Norm atau patologi: petunjuk penanda tumor penting untuk kanser paru-paru

Penyelidik adalah bahan spesifik dengan sifat protein, disintesis oleh neoplasma malignan pelbagai penyetempatan.

Pengesanan mereka adalah mungkin dalam pelbagai persekitaran biologi organisma (contohnya, darah, air kencing).

Komposisi kuantitatif dan kualitatif mungkin menunjukkan lokalisasi, peringkat dan aktiviti proses onkologi.

Penyokong penumpang untuk kanser paru-paru yang lulus

Banyak penanda yang digunakan dalam diagnosis penyakit saluran pernafasan, boleh menunjukkan kehadiran tumor dalam pelbagai struktur tubuh.

Dalam hal ini, kompleks penanda tumor kompleks digunakan untuk mendiagnosis kanser paru-paru.

Penyediaan awal diperlukan untuk menjalankan penyelidikan:

• tiga hari sebelum tarikh analisis dijangkakan diperlukan untuk membatasi merokok, menghapuskan makanan berlemak dari diet, jangan minum alkohol;
• menghapuskan penggunaan ubat (kecuali ubat yang digunakan untuk sebab hidup);
• ia dikehendaki meminimumkan aktiviti fizikal;
• Segera sebelum ujian, makan dilarang;
• Tidak praktikal untuk menjalankan kajian semasa tempoh penyakit (disarankan agar kajian dilakukan 2 minggu selepas pemulihan penuh).

Bantuan! Penanda, yang menunjukkan kehadiran proses onkologi di dalam paru-paru, juga spesifik untuk itu, diletakkan di dalam saluran bronkial.

Apa penanda yang dikesan dipaparkan

Untuk penanda tumor, menunjukkan kehadiran proses onkologi dalam paru-paru atau bronkus, termasuk:

• Antigen embrio dan carcinoid antigen (CEA, CEA). Di bawah keadaan biasa, SEA dihasilkan oleh struktur tisu janin, tetapi jika penanda ini dikesan dalam pesakit kanser yang disyaki, kehadiran neoplasma dengan penyetempatan di dalam paru-paru atau usus boleh disyaki. CEA adalah penanda yang paling sensitif dan digunakan dalam diagnosis beberapa karsinoma paru, dan dalam menilai kualiti kemoterapi dan penyakit berulang.

Foto 1. Skema enolase khusus neuro yang dihasilkan dalam sel-sel saraf dan tumor malignan.

• Neolospecific enolase (NSE). Penanda tumor ini adalah enzim yang dihasilkan dalam sel-sel saraf sistem saraf pusat dan periferal, serta dalam struktur sel atipikal tumor malignan. Ia digunakan untuk mengesan kanser paru-paru, neuroblastoma, leukemia.
• Fragmen cytokeratin (cyfra-21-1). Analisis fragmen protein ini adalah salah satu kaedah yang paling baru. Ia didasarkan pada fakta bahawa dalam sel-sel atipikal terdapat peningkatan manifold dalam pengeluaran cytokeratin, sebagai hasilnya - serpihan masuk ke aliran darah. Peningkatan jumlah protein ini menunjukkan adanya kanser paru-paru sel skuamosa atau kecil.
• Antigen karsinoma sel kuman (SCC). Ia adalah penanda yang sangat sensitif, yang disebabkan oleh karsinoma skuamosa, tetapi tidak mempunyai kekhususan yang sempit - jika ia dikesan, proses onkologi dalam banyak organ boleh disyaki.
• TG - digunakan untuk mendiagnosis proses metastatik dalam kanser paru-paru atau bronkus.

Perhatian! Bagi individu yang berisiko untuk penyakit kanser ganas, kajian mengenai CEA, SEA, SCC, NSE, cyfra-21-1 adalah disyorkan. Jika terdapat kecurigaan terhadap perkembangan neoplasma, pakar meningkatkan kepekatan enolase neurospesifik hingga 25 ng / ml dengan makmal lanjut dan diagnostik instrumental.

Apakah norma dalam paru-paru dan onkologi bronkial?

Penunjuk normal penanda tumor adalah angka berikut:

Melebihi nilai-nilai ini mungkin menunjukkan kehadiran proses malignan onkologi yang dilokalkan di dalam paru-paru.

Faktor-faktor berikut boleh menjejaskan hasil kajian:

• tempoh kehamilan;
• merokok;
• kehadiran tumor jinak;
• kehadiran patologi kronik (contohnya, hati, buah pinggang, tuberkulosis).

Pengenalpastian bahan-bahan ini tidak boleh dianggap sebagai kriteria yang boleh dipercayai untuk kehadiran patologi kanser. Kepekatan penanda mungkin berbeza-beza bergantung kepada kehadiran proses patologi lain dalam tubuh. Untuk menjelaskan diagnosis, adalah perlu untuk mengulang kajian mengenai bahan-bahan ini 4 minggu selepas yang sebelumnya. Jika nilai-nilai kekal di atas batas norma, maka pemeriksaan yang lebih mendalam terhadap tubuh perlu dilakukan.

Video berguna

Menonton video, anda boleh mengetahui maklumat lanjut mengenai penanda tumor, prestasi mereka di hadapan tumor.

Keputusan

Dalam mengenal pasti penanda tumor yang diterangkan di atas, kehadiran proses patologi malignan yang terletak di dalam paru-paru boleh disyaki. Untuk mengesahkan diagnosis, perlu melakukan beberapa prosedur diagnostik yang lain.

11 penanda tumor utama untuk kanser kanser paru-paru

Pesakit yang terlibat dalam ubat dipanggil enzim, pengeluaran yang dijalankan melalui tumor malignan. Penyelidik terbentuk oleh tumor, dan menembusi ke dalam tubuh manusia, di mana mereka dikesan dengan cara teknik diagnostik makmal. Takrif penanda tumor dalam biomaterial pesakit menunjukkan kehadiran penyakit onkologi. Pilihan sedemikian untuk mengenal pasti patologi adalah salah satu yang paling popular dan berkesan, jadi lebih jauh kita mengetahui apa yang penanda tumor kanser paru-paru.

Ujian untuk penanda tumor: apabila ia ditunjukkan untuk diperiksa

Penanda tumor untuk onkologi kanser paru-paru dikesan dengan gejala berikut:

1. Gejala batuk, dengan manifestasi yang terdapat tanda-tanda dahak dengan zarah darah.
2. Berat badan dan selera makan tanpa alasan yang jelas.
3. Meningkatkan suhu badan, disertai dengan tidak adanya pelbagai penyakit.
4. Kurangkan prestasi.

Ujian kanser juga boleh ditetapkan bukan sahaja untuk menentukan kehadiran patologi, tetapi juga untuk memantau hasil rawatan yang sedang dijalankan. Rasional rawatan terapi hanya dapat dilihat dengan membandingkan hasil awal dengan yang akhir.

Jenis penanda tumor: apa yang mereka ada

Sel-sel kanser atau bermutasi terbentuk oleh pelbagai gangguan yang terbentuk semasa pembahagian atau pembezaan sel yang sihat. Proses sel kanser dipanggil atipisme, dan sel kanser tidak tipikal. Kanser berbeza daripada sel-sel yang penuh dalam struktur dan metabolisme mereka.

Dalam proses metabolisme, banyak sebatian dibentuk di dalam atau di permukaan sel kanser, yang menyumbang kepada pembentukan tumor. Penanda tumor kanser paru-paru boleh bukan sahaja akibat neoplasma, tetapi juga akibat yang normal dari aktiviti manusia. Penanda tumor yang ideal adalah sebatian sedemikian, yang dicirikan oleh:

1. Kehadiran spesifik 100% kepunyaan oncopathology.
2. Keupayaan untuk menentukan peringkat awal patologi.
3. Kadar kerosakan yang tinggi, di mana mungkin untuk menentukan keberkesanan kaedah rawatan konservatif.
4. Heterogenitas tumor. Menunjukkan kehadiran dalam komposisi sel-sel tumor yang berbeza-beza matang.

Penanda onkologi sering ditentukan oleh analisis darah, dan kurang kerap dengan bantuan air kencing, eksudat dan biopsi. Bahan-bahan berikut bertindak sebagai penanda tumor untuk karsinoma:

• hormon;
• enzim;
• protein plasma;
• antigen dan antibodi.

Penting untuk mengetahui! Sehingga kini, tidak satu pun penanda tumor yang ideal telah ditubuhkan yang akan membolehkan kita menilai dengan keyakinan 100% mengenai perkembangan penyakit onkologi. Walau bagaimanapun, selama bertahun-tahun amalan klinikal, kira-kira 20 sebatian telah dikenalpasti yang mempunyai nilai diagnostik yang agak tinggi.

Bagaimana untuk mengenal pasti penanda tumor

Kanser paru-paru, bergantung kepada morfologi, kursus klinikal dan sensitiviti kepada radiasi dan kemoterapi, dibahagikan kepada jenis berikut:

• Sel kecil. Jenis ini juga dipanggil karsinoma sel kecil.
• Kegunaan sel bukan kecil termasuk: adenokarsinoma, karsinoma sel skuamosa, serta karsinoma sel yang besar.
• Jenis bercampur atau histologi.

Nilai utama untuk mengenal pasti jenis histologi kanser paru-paru adalah:

1. Untuk karsinoma sel kecil: NSE dan ProGRP;
2. Adenokarsinoma atau karsinoma sel yang besar: CYFRA 21.1, CEA.
3. Karsinoma sel kquamous: SCCA, CYFRA 21.1 dan CEA.
4. Jenis histologi yang tidak diturunkan aksara: CEA, CYFRA 21.1, NSE dan ProGRP.

Tahap petunjuk di atas untuk onkologi dikesan menggunakan immunoassay enzim untuk kanser paru-paru. Kami mendedahkan ciri-ciri penunjuk ini dengan lebih terperinci.

1. Oncomarker NSE. Sekiranya nilai penanda tumor NSE dalam darah melebihi 100 μg / l, seseorang harus bercakap tentang perkembangan sel karsinoma sel paru-paru. Penanda ini digunakan untuk mengesan karsinoma sel kecil, dan juga untuk mendiagnosis dengan jenis kanser lain: kanser hati, limfoma, kanser paru-paru sel kecil.
2. ProGRP. Penunjuk spesifik karsinoma sel bukan kecil. Melalui kepekaan tinggi penunjuk ini, ia digunakan untuk membuat diagnosis kanser paru-paru pada peringkat awal. Kepentingan tinggi kanser paru-paru didedahkan melalui nilai tinggi ProGRP, yang melebihi 200 ng / l. Sekiranya nilai penunjuk ini mencapai 300 ng / l, maka kemungkinan untuk mengembangkan karsinoma sel kecil adalah tinggi. Perkembangan karsinoma sel kecil boleh diadili pada kepekatan penanda melebihi 500 ng / L.
3. CYFRA 21.1 dan SCCA. Diagnosis onkologi termasuklah penggunaan penanda tumor yang dipanggil CYFRA 21.1. Kelebihan utamanya adalah kepekaan tinggi dalam perkembangan sel-sel sel kanser bukan sel kecil. Berbanding dengan CYFRA 21.1, penanda tumor SCCA kurang sensitif. Walau bagaimanapun, untuk diagnosis karsinoma sel skuamosa, kepentingan SCCA adalah lebih tinggi, kerana sudah mempunyai nilai melebihi 2 μg / l, kehadiran kanser jenis ini boleh diadili.
4. Antigen REA. Peningkatan antigen CEA dalam darah dilakukan dengan perkembangan adenokarsinoma dan karsinoma sel yang besar. Sekiranya nilai antigen CEA melebihi 10 μg / l, kemungkinan peningkatan adenokarsinoma atau karsinoma sel yang besar adalah tinggi.

Berikut ini digunakan untuk beberapa penanda tumor tambahan untuk mendiagnosis patologi:

Penting untuk mengetahui! Statistik menyatakan bahawa walaupun nilai ujian negatif tidak dapat menjamin ketiadaan kanser. Dalam kes ini, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan komprehensif badan pesakit.

Beberapa kaedah tambahan untuk mengesan kanser paru-paru sel skuamosa termasuk: x-ray, biopsi, atau bronkoskopi.

Ciri-ciri kajian ini

Seorang doktor boleh merujuk pesakit untuk ujian untuk penanda tumor untuk penyakit bronkial, radang paru-paru, batuk berkala, dan sebagainya. Mana-mana penyakit berjangkit boleh menyebabkan perkembangan proses kanser di dalam paru-paru.

Sebelum mengambil penanda tumor, diperlukan menjalani persiapan untuk kajian:

1. 3-5 hari sebelum mengambil analisis, ia dikehendaki mengecualikan penggunaan alkohol, merokok, dan mengkaji semula diet anda.
2. Hentikan penggunaan ubat-ubatan, memberitahu pakar terlebih dahulu.
3. Meninggalkan latihan.
4. Analisis diperlukan untuk mengambil perut kosong. Keadaan pesakit harus tenang dan diukur.
5. Semasa mengambil analisis, pesakit tidak sepatutnya mempunyai penyakit virus, kerana ini boleh menjejaskan maklumat analisis.

Peningkatan satu atau satu lagi tanda penunjuk tumor tidak hanya menyebut tentang jenis tumor histologi, tetapi juga mengenai kehadiran metastasis. Sebelum ini patologi dikesan, semakin tinggi kebarangkalian rawatan yang berjaya pesakit.

Penting untuk mengetahui! Sampel darah untuk kajian penanda tumor dilakukan secara langsung dari urat pada pagi pada perut kosong.

Selepas mengenal pasti patologi, adalah penting untuk segera mengambil rawatan. Rawatan kanser bergantung kepada pelbagai faktor, yang utama adalah tahap pembangunan. Pembedahan, radiasi dan kemoterapi adalah kaedah utama yang digunakan untuk merawat kanser paru-paru. Selepas kemoterapi, ujian berulang untuk penanda tumor dijalankan, di mana ia adalah mungkin untuk menentukan keberkesanan rawatan yang dilakukan.

Sebagai kesimpulan, adalah perlu untuk diperhatikan bahawa mengambil ujian untuk penanda tumor adalah satu perkara penting dalam menentukan kanser pada manusia.

Penanda tumor paru-paru

Kanser paru-paru adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya dan sukar dikawal. Tiada orang yang diinsuranskan terhadapnya. Malangnya, keadaan persekitaran semasa di sesetengah kawasan industri adalah suasana yang sangat baik untuk permulaan onkologi, tetapi ini bukan satu-satunya sebab.

Penyebab utama kanser paru-paru boleh disenaraikan dengan mudah:

• kecenderungan genetik.
• melemahkan imuniti.
• bahan karsinogenik.
• merokok tembakau.

Orang yang terdedah kepada satu atau lebih kesan yang disenaraikan berisiko, dan walaupun tidak ada tanda-tanda penyakit yang mengerikan ini, tidak akan berlebihan untuk lulus ujian untuk penanda tumor kanser paru-paru.

Petunjuk untuk ujian

Pesakit perlu berunding dengan doktor jika dia mempunyai:

• batuk menjadi kronik dan dahak diwarnai dengan darah.
• demam tanpa sebab berjangkit yang ketara.
• permulaan keletihan, kelemahan, kehilangan prestasi, mengurangkan imuniti.
• kehilangan selera makan dan penurunan berat badan yang ketara.

Dalam kes ini, doktor diwajibkan untuk menetapkan semua prosedur untuk mendiagnosis onkologi. Ini adalah keseluruhan kompleks, termasuk biopsi, bronkoskopi, x-ray organ dada dan pensampelan darah untuk penanda tumor paru-paru.

Pelapor untuk membantu mendiagnosis kanser paru-paru

Pengkomplot adalah sebatian molekul yang dihasilkan dalam tubuh seseorang yang sakit oleh sel-sel neoplasma yang ganas. Mereka boleh hadir di dalam badan dan tanpa tumor, tetapi peningkatan dalam kandungan mereka jelas menunjukkan penyakit onkologi. Para saintis telah berjaya mengenal pasti kira-kira dua dozen sebatian ini, tetapi, malangnya, penanda tumor yang ideal belum dikenal pasti. Atas sebab ini tidak ada satu atau bahkan dua penanda tumor yang harus dikenalpasti, tetapi beberapa sekaligus. Ini bukan sahaja menentukan badan mana yang telah diserang, tetapi juga mengira sejauh mana masalah dan bahkan saiz tumor. Semua ini membolehkan mengenal pasti onkologi pada peringkat terawal, yang merupakan salah satu komponen utama rawatan yang berjaya.

• CEA adalah antigen karcinoembrionik. Salah satu penanda tumor yang pertama ditemui oleh saintis. Ia menunjukkan sensitiviti kepada kanser paru-paru. Bagaimanapun, ia boleh bertindak balas terhadap jenis onkologi lain.
• NSE adalah neuron enolase. Menunjukkan kehadiran penyakit, kerana ia dihasilkan dalam sel tumor atipikal dan di neuron periferal dan pusat. Dikesan untuk mengesahkan diagnosis.
• CA 125 - oncoantigen. Kebanyakan menunjukkan kerosakan kepada ovari, tetapi dalam kombinasi dengan yang lain mengesahkan pembentukan tumor pada tisu paru-paru.
• PRA - antigen kanser squamous. Protein, kehadiran dalam darah yang menunjukkan kehadiran tumor rahim, esofagus, serta paru-paru.

Kehadiran data penanda tumor dalam darah pesakit adalah pengesahan diagnosis, tetapi secara individu tidak ada satu pun yang dapat menunjukkan dengan ketepatan 100% organ mana yang harus dirawat dan rawatan yang mana untuk ditetapkan. Tetapi semua bersama-sama mereka akan membolehkan ahli onkologi yang berpengalaman membuat diagnosis yang lebih tepat.

Norma

Seperti yang telah diperhatikan, kehadiran semata-mata dalam darah pesakit sebatian molekul ini bukanlah tanda kanser. Tubuhnya sangat rumit dan beragam yang selalu mengandungi sebatian kimia, molekul dan sebagainya yang lain yang dapat menjejaskan orang yang tidak mengenali ini. Dan hanya pakar yang akan dapat mentafsir rebus ini, yang akan memberitahunya tentang kesihatan, kesejahteraan dan prospek orang yang diambil analisisnya.

Atas sebab ini para ahli onkologi terlebih dahulu tidak memberi perhatian kepada kehadiran penanda tumor, tetapi kepada kandungan kuantitatif mereka. Sekiranya ia berada dalam jarak normal - jangan risau. Parameter ini adalah:

• CEA - 3 ng / ml.
• CYFRA 21-1 - 3.3 ng / ml.
• NSE - 12.5 ng / ml.

Tafsiran petunjuk

Dan sekali lagi adalah penting untuk memberi tumpuan kepada fakta bahawa, secara individu, bukan salah satu penanda tumor akan menunjukkan persis apa jenis onkologi pesakit yang sakit. Analisis ini ditetapkan terutamanya untuk menghapuskan kecurigaan bronkitis, asma, radang paru-paru dan penyakit lain sistem pernafasan. Penanda tumor sangat diperlukan untuk menjejaki dinamik dan ketepatan rawatan, mencegah kambuh. Untuk diagnosis dan penentuan lesi yang tepat, doktor harus menetapkan pemeriksaan komprehensif pesakit, termasuk radiografi, biopsi, tomografi yang dikira, bronkoskopi dan prosedur lain.

Bahan aktif secara biologi yang dirembeskan oleh sel-sel kanser mempunyai kekhususan yang agak luas, dan boleh dibentuk apabila terdapat tumor di organ-organ yang berbeza. Kategori penanda tumor untuk kanser paru-paru diwakili oleh senarai berikut:

Ketiadaan penanda tumor dalam darah pesakit yang telah menjalani rawatan atau dikendalikan tidak seharusnya menjadi alasan untuk berehat. Hakikatnya ialah bilangan mereka secara langsung bergantung kepada saiz tumor malignan. Tumpuannya sendiri telah menurun, yang bermaksud bahawa penunjuk tanda telah menurun, tetapi ini bukan jaminan ketiadaan metastasis.

Kurangkan kelebihannya

Tanda-tanda yang diberikan pada permulaan artikel untuk penghantaran ujian untuk mengesan penanda tumor mungkin disebabkan oleh sebab-sebab lain, yang sepatutnya diturunkan atau dibuang. Percayalah, pakar onkologi untuk harapan terakhir bahawa pesakit menderita penyakit lain dari sistem pernafasan. Sudah tentu, mereka juga perlu didiagnosis dan dirawat mengikut masa.

• Tuberkulosis. Penyakit yang sukar ini biasanya kelihatan jelas pada sinar-X. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila penting untuk lulus ujian untuk penanda tumor.
• Pleurisy. Sering kali, penyakit ini mengiringi onkologi dan sebaliknya, jadi analisis juga perlu dalam kes ini.
• Pneumonia. Bentuk akut penyakit dengan jalannya memberi keyakinan bahawa paru-paru tidak lagi terjejas. Tetapi jika ia berubah menjadi bentuk kronik, ada tanda-tanda yang menjadi ciri onkologi. Kelemahan, keletihan, batuk, demam tinggi.

Dikenali dengan tepat dan tepat adalah kunci kepada kejayaan rawatan lanjut. Dan jangan takut dan panik apabila doktor menetapkan anda untuk menderma darah untuk penanda tumor. Walaupun hasilnya positif, ubat-ubatan moden cukup mampu menangani walaupun dengan kes-kes onkologi yang sangat maju. Dalam apa jua keadaan, jangan putus asa. Ikut arahan dan preskripsi doktor anda, ikut diet dan rejimen dan penyakit akan berkurangan.

Semua penanda tumor dalam kanser paru-paru dan bronchi - transkrip, kadar, persediaan untuk analisis

Kanser paru-paru adalah sekumpulan penyakit kanser yang ganas. Tumor ini berkembang dari sel epitelium bronkus dan paru-paru, dan dicirikan oleh atypia mereka. Menurut statistik, terdapat trend yang jelas ke arah peningkatan pesat dalam penyebaran kanser paru-paru di kalangan pelbagai kumpulan penduduk.

Statistik menunjukkan bahawa lebih cenderung untuk membangunkan orang-orang penyakit, penduduk bandar-bandar besar, serta orang tertakluk kepada tindakan faktor buruk (kerja di lombong, atau debu, dll), mempunyai tabiat buruk (tembakau tinggi sejarah merokok) dan sejarah membebankan (keturunan).

Kanser paru-paru boleh berlaku dengan gambaran klinikal ciri, serta tersembunyi, tanpa gejala.

Diagnosis kanser paru-paru tidak sukar. Terdapat beberapa kaedah penyelidikan makmal dan instrumental yang mampu mengesan kanser paru-paru dengan kebarangkalian yang tinggi dan menentukan peringkat lokalisasi dan perkembangannya.

Salah satu kaedah diagnostik makmal yang paling bermaklumat adalah ujian darah untuk penanda tumor dalam kanser paru-paru.

Nama penanda tumor dalam kanser paru-paru

Oncomarkers adalah sekumpulan sebatian organik tertentu. Mereka adalah produk metabolik sel tumor atipikal atau bahan yang dihasilkan oleh sel-sel yang sihat sebagai tindak balas kepada kesan-kesan neoplasma malignan.

Pengenalpastian petanda tumor dalam analisis darah membolehkan untuk mengesyaki pembangunan proses tumor malignan dalam tisu paru-paru, walaupun pada peringkat awal penyakit ini. Ini akan mencetuskan pakar untuk menjalankan lebih sangat bermaklumat kaedah kaji selidik untuk mendapatkan data yang diperlukan (lokasi penyetempatan proses malignan, saiz, peringkat, gred tumor, kehadiran metastasis, dan lain-lain).

Ia diterima untuk membezakan dua jenis penanda tumor utama:

• Tumor khusus. Bahan-bahan ini biasanya tidak hadir dalam tisu yang sihat. Muncul hanya dalam kes kemerosotan tumor.
• Tumor yang berkaitan. Sebatian ini biasanya terdapat di dalam sel-sel yang sihat. Dalam kes-kes perkembangan proses malignan, jumlah mereka meningkat dengan ketara.

Dalam kesihatan awam praktikal, doktor menggunakan kajian darah periferal untuk sejumlah besar penanda tumor untuk kanser paru-paru. Ini termasuk:

1. Enolase khusus neuron (NSE)

Ia adalah isoform neurospesifik enolase. Enolase terlibat dalam tindak balas pengoksidaan glukosa dan pembentukan ikatan fosfat tenaga tinggi. Enolase khusus neuron biasanya dijumpai dalam neuron dan sel-sel neuroendocrine asal. Tahap sebatian ini meningkat secara mendadak bukan sahaja semasa proses onkologi, tetapi juga dengan pelbagai neurologi. Tahap peningkatan enolase khusus neuron turut mengiringi proses pemusnahan besar-besaran neuron (contohnya, dalam strok).

Dalam diagnostik onkologi ia digunakan sebagai penanda pelbagai penyakit tumor, khususnya, untuk mengesan kanser paru-paru sel kecil.

2. antigen karsinoma Squamous (SCAA)

Adalah ahli kumpulan perencat protease serina, dalam strukturnya - glikoprotein. Biasanya, dalam jumlah yang kecil, ia disintesis oleh sel epitelium pada kulit, serviks, dan saluran dubur. Terletak di rongga sel dan tidak masuk ke dalam matriks ekstraselular.

Terdapat 2 bentuk:

• SCC-1. Bentuk ini dapat dinyatakan pada kedua-dua sel-sel kanser yang sihat dan biasa.
• SCC-2. Antigen karsinoma squamous ini hanya boleh dinyatakan pada sel tumor atau metastasis malignan.

3. Antigen karsinoma-embrio (CEA)

Adakah glikoprotein, kita memasuki kumpulan protein oncofetal. Biasanya, tempoh embrio disintesis dalam sel janin saluran penghadaman (pankreas, hati, usus kecil dan usus besar). Dalam tempoh postembryonic, sintesis bahan ini berkurangan secara mendadak dan jumlahnya dalam plasma darah periferal biasanya minimum.

Peningkatan CEA diperhatikan dengan:

1. Pertumbuhan tumor (terutamanya dalam kanser paru-paru);
2. Metastasis tumor aktif;
3. Merokok tembakau jangka panjang;
4. Kehadiran proses keradangan akut dan kronik di saluran pernafasan;
5. Kehadiran tumor jinak penyetempatan yang berbeza.

Penentuan jumlah antigen ini diberikan dalam diagnosis makmal kompleks mengenai onkologi paru-paru.

4. Cytokeratin (khususnya, serpihan cytokeratin 19 - Cyfra 21-1)

Cytokeratins adalah sebatian kimia sifat protein, dari mana struktur-struktur sitoskeleton sel epitelium terbentuk. Serpihan cytokeratin 19 - Cyfra 21-1 ditentukan dalam jumlah besar dalam tumor ganas seperti karsinoma paru-paru. Tidak digunakan untuk diagnosis kanser paru-paru dalam asimtomatik atau perokok dengan pengalaman hebat kerana sensitiviti dan spesifisinya yang rendah. Juga, peningkatan kadar Cyfra 21-1 diperhatikan dalam tumor rahim dan pundi kencing.

5. Oncomarker CA 125

Kompaun ini adalah protein. Kepekatannya dalam darah meningkat dengan pertumbuhan kanser testis dan metastasisnya. Walau bagaimanapun, terdapat peningkatan kanser paru-paru sel kecil. Diselidiki dalam diagnosis pembezaan neoplasma pulmonari apabila tidak mungkin untuk mendapatkan bahan biopsi. Membolehkan anda menentukan prognosis kanser paru-paru, serta memantau rawatan yang digunakan.

Nilai dan tafsiran hasil ujian darah untuk penanda tumor untuk kanser paru-paru

Hanya seorang pakar onkologi yang betul dapat menguraikan dan menilai keputusan ujian darah untuk penanda tumor dalam kanser paru-paru!

Dengan syarat bahawa kandungan penanda tumor dalam analisis darah periferi meningkat, maka pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan.

Banyak penanda tumor biasanya terkandung dalam badan dalam jumlah tertentu.

Berikut adalah penunjuk digital kandungan penanda tumor yang normal.

• Enolase khusus neuron - dalam serum sehingga 13.3 ng / ml;
• Rujukan nilai SCC (antigen karsinoma sel squamous) dalam darah periferal sehingga 1.5 ng / ml;
• Antigen karsinoma-embrio (CEA) - sehingga 37 U / ml;
• Cyfra 21-1 - sehingga 3.5 ng / ml;
• CA 125 - sehingga 46 U / ml.

Peningkatan penanda tumor tidak selalu menunjukkan perkembangan kanser paru-paru. Jumlah mereka juga mungkin meningkat dalam penyakit onkologi lain atau penyakit radang yang bersifat akut dan kronik.

Petunjuk dan persediaan untuk kajian penanda tumor untuk onkologi paru-paru

Satu kajian untuk menentukan petunjuk penanda tumor di atas ditetapkan untuk kanser paru-paru yang disyaki. Data yang diperoleh membolehkan anda mengesahkan atau sebaliknya, untuk menolak diagnosis. Kajian penanda tumor digunakan untuk mengesan apa-apa yang tidak jelas, struktur yang sama dalam neoplasma malignan daripada paru-paru atau saluran pernafasan pada radiograf atau prosedur dijalankan.

Satu lagi petunjuk untuk kajian ini adalah klarifikasi jenis, asal dan tahap keganasan tumor. Neoplasma boleh berkembang sama ada secara langsung dari tisu saluran pernafasan atau menjadi metastasis tumor ganas yang lain.

Juga, diagnosis ini dilakukan sebelum dan semasa langkah-langkah terapeutik untuk memantau keberkesanannya.

Kajian darah periferal untuk penanda tumor dalam kanser paru-paru perlu sebelum dan selepas pembedahan untuk menilai keberkesanannya.

Penyelidikan mengenai petanda tumor kanser paru-paru boleh dilakukan sebagai langkah pencegahan, yang mampu mengesan sel Atipia minimum lama sebelum pembangunan dan kemunculan gejala pertama penyakit ini.

Aktiviti persediaan khusus untuk kajian ini tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, adalah dinasihatkan untuk mengambil darah untuk penanda tumor kanser paru-paru puasa (tidak kurang daripada 8-9 jam selepas makan terakhir), pada waktu pagi. Sekurang-kurangnya 3-4 hari sebelum pemeriksaan dalam susunan yang ketat, anda harus mengecualikan penggunaan alkohol.

Ia tidak digalakkan mengambil darah untuk analisis semasa atau selepas penyakit berjangkit. Ini akan mengurangkan kandungan maklumat data. Ia juga disyorkan untuk mengurangkan senaman fizikal, merokok dan penggunaan ubat-ubatan (hanya dengan tanda-tanda vital) hari sebelum pensampelan darah.

Bagaimana analisis penanda tumor

Selepas pelantikan doktor yang menghadiri dan langkah-langkah persediaan, pesakit dihantar ke makmal untuk pengumpulan darah periferal untuk analisis untuk penanda tumor paru-paru dan bronkial. Pada waktu pagi di perut kosong di dalam bilik yang dilengkapi khas dalam persekitaran steril, seorang jururawat mengambil darah dengan sistem suntikan atau vakum - vakum penghilang. Darah diambil paling kerap dari urat cubital (di siku). Selepas itu, biomaterial yang dihasilkan dihantar terus ke makmal, di mana analisis untuk penanda tumor menggunakan reagen akan berlaku.

Selepas menerima data, pakar membuat kesimpulan dan, jika perlu, boleh menetapkan makmal tambahan dan / atau kaedah pemeriksaan instrumental.

Pelapor untuk kanser paru-paru dan bronkus

Kanser paru-paru dan bronkus adalah penyakit yang serius, tanda-tanda klinikal yang muncul hanya pada peringkat akhir, hampir tidak dapat dipulihkan daripada proses onkologi. Kehadiran penyakit pada peringkat awal sering meresap walaupun radiografi. Penyokong paru-paru dan bronkus adalah kaedah khusus untuk diagnosis awal dan kawalan penyakit.

Petunjuk

Tujuan penyelidikan mengenai pengesanan penanda tumor, yang menunjukkan proses patologi dalam bronkus dan paru-paru, adalah penting untuk gejala berikut:

• serangan batuk berulang, yang disertai bukan sahaja oleh dengung, tetapi juga dengan kesan darah di dalamnya;
• suhu subfebril yang panjang dengan ketiadaan tanda-tanda sejuk dan luka inflamasi-inflamasi organ-organ dalaman;
• kemerosotan umum kesejahteraan yang dikaitkan dengan kemerosotan pertahanan imun, peningkatan keletihan, lemah dan mengantuk;
• kehilangan berat badan dan selera makan yang tidak munasabah.

Juga, analisis penanda tumor disyorkan untuk disampaikan kepada orang yang mempunyai diagnosis kanser paru-paru untuk memastikan rawatan yang sedang dijalankan. Keberkesanan terapi dapat dinilai dengan membandingkan petunjuk diagnostik awal dan semasa.

Senarai penanda tumor (nama)

Penanda tumor adalah bahan protein yang spesifik yang dihasilkan oleh tumor malignan. Mereka dikesan dalam kajian cecair biologi manusia - darah dan air kencing. Komposisi kuantitatif dan kualitatif mereka menunjukkan tahap oncoprocess. Walau bagaimanapun, adalah salah untuk mempercayai sepenuhnya penanda itu, kerana mereka tidak selalu dapat menentukan jenis tumor dalam badan dengan ketepatan yang tinggi.

Para pesakit yang paling biasa di dalam paru-paru dan bronkus dipertimbangkan dalam jadual berikut.

Terdapat pelbagai cara untuk mengesan proses keganasan dalam sistem pernafasan. Para penyokong yang disenaraikan di dalam jadual bersama dengan kaedah diagnostik lain menyumbang kepada pengesanan penyakit pada permulaan perkembangannya.

Jika dalam masa yang singkat bilangan mereka meningkat secara mendadak, ini mengesahkan proses onkologi dalam badan. Apabila melakukan kemoterapi, pertumbuhan penunjuk-penunjuk ini dalam darah, sebaliknya, adalah aspek positif - kematian sel-sel atipikal yang besar membawa kepada pembebasan produk-produk pembusukan mereka ke dalam aliran darah umum, yang menunjukkan strategi rawatan yang betul.

Norma

Kehadiran penanda tumor dalam tubuh manusia tidak selalu menunjukkan bahawa dia menderita kanser. Faktor-faktor berikut boleh menjejaskan hasil kajian:

• merokok;
• kehamilan;
• tumor benigna;
• patologi kronik: batuk kering, penyakit ginjal, dsb.

Oleh itu, dengan analisis positif, adalah penting untuk melakukan diagnosis menyeluruh, termasuk radiografi, bronkoskopi dan biopsi tisu paru-paru.

Walaupun demikian, melebihi nilai yang ditetapkan perlu dipertimbangkan sebagai isyarat penggera, yang menunjukkan kemungkinan penyakit onkologi organ-organ sistem pernafasan. Kami menyenaraikan piawai kriteria utama dalam jadual berikut.

Decryption

Untuk mengelakkan kesilapan dengan diagnosis, pakar mesti berurusan dengan penyahkodan analisis. Kadar penyelidikan yang tinggi memerlukan kerja diagnostik mendalam.

Biasanya, penanda CEA tidak boleh melebihi 5.0 mg / ml. Sekiranya diperbesarkan, ia boleh menjadi kanser paru-paru atau perut. Bagi bukan perokok, penunjuk CEA tidak boleh melebihi 2.5 mg / ml.

Untuk mengkaji tumor dalam tisu paru-paru, penanda SEA, NSE dan CYFRA 21-1 diambil kira. Nilai mereka tidak boleh melebihi kriteria norma yang dinyatakan dalam jadual sebelumnya. Jika, terhadap latar belakang peningkatan CEA, kriteria ini dinaikkan, maka ia adalah kes karsinoma paru-paru.

Penanda SEA sangat sensitif terhadap tumor dalam sistem pernafasan - pada orang yang sihat itu tidak dikesan di dalam tubuh. Kadang-kadang ia ditinggikan dengan pertahanan imun yang lemah atau selepas penyakit baru-baru ini.

Penanda SCC, ciri karsinoma sel skuamosa, tidak boleh melebihi kriteria 1.5 ng / ml. Dengan peningkatan dalam analisis, terdapat kecurigaan terhadap perkembangan tumor epitel squamous di tisu-tisu bronkus.

Penanda TG menunjukkan kehadiran metastasis di dalam badan semasa proses ganas di dalam paru-paru. Nilai normalnya tidak boleh melebihi 60 ng / ml.

Selepas rawatan, jumlah penanda tumor dalam darah pesakit berbeza-beza. Biasanya proses ini cepat. Penurunan yang perlahan di peringkat mereka menunjukkan kehadiran metastasis tersembunyi di dalam badan.

Skim kajian untuk penanda tumor dalam kanser paru-paru

Semasa rawatan, doktor mesti menggunakan penanda tumor. Dia membetulkan bilangan mereka sebelum permulaan intervensi terapeutik di dalam badan, dan juga memberi perhatian kepada peningkatan kadar yang ketara.

Selepas pembedahan untuk pembetulan tumor yang dikesan, 2 hingga 10 hari harus lulus untuk analisis pertama penanda tumor dalam darah dan 30 hari untuk yang kedua. Kemudian kajian dilakukan setiap 3 bulan untuk 2 tahun akan datang. Sebelum rawatan lanjut ditetapkan, doktor sekali lagi membetulkan nama dan bilangan penanda.

Kebolehpercayaan data

Sayangnya atau untungnya, hasil yang menunjukkan kajian itu tidak boleh dipertimbangkan kriteria benar untuk kanser. Kepekatan penunjuk tumor sering melebihi norma di hadapan masalah lain yang tidak malignan di dalam tubuh.

Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis, adalah perlu untuk mengulangi ujian untuk penanda tumor kanser paru-paru, biasanya 4 minggu selepas sebelumnya. Jika nilai-nilai itu terlalu tinggi kali ini, peperiksaan menyeluruh diperlukan, yang bertujuan mengkaji keadaan organ-organ dalaman, yang mana penanda menunjukkan tindak balas tertentu.

Sekiranya diagnosis tidak memberikan hasil yang menunjukkan kehadiran tumor ganas, selepas 3-6 bulan, anda perlu menyemak semula darah.

Persediaan untuk analisis

Langkah-langkah persiapan untuk kajian termasuk perkara-perkara berikut:

• 72 jam sebelum analisis, adalah penting untuk meminimumkan jumlah rokok yang dihisap, serta meninggalkan makanan berlemak dan minuman beralkohol.
• Hadkan penggunaan apa-apa ubat, kecuali yang penting. Anda perlu memaklumkan kepada doktor terlebih dahulu mengenai ubat-ubatan yang diambil.
• 48 jam disyorkan untuk meminimumkan aktiviti fizikal dan faktor tekanan.

Keadaan khas yang mempengaruhi tahap penanda

Pesakit yang terlibat dalam darah dipengaruhi oleh aspek-aspek seperti suhu dan masa penyimpanan serum, tidak lebih daripada sejam yang harus berlalu sebelum kajian bermula.

Keadaan serum juga diambil kira: komposisi hemolyzed dan icterik memberi kesan kepada NSE.

Meningkatkan nilai CYFRA 21-1 menunjukkan perubahan di peringkat proses malignan dan tidak mengecualikan kemungkinan pengubahsuaiannya. Kandungan penanda boleh berubah ke bawah setelah operasi dalam beberapa jam, yang menunjukkan keberkesanannya. Jika ini tidak berlaku, kita bercakap tentang kehadiran metastasis dalam badan atau pemeliharaan kesan tumor.

Di manakah saya boleh melakukan ujian?

Untuk melakukan analisis untuk penanda tumor, perlu menghubungi klinik khusus dengan adanya peralatan yang sesuai. Sebagai peraturan, ia menggunakan kakitangan yang berkelayakan yang terlibat dalam tafsiran penyelidikan.

Dalam kes ini, pesakit boleh didiagnosis pada kali pertama, dan dia tidak perlu menghabiskan masa dan tenaga pada pemeriksaan diagnostik tambahan. Sudah tentu, ujian boleh diambil di institusi perubatan perbandaran biasa, tetapi dalam praktiknya, apabila menerima keputusan positif, majoriti pesakit dihantar ke pusat-pusat swasta untuk memeriksa semula.

Jadi, di manakah saya boleh diuji di Rusia? Mari kita hubungi beberapa klinik.

• Institut Penyelidikan Epidemiologi, Moscow, st. Novogireevskaya, d. 3a.
• Makmal perubatan "Gemotest", Moscow, st. Feri, 3.
• LLC "Invitro", St. Petersburg, st. Botkin, 1.
• Makmal perubatan "Synevo", Sevastopol, Revolusi Ave, 3.
• Perkhidmatan makmal "Heliks", St. Petersburg, Grazhdansky Avenue, 88/3.
• Pusat klinikal dan diagnostik "Ultramed", Omsk, ul. Chkalov, d. 12.

Berapa lama menunggu keputusan?

Kriteria yang jelas tidak boleh dinamakan. Masa kerja diagnostik bergantung pada tahap organisasi dan beban kerja. Tetapi menurut statistik, dengan kehadiran peralatan yang berkualiti tinggi, keputusan diagnostik itu siap 24 jam selepas pengumpulan bahan biologi. Di klinik-klinik biasa, prosedur yang sama berlaku secara purata dari 2-3 hari hingga beberapa minggu.

Kos penyelidikan

Sekiranya seseorang memohon kepada makmal perbandaran di tempat kediaman dengan rujukan dari ahli onkologi, maka perkhidmatannya dibayar oleh kerajaan (mengikut dasar pesakit). Iaitu, kajian itu akan menjadi percuma.

Di klinik-klinik swasta, kos untuk belajar seorang pengundi secara purata akan menelan kos kira-kira 800 Rubles di Rusia dan 320 Hryvnia di Ukraine. Jumlah harga bergantung kepada faktor-faktor berikut:

• kualiti peralatan yang digunakan;
• pilihan pensampelan darah - di makmal atau dengan berlepas dari jururawat di rumah;
• jenis reagen - domestik atau diimport.

Sebagai contoh, penanda tumor pada kanser paru-paru Cyfra-21-1 di makmal dengan nama "Invitro" menelan kos sebanyak 770 rubel untuk kajian itu.

Pengesanan awal penyakit ganas meningkatkan kemungkinan memilih kursus optimum rawatan dan memperluaskan kehidupan seseorang. Patologi seperti itu, seperti kanser paru-paru, yang melibatkan sekurang-kurangnya 30% kematian di kalangan semua pesakit kanser, memerlukan diagnosis tepat pada masanya, dan penanda tumor untuk pengesanannya dapat memainkan peranan penting dalam hal ini.

Penanda tumor paru-paru: mana yang perlu diambil? penyahkodan biasa

Penanda tumor paru-paru

Kanser paru-paru adalah penyakit yang sangat serius, prognosis yang sepenuhnya bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya.

Untuk menentukan penyakit pada peringkat awal, apabila seseorang masih tidak mempunyai gejala, disarankan untuk mengambil ujian untuk penanda tumor paru-paru. Hanya dalam kes ini, patologi boleh ditentukan pada peringkat apabila ia dapat sembuh sepenuhnya.

Petunjuk untuk analisis

Analisis yang paling biasa untuk menentukan kanser paru-paru dianggap sebagai ujian darah yang mesti dilakukan di makmal. Satu kajian umum tidak dapat memberi tanda-tanda yang jelas tentang keadaan pesakit pada tahap awal, apabila proses onkologi baru mulai perkembangannya.

Untuk masa yang lama, pakar membuat banyak usaha untuk mencari cara yang benar-benar berkesan di mana anda boleh menentukan peringkat awal proses onkologi di paru-paru.

Sesetengah komponen protein dibezakan oleh kehadiran keunikan istimewa dan hanya boleh dikesan di bawah keadaan pesakit mempunyai satu atau satu lagi jenis kanser.

Pada masa yang sama, pesalah lain mungkin universal, kehadiran mereka di dalam tubuh boleh menunjukkan proses onkologi dalam pelbagai organ.

Dalam kes ini, sangat penting untuk mengetahui apabila norma protein dalam darah dipertimbangkan, dan apabila jumlahnya sangat melebihi, yang menunjukkan perkembangan onkologi.

Ujian Penanda Kanser

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, proses tumor menyebabkan pengeluaran komponen protein tertentu, yang juga boleh dipanggil antigen dan penanda tumor.

Penanda tumor kanser paru-paru memungkinkan untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai jenis onkologi jenis ini dalam organ ini. Sekiranya semuanya itu normal dengan tubuh, maka sel-selnya sendiri akan menghalang pengeluaran antigen, jadi jika sejumlah besar protein seperti itu didapati dalam darah, ini menunjukkan permulaan proses onkologi.

Perlu melakukan penyelidikan semacam ini sekali untuk melihat dinamika perkembangan sel-sel kanser. Berdasarkan kadar penanda tumor, anda boleh memerhatikan kadar peningkatan, supaya doktor dapat meramalkan perkembangan kanser di dalam tubuh pesakit.

Jika kita bercakap tentang diagnosis seperti ini, maka anda perlu perhatikan harga yang sangat baik, tetapi keputusan akhir mungkin tidak tepat.

Juga dalam kes ini, perlu diperhatikan bahawa prestasi beberapa penanda tumor boleh meningkat dengan ketara akibat pesakit yang mengalami penyakit seperti hepatitis, kekurangan miokardium, ulser gastrik dan sirosis hati, pankreatitis, dan banyak lagi. Oleh itu, jika anda memutuskan untuk mengambil ujian darah untuk penanda tumor, adalah disyorkan untuk mengambil kira faktor-faktor ini tanpa gagal, kerana ia boleh menyebabkan hasil palsu.

Penanda kanser

Dalam kebanyakan kes, apabila diagnosis kanser paru-paru diperlukan, doktor menggunakan jenis penanda tumor berikut:

• CEA - adalah penanda tumor yang mempunyai watak sejagat, kerana ia menjadi mungkin untuk menentukan kehadiran sel-sel kanser di sekitar 50-90% daripada semua pesakit. Ini adalah antigen embrio-kanser, tahap yang diperhatikan bukan sahaja di hadapan proses onkologi, tetapi juga dalam sirosis hati;
• TPA adalah antigen tisu polipeptida, yang merupakan antigen umum. Peningkatannya boleh dilihat dalam kehadiran dalam tubuh pelbagai proses kanser;
• NCE- atau kerana ia juga dikenali sebagai enolase neurospesifik. Tanda penanda kanser ini digunakan apabila perlu menentukan sama ada pesakit mempunyai sel kecil, jenis kanser paru-paru yang paling agresif;
• CYFRA 21-1, SCC - diperlukan apabila diperlukan untuk menentukan onkologi paru-paru sel skuamosa atau adenokarsinoma dalam pesakit.

Jika semasa penghantaran ujian darah sedemikian, adalah mungkin untuk mengesan sedikit peningkatan dalam darah antigen, maka ini juga boleh menunjukkan kehadiran proses yang kurang "agresif" daripada onkologi. Atas sebab ini, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, disarankan untuk menggabungkan analisis dengan kaedah diagnostik yang lain.

Aktiviti persediaan

Adalah disyorkan untuk mengambil ujian darah untuk penanda tumor hanya pada waktu pagi dan pada perut kosong, dengan makan terakhir tidak lewat dari 8-12 jam sebelum ia. Ia dibenarkan untuk diminum, tetapi ia mestilah hanya air bersih, bersih, jus, teh atau kopi.

Kira-kira 7 hari sebelum tarikh analisis dijangka, adalah disyorkan untuk mengecualikan minuman beralkohol, selama satu jam - merokok. Untuk hasilnya adalah yang paling jujur, anda tidak boleh diuji, berada dalam keadaan yang tertekan, selepas malam yang tidak dapat tidur, dalam pengawasan yang saraf atau selepas melakukan senaman fizikal.

Ia tidak disyorkan untuk menjalani prosedur untuk menderma darah kepada penanda tumor selepas mandi, fisioterapi, urutan, X-ray atau kaedah diagnostik instrumental yang lain.

Jika pesakit telah dirawat, disyorkan untuk menderma darah semula untuk penanda tumor sekali setiap tiga bulan. Biasanya, selepas rawatan, terdapat penurunan kepekatan antigen, tetapi jika ini tidak berlaku, maka rawatan perlu diubah, kerana ia tidak berkesan.

Kesimpulannya

Sebarang ujian untuk mengesan penanda kanser tidak boleh dipercayai, kerana dalam beberapa kes, mereka boleh membuat kesilapan. Mengikut keputusan ujian, adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli onkologi; dalam beberapa kes, mungkin diperlukan untuk mengambil semula ujian.

Semua penanda tumor dalam kanser paru-paru dan bronchi - transkrip, kadar, persediaan untuk analisis

Kanser paru-paru adalah sekumpulan penyakit kanser yang ganas. Tumor ini berkembang dari sel epitelium bronkus dan paru-paru, dan dicirikan oleh atypia mereka.

Menurut statistik, terdapat trend yang jelas ke arah peningkatan pesat dalam penyebaran kanser paru-paru di kalangan pelbagai kumpulan penduduk.

Statistik menunjukkan bahawa lebih cenderung untuk membangunkan orang-orang penyakit, penduduk bandar-bandar besar, serta orang tertakluk kepada tindakan faktor buruk (kerja di lombong, atau debu, dll), mempunyai tabiat buruk (tembakau tinggi sejarah merokok) dan sejarah membebankan (keturunan).

Kanser paru-paru boleh berlaku dengan gambaran klinikal ciri, serta tersembunyi, tanpa gejala.

Diagnosis kanser paru-paru tidak sukar. Terdapat beberapa kaedah penyelidikan makmal dan instrumental yang mampu mengesan kanser paru-paru dengan kebarangkalian yang tinggi dan menentukan peringkat lokalisasi dan perkembangannya.

Salah satu kaedah diagnostik makmal yang paling bermaklumat adalah ujian darah untuk penanda tumor dalam kanser paru-paru.

Nama penanda tumor dalam kanser paru-paru

Oncomarkers adalah sekumpulan sebatian organik tertentu. Mereka adalah produk metabolik sel tumor atipikal atau bahan yang dihasilkan oleh sel-sel yang sihat sebagai tindak balas kepada kesan-kesan neoplasma malignan.

Pengenalpastian petanda tumor dalam analisis darah membolehkan untuk mengesyaki pembangunan proses tumor malignan dalam tisu paru-paru, walaupun pada peringkat awal penyakit ini.

Ini akan mencetuskan pakar untuk menjalankan lebih sangat bermaklumat kaedah kaji selidik untuk mendapatkan data yang diperlukan (lokasi penyetempatan proses malignan, saiz, peringkat, gred tumor, kehadiran metastasis, dan lain-lain).

Ia diterima untuk membezakan dua jenis penanda tumor utama:

• Tumor khusus. Bahan-bahan ini biasanya tidak hadir dalam tisu yang sihat. Muncul hanya dalam kes kemerosotan tumor.
• Tumor yang berkaitan. Sebatian ini biasanya terdapat di dalam sel-sel yang sihat. Dalam kes-kes perkembangan proses malignan, jumlah mereka meningkat dengan ketara.

Dalam kesihatan awam praktikal, doktor menggunakan kajian darah periferal untuk sejumlah besar penanda tumor untuk kanser paru-paru. Ini termasuk:

1. Enolase khusus neuron (NSE)

Ia adalah isoform neurospesifik enolase. Enolase terlibat dalam tindak balas pengoksidaan glukosa dan pembentukan ikatan fosfat tenaga tinggi.

Enolase khusus neuron biasanya dijumpai dalam neuron dan sel-sel neuroendocrine asal. Tahap sebatian ini meningkat secara mendadak bukan sahaja semasa proses onkologi, tetapi juga dengan pelbagai neurologi.

Tahap peningkatan enolase khusus neuron turut mengiringi proses pemusnahan besar-besaran neuron (contohnya, dalam strok).

Dalam diagnostik onkologi ia digunakan sebagai penanda pelbagai penyakit tumor, khususnya, untuk mengesan kanser paru-paru sel kecil.

2. antigen karsinoma Squamous (SCAA)

Adalah ahli kumpulan perencat protease serina, dalam strukturnya - glikoprotein. Biasanya, dalam jumlah yang kecil, ia disintesis oleh sel epitelium pada kulit, serviks, dan saluran dubur. Terletak di rongga sel dan tidak masuk ke dalam matriks ekstraselular.

Terdapat 2 bentuk:

• SCC-1. Bentuk ini dapat dinyatakan pada kedua-dua sel-sel kanser yang sihat dan biasa.
• SCC-2. Antigen karsinoma squamous ini hanya boleh dinyatakan pada sel tumor atau metastasis malignan.

Bacalah selanjutnya: Penanda tumor SCC - yang menunjukkan antigen karsinoma sel skuamosa, norma-normanya

3. Antigen karsinoma-embrio (CEA)

Adakah glikoprotein, kita memasuki kumpulan protein oncofetal. Biasanya, tempoh embrio disintesis dalam sel janin saluran penghadaman (pankreas, hati, usus kecil dan usus besar). Dalam tempoh postembryonic, sintesis bahan ini berkurangan secara mendadak dan jumlahnya dalam plasma darah periferal biasanya minimum.

Peningkatan CEA diperhatikan dengan:

1. Pertumbuhan tumor (terutamanya dalam kanser paru-paru);
2. Metastasis tumor aktif;
3. Merokok tembakau jangka panjang;
4. Kehadiran proses keradangan akut dan kronik di saluran pernafasan;
5. Kehadiran tumor jinak penyetempatan yang berbeza.

Penentuan jumlah antigen ini diberikan dalam diagnosis makmal kompleks mengenai onkologi paru-paru.

Bacalah selanjutnya: Ujian darah CEA (SEA) - yang bermaksud transkrip dan kadar penanda tumor

4. Cytokeratin (khususnya, serpihan cytokeratin 19 - Cyfra 21-1)

Cytokeratins adalah sebatian kimia sifat protein, dari mana struktur-struktur sitoskeleton sel epitelium terbentuk.

Serpihan cytokeratin 19 - Cyfra 21-1 ditentukan dalam jumlah besar dalam tumor ganas seperti karsinoma paru-paru.

Tidak digunakan untuk diagnosis kanser paru-paru dalam asimtomatik atau perokok dengan pengalaman hebat kerana sensitiviti dan spesifisinya yang rendah. Juga, peningkatan kadar Cyfra 21-1 diperhatikan dalam tumor rahim dan pundi kencing.

Baca lebih lanjut: Apakah ujian darah untuk cyfra 21 1 bermakna penanda tumor - transkrip, norma

5. Oncomarker CA 125

Kompaun ini adalah protein. Kepekatannya dalam darah meningkat dengan pertumbuhan kanser testis dan metastasisnya. Walau bagaimanapun, terdapat peningkatan kanser paru-paru sel kecil.

Diselidiki dalam diagnosis pembezaan neoplasma pulmonari apabila tidak mungkin untuk mendapatkan bahan biopsi.

Membolehkan anda menentukan prognosis kanser paru-paru, serta memantau rawatan yang digunakan.

Baca pada: Norma oncomarker sa 125 pada wanita

Nilai dan tafsiran hasil ujian darah untuk penanda tumor untuk kanser paru-paru

Hanya seorang pakar onkologi yang betul dapat menguraikan dan menilai keputusan ujian darah untuk penanda tumor dalam kanser paru-paru!

Dengan syarat bahawa kandungan penanda tumor dalam analisis darah periferi meningkat, maka pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan.

Banyak penanda tumor biasanya terkandung dalam badan dalam jumlah tertentu.

Berikut adalah penunjuk digital kandungan penanda tumor yang normal.

• Enolase khusus neuron - dalam serum sehingga 13.3 ng / ml;
• Rujukan nilai SCC (antigen karsinoma sel squamous) dalam darah periferal sehingga 1.5 ng / ml;
• Antigen karsinoma-embrio (CEA) - sehingga 37 U / ml;
• Cyfra 21-1 - sehingga 3.5 ng / ml;
• CA 125 - sehingga 46 U / ml.

Peningkatan penanda tumor tidak selalu menunjukkan perkembangan kanser paru-paru. Jumlah mereka juga mungkin meningkat dalam penyakit onkologi lain atau penyakit radang yang bersifat akut dan kronik.

Petunjuk dan persediaan untuk kajian penanda tumor untuk onkologi paru-paru

Satu kajian untuk menentukan petunjuk penanda tumor di atas ditetapkan untuk kanser paru-paru yang disyaki. Data yang diperoleh membolehkan anda mengesahkan atau sebaliknya, untuk menolak diagnosis. Kajian penanda tumor digunakan untuk mengesan apa-apa yang tidak jelas, struktur yang sama dalam neoplasma malignan daripada paru-paru atau saluran pernafasan pada radiograf atau prosedur dijalankan.

Satu lagi petunjuk untuk kajian ini adalah klarifikasi jenis, asal dan tahap keganasan tumor. Neoplasma boleh berkembang sama ada secara langsung dari tisu saluran pernafasan atau menjadi metastasis tumor ganas yang lain.

Juga, diagnosis ini dilakukan sebelum dan semasa langkah-langkah terapeutik untuk memantau keberkesanannya.

Kajian darah periferal untuk penanda tumor dalam kanser paru-paru perlu sebelum dan selepas pembedahan untuk menilai keberkesanannya.

Penyelidikan mengenai petanda tumor kanser paru-paru boleh dilakukan sebagai langkah pencegahan, yang mampu mengesan sel Atipia minimum lama sebelum pembangunan dan kemunculan gejala pertama penyakit ini.

Aktiviti persediaan khusus untuk kajian ini tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, adalah dinasihatkan untuk mengambil darah untuk penanda tumor kanser paru-paru puasa (tidak kurang daripada 8-9 jam selepas makan terakhir), pada waktu pagi. Sekurang-kurangnya 3-4 hari sebelum pemeriksaan dalam susunan yang ketat, anda harus mengecualikan penggunaan alkohol.

Ia tidak digalakkan mengambil darah untuk analisis semasa atau selepas penyakit berjangkit. Ini akan mengurangkan kandungan maklumat data. Ia juga disyorkan untuk mengurangkan senaman fizikal, merokok dan penggunaan ubat-ubatan (hanya dengan tanda-tanda vital) hari sebelum pensampelan darah.

Bagaimana analisis penanda tumor

Selepas pelantikan doktor yang menghadiri dan langkah-langkah persediaan, pesakit dihantar ke makmal untuk pengumpulan darah periferal untuk analisis untuk penanda tumor paru-paru dan bronkial.

Pada waktu pagi di perut kosong di dalam bilik yang dilengkapi khas dalam persekitaran steril, seorang jururawat mengambil darah dengan sistem suntikan atau vakum - vakum penghilang. Darah diambil paling kerap dari urat cubital (di siku).

Selepas itu, biomaterial yang dihasilkan dihantar terus ke makmal, di mana analisis untuk penanda tumor menggunakan reagen akan berlaku.

Selepas menerima data, pakar membuat kesimpulan dan, jika perlu, boleh menetapkan makmal tambahan dan / atau kaedah pemeriksaan instrumental.

Bacalah selanjutnya: Apa yang dilakukan pemeriksaan femoflor 8,9,12, 13, 16, 17, transkrip dan norma pada wanita

Penanda tumor paru-paru

Kanser paru-paru adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya dan sukar dikawal. Tiada orang yang diinsuranskan terhadapnya. Malangnya, keadaan persekitaran semasa di sesetengah kawasan industri adalah suasana yang sangat baik untuk permulaan onkologi, tetapi ini bukan satu-satunya sebab.

Penyebab utama kanser paru-paru boleh disenaraikan dengan mudah:

• kecenderungan genetik.
• melemahkan imuniti.
• bahan karsinogenik.
• merokok tembakau.

Orang yang terdedah kepada satu atau lebih kesan yang disenaraikan berisiko, dan walaupun tidak ada tanda-tanda penyakit yang mengerikan ini, tidak akan berlebihan untuk lulus ujian untuk penanda tumor kanser paru-paru.

Petunjuk untuk ujian

Pesakit perlu berunding dengan doktor jika dia mempunyai:

• batuk menjadi kronik dan dahak diwarnai dengan darah.
• demam tanpa sebab berjangkit yang ketara.
• permulaan keletihan, kelemahan, kehilangan prestasi, mengurangkan imuniti.
• kehilangan selera makan dan penurunan berat badan yang ketara.

Dalam kes ini, doktor diwajibkan untuk menetapkan semua prosedur untuk mendiagnosis onkologi. Ini adalah keseluruhan kompleks, termasuk biopsi, bronkoskopi, x-ray organ dada dan pensampelan darah untuk penanda tumor paru-paru.

Pelapor untuk membantu mendiagnosis kanser paru-paru

Pengkomplot adalah sebatian molekul yang dihasilkan dalam tubuh seseorang yang sakit oleh sel-sel neoplasma yang ganas. Mereka boleh hadir di dalam badan dan tanpa tumor, tetapi peningkatan dalam kandungan mereka jelas menunjukkan penyakit onkologi.

Para saintis telah berjaya mengenal pasti kira-kira dua dozen sebatian ini, tetapi, malangnya, penanda tumor yang ideal belum dikenal pasti. Atas sebab ini tidak ada satu atau bahkan dua penanda tumor yang harus dikenalpasti, tetapi beberapa sekaligus. Ini bukan sahaja menentukan badan mana yang telah diserang, tetapi juga mengira sejauh mana masalah dan bahkan saiz tumor.

Semua ini membolehkan mengenal pasti onkologi pada peringkat terawal, yang merupakan salah satu komponen utama rawatan yang berjaya.

• CEA adalah antigen karcinoembrionik. Salah satu penanda tumor yang pertama ditemui oleh saintis. Ia menunjukkan sensitiviti kepada kanser paru-paru. Bagaimanapun, ia boleh bertindak balas terhadap jenis onkologi lain.
• NSE adalah neuron enolase. Menunjukkan kehadiran penyakit, kerana ia dihasilkan dalam sel tumor atipikal dan di neuron periferal dan pusat. Dikesan untuk mengesahkan diagnosis.
• CA 125 - oncoantigen. Kebanyakan menunjukkan kerosakan kepada ovari, tetapi dalam kombinasi dengan yang lain mengesahkan pembentukan tumor pada tisu paru-paru.
• PRA - antigen kanser squamous. Protein, kehadiran dalam darah yang menunjukkan kehadiran tumor rahim, esofagus, serta paru-paru.

Kehadiran data penanda tumor dalam darah pesakit adalah pengesahan diagnosis, tetapi secara individu tidak ada satu pun yang dapat menunjukkan dengan ketepatan 100% organ mana yang harus dirawat dan rawatan yang mana untuk ditetapkan. Tetapi semua bersama-sama mereka akan membolehkan ahli onkologi yang berpengalaman membuat diagnosis yang lebih tepat.

Norma

Seperti yang telah diperhatikan, kehadiran semata-mata dalam darah pesakit sebatian molekul ini bukanlah tanda kanser.

Tubuhnya sangat rumit dan beragam yang selalu mengandungi sebatian kimia, molekul dan sebagainya yang lain yang dapat menjejaskan orang yang tidak mengenali ini.

Dan hanya pakar yang akan dapat mentafsir rebus ini, yang akan memberitahunya tentang kesihatan, kesejahteraan dan prospek orang yang diambil analisisnya.

Atas sebab ini para ahli onkologi terlebih dahulu tidak memberi perhatian kepada kehadiran penanda tumor, tetapi kepada kandungan kuantitatif mereka. Sekiranya ia berada dalam jarak normal - jangan risau. Parameter ini adalah:

• CEA - 3 ng / ml.
• CYFRA 21-1 - 3.3 ng / ml.
• NSE - 12.5 ng / ml.

Jika penunjuk ini berkembang dengan pesat, maka langkah-langkah perlu diambil dengan serta-merta.

Tafsiran petunjuk

Dan sekali lagi adalah penting untuk memberi tumpuan kepada fakta bahawa, secara individu, bukan salah satu penanda tumor akan menunjukkan persis apa jenis onkologi pesakit yang sakit. Analisis ini ditetapkan terutamanya untuk menghapuskan kecurigaan bronkitis, asma, radang paru-paru dan penyakit lain sistem pernafasan.

Penanda tumor sangat diperlukan untuk menjejaki dinamik dan ketepatan rawatan, mencegah kambuh. Untuk diagnosis dan penentuan lesi yang tepat, doktor harus menetapkan pemeriksaan komprehensif pesakit, termasuk radiografi, biopsi, tomografi yang dikira, bronkoskopi dan prosedur lain.

Bahan aktif secara biologi yang dirembeskan oleh sel-sel kanser mempunyai kekhususan yang agak luas, dan boleh dibentuk apabila terdapat tumor di organ-organ yang berbeza. Kategori penanda tumor untuk kanser paru-paru diwakili oleh senarai berikut:

Ketiadaan penanda tumor dalam darah pesakit yang telah menjalani rawatan atau dikendalikan tidak seharusnya menjadi alasan untuk berehat. Hakikatnya ialah bilangan mereka secara langsung bergantung kepada saiz tumor malignan. Tumpuannya sendiri telah menurun, yang bermaksud bahawa penunjuk tanda telah menurun, tetapi ini bukan jaminan ketiadaan metastasis.

Kurangkan kelebihannya

Tanda-tanda yang diberikan pada permulaan artikel untuk penghantaran ujian untuk mengesan penanda tumor mungkin disebabkan oleh sebab-sebab lain, yang sepatutnya diturunkan atau dibuang. Percayalah, pakar onkologi untuk harapan terakhir bahawa pesakit menderita penyakit lain dari sistem pernafasan. Sudah tentu, mereka juga perlu didiagnosis dan dirawat mengikut masa.

• Tuberkulosis. Penyakit yang sukar ini biasanya kelihatan jelas pada sinar-X. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila penting untuk lulus ujian untuk penanda tumor.
• Pleurisy. Sering kali, penyakit ini mengiringi onkologi dan sebaliknya, jadi analisis juga perlu dalam kes ini.
• Pneumonia. Bentuk akut penyakit dengan jalannya memberi keyakinan bahawa paru-paru tidak lagi terjejas. Tetapi jika ia berubah menjadi bentuk kronik, ada tanda-tanda yang menjadi ciri onkologi. Kelemahan, keletihan, batuk, demam tinggi.

Dikenali dengan tepat dan tepat adalah kunci kepada kejayaan rawatan lanjut. Dan jangan takut dan panik apabila doktor menetapkan anda untuk menderma darah untuk penanda tumor.

Walaupun hasilnya positif, ubat-ubatan moden cukup mampu menangani walaupun dengan kes-kes onkologi yang sangat maju. Dalam apa jua keadaan, jangan putus asa.

Ikut arahan dan preskripsi doktor anda, ikut diet dan rejimen dan penyakit akan berkurangan.

Penanda tumor kanser paru: norma dan nama

Kanser paru merupakan tanggapan kolektif dari sekumpulan penyakit yang serius, termasuk tumor ganas dalam bronkus, alveoli (tisu paru itu sendiri) dan bronkiol. Kumpulan tumor ini mengetuai sebagai penyebab kematian di kalangan semua jenis kanser disebabkan oleh risiko yang agresif, metastasis dan berulang.

Itulah sebab mengapa kaedah diagnostik yang tepat sangat penting: mereka tidak hanya membenarkan penyetempatan tumor, tetapi juga tahap perkembangannya dalam tubuh pesakit. Kaedah yang boleh dipercayai untuk menentukan kehadiran tumor adalah ujian untuk penanda tumor.

Penanda kanser

Penanda tumor kanser adalah aspek penting bukan hanya diagnosis awal kanser paru-paru, tetapi juga menentukan keberkesanan kemoterapi, serta memantau pesakit selepas permulaan kambuh.

Mereka boleh menjadi hasil daripada aktiviti tumor kanser secara eksklusif, atau akibat normal dari aktiviti penting tubuh manusia. Dalam kes kedua, kanser tidak ditunjukkan oleh kehadiran penanda dalam darah, tetapi dengan melebihi kepekatan normal.

Potensi penggunaan penanda tumor dinilai oleh dua parameter: sensitiviti dan kekhususan, di mana yang pertama adalah keupayaan untuk mengesan penyakit pada peringkat awal dan memberi maklumat tentang dinamika perkembangannya, dan yang kedua adalah keterkaitan bahan tertentu dengan jenis tumor tertentu.

Penanda tumor paru-paru

Kebanyakan penanda yang digunakan dalam diagnosis penyakit sistem pernafasan, mungkin juga menunjukkan neoplasma di bahagian lain badan, jadi untuk analisis kanser paru-paru sering digunakan penanda tumor kompleks.

Penanda tumor kanser paru termasuk:

• CEA dan SEA (antigen embrio carcinoembryonic dan carcinoid). Kandungan maklumat diagnostik antigen digambarkan sebagai salah satu yang pertama. Secara khusus, CEA biasanya disintesis oleh tisu janin - apabila didapati dalam darah pesakit kanser yang dikatakan, kepekaan terhadap adenocardinome usus dan tumor jaringan paru-paru ditentukan; CEA, sebagai penanda yang sangat sensitif, digunakan untuk mendiagnosis banyak jenis karsinoma paru-paru dan menilai kursus kemoterapi dan kambuh semula. Sebaliknya, ia tidak mempunyai kekhususan yang mencukupi, jadi kadar untuk penunjuk ini dapat ditingkatkan pada orang-orang dengan formasi tidak berbahaya atau dalam perokok;
• NSE (Neuro-Specific Enolase). Penanda tumor ini adalah enzim yang dihasilkan dalam neuron tisu saraf pusat dan periferal, serta dalam sel-sel atipikal neoplasma malignan. NSE digunakan dalam diagnosis leukemia, kanser paru-paru sel kecil, serta neuroblastoma;
• Cyfra-21-1 (serpihan cytokeratin). Analisis serpihan protein cytokeratin-19 adalah salah satu kaedah baru. Ia didasarkan pada fakta bahawa pengeluaran cytokeratin bertambah banyak dalam sel-sel patogen, dan serpihannya memasuki sistem darah dan limfa. Penumpuan serpihan protein ini ditentukan menggunakan dua jenis antibodi. Kadar kelebihan dikaitkan dengan kemunculan kanser paru-paru sel skuamosa bukan sel kecil;
• SSS. Ini adalah penanda ketepatan tinggi yang berkaitan dengan karsinoma squamous, namun, ia tidak mempunyai kekhususan yang sempit (ini mungkin menunjukkan kemunculan tumor dalam esofagus, sistem pernafasan, dan juga serviks). Kepekatannya mencerminkan peringkat perkembangan neoplasma;
• TG. Digunakan untuk menganalisis proses metastasis dengan kehadiran tumor paru-paru;
• ProGRP, PRA, TPA, CA 125, AFP, dan lain-lain (lebih daripada 20 orang yang terlibat dengan protein yang kebanyakannya protein).

Bulan terakhir hidup dan kematian pesakit kanser paru-paru

Kadar penyelenggaraan penanda tumor kanser paru-paru

Kandungan penunjuk tumor dalam darah tidak selalu menunjukkan tumor malignan dalam tubuh: keadaan untuk analisis, kehadiran tabiat buruk (merokok), kehamilan, penyakit sifat non-onkologi (penyakit Crohn, tuberkulosis, kegagalan buah pinggang, dll), serta tumor penderita dan jinak secara langsung menjejaskan keputusan diagnostik. Untuk menjelaskan, pemeriksaan menyeluruh diperlukan, termasuk bronkoskopi, radiografi dan sampel tisu pulmonari (biopsi).

Walau bagaimanapun, lebihan nilai yang ditetapkan kandungan penanda tumor utama adalah isyarat kemungkinan proses patologi dalam tubuh.

Batasan nilai-nilai ini adalah di bawah:

Penanda tumor untuk kanser paru-paru: yang penanda tumor menunjukkan tumor dan bagaimana mendonorkan darah?

Oncomarkers adalah bahan yang dihasilkan oleh tumor kanser dan dibebaskan ke dalam persekitaran biologi tubuh manusia, di mana mereka dapat dikesan menggunakan kaedah diagnostik makmal. Pengesanan penanda kanser dalam bahan biologi pesakit kini merupakan salah satu kriteria untuk membuat diagnosis oncopathology.

Jenis penanda tumor

Sel-sel kanser timbul dalam proses pelanggaran pembahagian atau pembezaan (pengkhususan) sel-sel sihat tubuh manusia. Proses ini dipanggil atipisme, dan sel kanser tidak tipikal. Dari sel tubuh yang sihat, mereka berbeza dalam struktur dan metabolisme.

Tetapi tidak semua bahan yang dihasilkan oleh sel-sel atipikal boleh memainkan peranan penanda tumor.

Hanya sebatian yang dianggap sebagai "ideal" adalah penyokong:

• mempunyai kekhususan 100%, iaitu, mereka dikesan hanya dalam oncopathology;
• mempunyai kepekaan klinikal 100%, iaitu, mereka sudah ditentukan pada tahap awal kanser;
• adalah tanda heterogenitas tumor, iaitu tanda kehadiran serentak dalam tumor sel yang berbeza darjah kematangan dan morfologi;
• cepat hancur supaya mereka dapat menentukan keberkesanan terapi konservatif.

Di samping itu, bilangan penanda tumor dalam cecair biologi mestilah sesuai dengan saiz tumor dan peringkat penyakit, supaya oleh tumpuannya dalam biomaterial, mungkin untuk menilai prognosis yang mungkin. Selalunya, penanda onkologi adalah makmal yang ditentukan dalam darah pesakit, kurang kerap - dalam eksudat, biopsi, air kencing.

Penanda onkologi karsinoma boleh:

• antigen sel kanser dan antibodi kepada mereka;
• hormon;
• enzim;
• produk metabolik - kreatinin, hydroxyproline, poliamina;
• protein plasma - ceruloplasmin, beta-2-mikroglobulin, ferritin, sitokin;
• serpihan selular dan sebatian lain.

Sehingga kini, tidak ada penanda tunggal "ideal", tetapi dalam amalan klinikal, kira-kira dua dozen sebatian telah menemui nilai mereka, yang mempunyai kepentingan diagnostik atau prognostik yang mencukupi.

Penentuan penunjuk tumor dalam kanser paru-paru

Petunjuk untuk menetapkan penanda kanser untuk karsinoma paru-paru yang disyaki atau hadir dalam pesakit adalah:

1. Diagnosis pembezaan tumor, sebagai contoh, benign dari malignan.
2. Pengesanan penyetempatan tumor utama dengan kehadiran metastasis jauh.
3. Mewujudkan peringkat proses.
4. Penentuan tahap pembezaan karsinoma.
5. Penilaian keberkesanan rawatan (konservatif atau pembedahan): penurunan kepekatan penanda selepas terapi atau pembedahan menunjukkan kejayaan rawatan; penurunan konsentrasi penunjuk selepas peningkatan sebelumnya menunjukkan keberkesanan rawatan kedua; penemuan jangka panjang penumpuan penanda pada tahap yang rendah menunjukkan tempoh pengampunan; Peningkatan tahap penanda tumor selepas kemerosotan menunjukkan pengulangan patologi; ketiadaan peningkatan tahap penunjuk selepas rawatan menunjukkan kejayaan rawatan separa; Penemuan kepekatan penanda tumor secara mantap pada tahap yang tinggi terhadap latar belakang rawatan menunjukkan rintangan tumor dan prognosis yang tidak baik.
6. Takrif ramalan.

Bergantung kepada struktur morfologi, kursus klinikal dan sensitiviti terhadap radiasi dan kemoterapi, kanser paru-paru dibahagikan kepada jenis histologi:

1. Sel kecil (karsinoma sel kecil).
2. Sel tidak kecil: adenokarsinoma, karsinoma sel skuamosa, karsinoma sel besar.
3. Jenis histologi bercampur.

Indikator bebas utama untuk menentukan jenis histologi kanser paru-paru ialah:

• untuk karsinoma sel kecil - NSE, ProGRP;
• dengan adenokarsinoma dan karsinoma sel besar - CYFRA 21.1, CEA;
• untuk karsinoma squamous - SCCA, CYFRA 21.1, CEA;
• dengan jenis histologi yang tidak dikenali - CEA, CYFRA 21.1, NSE, ProGRP.

Tahap penunjuk onkologi ini ditentukan menggunakan immunoassay enzim untuk kanser paru-paru. Pertimbangkan penanda tumor tersebut:

Oncomarker NSE. Kepekatan penunjuk tumor NSE dalam serum lebih daripada 100 μg / l kemungkinan menunjukkan kehadiran sel karsinoma sel paru-paru, jadi penanda ini digunakan untuk pengesanan, diagnosis pembezaan dengan jenis kanser lain (kanser paru-paru sel kecil, tumor neuro-endokrin, kanser hati, limfoma, seminoma ) dan mengawal keberkesanan rawatan.

Rekod ProGRP. ProGRP adalah penanda khusus karsinoma sel kecil. Oleh kerana sensitiviti yang tinggi, ia sering digunakan untuk membuat diagnosis kanser paru-paru pada peringkat awal. Kebarangkalian kanser paru-paru tinggi ditentukan pada tahap ProGRP lebih dari 200 ng / l, dan peningkatannya ke 300 ng / l ke atas menunjukkan kebarangkalian tinggi karsinoma sel kecil.

Kriteria diagnostik yang tidak jelas bagi kanser sel kecil adalah kepekatan penanda ini melebihi 500 ng / l.

Penanda CYFRA 21.1 dan SCCA. Untuk diagnosis pembezaan tumor di paru-paru menggunakan penanda tumor CYFRA 21.1.

Penanda kanser paru-paru ini sangat sensitif terhadap jenis sel kecil kanser patologi kanser. SCCA kurang sensitif daripada CYFRA 21.1, tetapi untuk karsinoma sel skuamosa, nilai diagnostiknya lebih tinggi: apabila ia melebihi 2 μg / l, kemungkinan 95% kemungkinan kanser jenis ini hadir.

Penanda kanser CEA. Tahap CEA dalam darah meningkat dengan adenokarsinoma dan karsinoma sel yang besar. Definisi CEA sering digunakan untuk diagnosis pembezaan sel kecil dan karsinoma sel kecil, terutama dalam kombinasi dengan penanda tumor yang lain. Oleh itu, apabila kepekatan CEA melebihi 10 μg / l dan CA125 melebihi 100 U / ml, kebarangkalian adenokarsinoma atau karsinoma sel yang besar adalah sangat tinggi.

Penanda tumor tambahan untuk kanser yang disyaki termasuk:

Petunjuk ini bukan penanda bebas kanser paru-paru, tetapi dalam kombinasi dengan yang utama, mereka meningkatkan kepekaan dari onkodiagnostik.

Untuk diagnosis neoplasma malignan di paru-paru, kaedah X-ray dan endoskopik digunakan, serta biopsi dengan histologi dan sitologi. Penanda tumor kanser paru dalam onkologi moden juga merupakan prosedur diagnostik yang penting.

Di samping itu, pengamal onkologi sering menggunakan analisis penanda tumor paru-paru untuk menilai keberkesanan terapi konservatif yang dijalankan atau rawatan pembedahan, serta untuk mengatasi remisi.

Adakah artikel itu membantu anda?

Marilah kita tahu mengenainya - menilainya

Tumor tumor penanda kanser paru-paru

Kanker paru-paru adalah penyakit yang serius, hasilnya bergantung kepada diagnosis yang betul dan rawatan pesakit yang tepat pada masanya. Penanda membantu doktor menentukan tahap perkembangan neoplasma malignan di dalam tubuh pesakit.

Kanser paru-paru Oncomarker membenarkan berdasarkan kajian makmal air kencing dan darah pesakit, mengkaji indikator kualitatif dan kuantitatif mereka untuk mendiagnosis, menentukan peringkat proses kanser.

Untuk penanda tumor kanser paru-paru, 2 penunjuk digunakan: kepekaan dan kekhususan. Algoritma untuk mengkaji mereka membolehkan anda menetapkan magnitud hasilnya.

Kanser paru-paru bukan kecil dikenal pasti oleh tag seperti:

Mereka mempunyai tahap yang tinggi dan sederhana untuk tumor jenis ini. Nilai penanda khusus membolehkan anda menetapkan nilai tumor jinak dengan nilai hasil negatif.

Dalam kajian ini, satu kepekatan ambang kaunter sel tumor ditubuhkan pada pesakit. Antigen embrio kanser tidak berlaku kepada penunjuk spesifik pada pesakit kanser paru-paru, pankreas, pundi hempedu.

Ia ditentukan pada orang yang menyalahgunakan tembakau dan mempunyai tumor jinak.

CA 72.4 ditemui pada pesakit dengan tumor tisu paru-paru, dan CYFRA 21-1 membolehkan anda untuk mendiagnosis proses malignan onkologi pada peringkat awal pembangunan.

Dengan bantuan antigen CEA, keputusan kemoterapi ditaksir, terjadinya pengulangan penyakit ditubuhkan. Biasanya, tahap CEA adalah 0-5 mg / ml.

Dalam kes luka organ-organ pernafasan oleh sel malignan, penanda tumor digunakan secara bersepadu untuk penyerahan diagnosis yang betul. Karsinoma paru-paru sel kecil ditentukan menggunakan label Pro-GRP (progestin releasing protein). Kanker paru-paru ditubuhkan menggunakan CA 19-9 dan CEA dalam kombinasi dengan AFP. Dalam sesetengah kes, kajian ditetapkan menggunakan CYFRA 21-1 dan NSE.

Tumor sel kecil adalah keadaan yang agresif dengan metastasis luas dan kursus yang tidak baik.

Penanda tumor NSE membina karsinoma sel kecil, dan label CYFRA 21-1 menemui bentuk skuam tumor malignan.

Antigen karsinoma sel kuman (SCC) dalam darah dengan ketiadaan tumor adalah kurang daripada 2 ng / ml, dan NSE adalah 12 ng / ml. Ujian darah untuk kanser paru-paru berdasarkan jenis penyakit.

Jika kanser disyaki, penanda digunakan untuk kajian ini: PEA, Tu M2-RK, CA-72-4. Karsinoma sel yang besar ditentukan menggunakan label: SCC, CYFRA 21-1, CEA. Tumor skuamosa didiagnosis menggunakan kaunter seperti CYFRA 21-1, CEA. Peningkatan kandungan penanda tumor dalam darah bukan merupakan asas untuk mewujudkan diagnosis kanser yang pasti.

Tahap penanda dalam darah pesakit dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti suhu di mana serum disimpan, masa penyimpanan bahan sebelum kajian (tidak lebih dari 1 jam). Keadaan serum diambil kira: komposisi hemolisis atau icterik, yang mempengaruhi tahap NSE. Penggabungan sampel menimbulkan NCE, dan penggunaan dadah meningkatkan PSA.

Peningkatan CYFRA 21-1 menunjukkan perubahan pada tahap proses tumor dan tidak mengecualikan pelbagai modifikasi neoplasma malignan. Kepekatan penanda boleh berkurang selepas rawatan pembedahan dan menunjukkan keberkesanannya.

Penanda tumor CYFRA 21-1 ditentukan oleh kadar penurunan tahap selepas pembedahan (beberapa jam). Pengurangan yang mencukupi menunjukkan pemeliharaan tumor residu.

Hepatitis kronik atau fibrosis pulmonari menyumbang kepada penampilan kemungkinan hasil positif dalam kajian tumor dengan menggunakan penanda. Perokok dalam perumusan analisis mempunyai tahap penanda yang meningkat, walaupun tanpa ketumbuhan.

Dalam kursus terapi, doktor yang menghadiri menggunakan algoritma untuk memohon tag onkologi. Pertama sekali, seseorang harus menetapkan saiz mereka sebelum memulakan terapi dan berhati-hati mempelajari penanda yang telah dibangkitkan.

Dalam masa 2-10 hari selepas pembedahan, parameter perlu diperiksa semula untuk menentukan tahap permulaan. Penyelidikan berulang dijalankan dalam tempoh 30 hari selepas operasi.

Melantik kursus susulan untuk menentukan kaunter kanser selepas 3 bulan (dalam masa 1-2 tahun). Doktor mengesyorkan menetapkan bilangan penanda sebelum menetapkan terapi baru.

Penyakit semula yang diulangi atau penampilan metastasis diperkuat dengan menentukan semula tahap OM.

Doktor itu membuat rancangan untuk pemeriksaan makmal pesakit dan menafsirkan penunjuk.

Ujian makmal dalam kajian pesakit dari kumpulan risiko untuk terjadinya kanser paru-paru dilakukan menggunakan kaunter-kaunter CEA, NSE, CYFRA 21-1, CA 125, SCC.

Jika anda mengesyaki tumor paru-paru yang ganas, doktor mengambil kira kepekatan NSE dalam unsur-unsur darah. Untuk diagnosis klinikal, nilai NSE digunakan dalam 25 ng / ml.

Serpihan cytocreatinin 21-1 diperlukan untuk menubuhkan kanser paru-paru. Untuk analisis pesakit mengambil darah. Analisis NCR mutasi dalam kanser paru-paru bukan sel kecil melibatkan kajian tisu tumor untuk menilai prognosis penyakit.

Untuk menderma darah untuk analisis diperlukan pada waktu pagi, sebelum makan. 3 hari sebelum kajian, pesakit tidak boleh minum alkohol, makan makanan berlemak.

Adalah disyorkan untuk mengurangkan senaman fizikal, tidak menggunakan dadah, untuk menghadkan merokok.

Satu kajian imunokimia darah lebih disukai dijalankan di makmal tetap seperti yang ditetapkan oleh doktor untuk menentukan NSE, SCC, cytocreatinine 19, TPA.

Jumlah kanser untuk kanser paru-paru berbeza dengan nilai normal. Kepekatan antigen berubah seiring dengan masa. Doktor, mengetahui proses meningkatkan tahap label kanser, meramalkan kadar pertumbuhan tumor.

Agar tidak tersilap dalam diagnosis, adalah perlu untuk menghubungi seorang pakar untuk menguraikan analisis. Keputusan peningkatan pesakit dalam darah menunjukkan keperluan diagnosis mendalam. CEA biasanya tidak melebihi 5.0 mg / ml. Peningkatannya menunjukkan kemungkinan kanser paru-paru atau perut. Norma REA untuk bukan perokok adalah