatan
5. Peringkat ketiga. Sel-sel kanser merebak ke tisu
6. Peringkat keempat, ia adalah yang terakhir. Sel-sel kanser segera menyerang dua paru-paru, selalunya dengan mereka dan organ-organ lain.

Menurut ramalan doktor, peringkat pertama penyakit mudah diubati.

Mengesan kehadiran penyakit ini adalah mungkin semasa pemeriksaan perubatan dan penyelidikan. Mereka termasuk bronkoskopi, radiografi, ultrasound, tomografi dan banyak lagi.

Punca dan rawatan kanser paru-paru bukan sel kecil

Di bawah nama kanser paru-paru sel kecil, semua jenis tumor tumor ganas yang memberi kesan kepada paru-paru, tetapi tidak sesuai dengan penerangan tentang kanser sel kecil. Perangkaan menyatakan bahawa jenis onkologi ini menyumbang lebih daripada 80% daripada semua kes penyakit.

Lebih lanjut mengenai penyakit ini

Kanser paru-paru bukan sel kecil (NSCLC) adalah neoplasma malignan yang terbentuk daripada tisu epitel. Tumor tersebut timbul akibat kerusakan yang tidak dapat dipulihkan DNA sel normal dan gangguan strukturnya. Akibatnya, mereka keluar dari kawalan badan, memulakan bahagian tanpa henti. Biasanya, formasi seperti ini timbul kerana transformasi sel tunggal, tetapi kadang-kadang sekumpulan sel juga boleh berfungsi sebagai sumber neoplasma.

Pembentukan tumor adalah proses yang panjang dan kompleks yang terdiri daripada tiga peringkat:

• peringkat permulaan;
• peringkat promosi;
• perkembangan peringkat.

Bahaya utama kanser jenis ini adalah kursus yang tidak mencukupi pada peringkat awal penyakit. Dalam kebanyakan kes (hampir 70%) penyakit ini diiktiraf di peringkat seterusnya - tahap 3-4. Dengan diagnosis yang lewat, kanser paru-paru sel kecil tidak boleh disembuhkan sepenuhnya, hanya kira-kira 20% pesakit yang menyeberang ambang bertahan 5 tahun. Juga, penyebaran sel kanser ke organ dalaman lain.

Bergantung kepada bentuk kanser paru-paru bukan kecil, sejauh mana metastasis sangat berbeza. Organ-organ berikut terutamanya metastasized:

• otak;
• kelenjar adrenal;
• organ pencernaan;
• hati;
• kelenjar getah bening.

Punca dan klasifikasi kanser paru-paru bukan sel kecil

Darah untuk perkembangan tumor boleh menjadi faktor persekitaran atau transformasi dalam badan itu sendiri.

Faktor risiko termasuk:

• jantina - pada lelaki, penyakit ini berlaku 10 kali lebih kerap daripada pada wanita;
• umur - risiko mendapat peningkatan sakit pada masa dewasa;
• merokok Risiko merokok lebih daripada 25 batang rokok atau lebih setiap hari, yang mula merokok pada masa remaja atau kanak-kanak, peminat rokok bukan penapis atau jenis murah lebih berisiko;
• tinggal di kawasan yang tidak mesra alam;
• keadaan kerja yang berbahaya;
• pendedahan radiasi;
• keradangan dalam bronkus, berubah menjadi penyakit kronik;
• kecenderungan badan.

Video berkaitan:

Klasifikasi karsinoma sel bukan kecil (karsinoma) adalah mungkin untuk jenis tumor yang berikut:

• karsinoma sel yang besar. Ia menyumbang sehingga 15% daripada patologi. Ia dicirikan oleh penyebaran cepat, oleh itu ia agak sukar untuk dirawat;
• karsinoma sel skuamosa didiagnosis dalam 20-25% kes. Lokasi - saluran udara paru-paru;
• adenocarcinoma. Jenis kanser ini berkembang dengan perlahan. Patologi ini menyumbang kira-kira 40% daripada semua kes kanser jenis ini;
• kanser bercampur.

Klasifikasi kanser sel kecil bukan mengikut sistem TNM dibezakan oleh penyakit mengikut peringkat mengikut saiz tumor, tahap pertumbuhan, tahap pertumbuhan organ-organ lain.

Sel kanser paru-paru bukan sekadar dikumpulkan ke dalam 4 peringkat:

• Tahap 1 menunjukkan tumor kecil yang terletak di sebelah kiri atau di sebelah kanan, tidak melanggar sempadannya dan tidak menembusi nodus limfa.
• Tahap 2 dicirikan oleh kehadiran tumor dari sebarang saiz, dan nodus limfa juga mungkin terjejas.
• Peringkat 3 - tumor lebih besar dan menembusi nodus limfa.
• Pada peringkat 4, tumor merebak ke struktur paru-paru yang lain, yang menjejaskan nodus limfa dan cecair di sekitar. Pada peringkat ini, metastasis mulai menyebar.

Gejala kanser paru-paru bukan sel kecil

Dalam perkembangan tempoh kanser dibezakan:

Dalam kanser paru-paru sel kecil, tahap pramatlin boleh bertahan selama 5 tahun.

Walaupun tidak ada gejala yang jelas yang dapat mendiagnosis kanser paru-paru, 4 gejala masih boleh dikenalpasti:

Dyspnea mungkin berlaku kerana proses menyumbat neoplasia bronkial, dan paru-paru tidak berfungsi semasa bernafas. Kekerapan dispnea bergantung kepada kawasan kawasan yang terjejas. Ia boleh berlaku semasa latihan fizikal, apabila memanjat tangga, dari berjalan pantas.

Pertama, terdapat batuk kering, yang menjadi lebih lama dan lebih lama dari masa ke masa, menjadi lebih buruk pada waktu malam. Batuk disertai oleh lendir lendir atau dahak dengan kehadiran nanah. Lebih sengit batuk, semakin besar kekalahan bronkus.

Hemoptisis boleh dilihat pada hampir separuh daripada pesakit. Dalam dahak mungkin ada darah palsu. Jarang, tetapi terdapat pendarahan yang berlimpah dalam darah atau pendarahan. Kehadiran di dalam darah dahagakan menunjukkan bahawa tumor berada di peringkat penguraian.

Peningkatan suhu juga menunjukkan bahawa neoplasma telah mula hancur. Dengan kanser tengah, ini berlaku lebih kerap. Tumor membesar menyempitkan bronkus dan boleh menyebabkan genangan dan jangkitan dahak. Demam kadang-kadang boleh menyebabkan diagnosis salah. Peningkatan suhu sering kali disalah anggap sebagai gejala pneumonia, selesema, dan lain-lain jenis penyakit.

Tumor yang telah mencapai saiz besar menyebabkan kesakitan di sternum, kelemahan umum, hilang selera makan dan hilang upaya. Jarang sekali, tetapi gejala seperti itu dapat dilihat pada peringkat awal.

Dalam kanser paru-paru sel kecil, sindrom Marie-Bamberger juga diperhatikan, di mana terdapat:

• penebalan tulang lengan bawah, kaki bawah;
• sakit pada sendi, edema pergelangan kaki dan sendi pergelangan tangan;
• jari boleh kelihatan seperti drumsticks kerana penebalan.

Diagnosis kanser sel bukan kecil

Sekiranya anda mengesyaki kanser paru-paru sel kecil, disyorkan untuk melakukan pemeriksaan komprehensif pesakit:

• radiologi;
• makmal;
• bronkologi.

Video berkaitan:

Dengan kejadian yang kompleks dari gejala asas penyakit, adalah perlu untuk lulus ujian untuk menyangkal atau mengesahkan diagnosis:

• ujian darah umum dan biokimia;
• ujian darah untuk penanda tumor.

Pemeriksaan x-ray paru-paru diperlukan untuk mencari kanser.

Tomografi rekonstruktif dilakukan untuk mengesan kehadiran metastasis di dalam badan. Juga menggunakan kaedah ini, anda boleh menentukan tahap penyakit dengan tepat.

• thoracoscopy;
• Imbasan CT;
• mediastinoscopy;
• sitologi sputum;
• MRI;
• Kajian PET;
• biopsi aspirasi jarum halus.

Rawatan kanser paru-paru bukan sel kecil

Pembedahan terdiri daripada pengasingan bahagian terjejas paru-paru (pneumonectomy) - satu atau dua lobus (lobektomi atau bilobektomi). Pembedahan boleh dilakukan di mana-mana peringkat penyakit ini.

Doktor bedah mengusir lobus paru-paru (contohnya, atas), apabila tumor menyebar, seluruh paru-paru dikeluarkan. Selepas prosedur yang kompleks dilakukan: radiasi atau kemoterapi.

Dalam terapi radiasi, penyinaran dilakukan dengan radiasi pengion, yang membunuh sel kanser. Kemoterapi melibatkan penggunaan ubat-ubatan, yang juga bertujuan memusnahkan sel-sel kanser. Apabila imunoterapi yang dipanggil biasanya digunakan inhibitor angiogenesis - "Avastin", digunakan - "Erlotinib", "Afatinib", "Chrysotinib", "Ceritinib" dan lain-lain.

Selepas rawatan perlu setiap enam bulan untuk diperiksa oleh doktor untuk mencegah kambuh.

Tumor berkembang mengurangkan saiz paru-paru, mengurangkan kemungkinan mendapatkan oksigen dari udara. Ini boleh menyebabkan hipoksemia (penurunan tahap oksigen dalam darah). Terapi oksigen dengan hipoksemia mengurangkan keamatan disyanya, membantu meningkatkan kesihatan.

Terapi fotodinamik digunakan sekiranya berlaku penolakan dari campur tangan pembedahan untuk memulihkan patensi dalam bronkus.

Berapa banyak yang hidup dengan jenis kanser ini

Ia adalah mungkin untuk menentukan kanser pada peringkat awal, apabila penyakit itu masih dirawat dengan baik, hanya dalam 30% kes.

Prognosis patologi pada tahap 3-4 adalah mengecewakan - kanser paru-paru bukan sel kecil tidak lagi dapat diterima untuk rawatan pembedahan, dan kerana berlakunya metastasis, sel-sel tumor menjangkiti banyak organ dalaman. Kebanyakan pesakit mati dalam 4-5 tahun penyakit ini.

Memilih kaedah rawatan yang betul dapat membantu memperbaiki prognosis penyakit dengan ketara. Intervensi pembedahan hanya masuk akal pada tahap awal ketika metastasis belum menyebar ke organ lain. Kemoterapi dalam kombinasi dengan terapi sinaran juga memberikan hasil yang baik. Dalam sesetengah kes, anda boleh memanjangkan hayat sehingga 10 tahun.

Apabila patologi didiagnosis dalam 4 tahap, rawatan dijalankan hanya dengan tujuan untuk meningkatkan jangka hayat dan meningkatkan kualitinya.