Penjagaan kecemasan untuk serangan asma bronkial

Asma bronkus adalah penyakit organ-organ pernafasan, khususnya bronkus, yang bersifat alergi. Dalam kes ini, gejala utama penyakit ini adalah sesak nafas. Ia adalah tepat dengan permulaan asma yang semakin membesar dan manifestasi asphyxiation yang memerlukan penjagaan kecemasan untuk asma bronkial timbul. Di samping itu, manifestasi status asma memerlukan sokongan segera dari orang lain. Bantuan pertama dalam krisis asma bronkial perlu ditujukan untuk memperluas lumen bronkus. Selepas langkah kecemasan dalam asma, disyorkan untuk menggunakan ubat untuk penyembuhan asas.

Ringkasan artikel

Serangan asma bronkial dan status asma: apakah perbezaannya?

Serangan asma bronkial adalah asphyxiation aktif yang sedang berkembang, yang terbentuk akibat kekejangan bronkus dan penyempitan lumen bronkial. Tempoh serangan bergantung kepada banyak faktor dan boleh berkisar antara 2-3 minit hingga 4-5 jam.

Status asma adalah serangan yang berlarutan asma bronkial, yang tidak disingkirkan oleh ubat yang berkesan sebelum ini. Terdapat 3 tahap status khas ini, di mana keadaan pesakit tidak stabil dan terdapat risiko kematian.

Status asma, serta krisis asma bronkial, memerlukan rawatan kecemasan. Lazimnya, kehidupan individu bergantung pada seberapa cepat dan betul bantuan kecemasan pertama dilakukan dalam memburukkan lagi penyakit. Walau bagaimanapun, apa-apa langkah dalam kes asma bronkial sebelum kedatangan ambulans akan meringankan keadaan seseorang hanya untuk masa yang singkat, dan hanya doktor yang dapat melegakan sepenuhnya serangan itu.

Serangan asma bronkial: tanda dan kapan untuk membantu?

Serangan asma bronkial boleh berlaku pada bila-bila masa dan di mana-mana tempat, jadi bukan sahaja pesakit itu sendiri harus bersedia untuk itu, tetapi juga orang yang akan berada di dekatnya pada saat serangan itu. Lagipun, dia perlu menyediakan langkah pra-perubatan yang pertama untuk penyakit ini.

Permulaan serangan asma bronkial ditunjukkan dengan perubahan warna wajah dan tangan pesakit (mereka memperoleh warna biru) dan meningkat berpeluh. Tanda-tanda utama serangan penyakit termasuk:

1. Mengiagnosa bunyi semasa bernafas.
2. Menyerang batuk dengan atau tanpa selaput kecil.
3. Sputum, selepas itu batuk menyusut dan keadaan bertambah baik. Pada masa yang sama sesak nafas hilang, dan serangan itu berakhir.

PENTING! Para saintis dari Norway telah menunjukkan bahawa masa tahun dan rantau kelahiran sama sekali tidak memberi kesan kepada perkembangan dan pembentukan penyakit ini.

Jawapan kepada soalan apabila perlu untuk menyediakan pertolongan pertama dalam asma adalah jelas: semakin cepat menjadi lebih baik. Lagipun, keadaan kesihatan dan kehidupan pesakit bergantung kepada kualiti tindakan segera. Bagi orang asing yang tidak tahu apa yang perlu dilakukan dalam kes putus-putusnya asma, lebih baik memanggil ambulans. Dalam kes ini, sebelum ketibaannya, ia patut membuat sekurang-kurangnya usaha untuk memperbaiki keadaan pesakit.

Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk tidak panik dan cuba menenangkan pesakit. Dalam keadaan yang tenang, ia akan menjadi lebih mudah baginya untuk mengawal proses pernafasan.

Bantuan pertama kepada asma dengan sesak nafas dan tercekik

Dengan serangan asma, terdapat beberapa peraturan asas untuk penyediaan kejadian pra-perubatan. Mengikuti garis panduan mudah ini akan membantu melegakan sesak nafas dan tercekik:

1. Bantu orang itu untuk mendapatkan kedudukan badan yang sesuai. Pesakit mesti duduk, berdiri, bersandar pada sesuatu, atau berbaring di sisinya, tetapi tidak ada yang terletak di belakangnya. Otot pernafasan tambahan akan terlibat dalam jawatan yang dijelaskan.
2. Lebih baik memiringkan kepala di sebelahnya dan memegangnya. Jadi pesakit tidak akan tercekik dengan kahak.
3. Hilangkan apa-apa perkara yang mengganggu pernafasan bebas (tali leher, selendang, perhiasan tebal).
4. Jika boleh, elakkan bahan-bahan yang boleh mencetuskan bronkokonstrik dan pemisahan itu sendiri.
5. Anda boleh memberi minuman air suam atau, jika boleh, membuat mandi panas untuk anggota badan.
6. Elakkan manipulasi yang serupa dengan makanan yang memasuki saluran pernafasan.
7. Untuk merangsang kekejangan saraf dan membangkitkan perkembangan paru-paru, anda boleh menggunakan kejutan yang menyakitkan di bahagian sendi siku atau lutut.
8. Gunakan inhaler poket atau ubat lain untuk tujuan yang dimaksudkan, memerhatikan dos. Anda boleh mengulangi penggunaan aerosol setiap 20-25 minit.
9. Sekiranya serangan telah bermula, dan tidak ada cara untuk melegakan cepat, maka berikan pesakit kedudukannya mengikut mata 1-2 dan minta rawatan kecemasan.

PENTING! Seorang pesakit yang tahu diagnosisnya mesti selalu membawa aerosol. Lagipun, ia menyumbang kepada penghapusan secara bebas daripada tanda-tanda penyakit yang tiba-tiba.

Algoritma bantuan kecemasan semasa serangan asma bronkial

Perkara pertama yang menjadi saksi serangan asma bronkus perlu dilakukan selepas ketibaan doktor untuk melaporkan mengenai ubat-ubatan yang digunakan oleh pesakit semasa serangan.

Sebaliknya, bantuan perubatan untuk krisis asma juga mempunyai algoritma sendiri:

1. Penggunaan ubat-ubatan wajib yang akan membantu mengembangkan bronkus. Seringkali, semasa diperparah asma, pekerja ambulans menggunakan dadah berdasarkan salbutamol.
2. Sekiranya serangan itu tidak disingkirkan, maka dengan keterukan serangan itu, ubat-ubatan lain digunakan:

• untuk paru-paru, penyedutan melalui nebulizer dengan salbutamol dan ipratropium digunakan, dan jika prosedur pertama tidak berkesan, ia diulang selepas 20 minit;
• dengan keterukan sederhana ubat-ubatan di atas menambah pulmicort atau budesonide;
• dalam serangan yang teruk, ubat-ubat yang sama digunakan seperti dalam kes purata, tetapi mereka menyuntik dengan adrenalin.

Sekiranya serangan itu sangat sukar dan terdapat kecurigaan kegagalan pernafasan, maka pesakit mesti diberikan agen hormonal sistemik dan dimasukkan ke hospital.

Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan kecemasan segera menghapuskan masalah, tetapi tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Oleh itu, pesakit harus menghubungi pakar yang berpengalaman untuk menetapkan kursus terapi asas yang betul. Lagipun, jika anda tidak menggunakan ubat untuk penyembuhan asas, risiko mengalami kejang teruk dengan peningkatan status khas.

Asma bronkial membantu dengan serangan

Serangan asma bronkial itu berlalu dengan cepat dan gejala-gejalanya adalah ciri, oleh itu, mustahil untuk mengelirukannya dengan sesuatu yang lain. Selalunya, dalam kes-kes seperti itu, pesakit mula punk, yang mana seterusnya memburukkan keadaan.

Bagaimana serangan itu?

Secara literal dalam masa beberapa saat, sesak nafas teruk berkembang, pernafasan menjadi berisik, disertai dengan mengiakan di dalam paru-paru, yang dapat didengar walaupun dari jauh. Batuk kering muncul, yang berulang dengan serangan sepanjang serangan.

Aduan pesakit termasuk:

• perasaan pecah di dada;
• kesukaran melepaskan diri.

Untuk menghembus nafas udara, perlu melakukan usaha yang besar. Pesakit mencari sokongan untuk meredakan pernafasan dengan meletakkan tangannya di atas kerusi, meja, dinding, dan sebagainya.

Apa yang perlu dilakukan semasa serangan?

1. Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk mencari kedudukan yang selesa untuk badan yang menjadikan pernafasan lebih mudah. Anda perlu duduk di atas kerusi menghadap ke belakang dan meletakkan di bawah dada untuk sokongan. Menghapuskan pakaian yang memalukan, memotong tali pinggang, memecahkan keranjang, mengikat, dan sebagainya;
2. Harus cuba tenang! Negara psychoemotional memainkan peranan yang paling penting dalam kes seperti itu! Percubaan harus dilakukan untuk menormalkan pernafasan dan cuba menghembuskan udara dari paru-paru sepenuhnya. Tempoh serangan bergantung kepada keupayaan untuk benar-benar berehat, tenang dan mengawal keadaan. Seorang kanak-kanak kecil semasa serangan harus perlahan-lahan strok di belakang, yang memberikannya keselesaan dan menggunakan amalan urut lembut yang memudahkan pernafasan. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk bercakap dengan kanak-kanak sepanjang masa dalam nada yang tenang dan lembut, menegaskan bahawa segala-galanya akan berlalu. Amalan menunjukkan bahawa kanak-kanak lebih mudah mengalami serangan daripada orang dewasa. Dewasa tidak cenderung untuk mempercayai sepenuhnya, seperti kanak-kanak, kerana serangan menjadi lebih keras dan bertahan lebih lama.
3. Dengan serangan asma, udara segar diperlukan, jadi tetingkap di dalam bilik perlu dibuka.
4. Ia perlu segera memakai alat sedut berjalur khas, yang sepatutnya sentiasa bersabar dengan pesakit. Bermakna untuk menghilangkan serangan hanya dipilih oleh doktor yang menghadiri! Tidak perlu anda membeli pil atau inhaler di rangkaian farmasi atas nasihat pesakit lain atau dengan membaca atau melihat iklan!

Pada masa ini, untuk melegakan serangan asma di seluruh dunia digunakan:

• ubat bronkodilator bertindak pendek. Ini termasuk: salbutamol (analogue - ventolin, salben), fenoterol (analog - berotek), terbutaline (analogue - bricanyl). Dana ini dirujuk sebagai "ambulans" semasa serangan, kerana mereka bertindak pendek bertindak, iaitu, mereka dengan cepat mengeluarkan serangan asma. Tindakan dadah akibat keupayaan untuk melegakan kekejangan otot licin bronkus. Untuk membantu, anda mesti mengambil dua penyedutan, selepas 10 minit ubat itu harus mempunyai kesan. Sekiranya serangan itu teruk dan tidak berlaku, selepas 10 minit, dua lagi penyedutan boleh dibuat. Ubat ini mempunyai kesan farmakologi selepas beberapa minit, dan mempunyai kesan yang berpanjangan, yang berlangsung selama empat hingga lima jam akan datang.

Ia tidak masuk akal untuk menyedut lebih kerap dua kali dalam 10-15 minit, jika alat itu tidak berfungsi. Sebaliknya, berlebihan boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk pening, kelemahan, sakit kepala, takikardia (degupan jantung yang cepat).

• Euphyllinum, spasmolytic, berkesan dan cepat mengembangkan bronchi. Suntikan eufillina membuat doktor kecemasan yang datang pada panggilan. Ubat ini diberikan secara intravena, dan selepas beberapa minit kesannya berlaku. Bantuan kecemasan, jika serangannya sangat parah, termasuk pemberian ubat hormon yang intravena atau intramuskular (glucocorticoids), misalnya, prednisolone atau dexamethasone.

Jika anda tidak memanggil doktor dan cuba menghentikan serangan anda sendiri dengan minum pil, kesannya tidak lebih awal daripada 40 minit. Untuk mengalami tidak kurang daripada setengah jam, tersedak bukan penyelesaian yang sangat baik untuk pesakit.

• ejen antihistamin (antialergik), sebagai contoh, suprastin, claritin, diphenhydramine atau tavegil. Dadah boleh memberi kesan hanya pada minit-minit awal permulaan serangan. Jika penyedutan tidak membantu, dan keadaan tidak bertambah baik, perlu mengambil tablet prednisone.

Langkah rumah tambahan

Untuk melegakan keadaan serangan asma bronkial, anda boleh mencuba kaedah rumah yang dapat membantu:

• sedutan dengan garam dan yodium (2-3 sudu teh garam setiap cawan air dan beberapa tetes penyelesaian alkohol yodium). Bernafas secara berpasangan selama beberapa minit, kemudian ambil beberapa sips penyelesaian panas. Sekiranya tiada pelepasan, tinggalkan prosedur;
• tin urut. Menjalankan prosedur dengan cara yang biasa, tetapi tetap berada di kedudukan duduk di kerusi menghadap ke belakang. Bank-bank diletakkan di kawasan paru-paru, untuk meringankan keadaan, anda perlahan-lahan harus memandu ke atas dan ke bawah. Untuk mengelakkan kesakitan, perlu menggunakan petrolatum farmasi biasa. Tempoh urut kalengan adalah 1-2 minit pada satu sisi belakang, kemudian ulangi di sisi lain. Urut perlu dilakukan oleh seseorang dari isi rumah, kerana pesakit itu sendiri tidak boleh membuatnya;
• mandi panas untuk lengan dan kaki;
• plaster sawi di dada.

Semua prosedur ini adalah mudah, kerana mereka tidak perlu memiliki apa-apa teknik khas dan banyak pesakit, mereka membantu dengan baik, kerana mereka dapat meredakan pernafasan.

Bagaimanakah asma bronkus diteruskan?

Untuk membangunkan rancangan untuk membantu pesakit dengan setiap serangan tertentu, adalah perlu untuk memahami bagaimana penyakit itu meneruskan.

Gambar klinikal serangan asma bronkial terbahagi kepada tiga peringkat:

• keadaan pra-asma;
• serangan secara langsung;
• satu tempoh pembangunan terbalik.

Keadaan predastmatic. Tahap ini amat penting untuk semua orang yang menderita asma bronkial, kerana pada masa ini anda dapat mengenali ancaman yang akan datang dan cuba untuk mencegah serangan asma, pemecahan penyakit atau sekurang-kurangnya meringankannya dan menjadikan tempoh pemburukan lebih pendek. Pesakit merasakan gejala ciri:

• kesesakan dada;
• permulaan kesukaran bernafas;
• batuk;
• pelepasan hidung berlebihan;
• bersin bersemangat.

Dalam tempoh ini, makhluk emosi, keletihan yang cepat, kerengsaan adalah ciri, dan tidurnya terganggu. Tanda-tanda ini menunjukkan bahawa pembesaran asma bronkus bermula.

Ketinggian serangan. Kejang secara langsung bermula beberapa hari selepas bermulanya prekursor (kira-kira satu hingga dua hari). Malam adalah masa yang paling sukar bagi yang sakit. Seseorang yang mengalami masalah penyakit dalam pesakit mengambil penampilan tertentu: bengkak, pales, kulit biru, bibir dan katil kuku. Pesakit menggigil dan dia berpeluh.

Tempoh pembangunan terbalik. Ia datang selepas rawatan dan dicirikan oleh pelepasan dahak. Pada masa awal, dahak sangat tebal dan likat, kemudian ia cair dan daun lebih mudah. Asphyxiation berhenti.

Perhatian! Terapi asma bronkial semasa serangan yang tercekik dan semasa remisi adalah berbeza! Jangan sembuh sendiri! Setiap pesakit dalam setiap kes, doktor memilih algoritma rawatan individu. Hanya kemudian hasil positif dapat dijamin. Pesakit mesti belajar untuk mengawal keadaan mereka secara bebas. Anda mesti berjaga-jaga dan jangan ketinggalan permulaan masalah. Asma bronkial, dengan semua keparahan penyakit ini, bukan hukuman. Dalam kes disiplin pesakit dan pematuhan semua preskripsi doktor, anda boleh menjalani kehidupan yang normal, berehat sepenuhnya dan bekerja, seperti juga semua orang yang sihat. Satu rejimen rawatan yang dipilih oleh alergen dan pulmonologis yang berkelayakan akan memungkinkan untuk merasa agak sihat dan mendapat keyakinan diri.

Pencegahan serangan asma

Langkah-langkah pencegahan terutamanya termasuk pematuhan ketat terhadap rejim kebersihan.

• tidur cukup;
• diet yang seimbang dan pelbagai;
• menyerah tabiat buruk (merokok, alkohol);
• kerap melakukan gimnastik, terutamanya pernafasan khas;
• tepat pada masanya dan cekap merawat penyakit bersamaan;
• kerap melawat alergis dan pulmonologi, ikuti preskripsi perubatan;
• membersihkan rumah dengan teliti;
• elakkan situasi yang tertekan sebanyak mungkin;
• menjadi kerap di udara segar.

Ramai pakar melampirkan gimnastik pernafasan yang sangat penting dalam memerangi keterobohan asma. Sejumlah besar pelbagai teknik telah dibangunkan, dari mana seseorang boleh memilih varian yang sesuai. Latihan pernafasan yang paling mudah dan paling mudah untuk semua pesakit memanjangkan dan menguatkan nafas. Latihan ini perlu dilakukan secara berkala.

Cadangan doktor. Orang yang menghidap asma, adalah disyorkan untuk mengendalikan diri penyakit ini. Ini boleh dilakukan dengan bantuan alat khas, meter aliran puncak, yang menentukan keadaan fungsi pernafasan luaran. Ia adalah sangat mudah untuk menggunakan peranti ini: mengambil nafas dalam, kemudian menghembus dengan kuasa ke dalam tiub khas peranti. Kadar ekspirasi ditentukan secara automatik. Penyebaran antara kadar aliran ekspirasi puncak pagi dan petang dalam norma tidak boleh melebihi 20%. Untuk kemudahan, ia adalah baik untuk mempunyai diari meter aliran puncak, mengikut mana ia akan menjadi lebih mudah untuk doktor yang mengikuti mengikuti dinamik keadaan pesakit.

Gejala serangan asma bronkial dan penjagaan kecemasan

Asma bronkus adalah penyakit organ-organ pernafasan yang bersifat alahan, yang dikaitkan dengan sensitiviti badan yang meningkat kepada pelbagai bahan tumbuhan, haiwan, termasuk mikroba, atau asal tak organik. Keterukan penyakit ini adalah serangan asma bronkial. Gejala dan penjagaan kecemasan untuk fenomena ini adalah topik artikel ini. Apa yang perlu dilakukan dalam serangan asma apabila anda tidak boleh menghubungi doktor?

Serangan asma bronkial - gejala

Serangan adalah kemerosotan akut dalam keadaan pesakit dengan asma, yang ditunjukkan oleh sesak nafas, batuk, berdehit, memerlukan terapi perubatan segera. Keterukan penyakit ini dicirikan oleh beberapa serangan mendadak atau kemerosotan secara beransur-ansur. Semasa tempoh interaktif, aduan biasanya tidak berlaku, kadang-kadang dengan auscultation, pengedaran kecil organ pernafasan dikesan.

Sebagai peraturan, serangan asma bronkial berlaku secara tiba-tiba pada bila-bila masa sepanjang hari, lebih kerap pada waktu malam: pesakit bangun dengan ketegangan di dada dan kekurangan udara akut. Dia tidak dapat menolak udara melimpah ke dalam dada, dan, untuk menghidupkan nafas, dia duduk di atas katil, meregang tangannya di atasnya atau di atas lutut kaki yang diratakan, atau melompat, membuka tingkap dan berdiri, bersandar di atas meja, belakang kerusi, termasuk dengan cara ini Tindakan pernafasan bukan hanya pernafasan, tetapi juga merupakan otot tambahan pada tali bahu dan dada.

Serangan asma bronkial sangat sukar untuk dikelirukan dengan apa-apa, ia berlaku dengan pantas dan ganas. Secara literal dalam masa beberapa saat, sesak nafas berlaku, terdapat bunyi berdehit yang jelas dalam paru-paru, serangan batuk kering. Seorang pesakit dengan gejala serangan berasa terasa sempit di dada, sangat sukar baginya untuk menghembus nafas. Secara naluriah mereka bergantung kepada sesuatu dengan tangan mereka untuk mencari sokongan dan supaya otot membantu paru-paru untuk bernafas. Salah satu peruntukan yang paling sesuai untuk serangan asma ialah pada kerusi yang menghadap ke belakang.

Serangan asma bronkial dicirikan oleh:

batuk dengan sedikit cecair yang jelas ("berkaca");

bersiul bernafas (nafas pendek dan nafas panjang);

berasa nafas;

peningkatan pernafasan (sehingga 50 per minit atau lebih);

sakit di bahagian bawah dada (terutamanya dengan serangan yang berpanjangan);

berdeham di organ-organ pernafasan, yang didengar di jauh;

kedudukan terpaksa (duduk, berpegangan tangan di atas meja);

Mungkin ada rasa keletihan, kerengsaan, kegelisahan, sakit kepala, perasaan denyutan jantung (denyutan jantung - 140 denyutan seminit atau lebih kerap), gatal-gatal kulit, sakit tekak, bersin dan gejala tidak spesifik lain.

Batuk - serangan utama asma. Ia mungkin kering atau basah, dengan jumlah yang berbeza dari lendir mukus atau purulen.

Sekiranya bantuan kecemasan tidak disediakan pada peringkat awal serangan, gejala-gejala terus berkembang: sesak nafas dan batuk, bersiul apabila bernafas dan mengi, suara, kulit, perubahan tingkah laku.

Tahap serangan asma dan gejala mereka

Terdapat tiga peringkat serangan asma, berdasarkan tanda-tanda berikut:

Peringkat I - serangan yang berlarutan asma bronkial yang tidak berkuat kuasa dari mimetika beta,

Serangan asma bronkial peringkat II - penampilan zon "bisu" dengan auscultation paru-paru,

Tahap III serangan asma bronkial - koma hypercapnic, kejatuhan tekanan darah.

Kematian dalam serangan asma adalah sebahagian daripada peratus. Penyebab kematian secara langsung boleh menyumbat lendir atau dentuman bronkus, yang mengakibatkan asphyxiation akut; Kegagalan akut di sebelah kanan jantung dan peredaran darah secara umum; secara beransur-ansur meningkatkan rasa lemas disebabkan oleh kekurangan oksigen, pengumpulan karbon dioksida dalam darah, menyebabkan keterlambatan dan penurunan kepekaan pusat pernafasan.

Pengembangan komplikasi asma bronkial ini, gejala-gejala yang mungkin meningkatkan sianosis, rupa pernafasan cetek, pernafasan pernafasan dan pengurangan bilangan rale kering semasa auscultation, penampilan denyut nadi seperti benang, pembengkakan urat serviks, bengkak dan rasa sakit yang tajam pada hati, sangat mungkin semasa berpanjangan (yang dipanggil serangan) dan lebih-lebih lagi dalam keadaan asma.

Gejala diagnostik serangan asma

Gambaran klinikal serangan asma bronkial sangat ciri. Wajah pesakit semasa serangan asma sianotik, urat bengkak. Sudah pada jarak yang jauh, bersiul kedengaran terdengar melawan latar belakang bunyi bising, nafas yang sukar. Dada dalam serangan asma seolah-olah membekukan dalam kedudukan inspirasi maksimum, dengan tulang rusuk yang dibangkitkan, diameter anteroposterior meningkat, menaikkan ruang intercostal.

Semasa perkusi paru-paru semasa serangan asma bronkial, bunyi yang berkotak ditentukan, sempadan mereka dilanjutkan, auscultation mendedahkan tempoh masa yang keterlaluan yang keterlaluan dan pelbagai mengejar (mengi, kasar dan musikal). Mendengarkan hati adalah sukar kerana emphysema dan banyak mengi. Pulse kekerapan biasa atau dipercepat, penuh, biasanya tidak ditekan, berirama. Tekanan darah mungkin rendah dan tinggi. Kadang-kadang palpation jelas jelas pembesaran hati dapat dijelaskan (tanpa ketiadaan) menolaknya ke paru-paru kanan yang bengkak. Selalunya, pesakit berasa jengkel, takut kepada kematian, mengeluh; dalam serangan yang teruk, pesakit tidak dapat mengatakan beberapa perkataan berturut-turut kerana keperluan untuk mengambil nafas. Mungkin ada kenaikan suhu dalam jangka pendek. Jika serangan disertai oleh batuk, sedikit kilat sputum lendir yang likat adalah sukar untuk bergerak. Pemeriksaan darah dan sputum dalam serangan asma menunjukkan eosinofilia.

Serangan serangan asma bronkial walaupun dalam pesakit yang sama boleh berbeza: dari "terhapus" (batuk kering, berdeham dengan perasaan ringan pada sesak nafas untuk pesakit) dan jangka pendek (serangan berlangsung 10-15 minit, selepas itu sendiri atau selepas memohon penyedutan dadah beta mimetics) sangat berat dan panjang, berubah menjadi keadaan asma.

Keadaan asma berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Serangan ini tidak berhenti sama ada "selang cahaya", ketika pernafasan agak mudah, sangat pendek, dan satu serangan mengikuti yang lain. Pesakit tidak tidur, memenuhi hari baru dengan duduk, letih, putus asa. Bernafas sepanjang masa tetap bising, bersiul, tidak ada dahagakan, dan jika ia menonjol, ia tidak membawa kelegaan. Beta-adrenomimetics, yang dengan cepat menghentikan serangan sebelum ini, tidak berfungsi atau memberi penambahbaikan jangka pendek dan tidak penting. Terdapat takikardia (biasanya sehingga 150 denyutan dalam 1 min sambil mengekalkan irama yang betul), kulit merah dan kebiruan, kulit ditutup dengan titisan peluh.

Selalunya dengan serangan asma, peningkatan tekanan darah diperhatikan, yang menimbulkan beban tambahan di hati. Terdapat percanggahan antara kemerosotan keadaan pesakit dan data auskultori yang jelas: apabila mendengar, terdapat pengurangan atau kehilangan lengkap mengiagnosa akibat penyumbatan bronkus kecil dan sederhana dengan plag mukus ("paru-paru bodoh"). Secara beransur-ansur, pesakit menjadi lemah, bernafas menjadi cetek, kurang kerap, rasa lemas kurang menyakitkan, BP menurun, peningkatan kegagalan jantung. Terdapat ancaman perkembangan koma dan penangkapan pernafasan. Kehilangan kesedaran boleh didahului oleh keseronokan pesakit, keadaan sengsara, sawan.

Kriteria klinis untuk keadaan asma adalah, oleh karena itu, peningkatan yang cepat dalam halangan bronkial, meningkatkan kegagalan pernafasan dan kekurangan efek dari mimetika beta.

Gambar klinikal asma dengan ciri-ciri triad tanda-tanda (kegagalan pernafasan, batuk, mengi) biasanya tidak membuat kesukaran diagnostik.

Diagnosis pembezaan asma bronkial

Diagnosis pembezaan dilakukan terutamanya dengan asma jantung. Adalah sangat penting untuk tidak lupa bahawa tanda-tanda asma bronkial - mengiu terhadap latar belakang pernafasan yang bising, sukar - mungkin disebabkan oleh edema dan bronkospasme yang timbul terhadap latar belakang kekurangan koronari akut, krisis hipertensi, dan sebagainya, iaitu. anda boleh berfikir tentang berlakunya kegagalan ventrikel kiri dan asma jantung, disertai dengan kekejangan bronkus dan pembengkakan membran mukus mereka.

Dalam penyakit paru-paru kronik, contohnya, dalam bronkitis kronik, emphysema pulmonari, fibrosis paru-paru dan jantung paru-paru, sering terdapat masa-masa yang semakin bertambah sesak nafas; ketiadaan tanda-tanda yang terang dari kedua (permulaan yang tiba-tiba, penyertaan kuat dari otot tambahan dalam fasa ekspirasi, bersiul, "musikal" terhadap latar belakang penghembus yang sangat terhalang) membantu membezakannya dari serangan asma. Dalam kes-kes ini, tiada eosinofilia dalam darah dan sputum.

Kadang-kadang perlu untuk membezakan serangan asma bronkial dan apa yang dipanggil stenosis dyspnea yang terjadi apabila penyempitan cirit-birit dari laring atau bronkus, menyempitkan lumen mereka kerana mampatan dari luar oleh tumor, aneurisme, badan asing memasuki trakea atau bronkus: disertai dengan ruang intercostal, fossa supraclavicular dan supraclavicular), tidak ada emfisema akut dan gejala ciri lain asma bronkial. Akhirnya, serangan asma pada pesakit neurotik ("histeria histeria") berlaku tanpa ortopnea (pesakit mungkin berbaring), pernafasan cetek yang kerap tidak disertai dengan keadaan berdehit dan berakhir dengan lama, keadaan umum pesakit masih memuaskan.

Serangan Asma Bronkial - Kecemasan

Dalam kes dyspnea, pesakit yang mempunyai penyakit sistem pernafasan harus diberi kedudukan setengah duduk, membuka tingkap atau tingkap, melepaskan dada dari pakaian yang menghalang dan selimut berat. Jika boleh, gunakan kusyen oksigen.

Batuk dan kesukaran bernafas, serta sakit dada, dilepaskan dengan menetapkan kaleng atau plaster sawi, penggunaannya harus diganti.

Sekiranya dahagakan, dahsyat expectorant, disarankan untuk minum air mineral alkali hangat atau susu panas dengan soda (0.5 sudu soda setiap segelas susu) atau madu.

Dalam kes sputum cecair yang berlimpah, pesakit dengan asma bronkial atau penyakit pernafasan lain harus diberikan kurang cecair, dan juga diberi kedudukan selama 20-30 minit 2-3 kali sehari, di mana batuk berlaku dan dahak terkumpul dikeluarkan. - atau kejadian kecemasan, tetapi anda perlu memberitahu doktor anda mengenainya.

Dengan hemoptisis yang berlimpah atau pendarahan paru-paru yang tiba-tiba, anda mesti segera menghubungi ambulans. Sehingga pesakit tidak mencekik, dan darah yang telah dicurahkan tidak masuk ke kawasan bronkus dan paru-paru yang bersebelahan, pesakit harus diletakkan di atas perut sebelum kedatangan doktor, ujung kaki tempat tidur harus dibangkitkan 40-60 cm, dan kaki pesakit harus diikat ke belakang tempat tidur supaya merangkak, anda perlu menjaga kepala anda dengan berat badan.

Dengan peningkatan suhu yang ketara, pesakit mungkin mengalami sakit kepala yang teruk, keresahan, malah tidak masuk akal. Dalam kes ini, anda perlu meletakkan pek ais di kepala anda, gunakan pemampat sejuk. Dengan sejuk, pesakit mesti dilindungi dan dilapisi dengan pemanas. Dengan penurunan suhu dan peluh yang semakin meningkat, ia perlu mengubah tempat tidur lebih kerap, untuk memberi pesakit beberapa teh panas yang kuat.

Pada kanak-kanak yang menghidap asma, satu serangan boleh dirasakan dengan mengusap belakang dan memastikan semua adalah baik dan tidak lama lagi semuanya akan lulus - perkara utama bukan untuk panik.

Bagaimana untuk memberi diri anda bantuan kecemasan semasa serangan asma bronkus?

Sekiranya anda atau seseorang mengalami serangan asma, anda mesti terlebih dahulu cuba tenang untuk menormalkan pernafasan, cuba menghembuskan udara maksimum dari paru-paru.

Perlu memastikan aliran udara segar.

Selepas itu, semasa serangan asma, segera gunakan inhaler dos meter (ia harus sentiasa berada di tangan) dengan salah satu ubat bronkodilator, seperti Salbutamol, Terbutaline. Ubat-ubatan ini membantu dengan cepat mengeluarkan serangan mati lemas, yang menjejaskan otot licin bronkus. Buat dua penyedutan, tunggu, jika keadaan tidak membaik, selepas 10 minit, ulangi. Meningkatkan dos boleh menyebabkan kesan sampingan berlebihan.

Juga untuk penyingkiran cepat serangan enuvillin tercekik digunakan secara intravena - bronkodilator berkesan.

Penjagaan kecemasan untuk asma bronkial juga boleh dilakukan oleh ubat rumah. Larutkan baking soda dalam air panas (2-3 sudu kecil per cawan) dan tambahkan beberapa titis yodium. Bernafas dalam penyelesaian ini, dan kemudian ambil beberapa sips. Sekiranya kaedah ini tidak membantu dengan segera, maka anda tidak perlu meneruskannya. Sekiranya tiada peningkatan, hubungi ambulans.

Penjagaan kecemasan dadah semasa serangan

Ia sangat penting dalam serangan asma bronkial untuk mengambil ubat yang disyorkan oleh doktor. Apabila menggunakan dadah penyedutan, 1-2 penyedutan biasanya mencukupi. Penggunaan ubat-ubatan yang lebih panjang untuk asma bronkial boleh berbahaya. Sekiranya tiada kesan, panggil doktor.

Sekiranya serangan tidak berlaku buat kali pertama dan pesakit sudah menerima terapi perubatan yang ditujukan terhadap asma, ambil ubat dengan segera (biasanya dalam bentuk penyedutan) dalam dos yang ditetapkan oleh doktor untuk melepaskan serangan. Selepas memperbaiki keadaan, anda boleh mengulangi ubat itu dalam masa 20 minit. Sekiranya gejala-gejala ini berlaku buat pertama kalinya atau serangan itu teruk, sangat penting untuk pergi ke hospital atau menghubungi ambulans.

Serangan ringan terhadap asma bronkial, ubat yang ditetapkan dalam bentuk tablet dan penyedutan adrenomimetika, seperti Ephedrine, Euspiran, Alupent, Teofedrin, dan lain-lain. Dalam ketiadaan ubat-ubatan tersebut, 0.5-1.0 ml 5% ephedrine subcutaneously atau 1 ml 1% larutan Dimedrol ditadbir.

Dalam kes serangan asma yang teruk, ubat-ubatan disuntik secara parenteral. Ubat adrenomimetik juga ditunjukkan: Adrenalin - 0.2-0.5 ml penyelesaian 0.1% subcutaneously dengan selang 40-50 min; Alupente - 1-2 ml penyelesaian 0.05% subcutaneously atau intramuscularly. Biasanya, antihistamin tidak dapat diberikan secara intravena atau intramuskular, seperti Demidrol atau Suprastin.

Di samping itu, semasa kecemasan, semasa serangan asma, penyedutan oksigen yang lembap dijalankan, dan dalam serangan yang teruk, 50-100 mg hydrocortisone disuntik secara intravena. Jumlah penjagaan kecemasan untuk pesakit yang asma di luar keadaan pesakit luar bergantung pada peringkat asma.

Patogenesis serangan asma menentukan kepentingan utama penggunaan rawatan kecemasan, melegakan bronkospasme. Rawatan yang beransur-ansur dan berurutan diperlukan. Seringkali, pesakit sendiri tahu mana cara, dalam apa dos dan dengan kaedah pentadbiran mereka dibantu dan yang tidak, yang menjadikan tugas doktor lebih mudah. Walau bagaimanapun, semasa inhalants berkesan, janganlah menggunakan suntikan.

Terapi semasa serangan asma bronkial bermula dengan dos meteran beta-adrenergik yang bertindak sedimen pendek yang disedut. Kelajuan tindakan, kaedah penggunaan yang agak mudah, dan sedikit kesan sampingan menjadikan beta adrenomimetics terhidu sebagai ubat pilihan untuk menghentikan serangan asma bronkial. Dalam kes penjagaan kecemasan, pesakit dengan serangan asma bronkial lebih suka adrenomimetics beta-2 selektif (penggunaan optimum Berotec, Salbutamol, penggunaan ubat-ubatan bukan terpilih seperti Ipradol dan Asthmopent tidak diingini). Laluan penyedutan pentadbiran juga meningkatkan pemilihan tindakan ubat-ubatan pada bronkus, membolehkan anda mencapai kesan terapeutik maksimum dengan sekurang-kurangnya kesan sampingan. Gegaran adalah komplikasi terapi terapi yang paling biasa; kegembiraan dan takikardia jarang diamati. Membilas mulut selepas penyedutan dapat mengurangkan kesan sistematik beta mimikik adrenergik.

Penjagaan kecemasan untuk serangan asma dengan inhaler

Agar pesakit untuk secara bebas menghentikan serangan asma ringan, dia mesti dilatih dengan teknik yang betul menggunakan alat sedut. Penyedutan yang terbaik dilakukan semasa duduk atau berdiri, menyengetkan kepalanya sedikit, supaya saluran pernafasan atas diratakan dan ubat mencapai bronchi. Setelah bergetar kuat, inhaler itu harus dibalikkan dengan boleh semburan. Pesakit membuat pernafasan yang mendalam, membungkus mulutnya dengan rapat dengan bibirnya dan pada awalnya penyedutan itu menekan belon, dan selepas itu dia terus menyedut sedalam mungkin. Pada ketinggian penyedutan, perlu untuk menahan nafas selama beberapa saat (untuk ubat untuk menetap di dinding bronkus), kemudian dengan tenang menghembus udara.

Pesakit mestilah sentiasa membawa bersama seorang inhaler (sama dengan nitrogliserin untuk angina); perasaan keyakinan semata-mata dan pengurangan ketakutan serangan asma yang mungkin dapat mengurangkan kekerapan serangan asma. Dalam kebanyakan kes, 1-2 dos ubat adalah cukup untuk melepaskan serangan, kesannya diperhatikan selepas 5-15 minit dan berlangsung selama 6 jam. Jika 2 nafas pertama aerosol tidak berkesan, terhidap berulang kali 1-2 dos ubat setiap 20 minit sehingga keadaan bertambah baik atau sehingga penampilan kesannya (biasanya tidak melebihi 3 kali dalam satu jam). Ia harus ditekankan bahawa beta-adrenomimetics jarak jauh adalah cara pilihan untuk berhenti, tetapi bukan untuk pencegahan serangan asma bronkial - penggunaan kerap mereka boleh memburukkan lagi asma.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya serangan asma akibat tindak balas anaphylactic

Sekiranya keadaan asma berkembang sebagai sebahagian daripada tindak balas anaphylactic (bronkospasme teruk dan asphyxiation pada masa hubungan dengan alergen), adrenalin menjadi ubat pilihan. Pentadbiran subkutaneus penyelesaian 0.1% epinefrin sering menghentikan serangan dalam masa beberapa minit selepas suntikan. Pada masa yang sama, penggunaan adrenalin sangat sengit dengan kesan sampingan yang serius, terutamanya pada pesakit tua dengan aterosklerosis otak dan pembuluh jantung dan kerosakan miokardium organik, hipertensi arteri, parkinsonisme, hipertiroidisme, oleh itu, hanya dos kecil yang harus diberikan dengan pengawasan yang teliti terhadap sistem kardiovaskular. Terapi bermula dengan 0.2-0.3 ml penyelesaian 0.1%, dan jika perlu, ulangi suntikan selepas 15-20 minit (sehingga tiga kali). Dengan suntikan berulang, adalah penting untuk menukar tapak suntikan, kerana adrenalin menyebabkan penguncupan vaskular tempatan, yang melambatkan penyerapannya.

Perlu diingat bahawa kadang-kadang intradermal (kaedah "lemon peel") pengenalan Adrenalin sebagai ukuran penjagaan kecemasan memberi kesan dalam kes di mana dos yang sama ubat, diberikan subkutanya, tidak membawa kelegaan. Kemungkinan peningkatan bronkospasme paradoks bukannya kesan bronkodilator yang dijangkakan dengan pengenalan semula adrenalin yang kerap digunakan dalam kes-kes serangan asma bronkial yang tidak berkunci dan keadaan asma.

Sebagai alternatif kepada adrenomimetika apabila mereka tidak bertolak ansur, terutamanya dalam pesakit tua, antikolinergik seperti Ipratropium bromide (Atrovent) dan Troventol boleh digunakan dalam bentuk aerosol berukuran. Kelemahan mereka adalah perkembangan kemudian berbanding dengan simetri beta adreno, perkembangan kesan terapeutik dan aktiviti bronkodilator yang lebih rendah; kelebihan - ketiadaan kesan sampingan dari sistem kardiovaskular. Di samping itu, holinoblockers dan beta-adrenomimetics boleh digunakan secara selari, potentiation tindakan bronchodilator dalam kes ini tidak disertai dengan peningkatan risiko kesan sampingan. Gabungan ubat Berodual mengandungi satu dos 0.05 mg fenoterol dan 0.02 mg bromida Ipratropium.

Permulaan tindakan ubat selepas 30 s, tempoh - 6 jam. Dengan kecekapan, Berodual tidak lebih rendah daripada Beroteka, tetapi berbanding dengannya mengandungi 4 kali kurang dos Fenoterol.

Dalam serangan asma yang teruk (apabila mekanisme obstruksi edematous dan obstruktif mengatasi komponen bronkospastik), dengan perkembangan status asma, serta jika tidak ada ubat penyedutan atau ketidakupayaan untuk menggunakannya (contohnya, pesakit tidak dapat dilatih dalam penyedutan) dengan cara darurat segera Bantuan kekal Eufillin. Biasanya, 10 ml larutan 2.4% ubat itu dicairkan dalam 10-20 ml larutan isotonik natrium klorida dan disuntik secara intravena dalam masa 5 minit.

Semasa pentadbiran Euphyllinum, kedudukan mendatar pesakit lebih disukai. Pentadbiran dadah yang cepat boleh disertai dengan kesan sampingan (denyutan jantung, rasa sakit di dalam hati, mual, sakit kepala, pening kepala, penurunan tekanan darah yang ketara, sawan), terutama sekali pada pesakit tua dengan aterosklerosis yang teruk.

Dengan peningkatan risiko kesan sampingan, Eufillin ditadbirkan secara intravena, 10-20 ml larutan 2.4% ubat dicairkan dalam 100-200 ml larutan natrium klorida isotonik; kadar infusi - 30-50 jatuh dalam 1 min. Dosis purata aminofylline - 0.9 g, maksimum - 1.5-2 g.Jika pesakit sebelum ini menerima terapi dengan ubat theofylline yang berpanjangan (retafil, teopek, teotard, dll), dos aminophylline intravena perlu dikurangkan sebanyak separuh. Persoalan kesesuaian menggunakan aminophylline selepas terapi yang mencukupi dengan beta-adrenomimetics terhidu (3 penyedutan selama 60 minit) masih agak kontroversi; Menurut banyak penyelidik, risiko kesan sampingan dari gabungan kombinasi dadah melebihi manfaat berpotensi untuk mentadbir Eufillin.

Apa yang perlu dilakukan jika serangan asma tidak hilang

Dalam kes-kes di mana serangan itu ditangguhkan, ia akan menjadi keadaan yang asma dan terapi di atas tidak berkesan selama 1 jam, penggunaan adrenomimetik lebih lanjut dikontraindikasikan kerana kemungkinan kesan paradoks - sindrom ricochet (peningkatan bronkospasmei kerana sekatan fungsi reseptor beta-adrenergik oleh produk metabolisme adrenomimetik) dan sindrom "mengunci" (pelanggaran fungsi saliran paru-paru disebabkan oleh pengembangan kapal lapisan submucosal bronkus).

Dalam keadaan sedemikian, terapi hormon diperlukan; skim tradisional untuk melegakan asma bronkial - Prednisolone 90-120 mg secara intravena dalam aliran atau titisan dalam 200 ml larutan natrium klorida isotonik atau kortikosteroid lain (Hydrocortisone, Betamethasone) dalam dos bersamaan. Kortikosteroid mencegah atau menghalang pengaktifan dan penghijrahan sel-sel radang, mengurangkan pembengkakan dinding bronkial, pengeluaran lendir dan meningkatkan kebolehtelapan vaskular, meningkatkan sensitiviti beta reseptor otot licin bronkus.

Selepas pentadbiran glukokortikoid, penggunaan berulang aminovilline dan beta adrenergic mimetics sekali lagi menjadi berkesan. Pengenalan kortikosteroid berulang, jika perlu, setiap 4 jam, dalam rawatan status asma tidak ada batasan maksima untuk glukokortikosteroid. Jika tiada kesan pada siang hari, terapi hormon diberikan secara oral pada kadar 30-45 mg prednisolone dalam 1-2 dos untuk rawatan serangan asma bronkial (2 /₃ dos hendaklah pada pengambilan pagi). Selepas menghentikan status asma, dos kortikosteroid dapat dikurangkan setiap hari sebanyak 25%, sepanjang tempoh terapi hormon biasanya 3-7 hari. Sekiranya perlu, pesakit dipindahkan ke inhaler hormon.

Untuk memerangi hipoksemia, serta untuk menghapuskan kebimbangan pesakit, terapi oksigen dilakukan. Oksigen lembap dibekalkan melalui kanal hidung atau melalui topeng pada kelajuan 2-6 l / min.

Isu kemasukan ke hospital diselesaikan dengan mengambil kira perjalanan umum penyakit ini, keadaan pesakit semasa tempoh interaktif. Dalam kes serangan rapi dan keadaan asma, pesakit mesti segera dimasukkan ke hospital, kerana hanya di hospital jumlah rawatan kecemasan yang lengkap boleh digunakan, termasuk dalam kes-kes yang teruk, pengudaraan paksa (bertukar kepada pernafasan radas). Kaedah pengangkutan (kedudukan pesakit, pengiring) bergantung kepada keadaan pesakit.

Apa yang perlu dilakukan dalam serangan asma: langkah pertolongan cemas

Asphyxiation asma boleh membawa anda terkejut jika anda tidak mempersiapkannya terlebih dahulu. Mengetahui apa yang perlu dilakukan dalam serangan asma, anda tidak akan hanya menyelamatkan diri dari kejutan yang tidak menyenangkan, tetapi juga dapat memberikan pertolongan pertama jika seseorang dari orang ramai mula tersedak.

Bagaimana untuk mengenali serangan asma?

Penentuan segera permulaan serangan merupakan kunci untuk mencegah akibat yang lebih serius. Dalam kebanyakan kes, seseorang mempunyai sekurang-kurangnya 5-7 minit sebelum masalah bernafas pergi ke fasa yang lebih serius. Gunakan masa ini dengan faedah.
Jika anda tahu bahawa anda mengalami reaksi alergi terhadap debunga, debu, dan lain-lain, maka akan mudah bagi anda mengenal pasti perengsa ini. Tetapi jika sebab-sebab asma tidak diketahui, maka mustahil untuk meramalkan terlebih dahulu apa yang akan menimbulkan serangan. Oleh itu, beri perhatian kepada tanda-tanda berikut:

• Pernafasan adalah tidak sekata, pada menghembus nafas anda dapat dengan jelas mendengar wisel itu, pada menghirup - mengerang. Injap bronkial tidak terbuka, mengganggu pernafasan secara mendalam.
• Serangan batuk kering dan kerap. Badan sedang berusaha membersihkan saluran udara, tetapi tidak berhasil, kerana Masalahnya bukanlah dahaga dan bukan badan asing.
• Dyspnea walaupun dengan senaman fizikal yang sedikit. Sejumlah udara diperlukan untuk berjalan dengan laju yang tenang atau sedikit cerun. Jika keabnormalan inspiratif sudah bermula, maka usaha yang minimum cukup untuk bernafas untuk menjadi seketika.
• Aduan kepada dada yang diperah. Pesakit mungkin merasakan rusuknya dimampatkan, menyekat nafas. Alasan sebenar terletak pada bronkus, yang boleh ditentukan oleh gejala yang disertakan.

Antara faktor yang mencetuskan asma, bukan sahaja alergen, tetapi juga pengap, kekurangan pengudaraan yang mencukupi, aktiviti fizikal yang berlebihan. Jika anda mengandaikan bahawa sesuatu akan menyebabkan penyitaan, cuba ketinggalan peristiwa sedemikian atau menyediakan keadaan yang selesa terlebih dahulu.

Keparahan serangan asma

Hanya beberapa manifestasi asma yang memerlukan campur tangan jururawat, dalam hal lain, akan lebih masuk akal untuk melakukannya sendiri. Agar tidak terkeliru dalam urutan dan keutamaan tindakan, ingat terlebih dahulu tahap serangan asma dan ciri-ciri mereka:

• Bentuk mudah. Pesakit boleh bercakap, walaupun dengan berselang-seli. Batuk adalah berkala, tidak spontan. Tiada tanda tercekik. Dalam kes ini, sudah cukup untuk menggunakan sedutan untuk menghentikan sepenuhnya keadaan.
• Bentuk sederhana. Pesakit tidak melafazkan lebih daripada dua atau tiga perkataan berturut-turut, dia kelihatan takut. Batuk dengan kejang, pucat, mengiu apabila cuba menghirup. Sekiranya sedutan tidak melegakan keadaan, anda mesti memanggil ambulans.
• Bentuk berat. Ketidakupayaan untuk berkomunikasi, ketakutan panik. Pucat sengit boleh disertai dengan biru di kulit: periksa segitiga di sekitar bibir, jari. Dada kelihatan "kembung": ia tetap dalam percubaan untuk menarik lebih banyak udara. Pastikan untuk memanggil ambulans! Tidak mustahil untuk menghilangkan serangan semacam itu sendiri, adalah berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan.

Sekiranya fasa teruk tertangguh, pesakit boleh mengalami keadaan kejutan asma. Untuk mengelakkan ini, ambil tindakan sebelum kedatangan doktor: membantu orang duduk, bersandar ke depan dan meletakkan tangan anda pada sokongan menegak atau mendatar. Kedudukan sedemikian membolehkan sedikit "bernafas" dan mengekalkan aliran udara sehingga ambulans tiba.

Apa yang perlu dilakukan semasa serangan asma?

Setelah menentukan tahap ancaman, segera gunakan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, jika ada kemungkinan itu. Sekiranya serangan itu tidak bermula dengan anda, cuba dapatkan dari pesakit di mana inhalernya terletak: walaupun dengan bentuk purata serangan, kebanyakan orang boleh menunjukkan lokasi ubat dengan tangan mereka.
Ingatlah bahawa apabila serangan udara basi asma bronkial adalah kontraindikasi. Sediakan ventilasi yang mencukupi di dalam bilik jika penyebab asphyxiation tidak terletak pada pembebasan bermusim debunga berbunga. Pastikan tiada apa-apa yang membuat kerongkong anda berat: keluarkan selendang itu, lepaskan tali leher anda, berhati-hati cuba tarik sweater dengan kerah panjang sempit di atas kepala anda.
Sekiranya anda tidak pernah mengalami serangan asma sebelum ini, kemungkinan batuk pertama akan berakhir dalam status sederhana atau teruk adalah minimum. Walau bagaimanapun, anda harus tahu apa yang perlu dilakukan jika serangan asma melanda anda dengan tidak disangka-sangka - agak mustahil sekali maklumat ini akan menyelamatkan kesihatan dan kehidupan anda.

Bagaimana untuk menghentikan serangan asma dengan ubat?

Bermakna dari kit pertolongan cemas di rumah tidak akan membantu tercekik asma. Tidak masuk akal untuk menyimpan ubat untuk semua waktu terlebih dahulu: hanya doktor yang dapat memilih ubat yang betul. Untuk melegakan sepenuhnya serangan, anda mesti menggunakan alat berikut:

• Bronchodilators Meningkatkan lumen bronkial selama beberapa jam, menghapuskan punca mekanikal serangan. Jika anda mempunyai ubat yang sama, maka anda boleh melegakan serangan asma di rumah, walaupun tanpa pengetahuan tentang perengsa tertentu. Perlu diingat: dalam masa 3-4 jam otot bronkus akan bertindak balas lagi kepada faktor yang memprovokasi, jika dalam tempoh masa ini masalah itu tidak dapat diselesaikan.
• Kortikosteroid. Mereka mempunyai kesan pencegahan yang kuat, jadi ia digunakan setiap hari. Sekiranya anda atau orang asma mempunyai dadah kumpulan ini dengan anda, ia juga boleh digunakan untuk memulihkan pernafasan semasa asphyxiation. Perhatikan bentuk pelepasan: jika inhaler aerosol sangat mudah digunakan dalam kes serangan asma, maka bentuk serbuk akan praktikal tidak berguna, lebih baik menggantikannya dengan sesuatu sehingga batuk berhenti.
• Glucocorticosteroids. Alternatif yang berpatutan kepada ubat yang ditetapkan, yang dihasilkan terutamanya dalam bentuk tablet. Mereka boleh digunakan di rumah jika tidak ada hasil daripada penyedutan selama 20 minit atau lebih lama.

Bagaimana dengan cepat melegakan serangan asma jika anda sudah mempunyai ubat yang perlu? Gunakan inhaler dua kali dan tunggu 10-15 minit jika tidak ada kesan, ulangi. Jika tidak ada tindak balas kepada "panggilan" seterusnya, gunakan glucocorticosteroids dan panggil ambulans.
Rangsangan sendiri bernafas dengan ubat-ubatan berasaskan adrenalin - seperti ubat lain yang berkuasa - adalah dilarang: ia hanya boleh dilakukan oleh doktor yang berpengalaman yang mengawal setiap aspek keadaan pesakit. Semasa menunggu ambulans, cuba selesaikan pernafasan pesakit sendiri, menggunakan cara yang selamat dan fisiologi.

Bagaimana untuk menghilangkan serangan asma tanpa inhaler?

Jadi, anda berada dalam keadaan di mana rawatan aerosol tidak ada, atau ia tidak mempunyai kesan. Sekiranya serangan itu telah berlalu ke peringkat pertengahan, maka kemungkinan besar anda tidak dapat menghentikannya sendiri. Berdasarkan pertimbangan ini, berhati-hatilah untuk segera menghubungi ambulans.
Walaupun anda tidak dapat melegakan serangan asma, jangan berputus asa pada aktiviti aktif. Langkah-langkah berikut akan membantu mencegah keadaan yang semakin teruk dan akan memastikan aliran udara yang stabil ke paru-paru:

• Sediakan lembangan dengan air panas dan letakkan kaki pesakit di dalamnya. Stim dari air, kelembapan yang tinggi - semua ini menyumbang kepada melegakan proses pernafasan, serta pemberhentian gelombang batuk kering.
• Manfaatkan antihistamin cepat bertindak. Fenistil atau telfast boleh didapati di hampir mana-mana kabinet ubat rumah. Ubat-ubat ini amat berkesan jika asphyxiation disebabkan oleh reaksi alergi.
• Ambil postur "dipaksa" (atau bawa ke pesakit). Untuk mengurangkan beban pada sistem pernafasan, anda mesti duduk, sedikit bersandar ke depan dan bersandar di lantai. Sekiranya anda mengetahui senaman gimnastik pernafasan, anda boleh melakukan dengan teliti untuk mengembalikan irama nafas dan nafas. Teknik pernafasan klasik juga menyumbang kepada penghapusan panik - satu lagi faktor yang dapat dengan cepat memperburuk keadaan.
• Gunakan minuman kafein, jika anda tidak boleh membeli alat sedut. Tenaga adalah lebih baik: mereka mengandungi theophylline dalam kepekatan tinggi. Alternatif untuk melegakan sesak nafas di rumah adalah teh yang diseduh atau kopi hitam yang kuat.

Walaupun anda tidak mempunyai latihan perubatan yang sesuai (dan oleh itu tidak tahu bagaimana untuk melegakan serangan asma bronkial tanpa aerosol), anda boleh mempunyai kesan positif terhadap kesihatan anda atau orang lain. Pastikan sejuk, memberi sokongan moral kepada pesakit - keadaan minda yang tenang juga membantu menormalkan pernafasan.

Kesimpulannya

Serangan asma bukanlah ancaman fana jika anda tahu bagaimana melegakannya. Walau bagaimanapun, keadaan ini boleh menjadi sangat tidak menyenangkan walaupun bagi seseorang yang bersedia untuk itu. Kongsi artikel ini untuk meningkatkan kesedaran tentang asma dan manifestasinya.

Serangan asma: gejala, apa yang perlu dilakukan? Bagaimana untuk menghapus serangan ke pesakit tanpa ubat?

Dengan serangan asma bronkial, pesakit sangat mampatan tisu-tisu bronkus, mula menghasilkan sejumlah besar rembesan, akibatnya jumlah oksigen yang diperlukan tidak mengalir ke paru-paru.

Oleh itu, adalah penting untuk mengambil langkah-langkah bantuan seperti yang akan menyumbang kepada penindasan rembesan, melegakan ketegangan otot bronkus yang kuat dan menghilangkan proses keradangan bersama reaksi alergi.

Serangan asma: ciri-ciri

Penyataan klasik asma bronkial adalah serangan yang mudah didiagnosis oleh pesakit dan doktor. Untuk membuangnya dengan cepat, anda perlu mengetahui gejala yang selalu bermula sebelum sesak nafas. Selalunya mereka adalah ciri semua pesakit, tetapi mungkin ada tanda-tanda individu yang perlu diberi perhatian oleh pesakit. Ini akan membantu untuk mengelakkan komplikasi dan membantu, sama ada bersendirian atau dengan bantuan saudara-mara, untuk menghapuskan tercekik pada peringkat awal pembangunan.

Serangan adalah mustahil untuk mengelirukan dengan apa-apa. Ia mengalir dengan sangat ganas. Beberapa saat sudah cukup untuk lemas yang teruk untuk memulakan sebelum permulaan gejala. Pesakit mula bernafas dengan cepat, kerana dia tidak dapat menghembuskan udara sepenuhnya dari paru-paru. Dia berasa takut dan panik, cuba mencari tempat yang selesa untuk menjadikannya lebih mudah untuk bernafas.

Gejala serangan

1. Sebelum permulaan serangan, pesakit mula sesak nafas teruk.
2. Bunyi bersiul suara dan mengiakan muncul di dalam paru-paru, yang boleh didengar dari jarak dekat.
3. Pesakit mempunyai perasaan bahawa dadanya pecah dengan udara.
4. Dia tidak boleh menghembus nafas secara kualitatif.
5. Dia berusaha untuk menghembus nafas, bersandar ke hadapan atau berehat pada sesuatu.
6. Apabila menghembuskan nafas, gunakan otot-otot bahu.
7. Mungkin kerap bersin.
8. Kulit menjadi pucat atau kebiruan.
9. Kerana kesukaran bernafas pesakit tidak boleh bercakap.
10. Pesakit mengelakkan pergerakan yang tidak perlu dan cuba bernafas.
11. Walaupun selepas penyedutan tunggal, keadaan pesakit tidak bertambah baik.
12. Pesakit mempunyai batuk kuat dan berat.

Algoritma tindakan

Semasa serangan sebelum ketibaan briged ambulans adalah perlu bagi orang itu untuk memberikan pertolongan cemas. Terdapat satu algoritma tindakan khas yang mesti dilakukan dalam urutan yang tepat.

1. Sekiranya pesakit berada di luar, dan serangan itu bermula kerana alergi terhadap debunga, bawa dia ke dalam bilik.
2. Sekiranya sakit di rumah, buka tingkap untuk menyediakan orang yang mempunyai udara segar.
3. Buang pakaian di bahagian dada dan lepaskan tali leher. Tidak ada sesak pada dada dan leher.
4. Berikan pesakit sedutan untuk melegakan serangan.
5. Buang dari premis mana-mana alergen yang menjejaskan asma.
6. Untuk menghilangkan ketakutan, kesedihan panik dan saraf, berikan pesakit mana-mana ubat penenang: motherwort, valerian, Corvalol atau penenang.
7. Berikan ubat bronkodilator dalam bentuk aerosol semasa serangan.
8. Jika serangan itu sangat teruk, panggil ambulans secepat mungkin.

Bagaimana untuk menghapus serangan?

Jika sesak nafas telah bermula, disyorkan untuk duduk di atas kerusi, menghadap ke belakang. Ini akan membolehkan di satu tangan untuk berehat, dan di sisi lain untuk bersandar di belakang, supaya lebih mudah untuk bernafas. Kerana panik selalu disebabkan oleh lemas dan ketakutan hadir, seseorang harus berusaha tenang dengan bantuan pernafasan. Untuk melakukan ini, anda perlu menghembus nafas selagi mungkin supaya udara keluar dari paru-paru. Jika anda tidak dapat menenangkan, anda boleh minum 2 tablet Valerian atau 20-30 tetes Corvalol.

Tidak mustahil untuk berbaring, kerana keadaan semacam itu hanya akan memperburuk keadaan. Sangat baik jika ada seseorang di dekatnya yang dapat dengan lembut dan santai menyerang punggungnya, melenturkan ototnya dan dengan itu melegakan ketegangan.

Untuk udara segar untuk membuka tingkap. Segera gunakan alat sedut bahawa asma perlu sentiasa di tangan. Ia sangat penting untuk mengembangkan bronkus. Untuk ubat-ubatan bertindak pantas ini. Ia juga perlu diambil secepat mungkin mana-mana ubat antihistamin: suprastin, tavegila atau claretin. Sekiranya langkah-langkah yang diambil tidak lebih baik, disyorkan mengambil prednison.

Bagaimana untuk menghapus serangan?

Seorang asma harus selalu mempunyai persiapan tangan yang akan membantu melegakan serangan. Pertama sekali, anda perlu menggunakan inhaler, yang akan meringankan keadaan. Jika selepas dua penyedutan dalam masa 10-15 minit ia tidak menjadi lebih baik, anda boleh membuat 2 lagi penyedutan. Sekiranya tidak ada peningkatan, jangan sekali-kali menyuntik, kerana berlebihan boleh berlaku. Akibatnya, loya, sakit kepala, pening kepala atau takikardia mungkin berlaku.

Anda boleh dengan cepat mengeluarkan serangan tercekik dengan bronkodilator Eufillin yang berkesan. Ia dipanggil "pertolongan pertama" dalam serangan itu. Untuk kesan ubat ini adalah penggunaan ubat yang lebih berkesan dalam bentuk suntikan.

Sebarang antihistamin juga harus diambil:

Anda juga boleh menggunakan ubat homeopati: Benacort, Diprospan, Hydrocortisone. Jika asma yang teruk adalah teruk, dexamethasone atau prednisone boleh digunakan.

Bagaimana untuk membuang serangan tanpa ubat?

Sekiranya tidak ada ubat-ubatan di tangan, dan yang tersedut telah bermula, perlu dibebaskan dada. Untuk melakukan ini, buka baju dan lepaskan tali lehernya. Adalah dinasihatkan untuk duduk di atas permukaan yang keras atau bersandar ke hadapan untuk menjadikannya lebih mudah untuk menghembus udara. Sekiranya terdapat ammonia di dalam rumah, laraskan bulu kapas dengan mereka dan terhirup wap beberapa kali.

Sekiranya tercekik mula bertambah, anda boleh membuat mandi panas untuk kaki atau tangan.

Anda boleh minum merebus jelatang. Baik untuk soda tercekik. Untuk melakukan ini, cairkan 2 sudu soda dalam segelas air panas dan tambahkan 3 titis iodin ke larutan. Minum 3-4 sips setiap 20-30 minit.

Sekiranya tersedak, anda perlu berbaring dan melakukan latihan pernafasan.

Bagaimana jika tiada inhaler?

Jika atas apa-apa sebab tidak ada inhaler, anda perlu bernafas di atas stim dengan air, di mana kentang rebus dalam pakaian seragam. Untuk melakukan ini, anda perlu bersandar di atas kuali, sebelum ini menutup kepalanya dengan tuala. Kaedah ini akan menyumbang kepada pembukaan bronkus dan sputum.

Urutan kalengan membantu dengan baik. Untuk melakukan ini, laraskan kain kapas yang dibalut dengan pensil dalam alkohol dan biarkan ia terbakar. Burn can dengan api dan ayakannya di belakang. Lakukan sehingga bank menutup seluruh kawasan di antara bilah bahu. Sebelum urut, pelincir kembali dengan jeli petroleum atau apa-apa krim berkhasiat. Simpan bank selama 1-2 minit.

Pada grater yang halus, anda boleh memarut 2 bawang dan letakkan campuran ini di punggung anda.

Pertolongan cemas

1. Pastikan untuk melepaskan leher dan dada dari pakaian yang ketat.
2. Buka tingkap untuk akses ke udara segar.
3. Sapukan inhaler. Sekiranya tiada kesan, gunakan lagi selepas 10 minit.
4. Untuk mengurangkan tercekik, anda boleh mengambil pil Euphyllinum.
5. Anda mesti mengambil antihistamin.
6. Buat mandi mandian panas. Untuk melakukan ini, cairkan dengan air panas satu sendok makan bubuk dan letakkan di kaki air. Simpan mereka selama 5-7 minit.
7. Anda juga boleh menambah sudu soda ke segelas susu panas dan minum komposisi ini. Ini akan mengembangkan bronkus dan memudahkan pembebasan sputum.

Algoritma Bantuan

Sesiapa yang telah menyaksikan sesak nafas dalam seseorang di jalan raya hendaklah menghubungi ambulans. Tetapi sebelum ketibaannya seseorang memerlukan pertolongan cemas. Ia terbahagi kepada peringkat berikut.

1. Pastikan anda meletakkan pesakit pada permukaan yang keras atau tahan, bersandar ke hadapan. Ini akan menjadikan asthmatics bernafas lebih mudah.
2. Jika anda mempunyai pesakit asma dengan inhaler, semburkan ubat ke mulut.
3. Sekiranya kesan tidak berlaku selepas 10 minit, ulangi langkah-langkah semula.
4. Gosokkan punggung pesakit, supaya disebabkan oleh menggosok, tergesa-gesa darah ke bronchi bermula.
5. Adalah disyorkan untuk memberikan validol, Corvalol atau sebarang sedatif lain.
6. Sangat gosok tangan yang asma untuk memulakan aliran darah yang betul.

Pesakit diwajibkan untuk mengkaji gejala serangan awal untuk mengurangkan penyedutan. Lebih baik menggunakan inhaler terlebih dahulu untuk mengelakkan komplikasi. Ia juga perlu mengingati satu peraturan penting: sentiasa membawa bersama anda semua ubat yang diperlukan.