Otitis adalah penyakit ENT yang merupakan proses keradangan di telinga. Ia ditunjukkan oleh rasa sakit di telinga (berdenyut, menembak, sakit), peningkatan suhu badan, gangguan pendengaran, tinnitus, pelepasan mukosa dari saluran auditori luaran. Keterukan proses patologi bergantung sepenuhnya pada virulensi mikroorganisma, dan keadaan pertahanan kekebalan tubuh seseorang memainkan peranan yang besar.

Apa itu, apakah tanda-tanda dan gejala otitis yang pertama, dan bagaimana untuk merawat orang dewasa tanpa akibat telinga, kita akan melihat lebih lanjut dalam artikel ini.

Apakah media otitis?

Otitis adalah luka keradangan di bahagian dalam, tengah atau luar telinga manusia, yang berlangsung dalam bentuk kronik atau akut. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan kepada struktur telinga luar, tengah atau dalam, sementara pesakit hadir aduan tertentu. Gejala pada orang dewasa bergantung kepada kawasan keradangan, penambahan komplikasi tempatan atau sistemik.

Patologi boleh berkembang pada bila-bila masa sepanjang tahun, tetapi puncak lawatan ke hospital jatuh pada musim gugur dan musim sejuk, apabila orang tidak mempunyai masa untuk berubah dari panas ke sejuk.

Sebabnya

Penyebab dan gejala otitis media bergantung kepada jenis penyakit, status imun dan faktor persekitaran. Unsur-unsur asas dalam pembentukan penyakit ini adalah kesan suhu udara, kesucian air yang digunakan untuk kebersihan, dan masa tahun.

Penyebab otitis adalah:

• Penembusan jangkitan dari organ-organ lain ENT - sebagai komplikasi penyakit virus berjangkit yang bersamaan;
• Pelbagai penyakit hidung, sinus dan nasofaring. Ini termasuk semua jenis rhinitis, kelengkungan septum hidung, adenoids (tumbuhan adenoid);
• Kecederaan auricle;
• Hypothermia dan imuniti yang lemah.

Antara keadaan yang meningkatkan risiko penyakit ini ialah:

• alahan;
• keradangan saluran pernafasan atas;
• keadaan imunodeficiency;
• menjalankan operasi pembedahan di kawasan nasofaring atau rongga hidung;
• kanak-kanak, usia kanak-kanak.

Otitis pada orang dewasa adalah penyakit yang mesti diambil serius, sedar akan gejala, akibat dan rawatannya.

Jenis otitis

Struktur telinga manusia dibahagikan kepada tiga bahagian yang saling berkaitan, yang mempunyai nama berikut:

Bergantung kepada bahagian tertentu badan yang berlaku proses peradangan, dalam perubatan adalah kebiasaan untuk membezakan tiga jenis otitis:

Otitis luaran

Otitis media luar boleh dibatasi atau meresap, dalam sesetengah kes ia meluas kepada gendang telinga, ia lebih biasa pada pesakit tua. Berlaku akibat kecederaan mekanikal atau kimia ke telinga. Pesakit dengan otitis luaran mengadu sakit sakit berdenyut di telinga, yang memberikan kepada leher, gigi dan mata, diperburuk dengan bercakap dan mengunyah.

Pembangunan menyumbang kepada dua faktor:

• Jangkitan dengan objek yang tajam (rambut tajam, tusuk gigi);
• Kelembapan dan pengumpulan di telinga telinga.

Selalunya berlaku jika telinga sentiasa bersentuhan dengan air, contohnya apabila berenang, maka ia dipanggil "telinga perenang".

Otitis media telinga

Dengan otitis media, proses keradangan berlaku dalam rongga timpani. Terdapat banyak bentuk dan variasi dalam perjalanan penyakit ini. Ia boleh menjadi catarrhal dan purulen, berlubang dan tidak berlubang, akut dan kronik. Apabila otitis boleh mengalami komplikasi.

Otitis dalaman

Jenis ini juga dipanggil labyrinthitis, gejala-gejalanya boleh berbeza-beza dalam keterukan (dari paru-paru untuk diucapkan).

Gejala otitis adalah sama dalam semua bentuk penyakit, tetapi keamatan dan beberapa ciri bergantung kepada spesies.

Mengikut jenis perjalanan penyakit, bentuk berikut dibezakan:

• Pedas Terjadi tiba-tiba, telah menyatakan gejala.
• Kronik. Proses keradangan berterusan untuk jangka masa yang panjang, mempunyai tempoh pemisahan.

Cara manifestasi otitis membezakan bentuk berikut:

• Purulent. Pus berkumpul di belakang gendang telinga.
• Catarrhal Terdapat bengkak dan kemerahan tisu, tidak ada cecair atau lelehan purulen.
• Exudative. Di telinga tengah, cecair (darah atau limfa) berkumpul, yang merupakan tempat pembiakan yang sangat baik untuk mikroorganisma.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat otitis telinga otolaryngologist menentukan dengan menetapkan jenis dan tahap penyakit.

Gejala otitis pada orang dewasa

Gambar klinikal otitis secara langsung bergantung kepada lokasi proses patologi.

• sakit telinga. Gejala ini sentiasa mengganggu dan merupakan yang utama yang membawa ketidakselesaan yang paling besar. Kadangkala kesakitan menimbulkan sakit gigi, kuil, rahang bawah. Sebab bagi perkembangan keadaan ini dalam otitis dianggap meningkat tekanan di rongga telinga;
• kemerahan telinga telinga, perubahan warna auricle;
• kemerosotan pendengaran secara beransur-ansur yang disebabkan oleh pembukaan abses dan mengisi telinga telinga dengan massa purulen;
• Demam - selalunya peningkatan dalam suhu badan, bagaimanapun, ini juga merupakan ciri pilihan;
• Pelepasan dari telinga dengan otitis luar hampir selalu. Lagipun, tiada apa yang menghalang cairan keradangan untuk menonjol.

Gejala otitis sering disertai dengan hidung berair, yang menyebabkan bengkak mukosa hidung dan kesesakan tiub pendengaran.

• Dalam kes perkembangan otitis luaran tempatan purulen (furuncle di telinga telinga), pesakit mengadu sakit telinga, yang diperburuk dengan tekanan atau dengan menariknya.
• Terdapat juga kesakitan apabila membuka mulut dan kesakitan apabila memasukkan corong telinga untuk memeriksa saluran auditori luaran.
• Secara luaran, auricle bengkak dan reda.
• Otitis media yang meresap perut akut berkembang akibat keradangan telinga tengah dan suppuration daripadanya.

• demam tinggi;
• sakit telinga (berdenyut atau sakit);
• penurunan fungsi pendengaran, yang, sebagai peraturan, dipulihkan dalam masa beberapa hari selepas manifestasi tanda-tanda pertama;
• mual, malaise, muntah;
• pelepasan purulen dari telinga.

• tinnitus
• pening kepala
• mual dan muntah
• gangguan keseimbangan
• kehilangan pendengaran.

• Gejala utama dalam bentuk akut adalah sakit yang teruk di telinga, yang mana pesakit menggambarkan sebagai menerkam atau menembak.
• Kesakitan boleh menjadi sangat sengit, meningkat pada waktu petang.
• Salah satu tanda otitis adalah autophony yang dipanggil - kehadiran bunyi yang berterusan di telinga, tidak dikaitkan dengan bunyi dari luar, kelihatan telinga sesak.

Otitis media akut harus selalu dirawat hingga akhir, kerana nanah akan mula menyebar ke dalam tengkorak.

• Kehilangan pendengaran
• Pelepasan berkala dari telinga.
• Pusing atau tinnitus.
• Kesakitan hanya berlaku semasa tempoh kemurungan.
• Suhu boleh naik.

Jika anda mempunyai gejala otitis, anda perlu segera berjumpa dengan doktor yang akan mendiagnosis dengan betul dan memberitahu anda bagaimana merawat keradangan.

Komplikasi

Jangan berfikir bahawa otitis telinga adalah sejuk yang tidak berbahaya. Di samping itu, dia secara berterusan mengetuk seseorang keluar dari rut, mengurangkan keupayaannya untuk bekerja selama sekurang-kurangnya 10 hari, mungkin mengalami perubahan yang tidak dapat dikembalikan dengan kemerosotan berterusan atau kehilangan pendengaran yang lengkap.

Komplikasi berikut mungkin berlaku apabila penyakit mula hanyut:

• pecah gendang telinga (sebagai peraturan, diperlukan 2 minggu untuk menyembuhkan lubang terbentuk);
• choleostomy (pertumbuhan tisu otak, gangguan pendengaran);
• pemusnahan ossicle pendengaran telinga tengah (anvil, malleus, stapes);
• mastoiditis (keradangan proses mastoid tulang temporal).

Diagnostik

Doktor yang cekap mengesahkan otitis akut tanpa penyesuaian khas dan teknologi inovatif. Pemeriksaan biasa auricle dan saluran auditori dengan reflektor yang dipasang kepala (cermin dengan lubang di tengah) atau otoskop cukup untuk mendiagnosis otitis telinga.

Sebagai kaedah mengesahkan dan menjelaskan diagnosis, ujian darah am boleh diberikan, di mana tanda-tanda keradangan dikesan (peningkatan ESR, peningkatan jumlah leukosit, dll.)

Daripada kaedah instrumen yang menggunakan radiografi, tomografi dikira dari kawasan temporal.

Bagaimana untuk merawat otitis media pada orang dewasa?

Ubat antibakteria (antibiotik, sulfonamida, dan lain-lain) memainkan peranan khas dalam rawatan otitis. Penggunaannya mempunyai beberapa ciri - ubat itu bukan sahaja perlu bertindak terhadap bakteria yang menyebabkan otitis, tetapi juga menembusi tympanum dengan baik.

Rawatan perubahan radang dalam auricle bermula dengan rehat tidur. Antibiotik, ubat anti-radang, ubat antipiretik ditetapkan secara serentak. Gabungan ubat boleh merawat patologi secara berkesan.

Rawatan otitis telinga yang komprehensif

Ia bukan rahsia daripada bagaimana untuk merawat otitis akut pada orang dewasa - jatuh di telinga. Ini adalah ubat yang paling biasa untuk otitis. Bergantung kepada jenis penyakit yang menggunakan ubat yang berbeza. Titik telinga hanya boleh mengandungi ubat antibakteria atau digabungkan - untuk mengandungi bahan antibiotik dan anti-radang.

Jenis drop berikut dibezakan:

• glucocorticosteroids (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
• mempunyai dalam komposisi eons nonsteroid anti-radang (Otinum, Otipaks);
• antibakteria (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Kursus rawatan mengambil masa 5-7 hari.

1. Dalam kombinasi dengan titisan telinga dengan otitis, ahli otolaryngologi sering menetapkan titisan nasal vasoconstrictor (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, dan lain-lain), kerana ia mungkin untuk membuang pembengkakan membran mukus tiub Eustachian dan dengan itu mengurangkan beban pada gendang telinga.
2. Di samping kejatuhan dalam kompleks, agen antihistamin (anti-antialik) juga boleh ditetapkan, mengejar matlamat yang sama - penghapusan edema mukosa. Ini mungkin Loratadine, Suprastin, tablet Diazolin, dan sebagainya.
3. Untuk mengurangkan suhu dan mengurangkan kesakitan telinga, ubat anti-radang nonsteroid berdasarkan parasetamol (panadol), ibuprofen (nurofen), yang ditetapkan.
4. Antibiotik untuk otitis pada orang dewasa dilampirkan kepada rawatan bentuk sederhana akut dalam perkembangan keradangan purulen. Augmentina aplikasi yang terbukti baik. Juga berkesan Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Di samping langkah-langkah ini, prosedur fisioterapi digunakan:

• UHF untuk kawasan hidung;
• terapi laser untuk mulut tiub pendengaran;
• pneumomassage yang berorientasikan ke rantau eardrum.

Sekiranya semua tindakan di atas tidak menyebabkan regresi proses, atau rawatan bermula pada peringkat penembusan gendang telinga, maka pertama sekali diperlukan untuk memastikan aliran keluar nanah dari rongga telinga tengah. Untuk melakukan ini, melakukan pembersihan terusan telinga telinga dari pelepasan.

Semasa manipulasi menggunakan anestesia tempatan. Dalam gendang telinga dengan jarum khas membuat tusuk, di mana nanah dikeluarkan. Tudung itu ditumbuhi secara bebas selepas berhenti dari pelepasan nanah.

Cadangan

Cadangan doktor mesti diperhatikan:

• Tidak mustahil untuk menetapkan ubat-ubatan sendiri, memilih dos, mengganggu pentadbiran ubat apabila gejala otitis hilang.
• Tindakan yang salah dilakukan mengikut budi bicara mereka, boleh membahayakan kesihatan.
• Sebelum pergi ke doktor, anda hanya boleh mengambil pil paracetamol untuk mengurangkan kesakitan. Ubat ini berkesan dan mempunyai beberapa kontraindikasi. Apabila digunakan dengan betul, paracetamol jarang menyebabkan kesan sampingan.

Pencegahan

Tujuan utama profilaksis otitis pada orang dewasa ialah tiub Eustachian tidak disekat oleh lendir tebal. Ini bukan tugas yang mudah. Sebagai peraturan, rhinitis akut disertai dengan rembesan cecair, tetapi dalam proses lendir rawatan sering menjadi lebih tebal, tidak berubah dalam nasofaring.

1. Jantung jangkitan kronik - tonsilitis, pharyngitis meningkatkan risiko otitis.
2. Selepas mandi, terutamanya di dalam air terbuka, perlu teliti mengeringkan telinga untuk mengelakkan air masuk dengan bakteria di dalamnya. Terutama untuk orang yang terdedah kepada otitis, menjatuhkan titisan antiseptik, yang dikebumikan di telinga selepas setiap berenang.
3. Selalunya bersihkan telinga dari kotoran dan belerang, untuk mengekalkan kebersihan. Tetapi lebih baik untuk meninggalkan minimum sulfur, kerana ia melindungi telinga telinga dari kemasukan mikrob patogen.

Kesimpulannya, perlu diperhatikan bahawa otitis media adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan. Jangan berfikir bahawa semua gejala akan berlalu sendiri. Pastikan anda menghubungi doktor anda apabila tanda-tanda pertama muncul. Selalunya orang merawat otitis media dengan tidak senonoh yang tidak munasabah, tidak menyedari bahawa komplikasi dari jangkitan ini boleh membawa kepada akibat yang paling buruk.

Punca dan gejala media otitis, bagaimana untuk merawatnya?

Apakah media otitis?

Otitis adalah keradangan telinga. Penyakit ini mungkin kronik atau akut, purulen, atau catarrhal. Keterukan proses patologi bergantung sepenuhnya pada virulensi mikroorganisma, dan keadaan pertahanan kekebalan tubuh seseorang memainkan peranan yang besar.

Statistik mengatakan bahawa 30% daripada semua penyakit otolaryngologi adalah otitis media akut. Kanak-kanak prasekolah menjadi lebih kerap berbanding orang dewasa. Pada usia tiga tahun, 80% kanak-kanak akan bertoleransi otitis media.

Untuk merosakkan organ pendengaran, menyebabkan otitis, boleh:

Batang kayu hempedu dan mikroorganisma lain.

Apa-apa keradangan di telinga adalah sangat berbahaya, dan anda perlu berunding dengan doktor sebaik sahaja pengesanan gejala penyakit yang diterangkan di bawah.

Gejala otitis

Gejala otitis media, yang boleh digunakan untuk mengenal pasti otitis media, adalah gejala berikut: sakit telinga yang teruk (mengikut pesakit, ia digambarkan sebagai penangkapan), demam, dan selepas 1-3 hari - pelepasan purulen dari saluran auditori. Selepas penampilan nanah, keadaan pesakit biasanya bertambah baik, suhu berkurangan, sakit menjadi kurang jelas atau hilang sama sekali.

Pus dilepaskan dari terobosan melalui gendang telinga. Hasilnya seperti penyakit dianggap positif, dengan rawatan yang betul, lubang di gendang telinga perlahan-lahan ditumbuhi, tanpa menjejaskan pendengaran.

Dengan perkembangan penyakit yang tidak menguntungkan, nanah tidak dapat mencari jalan keluar, dan ini penuh dengan hakikat bahawa jangkitan itu mungkin mula merebak di dalam tengkorak. Otitis semacam itu dapat bertukar menjadi meningitis, serta abses otak. Untuk mengelakkan akibat yang dahsyat, pada gejala pertama otitis, hubungi ahli otolaryngologi untuk nasihat dan rawatan yang sewajarnya.

Otitis, bergantung kepada lokasi keradangan, mungkin:

Perendam sering mengalami otitis luaran, itulah sebabnya penyakit tersebut dikenali sebagai "telinga perenang". Keradangan bermula kerana kecederaan mekanikal saluran auricle atau luaran auditori luaran. Kerosakan pada penutup pelindung membawa masuk dan pembiakan mikroorganisma patogen, maka bentuk furuncle di tempat ini.

Sekiranya anda tidak segera menjalankan rawatan yang sesuai, otitis luar menjadi teruk dan merebak ke tulang rawan parotid dan tulang. Dengan jenis penyakit pesakit ini, kesakitan yang sakit, bengkak telinga, dan demam sederhana adalah berkenaan.

Dengan otitis media, proses radang meluas ke rongga udara telinga tengah, terletak tepat di belakang gendang telinga: rongga timpani, tiub pendengaran dan proses mastoid.

Bentuk otitis media sering mengalir dari catarrhal ke purulen.

Otitis media catarrhal akut berlaku dalam bentuk komplikasi jangkitan pernafasan akut atau SARS, selepas agen menular telah menembusi rongga timpani. Pada peringkat awal, tahap pendengaran boleh berkurang, tinnitus mungkin muncul, tetapi suhu tetap normal atau sedikit meningkat.

Sekiranya gejala-gejala ini tidak diendahkan, maka otitis catarrhal lebih lanjut ditunjukkan oleh demam yang tajam dan parah dan menembak sakit di telinga, menyebar ke mata, leher, tekak atau gigi. Untuk mengubati otitis seperti itu hanya boleh menghilangkan jangkitan, yang mana keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.

Otitis purulen telinga tengah adalah bentuk catarrhal yang diabaikan. Penyakit itu muncul sebagai penembusan gendang telinga dan kebocoran pusing, diikuti dengan penurunan suhu badan. Rawatan, selain daripada memerangi jangkitan, harus memasukkan penyingkiran nanah secara kekal dari telinga, yang hanya boleh dilakukan oleh pekerja kesihatan.

Di samping itu, nanah tidak boleh keluar dengan sendirinya. Sekiranya gendang telinga itu sangat kuat, operasi diperlukan untuk merobek gendang telinga. Prosedur ini dipanggil "paracentesis" dan dilakukan dengan menggunakan ubat anestetik tempatan: tusukan dibuat dengan alat khas pada titik yang paling baik, dan nanah sepenuhnya dikeluarkan.

Selepas nanah dikeluarkan, gendang gendang itu akan bertepuk tangan, dan kualiti pendengaran tidak akan terus menurun.

Jika otitis media akut tidak dirawat, nanah menyebar ke dalam tengkorak. Akibatnya, otitis media dalaman berkembang, menjejaskan radas vestibular, menyebabkan abses otak dan menyebabkan kehilangan pendengaran sekurang-kurangnya atau lengkap. Oleh itu, pada tanda awal otitis, jangan cuba menenggelamkan sesuatu ke telinga anda, atau letakkan tampon dengan alkohol atau antiseptik lain, tetapi anda perlu pergi ke doktor dengan segera!

Punca Otitis

Setiap penyakit ENT disertai dengan pembentukan mukus yang meningkat. Dengan peningkatan kuantiti dalam kes keadaan yang tidak berjaya, lendir memasuki tiub Eustachian, mengganggu pengudaraan rongga timpani. Sel-sel rongga timpani mensucikan cecair keradangan. Sebagai tambahan untuk menyekat lumen tiub Eustachian, mikroorganisma patogen biasanya dimasukkan ke dalam mikroflora tempatan juga menyumbang kepada kemerosotan keradangan.

Penyebab otitis adalah:

Penembusan jangkitan dari organ-organ lain ENT - sebagai komplikasi penyakit virus berjangkit yang bersamaan;

Pelbagai penyakit hidung, sinus dan nasofaring. Ini termasuk semua jenis rhinitis, kelengkungan septum hidung, dan pada kanak-kanak - adenoids (vegetatif adenoid);

Kecederaan auricle;

Hypothermia dan imuniti yang lemah.

Komplikasi dan akibat otitis

Walaupun hanya telinga sakit pada otitis, komplikasi dengan rawatan yang tidak mencukupi atau kekurangannya dapat mempengaruhi banyak organ. Rawatan yang belum selesai terhadap otitis media membawa kepada akibat yang sangat dahsyat - suppuration pergi ke rahang bawah, menyentuh kelenjar air liur dan sering menyebabkan kecacatan.

Tetapi otitis media menjadikannya lebih berbahaya bahawa penyakit ini tidak selalu mudah dikenal pasti. Sebagai contoh, dalam sesetengah kes, penyakit itu tidak disertai dengan sakit akut di telinga. Selalunya, kerana otitis, saluran gastrousus terganggu. Ini kerana bahagian perut dan telinga kita disambungkan oleh satu saraf. Oleh itu, semasa otitis, terutamanya dalam kanak-kanak, usus mungkin membengkak, muntah-muntah dan sembelit boleh muncul. Iaitu, anda boleh mengesyaki apendisitis, dalam kes ini, anda akan diarahkan kepada pakar bedah. Tetapi diagnosis penyakit radang pada kanak-kanak kecil mesti dilakukan dengan penyertaan pakar ENT.

Jika seorang ibu berfikir bahawa anaknya hanya mempunyai gangguan pada saluran gastrointestinal, dan mengambil rawatan diri, sementara itu, otitis media boleh menjadi penyakit yang lebih serius - ooanthritis. Ini adalah keadaan di mana nanah masuk ke kawasan telinga dan keradangan yang lain bergabung, menyebabkan telinga menjadi terik, bengkak muncul dan suhu meningkat lagi. Komplikasi boleh berlaku pada hari-hari akan datang atau dalam sebulan, iaitu, ia tidak dapat diramalkan. Sekiranya gejala otitis tidak diketahui, maka meningitis akan berkembang dalam masa beberapa bulan, jadi berhati-hati dengan otitis.

Komplikasi otitis lain yang lain termasuk peralihan ke peringkat kronik, kekalahan alat vestibular dan kehilangan pendengaran.

Di samping itu, komplikasi otitis termasuk:

Meningitis dan komplikasi intrakranial lain (abses otak, ensefalitis, hidrosefalus) - peringkat seterusnya selepas oantritis, jika langkah-langkah tidak diambil tepat pada masanya;

Paresis saraf muka;

Mengoyakkan gendang telinga dan mengisi rongga telinga dengan nanah;

Cholesteatoma - tumpang tindih kanal pendengaran dengan pembentukan seperti kista seperti kista dalam bentuk kapsul dengan kulit mati dan keratin;

Mastoiditis - keradangan proses mastoid, menyebabkan pemusnahan ossikel pendengaran di telinga tengah;

Disfungsi gastrousus - kembung, muntah, cirit-birit;

Kerosakan pendengaran yang berterusan, kehilangan pendengaran (sehingga selesai pekak).

Otitis media kronik amat sukar untuk dirawat dan banyak mengurangkan kualiti hidup - pendengaran terganggu, terdapat proses keradangan yang berterusan di telinga dan suppuration berlaku. Selalunya, untuk menghilangkan otitis kronik pada orang dewasa, rawatan konservatif tidak mencukupi, dan anda perlu menjalani pembedahan.

Otitis Diagnosis

Doktor yang cekap mengesahkan otitis akut tanpa penyesuaian khas dan teknologi inovatif. Pemeriksaan biasa auricle dan saluran auditori dengan reflektor yang dipasang kepala (cermin dengan lubang di tengah) atau otoskop cukup untuk mendiagnosis otitis.

Bagaimana diagnosis luar otitis?

Dengan otitis luaran, doktor menarik perhatian pada kulit di telinga, saiz telinga telinga dan pelepasan daripadanya. Jika lumen auditori sangat sempit, terutamanya jika gendang telinga tidak dapat dilihat, kulit menjadi merah dan terdapat pelepasan cairan yang ketara di dalam telinga, ini membolehkan doktor membuat diagnosis otitis externa.

Bagaimanakah diagnosis otitis media?

Otitis media akut juga didiagnosis lebih tinggi oleh peperiksaan luaran. Doktor dipandu oleh beberapa tanda ciri penyakit ini: gendang telinga yang reda, sekatan pergerakannya dan kehadiran perforasi.

Ia mudah untuk memeriksa semua gejala ini - cukup untuk pesakit mengembang pipinya tanpa membuka mulutnya. "Meniup telinga" adalah teknik yang dikenali sebagai manikver Valsalva yang sentiasa digunakan oleh penyelam dan penyelam untuk menyamakan tekanan di telinga semasa keturunan laut dalam. Apabila udara memasuki tympanum, membran kelihatan bulges, dan jika rongga dipenuhi dengan cecair, tidak akan ada fleksi.

Perforasi di gendang telinga dalam otitis adalah ketara kepada mata telanjang selepas limpahan rongga telinga dengan nanah dan kebocorannya apabila terobosan.

Kemas kini diagnosis otitis media: audiometry

Kajian pendengaran mengenai alat khas - audiometri, serta pengukuran tekanan di dalam telinga - tympanometry - digunakan untuk menjelaskan diagnosis untuk disyaki otitis kronik.

Jika keterukan pendengaran dengan otitis media yang mengalir turun dengan tajam, dan pening pening bermula, terdapat kecurigaan otitis dalaman (keradangan labirin telinga). Dalam kes ini, mereka menggunakan audiometri, menggunakan bantuan pakar otolaryngologi dan pemeriksaan neurologi.

X-ray dan tomografi yang dikira

Radiografi dalam otitis akut digunakan untuk mengesahkan komplikasi - jangkitan intrakranial yang teruk atau mastoiditis. Ini adalah kes-kes yang jarang berlaku, tetapi jika ada syak wasangka komplikasi berbahaya, CT otak dan tulang temporal tengkorak diperlukan.

Penentuan flora bakteria dalam otitis

Pembenihan bakteria untuk otitis, pada pandangan pertama, nampaknya penyelidikan tidak bermakna. Memang, penanaman bakteria memerlukan masa, dan keputusan analisis akan dapat dilihat hanya selama 6-7 hari, dan jika rawatan otitis media yang tepat pada masanya dijalankan, penyakit itu sepatutnya diluluskan pada masa itu. Tetapi tidak semua kes-kes otitis membantu antibiotik biasa, dan jika doktor tahu dari hasil smear, yang mikroorganisma menyebabkan otitis, maka dia akan menetapkan ubat yang jelas sesuai.

Apa yang perlu dilakukan dengan otitis?

Sebaik sahaja terdapat ketidakselesaan di telinga, sama ada kesesakan berkala atau sakit kesakitan, anda harus segera berjumpa doktor untuk rawatan yang betul. Jika tidak, otitis media akut akan berkemungkinan besar menjadi kronik, meninggalkan parut, penipisan, penarikan, atau pecah pada gendang telinga, selepas itu pesakit akan mengalami keradangan kerap dan kehilangan pendengaran.

Jika anda pergi ke doktor pada hari yang sama apabila rasa sakit itu muncul, adalah mustahil, maka satu-satunya perkara yang boleh dilakukan adalah menggunakan antihistamin di dalamnya (dengan mengurangkan tekanan di telinga, merenggut kesakitan), dan kesakitan yang teruk - ubat penahan sakit.

Perhatian: minyak campur, ekstrak chamomile, alkohol borik, jus bawang dan bawang putih atau phyto-lilin - mana-mana ubat "penyembuhan" ini untuk otitis media boleh menyebabkan ketulian untuk hidup. Begitu juga dengan pemanasan dengan pad pasir, garam atau pemanasan. Proses peradangan di telinga akan meningkat beberapa kali, kerana ubat-ubatan rakyat ini memberi makanan bakteria dan mempercepat pembiakan mereka, menyebabkan pengumpulan nanah dan bengkak yang teruk. Antiseptik yang berasaskan alkohol amat berbahaya bagi kanak-kanak dengan membran mukus yang halus dan sensitif.

Tetapi perkara yang paling buruk adalah memukul nanah di otak, yang membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan - seseorang boleh terus kekal cacat!

Bagaimana untuk merawat otitis media?

Tanpa mengira bentuk otitis, pesakit memerlukan ubat penghilang rasa sakit, kerana tidak tertanggung untuk menahan sakit telinga. Ini biasanya adalah ubat anti-radang nonsteroid, yang paling sering diresapi hari ini adalah ibuprofen. Semasa mengambil NSAID, pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan yang tetap.

Apakah rawatan otitis media luar?

Jika otitis luaran ditemui pada orang dewasa, rawatan utama adalah dengan titisan telinga. Dalam orang yang sihat dengan imuniti yang normal, otitis media luaran akan lulus dengan penggunaan titisan sahaja, antibiotik dalam suntikan atau tablet tidak diperlukan. Turun boleh mengandungi hanya ubat antibakteria, dan boleh menggabungkan antibiotik dan agen anti-radang. Titik otitis externa dirawat secara purata sepanjang minggu.

Pada dasarnya, untuk rawatan otitis luaran yang ditetapkan:

Antibiotik - norfloxacin (Normaks), Ciprofloxacin hydrochloride (Ciprolet), rifamycin (Otof);

Antibiotik dengan kortikosteroid - Candibiotik (beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, chloramphenicol), Sofradex (dexamethasone, framcetin, gramicidin);

Salap antifungal - clotrimazole (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafukort) - ditetapkan jika otitis media luaran berasal dari kulat.

Daripada ejen yang baru terbukti, salap dengan bahan aktif "mupirocin" digunakan, yang tidak mempunyai kesan patologi pada mikroflora biasa pada kulit, tetapi aktif terhadap kulat.

Apakah rawatan otitis media akut dan labirin telinga pada orang dewasa?

Antibiotik

Otitis media biasanya dirawat dengan ubat antibakteria. Tetapi rawatan otitis pada orang dewasa adalah sedikit berbeza daripada rawatan penyakit kanak-kanak - kekerapan pemulihan diri daripada otitis media dalam dewasa adalah lebih daripada 90 peratus, yang praktikal mengurangkan tanpa perlu menggunakan antibiotik. Tetapi baki 10 peratus datang dengan akibat yang sangat serius, jadi jika selepas dua hari pertama penyakit itu tidak ada peningkatan, maka antibiotik akan ditetapkan.

Antibiotik perlu ditetapkan oleh doktor yang berkelayakan, kerana kelas ubat ini sangat berbahaya kerana kesan sampingan. Walau bagaimanapun, kadar kematian akibat komplikasi otitis mencapai 28,000 orang setahun, oleh itu, sebagai peraturan, rawatan itu dibenarkan. Biasanya antibiotik ditetapkan dalam bentuk pil, tetapi jika pesakit tidak boleh mengambil pil, suntikan digunakan.

Untuk merawat otitis media pada orang dewasa, gunakan:

Amoxicillin (Flemoxin Solutab, Ekobol, Ospamox atau Amosin);

Gabungan amoksisilin dengan asid clavunalic (Flemoklav, Augmentin, Ecoclav);

Cefuroxime (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinatsef).

Ubat-ubatan lain mungkin ditetapkan, tetapi penting untuk mematuhi keperluan utama terapi antibiotik: menyelesaikan kursus rawatan yang berlangsung sekurang-kurangnya seminggu. Sekiranya mikroorganisma tidak pupus disebabkan gangguan pengambilan antibiotik, bakteria membangunkan rintangan kepada kumpulan ubat ini, dan antibiotik berhenti berfungsi.

Titik telinga untuk otitis

Rawatan otitis media yang komprehensif sering kali merangkumi penggunaan titisan. Sangat penting untuk mengetahui bahawa tidak semua jatuh telinga adalah sama, dan jika telinga anda sakit, maka tidak semua titisan akan sesuai. Perbezaannya ialah sebelum kerosakan pada gendang telinga dan selepas perforasi, bahan aktif untuk rawatan otitis adalah sama sekali berbeza.

Sekiranya gendang telinga masih utuh, gunakan ubat penghilang rasa sakit - Otipaks, Otinum atau Otizol - dengan lidocaine, benzocaine atau salisilat choline. Dalam bentuk catarral otitis media pada orang dewasa, jatuh dengan antibiotik tidak akan membantu sama sekali, kerana bahan itu tidak jatuh ke dalam sumber keradangan - di belakang gendang telinga.

Apabila nanah telah pecah, dan rongga timpani terbuka, sebaliknya, jatuh dengan kesan anestetik adalah kontraindikasi, kerana ia boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini. Terutama sejak dengan menunaikan nanah, rasa sakit semakin berkurang.

Untuk mengelakkan rehidrasi atau nanah di telinga dalam, antibiotik diberikan kepada rongga tympanic terbuka - ini adalah "Normaks", "Tsiprofarm", "Miramistin" dan lain-lain, hanya doktor yang perlu menetapkannya. Penggunaan antibiotik ototoksik, ubat alkohol, dengan phenazone atau salisilat choline dilarang sama sekali.

Paracentesis gendang telinga - langkah melampau

Apabila rawatan terapi otitis media dengan ubat-ubatan tidak mempunyai kesan, sejumlah besar nanah terkumpul di belakang gendang telinga. Ini membawa kepada kemunculan kesakitan yang sangat teruk dan peningkatan penyerapan produk sisa bakteria ke dalam darah. Terdapat mabuk umum badan. Sebaik sahaja gejala ini muncul, doktor segera menyediakan paracentesis, satu operasi yang menghalang komplikasi otitis yang teruk.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dalam proses paracentesis, gendang telinga itu ditekan dengan jarum khas di tempat yang nipis untuk mengurangkan kerosakan tisu, dan nanah mengalir keluar melalui pembukaan. Selain itu, luka yang terukir yang rapi tumbuh lebih cepat daripada lubang semasa penembusan semula jadi, dan selepas paracentesis, parut minimal terbentuk.

Keesokan harinya, terdapat peningkatan yang mendalam dalam kesihatan dan mempercepat pemulihan pesakit. Ini terutama berlaku bagi paracentesis dalam rawatan otitis pada kanak-kanak.

Paracentesis kecemasan ditunjukkan untuk:

Keradangan telinga dalam;

Kerosakan kepada dura mater, yang ditunjukkan dalam bentuk sakit kepala dan mual;

Luka saraf muka;

Jika selama tiga hari selepas permulaan terapi antibakteria, rasa sakit tidak mereda dan suppuration tidak mereda.

Tidak seperti otitis luaran atau purata yang berbeza-beza, keradangan labirin pendengaran dirawat secara komprehensif, dan hanya dalam keadaan institusi perubatan di bawah penyeliaan ahli neurologi dan pakar otolaryng. Bagi rawatan maze, bukan sahaja antibiotik diperlukan, tetapi juga neuroprotectors dan ubat-ubatan untuk meningkatkan peredaran mikro darah di telinga dalam.

Pencegahan otitis

Tujuan utama profilaksis otitis pada orang dewasa ialah tiub Eustachian tidak disekat oleh lendir tebal. Ini bukan tugas yang mudah. Sebagai peraturan, rhinitis akut disertai dengan rembesan cecair, tetapi dalam proses lendir rawatan sering menjadi lebih tebal, tidak berubah dalam nasofaring.

Untuk mengelakkan otitis disebabkan oleh proses purulen yang stagnan daripada berkembang, perlu untuk merawat penyakit ENT yang bersesuaian dengan tepat pada masanya - rinitis, sinusitis, atau adenoid yang dikeluarkan dari pharynx.

Apa yang perlu dilakukan untuk mencegah komplikasi penyakit ENT dalam bentuk otitis media:

Gunakan ubat vasoconstrictor di hidung untuk mengurangkan edema mukosa;

Mengekalkan keseimbangan bendalir dalam badan, minum lebih banyak air;

Dalam masa untuk mengambil ubat antipiretik pada suhu yang sangat tinggi, mencegah pengekalannya;

Mengekalkan suhu udara di kediaman dalam lingkungan 18 hingga 20 darjah Celsius;

Mengekalkan kelembapan di dalam bilik, udara dan kerap melakukan pembersihan basah;

Perhatikan langkah meniup hidung anda - jangan keterlaluan dengan apa cara sekalipun, kerana ini menyebabkan penyumbatan tiub auditori dan genangan lendir yang dijangkiti, dan meniup setiap lubang hidung, mengepilkannya secara berasingan.

Tetapi pencegahan yang paling penting untuk gejala pertama adalah lawatan tepat pada masanya kepada doktor. Dia akan memeriksa gendang telinga dan menentukan di mana bahagian telinga adalah otitis, sama ada exudate purulen dikumpulkan dalam rongga timpani. Ia mungkin perlu menjalani ujian darah atau pemeriksaan lain, mengikut keputusan yang mana doktor akan memilih rawatan yang betul dan menyelamatkan pesakit dari komplikasi otitis yang mengerikan.

Pendidikan: Pada tahun 2009, menerima diploma dalam "Perubatan", di Universiti Negeri Petrozavodsk. Setelah menamatkan latihan di Hospital Klinik Wilayah Murmansk, diploma dalam otorhinolaryngology (2010) diperolehi

Otitis akut

Otitis adalah salah satu diagnosis yang paling biasa dalam amalan harian ahli otorhinolaryngolog. Dalam otitis media akut, kita melihat proses keradangan yang mempengaruhi salah satu bahagian organ pendengaran manusia. Penampilan sakit telinga akut adalah gejala utama yang menandakan permulaan keradangan.

Penyakit ini lazim di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Walaupun kanak-kanak berisiko tinggi mengalami keradangan akut. Ini adalah kerana ciri-ciri struktur telinga kanak-kanak dan lemah, imuniti yang tidak matang.

Penyakit organ pendengaran, seperti mana-mana penyakit lain yang tertumpu di kawasan kepala, mesti dirawat dengan teliti dan bertanggungjawab, kerana jangkitan dengan aliran darah dapat dengan mudah mencapai otak dan menyebabkan akibat yang tidak dapat dikembalikan. Oleh itu, adalah perlu untuk merawat proses keradangan akut sebaik sahaja penyebab penyakit yang pertama muncul. Rawatan penyakit itu perlu dilakukan di hospital, di bawah pengawasan doktor yang berwibawa.

Dalam artikel ini, kita akan melihat bagaimana penyakit itu berkembang, kaedah rawatan apa yang tersedia hari ini, bagaimana komplikasi otitis memanifestasikan diri mereka sendiri dan bagaimana untuk mengelakkannya.

Jenis penyakit

Keradangan yang berlaku di dalam organ pendengaran adalah kronik atau akut. Dalam kes otitis akut, penyakit ini berlangsung sehingga tiga minggu, dengan kronik - lebih daripada tiga bulan. Proses kronik dicetuskan apabila rawatan bentuk otitis akut belum dilaksanakan atau tidak dilakukan pada tahap yang sesuai. Terdapat juga bentuk perantaraan - subacute, apabila tempoh penyakitnya adalah dari tiga minggu hingga tiga bulan.

Organ pendengaran manusia dibahagikan kepada tiga bahagian: telinga luar, tengah dan dalam. Otitis boleh muncul di setiap kawasan ini. Berdasarkan lokasi keradangan, otitis media akut dipisahkan, dan keradangan telinga dalam dirujuk secara berbeza sebagai labyrinthitis.

Manifestasi luar keradangan, pada gilirannya, dibahagikan kepada terhad, diwujudkan terutamanya dalam bentuk furuncle auricle, dan otitis meresap. Dalam otitis yang meresap, kawasan telinga luar yang besar terjejas.

Keradangan akut telinga tengah meliputi rongga timpani, tiub pendengaran (Eustachian) dan proses mastoid. Jenis penyakit pendengaran ini adalah yang paling biasa.

Penyakit divisi dalaman disebut labyrinthitis (bahagian telinga ini disebut labirin kerana kesamaannya dengan bentuk siput). Sebagai peraturan, keradangan meliputi seksyen dalaman, jika rawatan penyakit radang telinga tengah dilakukan dengan kelewatan atau rawatan otitis dipilih dengan tidak tepat.

Berdasarkan sebab-sebab, otitis media berjangkit, yang disebabkan oleh pelbagai jenis patogen, dan tidak berjangkit (contohnya, yang timbul daripada pendedahan kepada alergen pada badan atau akibat kecederaan telinga) adalah terpencil.

Otitis dalam bentuk yang akut boleh berlaku dalam katarrhal (tanpa pembentukan rembesan di rongga telinga), exudatif (dengan pembentukan cecair di rongga timpani) dan bernanah (dengan kehadiran orang yang purulent masses) bentuk.

Otitis akut telinga tengah: mengapa keradangan berlaku?

Proses keradangan selalu disebabkan oleh mikroorganisma patogen, yang bermaksud bahawa tubuh mesti mempunyai prasyarat untuk pengaktifan mereka. Punca telinga tengah otitis media adalah:

• hipotermia;
• penyakit yang disebabkan oleh jangkitan (influenza, ARVI, campak);
• Proses keradangan saluran pernafasan atas (rongga timpani disambungkan ke nasofaring melalui tiub Eustachian, tidak menghairankan bahawa jangkitan dari nasofaring dapat dengan mudah menembusi telinga tengah);
• tidak menentu;
• hipertropi tumbuhan adenoid;
• rhinitis, sinusitis;
• reaksi alergi;
• septum hidung bengkok;
• objek asing di telinga;
• kerosakan kepada organ pendengaran.

Telinga luar dan dalaman: penyebab keradangan

Otitis luar boleh berkembang kerana kebersihan telinga yang tidak betul. Jika anda tidak peduli dengan telinga, kotoran akan terkumpul di dalamnya, dan ini adalah tempat pembiakan yang baik untuk bakteria. Kebersihan yang berlebihan juga berbahaya: lekas adalah penghalang semulajadi terhadap penembusan bakteria ke telinga. Jika setiap hari dengan tekun untuk membersihkan saluran pendengaran, seseorang kehilangan halangan ini dan membuka jalan bagi patogen. Satu lagi kesilapan yang membawa kepada keradangan akut telinga adalah pembersihan telinga dengan objek tajam yang tidak dimaksudkan untuk ini (tusuk gigi, padanan, pin rambut). Tindakan sedemikian boleh menyebabkan kerosakan pada auricle, yang seterusnya membawa kepada penembusan jangkitan ke dalam luka. Faktor lain ialah air kotor di telinga, yang mengandungi agen penyebab penyakit ini. "Telinga perenang" juga dipanggil jenis penyakit ini.

Seperti yang telah kami katakan, keradangan bahagian dalaman timbul disebabkan oleh otitis media, jika rawatan otitis tidak diberikan perhatian yang sewajarnya. Bakteria juga boleh mendapatkan di sini dari meninges, sebagai contoh, dengan meningitis. Jenis keradangan ini boleh menyebabkan kecederaan dan patah tulang tengkorak atau temporal.

Untuk mengenali penyakit dalam masa dan memilih rawatan yang betul, adalah perlu untuk dapat menentukan tanda-tandanya.

Symptomatology

Kursus akut penyakit ini dicirikan oleh gejala awal dan pesakit gejala.

Dalam kes penyakit telinga luar, seseorang mengalami kesakitan di dalam, yang diperburuk dengan menekan dari luar. Kesakitan akut berlaku apabila menelan dan mengunyah makanan. Telinga itu sendiri membengkak dan merah. Kulit gelang auricle, aduan pesakit dikurangkan kepada keadaan kesesakan dan berdering di telinga.

Dengan otitis media akut, gejala utama keradangan adalah penampilan tiba-tiba sakit menembak yang tajam, yang menjadi lebih kuat pada waktu malam. Kesakitan boleh merebak ke kuil-kuil, bahagian depan atau kanan depan, ke rahang - sangat sukar untuk bertahan walaupun dewasa, belum lagi kanak-kanak. Juga, gejala berikut adalah ciri otitis media akut:

• demam (sehingga 39 ° C);
• berdering di telinga;
• kehilangan pendengaran;
• keletihan, kelesuan, hilang selera makan;
• dalam bentuk eksudatif, pelepasan dari telinga berlaku (biasanya pelepasan ini telus atau putih);
• untuk otitis media purulen dicirikan oleh suppuration dari telinga.

Gejala utama labyrinthitis adalah pening. Mereka boleh bertahan beberapa saat, dan mungkin beberapa hari.

Jika anda telah melihat satu atau lebih gejala di atas, anda harus segera berjumpa doktor untuk rawatan.

Tahap penyakit

Rawatan otitis media akut berlangsung dari satu hingga tiga minggu. Terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan penyakit ini. Tetapi tidak perlu pesakit akan melewati mereka semua. Jika rawatan otitis berjangkit bermula tepat pada masanya dan rawatan penyakit akut diuruskan oleh doktor ENT yang cekap, pemulihan tidak akan mengambil masa yang lama.

Oleh itu, perjalanan penyakit secara konvensional dibahagikan kepada beberapa tahap:

1. Catarrhal Patogen mulai melipatgandakan secara aktif, mencetuskan proses keradangan di telinga. Pada masa ini terdapat edema dan keradangan catarrhal.
2. Exudative. Keradangan membawa kepada pembentukan aktif cecair (rembesan). Ia berkumpul dan patogen terus berkembang di sini. Mengadakan rawatan tepat pada masanya pada peringkat ini akan dapat mengubati otitis, mengelakkan komplikasi.
3. Purulent. Keradangan purut akut dicirikan dengan peningkatan pembentukan massa purulen dalam rongga telinga tengah. Mereka berkumpul, pesakit berada di bawah tekanan dari dalam. Keadaan pasang tidak pergi. Fasa ini biasanya berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa jam.
4. Berlubang. Pada peringkat ini, nanah terkumpul menyebabkan pecah gendang telinga, massa purulen meninggalkan tympanum ke luar. Pada ketika ini, pesakit mula merasakan kelegaan yang ketara, demam dikurangkan, kesakitan secara beransur-ansur hilang. Ia berlaku bahawa gendang telinga tidak dapat pecah, maka doktor secara manual menusuk gendang telinga (paracentesis) dan dengan demikian melepaskan telinga keluar ke telinga telinga.
5. Fasa reparatif - keluaran nanah selesai. Lubang di gendang telinga itu diperketatkan. Sebagai peraturan, selepas rawatan simptomatik yang dilakukan dengan betul, pesakit cepat pulih.

Komplikasi dan langkah pencegahan

Sebagai peraturan, jika kita mula merawat penyakit itu pada waktunya, mengubati otitis yang bernanah akut, eksudatif atau keradangan apa-apa jenis lain, adalah mungkin untuk mengelakkan sebarang komplikasi.

Walau bagaimanapun, jika rawatan tidak ditangani dan penyakit bermula, diagnosis boleh menjadi kronik. Akibat yang paling serius adalah: meningitis, ensefalitis, abses otak, neuritis saraf muka, kehilangan pendengaran. Tetapi keadaan berbahaya ini dapat dilihat hanya apabila pesakit telah diabaikan oleh rawatan otitis.

Langkah-langkah pencegahan termasuk memerangi keradangan yang ada di dalam badan, rawatan yang cekap dan tepat pada masanya penyakit ENT, kebersihan telinga yang betul dan, sememangnya, menguatkan sistem imun.

Rawatan

Lebih mudah untuk menyembuhkan otitis media akut jika terapi untuk penyakit ini telah bermula seawal mungkin. Rawatan mesti dilakukan di bawah pengawasan ahli otolaryngolog. Rawatan komprehensif termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

• untuk kesakitan akut, ubat analgesik ditunjukkan untuk melegakan kesakitan;
• untuk menurunkan suhu yang anda perlukan untuk mengambil ubat antipiretik;
• dalam kes yang teruk, rawatan antibiotik disediakan;
• Rawatan topikal adalah menggunakan titisan telinga khusus, yang ditetapkan dalam setiap kes secara individu. Pilihan pemilihan bebas, serta ubat antibakteria, dipenuhi dengan kesan kesihatan berbahaya.
• Ubat antihistamin membantu menghilangkan edema;
• Kesan yang baik dicapai semasa fisioterapi;
• campur tangan pembedahan: pembukaan gendang telinga (paracentesis) dilakukan sekiranya pecah spontan tidak berlaku.

Semua pelantikan doktor ENT harus dilaksanakan sepenuhnya: selepas semua, pematuhan terhadap cadangan rawatan adalah kunci kepada pemulihan segera.

Apa yang tidak boleh dilakukan semasa rawatan

Sesetengah pesakit terlalu percaya diri dan percaya bahawa penyakit seperti otitis boleh dengan mudah disembuhkan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat dan resipi "nenek". Dalam kursus ini pelbagai kaedah. Ini adalah salah faham yang besar!

Kesilapan pertama bukan untuk meletakkan sebarang objek asing di telinga telinga. Seseorang cuba menggunakan phytocandia, seseorang, sebagai contoh, daun geranium. Langkah-langkah sedemikian adalah penuh dengan fakta bahawa di telinga dapat menyekat sisa-sisa daun, yang menimbulkan keradangan yang meningkat.

Kesilapan kedua ialah penggunaan pemanasan haba dan pemanasan dalam kes bentuk penyakit purulen. Seseorang menggantikan pemampat yang lebih panas. Pada peringkat penyakit ini, pemanasan haba hanya akan meningkatkan penambahan bakteria.

Kesilapan ketiga adalah percubaan untuk mengebumikan pelbagai minyak atau variasi alkohol di telinga. Jika pernafasan gendang telinga berlaku semasa rawatan tersebut, penahan seperti ini akan membawa bukan sahaja rasa sensasi yang menyakitkan, tetapi juga menyebabkan proses pemisahan di telinga tengah dan gendang telinga.

Di mana untuk merawat?

Persoalan semacam itu ditanyakan oleh ramai pesakit yang mengalami penyakit telinga yang tidak disangka-sangka. Antara pelbagai klinik dan pusat perubatan adalah sangat sukar untuk memilih yang terbaik, terutamanya apabila disebabkan oleh sakit akut, tidak mungkin menumpukan perhatian kepada apa-apa.

"ENT Clinic of Doctor Zaitsev" mengkhususkan eksklusif dalam penyakit telinga, hidung dan tekak.

Rawatan penyakit telinga, termasuk otitis, adalah profil kami.

Kaunter penyambut tetamu dijalankan oleh pakar yang berkelayakan dengan pengalaman praktikal yang luas.

Peralatan yang paling moden, kaedah rawatan pengarang dan, pada masa yang sama, harga yang berpatutan - itulah yang kami hargai.

Tolong jangan tunda rawatan!

Panggil, buat janji temu dan datang.

Apa itu otitis

Otitis - keradangan akut atau kronik di bahagian telinga yang berlainan (luaran, tengah, dalaman). Ia ditunjukkan oleh rasa sakit di telinga (berdenyut, menembak, sakit), peningkatan suhu badan, gangguan pendengaran, tinnitus, pelepasan mukosa dari saluran auditori luaran. Ia berbahaya dalam perkembangan komplikasi: kehilangan pendengaran kronik, kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan, paresis saraf muka, meningitis, keradangan tulang temporal, abses otak.

Otitis - keradangan akut atau kronik di bahagian telinga yang berlainan (luaran, tengah, dalaman). Ia ditunjukkan oleh rasa sakit di telinga (berdenyut, menembak, sakit), peningkatan suhu badan, gangguan pendengaran, tinnitus, pelepasan mukosa dari saluran auditori luaran. Ia berbahaya dalam perkembangan komplikasi: kehilangan pendengaran kronik, kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan, paresis saraf muka, meningitis, keradangan tulang temporal, abses otak.

Anatomi telinga

Telinga manusia terdiri daripada tiga bahagian (telinga luar, tengah dan dalam). Telinga luar terbentuk oleh auricle dan kanal pendengaran, berakhir dengan gendang telinga. Telinga luar mengambil getaran bunyi dan mengarahkannya ke telinga tengah.

Telinga tengah terbentuk oleh rongga timpani, yang terletak di antara pembukaan tulang temporal dan gendang telinga. Fungsi telinga tengah adalah membawa bunyi. Dalam rongga timpani adalah tiga tulang bunyi (tukul, anvil dan anjal). Malleus dilampirkan pada gendang telinga. Membran bergetar apabila terdedah kepada gelombang bunyi. Turun naik diturunkan dari gendang telinga ke arah anvil, dari anvil ke togol, dan dari togol ke telinga dalam.

Telinga dalam terbentuk oleh sistem saluran yang kompleks (koklea) dalam ketebalan tulang temporal. Bahagian dalam koklea dipenuhi dengan cecair dan dipenuhi dengan sel rambut khas yang menukar getaran mekanik cecair ke impuls saraf. Impuls di sepanjang saraf pendengaran disebarkan ke bahagian otak yang sepadan. Struktur dan fungsi jabatan telinga berbeza dengan ketara. Penyakit keradangan di ketiga-tiga jabatan ini juga berlaku dalam pelbagai cara, oleh itu, terdapat tiga jenis otitis: luaran, tengah dan dalaman.

Otitis luaran

Otitis media luar boleh dibatasi atau meresap, dalam sesetengah kes ia meluas kepada gendang telinga, ia lebih biasa pada pesakit tua. Berlaku akibat kecederaan mekanikal atau kimia ke telinga. Pesakit dengan otitis luaran mengadu sakit sakit berdenyut di telinga, yang memberikan kepada leher, gigi dan mata, diperburuk dengan bercakap dan mengunyah. Kemerahan secara mendalam mengungkapkan saluran telinga, dan kadang-kadang - auricle. Pendengaran terganggu hanya apabila abses dibuka dan kanal telinga dipenuhi dengan nanah.

Rawatan otitis externa adalah pengenalan ke dalam kanal pendengaran ubat alkohol dan mencuci dengan penyelesaian disinfektan. Abses terbuka. Fisioterapi (UHF, Solux) diberikan kepada pesakit, dan terapi antibiotik dijalankan untuk keradangan teruk.

Otitis media

Salah satu penyakit yang paling biasa bagi organ ENT. Setiap pesakit keempat ahli otolaryng adalah pesakit dengan otitis media akut atau kronik. Orang-orang dari mana-mana umur boleh menjadi sakit, tetapi otitis media adalah lebih biasa pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Punca otitis media

Otitis media boleh disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma patogen: bakteria, virus, kulat (otomikosis) dan pelbagai persatuan mikrob. Ejen berjangkit yang paling biasa untuk otitis media adalah virus influenza dan ARVI, pneumococcus, dan hemofilus bacilli. Baru-baru ini terdapat peningkatan jumlah kes otitis media jamur.

Mekanisme pembangunan otitis media

Tekanan normal di rongga telinga tengah adalah atmosfera. Penyamaan tekanan dan pengudaraan rongga timpani dilakukan dengan bantuan tiub Eustachian yang menghubungkan rongga timpani dengan faring.

Sesetengah keadaan (peningkatan pembentukan lendir dalam nasofaring, "menghidu" oleh hidung, penurunan tekanan semasa turun ke kedalaman penyelam, dll.) Mengakibatkan patensi tiub Eustachian. Perubahan tekanan dalam rongga tympanic membawa kepada fakta bahawa sel-sel membran mukus rongga telinga tengah mula secara aktif menghasilkan cecair radang. Meningkatkan jumlah cecair menyebabkan rasa sakit dan gangguan pendengaran.

Jangkitan ini menembusi telinga tengah ke dalam tiub (melalui tiub Eustachian), transmetal (melalui gendang suara dengan kecederaan traumatik), hematogen (dengan aliran darah dalam demam merah, campak, selesema atau kepialu) atau retrograde (dari rongga kranial atau proses mastoid tulang temporal).

Mikrob berkembang pesat dengan cepat dalam cecair keradangan, selepas otitis media menjadi purulen. Tekanan di rongga telinga tengah meningkat tajam, bunyi gendang telinga pecah, dan nanah mula menonjol melalui telinga telinga.

Faktor risiko

Otitis media jarang berkembang sebagai penyakit bebas. Dalam majoriti kes, ia adalah komplikasi penyakit organ ENT lain yang bersifat radang. Terdapat faktor umum dan tempatan yang meningkatkan risiko mengembangkan otitis media.

• Faktor risiko tempatan untuk otitis media

Penyebab keradangan dan alergi hidung dan nasofaring menyebabkan pembengkakan selaput lendir, yang membawa kepada kemerosotan patensi tiub Eustachian. Mikroba yang jatuh dari tumpuan keradangan di telinga tengah, meningkatkan risiko otitis bernanah. Kumpulan faktor risiko tempatan juga termasuk keadaan selepas campur tangan pembedahan dalam nasofaring dan rongga hidung, disertai dengan kemerosotan patensi tiub Eustachian.

Otitis berkembang lebih kerap pada kanak-kanak, kerana keunikan struktur anatomi telinga tengah kanak-kanak. Tiub Eustachian pada kanak-kanak lebih sempit daripada orang dewasa, dan oleh itu kemungkinan pelanggaran patensi meningkat. Pada kanak-kanak, adenoids sering meningkat, memampatkan tiub Eustachian. Kanak-kanak sering menderita jangkitan virus pernafasan akut dan penyakit katarrhal yang lain, sering menangis dan menghidu hidungnya secara aktif.

• Faktor risiko umum untuk otitis media

Kemungkinan untuk membangunkan otitis media dinaikkan dalam keadaan imunisasi dan daya imun yang diperolehi.

Gejala otitis media

Untuk otitis media akut dicirikan oleh hyperthermia teruk, yang disertai dengan menembak sakit di telinga. Kanak-kanak yang masih tidak tahu bagaimana bercakap menangis apabila rasa sakit semakin bertambah dan bertenang apabila ia berkurangan.

Selepas 1-3 hari dari permulaan penyakit, pecah di papan tanda timbul, suppuration bermula. Keadaan pesakit bertambah baik. Suhu badan pulih kepada normal, sakit telinga menurun atau hilang. Dalam jurang yang seterusnya dalam gendang telinga itu sembuh dan tidak menyebabkan kehilangan pendengaran.

Dengan perkembangan penyakit yang tidak menguntungkan, nanah boleh memecah keluar, tetapi masuk ke dalam rongga tengkorak dan membawa kepada perkembangan abses otak atau meningitis. Oleh kerana penyakit itu penuh dengan berlakunya komplikasi yang berbahaya, pada tanda pertama otitis akut perlu berunding dengan doktor.

• Otitis media kronik

Sebagai peraturan, adalah hasil otitis purulen akut. Terdapat dua bentuk otitis media purulen, yang berbeza dalam kedua-dua tahap dan kursus klinikal.

Dalam 55% kes, otitis media kronik berlaku dalam bentuk mesotympanitis, di mana proses keradangan meliputi membran mukus tiub pendengaran, bahagian bawah dan tengah rongga timpani. Gendang telinga mempunyai lubang berlubang di bahagian bawah. Sebahagian daripada membran kekal kuat.

Apabila pesakit mesotympanitis mengadu kehilangan pendengaran, pelepasan nanah yang berterusan atau berkala dari telinga, sangat jarang - pening dan bunyi bising di telinga. Kesakitan berlaku hanya dalam tempoh eksiserbasi otitis, dalam sesetengah kes disertai dengan hyperthermia. Aliran Mesotimpanit agak baik dan agak jarang menyebabkan komplikasi yang serius. Tahap kehilangan pendengaran ditentukan oleh pemeliharaan fungsi ossikel pendengaran dan aktiviti proses keradangan.

Otitis media kronik, yang berlaku dalam bentuk epitimpanitis purulen, terutamanya memberi kesan kepada ruang drum. Lubang perforasi terletak di bahagian atas gendang telinga, jadi perparitan semulajadi rongga sering tidak mencukupi. Keterukan alir juga menentukan keunikan struktur anatomi kawasan ini, yang penuh dengan poket yang sempit.

Tulang temporal sering terlibat dalam proses keradangan, dan nanah menjadi menyerang. Pesakit mengadu perasaan tekanan di telinga, sakit sekejap-sekejap di rantau temporal, dan kadang-kadang pening. Bentuk otitis kronis, sebagai peraturan, disertai dengan penurunan mendadak dalam pendengaran.

Kedua-dua bentuk otitis media kronik boleh berlaku dengan dominasi proses patologi tertentu.

Otitis media kronik boleh berkembang dalam eustachitis kronik, demam post-scarlet atau otitis akut. Kadang-kadang ia mempunyai sifat alahan. Dengan ketiadaan hasil suppuration agak baik.

Otitis suppurative kronik biasanya merupakan hasil proses akut yang berlarutan dan berkembang dengan latar belakang imuniti yang berkurangan. Dengan saliran yang baik dari rongga tympanic, suppuration dari telinga kadang-kadang tidak disertai oleh gejala lain. Gejala klinikal yang kabur membawa kepada fakta bahawa pesakit jarang mencari bantuan. Proses purulen cenderung menyebar secara beransur-ansur, boleh menjejaskan ossikel pendengaran, periosteum, struktur tulang di sekitarnya dan labirin.

Otitis media akut dan kronik boleh menjadi rumit dengan perkembangan otitis media pelekat kronik. Otitis pelekat dalam rongga tympanic secara aktif membentuk perekat, menyebabkan kehilangan pendengaran. Otitis pelekat sering tidak asimptomatik, dan pesakit tidak mengaitkan torrents, chills dan hyperthermia yang berlaku semasa ketakutan dengan penyakit telinga. Dengan otitis pelekat, komplikasi mungkin timbul.

Komplikasi otitis media

Otitis media akut mungkin rumit oleh mastoiditis (keradangan proses mastoid tulang temporal), abses otak, labyrinthitis (radang telinga dalam), meningitis, trombosis serebrum dan sepsis. Apabila epitimpanitis purulen sering berlaku kolestet - pembentukan tumor, yang terdiri daripada produk pembusukan epidermis. Cholestetics memusnahkan tulang temporal, bentuk granulasi dan polip.

Otitis media kronik boleh menyebabkan kerosakan pada saraf wajah di rongga timpani. Neuritis saraf muka disertai dengan kelancaran lipat nasolabial, menurunkan sudut mulut dan lagophthalmos (mata pada bahagian luka tidak menutup). Dalam otitis media kronik (epitimpanitis purulen), seperti otitis akut, labyrinthitis, meningitis atau meningoencephalitis, abses otak, trombosis sinus, dan abses epidural mungkin berkembang.

Diagnosis otitis media

Diagnosis otitis media akut didasarkan pada anamnesis, hasil otoskopi dan gejala-gejala ciri (intoksikasi umum, sakit telinga, suppuration). Untuk menentukan sensitiviti mikroflora melakukan pelepasan bakposev dari telinga.

Dalam kes otitis media kronik, untuk menilai keadaan struktur tulang, sebagai tambahan kepada kajian yang disenaraikan, radiografi tulang temporal dilakukan. Pada otoskopi dengan otitis kronik, kekeruhan dan penarikan balik telinga yang tajam dikesan. Pengawal tukul nampaknya dipendekkan. Penyetempatan lubang berlubang ditentukan oleh bentuk otitis.

Rawatan otitis media

• Terapi otitis media akut

Pesakit dengan otitis media akut merawat rehat, terapi antibakteria dijalankan, dan antipiretik ditetapkan untuk hyperthermia. Fisioterapi yang digunakan secara tempatan (UHF, Solux) dan pemampatan pemanasan. Untuk mengurangkan kesakitan di telinga, alkohol 96% hangat ditanamkan ke telinga (hanya sehingga penampilan nanah). Jika tympanum tidak mengalir secara bebas dalam tempoh tiga hari pertama, pembedahan gendang telinga ditunjukkan. Dalam kes apabila kehilangan pendengaran berterusan selepas parut telinga gendang, bertiup, UHF dan urut pneumatik ditetapkan.

• Terapi otitis media kronik

Tugas utama adalah memastikan perparitan rongga timpani yang mencukupi. Untuk tujuan ini, polip dan granulasi dikeluarkan dari rongga telinga tengah. Rongga dicuci, enzim proteolitik diperkenalkan ke dalamnya. Pesakit dirawat sulfonamides dan antibiotik, melakukan pembetulan kekebalan, membersihkan penyakit jangkitan dalam bidang saluran pernafasan atas. Jika anda mengesyaki penggunaan antihistamin ubat alergi. Tempat itu menggunakan elektroforesis, terapi gelombang mikro.

Dalam ketiadaan kesan antrodrainase dilakukan (lubang terbentuk di kawasan proses mastoid tulang temporal dan diikuti oleh saliran). Dengan cholesteatoma, proses penyebaran ke tulang dan struktur dalaman, pembedahan pembuangan keradangan ditunjukkan. Sekiranya mungkin, struktur konduktif mengekalkan, jika tidak - melakukan tympanoplasty. Dengan cincin drum yang selamat, ia boleh memulihkan gendang telinga (myringoplasty).

Pencegahan otitis media

Langkah-langkah pencegahan termasuk normalisasi status imun, pencegahan SARS dan penyakit berjangkit atas saluran pernafasan atas. Pesakit dengan otitis media kronik harus melindungi telinga telinga daripada hipotermia dan air masuk.

Otitis dalaman (labyrinthitis)

Mempunyai sifat bakteria atau virus. Ia biasanya merupakan komplikasi otitis media atau meningitis.

Gejala ciri otitis dalaman adalah serangan pusing yang teruk yang tiba-tiba, membangunkan 1-2 minggu selepas penyakit berjangkit. Serangan mungkin disertai dengan loya atau muntah. Sesetengah pesakit dengan otitis media mengadu bunyi bising atau kehilangan pendengaran.

Otitis media dalaman perlu dibezakan daripada penyakit otak yang boleh menyebabkan pening. Untuk mengecualikan tumor dan sebatan, MRI dan CT otak dilakukan. Electronistagography dan kajian khas untuk menilai tindak balas auditori sistem otak dilakukan. Audiometri dilakukan untuk mengesan gangguan pendengaran.

Rawatan otitis media terutamanya gejala. Untuk menghapuskan loya dan muntah ubat antiemetik yang ditetapkan (metoclopramide), antihistamin (mebhydrolin, chloropyramine, diphenhydramine). Tempatan menggunakan tompok scopolamine. Steroid (methylprednisolone) digunakan untuk mengurangkan keradangan, dan sedatif (lorazepam, diazepam) digunakan untuk melegakan kebimbangan. Dalam kes otitis dalaman sifat bakteria, terapi antibiotik ditunjukkan. Gejala penyakit, sebagai peraturan, secara beransur-ansur hilang selama satu atau beberapa minggu.

Dengan tidak berkesan rawatan konservatif otitis dalaman, campur tangan pembedahan dilakukan: labyrintotomy, pembongkaran piramid tulang duniawi, dan sebagainya.