Edema Quincke

Pleurisy

Kebanyakan ahli warganegara kita, menghairankan, menganggap alergi penyakit, walaupun agak menjengkelkan, tetapi tidak berbahaya. Sementara itu, beberapa jenis reaksi alahan boleh berkembang begitu cepat dan tiba-tiba, sementara juga sangat tidak dapat diramalkan, bahawa ia adalah wajar untuk membicarakan bahaya sebenar untuk hidup itu sendiri. Edema Quincke, pertolongan pertama dalam hal yang harus diberikan tanpa penangguhan, adalah reaksi alergi.

Punca angioedema

Edema Quincke (dengan penerangan yang lebih terperinci yang anda dapati di salah satu artikel di laman web kami) membawa, seperti yang anda jangkakan, kepada edema kulit, serta membran mukus dan tisu subkutaneus. Ia tidak bergantung kepada bilangan umur tertentu, walaupun pada hakikatnya kekerapannya didengar di kalangan orang dewasa. Tindak balas alahan jenis ini adalah segera, dan oleh itu yang paling berbahaya. Apabila alergen yang sesuai diperkenalkan ke dalam badan, ia mula menghasilkan histamin dengan intensiti maksimum, disebabkan oleh jumlah yang ketara edema terbentuk.

Kira-kira 80% daripada jumlah kes dengan kemunculan tindak balas alergi ini berlaku selepas mengambil ubat. Kemungkinan yang ditawarkan oleh farmakologi moden, dan, dengan itu, rawatan diri membawa kepada penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal. Pada masa yang sama, antibiotik dan vitamin (terutamanya dari kumpulan B), penisilin, aspirin, ubat-ubatan iodinasi, dan lain-lain, boleh mencetuskan edema.

Penyebab biasa kemunculan angioedema, yang memerlukan bantuan pertama untuk melegakan segera keadaan pesakit, adalah pelepasan histamin akibat penggunaan makanan atau aditif tertentu (pewarna, pengawet, dll.). Suplemen jenis ini mungkin dalam makanan sedemikian, yang, pada pandangan pertama, tidak akan membenarkan untuk mengesyaki kehadiran mereka dalam komposisi (keju, sosis, salad).

Dalam sesetengah kes, tindak balas alahan dengan edema cirinya boleh dicetuskan oleh gigitan serangga atau penyebaran debunga semasa pembungaan tanaman. Pengaruh beberapa kosmetik (mascara, varnis, serbuk cuci, dll) dan debu tidak dikecualikan. Malah faktor fizikal (sejuk, panas) boleh menyebabkan angioedema.

Gejala angioedema

Seperti yang kita katakan, tindak balas alahan bermula dengan tiba-tiba. Edema terbentuk dalam masa beberapa minit (dalam sesetengah kes lebih perlahan) di bahagian membran mukus atau bahagian lain badan. Sifat edema adalah terhad, tisu ditekankan, warna mukus atau kulit di kawasan yang terjejas tidak berubah.

Harus diingat bahawa edema tidak menyakitkan mengikut jenis pendidikan, sementara paling sering ia menumpukan pada bibir bawah, lidah, kelopak mata, laring dan pipi. Edema lidah khususnya membawa kepada peningkatan yang ketara dalam saiznya, yang merumitkan pengekalan normalnya di dalam mulut. Kedua-dua edema lidah dan edema laryngeal dengan angioedema adalah varian yang paling berbahaya bagi manifestasi, kerana mereka asfiksia dapat berkembang dengan cepat. Pesakit mengalami kesukaran bernafas, lidah menjadi sianotik, aphonia berkembang. Edema Quincke, pertolongan pertama yang dikecualikan, boleh menimbulkan kematian pesakit.

Apabila sawan meninges dan otak berlaku, jenis gangguan neurologi yang sesuai berlaku, yang terdiri daripada kejang epileptiform, aphasia, dan keadaan lain.

Tempoh angioedema boleh berkisar dari beberapa jam hingga beberapa hari, selepas itu hilang tanpa jejak. Sementara itu, pengulangan berkala berikutnya tidak dikecualikan.

Ia juga harus diperhatikan bahawa bentuk angioedema yang teruk boleh bertindak sebagai sejenis tindak balas alergi jenis segera, yang dicirikan oleh berat badan yang lebih besar. Reaksi ini adalah kejutan anaphylactic.

Edema Quincke: pertolongan cemas

Seperti yang dapat anda lihat, sebab dan gejala, sebagai sebenarnya, kesan angioedema adalah lebih serius dan keterukan gejala. Oleh itu, mengetahui ciri-ciri keadaan ini dan tindakan yang pertolongan pertama untuk edema Quinck boleh membantu sekiranya berlaku kecemasan untuk menyelamatkan nyawa mangsa daripadanya. Khususnya, tindakan utama adalah seperti berikut:

  • Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah memanggil ambulans, walaupun keadaan pesakit boleh digambarkan sebagai memuaskan.
  • Kemudian, dengan segera, hubungi pesakit dengan alergen agresif (iaitu, membatalkan ubat, berhenti memakan cecair atau makanan, mengeluarkan serangga, mengeluarkan sengatnya, dan sebagainya).
  • Anda juga harus cuba menenangkan pesakit.
  • Bilik ini menyediakan akses ke udara segar.
  • Pakaian yang terperangkap nada harus dibatalkan / dilonggarkan / dialihkan.
  • Di kawasan yang terjejas perlu meletakkan kompres yang sejuk, dengan mana ia akan dapat mengurangkan bengkak dan keamatan gatal-gatal ciri. Sekiranya kita bercakap tentang gigitan oleh serangga atau ubat yang telah disuntikkan yang menyebabkan edema, tourniquet diletakkan di atas titik hubungan (jika digigit / disuntik ke dalam lengan atau kaki). Apabila anda menggigit di mana-mana bahagian badan yang lain digunakan, sekali lagi, memampatkan.
  • Untuk pengeluaran alergen maksimum, pesakit perlu diberi jumlah cecair (air) yang paling besar pada suhu normal. Juga diberikan sorben (enterosgel, karbon diaktifkan).
  • Ia adalah perlu untuk memberi pesakit satu ubat antihistamin, jika ada, di kawasan terdekat.
  • Titik vasoconstrictor dijatuhkan ke hidung (naphthyzine akan dilakukan).

Peraturan pertolongan cemas untuk angioedema

Reaksi alergi tidak selalu ditunjukkan oleh gatal-gatal dan bengkak, kadang-kadang ia menjadi komplikasi serius yang boleh mengakibatkan kematian pesakit dengan alergi.

Apabila alergi menangkap pesakit luar, adalah perlu untuk menyediakan pertolongan cemas dengan cepat dan betul, dalam beberapa kes, pengetahuan tentang pertolongan cemas akan menyelamatkan nyawa seseorang.

Gejala utama penyakit ini

Apa ciri:

  1. Gejala pertama muncul dengan tiba-tiba, selepas bersentuhan dengan alergen.
  2. Seseorang merasakan bengkak organ dengan membran mukus dan tisu subkutaneus longgar:
  • rongga mulut;
  • bahasa;
  • bibir;
  • laring;
  • kawasan sekitar mata;
  • pipi;
  • alat kelamin;
  • berhampiran sendi;
  • tempat di sekitar gigitan serangga, contohnya: sawit atau kaki selepas gigitan wasp.
  1. Bengkak di kawasan yang bersentuhan dengan alergen dan dalam organ dengan serat lendir dan longgar.
  2. Sensasi bengkak di tapak edema.
  3. Kulit di bahagian edema menjadi ketat, ketat.
  4. Di tempat edema fossa tidak terbentuk.
  5. Kemerahan kulit.
  6. Gatal yang teruk.
  7. Sesak nafas.

Gejala mungkin tidak kelihatan dengan jelas dan mempunyai watak yang dipadamkan, bergantung kepada keparahan dan tindak balas badan kepada alergen.

Dengan keterukan ringan, gejala-gejala akan hilang dalam beberapa hari, tanpa akibat selepas diri mereka

Reaksi tubuh yang kuat akan nyata dalam bentuk gejala yang melampau, dengan kemungkinan komplikasi dari organ-organ dari pelbagai sistem tubuh.

Komplikasi dan bahaya

Sistem di mana terdapat membran mukus mungkin terjejas:

  1. Komplikasi angioedema yang paling serius dan berbahaya adalah kekalahan membran mukus saluran pernafasan. Edema yang teruk membawa kepada penyempitan lumen tiub pernafasan, akibatnya udara tidak memasuki paru-paru dari luar, dan pesakit tidak dapat menyedut.

Tanda-tanda berikut akan menjadi ciri:

  • batuk menyalak, boleh didengar di jauh;
  • kesukaran bernafas;
  • rendah, suara languid;
  • takut pada mata pesakit;
  • sesak nafas;
  • kemasukan otot tambahan badan untuk menyedut;
  • kulit berubah menjadi biru;
  • kemungkinan kehilangan kesedaran;
  • kematian disebabkan kekurangan oksigen.
  1. Apabila tindak balas di bahagian membran otak dapat dipadamkan tanda-tanda:
  • sakit kepala;
  • kelesuan;
  • mual;
  • mengantuk;
  • sawan;
  • Adalah sukar untuk dijangkau dengan dagu ke dada, berbaring di belakang;
  • gangguan pendengaran;
  • pening kepala.

Komplikasi ini boleh mengakibatkan kematian akibat pembengkakan lapisan otak.

  1. Dengan perkembangan edema akibat alergen dalam saluran penghadaman tercermin:
  • sakit perut;
  • cirit-birit;
  • muntah;
  • kesemutan di langit dan pharynx;
  • ketegangan dinding perut anterior.

Diagnosis salah mungkin disebabkan oleh kecurigaan abdomen akut, yang dirawat di jabatan pembedahan.

  1. Kerosakan membran mukus sistem kencing akan membawa kepada perkembangan cystitis akut dan pengekalan kencing.
  2. Edema Quincke boleh menjadi komplikasi urtikaria, yang akan dicirikan oleh gatal-gatal yang teruk dan kemerahan kulit dan mempengaruhi bahagian besar badan.

Apabila perlu untuk memberikan bantuan segera

Ia perlu bertindak dengan edema Quinck dengan cepat.

Segera hubungi ambulans yang diperlukan apabila anda melihat:

  • tanda-tanda tercekik apabila seseorang mula tercekik;
  • tanda-tanda meningeal, yang terdiri daripada kesukaran menyengetkan kepala ke hadapan;
  • sakit di perut dan cirit-birit;
  • pengekalan air kencing untuk masa yang lama.

Sekiranya terdapat sebarang kecurigaan edema, panggil ambulans supaya tidak membawa mangsa mati!

Video: Bahaya Utama

Apa yang perlu dilakukan sebelum ketibaan pakar

Pertolongan cemas boleh disediakan oleh anda sebelum ambulans tiba, jika anda mempunyai ubat.

Anda mempunyai kuasa untuk membantu pesakit dan menyiapkannya untuk dihantar ke hospital.

Inilah yang perlu anda lakukan dalam kes angioedema:

  1. segala-galanya perlu dilakukan dengan tenang dan cepat.
  2. Hentikan penyembuhan alahan dengan badan manusia.
  3. Memastikan orang itu sedar.
  4. Jelaskan bahawa ambulans sudah akan membantu beliau pakar.
  5. Lihat di dalam saku anda untuk nota, yang mengatakan apa yang perlu dilakukan semasa serangan.
  6. Dalam ketiadaan nota, jangan panik sendiri, tenang dan ikuti arahan ini:
  • buka tali pinggang, buang tali pinggang, bebas dari pakaian yang memalukan;
  • menyediakan udara segar dengan membuka tingkap dan pintu dan menggerakkan orang ramai di sekitarnya;
  • memberi pesakit satu kedudukan duduk atau duduk untuk membuat pernafasan lebih mudah;
  • jika terdapat gigitan atau hubungan dengan alergen, kemudian gunakan sejuk ke tempat ini, sebagai contoh, ais dibalut dengan tuala - jangan letak ais untuk mengelakkan radang dingin;
  • atau di atas tempat alergen memasuki badan (menggigit atau suntikan), memohon tourniquet untuk mencegah penyebaran antigen dalam tubuh;
  • letakkan kaki mangsa dalam air suam;
  • di hadapan titisan vasoconstrictor, tetapkan mereka ke dalam hidung;
  • jika terdapat antihistamin, berikan kepada mangsa;
  • di hadapan karbon aktif atau enterosorbent lain, memberi minuman kepada mangsa;
  • air, lebih baik minum alkali, contohnya: "Borjomi";
  • sentiasa berada di sekitar dan jangan tinggalkan pesakit sahaja;
  • semak pulsa dan mengukur tekanan apabila boleh.

Bantuan pertama untuk angioedema pada orang dewasa dan kanak-kanak sangat berharga, pelaksanaan peraturan ini dapat mengurangkan keadaan mangsa dan membantunya sembuh tanpa komplikasi! Selepas ketibaan ambulans, beritahu doktor mengenai semua ubat yang diterima oleh mangsa. Ini adalah perlu untuk mencegah mangsa berlebihan.

Apakah ubat yang berkesan untuk edema quinque? Lihat artikel itu.

Perbezaan dalam pertolongan pertama untuk angioedema pada kanak-kanak dan orang dewasa

  1. kanak-kanak berusia lebih dari tiga tahun boleh mencairkan baking soda 1 gram per liter air minuman;
  2. kanak-kanak karbon diaktifkan perlu menghancurkan;
  3. kanak itu harus selalu dimasukkan ke hospital, walaupun gejala telah hilang, doktor mesti dipantau;
  4. untuk kanak-kanak, anda sentiasa perlu mengira dos ubat yang betul mengikut umur atau berat badan!
  • "Dimedrol" dari tujuh bulan;
  • "Suprastin" dari satu bulan;
  • Cetirizine sejak enam bulan;
  • "Claritin", "Loratadin" sejak dua tahun;
  • "Diazolin" dari tempoh yang baru lahir;
  • "Zyrtec" dari enam bulan dalam bentuk titisan.
  1. "Diazolin" dan "Cetirizine" tidak boleh semasa mengandung.
  2. "Suprastin" - perlu berhenti menyusu semasa resepsi

Algoritma tindakan di rumah

Di rumah, sukar untuk memberikan bantuan yang berkelayakan, tetapi anda boleh melakukan semua aktiviti yang disenaraikan:

  1. Berikan pertolongan cemas.
  2. Hubungi ambulans.
  3. Tetap dekat dengan pesakit.
  4. Ukur nadi dan tekanan darah.
  5. Sediakan barang dan dokumen sebelum ambulans tiba.
  6. Jika tidak mungkin untuk menghubungi ambulans, kemudian masukkan ubat-ubatan:
  • antihistamin melegakan bengkak dan kemerahan, menghapus mediator dalam badan:
  • "Diazolin" adalah ubat pilihan dalam keadaan kecemasan, adalah ubat generasi pertama, jadi ia mempunyai banyak kesan sampingan, ia tidak perlu digunakan untuk rawatan jangka panjang, lebih baik untuk melegakan serangan;
  • "Suprastin" mempunyai kesan anti-emetik; kanak-kanak, semasa masuk, perlu mengira dos bergantung kepada usia;
  • "Cetirizine" mempunyai sedikit kesan sedatif, mempunyai sifat antiprurit yang baik.
  • chelators yang ditetapkan untuk mengeluarkan alergen dari sistem pencernaan atau toksin:
  • Karbon diaktifkan diberikan pada kadar satu tablet sepuluh kg;
  • "Polysorb MP" boleh didapati dalam bentuk serbuk, tetapi hanya boleh digunakan dalam bentuk penggantungan, kanak-kanak mengira dos bergantung pada berat;
  • "Enterosgel" dimungkinkan semasa mengandung dan kanak-kanak dari bayi, tidak mengurangkan penyerapan vitamin dan mineral dalam usus.
  • dalam kes-kes dan komplikasi yang teruk, glucocorticosteroids perlu diberikan:
  • "Prednisolone" - ubat pilihan dalam keadaan kecemasan, menghilangkan edema dan menyediakan saluran udara semasa serangan.
  • Dengan tekanan darah rendah, rawatan kecemasan terdiri daripada suntikan subkutaneus 0.1% adrenalin 1 ml.
  • pembersihan enemas boleh digunakan untuk menyingkirkan alergen;
  • tidur rehat dan pengawasan berterusan.

Di rumah, sukar untuk menghentikan serangan, walaupun anda mempunyai ubat-ubatan yang diperlukan, jadi lebih baik untuk selalu menghubungi ambulans!

Pencegahan

Agar tidak bertemu dengan angioedema, anda harus selalu menghindari alergen kepada mereka yang terdedah kepada patologi ini.

Inilah urutan tindakan:

  1. Tulis stesen pertolongan cemas pada sekeping kertas dan bawa dengan anda, dalam kes serangan, anda boleh menemuinya dan membantu anda.
  2. Menjalankan ubat pertolongan cemas jika anda mempunyai penyitaan.
  3. Ibu bapa harus berhati-hati untuk kanak-kanak, melindungi mereka dari gigitan serangga.
  4. Pada masa berbunga, pergi ke kawasan lain di mana tumbuhan berbahaya bagi orang alahan tidak berbunga.
  5. Sentiasa ikuti diet, kerana badan tidak stabil terhadap beberapa jenis alergen.

Sebelum menggunakan produk penjagaan badan atau pewarna rambut baru, lakukan ujian kulit.

  • Tentukan kehadiran alahan terhadap ubat-ubatan.
  • Sering menghabiskan di pembersihan basah di rumah.
  • Elakkan hipotermia dan faktor pencetus.
  • Menguatkan dan kurang sakit, jangan melawat tempat-tempat yang sesak.
  • Kaedah rawatan utama

    1. Rawatan etiotropik:
    • Ia adalah perlu untuk berhenti bersentuhan dengan alergen:
    • berhenti mentadbirkan dadah;
    • keluarkan sengatan dari badan;
    • Hentikan penyebaran alergen dalam badan:
    • tarik di atas titik suntikan dadah atau menggigit dengan tourniquet;
    • menyerahkan enterosorben;
    • enema.
    1. Rawatan patogenetik apabila mekanisme pembangunan patologi diganggu. Apabila edema, antihistamin ditetapkan bahawa menghalang tindakan histamin, perantara utama alahan dan keradangan.
    • menggalakkan pengembangan vaskular kulit dan tisu subkutaneus, yang mana kemerahan diperhatikan;
    • memberikan peningkatan kebolehtelapan, yang membawa kepada pembengkakan tisu mukosa dan subkutaneus.
    1. Rawatan simptom adalah untuk menghapuskan gejala:
    • sesuai untuk kegunaan luaran, melegakan gatal-gatal dan kemerahan;
    • Obat-obatan vasoconstrictor mengurangkan lumen dari kapal-kapal dan menghentikan sementara pelepasan dari hidung;
    • ubat penahan sakit melegakan kesakitan di usus;
    • ubat anti-radang nonsteroid melegakan bengkak dan keradangan.

    Rawatan segera terhadap serangan harus etiotropik. Rawatan terhadap kesan edema adalah lebih patogenetik dan gejala. Rawatan etiotropik kemudian dimulakan, semakin besar akibatnya dan terapi yang lebih rumit.

    Untuk mengetahui patogenesis asma bronkial pada kanak-kanak, teruskan.

    Apa itu dermatitis berjangkit berbahaya pada kaki? Semua jawapannya ada di sini.

    Apa yang sepatutnya dalam kit pertolongan cemas pada orang yang terdedah kepada komplikasi

    Rasa komplikasi adalah mereka yang mempunyai alergi yang tidak terkawal atau mereka yang belum tahu mengenai patologi mereka. Edema Quincke sentiasa muncul tiba-tiba, jadi sukar untuk mempersiapkannya.

    Semua orang yang mengalami alahan harus mempunyai ubat-ubatan dalam kes edema:

    1. "Adrenalin" 0.1% - dengan kursus teruk dan tekanan rendah.
    2. "Prednisolone" mengembalikan nafas dalam edema laring.
    3. "Diazolin" atau "Suprastin" untuk membuang histamin.
    4. Titik hidung vasoconstrictor, contohnya: "Rhinostop".
    5. Enterosorbents.

    Edema Quincke adalah penyakit berbahaya, yang membawa maut, boleh menjadi komplikasi reaksi alahan ringan, jadi sentiasa berhati-hati terhadap perkembangannya dan melakukan pencegahan!

    Edema Quincke

    Salah satu manifestasi yang paling teruk terhadap tindak balas alergi adalah angioedema. Keadaan ini mula-mula dijelaskan oleh doktor Heinrich Quinnck, dan patologi ini diberi nama selepas nama terakhirnya. Satu lagi nama perubatan untuk penyakit ini adalah angioedema. Penyakit ini hanya berlaku pada 2% orang yang terdedah kepada reaksi alergi. Penyakit ini berkembang pesat dan memerlukan campur tangan perubatan segera. Oleh kerana tidak difahami sepenuhnya menyebabkan lebih sering berlaku pada wanita atau kanak-kanak.

    Apakah angioedema itu?

    Angioedema jenis ini dicirikan oleh pembengkakan kulit pada kulit, lesi membran mukosa, tisu subkutaneus dari sifat pseudo-alergi atau alergi. Sebagai peraturan, tindak balas berlaku pada pipi, bibir, kelopak mata, lidah, leher, lebih kurang mungkin berlaku pada membran mukus, sebagai contoh, organ kencing, saluran gastrointestinal, saluran pernafasan. Dalam kes kedua, kebolehtelapan udara mungkin terganggu, yang menyebabkan ancaman asphyxiation.

    Gejala

    Penyakit Quincke telah menunjukkan tanda-tanda, mereka boleh bertahan dari beberapa minit hingga beberapa jam, dalam kes-kes yang jarang berlaku tidak lulus hari. Sebagai peraturan, semua manifestasi hilang tanpa jejak, tetapi tindak balas berlaku dalam bentuk kronik patologi. Gejala utama angioedema:

    1. Ia berkembang sangat cepat dan tiba-tiba, dalam 5-20 minit (dalam kes yang jarang berlaku, 1-2 jam).
    2. Terdapat pembengkakan yang serius pada tisu subkutaneus, membran mukus pada pembengkakan yang lebat dan tidak menyakitkan, terjadi pada pipi, hidung, lidah, bibir, kelopak mata, membran mukosa mulut, trakeobronchial saluran, laring telinga, telinga dalam, kadang-kadang mempengaruhi meninges, perut, kemaluan, usus.
    3. Salah satu tanda-tanda ciri angioedema adalah ketiadaan kesakitan, sensasi yang tidak menyenangkan muncul hanya apabila merasa, terdapat rasa ketegangan, ketegangan tisu, ketumpatan.
    4. Penyetempatan edema biasa adalah pada bahagian atas badan (muka). Sangat berbahaya kepada kehidupan manusia akan menjadi edema laring, trakea. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
    5. Dalam 20% kes sindrom Quincke, patologi tidak disertai dengan kulit gatal, tetapi separuh daripada pesakit mempunyai sarang, yang dicirikan oleh pembakaran dan melepuh.
    6. Reaksi alergi yang biasa adalah kesesakan hidung, lacrimation, gatal-gatal konjungtiva, bersin, demam, kelemahan, sakit kepala.

    Punca angioedema

    Untuk mengelakkan keadaan mengancam nyawa, anda perlu tahu apa yang menyebabkan edema alah. Ini mungkin keadaan individu untuk setiap orang, tetapi faktor-faktor risiko yang paling umum termasuk yang berikut:

    1. Produk. Terdapat makanan yang mungkin akan mencetuskan alergi pada orang yang mudah dijangkiti, termasuk buah sitrus, daging asap, madu dan produk lebah, ikan, susu, coklat, kacang, kerang, raspberi, kekacang, keju, strawberi, tomato.
    2. Racun nyamuk, tawon, lebah, nyamuk dan tanduk.
    3. Sesetengah aditif makanan yang berbahaya jika anda hipersensitif: sulfit, tartrazin, pengawet, nitrat, pewarna, sulfit, salisilat.
    4. Ubat-ubatan Kumpulan ini termasuk inhibitor ACE, antibiotik, ubat iodisasi, aspirin, imunoglobulin, vaksin dan sera terapeutik. Agen farmakologi berbahaya bagi orang yang terdedah kepada alahan, terdapat risiko untuk anak itu, yang ibu bapa mempunyai reaksi alah.
    5. Serbuk pokok, bunga.
    6. Faktor merangsang mungkin adalah penyakit darah, tumor, patologi endokrin.
    7. Toksin dalam parasit, bakteria, virus, jangkitan kulat, contohnya: helminthiasis, hepatitis, giardiasis, kudis.
    8. Barang lateks: kondom, sarung tangan, saliran dan tiub intubasi, intravena, kateter kencing.
    9. Bawah, bulu, bulu, air liur (tinggal berdekatan dengan haiwan).
    10. Serbuk isi rumah, varnis atau maskara, bahan kimia perindustrian, debu rumah tangga.
    11. Faktor-faktor fizikal: getaran, matahari, sejuk, tekanan.
    12. Faktor keturunan kongenital.

    Pengkelasan

    Dalam perubatan, sindrom Quincke, dengan mengambil kira faktor-faktor yang berkaitan dan yang utama, biasanya dikelaskan mengikut algoritma berikut:

    • Edema akut - gejala berterusan sehingga 45 hari;
    • tanda-tanda kronik akan bertahan lebih lama daripada 6 minggu dengan gegaran berkala;
    • diperolehi - untuk semua masa pemerhatian jenis ini dicatatkan hanya 50 kali pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun;
    • angioedema keturunan - 1 kes setiap 150 ribu pesakit;
    • bengkak bersama dengan gejala urtikaria;
    • terpencil - tanpa negeri tambahan.

    Doktor memberi tumpuan kepada dua jenis edema berbahaya dengan manifestasi luaran yang sama:

    • angioedema;
    • keturunan (bukan alergi).

    Dengan tanda-tanda penyakit yang sama, faktor yang sama sekali berbeza menjadi punca perkembangan. Situasi sedemikian sering membawa kepada diagnosis yang tidak betul, yang dipenuhi dengan komplikasi yang serius, penggunaan skim kecemasan yang salah, dan terapi selanjutnya. Ia sangat penting pada peringkat penjagaan untuk menentukan jenis patologi yang telah dikembangkan dalam pesakit.

    Komplikasi

    Sekiranya seseorang tidak membantu dalam masa yang singkat, maka sindrom Quincke boleh membina dan mencetuskan komplikasi serius. Berikut adalah akibat utama yang boleh disebabkan oleh patologi ini:

    1. Komplikasi yang paling mengancam boleh menjadi edema laring, tanda-tanda kegagalan pernafasan akut akan meningkat secara beransur-ansur. Gejala komplikasi ini akan menjadi batuk menyalak, serak, perkembangan kesukaran bernafas.
    2. Edema gastrointestinal boleh menyebabkan patologi perut akut. Kesakitan perut akut, gangguan dyspeptik, peningkatan peristalsis, dalam kes yang jarang berlaku, gejala peritonitis berkembang.
    3. Bengkak sistem urogenital mungkin disertai dengan tanda-tanda cystitis akut, ini menyebabkan pengekalan air kencing.
    4. Komplikasi berbahaya boleh menyebabkan sindrom Quincke, yang diletakkan di muka. Meninges mungkin terlibat dalam proses, gejala penyakit meningeal atau sistem labirin akan muncul (ditunjukkan dengan tanda-tanda Sindrom Meniere). Edema seperti ini boleh membawa maut tanpa rawatan perubatan kecemasan.
    5. Urtikaria akut boleh digabungkan dengan reaksi Quincke.

    Diagnostik

    Selepas mengatasi krisis dan menghapuskan ancaman kepada kehidupan, ujian makmal berikut boleh ditetapkan:

    1. Mengukur jumlah jumlah immunoglobulin (IgE), yang bertindak balas dengan alergen dan menimbulkan perkembangan gejala alahan jenis segera. IHLA sedang dikaji (immunochemiluminescent), dalam hasilnya, IgE normal harus berada dalam julat 1.31-165.3 IU / ml.
    2. Ujian untuk mengesan IgE tertentu, yang membantu menentukan punca akar (alergen), merangsang edema jenis segera. Keberkesanan pencegahan alahan dan rawatannya bergantung kepada hasil teknik ini.
    3. Penentuan pelanggaran dalam sistem pelengkap, analisis fungsi untuk pengawalan dan diagnosis penyakit autoimun.

    Selepas pemulihan, beberapa bulan kemudian, apabila antibodi hadir dalam badan yang bertindak balas kepada alergen, ujian berikut dijalankan:

    1. Ujian alergi kulit. Kaedah klasik di mana alergen yang didakwa digunakan untuk permukaan kulit. Sekiranya seseorang mempunyai kerentanan terhadap reagen ini, terdapat keradangan sedikit pada kulit di sekitar tapak di mana agen itu digunakan.
    2. Analisis imunogram atau kajian sistem imun.
    3. Cari penyakit sistemik yang sering menyebabkan sindrom Quincke.
    4. Sekiranya terdapat edema pseudo-alahan, maka perlu memeriksa seluruh badan, melakukan pelbagai analisis (biokimia, bakteriologi), membuat ultrasound, sinar X organ.

    Edema Quincke (angioedema). Punca, gejala, foto, pertolongan cemas kecemasan, rawatan.

    Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

    Keadaan sistem imun dan mekanisme pembangunan angioedema

    Untuk memahami sebab dan mekanisme angioedema keturunan, adalah perlu untuk membongkar salah satu komponen sistem imun. Ini mengenai sistem pujian. Sistem pelengkap merupakan komponen penting dari imuniti semula jadi dan diperolehi, yang terdiri daripada kompleks struktur protein.

    Sistem pelengkap terlibat dalam pelaksanaan tindak balas imun dan dirancang untuk melindungi tubuh dari tindakan agen asing. Di samping itu, sistem pelengkap terlibat dalam tindak balas keradangan dan alahan. Pengaktifan sistem pelengkap menyebabkan pelepasan bahan aktif tertentu (bradykinin, histamine, dan lain-lain) dari sel-sel imun tertentu (basofil, sel mast), yang seterusnya merangsang tindak balas radang dan alergi.

    Semua ini disertai dengan pembesaran saluran darah, peningkatan kebolehtelapan mereka kepada komponen darah, penurunan tekanan darah, rupa pelbagai letusan dan edema. Sistem pelengkap dikawal oleh enzim tertentu, salah satu daripada enzim ini adalah perencat C1. Kuantiti dan kualiti yang menentukan perkembangan angioedema. Telah terbukti secara saintifik bahawa kekurangan perencat C1 adalah penyebab utama perkembangan angioedema keturunan dan diperolehi. Berdasarkan fungsinya, perencat C1 harus menghalang dan mengawal pengaktifan pelengkap. Apabila ia tidak mencukupi, terdapat pengaktifan pujian yang tidak terkawal dan dari sel-sel tertentu (sel mast, basofil), pelepasan besar-besaran bahan aktif secara biologi mencetuskan mekanisme reaksi alahan (bradykinin, serotonin, histamin, dan sebagainya). Penyebab utama edema ialah bradykinin dan histamine, yang melebarkan saluran dan meningkatkan kebolehtelapan vaskular untuk komponen cecair darah.

    Dalam kes angioedema alahan, mekanisme perkembangan serupa dengan tindak balas anaphylactic. lihat mekanisme pembangunan anafilaksis

    Mekanisme pembentukan edema

    Edema berlaku di lapisan dalam, tisu lemak subkutan dan membran mukosa akibat pengembangan pembuluh darah (venules) dan peningkatan kebolehtelapan mereka kepada komponen cecair darah. Akibatnya, cecair interstitial berkumpul di dalam tisu, yang menentukan edema. Pelebaran vaskular dan peningkatan kebolehtelapan hasil daripada pelepasan bahan aktif biologi (bradykinin, histamin, dll) mengikut mekanisme yang dinyatakan di atas (sistem pelengkap, mekanisme anafilaksis).

    Perlu diingat bahawa perkembangan angioedema dan urticaria adalah serupa. Hanya di urtikaria adalah pengembangan pembuluh darah pada lapisan permukaan kulit.

    Punca angioedema

    Faktor utama yang menimbulkan manifestasi keturunan angioedema:

    • Tekanan emosi dan fizikal
    • Penyakit berjangkit
    • Trauma
    • Intervensi pembedahan, termasuk prosedur pergigian
    • Kitaran haid
    • Kehamilan
    • Kontraseptif berasaskan estrogen
    Penyakit berikut menyumbang kepada manifestasi angioedema yang diperolehi:
    • Leukemia limfositik kronik
    • Limfoma Non-Hodgkin
    • Lymphosarcoma
    • Myeloma
    • Cryoglobulinemia utama
    • Limfoma limfositik
    • Waldenstrom Macroglobulinemia
    Semua penyakit ini menyumbang kepada penurunan tahap perencat C1 dan meningkatkan kemungkinan pengaktifan yang tidak terkawal pelengkap dengan pembebasan bahan aktif secara biologi.

    Dengan angioedema yang dikaitkan dengan penggunaan perencat ACE, perkembangan penyakit ini adalah berdasarkan penurunan tahap enzim tertentu (angiotensin II), yang seterusnya membawa kepada peningkatan tahap bradykin. Dan dengan itu, ini membawa kepada edema. Inhibitor ACE (captopril, enalapril), ubat-ubatan terutamanya digunakan untuk mengawal tekanan darah. Gejala angioedema selepas penggunaan ubat-ubatan tersebut tidak muncul dengan serta-merta. Dalam kebanyakan kes (70-100%), mereka menunjukkan diri mereka pada minggu pertama rawatan dengan ubat-ubatan ini.

    Penyebab alergi angioedema, lihat Penyebab anafilaksis

    Jenis angioedema

    Gejala angioedema, foto

    Prekursor angioedema

    Harbingers angioedema: kesemutan, pembakaran di kawasan edema. Mempunyai
    35% pesakit bertukar merah jambu atau menanggalkan kulit batang atau kaki sebelum atau semasa edema.

    Untuk mengatasi gejala angioedema, perlu memahami bahawa penampilan gejala dan ciri-ciri mereka berbeza-beza bergantung pada jenis edema. Jadi Kvinke bengkak dalam kejutan anafilaksis atau reaksi alahan lain akan berbeza daripada episod edema Quincke keturunan atau diperolehi. Pertimbangkan gejala secara berasingan untuk setiap jenis angioedema.

    Gejala angioedema bergantung kepada tempat kejadian

    Bantuan kecemasan pertama untuk angioedema

    Adakah saya perlu memanggil ambulans?
    Ambulans mesti dipanggil dalam sebarang kes angioedema. Terutama jika ini adalah episod pertama.
    Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital:

    • Bengkak lidah
    • Sesak nafas yang disebabkan oleh pembengkakan saluran udara.
    • Edema usus (simptom: sakit perut, cirit-birit, muntah).
    • Ketiadaan atau sedikit kesan rawatan di rumah.
    Bagaimana untuk membantu sebelum kedatangan ambulans?
    1. Lepaskan saluran udara
    2. Semak nafas
    3. Semak denyutan dan tekanan
    4. Sekiranya perlu, lakukan resusitasi kardiopulmonari. lihat pertolongan pertama untuk kejutan anaphylactic.
    5. Uruskan ubat
    Taktik rawatan ubat untuk angioedema bukan alergi dan mudah alergik sedikit berbeza. Memandangkan hakikat bahawa angioedema bukan alergi tidak bertindak balas dengan baik terhadap ubat-ubatan penting (adrenalin, antihistamin, ubat glukokortikoid) digunakan untuk merawat reaksi alahan akut. Walau bagaimanapun, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, lebih baik untuk memulakan dengan ubat-ubatan ini, terutamanya jika angioedema pertama kali dikenal pasti dan sebab yang tepat belum ditentukan.

    Dadah diberikan dalam urutan tertentu. Pada mulanya, adrenalin sentiasa disuntik, kemudian hormon dan antihistamin. Walau bagaimanapun, dengan tindak balas alahan yang tidak begitu ketara, pengenalan hormon dan antihistamin adalah mencukupi.

    1. Adrenalin tergesa-gesa
    Pada gejala pertama angioedema, adrenalin perlu disuntik. Ia adalah ubat pilihan untuk semua reaksi alahan yang mengancam nyawa.

    Di mana memasuki adrenalin?
    Biasanya dalam fasa prehospital, ubat disuntik secara intramuskular. Tempat terbaik untuk menyuntik adrenalin adalah pertengahan pertengahan permukaan luar paha. Ciri-ciri peredaran darah di kawasan ini membolehkan dadah cepat menyebar ke seluruh badan dan mula bertindak. Walau bagaimanapun, adrenalin boleh disuntik ke bahagian lain badan, contohnya, pada otot deltoid bahu, gluteus, dan lain-lain. Perlu diperhatikan bahawa dalam keadaan kecemasan, apabila bengkak berlaku di leher, lidah, adrenalin disuntik ke dalam trakea atau di bawah lidah. Sekiranya perlu dan mungkin, adrenalin ditadbir secara intravena.

    Berapa banyak masuk?
    Biasanya dalam keadaan sedemikian ada dos standard bagi orang dewasa 0.3-0.5 ml penyelesaian 0.1% adrenalin, untuk kanak-kanak 0.01 mg / kg berat badan secara purata 0.1-0.3 ml penyelesaian 0.1%. Sekiranya tiada kesan, pentadbiran boleh diulang setiap 10-15 minit.

    Pada masa ini, terdapat alat khas untuk pentadbiran adrenalin yang mudah, di mana dos ditakrifkan dengan ketat dan dosis. Peranti sedemikian adalah pena suntikan EpiPen, peranti dengan arahan bunyi untuk menggunakan Allerjet. Di Amerika Syarikat dan negara-negara Eropah, peranti sedemikian dipakai oleh sesiapa yang mengalami reaksi anaphylactic dan, jika perlu, secara bebas boleh menguruskan adrenalin.
    Kesan utama ubat: Mengurangkan pelepasan bahan tindak balas alergi (histamine, bradykinin, dan sebagainya), meningkatkan tekanan darah, menghilangkan kekejangan dalam bronkus, meningkatkan kecekapan jantung.

    1. Ubat hormon
    Ubat berikut digunakan untuk merawat tindak balas alergi: dexamethasone, prednisone, hydrocortisone.

    Di mana hendak masuk?
    Sebelum ketibaan ambulans, anda boleh memasukkan ubat intramuscularly, di rantau yang sama gluteal, tetapi mungkin intravena. Sekiranya tiada suntikan menggunakan suntikan, mungkin kandungan ampul ini hanya boleh dituangkan di bawah lidah. Di bawah lidah adalah urat melalui ubat yang baik dan cepat diserap. Kesan dengan pengenalan dadah di bawah lidah berlaku lebih cepat daripada dengan suntikan intramuskular, bahkan secara intravena. Seolah-olah ubat masuk ke dalam urat sublingual, ia segera menyebar, memintas penghalang hepatik.

    Berapa banyak masuk?

    • Dexamethasone dari 8 hingga 32 mg, dalam satu ampul 4 mg, 1 tablet 0.5 mg.
    • Prednisolone dari 60-150 mg, dalam satu ampul 30 mg, 1 tablet 5 mg.
    Ubat terdapat dalam tablet, tetapi kadar permulaan kesan adalah jauh lebih rendah daripada kaedah pentadbiran di atas (dalam / m dan / dalam). Jika perlu, hormon boleh diambil dalam bentuk tablet dalam dos yang dinyatakan.
    Kesan utama ubat-ubatan: melegakan keradangan, bengkak, gatal-gatal, meningkatkan tekanan darah, menghentikan pembebasan bahan menyebabkan reaksi alergi, membantu menghilangkan bronkospasme dan memperbaiki fungsi jantung.
    1. Antihistamin
    Ubat yang digunakan kebanyakannya menghalang reseptor H1 (loratadine, cetirizine, clemastine, suprastin). Walau bagaimanapun, telah terbukti bahawa kesan antiallergik dipertingkatkan dengan gabungan penghalang histamin H1 dan H2. Penyekat reseptor H2 termasuk famotidine, ranitidine, dan sebagainya.

    Di mana hendak masuk?
    Adalah lebih baik untuk mentadbir ubat intramuskular, bagaimanapun, dalam bentuk tablet, dadah akan berfungsi, tetapi dengan kesan awal kemudian.

    Berapa banyak masuk?
    Suprastin - 2 ml-2%; 50 mg tablet;
    Clemastin - 1 ml - 0.1%;
    Cetirizine - 20 mg;
    Loratadine - 10 mg;
    Famotidine - 20-40 mg;
    Ranitidine - 150-300 mg;

    Kesan utama ubat: menghilangkan pembengkakan, gatal-gatal, kemerahan, menghentikan pembebasan bahan yang menyebabkan reaksi alergi (histamine, bradykinin, dan sebagainya).

    Ubat-ubatan yang digunakan untuk pembengkakan Quinckes yang tidak alergi dirajut dengan pengurangan tahap pencerna C1 (keturunan, edema Quincke yang diperolehi)

    Dadah yang biasanya ditadbir semasa dimasukkan ke hospital:

    • Purified C1-inhibitor concentrate, ditadbir secara intravena, digunakan di Eropah dan Amerika Syarikat. Di Persekutuan Rusia belum diterapkan.
    • Dalam ketiadaan tumpuan, perencat C1. Plasma beku baru 250-300 ml disuntik, yang mengandungi jumlah perencat C1 yang mencukupi. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, penggunaannya boleh memburukkan edema Quincke.

    Persediaan yang boleh ditadbir secara berasingan sebelum kedatangan ambulans:

    • Asid Aminocaproic 7-10 g setiap hari di dalam hingga penghentian pemenuhan lengkap. Jika boleh, letakkan penitis dalam dos 100-200 ml.
    • Kesan: ubat ini mempunyai aktiviti anti-alahan, meneutralkan tindakan bahan biologikal alergi (badikinin, kaleikrein, dll), mengurangkan kebolehtelapan saluran darah, yang membantu menghilangkan edema.
    • Persediaan hormon seks lelaki (androgen): danazol, stanazole, metiltesterone.
    Doses: danazol 800mg sehari; stanazol 4-5 mg sehari, kaedah pengambilan atau intramuskular; metiltesteron 10-25 mg kaedah pentadbiran sehari, di bawah lidah.

    Kesan: ubat ini meningkatkan penghasilan C1-inhibitor, sehingga meningkatkan kepekatannya dalam darah, yang menghilangkan mekanisme utama perkembangan penyakit.

    Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, kanak-kanak, kanser prostat. Pada kanak-kanak, bersama-sama dengan androgen, asid aminokaproik digunakan.

    Apa yang perlu dilakukan semasa pembengkakan laring?

    Rawatan hospital

    Di mana jabatan mereka dirawat?

    Bergantung kepada keparahan dan sifat edema, pesakit akan dihantar ke jabatan yang sesuai. Contohnya, pesakit akan dihantar ke unit rawatan intensif sekiranya berlaku kejutan anti-keradangan yang teruk. Sekiranya edema laring gejala, ia mungkin menjadi jabatan ENT atau resusitasi yang sama. Dalam kes angioedema yang sederhana yang tidak mengancam nyawa, pesakit dirawat di jabatan alergi atau jabatan terapeutik biasa.

    Apakah rawatannya?
    Untuk angioedema alahan, yang merupakan sebahagian daripada tindak balas anaphylactic, ubat pilihan adalah adrenalin, hormon glucocorticoid, dan antihistamin. Di samping itu, terapi pengoksidaan dilakukan dengan pentadbiran penyelesaian khas (intravenous reopluglukin, lactate dering, penyelesaian fizikal, dan sebagainya). Dalam kes alergen makanan, enterosorben digunakan (karbon aktif, enterosgel, arang putih, dll). Terapi gejala juga dilakukan bergantung kepada gejala-gejala yang timbul, iaitu, dalam kes kesukaran bernafas, cara-cara digunakan untuk melegakan bronkospasme dan memperluas saluran pernafasan (euphilin, salbutamol, dan sebagainya)

    Dengan angioedema nonallergik (keturunan, angioedema yang diperoleh), disertai dengan penurunan kepekatan C1 inhibitor dalam darah, strategi rawatan agak berbeza. Dalam kes ini, adrenalin, hormon, antihistamin bukanlah ubat pilihan pertama, kerana keberkesanannya dalam jenis angioedema ini tidak begitu tinggi.
    Ubat pilihan pertama adalah mereka yang meningkatkan enzim yang hilang dalam darah (perencat C1). Ini termasuk:

    • Bersihkan C1-inhibitor pekat;
    • Plasma beku segar;
    • Persediaan hormon seks lelaki: danazol, stanazolol;
    • Ubat antifibrinolytic: aminocaproic acid, asid tranexamic.
    Dalam kes edema laringeal yang teruk dan penutupan lengkap saluran pernafasan, satu incision RGT dibuat; satu tiub khas dipasang untuk laluan pernafasan alternatif (trakeostomi). Dalam kes-kes yang teruk, dipindahkan ke respirator.
    Tempoh tinggal di hospital bergantung kepada keparahan penyakit. Rata-rata, semasa rawatan di jabatan terapeutik, pesakit di hospital ialah 5-7 hari.

    Bantuan pertama untuk angioedema: urutan urutan terperinci

    Bantuan pertama untuk angioedema adalah tahap yang amat penting dalam memerangi manifestasi berbahaya alergi. Diagnosis ini sendiri berasal pada akhir abad ke-19 dengan tangan ringan seorang doktor Jerman yang pertama kali menggambarkan gejala-gejala penyakit ini. Patologi jenis ini termasuk edema tempatan membran mukus dan tisu subkutaneus, yang berlaku secara tiba-tiba dan berkembang dengan cepat. Edema Quincke juga dipanggil angioedema dan bentuk kompleks urtikaria, yang juga dikenali sebagai raksasa.

    Gejala dan akibatnya

    Ciri ciri edema jenis ini dianggap sebagai masa yang singkat untuk menyediakan penjagaan kecemasan - hanya beberapa minit, dalam kes yang teruk - jam.

    Patologi mempengaruhi bahagian kulit yang mengandungi lapisan lemak subkutan. Gejala utama adalah manifestasi berikut.

    1. Edema sistem pernafasan, terutamanya laring, yang menyebabkan suara serak dalam suara, kesukaran bernafas, dan batuk tajam. Perubahan bersesuaian adalah warna kulit di kawasan yang terjejas. Sianosis primordial menggantikan pallor dengan masa. Kurang kerap - pesakit kehilangan kesedaran.
    2. Edema lesi individu. Ia diperhatikan di bibir, pipi atau kelopak mata.
    3. Membran mukus mulut juga membengkak secara tempatan - tonsil, lidah dan langit-langit terpengaruh.
    4. Edema Genitouriner ditunjukkan oleh kesukaran membuang air kecil, berterusan menggesa ke tandas, sakit di perut bawah.
    5. Gejala edema serebrum adalah neuralgia atau kejang.
    6. Saluran penghadaman yang terjejas menandakan gangguan dyspeptik, sindrom kesakitan akut, peritonitis.

    Perhatikan kehadiran urtikaria membenarkan ruam subkutan yang jelas. Kemunculan tanda bengkak pertama harus dimaklumkan. Ini adalah sebab permintaan mendesak untuk rawatan perubatan. Peningkatan dalam jumlah organ tertentu sering menyebabkan keadaan panik bukan sahaja di pesakit, tetapi juga di kalangan orang yang berdekatan.

    Bantuan di rumah

    Kehidupan mangsa secara langsung bergantung kepada bagaimana tindakan orang dekat adalah tepat dan tepat pada masanya. Berikan panik atau mengabaikan bantuan doktor tidak sepatutnya.

    Adalah dinasihatkan untuk segera menghubungi ambulans dan segera memberi bantuan kecemasan pertama:

    • anda perlu mengambil lokasi yang paling sesuai untuk mengurangkan kesakitan dan tidak menyebabkan asfiksia;
    • untuk memastikan pengambilan ubat antihistamin (1-2 tablet atau membuat suntikan), seperti Fenkrol, Diazolin, Dimedrol;
    • banyak minuman (Borjomi atau cairkan 1 g soda dalam 1 liter air sejuk yang direbus);
    • mengurangkan kandungan bahan yang menyebabkan tindak balas alergi. Ini akan membantu penyerapan, sebagai contoh, karbon aktif (1 tablet setiap berat badan 10 kg);
    • mengurangkan bengkak dan gatal-gatal. Ini akan membantu ais atau sejuk, menjejaskan kawasan yang terjejas (tetapi tidak keterlaluan - anda juga boleh menyebabkan radang dingin);
    • ubat hidung vasoconstrictor hidung (Naphthyzinum);
    • letakkan kaki pesakit dalam air panas, yang akan melambatkan perkembangan bengkak;
    • buka tingkap untuk membiarkan udara segar.

    Membantu ibu bapa dengan anak

    Walaupun manifestasi edema tidak boleh diucapkan, ambulans perlu dipanggil segera. Dalam kes ini, ibu bapa harus memancarkan keyakinan terhadap keadaan normal keadaan dan tidak menunjukkan sedikit panik di hadapan kanak-kanak. Ia adalah perlu untuk tegas mengikuti algoritma tindakan berikut.

    1. Letakkan anak itu dalam kedudukan mendatar dengan bantal di bawah kakinya. Ini akan meningkatkan peredaran darah.
    2. Jika alergen adalah sengat, berhati-hati mengeluarkannya, dan jika penyebabnya adalah debunga, lapkan badan kanak-kanak itu dengan tuala yang sedikit lembap (walaupun tangan dan muka). Apabila gigitan haiwan - gunakan memampatkan sejuk.
    3. Sorben akan membantu mengeluarkan alergen: sehingga 3 tahun mengambil 3 tablet karbon aktif; Smecta (1 pakej untuk kanak-kanak sehingga setahun, 2 - pada waktu pagi dan petang untuk warga tua); Enterosgel (1 sudu teh untuk bayi dan 2 untuk 2-3 tahun).
    4. Minum (alkali, serta orang dewasa, jika kanak-kanak tidak mengalami metabolisme yang tidak betul).
    5. Ubat anti-gergasi: Phenistil, Claritin, Fenkrol, mengikut dos umur.

    Kemudian orang dewasa mengharapkan ketibaan ambulans. Doktor akan memberikan suntikan intramuskular dengan Prednisone jika kanak-kanak itu mendapati sukar untuk bernafas atau perubahan dalam nada kulit muncul.

    Penjagaan yang mendesak untuk wanita hamil

    Bagi seorang wanita yang membawa kanak-kanak, dan juga seorang kanak-kanak kejururawatan, hampir semua ubat dianggap tidak diingini. Tetapi kecederaan yang tidak dapat dilakukan dengan tepat pada masanya adalah jauh lebih berbahaya daripada risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

    Persoalan mengenai apa yang perlu dilakukan dengan angioedema untuk kategori pesakit ini bergantung kepada kehadiran kontraindikasi terhadap ubat-ubatan tertentu. Doktor yang hadir akan membantu mengenalpasti mereka, jika wanita mengandung memerlukan konsultasi, atau buku perkembangan kehamilan, penyelenggaraan yang diperlukan dari tarikh awal.

    Bantuan pertama untuk angioedema pada wanita hamil adalah untuk menghapus alergen, mengambil antihistamin, memohon rawatan gejala.

    Antihistamin berikut dibenarkan: Claritin, Zyrtec, L-tset. Kalsium glukonat, Prednisolone atau Dexamethasone boleh membantu mengurangkan kebolehtelapan vaskular. Biasanya cuba memperkenalkan ubat secara intravena untuk memastikan penyerapan cepat dan kesan awal.

    Pertolongan cemas untuk edema

    Apabila ketibaan, doktor ambulan akan melakukan pemeriksaan dan akan bertindak dengan mengambil kira lokasi edema dan gejala:

    • jika terdapat penurunan tekanan darah - 0.1-0.5 ml larutan adrenalin 1%, kadang-kadang trakeostomi dilakukan (dengan asfiksia);
    • hormon prednison 0.6-0.9 g akan diberikan secara intravena; dexamethasone 0.1-0.15 g, hydrocortisone - 1 g;
    • perlu menggunakan ubat antihistamin: Suprastin 2% - 2.0, Diprazin (2 ml larutan 2.5%), Diphenhydramine (1% 1-2 ml;
    • diuretik untuk meningkatkan kadar penyingkiran alergen dalam air kencing pesakit: Lasix 40-80 mg w / w dalam larutan garam fisiologi, Mannitol 15%;
    • untuk menghentikan penyebaran penyakit - perencat protease (Contrycal - 30000 IU dalam / dalam 200 ml garam, asid aminocaproic 200 ml dalam / dalam titisan);
    • langkah detoksifikasi (hemosorption, enterosorption);
    • hospital.

    Jika pesakit telah menerima kejutan anaphylactic pada kedatangan ambulans, ia diletakkan supaya kepala berada di atas kaki, maka Epinephrine disuntik. Pada masa yang sama memantau nadi dan pernafasan pesakit.

    Pencegahan

    Bergantung pada apa yang menjadi faktor yang memprovokasi, individu yang pernah mengalami sekurang-kurangnya sekali dari keadaan ini harus membuat perubahan tertentu dalam gaya hidup mereka. Ini terutama berlaku untuk keluarga yang mempunyai anak kecil.

    Untuk membolehkan bayi berkembang secara normal, adalah penting untuk memenuhi beberapa cadangan:

    • pembersihan basah harian, kaca rak dengan buku, penggantian selimut dan bantal dengan hipoalergenik, minimum kimia dan hanya boleh diakses untuk kanak-kanak atau orang yang terdedah kepada edema;
    • pengudaraan yang kerap, kekurangan haiwan peliharaan di dalam rumah;
    • mainan yang murah dan terlalu cerah perlu dikeluarkan, pakaian harus dipilih hanya dari bahan semula jadi;
    • untuk berunding dengan doktor sebelum mengambil ubat-ubatan, sebelum diberitahu kepadanya mengenai masalahnya (jika penting untuk mentadbir ubat itu, anda harus berada di institusi perubatan di bawah pengawasan pakar selama setengah jam lagi);
    • di luar rumah untuk berjalan kaki hanya dengan pakaian dan dengan topi.

    Aspek kualitatif dan kuantitatif menu juga tertakluk kepada pelarasan. Prinsip asasnya ialah promosi kesihatan melalui makanan. Dalam diet pesakit sebaiknya sebanyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar (tidak alergen dalam kes tertentu), serat (melalui bijirin).

    Perlu diingat bahawa beberapa jenis makanan boleh menyebabkan akibat pseudo-alahan - ia bergantung kepada jumlah makanan yang diambil sama ada orang itu akan membengkak atau dalam hal ini akan dikenakan biaya.

    Tetapi terdapat juga produk yang hampir sepenuhnya selamat untuk kanak-kanak dan orang dewasa - sebagai contoh, pisang. Apabila membeli-belah di kedai runcit, anda harus memberi perhatian kepada kaedah pembungkusan dan jangka hayat. Faktor-faktor ini juga boleh mencetuskan serangan edema. Jangan lupa tentang sifat-sifat air yang bermanfaat. Minuman yang berlebihan adalah aksiom bagi orang yang mengalami alergi.

    Kit pertolongan cemas alergi

    Antihistamin adalah mustahak khas dalam rumah dan beg seseorang yang terdedah kepada alergi. Mereka dibahagikan kepada 3 generasi. Yang paling berkesan sekiranya memerlukan bantuan yang mendesak adalah ubat generasi pertama:

    Tetapi jika anda menggunakannya sepanjang masa, badan menjadi biasa, dan kesan nyata tidak dapat dicapai lagi. Selain itu, kesan generasi antihistamin pertama agak terhad pada masa.

    Generasi kedua dan ketiga kumpulan ini mempunyai beberapa kelebihan - ia tidak melambatkan, tidak mempengaruhi sistem saraf, mengekalkan keadaan normal seseorang untuk jangka masa yang lebih lama. Mereka sering digunakan untuk tujuan prophylactic oleh orang yang mengalami manifestasi alahan bermusim.

    Antara ubat-ubatan ini adalah yang paling popular:

    Apabila manifestasi edema pada mukosa hidung atau mata boleh digunakan antihistamin tindakan tempatan.

    Kesimpulannya

    Perlu diingat bahawa walaupun edema kecil adalah alasan untuk memanggil doktor dan lulus ujian yang sesuai untuk mengenal pasti alergen dan rawatannya. Dan bagi seseorang yang mengalami masalah sedemikian sekurang-kurangnya sekali, adalah penting untuk selalu ingat tentang kemungkinan berulang dan mengambil langkah berjaga-jaga yang sewajarnya.

    Oleh kerana banyak faktor yang memprovokasi, seseorang perlu tahu apa tindakan perlu diambil dan bagaimana pertolongan pertama diberikan untuk edema Quincke. Terutamanya jika terdapat atau mempunyai alahan dalam keluarganya.

    Saya telah bekerja sebagai pengamal umum selama lebih dari 5 tahun dan dengan sukacitanya berkongsi pengetahuan saya dalam bidang perubatan.