Emfisema: Gejala dan Rawatan

Patologi ini tergolong dalam kumpulan penyakit pulmonari obstruktif kronik. Apabila ia disebabkan oleh pengembangan alveoli adalah perubahan yang merosakkan dalam tisu paru-paru. Keanjalannya berkurang, jadi selepas pernafasan, lebih banyak udara kekal di dalam paru-paru daripada dengan organ yang sihat. Ruang udara secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung, dan perubahan tersebut tidak dapat dipulihkan.

Apa itu emfisema

Penyakit ini adalah lesi patologi pada tisu paru-paru, di mana kelazimannya meningkat. Paru-paru mengandungi kira-kira 700 juta alveoli (vesicles). Bersama-sama dengan alveolar passages mereka membentuk bronchioles. Air memasuki setiap gelembung. Oksigen diserap melalui dinding tipis bronkus, dan karbon dioksida melalui alveoli, yang dikeluarkan semasa penghembusan. Menghadapi latar belakang emfisema, proses ini terganggu. Mekanisme pembangunan patologi ini adalah seperti berikut:

1. Bronkus dan alveoli terbentang, kerana saiznya meningkat sebanyak 2 kali.
2. Dinding saluran darah semakin tipis.
3. Pengerasan gentian anjal berlaku. Dinding antara alveoli hancur dan rongga besar dibentuk.
4. Kawasan pertukaran gas antara udara dan darah berkurang, yang mengakibatkan kekurangan oksigen.
5. Kawasan diperkuatkan memerah tisu yang sihat. Ini lebih jauh merosakkan pengudaraan paru-paru dan menyebabkan sesak nafas.

Sebabnya

Terdapat sebab-sebab genetik of emphysema pulmonari. Oleh kerana sifat struktur, bronchioles sempit, sebab itu tekanan dalam alveoli meningkat, yang membawa kepada peregangan mereka. Faktor keturunan lain adalah kekurangan antitrypsin α-1. Dengan anomali sedemikian, enzim proteolitik yang direka untuk membunuh bakteria menghancurkan dinding alveoli. Biasanya, antitrypsin harus meneutralkan bahan-bahan tersebut, tetapi dengan kekurangannya, ini tidak berlaku. Emfisema juga boleh diperoleh, tetapi lebih kerap ia berkembang terhadap latar belakang penyakit paru-paru lain, seperti:

• asma bronkial;
• bronchiectasis;
• tuberkulosis;
• silicosis;
• pneumonia;
• anthracosis;
• bronkitis obstruktif.

Risiko emfisema tinggi dengan merokok tembakau dan penyedutan sebatian toksik kadmium, nitrogen atau zarah habuk yang terapung di udara. Senarai sebab-sebab perkembangan patologi ini termasuk faktor-faktor berikut:

• Perubahan berkaitan dengan usia yang berkaitan dengan peredaran darah yang lemah;
• ketidakseimbangan hormon;
• merokok pasif;
• kecacatan dada, kecederaan dan pembedahan pada organ di kawasan ini;
• pelanggaran aliran keluar limfa dan peredaran mikro.

Gejala

Sekiranya emfisema dibentuk dengan latar belakang penyakit lain, maka pada peringkat awal ia disamarkan sebagai gambaran klinikal mereka. Di masa depan, pesakit akan muncul sesak nafas yang berkaitan dengan kesukaran bernafas. Pada mulanya, ia diperhatikan hanya dengan kerja keras fizikal, tetapi kemudiannya muncul dengan aktiviti biasa seseorang. Pada peringkat akhir penyakit ini, sesak nafas diperhatikan walaupun pada rehat. Terdapat tanda-tanda emfisema yang lain. Mereka dibentangkan dalam senarai berikut:

• Sianosis Ini adalah warna kulit yang berwarna kehitaman. Cyanosis diperhatikan di kawasan segitiga nasolabial, di hujung jari atau segera di seluruh badan.
• Pelangsingan Berat dikurangkan disebabkan oleh kerja-kerja intensif otot-otot saluran pernafasan.
• Batuk Apabila ia ditandakan bengkak pada leher urat.
• Penggunaan posisi terpaksa - duduk dengan badan membongkok ke depan dan berehat di lengan. Ini membantu pesakit meredakan kesejahteraan mereka.
• Sifat pernafasan khas. Ia terdiri daripada "mencengkeram" yang pendek dan menghembuskan nafas panjang, yang sering dilakukan dengan gigi tertutup dengan pipi yang melambung.
• Pengembangan fossa supraclavicular dan ruang intercostal. Dengan peningkatan jumlah paru-paru, kawasan-kawasan ini mula berkembang maju.
• Dada barel. Lawatan (jumlah pergerakan dada semasa pernafasan dan pernafasan) berkurang dengan ketara. Dada pada masa yang sama sentiasa kelihatan seperti pada aroma maksimum. Leher pesakit kelihatan lebih pendek daripada orang yang sihat.

Klasifikasi emfisema

Dengan sifat senaman paru-paru ini adalah akut dan kronik. Dalam kes pertama, penyakit ini boleh diterbalikkan, tetapi hanya dengan penyediaan rawatan perubatan segera. Bentuk kronik berkembang secara beransur-ansur, pada peringkat akhir boleh menyebabkan kecacatan. Mengikut emulsi emulsi pulmonari terbahagi kepada jenis berikut:

• utama - berkembang sebagai patologi bebas;
• sekunder - dikaitkan dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD).

Alveoli boleh dimusnahkan secara merata sepanjang tisu paru - bentuk emfisema. Jika perubahan berlaku di sekeliling parut dan lesi, maka terdapat jenis tumpuan penyakit. Bergantung kepada punca, emfisema dibahagikan kepada bentuk berikut:

• senile (dikaitkan dengan perubahan berkaitan umur);
• pampasan (membangun selepas reseksi satu lobus paru-paru);
• lobar (didiagnosis pada bayi baru lahir).

Klasifikasi teratas emfisema pulmonari adalah berdasarkan ciri-ciri anatomi berkaitan dengan acinus. Jadi dipanggil kawasan sekitar bronchioles, menyerupai sekumpulan anggur. Memandangkan sifat kerosakan kepada acini of emphysema pulmonari, terdapat jenis-jenis ini:

• pekat;
• centrilobular;
• parasetal;
• periuk;
• bullous;
• interstitial.

Panlobular (panacinarna)

Juga dipanggil hypertrophic atau vesicular. Diiringi kerosakan dan pembengkakan acini secara merata sepanjang paru-paru atau lobusnya. Ini bermakna bahawa emphysema panlobular meresap. Tisu yang sihat antara acini tidak hadir. Perubahan patologi diperhatikan di bahagian bawah paru-paru. Perkembangan tisu penghubung tidak didiagnosis.

Centrilobular

Bentuk emfisema ini disertai oleh luka bahagian tengah acini alveoli individu. Perkembangan lumen bronkiol menyebabkan keradangan dan rembesan lendir. Dinding acini yang rosak ditutup dengan tisu berserabut, dan parenchyma di antara kawasan tidak berubah kekal sihat dan terus melaksanakan fungsinya. Emfisema centrilobular paru-paru lebih biasa di perokok.

Paraseptal (periasinar)

Juga dirujuk sebagai distal dan perilobular. Dibangunkan pada latar belakang tuberkulosis. Emfisema paraseptal menyebabkan kerosakan pada bahagian ekstrem dari acini di kawasan berhampiran pleura. Foci kecil awal disambungkan ke buih udara yang besar - bullae subpleural. Mereka boleh membawa kepada perkembangan pneumothorax. Bullae besar mempunyai sempadan yang jelas dengan tisu paru-paru normal, jadi selepas pembedahan pembedahan mereka, ramalan yang baik dicatatkan.

Hampir ruby

Berdasarkan nama itu, dapat difahami bahawa jenis inisema ini berkembang di sekitar fros fibrosis dan parut pada tisu paru-paru. Nama lain untuk patologi tidak teratur. Selalunya, ia diperhatikan selepas mengalami batuk kering dan terhadap latar belakang penyakit yang disebarkan: sarcoidosis, granulomatosis, pneumoconiosis. Emfisema jenis perimeter paru-paru diwakili oleh kawasan yang tidak teratur dan kepadatan rendah di sekitar tisu berserabut.

Bullous

Dalam kes bentuk penyakit yang melepuh atau bullous, lepuh terbentuk daripada alveoli yang musnah. Dalam saiz mereka mencapai dari 0.5 hingga 20 cm dan lebih. Pengekalan gelembung adalah berbeza. Mereka boleh terletak di kedua-dua tisu paru-paru (terutamanya di lobus atas), dan berdekatan dengan pleura. Bahaya lembu terletak pada pecah, jangkitan dan peregangan tisu paru-paru sekitarnya.

Interstisial

Borang subkutaneus (interstitial) disertakan dengan penampilan gelembung udara di bawah kulit. Dalam lapisan epidermis ini, mereka menembusi jurang tisu selepas pecahnya alveoli. Sekiranya gelembung kekal dalam tisu paru-paru, mereka boleh pecah, yang akan mencetuskan pneumothorax spontan. Emfisema interstisial adalah lobar, unilateral, tetapi bentuk dua hala adalah lebih biasa.

Komplikasi

Komplikasi kerapkali patologi ini adalah pneumothorax - pengumpulan gas dalam rongga pleura (di mana ia tidak sepatutnya terletak secara fisiologi), yang menyebabkan paru-paru berkurangan. Penyimpangan ini disertai dengan kesakitan dada akut, yang diperburuk oleh inspirasi. Keadaan sedemikian memerlukan rawatan perubatan segera, sebaliknya kematian mungkin. Jika organ itu sendiri tidak pulih dalam masa 4-5 hari, maka pesakit dihidupkan. Antara komplikasi lain yang berbahaya adalah patologi berikut:

• Hipertensi pulmonari. Ia adalah peningkatan tekanan darah di dalam kapal paru-paru akibat kehilangan kapilari kecil. Keadaan ini lebih tertekan di bahagian kanan jantung, menyebabkan kegagalan ventrikel kanan. Ia diiringi oleh ascites, hepatomegali (hati yang diperbesar), edema bahagian kaki yang lebih rendah. Kegagalan ventrikel kanan adalah penyebab utama kematian pada pesakit dengan emphysema.
• Penyakit berjangkit. Disebabkan penurunan imuniti tempatan, kerentanan tisu paru-paru kepada bakteria meningkat. Patogen boleh menyebabkan radang paru-paru, bronkitis. Penyakit ini menunjukkan kelemahan, demam, batuk dengan dahak bernafas.

Diagnostik

Apabila tanda-tanda patologi ini muncul, perlu berkonsultasi dengan pengamal am atau ahli pulmonologi. Pada permulaan diagnosis, pakar mengumpul anamnesis, menyatakan sifat simptom, masa penampilan mereka. Doktor mendapati bahawa pesakit mempunyai sesak nafas dan tabiat buruk dalam bentuk merokok. Dia kemudian memeriksa pesakit dengan melakukan prosedur berikut:

1. Perkusi. Jari tangan kiri ditempatkan di dada, dan tangan kanan dibuat pukulan pendek kepada mereka. Paru-paru emphysematous ditunjukkan oleh mobiliti terhad mereka, bunyi "berkotak", kesukaran untuk menentukan sempadan hati.
2. Auscultation. Ini adalah prosedur untuk mendengar dengan phonendoscope. Auscultation mendedahkan pernafasan yang lemah, kekeringan kering, nafas yang kuat, nada jantung yang terengah-engah, pernafasan yang cepat.

Selain mengumpul anamnesis dan pemeriksaan yang teliti, untuk mengesahkan diagnosis memerlukan beberapa kajian, tetapi sudah memainkan peranan penting. Senarai mereka termasuk prosedur berikut:

1. Ujian darah Kajian komposisi gas membantu menilai keberkesanan pemurnian paru-paru dari karbon dioksida dan ketepuan oksigen. Analisis umum mencerminkan tahap peningkatan sel darah merah, hemoglobin, dan kadar pemendapan erythrocyte yang dikurangkan.
2. Scintigraphy Isotop radioaktif yang dilabel disuntik ke dalam paru-paru, selepas itu mereka membuat satu siri tembakan dengan kamera gamma. Prosedur ini mendedahkan gangguan aliran darah dan mampatan tisu paru-paru.
3. Flowmetry puncak. Kajian ini menentukan kadar aliran ekspirasi maksimum, yang membantu menentukan halangan bronkial.
4. X-ray. Mengesan peningkatan dalam paru-paru, pengurangan pinggir mereka yang lebih rendah, pengurangan bilangan kapal, lembu dan pertunjukan udara.
5. Spirometry Bertujuan mengkaji jumlah respirasi luar. Emfisema ditunjukkan oleh peningkatan jumlah jumlah paru-paru.
6. Pengimejan resonans magnetik (MRI). Memberi maklumat mengenai kehadiran luka cecair dan focal dalam tisu paru-paru dan keadaan kapal besar.

Rawatan emfisema

Tugas utama adalah penghapusan penyebab patologi, contohnya, merokok, penyedutan bahan toksik atau gas, COPD. Rawatan ini juga bertujuan untuk mencapai matlamat berikut:

• memperlahankan perkembangan penyakit;
• meningkatkan kualiti hidup pesakit;
• penghapusan gejala penyakit;
• pencegahan kegagalan pernafasan dan jantung.

Kuasa

Pemakanan perubatan untuk penyakit ini adalah perlu untuk menguatkan sistem imun, untuk menambah penggunaan tenaga dan untuk memerangi mabuk badan. Prinsip-prinsip tersebut diperhatikan dalam diet 11 dan 15 dengan kandungan kalori setiap hari hingga 3500 kcal. Jumlah makanan sehari adalah dari 4 hingga 6, sementara itu perlu makan makanan kecil. Diet menyiratkan penolakan lengkap kuih dengan banyak krim, alkohol, lemak memasak, daging berlemak dan garam (sehingga 6 g sehari). Sebaliknya produk ini dalam diet harus termasuk:

1. Minuman. Berguna koumiss, pinggul sup dan jus yang baru diperah.
2. Tupai. Kadar harian adalah 120 g. Protein mestilah berasal dari haiwan. Mereka boleh didapati dari makanan laut, daging dan ayam, telur, ikan, produk tenusu.
3. Karbohidrat. Elaun harian - 350-400 g Berguna karbohidrat kompleks yang terdapat dalam bijirin, pasta, madu. Ia dibenarkan untuk dimasukkan ke dalam selai diet, roti dan pastri.
4. Lemak Kadar per hari - 80-90 g. Sayuran harus hanya 1/3 dari semua lemak yang diterima. Untuk memastikan kadar nutrien harian, anda harus makan mentega dan minyak sayuran, krim, krim masam.
5. Vitamin kumpulan A, B dan C. Untuk mendapatkannya, adalah disyorkan untuk menggunakan dedak gandum, buah-buahan segar dan sayur-sayuran.

Medicamentous

Tiada rawatan khusus untuk penyakit ini. Doktor membezakan hanya beberapa prinsip rawatan yang mesti diikuti. Selain diet terapeutik dan berhenti merokok, pesakit terapi terapi gejala. Ia terdiri daripada mengambil dadah dari kumpulan berikut:

JMedic.ru

Sebagai bronkitis obstruktif kronik dan asma bronkial, emphysema pulmonari tergolong dalam kumpulan penyakit pulmonari obstruktif kronik. Ini bermakna bahawa dengan penyakit ini, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di organ pernafasan. Oleh itu, setiap tuduhan setiap jam dan hari. Ia adalah perlu untuk mengikuti semua saranan doktor mengenai cara merawat penyakit supaya emphysema pulmonari tidak mempunyai akibat yang mengerikan.

Punca, gejala dan komplikasi

Apabila emphysema dinding paru-paru alveoli menjangkau, akibatnya, dalam tisu paru-paru mengandungi peningkatan jumlah udara, tubuh terganggu oleh pertukaran oksigen dan karbon dioksida.

Penyakit ini lebih biasa pada orang tua. Pada orang muda, ia membawa kepada kecacatan dan kecacatan awal.

Penyakit ini boleh berlaku dalam dua bentuk:

• bullous (tisu patologi bersebelahan dengan sihat);
• menyebar (patologi merebak ke seluruh organ).

Pengembangan emphysema difasilitasi oleh beberapa faktor: udara tercemar, merokok, keadaan kerja yang berbahaya. Peranan tertentu dalam perkembangan penyakit juga memainkan keturunan. Tetapi punca utama penyakit ini ialah bronkitis kronik.

Apabila penyakit itu berlangsung, ia dinyatakan dalam gejala berikut:

• sesak nafas teruk;
• sianosis;
• peningkatan dada dalam jumlah;
• penurunan dalam pernafasan pergerakan diafragma;
• pengembangan dan pembesaran ruang intercostal dan wilayah supraclavicular.

Komplikasi emphysema pulmonari - pernafasan dan kegagalan jantung, pneumothorax amat dahsyat.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan emphysema pulmonari, di tempat pertama, adalah rawatan bronkitis yang tepat pada masanya dan penyakit lain sistem pernafasan.

Merokok harus ditinggalkan sekali dan untuk semua, dan ini harus dilakukan dengan tiba-tiba, tidak secara beransur-ansur.

Berjalan di luar, bermain sukan dan latihan pernafasan adalah pencegahan kegagalan pernafasan yang terbaik.

Ia juga perlu untuk meningkatkan sistem imun, termasuk imunostimulan farmasi dan ubat-ubatan rakyat, contohnya, madu, echinacea, dan lain-lain.

Adalah ubat untuk emfisema

Rawatan emphysema paru-paru, baik ubat tradisional dan rakyat, disyorkan. Pada masa yang sama, tiada doktor akan meluluskan penggantian terapi klasik dengan mana-mana kaedah yang popular, tidak kira betapa berkesannya mereka.

Hanya seorang pakar yang berpengalaman yang harus memutuskan cara merawat emfisema paru-paru. Ini dilakukan di jabatan pulmonari hospital. Bergantung kepada bentuk penyakit dan keparahan keadaan pesakit, doktor memutuskan sama ada pesakit akan dirawat di hospital atau di rumah, ubat-ubatan akan membantu menyembuhkan emphysema pulmonari, yang mana ubat-ubatan rakyat boleh digunakan.

Tidak dapat dipulihkan lagi perubahan yang telah dialami oleh tisu paru-paru menunjukkan bahawa emphysema pulmonari tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tetapi langkah yang diambil tepat pada masanya, pematuhan dengan semua cadangan perubatan tidak akan membenarkan penyakit berkembang. Sekiranya mungkin untuk mengurangkan tanda-tanda kegagalan pernafasan yang disebabkan olehnya, orang itu akan dapat hidup normal.

Langkah-langkah terapi dipegang mengikut pelan, mereka bertujuan untuk menghapuskan kegagalan pernafasan dan meningkatkan fungsi paru-paru.

1. Meningkatkan patriotik bronkial. Untuk ini, pesakit dirawat bronkodilator. Dalam keadaan akut, aminophylline disuntik. Dalam kes-kes yang lebih ringan, pil minum ubat seperti Eufillin, Neofillin, Theofillin, Theopec.

Dengan tujuan yang sama, terapi terapi penyedutan. Pesakit pulmonari dengan emphysema pulmonari bernafas dengan pelarik, salbutamol, berodural, berotok dan ubat-ubatan lain yang meluaskan lumen bronkial. Penyedutan boleh dilakukan di hospital, bilik fisioterapi atau di rumah jika terdapat penyapu di rumah.

Ia juga perlu mengambil hormon glucocorticoid - hidrocortisone, dexamethasone, korifen, prednisone.

2. Ia perlu mengambil langkah-langkah untuk mencairkan kuman dan memudahkan pengharamannya. Di sini doktor akan menasihatkan untuk dirawat dengan ubat expectorant yang sama yang digunakan untuk bronkitis. Ini adalah:

Untuk menghilangkan dahak secara selari, anda boleh mencuba rawatan ubat-ubatan rakyat.

3. Jika penyebab penyakit itu adalah bronkitis kronik, iaitu, kehadiran jangkitan yang berterusan di bronkus, rawatan emfisema paru-paru termasuk terapi antibiotik. Ia perlu mengenal pasti patogen dan mengambil agen antibakteria yang mana ia sensitif. Biasanya, ubat spektrum luas ditetapkan berdasarkan penisilin, azithromisin, dan lain-lain.

4. Untuk menghentikan tanda-tanda kegagalan pernafasan, terapi oksigen diamalkan, iaitu penyedutan oksigen dari belon khas. Dalam kes-kes yang teruk, pengudaraan paru-paru buatan adalah perlu.

5. Dalam sesetengah kes, emphysema fokus (bullous) disyorkan untuk melakukan pembedahan, di mana terdapat penyingkiran tisu patologi.

6. Untuk mengimbangi proses dalam korteks serebrum, aktifkan proses trophik dalam tisu paru-paru, mengurangkan kekejangan dalam bronkus, menguatkan badan secara keseluruhan, senaman pernafasan disyorkan untuk pesakit.

Sebagai peraturan, kursus terapi dadah berlangsung selama tiga hingga empat minggu. Alat popular boleh digunakan tanpa gangguan. Seringkali mereka membantu pesakit dengan emphysema merasa memuaskan.

Perubatan rakyat

Pesakit boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk mengembangkan lumen bronkial, menghilangkan dahak, meningkatkan fungsi pernafasan dan menguatkan badan umum.

Pertama sekali, adalah disyorkan untuk menggunakan decoctions dan infusions herba. Mereka diambil oleh mulut atau dihirup dengan mereka.

Lobak hitam dengan madu

Dalam rawatan emphysema pulmonari, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat:

1. Kejadian rosemary liar. Dalam 500 ml air mendidih tuang 1 sudu teh persediaan herba kering dan hancur, tegaskan jam. Minum 150 ml warna hangat dua kali sehari.
2. Ladu lobak hitam. Sayuran segar dibasuh, dikupas. Gosokkannya ke dalam parut dan peras jus. 50 ml jus dicampur dengan 2 sudu madu. Dua kali sehari, ambil 2 sudu ubat. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini sebelum makan.
3. Penyebaran horsetail dan adas. Dalam balang setengah liter yang diambil dalam perkadaran yang sama (1 sudu besar) ubat-ubatan rakyat tuangkan air mendidih yang curam. Infusi berdiri sejam. Tiga kali sehari mereka minum 100 ml.
4. Susu dengan jus lobak merah. Dalam segelas susu lemak yang dipanaskan, tambah 1 sudu jus lobak merah. Minuman yang digunakan pada perut kosong selama tiga minggu.
5. Teh pudina, bijak dan thyme. Satu setengah sudu teh dicampur dalam perkadaran yang sama herba kering dan cincang yang dicurahkan ke dalam termos dan tuangkan segelas air mendidih. Minum 70 ml selepas sarapan, makan tengahari dan makan malam.

Dalam proses merawat emphysema paru-paru, ubat-ubatan rakyat juga boleh menggunakan jus bawang putih dan bawang putih, propolis, jus aloe vera dan jus kalanchoe, seperti.

Dengan cara yang tidak konvensional untuk menangani emfisema adalah penting untuk merawat tanpa fanatik. Perlu diingat bahawa percubaan yang tidak berjaya dalam rawatan diri dapat menyebabkan akibat yang serius, dan kadang-kadang biaya hidup.

Emfisema pulmonari

Emfisema paru-paru adalah penyakit yang berlaku dengan perkembangan tisu paru-paru yang meningkat. Emfisema paru-paru dicirikan oleh kursus yang panjang dan sangat sering menyebabkan kecacatan. Wanita mengalami dua kali kurang kerap berbanding lelaki. Dalam kumpulan usia lebih tua dari 60 tahun, emphysema pulmonari lebih biasa daripada pada orang muda.

Penyebab emfisema

Semua faktor di bawah tindakan yang boleh membangkitkan emfisema paru-paru, boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Kumpulan pertama termasuk faktor yang melanggar keanjalan dan kekuatan tisu paru-paru. Ini adalah, pertama sekali, kecacatan kongenital sistem enzim badan (perubahan dalam sifat surfaktan, kekurangan a1-antitpipsin). Juga penting adalah bahan toksik gas (sebatian kadmium, nitrogen, zarah debu), yang memasuki paru semasa bernafas. Jangkitan virus berulang pada saluran pernafasan mengurangkan sifat pelindung sel paru dan mengakibatkan kerosakan.

Kita tidak boleh mengatakan tentang merokok, yang merupakan salah satu punca utama emfisema. Asap tembakau menyumbang kepada pengumpulan sel radang dalam tisu paru-paru, yang, pada gilirannya, memancarkan bahan yang memusnahkan septum antara sel paru-paru. Dalam perokok, emfisema berlaku lebih kerap dan lebih parah daripada bukan perokok. Kata-kata Elizabeth Jeeps, seorang penulis terkenal, tuan rumah radio, yang meninggal dunia akibat kegagalan pernafasan semasa tempoh merokok yang panjang, sangat mengagumkan. Dia berkata: "Jika seseorang dari mereka yang masih merokok boleh tinggal di dalam badan saya selama beberapa minit, dia tidak akan mengambil rokok di mulutnya."

Elizabeth Jeeps, penulis, tuan rumah radio, yang mempelajari budaya kuno alternatif; meninggal dunia akibat kegagalan pernafasan dengan merokok yang berpanjangan

Kumpulan kedua termasuk faktor-faktor di mana tekanan dalam alveoli pulmonari meningkat. Ini adalah penyakit paru-paru terdahulu seperti bronkitis obstruktif kronik, asma bronkial.

Emphysema, dibentuk di bawah tindakan kumpulan pertama faktor, dipanggil utama, kumpulan kedua - yang menengah.

Gejala emfisema

Untuk memahami mekanisme perkembangan emfisema dan gejala-gejalanya, perlu membincangkan ciri-ciri struktur utama tisu paru-paru. Unit struktur utama tisu paru-paru adalah acinus.

Struktur skematik acini

Acinus terdiri daripada sel alveoli - paru-paru, dinding yang bersempadan dengan kapilari darah. Di sinilah pertukaran oksigen dan karbon dioksida berlaku. Antara alveoli yang bersebelahan adalah surfaktan - filem berlemak khas yang menghalang geseran. Biasanya, alveoli adalah elastik, berkembang dan jatuh mengikut fasa pernafasan. Di bawah tindakan faktor patologis, keanjalan alveoli berkurangan dengan emphysema primer, dan dengan yang kedua, tekanan dalam alveoli meningkat dan udara berlebihan terkumpul. Dinding antara alveoli bersebelahan runtuh, membentuk rongga tunggal.

Rajah struktur alveoli dengan emphysema. Gambar atas menunjukkan alveoli untuk emfisema. Alveoli normal dibentangkan di bawah.

Sesetengah penulis menggambarkan rongga yang saiznya lebih daripada 10 cm. Apabila rongga terbentuk, tisu paru-paru menjadi lebih lapang. Oleh sebab pengurangan bilangan alveoli, pertukaran oksigen dan karbon dioksida menderita, kegagalan pernafasan berlaku. Proses pembentukan rongga berterusan, dan akhirnya memberi kesan kepada semua bahagian paru-paru.

Penyakit ini berkembang tanpa disedari oleh pesakit. Kesemua gejala muncul dengan kerosakan yang ketara kepada tisu paru-paru, oleh itu, diagnosis awal emfisema adalah sukar. Sebagai peraturan, sesak nafas mula mengganggu pesakit selepas 50-60 tahun. Pada mulanya ia muncul semasa latihan fizikal, maka ia mula mengganggu dan berehat. Disifatkan oleh kemunculan pesakit pada masa serangan sesak nafas. Kulit muka menjadi merah jambu. Pesakit, sebagai peraturan, duduk, bersandar ke hadapan, sering memegang di belakang kerusi berdiri di hadapannya. Exhalation dengan emphysema adalah panjang, bising, pesakit meletakkan bibirnya bersama-sama dengan tiub, cuba meredakan pernafasannya. Apabila menyedut pesakit tidak mengalami kesukaran, menghembus nafas sangat susah. Oleh kerana penampilan ciri timbulnya masalah dyspnea, pesakit dengan emfemaema paru kadang-kadang dipanggil "pembungkus merah jambu."

"Pink Piper" adalah pandangan ciri pesakit dengan serangan dyspnea.

Batuk biasanya berlaku beberapa lama selepas manifestasi sesak nafas, yang membezakan emfisema pulmonari daripada bronkitis. Batuk tidak berpanjangan, sputum kecil, lendir, telus.

Tanda ciri emfisema adalah penurunan berat badan. Ini disebabkan oleh keletihan otot pernafasan, yang berfungsi dengan kuat untuk melepaskan nafas. Pengurangan berat badan adalah salah satu tanda perkembangan perkembangan penyakit ini.

Pada pesakit dengan emphysema, bentuk silinder yang berkembang, seolah-olah beku pada nafas, thorax menarik perhatian. Selalunya secara kiasan disebut berbentuk tong.

Dada barel dalam pesakit dengan emphysema paru-paru

Puncak paru-paru menonjol di kawasan supraclavicular, terdapat pengembangan dan penarikan balik ruang intercostal.

Diperhatikan adalah warna kebiruan kulit dan membran mukus, serta perubahan karakteristik jari seperti tongkat drum.

Penebalan falang terminal jari seperti drumsticks

Tanda-tanda luar menunjukkan kebuluran oksigen yang berpanjangan.

Diagnosis emfemaema pulmonari

Dalam diagnosis emfisema, peranan yang besar adalah kajian fungsi pernafasan. Flowmetry puncak digunakan untuk menilai tahap bronkokonstriksi. Dalam keadaan yang tenang, selepas beberapa nafas, nafas dibuat ke dalam peranti rakaman khas, meter aliran puncak.

Data yang diperolehi daripada fluometri puncak boleh membezakan emfisema pulmonari daripada asma bronkial dan bronkitis. Spirometry membantu menentukan perubahan dalam pernafasan paru-paru dan mengenal pasti tahap kegagalan pernafasan. Data tersebut direkodkan semasa pernafasan yang tenang, maka doktor meminta untuk melakukan beberapa nafas dan nafas paksa. Ujian menggunakan ubat bronkodilator juga membantu membezakan pelbagai penyakit paru-paru, serta menilai keberkesanan rawatan.

Peperiksaan X-ray organ-organ dada sangat penting untuk diagnosis emfemaema pulmonari. Pada masa yang sama di pelbagai bahagian paru-paru diluaskan rongga dikesan. Di samping itu, peningkatan dalam jumlah paru-paru ditentukan, bukti tidak langsung yang kedudukan rendah kubah diafragma dan perutnya. Komputasi tomografi juga membolehkan anda untuk mendiagnosis rongga di dalam paru-paru, serta peningkatan hawa nafsu mereka.

Rawatan emfisema

Semua langkah terapeutik untuk emphysema perlu ditujukan untuk melepaskan manifestasi dan mengurangkan perkembangan kegagalan pernafasan, serta rawatan penyakit paru-paru yang membawa kepada perkembangan emfisema. Rawatan biasanya dilakukan pada pesakit luar, di bawah bimbingan ahli pulmonologi atau ahli terapi. Hospitalisasi di hospital ditunjukkan untuk penyusuan jangkitan, kegagalan pernafasan yang teruk, serta kejadian komplikasi pembedahan (pendarahan paru-paru pada pecah rongga, pneumotoraks).

Pembetulan diet dan gaya hidup untuk emphysema

Pesakit dengan emphysema paru-paru disyorkan untuk mempunyai diet yang seimbang dengan jumlah vitamin dan unsur surih yang mencukupi. Diet harus sentiasa mengandungi buah-buahan mentah dan sayuran, serta jus dan kentang lenyek dari mereka. Dengan kegagalan pernafasan yang teruk, memakan sejumlah besar karbohidrat boleh mengakibatkan kekurangan oksigen yang lebih besar. Oleh itu, dalam kes ini, diet rendah kalori dengan kandungan kalori 600 kcal sehari disyorkan, dan kemudian, dengan dinamik positif, kandungan kalori makanan mengembang hingga 800 kkal sehari.

Paling penting ialah penghentian merokok, aktif dan pasif. Penghentian merokok secara serentak mempunyai kesan terbaik berbanding dengan pemberhentian secara beransur-ansur. Pada masa ini terdapat senjata besar alat perubatan (permen karet, patch) yang dapat membantu pesakit dalam tugas yang sukar ini.

Rawatan dadah of emphysema

Apabila pembengkakan proses keradangan ditetapkan ubat antibakteria. Dalam kes bronkial asma atau bronkitis dengan serangan kesukaran bernafas, ubat yang memperluaskan bronkus (theophylline, berodual, salbutamol) adalah disyorkan. Untuk memudahkan perkumuhan tahi, mucolytics (ambrobene) ditunjukkan.

Terapi oksigen untuk emfisema

Untuk meningkatkan pertukaran gas pada peringkat awal penyakit, terapi oksigen berjaya digunakan. Kaedah rawatan ini terdiri daripada menghirup udara dengan jumlah oksigen yang dikurangkan selama 5 minit, maka pada masa yang sama pesakit menghirup udara dengan kandungan oksigen yang normal. Sesi termasuk enam kitaran sedemikian. Kursus rawatan: sesi 1 kali sehari selama 15-20 hari. Sekiranya tidak mustahil untuk menggunakan kaedah di atas, menghirup oksigen lembap melalui kateter hidung akan membantu meringankan keadaan pesakit.

Urut dengan emfisema

Urut mempromosikan pelepasan dahak dan pengembangan bronkus. Digunakan klasik, segmental dan akutekanan. Adalah dipercayai bahawa akupresur mempunyai kesan bronkodilator yang paling ketara.

Fisioterapi untuk emphysema

Dengan emphysema, otot pernafasan berada dalam nada yang berterusan, sehingga mereka menjadi letih dengan cepat. Untuk mencegah kelebihan otot, terapi fizikal mempunyai kesan yang baik.

Latihan berikut dikenakan:

• bersenam dengan penciptaan tiruan tekanan positif semasa pembuangan air. Pesakit diminta untuk menjalankan pernafasan yang panjang melalui tiub, satu hujung yang berada dalam balang air. Penghalang air dan mewujudkan banyak tekanan semasa pembuangan air.
• latihan untuk latihan pernafasan diafragma. Kedudukan bermula: berdiri, lebar bahu kaki selain. Pesakit perlu mengambil nafas dalam dan semasa anda menghembus nafas, meregang tangan anda di hadapan anda dan bersandar ke hadapan. Semasa pernafasan, perut mesti dikeluarkan. Kedudukan bermula: berbaring di belakangnya, tangan di perutnya. Pada menghembuskan nafas, tangan menekan pada dinding perut anterior.
• latihan untuk melatih irama pernafasan.
1. Selepas nafas dalam, teruskan nafas seketika, kemudian tarik nafas ke udara dengan menekan kecil melalui bibir yang dilipat. Dalam kes ini, pipi tidak boleh mengembung.
2. Selepas nafas panjang, tahan nafas anda, kemudian buangkan nafas melalui satu bukaan terbuka dengan satu tekan tajam. Pada akhir nafas, bibir mesti dilipat.
3. Ambillah nafas panjang, tahan nafas anda. Panjangkan lengan ke depan, kemudian peras jari-jari menjadi penumbuk. Bawa tangan anda ke bahu anda, perlahan-lahan membubarkan ke sisi, dan kembali ke bahu anda. Ulangi kitaran ini 2-3 kali, kemudian tarik nafas dengan kuat.
4. Kami mengira dalam fikiran. Bernafas dalam selama 12 saat, tahan nafas selama 48 saat, buang nafas selama 24 saat. Ulangi kitaran ini 2-3 kali.

Komplikasi yang mungkin timbul daripada emphysema

• Komplikasi berjangkit. Mungkin perkembangan radang paru-paru, abses paru-paru.
• Kegagalan pernafasan. Dihubungkan dengan metabolisme oksigen dan karbon dioksida yang terganggu pada paru-paru yang diubah.
• Kegagalan jantung. Dengan emphysema yang teruk, tekanan dalam arteri pulmonari meningkat. Kompensasi meningkatkan ventrikel kanan, atrium kanan. Dari masa ke masa, perubahan meliputi semua bahagian jantung. Fungsi mengepam jantung menderita secara dramatik.
• Komplikasi pembedahan. Pada pecah rongga berhampiran penembusan bronkus besar sejumlah besar udara ke dalam rongga ini adalah mungkin. Pneumorox terbentuk. Kerosakan dinding di antara dua alveoli boleh mengakibatkan pendarahan paru-paru.

Prognosis untuk emphysema

Penyembuhan penuh untuk emphysema adalah mustahil. Ciri penyakit ini adalah perkembangan yang berterusan, walaupun terhadap latar belakang rawatan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk bantuan perubatan dan pematuhan dengan tindakan pemulihan, penyakit ini boleh diperlahankan sedikit, meningkatkan kualiti hidup, dan melambatkan kecacatan. Dengan perkembangan emfisema pada latar belakang kecacatan kongenital sistem enzim, prognosis biasanya tidak menguntungkan.

Pencegahan emfisema pulmonari

Sebagai langkah pencegahan yang disyorkan:
• berhenti merokok;
• pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri ketika bekerja dengan bahan berbahaya gas.
• Rawatan penyakit paru-paru (bronkitis, asma bronkial) yang boleh membawa kepada perkembangan emfisema.

Emfisema paru-paru: penerangan penyakit, gejala dan rawatan

Emfisema pulmonari adalah penyakit serius sistem pernafasan, yang dicirikan oleh pengumpulan udara di dalam paru-paru dan pelanggaran fungsi mereka. Proses patologi membawa kepada kebuluran oksigen seluruh organisma, dan pada masa yang diperparah adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin. Gejala ciri emfisema adalah sesak nafas, di mana terdapat kesukaran untuk mencuba setiap nafas berikutnya.

Keterangan penyakit ini

Emphysema adalah patologi yang dicirikan oleh kursus kronik, nama yang berasal dari kata emphysao Yunani. Dalam terjemahan, ia bermaksud "mengembung." Dalam proses membangunkan penyakit ini, dada berkembang kerana peningkatan saiz paru-paru akibat udara yang terkumpul di dalamnya. Akibatnya, pertukaran gas dalam sistem pernafasan terganggu. Proses ini disertai oleh pemusnahan septum alveolar. Selain paru-paru, cawangan bronkial berkembang dan meregang. Dalam emphysema, seluruh badan mengalami, khususnya, sistem pernafasan, peredaran dan otot: dinding vaskular menjadi lebih nipis, otot licin meregangkan, kapilari kosong, dan tisu kurang mendapat pemakanan.

Udara yang terkumpul dalam lumen alveolar, terdiri daripada bukan oksigen, tetapi massa gas dengan kepekatan karbon dioksida yang tinggi. Pada masa yang sama, pesakit merasakan kekurangan oksigen yang tajam. Tisu yang terbentuk ditekan pada kawasan tisu yang sihat, mengakibatkan pengudaraan paru-paru terjejas, disertai oleh sesak nafas dan tanda-tanda emfisema yang lain.

Peningkatan tekanan di dalam paru-paru menyebabkan meretas arteri organ. Bahagian kanan otot jantung dikenakan beban berat, yang menyebabkan penyusunan semula dan perkembangan penyakit jantung pulmonari kronik.

Menghadapi latar belakang emphysema, kebuluran oksigen dan kegagalan pernafasan berkembang.

Kursus penyakit ini dicirikan oleh pelanggaran keluar udara dari alveoli dan kemasukan udara ke dalamnya dengan kekuasaan kegagalan fungsi pertama. Udara terkumpul di dalam paru-paru, tidak boleh keluar sepenuhnya. Pada peringkat lanjut, paru-paru membengkak sangat, seperti di dalam rongga mereka adalah massa udara dengan peratusan besar karbon dioksida. Fungsi organ-organ itu terganggu, dan pada akhirnya mereka berhenti menyertai proses pernafasan.

Punca emfemaema pulmonari

Kejadian emphysema adalah disebabkan oleh pelbagai sebab. Penyakit ini boleh dikembangkan akibat gangguan struktur tisu paru-paru dan kehilangan kualiti elastik. Ini boleh berlaku kerana:

• kehadiran kecacatan kongenital yang mengakibatkan keruntuhan bronkiol dan peningkatan tekanan dalam alveoli;
• ketidakseimbangan hormon di antara androgens dan estrogen, akibatnya bronkus meregang, dan lompang terbentuk dalam parenchyma pulmonari;
• ekologi buruk dan pengaruh berterusan ke atas bahan berbahaya, yang mungkin dikaitkan dengan aktiviti profesional. Ini termasuk toksin, sebatian kimia dan kekotoran, asap tembakau, habuk, pelepasan kilang dan gas ekzos. Zarah-zarah yang terperangkap dalam badan semasa pernafasan disimpan di dinding bronkial, yang menjejaskan arteri pulmonari dan sel epitelium organ. Akibatnya, makrofag alveolar diaktifkan, pengeluaran enzim proteolitik bertambah, dan peningkatan neutrofil. Semua ini membawa kepada pemusnahan dinding alveolar;
• keabnormalan kongenital yang disebabkan oleh kekurangan antithrypsin alpha-1. Daripada menghilangkan bakteria, enzim menghancurkan alveoli. Fungsi normal antitrypsin adalah peneutralan manifestasi ini;
• gangguan peredaran darah dan kehilangan keupayaan tisu paru-paru untuk menjana semula dan pulih akibat perubahan berkaitan umur;
• penyakit berjangkit sistem pernafasan, seperti radang paru-paru, bronkitis, dan lain-lain. Dalam proses penyakit, protein alveoli larut, dan dahaga mengeluarkan udara dari mereka. Hasilnya, tisu meregangkan dan kehilangan keanjalan, dan limpa alveolar meluap.

Emfisema paru-paru akut boleh berkembang dengan peningkatan tekanan paru-paru. Penyebab patologi adalah seperti berikut:

• bronkitis obstruktif kronik;
• halangan lumen bronkial dengan objek asing.

Gejala

Pengembangan emfisema disertai oleh beberapa tanda-tanda ciri yang nampak jelas. Salah satu gejala penyakit yang paling ketara adalah mengaburkan kulit: piring kuku, telinga dan ujung hidung menjadi kebiruan. Dalam istilah perubatan, manifestasi ini disebut sianosis, yang disebabkan oleh kebuluran oksigen badan, disertai dengan pendarahan kapilari kecil.

Emfisema paru-paru hampir selalu diiringi oleh expiatory dyspnea, di mana pesakit mengalami kesukaran untuk membuat nafas. Dan jika pada awal kesukaran penyakit dalam pernafasan lemah, dalam proses perkembangannya cenderung meningkat. Pada masa yang sama, nafas pendek diperhatikan, dan masa tamat tempohnya meningkat akibat lendir terkumpul di dalam paru-paru.

Pada pesakit dengan emphysema, terdapat keperluan tambahan ketegangan pada otot abdomen apabila menurunkan dan mengangkat diafragma. Akibat peningkatan tekanan toraks, mereka mengalami peningkatan pada leher leher semasa pembuangan dan batuk. Dalam kes-kes di mana penyakit itu rumit oleh kegagalan jantung, urat meningkat semasa inspirasi. Batuk emfisema hampir selalu diiringi dengan muka merah jambu. Dalam kes ini, sputum diekskresikan pada pesakit dalam jumlah kecil.

Ciri ciri penyakit ini adalah penurunan berat badan yang tajam, yang disebabkan oleh ketegangan yang kuat dari kumpulan otot yang bertanggungjawab untuk proses pernafasan. Dengan jangka panjang penyakit ini, pesakit mengalami peningkatan dalam hati akibat genangan darah dan penurunan diafragma.

Di antara tanda-tanda luar semasa proses penyaringan, kita boleh membezakan: melegakan perut, rupa leher lembut, penonjolan lubang supraclavicular dan dada. Pada masa yang sama bukaan intercostal diambil semasa nafas.

Pengkelasan

Emfisema paru-paru dikelaskan bergantung kepada sifat aliran, etiologi, kelaziman dan ciri-ciri struktur anatomi sistem pernafasan.

Ada penyakit akut dan kronik. Emfisema akut paru-paru boleh berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal, terhadap latar belakang asma bronkial, atau jika badan asing memasuki bronkus. Keistimewaan ciri-cirinya adalah bengkak paru-paru dan regangan alveoli. Penyakit ini boleh dirawat tertakluk kepada penggunaan langkah kecemasan.

Peralihan penyakit kepada bentuk kronik berlaku secara beransur-ansur dan tanpa rawatan yang betul pada peringkat awal. Dalam kebanyakan kes, proses itu berakhir dengan ketidakupayaan pesakit.

Bergantung kepada asal usul, emphysema primer dan sekunder terpencil. Bentuk utama penyakit ini adalah disebabkan kecenderungan kongenital. Patologi adalah penyakit dengan kursus bebas yang boleh didedahkan kepada orang-orang di mana-mana umur. Tiada pengecualian dan bayi. Ciri-ciri emfisema utama dianggap sebagai perkembangan pesat.

Emfisema menengah berkembang pada latar belakang patologi paru-paru obstruktif bentuk kronik. Untuk beberapa ketika, penyakit itu adalah tanpa gejala. Apabila pembangunan berkembang, penyakit menjadi lebih ketara. Dan jika anda tidak mengambil rawatan tepat pada masanya, ia boleh menyebabkan proses kronik.

Penyebaran kelenjar tersebar dan emphysema fokus. Untuk bentuk pertama, kekalahan kawasan besar tisu paru-paru atau seluruh organ adalah ciri. Proses ini disertai dengan kemusnahan alveoli. Bentuk penyakit yang teruk selalunya berakhir dengan kematian pesakit. Satu-satunya jalan keluar ialah pemindahan organ penderma.

Bentuk fokus emphysema pada latar belakang tuberkulosis pulmonari. Perubahan parenchinal dicatatkan dalam bidang keradangan, di tapak halangan parut dan bronkial. Gejala penyakit adalah ringan.

Bergantung pada ciri-ciri anatomi emfisema pulmonari terbahagi kepada:

• Tanda-tanda vesikular yang merupakan kegagalan pernafasan dan kekurangan keradangan. Penyakit ini teruk.
• Centrilobular. Ciri khas penyakit ini adalah kekalahan alveoli lobus pusat paru-paru dan peningkatan dalam saiz seluruh organ. Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang aktif, disertai dengan rembesan mukus berlebihan. Dinding terkesan acini digantikan oleh tisu berserabut, dan kawasan parenchyma utuh terus berfungsi.
• Paraseptal, membangunkan bentuk aktif tuberkulosis dan dicirikan oleh kekalahan jabatan paru-paru yang melampau, terletak di sebelah yang pertama. Komplikasi bentuk penyakit ini adalah pneumothorax - pecah bahagian organ yang terjejas.
• Near-circumferential, di mana perubahan patologi diperhatikan berhampiran parut dan fasa pulmonari berserabut. Ia dicirikan oleh kursus yang perlahan dan manifestasi tanda-tanda ringan.
• Bullosa. Bentuk emphysema ini dicirikan oleh pelanggaran struktur paru-paru, disertai dengan pemusnahan septal interalveolar. Apabila penyakit bullous di permukaan organ atau di seluruh parenchyma, termasuk kawasan berhampiran pleveny, lembu dibentuk - gelembung, diameternya boleh mencapai 20 cm. Pesakit mempunyai semua gejala-gejala emfemaema pulmonal, termasuk kegagalan pernafasan.
• Instertional, di mana terdapat rehat di dinding alveolar dan pembentukan gelembung di bawah kulit. Mereka boleh diangkut ke leher dan menuju melalui laluan limfa. Pada masa yang sama, beberapa gelembung kekal di dalam paru-paru. Bentuk ini berbahaya untuk permulaan pneumothorax secara tiba-tiba.
• Senile, menerima perkembangannya akibat perubahan usia dalam struktur paru-paru.
• Lobar, membangunkan bayi baru lahir dengan halangan bronkial.

Pengelasan emfisema ini adalah yang paling lengkap.

Diagnostik

Emfisema paru-paru memerlukan diagnosis kualitatif, peringkat pertama yang terdiri daripada mengumpul anamnesis. Penyiasatan pesakit terperinci dijalankan dengan mengambil kira semua aduannya, di mana semua perkara penting dijelaskan. Semasa peperiksaan, kaedah periscussion digunakan - mengetuk dada melalui telapak tangan untuk menentukan tahap pergerakan paru-paru, kehadiran rasa lapar di dalam organ dan mengesahkan kemungkinan menurunkan pinggiran bawah mereka. Ia adalah wajib untuk mendengar dengan bantuan fundescope, dengan cara yang bersifat pernafasan ditentukan dan irama jantung dinilai.

Jika disyaki emphysema disahkan, ujian tambahan diberikan kepada pesakit menggunakan kaedah instrumental dan makmal, seperti:

• X-ray Ia diandaikan mengambil snapshot paru-paru dalam pandangan langsung. Kehadiran patologi dan sejauh mana penyebaran proses ditentukan dari medan paru-paru.
• Pencitraan resonans magnetik (MRI) paru-paru, yang dijalankan untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan bronkus dan tisu paru-paru dan untuk mengenal pasti penyakit patologi.
• Computed tomography (CT) dengan pengenalan agen kontras. Membolehkan anda untuk menggambarkan imej berlapis organ yang terjejas, di mana anda dapat melihat strukturnya dalam versi komputer.
• Scintigraphy Kajian itu dilakukan dengan memutar kamera di sekitar pesakit selepas pengenalan isotop radioaktif ke dalam paru-paru pesakit. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan kapal, menilai bidang pembedahan dan tidak termasuk kehadiran kanser.
• Spirometry Dilakukan untuk menentukan jumlah respirasi dengan mendaftarkan udara semasa penyedutan dan pernafasan.
• Picklometry. Menggunakan kaedah ini, kadar expiratory maksimum ditentukan untuk mengenal pasti halangan bronkial.

Pesakit diberi ujian darah untuk menilai penunjuk utama dan menentukan komposisi gasnya.

Rawatan

Emphysema adalah proses yang boleh dibalikkan hanya pada peringkat awal perkembangannya. Rawatan penyakit ini melibatkan penghapusan faktor penyebab, mengehadkan senaman, berhenti merokok, membetulkan gaya hidup dan pemakanan. Untuk mempercepatkan proses pemulihan dalam keadaan ini mungkin dilakukan dengan bantuan latihan bernafas dan rawatan rakyat.

Di masa depan, apabila pelanggaran dalam emphysema membawa kepada gangguan struktur dan fungsional di dalam paru-paru, perkembangan terbalik yang tidak mungkin, adalah disyorkan untuk menjalankan rawatan gejala.

Dalam kes ini, terapi ubat akan bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit, mencegah perkembangan lanjut penyakit, mencegah komplikasi seperti kegagalan jantung, jangkitan pernafasan akut, dan lain-lain. Tindakan seperti memberi tabiat buruk dan meminimumkan pengaruh lain harus diambil.

Apabila merawat emphysema, kumpulan ubat berikut digunakan:

• Antitrypsin dan inhibitor fosfodiesterase (bronkodilator). Dilantik untuk menghalang pemusnahan tisu penghubung di paru-paru, melonggarkan otot-otot bronkus, meningkatkan lumen mereka dan menghilangkan edema mukosa pernafasan. Dalam rawatan emphysema digunakan Prolastin dan Teopek.
• Antioksidan. Bertindak sebagai pengawal selia sintesis protein dan tisu elastik di dalam paru-paru, menghalang pemusnahan alveoli dan memperbaiki proses metabolik. Selalunya, pesakit diberi vitamin E.
• Ubat antikolinergik. Ini adalah antispasmodik untuk bronkus, yang mana pernafasan dipulihkan.
• Glucocorticosteroids. Melegakan keradangan dan mengembangkan bronkus. Dalam kes ini, prednison ditadbir kepada pesakit.
• Theophyllines. Mengurangkan manifestasi hipertensi pulmonari, merangsang kencing dan digunakan sebagai bronkodilator.
• Antitussives dengan kesan expectorant. Mucolytics nipis lendir, memperbaiki penyingkiran daripada bronkus, membantu meneutralkan toksin, mengurangkan batuk, mencegah perkembangan jangkitan bakteria. Dadah yang paling popular ialah ACC dan Lasolvan.

Jika emphysema adalah rumit oleh penyakit berjangkit, antibiotik akan ditetapkan.

Di samping rawatan konservatif, langkah-langkah berikut diambil untuk memperbaiki keadaan pesakit:

• elektrostimulasi oleh arus denyut;
• penyedutan oksigen;
• latihan pernafasan.

Dengan bantuan mereka, anda boleh menyingkirkan keadaan kritikal, memudahkan pernafasan, meningkatkan peredaran darah dan oksigenasi otot pernafasan.

Rawatan rakyat

Sebagai tambahan kepada terapi ubat, ubat-ubatan rakyat secara aktif digunakan untuk emphysema. Terdapat sejumlah besar ubat yang berkesan dibuat berdasarkan komponen semulajadi, dengan mana anda boleh memperbaiki keadaan umum pesakit dan melegakan gejala kebimbangan.

Sesetengah resipi perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci:

• Infusi bawang putih. Untuk penyediaannya, 10 kepala bawang putih bersaiz sederhana, 1 kg madu lebah semulajadi dan 10 lemon diambil. Bawang putih dipotong menjadi kepingan, diperah jus dari lemon. Komponen bercampur dan dipindahkan ke dalam balang kaca. Dadah mesti diletakkan di tempat yang gelap selama 10 hari. Ambil harian 2 sudu besar. l
• Jus dari puncak katofelnoy. Dari puncak hijau diperas jus. Pada hari pertama, dos hendaklah 1/2 sudu teh. Pada hari kedua, ia mesti empat kali ganda, jadi setiap hari. Selepas 10 hari, kadar harian sepatutnya setengah gelas.
• Infusi herba. Disediakan seperti berikut: adonis musim semi, buah adas, biji jintan dan ekor kuda diambil di bahagian yang sama. Horsetail boleh mengambil dua kali lebih banyak. Campuran satu sudu tuang segelas air mendidih, tutup dengan tudung dan biarkan tuang sehingga sejuk. Ambil 1/3 cawan tiga kali sehari untuk kursus rawatan selama tiga bulan.
• Merebus ubat. Dengan alat ini, anda dapat menyingkirkan sesak nafas. Sediakan seperti berikut: ambil 1 sudu besar. l warna kentang dan dituangkan 250 ml. air mendidih. Disedut 2 jam, ditapis. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat itu tiga kali sehari setengah jam sebelum makan selama setengah gelas. Kursus rawatan adalah sebulan.

Diet

Sama pentingnya dalam emphysema ialah organisasi pemakanan terapeutik. Dalam kes ini, makanan khas disediakan, bertujuan untuk menguatkan sistem imun dan membersihkan tubuh.

Makanan perlu dibahagikan dan dimakan sekurang-kurangnya enam kali sehari. Produk mestilah tinggi kalori, mengandungi jumlah lemak, protein, karbohidrat, vitamin dan mineral yang mencukupi. Pengambilan kalori setiap hari perlu sekurang-kurangnya 3500 kcal.

Pesakit dibenarkan menggunakan minyak mentega dan sayur-sayuran, susu, produk tenusu, daging, ikan, telur. Makanan laut, sosej dan hati tidak dikecualikan.

Pastikan untuk dimasukkan ke dalam bubur pemakanan, roti putih, dedak, madu, pasta, serta sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Anda boleh minum jus, susu dan jeli.

Ia perlu untuk tidak memasukkan hidangan goreng dan pedas, kuih-muih, minuman beralkohol dan kopi. Hadkan pengambilan garam.

Prognosis penyakit ini

Perhatikan bahawa emphysema adalah penyakit yang tidak boleh diubati, yang tidak mustahil untuk disingkirkan. Prognosis secara langsung bergantung kepada tempoh proses patologi, ketepatan masa rawatan yang dimulakan, tahap perubahan obstruktif dalam paru-paru dan jenis penyakit.

Sekiranya penyakit itu, yang menyebabkan emphysema pulmonari, stabil, maka prognosis boleh dianggap baik. Untuk meminimumkan manifestasi kegagalan pernafasan, perlu mematuhi semua cadangan perubatan, menjalankan rawatan dalam masa dan mematuhi gaya hidup yang betul. Pesakit sedemikian boleh hidup cukup lama. Menurut statistik, kadar kematian untuk emphysema adalah 2.5% daripada jumlah pesakit.

Sekiranya penyakit bronkus decompensated disertai dengan emphysema, prognosis tidak menguntungkan dalam mana-mana keadaan. Orang-orang seperti itu ditunjukkan terapi sokongan berterusan, di mana peningkatan keadaan sangat jarang berlaku. Tempoh hidup mereka bergantung pada ciri-ciri individu organisma dan kebolehan kompensasinya.