Analisis PCR (diagnosis) tuberkulosis

Tuberkulosis atau penggunaan - salah satu penyakit berjangkit yang paling popular pada abad ke-21. Patogennya adalah mikrobakteria khas - Koch melekat.

Penyakit ini tidak hanya menyebar ke paru-paru, tetapi juga ke otak, pencernaan, sendi atau tulang belakang, sistem kencing, dan kulit.

Menurut WHO, 10 juta orang menderita tuberkulosis setiap tahun, di mana 3 juta maut.

Keadaan ini amat menyedihkan di wilayah negara-negara CIS, di sini epidemik berair berlaku secara berkala. Rusia, Kazakhstan, Ukraine diketuai oleh penarafan sedih mengenai penyebaran jangkitan ini.

Jangkitan ini mudah disebarkan melalui titisan udara atau melalui sistem pencernaan, mempengaruhi organ-organ penting, dan juga dapat dengan cepat menyesuaikan diri dengan ubat-ubatan dan kemoterapi polimer.

Salah satu faktor utama untuk rawatan tuberkulosis yang berjaya ialah pengesanan jangkitan tepat pada masanya.

Kaedah diagnostik

Umat ​​manusia telah mencipta banyak kaedah untuk mengenali penyakit berbahaya. Diagnosis tuberkulosis dibahagikan kepada instrumental dan makmal.

Dalam kes pertama, ujian darah untuk tuberkulosis, serta sputum, air kencing.

Kumpulan kedua adalah kajian menggunakan X-ray dan endoskopi. Kaedah instrumen untuk mendiagnosis tuberkulosis, pada gilirannya, adalah radiasi dan pembedahan.

Jenis kaedah radiasi untuk mencari penyakit

• Fluorografi adalah satu kaedah untuk mendiagnosis penyakit yang biasa kepada setiap penduduk CIS. Menggunakan sinar-x, paru-paru dan nodus limfa hilar diperiksa.
• X-ray dada - serupa dengan fluorografi, tetapi kaedah yang lebih baik untuk mengesan jangkitan. Gambar itu diperoleh dengan lebih terperinci dan dalam dua taksiran, tetapi prosedur ini adalah sekitar enam kali lebih mahal. Biasanya ia digunakan selepas kecurigaan serius penyakit telah timbul.
• Komputasi tomografi dilakukan sebagai diagnosis tambahan, juga digunakan selepas alasan yang baik untuk kehadiran jangkitan.

Kaedah diagnosis pembedahan termasuk endoskopi bronkial, serta mediastinoscopy dan thoracocoscopy.

Kaedah pertama ialah mengkaji pokok bronkus paru-paru dengan bantuan "siasatan" dalam organ ini. Dua cara yang selebihnya memungkinkan untuk mengkaji bahagian pleura dari paru-paru dengan menusuk dada.

Ketiga kaedah ini adalah campur tangan pembedahan yang serius dan paling sering digunakan dalam proses perkembangan penyakit.

Ujian makmal termasuk:

• Analisis sputum untuk bacillus tubercle.
• Pemeriksaan mikroskopik.
• Diagnosis tuberkulosis PCR

Apakah diagnosis PCR?

Salah satu kaedah diagnosis makmal yang paling maju pakar-pakar jangkitan memanggil tindak balas rantai polimerase.

Kaedah ini dibangunkan oleh ahli sains Amerika Syarikat yang terkenal Carrie Mullis pada tahun 1983, di mana beliau memenangi Hadiah Nobel.

Analisis PCR adalah pengasingan zarah DNA dari sputum, darah, cecair serebrospinal, najis, dan sebagainya. untuk biosintesis seterusnya.

Dengan bantuan kajian genetik molekul kompleks, sifat mikrob di dalam tubuh pesakit ditentukan.

Analisis jenis tuberkulosis ini dilakukan dalam beberapa peringkat:

• Pertama, sampel biologi diambil. Bahan diletakkan di dalam bekas khas dan dihantar ke makmal.
• Di pusat penyelidikan, analisis dipanaskan hingga 97 derajat. Ini memungkinkan untuk memusnahkan struktur genom DNA mikroorganisma, yang terdiri daripada beberapa rantai.
• Suhu itu secara khusus diturunkan supaya primer (peserta DNA dari mana proses biosintesis bermula) boleh menyambung kepada mana-mana rantai asid deoksiribonukleik.
• Selepas itu, biosintesis molekul yang diperlukan untuk pengesanan dilakukan.

Selepas 25-30 kitaran berulang dalam proses penyelidikan makmal, doktor mempunyai peluang untuk mengenal pasti sama ada mikroorganisme berjangkit hadir di dalam tubuh pesakit atau tidak.

Kelebihan dan kekurangan

PCR untuk tuberkulosis adalah teknik diagnostik yang paling moden. Kaedah ini memungkinkan untuk mengesan jangkitan di mana-mana peringkat dengan kebolehpercayaan yang tinggi. Faedah:

• Kelajuan - kajian mengambil masa tidak lebih daripada lima jam. Keputusan ujian untuk mikroba tuberkulosis dapat dijumpai dalam 24 jam.
• Keselamatan - Kaedah PCR tidak mempunyai kontraindikasi umur.
• Ketepatan masa - teknik ini membolehkan anda mengesan tuberkulosis pada peringkat tersebut apabila penyakit ini tidak mempunyai gejala.
• Takat ketepatan yang tinggi - jika terdapat hanya beberapa mikroorganisma dalam analisis, ia akan dijumpai menggunakan tindak balas rantai polimerase. Juga, teknik ini memudahkan untuk mengenal pasti agen penyebab tuberkulosis.
• Ketidaksuburan - diagnostik digunakan bukan sahaja untuk pengesanan penggunaan, tetapi juga untuk penyakit lain seperti klamidia, gonorrhea, dll.

Walaupun banyak kelebihan, penggunaan teknik ini dalam amalan perubatan domestik adalah pengecualian dan bukannya peraturan. Terdapat beberapa sebab untuk ini.

Kelemahan kaedah ini ialah:

• Kos kajian yang tinggi.
• Kaedah ini tidak sesuai untuk mereka yang telah menjalani terapi, kerana kehadiran bakteria Koch yang mati boleh membawa kepada hasil positif palsu.
• Dalam kes mutasi mikroorganisma berjangkit, genom mereka tidak boleh diiktiraf dengan membuat kesimpulan palsu.
• Adalah penting untuk memilih persekitaran pengesanan yang tepat. Sebagai contoh, hasil ujian darah untuk PCR untuk tuberkulosis (kemasukan pencairan) akan menjadi negatif sekiranya sistem saraf dijangkiti.
• Ia tidak selalu mungkin untuk menggunakan kaedah ini untuk pesakit yang didiagnosis dengan lesi paru-paru.

Di samping itu, analisis seperti itu untuk batuk kering memerlukan peralatan moden yang 90 peratus tidak mempunyai hospital. Dalam CIS, analisis sedemikian boleh dilakukan oleh rangkaian klinik Invitro.

Syarat analisis

Cadangan untuk pesakit yang menjalani ujian sedemikian untuk batuk kering bergantung kepada jenis analisis yang mereka lalui.

Apabila mengambil darah untuk PCR, adalah perlu untuk menahan diri dari merokok sejam sebelum prosedur, selama dua jam - untuk mengecualikan makanan alkohol dan lemak.

Ia juga disyorkan untuk menahan diri daripada melakukan senaman fizikal, tetapi juga mustahil untuk mengambil darah untuk tuberkulosis pada perut kosong.

Apabila mengambil tamparan dari mulut dan rongga hidung, anda tidak boleh makan 2-4 jam sebelum prosedur, jika tidak, ia tidak akan memberi maklumat. Juga, jangan minum alkohol.

Untuk analisis bacaan yang tepat adalah dilarang untuk merokok lebih awal daripada sejam sebelum prosedur. Pada malam itu, jangan gunakan sikat gigi dan gunakan semburan semburan dan mulut.

Jika anda mengesyaki tuberkulosis sistem urogenital, pesakit selama 2-3 hari sebelum penghantaran harus mengecualikan seks, selama 2-3 jam sebelum prosedur, jangan pergi ke tandas "dengan cara yang kecil". Organ-organ kemaluan perlu dibasuh dengan air kosong tanpa cara khas.

Wanita dinasihatkan untuk tidak menggunakan tablet faraj, lilin, bola, dan juga untuk mengelakkan daripada ujian pada hari kritikal.

5 hari sebelum penghantaran, hasilnya adalah perlu untuk meninggalkan prosedur kolposkopi, serta ultrasound transvaginal,

Kapan diagnostik PCR digunakan?

Tidak semua klinik mempunyai diagnosis yang kompleks, tetapi doktor semakin menggunakan kaedah penyelidikan sedemikian. Biasanya analisis seperti ini dijalankan dalam keadaan khas.

• Sekiranya keputusan ragu manta, ujian darah untuk tuberkulosis boleh digunakan.
• Dalam kes di mana pesakit telah bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, tetapi doktor yang hadir tidak boleh menentukan diagnosis secara tepat.
• Sekiranya pembedahan kecemasan, apabila perlu untuk mengetahui dalam masa yang singkat sama ada pesakit mempunyai jangkitan ini.
• Apabila pesakit hamil, apabila kaedah penyelidikan lain tidak cukup selamat untuk bayi yang baru dilahirkan.

Perlu diingat bahawa diagnosis ini disyorkan untuk kanak-kanak kerana keselamatannya.

Sekiranya pelajar mempunyai kontraindikasi terhadap ujian tuberkulin, dia boleh mengambil ujian darah untuk tuberkulosis dan bukannya mantel oleh PCR.

Terdapat kontraindikasi kepada ujian Mantoux? Analisis PCR untuk tuberkulosis akan dilakukan.

Tuberculosis adalah penyakit berbahaya yang dapat dirawat dengan baik dengan diagnosis tepat pada masanya.

Salah satu kajian yang paling bermaklumat untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dipanggil kaedah tindak balas PCR (polimerase rantai).

Analisis PCR bukan sahaja merupakan yang paling bermaklumat, tetapi juga satu kajian yang paling mudah diakses yang dapat mengesan tuberkulosis pada peringkat awal.

Apakah analisis PCR?

Semua mikroorganisma yang hidup, termasuk virus dan bakteria, mengandungi RNA dan molekul DNA dalam struktur mereka. Dengan menonjolkan asid ini, adalah mungkin untuk mengatakan dengan pasti kepastian agen-agen asing berada dalam darah manusia dan membuat diagnosis yang tepat.

Inti dari kaedah PCR adalah pemprosesan khusus sampel cecair biologi, sebagai hasilnya adalah mungkin untuk menentukan spesies mana yang terdapat dalam mikroorganisma di dalamnya.

Analisis PCR untuk tuberkulosis: petunjuk, kebaikan dan keburukan

Teknik PCR digunakan pada orang dengan luka paru-paru yang teruk dalam kes-kes dan pernafasan pernafasan (batuk yang teruk, hemoptysis), ketika tidak mungkin untuk mendiagnosis dengan tepat oleh gejala klinik.

Ia disyorkan untuk menjalani kajian dan selepas hubungan langsung dengan pembawa penyakit itu. Kelebihannya termasuk:

• kelajuan pelaksanaan - untuk mendapatkan hasil, anda tidak perlu mengembangkan budaya patogen atau menjalankan prosedur kompleks yang lain;
• sangat bermaklumat - ketika mendiagnosis tuberkulosis, ketepatan analisis mencapai 90% dan lebih tinggi;
• kepekaan dan kekhususan yang tinggi - untuk mengenal pasti patogen dalam bahan boleh mengandungi hanya satu sel virus;
• universal - hampir mana-mana cecair biologi sesuai untuk analisis: dahak, darah, lavas bronkial.

Sebagai perbandingan: ketepatan mikroskopi pil perut, yang digunakan untuk mengesan tuberkulosis, hanya 40-50%, dan dengan jumlah patogen yang rendah dikurangkan kepada 10% atau kurang. Budaya sputum lebih bermaklumat, tetapi diperlukan 2 hingga 8 minggu untuk mendapatkan hasil.

Anda boleh menggunakan PCR untuk tuberkulosis dan bukannya Mantoux, jika orang itu mempunyai kontraindikasi terhadap sampel.

Kelemahan teknik ini termasuk risiko mendapatkan hasil negatif palsu. Dalam erti kata lain, ketiadaan DNA spesifik dalam dada, darah atau air kencing tidak lagi menunjukkan ketiadaan tuberkulosis dalam pesakit.

Adalah penting. Dalam diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak, sensitiviti analisis PCR adalah lebih rendah daripada orang dewasa, dan kira-kira 25-83%.

Foto 1. Melakukan PCR bukan Mantoux kepada kanak-kanak adalah pilihan yang baik jika dia alergi atau sering sakit.

Prosedur untuk analisis PCR

Prosedur untuk menjalankan analisis PCR dilakukan dengan cara alat khas yang disebut amplificator, dan terdiri dari empat tahap. Kajian ini memerlukan sekumpulan DNA yang memulakan sintesis molekul, nukleotida (pangkalan molekul DNA), serta polimerase, atau enzim yang mempercepatkan prosedur.

1. Pengumpulan bahan biologi (dahak, darah, lavage bronkial).
2. Pemanasan sampel ke suhu kira-kira 98% untuk menghancurkan struktur utama rantaian DNA.
3. Annealing, atau menurunkan suhu beberapa darjah untuk mengikat primer ke helai DNA.
4. Sintesis molekul diperlukan untuk menghasilkan hasil.

Selepas menjalankan 25-30 kitaran sedemikian, sejumlah salinan DNA virus terbentuk, dengan mudahnya menentukan agen penyebab penyakit ini.

Perhatian: Analisis PCR tidak membezakan antara mikroorganisma "mati" dan "hidup", oleh itu hasilnya boleh positif untuk masa tertentu selepas rawatan.

Penyediaan untuk analisis

Sekiranya ujian darah PCR diambil untuk tuberkulosis, maka tidak perlu latihan khas, tetapi pesakit dinasihatkan supaya mengikut peraturan am: mengelakkan diri daripada makan selama sekurang-kurangnya 8 jam, elakkan alkohol dan mengambil ubat, jangan merokok selama sejam sebelum mengambil bahan.

Sputum dikumpulkan pada waktu pagi selepas menyikat dan membilas mulut dengan teliti.

Jika exudate kurang diekskresikan, anda perlu mengambil expectorant malam sebelum atau mengambil penyedutan. Sputum dengan lendir, nanas, tompok putih atau kekuningan mempunyai nilai diagnostik.

Sekiranya tidak mungkin mengambil analisis dahak, bronchio swabs digunakan untuk mengenal pasti patogen. Analisis sedemikian tidak memerlukan penyediaan, dan bahan tersebut diambil seperti berikut. Dengan bantuan picagari laring, pesakit dituangkan ke dalam trakea larutan natrium klorida, yang menyebabkan batuk yang kuat - batuk cair digunakan untuk penyelidikan.

Perhatian. Hasil analisis mengganggu antibiotik, heparin dan ubat lain yang digunakan untuk rawatan setempat, jadi kajian itu disarankan 10-14 hari selepas pentadbiran.

Tindak balas rantaian polimerase untuk batuk kering

Analisis PCR untuk tuberkulosis membolehkan anda mengenal pasti penyakit ini di mana-mana peringkat pembangunan dengan bilangan minimum mikobakteria atau bahkan jika ada serpihan dalam tubuh manusia oleh DNA patogen.

Apakah PCR?

PCR muncul baru-baru ini. Pada tahun 1983, kaedah ini dicipta oleh ahli mikrobiologi Amerika Carey Mullis, yang mana beliau menerima Hadiah Nobel. Asas PCR adalah dua kali ganda dari rantau DNA tertentu dengan bantuan enzim in vitro. Akibatnya, DNA patogen adalah bergaya untuk memvisualisasikan walaupun dalam kehadirannya dalam kuantiti minimum (jejak kehadiran). Inilah standard kelayakan emas.

Tuberkulosis PCR (proses rantai polimer) adalah prosedur diagnostik untuk mengesan jangkitan menggunakan kejuruteraan genetik. Kaedah penyelidikan ini digunakan dalam makmal perubatan mikrobiologi, virologi dan imunologi yang diragui dan praktikal tidak menjanjikan dari segi diagnosis kes.

Apa yang diperlukan untuk analisis?

Analisis memerlukan 3 komponen:

• Sampel DNA.
• Sebatian nukleotida.
• Enzim polimerase.

Analisis ini dikemukakan kepada makmal seperti yang ditetapkan oleh doktor yang merawat.

Apakah asas kaedah itu?

Pada permulaan kajian, segmen DNA mikroba diekstrak daripada biofluid.

PCR menentukan jenis patogen, 2-3 jam selepas ujian. Walau bagaimanapun, ia tidak perlu diasingkan dari bahan biologi atau tumbuh untuk tempoh yang lama di makmal. Perkara utama ialah sampel mengandungi sekeping DNA yang dijangkiti. Semasa analisis tuberkulosis in vitro sintesis buatan jangkitan asid ribonukleik dicipta. Kerana reaksi pesat selepas beberapa jam, anda boleh mendapatkan hasil yang boleh dipercayai.

Tahap diagnosis

Tuberkulosis PCR adalah kaedah diagnostik mudah yang membolehkan anda mendapat jawapan dalam masa yang singkat. Untuk menentukan tbc, bahan biologi seseorang yang dijangkiti (darah, sputum, cecair biologi) diambil.

Diagnosis berlaku dalam tiga peringkat utama:

• Selepas pensampelan di makmal, bentuk utama DNA dimusnahkan. Pada suhu 980 darjah, rantai 1,5 dipisahkan dalam 1.5 minit.
• Pada peringkat seterusnya, penyepuhian dilakukan, suhu udara dikurangkan oleh beberapa bahagian, DNA dihubungkan dengan primer.
• Tahap terakhir kajian disebut elongation. Ia adalah biosintesis molekul.

Untuk mengenal pasti DNA yang dikehendaki dengan zarah jangkitan, diagnostik boleh dilakukan 20-25 kali.

Adakah perlu melakukan PCR untuk tuberkulosis?

Analisis PCR untuk tuberkulosis sentiasa dilakukan apabila terdapat keperluan untuknya, ia termasuk dalam standard kualiti memeriksa pesakit untuk tuberkulosis. Untuk menjalankannya, anda hanya memerlukan rujukan dari doktor anda. Selalunya, dalam poliklinik, kaedah diagnostik lain digunakan untuk menentukan tuberkulosis.

Ini termasuk:

• Meminta dan mengumpul anamnesis.
• Pemeriksaan perubatan.
• Ujian tuberkulin Mantoux.
• X-ray atau fluorografi.
• Ultrasound.
• Diagnosis mikroskopik spesimen dahak.

Walaupun banyak alat diagnostik, jumlah yang dijangkiti setiap tahun semakin meningkat. Di samping itu, patologi itu telah memperoleh beberapa ciri: keterukan proses, peningkatan hasil maut, dan kekebalan patogen kepada dadah.

Doktor tidak mengesyorkan meninggalkan pemeriksaan dan suntikan tahunan, kerana ini meningkatkan risiko menjadi dijangkiti. Analisis PCR mempunyai banyak kelebihan, oleh itu ia dianggap paling tepat dan bermaklumat semua kaedah instrumental untuk mengesan tbc dan digunakan secara meluas dalam klinik moden.

Apakah nilai kaedah?

Proses rantai polimer sering digunakan bersempena dengan kaedah tambahan untuk mengesan jangkitan tuberkulosis. Nilai kaedah adalah seperti berikut:

• Masa pegangan pendek. Sudah selepas 2-3 jam selepas derma darah, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran jangkitan dalam bahan biologi. Ini amat diperlukan dalam kes-kes di mana terdapat persoalan hidup dan kematian, dan anda perlu mengenal pasti diagnosis tepat untuk campur tangan pembedahan.
• Beberapa kaedah diagnostik mempunyai kontraindikasi sendiri dan tidak selalu memaparkan gambaran lengkap tentang diagnosis. Dengan bantuan PCR, patogen itu dikesan serta-merta, dan prosedur boleh dilakukan untuk orang-orang dari semua peringkat umur.
• Sebagai sampel, anda boleh mengambil sebarang bahan biologi yang dijangkiti. Untuk menentukan bentuk pulmonari penyakit, air kencing atau air liur diambil. Contoh darah membantu mengenal pasti semua bentuk patologi. Cecair tulang belakang diperlukan untuk menentukan meningitis paru-paru.
• Kaedah keselamatan. Untuk penyelidikan hanya memerlukan bahan biologi pesakit. Oleh itu, ia adalah prosedur yang benar-benar selamat dan tidak berbahaya bagi kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, tidak seperti fluorografi, yang dilakukan dari usia 18 tahun, dan Mantoux, yang menyebabkan reaksi negatif dalam badan.
• Ujian yang sangat sensitif. Ia memungkinkan untuk mengenal pasti patologi walaupun pada peringkat awal perkembangan, ketika virus belum menyerang semua sel tubuh.
• Kaedah yang berkesan untuk diagnosis patologi berulang.
• Cara yang inovatif untuk mengenal pasti tongkat Koch dari hari-hari pertama perkembangannya. Ini membolehkan anda dengan cepat memulakan rawatan yang betul dan menyelamatkan seseorang dari kematian. Pada peringkat awal perkembangan, patologi boleh sembuh sepenuhnya tanpa komplikasi.

Kaedah diagnosis ini mempunyai banyak kelebihan dan aktif digunakan di pelbagai institusi perubatan. Walau bagaimanapun, walaupun kelebihannya, PCR juga mempunyai ciri-ciri negatifnya.

Apakah kelemahan?

Kelemahan proses rantaian polimer termasuk:

• Kos prosedur yang tinggi.
• Kaedah ini tidak sesuai untuk mereka yang telah menjalani rawatan tbc, kerana sel-sel yang menular mati dapat memberikan hasil positif palsu.
• Apabila mutasi sel DNA boleh menjadi hasil yang salah.
• Pakar mestilah mengambil bahan biologi yang diperlukan untuk menentukan jenis jangkitan dan tempat penyetempatannya.
• Tidak selalunya dibenarkan untuk pesakit yang mengalami penyakit paru-paru.

Siapa yang menunjukkan analisis?

Selalunya, analisis sedemikian ditugaskan:

• • Jika hasil Mantoux memberikan data yang meragukan, darah diambil dari vena untuk tuberkulosis.
  • Pesakit mempunyai hubungan dengan orang yang dijangkiti, tetapi pemeriksaan perubatan tidak membantu menentukan diagnosis yang betul.

• Semasa operasi kecemasan, di mana anda perlu tahu dalam masa yang singkat sama ada pesakit dijangkiti.
• Semasa kehamilan, apabila kaedah diagnostik lain tidak dapat memberikan hasil yang tepat tanpa membahayakan janin.

Selepas mengkaji semua kelebihan dan kekurangan diagnosis tbc, kita dapat menyimpulkan bahawa lebih baik menggunakan beberapa kaedah diagnostik sekaligus untuk membuat diagnosis yang tepat. Ini akan membantu memastikan terdapat jangkitan di dalam badan dan pada tahap perkembangannya. Setelah menentukan diagnosis dengan betul, mungkin akan memulakan rawatan konservatif yang cepat dan menyelamatkan seseorang dari kematian.

Apakah PCR untuk tuberkulosis dan bagaimana membuat ujian?

PCR untuk tuberkulosis ditetapkan apabila tidak mungkin membuat diagnosis atau tidak mungkin melakukan kajian lain. Analisis ini memungkinkan untuk mengenal pasti tongkat Koch di peringkat terawal dan memulakan rawatan tepat pada masanya.

Perihalan PCR untuk batuk kering

Petunjuk untuk diagnostik PCR

Jenis PCR untuk batuk kering

Penyediaan untuk analisis

Bagaimana PCR untuk tuberkulosis?

Tafsiran hasil tinjauan

Kepastian PCR untuk batuk kering pada kanak-kanak

Berapakah jumlah PCR untuk kos tuberkulosis?

Komen dan Ulasan

Perihalan PCR untuk batuk kering

PCR (tindak balas rantai polimer) untuk tuberkulosis adalah analisis yang tepat yang dapat mengesan tongkat Koch dalam beberapa jam. Diagnostik adalah berdasarkan kaedah kejuruteraan genetik. Doktor mengasingkan sel DNA, menggunakan ujian molekul gen untuk menentukan jenis patogen.

Kelebihan kaedah

• membolehkan anda mengenal pasti patogen pada peringkat awal, tanpa manifestasi gejala yang kelihatan;
• Diagnostik tidak ada contraindications dan dibenarkan untuk kanak-kanak;
• penyelidikan boleh dijalankan dengan mengambil jumlah minimum bahan.
• universiti penyelidikan biomaterial;
• Kajian ini berkesan dalam menentukan penyakit yang berulang.

Kelemahan kaedah ini

Bersama dengan kelebihan, kajian PCR juga mempunyai kelemahan.

Yang utama ialah:

1. Kajian ini bukan di mana-mana sahaja yang anda boleh lulus. Oleh kerana peralatan untuk diagnosis seperti itu mahal, ia dipasang di makmal yang dibayar.
2. PCR untuk tuberkulosis boleh memberi tindak balas positif jika ia mengesan mikobakteria yang telah mati, sebagai contoh, selepas rawatan.
3. Mutasi patogen ketara mengurangkan keberkesanan kaedah PCR, kerana lembaran DNA tidak mampu menghasilkan sintesis secara berurutan.
4. Keperluan untuk memilih biomaterial dengan teliti untuk dianalisis.

Petunjuk untuk diagnostik PCR

Hantar kepada kaji selidik untuk tanda-tanda berikut:

1. Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis dan sukar untuk mengenal pasti penyakit menggunakan ujian standard.
2. Terdapat situasi apabila tidak mungkin untuk membawa seseorang untuk X-ray atau kajian lain. Dalam kes sedemikian, lebih mudah menyampaikan sputum.
3. Analisis ini dilantik pada malam sebelum operasi yang akan datang, apabila perlu menentukan sama ada seseorang sakit atau tidak.
4. Jika pesakit mempunyai hasil yang meragukan tindak balas Mantoux.
5. Berikan kepada wanita hamil dan kanak-kanak untuk mengelakkan pendedahan kepada x-ray.

Jenis PCR untuk batuk kering

Pilihan biomaterial untuk pemeriksaan untuk tuberkulosis perlu dilantik secara individu.

Untuk diagnosis PCR untuk tuberkulosis boleh mengambil ujian:

Ujian darah

Ciri-ciri ujian darah untuk batuk kering:

1. Dilakukan dalam kes di mana diagnostik lain tidak sesuai atau kontraindikasi. Sebagai contoh, untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu mengambil lebih daripada satu imej X-ray. Pendedahan yang berlebihan tidak selamat untuk badan, jadi lebih mudah untuk mengambil darah dari pesakit.
2. Juga, doktor boleh memberikan arahan kepada darah apabila menerima hasil kontroversi selepas fluorografi.

Analisis air liur

1. Analisis air liur kurang popular dan bermaklumat daripada kajian lain, kerana batuk kering tidak menjejaskan kelenjar air liur. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, hasilnya akan negatif.
2. Kaedah ini bertujuan untuk mengenalpasti bentuk paru-paru dan ekstrapulmonari.
3. Jika warna sampel tidak berubah di bawah tindakan reagen, ini bermakna tiada patogen. Jika, bagaimanapun, kecurigaan penyakit timbul, maka analisis analisis tambahan dilakukan.

Analisis sputum

Analisis sputum adalah yang paling bermaklumat untuk mengesan patogen tuberkulosis. Sampel diambil beberapa kali, sebagai peraturan, tiga kali cukup. Ini menghapuskan kemungkinan kesilapan dalam mendapatkan bahan berkualiti rendah.

Sekiranya seseorang dijangkiti tuberkulosis, selesema dalam jumlah kecil akan dikeluarkan bersama-sama dengan batuk. Pada pesakit dalam peringkat lanjut penyakit itu, lendir akan dikeluarkan dengan tompok berdarah.

Ia tidak digalakkan mengambil sputum untuk pemeriksaan jika pesakit mempunyai kecurigaan tuberkulosis tulang atau sistem saraf.

Analisis air kencing

Urinalisis adalah salah satu cara untuk mengesan bentuk ekstrapulmonary penyakit: sistem tuberkulosis ginjal dan sistem kencing.

Dalam kes bentuk pulmonari penyakit ini, analisis umum air kencing adalah tidak praktikal, kerana tidak ada perubahan patologi yang jelas.

Dari video anda akan mengetahui doktor yang membuat diagnosis tuberkulosis. Dilancarkan oleh saluran tuberculum. ru.

Penyediaan untuk analisis

Apabila mengambil PCR ujian darah harus mengikuti beberapa peraturan untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai:

• Adalah disyorkan untuk mengambil analisis perut kosong;
• harus mengecualikan alkohol pada malam sebelum tinjauan;
• anda perlu mengambil antibiotik 15-20 hari sebelum analisis;
• Adalah disyorkan untuk menahan diri dari merokok selama satu jam sebelum pengumpulan darah.

Apabila mengambil sputum untuk pemeriksaan, ia juga disyorkan untuk mengikuti beberapa peraturan:

• bahan dikumpulkan pada waktu pagi, oleh itu, mereka pra-berus gigi mereka dan teliti bilas rongga mulut;
• jika dahaga tidak bergerak dengan baik, disyorkan untuk mengambil expectorant di waktu petang atau menghirup;
• Ia perlu berhenti mengambil antibiotik 15 hari sebelum peperiksaan.

Untuk mendapatkan hasil analisis air kencing yang boleh dipercayai, pesakit disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:

• bahan mesti dikumpulkan pada waktu pagi;
• pada malam itu tidak disyorkan untuk memakan makanan yang boleh mengubah warna cecair (bit, blueberry dan lain-lain);
• Berhenti mengambil antibiotik selama 15 hari sebelum peperiksaan.

Bagaimana PCR untuk tuberkulosis?

Ciri pengambilan bahan:

1. Ujian darah diambil dari pesakit pada waktu pagi dari vena di makmal.
2. Untuk penghantaran sputum pada lendir, semestinya perlu dari laring, dan sebaik-baiknya tanpa banyak air liur. Pesakitnya harus meludah ke dalam bekas steril khas, kemudian diserahkan kepada kajian.
3. Doktor mengambil mengikis dengan alat khas dari mukosa pipi.
4. Urin disewa dalam bekas khas. Ambil bahagian tengah bahagian pagi.

Tindak balas genetik molekul oleh PCR dilakukan menggunakan alat khas yang dipanggil penguat. Untuk mengkaji segmen DNA yang diperlukan, yang memulakan sintesis molekul.

Teknik ini terdiri daripada empat tahap:

1. Pada mulanya, biomaterial yang diperlukan dikumpulkan untuk penyelidikan (darah, dada dan air liur).
2. Kemudian sampel dipanaskan pada suhu sehingga 98 darjah dan tidak lebih daripada dua minit. Oleh itu, bentuk utama genetik DNA telah musnah dan dua rantai terbentuk.
3. Seterusnya datang penyepuhlindapan atau pengurangan suhu, kerana yang primer mengikat ke helai DNA.
4. Peringkat terakhir dipanggil elongation. Ini adalah sintesis molekul, yang membawa kepada hasil akhir.

Anda perlu menghabiskan 25-30 kitaran sedemikian untuk mendapatkan sejumlah salinan DNA virus. Agen penyebab penyakit itu ditentukan oleh mereka.

Kandungan maklumat dan kebolehpercayaan diagnostik PCR adalah 100%.

Tafsiran hasil tinjauan

Masa pengeluaran analisis adalah kira-kira 5-6 jam.

Diagnostik dengan kaedah PCR memberikan 2 varian keputusan:

1. Dikesan. Dalam bahan yang disiasat, DNA ejen tuberkulanya dikesan. Kebarangkalian jangkitan adalah 97%. Pesakit sedemikian cepat dihantar ke ubat TB, di mana rawatan akan dijalankan.
2. Tidak dikesan. Satu tindak balas negatif menunjukkan ketiadaan agen penyebabnya.

Sekiranya hasilnya positif, doktor melakukan penyahkod terperinci, yang menentukan peringkat dan fokus penyakit.

Galeri Foto

Kepastian PCR untuk batuk kering pada kanak-kanak

PCR ditetapkan jika keputusan ujian Mantoux tidak pasti atau pada kecurigaan sedikit jangkitan. Menyediakan prosedur selamat untuk kanak-kanak.

Analisis PCR untuk batuk kering

Analisis PCR untuk tuberkulosis adalah yang paling popular di kalangan penyelidikan perubatan dalam bidang penyakit ini.

Tetapi bagaimana untuk memberi amaran kepada diri sendiri dan orang tersayang daripada penyakit yang dahsyat ini? Bagaimana untuk menghantar ujian yang diperlukan untuk PCR?

Gejala batuk kering dan pencegahannya

Pakar mengatakan bahawa kira-kira 30% daripada jumlah penduduk menderita batuk kering.

Peratusan tertinggi penyakit ini dikembangkan di negara-negara yang belum dimajukan. Ini yang paling sering berlaku akibat imuniti dikurangkan pada manusia.

Penyakit ini adalah salah satu yang paling tua. Penyakit ini boleh didapati di lapisan otak, dalam saluran pencernaan, pada sendi dan tulang belakang, dalam sistem kencing dan di kawasan kecil pada kulit manusia.

Pakar paling mudah menentukan kulit yang terjejas. Di tapak terdapat segel kecil, yang meningkat dari masa ke masa, pecah dengan cecair putih.

Ejen penyebab tuberkulosis paling kerap dijangkiti apabila bercakap dengan orang yang sakit, ketika mereka batuk atau bersin. Biasanya, penyakit itu terus tanpa gejala atau mempunyai bentuk terbuka, tetapi diagnosis tuberkulosis PCR memungkinkan untuk mengesannya pada peringkat awal dan dalam keadaan kecemasan.

Gejala penyakit: batuk basah yang berpanjangan, demam, menggigil, berkeringat berlebihan pada waktu malam, kehilangan berat badan yang tajam, rasa keletihan dan kelemahan.

Bentuk terbuka penyakit adalah yang paling berbahaya. Seseorang yang mengidap tuberkulosis dapat menjangkiti orang yang sihat.

Gejala yang paling penting dalam penyakit paru ialah hemoptisis. Ia berlaku dalam sebarang bentuk penyakit.

Dalam sesetengah keadaan, ini boleh mengakibatkan pendarahan dari paru-paru seseorang. Ia sangat berbahaya dan memerlukan campur tangan perubatan segera.

Untuk pencegahan dan pengiktirafan tuberkulosis, pakar menetapkan: sampel - ujian tuberkulin, pemeriksaan bahan biologi, fluorografi, X-ray dan ujian darah, sputum atau air liur.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis yang lebih baik daripada penyakit ini - ini adalah betul dan semasa rawatan bermula. Dalam kebanyakan kes, kaedah biasa untuk mengesan patogen tidak selalu mempunyai kesan dan sudah lapuk.

Cara yang paling penting untuk mengenal pasti dan mendiagnosis penyakit paru adalah ujian peperiksaan perubatan. Biasanya menggunakan diagnostik PCR. Tinjauan ini ditemui agak baru-baru ini, pada tahun 1983, oleh biokimia Amerika Mullis.

Ujian dalam pesakit dengan tuberkulosis pulmonari dilakukan secara eksklusif dalam kes-kes khas apabila sukar untuk menentukan diagnosis atau tidak mungkin untuk mengesan penyakit dengan cara instrumental.

Tindak balas rantai polimerase adalah kaedah PCR yang boleh dipercayai. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan agen penyebab berapa banyaknya dalam cecair darah, air kencing dan saraf tulang belakang. Pemeriksaan perubatan sedemikian adalah yang paling selamat.

Analisis PCR memberikan 100% hasil.

Ia mempunyai kepekaan yang tinggi, yang membantu mengenali penyakit untuk jam pertama kali selepas jangkitan, sebelum gejala penyakit muncul. Kaedah analisis ini memberikan keputusan dalam masa beberapa jam selepas penyerahan bahan biologi. Penyebaran analisis ini dilakukan tiga kali, tetapi aspirasi perut berpenyakit hanya dilakukan di hospital.

Tiga kriteria telah dibangunkan untuk menentukan keputusan: ketepatan tinggi, kepekaan sehingga 90%, kekhususan.

Ujian untuk PCR digunakan dalam beberapa kes:

1. untuk mendiagnosis tuberkulosis pulmonari;
2. tentukan sumber penyakit itu;
3. definisi penerokaan extrapulmonary;
4. diagnosis berulang.

Menilai hasilnya, dan menetapkan rawatan perubatan yang betul, hanya boleh menjadi spesialis. Adalah sangat penting untuk menetapkan skim rawatan perubatan yang betul untuk pengesanan tuberkulosis, adalah perlu untuk melakukan ujian untuk kerentanan patogen kepada alat-alat anti-tuberkulosis.

Pelbagai ujian perubatan batuk

Anda boleh mengambil analisis yang diperlukan dalam dua cara: mengambil darah atau air liur dari seseorang atau mengambil ubat.

Ujian darah oleh PCR boleh terdiri daripada dua jenis: ELISA dan PCR. Kajian sedemikian membantu memantau keberkesanan rawatan perubatan.

ELISA membantu mencari antibodi dalam tubuh manusia yang menentang mikrob tuberculosis. Kajian ini dilakukan sekali sehari. Kekurangan utama adalah kepekaan yang rendah, yang memungkinkan untuk menentukan hanya satu penyakit dengan tahap jangkitan yang rendah.

Penyelidikan yang paling popular dan berkesan adalah analisis terhadap mycobacterium tuberculosis. Bersama beliau, doktor dapat dengan mudah mencari DNA bakteria dalam darah manusia. Kaedah ini juga digunakan untuk menentukan bilangan bakteria, untuk mengawal rawatan pesakit, untuk mengesan pengulangan awal.

Air liur PCR adalah salah satu kaedah penyelidikan yang paling maju. Analisis sedemikian akan membantu mengenal pasti bakteria berjangkit dalam air liur. Menggunakan PCR meningkatkan bilangan serpihan DNA mikroba yang berbahaya.

Kaedah budaya ini bertujuan untuk pemeriksaan sputum manusia, untuk mengesan mikroba bakteria.

Bersedia untuk ujian PCR

Perhatian, anda memerlukan penyediaan air liur yang tepat untuk PCR. Jika semua preskripsi tidak diikuti, analisis mungkin positif palsu.

Sebelum mengambil ujian, dilarang merokok, mengambil makanan dan ubat-ubatan, serta mengambil alkohol selama 12 jam. Ia dilarang untuk memberus gigi anda, anda tidak boleh menggunakan bantuan bilas, penyegar mulut dan flos gigi.

Ia dilarang menggunakan gincu dan memasuki hubungan intim. Dibenarkan untuk membilas mulut anda dengan air rebus yang biasa;

Pemeriksaan ini akan membantu mengenalpasti: herpes, chlamydia, tuberculosis, patogen pneumonia, onkovirus, barolleosis, mononucleosis, HIV, hepatitis dari semua jenis, rubella.

Analisis untuk mikobakteria terutamanya dijalankan dalam kes kontroversi, iaitu jika sukar untuk membuat diagnosis atau ada hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis, sebelum memulakan operasi, untuk mengesan penyakit ini. Digunakan untuk pemeriksaan seorang wanita hamil, kerana kaedah ini adalah yang paling selamat untuk ibu dan janin.

Kadang-kadang analisis dilakukan di klinik swasta, kerana pesakit tidak mematuhi peraturan untuk ujian, tetapi pada masa yang sama ia bimbang tentang semua gejala. Analisis boleh dilakukan apabila pakar tidak pasti selepas menjalankan ujian Mantoux atau pesakit adalah kanak-kanak.

Kelebihan dan kelemahan ujian perubatan untuk menentukan batuk kering

PCR adalah cara yang paling popular dan berkesan untuk menentukan penyakit ini.

Perbezaan terbesar dari kajian lain adalah hasil yang cepat dan tepat.

Kelebihan pemeriksaan perubatan ini boleh dilakukan untuk kajian urologi, ginekologi, onkologi, infeksi, hematologi, pulmonari, gastroenterologi dan lain-lain.

Kelebihan utama kajian seperti itu ialah ujian darah, dada dan air liur siap dalam masa yang singkat (ia akan mengambil masa 5 jam untuk mengesan penyakit). Peperiksaan perubatan sedemikian membolehkan ujian dijalankan apabila kaedah tertentu untuk mengkaji penyakit adalah dilarang atau tidak boleh diakses. Hebat untuk mengesan kambuh pada manusia.

Terima kasih kepada analisis ini, menjadi mungkin untuk menjalankan penyelidikan untuk sebarang persekitaran biologi. Ia dibenarkan mengambil bahan dari kanak-kanak. PCR memungkinkan untuk mengenal pasti agen penyebab di mana-mana peringkat penyakit. Oleh kerana kepekaannya yang tinggi, mikrob boleh didapati walaupun terdapat sedikit bakteria sahaja.

Kaedah PCR memperluaskan keupayaannya. Ia juga digunakan untuk menentukan paterniti, untuk menghasilkan gen baru, mutasi, untuk melintasi elemen DNA, dan sebagainya.

Kelemahan kajian ini adalah kaedah tinjauan yang mahal.

Selepas rawatan perubatan, ujian darah dapat menunjukkan kehadiran patogen secara langsung atau mati dalam kuantiti yang kecil, selepas pemeriksaan perubatan, ia akan memberikan hasil yang positif.

Bakteria dan mikrob boleh mengalami mutasi, dan selepas itu PCR tidak akan dapat mengenal pasti dan mengenal pasti mereka, oleh itu, hanya seorang pakar yang boleh menetapkan kajian persekitaran yang diperlukan, jika tidak, pemeriksaan perubatan tidak akan berkesan.

Selepas ujian, terdapat keputusan negatif, tetapi ini tidak mengecualikan kemungkinan seseorang dijangkiti tuberkulosis. Pemeriksaan perubatan seperti itu dijalankan untuk pesakit yang mengalami penyakit paru-paru yang teruk, apabila mana-mana kajian lain tidak memberikan hasil yang tepat. PCR akan berguna untuk orang yang mempunyai batuk kering paru-paru dan extrapulmonary.

Malangnya, peralatan perubatan untuk mengesan patogen tuberkulosis sangat mahal.

Hospital awam dan klinik tidak mampu, tetapi klinik berbayar mengambil ujian pesakit dan menyediakan hasil yang siap dalam masa yang singkat.

Diagnosis tuberkulosis PCR

Tuberkulosis adalah jangkitan khusus, tumpuannya mungkin dalam tisu manusia selama bertahun-tahun, dan kemudian menyebar selama beberapa bulan. Ini adalah penyakit kronik yang rejimen rawatan yang optimum sukar dipilih. Salah satu sebab untuk ini adalah diagnosis lewat, ketika mycobacteria, ketika di dalam tubuh manusia, telah disesuaikan dengan banyak ubat.

Apakah kaedah diagnosis moden yang ada? Diagnostik PCR - apa itu? Bagaimana kajian ini dilakukan? Dalam kes yang mana tuberkulosis didiagnosis dengan kaedah ini dan apakah intipatinya?

Apakah diagnostik PCR?

Ini adalah salah satu kaedah yang paling moden untuk mendiagnosis bukan sahaja penyakit, tetapi juga pengesanan bahan biologi. Diagnostik PCR dicipta baru-baru ini. Sekitar 30 tahun yang lalu pada tahun 1983, seorang biokimia Amerika, Carey Banks Mullis, mencadangkan skim pemulihan kompleks untuk bahan biologi mikroorganisma dalam satu segmen pendek. Terima kasih kepada penemuannya, saintis itu dianugerahkan anugerah tertinggi - Hadiah Nobel.

Apakah itu - diagnosis PCR jangkitan? Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah diagnosis pengesanan penyakit virus, berdasarkan kaedah kejuruteraan genetik. Ia digunakan secara meluas dalam mikrobiologi perubatan, imunologi dan virologi. Kaedah ini universal dan membantu membuat diagnosis dengan sedikit bahan. Jangkitan dapat dikesan secara literal pada jam pertama jangkitan dengannya, jauh sebelum gejala penyakit pertama muncul.

Kaedah ini terdiri daripada mendapatkan dari bahan dari orang yang sakit bukan patogen itu sendiri, tetapi serpihan genom (zarah DNA), biosintesisnya dengan penentuan selanjutnya untuk kelas mikroorganisma yang diperolehi daripada bahan genetik yang dimiliki melalui kaedah genetik molekul.

Walaupun ia adalah proses yang kompleks, ia mengambil masa yang lebih sedikit daripada banyak kaedah biologi mengesan agen berjangkit. Dalam masa beberapa jam, mikroorganisma boleh dikesan oleh PCR. Untuk melakukan ini, tidak perlu mengasingkannya dari persekitaran (darah, cecair cerebrospinal, dahak) dan membesar untuk masa yang lama pada media nutrien tiruan. Adalah cukup bahawa serpihan kecil benang DNA agen berjangkit hadir dalam bahan yang sedang dipelajari.

Asas tindak balas adalah kemungkinan di bawah keadaan buatan (in vitro) untuk menghasilkan sintesis molekul asid nukleus agen berjangkit.

Apa yang diperlukan untuk PCR?

1. Primer adalah segmen DNA yang mana biosintesis atau penciptaan bermula.
2. Nukleotida atau sebatian kompleks yang merupakan asas molekul DNA atau RNA.
3. Tindak balas rantai polimerase tidak mungkin tanpa adanya polimerase, yang merupakan enzim yang mempercepat PCR.

Tahap diagnostik PCR

Bagaimanakah diagnosis molekul dilakukan oleh PCR? Prosedur ini mudah dan mengambil masa yang singkat, dengan mengambil kira pengumpulan bahan.

1. Sebelum memulakan kajian, mereka mengambil bahan biologi yang diperlukan - ini adalah air basuh bronkial, darah, kandungan lambung, dahak. Jenis bahan biologi bergantung kepada patogen yang disyaki.
2. Denaturasi atau pemusnahan struktur utama DNA, yang terdiri daripada dua rantai. Intipati tahap ini adalah untuk memisahkan dua rantai di bawah pengaruh suhu tinggi (maksimum adalah 98 ºC, yang tidak berlangsung lebih dari dua minit).
3. Pada tahap berikutnya PCR, dipanggil penyepuhlindapan, suhu dikurangkan dengan beberapa darjah supaya primer akan terikat pada helai DNA.
4. Pemanjangan, di mana sintesis molekul yang dikehendaki berlaku secara langsung.

Akibatnya, hanya 25-30 kitaran sedemikian menerima bilangan salinan DNA mikroorganisma yang diperlukan, yang mudah dikenali.

Adakah PCR memerlukan diagnosis tuberkulosis?

Tidak mungkin benar-benar semua orang yang disyaki menggunakan tuberkulosis untuk melakukan PCR, kerana kaedah ini memerlukan peralatan mahal. Tidak semua klinik awam mampu membelinya. Di samping itu, ia berlaku bahawa kaedah biasa mendiagnosis jangkitan dalam kebanyakan kes juga membenarkan diri mereka sendiri.

Ini termasuk:

• tinjauan pesakit, pengambilan sejarah;
• pemeriksaan penuh orang itu;
• satu kajian menggunakan ujian tuberkulin Mantoux;
• radiografi atau fluorografi;
• diagnostik komputer jika perlu;
• Kaedah penyelidikan mikrobiologi: mikroskopi smear dan pemeriksaan bacteriological sputum.

PCR untuk tuberkulosis dilakukan dalam kes-kes khas apabila sukar untuk membuat diagnosis atau tidak mungkin untuk menjalankan kaedah instrumental lain.

Walaupun terdapat banyak kaedah diagnostik, kejadian tuberkulosis terus berkembang. Pada masa ini, tidak hanya pertumbuhannya, tetapi juga ciri-ciri lain:

• penyakit ini sering berlaku dalam bentuk yang teruk;
• bilangan kes maut meningkat;
• semakin tahan terhadap kemoterapi moden didiagnosis bentuk penyakit.

Kehadiran rakyat sendiri menjalani pemeriksaan kesihatan rutin setiap tahun, penolakan vaksinasi menyebabkan penyebaran tuberkulosis. Dalam keadaan sedemikian, kita memerlukan kaedah penyelidikan yang cepat, bermaklumat dan berkesan yang boleh diakses oleh kanak-kanak dan orang dewasa. Semua kaedah diagnostik di atas adalah lebih rendah daripada PCR.

Faedah mendiagnosis batuk kering dengan PCR

Penyelidikan ini, walaupun baru, telah terbukti dengan baik, terutamanya dalam kes-kes kontroversi di mana mustahil untuk membuat diagnosis untuk beberapa sebab.

Terima kasih kepada PCR, lebih mudah untuk mengesan agen penyebab tuberkulosis dalam bahan ujian.

Kelebihan diagnostik PCR adalah seperti berikut.

1. Ini adalah analisis cepat. Serpihan kecil molekul DNA dapat digunakan untuk mendiagnosis hanya dalam beberapa jam (sekitar lima), yang berhasil digunakan dalam situasi kecemasan ketika, misalnya, sebelum operasi diperlukan untuk menentukan apakah seseorang sakit tuberkulosis.
2. Analisis PCR dibenarkan dalam kes apabila kaedah lain tidak tersedia atau dilarang (untuk pengesanan tuberkulosis pulmonari, kadang-kadang anda perlu mengambil beberapa gambar radiografi, yang akan menjadi dos radiasi yang besar).
3. Dengan bantuan PCR, sebarang persekitaran biologi diperiksa untuk kehadiran patogen di dalamnya. Sebagai contoh, anda boleh menjalankan kajian cecair serebrospinal, jika terdapat kecurigaan terhadap meningitis tuberkulosis.
4. Mengizinkan diagnosis PCR penyakit berjangkit pada kanak-kanak, kerana kaedahnya selamat.
5. Membolehkan anda mengenal pasti patogen di mana-mana peringkat penyakit ini.
6. Kepekaan tinggi PCR memungkinkan untuk mengesan Mycobacterium tuberculosis, walaupun terdapat hanya beberapa mikroorganisma dalam bahan biologi.
7. Adalah baik untuk menjalankan diagnosis penyakit berulang.

Selepas semua PCR yang dibaca seolah-olah menjadi kaedah diagnostik yang hampir sempurna, yang sepatutnya membuat setiap orang dengan kecurigaan tuberkulosis. Tetapi ada juga kelemahan di sini, mereka mesti diambil kira.

Kelemahan PCR dalam diagnosis tuberkulosis

Di zaman kita, diagnostik sedemikian lebih jarang daripada keteraturan. Dan untuk ini terdapat sebab.

1. Ini adalah kaedah penyelidikan yang mahal. Di banyak klinik, peralatan untuk PCR tidak hadir kerana kos yang tinggi, tetapi analisis masih boleh dilakukan di makmal berbayar.
2. Sejurus selepas rawatan, mycobacteria mati atau hidup dalam kuantiti yang kecil mungkin masih terdapat di dalam tubuh manusia (hasilnya akan positif semasa diagnosis PCR), jadi kaedah ini tidak boleh dipercayai pada masa ini, tidak masuk akal untuk melaksanakannya.
3. Mutasi mycobacteria mengakibatkan PCR tidak berkesan - urutan serai DNA biasa tidak dapat disintesis.
4. Ia adalah perlu untuk memilih persekitaran yang sesuai untuk kajian ini, darah diambil hanya jika ia disyaki dijangkiti (sepsis), tidak perlu mengambil dahak jika ada persoalan tuberkulosis organ-organ sistem saraf. Dalam kes ini, PCR tidak dapat mengesan patogen dan diagnosis akan menjadi tidak diketahui.

Petunjuk untuk mengesan batuk kering menggunakan analisis PCR

Diagnosis tuberkulosis PCR paling kerap dilakukan dalam kes kontroversi. Bilakah doktor merujuk kajian ini?

1. Sekiranya sukar untuk membuat diagnosis menggunakan kaedah yang sedia ada, tetapi ada hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis.
2. Dalam kes apabila seseorang tidak dapat dihantar ke klinik untuk menjalani ujian rutin rutin untuk tuberkulosis, lebih mudah untuk memeriksa dia menggunakan PCR, memandangkan sputum untuk ujian boleh dihantar ke dalam balang dan diagnosis disahkan dalam masa beberapa jam.
3. Sekiranya seseorang akan menjalani operasi kecemasan dan ia perlu mengetahui sama ada dia sakit dengan tuberkulosis.
4. Sekiranya perlu, wanita hamil juga lebih baik untuk memeriksa tuberkulosis menggunakan PCR, kerana kaedahnya adalah selamat.
5. Secara berbayar, sesiapa yang belum didiagnosis dengan tuberkulosis telah disahkan menggunakan kaedah bacteriological dan fluoroscopy. Ini berlaku apabila luka di paru-paru tidak dapat dilihat dalam imej langsung, dan orang semasa penghantaran sputum untuk kajian itu tidak dapat mengikuti cadangan untuk pengumpulan bahan yang betul. Dalam kes ini, orang itu bimbang dengan semua ciri-ciri gejala batuk kering pulmonari.
6. Apabila terdapat keraguan tentang hasil ujian Mantoux.
7. Adalah lebih baik untuk melakukan diagnosis tuberkulosis PCR pada kanak-kanak. Prosedur ini selamat, tidak membuat pendedahan radiasi tambahan, dan berkesan dalam mengesan sukar untuk mendiagnosis bentuk penyakit.

Diagnosis tuberkulosis tepat pada masanya adalah kunci kepada rawatan yang ditetapkan dengan betul dan mengurangkan penyebaran penyakit. Selalunya, kaedah pengesanan penyakit biasa tidak selalu berkesan. Oleh itu, PCR hari ini adalah salah satu cara yang paling boleh dipercayai dan selamat untuk mengesan jangkitan pada peringkat awal perkembangannya.

Kelebihan dan kekurangan PCR (a) untuk diagnosis batuk kering

Jangkitan tuberkulosis tertentu telah wujud dalam tisu manusia dan struktur selama bertahun-tahun, dan dalam keadaan tertentu ia menyebar dengan cepat ke seluruh badan dalam 2-3 bulan. Kadang-kadang kursus terbaik rawatan sangat sukar untuk dipilih kerana diagnosis lewat dan penyesuaian patogen kepada banyak ubat-ubatan.

Diagnosis PCR terkini tuberkulosis membantu untuk mengesan bukan sahaja penyakit yang maju, tetapi juga patogen itu sendiri, apabila tanda-tanda awal penyakit itu belum muncul.

Apakah PCR?

Diagnosis tuberkulosis oleh PCR telah muncul baru-baru ini. Pada tahun 1983, ahli mikrobiologi dari Amerika, Cary Mullis, mencipta satu prosedur yang mana mikroorganisma boleh dibina semula daripada bahan biologi dalam segmen pendek. Kerja ini telah menerima Hadiah Nobel.

PCR untuk tuberkulosis adalah proses rantai polimer di mana diagnosis dan pengesanan patogen virus oleh kejuruteraan genetik. Teknik ini digunakan dalam makmal imunologi, mikrobiologi, virologi dan biokimia.

Kaedah sejagat membantu doktor untuk mendiagnosis dan mengenalpasti proses berjangkit walaupun selepas jam pertama jangkitan, jauh sebelum timbul gejala. Penyelidikan adalah mungkin walaupun dengan sedikit biomaterial.

Apa yang diperlukan untuk analisis?

• Beberapa segmen DNA (primer), yang mana sintesis biologi bermula;
• Sebatian nukleotida, asas molekul DNA atau RNA;
• Enzim polimerase yang mempercepat analisis PCR.

Apakah asas kaedah itu?

Pertama, satu segmen DNA diekstrak daripada biomaterial dari orang yang dijangkiti, menggunakan kaedah biosintesis gen-molekul, jenis mikroorganisma yang mana kepunyaan biofragment ditentukan selanjutnya.

Reaksi kompleks ini mengambil sedikit masa daripada beberapa biomethods. PCR menentukan patogen dalam beberapa jam, sementara tidak ada keperluan untuk mengasingkannya dari cecair biologi (sputum, serebrospinal atau media darah), tidak perlu membesarkannya untuk jangka masa yang panjang pada medium nutrien. Adalah cukup bahawa bahan yang dikaji mengandungi sehelai DNA patogen berjangkit.

Apabila melakukan ujian darah PCR untuk tuberkulosis dalam vitro, sintesis asid ribonukleik tuberkulosis mycobacterium dicipta secara buatan.

Tahap diagnosis

Reaksi molekul oleh PCR adalah prosedur mudah yang memerlukan sedikit masa. Biomaterial yang diperlukan diambil: darah, dada, cecair penyemburan bronkial digunakan untuk menentukan tbc.

1. Pertama, bentuk utama DNA dimusnahkan, 2 rantai dipisahkan pada suhu tinggi (maksimum 98 ° C tidak lebih daripada 2 minit);
2. Kemudian annealing dilakukan, suhu utama dikurangkan oleh beberapa bahagian, helai DNA dikaitkan dengan primer;
3. Peringkat seterusnya dipanggil pemanjangan, dengan biosintesis struktur molekul yang diperlukan.

Untuk mendapatkan bilangan salinan DNA yang diperlukan, dari 25 hingga 30 kitaran mesti lulus, dan jumlah mikobakteria yang dihasilkan mudah dikenali.

Adakah perlu melakukan PCR untuk tuberkulosis?

Secara langsung kepada semua pesakit yang disyaki TVC, diagnostik rantaian tidak dilakukan, kerana prosedur memerlukan penggunaan peralatan mahal. Tidak semua institusi negeri perubatan membiarkannya dibeli, terutama kerana kaedah biasa mendiagnosis mycobacterium tuberculosis juga bermaklumat.

• Berhati-hati mengambil riwayat, mempersoalkan pesakit;
• Pemeriksaan luaran;
• Ujian tuberkulin Mantoux;
• Pemeriksaan radiografi atau radiografi;
• Jika perlu, diagnostik komputer;
• Pemeriksaan mikroskopik atau bacteriological topeng dengan sputum.

PCR untuk tuberkulosis hanya dilakukan apabila tidak mungkin untuk melakukan analisis instrumental yang lain atau dalam keadaan yang sukar didiagnosis.

Walaupun banyak kaedah diagnostik telah dicipta, bilangan pesakit dengan tuberkulosis terus berkembang. Di samping itu, insiden telah memperoleh beberapa ciri: bentuk penyakit yang teruk sering diperhatikan, bilangan kematian meningkat, patogen menjadi tahan terhadap ubat kemoterapi yang sedia ada.

Ramai orang tidak mahu menjalani pemeriksaan rutin setiap tahun, menolak vaksinasi, yang membawa kepada peningkatan kejadian. Keadaan sedemikian memerlukan kaedah penyelidikan yang berkesan dan bermaklumat yang disediakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang didiagnosis dengan tbc. PCR mempunyai kelebihan berbanding kaedah diagnostik lain.

Apakah nilai kaedah?

Penyelidikan terbaru ini telah terbukti dengan baik. Sekiranya beberapa sebab sukar untuk membuat diagnosis atau, dalam beberapa kes kontroversi, PCR mengesan bacillus tuber lebih mudah dalam bahan biologi daripada kaedah lain.

• Kajian pesat ini, satu segmen kecil molekul yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat dalam masa yang singkat dalam kira-kira 5 jam, ini digunakan dalam kes-kes kecemasan, sebagai contoh, sebelum campur tangan pembedahan segera;
• Ujian darah untuk tuberkulosis adalah mungkin apabila kaedah lain tidak tersedia atau dikontraindikasikan - kadang kala untuk mengesan patogen tbc, banyak Rg-shot harus diambil, dos radiasi yang terlalu besar;
• Menggunakan tindak balas polimerase, sebarang cecair biologi boleh diperiksa untuk kehadiran mikobakteri. Sebagai contoh, anda boleh menjalankan kajian cecair cerebrospinal dengan meningitis atau air kencing yang berbahaya dengan tuberkulosis urogenital;
• Kaedah ini selamat, diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak yang menggunakan PCR tidak menyebabkan kesukaran;
• Kaedah tindak balas polimer mendedahkan bacillus tubercle dalam sebarang bentuk dan peringkat penyakit;
• Kehadiran hanya beberapa bakteria dalam biomaterial membolehkan anda melihat kehadiran mikroorganisma, kerana ini adalah tindak balas sensitif;
• PCR dengan mudah meng diagnosis kambuhan penyakit ini.

Walaupun terdapat banyak kelebihan, semua pesakit yang disyaki kajian tbc tidak dilakukan, kerana terdapat juga kekurangan, mereka juga diambil kira.

Video

Video - diagnosis awal

Apakah kelemahan?

Kaedah diagnosis ini agak luar biasa daripada alam semula jadi, kerana ini ada sebab. Pertama sekali, kos tinggi kaedah itu diambil kira. Peralatan itu mahal, klinik awam tidak mempunyai peluang untuk membeli kerana harga yang tinggi, tetapi kebanyakan makmal yang dibayar mempunyai peralatan, mereka dianalisis.

• Kaedah mengesan bakteria mati yang telah mati selepas rawatan, sementara PCR menunjukkan hasil yang positif. Sejurus selepas kemoterapi, ia tidak masuk akal untuk menjalankan kajian, kerana hasilnya tidak boleh dipercayai;
• Mutasi Mycobacterium tuberculosis adalah mudah terdedah, yang menyebabkan ketidakcekapan kaedah dan strand DNA tidak dapat disintesis secara konsisten.

Persekitaran untuk kajian itu perlu dipilih dengan teliti, darah atau air kencing hanya boleh dikumpulkan jika terdapat kecurigaan jangkitan. Sputum tidak boleh diambil untuk pemeriksaan jika tuberkulosis tulang disyaki. Dalam keadaan ini, diagnosis akan menjadi tidak betul.

Darah dan air kencing pesakit dengan tuberkulosis yang dikaji pada PCR jarang diambil, pengenalan penyakit dengan cara ini adalah dipersoalkan. Dalam media biologi, patogen ini hanya ditentukan dalam sepsis, atau dalam kes tuberkulosis yang disebarkan. Bentuk tempatan adalah yang paling biasa, dengan darah dan air kencing mereka tetap tidak berubah. Selalunya, kahak diambil untuk pemeriksaan.

Siapa yang menunjukkan analisis?

Kebanyakan pesakit dihantar untuk diagnosis PCR dalam kes kontroversi dan kesukaran tuberkulosis. Bilakah profesional perubatan mengemukakan rujukan untuk penyelidikan?

1. Sekiranya ada hubungan dengan seseorang yang telah dihidapi secara diagnosis dengan tuberkulosis, tetapi sukar untuk mendiagnosis menggunakan kaedah konvensional;
2. Dalam keadaan tersebut, jika pesakit untuk menyediakan klinik adalah mustahil untuk radiografi atau penyelidikan lain. Dalam keadaan sedemikian, lebih mudah untuk memeriksa menggunakan kaedah polimer. Analisis sputum hanya dihantar ke makmal di dalam bekas khas, dan hasilnya diketahui selepas beberapa jam;
3. Sebelum pembedahan, sangat diperlukan untuk menentukan sama ada pesakit sakit tuberkulosis, di mana PCR ditunjukkan;
4. Kerana keselamatan kaedah itu, mungkin melakukan kaji selidik seorang wanita hamil atau kanak-kanak, tanpa membuat beban x-ray tambahan;
5. Keputusan ujian Mantoux yang ragu-ragu.

Sesiapa yang ingin menjalani pemeriksaan dengan bayaran jika tuberkulosis tidak disahkan menggunakan bakteria dan fluoroskopi. Ini berlaku jika luka dalam tisu paru-paru tidak kelihatan dalam imej Rg dalam unjuran langsung, dan pesakit tidak dapat mengumpul sputum dengan betul, tetapi tanda-tanda tuberkulosis manusia terganggu.

Tindak balas PCR moden untuk diagnosis adalah kunci kepada rawatan yang berjaya, akibatnya kelaziman penyakit berkurangan. Kaedah tradisional mengenal pasti penyakit tidak selalu menghasilkan kesan yang diingini.

Jadi analisis PCR setakat ini telah menjadi salah satu kaedah diagnostik yang boleh dipercayai dan selamat di peringkat awal penyakit.