Atelectasis paru-paru: apa yang perlu dilakukan jika anda tidak mempunyai apa-apa untuk bernafas

Atelectasis adalah keadaan patologi di mana tisu paru-paru kehilangan udara dan runtuh, mengurangkan (kadang-kadang dengan ketara) permukaan pernafasannya. Hasil dari kejatuhan sebahagian daripada paru-paru adalah pengurangan pertukaran gas dengan peningkatan fenomena kebuluran oksigen tisu dan organ, bergantung pada jumlah kawasan yang telah kehilangan udaranya.

Menghidupkan lobus kanan atau kiri bawah mengurangkan kapasiti paru-paru sebanyak 20%. Atelektasis lobus tengah menurunkannya sebanyak 5%, dan satu daripada segmen mana-mana lobus apikal - sebanyak 7.5%, memaksa untuk dimasukkan ke dalam mekanisme pampasan kerja, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk ciri-ciri gejala atelektasis.

Pada masa yang sama, atelektasis tidak boleh dikelirukan dengan zon hipoventilasi fisiologi paru-paru apabila orang yang sihat sedang berehat, yang tidak memerlukan penggunaan oksigen aktif dari udara.

Mekanisme pembentukan atselasis paru-paru dan punca-puncanya

1. Penyempitan tempatan lumen pokok bronkial:

• Dalam kes mampatan luar tumor paru-paru, terletak di sebelah bronkus;
• Dengan peningkatan tempatan pada nodus limfa, yang mengiringi proses keradangan dan neoplastik;
• Apabila proses berlaku di dinding bronkus (bronkitis dengan pembentukan mukus meningkat atau pelepasan nanah, tumor bronkial dengan pertumbuhan lumen dalam vesel);
• Hubungi badan luar (aspirasi muntah, apabila tersedak).

Sebagai peraturan, mekanisme ini dilaksanakan dengan tambahan timbul bronkospasm refleks (penguncupan otot licin bronkus), yang selanjutnya menyempitkan saluran pernafasan.

2. Keruntuhan tisu paru-paru:

• Dengan mengurangkan tekanan udara di dalam alveoli (pelanggaran teknik penyedutan anestesia);
• Perubahan secara tiba-tiba dalam tekanan udara ambien (atelectasis juruterbang pejuang);
• Mengurangkan pengeluaran atau kekurangan surfaktan, menyebabkan peningkatan ketegangan permukaan dinding dalaman alveoli, menyebabkan mereka mereda (sindrom kesusahan pernafasan yang baru lahir);
• Tekanan mekanikal pada paru-paru dengan kandungan patologi terletak pada rongga pleura (darah, hidrotoraks, udara), jantung yang diperbesar atau aneurisme besar aorta toraks, tumpuan utama kerosakan tuberkulosis pada tisu paru-paru;
• Sekiranya tekanan interstitial melebihi tekanan intraalveolar (edema pulmonari).

3. Penindasan pusat pernafasan di dalam otak

Terlibat dengan kecederaan otak traumatik, tumor, dengan anestesia umum (intravena, penyedutan), bekalan oksigen yang berlebihan semasa pengudaraan mekanikal, dengan overdosis sedatif.

4. Melanggar integriti bronkus dengan tindakan mekanikal yang serentak di atasnya

Diperhatikan semasa pembedahan (bronchus ligation sebagai kaedah rawatan pembedahan untuk tuberkulosis) atau sekiranya kecederaan (pecah).

5. Kesalahan kongenital

Hypoplasia dan aplasia bronkus, kehadiran septum tendon dalam bentuk injap intrabronchial, fistula esophageal-trakea, kecacatan lelangit lembut dan keras.

Dengan semua peluang yang sama, orang-orang berikut mempunyai risiko peningkatan atelektasis paru-paru:

• Perokok;
• Mempunyai berat badan berlebihan;
• Penderitaan dari asma dan fibrosis sista.

Pengkelasan atelektasis paru-paru

Bergantung pada urutan penglibatan paru-paru dalam proses patologi:

Utama (kongenital)

Ia berlaku pada kanak-kanak, lebih kerap segera setelah kelahirannya, apabila tidak ada pembesaran penuh paru-paru dengan nafas pertama. Sebagai tambahan kepada keabnormalan perkembangan intrauterine paru-paru dan pengeluaran surfaktan yang tidak mencukupi, aspirasi cecair amniotik, meconium boleh menjadi punca kejadiannya. Perbezaan utama bentuk ini ialah ketiadaan awal udara dari alam sekitar di kawasan runtuh tisu paru-paru.

Sekunder (diperolehi)

Bentuk atelectasis ini timbul sebagai komplikasi radang, penyakit neoplastik organ-organ pernafasan dan sistem lain, serta kecederaan dada.

Pelbagai bentuk atelectasis paru-paru

Mengikut mekanisme kejadian, di antara bentuk-bentuk atelektasis yang diperolehi, terdapat:

Atelectasis obstruktif

Diperhatikan dengan penurunan luas keratan bronkus atas sebab-sebab yang disebutkan di atas. Obturasi lumen mungkin penuh atau separa. Penutupan lumen secara tiba-tiba dalam hubungan dengan badan asing memerlukan tindakan segera untuk memulihkan patensi pokok bronkial, dengan alasan bahawa setiap jam kelewatan berkurangan kemungkinan kejang runtuh paru-paru. Pemulihan pengudaraan paru-paru dalam kes-kes di mana halangan lengkap bronkus berlangsung lebih daripada tiga hari tidak berlaku.

Atelectasis mampatan

Ia berlaku dengan kesan langsung pada tisu paru-paru itu sendiri. Bentuk yang lebih baik di mana pemulihan sepenuhnya pengudaraan adalah mungkin walaupun selepas tempoh mampatan yang agak panjang.

Atelectasis berfungsi (distention)

Berlaku dalam bidang hipoventilasi fisiologi (segmen paru-paru bawah):

1. Dalam pesakit yang terpinggir;
2. Mengalami campur tangan pembedahan berat dan panjang;
3. Dengan overdosis barbiturates, sedatif;
4. Dengan sekatan sewenang-wenangnya pergerakan pernafasan, yang disebabkan oleh sindrom kesakitan yang teruk (patah tulang rusuk, pleurisy, peritonitis);
5. Di hadapan tekanan intra-perut yang tinggi (ascites dari pelbagai asal, sembelit kronik, kembung perut);
6. Dengan lumpuh diafragma;
7. Penyakit demam berdarah saraf tunjang.

Atelektasis bercampur

Dengan gabungan pelbagai mekanisme asal.

Bergantung pada tahap halangan bronkus dan kawasan keruntuhan paru-paru, terdapat:

• Atelectasis paru-paru (kanan atau kiri). Pembuatan pada tahap bronkus utama.
• Lobar dan atelektasis segmen. Kekalahan pada tahap lobar atau bronchi segmental.
• Atelectasis subsegmental. Obturasi di peringkat bronchi 4-6.
• Atcoasis discoid. Atelectases cakera berkembang sebagai hasil daripada mampatan beberapa lobus yang berada dalam satah yang sama.
• Atelektasis lobular. Sebab mereka adalah mampatan atau pengambilan bronkiol terminal (pernafasan).

Tanda-tanda atelektasis paru-paru

Kecerahan gejala, yang mana seseorang boleh mengesyaki berlakunya atelektasis di paru-paru bergantung kepada beberapa sebab:

1. Kelajuan mampatan tisu paru-paru (memancarkan akutasisik secara beransur-ansur dan secara beransur-ansur);
2. Kelantangan (saiz) dimatikan dari pengudaraan permukaan pernafasan paru-paru;
3. Penyetempatan;
4. Mekanisme kejadian.

Sesak nafas

Ia dicirikan oleh peningkatan kekerapan penyedutan dan pernafasan setiap minit, perubahan amplitud mereka, dan aritmusi pergerakan pernafasan. Pada mulanya, rasa kekurangan udara berlaku semasa senaman. Dengan peningkatan atau kawasan utama atelektasis, sesak nafas muncul bersendirian.

Kesakitan dada

Atribut pilihan. Muncul paling kerap apabila melanda di rongga pleura udara.

Tukar warna kulit

Disebabkan oleh lebihan karbon dioksida di dalam tisu. Pada kanak-kanak, di atas semua, segitiga nasolabial bertukar menjadi biru. Pada orang dewasa, sianosis jari-jari anggota badan (acrocyanosis), hujung hidung, muncul.

Perubahan dalam prestasi kardiovaskular

• Peningkatan nadi (takikardia);
• Selepas peningkatan tekanan darah jangka pendek dalam peringkat awal, penurunannya berlaku.

Kanak-kanak juga mempunyai tanda-tanda yang jelas, yang paling ketara pada bayi yang baru dilahirkan dengan atelektasis utama. Mereka disertai dengan pengecutan yang mudah dilihat dari ruang intercostal apabila menghirup dari sisi paru-paru yang terjejas, serta penarikan sternum apabila udara memasuki paru-paru.

Diagnostik

Dalam kes diagnosis perubatan, sebagai tambahan kepada gejala yang ketara kepada pesakit, tanda-tanda atelektasis berikut dapat dikesan:

1. Bunyi apabila mengetuk dada (perkusi) di kawasan atelektasis menjadi lebih pendek dan kurang resonan (kebodohan) berbanding dengan yang lebih "berkotak" di kawasan sekitarnya.
2. Lemah atau lengkap kekurangan nafas semasa auscultation dalam unjuran atelectasis, asimetri dalam pergerakan pesakit dan separuh sihat dada.
3. Dengan atelektasis, yang merangkumi semua atau hampir semua paru-paru, jantung bergerak ke arah organ yang runtuh. Ini dapat dikenal pasti oleh perkusi sempadan hati, dengan perubahan penyetempatan zon dorongan apikal, dan auskultasi hati.

Ia juga perlu diingat:

• Gejala-gejala atelektasis berlaku terhadap latar belakang penyakit yang sedia ada, kadang-kadang menjadikan keadaan umum yang kritikal sudah menjadi lebih teruk.
• Kejatuhan segmen (dalam sesetengah kes, walaupun lobus) paru-paru untuk pesakit boleh lulus tanpa disedari. Walau bagaimanapun, ia adalah kawasan-kawasan jatuh kecil yang mungkin menjadi punca utama pneumonia, yang sukar bagi pesakit-pesakit ini.

Pemeriksaan sinar-X organ-organ dada membantu untuk menjelaskan kehadiran atelektasis, penyetempatan dan isipadu untuk menentukan taktik rawatan. Ia dijalankan dalam sekurang-kurangnya dua unjuran. Dalam kes yang lebih sukar, tomografi digunakan untuk mendiagnosis kes-kes.

Tanda-tanda radiologi, mengesyaki kehadiran atelectasis:

1. Perubahan ketumpatan (gelap) bayangan kawasan mampatan paru-paru berbanding dengan tisu sekitarnya, sering mengulangi kontur segmen, lobus;
2. Mengubah bentuk kubah diafragma, anjakan mediastinum dan akar paru-paru ke arah atelectasis;
3. Kehadiran tanda-tanda fungsi bronchostenosis (pilihan, jika mekanisme atelektasis tidak obstruktif);
4. Konvergensi bayang-bayang kelebihan di bahagian yang terjejas;
5. Scoliosis tulang belakang dengan arah bulge ke arah atelectasis;
6. Bayangan bergelung pada latar belakang kawasan tidak berubah (atcoasis discoid) paru-paru.

Atelectasis pada lobus tengah paru-paru kanan pada sinar X

Prognosis untuk atelectasis paru-paru

Keseluruhan tahap tunggal (subtotal) atelektasis satu atau dua paru-paru, yang dihasilkan akibat kecederaan (udara memasuki dada) atau semasa campur tangan pembedahan yang kompleks dalam hampir semua kes berakhir dengan segera atau dalam tempoh awal selepas operasi.

Atelectasis obstruktif, yang dikembangkan dengan penyumbatan secara tiba-tiba badan-badan asing di peringkat bronchi utama (kanan, kiri) - juga mempunyai prognosis yang serius dalam ketiadaan penjagaan kecemasan.

Atelektasis mampatan dan distensi, yang dibangunkan semasa hydrothorax, dengan penyingkiran sebab mereka, tidak meninggalkan apa-apa perubahan sisa dan tidak mengubah jumlah kapasiti penting paru-paru di masa depan.

Pneumonia yang bergabung, yang dalam kes-kes ini meninggalkan tisu parut menggantikan alveoli yang runtuh, boleh mengubah prognosis dengan ketara untuk pemulihan fungsi paru-paru yang dimampatkan.

Rawatan

1. Penghapusan mekanisme atelektasis dengan pemulihan pengudaraan di kawasan ini

Dengan atelectasis obstruktif:

Bronkoskopi dengan penyingkiran badan asing;

Mencuci mukosa bronkial dengan antibiotik, penyelesaian dengan kehadiran enzim (acetylcysteine), antiseptik;

Catheterization bronkus dengan saliran (sedutan) kandungan patologi;

Apabila membenarkan keadaan - saliran negeri - (expectoration, batuk aktif ketika pesakit berbaring di sisi yang sihat dada).

Dengan atelectasis copression:

1. Pukulan pleural dengan penyingkiran efusi dan udara dari rongga dengan penghapusan sebab-sebab efusi dan komunikasi dengan alam sekitar;
2. Rawatan pembedahan tumor paru-paru dan nodus limfa, penghapusan pembentukan perut (sista, abses, beberapa bentuk tuberkulosis).

Sekiranya atelectasis distasi:

• Gimnastik pernafasan dengan penciptaan tekanan intrabronchial yang tinggi (inflasi belon);
• Penyedutan dengan campuran udara dan 5% karbon dioksida untuk merangsang pusat pernafasan.

2. Pengudaraan buatan dengan penambahan oksigen

Dilakukan dengan perkembangan tanda-tanda kegagalan pernafasan teruk.

3. Pembetulan gangguan keseimbangan asid-asas dalam darah

Ia dilakukan melalui preskripsi terapi infusi intravena berdasarkan data biokimia darah pesakit.

4. Terapi antibiotik

Diarahkan pada pencegahan komplikasi purulen.

5. Terapi Sindrom

Termasuk penghapusan faktor kesakitan di hadapannya, pembetulan aktiviti kardiovaskular (normalisasi nadi, tekanan darah).

6. Fisioterapi

Urut dada - salah satu kaedah rawatan atselasis paru-paru

Dilakukan untuk mencegah parut paru-paru, meningkatkan peredaran darah di zon atelectasis. Penyinaran UHF digunakan untuk fasa akut, dan elektroforesis dengan ubat (platifillin, aminophylline, dan sebagainya) digunakan dalam tempoh pemulihan.

7. Senaman terapeutik dan profilaktik dan urutan dada

Bertujuan untuk meningkatkan kerja otot pernafasan. Urut bergetar ringan menggalakkan pelepasan dahak dan lendir dari pokok bronchoalveolar.

Paru kiri tidak berfungsi

Ahli pulmonologi perundingan

Selamat hari! datuk saya berumur 66 tahun, menjalani pembedahan sebulan lalu - pembedahan pintasan di jantung, kini mereka mendapati cecair di paru-paru, dipam keluar 150ml. Tetapi paru-paru tidak berfungsi, apa yang harus kita lakukan? Umur pesakit: 66 tahun

Paru kiri tidak berfungsi - perundingan perubatan pada doktor

Apakah kesimpulan, iaitu, apakah sebabnya. fakta bahawa paru-paru tidak terlibat dalam tindakan pernafasan (atelictasis, pneumosclerosis, emphysema, dan sebagainya). Tidak mengambil bahagian dalam tindakan pernafasan - bahagian paru-paru, segmen, atau cahaya sepenuhnya tidak terlibat dalam pernafasan. Apakah punca pleurisy eksudatif? Anda tidak mempunyai kesimpulan sedemikian? Sekiranya terdapat pemeriksaan X-ray dada dan tomografi yang dikira dari paru-paru, maka apakah kesimpulannya?

Rundingan boleh didapati sepanjang masa. Bantuan perubatan segera adalah tindak balas yang cepat.

Adalah penting bagi kita untuk mengetahui pendapat anda. Tinggalkan maklum balas mengenai perkhidmatan kami

5 tanda bahawa paru-paru tidak baik

Jika paru-paru tidak baik, orang itu pasti sakit. Ya, penyakit pernapasan sering merupakan hal pertama yang mempengaruhi proses pernapasan itu sendiri, tetapi tidak selalu gejala penyakit paru-paru jelas. Badan anda mungkin menghantar isyarat bantuan dengan cara yang berbeza. Jika anda belajar mengenali tanda-tanda ini, ia akan membantu anda menyembuhkan paru-paru dan bernafas dengan keseronokan.

Apakah punca utama masalah paru-paru? Pertama sekali, ia adalah penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD). Di Ukraine, 1% penduduknya sakit dengan penyakit ini, yang boleh membawa maut. Ini adalah statistik untuk tahun 2013.

Mengenai situasi di dunia, COPD berada di tempat keempat di antara sebab-sebab kematian dan tidak lama lagi berada di tempat ketiga dalam senarai hitam yang disebut kematian, kata Lauren Goodman, doktor yang disahkan dan penolong profesor pulmonologi dan pemulihan di Pusat Perubatan Negeri Wexner di Ohio State University (USA).

Penyakit-penyakit biasa yang termasuk dalam konsep umum penyakit pulmonari obstruktif kronik adalah seperti berikut:

Emfisema paru adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pengekalan udara yang berlebihan dalam paru-paru akibat pengembangan alveoli, yang membawa kepada kemusnahan mereka. Fibrosis kistik adalah penyakit keturunan di mana mutasi protein berlaku, mengakibatkan gangguan fungsi kelenjar rembesan luaran. Kelenjar ini menimbulkan lendir dan peluh. Lendir yang dihasilkan oleh kelenjar rembesan luar adalah perlu untuk melembabkan dan melindungi organ-organ individu daripada mengeringkan dan jangkitan oleh bakteria berbahaya, yang merupakan penghalang mekanikal.

Apabila lendir fibrosis cystic menjadi tebal dan lengket, ia terkumpul di saluran pernafasan bronkus, pankreas dan menyumbatnya. Ini membawa kepada pendaraban bakteria, kerana fungsi pembersihan hilang. Fibrosis kistik terutamanya memberi kesan kepada organ seperti:

Penyakit paru-paru interstisial memberi kesan kepada tisu antara kantung alveolar dalam paru-paru. Ini juga merupakan penyakit pernafasan yang serius.

Jika anda mendapati sekurang-kurangnya satu gejala yang diterangkan di bawah, jangan cuba mengabaikannya. Tanda-tanda dan perubahan kesejahteraan ini menunjukkan bahawa sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor.

1. Anda mempunyai kekurangan tenaga pada masa itu

Anda naik tangga ke tingkat tiga, dan pada masa yang sama perasaan anda berlari maraton? Adakah anda mendapati bahawa anda benar-benar tidak mampu melakukan perniagaan biasa di rumah pada hari tertentu jika anda tidak boleh tidur sepanjang hari? Sel anda memerlukan oksigen untuk menghasilkan tenaga yang akan menyokong seluruh badan sepanjang hari. Apabila tidak ada oksigen yang mencukupi di dalam sel anda, anda mula melakukan segala perlahan-lahan. Di samping itu, jika anda mempunyai tahap tenaga yang rendah, maka satu jenis lingkaran ganas terbentuk: kerana keletihan dan kelemahan, anda tidak dapat menjalankan dengan betul. Dan pada masa yang sama, kerana kurangnya aktiviti fizikal, sukar untuk menambah daya hidup anda. Ingat bahawa memulihkan kesihatan melalui pernafasan adalah mungkin.

2. Masalah pernafasan dan penyebab di dalam paru-paru

Anda mungkin berfikir bahawa selepas bertahun-tahun, dengan umur, jenis pernafasan berubah pada seseorang, dan ia sering menjadi sukar, tetapi tidak. Sekiranya anda dapat dengan jelas mengatakan bahawa masa telah berlalu panjang apabila anda menghembuskan nafas secara mendalam dan mudah, maka mungkin sudah tiba masanya untuk doktor mendengar paru-paru anda.

Sesak nafas - pelanggaran kekerapan dan irama pernafasan, yang disertai dengan perasaan kekurangan udara. Dyspnea mungkin dikaitkan dengan pelbagai keadaan patologi yang menyebabkan kesukaran bernafas atau bernafas. Dengan pengambilan oksigen yang tidak mencukupi kepada organ dan tisu, badan cuba untuk mengimbangi kekurangan ini dengan meningkatkan pengaktifan otot pernafasan, yang membawa kepada peningkatan frekuensi dan irama pernafasan.

Menurut Goodman, kadang-kadang seseorang merasakan kekurangan udara disebabkan oleh fakta bahawa sukar untuk melepaskan udara dari organ-organ pernafasan, dan pada masa yang sama udara terlalu banyak terkumpul di dada. Walaupun tidak sukar untuk membuat nafas penuh, pesakit mengalami kesukaran bernafas akibat paru-paru yang lemah. Akibatnya, paru-paru tidak dapat mengatasi kerja utama mereka: mereka tidak dapat memberikan oksigen yang mencukupi kepada darah.

Gejala yang berkaitan:

3. Anda mempunyai kekeliruan

Adakah anda tahu bahawa otak hanya menggunakan 15% -20% oksigen yang masuk ke dalam badan? Untuk otak berfungsi dengan baik, seseorang memerlukan O2 untuk berfikir dengan secukupnya. Tahap oksigen cepat jatuh dalam kes di mana paru-paru biasanya tidak dapat menghantar oksigen ke darah, dan akibatnya, kebingungan sering diperhatikan. Tahap oksigen yang rendah dan tahap karbon dioksida yang terlalu tinggi mempunyai kesan negatif yang serius terhadap keupayaan untuk berfikir dengan cepat. Menurut Goodman, "kadang-kadang kerana ini, seseorang menjadi mengantuk."

4. Anda mempunyai berat badan

Penyakit paru-paru yang progresif membawa kepada banyak masalah di dalam tubuh manusia, dan kerana itu, seseorang tidak dapat melihat berapa banyak pound yang dia telah hilang. Dan ia tidak semestinya lemak yang anda perolehi. Menurut Goodman, dalam penyakit paru-paru obstruktif kronik, sering terjadi proses radang di dalam tubuh, dan akibatnya, otot menurunkan berat badan. Dalam kes seperti itu, sukar bagi seseorang untuk makan banyak dalam satu hidangan, jika dia mengalami kesukaran bernafas - kerana tubuh memberi isyarat bahawa perutnya penuh.

Penyakit Berkaitan:

5. Batuk selama lebih dari tiga minggu

Sekiranya batuk tidak hilang dan sentiasa wujud dalam kehidupan seseorang, ini adalah satu punca yang perlu diambil kira; terutamanya jika:

Merokok di latar belakang gejala-gejala dahsyat itu adalah satu lagi sebab untuk kebimbangan, kerana tanda-tanda seperti yang disenaraikan di atas sering menandakan permulaan bronkitis kronik atau emfisema. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai batuk selama lebih dari tiga minggu, terutamanya jika anda mengalami kesukaran bernafas.

Atelektasis paru-paru

Gejala pareloperasis paru-paru

Keparahan gejala bergantung kepada saiz atelectasis dan kelajuan kejadiannya.

Dengan saiz besar (keseluruhan paru-paru, paru-paru paru-paru) dan perkembangan pesat atelektasis, kegagalan pernafasan akut berlaku, yang dicirikan oleh gejala berikut:

• sesak nafas (sering terjadi tiba-tiba);
• sakit dada di sisi paru-paru yang terjejas;
• peningkatan kadar jantung;
• tekanan darah rendah;
• warna kebiruan kulit.
  

Dengan saiz kecil atelectasis dan perkembangan perlahan:

• penyakit itu mungkin tidak beretika;
• sesak nafas mungkin.

Borang

Terdapat obesiti obstruktif dan mampatan paru-paru.

• Obstruktif - disebabkan oleh gangguan aliran udara dalam bronkus akibat penyumbatan lumen bronkus (contohnya, dahak, badan asing, tumor).
• Mampatan - yang berkaitan dengan mampatan paru-paru (contohnya, cecair atau udara terperangkap dalam rongga pleura (rongga yang dibentuk oleh helaian lapisan luar paru-paru)).

Sebabnya

• Penutupan lumen bronkus dari bahagian dalam:
  • dahaga likat;
  • badan asing;
  • bengkak;
  • vomitus;
  • dengan darah.

• Mampatan bronkus dari luar:
  • kelenjar getah bening yang diperbesarkan;
  • tumor;
  • sista (rongga yang dipenuhi dengan bendalir).

• Menghancurkan ("preload") paru-paru:
  • udara (dengan pneumotoraks - pengumpulan udara dalam rongga pleura (rongga yang dibentuk oleh kepingan lapisan luar paru-paru));
  • cecair (pleurisy eksudatif - radang pleura dengan pengumpulan cecair radang pada rongga pleura).

• Kecederaan traumatik paru-paru dan bronkus.
• Perubahan cicatricial di dalam paru-paru selepas penyakit radang (contohnya, batuk kering).
• Dalam tempoh selepas operasi (selepas anestesia).

Ahli terapi akan membantu dalam merawat penyakit

Diagnostik

• Analisis sejarah penyakit dan aduan (apabila sesak nafas muncul, kesakitan di dada di sisi paru-paru yang terjejas, peningkatan kadar denyutan jantung, yang mana pesakit mengaitkan kejadian gejala ini).
• Analisis sejarah hidup (apa penyakit pesakit yang ada, jika dia mempunyai sebarang operasi).
• Pemeriksaan am - memeriksa kulit, mengukur tekanan darah dan kadar nadi, menggunakan fonendoskop untuk mendengar paru-paru.
• Radiografi dada, yang membolehkan anda menentukan bahagian paru-paru yang parah.
• Tomography yang dikira, yang membolehkan penilaian yang lebih terperinci mengenai pelanggaran tenggelam tisu paru-paru.
• Rundingan dengan ahli pulmonologi juga mungkin.

Rawatan atelectasis paru-paru

Rawatan ini bertujuan untuk memulihkan ketangguhan saluran udara, melicinkan tapak merosakkan paru-paru dan menyediakan tubuh dengan oksigen yang mencukupi.

• Saliran postural (kedudukan diberikan kepada pesakit di mana kuman, darah atau cairan patologi lain yang menyumbat bronkus lebih baik dikeluarkan): apabila atelektasis dilokalkan di bahagian atas paru-paru, dalam posisi dengan batang yang dibangkitkan, di bahagian bawah paru-paru, di kedudukan dengan kepala kepala badan diturunkan, di sebelah yang bertentangan dengan paru-paru yang terjejas.
• Urut dada untuk pelepasan kandungan patologi yang lebih baik.
• Bronchoscopy: peranti khas dimasukkan ke dalam bronkus, yang memungkinkan untuk memeriksa keadaannya dari dalam dan mengeluarkan kandungan patologi (darah, muntah, dahak likat) atau badan asing daripadanya.
• Penyedutan oksigen.
• Gimnastik pernafasan.
• Ubat-ubatan yang menggalakkan pengencangan dahak likat dan pelepasan yang lebih baik (dengan adanya dahak likat di bronkus).
• Jika atelektasis disebabkan oleh mampatan paru-paru dengan bendalir atau udara dalam rongga pleura, punca pleura digunakan (tusukan rongga pleura dengan jarum khas dan penyingkiran cecair atau udara patologi).
• Penghapusan pembedahan sebab-sebab atelektasis (tumor, pecah bronkial).
• Mengambil antibiotik untuk mengelakkan terjadinya jangkitan bersama.

Komplikasi dan akibatnya

• Kegagalan pernafasan akut (kegagalan pernafasan dengan kekurangan oksigen dalam badan).
• Lampirkan jangkitan dengan perkembangan radang paru-paru (radang paru-paru) atau abses paru-paru (keradangan terhad tisu paru-paru dengan pembentukan rongga yang penuh dengan massa purulen).
• Dengan saiz atelectasis yang besar (mampatan seluruh paru-paru) dan perkembangan pesat, kematian mungkin.

Pencegahan atelektasis paru-paru

• Penghentian merokok.
• Profilaksis pasca operasi - langkah-langkah yang bertujuan untuk mengekalkan saluran udara bebas:
  • latihan pernafasan;
  • urut dada;
  • perubahan kedudukan badan yang kerap di kalangan pesakit yang beristirahat;
  • jika boleh, pemulihan awal dari tidur pada tempoh selepas operasi (istilah tertentu diselesaikan untuk setiap pesakit secara individu).

Apa yang perlu dilakukan dengan atelectasis paru-paru?

• Pilih pengamal am yang sesuai
• Lulus ujian
• Dapatkan rawatan dari doktor
• Ikut segala cadangan

Program "Hidup Sihat" dari 06/03/2012: Atelectasis paru-paru. Apa yang perlu dilakukan jika anda tiada apa-apa untuk bernafas

Atelectasis paru-paru. Apa yang perlu dilakukan jika anda tiada apa-apa untuk bernafas

Apakah atelectasis paru-paru, mengapa ia timbul, bagaimana untuk mengatasinya?

Permulaan plot: 32:06

Tempoh plot: 13:04

Rubrik: Mengenai ubat

Plot: Atelectasis paru-paru. Apa yang perlu dilakukan jika tiada apa-apa
bernafas

Tarikh siaran: 5 Julai 2012

Semak sendiri! Adakah anda mempunyai ateliasis paru-paru?

Adakah anda mengalami sesak nafas yang disertai batuk? Jika ya, mungkin anda ada
terdapat atelectasis paru-paru.

Atelectasis paru-paru - kejatuhan paru-paru atau bahagiannya.

Paru-paru biasa menempati seluruh dada. Pada menyedut paru-paru turun
turun, dan pada bangkit menghembus nafas. Di bahagian akhir paru-paru (alveoli)
pertukaran gas berlaku (erythrocytes menyumbang oksigen dan melampirkan karbon dioksida
gas).

Kenapa atelektasis paru-paru berlaku?

1. Selalunya atelektasis berkembang pada orang dengan keradangan kronik
penyakit paru-paru. Orang-orang seperti batuk teruk, jadi bronkus disekat.
lendir mukus, udara berhenti mengalir ke dalam lobus paru-paru - dan
dari masa ke masa, perkadaran menurun, atelectasis paru-paru berlaku.

Penyakit paru-paru radang kronik

2. Luka menembusi boleh mengakibatkan keruntuhan paru-paru.

3. Penyakit paru-paru Bullous, di mana paru-paru membengkak, membentuk besar
rongga (bullae). Keruntuhan lembu membawa keruntuhan paru-paru dan mungkin menjadi
menyebabkan kematian secara tiba-tiba.

4. Badan asing di saluran pernafasan, yang boleh menyumbat
bronkus, menyebabkan keradangan dan perkembangan atelektasis.

Penyedutan badan asing

5. Tumor, yang menyekat lumen bronkus dan menyumbang kepada
pembangunan atelektasis paru-paru.

Gejala pareloperasis paru-paru

Sesak nafas yang teruk dan kesakitan dada adalah gejala utama atelektasis paru-paru.

Kesakitan dada dan sesak nafas teruk

Rawatan atelectasis paru-paru

1. Jika atelektasis paru-paru adalah penyebab paru-paru, maka ia akan dikeluarkan.

2. Jika badan asing membawa kepada perkembangan athelet paru-paru, maka ia akan dikeluarkan
semasa bronkoskopi.

3. Jika plak mukus menjadi punca atelektasis paru-paru, maka ia akan dikeluarkan.
semasa bronkoskopi.

4. Jika atelektasis dikaitkan dengan mampatan paru-paru, maka pemompaan dilakukan.
udara, akibatnya paru meluruskan.

Pencegahan atelektasis pada orang dengan penyakit paru-paru kronik

Mencegah perkembangan atelektasis pada orang dengan penyakit kronik
Paru-paru boleh dengan urutan perkusi.

Urutan perkusi menyebabkan batuk, menggalakkan pelepasan lendir dan
kebanyakannya menghalang halangan bronkial dan perkembangan atelektasis.

Urutan perkusi membantu batuk

Urutan perkusi dijalankan dengan menggunakan baju khas. Prosedur
diadakan 2-3 kali sehari dan berlangsung 15-20 minit.

13 sebab atelektasis paru-paru, cara merawat dan apa akibatnya?

Atelektasis paru-paru adalah penyakit yang berkaitan dengan kehilangan tenggelam tisu paru-paru. Dibentuk berkaitan dengan pengaruh faktor dalaman. Ia boleh menangkap organ pernafasan sepenuhnya atau terhad kepada bahagiannya. Pada masa yang sama, pengudaraan alveolar terganggu, permukaan pernafasan berkurangan, terdapat tanda-tanda kebuluran oksigen. Di bahagian runtuh paru-paru, keadaan dicipta untuk perkembangan proses keradangan, fibrosis, dan bronchiectasis. Komplikasi yang timbul mungkin memerlukan pembedahan apabila kawasan yang dielektrik harus dikeluarkan.

Kejatuhan organ pernafasan juga disebabkan oleh sebab di luar. Ini berlaku, sebagai contoh, semasa mampatan mekanikal. Dalam kes ini, penyakit itu disebut keruntuhan paru-paru.

Pengkelasan

Terdapat beberapa jenis sindrom atelektasis. Secara asalnya, ia dibahagikan kepada primer dan menengah. Yang pertama didiagnosis semasa kelahiran seorang anak, ketika paru-paru semasa penyedutan pertama tidak sepenuhnya berkembang. Bentuk menengah terbentuk sebagai komplikasi selepas mengalami penyakit radang.

• Obstruktif. Dibentuk dengan mengurangkan lumen bronkus disebabkan oleh halangan dalam bentuk badan asing, bekuan lendir, tumor. Gejala utama adalah sesak nafas, batuk kering, kesukaran bernafas. Terdapat keruntuhan penuh dan separa paru-paru. Tindakan kecemasan diperlukan untuk mengembalikan aliran udara di bronkus. Dengan setiap jam, kemungkinan bahawa organ pernafasan akan dapat menangani sepenuhnya, menurun. Selepas 3 hari, pemulihan pengudaraan menjadi mustahil. Perkembangan radang paru-paru dalam keadaan sedemikian adalah fenomena yang kerap berlaku di atelektasis jenis ini.

• Mampatan. Ia mempunyai pandangan yang lebih baik. Walaupun selepas tempoh mampatan tisu paru-paru panjang, pengudaraan boleh dipulihkan sepenuhnya. Jenis penyakit ini berlaku dengan penampilan dalam rongga pleura daripada jumlah patologi cecair peradangan, yang menyebabkan mampatan tisu paru-paru. Gejala bertambah secara beransur-ansur. Diterangkan dalam bentuk dicampur dyspnea, apabila penyedutan dan pernafasan adalah sukar.
• Distancy (berfungsi). Dibentuk di lobus yang lebih rendah. Jenis penyakit dikaitkan dengan pelanggaran mekanisme pernafasan. Yang paling mudah dijangkiti adalah pesakit yang sedang berehat pada waktu yang lama. Patologi berlaku apabila cuba untuk menghadkan pergerakan pernafasan akibat sensasi yang menyakitkan yang dikaitkan dengan rusuk patah atau pleurisy. Atelectasis paru-paru, yang disebabkan oleh strok, dipanggil kontraktil.
• Penguncupan. Ia terbentuk sebagai hasil daripada pembiakan tisu penghubung, yang membawa kepada mampatan rongga pleura dan jabatan bersebelahan.

Secara berasingan adalah perlu untuk memperuntukkan atelectasis lobus tengah paru-paru kanan. Bronchus lobus tengah, menjadi yang paling lama, paling mudah tersumbat. Penyakit ini dicirikan oleh batuk dengan dahak, disertai oleh demam dan mengi. Penyakit ini amat akut apabila lobus atas paru kanan terjejas.

Penggantian tisu penghubung yang roboh dipanggil fibroatelectasis.

Dalam beberapa sumber perubatan, penampilan yang terkandung dalam penyakit ini dibezakan apabila saiz alveoli menurun, dan apabila kekejangan bronkus atau trauma menyebabkan ketegangan permukaan.

• Discoid apabila mampatan beberapa lobus berlaku.
• Atelectasis subsegmental. Boleh menyebabkan halangan lengkap di paru kiri atau kanan.
• Linear.

Mengikut Klasifikasi Antarabangsa Penyakit atelectasis diberikan kod J98.1.

Punca penyakit

Atelektasis kongenital dikaitkan dengan penembusan cecair amniotik, lendir, meconium ke dalam organ pernafasan. Ia dipromosikan dengan perkembangan trauma intrakranial daripada melahirkan anak.

• Mampatan jangka panjang sistem pernafasan dari luar.
• Reaksi alahan.
• Halangan lumen satu atau lebih bronkus.
• Kehadiran tumor yang berbeza, membawa kepada mampatan tisu paru-paru.
• Keterlambatan bronkus dengan objek asing.
• Jumlah lendir yang besar boleh menyebabkan atelektasis.
• Antara punca fibroatelectasis - pleuropneumonia, tuberkulosis.

• Penyakit pernafasan - pneumothorax, pleurisy dalam bentuk eksudatif, hemothorax, chylothorax, pyothorax.
• Teruskan untuk berehat lama.
• Tulang rusuk patah.
• Ubat yang tidak terkawal.
• Berat badan berlebihan.
• Merokok

Risiko peningkatan atelektasis pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun, serta kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun.

Gejala

Gejala-gejala terang menunjukkan diri mereka sendiri bergantung kepada berapa banyak paru-paru proses patologi yang meluas. Dengan kekalahan satu segmen patologi paru-paru boleh hampir asymptomatic. Mengesannya pada peringkat ini hanya membantu x-ray. Manifestasi penyakit yang paling ketara diperhatikan di ateliasis pada lobus atas paru-paru kanan. Apabila lobus tengah dipengaruhi, pemeriksaan mendedahkan peningkatan diafragma.

• Sesak nafas yang berlaku semasa aktiviti fizikal dan berehat.
• Sensasi menyakitkan. Dengan kekalahan paru-paru kanan - di sebelah kanan, dan sebaliknya.
• Kadar jantung meningkat.
• Menurun tonus darah.
• Batuk kering.
• Sianosis

Gejala-gejala ini adalah sama ciri pesakit dan kanak-kanak dewasa.

Video

Video - Apa yang perlu dilakukan dengan atelektasis paru-paru

Diagnostik

Diagnosis utama termasuk ujian anamnesis, pemeriksaan fizikal, penilaian kulit, pengukuran nadi dan tekanan darah.

Kaedah utama untuk mendiagnosis sindrom paru-paru adalah x-ray. X-ray menunjukkan tanda-tanda kerosakan tisu paru-paru.

• Gerhana berseragam dalam kawasan yang terjejas. Saiz dan bentuknya mungkin berbeza bergantung kepada jenis penyakit. Gerhana yang luas, yang dikesan oleh X-ray, menunjukkan atelectasis biasa paru-paru, tanda subegmental - gerhana, menyerupai segitiga atau baji. Distancy terletak di bahagian bawah sistem pernafasan, lebih dekat dengan diafragma.
• Badan yang mengimbangi. Kerana tekanan yang dikenakan oleh pihak yang terjejas, dengan atelectasis mampatan, organ mediastinal yang terletak di antara paru-paru dialihkan ke bahagian yang sihat. Bagi obturator, sebaliknya - dengan luka paru-paru kanan, pergeseran ke kanan adalah ciri, dan kiri - ke kiri.

Sinar-X membantu untuk mencari tahu di mana organ-organ tersebut terlepas semasa pernafasan dan semasa batuk. Ini adalah faktor lain yang menentukan jenis penyakit.

Kadang-kadang sinar-x perlu ditambah dengan tomografi dan bronkoskopi yang dikira. Setakat paru-paru terjejas, tahap kecacatan bronkial, keadaan kapal ditentukan oleh bronkografi, angiopulmonografi.

Kaedah rawatan

Apabila atelectasis dikesan pada bayi baru lahir, saluran udara dibersihkan dengan menghisap kandungan dengan kateter. Kadang-kadang diperlukan pernafasan tiruan.

Rawatan rawatan untuk atelectasis paru-paru bentuk menengah dilakukan untuk setiap pesakit secara individu, dengan mengambil kira faktor etiologi.

• Bronkoskopi terapeutik untuk menghilangkan halangan bronkus, apabila penyebab penyakit itu adalah kehadiran objek asing atau ketulan mukus.

• Mencuci dengan agen antibakteria.
• Bronchoalveolar lavage - pemulihan bronkus dengan kaedah endoskopik. Dilakukan dengan pengumpulan sejumlah besar darah atau nanah.
• Sedutan tracheal.
• Saliran postural. Apabila atelektasis diselaraskan di bahagian atas, pesakit diberi kedudukan yang dibangkitkan, jika di bahagian bawah - di sebelah dengan bahagian bawah diturunkan ke bahagian bertentangan dari paru-paru yang terjejas. Ini boleh menjadi sebelah kanan atau kiri.

Terlepas dari jenis penyakit, pesakit itu diberi ubat anti-radang, senaman pernafasan, urut perkusi, terapi senam ringan, dan fisioterapi.

Anda tidak boleh mengubati diri sendiri, cuba menghilangkan atelektasis dengan ubat tradisional. Kemudian, mencari bantuan perubatan merumitkan dan memanjangkan proses rawatan. Jika kaedah konservatif tidak memberikan hasil yang positif, perlu dilakukan campur tangan pembedahan, di mana bahagian paru-paru yang terjejas dikeluarkan.

Pencegahan

• Mengikuti gaya hidup yang sihat.
• Dalam tempoh pemulihan selepas mengalami penyakit bronchopulmonary, ikuti semua cadangan doktor.
• Kawal berat badan anda.
• Jangan mengambil ubat tanpa preskripsi doktor.
• Selalunya diperiksa untuk tujuan pencegahan.

Kejayaan rawatan bergantung kepada punca atelektasis dan langkah-langkah yang diambil tepat pada masanya. Bentuk ringan penyakit itu segera sembuh.

Dalam penyakit yang teruk, serta dalam bentuk kilatnya, komplikasi sering berlaku, kadang-kadang membawa kepada kematian.

Atelektasis paru-paru

Tapak pulmonologi pertama, bronhi.com, menerangkan atelectasis paru-paru sebagai penyakit di mana airiness paru-paru hilang, menyebabkan penurunan dan kehilangan proses pertukaran gas. Punca-punca diperhatikan dalam penyumbatan terusan pernafasan dengan lendir, badan asing atau mampatan paru-paru dengan cairan, udara.

Gejala: sesak nafas, kegagalan pernafasan, nadi pesakit dan kesakitan dada. Diagnosis mendedahkan tapak penurunan dan sebab. Rawatan itu dilakukan ke arah menghapuskan punca-punca, melicinkan paru-paru dan menormalkan kandungan oksigen.

Ketidakupayaan untuk bernafas dalam paru-paru penuh

Seorang lelaki bernafas, hampir tanpa menyedarinya. Proses fisiologi berjalan dengan mudah dan semulajadi. Ia sepatutnya begitu. Tetapi dalam amalan perubatan terdapat situasi yang meluas di mana pernafasan adalah sukar. Kemudian ada masalah penting untuk fungsi badan. Perasaan kekurangan udara menghantui beberapa orang, menghalang mereka daripada menjalankan aktiviti biasa mereka, yang membawa kepada kemerosotan kualiti hidup. Dan sangat penting untuk memahami mengapa ini berlaku.

Punca dan mekanisme

Pesakit yang tidak dapat bernafas dengan paru-paru penuh pasti akan melawat doktor. Tidak ada cara lain untuk mengetahui punca pelanggaran. Hanya pakar yang dapat melakukan diagnosis lengkap dan mengatakan apa yang menyebabkan masalah. Lagipun, pada kenyataannya, negeri yang disertai oleh gejala yang sama banyak. Selalunya kita bercakap tentang sejenis patologi yang berkaitan dengan hipoksia. Tetapi lesi boleh berada pada tahap yang berbeza: pengudaraan udara, penyebaran gas, peredaran darah dan penyerapan oksigen oleh tisu.

Oleh kerana pernafasan adalah penting untuk tubuh, mengenal pasti sebab-sebab pelanggarannya harus menjadi tugas utama doktor. Dalam proses diagnosis pembezaan, perlu mempertimbangkan patologi berikut:

1. Pernafasan (asma, pneumonia, bronkitis obstruktif, pleurisy eksudatif, atelektasis, pneumothorax).
2. Kardiovaskular (penyakit iskemia, kegagalan jantung, tromboembolisme, dystonia neurocirculatory).
3. Neuromuscular (myasthenia, neuropati).
4. Metabolik pertukaran (Pickwick syndrome).
5. Anemia (kekurangan, hemolitik, hipoplastik).
6. Jangkitan dan keracunan (botulisme, keracunan sianida, merkuri).
7. Kecederaan toraks (lebam, patah tulang rusuk).

Tetapi rasa tidak puas hati dengan penyedutan juga ciri-ciri situasi lain. Sebagai contoh, ia kelihatan sebagai hasil daripada kecergasan yang kurang baik dan hanya menunjukkan peningkatan beban pada sistem pernafasan dan jantung. Pernafasan kesakitan fisiologi muncul pada wanita hamil pada tempoh yang lewat. Dalam kes ini, gejala dikaitkan dengan sekatan perjalanan diafragma disebabkan oleh rahim yang diperbesar dan lulus selepas 37 minggu, apabila organ tersebut jatuh di bawah rongga pelvis. Oleh itu, penjelasan sebab itu dilakukan oleh tinjauan penuh.

Asal kesukaran bernafas dikaitkan dengan pelbagai keadaan patologi yang berlaku dengan gangguan dalam kerja banyak sistem. Tetapi ada sebab-sebab fisiologi.

Gejala

Menurut istilah perubatan, perasaan kekurangan udara dipanggil sesak nafas. Dalam kes ini, kedua-dua penyedutan dan pernafasan boleh menjadi sukar. Antara ciri-ciri gejala yang lain, perlu diingat:

• Ekspresi (kuat, sederhana atau lemah).
• Kekerapan (jarang atau hampir malar).
• Ketergantungan pada faktor luaran (aktiviti fizikal, tekanan emosi).

Dyspnea adalah manifestasi pelbagai penyakit. Dan untuk membuat diagnosis awal, anda perlu memberi perhatian kepada gejala yang berkaitan. Hanya penilaian komprehensif mengenai data subjektif (aduan, anamnesis) dan keputusan peperiksaan fizikal (pemeriksaan, palpation, perkusi, auscultation) akan memberi peluang untuk membentuk gambaran holistik mengenai gambaran klinikal penyakit ini.

Patologi pernafasan

Udara terlepas melalui saluran pernafasan, patologi yang menjadi halangan pertama dalam laluannya. Kekejangan bronkus, emfisema, udara atau cecair dalam rongga pleura, penyusupan dan keruntuhan tisu alveolar adalah halangan utama bagi laluan udara dan mengisi dengan paru-paru. Setiap penyakit mempunyai ciri ciri khasnya, tetapi dari tanda-tanda am, selain daripada sesak nafas, perkara berikut dapat dilihat:

• Batuk (kering atau basah).
• Perkumuhan sputum (mukosa, purulen).
• Sakit thoracic (pada ketinggian penyedutan, ketika batuk).
• Meningkatkan suhu badan.

Dalam asma bronkial, kesukaran menghembuskan nafas berbentuk sesak nafas. Pesakit berada dalam kedudukan yang terpaksa: berdiri atau duduk dengan penangguhan ikat pinggang bahu. Wajahnya bengkak, urat lehernya menonjol, ada akrosianosis. Dengung dapat didengar dari jauh. Dada, seperti bronkitis obstruktif, membengkak (berbentuk tong), kerana pesakit menghembus nafas. Perlu diingat bahawa kesakitan yang disebabkan oleh pleurisy lega apabila pesakit terletak pada bahagian yang terjejas. Ini membezakannya daripada orang lain, seperti yang berkaitan dengan bronkopneumonia.

Patologi pernafasan disertai dengan pelbagai perkusi dan fenomena auskultori. Asma dan emfisema disifatkan oleh bunyi simptom, dan radang paru-paru dan exudative pleurisy membosankan. Di dalam paru-paru, bunyi bising geseran kering (berdesir, berdengung) atau basah (kecil, sederhana menggelegak), crepitus atau bunyi geseran pleural.

Penyakit kardiovaskular

Jika terdapat sekatan penyedutan, perlu memikirkan penyakit jantung dan saluran darah. Adalah diketahui bahawa sistem kardiovaskular dan pernafasan saling berkait rapat, dan pelanggaran dalam satu keadaan secara semulajadi menjejaskan keadaan yang lain. Mengurangkan kontraksi jantung menyebabkan perubahan hipoksia dalam tisu, yang mana badan perlu meningkatkan kekerapan pernafasan. Dan kegagalan ventrikel kiri umumnya membawa kepada edema pulmonari apabila alveoli dipenuhi dengan cecair (transudate). Semua ini ditunjukkan dalam perasaan subjektif pesakit.

Keadaan yang paling biasa di mana sesak nafas terjadi adalah penyakit jantung koronari. Pertama, ia diperhatikan dengan penuaan fizikal yang kuat, maka toleransi kepadanya secara beransur-ansur berkurangan, dan ia sampai ke titik bahawa gejala-gejala diperhatikan sahaja. Di samping itu, tanda-tanda lain adalah ciri:

• Sakit Sternum (menghalang, menekan) yang meluas ke tangan kiri.
• Palpitasi (takikardia).
• Ketidakstabilan tekanan darah.

Infark miokardium, tidak seperti angina pectoris, disertai dengan sakit yang berterusan selepas mengambil nitrat. Dengan embolisme pulmonari, sianosis bahagian atas badan berlaku, batuk kering, hemoptisis, hipotensi, aritmia. Aktiviti jantung semasa auscultation dapat dikedap, bunyi didengar, beberapa nada dikuatkan.

Perhatian khusus harus dibayar kepada gangguan fungsi dalam sistem kardiovaskular yang timbul daripada dystonia neurocirculatory (vaskular). Mereka tidak mempunyai substrat organik, tetapi juga membawa banyak masalah. Gejala biasa termasuk:

• Kebimbangan dan ketakutan.
• Peningkatan nadi dan pernafasan.
• Kurangkan atau menambah tekanan.
• Sakit kepala dan kardialgia.
• Peningkatan kencing.
• Meningkatkan peluh.

Keadaan ini disertai dengan perasaan rendah diri dalam penyedutan, apabila anda perlu melakukan usaha tambahan untuk pengoksigenan. Tetapi sukar untuk memanggil jangkitan sebenar, kerana tidak ada halangan untuk pengudaraan biasa, peredaran darah dan metabolisme dalam tisu.

Penyakit sistem kardiovaskular mempunyai kaitan yang tinggi untuk ubat praktikal. Dan ramai di antara mereka disertai oleh sesak nafas.

Sindrom Pickwick

Sebilangan besar obesiti, yang digabungkan dengan pengurangan pengudaraan paru, dipanggil sindrom Pickwick. Gangguan pernafasan yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan intra-perut, dan sebagai akibatnya, sekatan lawatan diafragma. Dada tidak dapat sepenuhnya menangani pengisian alveoli dengan udara (jenis kegagalan yang ketat). Sebagai tambahan kepada dyspnea pada rehat dan obesiti yang kelihatan, gambar klinikal akan termasuk:

• Sianosis kulit.
• Edema (persisian dan umum).
• Peningkatan keletihan.
• Hipertensi arteri.
• Mengantuk.
• Apnea tidur malam.

Pesakit sedemikian sering dijumpai tanda-tanda sindrom lain - metabolik. Di samping itu, ia termasuk toleransi karbohidrat (atau diabetes mellitus), peningkatan asid urik, dan perubahan aktiviti fibrinolytik darah.

Anemia

Hypoxia yang berkaitan dengan keupayaan oksigen yang tidak mencukupi darah berlaku dengan anemia. Ini adalah keadaan di mana terdapat penurunan kepekatan sel darah merah dan hemoglobin. Terdapat banyak jenis anemia: dengan kekurangan vitamin dan mineral (besi, cyanocobalamin, asid folik), peningkatan disintegrasi unsur-unsur yang terbentuk (hemolisis), gangguan sintesis mereka dalam sumsum tulang (hipo- dan aplastik). Tetapi tanda-tanda berikut akan menjadi kunci dalam gambar klinikal:

• Kelemahan umum.
• Pallor dan kulit kering.
• Pening.
• Palpitasi.
• Sesak nafas.
• Kerosakan rambut dan kuku.

Hemolisis menyebabkan penyakit kuning, meningkatkan limpa (disebabkan peningkatan penggunaan sel-sel darah merah yang telah dimusnahkan). Anemia aplastik sering disertai dengan leuko- dan thrombocytopenia. Dan ini, masing-masing, membawa kepada risiko penyakit berjangkit dan manifestasi hemorrhagic (lebam pada kulit, peningkatan pendarahan).

Dyspnea adalah tanda ciri sindrom anemia yang berlaku akibat penurunan keupayaan oksigen darah.

Botulisme

Apabila memakan makanan yang telah terkumpul toksin botulinum, terdapat penyakit berjangkit berbahaya. Bahan ini adalah racun terkuat dari asal biologi. Dalam botulisme, sistem saraf rosak, di mana gangguan impuls kepada otot, termasuk pernafasan, berlaku. Dan ini disertai dengan pelbagai hipoksia (peredaran darah, hemik, tisu) dan gejala berikut:

• Pernafasan yang kerap dan cetek.
• Kelemahan otot, paresis, dan kelumpuhan lembap.
• Gangguan Oculomotor (prolaps kelopak mata atas, penglihatan berganda, tempat tinggal dan kecacatan konvergensi, pembesaran murid).
• Gangguan bulbar (suara hidung, masalah dengan menelan, mulut kering).
• Dyspepsia (mual dan muntah, kembung dan sembelit).
• Kelewatan kencing.

Kegagalan pernafasan menjadi salah satu gejala yang paling berat yang mengancam kehidupan pesakit. Ia timbul secara beransur-ansur, tetapi ia juga boleh berlaku secara spontan. Dengan hipoksia yang teruk berlaku bengkak otak dengan kesedaran terjejas.

Diagnostik tambahan

Orang yang berkata kepada doktor: "Saya tidak dapat menghirup" adalah pesakit yang perlu diperiksa terlebih dahulu. Dan dalam banyak keadaan dengan gangguan yang teruk, langkah segera diperlukan, jadi diagnostik boleh dilakukan di bawah tekanan masa. Berdasarkan kesimpulan awal doktor, prosedur yang berbeza diperlukan:

1. Ujian darah dan air kencing klinikal.
2. Analisis biokimia darah (petunjuk keradangan, komposisi gas, spektrum lipid, coagulogram).
3. Budaya bakteriologi kotoran dan jisim emetik.
4. X-ray dada.
5. Elektrokardiogram.
6. Ultrasound jantung dengan doppler.
7. Angiography.
8. Neuromyography.
9. Polysomnography

Pakar bersekutu membantu menentukan punca sesak nafas: ahli pulmonologi, pakar kardiologi, hematologi, endokrinologi, ahli infeksi, traumatologi, dan toksikologi. Mana-mana keadaan yang mempunyai gejala yang sama adalah tertakluk kepada diagnosis pembezaan menyeluruh. Dan selepas menerima maklumat yang meyakinkan adalah kesimpulan yang dibuat mengenai penyakit tertentu. Dan berdasarkan hasilnya, langkah-langkah terapeutik dirancang untuk setiap pesakit.