Infeksi dan cadangan untuk batuk kering pulmonari

Pharyngitis

Lesi tisu khusus termasuk batuk kering fokal, apabila paru-paru mempunyai fokus kecil pada proses keradangan yang produktif. Profesional perubatan mendakwa jangkitan tuberkulosis sekunder boleh berkembang selepas beberapa tahun selepas tuberkulosis primer telah sembuh.

Pengiraan statistik menunjukkan bahawa pesakit yang lebih tua paling kerap menghadapi penyakit ini. Lelaki menemuinya 3.5 kali lebih kerap daripada wanita.

Bentuk tuberkulosis fokal dianggap sebagai penyakit sosial yang berlaku apabila keadaan hidup yang buruk. Penyakit ini cenderung meningkat. Penyakit ini dicirikan oleh jangkitan jangkitan. Dalam sesetengah kes, gejala mungkin berlaku, tetapi hanya sedikit.

Punca jangkitan

Bentuk tuberkulosis pulmonari sekunder boleh berlaku untuk beberapa sebab. Yang utama adalah pembasmian semula. Pesakit yang sebelum ini sembuh penyakit ini akan didiagnosis semula dengan Mycobacterium tuberculosis. Kes-kes seperti ini berlaku apabila terdapat orang yang sakit di alam sekitar yang belum menjalani terapi kursus.

Tuberkulosis fokal boleh merasakan tuberkulosis berulang. Dalam kes ini, pesakit sebelum ini dirawat. Penurunan pertahanan tubuh menimbulkan kemelesetan kesan sisa penyakit ini. Akibatnya disebabkan oleh tekanan, keletihan fizikal dan mental. Terdapat gejala yang tidak menyenangkan di latar belakang kelakuan makan yang tidak betul, yang terdiri daripada kelaparan atau makan berlebihan.

Keadaan ini menambah penggunaan ubat-ubatan jangka panjang seperti antibiotik atau antidepresan. Penyakit ini mungkin muncul semula dengan faktor-faktor yang merugikan. Ini termasuk kencing manis dan penyalahgunaan dadah. Pada asasnya, penyakit itu berkembang dengan tidak mematuhi kehendak pakar.

Gejala virus

Para pekerja kesihatan memberi amaran bahawa tuberkulosis pulmonari fokus dicirikan oleh gejala bergelora. Mereka secara berkala, kemudian disebut atau mereda. Menyedari penyakit itu sukar. Dalam tempoh eksaserbasi, gejala muncul sedikit.

Perlu memberi perhatian kepada sedikit peningkatan suhu badan selama sepuluh, dua belas hari. Batuk kering, tetapi jumlah kecil dahaga adalah mungkin. Pada waktu malam, pesakit menderita tachycardia dan berpeluh berlebihan. Kita perlu menangani kesakitan di kedua-dua belah pihak. Data statik menunjukkan bahawa 90% pesakit melaporkan penurunan berat badan yang tidak disebabkan oleh diet. Pesakit tidak segera berurusan dengan hemoptisis. Ia menunjukkan dirinya hanya apabila tisu paru-paru mula mereput.

Setelah selesai tempoh akut, gejala negatif jelas tidak nyata. Pada masa yang sama tanda-tanda mabuk (insomnia, kurang selera makan dan malaise) dapat bertahan lama. Keracunan spesifik menunjukkan tanda-tanda hipertiroidisme. Mereka ditunjukkan oleh pembesaran kelenjar tiroid, bersinar di mata dan kehadiran kerengsaan.

Dalam 30% pesakit terdapat luka sistem pernafasan. Kehadiran jangkitan ditunjukkan oleh penurunan prestasi, kerana orang merasa lemah. Senaman ringan atau postur yang tidak selesa menyebabkan sesak nafas. Untuk peringkat penyakit ini, kehadiran jejak darah dalam sputum dianggap sebagai gejala ciri.

Bentuk tuberkulosis fokal penyakit

Tuberkulosis menengah focal mempunyai beberapa bentuk. Lembut yang segar mempunyai keupayaan untuk mempercepat kerosakan, mengakibatkan pembentukan rongga. Resorpsi foci adalah mungkin hanya dengan rawatan tepat pada masanya, kerana proses keradangan berlalu. Bahagian yang terkumpul mungkin berlaku. Bronkiol ringan membantu untuk membuang sisa tisu.

Pembentukan bintik tebal yang diperhatikan dengan bentuk fokus berserabut. Di kawasan ini tidak dipantau proses radang. Kehadiran jangkitan dapat diakui oleh penampilan tiba-tiba tisu parut. Dengan pemendapan garam kalsium diperhatikan pengerasan tisu.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Pesakit berminat dengan soalan sama ada batuk kering fokal berjangkit atau tidak. Seseorang yang didiagnosis dengan bentuk tuberkulosis terbuka, bebas bergerak dalam masyarakat, bertindak sebagai pengedar jangkitan. Setiap orang yang sihat selepas bersentuhan dengan pesakit boleh dijangkiti. Jangkitan ini boleh disebarkan melalui titisan udara.

Punca penyakit

Tuberkulosis fokal berlaku dalam fasa penyusupan kerana beberapa sebab. Penyebab yang paling biasa, menurut doktor, adalah kursus kronik proses menular. Juga, ia boleh mencetuskan kencing manis dan gastritis. Pesakit meningkatkan risiko penderaan merokok dan alkohol.

Kursus penyakit ini

Untuk penyakit ini dicirikan oleh kursus yang berbeza. Selalunya, tanda-tanda menengah mungkin muncul di latar belakang patologi dan komplikasi lain. Ini termasuk superinfeksi. Lesi boleh berlaku di dalam paru-paru atau di organ-organ lain. Sukar untuk mendiagnosis penyakit ini.

Semasa tempoh eksaserbasi, MW perlahan-lahan merebak melalui bronchi kecil. Tuberkulosis fokal juga memberi kesan kepada nodus limfa. Tenaga segar muncul di bahagian atas paru-paru. Keadaan ini membawa kepada perkembangan endobronchitis, yang menjejaskan cabang seluruh zon.

Akibatnya, mengembangkan nekrosis cheesy dinding bronchi. Ia mempunyai keupayaan untuk menyebarkan lebih jauh, membawa kepada ubah bentuk keseluruhan rangkaian paru-paru. Pada peringkat ini, tumpuan yang serupa dengan pneumonia lobular mungkin muncul.

Secara beransur-ansur, patologi memberi kesan kepada luas tisu yang penting. Akibatnya, sistem limfa dan nod dipengaruhi. Reaksi yang produktif boleh menjadi eksudatif. Kebanyakan foci boleh muncul secara simetri. Kenal pasti jenazah mereka di kawasan apikal paru-paru.

Diagnosis jangkitan

Apabila mendiagnosis tuberkulosis fokal, perlu segera memulakan rawatannya. Untuk menentukan penyakit ini boleh menyebabkan palpasi. Kaedah ini memungkinkan untuk mewujudkan kehadiran mata yang menyakitkan dan kepekaan dada, fungsi otot tambahan. Adalah mungkin untuk mengiktiraf penyebaran abses disebabkan oleh perkusi komparatif. Dalam hal ini, bunyi perkusi tidak akan hadir. Di rantau ini akan memberikan bunyi perkusi yang membosankan.

Penyelidikan mikrobiologi melibatkan penanaman tanaman pada media nutrien dengan menggunakan penyusupan. Jenis diagnosis ini tidak cukup berkesan, kerana pertumbuhan koloni Mycobacterium Tuberculosis adalah perlahan. Untuk mengenal pasti lokasi dan tahap penyakit ini membantu ujian tuberculin. Berkesan untuk membuat diagnosis tepat diiktiraf pemeriksaan sinar-X. Bronkoskopi juga dilakukan menggunakan cecair bronchoalveolar.

Apabila kesukaran timbul dalam diagnosis, mereka menggunakan terapi ujian. Ia terdiri daripada pesakit yang mengambil beberapa ubat anti-tuberkulosis. Dalam tempoh ini, doktor menjalankan penyelidikan tambahan di hospital. Matlamat mereka adalah untuk mengesan gambar klinikal dan x-ray. Data sedemikian memberi peluang untuk mengenal pasti dinamika penyakit tersebut.

Rawatan

Apabila membuat diagnosis tuberkulosis fokus aktif, rawatan dijalankan dalam ubat antituberculous. Tidak aktif boleh dirawat secara pesakit luar di bawah pengawasan seorang ahli fisioterapi. Prinsip utama terapi adalah penyerapan penyakit keradangan.

Rawatan standard adalah menetapkan ubat beberapa ubat anti-TB. Dalam hal ini, pyrazinamide, etambutol dan lain-lain ditetapkan. Terapi kursus mungkin 2-3 bulan. Peringkat awal penyakit itu dirawat dengan streptomycin. Untuk rawatan fasa kesinambungan, yang berlangsung selama empat atau enam bulan, terapi terdiri daripada dua ubat: rifampicin + isoniazid, isoniazid + ethambutol.

Pesakit diberi hepatoprotectors. Dengan bantuan mereka, perlindungan tisu hati dipastikan. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila terdapat satu bentuk fokus, doktor menetapkan glucocorticoids. Ubat-ubatan sedemikian ketara melemahkan sistem kekebalan tubuh. Oleh itu, terapi dijalankan untuk tempoh yang singkat dan dibatalkan oleh doktor mengikut gejala-gejala.

Pesakit mesti mengambil kompleks vitamin apabila rawatan dijalankan menggunakan kemoterapi. Secara umum, rawatan berlangsung dari enam hingga sembilan bulan. Dalam sesetengah kes, terapi kursus boleh berlangsung selama setahun. Pemulihan pada akhir rawatan dilakukan di sanatorium tuberkulosis. Ikut arahan semua doktor.

Komplikasi

Tuberkulosis fokal boleh menyebabkan komplikasi akibat peralihan penyakit ke tahap yang teruk. Keadaan ini tidak disebabkan oleh rawatan yang tepat pada masanya. Dalam kes ini, pesakit berhadapan dengan pneumothorax, keradangan pleura dan pendarahan paru-paru. Kesan-kesannya hanya muncul apabila penyakit itu berlanjutan.

Ciri Kuasa

Menu ini harus terdiri daripada produk tenusu, sayuran segar dan buah-buahan. Buah jeruk, strawberi, kiwi dan buah-buahan lain yang tepu dengan asid askorbat harus sentiasa di atas meja. Sayur-sayuran mesti dipilih dengan mengambil kira banyak vitamin C. Ini termasuk kubis, tomato dan lada.

Untuk membuat diet yang seimbang diperlukan daripada makanan kaya protein. Sekurang-kurangnya 120 gram protein perlu dimakan setiap hari. Pembekalnya adalah daging arnab dan ayam belanda. Sup perlu dimasak secara eksklusif dalam sup daging.

Lemak perlu dimakan secara sederhana, 70-100 gram sehari. Sumber utama keutamaan ialah bunga matahari dan minyak zaitun. Pastikan dalam diet harus bijirin (beras, soba dan gandum), yang membekalkan karbohidrat.

Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya gula-gula. Ukuran sedemikian disebabkan oleh kandungan krim minyak di dalamnya. Meninggalkan di atas meja hanya boleh menjadi madu, yang dianggap antioksidan semulajadi dan imunostimulan. Di dalam diet perlu menghadkan penggunaan rempah ratus, garam dan makanan yang berlebihan. Pemakanan seimbang boleh menguatkan sistem imun.

Ramalan

Ramai pesakit yang telah didiagnosis dengan tuberkulosis fokus cuba mendapatkan maklumat tentang ramalan lanjut. Pada asasnya, hasilnya berjaya. Semasa rawatan, luka-luka dibubarkan, yang membawa kepada rawatan klinikal lengkap. Perubahan tisu tidak begitu ketara.

Kursus kronik penyakit ini menyebabkan penyakit menjadi kurang baik. Selalunya urusan ini menyebabkan pneumosklerosis. Pesakit selama beberapa tahun ini memerlukan chemoprophylaxis. Sekiranya rawatan terlewat, prognosis adalah kurang baik.

Pencegahan

Doktor memanggil langkah-langkah pencegahan utama dalam masa untuk mengenal pasti jangkitan. Untuk tujuan ini, perlu melawat pemeriksaan pakar fisiologi dan pulmonologi. Pesakit dengan diagnosis tuberkulosis terbuka berbahaya kepada orang lain.

Terapi kursus boleh mengurangkan risiko penyebaran jangkitan. Dalam mengenal pasti penyakit kepada orang tersebut, adalah dinasihatkan untuk memperuntukkan ruang hidup yang terpencil. Pesakit yang telah didiagnosis dengan penyakit ini harus berhenti minum dan merokok.

Cadangan klinikal utama untuk batuk kering adalah untuk mengekalkan gaya hidup sihat, menggunakan vitamin dan pengerasan. Doktor mengesyorkan menghabiskan masa menjelajah udara segar. Adalah penting untuk mengelakkan hipotermia. Langkah-langkah sedemikian akan meningkatkan imuniti.

Pengumpulan orang mencipta persekitaran yang baik untuk pembangunan batuk kering fokal. Ini terpakai bagi mereka yang tinggal di bangunan berbilang cerita atau asrama. Langkah pencegahan utama untuk bayi yang baru lahir harus dijadikan vaksinasi dan seterusnya setiap tahun ujian Mantoux. Orang dewasa perlu menjalani pemeriksaan kesihatan sekali setahun. Pemeriksaan X-ray akan menentukan kehadiran jangkitan, yang akan memberi peluang untuk menghapuskannya. Apabila pencegahan adalah tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mengurangkan penyebaran penyakit.

Apakah tuberkulosis pulmonari fokal, apakah cara kaedah penghantaran dan rawatannya?

Tuberkulosis pulmonari fokal berkembang dengan latar belakang sumber utama penyakit ini, yang sebelum ini sembuh. Penyakit ini boleh berlaku tanpa gejala dan didiagnosis semasa pemeriksaan fluorografi.

Borang fokus ciri

Patologi meneruskan dalam 2 bentuk:

  • fokus lembut;
  • batuk kering kronik.

Semasa penyembuhan pelbagai jenis patologi, bayangan fokus dibentuk. Agen penyebab penyakit ini adalah mycobacteria dari genus Mycobacterium. Ciri utama Pejabat dianggap patogenik, yang dinyatakan dalam perangsang. Nilai penunjuk terakhir diubah dengan mengambil kira faktor persekitaran. MBT adalah prokariot tanpa lysosomes, kapsul dan mikroskop dalam plasma mereka. Sel bakteria terdiri daripada microcapsule, dinding sel dan membran.

Sebelum merawat penyakit, adalah perlu untuk mengetahui batuk kering pulmonari dan bagaimana ia ditularkan. Patologi ini dicirikan oleh perkembangan proses keradangan yang menggalakkan pembentukan pelbagai hillocks.

Patogenesis penyakit ini adalah pelbagai dan kompleks. Bentuk ini ditunjukkan dalam bentuk tuberkulosis primer atau sekunder. Shadows fokal sekunder diperhatikan pada orang dewasa. Ia termasuk caseosis dan MW.

Dengan pemecahan proses MW dari lesi yang merebak melalui nodus bronkus dan limfa. Selalunya fokus baru didiagnosis di bahagian atas paru-paru. Endobronchitis berkembang terlebih dahulu, maka cawangan bronkus kecil terjejas. Keradangan melepasi tisu paru-paru, menyumbang kepada pembentukan fokus kecil (lobular, atau acinar, radang paru-paru).

Dengan penyebaran keradangan hematogen, susunan simetri foci diperhatikan. Penyebab perkembangan patologi dikaitkan dengan pemakanan dan gaya hidup. Tuberkulosis pulmonari yang berjangkit boleh menular atau tidak, ibu bapa perlu tahu. Untuk mengetahui sama ada tongkat Koch hadir di dalam badan kanak-kanak, buatlah ujian Mantoux. Orang yang membawa parasit ini tidak menyebarkannya. Pesakit yang mempunyai bentuk tuberkulosis fokus terbuka dianggap berbahaya bagi orang lain. Penyakit ini ditularkan oleh titisan udara, kerana tongkat Koch hadir di dalam pesakit pesakit.

Kemungkinan jangkitan bergantung kepada masa hubungan dengan pesakit. Risiko mengembangkan bentuk aktif penyakit meningkat jika terdapat hubungan yang tetap dan ketat dengan pembawa tuberkulosis. Seseorang yang berisiko perlu mengambil ubat anti-TB khas (dos minima). Prognosis penyakit ini bergantung kepada peringkat dan pematuhan (semasa rawatan) cadangan doktor.

Gejala jangkitan tuberkulosis

Tuberkulosis paru-paru fokal sekunder dibahagikan kepada 2 bentuk:

  1. Formula fibrous menyumbang kepada pembentukan sumber padat dan tisu parut. Proses keradangan tidak hadir. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh gejala seperti pemendapan garam kalsium dan pengerasan tisu.
  2. Fokus lembut mudah hancur ke dalam rongga. Rawatan tuberkulosis fokus tepat pada masanya bertujuan untuk menyembuhkan rongga dan penghapusan proses keradangan. Sekiranya penyakit ini didiagnosis dalam fasa penyatuan, maka kawasan tebal mungkin tetap. Kepingan tisu berkesan dikeluarkan oleh paru-paru dan bronkiol. Daripada kawasan kedap, rongga pereputan kekal.

Akibat dari patologi doktor termasuk:

  • hasil yang baik, jika diberi rawatan yang tepat dan tepat pada masanya;
  • prognosis yang agak baik - calcinates dan fibrosis kekal, dengan patologi yang sembuh;
  • kematian adalah mungkin jika penyakit itu teruk.

Pada pesakit dengan batuk kering pulmonari yang dikenal pasti menggunakan fluorografi, gejala klinikal tidak muncul. Dengan perkembangan tuberkulosis fokus yang kurang biasa, pesakit mempunyai kelemahan ringan, berpeluh, selera makan yang kurang, kapasiti kerja yang rendah. Pesakit mengadu gejala berikut:

  • panas di telapak tangan dan pipi;
  • menggigil pendek;
  • sedikit demam rendah;
  • batuk, kering atau dengan dahak;
  • sakit di sebelah.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor meneliti pesakit. Sekiranya penyakit itu telah berlalu ke fasa penyusupan, maka pesakit didiagnosis:

  • sedikit sakit otot bahu;
  • invarian kelenjar getah bening;
  • pernafasan keras;
  • berdehit;
  • ujian tuberculin sederhana.

Perubahan dalam darah diperhatikan dengan mengambil kira fasa penyakit tersebut. Sekiranya patologi didiagnosis pada peringkat awal, maka jumlah darah adalah normal. Dalam fasa penyusupan, ESR meningkat. Untuk proses kronik proses yang dicirikan oleh bentuk produktif. Pada CT, doktor menentukan lesi kecil dan sederhana (saiz 3-6 mm). Mereka mungkin bulat atau tidak teratur dalam bentuk dengan keamatan sederhana dan tajam.

Dengan bantuan radiografi, anda boleh menentukan fokusnya dengan diameter 1 cm. Kontur mereka boleh menjadi jelas atau kabur, lemah atau sederhana. Pelbagai dan tunggal terletak di paru-paru 1. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, bilangan lesi akan bertambah. Rongga pembusukan mungkin muncul.

Taktik rawatan dan ubat asas

Rawatan awal penyakit pada peringkat awal bertujuan untuk menyelesaikan lesi dalam tempoh 12 bulan. Pada akhir terapi, x-ray diambil. Jika rejimen rawatan dipilih dengan betul, doktor akan melihat pemulihan sepenuhnya paru-paru dalam gambar. Jarang, selepas menjalani terapi, fibrosis kasar berkembang bukannya fokus baru.

Tuberkulosis fasa dalam fasa penyusupan dirawat di hospital. Pesakit adalah ubat ubat ubat ubat yang tertakluk pada baris 1. Rawatan dihentikan selepas regresi lengkap mengenai perubahan infiltratif di dalam paru-paru. Secara purata, kursus berlangsung selama 9 bulan. Terapi anti-berulang dilakukan di klinik. Jika tiada kesan jangka panjang, pneumothorax buatan atau campur tangan pembedahan mungkin.

Rawatan ubat batuk kering fokal adalah penggunaan ubat berikut:

  1. Tubazid - mempunyai tindakan antibakteria dan bakterisida. Dos dipilih oleh doktor dalam setiap kes secara individu. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, serbuk (untuk penyediaan ubat) dan ampul (larutan 10% siap).
  2. Isoniazid - jika ubat itu kurang disedari, kemudian ambil Ftivazid.
  3. Rifampicin adalah antibiotik semulajadi spektrum luas. Dia dibawa ke dalam perut kosong. Ubat ini disyorkan untuk digunakan dalam kombinasi dengan ubat anti-TB (Ethambutol).
  4. Streptomycin ditetapkan pada tahap awal terapi. Kursus rawatan berlangsung selama 2-3 bulan. Ubat ini diambil setiap hari atau 2 kali seminggu (aerosol atau intramuskular). Sekiranya ubat itu kurang diterima, maka ia diberikan dalam 2 dos. Tempoh terapi adalah 3 bulan.
  5. Ethambutol adalah ubat anti-bakterostatik (antibiotik) anti TB. Diambil di dalam. Dos ubat ini bergantung kepada berat badan pesakit. Berikan peringkat terapi lisan ke-2 (setiap hari) atau 2 kali seminggu.
  6. Ethionamide adalah ubat anti-TB sintetik. Ia diambil secara lisan selepas makan (1 kali sehari). Sekiranya dadah diterima dengan baik, dan berat badan pesakit melebihi 60 kg, maka ubat itu diambil 4 kali sehari.

Tuberkulosis pulmonari focal adalah penyakit sosial yang berlaku akibat keadaan hidup yang kurang baik. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada lelaki daripada pada wanita. Ini memberi kesan kepada mereka yang berumur 20-39 tahun.

Cadangan doktor

Pencegahan penyakit terdiri daripada langkah-langkah anti-wabak:

  • Ujian Mantoux;
  • fluorografi.

Ia adalah penting untuk memeriksa orang-orang yang tinggal dalam keadaan buruk secara berkala. Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak (kerana mereka mempunyai sistem imun yang lemah atau tidak). Jika ahli keluarga mempunyai tuberkulosis, adalah perlu untuk mengehadkan komunikasi anak dengannya. Dalam kes ini, kanak-kanak dimasukkan ke dalam rekod dengan ahli fisiologi.

Jika jangkitan tidak dikesan atau bersifat utama, kanak-kanak tidak menimbulkan ancaman kepada orang lain. Dia boleh menghadiri tadika dan sekolah. Jika perlu, kanak-kanak ditunjukkan pencegahan patologi.

Sekiranya tongkat Koch telah dicerna oleh wanita hamil, ujian yang sama ditunjukkan untuk pesakit biasa (kecuali untuk x-ray dada). Oleh kerana hubungan dengan orang yang dijangkiti, pembawa janin tidak terganggu. Tetapi wanita yang berada dalam kedudukan harus mematuhi langkah-langkah berikut:

  • penggunaan topeng perubatan;
  • selendang rambut;
  • Memakai bahan yang tahan terhadap rawatan disinfektan.

Bayi yang baru lahir mempunyai suntikan utama selama 30 hari.

Tuberkulosis pulmonari fokus: berjangkit atau tidak, rawatan, gejala, berapa banyak yang perlu dirawat dan bagaimana ia ditularkan?

Sekiranya tanda-tanda tuberkulosis dijumpai, kemasukan segera akan diperlukan, terutamanya jika ia merupakan bentuk fokus. Bahaya yang tinggi kepada masyarakat diwakili oleh orang yang mempunyai bentuk terbuka, tetapi insiden ini dapat dikurangkan hanya dengan diagnosis awal dan rawatan yang tepat pada masanya.

Di peringkat negeri, warganegara perlu diberikan syarat kerja yang tidak boleh mengancam kesihatan mereka, sama berlaku untuk melawat pendatang.

Apa itu?

Tuberkulosis pulmonari fokal berbeza daripada bentuk lain kerana ia mempunyai sedikit gejala, satu kursus jinak dan tiada kerosakan pada tisu paru-paru. Kawasan kortikal paru-paru dipengaruhi oleh keradangan dengan diameter 8-10 mm. Berikut adalah tumpuan Simon - kesan sisa jangkitan utama. Apabila gejala penyakit mula muncul, tuberkulosis focal akut atau lesi Abrikosov boleh berkembang, yang disertai dengan pneumonia caseous. Lokasi luka Abrikosov adalah 1 atau 2 segmen paru-paru dalam bentuk 3 meter anjing laut. Jika kedua-dua paru-paru terpengaruh, maka Asophoff - Bullet foci boleh muncul semasa penyembuhan.

Manifestasi tuberkulosis primer dan sekunder diselaraskan semasa eksaserbasi dalam nodus limfa dan bronkus, dan patogen mikobakteria genus Mycobacterium. Semuanya bermula dengan endobronchitis, dan kemudian cabang-cabang kecil bronkus terjejas secara beransur-ansur. Selanjutnya, dinding bronkus dan tisu paru-paru yang diubah menjadi nekrosis, yang membawa kepada radang paru-paru. Proses patologi hanya memberi kesan kepada kawasan sekitar lesi, tetapi penyebaran hematogen boleh dilihat pada mayat di puncak paru-paru. Selepas penyembuhan bentuk patologi, bayangan fokus mungkin berlaku.

Bentuk tuberkulosis fokal:

  1. Fokus lembut.
  2. Fokus berserat kronik.

Pada peringkat bentuk lembut, bayang dengan kontur yang lemah dengan saiz dan intensiti yang berbeza dikesan. Asas pemeriksaan tomografi adalah perubahan patologis pada paru-paru posterior. Tomography dikira mendedahkan laman lesi di dalam paru-paru. Lesi tisu besar mempunyai struktur homogen, dan konturnya kabur. Tangki tuberkulosis kecil divisualisasikan pada tisu paru-paru, dan dinding menjadi lebih tebal.

Bentuk patologi fibrous dalam bentuk kronik ditunjukkan dalam bentuk anjing laut dan tali. Perubahan sedemikian boleh berkembang dengan cara yang berbeza, untuk mempunyai dua fasa - aktif dan pasif. Aktiviti proses boleh disahkan oleh perubahan dalam pleura.

Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan, yang dilengkapkan oleh tubercles.

Gejala

Bentuk fungsional lesi paru-paru dibahagikan kepada tiga fasa - penyusupan, perpecahan dan indurasi, tetapi tanda-tanda gambar klinikal muncul berbeza bagi setiap daripada mereka.

Peringkat awal mungkin tidak mempunyai gejala, tetapi toksin, menembusi aliran darah, mempengaruhi organ dan tisu yang berbeza. Gejala utama dalam batuk kering pulmonari:

  • Keletihan;
  • Berkeringat;
  • Kurangkan keupayaan bekerja;
  • Selera makan miskin;
  • Pelangsingan;
  • Terasa panas di muka;
  • Chills dan demam;
  • Sakit di tepi;
  • Batuk dengan dahak;
  • Mengeringkan;
  • Bernafas berat

Adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit ini semasa fluorografi prophylactic atau diagnostik, atas permintaan pesakit. Gejala berlaku pada satu pertiga daripada pesakit, selebihnya penyakit itu tanpa gejala. Di samping gejala utama, mabuk dengan batuk kering focal boleh berlaku dengan dystonia vaskular. Rattles didiagnosis pada beberapa pesakit dalam fasa disintegrasi semasa proses fokus eksudatif.

Ini adalah perjalanan panjang tuberkulosis fokal yang mengesahkan dada, manakala proses itu dilokalisasi dalam salah satu paru-paru, ia boleh mencetuskan pernafasan. Selepas pembedahan, kecacatan boleh menjadi lebih jelas kerana pneumothorax spontan.

Rawatan

Tuberkulosis pulmonari fokus harus dijalankan di hospital tuberkulosis, dan tidak aktif - pada dasar pesakit luar di bawah pengawasan doktor. Pertama sekali, ahli fisiologi menetapkan ubat anti-tuberkulosis dalam kombinasi dengan vitamin, sementara harus ada diet yang sihat sepenuhnya.

Rawatan yang kompleks, gabungan langkah terapi antimikrobial dan prinsip pemakanan yang betul dapat menyembuhkan pesakit. Peringkat rawatan:

  1. Tujuan terapi antibiotik, termasuk ubat - isoniazid, rifampicin, etambutol dan pyrazinamide. Jika anda menggunakan kombinasi ini selama tiga bulan, anda boleh beralih kepada dua ubat, rifampicin dan isoniazid atau isoniazid dengan etambutol selama tiga bulan lagi.
  2. Penggunaan imunomodulator untuk pengaktifan proses imun.
  3. Hepatoprotectors mampu melindungi hati, kerana ketoksikan ubat tuberkulosis yang digabungkan dengan kemoterapi.
  4. Sekiranya proses tuberkulosis fokal diucapkan, dalam kes-kes jarang menggunakan glucocorticoids.
  5. Terapi dengan vitamin A, B1 dan B2.
  6. Pemakanan yang betul, menguasai diet haruslah makanan protein.
  7. Selepas rawatan bentuk tuberkulosis pulmonari, lawatan ke sanatorium atau rumah tumpangan disyorkan.

Rawatan tuberkulosis pulmonari fokal dalam kebanyakan kes adalah hasil positif. Dalam kes yang jarang berlaku dengan batuk kering kronik, komplikasi seperti pneumosklerosis mungkin, dengan tapak kalsifikasi, pesakit mungkin memerlukan chemoprophylaxis.

Berapa banyak yang dirawat?

Menurut statistik, secara purata, setahun kemudian, seseorang mempunyai peluang untuk pulih dari pemenuhan semua keperluan dan preskripsi, dan, yang paling penting, kemoterapi dipilih dengan tepat. Di bawah penyeliaan hospital dan rawatan yang mencukupi, proses pemulihan berlangsung dari 4-5 bulan hingga 11-12. Dalam fasa aktif tuberkulosis fokal, dia ditunjukkan hospital TB, di mana rawatan berlangsung hingga tiga bulan, di kedudukan terburuk hingga sembilan.

Sekiranya patologi dikesan pada permulaan penyakit ini, ia boleh dirawat di rumah di bawah nasihat doktor, tetapi kemasukan ke hospital akan diperlukan kemudian. Semuanya bergantung kepada bentuk tuberkulosis, tetapi proses pemulihan dapat diambil dari beberapa bulan hingga satu setengah tahun. Selalunya, bentuk fokus boleh sembuh selepas 6 bulan dari saat jangkitan.

Rawatan dibahagikan kepada tiga peringkat:

  • Tinggal di hospital;
  • Hospital hari enap cemar separa;
  • Rawatan pesakit luar.

Dalam bentuk terbuka, rawatan pesakit berlangsung 3 bulan di hospital di bawah pengawasan doktor, maka, apabila bahaya di belakang, pemindahan ke hospital hari dengan penggunaan ubat mahal mungkin. Tarikh yang ditetapkan oleh doktor untuk rawatan tidak harus terganggu, untuk mengelakkan pengesanan semula penyakit. Dalam kes yang teruk dengan penentangan terhadap batang Koch, rawatan boleh bertahan 2-3 tahun.

Dengan bentuk tuberkulosis yang tertutup, pesakit mesti dirawat di hospital, dan jangka masa tinggal bergantung kepada tahap perkembangan penyakit.

Berjangkit atau tidak?

Bergantung kepada bentuk penyakit dan tahap penyakit, jangkitannya ditentukan. Pada peringkat awal penyakit ini, tuberkulosis mungkin tidak berjangkit apabila dihubungi oleh titisan udara, tetapi boleh ditularkan melalui darah. Sekiranya tuberkulosis tumpuan disebarkan, mikroba boleh disebarkan oleh darah dan limfa dalam semua organ. Pada peringkat ini, bentuk tuberkulosis menjadi terbuka dan sangat berbahaya bagi orang lain.

Sekiranya jangkitan mikrobik dikesan di nodus limfa, tuberkulosis menjadi berjangkit, dengan bacilli dan rembesan menembusi darah dan limfa. Semua argumen merosakkan fakta bahawa tuberkulosis pulmonari fokal dalam kebanyakan kes menular kepada orang lain.

Bentuk tuberkulosis yang terbuka dapat menular dari peringkat awal, dan yang tertutup dapat diketahui sendiri setelah pengabaian proses. Dalam kedua-dua kes, anda boleh mendapatkan titisan udara, serta sentuhan.

Masalah bakteria bakteria Koch adalah bahawa ia adalah sukar untuk mempengaruhi oleh haba, cahaya atau sejuk, ia mempunyai rintangan yang sangat tinggi. Jangkitan dengan tuberkulosis fokus mungkin mempunyai bentuk laten, tetapi secara visual seseorang mungkin merasa letih dan mengantuk, menurunkan prestasi dan demam. Secara selari, orang menjadi nafsu makan yang kurang, dan kulit menjadi pucat.

Dengan tanda-tanda sedemikian, ia tidak dapat segera mengesan tuberkulosis, gejala serupa dengan jangkitan virus biasa, jadi orang tidak pergi ke doktor. Menurut statistik, kira-kira 10 orang setahun boleh dijangkiti tuberkulosis dari seseorang yang mempunyai bentuk penyakit tertutup dan tidak melakukan rawatan yang sesuai.

Bagaimana ia dihantar?

Kaedah penyebaran tuberkulosis yang paling popular adalah titisan udara, dan di beberapa tempat terdapat metro dan pengangkutan awam, kedai, perpustakaan bandar, dan sebagainya. juga dengan ciuman.

Tuberkulosis fokal boleh dihantar melalui hubungan awal dengan tapak jangkitan, juga dari orang lain, sudah sakit. Di samping itu, sumber jangkitan mungkin haiwan yang boleh menyokong beberapa jenis virus.

Bagaimana tuberkulosis tersebar dari orang ke orang:

  • Titisan udara adalah salah satu cara yang paling biasa apabila zarah-zarah kecil bakteria dan mikrob yang terkandung dalam sputum expectorant, semasa dialog atau batuk, terbang keluar dari paru-paru dan sampai kepada orang lain.
  • Orang yang terkena, ekspektoran ke tanah, dapat menimbulkan penyebaran bacilli melalui udara dan habuk apabila orang yang sihat menghirup zarah debu yang terkena mikroba.
  • Penghantaran isi rumah disifatkan oleh penembusan bacilli tuberculosis bukan sahaja melalui paru-paru, tetapi juga melalui kulit, darah, mata.
  • Anda tidak boleh menghubungi pesakit dengan tuberkulosis, tetapi menyentuh barang kebersihan peribadi, hidangan, pakaian, telefon atau komputer, dan kemudian dijangkiti oleh pembawa.
  • Adalah berbahaya untuk mencium bukan hanya pada bibir, tetapi juga di pipi, kerana fungsi udara penghantaran kuman dan pertukaran air liur terlibat.
  • Seorang ibu semasa kehamilan dan perkembangan janin boleh menghantar jangkitan ke bayi melalui darah.
  • Tangan yang tidak dibasuh semasa makan boleh menyebabkan batuk kering kemudian.

Cara jangkitan dengan tuberkulosis haiwan:

  • Dalam keadaan immunodeficient, seseorang mungkin dijangkiti dengan bacilli penyakit daripada ternakan.
  • Gigitan haiwan mencetuskan penembusan jangkitan, dan anda boleh dijangkiti semasa memotong daging.
  • Makan produk tenusu dan daging haiwan yang dijangkiti menyumbang kepada masuknya Mycobacterium tuberculosis ke dalam badan.

Salah satu cara terpantas untuk menghantar patologi paru-paru adalah hubungan dengan banduan dan orang-orang tunawisma yang membiak alasan untuk jangkitan. Kemungkinan besar untuk dijangkiti tuberkulosis adalah untuk melawat tempat kediaman orang yang tiada tempat tinggal, bilik bawah tanah mentah merupakan tempat yang ideal untuk pembangunan tongkat Koch.

Banduan selepas meninggalkan penjara pergi ke tempat awam, kedai atau pasar raya, di mana peluang untuk menjangkiti orang lain setinggi mungkin. Anda boleh dijangkiti dengan menghubungi pekerja asing, yang sering tidak mematuhi standard kebersihan dan kebersihan, sambil bekerja dengan orang lain.

Sekiranya kita memulakan rawatan batuk kering pulmonari fokal pada masa yang tepat, kadar insiden dapat dikurangkan. Untuk profilaksis, perlu menjalani peperiksaan profilaksis dan fluorografi tahunan, dan juga diberi vaksin terhadap tuberkulosis pada bayi baru lahir.

Tuberkulosis pulmonari fokal

Tuberkulosis pulmonari fokal adalah satu bentuk tuberkulosis sekunder yang berlaku dengan perkembangan usus kecil keradangan tertentu. Saiz mereka tidak melebihi diameter 10 mm.

Ia hampir tidak asimtomatik atau tidak simptomatik.

Kebanyakannya mempunyai sedikit pendedahan, keadaan subfebril, ketidakselesaan, batuk kering.
Untuk membuat diagnosis, x-ray paru-paru diambil, MBT dikesan dalam pernafasan atau bronkial swabs.

Tuberkulosis pulmonari fokus di kalangan penduduk

Dalam kebanyakan kes, penyakit tersebut adalah sekunder dan berlaku terhadap latar belakang keadaan utama aktif atau laten yang dipindahkan.

Secara klinikal dinyatakan dalam bentuk penyakit ringan atau sederhana. Selalunya berterusan tanpa asimtomatik, tanpa tanda-tanda objektif dan subjektif.

Bentuk patologi yang dijelaskan hanya boleh dikesan oleh pemeriksaan x-ray atau tomografi dada. Pada kira-kira separuh daripada populasi dewasa, lesi yang terkandung di dalam paru-paru atau nodus limfa bronkus diperhatikan, sementara pada satu pertiga daripada pesakit lesi-lesi tersebut sangat kalsifikasi dan sepenuhnya sembuh.

Tonton video mengenai topik ini.

Boleh menular atau tidak untuk orang lain

Sekiranya penyakit ini telah berkembang di dalam paru-paru dan ia aktif atau tidak dirawat, seseorang itu harus selalu menganggap bahawa mikobakteria mampu dihantar ke orang lain. Patologi boleh merebak antara lain melalui tetesan di udara yang terbentuk semasa bersin, batuk, dan bersentuhan dengan dada. Oleh itu, anda boleh dijangkiti melalui hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti.

Tuberkulosis pulmonari yang berjangkit atau tidak untuk orang lain? Tempoh inkubasi, bergantung kepada lokasi, aktiviti dan saiz lesi di dalam paru-paru, boleh berubah dari dua hingga 12 minggu. Seseorang mungkin kekal berjangkit untuk masa yang lama dan sehingga ia telah menjalani kursus terapi selama beberapa minggu.

Perlu diingatkan bahawa sesetengah orang adalah pembawa jangkitan untuk masa yang lama, tetapi ini tidak ditentukan secara visual. Ini biasanya sesuai dengan bentuk penyakit yang tidak aktif dan mikroorganisma dalam hibernasi semasa tempoh ini. Dalam kes ini, orang itu tidak menular kepada orang lain dan boleh menjalani kehidupan yang normal. Apabila mengenal pasti orang tersebut, mereka ditetapkan sebagai rawatan khas.

Penyakit paru-paru kiri - ciri, gejala

Sastera, opera dan seni mempopularkan simptom-simptom dan tanda-tanda tuberkulosis paru-paru: batuk, dahak, hemoptisis, sesak nafas, penurunan berat badan, anoreksia, demam, malaise, kelemahan dan terminal cachexia dalam pelbagai kombinasi dan bukan hanya dalam deskripsi wira, heroin dan penjahat. juga di kalangan seniman, penyair dan pemuzik. Walau bagaimanapun, tiada gejala-gejala ini adalah ciri batuk kering fokal.

Pada masa ini, pesakit yang mempunyai pelbagai gejala jarang ditemui di negara maju, tetapi doktor dan kakitangan perubatan sering melihat pesakit sedemikian di negara-negara membangun.

Biasanya, dalam bentuk ini, tanda-tanda nonspecific yang keracunan dan keradangan nodus limfa mediastinal muncul. Dengan peningkatan yang ketara dalam pembentukan ini, terdapat gejala-gejala mampatan, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk sesak nafas dan kesakitan, baik pada puncak penyedutan dan semasa palpasi setempat. Yang terakhir ini lebih sering dilihat dengan tekanan dalam jurang antara tulang selangka dan kambing, di kawasan puncak paru-paru kiri.

Menguatkan peluh malam, yang memberikan ketidakselesaan subjektif kepada pesakit, tidak selalu diperhatikan, dan bergantung kepada tindak balas individu terhadap tubuh.

Rawatan patologi yang berkesan

Terapi piawai yang disyorkan oleh Kesatuan Antarabangsa terhadap Tuberkulosis dan Penyakit Paru-paru, Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Institut Kesihatan dan Kecemerlangan Klinikal Kebangsaan (NICE) terdiri daripada enam bulan rifampicin dan isoniazid (biasanya diberikan sebagai pil gabungan), yang pada asalnya ditambah dengan pyrazinamide 8 minggu dan etambutol.

Adalah penting untuk tidak mengganggu rejimen rawatan, hanya ini menjamin hasil positif. Satu produk yang boleh dipercayai boleh didapati yang mengandungi rifampicin, isoniazid, dan pyrazinamide dalam ubat yang sama. Juga menghasilkan tablet yang terdiri daripada empat ubat. Mereka mempunyai kelebihan yang besar dalam mengurangkan kemungkinan kemunculan rintangan dadah.

Pyridoxine hanya ditunjukkan pada pesakit yang kurang berkhasiat atau pada pesakit yang berisiko mengalami neuropati periferal. Keputusan ujian kerentanan biasanya tersedia hingga akhir tempoh dua bulan rawatan intensif: dengan syarat organisme sensitif terhadap rifampisin dan isoniazid. Sekiranya boleh, terapi perlu disahkan oleh budaya smear dan dahak pada peringkat terakhir.

  1. Di negara-negara membangun, jika pesakit bertahan batuk selama lebih dari tiga minggu, walaupun antibiotik spektrum luas, sputum perlu diperiksa untuk kehadiran bacilli tahan asid.
  2. Penampilan pada radiografi dada selalunya kurang spesifik dalam pesakit imunokompromis. Gambar mungkin tidak mendedahkan lesi.
  3. Dalam ketiadaan bukti jangkitan sebelum atau vaksin BCG, hasil positif positif ujian Mantoux meningkatkan kemungkinan seseorang mempunyai tuberkulosis walaupun sputum negatif.
  4. Sekiranya rintangan dadah dikesan, rejimen rawatan mesti diubah dan dilanjutkan.
  5. Jangkitan salur adalah lebih berkemungkinan jika pesakit mempunyai dengung positif untuk bacaan asid tahan.
  6. Terapi rumah tidak akan membawa kepada jangkitan silang dengan kemungkinan yang lebih besar daripada rawatan hospital.
  7. Vaksin BCG harus ditawarkan kepada semua orang berisiko tinggi memperoleh tuberkulosis.

Apakah rancangan x-ray?

Sumber jangkitan boleh diletakkan di mana-mana di paru-paru dan mempunyai manifestasi tidak spesifik, dari terlalu kecil untuk dapat dikesan dengan kawasan penggabungan nod. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini menjadi setempat dan membentuk granuloma (tuberculoma), yang akhirnya menjadi kalsifikasi dan menjadi kelihatan pada radiografi dalam bentuk nodul.

Gejala biasa adalah limfadenopati mediastinal (paratracheal) yang bersamaan. Gambar ini diperhatikan dalam lebih daripada 90% kes batuk kering di kalangan kanak-kanak, tetapi hanya 10-30% pada orang dewasa. Nod ini biasanya mempunyai pusat yang mempunyai ketumpatan yang rendah dan peningkatan kontras muka. Kadang-kadang ia boleh cukup besar untuk memampatkan saluran udara jiran, yang membawa kepada atelektasis distal.

Kerana pesakit itu mengalami tindak balas imun, keradangan paru-paru dan nodular dihentikan. Pengkelasan nodus berlaku dalam 35% kes.

Tuberkulosis pulmonari pasca-primer atau sekunder, batuk kering berlaku selepas bertahun-tahun, selalunya dalam keadaan status imun yang berkurangan. Dalam kebanyakan kes, ia berkembang di segmen posterior lobus atas dan bahagian atas lobus yang lebih rendah. Manifestasi khas adalah heterogenitas tisu dan kelegapan linier dan nod yang kurang jelas.

Fokus utama tuberkulosis adalah hanya 5% daripada kes-kes penyakit utama dan dikesan sebagai jisim bulat yang jelas, biasanya terletak di lobus atas. Nod boleh biasanya tunggal (80%) sehingga 4 cm dan berbilang, tetapi kecil. Dalam kebanyakan kes, lesi kecil sistem limfatik diperhatikan.

Bagaimanakah penyakit lobus atas paru-paru kanan dan kiri kelihatan?

Apabila sumber jangkitan terletak di tapak tisu yang ditentukan, biasanya gejala tertentu tidak berkembang. Keterukan dan keterukan manifestasi umum bergantung kepada saiz fokus organ kanan atau kiri, yang boleh mencapai diameter 4 cm (biasanya sehingga 10 mm), serta keupayaan tubuh untuk menyekat mikroorganisme asing.

Tanda-tanda tidak khusus termasuk: kelemahan, kelesuan, kekurangan selera makan, sakit kepala, demam yang kecil dan sekejap-sekejap.

Dengan syarat-syarat lain, tanda-tanda muncul yang membolehkan untuk menunjukkan dengan tepat kerosakan pada paru-paru dan puncak mereka:

  1. Kesakitan di kawasan supraclavicular, serta di kawasan lengan bawah, yang meningkat pada puncak inspirasi atau semasa latihan fizikal. Dia mungkin berselisih sekejap.
  2. Limfadenopati. Peningkatan nodus limfa serviks dan axillary biasanya diperhatikan, kerana mereka paling dekat dengan tapak jangkitan dan bertindak balas terhadap kehadirannya sebelum orang lain.
  3. Demam.
  4. Pernafasan yang tidak teratur dengan jangkitan tuberkulosis.
  5. Berpeluh malam.
  6. Pneumonitis (mungkin satu-satunya gejala pada orang tua).

Komplikasi dan perkembangan jangkitan utama jangkitan tuberkulosis

Sering gejala pleurisy adalah perkara pertama yang menarik perhatian pesakit atau doktor untuk penyakit paru-paru. Bentuk yang paling biasa ialah bentuk pelekat kering penyakit ini. Kemunculan tiang utama.

Bengkak-bengkak yang menimbulkan pleura dan exudate yang menghubungkan mereka bersama-sama membentuk konglomerat dan, dengan itu, bentuk adhesi stabil. Ia boleh berkembang di mana-mana bahagian dada, tetapi paling sering di bahagian atas paru-paru. Ketidakselesaan sering menyakitkan, tetapi kadang-kadang boleh menjadi sangat sukar. Orang sering mengadu bahu dan ketidakselesaan di kawasan mereka.

Jenis akut pleurisy adalah gambaran yang sama sekali berbeza. Seringkali terdapat demam yang tinggi, kadang-kadang di atas 40 ° C. Gejala lain dari mabuk hadir, asthenia dan keletihan yang sangat cepat. Tidak lama kemudian ada tanda-tanda pengaliran darah, sementara pesakit berasa lega dari kesakitan yang teruk.

Ini adalah disebabkan oleh pengurangan geseran antara helai pleura yang meradang. Exudate hanya boleh mengisi bahagian rongga atau keseluruhannya.

Selalunya, pleurisy, seperti yang diterangkan di atas, adalah tanda pertama pada pesakit dengan tuberkulosis pulmonari fokal, dan jika tiada punca lain dijumpai, dan bakteria tuberkulosis tidak dikesan dalam kerosakan bendalir dan parenkim tidak dipatuhi, lebih baik merawat pesakit seperti kerusakan tuberkulosis.

Keberkesanan purulen paling sering diperhatikan dengan pneumothorax. Ini mungkin berlaku selepas kejadian spontan, apabila ruang pleural tercemar oleh udara dan rembesan dari bronkus.

Proses kedua dan yang paling sukar adalah generalisasi jangkitan. Dalam kes ini, bacilli dari tumpuan menumpukan ke bahagian lain paru-paru, dan dengan perlindungan imun yang lemah tersebar ke seluruh tubuh. Ini boleh menyebabkan berlakunya tuberkulosis pada mana-mana organ, tetapi kebanyakannya mikroorganisma berlarutan dalam tulang dan sistem saraf, menyebabkan gejala komplikasi.

Tuberkulosis pulmonari focal kecil - penyebab, gejala, rawatan

Patologi meneruskan identiti pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia mungkin bermula pada usia 2 hingga 10 tahun, tetapi lebih daripada separuh daripada semua kes yang nyata pada umur 10-18 tahun.

Jangkitan boleh berlaku:

  • terutamanya selepas penyedutan titisan aerosol yang disembur di udara selepas batuk atau bersin dengan orang yang sakit.
  • kedua, akibat pengaktifan mycobacteria tidur.

Gejala bergantung kepada ciri-ciri individu organisma dan keluasan proses:

  • pucat kulit;
  • sakit perut;
  • batuk dan sesak nafas;
  • demam;
  • ketidakselesaan, kegelisahan, atau kelesuan umum;
  • menggigil;
  • berat badan;
  • berpeluh;
  • tonsil yang diperbesarkan dan nodus limfa serantau;
  • keletihan

Matlamat terapi adalah untuk menghapuskan jangkitan dengan ubat yang melawan bakteria tuberkulosis. Rawatan termasuk kombinasi beberapa ubat (biasanya empat). Penerimaan dana berterusan sehingga ujian makmal menunjukkan ketiadaan mikobakteria di dalam badan. Anda mungkin perlu mengambil pil yang berbeza selama 6 bulan atau lebih lama untuk mengubati batuk kering fokal kecil.

Subspesies segar - bentuk menengah

Ia adalah proses patologi sekunder. Berlaku selepas mengalami penyakit yang diaktifkan selepas rawatan tidak mencukupi atau sebagai akibat ketidakaktifan mikobakteria. Perbezaan dalam gambar klinikal antara proses fokus segar dan berserabut tidak dipatuhi.

Apakah perbezaan batuk kering fokal dan tuberkulosis pulmonari fokal? Perbezaan utama terletak pada gambaran sinar X, di mana tuberkulosis yang baru berbeza di dalam kekaburan sumber jangkitan: pinggir kabur dan ketiadaan pusat nekrotik. Untuk mengenal pasti bentuk penyakit ini akan membantu x-ray.

Bentuk menengah mempunyai gejala berikut:

  • kelemahan sedikit, keletihan;
  • demam
  • peningkatan berkeringat malam;
  • anoreksia;
  • berat badan;
  • gangguan pencernaan;
  • amenorea.

Tuberkulosis pulmonari fokal

Tuberkulosis pulmonari fokal adalah bentuk post-primary atau sekunder penyakit yang berlaku di dalam tubuh manusia selepas tuberculosis utama yang sebelum ini sembuh. Bentuk tuberkulosis biasanya berlaku di lebih daripada separuh kes di kalangan semua penyakit TB yang dikesan semula.

Disebabkan oleh sifat perjalanannya, penyakit seperti itu sering ternyata tidak diketahui oleh orang lain dan oleh itu diabaikan. Terlepas dari fasa tuberkulosis fokal, penyakit ini dikesan pada pemeriksaan prophylactic atau semasa pemeriksaan fluorografi massa pada orang dewasa. Ia berlaku pada orang yang berisiko, termasuk segmen penduduk yang kurang bernasib baik, orang yang menderita kecanduan dadah dan alkohol. Tuberkulosis fokal, rawatan yang boleh menjadi agak bermasalah, juga terdapat dalam keluarga kaya, walaupun lebih kerap.

Ejen penyebab jenis tuberkulosis pulmonari ini adalah mycobacterium khas genus Mycobacterium. Secara keseluruhan terdapat 74 spesies. Setiap spesies diedarkan secara meluas dalam alam sekitar: di kalangan manusia dan pelbagai haiwan, serta di dalam air dan tanah. Ciri utama patogen adalah patogenik tinggi dan keupayaan untuk dengan mudah dan cepat menyesuaikan diri dengan sebarang keadaan.

Apakah tuberkulosis fokal?

Tuberkulosis pulmonari fokus adalah penyakit yang serius dalam sistem pernafasan, yang menjejaskan kesihatan seluruh tubuh manusia. Ini adalah satu bentuk klinikal tuberkulosis, yang disifatkan oleh kehadiran beberapa usus besar yang tidak melebihi 1 cm. Paling sering, wataknya adalah produktif. Kawasan ini biasanya terletak di bahagian atas paru-paru. Selain itu, semua fokus ini boleh diubah dalam morfologi, watak, masa dan ciri-ciri kejadian. Tuberkulosis paru-paru jenis ini lebih kerap unilateral daripada dua hala.

Photo 1. Foci tuberculosis dalam paru-paru.

Sebagai peraturan, tuberkulosis pulmonari fokus berlaku tanpa gejala atau gejala ringan. Pesakit sering tidak melihat tanda-tanda awal penyakit itu, tidak memberi perhatian kepada mereka, dan tidak memulakan rawatan dalam masa. Permulaan akut penyakit hanya dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.

Antara gejala utama tuberkulosis fokal adalah faktor-faktor berikut:

  • suhu subfebril, kadang-kadang naik ke febrile (biasanya pada waktu petang atau pada waktu malam);
  • meningkat peluh, ciri lebih banyak masa malam;
  • penurunan prestasi dan peningkatan keletihan, kelemahan dan keletihan, tidak lulus walaupun selepas istirahat malam penuh;
  • masalah tidur;
  • pernafasan keras;
  • batuk kering dan batuk dengan atau tanpa dahak;
  • kehilangan selera dan berat badan;
  • kesakitan yang ringan atau ketara dengan pening;
  • gejala hiperteriosis;
  • sakit sampingan;
  • jarang hemoptisis;
  • manifestasi gejala dystonia vegetatif-vaskular yang tidak dinyatakan dan sifat jangka panjang.

Foto 2. Keletihan yang berterusan mungkin merupakan gejala penyakit paru-paru.

Biasanya keadaan subfebril berlangsung selama beberapa hari dan bahkan minggu. Pelanggaran termoregulasi seperti itu, serta kejadian kelemahan, penurunan prestasi, peningkatan keletihan, dan rasa sakit pada otot-otot pinggang bahu, adalah akibat dari sindrom mabuk.

Apabila mendengar pakar mendapati:

  • pernafasan bronkus;
  • rembesan halus halus yang tidak terekspresikan pada ketinggian penyedutan;
  • memendekkan bunyi perkusi.

Gambar 3. Untuk batuk kering fokal, mengija semasa inspirasi adalah ciri.

Dalam sesetengah kes, peringkat awal tuberkulosis fokal mungkin tanpa gejala, tanpa menjejaskan kemunculan pesakit. Lebih-lebih lagi, proses tumpuan mungkin berada di peringkat peringkat perkembangannya: dalam fasa penyusupan, pemadatan atau kerosakan. Dan gejala dalam kes ini akan berbeza.

Bentuk tuberkulosis fokal

Sebab utama kejadian tuberkulosis paru-paru fokal boleh dianggap sebagai gaya hidup, tabiat pemakanan dan keadaan umum di sekeliling pesakit. Di kawasan yang makmur, hanya kes terpencil berlakunya patologi ini direkodkan. Pakar mengenal pasti dua bentuk fasa tuberkulosis fasa:

  1. Soft-focal fresh. Bentuk ini dicirikan oleh penyempitan cepat foci dengan pembentukan rongga. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, ada resorpsi lengkap lesi tanpa sebarang jejak. Hanya dalam beberapa kes di tempat mereka kain mungkin sedikit dipadatkan. Sisa tisu-tisu yang diubah adalah secara semulajadi oleh paru-paru atau bronkiol.
  2. Batuk kering folikel. Bentuk ini dicirikan oleh perubahan serius dalam tisu paru-paru. Proses radang sudah tiada, dan di tempatnya mula membentuk parut dan anjing laut. Pengendapan garam terjadi dan parut yang dihasilkan mengeras.

Tuberkulosis fokal, seperti mana-mana bentuk lain, tergolong dalam penyakit sosial yang berlaku di bawah keadaan hidup yang buruk. Inilah sebab utama peningkatan kadar kejadian. Untuk mengelakkan penampilan penyakit ini, anda perlu memberi perhatian kepada langkah-langkah pencegahannya.

Akibat utama tuberkulosis fokal dengan rawatan kualitatif yang tepat pada masanya pesakit boleh dipertimbangkan sebagai meterai sisa dan kawasan calcified parut, fibrosis sisa. Dengan kursus yang salah atau perkembangan penyakit tanpa tindakan terapeutik yang betul, tuberkulosis menjadi teruk.

Photo 4. Kondisi pesakit dengan cepat merosot tanpa rawatan yang betul.

Kembalinya jangkitan tuberkulosis juga dapat dilihat dari latar belakang kelemahan kekebalan anti-tuberculosis yang telah diperoleh sebelumnya. Ini difasilitasi oleh:

  • penyakit akut dan kronik pelbagai jenis;
  • mengambil ubat tertentu, seperti imunosupresan;
  • penyakit ulseratif saluran gastrousus;
  • kencing manis;
  • pneumomycosis;
  • tabiat buruk, termasuk merokok, ketagihan dadah, ketagihan alkohol;
  • tekanan yang kerap, kerja keras, kekurangan rehat yang betul.

Foto 5. Merokok menyumbang kepada keberkesanan tuberkulosis.

Mempunyai batuk kering fokal

Dalam perkembangannya, tuberkulosis fokus paru-paru termasuk tiga peringkat penyakit:

  • fasa penyusupan, mempunyai jumlah penglibatan tisu paru-paru yang berbeza;
  • fasa disintegrasi, apabila jisim terbentuk mula keluar melalui bronchi;
  • fasa pemadatan, di mana parut dan pengumpulan garam berlaku di kawasan tisu yang dipadatkan.

Bergantung pada saiz, lesi adalah kecil (sehingga 3-4 mm diameter), sederhana (4-6 mm), besar (6-10 mm diameter). Sekiranya tiada rawatan yang betul, luka-luka ini boleh bergabung dengan satu sama lain. Mereka berkembang secara berasingan dari satu sama lain. Oleh itu, manifestasi klinikal penyakit mungkin berbeza pada tahap yang berlainan penyakit ini, dan juga dalam fasa penyatuan di sebelah cangkuk segar.

Peranan penting dalam berlakunya bentuk fokus tuberkulosis pulmonari dimainkan oleh penyebaran mikobakteri melalui sistem limfatik dan peredaran darah di seluruh badan. Selain itu, tuberkulosis pulmonari fokal diselaraskan terutamanya di bahagian atas paru-paru, yang dijelaskan oleh pakar dalam pelbagai cara. Sebab yang paling popular ialah pergerakan rendah bahagian paru-paru ini, pengudaraan lemah, kelenjar getah bening dan bekalan darah yang lebih perlahan, serta faktor-faktor lain, sehingga penentuan mycobacteria yang terpilih.

Gambar 6. Sistem limfa dan sistem peredaran manusia.

Diagnosis batuk kering fokal

Kebanyakan pesakit belajar tentang masalah mereka hanya kerana pemeriksaan pencegahan massa yang berterusan dan keperluan untuk menjalani fluorografi mandatori. Walaupun kehadiran gejala tidak membenarkan seseorang memahami bahawa dia sakit serius dengan sesuatu.

Gambar 7. Adalah perlu menjalani sinaran x biasa.

Semasa pemeriksaan pesakit, pakar itu mencatatkan sedikit kesakitan pada otot punggung atas, yang lebih ketara di sisi di mana lesi terletak. Nodus limfa tidak dapat diubah, pemendekan bunyi perkusi apabila mendengar paru-paru diperhatikan hanya dengan penggabungan lesi atau sebilangan besarnya.

Pada masa yang sama ujian tuberkulin dinyatakan sederhana. Dan pada bahagian penunjuk analisis darah mendedahkan perubahan kecil. Dalam fasa penyusupan, ESR sedikit dipercepatkan, dan pergeseran kiri seluruh formula hampir 12-15% dari bentuk band, ada sedikit limfopenia.

Foto 8. Foci kadang-kadang menunjukkan diri mereka dengan sakit di bahagian belakang belakang.

Sekiranya penyakit itu tidak dikesan pada peringkat awal, sentuhan kecil dan sederhana sehingga 6 mm pelbagai bentuk jelas ditakrifkan: bujur, bulat dan tidak teratur. Selain itu, kejelasan garis besar juga boleh berbeza: dari yang lemah untuk diucapkan. Dengan perkembangan tuberkulosis pulmonari fokal, peningkatan bilangan tapak tisu yang terjejas, peningkatan lymphangitis, ditunjukkan dalam gambar-gambar seperti bayang-bayang linear yang melingkar, serta kemunculan rongga pereputan, diperhatikan.

Gambar 9. Foci tuberculosis mungkin tidak dinyatakan.

Dengan keterpaksaan lama yang sudah dirawat di dalam gambar, perkembangan zon peradangan diperhatikan. Ia juga mungkin jika tidak ada rawatan yang sewajarnya mengenai berlakunya ubah bentuk tisu paru-paru, pembentukan parut dan kawasan kalsifikasi. Mereka semua dilihat dengan sinar-X dan fluorografi.

Dalam perwakilan seks yang lebih kuat, jangkitan penyakit ini semakin sering dan lebih cepat. Dan yang paling penting, batuk kering fokal sering diwujudkan dalam usia muda dan matang, dalam tempoh 20 hingga 39 tahun.

Diagnosis tuberkulosis pulmonari fokal biasanya melibatkan menjalankan kedua-dua kajian ini, serta memeriksa dan menemani pesakit, memeriksa sejarah penyakitnya, mengambil ujian darah dan air kencing, mengumpul dan memeriksa sputum. Dalam sesetengah kes, bronkoskopi dan CT diperlukan. Ujian Diaskintest dan Mantoux juga digunakan. Tetapi ujian tuberkulin dengan bentuk tuberkulosis ini memberi hasil, petunjuknya berada dalam julat normal.

Foto 10. Pemeriksaan bronkoskopi.

Rawatan penyakit ini

Tuberkulosis pulmonari fokus hanya dirawat di atas pesakit luar. Pesakit ditempatkan di hospital anti-tuberkulosis khas. Dalam fasa penyembuhan intensif (kira-kira 2 bulan, tetapi mungkin lebih dengan keputusan pakar), 4 ubat anti-tuberkulosis utama digunakan:

Selepas mencapai kesan terapeutik yang diingini, skema rawatan dadah berubah. Dalam fasa kesinambungan (4-6 bulan), hanya dua ubat yang digunakan: isoniazid dengan etambutol atau rifampicin. Tuberkulosis tidak mudah disembuhkan, tetapi dengan kesabaran pesakit dan sikap bertanggungjawab terhadap rawatan, ini dapat dicapai.