Selesema babi

Pharyngitis

Selesema babi (selesema California, selesema Mexico, selesema Amerika Utara, "Mexico") adalah penyakit pernafasan virus akut yang disebabkan oleh beberapa jenis virus selesema.

Virus selesema babi diasingkan pada tahun 1930 dari babi domestik di Mexico dan Amerika Utara. Selama bertahun-tahun, virus ini telah beredar di kawasan yang terhad dan menyebabkan penyakit hanya pada haiwan. Sejak 90an abad ke-20, kes terpencil selesema babi telah didaftarkan di kalangan peternak babi dan doktor haiwan.

Lama kelamaan, mutasi telah membawa kepada kemunculan ketegangan baru virus selesema babi, yang telah memperoleh keupayaan untuk mengatasi halangan interspesies dan dihantar dari orang ke orang. Pada musim bunga tahun 2009, virus ini mula menyebar luas di kalangan orang ramai, mencetuskan pandemik, yang dipanggil "California / 2009". Menurut WHO, ia meliputi 74 negara. Virus baru ini mudah dihantar dari orang ke orang dan menyebabkan lebih daripada setengah juta orang menjadi sakit. Oleh itu, WHO menetapkan virus selesema babi ini kelas bahaya tertinggi (kelas IV).

Hasil kajian saintifik telah membuktikan keberkesanan vaksin yang tinggi terhadap selesema babi dan keselamatannya.

Pada tahun 2016, pakar penyakit berjangkit meramalkan wabak selesema babi baru dan meletakkan virus penyebab virus ke dalam vaksin. Ini memungkinkan untuk mewujudkan lapisan imun yang agak luas di kalangan penduduk beberapa negara di mana vaksin ini digunakan. Tetapi walaupun ini, virus itu telah merebak dengan ketara, terutamanya di Israel, Turki, Rusia, dan Ukraine.

Punca dan faktor risiko

Selesema babi disebabkan oleh virus influenza serotype A (A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 dan A / H2N3) dan serotype C. Mereka semua menerima nama "virus selesema babi".

Bahaya paling besar dalam istilah epidemiologi adalah serotype A / H1N1. Kejadiannya adalah hasil rekombinasi (pencampuran) beberapa subtipe virus. Ia adalah terikan yang menyebabkan pandemik selesema babi pada tahun 2009. Sifat-sifat virus A / H1N1 adalah:

  • keupayaan untuk menjangkiti burung, haiwan, manusia;
  • keupayaan untuk lulus dari orang ke orang;
  • keupayaan untuk perubahan pesat di peringkat gen (mutasi);
  • penentangan terhadap ubat antiviral tradisional (rimantadine, amantadine).

Virus selesema babi mempunyai sedikit rintangan di alam sekitar. Sinaran ultraviolet, disinfektan dengan cepat tidak mengaktifkannya. Walau bagaimanapun, pada suhu yang lebih rendah, ia mengekalkan kerentanannya untuk masa yang lama.

Sumber jangkitan dalam selesema babi adalah orang sakit dan orang yang sakit dan terinfeksi. Dalam populasi manusia, jangkitan ini terutamanya disebarkan melalui titisan udara. Laluan komunikasi penghantaran isi rumah yang kurang diperhatikan. Kes-kes jangkitan yang berkaitan dengan penggunaan daging dari babi yang dijangkiti tidak dijelaskan dalam kesusasteraan perubatan.

Pesakit menjadi berjangkit untuk orang-orang di sekelilingnya sejak hari-hari terakhir tempoh inkubasi dan mengeluarkan virus selama 10-14 hari lagi dari permulaan penyakit walaupun dengan terapi tertentu.

Di kebanyakan pesakit, selesema babi ringan dan berakhir dengan pemulihan penuh dalam masa 10-14 hari.

Kerentanan terhadap selesema babi yang disebabkan oleh virus A / H1N1 adalah tinggi. Penyakit yang paling biasa terjadi pada pesakit dengan status imun berkurang:

  • kanak-kanak kecil;
  • wanita hamil;
  • orang tua;
  • menderita penyakit somatik;
  • Dijangkiti HIV.

Replikasi dan pembiakan virus selesema babi berlaku di sel epitelium mukosa pernafasan, yang disertai dengan degenerasi dan nekrosis. Virus dan produk beracun aktiviti penting mereka memasuki aliran darah dan merebak ke seluruh badan. Viremia berterusan selama 10-14 hari dan ditunjukkan oleh luka-luka toksik organ dalaman dan, di atas semua, sistem saraf kardiovaskular dan pusat.

Kerosakan kepada sistem kardiovaskular disertai oleh peredaran mikro yang rosak, peningkatan kerapuhan dan kebolehtelapan saluran darah. Perubahan ini, sebaliknya, membawa kepada rupa ruam hemoragik pada kulit, pendarahan hidung (rhinorrhagia), pendarahan di dalam organ dalaman. Gangguan mikrosirkulasi menyumbang kepada pembentukan proses patologi dalam tisu paru-paru (edema, pendarahan di alveoli).

Melawan latar belakang viremia terdapat penurunan nada vaskular. Secara klinikal, proses ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • hiperemia vena daripada membran dan kulit mukus;
  • organ dalaman kongestif;
  • diapedes pendarahan;
  • trombosis kapilari dan urat.

Semua perubahan yang dijelaskan dalam saluran darah menyebabkan hiperekresi cecair cerebrospinal dan peredaran terjejas, yang membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial dan boleh menyebabkan edema otak.

Gejala Flu babi

Tempoh inkubasi untuk selesema babi berlangsung dari 1 hingga 7 hari. Manifestasi klinikal jangkitan itu bervariasi. Pada orang yang mengalami sistem kekebalan tubuh yang lemah, penyakit ini sangat sukar dan sering membawa kepada hasil yang membawa maut. Di sesetengah pesakit, sebaliknya, ia adalah asimtomatik dan hanya boleh dikesan apabila antibodi kepada virus itu dikesan dalam serum (pengangkutan asimtomatik virus).

Kes-kes jangkitan yang berkaitan dengan penggunaan daging dari babi yang dijangkiti tidak dijelaskan dalam kesusasteraan perubatan.

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda selesema babi adalah serupa dengan selesema bermusim atau ARVI:

  • sakit kepala yang kuat;
  • photophobia;
  • peningkatan suhu badan kepada 39-40 ° C;
  • sakit otot dan sendi;
  • kelemahan, kelesuan, perasaan kelemahan;
  • sakit di mata;
  • sakit tekak dan sakit tekak;
  • batuk kering;
  • hidung berair

Dalam 40-45% kes, selesema babi disertai dengan perkembangan sindrom abdomen (cirit-birit, mual, muntah, sakit dalam perut kronik).

Diagnostik

Diagnosis awal penyakit ini membuahkan banyak kesukaran, kerana gejala selesema babi dan musiman biasa adalah serupa. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan hasil makmal, yang membolehkan pengenalpastian patogen tersebut:

  • pemeriksaan swab nasofaring oleh PCR;
  • pemeriksaan virologi pelepasan rongga hidung;
  • analisis serologi (ELISA, RTGA, RSK).

Ujian serologi untuk selesema babi yang disyaki dilakukan dua kali dengan selang 10-14 hari (kaedah sera berpasangan). Diagnosis disahkan dalam hal peningkatan antibodi spesifik sebanyak 4 kali atau lebih.

Rawatan selsema babi

Rawatan selesema babi termasuk ejen simptomatik dan etiotropik.

Terapi Etiotropik bertujuan untuk menekan replikasi virus selanjutnya. Ia dijalankan oleh interferon (alpha-2b interferon, alpha interferon), kagotsel, zanamivir, oseltamivir.

Pada orang yang mengalami sistem kekebalan tubuh yang lemah, penyakit ini sangat sukar dan sering membawa kepada hasil yang membawa maut.

Rawatan simptom selesema babi dilakukan dengan agen antihistamin, antipiretik dan vasoconstrictor. Jika ditunjukkan, terapi detoksifikasi dilakukan (infusi intravena penyelesaian glukosa dan elektrolit).

Antibiotik hanya ditunjukkan ketika melampirkan jangkitan bakteria sekunder. Dalam kes ini, makrolida, cephalosporin atau penisilin digunakan.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Selesema babi boleh mengakibatkan komplikasi yang serius, dan kebanyakannya menimbulkan ancaman kepada kehidupan:

  • radang paru-paru (virus, bakteria sekunder);
  • myocarditis berjangkit-alahan;
  • sindrom kesusahan pernafasan;
  • pericarditis;
  • meningoencephalitis;
  • sindrom hemorrhagic;
  • kegagalan pernafasan dan kardiovaskular.

Terhadap latar belakang selesema babi pesakit, terdapat penurunan yang ketara dalam imuniti secara keseluruhan, dengan hasilnya penyakit somatik yang bersamaan semakin memburuk.

Ramalan

Ramalan ini pada umumnya menguntungkan. Di kebanyakan pesakit, selesema babi ringan dan berakhir dengan pemulihan penuh dalam masa 10-14 hari. Bentuk selesema babi yang teruk berkembang pada 5% pesakit, biasanya individu imunokompromi. Dalam 3-4% kes, selesema babi adalah maut.

Pencegahan

Untuk mengelakkan selesema babi, disyorkan:

  • memimpin gaya hidup yang sihat;
  • Basuh tangan anda dengan kerap dan sering dengan sabun dan air;
  • elakkan hubungan dengan orang yang mempunyai tanda-tanda penyakit pernafasan;
  • termasuk dalam pemakanan dalam kuantiti buah-buahan dan sayur-sayuran segar;
  • memerhatikan rejim kerja dan rehat.
Sumber jangkitan dalam selesema babi adalah orang sakit dan orang yang sakit dan terinfeksi.

Langkah pencegahan yang paling berkesan untuk penyakit adalah suntikan. Pertama sekali, vaksin terhadap selesema babi adalah perlu untuk kategori tertentu populasi.

  1. Individu yang, dengan sifat aktiviti profesional mereka, berisiko tinggi mendapat selesema babi dan orang lain yang dijangkiti penyakit ini. Kategori ini termasuk pekerja perubatan, kakitangan tentera, pekerja dalam bidang perdagangan, pendidikan, pengangkutan, dan perkhidmatan sosial.
  2. Hamil. Semasa mengandung, risiko selesema babi teruk meningkat sebanyak 3-4 kali. Kajian tidak mendedahkan kesan embriooksik atau teratogenik dari vaksin, tetapi adalah paling selamat untuk mendapatkan vaksin terhadap selesema babi pada trimester kehamilan kedua atau ketiga.
  3. Pesakit yang menghidapi penyakit kronik pernafasan, kardiovaskular, endokrin dan sistem saraf pusat, buah pinggang. Ini disebabkan oleh selesema babi mereka sering rumit oleh radang paru-paru virus, yang membawa kepada perkembangan sindrom kesusahan pernafasan dan kematian.
  4. Pesakit dengan keadaan imunodefisiensi, termasuk jangkitan HIV.
  5. Kanak-kanak berumur lebih daripada 6 bulan dan warga tua. Menurut statistik, kadar kejadian tertinggi dicatatkan dalam kategori umur penduduk ini.
  6. Orang yang menjaga anak-anak pada separuh pertama hidupnya. Penyusuan susu ibu bukanlah kontraindikasi untuk vaksinasi.

Vaksinasi perlu dijalankan pada musim gugur dan ulangi setiap tahun. Hasil kajian saintifik telah membuktikan keberkesanan vaksin yang tinggi terhadap selesema babi dan keselamatannya. Dalam kebanyakan kes, tidak ada kesan sampingan yang serius dari penggunaannya. Dalam sebilangan kecil pesakit selepas vaksinasi, terdapat sedikit demam dan sedikit indisposition, yang tidak memerlukan rawatan dan pergi sendiri dalam masa 24-48 jam.

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda selesema babi adalah serupa dengan selesema bermusim atau ARVI.

Kontra untuk vaksinasi selesema babi adalah:

  • alahan kepada komponen putih dan vakum telur;
  • pemburukan penyakit kronik atau negara demam akut (dalam kes ini, vaksinasi dilakukan semasa remisi atau selepas pemulihan).

Dengan penyakit usus akut yang tidak teruk dan ARVI, vaksinasi terhadap selesema babi boleh dilakukan dengan segera selepas menormalkan suhu badan dan memperbaiki keadaan umum pesakit.

Selesema babi (H1N1)

"Selesema babi" adalah penyakit yang sangat berjangkit yang disebabkan oleh virus influenza A (H1N1) pandemik, yang dipancarkan dari babi dan manusia kepada manusia, dan mempunyai kecenderungan yang tinggi di kalangan penduduk yang mengalami perkembangan pandemik dan dicirikan oleh demam, sindrom pernafasan dan kursus teruk dengan kemungkinan kematian.

Virus flu babi itu sendiri ditemui pada tahun 1930 oleh Richard Shope (Amerika Syarikat). Selama 50-60 tahun, virus ini telah bertemu dan diedarkan hanya di kalangan babi di Amerika Utara dan Mexico. Kemudian selesema babi direkodkan secara sporadis pada manusia, terutamanya dalam pekerja di ladang babi dan veterinari.

Kita semua mengingati wabak sensasi terkini selesema babi pada tahun 2009 (apa yang dipanggil California / 2009), yang media telah secara emosional dan berterusan memaklumkan orang ramai tentang. Wabak ini telah merebak sejak Mac 2009. Kes pertama jangkitan dengan ketegangan virus yang tidak diketahui dilaporkan di Mexico City, dan kemudian di Kanada dan Amerika Syarikat. Banyak negara terlibat dalam proses wabak - Amerika Syarikat, Kanada, Mexico, Chile, Great Britain, Perancis, Jerman, Australia, Rusia, China, Jepun dan banyak lagi. Sehingga akhir Oktober, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), 537,248 kes selesema babi telah disahkan oleh makmal. Kerentanan yang paling besar diperhatikan di kalangan sekumpulan orang berusia antara 5 hingga 24 tahun, di tempat kedua kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Semasa wabak itu, virus itu telah diberikan kelas bahaya ke-6 (iaitu, pendaftaran pandemik selesema babi, yang mudah ditransmisikan dari orang ke orang, dan penyakit ini memberi kesan kepada banyak negara dan benua). Mengikut maklumat rasmi dari WHO, kematian pada akhir pandemik (California / 2009) berjumlah 17.4 ribu orang. Pandemik datang ke Rusia pada musim gugur tahun 2009, dan puncaknya datang pada akhir Oktober - awal bulan November. Secara keseluruhan, lebih daripada 2,500 pesakit telah didaftarkan dengan diagnosis yang disahkan. Terdapat hasil yang mematikan.

Agen penyebab selesema babi

Terdapat beberapa subtipe virus influenza babi (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), tetapi hanya subjenis H1N1 yang memperoleh sifat-sifat patogenik yang tinggi dan keupayaan untuk diluluskan dari orang ke orang. Virus Influenza A (H1N1) adalah hasil daripada salib antara virus influenza A (H1N1) dan virus selesema babi. Akibatnya, virus itu bermutasi dan menjadi sangat patogen, dan dipanggil virus pandemik California / 2009. Serta virus selesema manusia yang biasa, virus pandemik mempunyai hemagglutinin dalam sampul (memudahkan penangkapan virus ke sel) dan neuraminidase (memudahkan penembusan virus ke dalam sel).

Virus selesema babi

Penyebab penyebaran selesema babi

Sumber jangkitan adalah babi (sakit atau pembawa virus) dan orang yang sakit. Orang sakit menjadi berjangkit sehari sebelum bermulanya gejala dan semasa minggu penyakit itu. Sehubungan itu, pesakit yang berpotensi pada akhir tempoh inkubasi adalah sangat penting dalam wabak. Sehingga 15% pesakit semasa rawatan terus mengeluarkan virus selama 10-14 hari.

Mekanisme jangkitan:
- udara (udara) - pelepasan pesakit apabila bersin adalah berbahaya, batuk adalah diameter 1.5-2 meter;
- hubungi dan isi rumah - pelepasan pesakit adalah berbahaya di tangan orang lain, serta barang-barang isi rumah (meja, permukaan, tuala, cawan) - virus itu mengekalkan sifatnya selama 2 jam atau lebih (anda boleh membawa virus dari tangan anda ke membran mukus mulut dan mata).

Kerentanan terhadap jangkitan adalah universal. Terdapat kumpulan yang berisiko membentuk bentuk teruk selesema babi:
- kanak-kanak di bawah umur 5 tahun;
- dewasa lebih daripada 65;
- wanita hamil;
- Orang yang mempunyai penyakit kronik bersamaan (penyakit paru-paru kronik, onkologi, penyakit darah, penyakit hati, sistem kencing, jantung, kencing manis, serta imunodeficiencies berjangkit, sebagai contoh, HIV).

Gejala Flu babi

Gejala klinikal selesema babi adalah serupa dengan selesema bermusim biasa dengan beberapa ciri-ciri kecil. Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan ke kemunculan aduan pertama) dengan selesema babi berlangsung dari sehari hingga 4 hari secara purata, kadang-kadang memanjang hingga seminggu. Pesakit bimbang tentang gejala mabuk (suhu tinggi sehingga 38-39 °, kelemahan teruk, sakit otot, loya, muntah genesis pusat, iaitu, latar belakang suhu tinggi, sakit badan, kelesuan).

Satu lagi kumpulan aduan dikaitkan dengan perkembangan sindrom pernafasan (batuk kering, sakit tekak yang teruk, rasa kekurangan udara), serta kemungkinan perkembangan pesat dari satu komplikasi - perkembangan radang paru-paru pada peringkat awal (hari ke-2-3 penyakit).

Perbezaan selesema bermusim adalah kehadiran sindrom dyspeptik dalam 30-45% pesakit - pesakit mengalami mual yang berterusan, muntah berulang, dan najis terjejas.

Manifestasi selesema babi teruk

Pada hari-hari pertama penyakit sakit kepala yang sengit, kesakitan pada bola mata, fotophobia, yang meningkat dengan pergerakan mata. Mungkin perkembangan meningitis serous, encephalitis. Kesakitan otot adalah salah satu daripada gejala penyakit yang ketara.

Salah satu komplikasi selesema babi adalah perkembangan radang paru-paru. keradangan paru-paru boleh disebabkan oleh pendedahan kepada virus influenza (sekolah rendah, boleh dikaitkan dengan flora bakteria sekunder (menengah) mungkin disebabkan oleh tindakan dan virus dan dikaitkan depan flora bakteria (bercampur).

Pneumonia utama berkembang pada hari kedua atau ketiga dari permulaan penyakit dan dicirikan oleh perkembangan gejala kegagalan pernafasan akut: pesakit sering bernafas (kira-kira 40 nafas seminit pada kadar 16), otot tambahan (diafragma, otot perut), diucapkan kering atau batuk tidak produktif (lendir dan jelas), sesak nafas teruk, kulit biru (sianosis). Apabila mendengar paru-paru: rale lembap di bahagian bawah paru-paru, terutamanya pada ketinggian bunyi pernafasan yang menyedihkan apabila mengetuk paru-paru.

Sering kali, radang paru-paru utama membawa kepada pembentukan sindrom kesusahan pernafasan (perkembangan edema pulmonari) dengan kemungkinan kematian.

Pneumonia sekunder berlaku pada hari 6-10 dari permulaan penyakit. Selalunya terdapat pembenihan pneumokokus (dalam 45% pesakit), kurang kerap Staphylococcus aureus (tidak lebih daripada 18%), serta bacillus hemofilus. Keanehan pneumonia ini akan menjadi batuk yang bertambah: ia menjadi menyakitkan, hampir malar, terhadap latar belakang batuk meningkat dalam pesakit, gelombang kedua demam dan mabuk, pesakit hampir tidak makan. Terdapat kesakitan yang semakin meningkat di dada apabila batuk dan juga bernafas. Pelepasan paru-paru (dahak) tidak lagi telus, tetapi mempunyai warna purulen. Apabila radiografi - foci keradangan di dalam paru-paru. Kursus pneumonia sekunder berpanjangan, pesakit tidak boleh pulih selama sebulan dan setengah. Selalunya, radang paru-paru staphylococcal membawa kepada pembentukan abses paru-paru.

Pneumonia dengan selesema babi

Pneumonia campuran mempunyai gejala klinikal dan satu, dan radang paru-paru kedua, berpanjangan (progradi), sukar untuk dirawat.

Komplikasi lain selesema babi termasuk:

perikarditis, myocarditis alahan berjangkit, sindrom hemorrhagic.

Dengan jenis cemas dari segi gejala "selesema babi" yang anda perlukan untuk berjumpa doktor?

Untuk kanak-kanak:
- Pernafasan yang kerap, kesukaran bernafas;
- Kesan kulit pada kulit anggota badan dan batang tubuh;
- Tidak mahu makan atau minum;
- Muntah berulang (muntah "air pancut", serta regurgitasi kerap pada bayi - bersamaan dengan muntah pada usia itu);
- Lethargy dan mengantuk kanak-kanak itu;
- Sebaliknya, rangsangan, rintangan, walaupun ketika mengambil anak di tangannya;
- Kemunculan gelombang kedua gejala dengan peningkatan batuk dan sesak nafas.

Untuk orang dewasa:
- Sesak nafas dan menguatkannya pada siang hari;
- Kesakitan dada apabila bernafas dan batuk;
- Pusing yang teruk, tiba-tiba muncul;
- Kesedihan keliru secara berkala (melupakan, kehilangan peristiwa individu dari ingatan);
- Muntah berulang dan berleluasa;
- Gelombang kedua dengan suhu, batuk, sesak nafas.

Kekebalan setelah mengalami selesema babi adalah spesifik dan jangka pendek (1 tahun).

Diagnosis selesema babi

Diagnosis awal adalah sukar kerana persamaan gejala penyakit dengan selesema bermusim biasa. Untuk membantu doktor akan menjadi ciri-ciri berikut:

- hubungan dengan pesakit dengan influenza, serta ketibaan dari zon endemik untuk selesema babi (negara Amerika Utara);
- aduan pesakit gangguan gastrointestinal pada latar belakang suhu dan sindrom pernafasan;
- tidak terekspresikan atau tidak sakit tekak di latar belakang batuk yang kuat, kebanyakannya kering;
- perkembangan radang paru-paru pada hari ke-2-3 dengan gejala ciri (diterangkan di atas).

Hari ini, tidak sukar untuk membezakan selesema daripada jangkitan virus pernafasan akut yang lain, kerana ujian pesat moden membolehkan beberapa minit untuk menentukan secara langsung virus influenza pada kecurigaan pertama jangkitan. Mereka dijual di farmasi, mereka menentukan jenis A dan B selesema, termasuk selesema H1N1 - selesema babi.

Diagnosis akhir adalah mungkin selepas pengesahan makmal penyakit:
- Diagnosis PCR bagi sampel mukus nasofaring untuk mengesan virus RNA influenza A (H1N1) California / 2009;
- Kaedah virologi menyemai lendir nasofaring, sputum pada persekitaran tertentu.

Rawatan selsema babi

Matlamat utama rawatan adalah untuk mengurangkan bilangan pesakit dengan selesema babi yang teruk dan rumit.

Langkah-langkah rejim organisasi - pada masa membuat diagnosis awal, kemasukan ke hospital dilakukan mengikut tanda-tanda klinikal (bentuk yang teruk, serta yang agak teruk pada kanak-kanak, orang tua, dan orang yang mempunyai penyakit bersamaan kronik). Apabila pengesahan makmal tentang diagnosis selesema babi dilakukan kemasukan ke rumah sakit mandiri dengan pelantikan terapi khusus. Untuk tempoh febril keseluruhan dan 5-7 hari suhu normal, rehat tidur ditetapkan untuk mengelakkan komplikasi.

Tindakan anda dalam kes yang disyaki selesema babi:

- Sekiranya gejala selesema babi dijumpai, tinggal di rumah, jangan pergi ke tempat yang sesak.
- Lindungi orang tersayang daripada menyebarkan jangkitan di rumah - pakai topeng dan ubah setiap 4 jam.
- Hubungi doktor di rumah. Jika anda datang dari negara endemik (Mexico, Amerika Syarikat), beritahu doktor anda mengenainya.

Untuk mengukuhkan ketahanan badan ditunjukkan diet fisiologi lengkap dengan protein yang mencukupi dan kandungan tinggi vitamin A, C dan kumpulan B. Untuk mengurangkan demam ditunjukkan menerima cecair yang mencukupi (minuman buah-buahan yang lebih baik blackcurrant, pinggul, chokeberry, lemon). Semua produk dilantik dalam bentuk haba, mengelakkan makanan pedas, berlemak, goreng, asin, jeruk.

2. Terapi ubat termasuk:

Ejen antiviral adalah oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza), yang memberi kesan ketara terhadap pembebasan zarah-zarah virus baru dari sel-sel, yang membawa kepada pemberhentian pembiakan virus. Mengambil Tamiflu dan Relenza disyorkan dalam kes berikut:

1) Jika pesakit mempunyai gejala berikut (demam, kesesakan hidung, batuk, sesak nafas);
2) Virus influenza terpencil A / 2009 (H1N1);
3) Kumpulan umur di bawah 5 tahun;
4) Orang tua lebih daripada 65;
5) wanita mengandung;
6) orang yang mempunyai penyakit bersamaan dan immunodeficiency;

Biasanya, rawatan adalah 5 hari, kadang-kadang lebih bergantung kepada keparahan.

flu ringan dan sederhana membolehkan penetapan antiviral berikut - Arbidol, interferon alfa 2b (Grippferon, Viferon), interferon alfa-2a (reaferon lipind) dan gamma interferon (ingaron) Ingavirin, Kagocel, tsikloferon.

Pada kejadian radang paru-paru bakteria ciri-ciri antibakteria ditetapkan (III-IV cephalosporin, karbapenem, fluoroquinolones generasi IV, vancomycin).

Terapi patogenetik termasuk terapi detoksifikasi infusi, glucocorticosteroids, sympathomimetics untuk mengurangkan manifestasi mabuk, memudahkan pernafasan (diadakan di hospital). Di rumah, dalam bentuk ringan selesema babi, minum banyak cecair (minuman buah, teh, air madu).

ejen gejala: antipyretics (paracetamol, ibuprofen), sebuah vasoconstrictor hidung (Nazol, tizin, nazivin, Otrivin, dan lain-lain), untuk memudahkan batuk (Tussin, stoptussin, ambroxol, ACC, dan lain-lain), antihistamin (Claritin, zodak).

Perhatian khusus diberikan kepada kanak-kanak dan wanita hamil. Kanak-kanak - ubat aspirinsoderzhaschih alukan diharamkan kerana risiko sindrom Reye (encephalopathy dengan edema serebrum, dan kegagalan hepatik), jadi kumpulan paracetamol antipiretik yang disukai, nurofenu. Daripada ubat antiviral yang ditunjukkan - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, influenza, Reaferon lipind, Kagocel sejak 3 tahun, Anaferon.

Wanita hamil - banyak minuman kerana tiada bengkak;
- dalam bentuk ringan - dari agen antiviral - viferon dalam lilin, influenza, arbidol, jika tidak mungkin mengambil pil (muntah) - mentadbir Panavir secara intramuskular; dalam bentuk teruk Tamiflu, Relenza, Viferon;
- untuk mengurangkan demam demam - paracetamol, ascorutin;
- dalam perkembangan pneumonia bakteria - cephalosporins generasi III-IV, makrolida, karbapenem;
- semasa tempoh wabak, kemasukan mandatori ditunjukkan untuk semua wanita hamil dengan mabuk yang teruk.

Pencegahan selesema babi

Aktiviti yang sihat (seperti yang disyorkan oleh WHO):
• Basuh tangan anda dengan sabun dan penyelesaian yang mengandungi alkohol.
• Hindari hubungan rapat dengan orang yang sakit.
• Elakkan pelukan, ciuman dan jabat tangan.
• Jika anda sakit, tinggal di rumah dan batasi hubungan dengan orang lain.
• Jika anda mengalami gejala flu, dapatkan rawatan perubatan segera. Jika anda sakit, tinggal di rumah selama 7 hari selepas gejala diturunkan untuk mengelakkan jangkitan orang di sekeliling anda.

Ubat berikut digunakan untuk profilaksis dadah yang tidak spesifik: Kagotsel, arbidol, anaferon, influenza, viferon untuk wanita hamil, Tamiflu.

Vaksin terhadap virus selesema babi yang sangat patogenik (H1N1) telah dicipta untuk profilaksis tertentu setakat ini. Vaksin ini melindungi selesema B dan strain A / H1N1 (babi) dan H3N2 influenza A (Grippol plus), iaitu, dari selesema babi dan selesema bermusim. Tidak mustahil untuk mendapat sakit selepas vaksinasi, kerana ia tidak mengandungi virus keseluruhan, tetapi hanya mengandungi antigen permukaan virus yang tidak dapat menyebabkan penyakit itu sendiri. Vaksin itu ditadbir setiap tahun.

Selesema babi hanya babi yang sakit

Bagaimana untuk menangani wabak dan apa ubat-ubatan yang dicadangkan oleh Kementerian Kesihatan

Selesema yang telah menyerang bandar-bandar di Rusia tidak akan berundur. Institut Penyelidikan Influenza Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia mingguan mengumpul maklumat mengenai morbiditi dari 59 bandar terbesar. Hari ini kita boleh mengatakan bahawa bilangan kes semakin meningkat. Berdasarkan statistik, yang dikumpulkan di Institut Penyelidikan Influenza pada minggu pertama 2016, pada umumnya, penduduk dewasa menderita paling banyak. Tetapi di sini terdapat beberapa nuansa. Sebagai contoh, di Tver, peningkatan terbesar dalam kejadian - 237.2 peratus - berada dalam kumpulan umur 0 hingga 2 tahun. Apa yang perlu anda ketahui mengenai selesema musim ini, bagaimana untuk melindungi diri daripadanya dan bagaimana untuk merawatnya, jika anda masih tidak dapat mengelakkan penyakit itu, memberitahu wartawan agensi berita Modal Igor Nikonorov, ketua NI FBGU "Institut Penyelidikan Influenza" Kementerian Kesihatan Rusia.

ADALAH FLI SWING?

- Igor Yurievich, sudah banyak yang dikatakan mengenai selesema musim ini dalam artikel popular. Dan mesej itu dibunyikan bahawa virus A (H1N1), tetapi bermutasi, "memerintah bola". Adakah begitu? Dan apa bahaya yang ia bawa kepada orang?

- Virus flu pada manusia dan haiwan membangunkan imuniti seumur hidup. Dan untuk bertahan hidup virus itu, ia bermutasi. Dan walaupun mutasi kecil membawa kepada fakta bahawa tubuh lagi menjadi rentan terhadapnya. Sekarang di Rusia, virus A (H1N1) kebanyakannya didaftarkan, tetapi B. juga boleh menyertai. Sekarang ia adalah kes terpencil.

- Kami telah mencapai kemuncak kejadian di negara ini?

- Walaupun ia bukan puncaknya. Kami dalam statistik Institut Statistik dikumpulkan setiap minggu. Iaitu, data untuk minggu ini akan siap hanya minggu depan. Tetapi semua maklumat tentang kelebihan epidporog dan prognosis untuk insiden boleh didapati di laman web kami.

- Masyarakat flu terbahagi kepada dua kem. Sesetengah orang berpendapat bahawa selesema babi tidak wujud, ia hanya satu pemasaran pemasaran farmasi untuk menanam panik dan menjual lebih banyak ubat-ubatan dan vaksin. Tetapi yang lain percaya bahawa jenis selesema ini sangat berbahaya yang, setelah bertemu dengannya, orang itu hampir ditakdirkan. Dan apa yang kita benar-benar ada?

- Bermula, selesema yang biasa musim ini bukan selesema babi. Babi selesema babi sakit. Dan selesema yang disebabkan oleh virus A (H1N1), orang sakit. Pork dinamakan pada tahun 2009, kerana genotip virus yang menyebabkan selesema babi dijumpai dalam genotip tersebut. Di samping itu, terdapat gen di dalamnya yang terdapat dalam virus influenza, yang mana burung-burung itu menderita. Tetapi kebanyakan gen virus yang menjangkiti hanya manusia. Iaitu, ini adalah "manusia" virus selesema, dan sudah tiba masanya untuk meninggalkan awalan "daging babi". A (H1N1) pdm09 adalah nama yang betul untuk serotype virus influenza yang diberikan, selalunya dikenali sebagai selesema babi. Ia membantu membiasakan diri dengan definisi ini dan fakta bahawa pada tahun 2009 mereka menjadi sakit dengan pekerja ladang babi di Mexico. Dan semua ini berkorelasi, walaupun kemudian mereka mengetahui bahawa patogen ini - H1N1 - telah didaftarkan sebelum ini, pada pendapat saya, di Jepun. Ini adalah kes terpencil, statistik hanya direkrut. Dan di Mexico, banyak orang mendapat sakit segera.

- Wabak selsema sering berlaku di dunia?

- Di masa lampau terdapat beberapa wabak. Pada tahun 1947, ketika virus flu pertama dikesan, pada tahun 1977, dan sebagainya. Sehingga suatu masa, virus beredar satu demi satu, menggantikan satu sama lain, dan pada penghujung tahun 1970-an, pada satu masa, tiga virus muncul sekali dalam peredaran - A (H1N1) dan A (H3N2), serta virus influenza B. Dan vaksin dari selesema mula lakukan dengan fikiran ini. Sekarang, menanam, seseorang itu dilindungi dari tiga patogen selesema sekaligus.

TIDAK SATU VACTION MEMBERI IMMUNITY HIDUP

- Adakah orang yang diberi vaksin tidak sakit dalam wabak selesema, atau adakah ia akan menjadi lebih mudah?

- Apabila vaksin pertama dibangunkan pada tahun 40-an, matlamat utama adalah untuk mewujudkan satu yang akan melindungi kehidupan, iaitu, mereka ingin menghapuskan selesema, seperti cacar. Dan pada mulanya, keputusan yang baik telah dinyatakan. Tetapi kemudian ternyata bahawa orang yang divaksinasi sakit lagi. Kemudian mereka menubuhkan fakta bahawa virus sentiasa bermutasi. Selepas mereka mendapati, mereka mula memantau setiap tahun virus yang beredar dan mengemas kini komposisi vaksin setiap tahun. Dan matlamat utama vaksinasi adalah untuk melindungi dari perkembangan komplikasi dan kematian orang. Iaitu, sebahagian daripada orang yang divaksin tidak akan dijangkiti selesema secara umum, dan sesetengah daripada mereka akan jatuh sakit dan menderita penyakit dalam bentuk ringan dan tanpa perkembangan komplikasi. Tetapi, seperti yang telah saya katakan, tiada vaksin yang memberikan imuniti seumur hidup. Oleh itu, anda perlu diberi vaksin setiap tahun dengan vaksin yang mengandungi strain musim ini. Orang yang meninggal dunia akibat influenza tahun ini dan pada waktunya epidemik influenza, dan bukan hanya dari A (H1N1) pdm09 - mereka semua tidak diberi vaksin.

- Seseorang yang telah mengambil akar boleh, untuk beberapa waktu, menjadi penjaja virus selesema dalam satu bentuk atau yang lain?

- Tidak. Walaupun vaksin selesema hidup mengandungi virus yang lemah, ia tidak berlipat ganda di dalam tubuh manusia dan tidak ditularkan dari orang ke orang. Apabila mana-mana vaksin melepasi penyelidikan, ia semestinya diuji untuk kemungkinan pemindahan tersebut.

- Doktor yang datang ke rumah pesakit, dengan mata boleh menentukan sama ada ini selesema H1N1 atau yang lain?

- Tidak mustahil untuk menentukan "dengan mata" apa jenis selesema yang ada pada seseorang. Tetapi dalam amalan, virus influenza A - A (H1N1) dan A (H3N2) - menyebabkan penyakit yang lebih serius. Biasanya selesema ringan berlaku, yang menyebabkan virus influenza B, tetapi terdapat juga bentuk yang teruk. Kursus asymptomatic penyakit, di mana agen penyebab virus influenza C.

- Adakah terdapat manifestasi khas dengan setiap bentuk selesema?

- Tidak, mereka hanya mempunyai keterukan yang berbeza. Dalam influenza, di mana patogen adalah jenis A, bentuk toksik lebih kerap berkembang, penyakit itu menjadi radang paru-paru. Dan selalunya apa-apa selesema sentiasa mempunyai permulaan yang teruk, tiada hidung berair, terdapat otot, sakit sendi, photophobia dan batuk kering. Apabila mabuk yang sangat tinggi berlaku, cirit-birit dan muntah boleh bermula. Dalam bentuk yang teruk pada seseorang, keadaan senja mungkin berlaku, apabila dia tiba-tiba berhenti berorientasikan dirinya di sekitarnya, iaitu, ini sudah menjadi pelanggaran sistem saraf.

- Orang yang mempunyai bentuk flu ini mengatakan bahawa suhu adalah sangat sukar...

- Sehingga 38 darjah ia tidak perlu menembak jatuh. Ini adalah suhu di mana badan secara aktif melawan patogen. Dan apabila ia meningkat melebihi 39 darjah - perlu menggunakan antipiretik. Parasetamol berfungsi dengan baik untuk ini. Pada kanak-kanak, suhu dibuang bukan sahaja dengan bantuan ubat, tetapi juga dengan bantuan kaedah fizikal. Terdapat banyak daripada mereka, contohnya, di pergelangan tangan, di tempat lain di mana terdapat kapal besar, memakai pakaian basah untuk menyejukkan badan. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat dan kaedah antipiretik perlu dilakukan atas syor doktor yang hadir.

Tidak ada pengharaman diagnosis "flu" NO

- Apakah jenis bantuan yang boleh diberikan kepada doktor tempatan, yang sangat dinasihatkan untuk memanggil tanda-tanda awal penyakit ini?

- Seorang doktor boleh menilai tahap keterukan penyakit itu dan, jika perlu, rujuklah ke hospital. Tetapi anda tahu, pada masa kita, tiada seorang pun di hospital yang tidak akan menghantarnya. Iaitu, doktor akan memberi arahan untuk dimasukkan ke hospital jika keadaan pesakit memerlukannya. Juga sekiranya dalam keluarga, terutama yang besar, di mana terdapat beberapa kanak-kanak, tidak mungkin untuk mengasingkan pesakit.

- Semasa wabak selesema, adakah doktor betul-betul sama?

- Sudah tentu. Dan saya tidak dapat difahami apabila saya mendengar perbincangan bahawa doktor dikatakan dilarang untuk membuat diagnosis "selesema" agar tidak "mengejar statistik". Malah, tidak ada pengharaman dan tidak boleh. Dan jika diagnosis seperti itu tidak dibuat, maka hanya untuk alasan yang mustahil untuk meletakkannya "dengan mata" - kita memerlukan ujian makmal yang tepat. Jika pesakit dimasukkan ke hospital, tentu saja, mereka akan mengambil ujian untuk ujian makmal untuk menentukan sama ada dia mempunyai selesema atau penyakit virus lain. Tetapi ia juga dinasihatkan untuk melakukan ini jika dia dimasukkan ke hospital dalam tiga hari pertama penyakit ini. Dan jika kemudian, dan sudah dirawat dengan mana-mana ubat antivirus, sukar untuk mengasingkan agen penyebabnya.

Tetapi apabila mereka mengatakan bahawa seseorang telah mengesahkan selesema, itu bermakna mereka telah mengesahkannya di makmal. SARS yang disebabkan oleh, sebagai contoh, adenovirus atau PC-virus, yang lebih biasa pada kanak-kanak, juga boleh disahkan. Semua data ini kemudian pergi ke satu statistik di negara ini.

- Di hospital, rawatan bertujuan untuk komplikasi yang memberi selesema?

- Pertama, elakkan kesan mabuk, yang berlaku pada hari-hari awal penyakit ini. Pada hari-hari awal selesema paling toksik. Rawatan itu berlaku di wad penyakit berjangkit, di dalam kotak berasingan. Kemudian "berurusan" dengan komplikasi, jika mereka berlaku. Merawat dan selesema dan komplikasinya. Ia semua bergantung kepada tahap penyakit yang pesakit itu masuk.

- Dengan rawatan pesakit luar, jika penyakit itu tidak teratur, tiada kajian dibuat untuk menentukan virus itu?

- Biasanya tidak. Sekiranya penyakit itu mudah, selalunya dalam diagnosis jangkitan virus pernafasan akut. Lagipun, selesema sebenarnya, kepada SARS. Diagnosis makmal adalah mahal. Di Institut Penyelidikan Influenza, kami sedang membangunkan sistem ujian murah untuk diagnosis cepat dan tepat influenza dan ARVI. Ia adalah perlu untuk menentukan jenis virus dan menetapkan rawatan yang betul. Lagipun, ubat-ubatan yang ada pada kami, mereka terutamanya ditujukan terhadap influenza A, dan terdapat juga jenis lain.

- Apa ubat-ubatan ini?

- Semua ubat-ubatan ini, disyorkan oleh Kementerian Kesihatan, disenaraikan di laman web kami. Saya, malangnya, tidak boleh memanggil mereka, kerana ia akan menjadi pengiklanan. Kesemuanya adalah antivirals, semua pengamal mengetahui tentang kewujudan mereka. Tetapi ubat seperti rimantadine, malangnya, tidak berkesan, kerana sekarang virus influenza tahan terhadapnya. Dadah yang secara aktif diiklankan di televisyen sebagai antivirus, yang paling tidak berguna.

APAKAH RAWATAN ARVI DAN FLU BERBEZA?

- Adakah skim rawatan untuk ARVI dan selesema berbeza?

- Ubat antiviral berfungsi terhadap selesema, mereka perlu digunakan dalam tiga hari pertama penyakit itu, iaitu pada awalnya. Segala-galanya juga tidak baru: rehat tidur, kebersihan diri, menyiarkan bilik, pembersihan basah, udara sejuk yang cukup di dalam bilik, penggunaan topeng. Iaitu, dalam pengertian ini, rawatan adalah sama, kerana semua patogen - kedua-dua selesema dan ARVI - ditularkan oleh titisan udara dan hubungan domestik. Ini yang paling kerap terjadi di mana pembersihan basah dan penyaringan tidak dilakukan, dan patogen itu sentiasa beredar di dalam bilik. Virus dan tangan yang ditransmisikan. Kita semua mengambil pegangan tangan dalam pengangkutan awam, pintu mengendalikan di kedai-kedai dan beberapa institusi, dan mereka tercemar semasa tempoh wabak. Dan kemudian seseorang meletakkan virus ini pada permukaan hidung hidung, mulut, bahkan mata. Itu, sebenarnya, selain topeng pelindung dalam tempoh penyakit massa, cermin juga diperlukan supaya semua membran mukus dilindungi daripada virus.

- Persoalan dari ibu dan nenek yang cemas. Tetapi tidak ada gunanya memulakan antibiotik dari hari-hari pertama penyakit itu sehingga komplikasi, seperti bronkitis atau pneumonia, tidak berkembang?

- Pertama, antibiotik terhadap virus tidak berguna. Kedua, jika selesema atau ARVI dikaitkan sebagai komplikasi, misalnya, radang paru-paru, anda perlu tahu apa yang harus dirawat dengan apa jenis antibiotik. Pakar menjalankan pemeriksaan bacteriological untuk mendapatkan sputum untuk menentukan agen penyebab radang paru-paru untuk memilih ubat untuk rawatan berdasarkan ini.

- Oleh itu, idealnya, ia mestilah... Dan dalam kehidupan, antibiotik ditetapkan terlebih dahulu, dan kemudian ia dilihat sama ada ia membantu atau tidak...

"Ini perlu dilakukan tanpa gagal, kerana kini masalah di mana-mana di dunia: penentangan terhadap antibiotik sangat cepat berkembang. Dan selain itu, terdapat kesan sampingan antibiotik pada tubuh. Kami masih tidak tahu apa tahap keparahan selesema, sama ada akan ada komplikasi atau tidak, dan kami sudah mula memusnahkan mikroflora, iaitu, melemahkan diri kita terlebih dahulu, menyebabkan kerosakan tambahan kepada badan.

- Siapa yang berisiko untuk komplikasi daripada selesema?

- Semua orang yang menderita penyakit kronik: penyakit kardiovaskular, paru-paru, asma bronkial, penyakit buah pinggang, serta orang yang berlebihan berat badan, wanita hamil, orang yang mempunyai imunodefisiensi negara, yang dijangkiti HIV. Ini semua berisiko.

- Mengapakah dengan sikap yang berwaspada terhadap kesihatan, adakah terdapat kes-kes yang menyakitkan?

- Bagi setiap kes maut, siasatan epidemiologi dijalankan, punca kematian ditubuhkan. Sekiranya ia disebabkan oleh selesema, pemeriksaan tisu selepas tisu untuk kehadiran patogen dilakukan. Pada tahun 2009, kedua-dua mereka adalah penyakit kronik dan keadaan yang sihat, iaitu orang biasa. Di samping itu, terdapat masalah seperti kematian yang tertunda. Seseorang mengalami selesema dan mati selepas beberapa waktu, sebagai contoh, dari serangan jantung atau strok. Iaitu, jika dia tidak mempunyai selesema, ia tidak mungkin berlaku. Dan dengan selesema, gangguan yang berlaku, kursus menjadi lebih berat, dan orang itu mati akibat penyakit kroniknya yang lama. Dalam bidang perubatan, ini adalah fakta yang diketahui. Oleh itu, doktor dan memberi cadangan untuk memberi vaksin terhadap influenza untuk orang yang berisiko. Ia juga dinasihatkan untuk memberi vaksin kepada anak-anak sekolah, tetapi ini lebih untuk melindungi isi rumah mereka. Kanak-kanak dan remaja berada dalam kumpulan yang teratur, dan terdapat peluang besar untuk dijangkiti. Oleh itu, langkah kuarantin diperkenalkan di sana semasa tempoh wabak untuk mengurangkan kemungkinan hubungan dan jangkitan.

- Bilakah tidak masuk akal untuk mengambil akar?

- Apabila wabak itu sudah bermula. Kerana seseorang tidak mempunyai masa untuk mengembangkan imuniti. Anda tidak boleh divaksin jika terdapat intoleransi individu terhadap ubat, jika terdapat alergi terhadap protein ayam. Walaupun kajian telah dijalankan di sekelompok orang yang alah kepada protein ayam, mereka tidak mempunyai masalah dengan vaksinasi.

JANGAN PERCAYA DAPATKAN, TETAPI RELAX LIFE

- Imunomodulator semasa wabak diperlukan?

- Hanya dengan pelantikan imunologi. Hakikatnya ialah virus influenza itu sendiri merangsang tubuh untuk menghasilkan interferon. Dan interferon mula melawan virus. Oleh itu, tidak ada rasa tambahan selain merangsang tubuh dengan dadah. Persiapan interferon digunakan dalam rawatan kanak-kanak. Tetapi mereka suai manfaat pada permulaan penyakit ini. Sekali lagi, pelbagai jenis ubat yang mempengaruhi sistem imun memerlukan konsultasi dengan imunologi.

- Apa yang anda boleh katakan tentang ubat-ubatan rakyat: adakah bawang putih, madu, atau ubat-ubatan rumah yang "digalakkan" yang lain membantu dengan selesema?

- Ini semua membantu badan dan mengekalkan kekuatan. Dan selain itu, jika seseorang dirawat dengan teh dengan lemon, maka ia menyediakan dirinya dengan minuman yang banyak. Semuanya semula jadi. Malah, segala yang tidak membahayakan, ia membantu. Seseorang boleh percaya bahawa air rebusan membantu dia, dan dia akan benar-benar menolongnya. Apa yang penting ialah sikap positif, kepercayaan bahawa alat ini akan membantu untuk pulih.

- Persediaan halangan untuk mukosa hidung diperlukan?

"Ubat-ubatan seperti salap oxolinik pada dasarnya adalah" topeng "yang sama, hanya untuk mukosa hidung. Dengan kejayaan yang sama, anda boleh menghidupkan nasopharynx dengan salin lebih kerap, supaya membran mukus dan "silia" yang melengkapkan epitelium sentiasa lembab. Terutama untuk kanak-kanak, ia berguna untuk melembapkan hidung lebih kerap. Malah - ini adalah pembersihan mekanikal mukus. Untuk tujuan yang sama, mereka meletakkan humidifiers di dalam rumah supaya mukus tidak kering.

- Internet mempunyai maklumat bahawa 2017 akan menjadi wabak terbesar selesema. Dan walaupun semua orang memahami bahawa ini hanya "cerita seram" untuk menarik pembaca, tetapi penerbitan ini membuat beberapa ketidakselesaan psikologi... Apa yang kita boleh katakan sebagai mendedahkan "cerita-cerita seram" ini?

- Rakan-rakan memberitahu bahawa di Internet sekarang seorang wanita secara aktif menakutkan semua orang. Dia menggambarkan beberapa selesema yang teruk dan pada masa yang sama nama-nama dadah khusus yang akan melindunginya. Jangan takut apa-apa. Malah, adalah mustahil untuk diramal selama beberapa tahun lebih awal selesema jenis apa yang akan kita miliki. Ramalan untuk musim 2016-2017 Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) akan membentangkan pada akhir Februari - awal Mac, dan juga akan memberi cadangan mengenai komposisi vaksin influenza semasa. Anda perlu hidup, berakar umbi dan nikmati hidup. Dan dirawat jika sudah sakit.

Ubat-ubatan yang digalakkan oleh INSTITUT PENYELIDIKAN KEMENTERIAN KEMUDAHAN FEDERASI RUSIA

Hari ini, terdapat satu gudang dadah untuk rawatan dan pencegahan influenza dan jangkitan virus pernafasan akut yang lain.

=> Orvirem

Sehingga tahun 2008, dihasilkan dengan nama "Algirem." Aktif terhadap strain influenza A Ia digunakan untuk kanak-kanak berumur lebih daripada 1 tahun semasa wabak influenza sebagai cara pencegahan dan terapi.

=> Tamiflu dan Relenza

Inhibitor neuraminidase adalah ubat generasi baru yang berkesan terhadap influenza A dan B. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini mesti digunakan dalam dua hari pertama penyakit ini. Dan bagi Tamiflu terdapat beberapa batasan - perkembangan rintangan virus (rintangan) terhadap ubat dan kesan sampingan (loya, muntah).

=> Arbidol

Ia adalah ubat yang aktif menentang virus influenza A dan B, serta menentang beberapa virus yang menyebabkan ARVI. "Arbidol" mempunyai sifat khusus virus, imunomodulator, mendorong pengeluaran interferon endogen dan mengaktifkan phagocytosis, yang membolehkan merujuk kepada persiapan pertahanan pertama yang dipanggil pertahanan terhadap jangkitan influenza. Di samping itu, ia mempunyai kesan antioksidan, melindungi sel dari kesan-kesan sebatian peroksida dan radionuklida. Kajian keberkesanan terapi "Arbidol" menunjukkan bahawa penggunaan ubat ini membolehkan anda: mencapai kesan terapeutik yang cepat; mencegah atau mengurangkan tempoh penyakit; mengurangkan kejadian komplikasi dan peningkatan penyakit kronik; memastikan pemulihan imuniti pesat. Di samping itu, kualiti yang penting adalah ia serasi dengan ubat-ubatan antiviral, antibiotik. Ubat ini boleh disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari umur dua tahun.

=> Interferon dan induktor interferon

Mereka adalah kumpulan ubat antivirus yang baru dan sangat menjanjikan. Ini termasuk dadah seperti Ingaron, Alfaron, Grippferon, Cycloferon, Amiksin, Reaferon-EU Liposomal.

Semua ubat antivirus berkesan pada hari-hari pertama penyakit itu, jadi wajar untuk memilikinya dalam setiap dada ubat rumah. Walaupun sejumlah besar ubat untuk rawatan dan pencegahan jangkitan virus influenza pernafasan akut yang lain, kejayaan bergantung kepada penggunaan yang betul dan tepat pada masanya.

Selesema babi

Selesema babi adalah haiwan yang sangat berjangkit dan penyakit manusia yang disebabkan oleh serotype A (H1N1) virus influenza dan terdedah kepada penyebaran pandemik. Dalam perjalanannya, selesema babi menyerupai selesema biasa (demam, kelemahan, sakit badan, sakit tekak, rhinorrhea), tetapi berbeza daripada beberapa ciri (perkembangan sindrom dyspeptik). Diagnosis adalah berdasarkan tanda-tanda klinikal; PCR, kajian virologi dan serologi dijalankan untuk menentukan jenis virus. Rawatan selesema babi melibatkan perlantikan antiviral (interferon, umifenovir, oseltamivir, kagotsel) dan simptomatik (antipiretik, antihistamin, dll).

Selesema babi

Selesema babi adalah jangkitan virus pernafasan akut yang disebarkan dari babi kepada manusia dan dalam populasi manusia. Ejen penyebab selesema babi telah ditemui seawal tahun 1930, tetapi separuh abad yang seterusnya telah diedarkan di kawasan yang terhad (di Amerika Utara dan Mexico) hanya di kalangan haiwan peliharaan, terutamanya babi. Kes terpencil dari jangkitan manusia (terutamanya veterinari dan pekerja di ladang babi) dengan selesema babi telah dilaporkan sejak awal tahun 1990-an. Pada tahun 2009, dunia terperanjat oleh pandemik selesema babi, yang dikenali sebagai "California / 2009", meliputi 74 negara, termasuk negara-negara Eropah, Rusia, China, Jepun dan banyak lagi. Kemudian, menurut WHO, lebih 500 ribu orang menjadi sakit selesema babi. Kerentanan tertinggi terhadap virus itu ditunjukkan oleh orang yang berumur 5 hingga 24 tahun. Oleh kerana keupayaan virus itu mudah disebarkan dari orang ke orang, serta kecenderungan untuk menyebarkan pandemik, kelas bahaya tertinggi 6 ditugaskan untuk selesema babi.

Punca Selesema Babi

Beberapa spesies dan serotipe virus influenza yang beredar dalam populasi babi: virus influenza bermusim manusia, virus selesema burung, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Dianggap bahawa serotype A (H1N1), yang menyebabkan selesema babi pada manusia, adalah hasil daripada penggabungan semula (reassortment, mixing) dari subtipe yang berbeza dari virus influenza. Ia adalah virus hibrida A (H1N1) yang telah memperoleh keupayaan untuk mengatasi halangan interspecific, menyebabkan penyakit di kalangan orang dan dihantar dari orang ke orang. Seperti virus influenza manusia lain, A (H1N1) mengandungi RNA; virion patogen adalah bujur. Sampul virus mengandungi protein tertentu, hemagglutinin dan neuraminidase, yang memudahkan penambakan virus ke sel dan penembusan intraselularnya. Virus selesema babi tidak stabil dalam alam sekitar: ia tidak diaktifkan secara aktif apabila dipanaskan, terdedah kepada kuman tradisional dan radiasi ultraviolet, tetapi ia boleh bertolak ansur dengan suhu yang lebih rendah untuk masa yang lama.

Sumber virus boleh dijangkiti atau babi dan manusia yang sakit. Laluan utama penyebaran selesema babi dalam populasi manusia ialah titisan udara (dengan zarah lendir yang dirembeskan oleh batuk, bersin), kurang kerap hubungan (dengan memperkenalkan pelepasan pesakit dari tangan dan barangan isi rumah ke membran mukosa mulut, hidung, mata). Kes-kes jangkitan oleh alimentary dengan memakan daging haiwan yang dijangkiti tidak diketahui. Walaupun kelemahan selesema babi dan orang ramai terhadap virus selesema babi, kanak-kanak di bawah umur 5 dan lebih tua, wanita hamil, pesakit yang bersamaan (COPD, diabetes, penyakit hati dan buah pinggang, sistem kardiovaskular, HIV) berisiko mengalami bentuk jangkitan klinikal yang teruk. -infeksi).

Patogenesis selesema babi biasanya sama dengan perubahan patologi yang berlaku di dalam badan dengan selesema bermusim biasa. Replikasi dan pembiakan virus berlaku di epitel saluran pernafasan dan disertai oleh kerosakan dangkal pada sel-sel pokok tracheobronchial, degenerasi, nekrosis dan desquamation. Semasa tempoh viremia, berlangsung selama 10-14 hari, tindak balas toksik dan toksik-alahan dari organ dalaman berlaku.

Gejala Flu babi

Tempoh inkubasi untuk selesema babi adalah antara 1 hingga 4-7 hari. Orang yang dijangkiti menjadi berjangkit sudah pada akhir tempoh inkubasi dan terus aktif mengasingkan virus selama 1-2 minggu lagi, walaupun terhadap latar belakang terapi. Keparahan manifestasi klinikal selesema babi bervariasi dari asymptomatic hingga teruk dan maut. Dalam kes biasa, gejala selesema babi menyerupai selesema ARVI dan bermusim. Penyakit ini bermula dengan peningkatan suhu 39-40 ° C, keletihan, kelemahan, sakit otot, arthralgia, dan kurang selera makan. Apabila mabuk yang teruk berlaku sakit kepala yang sengit, terutamanya di rantau frontal, sakit di bola mata, diperparah oleh pergerakan mata, photophobia. Sindrom catarrhal berkembang, disertai dengan sakit tekak dan sakit tekak, hidung berair, dan batuk kering. Ciri ciri selesema babi, diperhatikan dalam 30-45% pesakit, adalah kejadian sindrom dyspeptik (sakit perut, mual berterusan, muntah berulang, cirit-birit).

Komplikasi selesema babi yang paling biasa adalah pneumonia primer (viral) atau sekunder (bakteria, biasanya pneumokokal). Pneumonia utama biasanya berlaku seawal 2-3 hari penyakit dan boleh membawa kepada perkembangan sindrom kesusahan pernafasan dan kematian. Mungkin perkembangan myocarditis berjangkit-jangkitan, perikarditis, sindrom hemorrhagic, meningoencephalitis, kardiovaskular dan kegagalan pernafasan. Selesema babi memburukkan dan memperburuk perjalanan penyakit somatik yang bersamaan, yang memberi kesan kepada prospek umum pemulihan.

Diagnosis dan rawatan selesema babi

Menetapkan diagnosis awal adalah sukar kerana ketiadaan tanda-tanda patognomonik, kesamaan gejala selesema babi dan selesema. Oleh itu, diagnosis akhir adalah mustahil tanpa pengenalan makmal patogen virus. Untuk menentukan RNA virus influenza A (H1N1), smear nasofaryngeal dikaji oleh PCR. Diagnosis virologi melibatkan penanaman virus selesema babi dalam embrio ayam atau dalam budaya sel. Untuk menentukan IgM dan IgG dalam serum, ujian serologi dilakukan - RSK, RTGA, ELISA. Peningkatan titer antibodi spesifik lebih daripada 4 kali adalah bukti yang menyokong jangkitan virus selesema babi.

Rawatan selesema babi terdiri daripada terapi etiotropik dan gejala. Interferon (alpha interferon, alpha-2b interferon), oseltamivir, zanamivir, umifenovir, kagocel disyorkan daripada ubat-ubatan antiviral. Terapi gejala termasuk pentadbiran antipiretik, antihistamin, ubat vasoconstrictor, penyerapan larutan elektrolit. Dalam pneumonia bakteria sekunder, agen antibakteria ditetapkan (penisilin, cephalosporins, makrolida).

Prognosis dan pencegahan selesema babi

Prognosis untuk selesema babi adalah lebih baik berbanding dengan selesema burung. Kebanyakan orang mengalami selesema babi ringan dan menjadi lebih baik sepenuhnya. Bentuk jangkitan teruk berkembang dalam 5% kes. Kematian dari selesema babi direkodkan dalam kurang daripada 4% kes. Profilaksis tidak spesifik selesema babi adalah serupa dengan jangkitan virus pernafasan akut yang lain: pengecualian hubungan dengan orang yang mempunyai tanda-tanda yang mencuci tangan yang kerap, kerap dengan sabun, pengerasan badan, menyiarkan dan membasmi premis semasa musim jangkitan virus yang meningkat. Untuk pencegahan spesifik selesema babi, Grippol vaksin dan lain-lain disyorkan.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis