Asma bronkial - gejala dan rawatan, tanda-tanda pada orang dewasa

Sinusitis

Asma bronkial adalah salah satu penyakit kronik yang paling biasa di kalangan penduduk seluruh planet. Asma dirawat atau tidak terbuka. Walaupun kita menganggap bahawa pada masa ini ia didiagnosis dalam peringkat awal dan kaedah rawatan semasa digunakan.

Apa asma? Ini adalah penyakit keradangan yang sentiasa ada di dalam saluran pernafasan, yang sentiasa disertai dengan hiperreaktiviti bronkus.

Gejala utama asma adalah tercekik atau ketidakselesaan pernafasan dalam bentuk batuk yang parah dan / atau berdeham dan sesak nafas. Kerana pengeluaran lendir yang berlebihan, edema dan kekejangan radang, dinding bronkus bertambah lebat, lumennya sempit. Melalui bronkus yang menyempitkan, tidak ada pertukaran gas yang mencukupi dengan alam sekitar, yang membawa kepada gejala ciri asma.

Lebih daripada 250 juta orang dewasa dan kanak-kanak di planet kita mengalami asma bronkial, dan setiap tahun jumlahnya meningkat. Penyakit ini boleh diperbetulkan dan membawa maut. Di negara-negara perindustrian, kejadian ini jauh lebih tinggi daripada di negara-negara yang kurang maju.

Penyakit ini biasanya bermula pada usia muda. Kira-kira 50% kanak-kanak dengan rawatan yang betul menghilangkan asma oleh orang dewasa. Memahami bagaimana untuk merawat asma, akan membolehkan anda dengan bantuan doktor anda untuk yakin dengan gejala-gejalanya setiap hari.

Punca asma

Apa itu? Sebab-sebab perkembangan asma bronkus pada orang dewasa atau kanak-kanak tidak difahami sepenuhnya. Asas perkembangan asma alahan adalah mekanisme patogenetik hipersensitiviti jenis segera (tindak balas imun yang bergantung kepada IgE). Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang kerana hipersensitiviti badan kepada rangsangan luar. Penyebab asma pada kanak-kanak berumur 3 tahun adalah, dalam kebanyakan kes, alahan yang dihirup.

Pada masa ini, sifat keradangan kronik penyakit ini telah terbukti, hasilnya rembesan lendir dalam saluran pernafasan meningkat, pengeluaran beberapa bahan aktif biologi terganggu. Satu lagi sebab penting - jangkitan yang kerap dan keradangan organ-organ pernafasan, berkembang di bawah pengaruh virus, bakteria, dan sebagainya.

Kira-kira 1/3 kanak-kanak yang sakit mempunyai asma asal usul. Kemunculan bentuk alahan membangkitkan pelbagai alergen - habuk rumah, debunga, bakteria, virus, kulat. Sering kali, pesakit didiagnosis dengan alahan kepada beberapa alergen yang berbeza.

Borang dan darjah

Asma dibahagikan kepada bentuk bergantung kepada punca kejadian, serta darjah, bergantung kepada gejala klinikal.

  1. Alahan - kejadiannya dikaitkan dengan alahan yang ditubuhkan;
  2. Bukan alergi - yang berkaitan dengan faktor-faktor bukan alahan, sebagai contoh, perubahan hormon;
  3. Campuran (menggabungkan ciri-ciri dua bentuk di atas).

Bergantung pada keterukan kursus, asma bronkial dibahagikan kepada tiga darjah:

  1. Ringan - gejala keterukan diperhatikan sekitar satu atau dua kali sebulan dan hilang dengan cepat, selalunya tanpa rawatan;
  2. Sederhana (diperparah terutamanya pada waktu malam, menyerang tidak lebih daripada lima kali setahun, disertai gejala ringan);
  3. Penyakit yang teruk melibatkan langkah-langkah kecemasan segera. Pemeriksaan penyakit yang kerap berlaku, kehadiran simptom yang berterusan, prestasi sangat terhad, gangguan tidur, pelanggaran fungsi pernafasan yang ketara mengikut spirometri.

Bergantung pada tahap penyakit, gejala penyakit dan kaedah rawatan akan berbeza-beza.

Gejala asma bronkial

Untuk gambaran klinikal asma bronkial, gejala seperti kegagalan pernafasan dalam bentuk sesak nafas dan batuk adalah ciri. Gejala ini pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku selepas hubungan dengan alergen.

Dalam majoriti kes, semasa serangan, seseorang menganggap kedudukan tertentu, seolah-olah memudahkan penyedutan nyeri dan terutama pembuangan.

Serangan asma bermula dengan perasaan sesak nafas dan batuk yang kering, menyakitkan, bernafas menjadi berdengung, nafas terasa tertunda. Peluit boleh meningkat dengan pernafasan mendalam. Simptom yang kerap adalah batuk paru-paru, biasanya kering atau dengan bekuan kecil dari dahak cahaya pada akhir serangan.

Di bawah tindakan serangan ubat boleh diterbalikkan. Borang cahaya boleh diadakan secara bebas. Sekiranya tidak dirawat, sawan menjadi kerap dan berpanjangan. Lama tidak patologi patologi menjadi punca asma tidak dapat dipulihkan.

Tanda-tanda utama asma pada orang dewasa dan kanak-kanak:

  • sesak nafas teruk;
  • ketegangan dada;
  • serangan asma - perasaan bahawa anda tidak mempunyai udara yang mencukupi;
  • batuk sangat kerap, yang sangat kuat pada waktu malam;
  • ramai pesakit asma telah berdenyut;

Kebanyakan pesakit mengalami gejala asma pertama pada usia awal: kira-kira separuh daripada pesakit di bawah umur 10 tahun dan kira-kira satu pertiga hingga 40 tahun. Perlu diperhatikan bahawa tidak semua orang sama-sama menyatakan asma bronkial - gejala dan rawatan patologi secara langsung bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan kemunculan penyakit.

Rawatan asma bronkial

Pada masa ini, rawatan pesakit dengan asma bronkial termasuk rawatan terancang dalam fasa akut, rawatan kecemasan yang bertujuan untuk menghentikan serangan, serta rawatan dalam fasa remisi.

Rawatan dadah asma bronkial termasuk penggunaan ubat-ubatan seperti kumpulan:

  • glucocorticosteroids dalam bentuk penyedutan;
  • Cromons (Intal, Tayled);
  • antagonis reseptor jenis leukotriena (Accolate, Singular);
  • xanthines (aminophylline);
  • antibodi monoklonal ("Xolar");
  • adrenomimetics.
  • juga ubat expectorant yang meningkatkan pembuangan dahak dan bantuan lain juga digunakan.

Sebagai rawatan, ubat terapi asas digunakan, mempengaruhi mekanisme penyakit, dengan cara orang dewasa mengawal penyakit itu, dan juga ubat simtomatik yang hanya mempengaruhi otot licin pokok bronkial dan menghentikan serangan asfyxiation.

Diet untuk asma melibatkan pengecualian dari diet makanan yang boleh mencetuskan tindak balas alergi, memberi tumpuan kepada penggunaan sayur-sayuran segar, daging, ikan dan produk tenusu (jika tidak alergik).

Semasa serangan asma, ikuti rancangan tindakan yang telah ditetapkan. Untuk melegakan serangan, perlu mengambil ubat bronkospasmolytic dengan bantuan alat sedut dan menyediakan udara segar ke paru-paru. Sekiranya penyedutan tidak berfungsi dan serangan itu tidak diluluskan - perlu segera menghubungi pasukan ambulans.

Pada masa ini, ubat telah mengambil langkah maju dalam prinsip dan kaedah rawatan asma bronkial, yang dari masa ke masa dapat membantu menyembuhkan asma selama-lamanya.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan penyakit asma bronkial

Tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit seperti asma bronkial, tetapi untuk melemahkan serangan, untuk menjadikannya lebih pendek, cukup dalam kuasa setiap pesakit. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan rakyat boleh menjadi bahaya kepada kesihatan, jadi sebelum anda menerapkannya dalam praktik, disarankan untuk mendapatkan nasihat perubatan.

  1. Tuangkan akar halia untuk mendapatkan kira-kira 400 gram serbuk siap, ia harus menegaskan 2 minggu pada 1 liter alkohol, berjabat sesekali. Strain penampilan yang dihasilkan, dan ambil 2 kali sehari untuk satu sudu teh.
  2. Tuangkan propolis dan tuangkannya dengan alkohol dalam nisbah 1: 4. Biarkan selama 7 hari, jangan lupa untuk mencampur 1 kali sehari. Campuran disaring, dan selepas sehari mereka mula mengambil 10 titik 3 kali sehari, 30 minit sebelum makan. Kursus: 2 bulan kemasukan, 1 rehat, kemudian ulangi.
  3. Herba yang dicincang diperlukan oleh hyssop, ia perlu dituangkan ke dalam termos dan tuangkan air mendidih. Setiap liter air mengambil 4 sudu besar. sudu hyssop. Selepas sejam anda boleh minum, pra-ketegangan. Ambil ruang makan sebelum tidur, dan pada waktu pagi 30 minit sebelum makan pertama. Kursus ini adalah 10 hari, kemudian ia dijalankan semula.
  4. Ambil balang, yang bernilai 250 gram aloe, kemudian tambahkan 500 gram wain dan 350 gram madu. Kacau dan brew selama 9-10 hari di dalam peti sejuk. Selepas penampilan yang dihasilkan harus ditapis, dan memerah daun. 3 hari pertama untuk mengambil satu sudu 3 kali sehari, kemudian mengurangkan dos untuk satu sudu teh. Titik penting - daun lidah buaya tidak boleh disiram selama 14 hari, sebelum pemangkasan, kemudian hanya sapu debu, tidak membasuh di bawah paip.

Kaedah sedemikian boleh menjadi berkesan berhubung dengan manifestasi utama penyakit ini, tetapi ubat alternatif juga tidak menjawab persoalan bagaimana untuk mengubati asma sepenuhnya.

Pencegahan asma

Pencegahan penyakit harus bermula pada masa kanak-kanak awal. Sekiranya ahli keluarga mempunyai kecenderungan untuk terjadinya alahan, pencegahan asma hanya diperlukan. Dengan masalah yang ada, adalah perlu untuk merawat dan menghapuskan alergen secukupnya, yang membantu menstabilkan perjalanan penyakit dan mengurangkan risiko peningkatan.

Apa asma?

Apa asma dipikirkan semula pada zaman dahulu (dengan cara ini, istilah itu sendiri diterjemahkan sebagai "lemas" jika diterjemahkan daripada bahasa Yunani). Keadaan ini dicirikan oleh kegagalan pernafasan secara tiba-tiba yang disebabkan oleh penyempitan ruang untuk aliran udara dalam bronkus. Jika manifestasi seperti itu diperhatikan oleh seorang doktor, perlu mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk menormalkan patriotik bronkus, pelantikan terapi berikutnya, mengurangkan kekerapan serangan. Ini hanya pengenalan kepada pertimbangan masalah "asma bronkial" di bawahnya adalah dicadangkan untuk menganalisis ciri, punca, kejadian komplikasi, peringkat perkembangannya.

Asma - apa itu?

Asma - apa itu, berapa banyak penyakit pernafasan ini boleh merugikan seseorang? Ia adalah penyakit asma bronkus yang serius yang menjejaskan pokok bronkial. Ia mempunyai sifat keradangan, yang ditunjukkan sebagai tercekik (sindrom broncho-obstruktif). Doktor menyatakan penyakit ini sebagai masalah sebenar masyarakat moden, yang dikaitkan dengan kursus progresifnya, kerumitan pemulihan penuh.

Setelah memberikan takrif asma bronkial, adalah dicadangkan untuk mempertimbangkan dengan terperinci spesifik kursusnya. Keradangan saluran pernafasan mempunyai kekhususannya sendiri berbanding dengan proses keradangan lain organ-organ pernafasan. Asma kronik dalam asas patogeniknya mengandungi komponen alahan berbahaya, yang dinyatakan terhadap ketidakseimbangan sistem imun. Faktor ini menerangkan sebabnya bahawa asma boleh berada dalam keadaan yang selesa sepanjang masa, dan kemudian serangan asma tiba-tiba berlaku.

Ini adalah faktor asas, dan beberapa faktor tambahan sesuai untuknya (berdasarkan data dari wakil-wakil struktur penjagaan kesihatan (WHO)):

  • Komponen otot licin yang terdapat pada dinding bronkial berbeza apabila gangguan itu berlebihan hiperaktif, sebarang kerengsaan mereka boleh menyebabkan kemunculan bronkospasms;
  • Kesan dalam perjalanan penyakit asma dan mempunyai faktor persekitaran berbahaya yang mencari seseorang. Khususnya, terdapat pembebasan sengit perantara keradangan berbahaya, gangguan alahan (yang menakjubkan, manifestasi umum alahan tidak diperhatikan dalam kes ini);
  • Proses keradangan dalam sistem pernafasan dalam kes asma bengkak di kawasan selaput lendir, yang pada masa depan membawa kepada kemerosotan patensi bronkus;
  • Faktor sedemikian seperti pembentukan lendir yang kurang dikenali. Walaupun serangan yang tercekik, kebocoran dan gejala tidak termasuk sputum yang disembur oleh batuk atau jumlah minimum;
  • Selalunya ia menjejaskan bronkus kecil dan sederhana, ciri ciri yang merupakan ketiadaan sepenuhnya kerangka tulang rawan;
  • Pemeriksaan badan pesakit dengan asma menunjukkan patologi tisu paru-paru, yang disebabkan oleh pelanggaran pengudaraan semula jadi. Risiko komplikasi gangguan itu, berlakunya penyakit lain.

Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa peringkat perkembangan yang lancar. Setiap peringkat dicirikan secara ringkas oleh kekerapan berlakunya serangan, kebalikan dari halangan sistem bronkial (oleh itu, semakin kerap serangan dan semakin lama mereka bertahan, semakin tinggi tahapnya).

Menetapkan konsep peringkat asma, mereka harus dibezakan seperti berikut:

  • Peringkat sekejap (sebaliknya, aliran mudah);
  • Kegigihan ringan (peringkat seterusnya, yang dicirikan oleh peningkatan dalam kejadian sawan, merujuk kepada tahap keparahan yang sederhana);
  • Kegigihan adalah sederhana (ia diperhatikan dalam perubatan sebagai penyakit yang teruk, memerlukan penjagaan dan penjagaan yang kompleks);
  • Kegigihan tahap yang teruk (peringkat perkembangan kritikal penyakit, di mana risiko maksimum hasil yang mematikan pesakit dicatat).

Takrif di atas akan membantu menavigasi kerumitan penyakit. Jika anda boleh mengatakan tentang diri anda bahawa "Saya mempunyai asma," tetapi anda tidak tahu apa itu dan betapa berbahayanya penampilan penyakit ini, maka anda harus membaca maklumat berikut.

Jika kita bercakap tentang penyakit secara keseluruhan, ia boleh dicirikan sebagai proses keradangan kronik dalam sistem bronkial, meneruskan dengan agak perlahan. Di tengah-tengah komplikasi adalah timbulnya halangan secara tiba-tiba, dengan sesak nafas selari. Menurut gambaran klinikal, ia menyerupai gangguan alahan yang disebabkan oleh faktor alam sekitar yang buruk. Menganalisis peringkat awal, dicatat bahawa kejang berlaku dengan cepat dan segera dihentikan, membawa pesakit sedikit ketidakselesaan. Dari masa ke masa, manifestasi seperti ini mula kerap, kurang terdedah kepada kesan terapeutik, ia menjadi lebih sukar untuk mengatasi akibatnya.

Bagaimana untuk mendapatkan asma?

Asma mempunyai punca-punca kejadian yang agak samar-samar, memandangkan dua jenis manifesinya diketahui dalam bidang perubatan:

  • Asma bronkial, diperhatikan pada orang dewasa - adalah hasil reaksi spasmodik bronkus. Gangguan boleh muncul sekiranya pendedahan alahan (serta pengaruh beberapa faktor imunologi). Bagaimana untuk mendapatkan asma? Dalam kebanyakan kes, ia cukup untuk hanya tergolong dalam kategori orang yang terdedah kepada gangguan alahan dan, di samping itu, mempunyai beberapa proses keradangan dalam sistem pernafasan. Terdapat juga penyebab asma, sebagai hipersensitiviti, ditandakan kepada kategori tertentu bahan alahan (contohnya, apabila mereka masuk ke dalam tubuh dalam jumlah yang berlebihan, sel-sel sistem imun mula mensintesis histamin, yang seterusnya menyebabkan bronkoskopi dan bengkak dalam membran mukus). Penyebab asma adalah bahan yang menjengkelkan yang memasuki bronkus (khususnya, ia boleh menjadi asap rokok, habuk, debunga tumbuhan, mikrofon bulu burung dan bulu binatang, dan banyak lagi). Sekiranya terdapat risiko untuk membangunkan penyakit ini, adalah perlu untuk mengecualikan situasi berbahaya dengan pendedahan kepada alergen. Dalam sesetengah kes, punca-punca asma mungkin turun-temurun, ia tidak seharusnya didiskaun, memandangkan faktor-faktor pengaruh yang mungkin;
  • Terdapat penyakit jenis jantung - asas penyakit ini adalah kekurangan ventrikel dan atrium kanan, ketidakupayaan mereka untuk melaksanakan sepenuhnya fungsi yang diberikan kepada mereka pam. Oleh itu, agar gangguan jenis jantung muncul, perlu mempunyai kecacatan kongenital atau diperolehi dari sistem jantung. Gangguan hati akan membawa kepada beberapa eksudat plasma yang ada di dalam kapal, terus ke dalam bronkus, dan bengkak akan mula terbentuk di sana. Asma asma jantung berkait rapat dengan perkembangan dan komplikasi penyakit seperti: cacat injap jantung (yang menyebabkan ketidakseimbangan jabatan jantung), kardiosklerosis, di mana otot jantung mulai merosot ke dalam tisu penghubung, infarksi miokardial dari masa ke masa. Sekiranya gejala pertama dan kecurigaan masalah jantung muncul, anda perlu segera berjumpa doktor.

Tanda-tanda utama asma

Tanda-tanda utama asma adalah agak mudah untuk disahkan, adalah penting untuk memberi perhatian pada masa. Mengenai berapa tepat gejala asma ditentukan, rawatan juga ditetapkan (dalam banyak aspek, kejayaan dan pengurangan risiko bergantung). Manifestasi dicirikan oleh ciri-ciri visual berikut:

  • Kejadian yang tiba-tiba tercekik atau sesak napas (tanpa mengira sama ada siang atau waktu malam). Pesakit mungkin berada dalam keadaan selesa semasa melakukan senaman fizikal yang berkekalan, dan semasa rehat terdapat manifestasi serangan asma bronkus;
  • Dalam asma, terdapat batuk yang semestinya, jenis kering dianggap tipikal. Kejadian sindrom itu berkait rapat dengan sesak nafas, ia boleh dijelaskan dan sejenis nadadnost. Batuk seorang pesakit dengan asma tidak mengandungi dahak, tetapi pada akhir serangan mungkin mempunyai sifat basah;
  • Pernafasan menjadi sukar (bernafas sendiri menjadi kerap, masa tamat dijangka). Malah, seseorang yang menderita penyakit tidak akan mengeluh tentang kesukaran penyedutan itu sendiri, tetapi tentang kemustahilan untuk membuat nafas penuh. Ia akan mengambil usaha yang luar biasa dari seseorang untuk menghembus nafas, dan ia memerlukan banyak masa dan usaha;
  • Asma kronik, seperti gejala, mengiu semasa bernafas, yang sentiasa kering dan agak seperti bersiul. Dalam sesetengah kes, mereka boleh didengar, walaupun jauh dari pesakit. Apabila auscultation diperhatikan, mengeringkan bertambah;
  • Asma juga mempunyai tanda-tanda lain, contohnya, kedudukan ciri pesakit proses yang dipersoalkan. Dalam amalan perubatan, keadaan itu dipanggil orthopnosis. Ia kelihatan seperti serangan dengan cara yang seolah-olah seolah-olah pesakit duduk, selepas itu mereka menggantung kaki mereka dan mula tegas memegang katil dengan tangan mereka. Ini disebabkan oleh keperluan untuk menggunakan otot tambahan untuk membantu menghidupkan sel payudara sepenuhnya.

Tidak semua kes terdapat manifestasi semua gejala sekaligus, mungkin ada dua, tiga. Tetapi ini akan menjadi satu peluang untuk berfikir tentang kesihatan anda sendiri dan memutuskan untuk berjumpa doktor, mendapatkan rawatan dan terapi.

Asma bronkial - gejala dan rawatan

Alahan, pengalaman 10 tahun

Dihantar pada 6 Disember 2017

Kandungannya

Apakah asma bronkus? Penyebab, diagnosis dan kaedah rawatan akan dibincangkan dalam artikel oleh Dr. A. L. Sergeev, alergi dengan pengalaman selama 10 tahun.

Definisi penyakit ini. Punca penyakit

Asma bronkial (BA) adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan kronik saluran pernafasan, gejala pernafasan (mengi, sesak nafas, kesesakan dada dan batuk), yang bervariasi dalam masa dan intensiti serta nyata dengan halangan saluran udara yang berubah-ubah. [1]

BA mengambil kedudukan utama dalam prevalensi di kalangan penduduk. Menurut statistik, dalam 15 tahun terdapat dua kali ganda bilangan kes patologi ini.

Menurut anggaran WHO, hari ini, BA menyakitkan kira-kira 235 juta orang, dan menjelang 2025, peningkatan kepada 400 juta orang di dunia dijangka. Oleh itu, dalam kajian fasa 3 (ISSAC), peningkatan dalam kejadian asma global pada kanak-kanak berumur 6-7 tahun (11.1-11.6%), di kalangan remaja 13-14 tahun (13.2-13, 7%). [2] [3]

Penampilan dan perkembangan BA dipengaruhi oleh beberapa sebab.

Sebab dalaman:

1. jantina (pada awal kanak-kanak, kanak-kanak lelaki kebanyakannya sakit, kanak-kanak perempuan selepas 12 tahun);

2. kecenderungan keturunan untuk atopy;

3. kecenderungan keturunan untuk hiperreaktiviti bronkial;

Syarat luaran:

1. alergen:

  • alergen tidak berjangkit: isi rumah, serbuk sari, epidermis; alergen kulat;
  • alergen yang berjangkit (virus, bakteria);

2. jangkitan saluran pernafasan. [4]

Gejala asma bronkial

Gejala ciri asma yang kebanyakan pesakit mengadu termasuk:

  • batuk dan ketegangan dada;
  • dyspnea expiratory;
  • mengi.

Manifestasi BA berubah dalam keparahan mereka, kekerapan kejadian, dan bergantung kepada hubungan dengan pelbagai alergen dan faktor pencetus lain. Mereka juga bergantung kepada rawatan anti-asma yang dipilih, bilangan dan keterukan penyakit bersamaan. Selalunya, gejala-gejala asma mengganggu anda pada waktu malam atau pada waktu pagi, serta selepas latihan fizikal, yang membawa kepada penurunan aktiviti fizikal pesakit. Perubahan keradangan pada pokok bronkial dan hiperreaktiviti jalan raya adalah tanda-tanda patofisiologi utama asma. [5]

Mekanisme yang menyebabkan simptom utama BA [5]

Patogenesis asma bronkial

Patogenesis asma bronkial boleh digambarkan sebagai rajah:

Klasifikasi dan peringkat perkembangan asma

Hari ini terdapat sejumlah besar klasifikasi BA. Berikut adalah yang utama, mereka membantu dalam memahami sebab-sebab dan perlu untuk statistik. Di samping itu, pendekatan moden terhadap rawatan asma, sebagai peruntukan fenotipe asma, dibentangkan. [1] [6]

Klasifikasi asma oleh sebab perkembangan

Klasifikasi BA berikut digunakan di Rusia:

Klasifikasi BA (ICD-10)

Perhatian keutamaan kini diberikan kepada ubat yang diperibadikan, yang pada masa ini tidak mempunyai keupayaan untuk mencipta produk perubatan individu dan kaedah pemeriksaan atau mencegah perkembangan penyakit untuk pesakit tertentu, tetapi telah dicadangkan untuk membezakan kategori tertentu. Subkumpulan pesakit ini dipanggil fenotipe BA, yang dicirikan oleh ciri-ciri dalam penyebab, perkembangan, kaedah pemeriksaan dan terapi. [1] [8]

Pada masa ini terdapat bentuk fenotip berikut BA:

  1. BA alahan. Jenis ini tidak sukar untuk didiagnosis - debut penyakit itu jatuh pada usia kanak-kanak, dikaitkan dengan sejarah alergi yang terbeban. Sebagai peraturan, saudara-saudara juga mempunyai manifestasi pernafasan atau kulit alahan. Orang yang mempunyai asma jenis ini mempunyai keradangan imunologi dalam pokok bronkial. Berkesan merawat pesakit dengan BA jenis ini dengan kortikosteroid tempatan (GCS).
  2. BA bukan alergi. Orang dewasa kebanyakannya sakit dengan BA jenis ini, tidak ada patologi alahan dalam sejarah, keturunan alergi tidak dibebani. Sifat perubahan radang dalam bronkus kategori ini adalah neutrophilic-eosinophilic, granulocyte ringan, atau gabungan bentuk-bentuk ini. IGCC bekerja dengan buruk dalam rawatan jenis BA ini.
  3. Asma dengan penyempitan saluran udara berterusan. Terdapat sekumpulan pesakit yang memulakan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam bronkus, sebagai peraturan, ini adalah orang yang mempunyai gejala asma yang tidak terkawal. Perubahan dalam pokok bronkial dicirikan oleh penstrukturan semula dinding bronkus. Terapi data pesakit adalah kompleks dan memerlukan perhatian yang mendalam.
  4. Asma dengan permulaan yang lewat. Kebanyakan pesakit, kebanyakan wanita, mengalami asma pada tahun-tahun lanjut. Kategori pesakit ini memerlukan pelantikan kepekatan tinggi kortikosteroid yang dihirup atau menjadi hampir tahan terhadap terapi asas.
  5. Asma digabungkan dengan berat badan berlebihan. Jenis ini mengambil berat bahawa kategori orang yang mempunyai berat badan berlebihan dan asma mengalami serangan yang teruk dan batuk yang lebih teruk, sentiasa ada sesak nafas, dan perubahan dalam bronkus dicirikan oleh keradangan alahan yang sederhana. Rawatan pesakit ini bermula dengan pembetulan keabnormalan endokrinologi dan terapi diet.

Komplikasi asma bronkial

Jika anda tidak membuat diagnosis asma bronkial dalam masa dan tidak memilih terapi yang akan membolehkan anda mengawal perjalanan penyakit, komplikasi mungkin timbul:

  1. jantung pulmonari, sehingga kegagalan jantung akut;
  2. emfisema dan fibrosis pulmonari pulmonari, kegagalan pernafasan;
  3. atelectasis paru-paru;
  4. intisit, emfisema subkutan;
  5. pneumothorax spontan;
  6. gangguan endokrin;
  7. gangguan neurologi.

Diagnosis asma

Asma bronkial adalah diagnosis klinikal yang ditubuhkan oleh doktor, dengan mengambil kira aduan, ciri-ciri anamnestic pesakit, kaedah diagnostik berfungsi dengan mengambil kira tahap kebolehterkahan halangan bronkial, pemeriksaan khas untuk kehadiran alergopatologi dan diagnosis pembezaan dengan penyakit lain dengan aduan yang sama. Kemunculan perkembangan penyakit ini paling sering berlaku pada usia 6 tahun, kurang kerap selepas 12 tahun. Tetapi penampilannya mungkin di kemudian hari. [9] Pesakit mengadu episod sesak nafas pada waktu malam, semasa waktu pagi, atau mereka mengaitkan aduan dengan beban emosi dan kadang-kadang fizikal. Gejala-gejala ini digabungkan dengan kesukaran bernafas, dengan gangguan nafas, dada whistles, batuk berulang dengan sedikit sputum. Gejala-gejala ini boleh dihentikan sendiri atau menggunakan ubat bronkodilator ubat. Ia perlu mengaitkan tanda-tanda asma selepas berinteraksi dengan bahan-bahan alergenik, bermulanya bermulanya gejala, hubungan dengan tanda-tanda rhinitis klinikal, kehadiran penyakit atopik atau masalah asma dalam sejarah.

Jika anda mengesyaki diagnosis asma perlu bertanya:

  1. Adakah anda merasa cacat dalam paru-paru anda?
  2. Adakah batuk pada waktu malam?
  3. Bagaimana anda memindahkan latihan?
  4. Adakah anda bimbang tentang berat badan di belakang sternum, batuk selepas berada di bilik berdebu, bersentuhan dengan rambut haiwan, pada musim bunga dan musim panas?
  5. Pernahkah anda perasan bahawa anda telah sakit lebih kerap selama lebih dari dua minggu, dan penyakit ini sering diiringi oleh batuk dan sesak nafas?

Kaedah diagnosis spesifik

1. Penilaian fungsi paru-paru dan tahap pemulihan penyempitan bronkial

  • Spirometry adalah kaedah asas dan mudah untuk mengkaji keparahan dan pemulangan obstruksi bronkus, juga digunakan untuk penilaian asma berikutnya. Apabila menjalankan FER, mungkin untuk mengenal pasti jenis perubahan dalam respirasi bronkial (obstruktif, ketat, bercampur), untuk menilai tahap keterukan keadaan. Untuk diagnosis yang tepat tentang pemulihan penyempitan bronkial, sampel dengan ubat bronkodilator boleh digunakan. Ujian positif yang diterima umum ialah peningkatan FEV1 ≥12%. Jenis bronkodilator berikut digunakan: β2-agonis kesan cepat (salbutamol, fenoterol, terbutaline) dengan mengawal respon selama 14 minit. Ujian positif menunjukkan kebalikan dari nilai-nilai pelanggaran dalam asma. [9]
  • Flowmetry puncak. Selalunya digunakan untuk mengukur kadar aliran ekspirasi puncak menggunakan alat mudah khas - meter aliran puncak. Ia perlu menjelaskan kepada pesakit bagaimana mengukur PSV pada waktu pagi (sebelum menggunakan ubat); dalam kes ini, kita mengukur nilai terendah HRP. Pengukuran HRP mesti dilakukan pada waktu petang, ia akan menjadi tahap tertinggi HRP. Perbezaan pada hari PSV dipanggil amplitud PSV. Penstabilan PSV perlu dilakukan selama 2-3 minggu. Kajian ini menilai PSV dalam keadaan rumah dan kerja, yang membolehkan menentukan faktor luaran mempengaruhi kesejahteraan pesakit (alergen, faktor pekerjaan, aktiviti fizikal, tekanan, dan pemicu lain). [10]
  • Penentuan hiperreaktiviti bronkial. Kehadiran hyperreactivity bronkial dianggap sebagai kriteria penting untuk membuat diagnosis AD. Kaedah yang paling banyak digunakan untuk kajian hipersensitiviti bronkus kini adalah ujian bronchoconstrictor dengan bahan aktif biologi (methacholine, histamine), serta aktiviti fizikal. Penilaian penunjuk penyelidikan dianggarkan oleh perubahan dalam FEV1. Dengan penurunan OVF1 sebanyak lebih daripada 20% (daripada angka asal), ujian itu boleh dianggap positif. [8]

2. Alergi. Ini menunjukkan ujian alergi pada kulit, provokator ujian dengan beberapa jenis alergen, ujian makmal untuk mengenal pasti antibodi IgE tertentu. Ujian kulit adalah yang paling biasa, kerana ini adalah teknik mudah untuk melakukan teknik, dipercayai tepat dan selamat untuk pesakit.

2.1. Terdapat jenis ujian alergi kulit berikut mengenai teknik pelaksanaan:

  • ujian alahan scarifikasi;
  • ujian prick (ujian prick);
  • ujian intracutaneous;
  • ujian permohonan

Untuk menjalankan ujian kulit, data dari riwayat perubatan pesakit diperlukan, menunjukkan hubungan yang jelas di antara aduan dan hubungan dengan alergen atau kumpulan mereka dalam patogenesis penyakit, sejenis tindak balas alergi bergantung kepada IgE.

Ujian kulit tidak dilakukan dalam kes:

  • pemburukan penyakit alah;
  • penyakit akut atau bakteria akut (ARVI, nasopharyngitis, bronkitis, dll);
  • asma yang teruk, aliran tidak terkawal (FEV1 [10]

2.2. Ujian penyedutan provokatif. Pakar dari Persatuan Pernafasan Eropah mengesyorkan menjalankan kajian ini. Sebelum kajian, spirometri dilakukan, dan jika tahap FEV1 tidak berada di bawah 70% daripada norma, pesakit dibenarkan untuk provokasi. Sebuah nebulizer digunakan, dengan bantuan yang mana mungkin untuk menyampaikan dosis tertentu jet alergen, dan pesakit membuat beberapa penyedutan dengan pencairan tertentu alergen di bawah pengawasan berterusan alergis. Selepas setiap penyedutan, keputusan akan dinilai selepas 10 minit tiga kali. Ujian ini dianggap sebagai positif dengan penurunan FEV1 sebanyak 20% dan lebih daripada petunjuk awal.

2.3. Kaedah diagnosis makmal. Diagnosis di makmal adalah kaedah bukan arus perdana. Ia dilakukan jika kajian lain diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Petunjuk utama untuk pelantikan diagnostik makmal adalah:

  • umur sehingga 3 tahun;
  • sejarah tindak balas alahan yang teruk terhadap pemeriksaan kulit;
  • penyakit mendasar adalah teruk, dengan hampir tiada tempoh remisi;
  • diagnosis pembezaan antara jenis reaksi alergi yang diiktiraf oleh IgE dan bukan IgE;
  • pemburukan penyakit kulit atau ciri-ciri struktur kulit;
  • memerlukan pengambilan antihistamin dan glucocorticosteroids yang berterusan;
  • alahan polyvalent;
  • Keputusan palsu diperoleh semasa ujian kulit;
  • keengganan pesakit dari ujian kulit;
  • Keputusan ujian kulit tidak bertepatan dengan data klinikal.

Di makmal, kaedah berikut digunakan untuk menentukan total dan spesifik IgE - radioisotope, chemiluminescent dan immunoassay enzim.

Pendekatan terbaru untuk diagnosis penyakit alahan pada masa ini adalah pemeriksaan alahan molekul. Ia membantu untuk mendiagnosis lebih tepat, mengira ramalan penyakit. Untuk diagnosis, penting untuk mempertimbangkan nuansa berikut:

  1. perbezaan antara pemekaan sebenar dan tindakbalas salib pada pesakit dengan polyallergy (apabila terdapat kepelbagaian yang luas);
  2. mengurangkan risiko tindak balas sistemik yang teruk semasa ujian alergi, yang meningkatkan pematuhan pesakit;
  3. penentuan tepat terhadap subjenis alahan untuk imunoterapi khusus alergen (ASIT);
  4. Teknologi cip yang paling biasa adalah Immuna Fusion Allergen Chip (ISAC). Ini adalah platform yang paling lengkap, yang merangkumi lebih daripada 100 molekul alergen dalam satu kajian.

Rawatan asma bronkial

Hari ini, malangnya, ubat moden tidak dapat menyembuhkan pesakit asma bronkial, tetapi semua usaha dikurangkan untuk mewujudkan terapi dengan pemeliharaan kualiti hidup pesakit. Sebaiknya, dengan BA dikawal, gejala penyakit tidak hadir, petunjuk spirometri harus tetap normal, dan tidak ada tanda-tanda perubahan patologi pada bahagian paru-paru yang lebih rendah. [1]

Cadangan Eropah mencadangkan pendekatan langkah demi langkah untuk rawatan:

BA pharmacotherapy boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  1. Ubat keadaan
  2. Dadah Tetap

Persediaan untuk melegakan serangan adalah seperti berikut:

  1. β-adrenomimetics bertindak pendek;
  2. ubat antikolinergik;
  3. ubat gabungan;
  4. theophylline.

Untuk ubat-ubatan untuk terapi penyelenggaraan termasuk:

  1. menyedut dan glukokortikosteroid sistemik;
  2. gabungan gabungan β2-agonis dan GCS;
  3. theophylline yang bertindak panjang;
  4. persediaan anti-leukotriena;
  5. antibodi kepada immunoglobulin E.

Untuk rawatan asma adalah penting sebagai ubat, dan bagaimana memperkenalkan bahan-bahan ini ke dalam badan dan saluran pernafasan. Ubat boleh diberikan secara lisan, secara parenteral, melalui penyedutan.

Kumpulan berikut penghantaran ubat melalui saluran pernafasan dibezakan:

  • inhaler aerosol;
  • inhaler serbuk;
  • nebulizers.

Kaedah yang paling moden dan dikaji untuk merawat alergi BA dengan keberkesanan yang terbukti adalah ASIT (imunoterapi khusus alahan). ASIT pada masa ini adalah satu-satunya kaedah terapi yang mengubah perkembangan penyakit itu, yang bertindak pada mekanisme patogenesis asma. Sekiranya ASIT dilakukan pada waktunya, rawatan ini dapat menghentikan peralihan rhinitis alahan ke asma, dan juga mencegah peralihan dari bentuk ringan menjadi lebih parah. Serta manfaat ASIT - ini adalah peluang untuk mencegah pemekaan baru daripada muncul.

ASIT dalam asma dilakukan pada pesakit dengan:

  • bentuk ringan atau sederhana penyakit (nombor FEV1 mesti sekurang-kurangnya 70% daripada norma);
  • jika gejala-gejala asma tidak dikawal sepenuhnya oleh kehidupan hypoallergenic dan terapi dadah;
  • jika pesakit mempunyai gejala rhinoconjunctival;
  • jika pesakit enggan formakoterapi kekal;
  • jika semasa farmakoterapi berlaku kesan yang tidak diingini yang mengganggu pesakit.

Hari ini kita boleh menawarkan pesakit jenis ASIT berikut:

  • Suntikan Allergen
  • pentadbiran alergen sublingual

Ramalan. Pencegahan

Dalam keadaan moden tidak ada bukti bahawa faktor alam sekitar, iklim, malnutrisi dapat memperburuk perjalanan asma, dan penghapusan pencetus ini akan membantu mengurangkan keterukan penyakit dan mengurangkan jumlah farmakoterapi. Pemerhatian klinikal selanjutnya diperlukan dalam urat ini. [7]

Alihkan pencegahan utama. Ia termasuk:

  • penghapusan alergen semasa mengandung dan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak (kehidupan hypoallergenic dan diet hypoallergenic);
  • menyusu;
  • formula bayi;
  • suplemen pemakanan semasa kehamilan (terdapat beberapa hipotesis kesan pelindung minyak ikan, selenium, vitamin E);
  • berhenti merokok semasa kehamilan.

Pengguguran sekunder termasuk:

  • elakkan bahan pencemar (meningkatkan kepekatan ozon, oksida ozon, zarah yang digantung, aerosol asid);
  • melawan hama habuk rumah;
  • tidak mempunyai haiwan peliharaan;
  • tidak merokok dalam keluarga.

Asma

Asma adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh serangan sesak nafas jangka pendek, yang disebabkan oleh kekejangan dalam bronkus dan pembengkakan membran mukus. Tiada risiko dan had umur tertentu untuk penyakit ini. Tetapi, seperti menunjukkan amalan perubatan, wanita mengalami asma 2 kali lebih kerap. Menurut data rasmi, lebih daripada 300 juta orang yang menghidap asma hidup di dunia hari ini. Simptom pertama penyakit muncul paling sering pada zaman kanak-kanak. Orang tua menderita penyakit ini lebih sukar.

Etiologi

Etiologi sebenar penyakit ini masih belum diketahui. Tetapi, seperti menunjukkan amalan perubatan, faktor keturunan dan rangsangan luar boleh menyebabkan penyakit. Selalunya, faktor etiologi dari kedua-dua kumpulan boleh bertindak secara kolektif.

Pada mulanya, faktor risiko yang mungkin berikut perlu diserlahkan:

  • kecenderungan genetik;
  • kehadiran alergen;
  • berat badan, metabolisme terjejas.

Alergen utama yang boleh menyebabkan serangan asma termasuk yang berikut:

  • haiwan peliharaan dan rambut;
  • debu;
  • detergen untuk pembersihan rumah, serbuk pembasuhan;
  • produk makanan yang mengandungi sulfit dan perarakannya;
  • acuan;
  • asap tembakau;
  • beberapa ubat;
  • penyakit berjangkit atau berjangkit.

Juga mencetuskan serangan asma boleh menyebabkan penyakit seperti:

  • penyakit keradangan di bronchi;
  • penyakit berjangkit akut;
  • kerap menggunakan aspirin;
  • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang;
  • sistem imun yang lemah.

Gejala umum

Pada peringkat awal, gejala asma mungkin kelihatan seperti ini:

  • batuk - kering atau dengan dahak;
  • sesak nafas;
  • pengambilan kulit di kawasan tulang rusuk semasa pengambilan udara;
  • pernafasan cetek, yang bertambah buruk selepas aktiviti fizikal;
  • batuk kering hampir berterusan, kerana tiada sebab yang jelas.

Apabila penyakit itu berlanjutan dan semasa serangan itu sendiri, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

  • sakit dada;
  • pernafasan yang cepat;
  • meningkat peluh;
  • bengkak pada leher;
  • tekanan darah yang tidak stabil;
  • mengiu dan sesak dalam dada;
  • mengantuk atau kekeliruan.

Dalam sesetengah kes, kemungkinan jangkitan pernafasan jangka pendek.

Dalam bidang perubatan, terdapat 2 jenis asma, yang berbeza di antara mereka dalam etiologi dan gejala:

Asma bronkial, pada gilirannya, mempunyai beberapa subspesies lain:

  • tekanan asma;
  • batuk asma;
  • asma pekerjaan;
  • asma malam;
  • asma aspirin.

Asma bronkial

Hari ini, dalam perubatan rasmi, adalah kebiasaan untuk membezakan empat peringkat perkembangan asma:

  • meniru (berubah-ubah);
  • cahaya berterusan;
  • asma sederhana;
  • asma berterusan yang teruk.

Ia tidak mengatakan bahawa rawatan penyakit ini pada peringkat awal jauh lebih berkesan dan praktikal tidak menjadi ancaman kepada kehidupan kanak-kanak atau orang dewasa. Alasan untuk perkembangan peringkat awal dapat disentuh dengan alergen. Sebagai peraturan, tidak termasuk hubungan dan mengambil ubat yang sesuai, gejala hilang sepenuhnya.

Bagi peringkat terakhir perkembangan asma, sudah ada ancaman sebenar kepada kehidupan manusia. Sekiranya pesakit tidak diberikan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, ia bukan satu pengecualian yang membawa maut.

Tahap perkembangan asma bronkial

  • serangan berlaku tidak lebih daripada 2 kali seminggu;
  • serangan malam tidak lebih daripada sekali sebulan;
  • pemburukan adalah tempoh yang singkat.
  • gambar klinikal dinyatakan tidak lebih daripada sekali sehari;
  • bouts malam mengganggu pesakit lebih kerap - 3-4 kali sebulan;
  • insomnia adalah mungkin;
  • tekanan darah yang tidak stabil.
  • serangan penyakit mengganggu pesakit setiap hari;
  • gejala malam yang kerap penyakit;
  • penyakit ini boleh menjejaskan kehidupan pesakit dengan ketara.
  • serangan harian, beberapa kali sehari;
  • insomnia, sesak nafas pada waktu malam;
  • pesakit memimpin gaya hidup yang terhad.

Pada peringkat terakhir penyakit ini, masalah penyakit ini jelas didiagnosis. Anda mesti segera mendapatkan rawatan perubatan.

Subspesies asma bronkial

Asma aspirin

Di antara semua kemungkinan penyebab perkembangan penyakit ini pada kanak-kanak atau orang dewasa, perlu terutamanya menyerlahkan asid asetilsalicylic, pada orang biasa aspirin. Kepekaan terhadap ubat ini diperhatikan dalam 25% daripada jumlah penduduk. Akibatnya, subspesies asma bronkial asma - aspirin boleh berkembang. Subtipe penyakit ini dicirikan oleh gambaran klinikal yang jelas dan keadaan serius pesakit.

Harus diingat bahawa bukan sahaja aspirin boleh mencetuskan serangan asma atau batuk asma. Kesan ini pada tubuh boleh mempunyai hampir apa-apa ubat dengan komposisi kimia yang serupa. Tahap perkembangan penyakit adalah sama seperti dalam keseluruhan gambaran klinikal.

Dengan asma aspirin, gejala berikut diperhatikan:

  • serangan asma;
  • keradangan mukosa hidung;
  • pembentukan polip pada mukosa hidung.

Asma aspirin sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Dalam kumpulan risiko utama, wanita berusia 30-40 tahun. Perlu diperhatikan bahawa pada mulanya penyakit ini mungkin nyata dalam bentuk influenza atau ARVI. Oleh itu, pesakit tidak mencari penjagaan perubatan yang tepat pada masanya, yang sangat memburukkan keadaan.

Asma alahan

Subspesies ini asma bronkus dianggap sebagai yang paling biasa di kalangan orang. Buat pertama kalinya, gejala patologi muncul pada zaman kanak-kanak dan dengan masa hanya dapat dipergiat. Manifestasi patologi utama:

Asma semacam ini disebabkan oleh kelebihan bekalan histamin dalam badan, yang mula menjadi lebih aktif kerana pendedahan kepada alergen.

Selalunya penyakit ini berkembang akibat pendedahan badan yang berpanjangan kepada bahan alahan seperti:

  • rambut haiwan;
  • asap - tembakau, bunga api, dan sebagainya;
  • bahan berperisa;
  • debu;
  • debunga tumbuhan dan lain-lain.

Taktik utama rawatan dalam kes ini adalah mengambil antihistamin. Mereka ditetapkan oleh alergis atau imunologi. Mandiri "menetapkan" ubat-ubatan untuk diri sendiri adalah dilarang, kerana hanya mungkin untuk memperburuk keadaan umum badan.

Tekanan asma

Tanda-tanda perkembangan penyakit ini muncul, sebagai peraturan, semasa kerja keras fizikal. Pesakit mengalami kesukaran bernafas, batuk yang kuat. Laluan udara maksimum sempit selepas 5-20 minit selepas memulakan senaman tertentu. Rawatan keadaan sedemikian dikurangkan kepada fakta bahawa pesakit perlu menggunakan inhaler untuk mengawal kejadian serangan sedemikian.

Batuk asma

Gejala utama penyakit ini adalah batuk yang kuat, yang bertahan lama. Batuk asma sangat sukar untuk didiagnosis dan sukar dirawat. Latihan dan jangkitan pernafasan selalunya boleh mencetuskan perkembangan patologi.

Jika pesakit telah berulang kali mengembangkan serangan batuk, maka anda harus segera berjumpa doktor untuk diagnosis. Anda mesti lulus ujian yang akan membantu menentukan kehadiran penyakit - ujian fungsi paru-paru.

Asma pekerjaan

Ejen penyebab jenis asma ini terletak terus di tempat kerja seseorang. Selalunya, seseorang mencatat bahawa dia membesar-besarkan penyakit pada hari bekerja, dan pada hujung minggu gejala menurun.

Perkembangan asma semacam itu diperhatikan dalam orang-orang profesion berikut:

Asma malam

Dalam kes perkembangan penyakit ini, gejala menjadi lebih sengit pada waktu malam, semasa tidur. Perlu diingat bahawa menurut statistik, jumlah kematian yang lebih tinggi akibat asma berlaku tepat pada waktu malam. Ini disebabkan oleh banyak faktor:

  • menurunkan prestasi paru-paru semasa tidur;
  • kedudukan mendatar badan;
  • gangguan irama sirkadian dan sebagainya.
  • batuk teruk;
  • sesak nafas;
  • mengi.

Asma jantung

Asma jantung adalah tercekik dan sesak nafas yang berlaku pada seseorang akibat darah yang tidak bertiup di urat paru-paru. Keadaan ini berkembang dengan melanggar hati kiri. Sebagai peraturan, sawan berkembang selepas mengalami tekanan, peningkatan tenaga fizikal, atau pada waktu malam.

  • pelanggaran aliran keluar darah dari paru-paru;
  • pelbagai penyakit jantung - aneurisme jantung kronik, miokarditis akut, dan lain-lain;
  • tekanan darah tinggi;
  • pelanggaran peredaran otak;
  • penyakit berjangkit - pneumonia, glomerulonephritis dan sebagainya.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit ini:

  • penggunaan alkohol yang tinggi;
  • keletihan yang berterusan;
  • kedudukan berbaring;
  • tekanan;
  • pengenalan ke dalam vena sejumlah besar penyelesaian.
  • sesak nafas. Sukar untuk seseorang bernafas. Penghembusan adalah panjang;
  • disebabkan oleh stasis vena, pembengkakan urat leher berlaku;
  • batuk suffocative and painful. Inilah reaksi tubuh manusia kepada edema mukosa bronkial. Pertama batuk kering, tetapi kemudian dahak mula menonjol. Kuantitasnya tidak penting dan warnanya telus. Kemudian peningkatan jumlahnya, ia menjadi berbuih, dan perubahan warna menjadi merah jambu pucat (disebabkan oleh campuran darah);
  • kulit pucat;
  • takut akan kematian;
  • peningkatan rangsangan;
  • nada kulit sianotik dalam segitiga nasolabial;
  • pelepasan peluh berat dan sejuk.

Asma pada kanak-kanak

Di negara-negara CIS, asma didiagnosis dalam 10% kanak-kanak. Penyakit ini paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak berumur 2-5 tahun. Tetapi, sebagai amalan perubatan menunjukkan, penyakit boleh menyerang kanak-kanak pada usia apa-apa.

Perlu diingat bahawa asma bronkial tidak dirawat sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, semasa akil baligh, gejala kanak-kanak mungkin hilang. Tetapi untuk membincangkan pemulihan penuh, dalam kes ini, mustahil.

Pada amnya, terdapat tiga bentuk penyakit ini pada kanak-kanak:

  • atopic;
  • berjangkit;
  • jenis bercampur.

Seperti dalam perkembangan penyakit pada orang dewasa, faktor etiologi utama adalah alergen. Ini, sebaliknya, boleh menjadi apa-apa - debu, haiwan peliharaan, detergen, tumbuhan berbunga, dan ubat-ubatan.

Gejala asma pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • 2-3 hari sebelum serangan - kerengsaan, air mata, kehilangan selera makan;
  • serangan mati lemas (paling kerap pada waktu petang atau pada waktu malam);
  • batuk;
  • meningkat berpeluh.

Serangan batuk asma pada kanak-kanak boleh berlangsung dari 2 hingga 3 hari. Semasa pengampunan, kanak-kanak itu tidak mengadu kesejahteraan dan menjalani kehidupan yang normal.

Kursus rawatan utama untuk asma bronkial pada kanak-kanak terdiri daripada terapi terancang. Rawatan mesti dilakukan dengan ketat di bawah pengawasan alergis.

Adalah penting bagi orang dewasa untuk memahami bahawa keadaan kanak-kanak dan tempoh pengampunan bergantung kepada mereka. Ia adalah perlu bukan sahaja untuk memberi bayi ubat-ubatan yang diperlukan pada masa yang tepat, tetapi juga untuk mengecualikan kemasukan alergen dalam bidang kehidupan bayi.

Bagi kehidupan hypoallergenic, di sini adalah perlu untuk mematuhi peraturan seperti berikut:

  • buku dan almari pakaian dengan pakaian mesti ditutup;
  • rumah itu tidak boleh menjadi bulu atau bawah bantal;
  • harus meminimumkan kehadiran mainan lembut pada bayi;
  • untuk membersihkan di tempat yang tidak dapat diakses semua cara membersihkan dan mencuci;
  • teliti membersihkan rumah, jangan biarkan pembentukan acuan;
  • jika terdapat haiwan kesayangan di dalam rumah, mereka harus dimandikan dan disikat dengan teliti.

Pematuhan peraturan ini di rumah dan cadangan doktor akan membantu meminimumkan kekerapan serangan akut dan batuk asma pada anak anda. Tanda-tanda asma yang sedikit di kalangan kanak-kanak memerlukan perhatian perubatan segera.

Asma semasa kehamilan

Sekiranya seorang wanita mempunyai asma, penyakit ini boleh bertambah teruk semasa mengandung atau sebaliknya - akan ada tempoh remedi yang panjang. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, kes seperti ini agak jarang - hanya 14%.

Bagi kehamilan dalam asma, terdapat hanya dua bentuk penyakit ini:

  • berjangkit;
  • alahan, tetapi tidak menular.

Dalam kes pertama, penyakit berjangkit saluran pernafasan atas adalah faktor etiologi. Mengenai bentuk kedua, boleh dikatakan bahawa alergen telah menjadi punca perkembangan penyakit.

Semasa mengandung, seorang wanita mungkin mengalami gambar klinikal berikut:

  • ketidakselesaan di kerongkong;
  • hidung berair;
  • menekan sakit di dada;
  • bernafas, bernafas cetek;
  • kulit pucat;
  • batuk dengan dahak sedikit.

Dalam sesetengah kes, wanita hamil mungkin mengalami peningkatan berpeluh dan sianosis pada kulit.

Pada akhir gejala ini, sebagai peraturan, serangan asma berlaku. Ini adalah keadaan manusia di mana gejala hanya memburukkan dan penyitaan tidak berhenti selama 2-3 hari.

Tetapi bahaya yang paling besar bukanlah perkara ini. Sesetengah wanita semasa kehamilan enggan mengambil ubat-ubatan, mempercayai bahawa ini boleh membahayakan bayi. Dan kesilapan besar. Penolakan untuk mengambil ubat-ubatan yang diperlukan adalah ancaman langsung kepada kehidupan bukan sahaja ibu, tetapi juga bayi. Ringkasnya, dia hanya boleh mati lemas semasa masih dalam rahim. Rawat asma sentiasa diperlukan, walaupun semasa kehamilan.

Ia adalah paling mudah untuk merawat asma semasa kehamilan dan mengekalkan tempoh remisi dengan bantuan penyedut khas. Ia tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan perkembangan janin. Di samping itu, anda perlu mematuhi gaya hidup yang betul dan menghilangkan hubungan dengan alergen.

Diagnostik

Dalam diagnosis penyakit ini adalah sangat penting untuk mengetahui sebab-sebab yang mungkin, sejarah pesakit, baik peribadi maupun keluarga. Selepas itu, pesakit dihantar untuk diagnostik instrumental.

Diagnosis asma

Program diagnostik piawai termasuk yang berikut:

  • spirometri - ujian untuk fungsi paru-paru;
  • flowmetry puncak - kajian untuk menentukan kadar aliran udara;
  • x-ray dada;
  • ujian untuk mengenal pasti alahan - untuk menentukan punca perkembangan penyakit;
  • ujian untuk menentukan kepekatan oksida udara - ini membolehkan anda mendiagnosis keradangan saluran pernafasan atas.

Bagi ujian makmal, doktor boleh menetapkan ujian darah umum dan biokimia. Ia adalah perlu untuk menilai keadaan umum pesakit dan mengukur jumlah sel darah putih.

Diagnosis asma jantung

Kaedah diagnostik asas:

Hanya berdasarkan hasil yang diperoleh doktor boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan untuk orang dewasa atau anak. Perlu diingat bahawa penyelidikan diperlukan bukan sahaja untuk diagnosis yang tepat, tetapi juga untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Rawatan yang tidak dibenarkan di rumah atau melalui ubat-ubatan rakyat tidak boleh diterima.

Rawatan

Asma bronkial

Sepenuhnya penyakit ini tidak dirawat. Pada pematuhan cara hidup yang betul dan cadangan doktor, adalah mungkin untuk memanjangkan tempoh pengampunan dan untuk meminimumkan kekerapan serangan. Pada mulanya, anda harus benar-benar menghapuskan punca perkembangan proses alergi ini.

Terapi dadah melibatkan mengambil ubat dalam dua arah:

  • untuk menyekat serangan - ubat anti-radang;
  • untuk melegakan cepat dalam tempoh serangan itu sendiri - bronkodilator.

Steroid lisan boleh dikaitkan dengan kumpulan pertama. Mereka boleh dalam bentuk tablet, kapsul atau cecair khas. Kumpulan kedua boleh dikaitkan dengan beta-agonis. Iaitu, inhaler asma. Inhaler harus sentiasa berada dalam tangan seseorang yang mempunyai asma. Inhaler seperti asma perlu digunakan dengan steroid yang dihirup.

Secara umumnya, terapi dadah melibatkan mengambil ubat seperti:

Secara purata, pengambilan ubat ini berlangsung dari 3 hingga 10 hari. Tetapi hanya doktor yang menghadiri menetapkan dos dan kekerapan pentadbiran.

Juga, rawatan asma pada orang dewasa melibatkan mengambil ubat untuk penyingkiran dahak dengan batuk asma dan sesi pada nebulizer.

Asma jantung

Jika asma jantung berkembang, anda perlu segera menghubungi ambulans. Sebelum ketibaannya, adalah perlu untuk selesaikan pesakit ke bawah, untuk menurunkan kakinya dari tempat tidur. Adalah lebih baik untuk menyediakan mandi kaki yang panas untuk memastikan aliran darah yang mencukupi ke kaki. Harness digunakan pada kaki bawah selama 15 minit. Ini akan membantu melegakan lingkaran kecil peredaran darah.

Rawatan asma jantung hanya dilakukan dalam keadaan pegun. Terapi dadah termasuk pelantikan ubat berikut:

  • analgesik narkotik;
  • nitrat;
  • antipsikotik;
  • antihistamin;
  • antihipertensif.

Ingat bahawa apa-apa ubat untuk asma hanya perlu diambil atas nasihat doktor dan dalam dos yang ditunjukkan olehnya.

Rawatan remedi rakyat

Menurut cadangan doktor dan jika keadaan kesihatan pesakit itu membenarkan, rawatan boleh dilakukan di rumah. Ubat-ubatan rakyat juga harus digunakan hanya atas cadangan doktor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kebanyakan alat ini tidak diuji, pesakit mungkin mempunyai intoleransi individu terhadap beberapa bahan.

Remedi rakyat harus dipertimbangkan sebagai propilaksis, dan bukan sebagai rawatan utama. Jika diputuskan untuk dirawat di rumah dengan ubat-ubatan rakyat, lebih baik menggunakan penyerapan halia. Tidak teruk dalam kes ini, sedutan dengan pasangan kentang rebus.

Perlu diingat bahawa rawatan asma jantung di rumah tidak dapat diterima, kerana ini boleh mengakibatkan kematian pesakit. Penyakit ini sangat berbahaya, jadi ia mesti dirawat hanya dalam keadaan pegun.

Pencegahan

Pencegahan untuk mencegah asma, tidak. Tetapi anda boleh meminimumkan kekerapan serangan. Untuk ini, peraturan berikut harus digunakan dalam praktik:

  • kerap menjalankan pembersihan basah premis, tanpa menggunakan detergen dengan bau;
  • rak buku mesti ditutup;
  • jika terdapat haiwan kesayangan di dalam rumah, pembasmian kuman secara tetap perlu dilakukan;
  • Sprei tidak boleh mengandungi, bulu. Lebih baik menggantikannya dengan sintetik;
  • bilik hendaklah mempunyai kain dan tirai minimum;
  • sentiasa mempunyai inhaler di tangan untuk melegakan serangan;
  • masa untuk merawat penyakit organ-organ dalaman yang berjangkit dan tidak berjangkit.

Penggunaan kaedah mudah seperti ini akan membantu mengurangkan kekerapan serangan dan mengurangkan aktiviti manusia dengan ketara. Tetapi, perlu difahami bahawa cara hidup seseorang itu perlu mematuhi sepanjang hidupnya. Penyembuhan sepenuhnya penyakit ini adalah mustahil.