Keadaan patologi di mana bendalir terkumpul dalam lumen alveoli dan tisu paru-paru dipanggil edema pulmonari. Bukan rawatan perubatan tepat pada masanya dari segi manipulasi pemulihan atau diagnosis lewat adalah punca kematian dari edema paru pada setiap pesakit kedua.
Faktor-faktor penentu edema pulmonari
Faktor yang memprovokasi boleh menjadi emosi, tekanan fizikal, dan juga hipotermia. Oleh kerana beban yang meningkat pada ventrikel kiri, jantung tidak dapat mengatasi dan kesesakan terbentuk di dalam paru-paru. Darah kapilari yang berlebihan membawa kepada pembebasan cecair dalam alveoli dan tisu paru-paru. Akibatnya, pertukaran gas terganggu di dalam paru-paru, oksigen dalam darah menjadi tidak mencukupi, miokardium menjadi lemah. Kapal perifer melebar, aliran darah vena ke otot jantung meningkat, dan paru-paru mengisi dengan banyak darah. Dalam keadaan ini, pesakit amat memerlukan rawatan kecemasan, kerana kematian berlaku tanpa rawatan.
Kardiosklerosis Atherosclerotic adalah tahap penyakit jantung koronari kronik. Patologi ini timbul akibat bekalan darah yang tidak mencukupi kepada miokardium, yang membawa kepada hipoksia sel yang berpanjangan. Dengan perkembangan penyakit, gejala kegagalan jantung meningkat dan menyebabkan kematian pesakit. Penyebab kematian adalah bengkak otak dan paru-paru.
Ciri-ciri edema pulmonari pada kanak-kanak
Tidak seperti orang dewasa, perkembangan edema pulmonari pada kanak-kanak tidak bergantung pada masa siang. Penyebab utama edema pulmonari adalah tindak balas alergi atau penyedutan pelbagai bahan toksik. Kanak-kanak sangat takut, kerana ia menjadi sukar untuk bernafas kerana kekurangan udara. Dyspnea muncul - ini adalah salah satu tanda pertama. Terdapat kuman berdarah merah jambu, mengi, sesak nafas terbentuk, kulit menjadi kebiruan. Patologi berlaku pada kanak-kanak dari semua kumpulan umur dan bahkan pada bayi baru lahir.
Jenis-jenis edema pulmonari
Edema kardiogenik disebabkan oleh peredaran darah terjejas. Asma jantung adalah tanda pertama yang menampakkan diri dalam pernafasan yang meningkat, sesak nafas pada rehat, lemas dan rasa kekurangan udara. Serangan berlaku pada waktu malam. Pesakit dengan serta-merta bangun dan cuba untuk memilih kedudukan di mana ia lebih mudah untuk bernafas. Biasanya pesakit duduk dan tangan berehat di pinggir katil. Postur ini dipanggil ortopnea dan ciri-ciri setiap pesakit dengan gejala di atas. Kulit menjadi pucat, bibir berubah biru - hipoksia diwujudkan.
Dengan peningkatan klinik edema pulmonari, pernafasan menjadi berisik, kadang kala sejumlah besar kuman berbusa, berwarna dalam warna merah jambu, dilepaskan. Darah mula memasuki alveoli. Gejala hilang dengan rawatan tepat pada masanya dalam tempoh tiga hari. Hasil maut dari jenis edema ini adalah yang paling biasa.
Bukan kardiogenik mempunyai beberapa bentuk. Penyebab edema boleh merosakkan membran alveolocapillary oleh toksin, bahan kimia, alergen. Rawatan lebih panjang, kira-kira empat belas hari. Kekerapan kejadian edema kardiogenik adalah perkara biasa. Penyebab kematian paling umum dari edema pulmonari dalam penyakit jantung ialah serangan jantung.
Bentuk edema pulmonari bukan cardiogenic
- Toksik. Apabila bahan gas atau asap beracun dikeluarkan ke dalam saluran pernafasan, edema jenis ini berkembang. Gambar klinikal: sesak nafas, batuk. Akibat daripada pendedahan kepada kerengsaan pada membran mukus saluran pernafasan, terbelah terbentuk. Cara edema pulmonari toksik adalah sukar, kadang-kadang pada minit pertama selepas penyedutan bahan-bahan toksik, penangkapan atau pernafasan jantung mungkin berlaku, kerana perencatan fungsi medulla oblongata.
- Kanser. Ia terbentuk oleh tumor sifat paru-paru ganas. Patologi ini mengganggu fungsi kelenjar getah bening, yang seterusnya membawa kepada pengumpulan cecair dalam alveoli.
- Alergi. Bengkak yang berlaku apabila anda sensitif terhadap jenis-jenis alergen tertentu, seperti nyeri tawon atau lebah. Sekiranya rangsangan tidak dikeluarkan tepat pada masanya, terdapat risiko kejutan anaphylactic dan kadang-kadang kematian.
- Aspirasi. Dalam edema ini, kandungan perut memasuki bronkus. Pernafasan tersumbat dan berlaku edema.
- Kejutan. Jenis edema paru ini adalah akibat kejutan yang teruk. Fungsi mengepam ventrikel kiri sekiranya kejutan berkurangan, akibatnya, kesesakan dalam bulatan kecil peredaran darah terbentuk. Akibatnya, tekanan hidrostatik intravaskular meningkat dan cecair dari saluran menembusi tisu paru-paru.
- Ketinggian. Satu jenis edema paru yang agak jarang terjadi, yang mungkin berlaku apabila mendaki ketinggian gunung melebihi empat kilometer. Di ketinggian ini, kebuluran oksigen meningkat disebabkan peningkatan tekanan dalam kapal dan peningkatan ketelapan kapiler, yang akhirnya tidak dapat dielakkan membawa kepada edema.
- Neurogenik. Jenis edema yang cukup jarang. Dalam keadaan patologi ini, pemuliharaan kapal-kapal sistem pernafasan terganggu dan kekejangan pembuluh darah dibentuk. Perubahan sedemikian membawa kepada peningkatan tekanan hidrostatik darah di dalam kapilari. Bahagian cecair darah memasuki ruang ekstraselular paru-paru dan terus ke dalam alveoli, membentuk edema.
- Traumatik. Ia berlaku paling kerap dalam pneumothorax, iaitu, dalam keadaan apabila integriti dari pleura itu terjejas. Kapilari yang terletak berhampiran dengan alveoli rosak oleh pneumothorax. Oleh itu, bahagian cecair darah dan sel darah merah memasuki alveoli, menyebabkan edema paru.
Klasifikasi penyakit
Bergantung kepada punca, jenis edema pulmonari berikut boleh dibezakan dalam pesakit:
- Membranous. Berlaku akibat kesan toksik pada dinding kapilari dan alveolar, yang kemudiannya dimusnahkan.
- Hidrostatik. Dibentuk dengan meningkatkan tekanan hidrostatik intravaskular. Penyebabnya adalah kegagalan kardiovaskular.
Bentuk komplikasi edema pulmonari:
- Interstisial Sempurna dirawat. Walau bagaimanapun, rawatan perubatan lewat memprovokasi peralihannya ke peringkat alveolar.
- Alveolar. Yang paling berbahaya. Akibatnya adalah kematian pesakit.
Klasifikasi dengan keterukan gejala:
- Yang pertama atau preterm. Ia dicirikan oleh gangguan irama dan kadar pernafasan, kehadiran sesak nafas.
- Yang kedua. Sesak nafas meningkat, mengiu muncul.
- Ketiga. Gejala-gejala semakin meningkat: berdehit dan sesak nafas terdengar dari jauh dari pesakit.
- Keempat. Semua ciri ciri edema pulmonari terdapat.
Edema pulmonari interstisial: gejala
Gejala penyakit berlaku terutamanya pada waktu malam. Tekanan emosi atau fizikal boleh mencetuskan perkembangan edema pulmonari. Tanda awal adalah batuk. Malangnya, dia tidak memberi perhatian. Pada waktu pagi, gejala meningkat. Kulit menjadi pucat, sesak nafas menunjukkan dirinya walaupun berehat. Seseorang tidak boleh menyedut dengan menyusui sepenuhnya, kebuluran oksigen berlaku, disertai dengan sakit kepala dan pening. Kulit menjadi lembap dan berpeluh, banyak air liur yang dihasilkan, segitiga nasolabial bertukar menjadi biru - ini adalah tanda penting edema pulmonari interstisial.
Gejala edema pulmonari alveolar
Tanda-tanda berikut edema alveolar dapat digambarkan sebagai tiba-tiba, jika tidak merupakan komplikasi edema pulmonari interstisial. Dalam pesakit:
- sesak nafas meningkat dan sesak nafas boleh berkembang;
- bernafas hingga 40 kali seminit;
- batuk teruk, dahak mungkin dengan darah dan buih;
- kebimbangan dan ketakutan merangkumi pesakit;
- derma pales;
- lidah putih;
- sianosis;
- tekanan menurun;
- terdapat peluh berat;
- muka membengkak.
Perkembangan keadaan patologi membawa kepada fakta bahawa buih mula menonjol dari rongga mulut, berdesir menjadi menggelegak dan kuat, terdapat kekeliruan. Seseorang jatuh dalam koma dan kematian berlaku akibat asfiksia dan kebuluran oksigen.
Edema pulmonari pada bayi baru lahir
Penyebab edema pulmonari pada bayi baru lahir adalah:
- Hubungi cecair amniotik dalam bronkus dan alveoli.
- Tisu selular mati di bahagian tertentu plasenta atau infark plasenta. Dengan patologi ini, bekalan darah janin terganggu dan hipoksia mungkin terbentuk.
- Kecacatan jantung. Dengan penyempitan injap arteri dan ketidakseimbangan injap mitral, tekanan dalam bulatan kecil peredaran darah bertambah. Kesulitan ini mencetuskan kemasukan darah ke dalam paru-paru dan kemudian ke alveoli.
- Kecederaan otak semasa bersalin atau pranatal akibat daripada bekalan darah ke seluruh organisma terganggu. Akibatnya, kebuluran oksigen dan, akibatnya, edema paru-paru.
Penjagaan kecemasan untuk edema pulmonari
Edema pulmonari adalah keadaan patologi yang serius dan serius yang memerlukan perhatian perubatan segera.
- Pesakit diberi kedudukan khas: kaki diturunkan, dan pesakit bergantung pada pinggir katil. Posisi ini membantu mengurangkan tekanan di dada dan memperbaiki proses pertukaran gas. Dyspnea dikurangkan dengan mengurangkan genangan dalam bulatan kecil peredaran darah.
- Untuk maksimum tiga puluh minit, helai vena diberikan pada paha atas anggota badan yang lebih rendah. Akibatnya, aliran darah vena ke jantung akan berkurangan dan, akibatnya, gambar klinikal akan kurang jelas.
- Di dalam rumah membuka tingkap supaya pesakit mempunyai akses ke udara segar. Berada dalam kesinisan membuat keadaan patologi lebih teruk.
- Jika edema pulmonari adalah akibat serangan jantung, maka dadah dari kumpulan nitrat digunakan, sebagai contoh, nitrogliserin.
- Pernafasan dan nadi pesakit akan dipantau.
- Untuk meneutralkan kesan berbuih adalah penyedutan wap 30% etanol.
Komplikasi edema pulmonari
Keadaan yang teruk yang mungkin selepas edema pulmonari:
- Asystole. Ini adalah keadaan di mana kerja aktiviti jantung berhenti sepenuhnya. Patologi berikut memprovokasinya: tromboembolisme pulmonari atau serangan jantung, yang membawa kepada edema pulmonari dan seterusnya asystole.
- Kemurungan pernafasan Ia berlaku terutamanya dalam edema pulmonari toksik, yang berlaku apabila keracunan dengan barbiturat, ubat penahan sakit, ubat narkotik dan lain-lain. Ubat-ubatan menjejaskan pusat pernafasan, menekannya.
- Edema pulmonari kilat. Salah satu akibat yang paling serius terhadap edema pulmonari. Ia berkembang disebabkan oleh dekompensasi penyakit buah pinggang, hati dan sistem kardiovaskular. Dalam bentuk ini, klinik ini berkembang dengan pesat, dan peluang untuk menyelamatkan pesakit secara praktikal nihil.
- Penyumbatan saluran udara. Buih terbentuk dari cecair yang terkumpul di alveoli. Sebilangan besarnya menyumbat saluran udara, mengganggu proses pertukaran gas.
- Kejutan kardiogenik. Kesan edema pulmonari pada orang tua ditunjukkan oleh kekurangan ventrikel kiri jantung. Keadaan ini dicirikan oleh penurunan yang ketara dalam bekalan darah ke organ dan tisu, yang membawa kepada ancaman kepada kehidupan pesakit. Tekanan darah berkurangan, kulit menjadi biru, jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap hari berkurangan, kesedaran menjadi keliru. Dalam 80-90%, kejutan kardiogenik akan membawa maut disebabkan oleh fungsi fungsi kardiovaskular serta sistem saraf pusat mengalami gangguan dalam masa yang singkat.
- Hemodinamik tidak stabil. Negara ini dimanipulasi oleh penurunan tekanan: ia turun, kemudian naik. Akibatnya, terapi sukar.
Edema pulmonari: kesan
Edema pulmonari secara aktif menimbulkan kerosakan pada organ dalaman tubuh manusia. Pembangunan patologi berikut adalah mungkin:
- emfisema;
- pneumosclerosis;
- pneumonia kongestif;
- atelectasis paru-paru.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk menghapuskan punca kematian akibat edema pulmonari dan meredakan terapi ubat biasa untuk kegagalan jantung dan mengikuti diet yang bertujuan untuk mengurangkan pengambilan garam dan cecair. Dan juga senaman ringan yang disyorkan. Pemeriksaan mandatori di tempat kediaman pesakit.
Bagaimana untuk mengelakkan kematian?
Ini memerlukan pengiktirafan tepat pada masanya edema. Kesukaran diagnosis terletak pada fakta bahawa proses patologi berkembang apabila pesakit sedang tidur. Gejala yang menunjukkan permulaan edema pulmonari sebagai punca kematian:
- sesak nafas;
- hujung jari dan bibir mendapat warna biru;
- pernafasan yang cepat;
- kekuatan batuk;
- serangan asma;
- rupa kesakitan di dada;
- lemah dan pantas.
Doktor mendengar dengung, kering. Tekanan boleh menurun secara mendadak atau meningkat dengan ketara. Yang pertama adalah lebih berbahaya.
Malangnya, kematian dari edema pulmonari boleh berlaku walaupun selepas melakukan semua intervensi dan manipulasi perubatan yang diperlukan. Adalah penting untuk diingat bahawa penjagaan kecemasan yang diberikan kepada pesakit adalah tahap terapi wajib, yang meningkatkan peluang hidup dan memungkinkan untuk menghapuskan edema paru-paru sebagai penyebab kematian.
Punca dan kesan edema pulmonari: pengetahuan ini dapat menyelamatkan nyawa
Edema pulmonari adalah penyebab kematian pesakit yang banyak. Ia berlaku paling kerap sebagai komplikasi disregulasi jumlah cecair yang mesti beredar di dalam paru-paru.
Pada ketika ini, terdapat kemasukan cecair aktif dari kapilari ke dalam alveoli pulmonari, yang melimpah dengan exudate dan kehilangan kemampuan mereka untuk berfungsi dan menerima oksigen. Lelaki itu berhenti bernafas.
Apa itu
Ini adalah keadaan patologi akut yang membawa ancaman kepada kehidupan, yang memerlukan bantuan yang sangat mendesak dan kemasukan segera. Ciri-ciri utama penyakit ini dicirikan oleh kekurangan udara yang teruk, kerengsaan yang teruk dan kematian pesakit dengan peruntukan pemulihan resusitasi.
Pada masa ini, terdapat pengisian aktif kapilari dengan darah dan laluan cepat cecair melalui dinding kapilari ke dalam alveoli, di mana ia mengumpulkan begitu banyak sehingga menjadikannya sangat sukar untuk masuk ke dalam oksigen. Pertukaran gas terganggu dalam organ-organ pernafasan, sel-sel tisu mengalami kekurangan oksigen akut (hipoksia), dan orang yang sesak. Selalunya sesak pada waktu malam semasa tidur.
Klasifikasi apa yang berlaku
Penyebab dan jenis patologi berkait rapat, dibahagikan kepada dua kumpulan asas.
- kecacatan saluran darah, jantung;
- infarksi miokardium;
- kegagalan ventrikel kiri, miokarditis;
- stasis darah dalam hipertensi, kardiosklerosis;
- kecacatan jantung dengan kehadiran kegagalan jantung;
- emfisema, asma bronkial.
- dengan peningkatan kadar suntikan titisan ke dalam vena sejumlah besar saline atau plasma tanpa memaksa ekskresi air kencing secara aktif;
- dengan jumlah protein yang rendah dalam darah, yang sering dikesan dalam sirosis hati, sindrom ginjal nefrotik;
- dalam tempoh kenaikan suhu yang berpanjangan kepada bilangan yang tinggi;
- ketika berpuasa;
- dengan eklampsia wanita hamil (toksemia pada separuh kedua).
Sebab-sebab edema pulmonari toksik pada manusia:
- penyedutan bahan toksik - gam, petrol;
- overdosis heroin, methadone, kokain;
- keracunan oleh alkohol, arsenik, barbiturat;
- overdosis dadah (Fentanyl, Apressin);
- terkena sel-sel badan nitrik oksida, logam berat, racun;
- pembakaran tisu dalam paru-paru, uremia, koma diabetik, hepatik
- alahan makanan, alahan dadah;
- kecederaan radiasi sternum;
- Keracunan asid acetylsalicylic dengan asid aspirin yang berpanjangan dalam dos yang besar (lebih kerap pada masa dewasa);
- keracunan karbonatik logam.
Sering berlalu tanpa tanda-tanda ciri. Gambar menjadi jelas apabila melakukan radiografi.
- apabila jangkitan memasuki aliran darah, menyebabkan pneumonia, sepsis;
- dalam penyakit kronik organ pernafasan - emphysema, asma bronkial, tromboembolisme pulmonari (penyumbatan arteri dengan bekuan platelet - embolus).
- pendarahan intrakranial;
- kejang sengit;
- pengumpulan cecair dalam alveoli selepas pembedahan di otak.
Di bawah keadaan ini, alveoli menjadi sangat nipis, peningkatan ketelapannya, integriti terganggu, dan risiko mengisinya dengan peningkatan cecair.
Kumpulan risiko
Memandangkan patogenesis (perkembangan) patologi berkait rapat dengan penyakit dalaman bersamaan, pesakit yang mempunyai penyakit atau faktor yang menimbulkan keadaan kesihatan dan mengancam nyawa adalah berisiko.
Kumpulan risiko termasuk pesakit yang menderita:
- sistem vaskular yang merosakkan, jantung;
- kerosakan kepada otot jantung dalam hipertensi;
- penyakit jantung kongenital, sistem pernafasan;
- kecederaan otak traumatik kompleks, pendarahan serebrum dari asal yang berlainan;
- meningitis, ensefalitis;
- kanser dan neoplasma jinak dalam tisu otak.
- radang paru-paru, emfisema, asma bronkial;
- trombosis urat mendalam dan kelikatan darah yang meningkat; kebarangkalian tinggi detasmen klot terapung (terapung) dari dinding arteri dengan penembusan ke arteri pulmonari, yang disekat oleh trombus, yang menyebabkan tromboembolisme.
Dalam pendaki, keadaan berbahaya seperti ini berlaku semasa pendakian cepat ke ketinggian yang tinggi tanpa menunda jeda di tingkat ketinggian pertengahan.
Tanda-tanda: bagaimana ia muncul dan berkembang secara berperingkat-peringkat
Klasifikasi dan gejala berkaitan dengan keparahan penyakit.
- kesakitan sedikit;
- pelanggaran kadar jantung;
- bronkospasme sering berlaku (penyempitan tajam dinding bronkus, yang menyebabkan kesukaran bekalan oksigen);
- kecemasan;
- bersiul, berdenyut individu;
- kulit kering.
- mengidam yang boleh didengar pada jarak yang dekat;
- sesak nafas teruk, di mana pesakit terpaksa duduk, bersandar ke hadapan, bersandar pada lengannya yang terulur;
- membuang, tanda-tanda tekanan neurologi;
- peluh muncul di dahi;
- pucat teruk, sianosis di bibir, jari.
- ada yang menggelegak, rales yang menyilaukan;
- Dikatakan inspirasi dyspnea menyatakan dirinya dengan keluhan yang sukar;
- batuk paroksian kering;
- keupayaan untuk hanya duduk (sejak batuk bertambah di kedudukan terluar);
- menghalang kesakitan dada yang ditindas yang disebabkan oleh kekurangan oksigen;
- kulit di dada ditutup dengan peluh yang banyak;
- nadi pada rehat mencapai 200 denyutan seminit;
- kebimbangan yang kuat, ketakutan.
- sesak nafas teruk;
- batuk dengan sputum buih merah jambu yang berlimpah;
- kelemahan yang teruk;
- luas, kasar, menggelegak;
- serangan yang menyakitkan tercekik;
- urat leher bengkak;
- anggota kebiruan, sejuk;
- takut akan kematian;
- peluh berlimpah pada kulit perut, dada, kehilangan kesedaran, koma.
Bantuan pertolongan cemas pertama: apa yang perlu dilakukan apabila anda mendapat
Sebelum kedatangan ambulans, saudara-mara, rakan-rakan, dan rakan sekerja tidak sepatutnya kehilangan satu minit. Untuk meringankan keadaan pesakit, lakukan perkara berikut:
- Membantu seseorang duduk atau separuh naik, menurunkan kakinya
- Sekiranya mungkin, rawatan diuretik dijalankan (ubat diuretik diberikan - lasix, furosemide) - ini membuang cecair yang berlebihan dari tisu, bagaimanapun, pada tekanan rendah, dos kecil ubat digunakan.
- Aturkan kemungkinan akses maksimum oksigen ke bilik.
- Mereka menjalankan sedutan buas dan, dengan kemahiran, melakukan penyedutan oksigen melalui penyelesaian etil alkohol (96% pasangan adalah untuk orang dewasa, 30% alkohol adalah untuk kanak-kanak).
- Sediakan mandi kaki yang panas.
- Dengan kemahiran - memohon overlay pada anggota keledar, tidak terlalu mendesak urat di bahagian atas paha. Tinggalkan abah-abah lebih lama daripada 20 minit, manakala nadi tidak boleh diganggu di bawah tumpang tindih. Ini mengurangkan aliran darah ke atrium kanan dan menghalang ketegangan dalam arteri. Apabila abah-abah dikeluarkan, lakukan dengan berhati-hati, perlahan-lahan melonggarkan mereka.
- Terus memantau bagaimana pesakit bernafas, kadar nadi.
- Bila sakit memberikan analgesik, jika ada - promedol.
- Dengan tekanan darah tinggi, benzohexonium dan pentamine digunakan untuk mempromosikan aliran darah keluar dari alveoli, nitrogliserin yang melebarkan saluran darah (dengan pengukuran tekanan biasa).
- Pada normal - dos kecil nitrogliserin di bawah kawalan penunjuk tekanan.
- Jika tekanan di bawah 100/50 - dobutamine, dopamin, yang meningkatkan fungsi penguncupan miokardium.
Apa yang berbahaya, ramalannya
Edema pulmonari adalah ancaman langsung kepada kehidupan. Tanpa mengambil langkah-langkah yang sangat mendesak yang perlu dilakukan oleh saudara-mara pesakit, tanpa terapi aktif kecemasan berikutnya di hospital, edema pulmonari adalah punca kematian dalam 100% kes. Seseorang sedang menunggu tercekik, koma, mati.
Langkah-langkah pencegahan
Untuk mengelakkan ancaman terhadap kesihatan dan kehidupan, langkah-langkah berikut semestinya dicadangkan, yang bermaksud penghapusan faktor yang menyumbang kepada keadaan ini:
- Untuk penyakit jantung (angina pectoris, kekurangan kronik) mereka mengambil cara untuk rawatan mereka dan pada masa yang sama - hipertensi.
- Dengan edema pernafasan berulang, prosedur ultrafiltrasi darah yang terpencil digunakan.
- Diagnosis tepat operasi.
- Rawatan asma yang tepat pada masanya, aterosklerosis, dan gangguan dalaman yang lain yang boleh menyebabkan patologi paru-paru tersebut.
- Mengasingkan pesakit dari sebarang jenis toksin.
- Normal (tidak berlebihan) fizikal serta tekanan pernafasan.
Komplikasi
Sekalipun hospital tersebut berjaya dan berjaya berjaya menghindari sesak nafas dan kematian seseorang, terapi terus berlanjut. Selepas keadaan kritikal untuk keseluruhan organisma, pesakit sering mengalami komplikasi yang serius, selalunya dalam bentuk radang paru-paru yang berterusan, yang sukar dirawat.
Kekurangan oksigen jangka panjang mempunyai kesan negatif terhadap hampir semua organ. Kesan yang paling serius adalah gangguan peredaran otak, kegagalan jantung, kardiosklerosis, dan kerosakan organ iskemia. Penyakit ini adalah ancaman yang berterusan untuk hidup dan tidak dilakukan tanpa terapi ubat yang intensif.
Bahaya terbesar patologi ini adalah kelajuan dan keadaan panik, di mana pesakit dan orang-orang di sekelilingnya jatuh.
Pengetahuan tentang tanda-tanda asas edema paru, penyebab, penyakit dan faktor-faktor yang boleh mencetuskannya, serta langkah-langkah kecemasan sebelum kedatangan ambulans dapat membawa hasil yang baik dan kurangnya akibat bahkan dengan ancaman serius terhadap kehidupan.
Edema pulmonari - penyebab dan kesan
Edema pulmonari adalah satu komplikasi yang berlaku akibat penyakit pernafasan yang terdahulu. Masalah ini timbul kerana pengisian berlebihan rangkaian paru-paru dengan cecair, masuk ke alveoli, yang dicirikan oleh kemerosotan keadaan kesihatan pesakit. Apakah sebab-sebab dan akibat penyakit paru-paru? Apakah peringkat edema paru-paru? Bagaimana mengenali edema pulmonari? Artikel ini akan menjawab semua soalan ini.
Apakah edema pulmonari?
Ini adalah satu pelanggaran serius yang berkaitan dengan pembebasan cecair edematous yang banyak yang terkumpul di rongga badan akibat meredakan peredaran limfatik sifat tidak keradangan dari kapilari ke stroma paru-paru, kemudian ke bahagian akhir sistem pernafasan di paru-paru. Proses ini membawa kepada penurunan dalam kerja-kerja alveoli, serta proses pertukaran gas, akibatnya kandungan oksigen dalam tubuh (hypoxia) rendah.
Komposisi gas darah berubah secara dramatik, mengakibatkan peningkatan kadar karbon dioksida (karbon dioksida di dalam tubuh). Dengan kebuluran oksigen, keadaan saraf pusat sistem saraf yang teruk muncul, yang berbahaya untuk kesejahteraan umum pesakit.
Peningkatan mendadak dalam paras normal tisu tisu membawa kepada masalah.
Komposisi cecair tisu termasuk:
- kelenjar getah bening (kapal yang terdiri daripada kapilari limfa yang menyatu, di mana aliran keluar limfa dari tisu di dalam badan);
- elemen jejak yang bersambung dan bersatu;
- tisu atau cecair intercellular (sebahagian daripada persekitaran dalaman badan, sama seperti komposisi kepada plasma);
- pembuluh darah (pembentukan tiub elastik di dalam badan haiwan dan manusia).
Seluruh sistem dilindungi oleh rongga pleural dalaman atau stroma. Stroma terbentuk kerana bahagian cecair darah meninggalkan saluran darah. Selanjutnya, bahagian cecair darah diserap kembali ke dalam kapal yang terdiri daripada kapilari limfa yang menyatu, di mana aliran keluar limfa dari tisu berlaku di dalam badan, yang memasuki vena tidak terisi. Mengikut skim ini, cecair tisu membekalkan oksigen, serta bahan yang diperlukan untuk tubuh ke sel dan menghapuskan produk penguraian.
Masalah dalam aliran keluar cecair tisu menyebabkan bengkak pada paru-paru. Ini berlaku apabila:
- tekanan meningkat pada mana-mana titik bendalir pada rehat (tekanan hidrostatik) di dalam saluran darah organ-organ pernafasan pada manusia menyebabkan peningkatan dalam cecair tisu;
- Ketinggian berlaku berdasarkan penyaringan berlebihan bahagian cairan darah, edema membran berkembang.
Penilaian
Hasil daripada penyakit genetik atau kronik, pembengkakan tumbuh dengan lancar. Masalah ini mudah dihapuskan oleh persediaan farmaseutikal. Edema, yang mempunyai etiologi penyakit injap bicuspid; kerosakan pada otot jantung yang disebabkan oleh kerosakan akut bekalan darah akibat trombosis; gangguan sel epitelium aktif berfungsi dengan serta-merta. Keadaan orang sakit semakin merosot. Sekiranya penyakit itu sudah berada di peringkat akut, maka masa untuk membantu tidak mungkin kekal.
Ramalan
Senario perkembangan penyakit ini berkembang secara negatif, yang, pertama sekali, bergantung kepada beberapa penyebab tumor. Jika penyakit paru-paru dikaitkan dengan disfungsi membran alveolocapillary, maka keadaan masih dapat diperbetulkan, orang itu akan pulih. Edema kardiogenik (utama penyebabnya ialah perkembangan kegagalan ventrikel kiri yang dikaitkan dengan penurunan kontraksi miokardium, patologi alat injap jantung, khususnya injap mitral) adalah lebih sukar untuk mengganggu. Setelah menjalani terapi jangka panjang pada tahap penyakit ini, lebih daripada lima puluh peratus pesakit sembuh. Dengan keterlaluan penyakit ini - kemungkinan penyembuhan adalah minima.
Jenis toksik - senario dengan perkembangan edema ini adalah sukar, proses penyembuhan dan pemulihan boleh mengambil masa yang lama. Prognosis positif untuk edema toksik adalah mungkin dengan penggunaan diuretik yang mencukupi, dan juga bergantung kepada kecenderungan individu seseorang.
Diagnosis penyakit ini
Apa yang perlu dilakukan dengan edema pulmonari? Pertama anda perlu mendiagnosis bronchi. Ia tidak sukar untuk mendiagnosis penyakit paru-paru, kerana gejala-gejala itu bersifat yang jelas, dan oleh itu banyak diagnostik badan pesakit tidak diperlukan. Untuk pelantikan rawatan yang betul, perlu mengenal pasti punca penyakit dengan jelas. Gejala timbul bergantung kepada tahap perkembangan penyakit dan jenis edema. Manifestasi bentuk kilat dapat dilihat dengan segera: asphyxiation dan penangkapan pernafasan. Dalam bentuk akut penyakit ini lebih ketara, berbeza dengan berlarutan dan subacute.
Symptomatology
Bagaimana untuk memahami bahawa seseorang mempunyai edema paru-paru? Gejala utama termasuk:
- batuk kerap;
- serak;
- warna muka biru;
- tersedak;
- sakit dada tekanan;
- kelemahan umum;
- migrain;
- pening;
- sputum;
- pengeluaran dahak dari rongga hidung;
- berpeluh;
- takut akan kematian;
- takikardia, denyutan lebih daripada dua ratus denyutan seminit, berubah menjadi bradikardia;
- jatuh secara tiba-tiba dalam tekanan darah.
Edema pulmonari tidak berlaku secara bebas. Banyak gangguan dalam badan yang mungkin tidak dikaitkan dengan sistem pernafasan boleh menyebabkan penyakit ini.
Penyebab edema pulmonari
Penyakit paru-paru boleh berlaku dengan:
- Jangkitan umum badan dengan mikrob patogen yang telah memasuki darah (sepsis). Jika toksin masuk ke bahagian cecair darah.
- Keradangan paru-paru (radang paru-paru).
- Tidak sederhana, melampaui penggunaan ubat ubat tertentu.
- Kerosakan pada paru-paru dan bronkus oleh radiasi.
- Overdosis dadah narkotik.
- Kerosakan kepada otot jantung disebabkan oleh gangguan akut bekalan darah akibat trombosis.
- Keadaan patologi jantung, di mana terdapat kecacatan dalam radas radar, atau dindingnya, yang membawa kepada kegagalan jantung (penyakit jantung).
- Mengurangkan bekalan darah ke bahagian badan, organ atau tisu akibat kelemahan atau penghentian aliran darah arteri (ischemia).
- Penyakit, yang ditunjukkan dalam tekanan darah tinggi (hipertensi).
- Peredaran darah yang lemah, yang merupakan ciri penyakit penyakit asma bronkial.
- Pengurangan protein yang cepat dalam bahagian cecair darah, yang ditunjukkan dalam sirosis hati.
- Pengenalan larutan dalam jumlah yang penting tanpa jumlah air kencing terpaksa dibentuk dalam tempoh tertentu.
- Racun keracunan.
- Berbagai kekotoran beracun.
- Keadaan kejutan akibat kecederaan serius.
- Penyakit usus kronik bukan berasal dari radang, yang berdasarkan kepada fermentopati atau anomali kongenital (enteropati).
- Keradangan pankreas (pancreatitis).
Jenis-jenis edema pulmonari
Terdapat dua jenis:
- Cardiogenic.
- Bukan kardiogenik (ada juga spesies toksik yang berkaitan dengan kardiogenik).
Edema jantung (kardiogenik) - edema pulmonari dengan penyakit jantung
Disebabkan oleh "asma jantung akut" yang akut akibatnya stagnasi darah dalam paru-paru. Di samping itu, jenis ini termasuk penyakit jantung, sebagai contoh:
- infarksi miokardium;
- pelbagai kecacatan jantung;
- penyakit jantung yang ditunjukkan oleh rasa sakit di tengah dada; angina pectoris (angina pectoris);
- peningkatan berterusan dalam tekanan darah 140/90 mm Hg. dan ke atas (hipertensi arteri).
Semua penyakit adalah antara punca edema kardiogenik. Untuk memahami apa jenis edema merujuk kepada, adalah perlu untuk mengukur tekanan kapilari arteri dalam paru-paru. Dalam bentuk kardiogenik, tekanan kapilari menjadi lebih tinggi daripada tiga puluh milimeter merkuri. Serangan paling kerap berlaku pada waktu malam (paroxysmal atau night dyspnea). Dengan jenis penyakit ini, pesakit mempunyai sedikit oksigen untuk pernafasan yang betul.
Dan juga untuk memahami jenis edema yang dikembangkan dalam pesakit, auscultation dilakukan. Ini adalah kaedah fizikal diagnostik perubatan, yang terdiri daripada mendengar bunyi yang terbentuk dalam proses organ-organ dalaman, menentukan pernafasan keras.
Gejala-gejala edema kardiogenik
Dengan jenis edema ini, gejala berikut muncul:
- serangan tersedak;
- batuk;
- sesak nafas;
- sputum;
- berdehit;
- warna kulit biru;
- tekanan darah tinggi, yang sangat sukar untuk dikurangkan kepada kadar yang dikehendaki, kerana penurunan di bawah tahap yang diperlukan boleh membawa maut;
- palpitasi jantung (tachycardia);
- tekanan kuat pada dada;
- takut akan kematian;
- pembesaran yang menyakitkan dari atrium kiri dan ventrikel.
Penyebab utama edema kardiogenik dianggap sebagai pelanggaran terhadap aktiviti ventrikel kiri. Jenis edema ini mesti dibezakan daripada bukan kardiogenik.
Edema bukan kardiogenik
Ciri-ciri edema bukan kardiogenik:
- Edema bukan kardiogenik pada kardiogram yang dilakukan tidak dinyatakan dengan jelas.
- Ia berjalan lebih perlahan berbanding dengan kardiogenik.
- Masa untuk membantu pesakit lebih banyak lagi.
- Hasil maut dengan edema bukan kardiogenik berlaku kurang.
Edema bukan kardiogenik berlaku kerana kebolehtelapan tinggi kapilari dan peningkatan kebocoran cecair melalui peredaran pulmonari. Dengan kandungan cecair yang ketara di dalam paru-paru, keadaan pesakit mula merosot dengan tajam. Punca edema jenis ini:
- Penyempitan ketara saluran darah yang memakan buah pinggang, disebabkan oleh penyumbatan plak aterosklerosis mereka (stenosis arteri renal).
- Tumor aktif hormon sel kromaffin sistem sympathoadal adrenal (pheochromocytoma).
- Kegagalan buah pinggang.
- Kelompok penyakit heterogen dan keadaan patologi yang dicirikan oleh peningkatan kehilangan protein plasma melalui saluran pencernaan dengan gejala penyerapan terjejas (enteropati eksudatif).
- Asma bronkial (serangan teruk).
- Keradangan kelenjar getah bening.
Edema toksik
Ia mempunyai ciri dan ciri tertentu tertentu. Apabila mendiagnosis penyakit, satu tempoh akan diperhatikan apabila, seperti itu, edema belum dipatuhi, tetapi hanya ada reaksi tubuh manusia yang merengsa. Ubat boleh menyebabkan edema pulmonari toksik. Sebagai contoh:
- ubat diuretik;
- ubat narkotik;
- agen antimikrobial bukan hormon.
Kumpulan risiko termasuk orang tua, perokok. Edema toksik mempunyai dua bentuk:
Dan juga mempunyai empat tempoh, seperti:
- Gangguan refleks.
- Tempoh tersembunyi menyusut kerengsaan.
- Edema pulmonari.
- Komplikasi.
Akibatnya
Dalam keadaan di mana bengkak dihapuskan, terlalu awal untuk menyelesaikan rawatan terapeutik. Selalunya, selepas mengalami penyakit yang teruk, komplikasi dapat berkembang. Sebagai contoh, seperti:
- Perkembangan radang paru-paru disebabkan imuniti yang rendah. Pneumonia akibat edema agak mudah untuk dirawat.
- Bronkitis.
- Hypoxia atau kekurangan oksigen memusnahkan otak, serta sistem kardiovaskular - maka kesan edema menjadi sangat serius. Gangguan peredaran otak, kerosakan otot (myocardiosclerosis) dan injap jantung kemudiannya mengembangkan tisu-tisu keperawatan di dalamnya dalam bentuk berbagai macam ukuran yang boleh membawa maut tanpa rawatan yang diperlukan.
- Peningkatan jumlah tisu penghubung di paru-paru, yang mengakibatkan fungsi pernafasan terjejas.
- Atelektasis paru-paru, jika tiada rawatan, boleh menyebabkan hasil yang tidak diingini.
Komplikasi utama edema pulmonari ditunjukkan dalam:
- bentuk fulminant;
- pernafasan tertekan;
- kadar denyutan jantung secara mendadak.
Ia penting!
Anda tidak perlu melakukan rawatan dengan diri sendiri, dengan manifestasi penyakit, anda mesti berjumpa doktor.