Asma bronkial adalah penyakit kronik sistem pernafasan di mana bukan sahaja bronkus tetapi juga paru-paru menjadi tersumbat dengan mukus. Dyspnea dalam asma bronkial adalah gejala utama yang membawa kepada pelanggaran kedalaman dan kekerapan pernafasan.
Apakah yang dimaksud dengan dyspnea untuk asma bronkial?
Sebelum mempertimbangkan jenis ini, perlu memahami apa yang sesak nafas. Dalam asma bronkial, sesak nafas disertai oleh kekurangan udara yang ketara. Pesakit mempunyai kekakuan di dalam dada, dan dia tidak dapat menarik nafas penuh.
Ia penting! Sesak nafas ditakrifkan sebagai peningkatan bilangan pernafasan. Dengan penyakit ini, gerakan pernafasan melebihi 18 minit. Perhatikan bahawa norma adalah 16, manakala kedalaman inspirasi semestinya meningkat.
Dyspnea dalam asma bronkial berlaku pada latar belakang kerosakan sistem bronchopulmonary, dan penyebab utama pembangunan tersembunyi dalam hiperreaktiviti bronkial. Pada ketika ini, kepekaan pesakit terhadap kerengsaan sistem pernafasan meningkat.
- Otot-otot pohon bronkus mula menjadi kekejangan, sehingga menyebabkan lorong-lorong sempit.
- Pesakit berkembang bengkak pada masa kerengsaan sistem pernafasan, oleh itu bukan hanya penyedutan, tetapi juga pernafasan adalah sukar.
- Untuk asma, asma dicirikan oleh pelepasan sejumlah besar lendir, oleh itu ia meliputi laluan bronkial.
Dalam amalan perubatan, terdapat klasifikasi penyingkiran tertentu yang berlaku dengan penyakit ini.
- Bradypnea berlaku dengan kecemasan yang dikurangkan, secara langsung pusat pernafasan. Pesakit mempunyai pengurangan pernafasan sukarela, dari kira-kira 10-12 kitaran seminit.
- Oligopnea disertai dengan kemurungan tajam pusat pernafasan. Oleh itu, dalam kes ini, terdapat pernafasan tajam dan cetek.
- Hyperpnea timbul pernafasan yang mendalam dan kerap.
- Bentuk sesak nafas yang paling tidak berbahaya - tachypnea, bermakna seseorang itu mempunyai pernafasan yang cetek, cetek. Perhatikan bahawa semasa tachypnea, tidak ada pelanggaran irama pernafasan.
Jenis dyspnea dalam asma bronkial
Dalam asma bronkial, pelbagai jenis dyspnea, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri.
Dyspnea inspirasi dicirikan oleh komplikasi inspirasi. Sebab utama adalah penyempitan lumen trakea, serta bronkus besar. Selalunya sesak napas sedemikian menunjukkan kehadiran penyakit kardiovaskular.
Dyspnea jenis inspiratif merosot pada siang hari dan malam
Sifat dyspnea dalam asma bronkial jenis inspirasi: tidak seperti jenis lain, ia boleh memburukkan lagi tidak hanya pada waktu rehat siang hari, tetapi juga pada waktu malam. Serangan berlaku apabila pesakit berada dalam kedudukan mendatar.
Sebaik sahaja tanda awal dyspnea inspiratif muncul, pesakit perlu mengambil kedudukan tegak, ini akan membantu melegakan serangan dan memudahkan kerja paru-paru.
Dalam asma bronkial, jenis sesak nafas seperti ini, seperti ekspirasi, timbul. Dalam kes ini, pesakit mengalami kesukaran bernafas. Exploatory dyspnea, dicirikan oleh pengumpulan sputum dalam bronchi, sehingga menyebabkan edema pada membran mukus.
Tanda jelas dari ekspressasi dyspnea dalam asma bronkial adalah rupa bersiul semasa pembuangan.
Jangkitan asma adalah jenis paling sukar, kerana pesakit mengalami kesukaran bukan hanya dengan pernafasan, tetapi juga dengan penyedutan. Sifat sesak nafas: ditunjukkan dalam pernafasan berisik, terdapat tanda-tanda jenis pertama dan kedua. Ambil perhatian bahawa jika asphyxiation berlaku, perlu segera menghubungi ambulans brigade, kerana tidak mungkin mengatasi gejala ini di rumah.
Rawatan
Untuk menghilangkan disfungsi dalam penyakit ini, doktor menetapkan ubat hormon, serta alat yang akan membantu mengembangkan bronkus.
Sekiranya pesakit mempunyai serangan ke atas latar belakang bronkospasme, maka perlu digunakan dalam rawatan ubat-ubatan yang pendek atau panjang. Selalunya, doktor menetapkan ubat Salbutamol dalam bentuk inhaler atau serbuk untuk penyedutan. Dengan serangan, dos ubat 2-4 mg, diambil 3 kali sehari.
Jika ubat tidak membawa kesan positif, perlu menggunakan Berotec atau Fenoterol dalam rawatan. Ubat-ubatan ini boleh didapati dalam bentuk aerosol dos meter. Dos bermakna: 1-2 dos 3 kali sehari. Ubat ini mempunyai kesan bronkodilator dan tocolytic yang kukuh, oleh itu, apabila digunakan dengan betul, ia dengan cepat memperluaskan bronchi dan meningkatkan jumlah respirasi.
Sekiranya perlu, doktor menetapkan pesakit dengan ubat-ubatan terlalik Berkulin.
Terdapat dalam bentuk serbuk, yang direka untuk suntikan s / c. Peningkatan respirasi berlaku dalam masa satu jam selepas pentadbiran dadah, yang berlangsung sehingga 4 jam.
Ubat Terbulin berkesan melegakan serangan sesak nafas untuk tempoh sehingga 4 jam
Jika ubat bertindak pendek berhenti sesak nafas, tetapi selepas beberapa saat ia muncul lagi, kemudian melantik cara dengan kesan yang berkekalan.
- Formoterol, beta2-adrenomimetik, yang mempunyai adrenomimeticheskim, serta spektrum tindakan bronkodilator
- Clenbuterol, membantu mengurangkan bengkak dan kesesakan dalam bronkus
Untuk melegakan otot-otot bronkus, doktor menetapkan ubat pesakit dari kumpulan penghalang reseptor m-cholinergic, contohnya: Atrovent.
Ubat tambahan untuk sesak nafas:
- Berikan NSAIDs: Pital, Tayled
- Glukokortikoid terikan: Becotid atau Beclasone
- Ubat expectorant: ACC, Mucobene, Bromoxin
Jika punca sesak nafas adalah perkembangan asma jantung, maka dalam hal ini perlu menggunakan glikosida ubat.
Ubat untuk sesak nafas dalam asma:
Ubat-ubatan yang dinyatakan di atas untuk melegakan serangan tidak dapat digunakan; jika digunakan secara tidak wajar, komplikasi kesihatan serius dapat terjadi.
Kaedah tradisional rawatan
Ramai pesakit yang menghidapi asma berminat dalam soalan: bagaimana untuk melegakan sesak nafas dengan bantuan perubatan tradisional?
Rawatan asma dengan resipi asma:
- Resipi herba (ephedra, chamomile dan birch buds)
Untuk menyediakan resipi, anda mesti campurkan semua herba dalam bahagian yang sama. Hancurkan dalam 500 ml air mendidih selama 6 jam. Ambil dengan asma bronkial setengah gelas sehari. - Coltsfoot
Penyediaan: rebus 1 sudu besar tumbuhan ubatan dalam air mendidih. Tumbuh selama 30 minit, ketegangan sebelum digunakan. Gunakan rebusan siap 50 ml 3 kali sehari. - Kacau berasaskan akar
Baik membantu untuk menangani serangan dalam asma bronkial. Penyediaan: 2 sudu sayur-sayuran akar, masak dalam 250 ml air mendidih selama 15-20 minit. Ambil ¼ cawan 2 kali sehari. - Plantain
Penyediaan: 2 sudu makan herba kering 500 ml air mendidih, biarkan selama 30 minit. Ambil 1 sudu sebelum makan utama.
Ia penting! Kaedah tradisional rawatan tidak memberikan jaminan 100% untuk menyingkirkan dyspnea. Selalunya, preskripsi digunakan dalam rawatan kompleks dengan ubat-ubatan untuk asma. Oleh itu, semasa serangan, lebih baik menggunakan ubat-ubatan yang terbukti yang akan membantu dengan cepat menangani masalah tersebut.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan bukan sahaja bertujuan meringankan keadaan umum, tetapi juga membantu mencegah perkembangan asma bronkial.
- Hilangkan alergen yang boleh menyebabkan sesak nafas, sebagai contoh: habuk rumah, rambut haiwan.
- Segera merawat penyakit berjangkit sistem pernafasan untuk mencegah bronkospasme.
- Makan betul, hapus makanan goreng.
- Menghilangkan kebiasaan buruk.
- Ia tidak berbaloi untuk membebankan badan (latihan yang dipertingkatkan).
Di samping itu, setiap pesakit dengan asma perlu tahu bahawa risiko serangan dikurangkan di kawasan-kawasan yang mempunyai iklim panas dan sejuk.
Rawatan ubat penyedaran
Jika penyebab dyspnea adalah patologi organ-organ pernafasan, maka rejimen minum maju (minuman alkali yang banyak) adalah disyorkan. Apabila gejala-gejala mabuk adalah terapi infusi - cecair intravena. Untuk tujuan ini, gunakan saline, hemodez, polyglukin, reopolyglukine dan beberapa cecair lain. Walau bagaimanapun, pada pesakit yang mengalami dyspnea yang disebabkan oleh edema pulmonari, pentadbiran cecair adalah terhad, dan pentadbiran cecair intravena dijalankan bersama-sama dengan ubat diuretik di bawah kawalan diuretik. Pentadbiran cecair intravena adalah wajib bagi mekanisme hemik daripada dyspnea yang disebabkan oleh keracunan. Diet ditetapkan kaya dengan vitamin dan unsur surih.
Sekiranya penyebab dyspnea adalah bronkospasme, maka rawatan ubat harus ditujukan untuk menghapuskan bronkospasme, perkembangan mereka. Untuk tujuan ini, kumpulan ubat berikut digunakan.
1. Selektif β 2-adrenomimetics. Menurut tempoh ubat tindakan dibahagikan kepada ejen jangka pendek dan jangka panjang. Yang pertama digunakan untuk melegakan gejala sesak nafas akut, contohnya, semasa eksaserbasi asma bronkial.
Dadah bertindak pendek termasuk:
• salbutamol (ventolin) - boleh didapati dalam bentuk tablet 2 dan 4 mg, diberikan dalam dos kepada kanak-kanak sehingga 2 tahun 100 mcg / kg 4 kali sehari, lebih tua dari 2 tahun 1-2 mg, untuk orang dewasa - tetapi 2-4 mg 3-4 kali sehari. Penyedut inhaler yang paling biasa digunakan, serbuk untuk penyedutan, serta penyelesaian penyebul;
• fenoterol (berotek) - aerosol bermeter, satu dos (menyedut) yang mengandungi 100 atau 200 mcg (tetapi 1-2 dos 3-4 kali sehari), serta penyelesaian untuk penyedutan melalui penyebaran (0.5-1 ml per penyedutan);
• terbutaline - tersedia dalam tablet 2.5 dan 5 mg, penyelesaian untuk suntikan (0.1-0.3 ml intramuskular), penyedutan (0.5-1 ml setiap penyedutan) dan dalam bentuk inhaler dos meter (0.25 mg setiap dos, 1-2 dos 3-4 kali sehari).
Untuk ubat-ubatan lama termasuk:
• salbutamol bertindak panjang (saltos, volmax), boleh didapati dalam bentuk tablet 8 mg, ditadbir secara separuh atau tablet keseluruhan 2 kali sehari;
• formoterol (Foradil, Oxis) - ubat ini mempunyai bentuk kapsul 12 μg dan inhaler meter (4.5-9 μg 1-2 kali sehari);
• Clenbuterol - terdapat dalam tablet 20 mg dan dalam sirap tetapi 5 mg dalam 1 ml, diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, 5 ml 2 kali sehari, 2-4 tahun - 5 ml 3 kali sehari, 4-6 tahun 10 ml 2 kali sehari, 6-12 tahun - 15 ml 2 kali sehari, lebih dari 12 tahun dan dewasa 1 tablet 2 kali sehari;
• salmeterol (salmeter, serevent) - aerosol dosis 25 μg setiap dos dan serbuk untuk penyedutan 50 μg setiap dos, ditadbir dalam 1 dos 1-2 kali sehari.
2. Ubat yang menyebabkan kelonggaran otot bronkus (penghalang reseptor m-cholinergic):
• npratropium bromide (atrovent) - inhaler dos meter, 20 μg setiap dos, digunakan 1-2 dos, 3-4 kali sehari, serta 200 μg kapsul, 1 kapsul, 3-4 kali sehari, dan larutan suntikan melalui nebulizer.
3. Gabungan ubat.
• Berodual mengandungi fenoterol dan ipratropium bromide - tersedia sebagai aerosol meter pada 20 μg setiap dos, 1-2 dos 2-3 kali sehari, dan juga sebagai penyelesaian untuk penyedutan melalui penyebaran;
• Ditec - gabungan fenoterol dan kromogli-kata - mempunyai inhaler dosis meter yang digunakan 1-2 dos 3-4 kali sehari.
• bertindak pendek: aminophylline boleh didapati dalam bentuk tablet 150 mg (digunakan pada dos 7-10 mg / kg), 2.4% penyelesaian berair untuk pentadbiran intravena dalam ampul 10 ml (digunakan pada dos 4.5-5 mg / kg);
• jangka panjang: teopek (pil tetapi 100, 200, dan 300 mg), teotard (200, 350, dan 500 mg setiap satu), eufilong (250 dan 375 mg kapsul), dan lain-lain pada kadar 10-15 mg / kg.
Sekiranya penyebab utama sesak nafas adalah perubahan radang di dinding saluran pernafasan, maka terapi anti-radang digunakan.
Terapi anti-radang (asas) yang digunakan dalam asma bronkial
1. Non-steroidal anti-inflammatory drugs menghalang pembebasan bahan-bahan yang terlibat dalam perkembangan keradangan. Keutamaan diberikan kepada laluan penyedutan dadah (aerosol, spacer, nebulizer). Ini termasuk:
• natrium cromoglycate (pored) - inhaler dos meter (1 mg dalam 1 dos), serbuk untuk penyedutan dalam kapsul (dalam 1 kapsul 20 mg);
• Nedokromil natrium (tayled) - inhaler dose (2 mg dalam 1 dos), menggunakan 2 dos 4 kali sehari;
• Nalkrom - diwakili oleh kapsul 100 mg. Kanak-kanak yang berusia di bawah 2 tahun ditetapkan pada 20-40 mg / kg / hari, dari 2 hingga 14 tahun - 1 kapsul 4 kali sehari.
2. Ubat anti-radang (hormon) steroid. Pada masa ini, walaupun dengan asma bronkus ringan, adalah disyorkan untuk menjalankan terapi asas dengan glucocorticosteroids. Keutamaan diberikan kepada laluan penyedutan dadah.
• beclamethasone dipropionate (aldecine, bekotid, beclomet, beclasone) - inhaler dos meter (1 dos mengandungi 50, 100, dan 250 μg). Sapukan 100 μg 2-4 kali sehari, bergantung kepada keparahan penyakit;
• budesonide (dalam 1 dos 100 dan 200 μg). Sapukan 100-200 mg 2 kali sehari;
• pulmicort - adalah penyelesaian 0.125, 0.25 dan 0.5 mg / ml, yang dihasilkan dalam ampul 2 ml;
• fluticasone propionate (flixotide) (dalam 1 dos 50, 125 dan 200 mcg). Sapukan 2 kali sehari.
Keuntungan dari laluan penyedutan pengambilan ubat adalah ketiadaan hormon pada seluruh badan, mereka bertindak secara langsung pada sistem pernafasan.
Dengan tidak berkesan hormon yang disedut, steroid sistemik digunakan. Ini termasuk hydrocortisone (5 mg / kg sehari), prednisone (1-2 mg / kg sehari), dexamethasone (0.1-0.2 mg / kg sehari). Ubat-ubatan ini diberikan secara lisan dalam bentuk tablet, serta intramuskular dan intravena dalam bentuk penyelesaian. Walau bagaimanapun, untuk melegakan kesakitan akut, rawatan sering dimulakan dengan pentadbiran parenteral glucocorticosteroids.
Untuk memperbaiki saluran pernafasan dalam radang saluran pernafasan, ubat-ubatan digunakan dalam terapi yang menipiskan dahak dan memperbaiki pelepasannya.
Ubat-ubatan yang sedemikian termasuk ubat-ubatan mucolytic dan expectorant:
• ubat kumpulan Aceticisteine (ACC, mucobene);
• ubat-ubatan yang dibuat berdasarkan karbosistein: Bronkatar, carbocysteine, mukodin, mucopront, dan sebagainya;
• Persediaan Bromhexin: Bromhexine, Bromoxine, BronhoSan, Solvin, dan sebagainya;
• produk berasaskan ambroxol: ambrobene, ambrohexal, ambroxol, ambrosane, lazolvan, halixol dan lain-lain;
Sekiranya penyebab dyspnea adalah keradangan alahan saluran pernafasan, contohnya, dalam kes asma bronkial, maka antihistamin ditambah kepada rawatan:
• Ubat ekspektoran: Sirap batuk ubat-ubatan Ibu, akar Althea, Mucaltin, akar licorice, natrium benzoat, infusi tumbuhan, ibu dan ibu tiri, thyme, rosemary liar, tricolor violet, tunas pain, oregano, azure blue, beberapa orang lain.
• diazolin - digunakan secara lisan pada 1 kapsul 2-3 kali sehari;
• Dimedrol - larutan 2% ditadbir secara intramuskular pada kadar 0.1 ml setahun dalam kehidupan, dalam bentuk tablet pada kadar 0.5 mg / kg sehari;
• Suprastin - terdapat dalam tablet 25 mg (digunakan pada kadar 1-2 mg / kg sehari), penyelesaian 2% dalam botol 1 ml (pada kadar 0.1 ml setahun);
• tavegil - secara lisan dalam bentuk tablet 1-2 mg / kg sehari atau intramuskular - pada 0.025 mg / kg sehari;
• fenistil - dalam bentuk penyelesaian, 10 titisan ditetapkan untuk kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahun, 20 titisan untuk kanak-kanak berumur 3 tahun, lebih dari 12 tahun dan dewasa - 1 tablet 2-3 kali sehari;
• Claritin (loratodin, lorahexal) - terdapat dalam tablet 10 mg, untuk kanak-kanak yang berat sehingga 30 kg - 1/2 tablet sekali sehari, beratnya lebih daripada 30 kg dan orang dewasa untuk tablet keseluruhan sekali sehari;
• clarisens - dalam sirap yang mengandungi 5 mg dalam 5 ml;
• cetirizine (cephrine, zyrtec) - titisan untuk pentadbiran mulut - untuk kanak-kanak dari 6 hingga 12 bulan - 5 titis 1 kali sehari, 1-2 tahun - 5 kali 2 kali sehari, 2-6 tahun - 5 titik 2 kali sehari atau 10 tetes sekali, lebih 6 tahun dan dewasa - 10-20 tetes atau 1 tablet (10 mg) 1 kali sehari;
• Erius (desloratodin) - dihasilkan dalam bentuk tablet dan sirap. Kanak-kanak dari 12 bulan hingga 5 tahun - 1.25 mg sehari (2.5 ml - 1/2 sukatan), 6-11 tahun - 2.5 mg sehari (5 ml - 1 sudu pengukur) lebih dari 12 tahun dan dewasa - 5 mg sehari - 1 tablet atau 10 ml sirap 1 kali sehari.
Sekiranya dyspnea disebabkan oleh laryngotracheitis stenosis yang disebabkan oleh jangkitan virus, agen antiviral termasuk dalam rawatan.
Dalam penyakit yang teruk, imunoglobulin penderma boleh digunakan. Pada tahap ketiga stenosis laryngotracheitis dijalankan laryngoscopy, intubasi dengan terjemahan ke pengudaraan buatan paru-paru.
Luangkan penyedutan dengan garam.
Terapi mengganggu mempunyai kesan yang baik terhadap dyspnea: mandi kaki panas, plaster sawi pada otot betis.
Jika punca sesak nafas adalah perkembangan asma jantung, maka rawatan dilakukan dengan glikosida jantung:
• digoksin - ubat ditetapkan untuk kanak-kanak pada kadar 50-80 mg / kg, jumlah ubat yang boleh dikira boleh diberikan dalam masa 1-7 hari. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet 65, 100, 125 dan 250 mg, serta dalam ampul dengan penyelesaian 0.025% untuk suntikan 1 dan 2 ml;
• strophanthin - untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, ubat ini ditetapkan pada kadar 10 mg / kg, lebih tua daripada 2 tahun - 7 mg / kg sebagai dos tepu dibahagikan dengan 1-7 hari. Alat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian 0.025% dan 0.05% untuk suntikan dalam ampul 1 ml;
• Korglikon - ubat ini diberikan kepada kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun pada 0.2-0.5 ml, dari 6 hingga 12 tahun - pada 0.5-0.75 ml, lebih dari 12 tahun - pada 0.75-1 ml. Produk ini dihasilkan dalam bentuk penyelesaian 0.06% dalam ampul 1 ml, sebelum pengenalan dadah diperkenalkan ke dalam larutan 10-20 ml glukosa.
Sekiranya penyebab dyspnea adalah pengaliran profuse dalam rongga pleura, maka tusukan rongga pleura.
Penyebab yang boleh menyebabkan kedua-dua angina dan miokardium infarksi (MI) adalah:
• Krisis hipertensi, terutamanya terhadap latar belakang kapal atherosklerotik;
• perubahan cuaca secara tiba-tiba;
• tromboembolisme arteri koronari (sering membawa kepada serangan jantung), yang boleh berlaku selepas kecederaan yang besar, patah tulang tiub, operasi ginekologi dan pembedahan pada pesakit dengan trombophlebitis.
Rawatan dyspnea yang disebabkan oleh penyakit pernafasan
Sesak nafas adalah gejala yang tidak menyenangkan yang sangat mempengaruhi kualiti hidup kita. Apa yang telah diberikan kepada anda tanpa kesulitan sekarang memerlukan penerapan usaha yang luar biasa. Untuk menghapuskan sesak nafas, hanya ada satu cara: untuk menyembuhkan penyakit yang menimbulkan sesak nafas. Dalam sesetengah kes, pelaksanaan keperluan ini menjadi sangat sukar dan bahkan mustahil. Tetapi jika sesak nafas anda adalah akibat daripada penyakit bronkus atau paru-paru, maka semuanya tidak hilang. Anda boleh dan memerlukan bantuan. Baca artikel ini hingga akhir, dan papan perubatan tiensmed.ru akan membantu anda mencari banyak maklumat berguna tentang rawatan dyspnea.
Cadangan untuk rawatan dyspnea
Sekiranya sesak nafas sangat kuat, ia menyerupai serangan asma bronkial, maka anda perlu menghirup ubat khas untuk pesakit asma. Ini adalah alat yang sangat berkesan dan sangat cepat. Bantuan yang baik dalam kes dyspnea salbutamol dan ventolin. Obat-obatan ini mengendurkan bronkus, menyumbang kepada fungsi normal sistem pernafasan.
Berotek dadah lebih kuat. Ia juga boleh digunakan untuk melegakan sesak nafas, tetapi ubat ini boleh mencetuskan gegaran otot dalam diri anda. Kesan sampingan seperti ini sering diperhatikan apabila menggunakan berotek. Ubat-ubatan yang dipanggil asthmopent dan alupente sangat cepat mengembangkan bronchi dan menormalkan pernafasan, tetapi disebabkan oleh fakta bahawa mereka tidak bertindak selektif, anda mungkin mengalami keabnormalan jantung.
Jika, sebagai tambahan kepada penyakit pernafasan, anda juga mengalami aktiviti jantung yang cacat, maka salah satu persiapan isoprenalin perlu dipilih untuk melegakan keadaan dyspnea. Ubat-ubatan ini bukan sahaja bertindak perlahan pada organ-organ pernafasan, tetapi juga meningkatkan fungsi otot jantung. Satu-satunya kumpulan pesakit yang tidak boleh menggunakan ubat ini adalah pesakit dengan iskemia.
Sekiranya anda cuba menghirup ubat-ubat tersebut, tetapi ia tidak memberikan kesan yang diingini, anda boleh memasukkannya subkutan, intravena atau intramuskular. Dos dan laluan pentadbiran bergantung pada tahap keterukan keadaan anda dan hanya perlu dipilih oleh doktor anda.
Apa ubat-ubatan yang akan membantu menghilangkan sesak nafas?
Satu lagi penyembuhan yang berkesan untuk disyna yang teruk adalah adrenalin. Tetapi jika anda mengalami tekanan darah tinggi, jika anda telah melangkahi tonggak selama enam puluh tahun atau jika anda mempunyai iskemia, maka adrenalin bukanlah ubat yang anda perlukan. Semua kategori lain pesakit dengan adrenalin dengan sesak nafas yang disuntik subcutaneously dalam jumlah 0.4-0.5 mililiter.
Sekiranya serangan dyspnea atau tersedak berterusan, anda perlu menghubungi ambulans dan pergi ke hospital. Sebelum menghantar pesakit ke hospital, dia diberi ubat dari kumpulan glucocorticoids. Dadah seperti hydrocortisone atau dexamethasone digunakan. Mereka boleh diberikan secara lisan dan sebagai suntikan. Ubat-ubatan tersebut kadang-kadang memberikan kesan yang baik dalam bentuk penyedutan.
Dalam kes apabila dispnea dicetuskan oleh tindak balas alergi kepada mana-mana kerengsaan, anda mesti terlebih dahulu menghilangkan pengaruh faktor yang menjengkelkan (debunga, haiwan kesayangan, tungau debu). Untuk menguatkan imuniti diberikan ubat-ubatan khas, suplemen makanan (suplemen makanan). Ubat antihistamin digunakan untuk melegakan gejala alahan, dan antispasmodik untuk memudahkan pernafasan. Dalam bentuk dyspnea ini, perundingan dengan alahan diperlukan.
Ubat-ubatan untuk dyspnea dalam asma bronkial
Sesak nafas adalah kesukaran untuk bernafas, disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan dalam bentuk rasa sakit mati-matian dan sesak dada. Apabila kelegaan segera, serangan sesak nafas boleh menyebabkan kegelapan mata, tinnitus, berpeluh berlebihan, kelemahan, pening, dan pengsan.
Sebab-sebab yang berbeza boleh menyebabkan sesak nafas, tetapi yang paling sering adalah penyakit:
- paru-paru: bronkitis obstruktif kronik, asma bronkial, tuberkulosis, kanser paru-paru, pleurisy, dsb.
- tulang belakang toraks: kyphosis, scoliosis, kembung perut, osteochondrosis toraks dan sciatica.
- sistem kardiovaskular: penyakit jantung, anemia, kegagalan jantung, polycythemia, tromboembolisme pulmonari, dan sebagainya.
- sistem endokrin: disfungsi tiroid, obesiti dan keletihan.
- sistem saraf: nervosa histeria, tumor otak, strok dan penyakit mental yang lain.
Seperti yang dapat dilihat dari senarai di atas, dalam kebanyakan kes adalah mustahil untuk menyembuhkan sesak nafas jika ia disebabkan oleh penyakit yang bertahan hidup. Contohnya, asma, scoliosis toraks atau lain-lain patologi paru-paru dan jantung yang tidak boleh dirawat. Sudah tentu, ini tidak bermakna anda tidak perlu berurusan dengan sesak nafas. Mana-mana manifestasi dyspnea memerlukan pemeriksaan oleh seorang doktor dan rawatan untuk mencegah perkembangan penyakit dan peningkatan sawan. Sebagai contoh, dalam kes penyakit jantung, doktor menetapkan mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan oksigen otot jantung dan meningkatkan peredaran darah untuk melegakan sesak nafas, untuk anemia, perlu mengambil persiapan besi yang meningkatkan kadar hemoglobin, pembawa oksigen utama.
Rawatan sesak nafas untuk setiap pesakit adalah ubat individu, universal untuk sesak nafas untuk semua yang ada dan tidak boleh. Walau bagaimanapun, semua orang yang menderita dyspnea disatukan oleh satu perkara, ini adalah ketakutan pada permulaan serangan sesak nafas apabila mereka bersentuhan dengan alergen, berjalan kaki atau lain-lain bentuk fizikal. Oleh itu, sebagai "bantuan kecemasan" untuk mencegah serangan disyna, disyorkan untuk sentiasa membawa inhaler dengan ubat yang ditetapkan oleh doktor.
Inhaler adalah peranti poket yang mana ubatnya mudah dan cepat ditadbir yang meluaskan lumen dalam bronkus. Inhaler yang paling popular adalah botol aerosol kecil dengan muncung inhaler. Tidak seperti ubat-ubatan yang perlu diambil secara lisan atau intravena, persediaan inhaler aerosol pergi terus ke dalam paru-paru melalui mulut, selepas menekan muncung dan menghirup. Ini membantu menghalang perkembangan sesak nafas lebih cepat dan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit.
Bagi mereka yang mempunyai sesak nafas ketika berjalan atau melakukan senaman, anda harus menggunakan inhaler 20 minit sebelum permulaan berjalan atau senaman. Untuk melepaskan idea itu, berjalan-jalan di udara segar atau melakukan senaman pagi, kerana ketakutan pada timbulnya dyspnea, sangat salah. Selepas mengambil beberapa nafas melalui inhaler dengan ubat bronkodilator, anda boleh berjalan lama dan melakukan senaman fizikal selama 20-30 minit.
Inhaler digunakan untuk menghilangkan bronkospasm dan pengembangannya mungkin mengandungi kumpulan ubat berikut:
1. Persiapan tindakan pantas. Dengan tempoh tindakan ubat untuk sesak nafas boleh menjadi cepat dan lama bertindak. Ubat-ubatan bertindak cepat termasuk salbutomol, ventolin, terbutaline, fenoterol, dan berotec. Dalam aerosol metered dalam satu dos mengandungi 0.1-0.25 mg dadah. Ubat-ubatan yang bertindak pantas digunakan untuk melegakan tanda-tanda tercekik dan menghalang permulaan mereka. Inhaler dengan ubat bertindak pantas tidak disyorkan lebih kerap 4 kali sehari. Keperluan penggunaan dadah yang kerap menunjukkan kemerosotan penyakit.
2. Dadah bertindak lama. Ubat-ubatan ini paling sering ditetapkan jika anda memerlukan kawalan berterusan terhadap serangan dyspnea, sebagai contoh, dalam bentuk asma kronik. Mereka membantu bukan sahaja menghalang perkembangan bronchostenosis, tetapi juga mencegah perkembangan selanjutnya proses peradangan di saluran pernafasan. Ubat lama bertindak harus digunakan setiap hari dalam tempoh yang ditetapkan oleh doktor. Ini termasuk saltos, volmax, formaterol, oxys, foradil, clebuterol, dan salmeterol. Dalam inhaler-meter inhaler, satu dos mengandungi 0.02-0.09 mg dadah, tetapi ubat-ubatan lama yang digunakan hanya dalam bentuk tablet.
3. Gabungan ubat. Dalam aerosol dosis, ubat anti-radang dan ubat-ubatan yang menyebabkan kelonggaran otot-otot bronchi boleh digunakan serentak. Mereka dipanggil inhaler gabungan. Yang paling popular di kalangan mereka adalah berodual dan ditek. Ubat-ubatan ini mengandungi ubat-ubatan yang menghalang bronkospasma dan menghalang pengeluaran mukus radang. Oleh kerana kesan ini, keberkesanan dadah dicapai untuk tempoh yang lebih lama, dan mereka dilantik terutamanya untuk rawatan sesak nafas dengan bronkitis obstruktif dan asma.
Syarahan video pilihan inhaler (nebulizer) untuk kegunaan rumah
- Kembali ke jadual kandungan seksyen "Pulmonologi"
Memilih untuk merawat asma bronkial: 10 ubat moden yang terbaik
Asma bronkial adalah penyakit tidak berjangkit saluran pernafasan atas, yang mempunyai kursus kronik dan menunjukkan dirinya sebagai serangan asma, yang berkembang disebabkan oleh bronkospasme. Rawatan patologi ini perlu merangkumi prinsip-prinsip kerumitan dan darjah dan bergantung kepada kekerapan serangan yang sedang berlaku.
Ubat moden: bagaimana merawat penyakit ini pada orang dewasa
Untuk terapi penyakit, ubat-ubatan digunakan, yang boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: ubat kecemasan untuk melegakan kekejangan bronkial, dan ubat-ubatan untuk mengawal perjalanan penyakit dan kekerapan eksaserbasi.
Untuk melegakan serangan
Terapi bronkodilator dalam rawatan asma adalah gejala dan tidak menjejaskan perjalanan penyakit dan jumlah gangguan, tetapi berkesan melegakan gejala serangan asma.
Kekerapan penggunaan bronkodilator berbeza dari 2-3 kali sehari hingga 1 kali dalam beberapa minggu (mengikut keperluan) bergantung kepada keparahan patologi dan merupakan petunjuk keberkesanan rawatan asas. Untuk mempercepat permulaan kesan ubat-ubatan ini digunakan dalam bentuk penyedutan.
BANTUAN! Apabila memilih bagaimana dan apa untuk merawat penyakit ini pada orang dewasa, perlu mengambil kira bahawa beberapa ubat mempunyai sifat untuk merawat sesak nafas yang meningkat pada waktu malam.
Untuk melegakan bronkospasme, kumpulan ubat berikut digunakan:
- Beta-2 agonis dengan tindakan pendek dan berpanjangan. Kesan terapi dari sebatian kumpulan ini adalah disebabkan oleh interaksi bahan aktif dengan beta-2-adrenoreceptors yang terletak di dinding pokok bronkial, menyebabkan kelonggaran serat otot licin, meluaskan lumen bronkus dan meningkatkan kekonduksian udara. Juga sedikit meningkatkan kapasiti penting paru-paru.
- Theophyllines. Untuk melegakan serangan asma, theophyllines digunakan pantas bertindak. Disebabkan sambungan dengan reseptor adenosin, kelonggaran serat otot licin dinding organ dalaman, termasuk bronkus, nada peningkatan otot pernafasan dan pelebaran saluran darah dalam paru-paru dicapai, yang meningkatkan kandungan oksigen dalam darah. Theophyllines juga menghalang pembebasan protein aktif dari sel mast, yang menghalang pembengkakan dan bronkospasme.
- Anticholinergics. Prinsip tindakan ubat-ubatan ini didasarkan pada sambungan bahan aktif ubat dengan reseptor m-cholinergic, blokade mereka dan penamatan laluan impuls saraf, dengan itu mengurangkan nada komponen otot dinding bronkial, ia melegakan dan menekan kontraksi refleks. Anticholinergics juga mempunyai kesan positif pada pembersihan mukus, yang memudahkan pembuangan dahak selepas melegakan kekejangan.
Salbutamol
Ia tergolong sebagai agonis terpilih dari reseptor beta-2-adrenergik dan mempengaruhi komponen otot licin dinding bronkial, tanpa mengikat kepada reseptor yang terdapat di miokardium.
Terdapat dalam bentuk penyedutan dan merupakan cara yang berkesan untuk melegakan kekejangan akut, kerana tindak balas terapeutik berkembang dalam 3-5 minit selepas digunakan.
Tempoh Salbutamol adalah 4-6 jam (bronchodilator bertindak pendek).
Ia digunakan untuk melegakan serangan asma, serta untuk mengelakkan perkembangan yang berkaitan dengan hubungan dengan alergen atau aktiviti fizikal yang meningkat.
PENTING! Contraindicated pada awal kanak-kanak (di bawah 2 tahun) dan di hadapan reaksi alergi ke mana-mana komponen yang ada. Ia ditetapkan dengan berhati-hati kepada orang yang mengalami jantung decompensated, kegagalan hati atau buah pinggang, kecacatan jantung, pheochromocytoma dan thyrotoxicosis.
Bantuan! Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan dibenarkan jika manfaat kepada tubuh ibu melebihi risiko yang mungkin berlaku kepada bayi.
Kaedah penggunaan dadah pada orang dewasa: 2 dos penyedutan (200 μg) sehingga 4 kali sehari. Untuk mencegah perkembangan bronkospasme dikaitkan dengan usaha fizikal: 1-2 penyedutan 15-20 minit sebelum bersenam.
Berotek
Termasuk di dalam senarai ubat-ubatan, tindakan beta-2-agonist yang menyedut pendek, dihasilkan oleh sebuah syarikat farmaseutikal Jerman. Kesannya diperhatikan selepas 2-3 minit selepas penyedutan dan berlangsung sehingga 6 jam. Digunakan untuk merawat asma bronkus gejala dan menghalang perkembangan asma yang dikaitkan dengan peningkatan usaha fizikal.
Ia penting! Apabila dos terapeutik melebihi atau digunakan lebih kerap 4 kali sehari, ia memberi kesan kepada miokardium, memperlahankan kadar denyutan jantung.
Satu dos penyedutan mengandungi 100 μg komponen aktif fenoterol. Untuk melegakan bronkospasme, 1 dos digunakan, dengan perkembangan perlahan kesan selepas 5 minit, penyedutan dapat diulang.
PENTING! Contraindicated in cardiomyopathy, penyakit disertai dengan aritmia jantung, diabetes decompensated, glaucoma penutupan sudut, mengancam pengguguran, minggu pertama kehamilan.
Atrovent
Alat import, yang merupakan penghalang reseptor m-cholinergik. Menghilangkan penyebab asphyxiation, mencegah gangguan yang lebih hebat daripada serangan asma dan mengurangkan rembesan kelenjar mukosa bronkial.
Kesan yang ketara berlaku 10-15 minit selepas digunakan dan berlangsung sehingga 6 jam.
Ia penting! Atrovent dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, pada trimester pertama kehamilan dan dengan adanya alergi terhadap komponen dadah.
Bahan aktif adalah ipratropium bromida, dos penyedutan mengira 0.021 mg sebatian. Sapukan 2 peredaran pada permintaan sehingga 6 kali sehari.
Teotard
Ia adalah derivatif xanthine dan kepunyaan kumpulan theophylline, boleh didapati dalam bentuk kapsul. Ia mempunyai pelepasan yang berpanjangan, oleh itu ia sesuai untuk pencegahan bronkoskopi pada waktu malam dan pada waktu pagi.
PENTING! Ia dilarang untuk diberikan semasa kehamilan dan penyusuan, semasa epilepsi, infarksi miokardial dalam tempoh akut, luka ulseratif pada saluran pencernaan dan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.
Oleh kerana kesan bronkodilator berlaku secara beransur-ansur, mencapai maksimum dalam 2-3 hari dari saat permulaan pengambilan dadah, Teotard tidak digunakan untuk melepaskan bronkospasme akut.
Ia digunakan secara lisan selepas makan, 1 kapsul (200 mg) setiap 12 jam.
Terbutaline
Merawat ubat-ubatan kumpulan beta adrenomimetik, dikeluarkan dalam bentuk aerosol dan dalam bentuk tablet. Ia sesuai untuk melegakan bronkospasme dengan serangan maju dan peringkat awal status asma, dan untuk pencegahan kejadian mereka. Kesan yang diingini berlaku 10 minit selepas penyedutan, setengah jam selepas pentadbiran lisan.
Untuk melegakan gejala lemas, 1 dos penyedutan digunakan, penyedutan berulang selepas 3-5 minit. Untuk profilaksis, gunakan tablet tablet 1-2 tablet (2.5-5 mg) 3 kali sehari.
PENTING! Kontraindikasi untuk pelantikan adalah: trimester pertama kehamilan, epilepsi, cacat jantung yang decompensated, thyrotoxicosis, detasmen prematur pada plasenta.
Untuk terapi asas
Terapi asas adalah kompleks langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghentikan perkembangan lanjut penyakit, mencegah peralihan ke bentuk yang lebih parah dan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa. Tugas dari jenis farmakoterapi ini termasuk:
- mengawal kekerapan dan tempoh simptom tersedak;
- mencegah perkembangan status asma dan komplikasi berkaitan;
- Pemilihan ubat dengan kesan sampingan yang minima;
Tujuan dan intensiti rawatan asas bergantung kepada kekerapan serangan bronkospasme dan keterukan mereka. Ia bermula dari masa ini apabila asma bronkus episodik menjadi berterusan ringan (kekal), dan bergantung kepada kursus lanjut patologi, satu atau beberapa ubat boleh digunakan sebagai asas.
PENTING! Ubat terapi asas untuk mengawal kekerapan pembetulan yang betul mesti diambil secara berterusan.
Untuk mengawal penyakit itu digunakan:
- Glukokortikoid digunakan terutamanya dalam bentuk pembuangan aerosol. Kesan positif dalam rawatan asma yang disebabkan oleh peningkatan dalam jumlah beta-2 reseptor adrenergic pada permukaan dinding bronkial, brek pembebasan pengantara dari sel-sel mast dan mengurangkan alahan permohonan vospaleniya.Pri glukokortikoid menurun edema mukosa, mengurangkan keupayaan yg mengeluarkan, yang memudahkan peredaran oksigen ke dalam bahagian akhir pokok bronkial. Dalam kes penyakit yang teruk atau perkembangan status asma, bentuk ubat intravena digunakan dalam dos terapeutik minimum.
- penstabil sel Mast dengan penggunaan yang berpanjangan mengurangkan tindak balas alergi pada saluran udara mukosa faktor menjengkelkan memprovokasi tercekik disebabkan oleh perencatan pelepasan histamine dan mediator alahan.
- Antagonis reseptor leukotriena - klasifikasi baru ubat-ubatan yang membantu mengurangkan keperluan untuk terapi gejala, mencegah kekejangan komponen otot licin dinding bronkial dengan menghalang reseptor tertentu. Mereka juga mempunyai kesan anti-radang dan mengurangkan kereaktifan membran mukus, mencegah bengkak dan keradangan semasa hubungan dengan alergen.
Zafirlukast
Ia tergolong dalam kumpulan penyekat reseptor leukotriena, boleh didapati dalam bentuk tablet. Kawalan penyakit ini dicapai melalui sambungan bahan aktif dengan reseptor tertentu, akibatnya penguncupan otot licin tembok bronkial dihalang. Ia juga mengurangkan keterukan proses keradangan dan membengkak membran mukus, meningkatkan keupayaan pengudaraan paru-paru.
PENTING! Kontraindikasi untuk digunakan adalah: proses cirrhotic diucapkan di hati dengan perkembangan kegagalan hati, anak-anak yang lebih muda. Digunakan semasa kehamilan dengan berhati-hati.
Dos: 20 mg (1 tablet) 2 kali sehari. Apabila diperlukan, dos meningkat kepada maksimum 80 mg sehari.
Flixotide
Adalah glukokortikosteroid yang dihidu, mempunyai kesan anti-radang yang kuat, digunakan untuk mengurangkan bilangan sawan.
Dengan penggunaan yang berterusan, ia mengurangkan dengan ketara proses radang, mengurangkan risiko bengkak membran mukosa pokok bronkus apabila bersentuhan dengan faktor-faktor yang mencetuskan dyspnea.
Ia penting! Tidak ditetapkan untuk mati lemas dan status asma pada awal kanak-kanak.
Ia digunakan untuk mengawal perjalanan penyakit dalam asma yang sederhana dan teruk, kesan terapeutik berkembang dalam 5-7 hari dari permulaan rawatan.
Kaedah permohonan: 1-2 penyedutan (125-250 mcc) 2 kali sehari, manakala mencapai kawalan ke atas kekerapan kejadian bronkospasm, dos dikurangkan kepada minimum yang berkesan.
Tayled
Penstabil membran inhalasi untuk sel mast. Semakin sering merawat penyakit dengan ubat ini, tindak balas alahan terhadap rangsangan bronkospasme rangsangan berkurangan disebabkan oleh perencatan pembebasan perantara radang. Ia mempunyai kesan anti-radang, menghilangkan tanda-tanda edema membran mukus, mencegah perkembangan gejala yang semakin meningkat pada waktu malam dan waktu pagi.
Dos yang digunakan: 2 penyedutan 2 hingga 4 kali sehari, bergantung kepada keparahan penyakit.
PENTING! Kontraindikasi untuk perlantikan ubat ini adalah trimester pertama kehamilan dan tindak balas alahan terhadap komponen yang membentuk dadah.
Dana gabungan
Symbicort>
Ia adalah ubat gabungan (glucocorticoid + beta-2-agonis), yang mempunyai kesan anti-radang dan bronkodilator. Terdapat dalam bentuk serbuk dos berjimat untuk penyedutan, satu nafas menyumbang 80 / 4.5 μg atau 160 / 4.5 μg sebatian aktif.
Symbicort boleh ditetapkan untuk terapi asas asma bronkial sederhana dan teruk, ia boleh digunakan sebagai rawatan sokongan tetap, dan untuk melegakan sesak nafas sekiranya gejala asma.
PENTING! Contraindicated pada kanak-kanak (di bawah 6 tahun), dengan batuk kering aktif, pheochromocytoma, patologi endokrin decompensated (diabetes, thyrotoxicosis), kehadiran aneurisme sebarang penyetempatan.
Penggunaan yang berpanjangan semakin berkurangan insiden bronchospasm disebabkan oleh kesan anti-radang dan mengurangkan kereaktifan bronkial mukosa, memperbaiki pengaliran udara di dalam saluran pernafasan yang lebih rendah, meningkatkan darah tahap oksigen tepu.
Ia digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit jantung iskemik, kecacatan jantung dan patologis, disertai dengan gangguan irama.
Pada permulaan rawatan, Symbicort digunakan oleh 1-2 penyedutan 2 kali sehari, selepas mencapai kawalan penyakit, dos dikurangkan kepada minimum yang berkesan (1 dos penyedutan sekali sehari).
Seretide
Gabungan ubat yang mempunyai komponen anti-radang (fluticasone) dan bronkodilator (salmeterol). Dengan penggunaan yang berpanjangan, kekerapan serangan asma menurun, fungsi pengudaraan paru-paru bertambah baik, tindak balas keradangan di dinding bronkus dikeluarkan. Ubat ini digunakan untuk menyokong terapi asas, tidak disyorkan untuk melegakan serangan akut sesak kerana tempoh permulaan kesan yang diingini.
PENTING! Ia tidak ditetapkan untuk bentuk aktif tuberkulosis pulmonari, pneumonia bakteria dan kulat, fibrilasi ventrikel dan pada awal kanak-kanak.
Kaedah permohonan: 2 penyedutan 2 kali sehari, apabila kawalan ke atas penyakit tercapai, dos dikurangkan kepada minimum (1-2 penyedutan 1 kali sehari).
Video berguna
Semak secara visual tentang ubat-ubatan asma mana yang akan dipilih, dalam video di bawah ini:
Kesimpulannya
Asma bronkus adalah penyakit serius yang, tanpa rawatan yang sewajarnya, membawa kepada penurunan kualiti hidup dan perkembangan komplikasi yang serius. Untuk mencapai kawalan ke atas penyakit dan kekerapan gejala sesak nafas, perlu mengikuti saranan doktor yang hadir dan tegas mengikuti rawatan yang ditetapkan.
Mengubati diagnosis dyspnea dan kompeten yang berwibawa
Sesak nafas secara signifikan memberi kesan kepada kesejahteraan seseorang, memburukkan keadaan fizikalnya, sambil memberi kesan kepada psikologi. Serangan kesukaran bernafas boleh mengejutkan seseorang.
Kekurangan udara yang berpanjangan boleh mencetuskan keadaan asphyxiation yang serius dan kehilangan kesedaran. Dyspnea memerlukan rawatan wajib, dan ubat untuk dyspnea perlu ditetapkan hanya selepas mengetahui punca masalah tersebut.
Ciri-ciri negeri ini
Sesak nafas - pelanggaran fungsi pernafasan, yang dinyatakan dalam gejala berikut:
- menghirup dan menghembus nafas tidak mendalam, cetek;
- kadar pernafasan tidak tenang, dipercepatkan.
Perubahan pergerakan pernafasan ini berlaku sebagai tindak balas kepada pengurangan bekalan oksigen ke organ dan tisu badan. Dyspnea boleh dirasakan hanya pada menghirup, atau hanya pada menghembus nafas, atau bercampur. Seseorang mengalami kekurangan udara semasa serangan, mungkin perasaan dada diperas.
Punca keadaan
Mengenal pasti punca yang penting adalah untuk memulakan rawatan, kerana penyembuhan untuk disyna dengan bronkitis akan berbeza daripada ubat untuk disyne pada orang tua yang menderita penyakit sistem kardiovaskular.
Pernafasan yang sukar berlaku, kedua-dua terhadap latar belakang keadaan patologi, dan dalam keadaan tertentu dalam orang yang sihat. Jika anda mengalami masalah dengan pernafasan dalam kes yang terakhir, sesak nafas dipanggil fisiologi.
Nombor jadual 1. Penyebab yang paling biasa sesak nafas:
Masalah pernafasan yang berlaku di hadapan penyakit kronik berlaku dalam beberapa bentuk:
Setiap borang ini perlu diperiksa oleh seorang doktor, seseorang harus mengetahui dari mana datang pakar yang mana harus mulai merawat sesak nafas. Pakar pakar seperti ahli terapi, pakar kardiologi, pakar pulmonologi, dan alahan boleh menetapkan ubat untuk keadaan ini.
Diagnostik negeri
Dyspnea adalah gejala yang mengiringi keadaan patologi tertentu, atau disebabkan oleh beberapa jenis provokator dalam seseorang yang tidak mengalami keadaan kronik.
Oleh itu, dyspnea dapat disembuhkan dengan menetapkan rawatan untuk penyakit yang mendasari, atau dengan menghentikan pendedahan seseorang terhadap faktor yang memprovokasi. Oleh itu, sebelum menetapkan ubat untuk sesak nafas, pemeriksaan komprehensif dilakukan, yang akan diterangkan kemudian.
Pengambilan sejarah
Perbualan mudah dengan pesakit akan menjelaskan banyak tentang keadaan orang itu. Doktor menggunakan soalan-soalan berikut:
- betul-betul bagaimana manifestasi manifestasi sendiri, semasa menghirup atau menghembuskan nafas;
- dalam apa keadaan gejala berlaku - apabila berjalan, selepas makan, semasa tidur atau ketika bersentuhan dengan bahan apa-apa, alergen;
- Adakah anda mengalami ketidakselesaan tambahan semasa dyspnea - kesakitan dada, pening, pening mata, dan kadar denyutan jantung;
- sama ada saudara-mara pesakit mempunyai simptom yang sama atau penyakit kronik lain, terutama yang berkaitan dengan jantung dan paru-paru;
- sama ada pesakit mempunyai tabiat buruk;
- apakah keadaan kerja seseorang di tempat kerja, ada bahan berbahaya dan tekanan fizikal dan psikologi yang berlebihan;
- Kehadiran penyakit kronik di pesakit itu sendiri, bagaimanapun, tidak langsung dikaitkan dengan paru-paru dan penyakit jantung, boleh menimbulkan gejala seperti sesak nafas.
Doktor juga menarik perhatian kepada keadaan umum orang itu - warna kulitnya, keadaan kulit, permukaan artikular, bentuk dan ciri dada. Doktor menilai ciri-ciri ucapan pesakit, sama ada terdapat suara menggeletar, yang merupakan ciri dari keradangan. Kekerapan dan ciri pernafasan semasa perbualan dinilai.
Mendengarkan hati dan paru-paru
Setelah mendengarkan paru-paru, pakar akan menilai jika ada mengi, bersiul, dan semua kawasan paru-paru ditoreh. Kaedah ini membolehkan anda memahami jika terdapat proses keradangan atau tahap patologi paru yang akut.
Seiring dengan mendengar paru-paru, penorehan dilakukan, dan gema juga menjelaskan tentang keadaan paru-paru dan ruang sekitarnya.
Mendengarkan hati adalah tugas kedua dalam menentukan punca-punca sesak nafas. Kardiologi dapat menentukan kehadiran penyakit dan patologi oleh ciri-ciri degupan jantung.
Pakar yang berpengalaman tidak akan mengabaikan pemeriksaan ini, terutama jika ada sesak nafas pada orang tua. Apa yang perlu dilakukan seterusnya - pemeriksaan apa yang perlu diambil dan ujian apa yang akan diambil, pakar akan memberitahu selepas mengambil sejarah dan mendengar hati.
Ujian darah am
Darah adalah kenderaan utama bagi semua nutrien yang diperlukan oleh tubuh kita. Keadaannya berkata banyak.
Nombor jadual 2. Apa yang boleh memberitahu komposisi klinikal darah manusia:
Ujian darah untuk biokimia
Nombor jadual 3. Maklumat tentang komposisi biokimia darah:
Urinalisis
Hasilnya tidak akan menunjukkan kehadiran masalah jantung, tetapi dapat menunjukkan kehadiran proses patologis dalam tubuh manusia.
Kaedah penyelidikan instrumental
Di samping ujian makmal, teknik instrumental digunakan, yang membolehkan pakar melihat keadaan organ dada dan mengenal pasti punca-punca sesak nafas dengan mata mereka sendiri.
Penting: tolak minima MRI, CT dan X-ray - kemustahilan penggunaannya pada orang yang dikontraindikasikan dalam mana-mana radiasi, contohnya, wanita hamil.
Nombor jadual 4. Kaedah penyelidikan instrumental:
- Saiz dan keadaan paru-paru, kehadiran penyakit mental.
- Kehadiran genangan.
- Saiz dan kedudukan jantung.
- Keseragaman semua bahagian jantung, kehadiran sebarang protraksi.
- Sama ada cecair terdapat di dalam rongga jantung dan paru-paru.
- Keadaan kapal dada.
- Kecacatan jantung.
- Keadaan kapal, sebagai contoh, pemendapan bukan dinding pelbagai bahan, perkembangan tidak normal, kerosakan.
- Penilaian keadaan bilik jantung.
- Kecacatan jantung.
- Keadaan pericardium.
- Penilaian injap jantung.
- Keadaan bronkus, bronkiol dan alveoli.
- Keadaan miokardium dan penimbunannya, jika ia rosak, anda dapat menentukan tahap masalah dengan tepat.
- Perubahan dalam struktur jantung dan tisu paru-paru.
Terdapat dua jenis kaedah: klasik, apabila sensor terletak pada permukaan kulit dan kaedah transesophageal, apabila sensor dimasukkan melalui esofagus.
- Kondisi jantung - lokasi, saiz, bentuk.
- Keadaan injap, ruang dan membran badan
- Kapal-kapal yang mengelilingi jantung.
- Pemeriksaan transesophageal membolehkan kita untuk mempertimbangkan jantung di dekatnya, dalam hal ini tidak ada gangguan dalam bentuk lemak, otot, tulang rusuk.
- Keadaan tisu paru-paru, kehadiran keradangan.
- Penilaian keadaan badan.
- Pengukuran tekanan yang tepat di dalam hati.
- Analisis tepu oksigen darah.
Petunjuk serupa hanya selepas penggunaan ubat bronkodilator
- Kehadiran nanah, lendir.
- Kehadiran mikroorganisma.
- Kepekaan antibiotik
- Penilaian keadaan membran mukus trakea dan bronkus.
- Kehadiran penyakit keradangan.
- Kehadiran tumor.
- Pembuangan formasi.
- Penting: MRI tidak boleh digunakan untuk orang yang mempunyai perentak jantung, prostesis mana-mana bahagian badan, dan plat logam.
Ini adalah yang paling asas kaedah yang membolehkan memahami penyebab dyspnea. Sejak disyna yang teruk paling sering dijumpai pada orang tua, dan masalah utama dengan usia adalah patologi kardiovaskular dan penyakit paru-paru kronik, kaedah pemeriksaan terutamanya menilai keadaan kedua-dua sistem ini.
Rawatan dyspnea
Selepas mengenal pasti punca masalah, rawatan boleh ditetapkan.
Penting: ia akan sentiasa diarahkan kepada rawatan dan peningkatan keadaan penyakit yang mendasari.
Kaedah rawatan ini digunakan tanpa mengira umur, terdapat penyakit pada seorang lelaki pertengahan umur, atau sesak nafas yang teruk pada orang tua. Rawatan ini akan memberi tumpuan kepada organ dan sistem yang paling rosak akibat keputusan peperiksaan.
Dalam rawatan masalah jantung dan paru-paru, bukan sahaja terapi perubatan adalah penting, tetapi juga langkah-langkah untuk memperbaiki perubahan gaya hidup dan gaya hidup:
- menggunakan diet khas yang ditetapkan oleh doktor;
- pengecualian maksimum dari kehidupan tekanan dan pengalaman emosi yang berlebihan;
- tidur dan terjaga perlu diperhatikan dengan ketat, terutamanya jika anda tidur adalah tempoh keadaan jantung akut;
- usaha fizikal boleh dibatalkan sama sekali untuk tempoh peningkatan, dengan penstabilan, budaya fizikal terapeutik diperkenalkan dengan sangat hati-hati di bawah pengawasan profesional;
- penolakan tabiat buruk, peningkatan keadaan kerja dan kehidupan, sebagai asas untuk mencegah berlakunya penyakit jantung dan sesak nafas, khususnya;
- penggunaan cara perlindungan dan profilaksis semasa tempoh aktiviti gelombang influenza dan ARVI, penggunaan topeng pelindung dan pelaksanaan vaksinasi tahunan;
- penyaringan dan penggunaan peranti untuk pembersihan udara dalam tempoh kejadian meningkat.
Terapi Penyakit Jantung
Rawatan ubat akan melaksanakan beberapa fungsi yang perlu untuk menstabilkan kerja sistem kardiovaskular.
Nombor jadual 5. Persediaan untuk rawatan dyspnea jantung:
Terapi oksigen mempunyai kesan positif. Terapi sedemikian boleh didapati di hospital. Oksigen diperoleh melalui topeng. Prosedur ini meningkatkan keadaan umum dan membantu pulih dari keadaan jantung dan paru yang akut.
Dalam sesetengah keadaan, tiada hasil dicapai dengan bantuan rawatan ubat; dalam kes seperti itu, campur tangan pembedahan dilakukan dengan tahap pendedahan yang berlainan.
Pembedahan jantung:
- Pembedahan pintasan arteri koronari adalah satu campur tangan yang membolehkan arteri koronari dapat dipulihkan jika lumennya disempit atau rosak. Hasil daripada operasi, aliran darah yang betul dipulihkan, kerja jantung bertambah baik.
- Operasi pada injap. Injap yang rosak boleh diganti atau dibaiki. Jadi anda boleh menyelesaikan masalah injap cacat sepenuhnya.
- Perentak jantung adalah peranti khusus yang menghasilkan impuls elektrik yang membuat jantung berfungsi. Ia dipasang di luar badan - di luar, atau di dalam - kaedah ini pada masa ini yang paling biasa.
- Pemindahan seluruh organ adalah kaedah peluang terakhir, apabila tiada cara lain untuk menangani patologi itu membantu.
Terapi Dyspnea Pulmonari
Seperti halnya penyakit jantung, jika sesak nafas berkembang dengan masalah dengan paru-paru, tablet untuk sesak nafas untuk orang tua dan orang lain yang lain, akan menjadi ubat untuk merawat penyakit pernafasan.
Jadual nombor 6. Ubat untuk rawatan dyspnea pulmonari:
Seperti halnya masalah jantung, penggunaan penyedutan oksigen akan sangat berguna dalam merawat paru-paru. Prosedur ini memainkan peranan penting dalam pneumonia dan asma bronkial.
Penting: prosedur ini dijalankan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, di bawah pengawasan kakitangan perubatan, kerana oksigen, jika tidak ditetapkan secara tepat, boleh menyebabkan kehilangan kesedaran.
Jika rawatan konservatif tidak membawa keputusan yang betul, maka persoalan pembedahan diselesaikan.
Dalam rawatan dyspnea disebabkan oleh penyakit paru-paru, manipulasi berikut boleh ditetapkan:
- Pukulan pleural adalah tusukan rongga pleura, pengambilan cecair dilakukan dan komposisinya dianalisis. Kehadiran darah, nanah, efusi dalam cecair tertentu dianalisis.
- Thoracotomy adalah operasi di mana akses kepada semua organ dada dianjurkan dengan memotong dada.
- Pemasangan saliran rongga pleura dibuat untuk penyingkiran udara dan cecair dari rongga.
- Pengurangan jumlah paru dengan pembedahan. Prosedur ini ditetapkan untuk kerosakan pada mana-mana bahagian paru-paru. Bahagian tidak berfungsi paru-paru dikeluarkan untuk membolehkan bahagian paru-paru sihat berfungsi dengan penuh.
- Pemindahan paru-paru, seperti pemindahan jantung, dianggap sebagai satu daripada campur tangan yang paling kompleks. Dalam proses ini, bahagian paru-paru yang rosak dikeluarkan dan digantikan dengan tisu yang sihat, yang diambil dari penderma yang sihat. Operasi ini ditetapkan jika paru-paru itu rosak sehingga hanya dengan mengeluarkan bahagian-bahagian yang rosak, orang itu tidak dapat bernafas sepenuhnya dan menerima oksigen.
Rawatan anemia
Penyebab lain dari dyspnea adalah jumlah hemoglobin yang tidak mencukupi dalam darah seseorang. Keadaan ini berlaku dalam pelbagai penyakit dan keadaan fisiologi, dan rawatan bergantung kepada sebab penurunan protein penting ini untuk pengangkutan oksigen.
Berikut adalah prinsip-prinsip asas yang digunakan dalam merawat keadaan:
- Rawatan masalah kronik yang menyebabkan penurunan hemoglobin.
- Diet disyorkan oleh doktor. Tumpuan utama adalah pada produk yang meningkatkan hemoglobin dalam darah.
- Sekiranya dyspnea dipicu oleh anemia dengan kekurangan zat besi, maka tablet untuk dyspnea akan ditetapkan. Senarai ini terdiri daripada ubat-ubatan yang meningkatkan tahap iron-sorbifer, ferroplex, ferrum.
- Cyanocobalamin ubat digunakan, seperti dalam kekurangan akut, dan dalam pencegahan keadaan, membantu untuk menormalkan pembentukan darah.
- Sekiranya anemia disebabkan oleh kehilangan darah, maka dadah hemostatik ditetapkan, atau mereka menjalani pembedahan.
- Dalam keadaan yang teruk, pemindahan darah dilakukan.
- Ubat hormon dari kelas glukokortikoid membantu dengan keadaan autoimun keadaan.
- Asid folik dalam pelbagai bentuk membantu pemulihan cepat.
Penting: anemia adalah berbahaya kerana gejala-gejala yang kabur dan banyak, pencegahan anemia adalah diet seimbang dan pemeriksaan pencegahan oleh ahli terapi.
Terdapat beberapa gejala yang berlaku dalam pelbagai penyakit dan pada pandangan pertama tanpa tinjauan, adalah mustahil untuk mengatakan dengan pasti apakah punca keadaan. Salah satu gejala samar-samar adalah sesak nafas.
Pil untuk merawat masalah ini akan berbeza bergantung kepada punca penyakit. Hanya doktor selepas tinjauan boleh menetapkan pil untuk sesak nafas. Nama, rejimen dan dos mesti dipersetujui dengan pakar.
Rawatan sendiri masalah pernafasan, yang boleh menjadi tanda patologi paru atau kegagalan jantung, adalah berbahaya dan boleh membawa maut.