Pulmonary pleurisy dalam onkologi: ciri kursus dan kaedah rawatan

Gejala

Dalam kes onkologi, pleurisy adalah penyakit komorbid yang berkembang pada latar belakang imuniti yang lemah atau perkembangan proses autoimun. Dalam lembaran pleura terkumpul cecair, yang merumitkan proses pernafasan. Kegagalan pernafasan berkembang, jadi jika anda mengalami kesukaran bernafas dan batuk yang kuat, anda harus mengecualikan kemungkinan penyakit ini.

Mengapa proses onkologi membangunkan pleurisy?

Ada beberapa anggapan mengapa pleurisy menampakkan diri dalam pesakit kanser. Pertama, penyakit ini boleh menjadi akibat dari kemoterapi, apabila tubuh terdedah kepada dadah anti-kanser dos tinggi. Organisme yang terkurang, tanpa bahan berguna, kurang tahan kepada mikroflora patogenik, jadi mana-mana jangkitan boleh tiba-tiba berubah menjadi pleurisy.

Pleurisy pada X-ray

Kedua, kanser, tanpa menghiraukan lokasi, terdedah kepada metastasis. Banyak metastasis boleh menembusi paru-paru, yang memprovokasi proses keradangan. Fungsi paru-paru terjejas membawa kepada proses stagnan, yang boleh menyebabkan pleurisy.

Ketiga, di bawah pengaruh pengobatan, komposisi protein perubahan darah, dan pleura itu sendiri menjadi lebih nipis dan kurang elastis. Sekurang-kurangnya penyakit saluran pernafasan, serta kecederaan dada, fungsi pleura adalah terjejas.

Pada latar belakang kanser, perubahan tekanan osmotik, yang menyebabkan pembentukan proses-proses yang tidak stabil di paru-paru. Keadaan ini semakin teruk oleh rehat yang berterusan, di mana keradangan berlangsung lebih cepat. Berisiko adalah orang dengan kanser paru-paru, kerana kehadiran tumor dalam organ itu sendiri atau organ-organ lain dada, menimbulkan pembentukan proses-proses yang tidak stabil.

Gejala pleurisy

Pleurisy dalam onkologi mempunyai satu perbezaan utama dari penyakit serupa - kehadiran serangan batuk, yang disertai dengan wisel dan berdeham di dada, yang didengar tanpa alat khas. Keanehan dari penyakit ini di hadapan kanser adalah bahawa gambar klinikal berubah setiap 10-15 minit. Dalam masa sejam, keadaan menjadi kritikal, seseorang tidak boleh bernafas.

Batuk kering dan tidak produktif untuk pleurisy

Gejala umum pleurisy termasuk:

  • demam dan kemerosotan pesat keadaan umum;
  • batuk kering dan tidak produktif dalam bentuk kejang, kadang-kadang dengan muntah;
  • peluit yang kuat di dada, mengiu apabila menghirup dan menghembuskan nafas;
  • kesakitan akut di tulang dada dan toraks;
  • kekurangan selera makan, kecemasan;
  • pernafasan pesat.

Selepas 30-40 minit seseorang mengalami kekurangan oksigen akut. Pembengkakan membran pleura menjadikannya mustahil untuk menyerap udara dan melepaskan karbon dioksida. Proses metabolik terganggu, yang mengakibatkan kemerosotan pesat keadaan umum. Muncul sianosis dan pucat kulit. Frekuensi nafas adalah 60-70 kali per minit.

Oleh itu, dengan adanya onkologi, anda perlu segera menghubungi ambulans jika gejala di atas muncul. Pembangunan sepenuhnya proses radang dan pengumpulan cecair dalam paru-paru meningkatkan risiko kematian.

Pleurisy pulmonari dalam onkologi peringkat awal boleh berkembang dengan lebih cepat. Kursus yang perlahan dan peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala dikaitkan dengan keupayaan tubuh untuk secara bebas menyekat proses keradangan. Ini terpakai kepada kategori kanser yang tidak terdedah kepada metastasis yang luas dan dilokalkan di semua bahagian badan kecuali dada.

Diagnosis penyakit ini

Langkah-langkah diagnostik untuk bentuk pleurisy akut dan keadaan kritikal pesakit akan dilakukan secepat mungkin. Radiografi membantu menilai tahap proses keradangan dan tempat penyetempatannya. Volum exudate dan pemeriksaan sitologinya ditentukan menggunakan salutan pleural dan beberapa ujian makmal. Tugas utama diagnosis primer adalah pembedahan pleurisy dari penyakit lain yang serupa dengan manifestasi.

Pemeriksaan cytological sebagai salah satu kaedah diagnostik untuk pleurisy

Rawatan yang betul tidak boleh dibentuk tanpa takrif tepat jenis pleurisy, keparahan dan penyetempatan cecair terkumpul. Semua ini ditentukan menggunakan langkah diagnostik sedemikian:

  1. MRI dan CT - membolehkan anda melihat dada dan paru-paru, menggambarkan jumlah eksudat dan penyetempatan. Secara selari, tumor kanser dan tahap metastasis dipantau.
  2. Radiografi adalah kaedah yang cepat dan tepat untuk menentukan edema dan radang pleura.
  3. Penyelidikan makmal - menghasilkan darah, air kencing dan cairan pleural, merekodkan kehadiran proses keradangan dan mengenal pasti etiologinya.
  4. Ultrasound rongga pleura - membantu menubuhkan jenis penyakit dan dinamika.
  5. Peperiksaan Cytological menunjukkan apa yang membentuk pengaliran, komposisi bakteria dan jumlahnya.
  6. Biopsi pleural - ditetapkan untuk pleurisy dengan kanser paru-paru. Ia melibatkan pengumpulan bahagian-bahagian pleura dengan pemeriksaan lanjut tisu.

Pleurisy dalam kanser paru-paru tidak boleh didiagnosis berdasarkan manifestasi klinikal. Hanya diagnosis yang komprehensif akan membolehkan anda memilih rawatan yang kompeten, menormalkan proses pernafasan.

Tahap utama rawatan pleurisy dalam onkologi

Kaedah rawatan pleurisy sepenuhnya bergantung kepada apa yang sebenarnya menyebabkan penampilannya. Jika kanser adalah punca utama, rawatan boleh mengambil dua arah, memandangkan sifat neoplasma itu sendiri.

Apabila kanser diselaraskan di dalam paru-paru atau bahagian-bahagian lain badan, menilai tahap metastasis. Neoplasma tidak boleh digunakan memerlukan pendekatan bersepadu untuk rawatan, yang berdasarkan peruntukan yang berikut:

  1. Kemoterapi yang menghalang pertumbuhan tumor.
  2. Pleurocentesis, dengan cara yang exudate dikeluarkan dari rongga pleura, mengurangkan manifestasi keradangan.
  3. Terapi antibakteria untuk menindas aktiviti mikroflora patogen.
  4. Mengekalkan kesihatan umum pesakit dengan bantuan vitamin kompleks, diet dan fisioterapi.

Sebarang ubat dipilih berdasarkan kesannya terhadap sel-sel kanser. Jika tidak, anda boleh mencetuskan kemerosotan dan kematian pesat.

Dalam kes apabila tumor tidak mempunyai metastasis dan dapat diterima oleh pembedahan, ia akan dikeluarkan. Ini hanya mungkin selepas kemoterapi, apabila terdapat data yang boleh dipercayai mengenai ketiadaan pertumbuhan dan aktiviti sel kanser. Dalam kes ini, pleurisy dirawat dengan antibiotik yang kompleks, secara berkala melakukan saliran rongga pleura. Exudate yang dieksekusi sentiasa diperiksa, mengawal dinamika.

Pelantikan ubat tambahan bergantung kepada ciri-ciri organisma, keparahan penyakit dan etiologi pleurisy. Kumpulan ubat seperti ini boleh digunakan sebagai:

  1. Diuretik - menyumbang kepada penyingkiran cecair dari badan.
  2. Antispasmodik dan vasodilators - melegakan bronkospasme, menormalkan proses pernafasan semulajadi.
  3. Glikosida jantung - merangsang otot jantung untuk berkontak lebih aktif.
  4. Vitamin dan kompleks mineral - menyokong badan, mengisi kekurangan nutrien.

Objektif utama dalam merawat pleurisy dengan kanser adalah untuk memastikan proses pernafasan normal, serta mengawal pertumbuhan sel-sel kanser. Hanya pendekatan yang bersepadu akan memberikan hasil yang diinginkan.

Ramalan

Di hadapan kanser dengan metastasis, prognosis adalah kurang baik. Pleurisy memburukkan lagi keadaan penyakit yang mendasari, dan beberapa ubat-ubatan boleh berfungsi secara aktif mengembangkan sel-sel kanser.

Prognosis yang kondusif dengan kemungkinan remitan mungkin hanya apabila kanser tidak mempunyai metastasis, dan pleurisy didiagnosis pada peringkat awal perkembangan.

Malangnya, dalam kebanyakan kes, pleurisy adalah pemangkin proses onkologi dalam badan. Tetapi ini tidak bermakna bahawa ia tidak perlu dirawat. Diagnosis awal dan pemantauan berterusan dalam kombinasi dengan terapi kompleks akan membantu menyelamatkan nyawa. Ubat-ubatan sendiri tidak dipertimbangkan, kerana keberkesanan ubat alternatif yang tidak terbukti dapat mencetuskan kematian dipercepat.

Pleurisy pada latar belakang onkologi

Pleurisy adalah patologi di mana inflasi pleura. Dengan penyakit ini, cecair dikeluarkan ke dalam rongga pleura - exudate. Pleurisy pada latar belakang onkologi adalah salah satu komplikasi kanser.

Rawatan pleurisy dalam kanser ovari dijalankan di hospital Yusupov, yang terletak di Moscow. Kemudahan perubatan dilengkapi dengan peralatan moden yang membolehkan anda mendiagnosis pleurisy pada pesakit kanser.

Pleurisy pada latar belakang onkologi: ciri-ciri penyakit ini

Pleurisy metastatik berkembang dalam metastasis paru-paru atau kanser payudara, ia juga boleh membentuk kanser ovari, apabila tumor malignan adalah kecil, tetapi ia memberikan metastasis. Proses patologis ini dicirikan oleh pengumpulan cecair yang mengandungi banyak sel darah merah, yang mengakibatkan gangguan geometri organ, ia mula beralih. Pada latar belakang onkologi, pleurisy tidak hanya tercermin dalam kerja organ pernafasan, tetapi juga pada fungsi sistem tubuh lain.

Doktor onkologi mengenal pasti beberapa faktor yang tindakannya menyumbang kepada perkembangan pleurisy metastatik:

  • komplikasi selepas terapi radiasi atau pembedahan, di mana organ-organ dalaman dikeluarkan;
  • kebolehtelapan tinggi daun pleura;
  • tumor utama boleh tumbuh dan menembusi ke dalam nodus limfa, akibatnya aliran keluar cecair terganggu dan ia berkumpul di rongga pleura;
  • apabila lumen bronkus besar bertindih di rongga pleura, tekanan berkurangan, hasilnya cecair berkumpul di sana;
  • tahap protein rendah yang digabungkan dengan tekanan onkotik yang rendah.

Doktor sentiasa memantau status pesakit kanser yang rawatannya dijalankan di hospital Yusupov. Diagnosis tetap membolehkan anda mengenal pasti dan mencegah komplikasi. Bagi pakar-pakar di Hospital Yusupov, kesihatan setiap pesakit adalah penting, oleh itu, doktor yang berpengalaman membantu bahkan mereka yang mempunyai kanser yang ditolak di institusi perubatan lain.

Gejala pleurisy metastatik

Pleurisy pada latar belakang ahli onkologi boleh berkembang pesat. Bahaya utama dalam patologi ini ialah perkembangan penyakit jantung paru-paru, yang boleh mengancam kehidupan pesakit. Orang yang berisiko harus tahu simptom utama penyakit ini untuk segera mendapatkan bantuan perubatan.

Gejala utama pleurisy metastatik:

  • sesak nafas progresif, pernafasan cetek;
  • batuk kering, di mana sejumlah kecil sputum boleh dipisahkan;
  • kesakitan yang sengit;
  • perasaan berat di dada;
  • kemerosotan kesejahteraan umum;
  • bunyi ketika bernafas;
  • suara lemah.

Pesakit dengan penyakit yang serius, seperti pleurisy, dirawat di hospital Yusupov sepanjang masa. Pakar yang berpengalaman dengan aduan pesakit mengenai tanda-tanda ini akan dengan cepat mengenal pasti punca mereka dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Diagnosis dan rawatan pleurisy dalam onkologi di hospital Yusupov

Pleurisy dalam kanser ovari dan kanser lain didiagnosis oleh ahli onkologi. Semasa perbualan dengan pesakit, doktor mengenal pasti manifestasi klinikal dan masa terjadinya patologi. Pakar untuk pleurisy yang disyaki diberikan x-ray dan tomografi yang dikira. Untuk maklumat lanjut, pesakit boleh dirujuk sebagai biopsi, dengan disyaki keganasan, bronkoskopi dan pleurosentesis.

Hospital Yusupov dilengkapi dengan kelengkapan moden kualiti Eropah, oleh itu, semasa pemeriksaan, pakar-pakar menerima keputusan yang tepat. Hasil dari penyakit ini bergantung pada ketepatan waktu dan kecukupan rawatan.

Apabila pleurisy pada latar belakang pakar onkologi, adalah penting untuk menubuhkan punca-punca, serta mengenal pasti lokasi tumor. Sekiranya edema pulmonari belum lagi berlaku, maka pembuangan jisim dilakukan. Rawatan dadah ditunjukkan dalam kes edema paru-paru, ia dilakukan dengan menggunakan cara untuk perkumuhan cecair berlebihan dengan air kencing, pengembangan otot bronkus dan menguatkan kontraksi miokardium.

Kaedah yang digunakan untuk mengubati pleurisy ganas adalah berbeza dengan kaedah untuk merawat edema pulmonari. Bendalir yang terkumpul dalam rongga pleura boleh dikeluarkan melalui pembedahan atau semasa mengambil ubat.

Kaedah penyingkiran eksudat yang paling berkesan adalah pleurocentesis. Dengan campur tangan pembedahan ini, pakar bedah melakukan tusukan rongga pleura dengan jarum nipis, maka permainan lain dengan pam elektrik dimasukkan. Kaedah ini membolehkan untuk memperbaiki keadaan pesakit, tetapi dia tidak melepaskannya daripada sebab utama pleurisy.

Salah satu langkah untuk rawatan pleurisy metastatik ialah pleurodesis. Dalam prosedur ini, campur tangan pembedahan dijalankan bertujuan untuk mengisi rongga pleura dengan cecair khas yang menghalang perkembangan exudate.

Rawatan kanser di hospital Yusupov dijalankan selepas pakar-pakar berjaya menanggalkan faktor etiologi. Semasa penangguhan pesakit kanser di klinik, penyakit itu didiagnosis, pelan rawatan dikembangkan, pelaksanaannya, dan pemulihan pesakit. Sebagai sebahagian daripada program pemulihan, pesakit dan saudara mara menerima bantuan psikologi.

Pleurisy pada latar belakang onkologi adalah komplikasi yang serius, jadi rawatannya harus dijalankan oleh pakar yang berpengalaman. Jika anda memerlukan pertolongan ahli onkologi, anda boleh membuat temujanji ke hospital Yusupov melalui telefon.

Gejala dan rawatan pleurisy pulmonari dalam onkologi

Masalah pernafasan dalam onkologi bukanlah perkara biasa. Salah satu komplikasi adalah pleurisy. Apabila di rantau pleura mula mengumpul bendalir. Ia menghalang pergerakan semula jadi organ dan menyumbang kepada perkembangan kegagalan pernafasan. Selalunya, pleurisy pulmonari dalam onkologi muncul walaupun preskripsi doktor yang dihadapi diperhatikan.

Mengapa patologi ini berkembang?

Selalunya pleurisy dikelirukan dengan cara biasa kanser. Tahap 4 Kanser dicirikan oleh kehadiran pelbagai metastasis yang muncul di semua organ, termasuk paru-paru. Tumor ini menyebabkan pembengkakan tisu dan kesukaran bernafas. Terdapat pembengkakan sedemikian dengan kehilangan lengkap dalam tubuh nutrien, sehingga sering menyebabkan kematian.

Pleurisy dalam onkologi boleh dikesan lebih awal. Ia muncul dalam situasi berikut:

  1. Berlaku akibat komplikasi pasca operasi selepas mengeluarkan bahagian paru-paru. Kadang-kadang pleurisy menjadi akibat dari kemoterapi.
  2. Jika tumor pada mulanya terletak di nodus limfa, maka pada masa pertumbuhannya, cecair akan mula terkumpul di dalam membran pleura akibat pelanggaran aliran keluarnya.
  3. Tahap protein dalam tubuh ketika onkologi menjadi lebih rendah, yang menyebabkan penurunan tekanan onkotik. Keadaan ini menimbulkan kemunculan adhesi dalam tisu paru-paru dan perkembangan pleurisy.
  4. Ketelapan lobus pleura akibat perubahan dalam komposisi darah menjadi lebih tinggi.
  5. Tekanan dalam rahang pleura berkurangan, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada pengumpulan cecair di dalamnya. Selalunya ini berlaku jika lumen bronkus berkurangan disebabkan oleh onkologi.

Harus diingat bahawa dalam onkologi, penyakit ini bukan sahaja dapat melancarkan eksudatif, tetapi juga kering, iaitu, di rektum pleura tidak ada pengumpulan cecair.

Ciri-ciri apa mempunyai pleurisy onkologi

Ciri utama penyakit onkologi penyakit adalah perkembangan pesat edema di kawasan pleura. Edema semakin meningkat di kawasan yang terjejas hanya beberapa jam sahaja. Atas sebab ini, penyakit ini sering dikelirukan dengan pneumothorax spontan. Adalah penting diagnosis ditubuhkan dengan secepat mungkin. Hanya dalam kes ini, pesakit akan mendapat pertolongan cemas dan menetapkan rawatan.

Gejala utama pleurisy onkologi adalah menggelegak di dada. Orang itu mula tersedak, sambil mendengar berdeham dan sesak nafas. Pada masa akan datang, bendalir di kawasan pleura akan mengumpul lebih banyak, yang akan membawa kepada kemunculan aktiviti motor. Ia akan menjadi sangat sukar bagi pesakit untuk mencari kedudukan di mana dia akan selesa. Batuk yang kuat bermula dengan pengeluaran dahak, dan kod tersebut memperoleh warna biru kebiruan. Sekiranya, sehingga ke tahap ini, pesakit belum berada di hospital, maka dia harus segera dimasukkan ke hospital.

Kursus penyakit mungkin mengikuti senario kedua. Dalam kes ini, pleurisy akan berkembang secara beransur-ansur dalam tempoh 7-21 hari. Patologi boleh dikesan sepenuhnya secara kebetulan, kerana pengumpulan cecair akan berlaku secara beransur-ansur.

Gejala pleurisy biasa adalah seperti berikut:

  • batuk, sering kering;
  • tekanan dalam sternum dan berat;
  • sesak nafas progresif;
  • sakit pada organ yang terjejas.

Gejala ini dapat mengesan komplikasi dalam masa. Sekiranya anda memulakan rawatan tanpa berlengah-lengah, prognosis akan menjadi lebih baik.

Untuk membezakan pleurisy daripada pneumothorax atau luka paru-paru lain, doktor menjalankan diagnosis. Sebagai peraturan, ia bermula dengan lawatan kepada pakar onkologi, yang setiap kaedah berminat dengan kehadiran ciri-ciri dan penyelewengan baru. Setelah menerima aduan, pesakit diperiksa dan terlepas dari kawasan yang menyakitkan.

Sekiranya terdapat kecurigaan kegagalan dalam sarung pleura, satu x-ray ditetapkan. Terima kasih kepada gambar-gambar, ia mungkin untuk menentukan di mana bendalir mula berkumpul, kerana ini boleh berlaku di mana-mana bahagian membran pleura. Peperiksaan tambahan dikira sebagai tomografi dan ultrasound. Pada peringkat terakhir, pesakit dibuat untuk mengeluarkan exudate dari pleura, dan setelah itu komposisinya ditentukan.

Bagaimana untuk merawat pleurisy

Pada mulanya, doktor mencari sebab utama pleurisy. Sekiranya ia berada di tumor utama, maka tumor itu dilokalisasikan, dan kemudiannya memutuskan penyingkirannya dengan cara operasi. Di samping itu, terapi perlu termasuk ubat anti-radang dan penyingkiran cecair yang berlebihan daripada rektum pleura.

Sekiranya tumor awal malignan, maka kemoterapi diberikan. Perlu diperhatikan bahawa penggunaan ubat sitotoksik dapat mengurangkan pembengkakan paru-paru dan tisu organ-organ lain. Untuk tumor yang tidak boleh dibuang secara surgikal, terapi sokongan dalam bentuk pleurosentesis dan pleurodesis digunakan.

Kedua-dua rawatan ini sama dengan tusukan. Terima kasih kepada manipulasi ini, doktor boleh mengeluarkan cecair, dan kemudian mengisi rongga dengan komposisi perubatan khusus. Kekurangan prosedur adalah bahawa mereka boleh dilakukan sekali sahaja.

Sebagai terapi tambahan, glikosida jantung boleh diresepkan, yang membantu miokardium menjadi lebih kuat. Meningkatkan lumen bronchi benar-benar dengan bantuan ubat-ubatan yang serupa dengan ubat Eufillin. Diuretik boleh mengurangkan risiko kemunculan semula cecair, kerana mereka cecair keluar dengan air kencing.

Jangan cuba sembuh dengan herba. Pemulihan rakyat hanya baik sebagai sumber vitamin dan unsur surih yang diperlukan untuk tubuh. Sekiranya anda ingin menggunakan semua cara yang mungkin, berikan perhatian kepada warna, yang termasuk Jungar aconite. Ia boleh digunakan untuk menggosok dan menelan. Dos bermakna ditentukan oleh doktor.

Adalah penting untuk memerhatikan di tempat tidur katil pleurisy dan diet yang kaya dengan protein dan vitamin. Di samping itu, anda boleh melakukan urut dengan kerap menggunakan minyak pati, tetapi tidak termasuk kawasan jantung semasa manipulasi. Urut dan menggosok akan memastikan aliran darah ke pleura dan membantu menghilangkan cecair yang berlebihan.

Pleurisy pulmonari sebagai gejala sekunder dalam tumor

Dengan kanser paru-paru, pesakit mengalami proses radang dalam pleura (filem yang meliputi paru-paru dan dinding dalaman rongga dada). Ini adalah patologi sekunder, akibat perkembangan metastasis dan perubahan struktur dalam parenchyma. Pleurisy pulmonari dalam onkologi adalah komplikasi yang merosakkan fungsi organ dan disertai dengan gejala seperti sakit dan kegagalan pernafasan.

Kenapa proses onkologi membangunkan pleurisy

Keradangan pleura berkembang pada latar belakang luka ganas organ-organ dalaman. Selalunya ia adalah paru-paru, tisu limfoid dan limfosit, ovari dan kelenjar susu pada wanita.

Tahap awal kanser paru-paru adalah asimtomatik. Pada peringkat 3-4, pleura dan organ-organ berdekatan lain terlibat dalam proses patologi. Lapisan paru-paru itu meradang apabila fungsi pampasan habis dan tubuh pesakit habis.

Tumor malignan di paru-paru secara beransur-ansur menggantikan tisu yang sihat dengan kanser atipikal. Perubahan anatomi ini memprovokasi perkembangan fenomena seperti dalam tubuh sebagai keradangan, bengkak, pembentukan sejumlah besar exudate (cecair).

Pleurisy metastatik berkembang disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • penyebaran metastasis ke nodus limfa serantau (serviks, subclavian, supraclavicular, axillary, mediastinal), yang merumitkan aliran keluar cecair, ia berkumpul di rongga pleura;
  • kebolehtelapan tinggi daun pleura akibat penipisan dan pelanggaran integriti dinding vaskular;
  • penurunan tekanan dalam rongga pleura dan peningkatan eksudat di dalamnya, kerana tumor menyekat lumen cawangan utama bronki;
  • penurunan tekanan onkotik, sebagai akibatnya proses fisiologi pembentukan cecair intercellular terganggu, begitu eksudate berkumpul di tisu dan menyebabkan edema;
  • pleurisy sebagai komplikasi selepas terapi radiasi atau pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian daripada paru-paru.

Mekanisme pembangunan patologi

Pleura adalah selebaran yang meliputi organ-organ dada. Biasanya, ada sedikit cecair di antara mereka, yang memberikan pergerakan membran ketika bernafas. Biasanya, jumlah exudate tidak melebihi 2 ml.

Dalam lesi kanser, kebolehtelapan dinding pleura terganggu, peredaran intraselular terganggu, dan cecair berkumpul di dalam tisu dan rongga. Antara helaian pleura muncul efusi, yang terdiri daripada limfa, sel darah merah. Apabila ini berlaku, kehilangan garam dan protein dalam darah.

Pengumpulan jumlah cecair yang banyak memerah paru-paru, ia berkurang dan tidak dapat sepenuhnya terlibat dalam proses pernafasan. Ia bergerak lebih dekat ke sternum dan naik. Organ-organ mediastinal terlibat dalam proses ini - jantung, aorta, yang menimbulkan perkembangan komplikasi kardiovaskular berbahaya.

Dalam kes pleurisy tumor, mukus terkumpul di saluran pernafasan. Pankreas adalah tempat pembiakan yang sesuai untuk mikroflora patogenik. Kesesakan lendir menyumbang kepada pencerobohan jangkitan sekunder dan perkembangan tracheobronchitis, bronkitis, radang paru-paru.

Kerana cecair dalam kanser keradangan pleura adalah tanda proses patologi yang diabaikan, pesakit harus disyaki pleurisy dua sisi, kanser peritoneum (filem yang meliputi organ perut) dan pericardium (perikardium).

Gambar klinikal pleurisy dalam onkologi

Pleurisy kanser menunjukkan dirinya dalam bentuk kegagalan pernafasan. Keterukan gejala bergantung kepada peringkat penyakit.

Pada peringkat awal perkembangan patologi, apabila jumlah efusi dalam rongga pleura adalah sederhana, seseorang mempunyai simptom berikut:

  • sesak nafas dengan usaha fizikal yang sederhana;
  • batuk kering atau dengan sedikit dahak;
  • keletihan, keletihan.

Memandangkan paru-paru secara mampat dimampatkan dan kehilangan bentuk anatomi, gangguan fungsi secara automatik akan bergabung. Yang utama adalah perkembangan kegagalan pernafasan kronik. Tanda-tandanya ialah:

  • pelanggaran kedalaman dan kekerapan pernafasan;
  • berasa nafas, nafas tidak lengkap;
  • Otot tambahan terlibat dalam proses pernafasan;
  • menurunkan tahap oksigen dalam darah - hypoxemia;
  • pucat kulit, kadang-kadang dengan warna biru, terutamanya bibir dan katil kuku.

Apabila kekurangan oksigen meningkatkan karbon dioksida yang berlebihan, yang menjejaskan keadaan sistem saraf. Pesakit itu muncul insomnia, sakit kepala, menurunkan kualiti tidur, mengantuk siang hari.

Lama kelamaan, dengan meningkatnya pengumpulan exudate dalam rongga pleura, gejala yang lebih teruk muncul. Dyspnea menjadi ketara, ia tidak lulus walaupun berehat, apabila seseorang duduk, terletak. Kerana pernafasan yang tidak mencukupi, sukar untuk seseorang bercakap, dia sentiasa terpaksa mengganggu ucapannya untuk menarik nafas panjang. Suara itu melemahkan, mengiu muncul.

Tanda-tanda pelanggaran hati bergabung. Tachycardia (degupan jantung pesat) muncul, tekanan darah menurun sedikit.

Pada peringkat terakhir, pernafasan adalah aritmik, kekerapannya dapat berkurang hingga 12 per minit, pada kadar 16-20 pada rehat. Tanda-tanda luar gangguan fungsi pernafasan yang teruk:

  • ketegangan otot dan urat leher;
  • bengkak sayap hidung;
  • untuk pelaksanaan pernafasan yang melibatkan otot abdomen.

Pleurisy kanser dalam kes disfungsi paru-paru disertai dengan gangguan mental - serangan panik ketakutan kerana kekurangan udara, gangguan psikomotor.

Pesakit mengalami kesakitan dalam lesi pleura. Mereka mempunyai intensiti yang berbeza-beza. Tetapi juga patologi sering berlaku tanpa rasa sakit.

Diagnosis penyakit ini

Pleurisy dalam onkologi didiagnosis menggunakan kaedah penyelidikan instrumental.

Selepas mengumpul sejarah, pesakit ditetapkan peperiksaan berikut:

  • x-ray dada - membolehkan anda melihat gambaran keseluruhan perubahan patologi;
  • dikomputkan tomografi - visualisasi terperinci dada;
  • Ultrasound rongga dada.

Kajian tentang keadaan pleura dengan bantuan tomografi terkomputer dilakukan untuk menjelaskan parameter radiologi dan ultrasound. Dengan CT, seseorang boleh menganggarkan parameter berikut:

  • jumlah dan penyetempatan efusi;
  • keadaan lembaran pleura (penebalan);
  • luka fokus dan metastatik;
  • keadaan dada dan mediastinum.

Dengan kehadiran exudate dan metastasis, tusukan pleura dibuat kepada pesakit untuk pemeriksaan makmal dan sitologi. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan menusuk tembok dada posterior antara 7 dan 8 tulang rusuk. Manipulasi dijalankan dalam kedudukan duduk, jika keadaan pesakit itu parah, maka berbaring.

Dalam kes patologi paru, MRI (pengimejan resonans magnetik) tidak ditetapkan, kerana kaedah ini tidak bermaklumat kerana kandungan udara yang tinggi dalam paru-paru. Oksigen tidak masuk ke dalam resonans dengan medan magnet, jadi mustahil untuk mendapatkan unjuran penuh paru-paru dan pleura.

Rawatan keradangan metastatik pleura

Rawatan pleurisy dalam kanser dilakukan dalam dua arah - penyingkiran exudate patologi dan melawan kanser organ-organ dalaman.

Untuk penyingkiran bendalir dari rongga pleura membuat tusukan pleura. Dalam satu prosedur, sehingga 2 liter efusi boleh dikeluarkan.

Untuk mengurangkan atau menangguhkan pengeluaran cecair, kaedah rawatan paliatif digunakan - pengenalan penyelesaian khas ke dalam tisu pleura, kemoterapi intravena dan pengerasan pelekat pleura untuk menghilangkan rongga dan menghalang pengisian dengan exudates.

Penggunaan ejen sclerosing

Pleurisy metastatik dirawat dengan memperkenalkan penyelesaian khas ke rongga lembaran pleura. Ubat-ubatan ini menyebabkan keradangan tidak spesifik pada tisu (tidak dikaitkan dengan agen berjangkit), yang membawa kepada edema dan pelekat secara beransur-ansur (melekat) pada membran pleura. Pada masa akan datang, pengumpulan cecair di dalamnya adalah mustahil. Manipulasi itu sendiri dipanggil pleurodesis kimia.

Untuk manipulasi ini gunakan alat berikut:

  • talc - keluarkan efusi dari rongga pleura dan semburan ubat, kesan terapeutik - 50%, kesan sampingan - sakit teruk, hyperthermia;
  • chloroquine;
  • doxycycline.

Kesan klinikal tidak kekal, dari masa ke masa, berlubang berlipat-lambung. Masa pengerasan bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, kepekaan tisu untuk persediaan. Jika pleurisy kanser sembuh, gunakan agen antibakteria kumpulan tetracycline. Keberkesanan penggunaannya berkisar antara 50 hingga 90%.

Kemoterapi sistemik dan intrapleural

Kemoterapi sistemik adalah langkah terapeutik yang bertujuan untuk memerangi penyakit yang mendasari. Ubat-ubatan ini diberikan secara intravena. Kaedah ini digunakan untuk tumor yang sensitif terhadap sitostatika (ubat-ubatan untuk melawan sel-sel kanser). Dengan pelantikan terapi rawatan terapi yang tepat pada masanya berlaku dalam 70% kes, dan 40% daripada mereka benar-benar dapat menghapuskan pengaliran air. Dalam pesakit yang tinggal, jumlah cecair berkurangan dengan begitu banyak sehingga tidak memerlukan penyingkiran mekanikal.

Terapi intrapleural dijalankan dengan kombinasi kaedah lain.

Kesan separa berlaku pada 70-80% pesakit, penuh - dalam 30-40%. Jika sebelum kemoterapi rongga pleura tidak kering, kualiti rawatan dikurangkan dengan mengurangkan kepekatan cytostatic. Kelemahan kaedah ini adalah ketoksikan yang tinggi dari keseluruhan organisma, pembentukan darah terjejas, kesakitan dada.

Untuk meningkatkan kualiti kemoterapi, pesakit adalah ubat-ubatan yang ditetapkan LAC - sel-sel aktif limfoma. Mereka mempunyai ciri-ciri antitumor, tidak mempunyai kesan sampingan, kecuali sedikit peningkatan suhu, diterima dengan baik oleh pesakit.

Pengumpulan cecair dalam rongga dada adalah tanda peringkat terakhir tumor malignan. Prognosis untuk metastasis dalam pleura tidak menguntungkan. Satu tahun survival adalah 80%, tiga tahun 25-30%, lima tahun tidak melebihi 15%.

Pulmonary pleurisy dalam onkologi - apa itu

Pleurisy pulmonari adalah proses radang, disertai oleh pengumpulan cecair di kawasan pleura. Penyakit ini sering merupakan akibat daripada penyakit lain yang teruk. Salah satu daripada penyakit ini ialah kanser. Pleurisy pulmonari pada onkologi berlaku paling kerap di peringkat akhir penyakit ini.

Mengenai penyakit ini

Dalam pleurisy paru-paru, proses keradangan biasanya mempengaruhi daun di sekitar paru-paru, serta daun yang dipenuhi dengan permukaan rongga dada. Wilayah mana paru-paru akan menjejaskan penyakit bergantung kepada lokasi sel-sel kanser. Bergantung pada ini, terdapat dua jenis pleurisy:

  1. Exudative paling kerap merupakan akibat dari kanser paru-paru, dan bentuk yang agresif, ketika penyakit itu mempengaruhi seluruh dada. Dengan jenis pleurisy ini, cecair di kawasan pleura cepat berkumpul. Menghilangkan cecair menjadi mungkin hanya dengan menggunakan pembedahan. Pengumpulan bendalir yang aktif adalah disebabkan oleh fakta bahawa nodus limfa yang berdekatan telah terjejas oleh sel-sel atipikal, yang mana fungsi mereka, iaitu aliran keluar limfa, tidak dilakukan;
  2. Fibrinous, juga dikenali sebagai pleurisy kering. Dengan jenis pleurisy ini, cecair dalam rongga dada tidak berkumpul. Terdapat penyatuan pleura. Fibrin membina di dalam dada.

Pleurisy metastatik adalah diagnosis yang dibuat dalam kes di mana punca penyebaran metastasis belum dikenalpasti.

Sebabnya

Hampir semua jenis kanser, dalam peringkat terakhir, edema tisu berlaku. Ini berlaku kerana fakta bahawa nutrien semasa penyakit, telah berkurangan secara mendadak. Pleurisy pulmonari terbentuk kerana fenomena seperti:

  • Komplikasi selepas pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian daripada paru-paru;
  • Ia mungkin akibat satu daripada jenis terapi yang paling biasa dalam onkologi - kemoterapi;
  • Dengan kekalahan nodus limfa oleh sel kanser, terdapat pelanggaran aliran keluar cecair, yang mana ia terkumpul di dalam membran pleura;
  • Selalunya, kanser membawa kepada pengurangan tahap protein dalam tubuh. Tekanan onkotik berkurangan. Dalam keadaan ini, bentuk perekat dalam tisu paru-paru, yang membawa kepada pleurisy;
  • Semasa proses onkologi, komposisi perubahan darah, yang menyebabkan peningkatan kebolehtelapan lobus pleura;
  • Cecair berkumpul di kawasan pleura akibat tekanan rendah di dalamnya. Proses ini berlaku kerana lumen bronkial sempit;

Pleurisy akibat kanser paru-paru disebabkan oleh metastasis kanser di luar dada, pleura menjalankan fungsi perlindungan. Mencuba mencegah penyebaran sel-sel kanser ke organ-organ lain, kerana penyakit itu bertambah, tisu pleura akan bertambah dan membengkak.

Juga, pleurisy pulmonari sering menjadi akibat penyebaran metastasis dalam kanser organ-organ lain. Fenomena ini disebut carcinomatosis dari pleura dan paru-paru:

  • Kanser payudara boleh menyebabkan pleurisy kerana dekat dengan rongga pleura;
  • Kanser paru-paru adalah salah satu punca utama pengumpulan cecair di dalam pleura dan hampir selalu mengiringi penyakit ini pada tahap terakhirnya;
  • Di peringkat kedua kanser ovari, sel-sel kanser cepat menembusi aliran darah umum dan memasuki pleura, sehingga menyebabkan metastasis dalam paru-paru.

Dalam penyakit seperti kanser perut, kolon, pankreas, kanser kulit (melanoma), kebarangkalian pembentukan pleurisy pulmonari jauh lebih rendah.

Gejala

Pleurisy boleh berkembang dalam dua senario, masing-masing mempunyai simptom tersendiri:

  1. Dengan banyak kanser, bengkak di kawasan pleura boleh berkembang dengan cepat. Dalam masa beberapa jam, pembengkakan mungkin terbentuk. Dalam kes sedemikian, patologi ini sering dikelirukan untuk pneumothorax spontan. Fenomena ini memerlukan diagnosis pesat dan penghapusan masalah tepat pada masanya. Gejala seperti:
  • Gurgling di dada;
  • Mengeringkan dan sesak nafas;
  • Pesakit, kerana pengumpulan cecair yang besar, tidak boleh berbaring, mengambil kedudukan yang selesa untuknya;
  • Batuk yang meletihkan dengan dahak berkembang;
  • Oleh kerana kebuluran oksigen, kulit manusia memperoleh warna biru kebiruan.
  1. Terdapat kes apabila pleurisy tidak berlaku secara tiba-tiba, tetapi berkembang dalam masa 2-3 minggu. Seseorang, kerana gejala yang kabur, mungkin tidak sedar tentang permulaan patologi. Awalnya penyakit yang disyaki mungkin berdasarkan alasan berikut:
  • Batuk kering;
  • Kesan dan tekanan dalam dada;
  • Orang itu secara berkala diseksa oleh sesak nafas;
  • Semakin banyak cecair berkumpul, semakin banyak kesakitan dirasakan.

Diagnostik

Doktor meneliti pesakit, palpasi dada. Sekiranya perlu, satu X-ray dada ditetapkan. Jenis diagnosis ini membolehkan anda mengetahui lokasi cecair yang berlebihan di dalam badan. Jika seseorang tidak pernah menjalani peperiksaan, maka dia akan dihantar ke imbasan CT dan imbasan ultrasound. Pemeriksaan jenis ini membolehkan untuk menentukan punca pembentukan pleurisy.

Tusukan pleura diambil untuk menentukan komposisi cecair yang terkumpul di dalamnya.

Rawatan

Dalam rawatan pleurisy pulmonari, sangat penting untuk mengetahui punca penyakit ini. Jika tumor ganas adalah penyebab pleurisy pulmonari, maka tumor akan dikeluarkan (jika tumor dapat dioperasi). Dalam onkologi sering digunakan seperti kaedah rawatan sebagai kemoterapi, yang dapat mencegah pembentukan edema. Tetapi, pertama, untuk melegakan keadaan pesakit dan mencegah komplikasi lanjut, perlu mengeluarkan cecair dalam masa.

Terdapat kaedah seperti mengeluarkan cecair dari pleura sebagai:

  1. Penerimaan ubat-ubatan tertentu. Ubat-ubatan yang boleh meningkatkan penguncupan miocardial (Strofantin), yang meluaskan otot-otot licin bronkus (Eufillin), serta diuretik (Furosemide), dapat membantu mengurangkan edema paru-paru. Tetapi di hadapan kanser, pentadbiran ubat-ubatan ini tidak berkesan;
  2. Pleurosentesis adalah prosedur yang serupa dengan tusuk, di mana cecair yang berlebihan dikeluarkan dari rektum pleura. Ini dilakukan dengan memasukkan jarum nipis dan tusuk di kawasan pleura. Suction elektrik khas dihubungkan dengan mana cecair dipam keluar. Sekiranya sebab akar patologi tidak dapat diselesaikan, atau rawatan tidak membawa kepada hasil positif, bendalir membina semula;
  3. Pleurodesis adalah kaedah yang lebih berkesan dan kurang menyakitkan untuk menghapuskan pleurisy pulmonari. Dalam kaedah ini, campuran perubatan khusus digunakan, yang mempunyai keupayaan untuk mencegah pengumpulan cecair.

Pemulihan rakyat untuk pleurisy pulmonari hampir tiada keputusan. Pleurisy paru-paru adalah fenomena berbahaya yang mengancam kehidupan manusia. Ia perlu segera berjumpa dengan doktor, dan bukan untuk semua jenis penyembuh. Perubatan tradisional hanya boleh digunakan untuk memperkayakan badan dengan vitamin dan unsur surih yang bermanfaat.

Doktor mengesyorkan segera selepas rawatan radang paru-paru paru-paru untuk ketat memantau rehat, serta memantau diet mereka. Diet manusia harus mengandungi makanan protein, serta makanan yang kaya dengan vitamin dan unsur surih. Juga berguna adalah jenis urutan khas dengan minyak pati, dengan mana anda boleh mencapai aliran darah ke pleura. Ini menghilangkan cecair yang berlebihan dan memudahkan pernafasan.

Ramalan

Jangka hayat untuk pleurisy pulmonari, yang disebabkan oleh kanser, bergantung kepada banyak faktor. Rawatannya tidak hanya terhad kepada penyingkiran bendalir. Untuk proses ini tidak berulang, adalah penting untuk menyingkirkan punca penyakit tersebut. Ia amat penting pada peringkat apa tumor, tahap penyebarannya. Sekiranya metastasis menjadi besar-besaran, maka ramalan hidup lebih teruk. Untuk mengelakkan edema paru-paru, anda harus mengikuti semua cadangan doktor.

Pleurisy dalam onkologi (metastatik): gejala, prognosis dan rawatan

Kenapa proses onkologi membangunkan pleurisy

Hampir semua proses patologi yang berlaku di rantau pleura di paru-paru adalah sekunder. Ini bukan penyakit berasingan. Sebagai peraturan, mereka adalah sejenis komplikasi penyakit yang lebih serius.

Dalam onkologi, bendalir juga boleh berkumpul di rantau pleura dalam jumlah yang cukup besar. Dalam kes sedemikian, terdapat masalah dengan pernafasan. Pleurisy dalam onkologi paru-paru menghalang pergerakan semula jadi organ. Akibatnya, kegagalan pernafasan berkembang.

Sebab utama

Mari kita lihat mengapa ada pleurisy paru-paru dalam onkologi, gejala, rawatan, gaya hidup yang sihat untuk penyakit dan sebagainya. Pertama sekali, penyebab utama penyakit perlu diserlahkan. Perlu diingat bahawa edema tisu berlaku pada peringkat terakhir kanser.

Pleurisy dalam kanser paru-paru adalah hasil daripada:

  1. Komplikasi yang berlaku pada pesakit selepas penyingkiran sistem pernafasan atau selepas penyinaran.
  2. Pengagihan dalam nodus limfa tumor utama. Ini, seterusnya, menghalang aliran keluar cecair. Akibatnya, ia berkumpul di kawasan pleura.
  3. Dengan penurunan tahap protein, tekanan onkotik mungkin berkurang. Ia juga memprovokasi perkembangan pleurisy.
  4. Peningkatan kebolehtelapan pleura.
  5. Mengurangkan tekanan di kawasan pleura, serta pengumpulan cecair di dalamnya. Fenomena yang sama diperhatikan apabila lumen daripada bronkus bertindih.

Untuk mengenal pasti pleurisy dalam onkologi paru-paru, anda perlu mengetahui ciri-ciri penyakit ini. Perkembangan penyakit ini boleh berlaku dalam tempoh masa yang singkat. Bengkak tisu berlaku dalam beberapa jam sahaja. Adalah sangat penting untuk mengenali penyakit ini dalam masa dan memberi pertolongan pertama kepada pesakit.

Gejala pertama penyakit itu menggelegak di dada. Apabila bernafas seseorang mungkin mengalami kekurangan udara. Ini boleh menyebabkan nafas dan sesak nafas. Secara beransur-ansur, peningkatan saiz bengkak dan aktiviti motor yang dipanggil muncul.

Sangat sukar bagi pesakit dalam keadaan ini untuk mencari kedudukan yang selesa. Kulit pesakit memperoleh warna biru kebiruan. Terdapat juga batuk yang kuat dengan dahak. Sekiranya gejala-gejala ini berlaku, segera dapatkan bantuan dari hospital yang terdekat.

Pleurisy pulmonari dalam onkologi boleh berkembang dalam masa yang lama. Dalam kes ini, rawatan penyakit boleh memberi kesan positif. Selepas rawatan yang sesuai, pesakit mempunyai peluang untuk hidup untuk masa yang agak lama.

Cecair berkumpul di rantau pleura secara beransur-ansur. Ini biasanya tidak dirasakan pada mulanya. Selalunya, patologi dikesan secara rawak. Pada masa yang sama, gejala yang diterangkan di bawah ini mula mengganggu pesakit.

Gejala penyakit

Pleurisy dalam onkologi paru-paru mempunyai beberapa keunikan, yang membolehkan untuk mengesan komplikasi pada masa yang tepat. Gejala utama penyakit ini termasuk:

  1. Batuk kering. Dalam kes ini, mungkin terdapat pengeluaran sputum yang sedikit.
  2. Keparahan, serta perasaan penyempitan di sternum.
  3. Dyspnea, bersifat progresif. Secara beransur-ansur, ia menjadi lebih sengit dan berlaku walaupun dengan beban kecil.
  4. Sensasi nyeri diletakkan di kawasan organ berpenyakit.

Bagaimanakah pleurisy didiagnosis dalam onkologi? Gejala metastatik dapat menentukan penyakit ini dengan segera. Dalam kes ini, peperiksaan harus dilakukan pada ahli onkologi. Pertama sekali, pakar harus menemubual pesakit tentang kehadiran sebarang ketidaknormalan yang berkaitan dengan keadaan umum dan kesejahteraan pesakit. Ini membolehkan anda menentukan tanda-tanda utama penyakit ini.

Selepas itu, doktor biasanya melakukan pemeriksaan visual, serta pemeriksaan palpasi organ dan dada. Dalam sesetengah kes, x-ray ditetapkan. Imej sistem pernafasan dapat menentukan lokasi terjadinya edema tisu secara akurat.

Untuk menentukan sebab utama perkembangan pleurisy membolehkan tomografi terkomputer. Dalam keadaan tertentu, ultrasound tambahan dada. Tusuk juga dilakukan. Ini membolehkan analisis cecair diambil dari rektum pleura.

Apa yang perlu dilakukan jika ada cecair di dalam paru-paru semasa onkologi? Punca pleurisy berbeza. Terapi bergantung kepada faktor-faktor tertentu. Pertama sekali, doktor menentukan punca pleurisy, dan kemudian menetapkan rawatan.

Jika sebabnya terletak pada tumor utama, maka jika mungkin ia dikeluarkan. Bagaimanapun, ia perlu terlebih dahulu menentukan penyetempatannya. Perlu diperhatikan bahawa terapi pleurisy memerlukan pembuangan cecair tepat pada masanya.

Selepas menubuhkan faktor etiologi penyakit, doktor mungkin menetapkan rawatan. Neoplasma ganas sangat sensitif terhadap kemoterapi. Oleh sebab itu, terapi dilakukan dengan menggunakan ubat sitotoksik. Selalunya, rawatan ini boleh menghilangkan pembengkakan tisu.

Jika pesakit mempunyai tumor yang tidak boleh digunakan, maka terapi yang ditetapkan dapat menghapuskan gejala utama penyakit ini. Dalam kes ini, pleurodesis dan pleurosentesis digunakan.

Pleurisy pada pesakit kanser sering berlaku. Untuk rawatan penyakit, serta untuk menghapuskan tanda-tanda utama, pelbagai ubat digunakan. Pertama sekali, pesakit dirawat sebagai glikosida jantung.

Ubat-ubatan ini boleh meningkatkan penguncupan miokardium. Senarai ubat tersebut termasuk Storofanin. Di samping itu, ubat-ubatan yang boleh meluaskan otot-otot licin bronkus, sebagai contoh, "Eufillin."

Jika tumor ganas, penggunaan ubat untuk pleurisy tidak memberi hasil. Walau bagaimanapun, untuk mengurangkan keadaan pesakit dengan mengepam cecair.

Pleurocentesis adalah satu operasi yang membolehkan anda untuk mengeluarkan exudate dengan cara mekanikal. Semasa prosedur, doktor memasukkan jarum nipis dan membuat tusuk dalam rongga pleura. Sudah tentu, operasi tidak begitu menyenangkan, tetapi ia membantu untuk mengurangkan keadaan pesakit.

Kelemahan prosedur ini ialah selepas beberapa lama cecair berkumpul sekali lagi dalam rongga pleura, kerana punca utama perkembangan penyakit itu tidak disingkirkan. Operasi berulangan seperti ini tidak diingini, kerana keadaan pesakit hanya boleh bertambah buruk.

Apakah itu pleurodesis?

Ini adalah satu lagi prosedur yang dijalankan di hadapan neoplasma malignan. Dalam kes ini, rongga pleura dipenuhi dengan komposisi ubat khas yang tidak membenarkan bendalir terkumpul.

Perlu diingat bahawa pleurodesis sangat popular. Lagipun, prosedur ini membolehkan rawatan lebih berkesan untuk pleurisy, dan juga tidak membenarkan perkembangannya lagi.

Apakah ramalan itu?

Rawatan pleurisy dalam onkologi bukanlah satu tugas yang mudah. Lagipun, banyak bergantung kepada faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini. Akibat terapi secara langsung bergantung kepada diagnosis. Rawatan penyakit ini sering sukar disebabkan adanya tumor malignan. Pleurisy berlaku, biasanya dalam peringkat penyakit yang sukar.

Ramalan ini tidak menguntungkan dengan kehadiran lesi metastatik yang berlaku apabila perjalanan penyakit itu diabaikan. Dalam kes lain, tidak ada ancaman kepada kehidupan jika cecair telah dikeluarkan sepenuhnya dari bahagian pleura. Walau bagaimanapun, pesakit perlu diperiksa secara teratur untuk mengelakkan kambuh.

Gaya hidup yang sihat semasa rawatan

Dalam rawatan tumor malignan, HLS sering digunakan. Walau bagaimanapun, terapi perlu dijalankan secara gabungan. Jika tidak, tidak akan ada hasil positif. Doktor yang berpengalaman boleh mencadangkan cara hidup sihat yang boleh digunakan dan mana yang harus dibuang.

  1. Berwarna, yang merangkumi aconite Jungar. Tumbuhan ini mempunyai kesan antitumor. Ubat biasanya digunakan untuk menggosok, dan juga diambil secara lisan. Dos ditentukan oleh doktor.
  2. Urut dada. Semasa prosedur, kawasan jantung perlu dielakkan. Urut perlu dilakukan dengan penggunaan minyak pati. Prosedur ini membolehkan untuk memperbaiki bekalan darah ke tisu dan memudahkan pernafasan.

Pada akhirnya

Penyakit yang paling dahsyat adalah onkologi. Pleurisy kanser adalah komplikasi yang berlaku semasa perkembangan neoplasma malignan di dalam paru-paru. Untuk apa-apa penyakit, gejala-gejala tertentu adalah ciri, yang membolehkan pengesanan kehadiran patologi tepat pada masanya. Kurangnya terapi boleh membawa kepada akibat yang lebih teruk, bahkan kematian.

Sumber yang digunakan: fb.ru

Keradangan pleura berkembang pada latar belakang luka ganas organ-organ dalaman. Selalunya ia adalah paru-paru, tisu limfoid dan limfosit, ovari dan kelenjar susu pada wanita.

Tahap awal kanser paru-paru adalah asimtomatik. Pada peringkat 3-4, pleura dan organ-organ berdekatan lain terlibat dalam proses patologi. Lapisan paru-paru itu meradang apabila fungsi pampasan habis dan tubuh pesakit habis.

Tumor malignan di paru-paru secara beransur-ansur menggantikan tisu yang sihat dengan kanser atipikal. Perubahan anatomi ini memprovokasi perkembangan fenomena seperti dalam tubuh sebagai keradangan, bengkak, pembentukan sejumlah besar exudate (cecair).

Pleurisy metastatik berkembang disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • penyebaran metastasis ke nodus limfa serantau (serviks, subclavian, supraclavicular, axillary, mediastinal), yang merumitkan aliran keluar cecair, ia berkumpul di rongga pleura;
  • kebolehtelapan tinggi daun pleura akibat penipisan dan pelanggaran integriti dinding vaskular;
  • penurunan tekanan dalam rongga pleura dan peningkatan eksudat di dalamnya, kerana tumor menyekat lumen cawangan utama bronki;
  • penurunan tekanan onkotik, sebagai akibatnya proses fisiologi pembentukan cecair intercellular terganggu, begitu eksudate berkumpul di tisu dan menyebabkan edema;
  • pleurisy sebagai komplikasi selepas terapi radiasi atau pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian daripada paru-paru.

Mekanisme pembangunan patologi

Pleura adalah selebaran yang meliputi organ-organ dada. Biasanya, ada sedikit cecair di antara mereka, yang memberikan pergerakan membran ketika bernafas. Biasanya, jumlah exudate tidak melebihi 2 ml.

Dalam lesi kanser, kebolehtelapan dinding pleura terganggu, peredaran intraselular terganggu, dan cecair berkumpul di dalam tisu dan rongga. Antara helaian pleura muncul efusi, yang terdiri daripada limfa, sel darah merah. Apabila ini berlaku, kehilangan garam dan protein dalam darah.

Pengumpulan jumlah cecair yang banyak memerah paru-paru, ia berkurang dan tidak dapat sepenuhnya terlibat dalam proses pernafasan. Ia bergerak lebih dekat ke sternum dan naik. Organ-organ mediastinal terlibat dalam proses ini - jantung, aorta, yang menimbulkan perkembangan komplikasi kardiovaskular berbahaya.

Dalam kes pleurisy tumor, mukus terkumpul di saluran pernafasan. Pankreas adalah tempat pembiakan yang sesuai untuk mikroflora patogenik. Kesesakan lendir menyumbang kepada pencerobohan jangkitan sekunder dan perkembangan tracheobronchitis, bronkitis, radang paru-paru.

Kerana cecair dalam kanser keradangan pleura adalah tanda proses patologi yang diabaikan, pesakit harus disyaki pleurisy dua sisi, kanser peritoneum (filem yang meliputi organ perut) dan pericardium (perikardium).

Punca dan tanda-tanda penyakit

Pleurisy metastatik mungkin berkembang dengan sebab-sebab berikut:

  1. Komplikasi boleh berlaku selepas terapi radiasi atau pembedahan teruk untuk mengeluarkan beberapa organ dalaman.
  2. Pertumbuhan tumor pada nodus limfa yang terdekat atau penembusan metastasis ke dalamnya.
  3. Tekanan onkotik dalam darah dikurangkan kerana tumor, dari mana tahap protein dikurangkan secara kritikal.
  4. Terdapat penyumbatan proses limfatik toraks dalam paru-paru, yang merumitkan aliran keluar limfa.
  5. Peningkatan kebolehtelapan pleura.
  6. Mungkin penutupan lengkap atau sebahagian daripada satu lumen bronkus terbesar. Akibatnya, tekanan dikurangkan di dalam rongga pleura dan cecair berkumpul.

Sebab utama

Pleurisy pulmonari dalam onkologi adalah perkara biasa. Lazimnya penyakit ini berkembang sebagai kesan sampingan pada peringkat terakhir atau kedua-dua peringkat kanser paru-paru, atau organ-organ lain bersebelahan dengan rongga dada.

Secara umum, pleurisy dianggap sebagai perkembangan proses peradangan lembaran pleura.

Sebagai peraturan, dua bahagian pleura terbakar sekaligus: satu helaian menyelubungi paru-paru dan selembar lapisan permukaan rongga dada. Perkembangan radang pleura bergantung kepada bahagian rongga dada yang terjejas oleh sel-sel kanser.

  • Pleurisy eksudatif. Jenis keradangan pleura ini berlaku di hadapan kanser paru-paru. Ia berlaku dalam kes di mana kekalahan pembentukan malignan paru-paru sangat luas sehingga ia meluas ke seluruh rongga dada. Kursus pleurisy eksudatif dinyatakan oleh gambar klinikal akut. Dalam rongga pleura, cecair secara aktif terkumpul, yang hanya boleh dikeluarkan oleh kaedah pembedahan, dengan pembedahan dengan penubuhan sistem saliran. Pengumpulan cecair di dalam dada akibat pelanggaran proses saliran limfa. Ia berlaku di pentas apabila nodus limfa di mediastinum terjejas oleh sel-sel kanser dan tidak dapat lagi melaksanakan fungsi bekas mereka.
  • Fibrosing pleurisy. Lebih baik dikenali sebagai pleurisy kering. Ia berbeza dari jenis radang exudatif dari pleura oleh fakta bahawa semasa perkembangannya tidak ada pembentukan cairan di rongga dada diperhatikan. Dengan penyakit ini, hanya daun pleura yang dipadatkan, dan fibrin terakumulasi di dalam dada.

Jenis pleurisy ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan dan penyerahan beberapa ujian.

Dalam semua kes, dan tanpa pengecualian - pleurisy onkologi berasal dari metastasis sel malignan di luar batas sistem paru-paru. Penyebaran metastasis di luar paru-paru adalah rumit oleh spesifik struktur organ ini.

Dengan perkembangan kanser, keadaan lembaran pleura semakin teruk. Apabila diagnosis lewat atau terapi perubatan yang tidak mencukupi, radang pleura memasuki tahap awal kanser tisu pleura.

Seringkali, ahli onkologi yang berpengalaman juga mendapati sukar untuk mendiagnosis tahap proses tumor yang berlaku di dalam lembaran pleura. Alasan untuk ini adalah beberapa faktor sekaligus:

  • Tubuh sudah lemah semasa memerangi kanser utama.
  • Terdapat metastasis berterusan rongga dada, jadi gambaran klinikal perkembangan kanser pleura kelihatan kabur kerana terlalu banyak sel kanser, yang meningkat setiap hari dengan intensiti yang besar.
  • Satu kawasan besar kerosakan pada rongga dada.

Sebagai peraturan, proses seperti dalam pleura adalah ciri-ciri yang sudah berada di peringkat terakhir kanser. Kanser pleura masih merupakan penyakit yang jarang berlaku, dan dipanggil mesothelium pleural tissue.

Pada masa ini, doktor menggunakan kaedah yang berbeza untuk mengubati pleurisy kanser, dan mereka semua bergantung kepada penyebaran proses kanser.

Setelah mendengar diagnosis kanker pleurisy, kebanyakan orang mengalami serangan panik dan takut mati. Mereka mula mencari cara yang berkesan untuk mengubati pleurisy kanser, tidak mengetahui etiologi asal penyakit yang dahsyat ini.

Mula-mula anda perlu membuat keputusan mengenai apa yang terdapat pada pleurisy kanser. Ini adalah tumor sifat malignan lapisan luar paru-paru, yang disebabkan oleh pengumpulan berlebihan cecair biologi (effusion) dalam rongga pleura.

Perlu diperhatikan bahawa pleurisy tumor tidak dapat muncul dengan sendirinya, ia adalah penyakit bebas. Kejadiannya difasilitasi oleh kehadiran sejumlah penyakit paru-paru atau penyakit paru-paru. Oleh itu, pesakit dengan tuberkulosis, demam kepialu, dan sifilis merupakan kumpulan risiko utama.

Penyakit tidak berjangkit seperti arthritis, rematik, scleroderma, dan lain-lain, juga boleh mencetuskan penyakit. Kumpulan risiko juga termasuk orang yang mengalami tekanan yang teruk dan serangan jantung, telah menerima hipotermia badan dan mengalami reaksi alergi terhadap pelbagai jenis ubat.

Dan dalam kebanyakan kes, orang yang bekerja dalam industri berbahaya dan bersentuhan dengan asbestos menjadi sakit dengan kanser paru-paru. Kesan yang merugikan daripada wap mineral ini, yang tidak larut dalam media cecair dan didepositkan pada dinding paru-paru, telah terbukti.

Pesakit menyedari kesakitan yang membosankan dan membosankan di dada, terlebih dahulu mengambil tanda-tanda neuralgia antara saraf dan tidak pergi ke doktor, dengan itu kehilangan momen-momen hidup yang berharga. Dyspnea dan kegagalan jantung muncul.

Di samping itu, seseorang boleh menurunkan berat badan secara dramatik dan mengalami keletihan kronik yang berterusan. Dalam banyak kes, pesakit berdehit di dalam paru-paru. Mungkin batuk basah atau kering.

Walau bagaimanapun, jika seseorang mempunyai sekurang-kurangnya 1 simptom ini, anda harus segera berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya.

Lebih daripada 70% daripada kes-kes kanser pleura telah dikaitkan secara etiologis dengan penyedutan debu asbestos. Terutama berbahaya adalah hubungan dengan jenis-jenis asbes seperti crocidolite, chrysolite dan amosit.

Kanser pleura boleh berkembang selepas bersentuhan dengan asbestos, oleh itu, walaupun sekatan undang-undang semasa yang serius terhadap penggunaan asbestos, masih terdapat mesothelioma pleura akibat kesan faktor pengeluaran ini.

Debu asbestos juga boleh menyebabkan pneumokoniosis (asbestosis), asbestos pleurisy, plak pada pleura, fibrosis pleural, kanser paru-paru, kanser laring, mesothelioma peritoneal. Sebagai tambahan kepada pendedahan kepada asbestos, antara sebab-sebab kanser pleura adalah kepentingan faktor berbahaya yang lain, terutama merokok.

Pertumbuhan rahim mesothelioma, yang berlaku dalam kebanyakan kes, menyebabkan penyebarannya melalui jalur pleura dan limfatik dengan pembentukan pelbagai nod yang menebal lembaran pleura. Kanser berlainan pleura pada awalnya menjejaskan kepingan visceral dan parietal, menyebabkan perpaduan dan penghapusan rongga pleura di sepanjang regangan panjang.

Sekiranya tidak ada penghapusan, pleurisy serous berkembang di rongga pleura - exudate serous berkumpul, yang cepat menjadi hemorrhagic akibat dari desquamation epitelum dan kerosakan pada kapal kecil.

Pleurisy pulmonari dalam onkologi adalah perkara biasa. Lazimnya penyakit ini berkembang sebagai kesan sampingan pada peringkat terakhir atau kedua-dua peringkat kanser paru-paru, atau organ-organ lain bersebelahan dengan rongga dada. Secara umum, pleurisy dianggap sebagai perkembangan proses peradangan lembaran pleura.

Gambar klinikal pleurisy dalam onkologi

Pleurisy kanser menunjukkan dirinya dalam bentuk kegagalan pernafasan. Keterukan gejala bergantung kepada peringkat penyakit.

Pada peringkat awal perkembangan patologi, apabila jumlah efusi dalam rongga pleura adalah sederhana, seseorang mempunyai simptom berikut:

  • sesak nafas dengan usaha fizikal yang sederhana;
  • batuk kering atau dengan sedikit dahak;
  • keletihan, keletihan.

Memandangkan paru-paru secara mampat dimampatkan dan kehilangan bentuk anatomi, gangguan fungsi secara automatik akan bergabung. Yang utama adalah perkembangan kegagalan pernafasan kronik. Tanda-tandanya ialah:

  • pelanggaran kedalaman dan kekerapan pernafasan;
  • berasa nafas, nafas tidak lengkap;
  • Otot tambahan terlibat dalam proses pernafasan;
  • menurunkan tahap oksigen dalam darah - hypoxemia;
  • pucat kulit, kadang-kadang dengan warna biru, terutamanya bibir dan katil kuku.

Apabila kekurangan oksigen meningkatkan karbon dioksida yang berlebihan, yang menjejaskan keadaan sistem saraf. Pesakit itu muncul insomnia, sakit kepala, menurunkan kualiti tidur, mengantuk siang hari.

Lama kelamaan, dengan meningkatnya pengumpulan exudate dalam rongga pleura, gejala yang lebih teruk muncul. Dyspnea menjadi ketara, ia tidak lulus walaupun berehat, apabila seseorang duduk, terletak.

Tanda-tanda pelanggaran hati bergabung. Tachycardia (degupan jantung pesat) muncul, tekanan darah menurun sedikit.

Pada peringkat terakhir, pernafasan adalah aritmik, frekuensinya dapat berkurang hingga 12 per menit, dengan keadaan normal rehat. Tanda-tanda luar gangguan fungsi pernafasan yang teruk:

  • ketegangan otot dan urat leher;
  • bengkak sayap hidung;
  • untuk pelaksanaan pernafasan yang melibatkan otot abdomen.

Pleurisy kanser dalam kes disfungsi paru-paru disertai dengan gangguan mental - serangan panik ketakutan kerana kekurangan udara, gangguan psikomotor.

Pesakit mengalami kesakitan dalam lesi pleura. Mereka mempunyai intensiti yang berbeza-beza. Tetapi juga patologi sering berlaku tanpa rasa sakit.

Klasifikasi kanser pleura

Klasifikasi kanser pleura, menurut sistem TNM, melibatkan peruntukan peringkat:

  • Tx - T0 - tiada tanda-tanda kanser primer pleura
  • T1 - kelaziman tumor adalah terhad oleh pleura parietal
  • T2 - lesi parietal, diafragma, mediastinal dan pleural pleural, percambahan kanser pleura pada paru atau diafragma
  • TZ - percambahan kanser pleura pada tulang rusuk, fascia intrathoracic, pericardium, otot dinding dada, serat mediastinal, organ mediastinal
  • T4 - penyebaran kanser pleura pada pleura dan paru-paru dari pihak yang bertentangan, peritoneum, organ perut, tisu leher, tulang belakang. Kanser pleura tidak boleh digunakan.
  • Nx - N0 - kekurangan data untuk metastasis serantau pada kanser pleura
  • N1 - metastasis kanser pleura pada nod peribronchial atau nodus limfa akar paru-paru pada bahagian yang sepadan dengan lesi
  • N2 - metastasis kanser pleura pada nodus limfa mediastinal dan pembentukan trakea pada bahagian yang sepadan dengan lesi
  • N3 - metastasis kanser pleura pada nodus limfa (mediastinum, akar paru-paru, subclavian, dan lain-lain) dari sebaliknya.
  • MX - M0 - kekurangan data untuk metastasis jauh daripada kanser pleura
  • Ml - pengesanan metastasis jauh kanser pleura dalam pelbagai organ.

Penyakit onkologi yang menyumbang kepada perkembangan pleurisy paru-paru

Pleurisy metastatik adalah komplikasi kanser organ-organ dalaman. Lesi malignan sekunder pleura dikaitkan dengan organ-organ dan tisu berdekatan.

Penyebab yang paling biasa berlaku ialah metastasis kanser payudara (kanser paru-paru) dan paru-paru. Juga, kekalahan pleura boleh menjadi kanser ovari, apabila neoplasma malignan itu sendiri kecil, tetapi memberikan metastase besar dan luas.

Proses keradangan ini dicirikan oleh pengumpulan sejumlah besar exudate hemorrhagic dalam rongga pleura (mengandungi sejumlah besar sel darah merah). Pengaliran sedemikian disebabkan oleh penyebaran daun pleura dengan tumor malignan.

Lapisan hives menjadi telap dan menyumbang kepada pengumpulan cecair dalam kuantiti yang banyak. Mengisi rongga pleura dengan exudate berlaku agak cepat. Bahaya keadaan ini terletak pada hakikat bahawa pengaliran terus berterusan pada paru-paru dan membawa kepada anjakannya.

Mengubah geometri paru-paru tidak hanya memberi kesan kepada kerja, tetapi juga fungsi organ-organ lain. Pesakit membangunkan pernafasan dan kegagalan jantung. Pneumonia, perikarditis boleh berkembang.

Pernafasan sukar tidak membenarkan pesakit berada dalam kedudukan mendatar. Oleh itu, mereka terpaksa duduk separuh duduk sepanjang masa, walaupun sedang tidur.

Dalam amalan perubatan, ia direkodkan bahawa kebanyakannya pleurisy paru-paru berkembang dalam keadaan apabila pesakit menderita dari onkologi:

  • Kelenjar susu. Dalam kes ini, tumor sangat dekat dengan rongga pleura. Dalam proses metastasis, sel-sel kanser hematogen sangat cepat mencapai paru-paru dan helaian pleura.
  • Lung. Jenis kanser ini adalah pemimpin di kalangan punca perkembangan proses keradangan di dalam pleura. Hampir selalu membawa maut dalam kanser paru-paru disertai dengan pleurisy.
  • Ovari. Pleurisy dalam kanser ovari berlaku pada wanita yang mempunyai peringkat terakhir kanser. Sel-sel kanser memasuki pleura bersama-sama dengan aliran darah melalui kapal-kapal besar.

Yang kurang biasa ialah perkembangan pleurisy paru-paru pada tumor malignan di organ-organ berikut:

  • Perut.
  • Usus besar.
  • Pankreas.
  • Dengan kanser kulit (melanoma).

Sudah tentu, perlu diingat bahawa setiap organisma adalah individu, dan yang tidak ciri satu pesakit boleh menjadi norma untuk yang lain.

Pleurisy metastatik adalah komplikasi kanser organ-organ dalaman. Lesi malignan sekunder pleura dikaitkan dengan organ-organ dan tisu berdekatan.

Proses keradangan ini dicirikan oleh pengumpulan sejumlah besar exudate hemorrhagic dalam rongga pleura (mengandungi sejumlah besar sel darah merah). Pengaliran sedemikian disebabkan oleh penyebaran daun pleura dengan tumor malignan.

  • Aktiviti pernafasan paru-paru yang terjejas berkurang;
  • sesak nafas, sekejap, cetek, berdehit;
  • batuk refleks kering akibat kerengsaan endings saraf pleura;
  • keletihan, kelemahan umum;
  • peningkatan kadar jantung;
  • dengan pleurisy unilateral, asimetri dada.

Pleurisy pulmonari sebagai gejala sekunder dalam tumor

Dengan kanser paru-paru, pesakit mengalami proses radang dalam pleura (filem yang meliputi paru-paru dan dinding dalaman rongga dada). Ini adalah patologi sekunder, akibat perkembangan metastasis dan perubahan struktur dalam parenchyma.

Pleurisy adalah keradangan pleura, gejala utama yang menyakitkan ketika bernafas dan batuk. Penyakit ini sering berlaku terhadap latar belakang patologi lain. Pleurisy disertai dengan menunaikan bendalir ke dalam rongga pleura ─ exudate.

Cara mengenali pleurisy dari tumor asal

Dalam kes apabila pleurisy eksudatif mengiringi proses tumor di dalam tubuh pesakit, ciri-ciri gejala onkologi akan digabungkan dengan gejala kerosakan membran paru-paru.

Gejala-gejala proses tumor pada masa yang sama biasanya turun ke manifestasi umum kanser. Ini termasuk kelemahan, kelesuan, kekurangan selera makan dan keletihan pada latar belakang ini, dan kehilangan massa boleh mencapai beberapa puluhan kilogram.

Suhu badan kemungkinan akan agak menurun, walaupun sedikit peningkatan mungkin juga hadir: biasanya tidak lebih dari 0.5-1 derajat. Jenis pesakit juga mempunyai ciri khas: mata dan pipi yang tenggelam, beberapa kepura-puraan ciri-ciri, ketiadaan lengan dan kaki, mungkin menggeletar dan berpeluh sekali-sekala.

Kemunculan pesakit kanser.

Mungkin ada gejala yang berkaitan langsung dengan organ yang terjejas. Sebagai contoh, muntah, sembelit atau cirit-birit dengan kekalahan pelbagai bahagian saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, yang terakhir mungkin tidak muncul untuk jangka masa yang panjang.

Apabila gejala-gejala penyakit mendasari diinterpretasikan dengan betul, carian diagnostik biasanya dikurangkan kepada pencarian organ atau kumpulan organ yang dipengaruhi oleh tumor. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah sedemikian. Sebagai kajian radiografi, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik dan kaedah pemeriksaan instrumental yang lain.

Scintigram. Kawasan peningkatan akumulasi isotop berlabel lebih gelap.

Di bahagian lapisan paru-paru yang terjejas, gejala-gejala akan bercakap tentang kegagalan pernafasan yang timbul akibat mampatan tisu paru-paru dengan exudate. Exudate berkumpul secara beransur-ansur, dan kesukaran pesakit dalam bernafas meningkat kerana ia berkumpul di rongga pleura.

Apabila mendengar paru-paru, bunyi pernafasan di atas kawasan pengumpulan aliran air akan menjadi lebih senyap berbanding dengan kawasan di atas exudate. Mungkin terdapat juga kekurangan bunyi pernafasan di kawasan efus.

Gelap (putih) dari medan paru-paru di kawasan pengumpulan eksudat.

Tusukan rongga pleura mendedahkan exudate, yang dalam kebanyakan kes adalah cecair transparan kekuningan dan dipanggil serous. Walau bagaimanapun, dalam% kes terapi hemorrhagic, hemorrhagic atau cirit-birit seram boleh dikesan. Setiap daripada mereka harus memberi amaran kepada doktor.

Exudate itu sendiri juga mesti diperiksa dengan teliti. Kadangkala, dalam% kes, dalam kes mesothelioma pleura, atipikal, sel-sel tumor dapat dikesan di dalamnya. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, untuk menyelidik sel-sel ini, perlu mengambil biopsi, iaitu sebahagian daripada tisu tumor untuk pemeriksaan.

Sekiranya pleurisy dengan tumor mengiringi pericarditis, maka exudate juga terkumpul dalam baju jantung. Dalam kes ini, pericarditis akan menyebabkan keabnormalan jantung, kerana otot jantung diperas dengan aliran efusi, yang tidak membenarkan kedua-duanya mengikat dengan daya akibat.

Walau bagaimanapun, jika pesakit mempunyai perikarditis, maka memecahkan baju jantung boleh menjadi sangat berbahaya: kerosakan pada dinding jantung boleh dilakukan. Biasanya, pericarditis berakhir sendiri dengan pembentukan adhesi, yang juga menyebabkan pembatasan pergerakan otot jantung dan gejala kegagalan peredaran darah: terdapat output jantung yang tidak mencukupi kronik, diikuti dengan pengembalian darah yang tidak mencukupi ke jantung.

Gejala

Pleurisy dalam onkologi berlaku disebabkan oleh pemendapan sel-sel kanser pada helaian pleura, yang seterusnya meningkatkan kebolehtelapan kapilari dan mengakibatkan gangguan aliran limfa. Jenis berasingan dari pleurisy metastatik yang terancam yang berlaku semasa metastasis dalam paru-paru dan pleura.

Adalah penting untuk memahami bahawa pleurisy tidak mungkin berlaku dengan segera, tetapi sebagai cecair berkumpul di rongga pleura. Seberapa cepat pesakit mengalami simptom pertama penyakit bergantung kepada berapa banyak cecair yang telah terkumpul dan pada jenis pleurisy, sama ada ia satu sisi atau dua hala.

Apabila paru-paru menjadi lebih teruk, dari cecair yang terkumpul, simptom mula muncul: Pesanan di dada secara keseluruhan, atau secara separuh di bahagian kanan atau kiri.

  1. Sesak nafas.
  2. Kelemahan, keletihan, mengurangkan nada keseluruhan, kesukaran dalam melakukan aktiviti fizikal.
  3. Batuk kering yang berlaku secara refleks kerana kerengsaan endings saraf yang terletak di dalam pleura.
  4. Apabila berbaring, di satu pihak ia lebih mudah bernafas daripada yang lain.
  5. Bengkak pada urat leher yang disebabkan oleh aliran darah yang terjejas.
  6. Dengan pleurisy unilateral, ada lag sebelah kanan atau kiri dada semasa penyedutan-penyedutan.

Sekiranya pesakit atau kanser mempunyai satu atau lebih gejala yang menunjukkan perkembangan pleurisy, anda harus segera memaklumkan kepada doktor anda.

Untuk mendiagnosis pleurisy dan menjelaskan diagnosis, doktor menetapkan dada X-ray. Ia membantu untuk mengesan kehadiran cecair terkumpul. Dalam sesetengah kes, semasa prosedur, anda juga dapat melihat metastasis dalam gambar.

Gejala utama pleurisy pulmonari termasuk berikut:

  • penampilan sesak nafas;
  • batuk, kebanyakannya kering;
  • sindrom kesakitan;
  • dada berasa berat;
  • tindakan fizikal tidak dapat dilakukan;
  • keadaan umum bertambah buruk, seseorang berasa tidak sihat.

Patologi onkologi utama kedua-dua helaian pleura, mesothelioma tersebar dan tersusun, jarang berlaku. Ia dicirikan oleh keganasan yang tinggi dan pertumbuhan pesat.

Item pertama dalam rawatan adalah penghapusan exudate pleura malignan. Aspirasi (sedutan) efusi ─ menusuk dada untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Mengemukakan cecair ternyata mengurangkan sesak nafas.

Untuk mengelakkan keruntuhan, jumlah exudate tidak melebihi 1500 ml. Penyingkiran cecair yang cepat menyebabkan kekurangan vaskular akut. Exudate mesti dilepaskan perlahan-lahan, tempoh manipulasi 15 - 20 minit.

Lebih kurang biasa, saliran rongga pleura digunakan melalui tiub khas. Item kedua ialah rawatan penyakit asas (keganasan primer) - kemoterapi, terapi radiasi. Kaedah sedemikian digunakan dalam kanser payudara.

Rehydration (tepu badan dengan bendalir), pengenalan penyelesaian protein, kerana pengumpulan efusi menyebabkan kehilangan protein organik.

Pleurodesis kimia - pengenalan perengsa kimia ke dalam rongga pleura. Ini menyebabkan keradangan dan lekatan lembaran pleura. Manipulasi ini ditunjukkan dalam pengumpulan berulang exudate tumor.

Jika pengumpulan patologi cecair dalam rongga pleura adalah tanda tahap akhir kanser, dan terdapat metastasis luas dalam pleura, maka prognosis mungkin tidak menguntungkan. Satu tahun survival adalah 80 - 83%, tiga tahun - 30%, lima tahun - 15 - 16%.

Pada mulanya, gejala pleurisy pulmonari mungkin tidak penting dalam manifestasi mereka. Pesakit mula mengganggu batuk yang berlarutan kering. Pada masa yang sama, kandungan paru-paru tidak batuk. Selanjutnya, apabila keradangan lembaran pleura berkembang dan cecair berkumpul, batuk bertambah, sesak nafas muncul, yang boleh berlaku tiba-tiba ketika orang sedang beristirahat.

Juga, pernafasan sekejap-sekejap diperhatikan dalam saat-saat aktiviti fizikal aktif.

Apabila isipadu cecair dalam rongga pleura mencapai puncaknya, pesakit merasakan paru-paru. Dalam keadaan sedemikian, sesak nafas menjadi perasaan yang tetap. Pesakit dalam kedudukan mendatar merasakan ini paling teruk, jadi kebanyakan mereka cuba untuk tidur di dalam keadaan separa duduk.

Kekurangan oksigen kronik menyebabkan edema bluish segitiga di kawasan bibir dan hidung. Kelaparan oksigen berterusan tisu otak berkembang, yang menampakkan dirinya dalam bentuk pening, loya, sakit kepala, urat yang terletak di leher.

Gejala ini disertai dengan kesakitan yang berterusan di dada. Pada masa yang sama, sensasi menyakitkan meningkat dengan peningkatan jumlah cecair di dalam rongga pleura. Kesemua simptom ini menunjukkan bahawa kanser pleura sedang berkembang.

Patologi onkologi utama kedua-dua helaian pleura, mesothelioma tersebar dan tersusun, jarang berlaku. Ia dicirikan oleh keganasan yang tinggi dan pertumbuhan pesat.

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang alat toksik untuk penarikan parasit dari tubuh manusia. Dengan ubat ini, anda boleh SELESAI menghilangkan selesema, masalah sistem pernafasan, keletihan kronik, migrain, tekanan, kerentuhan berterusan, patologi saluran gastrointestinal dan banyak masalah lain.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan pembungkusan. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: cacing sebenarnya mula terbang dari saya. Saya merasakan lonjakan kekuatan, saya berhenti batuk, sakit kepala yang berterusan biarkan saya pergi, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya.

  • kesakitan teruk, keamatan yang tidak dikurangkan;
  • batuk;
  • peluh malam;
  • sesak nafas, pernafasan cetek yang cepat;
  • suara lemah;
  • bunyi geseran pleural ketika menghirup dan menghembuskan nafas;
  • bunyi pernafasan yang rendah;
  • hemoptysis;
  • menggigil dan demam.

Item pertama dalam rawatan adalah penghapusan exudate pleura malignan. Aspirasi (sedutan) efusi ─ menusuk dada untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Mengemukakan cecair ternyata mengurangkan sesak nafas.

Pemantauan hasil rawatan pleurisy dalam onkologi adalah x-ray organ dada setiap tiga bulan sehingga keadaan umum dinormalisasi.

Permukaan paru-paru dipenuhi oleh membran yang dikenali sebagai pleura. Keradangannya membawa kepada penyakit pleurisy, yang tidak terpencil dalam penyakit yang berasingan, tetapi dianggap sebagai komplikasi penyakit lain. Gejala pleurisy yang dibincangkan dalam artikel mungkin disebabkan oleh virus atau patogen lain, contohnya, tongkat Koh, yang merupakan agen penyebab tuberkulosis. Juga, penyakit ini boleh berkembang akibat penyakit autoimun.

Sebagai peraturan, penyakit itu akut. Pesakit pergi ke doktor dengan aduan demam, sakit dada, sakit badan dan kelemahan.

Pleurisy kering mempunyai gejala berikut:

  • kesakitan dada yang terbentuk dengan penyedutan yang mendalam atau selekoh mundur dan hilang semasa membongkok pada bahagian yang sihat;
  • kekalahan pleura disertai dengan sakit di pinggang bahu;
  • penampilan batuk kering;
  • pernafasan yang cepat;
  • sedikit peningkatan dalam suhu.

Pleurisy eksudatif disertai oleh gejala berikut:

  • kenaikan mendadak dalam suhu;
  • berlakunya kesakitan di sisi;
  • kesakitan batuk yang berkurangan apabila cecair berkumpul di dalam pleura;
  • peningkatan dalam saiz bahagian yang terjejas;
  • sesak nafas, pernafasan yang cepat, kekurangan udara;
  • berpeluh, menggigil, keletihan;
  • Apabila mendengar peringkat awal pleurisy, bunyi geseran pleural dapat dilihat.

Pleurisy tuberculous - gejala

Untuk bentuk exudative pleurisy berlebihan penyakit ini dicirikan oleh gejala-gejala berikut:

  • selama dua minggu, ada tanda-tanda mabuk umum;
  • dyspnea secara beransur-ansur mula berkembang, pernafasan menjadi sukar;
  • terdapat sensasi meremas dalam dada, terhad pergerakannya;
  • Pemeriksaan sinar-X menunjukkan penyatuan dan perpaduan pleura, lesi pulmonari bersifat tuberkulosis.

Gejala pleurisy purulen

Pleurisy purulen berlaku akibat pembentukan abses paru-paru, yang gejalanya disebabkan pembentukan ulser. Dalam kes ini, jangkitan itu merebak ke pleura melalui nodus limfa, atau menembusi terus ke dalam rongga pleura. Bentuk akut penyakit ini mempunyai ciri-ciri berikut:

  • sakit dada;
  • kenaikan suhu kepada nilai kritikal;
  • sesak nafas, kekurangan udara;
  • pelanggaran jitter suara;
  • kelemahan, penurunan berat badan yang cepat, berdebar-debar jantung.

Pleurisy purna kronik disertai dengan gejala berikut:

  • suhu badan stabil, bergantian sibuk dengan pelepasan aliran keluar nanah;
  • dahaga purut semasa batuk;
  • menukar saiz dada kerana penyempitan jurang di antara tulang rusuk;
  • Pemeriksaan sinar-X menunjukkan penebalan pleura.

Pleurisy kanser - gejala

Penyakit ini boleh mengalami perkembangan pesat dan perlahan. Dalam banyak kes, pleurisy adalah satu-satunya tanda kanser metastatik apabila mustahil untuk mencari sumbernya.

Gejala awal kanser pleurisy termasuk:

  • batuk kering;
  • kesakitan di dada, memberi kuku;
  • sesak nafas akibat pengumpulan exudate dalam rongga pleura dan penurunan aktiviti motor dada;
  • kelemahan progresif dan anemia;
  • pengumpulan pesat exudate, yang mungkin mempunyai sifat yang berbeza (berdarah hemorrhagic, serous atau hemorrhagic);
  • dengan pleurisy metastatik, ada exudate berdarah.

Diagnosis penyakit ini

Sekiranya terdapat tanda-tanda tumor, ia boleh dilihat pada sinar-X. Untuk mengkaji secara terperinci pendidikan, CT ditugaskan. Selepas menjalankan kajian umum dan memeriksa gejala, doktor menetapkan ujian tambahan:

  1. Radiografi tidak selalu memberi maklumat yang betul tentang kehadiran tumor, kerana pemadaman dalam imej mungkin menunjukkan sebab-sebab lain, sebagai contoh, pemendapan kalsium dalam paru-paru atau parut.
  2. MRI dan CT. Kaedah ini memberikan maklumat yang lebih dipercayai dan terperinci.
  3. Biopsi ditetapkan untuk disyaki onkologi. Biopsi tebuk dilakukan dengan adanya nod di pinggir paru-paru.
  4. Bronkoskopi. Ujian endoskopik ini membolehkan anda mengetahui saiz tumor.
  5. Thoractomy Kaedah ini dijalankan jika tidak mungkin untuk melakukan biopsi dan bronkoskopi. Dada dibuka melalui pembedahan dan sampel tumor diambil, diikuti dengan biopsi. Prosedur sedemikian ditetapkan untuk tumor kecil tanpa metastasis.
  6. Pleurocentesis. Kajian cecair yang terkumpul di rongga pleura paru-paru (dengan pengaliran pleura). Sel-sel kanser boleh dikesan dalam bendalir ini.
  7. Mediastinoscopy. Kaedah diagnostik ini termasuk tindakan berikut: hirisan dibuat di leher pesakit, imbasan media dimasukkan di sana, dan dengan bantuannya, sampel tisu simpul getah bening diambil untuk penyiasatan lanjut.

Untuk menilai keadaan umum pesakit, untuk menjalankan rawatan yang mencukupi pada masa akan datang, jenis diagnostik tambahan digunakan:

  • ujian pulmonari berfungsi;
  • MRI dan CT untuk mengesan atau menghapuskan metastasis;
  • kerangka skeletal;
  • semua jenis ujian darah untuk mengesan gangguan peredaran pada masa yang tepat dan ketidakseimbangan kimia lain yang boleh menambah kesukaran dalam merawat penyakit yang mendasari.

Pleurisy tumor biasanya mudah didiagnosis, dan hanya 10% tidak dapat mengenali mereka dengan segera. Untuk menentukan jenis penyakit, wanita ditetapkan pemeriksaan payudara, dan lelaki - prostat.

Juga, untuk menjelaskan diagnosis, doktor menjalankan pemeriksaan endoskopik oleh thoracoscopy. Untuk pesakit ini memakai bahagian yang sihat dan membuat tusuk di dada di rongga pleura. Kemudian pada subjek penelitian terperinci diambil dari bahan dari kawasan yang terkena (biopsi).

Selepas penyiasatan selesai, pemotongan itu dipasang dengan saluran khas untuk cecair yang dikeluarkan. Thoracoscopy dianggap sebagai prosedur yang paling berkesan dan tidak menyakitkan tanpa menyebabkan sebarang kesulitan kepada pesakit.

Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan pleurisy kanser hanya dijalankan dalam mod pegun! Pesakit segera ditempatkan di jabatan onkologi, di mana dia berada di bawah penyeliaan doktor secara berterusan.

Kaedah utama rawatan pleurisy kanser boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

  1. Campur tangan pembedahan. Ia dianggap sebagai rawatan yang paling biasa dan kardinal. Pesakit dikendalikan pada tumor dan pleura (pleurectomy) pulmonari. Masih terdapat pneumonektomi ekstrapleural, apabila paru-paru yang terjejas dikeluarkan sepenuhnya kepada pesakit. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh menjalani kehidupan yang panjang dan kaya, berikutan cadangan yang diperlukan oleh doktor (gaya hidup sihat, senaman pernafasan harian, diet biasa, dll.).
  2. Kemoterapi. Ia juga digunakan secara meluas dalam onkologi. Tetapi dengan kanser paru-paru maju, ia tidak berkesan, ia digunakan pada peringkat awal penyakit ini. Pada asasnya, pesakit ditetapkan kursus rawatan dengan ubat individu yang ditetapkan oleh doktor, yang berlangsung 7-8 prosedur. Dadah disuntik secara intravena dan dalam rongga pleura dan abdomen. Kemoterapi juga digunakan sebagai kesan pembetulan selepas pembedahan.
  3. Terapi radiasi (terapi radioaktif). Ia digunakan dalam kes di mana pesakit benar-benar kontraindikasi campur tangan pembedahan. Keberkesanan kaedah rawatan ini tidak begitu tinggi, ia mempunyai kesan sampingan sendiri. Sesungguhnya, sebagai tambahan kepada sel-sel kanser yang terjejas, yang sihat akan dapat runtuh. Walau bagaimanapun, terapi radiasi boleh memanjangkan hayat pesakit.
  4. Rawatan ubat. Dalam kebanyakan kes, antibiotik yang kuat, ubat anti radang nonsteroidal (Diclofenac, Indomethacin) dan agen kortikosteroid untuk proses radang yang ketara (Prednisonal) ditetapkan untuk menyekat bakteria. Di samping itu, penggunaan diuretik, yang merangsang penyingkiran cecair terkumpul dengan air kencing, diamalkan secara meluas. Masih menghasilkan pemalitan berterusan cecair terkumpul. Sekiranya pesakit terus mengalami kesakitan yang teruk, maka doktor menetapkan ubat-ubatan narkotik yang kuat, dan dalam sesak nafas yang teruk merumuskan penyedutan oksigen.
  5. Pemulihan rakyat. Mereka terutamanya bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair pleura dan menghalang kesakitan yang teruk. Untuk melakukan ini, anda boleh sapu beberapa titis setiap minyak esensial setiap hari di kawasan dada dan buat satu minit balut lobak panas parut (boleh digantikan dengan mustard). Untuk mengurangkan suhu, mengelap badan pesakit dengan campuran air dan cuka (boleh digantikan dengan jus lemon) dan penggunaan decoctions antipiretik disyorkan. Selain itu, perlu mengambil decoctions untuk menguatkan sistem imun sejagat. Mereka disediakan atas dasar tunas birch, horsetail, aloe, coltsfoot.

Tetapi perlu diingatkan bahawa rawatan di rumah dengan ubat-ubatan rakyat tidak mempunyai keberkesanan yang mencukupi dan hanya melambatkan simptom-simptom kesakitan. Walaupun hasil positif dicapai, ia bercakap tentang kesan plasebo (cadangan sendiri).

Semua rawatan di atas sering digabungkan dan bergilir-gilir. Malangnya, ia tidak boleh dikatakan bahawa semuanya membawa kepada hasil yang diinginkan. Dalam kebanyakan kes, pesakit mempunyai jangkaan jangka hayat yang pendek, walaupun terdapat kes-kes dalam ubat apabila terima kasih kepada pemikiran dan sikap yang positif, banyak pesakit yang sembuh sepenuhnya penyakit maut ini dan terus menjalani kehidupan yang penuh.

Pengesanan kanser pleura adalah berdasarkan perbandingan data dari anamnesis, gambar klinikal, x-ray, kajian endoskopik, sitologi dan morfologi. Sekiranya mesothelioma pleura disyaki, penjelasan sejarah profesional, iaitu hubungan dengan produk yang mengandungi asbestos, sangat penting.

Radiografi paru-paru mendedahkan tidak sekata, penebalan pleura yang tidak merata (fokal atau meresap), pelbagai nod sepanjang pinggiran medan paru-paru. Tomography yang dikumpulkan dari paru-paru (MRI, PET) digunakan untuk menjelaskan lokalisasi dan kelaziman kanser pleura, pengesanan penyusupan dada, kerosakan kepada paru-paru, nodus limfa mediastinal, pericardium, paru-paru yang bertentangan.

Apabila melakukan ultrabunyi rongga pleura, efusi pleura terkesan, dan apabila tiada, penebalan tuberkulusi pleura. Di bawah kawalan ultrasound, tukul pleura diagnostik dan biopsi pleura transthoracic pleura dilakukan.

Dalam sesetengah kes, pemeriksaan sitologi terhadap efusi pleura dan pemeriksaan morfologi biopsi boleh mengesahkan diagnosis kanser pleura. Biopsi sasaran dan pemeriksaan visual pleura dijalankan dalam proses thoracoscopy diagnostik (pleuroscopy).

Bronkoskopi boleh digunakan untuk mengecualikan kanser bronkial, mengesahkan mabuk asbes dengan melakukan lavage bronchoalveolar, dan mengesan zarah asbestos dalam pencucian dari bronkus. Diagnosis pembezaan kanser pleura dilakukan dengan tumor dinding dada, pembengkakan pleurisy, tumor pleural pleural, kanser paru-paru perifer, metastasis tumor dari organ-organ yang jauh.

Pleurisy dalam onkologi didiagnosis menggunakan kaedah penyelidikan instrumental.

Selepas mengumpul sejarah, pesakit ditetapkan peperiksaan berikut:

  • x-ray dada - membolehkan anda melihat gambaran keseluruhan perubahan patologi;
  • dikomputkan tomografi - visualisasi terperinci dada;
  • Ultrasound rongga dada.
  • jumlah dan penyetempatan efusi;
  • keadaan lembaran pleura (penebalan);
  • luka fokus dan metastatik;
  • keadaan dada dan mediastinum.

Dengan kehadiran exudate dan metastasis, tusukan pleura dibuat kepada pesakit untuk pemeriksaan makmal dan sitologi. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan menusuk tembok dada posterior antara 7 dan 8 tulang rusuk. Manipulasi dijalankan dalam kedudukan duduk, jika keadaan pesakit itu parah, maka berbaring.

Dalam kes patologi paru, MRI (pengimejan resonans magnetik) tidak ditetapkan, kerana kaedah ini tidak bermaklumat kerana kandungan udara yang tinggi dalam paru-paru. Oksigen tidak masuk ke dalam resonans dengan medan magnet, jadi mustahil untuk mendapatkan unjuran penuh paru-paru dan pleura.

Rawatan kanser pleura paru-paru dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk rawatan penyakit menggunakan prosedur seperti pleurocentesis. Semasa tusukan di dada, cecair terkumpul dikeluarkan dari rongga pleura. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan dan dilakukan di bawah keadaan steril.

Kedua-duanya sebelum dan selepas itu, sinar X-dada dilakukan untuk memastikan tiada komplikasi. Selepas mengeluarkan sejumlah kecil cecair terkumpul dengan instrumen khas, kateter dengan beg steril dimasukkan ke dalam rongga pleura.

Penghantaran penyakit pleurisy dan bagaimana untuk membantu.

Sekiranya tumor, yang merupakan punca pleurisy, sensitif terhadap ubat kemoterapi, maka ubat tersebut juga harus digunakan untuk memerangi pleurisy.

Prosedur di mana persediaan khas disuntik ke dalam rongga pleura pesakit menyebabkan perekat antara helaian pleura dipanggil pleurodesis kimia. Inti dari prosedur adalah bahawa gabungan rongga pleura tidak membenarkan bendalir terkumpul di dalamnya. Walau bagaimanapun, sebelum memulakan prosedur, adalah penting untuk mengalirkan rongga pleura sebanyak-banyaknya.

Pada mulanya ternyata punca pleurisy. Jika ia adalah tumor, maka ia mesti dikesan dan dikeluarkan secara pembedahan dalam masa yang singkat. Sekiranya terdapat edema pulmonari, maka pembedahan tidak dilakukan di sini. Rawatan adalah ubat.

Ubat berikut adalah yang paling biasa digunakan:

  • glikosida jantung, mereka meningkatkan penguncupan miokardium (Korglikon, Storofantin);
  • bermaksud untuk mengembangkan otot licin bronchi (Eufillin);
  • diuretik - mereka direka untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan bersama-sama dengan air kencing (contohnya, furosemide).

Langkah-langkah terapeutik untuk pleurisy ganas pada asasnya berbeza daripada rawatan edema pulmonari. Pengaliran pleura tidak dirawat dengan ubat-ubatan atau konservatif. Kaedah terapi yang paling berkesan dalam kes ini adalah pleurocentesis.

Pleurocentesis adalah cara cepat untuk mengeluarkan exudate. Proses ini dijalankan di bawah anestesia tempatan. Dengan bantuan jarum nipis, rongga pleura disekat. Kemudian jarum berubah kepada yang lain, dengan pam elektrik yang dipasang. Selepas mengurangkan tahap exudate, pesakit berasa lebih baik.

Tetapi operasi ini tidak melegakan pesakit dari punca pleurisy, jadi terdapat risiko pengumpulan sekunder exudate dalam pleura. Pembedahan berulang pleurocentesis adalah menyakitkan dan menyakitkan bagi pesakit. Mungkin rupa perekatan, yang merumitkan rawatan penyakit mendasar.

Pleurodesis adalah sejenis campur tangan pembedahan di mana rongga pleura dipenuhi dengan cara khas yang menghalang cecair daripada dihasilkan di tempat ini. Sapukan sklerostatik berikut:

  • cytostatics - Embihin atau Cisplatin;
  • imunomodulator - Interleukin;
  • agen antimikrobial - tetracycline;
  • radioisotop.

Selepas faktor etiologi dikeluarkan (dalam kes ini, aliran keluar cecair dari pleura), tumor malignan itu sendiri dirawat. Selalunya, kemoterapi berkesan pada permulaan penyakit.

Kerana pleurisy kanser adalah akibat penyakit serius, rawatannya harus komprehensif ─ terapi saintifik tradisional dan kaedah perubatan tradisional.

    Koleksi pada kanser primer pleura paru-paru. Resipi: Ambil daun burung dataran tinggi, coltsfoot, bunga elderberry hitam dalam nisbah 1: 1: 1. Semua bahan mentah dicincang dan dicampur. Tempatkan 50 g koleksi dalam bekas kaca dan tuangkan 0.5 air masak. Sekat selama 15 minit. Cara penggunaan: infusi yang terhasil dibahagikan kepada 4 hidangan dan dimakan sebagai teh sepanjang hari. Kursus rawatan adalah sehingga 6 minggu.

Satu koleksi yang mengurangkan kesakitan dan menenangkan sistem saraf. Resipi: daun nettle (20 g), coltsfoot (20 g), rosemary (20 g), bau mint atau lemon (10 g), bunga camomile farmasi (10 g).

Cara menggunakan: menyediakan koleksi dengan mengisar dan mencampurkan semua bahan. 3 sudu besar. koleksi rumput tuangkan air mendidih (500 ml) dan biarkan selama 2-3 jam. Berwarna diambil 30 g, 3 kali sehari selepas makan. Simpan di dalam peti sejuk selama lebih dari 2 hari. Tempoh rawatan ialah 21 hari.

  • Infusi, batuk melembutkan, menurunkan suhu, mengurangkan berkeringat malam. Resipi: bunga linden (25 g), tunas birch (50 g), jus daun buaya (100 g), madu (100 g), minyak sayuran (100 g). Campurkan birch dan Linden, tuangkan air panas selama 20 minit. letakkan di dalam tab mandi air pada 20. Kemudian biarkan berdiri selama setengah jam, longkang. Dalam infusi yang terhasil tambah madu dan jus aloe, dan panaskan semula dalam mandi air selama lima minit. Percuma dan kacau dengan minyak sayuran. Kaedah permohonan: ambil 2 sudu besar. l., 3 kali sehari, selama 30 minit. sebelum makan. Kursus rawatan adalah sebulan.
  • Hasil penyakit bergantung kepada diagnosis utama: dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, pleurisy tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia. Lebih daripada 40% daripada mereka melalui sepenuhnya dan kekal dalam pengampunan yang stabil. Ia hanya memerlukan pemerhatian yang dinamik untuk mengesan dan mencegah kambuh.

    Selalunya pleurisy adalah exudative dalam onkologi. Ini bermakna kekalahan pleura disertai dengan peningkatan pembentukan cairan pleura.

    Dalam penyakit lain, pleurisy adalah fibrosing (kering), ia dicirikan oleh penebalan pleura dengan pemendapan fibrin.

    Pleurisy dipanggil proses keradangan lembaran pleura. Pleura diwakili oleh sepasang helai, salah satu darinya garis permukaan paru-paru, dan kedua merangkumi dada dari dalam.

    Pada paru-paru - daun visceral, dan pada permukaan dada - daun parietal. Di antara mereka, biasanya ada kira-kira satu hingga dua ml cecair.

    Pleurisy onkologi berkembang akibat daripada metastasis tumor pelbagai lokalisasi, atau perkembangan kanser pleura berlaku.

    Lesi yang paling biasa dari pleura, dengan perkembangan pleurisy berkembang dengan:

    • kanser payudara;
    • kanser paru-paru;
    • kanser ovari.

    Perkembangan pleurisy jarang terjadi dengan:

    • tumor di dalam perut;
    • onkologi pankreas;
    • keganasan dalam usus besar;
    • tumor di pankreas;
    • tumor kulit - melanoma.

    Perkembangan tumor pleura adalah penyakit yang sangat jarang, dikenali sebagai mesothelioma pleura.

    Apabila tumor merebak ke pleura, kebolehtelapan lembaran pleura bertambah.

    Saliran limfatik diganggu dan cecair berkumpul di rongga pleura.

    Pelanggaran saliran limfa menyebabkan penyebaran metastasis tumor ke nodus limfa, yang terletak di mediastinum.

    Pengumpulan cecair dalam rongga pleura boleh berkembang dengan perlahan atau cepat. Ia bergantung kepada keterukan prosesnya.

    Tumor paru-paru boleh merebak dari tisu paru-paru bukan sahaja oleh metastasis, tetapi juga oleh percambahan pada pleura.

    Pada masa yang sama, pleurisy berkembang dengan lebih cepat dan, dengan itu, keterukan gejala pleurisy berkembang lebih cepat.

    Apabila bercambah dari paru-paru ke dalam cairan pleura, komponen hemorrhagic (darah) sering dijumpai.

    Jika pleurisy berkembang akibat metastasis, gejala-gejala bertambah secara beransur-ansur. Dengan pengumpulan kecil cecair pesakit bimbang tentang batuk, yang paling kerap adalah sifat yang kering.

    Mungkin ada sedikit nafas pada nafas.

    Dengan perkembangan lanjut penyakit ini, peningkatan jumlah cairan pleural berlaku. Ini membawa kepada mampatan paru-paru.

    • Pesakit telah mengalami peningkatan sesak nafas, ia sudah kelihatan dan bersendirian. Dengan kedudukan mendatar, ia meningkat, sehingga pesakit bahkan tidur di posisi "setengah duduk";
    • Kekerapan pernafasan meningkat;
    • Sianosis (sianosis) dari segitiga nasolabial muncul, menunjukkan kekurangan oksigen dalam tisu;
    • Pulse semakin meningkat;
    • Bengkak pada leher leher, kerana kesukaran aliran keluar dari mereka, kerana jumlah besar cairan pleural;
    • Sekatan jumlah pergerakan dada semasa penyedutan;
    • Meningkatkan suhu badan semasa perkembangan mabuk;
    • Sakit apabila bernafas di dada. Dengan penyebaran tumor paru-paru, rasa sakit diucapkan. Ia mungkin memerlukan penggunaan ubat penahan sakit yang kuat, mungkin juga rawatan dengan analgesik narkotik.

    Diagnosis penyakit

    Rawatan apa-apa penyakit bermula dengan diagnosis yang tepat.

    Kaedah utama pemeriksaan:

    • Pemeriksaan sinar-X dada. Anda boleh melihat pengumpulan dan tahap cecair dalam rongga pleura. Anjakan mediastinum dengan sejumlah besar effusi. Mampatan tisu paru-paru juga dikesan;
    • Tomografi yang dikira. Membolehkan anda menilai tahap keterukan proses dan kelazimannya.
    • Kadang-kadang mereka menggunakan ultrasound dada;
    • Tata diagnostik (tusuk) rongga pleura. Dijalankan untuk mengkaji komposisi cairan pleura. Membolehkan anda menentukan jenis pleurisy;
    • Biopsi pleural untuk menjelaskan diagnosis dan menentukan jenis proses tumor;
    • Sekarang mungkin untuk melakukan thoracoscopy video. Ia dijalankan apabila dengan bantuan kaedah lain tidak ditubuhkan diagnosis yang tepat.

    Rawatan untuk metastasis dijalankan bukan sahaja pada tumor pleura, tetapi juga fokus utama.

    Pleurocentesis - penyingkiran cecair dari rongga pleura. Pada masa yang sama dyspnea dihapuskan, keadaan umum bertambah baik, tisu paru-paru diluruskan.

    Dalam bentuk penggunaan sistem. Apabila melakukan rawatan sistemik, mungkin untuk menghapuskan enam puluh peratus daripada tumor. Rawatan oleh pengenalan dadah ke rongga pleura - rawatan intrapleural.

    Pada masa yang sama, pertumbuhan tumor ditindas dan keradangan tidak spesifik berkembang, yang menyebabkan penyebaran pleura.

    Semua ini tidak membenarkan pengumpulan efusi dalam rongga. Jenis ini ditunjukkan lebih lanjut apabila tumor terletak terutamanya atau hanya dalam tisu pleura.

    Prosedur ini dipanggil pleurodesis. Dilaksanakan menggunakan ubat berikut:

    • Bermakna menyebabkan pengerasan tidak spesifik: ubat antibakteria dari kumpulan tetracycline. Mereka ditadbir semasa perparitan rongga pleura.
    • Bermakna dengan tindakan sitostatik (Etoposide, Cisplatin, Bleomycin).

    Jadual Kandungan:

    • mengurangkan ambang ambang sakit;
    • melegakan keradangan dalam pleura;
    • menghalang pembentukan cecair;
    • melegakan batuk;
    • melegakan sistem saraf;
    • menguatkan sistem imun, meningkatkan nada badan, memberi kekuatan.
    1. Koleksi pada kanser primer pleura paru-paru. Resipi: Ambil daun burung dataran tinggi, coltsfoot, bunga elderberry hitam dalam nisbah 1: 1: 1. Semua bahan mentah dicincang dan dicampur. Tempatkan 50 g koleksi dalam bekas kaca dan tuangkan 0.5 air masak. Sekat selama 15 minit. Cara penggunaan: infusi yang terhasil dibahagikan kepada 4 hidangan dan dimakan sebagai teh sepanjang hari. Kursus rawatan adalah sehingga 6 minggu.

    Pemulihan rakyat

    Kerana pleurisy disebabkan oleh penyakit yang lebih serius, mustahil untuk merawatnya sendiri, dalam apa jua keadaan. Walau bagaimanapun, dengan mematuhi sepenuhnya cadangan doktor, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang ditetapkan olehnya dan prosedur, rawatan tambahan dengan ubat-ubatan rakyat dibenarkan.

    Untuk rawatan pleurisy eksudatif yang disebabkan oleh kanser, anda mungkin memerlukan bahan-bahan berikut:

    1. Jus lidah - 1 gelas.
    2. Linden madu - 1 cawan.
    3. Minyak sayuran - 1 cawan.
    4. Bunga linden jantung - 50 g
    5. Birch tunas - 150 g.

    Campurkan tunas birch dan bunga linden, isi semuanya dengan dua cawan air masak, dimasukkan ke dalam air selama 15 minit. Setelah itu, keluarkan dari mandi air dan biarkan selama 30 minit, kemudian ketatkan.

    Dalam infusi yang terhasil, anda harus menambah madu dan lidah buaya. Pasang semula segala-galanya di dalam air dan panaskan selama 5 minit. Selepas menyejuk selepas mandi air, tambahkan minyak sayuran di sana. Ambil penyerapan itu hendaklah 1-2 sudu tiga kali sehari sebelum makan.

    Penyampaian video pada pleurisy.

    Secara umumnya, pleurisy bukanlah antara penyakit maut dan dengan rawatan yang tepat pada masanya tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa pleurisy yang disebabkan oleh penyakit onkologi menunjukkan sudah lewat peringkat onkologi dan oleh itu, terutama di hadapan lesi metastatik, sebagai peraturan, prognosis yang tidak baik.

    Cara menggunakan: menyediakan koleksi dengan mengisar dan mencampurkan semua bahan. 3 sudu besar. koleksi rumput tuangkan air mendidih (500 ml) dan biarkan selama 2-3 jam. Berwarna diambil 30 g, 3 kali sehari selepas makan. Simpan di dalam peti sejuk selama lebih dari 2 hari. Tempoh rawatan ialah 21 hari.

    Infusi, batuk melembutkan, menurunkan suhu, mengurangkan berkeringat malam. Resipi: bunga linden (25 g), tunas birch (50 g), jus daun buaya (100 g), madu (100 g), minyak sayuran (100 g). Campurkan birch dan Linden, tuangkan air panas selama 20 minit. letakkan di dalam tab mandi air pada 20. Kemudian biarkan berdiri selama setengah jam, longkang. Dalam infusi yang terhasil tambah madu dan jus aloe, dan panaskan semula dalam mandi air selama lima minit. Percuma dan kacau dengan minyak sayuran. Kaedah permohonan: ambil 2 sudu besar. l., 3 kali sehari, selama 30 minit. sebelum makan. Kursus rawatan adalah sebulan.

    Mengikut data WHO terkini, lebih daripada 1 bilion orang dijangkiti parasit. Perkara yang paling teruk ialah parasit amat sukar untuk diesan. Ia selamat untuk mengatakan bahawa semua orang mempunyai parasit. Gejala-gejala seperti berikut:

    • kegelisahan, gangguan tidur dan selera makan.
    • selsema kerap, masalah dengan bronkus dan paru-paru.
    • sakit kepala.
    • bau dari mulut, plak pada gigi dan lidah.
    • perubahan dalam berat badan.
    • cirit-birit, sembelit, dan sakit perut.
    • pemburukan penyakit kronik.

    Semua ini adalah tanda-tanda kehadiran parasit dalam tubuh anda. PARASIS sangat berbahaya, mereka boleh menembusi otak, paru-paru, bronkus manusia dan membiak di sana, yang boleh menyebabkan penyakit berbahaya. Penyakit yang disebabkan oleh parasit, mengambil bentuk kronik.

    Prognosis dan pencegahan kanser pleura

    Berdasarkan yang tersebut di atas, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan yang penting dan pada masa yang sama penting: mengetahui etiologi asal-usul kanser paru-paru, kejadiannya dapat dicegah.

    Pertama sekali, penguatkuasaan umum sistem imun adalah perlu. Berikut adalah disyorkan untuk ini:

    • berjalan kaki setiap hari di udara segar;
    • kelas gimnastik terapi fizikal;
    • pelbagai prosedur pengerasan;
    • termasuk lemak penting, protein dan vitamin dalam diet anda;
    • menghapuskan tabiat buruk (merokok, yang akan memberi cara langsung dan terpendek untuk kanser paru-paru, alkohol, dll).

    Di samping itu, apabila mungkin, anda harus cuba mengelakkan situasi yang tertekan dan tidak menyerang serangan blues dan depresi.

    Majikan yang pekerjanya terlibat dalam kerja berbahaya mesti menghantarnya ke pemeriksaan perubatan berkala, di mana tanda-tanda awal pleurisy kanser, jika ada, dikenalpasti.

    Walaupun dengan semua peraturan mudah ini, jika seseorang tidak mempunyai kepercayaan yang terbaik dan pesimis mengenai kehidupan, ia akan menjadi sangat sukar bagi dia untuk menghadapi walaupun selsema yang paling biasa, apatah lagi penyakit seperti pleurisy kanser.

    Oleh itu, sangat penting bagi seseorang untuk mengekalkan sikap positif dan iman dalam kekuatannya, sementara tidak melupakan lawatan berkala ke doktor untuk pencegahan.

    Lagipun, hidup dan menjadi sihat sangat indah!

    Hasil kanser pleura tidak menguntungkan: kebanyakan pesakit mati dalam masa beberapa bulan dari masa diagnosis. Rawatan multimodal awal terhadap kanser pleura, termasuk pleuropneumoectomy dengan kemoterapi dan penyinaran pasca operasi, memungkinkan untuk mencapai kelangsungan hidup lima tahun dalam 17-25% pesakit.

    Langkah utama pencegahan mesothelioma pleura adalah penghapusan hubungan dengan asbestos dan penggunaan bahan alternatif dalam pengeluaran. Juga, cadangan para ahli pulmonologi termasuk berhenti merokok dan menjalankan penyaringan tahunan penduduk (x-ray).

    Prognosis dan pencegahan kanser pleura

    Akibat pleurisy pulmonari dalam kanser bergantung kepada penyakit yang mendasari.

    Jika rawatan dilakukan tepat pada masanya, maka aliran keluar cecair dari rongga pleura tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia. Pesakit perlu disimpan di rekod perubatan untuk mengelakkan jangkitan penyakit selanjutnya.

    Gambar simptomatik yang "terselit" dalam beberapa kes membawa kepada diagnosis salah, dan onkologi dikelirukan dengan pleurisy. Peringkat terakhir kanser dan gejala hadir dalam bentuk kesukaran bernafas dan pembengkakan tisu dan organ sebahagiannya menyerupai pleurisy.

    Walau bagaimanapun, dalam kes ini, kesempurnaan gambar itu dilengkapi dengan pelbagai metastase, yang membawa kepada keadaan pesakit ini. Meningkatkan edema secara aktif dalam peringkat ini tidak memberikan ramalan tentang kehidupan, tetapi sebaliknya.

    Sumber-sumber pleurisy dalam kanser boleh:

    • komplikasi yang timbul dalam tempoh selepas operasi (penyingkiran separa atau lengkap paru-paru);
    • tindak balas badan terhadap kemoterapi (tunggal, berganda);
    • tumor yang terletak di simpul getah bening atau langsung di dalamnya dan dengan cepat mendapat saiz, mampu mewujudkan tanah untuk pengumpulan cecair dalam membran pleura dan dengan itu mengganggu proses aliran keluar limfa;
    • Proses onkologi dalam badan menjejaskan tahap protein, yang secara beransur-ansur berkurang dengan tekanan onkotik. Proses ini secara keseluruhan membawa kepada pembentukan adhesi, dan, dengan itu, perkembangan pleurisy;
    • disebabkan oleh perubahan dalam komposisi darah dan penampilan kebolehtelapan tinggi pleura
    • pengurangan tekanan intrapleural mewujudkan keadaan untuk pengumpulan bendalir, terutama dalam keadaan di mana lumen antara bronkus berkurang secara maksimal.

    Apa-apa penyakit yang timbul selari dengan kanser mempunyai ciri ciri tersendiri yang tidak ciri-ciri keadaan biasa:

    1. Pleurisy boleh sama ada secara eksudatif atau kering (tanpa pengumpulan cecair).
    2. Perkembangan pesat edema rantau pleura (dalam beberapa kes - dalam masa beberapa jam). Fenomena ini mirip dengan pneumothorax, mengakibatkan kekeliruan, yang boleh mengakibatkan kurangnya bantuan tepat waktu dan rawatan segera.
    3. Kehadiran bunyi menggelegak di rantau thoracic, mengetuk sesak nafas teruk, berdehit. Secara beransur-ansur terkumpul cecair menyebabkan kesulitan dalam aktiviti motor. Pesakit mula mengalami kesukaran dalam memilih kedudukan yang selesa tanpa gejala ketidakselesaan dan kesakitan. Lebih lanjut, terdapat batuk basah yang kuat (dirahsiakan mungkin mempunyai warna biru). Gejala-gejala sedemikian memerlukan hospitalisasi pesakit dan langkah kecemasan.
    4. Mungkin bentuk laten penyakit ini. Gejala seperti itu tidak hadir, dan tanda-tanda pertama muncul selepas 2-3 minggu.

    Dengan akses tepat pada masanya kepada doktor, diagnosis yang betul, diagnosis, dan, dengan sewajarnya, pelantikan rawatan ramalan lanjut boleh mempunyai hasil yang baik.

    Kaedah rawatan

    Pilihan rawatan adalah berdasarkan mengenal pasti punca-punca penyakit ini. Terdapat kawasan utama:

    • Dalam kes apabila tumor utama telah menjadi tanah untuk perkembangan pleurisy, ia dilokalisasi dengan membuat keputusan mengenai penyingkiran selanjutnya menggunakan campur tangan pembedahan. Tambahan adalah proses mengeluarkan cecair terkumpul dan sambungan terapi anti-radang.
    • Dengan kehadiran tumor malignan, kursus kemoterapi yang dipergiatkan ditetapkan. Pelantikan ubat sitotoksik memungkinkan untuk mengurangkan bengkak paru-paru, dan organ-organ lain yang terjejas.
    • Tahap kanser yang tidak boleh digunakan melibatkan penggunaan terapi sokongan berdasarkan pleurodesis atau pleurosentesis. Ini adalah sejenis tusuk, yang membolehkan bukan sahaja untuk mengeluarkan cecair, tetapi juga untuk mengisi rongga yang terjejas dengan penyelesaian ubat khas. Prosedur digunakan sekali. Dengan kehadiran kesakitan yang teruk, terapi sakit diresepkan (dengan kandungan bahan narkotik).
    • Penggunaan glycosides jantung adalah berkesan, membolehkan peningkatan penguncupan miokardium, dan penggunaan diuretik akan mengurangkan risiko pembentukan semula bendalir;
    • Terapi herba dalam kes ini dilarang sama sekali. Kebanyakan onco-tumor negatif bertindak balas terhadap campur tangan tersebut dan boleh menyebabkan tindak balas regresif terhadap organisma. Herba sesuai apabila seseorang tidak mempunyai kanser, maka ia berkesan, tetapi hanya di bawah pengawasan seorang doktor.

    Jangan ubat sendiri, terutamanya terhadap latar belakang kanser yang didiagnosis secara rasmi. Ia adalah kehadirannya yang merumitkan keadaan dan memerlukan pendekatan individu untuk memilih kaedah rawatan.