Jumlah paru-paru pada kanak-kanak adalah normal

Sinusitis

Walaupun namanya, VC tidak mencerminkan parameter pernafasan dalam keadaan sebenar, "hidup", memandangkan tidak ada tenaga yang tidak bernafas, dengan menggunakan jumlah penuh penyedutan dan jumlah rangsangan penghembus.

Bekas lain. Ruang paru-paru, yang boleh diduduki oleh udara dalam kes penyedutan mungkin sepenuhnya selepas pernafasan yang tenang, dipanggil kapasiti penyedutan. Kapasiti ini terdiri daripada jumlah pernafasan dan jumlah nafas nafas.

Kuantiti ekspirasi rizab dan jumlah sisa, yang tidak boleh dielakkan, bersama-sama membentuk kapasiti baki fungsional (FOE) paru-paru. Arti fisiologi IEF adalah bahawa ia memainkan peranan zon penampan. Oleh kerana kehadirannya di ruang alveolar, turun naik dalam kepekatan O terlarut.2 dan CO2 dalam proses bernafas. Ini menstabilkan fungsi pertukaran gas paru-paru, memberikan aliran seragam oksigen dari ruang alveolar ke dalam aliran darah, dan karbon dioksida dalam arah yang bertentangan.

Kapasiti jumlah paru-paru adalah jumlah VC dan jumlah residu, atau semua empat volume paru-paru: pernafasan, sisa, jumlah rangsangan inspirasi dan tamat tempoh. Kapasiti total paru-paru meningkat dengan umur berkadaran dengan saiz badan.

Kawalan nafas. Pernafasan adalah salah satu fungsi tubuh yang, dalam satu tangan, dijalankan secara automatik, di sisi lain, mereka dapat mematuhi kesadaran. Pernafasan automatik disediakan oleh pusat pernafasan, terletak di medulla oblongata. Pemusnahan pusat pernafasan menyebabkan penangkapan pernafasan. Impuls pengujaan yang dihasilkan secara berirama di pusat pernafasan disebarkan sepanjang neuron sentrifugal ke otot pernafasan, memberikan peredaran penyedutan dan pernafasan. Adalah dipercayai bahawa berlakunya impuls berkala di pusat pernafasan akibat proses metabolik kitaran di neuron yang membentuk kawasan otak ini. Aktiviti pusat pernafasan dikawal oleh sejumlah besar refleks kongenital dan diperolehi, serta dengan impuls dari chemoreceptors yang mengawal ketegangan oksigen, karbon dioksida dan pH dalam darah, dan mekanoreceptor yang mengesan tahap peregangan otot pernafasan, tisu paru-paru dan banyak parameter lain. Arka refleks disusun sedemikian rupa sehingga akhir penyedutan merangsang permulaan pernafasan, dan akhir pernafasan adalah rangsangan refleks untuk permulaan penyedutan.

Pada masa yang sama, semua refleks ini boleh ditindas selama beberapa waktu disebabkan oleh aktiviti korteks serebrum, yang dapat mengawal nafas. Nafas ini dipanggil sewenang-wenangnya. Khususnya, ia digunakan apabila melakukan latihan pernafasan, ketika menyelam, apabila terdedah kepada keadaan gas atau asap, dan dalam hal lain, apabila penyesuaian terhadap faktor yang jarang ditemui diperlukan. Walaubagaimanapun, dengan pernafasan sewenang-wenangnya, cepat atau lambat, pusat pernafasan menguasai fungsi ini dan memberikan rangsangan yang penting yang mana minda tidak dapat ditangani. Ini berlaku apabila ambang kepekaan pusat pernafasan dicapai. Semakin dewasa dan lebih terlatih secara fizikal, semakin tinggi ambang ini, semakin besar penyimpangan dalam homeostasis dapat dikekalkan oleh pusat pernafasan. Penyelam yang terlatih terutamanya, mampu menahan nafas selama 3-4 minit, kadang kala selama 5 minit - masa yang mereka perlukan untuk turun ke kedalaman yang cukup di bawah air dan mencari di sana untuk objek yang dikehendaki. Jadi, sebagai contoh, dapatkan mutiara laut, batu karang, spons dan lain-lain "makanan laut". Pada kanak-kanak, kawalan sedar pusat pernafasan mungkin dilakukan selepas melalui lompat separuh ketinggian, iaitu. selepas 6-7 tahun, biasanya pada usia ini, kanak-kanak diajar untuk menyelam dan berenang dalam gaya yang berkaitan dengan pernafasan (merangkak, lumba-lumba).

Masa kelahiran seseorang adalah momen nafas pertamanya. Malah, dalam rahim, fungsi pernafasan luaran tidak dapat dijalankan, dan keperluan oksigen disediakan melalui penghantaran melalui plasenta dari tubuh ibu. Oleh itu, walaupun pada masa lahir sistem pernafasan berfungsi biasanya matang sepenuhnya, ia mempunyai beberapa ciri yang berkaitan dengan perbuatan kelahiran dan keadaan hidup dalam tempoh yang baru lahir. Khususnya, aktiviti pusat pernafasan pada kanak-kanak dalam tempoh ini agak rendah dan tidak stabil, jadi kanak-kanak sering mengambil nafas pertama tidak lama selepas meninggalkan saluran kelahiran, tetapi selepas beberapa saat atau bahkan beberapa minit. Kadang-kadang tamparan mudah pada punggung anak cukup untuk memulakan penyedutan pertama, tetapi kadang-kadang apnea (kekurangan pernafasan) ditangguhkan, dan jika ia berlangsung beberapa minit, ia boleh masuk ke dalam keadaan asfyxiation. Sebagai komplikasi yang agak biasa dalam proses bersalin, asphyxiation sangat berbahaya dengan akibatnya: kelaparan oksigen dari sel-sel saraf boleh mengakibatkan gangguan operasi normal mereka. Itulah sebabnya tisu saraf bayi yang baru lahir kurang sensitif terhadap kekurangan oksigen dan lebihan produk berasid metabolisme. Walau bagaimanapun, asfiksia berpanjangan (puluhan minit) membawa kepada gangguan besar dalam aktiviti sistem saraf pusat, yang kadang-kadang boleh memberi kesan sepanjang hayat berikutnya.

Pada usia 2-3 tahun, sensitiviti pusat pernafasan pada kanak-kanak meningkat secara dramatik dan menjadi lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Pada masa akan datang, ia secara beransur-ansur berkurang, sehingga 10-11 tahun. Pada masa remaja, peningkatan sementara sensitiviti pusat pernafasan semula diperhatikan, yang dielakkan dengan proses pubertas selesai.

Perubahan berkaitan dengan usia dalam struktur dan keupayaan fungsi organ-organ pernafasan. Dengan umur, semua komponen anatomi sistem pernafasan meningkat dalam saiz, yang sebahagian besarnya menentukan arah perubahan berkaitan dengan usia berfungsi. Ciri-ciri mutlak lumen anatomi dari trakea dan bronkus, bronkiol, alveoli, jumlah kapasiti paru-paru dan komponen-komponennya meningkat kira-kira berkadaran dengan kenaikan luas permukaan badan. Pada masa yang sama, intensiti metabolik yang tinggi, termasuk oksidatif, proses pada usia muda memerlukan peningkatan pengambilan oksigen, oleh itu penunjuk relatif sistem pernafasan mencerminkan tekanan yang lebih besar pada anak-anak muda - sehingga 10-11 tahun. Walau bagaimanapun, walaupun keberkesanan dan kecekapan kos yang lebih rendah, sistem pernafasan pada kanak-kanak berfungsi dengan lancar seperti pada orang dewasa. Ini disukai terutamanya oleh kapasiti penyebaran besar paru-paru, iaitu kebolehtelapan alveoli dan kapilari yang lebih baik untuk molekul oksigen dan karbon dioksida.

Apakah kapasiti paru-paru purata

Kapasiti Paru pada orang dewasa

Kapasiti paru-paru adalah kira-kira 75% daripada jumlah jumlah paru-paru. Data yang diperolehi dalam eksperimen dibandingkan dengan penunjuk yang tepat pada jadual khas. Dengan pengurangan lebih daripada 15-20%, pemeriksaan perubatan yang mendalam diperlukan.

Secara purata, kapasiti penting paru-paru pada lelaki adalah 3500-4500 ml, dan pada wanita - 2700-3500 ml. Dengan usia, kapasiti paru-paru dikurangkan secara beransur-ansur sekitar 25-40%. Lebih banyak jumlah paru-paru di atlet, orang yang tinggi dan bukan perokok.

Untuk lebih tepat mengira nilai yang betul, gunakan formula yang mengambil kira usia dan ketinggian seseorang. Oleh itu, bagi lelaki, kapasiti penting paru-paru adalah sama dengan perbezaan ketinggian yang didarabkan dengan 0.052 dan umur didarab dengan 0.029, tolak 3.2. Bagi wanita, ketinggian dikalikan dengan 0.049, dan umur dengan 0.018, maka 3.76 dikurangkan daripada perbezaan indikator.

Kapasiti paru-paru pada kanak-kanak

Kapasiti paru-paru semakin meningkat dengan usia kanak-kanak. Rata-rata, kadarnya lebih tinggi pada kanak-kanak lelaki, kanak-kanak yang tinggi, dan hipersenetik.
Kapasiti paru-paru dalam kanak-kanak berumur 5 tahun adalah 1200 ml pada kanak-kanak lelaki dan 850 ml pada kanak-kanak perempuan. Pada 10 tahun, angka ini adalah 2000 ml dan 1700 ml, masing-masing, dan pada 15 tahun, 3300 ml dan 2700 ml. Pada usia 12-13 tahun, penunjuk kapasiti paru-paru dalam kanak-kanak lelaki dan perempuan berbeza-beza (sehingga 5-7%).

Formula untuk mengira kapasiti paru-paru pada kanak-kanak bergantung kepada jantina dan ketinggian. Bagi kanak-kanak lelaki berumur 4 hingga 17 tahun, angka ini sama dengan pertumbuhan yang didarabkan sebanyak 0.0453, tolak 3.9. Bagi perempuan, ketinggian didarabkan dengan 0.0375, dan 3.15 dikurangkan daripada hasil yang dihasilkan.
Sekiranya ketinggian kanak-kanak adalah lebih daripada 165 cm, maka adalah mungkin untuk mengira kapasiti paru-paru dengan formula untuk orang dewasa.

Kapasiti paru-paru purata di atlet

Kelas dalam pelbagai sukan boleh memberi kesan positif ke atas kapasiti paru-paru. Kadar pertumbuhan yang sangat intensif diperhatikan pada tahun pertama latihan aktif (200-800 ml). Kebanyakan kapasiti paru-paru meningkat dengan senaman ketahanan. Berjalan, berenang, bermain ski seberapa banyak yang boleh menjejaskan fungsi pernafasan luaran. Pada usia 12-13 tahun, penunjuk kapasiti paru-paru dalam kanak-kanak lelaki dan perempuan berbeza-beza (sehingga 5-7%).

Dalam sesetengah kes, atlet telah mencatatkan kapasiti paru-paru lebih daripada 8,000 ml pada lelaki dan lebih daripada 5,000 ml pada wanita.

Penunjuk umur VC pada kanak-kanak dan remaja dalam ml

GOU VPO KEMENTERIAN KESIHATAN DAN PERKEMBANGAN SOSIAL RUSIA

UNIVERSITI PERUBATAN NEGERI IRKUTSK

Jabatan kebersihan dan kebersihan perbandaran kanak-kanak dan remaja

KAEDAH PENGAJARAN DAN PENILAIAN PEMBANGUNAN FIZIKAL INDIVIDUUM DAN KOLEKSI COLLECTIVATED ORGANIZED

Panduan belajar untuk pelajar

Kursus fakulti perubatan pencegahan)

Irkutsk -2010

Kaedah untuk mengkaji dan menilai perkembangan fizikal kumpulan individu dan anak-anak yang dianjurkan: bantuan pengajaran / Pogorelova IG, Popov I.P. Irkutsk: Rumah penerbitan Universiti Perubatan Negeri Moscow, 2010. 59 p.

Manual pengajaran disediakan oleh profesor bersekutu jabatan kebersihan komunal dan kebersihan anak remaja, Ph.D. Pogorelova I.G., Ph.D. Popov I.P. mengikut standard pendidikan negeri, kurikulum piawaian dan kerja, rancangan pengajaran tematik dan bertujuan untuk pelajar kursus ke-6 fakulti pencegahan perubatan.

Manual ini mengandungi bahan teori, penerangan tentang kaedah utama penyelidikan antropometrik dan kaedah untuk menilai hasil kajian perkembangan fizikal kanak-kanak dan remaja.

Diluluskan di med-prof mesyuarat FMS. Fakulti 24 Disember 2010

Reviewer - Profesor Madya Jabatan Kebersihan Umum, Ph.D. Khanyin I.V..

SUBJEK: KAEDAH PENGAJARAN DAN MENGHASILKAN PEMBANGUNAN FIZIKAL INDIVIDUUM DAN KOLEKSI COLLECTIVATED ORGANIZED

Tujuan pengajaran: untuk menguasai kaedah asas penyelidikan dan penilaian indikator perkembangan fizikal kanak-kanak dan remaja

Objektif khusus:

1. Menguasai metodologi pengukuran antropometrik asas.

2. Menguasai kaedah menilai perkembangan fizikal kanak-kanak dan remaja:

- oleh indeks pembangunan fizikal

- mengikut kaedah sisihan sigma

- skala regresi

- penilaian komprehensif pembangunan fizikal

3. Menguasai metodologi untuk menilai perkembangan fizikal pasukan.

Soalan untuk mengawal asimilasi bahan teoritis:

1. Pembangunan fizikal, konsep, matlamat dan objektif pemantauan dinamik perkembangan fizikal kanak-kanak dan remaja.

2. Undang-undang utama pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak. Periodisasi zaman

3. Ciri-ciri faktor yang mempengaruhi pembangunan fizikal.

4. Kaedah mengkaji perkembangan fizikal (individualizing, generalizing).

5. Kaedah penyelidikan antropometri dan fisiologi, somatoskopi.

6. Kaedah-kaedah untuk menilai perkembangan fizikal individu dan pasukan: indeks, penyelarasan sigmal, skala regresi, sentil, kompleks.

Asas tindakan penunjuk:

1. Memperkenalkan bahan maklumat yang dibentangkan

2. Menguasai teknik asas penyelidikan antropometrik dan fisiologi.

3. Menyelesaikan tugasan kawalan untuk menilai perkembangan fizikal menggunakan pelbagai kaedah.

4. Menilai pembangunan fizikal kanak-kanak mengikut keputusan peperiksaan perubatan, menganalisis hasil dan membuat kesimpulan.

PENGENALAN

Kajian sosio-kebersihan menunjukkan bahawa petunjuk pembangunan fizikal mencirikan keadaan kesihatan awam. Dalam tempoh pembangunan fizikal zaman kanak-kanak adalah yang paling progresif. Tubuh kanak-kanak mempunyai keplastikan yang paling besar, sehingga mempunyai kemampuan yang tinggi untuk berubah di bawah pengaruh berbagai ekso dan faktor endogen.

Hubungan rapat antara pembangunan fizikal dan kesihatan manusia menentukan keperluan untuk mengkaji kadar perkembangan organisma apabila menilai pengaruh faktor persekitaran yang buruk terhadap kesihatan awam.

Sehingga kini, kaedah-kaedah untuk menilai perkembangan fizikal kanak-kanak, yang hanya berdasarkan menentukan ketinggian, berat badan dan lilitan dada, tidak mencukupi dan kadang-kadang hanya memesongkan keadaan sebenar (terutamanya dalam remaja). Keperluan untuk menilai kedua-dua tahap dicapai dan proses pembangunan berikut dari tafsiran moden tentang konsep "pembangunan fizikal".

Pembangunan fizikal adalah keadaan sifat morfologi dan fungsi dan kualiti organisma, mencirikan proses pertumbuhan dan pematangannya, serta tahap perkembangan biologi - usia biologi.

Oleh itu, untuk menentukan perkembangan fizikal yang betul dan lengkap, perlu menentukan tahap perkembangan biologi, yang memerlukan piawaian bukan sahaja untuk ketinggian, berat dada dan lilitan, tetapi juga petunjuk seperti bilangan gigi kekal, pertumbuhan tahunan, perkembangan ciri seks sekunder. Penilaian parameter fungsi - tahap tekanan darah, denyutan jantung, kapasiti paru-paru, kekuatan otot tangan melengkapkan ciri-ciri sifat berfungsi badan.

Oleh itu, pembangunan fizikal difahami sebagai keseluruhan ciri-ciri morfologi luar (panjang, berat badan, komponennya, dan lain-lain) yang mencirikan proses pertumbuhan organisma, kecukupan pemakanan, aktiviti fizikal, dan lain-lain. Purata penunjuk pembangunan fizikal digunakan sebagai salah satu kriteria untuk kesihatan penduduk. Mereka boleh menjadi penunjuk tidak langsung sumber penggerak tubuh. Khususnya, panjang dan berat badan diambil kira apabila memohon perkhidmatan tentera yang aktif; orang yang mempunyai panjang badan kurang daripada 150 cm tidak direkrut ke dalam tentera, terdapat batasan pada indikator pembangunan fizikal untuk beberapa jenis angkatan bersenjata yang berkaitan dengan spesifik kapal tangki, kapal selam, pasukan payung, pengawal sempadan.

Pemantauan sistematik terhadap perkembangan dan perkembangan anak-anak adalah hubungan yang paling penting dalam sistem pemantauan kesihatan generasi muda dan perkembangan langkah terapeutik dan pencegahan untuk pemulihannya.

Pembangunan fizikal dan penunjuknya - terutamanya berat badan, komponen utamanya (jisim otot, lemak) bereaksi terhadap kekurangan atau kelebihan makanan, perubahan ketara dalam berat badan dan komponennya mempengaruhi kecekapan dan morbiditi keseluruhan.

Penilaian pembangunan fizikal di peringkat individu bertujuan untuk mengenal pasti orang yang mempunyai berat badan berlebihan dan berlebihan, membentuk "kumpulan risiko" dengan kemasukan mereka di bawah pemerhatian perubatan yang dinamik dan melaksanakan langkah-langkah terapeutik dan pencegahan yang bersesuaian.

Penilaian pembangunan fizikal di peringkat kolektif dijalankan untuk membenarkan dan melaksanakan langkah-langkah untuk mengoptimumkan pemakanan dan keadaan kerja penduduk.

TEKNIK PENGUKURAN ANTHROPOMETRIC

Salah satu keperluan utama untuk menjalankan penyelidikan antropometrik adalah penyatuan. Hanya keseragaman teknik, penggunaan alat pra-disahkan yang tepat dapat memastikan kebolehpercayaan hasilnya. Semua kajian dilakukan pada kanak-kanak telanjang di bilik yang cerah dan panas. Subjek mesti mengekalkan kedudukan badan yang diperlukan. Kajian antropometri dijalankan pada separuh pertama hari ini, kerana panjang badan berkurangan 1-2 cm menjelang akhir hari, disebabkan pengaratan lengkung kaki, rawan intervertebral, penurunan nada otot, dan berat badan meningkat rata-rata hampir 1 kg.

S O M A T O M E T R DAN I

Somatometri termasuk penentuan panjang badan, diameter, lilitan dan seberat. Pengukuran dilakukan menggunakan stadiumometer kayu atau antropometer logam.

Pengukuran panjang:

Panjang badan adalah tanda yang mencirikan keadaan proses plastik di dalam badan. Apabila mengukur pertumbuhan, subjek berdiri di atas platform dengan kembali ke pendirian menegak. Dia berdiri tegak, mengangkat perutnya dan meluruskan bahunya, meletakkan tangannya di sepanjang badan, meletakkan tumitnya bersama-sama, stokingnya terpisah. Dalam kes ini, subjek harus menyentuh pendirian tegak dengan tumit, punggung dan kawasan interscapular. Kepala ditetapkan dalam kedudukan di mana pinggir bawah orbit dan pinggir atas tangkai berada pada garis mendatar yang sama. Perlu mengawasi itu. supaya dia tidak bersandar di kaunter stadiumometer. Bar gelongsor stadiometer jatuh untuk dihubungi dengan titik apikal kepala.

Pertumbuhan duduk berbanding dengan dimensi membujur yang lain memberi idea tentang perkadaran tubuh. Apabila mengukur pertumbuhan semasa duduk dengan meter ketinggian kayu, subjek duduk dengan tegak di atas bangku meter tinggi, menyentuh rak dengan punggung dan kawasan interscapular. Kepala berada dalam kedudukan yang sama seperti ketika duduk, mengukur ketinggian. Undur undur dari permukaan tempat duduk ke titik apikal kepala.

Panjang badan - ditakrifkan sebagai perbezaan di antara ketinggian berdiri di atas lantai toraks atas (p. Suprasternale) dan titik kemaluan (p. Symphision).

Panjang bahagian atas badan ditentukan oleh ketinggian kedudukan titik humeral (p.acromion) - titik paling menonjol dari proses acromion dan ketinggian kedudukan jari jari (p. Daktilion) dari pulpa yang sama dari jari-jari falanx 3 kuku.

Panjang bahu adalah sama dengan jarak antara bahu (p.akromion) dan titik rasuk (p.radiale). Titik radial sepadan dengan tepi permukaan artikular tulang radial; Titik pengenalan adalah "ketinggian lubang" di lekuk siku, di bahagian bawahnya, dengan tangan ke bawah, pinggir kepala rasuk dirasakan.

Panjang lengan ditentukan oleh jarak antara mata radial dan radial (p.Stylion radiale). Titik styloid sepadan dengan pinggir proses styloid radius dan terdapat di bahagian proksimal snuffbox anatomi.

Berus panjang - jarak dari tulang styloid ke jari.

Panjang anggota bawah yang lebih rendah ditentukan oleh ketinggian titik meludah (p.trochanterion)

Panjang paha ditentukan oleh ketinggian kedudukan titik meludah dan tibial atas. Titik tibial atas medial.

Panjang kaki bawah sepadan dengan jarak di antara tibial atas dalaman dan titik tibial dalaman (p.tibiale mediale).

Panjang kaki ditentukan oleh jarak antara titik tumit (p.pternion) dan titik akhir (ms Acropodion) - pada akhir falanx kuku dengan 1 atau 2 jari.

Pengukuran bulatan:

Lilitan kepala diukur oleh pita bertindih di hadapan glabella, di belakang titik oksipital. Mereka menjadi di hadapan subjek, mengenakan pembahagian sifar pita pada glabella dan tahan dengan tangan kiri. Lurus pita dengan tangan kanan, letakkan dahulu di kawasan temporal yang betul, kemudian di belakang kepala, dan kemudian melalui wilayah temporal kiri pada glabella.

Lingkaran dada mencirikan jumlah tubuh, perkembangan otot dada dan tulang belakang, serta keadaan fungsi organ rongga dada. Tentukan keliling dada pada rehat. Untuk penerangan yang lebih terperinci mengenai fungsi pernafasan luaran, lingkar dada juga diukur dalam fasa penyedutan dan pernafasan maksimum. Pita dikenakan di belakang sudut bawah bilah dengan tangan di sebelah. Kemudian tangan diturunkan, pita itu tergelincir, terletak pada sudut-sudut bilah. Di hadapan pita itu melalui titik srednegrudinnuyu. Langkah pertama mengukur lingkar dada dalam jeda; ia adalah disyorkan untuk mengalihkan perhatian kanak-kanak dengan bercakap. Kemudian tentukan lilitan dada pada penyedutan maksimum dan pernafasan maksimum. Perbezaan di antara nilai-nilai bulatan pada aroma maksimum dan menghembus nafas adalah penunjuk perjalanan dada. Lingkaran dada dalam jeda ialah 1-2 cm lebih daripada semasa pembuangan, dan jauh lebih rendah daripada dengan penyedutan maksimum. Ketiga-tiga pengukuran dilakukan secara berurutan dengan pita overlay serentak. Ketepatan pengukuran 0.5 cm.

Lingkaran bahu diukur apabila otot santai dan ketegangan maksimum mereka. Pita mengenakan bahagian yang paling tebal dari otot bisep tangan kanan. Pada mulanya, pengukuran dilakukan dengan lengan bebas diturunkan dan otot santai, kemudian dengan lengan bengkok pada sendi siku dan ketegangan otot maksimum. Perbezaan antara penunjuk ini menunjukkan tahap perkembangan otot.

Lilitan paha diukur dengan kedudukan pita di belakang lipatan gluteal, dan depan, supaya pita pengukur berada dalam satah mendatar yang sama. Pada masa yang sama, pesakit berdiri dengan beberapa kaki selain. Keparahan badan harus sama rata di antara kaki kanan dan kiri.

Lilitan kaki diukur di bahagian paling tebal. Kedudukan subjek dalam pengukuran tibia adalah sama seperti dalam menentukan lilitan paha.

Pengukuran diameter

Untuk mengukur diameter yang digunakan kompres penebalan.

Kepala diameter - anteroposterior dan melintang.

Anteroposterior antara glabella (p. Glabella) dan titik hujung yang terletak pada tuberkul oksipital. Apabila mengukur diameter melintang adalah di belakang subjek, tetapkan kaki kompas secara simetrik ke kanan dan ke kiri di atas aurikel. Kompas tetap tegak mendatar. Cari saiz terbesar antara tulang parietal. Titik Parietal (p.lurion) - titik lateral yang paling unggul pada tulang parietal pada kedudukan kepala yang ditentukan. Ia terletak 1.5-2cm di atas hujung atas auricle.

Diameter payudara - anteroposterior dan melintang. Apabila mengukur diameter torus anteroposterior, mereka menjadi sisi subjek. Satu kaki pada titik pertengahan thoracic, yang lain di bahagian belakang tulang belakang pada tahap yang sama. Titik pertengahan sternal (ms Mesosternale) terletak di tengah garis dada di tingkat pinggir atas 4 tulang rusuk.

Apabila mengukur garis pusat toraks yang melintang, kaki kompas disusun di sepanjang garis axillary pada tahap garis pertengahan garis tegak.

Diameter bahu (bikromialny). Kaki kompas diletakkan pada titik bahu, sementara pemeriksa berdiri di depan subjek.

Diameter helical (bitrochamber). Kaki-kaki kompas diletakkan pada titik ludah.

Berat

Berat badan mengekspresikan perkembangan keseluruhan sistem muskuloskeletal, lapisan lemak subkutan dan organ dalaman. Penimbang dilakukan pada tuil skala perubatan Ferbenis. Sebelum menimbang, timbangan diperiksa dan diselaraskan dengan menukar bebola skru khas.

Ketika menimbang, subjek itu berdiri di tengah-tengah kawasan keseimbangan dan berdiri dengan tenang. Dengan menggerakkan beban, keseimbangan ditubuhkan. Berat ketepatan 50 gram.

F I Z I O M E T R I

Physiometry - definisi parameter fungsi. Dalam kajian langkah pembangunan fizikal VC (spirometry), kekuatan otot tangan, stanovoy force (dynamometry).

VC (kapasiti paru-paru) adalah penunjuk kapasiti paru-paru dan kekuatan otot pernafasan. Ia diukur menggunakan spirometer air atau udara.

Sebelum kajian, kanak-kanak itu ditawarkan untuk menarik nafas maksimum, tahankan nafas, cengkuk rapat dengan mulutnya dengan bibirnya dan perlahan-lahan menghembuskan udara ke dalam tiub, menghapuskan nafas melalui hidung. Kajian ini dijalankan 2-3 kali dan hasil terbesar direkodkan. Ketepatan pengukuran adalah 50-100 ml.

Penunjuk umur VC pada kanak-kanak dan remaja dalam ml

Nilai penunjuk jumlah paru-paru untuk diagnosis penyakit

Semasa penyedutan, paru-paru dipenuhi dengan jumlah tertentu udara. Nilai ini tidak tetap dan boleh berubah dalam keadaan yang berbeza. Jumlah paru-paru dewasa bergantung pada faktor luaran dan dalaman.

Apa yang menjejaskan kapasiti paru-paru

Sesetengah keadaan mempengaruhi tahap pengisian paru-paru dengan udara. Pada lelaki, jumlah organ purata lebih tinggi daripada pada wanita. Pada orang yang tinggi dengan perlembagaan badan yang besar, paru-paru pada menyedut mengandungi lebih banyak udara daripada yang rendah dan nipis. Dengan umur, jumlah udara yang dihirup berkurangan, iaitu norma fisiologi.

Rokok sistematik mengurangkan jumlah paru-paru. Penghunian yang rendah adalah ciri hipersthenik (orang yang pendek dengan batang bulat, anggota kaki yang melebar). Asthenik (sempit, nipis) dapat menghidu lebih banyak oksigen.

Bagi semua orang yang hidup tinggi berhubung dengan paras laut (kawasan pergunungan), kapasiti dalam paru-paru berkurangan. Ini adalah kerana mereka menghirup udara nipis dengan kepadatan rendah.

Perubahan sementara dalam sistem pernafasan berlaku pada wanita hamil. Jumlah setiap paru-paru dikurangkan sebanyak 5-10%. Rahim yang semakin meningkat semakin meningkat, meletakkan tekanan pada diafragma. Ini tidak menjejaskan keadaan umum seorang wanita, kerana mekanisma pampasan diaktifkan. Oleh kerana pengudaraan yang dipercepatkan, mereka menghalang perkembangan hipoksia.

Jumlah purata paru-paru

Jumlah paru-paru diukur dalam liter. Nilai purata dikira semasa pernafasan normal berehat, tanpa mengambil nafas panjang dan menghembuskan nafas sepenuhnya.

Rata-rata, angka itu ialah 3-4 liter. Dalam lelaki yang maju secara fizikal, jumlah pernafasan yang sederhana dapat mencapai sehingga 6 liter. Bilangan tindakan pernafasan dalam keadaan biasa 16-20. Dengan senaman fizikal aktif dan overstrain saraf, angka-angka ini meningkat.

Kapasiti kuning atau hidup paru-paru

ZHEL - adalah kapasiti paru-paru yang paling besar dihidangkan dan menghembus nafas. Pada lelaki muda, sihat, penunjuk ialah 3500-4800 cm 3, pada wanita - 3000-3500 cm 3. Dalam atlet, angka-angka ini meningkat sebanyak 30% dan membentuk 4000-5000 cm 3. Permaidani mempunyai paru-paru terbesar - sehingga 6200 cm 3.

Memandangkan fasa pengudaraan paru-paru, jenis-jenis isipadu dibahagikan:

  • pernafasan - udara yang bebas beredar dalam sistem broncho-pulmonari pada rehat;
  • rizab pada menyedut - badan yang diisi udara dengan menghirup maksimum selepas pernafasan yang tenang;
  • rizab pada menghembuskan nafas - jumlah udara yang dikeluarkan dari paru-paru dengan pernafasan tajam selepas nafas yang tenang;
  • baki - baki udara di dada selepas pembuangan maksimum.

Dengan pengudaraan saluran pernafasan memahami pertukaran gas selama 1 minit.

Formula untuk takrifannya:

jumlah pasang surut × nafas / minit = jumlah nafas minit.

Dalam orang dewasa, pengudaraan biasanya 6-8 l / min.

Jadual penunjuk norma jumlah rata-rata paru-paru:

Air yang terletak di bahagian saluran pernafasan - saluran hidung, nasofaring, laring, trakea, bronkus pusat - tidak terlibat dalam pertukaran gas. Mereka sentiasa mempunyai campuran gas, yang dipanggil "ruang mati", dan komponen 150-200 cm 3.

Kaedah pengukuran

Fungsi pernafasan luar disiasat menggunakan ujian khas - spirometri (spirography). Kaedah menangkap bukan sahaja kapasiti, tetapi juga kadar peredaran aliran udara.
Untuk diagnosis menggunakan spirometer digital, yang menggantikan mekanikal. Peranti ini terdiri daripada dua peranti. Sensor untuk menetapkan aliran udara dan peranti elektronik yang menukar penunjuk pengukuran ke dalam formula digital.

Spirometri ditetapkan kepada pesakit yang mengalami gangguan pernafasan, penyakit broncho-pulmonari dalam bentuk kronik. Menilai pernafasan yang tenang dan terpaksa, menjalankan ujian fungsi dengan bronkodilator.

Spirography spora digital dibezakan oleh umur, jantina, data antropometrik, ketiadaan atau kehadiran penyakit kronik.

Formula untuk mengira VOL individu, di mana P - ketinggian, B - berat:

  • untuk lelaki - 5.2 × - 0.029 × В - 3.2;
  • untuk wanita - 4.9 × Р - 0.019 × В - 3.76;
  • untuk kanak-kanak lelaki berumur 4 hingga 17 tahun dengan ketinggian sehingga 165 cm - 4.53 × P - 3.9; dengan pertumbuhan lebih daripada 165 cm - 10 × P - 12.85;
  • untuk kanak-kanak perempuan berumur 4 hingga 17 tahun berkembang dari 100 hingga 175 cm - 3.75 × P - 3.15.

Pengukuran VOLUME tidak dilakukan untuk kanak-kanak di bawah umur 4 tahun, untuk pesakit yang mengalami masalah mental, dan untuk kecederaan maxillofacial. Kontraindikasi mutlak - jangkitan berjangkit akut.

Diagnosis tidak ditetapkan, jika secara fizikal mustahil untuk diuji:

  • penyakit neuromuskular dengan keletihan otot muka striated (myasthenia);
  • tempoh selepas operasi dalam pembedahan maxillofacial;
  • paresis, lumpuh otot pernafasan;
  • paru-paru yang teruk dan kegagalan jantung.

Sebab-sebab kenaikan atau penurunan dalam penunjuk ZHEL

Kapasiti paru-paru yang meningkat bukan patologi. Nilai individu bergantung kepada perkembangan fizikal orang tersebut. Bagi atlet, ZhOl boleh melebihi angka standard sebanyak 30%.

Fungsi pernafasan dianggap terganggu jika jumlah orang paru-paru kurang dari 80%. Ini adalah isyarat pertama kegagalan sistem bronchopulmonary.

Tanda-tanda patologi luar:

  • sesak nafas semasa latihan;
  • gangguan pernafasan semasa pergerakan aktif;
  • perubahan dalam amplitud dada.

Pada mulanya, sukar untuk mengenal pasti pelanggaran, kerana mekanisme pampasan mengedarkan semula udara dalam struktur jumlah jumlah paru-paru. Oleh itu, spirometri tidak selalunya mempunyai nilai diagnostik, sebagai contoh, emfisema pulmonari, asma bronkial. Dalam proses penyakit itu terbentuk bengkak paru-paru. Oleh itu, untuk tujuan diagnostik, perkusi dilakukan (lokasi diafragma yang rendah, bunyi "berkotak" tertentu), sinar-x dada (medan paru-paru yang lebih telus, pengembangan sempadan).

Faktor pengurangan JAN:

  • penurunan jumlah rongga pleura akibat perkembangan jantung paru-paru;
  • Ketegaran parenchyma organ (pengerasan, mobiliti terhad);
  • tinggi diafragma dengan asites (pengumpulan cecair di rongga perut), obesiti;
  • pleural hydrothorax (efusi dalam rongga pleura), pneumothorax (udara dalam helai pleura);
  • penyakit pleura - pelekatan tisu, mesothelioma (tumor cangkang dalaman);
  • kyphoscoliosis - kelengkungan tulang belakang;
  • Patologi pernafasan yang teruk - sarcoidosis, fibrosis, pneumosclerosis, alveolitis;
  • selepas reseksi (pemindahan bahagian organ).

Pemantauan sistematik VEG membantu memonitor dinamika perubahan patologis, mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk mencegah perkembangan penyakit sistem pernafasan.

Pengudaraan paru-paru purata pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Kadar pernafasan orang dewasa yang sihat beristirahat adalah 12 kali seminit; Bayi bernafas dua kali lebih kerap.

Jumlah udara yang dihidu dan terhirup dengan pernafasan yang tenang adalah 500 ml (jumlah tidal). Daripada jumlah ini, hanya 350 ml yang terlibat dalam pertukaran gas, dan 150 ml dalam nasofaring, trakea dan bronchi besar membentuk udara "ruang mati".

Kapasiti penting paru-paru adalah penunjuk fungsi penting, komponennya diberikan di bawah. Walaupun selepas pernafasan terdalam, sesetengah udara kekal di dalam paru-paru, memberi mereka rasa mabuk.

Jumlah minit pernafasan adalah jumlah udara yang melewati paru-paru dalam 1 minit. Dalam seseorang yang berehat, jumlah pernafasan minit purata 8 l / min.

Jumlah minit pernafasan boleh dikira dengan mengalikan kadar pernafasan setiap minit dengan magnitud jumlah pernafasan.

Apakah kapasiti paru-paru dan cara mengukurnya?

Kapasiti paru-paru adalah parameter penting yang mencerminkan kesihatan sistem pernafasan manusia. Semakin besar kapasiti paru-paru, lebih baik dan lebih cepat oksigen semua tisu badan.

Jumlah paru-paru dapat diukur di rumah dengan belon, tindakan sederhana, dan pengiraan yang mudah. Untuk meningkatkan jumlah jumlah paru-paru akan membantu pernafasan yang betul, senaman khas dan gaya hidup yang sihat.

Apakah jumlah penting paru-paru?

Kapasiti paru-paru (VC) adalah penunjuk yang digunakan untuk menilai keadaan sistem pernafasan manusia. Kapasiti paru-paru adalah jumlah udara seseorang boleh bernafas selepas menarik nafas panjang.

VC terdiri daripada satu set 3 penunjuk:

    • Jumlah pernafasan - jumlahnya dengan pernafasan yang tenang;
    • volum sisa fungsional - volum yang terdiri daripada jumlah sisa (udara yang tidak boleh dihembus) dan jumlah rizab penghembus;
    • jumlah penyedutan rizab adalah nafas udara yang seseorang boleh mengambil selepas mengunyah dalam.

Pengurangan VC boleh menjejaskan kesihatan sistem pernafasan dan membawa kepada perubahan patologi dalam badan.

Pulmonari atau kegagalan pernafasan adalah penyakit di mana sejumlah kecil keupayaan pernafasan membawa kepada ketepuan darah yang tidak lengkap dengan oksigen dan peningkatan kandungan karbon dioksida di dalam badan. Normalisasi komposisi gas darah dalam kes ini berlaku kerana kerja intensif sistem peredaran darah.

Cara mengukur VC

Terdapat beberapa cara untuk mengukur jumlah penting paru-paru: mengukur dengan spirometer atau spirograph dan bola pusingan kembung (di rumah).

Spirometer adalah peranti khas untuk menentukan kapasiti VC. Cari ia boleh didapati di doktor di klinik, hospital, pusat sukan.

Untuk mengetahui jumlah penting paru-paru di rumah, anda memerlukan belon, benang, penguasa, pensil, dan sekeping kertas. Ketepatan pengukuran ini akan menjadi "anggaran", untuk lebih tepat, ulangi pengukuran 2-3 kali.

Prosedur untuk mengukur VC di rumah:

  1. Bersantai dan ambil sedikit nafas perlahan.
  2. Ambil bola, nafas penuh dan gerakkannya dengan satu pembuangan maksimum.
  3. Ikat bola dan ukur diameter dengan penguasa.
  4. Buat pengiraan menggunakan formula: V = 4/3 * π * R 3, di mana π adalah Pi, bersamaan dengan 3.14, R ialah radius (1/2 daripada garis pusat).

Jumlah yang dihasilkan adalah kapasiti paru-paru dalam mililiter.

Norma kapasiti paru-paru

Kadar kapasiti vital paru-paru pada lelaki, wanita dan kanak-kanak dikira menggunakan formula empirik untuk mengira VC yang betul (JAL), yang bergantung pada jantina orang itu, ketinggian dan umurnya:

  • Jel seorang suami = 0.052 * ketinggian (cm) - 0.029 * umur (tahun) - 3.2;
  • Jel isteri = 0.049 * tinggi (cm) - 0.019 * umur (tahun) - 3.76;
  • Jelm 4 - 17 tahun = 4.53 * ketinggian (cm) -3.9 untuk ketinggian 100 - 164 cm;
  • Jelm 4-17 tahun = 10 * ketinggian (cm) -12.85 untuk ketinggian 165 cm dan lebih tinggi;
  • Jeld 4 -17 tahun = 3.75 * ketinggian (cm) -3.15 untuk ketinggian 100-175 cm.

Rata-rata, VC dalam dewasa adalah 3,500 ml, dan penyimpangan petunjuk sebenar dari data tabular tidak melebihi 15%. Lebihan norma lebih daripada 15% bermakna keadaan sistem pernafasan yang sangat baik. Lawatan ke pakar untuk perundingan dan peperiksaan tidak dapat dielakkan jika VC sebenar kurang ketara daripada jadual.

Jumlah atlet paru-paru adalah lebih tinggi daripada orang biasa. Dalam perokok, nilai VC boleh berkurangan dengan masa.

Bagaimana untuk meningkatkan VC?

Kapasiti paru-paru meningkat dengan bermain sukan dan melaksanakan latihan sederhana yang direka khas. Sukan aerobik sesuai untuk tujuan ini: berjalan, berlari, berenang, berbasikal, ski menuruni bukit, skating, mendaki gunung, mendayung. Jumlah paras paru-paru penting dalam perenang profesional mencapai 6200 ml.

Adalah mungkin untuk meningkatkan jumlah pernafasan tanpa senaman panjang dan meletihkan. Ia perlu memantau pernafasan yang betul dalam kehidupan seharian. Berikut adalah beberapa petua:

  1. Ambillah diafragma. Pernafasan dada membatasi jumlah oksigen memasuki paru-paru.
  2. Buat penyedutan yang lancar dan penuh.
  3. Pegang nafas semasa mencuci muka anda. Semasa mencuci, refleks menyelam dipicu dan badan mula bersedia untuk menyelam ke dalam air.
  4. Untuk mengaturkan "rehat minit". Pada masa ini, anda perlu mengambil kedudukan yang selesa dan berehat. Menghembus nafas dan nafas perlahan-lahan dengan kelewatan akaun, dengan irama yang selesa.
  5. Kerap melakukan pembersihan basah. Sebilangan besar habuk tidak baik untuk paru-paru.
  6. Berhenti dari melawat tempat-tempat yang berasap. Rawatan pasif memberi kesan buruk kepada sistem pernafasan.

Latihan pernafasan dapat meningkatkan peredaran darah dan metabolisme tubuh, yang menyumbang kepada penurunan berat badan secara semula jadi.

Yoga adalah cara lain untuk cepat meningkatkan pernafasan. Hatha yoga menyediakan bahagian keseluruhan mengenai pernafasan dan latihan yang bertujuan untuk pembangunannya - pranayama. Pranayama mengajar bukan sahaja pernafasan yang betul, tetapi juga mengawal emosi, kawalan mental dan cara baru untuk melihat dunia melalui pernafasan.

Awas: jika pening telah timbul semasa latihan bernafas, perlu segera kembali ke irama pernafasan normal.

Bagaimana untuk mengukur jumlah paru-paru orang dewasa dalam persekitaran rumah seseorang?

Kapasiti paru-paru adalah parameter penting yang mencerminkan keadaan sistem pernafasan manusia.

Lebih besar jumlah paru-paru orang dewasa, lebih cepat dan lebih baik oksigen tisu badan.

Meningkatkan jumlah paru-paru akan membantu senaman khas yang bertujuan untuk bernafas yang betul dan gaya hidup yang sihat.

Berapa banyak oksigen yang dimiliki oleh paru-paru

Pengetahuan mengenai jumlah piawai paru-paru adalah sangat penting, kerana kekurangan oksigen yang berterusan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi sistem pernafasan dan terjadinya akibat yang serius.

Oleh itu, semasa menjalani pemeriksaan klinikal dan susulan dalam kes-kes disyaki penyakit sistem kardiovaskular, doktor akan menetapkan ukuran kapasiti paru-paru.

Jumlah paru-paru adalah petunjuk penting yang menunjukkan berapa banyak tubuh manusia tepu dengan oksigen. Jumlah pernafasan paru-paru merujuk kepada jumlah udara yang memasuki tubuh apabila dihirup, dan ketika menghembuskan keluarnya.

Jumlah purata udara yang dihirup dan menghembus untuk orang dewasa adalah kira-kira 1 liter dalam sepuluh saat - kira-kira 16-20 nafas seminit.

Ahli-ahli pulmonologi pakar mengenal pasti beberapa faktor yang memberi kesan positif kepada jumlah paru-paru ke arah peningkatan:

  • Tinggi tinggi
  • Kurangnya tabiat merokok.
  • Penginapan di kawasan yang terletak tinggi di atas paras laut (keutamaan tekanan tinggi, "dilepaskan" udara).

Pertumbuhan dan merokok yang rendah sedikit mengurangkan jumlah paru-paru.

Terdapat VC (kapasiti vital paru-paru), menunjukkan jumlah udara yang seseorang melepaskan sebanyak mungkin selepas nafas terbesar.

Berapa banyak ml dalam orang yang sihat?

Penunjuk ini diukur dalam liter dan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk umur, ketinggian dan berat badan.

Kadar purata adalah seperti berikut: lelaki biasa yang sihat, saiznya adalah dari 3,000 hingga 4,000 ml, dan untuk wanita dari 2,500 hingga 3,000 ml.

Saiz VC boleh meningkat dengan ketara di kalangan atlet, terutamanya dalam perenang (dalam perenang profesional VC adalah 6,200 ml), kepada orang-orang yang kerap melakukan senaman fizikal berat, serta mereka yang menyanyi dan memainkan instrumen angin.

Bagaimana untuk mengukur VC

Jumlah kapasiti penting paru-paru adalah penunjuk medis yang sangat penting, yang ditetapkan oleh alat untuk mengukur jumlah paru-paru. Unit ini dipanggil spirometer. Sebagai peraturan, ia digunakan untuk belajar VC di institusi perubatan: hospital, klinik, dispensari, serta pusat sukan.

Ujian VC oleh spirometri adalah agak mudah dan berkesan, itulah sebabnya alat itu digunakan secara meluas untuk mendiagnosis penyakit-penyakit paru-paru dan jantung pada peringkat awal. Anda boleh mengukur VC di rumah dengan bola pusingan kembung.

Besarnya kapasiti vital wanita, lelaki dan kanak-kanak dikira menggunakan formula empirikal khas, yang bergantung kepada umur, jantina dan ketinggian seseorang. Terdapat jadual khas dengan nilai-nilai yang dikira mengikut formula fizik Ludwig.

Oleh itu, purata VC dalam dewasa mestilah 3500 ml. Jika sisihan dari data meja melebihi lebih daripada 15%, ini bermakna sistem pernafasan berada dalam keadaan baik.

Apabila VC kurang ketara, perlu mendapatkan nasihat dan pemeriksaan susulan daripada pakar.

VC pada kanak-kanak

Sebelum memeriksa apakah keupayaan penting paru-paru kanak-kanak, adalah wajar untuk mempertimbangkan bahawa saiz mereka lebih labil daripada orang dewasa. Dalam kanak-kanak kecil, ia bergantung kepada beberapa faktor, termasuk: seks anak, keliling dan pergerakan dada, ketinggian, dan keadaan paru-paru pada masa pemeriksaan (kehadiran penyakit).

Jumlah paru-paru meningkatkan jumlah dalam kanak-kanak akibat latihan otot (mengecas, permainan luaran di udara), yang dilakukan oleh ibu bapa.

Sebab penyimpangan VC dari penunjuk standard

Dalam kes apabila VC berkurangan dengan begitu banyak sehingga ia mula memberi kesan negatif terhadap fungsi paru-paru, pelbagai patologi dapat diperhatikan.

Kategori ini termasuk penyakit berikut:

  • Bronkitis menyebar.
  • Apa-apa jenis fibrosis.
  • Emfisema
  • Bronkospasme atau asma bronkial.
  • Atelectasis.
  • Pelbagai kecacatan dada.

Sebab utama pelanggaran VC

Pelanggaran utama prestasi stabil doktor VC termasuk tiga keabnormalan utama:

  1. Mengurangkan fungsi parenchyma paru-paru.
  2. Pengurangan ketara keupayaan rongga pleura.
  3. Ketegaran tisu paru-paru.

Penolakan rawatan yang tepat pada masanya boleh menjejaskan pembentukan kegagalan pernafasan yang terhad atau terbatas.

Penyakit yang paling biasa yang mempengaruhi fungsi paru-paru ialah:

  • Pneumothorax.
  • Ascites
  • Pleurisy.
  • Hydrothorax.
  • Kyphoscoliosis yang diucapkan.
  • Obesiti.

Pada masa yang sama, pelbagai penyakit paru-paru yang mempengaruhi fungsi normal alveoli dalam proses pemprosesan udara dan pembentukan sistem pernafasan cukup besar.

Ini termasuk bentuk patologi yang teruk seperti:

  • Pneumosclerosis.
  • Sarcoidosis.
  • Penyebaran penyakit tisu penghubung.
  • Sindrom Kaya Hammen.
  • Berylliosis

Terlepas dari penyakit yang menimbulkan gangguan tubuh, yang disediakan oleh VC manusia, pesakit perlu didiagnosis untuk tujuan prophylactic pada selang waktu yang tetap.

Bagaimana untuk meningkatkan VC

Ia adalah mungkin untuk meningkatkan kapasiti paru-paru penting semasa menjalankan latihan pernafasan, bermain sukan dengan pelaksanaan latihan mudah yang dibangunkan oleh para pengajar sukan.

Sukan aerobik sesuai untuk tujuan ini: berenang, mendayung, berjalan kaki, bermain ski, bermain ski menuruni bukit, berbasikal dan mendaki gunung.

Adalah mungkin untuk meningkatkan jumlah udara yang dihirup tanpa senaman yang meletihkan dan berpanjangan. Untuk melakukan ini, dalam kehidupan seharian untuk memantau pernafasan yang betul.

Berikut adalah beberapa cadangan pakar:

  1. Untuk membuat nafas yang penuh dan licin.
  2. Ambillah diafragma. Pernafasan payudara amat mengehadkan jumlah oksigen yang memasuki paru-paru.
  3. Untuk mengaturkan "rehat minit". Dalam tempoh yang singkat ini, anda perlu mengambil kedudukan yang selesa dan berehat. Menghembus / menghembuskan nafas dengan perlahan dan mendalam dengan penangguhan yang singkat pada rang undang-undang, dalam irama yang selesa.
  4. Apabila mencuci muka selama beberapa saat, tahan nafas anda, kerana semasa mencuci, refleks "menyelam" berlaku.
  5. Berhenti daripada melawat tempat-tempat yang sangat berasap. Rokok pasif juga memberi kesan kepada keseluruhan sistem pernafasan, serta aktif.
  6. Latihan pernafasan boleh meningkatkan peredaran darah dengan ketara, yang juga menyumbang kepada pertukaran gas yang lebih baik di dalam paru-paru.
  7. Mengasingkan bilik secara berkala, lakukan pembersihan basah premis, kerana kehadiran debu tidak baik untuk fungsi paru-paru.
  8. Yoga adalah cara yang agak berkesan untuk mempromosikan peningkatan pesat dalam jumlah pernafasan, yang merangkumi seluruh bahagian yang ditumpukan kepada latihan dan pernafasan yang bertujuan untuk pembangunan - pranayama.

Awas: jika anda mengalami pening semasa latihan fizikal dan latihan pernafasan, anda harus segera menghentikannya dan kembali ke keadaan rehat untuk memulihkan irama pernafasan normal.

Pencegahan penyakit paru-paru

Salah satu faktor penting yang menyumbang kepada prestasi yang baik dan mengekalkan kesihatan manusia adalah keupayaan vital paru-paru.

Dada yang dikembangkan dengan betul menyediakan seseorang yang mempunyai pernafasan yang normal, jadi senaman pagi dan sukan mudah alih yang lain dengan senaman sederhana sangat penting untuk perkembangannya dan meningkatkan kapasiti paru-paru.

Udara segar mempunyai kesan positif pada tubuh manusia, dan VC secara langsung bergantung kepada kemurniannya. Udara di dalam bilik tanpa udara tertutup adalah tepu dengan karbon dioksida dan wap air, yang mempunyai kesan negatif terhadap sistem pernafasan.

Ini boleh dikatakan mengenai penyedutan debu, zarah dan merokok yang tercemar.

Aktiviti rekreasi yang bertujuan untuk memurnikan udara termasuk: kawasan pemukiman penghijauan, penyiraman dan jalan asfalting, alat pengudaraan pengudaraan di pangsapuri dan rumah, pemasangan penangkap asap pada paip perusahaan.

Kaedah penyelidikan dan kadar pernafasan

Kaedah penyiasatan fungsi dan petunjuk respirasi luaran

Keseluruhan proses pernafasan yang kompleks boleh dibahagikan kepada tiga tahap utama: pernafasan luar; pengangkutan gas melalui darah dan respirasi dalaman (tisu).

Pernafasan luar - pertukaran gas antara badan dan udara atmosfera yang berhampiran. Pernafasan luar termasuk pertukaran gas antara udara atmosfera dan alveolar, serta pertukaran gas antara darah kapilari paru-paru dan udara alveolar.

Pernafasan ini dilakukan akibat perubahan berkala dalam jumlah rongga dada. Peningkatan dalam jumlahnya memberikan penyedutan (inspirasi), pengurangan - pernafasan (tamat). Fase penyedutan dan tamat tempoh selepas itu membentuk kitaran pernafasan. Semasa penyedutan, udara atmosfera mengalir melalui saluran udara ke dalam paru-paru, sementara menghembuskan nafas, beberapa udara meninggalkan mereka.

Syarat-syarat yang diperlukan untuk pernafasan luaran:

  • ketegangan dada;
  • komunikasi percuma paru-paru dengan persekitaran sekitar;
  • keanjalan tisu paru-paru.

Orang dewasa membuat 15-20 nafas seminit. Pernafasan orang yang terlatih secara fizikal adalah lebih jarang (sehingga 8-12 nafas seminit) dan mendalam.

Kaedah pemeriksaan pernafasan yang paling biasa

Kaedah untuk menilai fungsi pernafasan paru-paru:

  • Pneumografi
  • Spirometry
  • Spirography
  • Pneumotachometry
  • Radiografi
  • Tomografi dikira sinar-X
  • Ultrasound
  • Pencitraan resonans magnetik
  • Bronkografi
  • Bronkoskopi
  • Kaedah Radionuclide
  • Kaedah pengenceran gas

Spirometry adalah kaedah untuk mengukur volum udara yang digerakkan menggunakan alat spirometer. Spirometer jenis yang berbeza dengan sensor turbimetrik digunakan, dan juga air, di mana udara mengalir dikumpulkan di bawah loceng spometer yang diletakkan di dalam air. Dengan menaikkan loceng ditentukan oleh jumlah udara yang dilepaskan. Sensor baru yang digunakan secara meluas yang sensitif kepada perubahan kadar aliran volumetrik, disambungkan ke sistem komputer. Khususnya, sistem komputer jenis "Spirometer MAS-1" pengeluaran Belarusia, dan sebagainya berfungsi dengan prinsip ini. Sistem seperti ini tidak hanya memberi spirometri, tetapi juga spirography, serta pneumotachography).

Spirography adalah kaedah rakaman berterusan bagi jumlah udara yang dihidu dan terhirup. Keluk grafik yang dihasilkan dipanggil spirophamy. Menurut spirogram, adalah mungkin untuk menentukan kapasiti vital paru-paru dan jumlah pernafasan, kekerapan pernafasan dan pengudaraan maksimum sewenang-wenang paru-paru.

Pneumotachography adalah kaedah rakaman berterusan bagi kadar volumetrik aliran udara yang dihirup dan menghembus.

Terdapat banyak kaedah lain untuk mengkaji sistem pernafasan. Antaranya, plethysmography dada, mendengar bunyi yang timbul dari laluan udara melalui saluran pernafasan dan paru-paru, fluoroskopi dan sinar-X, penentuan oksigen dan karbon dioksida dalam aliran udara yang dikeluarkan, dan sebagainya. Beberapa kaedah ini dibincangkan di bawah.

Indeks volumetrik pernafasan luaran

Nisbah jumlah dan jumlah pulmonari ditunjukkan dalam Rajah. 1.

Dalam kajian pernafasan luaran, petunjuk berikut dan singkatannya digunakan.

Kapasiti jumlah paru-paru (OEL) - jumlah udara dalam paru-paru setelah nafas paling dalam (4-9 liter).

Rajah. 1. Jumlah purata dan kapasiti paru-paru

Kapasiti paru-paru

Kapasiti penting paru-paru (VC) adalah jumlah udara yang seseorang dapat menghembus nafas dengan sedalam mungkin, yang dibuat setelah penyedutan maksimum.

Saiz kapasiti paru-paru utama ialah 3-6 liter. Baru-baru ini, berkaitan dengan pengenalan teknologi pneumotachographic, kapasiti vital dipaksa paru-paru (FVC) semakin ditakrifkan. Apabila menentukan FVC, subjek itu harus, selepas penyedutan yang paling mendalam, membuat kemungkinan terdedah yang paling lama. Dalam kes ini, nafas harus dibuat dengan usaha yang bertujuan untuk mencapai kadar volumetrik maksimum aliran udara yang terhempas sepanjang penghembus. Analisis komputer seperti tamat tempoh paksa membolehkan anda mengira berpuluh-puluh petunjuk pernafasan luaran.

Nilai normal individu VC dipanggil kapasiti paru-paru penting (DZHEL). Ia dikira dalam liter mengikut formula dan jadual berdasarkan ketinggian akaun, berat badan, umur dan jantina. Bagi wanita berumur 18-25 tahun, pengiraan boleh dilakukan mengikut formula

JAL = 3.8 * P + 0.029 * B - 3.190; untuk lelaki yang sama umur

JAL = 5.8 * P + 0.085 * B - 6.908, di mana P adalah pertumbuhan; Umur (tahun).

Besarnya VC diukur dianggap diturunkan, jika pengurangan ini lebih dari 20% dari tingkat JAL.

Sekiranya nama "kapasiti" digunakan untuk penunjuk pernafasan luar, ini bermakna komposisi keupayaan sedemikian termasuk unit kecil yang dipanggil jumlah. Contohnya, OEL terdiri daripada empat jilid, ZEL - tiga jilid.

Jumlah pernafasan (TO) adalah jumlah udara yang memasuki paru-paru dan dikeluarkan daripada mereka semasa satu siklus pernafasan. Penunjuk ini juga dipanggil kedalaman bernafas. Dalam keadaan rehat pada orang dewasa, pesakit adalah 300-800 ml (15-20% daripada nilai VC); bulan bayi - 30 ml; satu tahun tua - 70 ml; sepuluh tahun - 230 ml. Sekiranya kedalaman pernafasan adalah lebih besar daripada biasa, maka pernafasan sedemikian dinamakan hyperpnea - bernafas, bernafas dalam, jika kurang daripada biasa, maka pernafasan disebut oligopnea - tidak mencukupi, pernafasan cetek. Dengan kadar kedalaman dan pernafasan yang biasa, ia dipanggil eupnea - pernafasan yang normal, cukup. Kadar pernafasan normal pada orang dewasa adalah 8-20 kitaran pernafasan setiap minit; kira-kira 50 bulan; berusia satu tahun - 35; sepuluh tahun - 20 kitaran per minit.

Jumlah inspirasi rizab (ROdalam) - jumlah udara yang seseorang boleh bernafas dengan nafas dalam yang maksimum, diambil selepas nafas yang tenang. Nilai ROdalam dalam jumlah normal hingga 50-60% daripada magnitud VC (2-3 l).

Jumlah simpanan ekspedisi (ROvyd) - jumlah udara yang seseorang dapat menghembus nafas dengan sedalam mungkin selepas pernafasan yang tenang. Biasanya ROvyd adalah 20-35% daripada VC (1-1.5 l).

Jumlah kekurangan paru-paru (OOL) - baki udara dalam saluran pernafasan dan paru-paru selepas tamat tempoh maksimum. Nilainya ialah 1-1.5 liter (20-30% daripada OEL). Pada usia tua, magnitud OOL meningkat disebabkan penurunan ketegangan paru-paru paru-paru, ketegangan bronkial, penurunan kekuatan otot pernafasan dan pergerakan dada. Pada usia 60, ia sudah menyumbang kira-kira 45% daripada OEL.

Kapasiti sisa fungsional (FOE) - baki udara di dalam paru-paru selepas pernafasan yang tenang. Kapasiti ini terdiri daripada jumlah sisa paru-paru (OOL) dan jumlah rizab penghembus (ROvyd).

Tidak semua udara atmosfer memasuki sistem pernafasan semasa penyedutan mengambil bahagian dalam pertukaran gas, tetapi hanya yang mencapai alveoli, yang mempunyai tahap aliran darah yang mencukupi di kapilari di sekelilingnya. Sehubungan dengan ini, terdapat cangkuk yang dipanggil ruang mati.

Ruang mati anatomi (AMP) adalah jumlah udara di saluran pernafasan ke tahap bronchioles pernafasan (sudah ada alveoli pada bronkiol dan pertukaran gas yang mungkin). Nilai AMP adalah 140-260 ml dan bergantung kepada keunikan perlembagaan manusia (ketika menyelesaikan masalah di mana AMP harus dipertimbangkan, tetapi magnitudnya tidak ditentukan, jumlah AMP diasumsikan sebagai 150 ml).

Ruang mati fisiologi (FMP) adalah jumlah udara yang memasuki saluran pernafasan dan paru-paru dan tidak menyertai pertukaran gas. FMP adalah ruang mati yang lebih anatomi, kerana ia termasuk sebagai bahagian yang tidak terpisahkan. Selain udara di saluran pernafasan, FMP mengandungi udara yang memasuki alveoli pulmonal, tetapi tidak bertukar gas dengan darah akibat ketiadaan atau pengurangan aliran darah dalam alveoli ini (untuk udara ini, ruang mati alveolar kadang-kadang digunakan). Biasanya, nilai ruang mati fungsional adalah 20-35% daripada saiz isipadu pernafasan. Peningkatan nilai ini melebihi 35% mungkin menunjukkan adanya penyakit tertentu.

Jadual 1. Petunjuk pengudaraan paru-paru

Dalam amalan perubatan, adalah penting untuk mengambil kira faktor ruang mati ketika merancang peranti pernafasan (penerbangan ketinggian tinggi, menyelam skuba, topeng gas), melakukan beberapa langkah diagnostik dan reanimasi. Apabila bernafas melalui tiub, topeng, hos, ruang mati tambahan dihubungkan dengan sistem pernafasan manusia dan, walaupun terdapat peningkatan kedalaman bernafas, pengudaraan alveoli dengan udara atmosfera mungkin tidak mencukupi.

Jumlah pernafasan min

Jumlah pernafasan minit (MOD) ialah jumlah udara yang berventilasi melalui paru-paru dan saluran udara selama 1 minit. Untuk menentukan MOU, sudah cukup untuk mengetahui kedalaman, atau volum pasang surut (TO), dan kadar pernafasan (RR):

Dalam MoU memotong adalah 4-6 l / min. Penunjuk ini juga sering dipanggil pengudaraan paru-paru (dibezakan daripada pengudaraan alveolar).

Pengudaraan alveolar

Pengudaraan alveolar paru-paru (AVL) - jumlah udara atmosfera melalui alveoli pulmonal selama 1 minit. Untuk mengira pengudaraan alveolar, seseorang perlu mengetahui nilai AMP. Sekiranya tidak ditentukan secara eksperimen, maka untuk mengira volum AMP diambil sama dengan 150 ml. Untuk mengira ventilasi alveolar, anda boleh menggunakan formula

AVL = (UP - AMP) • BH.

Sebagai contoh, jika kedalaman pernafasan dalam seseorang adalah 650 ml, dan kadar pernafasan adalah 12, maka AVL adalah 6000 ml (650-150) • 12.

AB = (TO - OMP) * BH = TOalv * BH

  • Pengudaraan AV - alveolar;
  • KEPADAalv - Jumlah pernafasan pengudaraan alveolar;
  • BH - kadar pernafasan

Pengudaraan maksimum paru-paru (MVL) - jumlah maksimum udara yang boleh dialihkan melalui paru-paru seseorang selama 1 minit. MVL boleh ditentukan dengan hyperventilation sukarela berehat (bernafas sedalam mungkin dan selalunya dalam memotong tidak lebih daripada 15 s dibenarkan). Dengan bantuan peralatan khas, MVL dapat ditentukan sementara orang sedang melakukan kerja fizikal yang intensif. Bergantung kepada perlembagaan dan umur seseorang, kadar MVL berada dalam lingkungan 40-170 l / min. Atlet MVL boleh mencapai 200 l / min.

Kadar aliran pernafasan luaran

Selain daripada jumlah dan kapasiti paru-paru, petunjuk aliran yang disebut respirasi luar digunakan untuk menilai keadaan sistem pernafasan. Kaedah yang paling mudah untuk menentukan salah satu daripada mereka - kadar aliran ekspirasi puncak - adalah flowmetry puncak. Flowmeters puncak adalah peranti mudah dan agak berpatutan untuk digunakan di rumah.

Kadar aliran ekspirasi Peak (PIC) adalah kadar aliran volumetrik maksimum udara terlepas yang dicapai semasa proses ekspirasi paksa.

Menggunakan instrumen pneumotachometer, adalah mungkin untuk menentukan bukan sahaja kadar aliran expiratory volumetric puncak, tetapi juga penyedutan.

Dalam keadaan hospital perubatan, pneumotachographs dengan pemprosesan komputer maklumat yang diterima menjadi lebih biasa. Peranti jenis ini memungkinkan, berdasarkan rakaman berterusan kadar aliran udara volumetrik yang dibuat semasa tamatnya kapasiti vital terpaksa paru-paru, untuk mengira berpuluh-puluh petunjuk pernafasan luaran. Selalunya, PIC dan kadar aliran udara volumetrik (seketika) maksimum pada masa tamat ialah 25, 50, 75% FVC. Mereka dipanggil masing-masing penunjuk MOC25, MOS50, MOS75. Takrif FVC 1 - volum ekspirasi paksa dalam masa 1 e juga popular. Berdasarkan penunjuk ini, indeks (penunjuk) Tiffno dikira - nisbah FVC 1 hingga FVC dinyatakan sebagai peratusan. Kurva juga direkodkan yang mencerminkan perubahan kadar volumetrik aliran udara dalam proses tamat tempoh paksa (Rajah 2.4). Pada masa yang sama, halaju volumetrik (l / s) dipaparkan pada paksi menegak, dan peratusan FVC yang dilepaskan pada paksi mendatar.

Dalam graf di atas (Rajah 2, lengkung atas), puncaknya menunjukkan magnitud PIC, unjuran masa tamat tempoh 25% FVC pada lengkung yang menandakan MOC25, Projek FZHEL 50% dan 75% sepadan dengan nilai MOS50 dan mos75. Bukan sahaja kadar aliran pada titik individu, tetapi keseluruhan lengkungnya mempunyai nilai diagnostik. Bahagiannya, sepadan dengan 0-25% FVC yang terlepas, mencerminkan kebolehtelapan udara bronkus besar, trakea dan saluran pernafasan atas, bahagian FVC 50 hingga 85% adalah kebolehtelapan bronkus kecil dan bronkiol. Pesongan pada bahagian menurun dari lengkung bawah di wilayah expiratory 75-85% FVC menunjukkan penurunan patensi bronkus kecil dan bronkiol.

Rajah. 2. Penunjuk arus pernafasan. Lengkung nota - jumlah orang yang sihat (atas), pesakit dengan patensi cacat obstruktif pada bronkus kecil (lebih rendah)

Takrifan jumlah dan petunjuk aliran yang disenaraikan digunakan dalam diagnosis keadaan sistem pernafasan luaran. Untuk mencirikan fungsi pernafasan luaran di klinik, empat pilihan kesimpulan digunakan: norma, gangguan obstruktif, gangguan sekatan, gangguan campuran (gabungan gangguan obstruktif dan ketat).

Bagi kebanyakan indeks aliran dan isipadu pernafasan luaran, penyimpangan magnitud mereka dari nilai (dihitung) yang melebihi 20% dianggap sebagai luar norma.

Gangguan obstruktif - ini adalah pelanggaran saluran udara, yang membawa kepada peningkatan dalam rintangan aerodinamik mereka. Gangguan seperti itu boleh berkembang akibat peningkatan nada otot licin saluran pernafasan yang lebih rendah, hipertrofi atau pembengkakan membran mukus (contohnya, dalam jangkitan virus pernafasan akut), pengumpulan lendir, pelepasan purulen, di hadapan tumor atau badan asing, pengawalan gangguan saluran pernafasan atas dan kes lain.

Kehadiran perubahan saluran udara yang terhalang dinilai oleh pengurangan PIC, FVC 1, MOS25, MOS50, MOS75, MOS25-75, MOS75-85, Nilai indeks ujian Tiffno dan MVL. Skor ujian Tiffno biasanya 70-85%, pengurangan kepada 60% dianggap sebagai tanda kemerosotan yang sederhana, dan sehingga 40% adalah pelanggaran ketara patron bronkial. Di samping itu, gangguan obstruktif meningkatkan parameter seperti jumlah sisa, kapasiti baki berfungsi dan jumlah kapasiti paru-paru.

Gangguan sekatan - pengurangan peralihan paru-paru semasa menghirup, mengurangkan pernafasan pernafasan. Gangguan ini mungkin timbul akibat penurunan kepatuhan paru-paru, dengan kecederaan dada, perekatan, pengumpulan cecair dalam rongga pleura, kandungan purulen, darah, kelemahan otot pernafasan, gangguan penguraian gangguan dalam sinapsur neuromuskular dan sebab-sebab lain.

Kehadiran perubahan paru-paru yang ketat ditentukan oleh pengurangan VC (tidak kurang daripada 20% daripada nilai yang sepatutnya) dan pengurangan MVL (penunjuk tidak khusus), serta pengurangan pematuhan paru-paru dan dalam beberapa kes oleh kenaikan indeks ujian Tiffno (lebih dari 85%). Dengan gangguan yang ketat, jumlah kapasiti paru-paru, kapasiti sisa fungsional dan jumlah residu dikurangkan.

Kesimpulan mengenai gangguan bercampur (obstruktif dan ketat) sistem pernafasan dibuat semasa terdapat perubahan dalam aliran dan petunjuk jumlah di atas.

Jumlah dan kapasiti paru-paru

Jumlah pernafasan adalah jumlah udara yang seseorang menghirup dan menghembus dalam keadaan tenang; dalam orang dewasa, ia adalah 500 ml.

Jumlah rintangan penyedutan adalah jumlah maksimum udara yang dapat dihirup seseorang setelah bernafas yang tenang; nilainya ialah 1.5-1.8 l.

Volum ekspedisi rizab adalah jumlah maksimum udara yang seseorang dapat menghembus nafas setelah pernafasan yang tenang; Jumlah ini 1-1.5 liter.

Jumlah sisa ialah jumlah udara yang tetap berada di paru-paru setelah tamat tempoh maksimum; nilai baki 1 -1.5 l.

Rajah. 3. Perubahan dalam jumlah tidal, tekanan pleura dan alveolar semasa pengudaraan paru-paru

Kapasiti paru-paru (VC) adalah jumlah maksimum udara seseorang dapat bernafas selepas mengambil nafas terdalam. VCU termasuk jumlah rintangan penyedutan, jumlah pasang surut dan jumlah rizab ekspedisi. Kapasiti paru-paru ditentukan oleh spirometer, dan kaedah penentuannya dipanggil spirometri. VC pada lelaki 4-5.5 liter, dan pada wanita - 3-4.5 l. Dia lebih tinggi kedudukannya daripada kedudukan duduk atau berbaring. Latihan fizikal membawa kepada peningkatan dalam VC (Rajah 4).

Rajah. 4. Spirogram volum dan kapasiti pulmonari

Kapasiti baki fungsional (FOE) - jumlah udara dalam paru-paru selepas pernafasan yang tenang. FOU adalah jumlah jumlah rizab penghembus dan jumlah sisa dan sama dengan 2.5 liter.

Kapasiti total paru-paru (OEL) - jumlah udara di paru-paru di akhir nafas penuh. OEL termasuk jumlah sisa dan kapasiti paru-paru.

Ruang mati membentuk udara, yang terletak di saluran udara dan tidak terlibat dalam pertukaran gas. Semasa menyedut, bahagian terakhir udara atmosfera memasuki ruang mati dan, tanpa mengubah komposisi mereka, biarkan ia tamat. Jumlah ruang mati adalah kira-kira 150 ml, atau kira-kira 1/3 daripada jumlah pasang surut dengan pernafasan yang tenang. Ini bermakna bahawa daripada 500 ml udara yang disedut, hanya 350 ml memasuki alveoli. Dalam alveoli, pada akhir pernafasan yang tenang, terdapat kira-kira 2500 ml udara (IEF), oleh itu, dengan setiap penyedutan yang tenang hanya 1/7 dari udara alveolar dikemas kini.