Pickflometry dalam asma bronkial

Pengukuran aliran warna adalah salah satu cara terbaik untuk mendiagnosis asma bronkial, yang membolehkan anda memantau perkembangan penyakit. Prosedur ini ditetapkan untuk pesakit asma pada sebarang umur dan dilakukan oleh peranti khas - meter aliran puncak. Ia menangkap kadar aliran ekspirasi puncak (PSV). Dengan kata lain - kelajuan maksimum jisim udara semasa tamat tempoh paksa.

Ringkasan artikel

Sejarah penciptaan, nuansa meter aliran puncak dan tujuan kegunaannya

Meter aliran puncak pertama muncul pada tahun 1957. Pemajunya adalah seorang profesor bahasa Inggeris, V.M. Wright. Peranti agak tepat menentukan indikator PSV, bagaimanapun, ia terlalu besar dan tidak boleh mahal. Menyedari bahawa peranti sedemikian harus diakses, boleh dipercayai, bersaiz kecil dan mudah digunakan, Profesor Wright, bersama-sama dengan Clement Clark, mula mengembangkan model aliran aliran puncak untuk pengeluaran besar-besaran.

Sudah pada tahun 1975, matlamat telah dicapai, dan model baru dipanggil Mini-Wright. Ia dihasilkan dan hingga ke hari ini, sentiasa menyempurnakan dan memperbaiki. Peranti moden adalah peranti mudah alih bersaiz kecil, secara peribadi digunakan oleh pesakit di rumah.

Tetapi peranti yang paling canggih juga mempunyai kelemahan yang signifikan. Parameter PSV yang diberikan adalah berkadar terus dengan usaha pesakit. Oleh itu, adalah perlu untuk mengarahkannya terlebih dahulu bagaimana melaksanakan tamat tempoh paksa dengan betul.

Untuk mengurangkan kesan usaha pesakit terhadap ciri-ciri PSV, prosedur ini disyorkan untuk dilakukan 3 kali berturut-turut, membuat jeda pendek. Dari nilai yang diperoleh, adalah perlu untuk memilih yang terbaik.

Flowmeters puncak adalah beberapa jenis dan dihasilkan oleh syarikat yang berbeza. Pengukuran dengan meter aliran puncak yang sama dari satu pengilang mungkin berbeza dalam bacaan sebanyak lebih daripada 11%. Perbezaannya tidak begitu besar, tetapi dalam beberapa kes, ia boleh menjadi sangat penting. Oleh itu, pakar mengesyorkan menggunakan satu dan perkakas yang sama. Dan juga datang ke doktor untuk memantau keadaan dan ujian ubat bronkodilator yang betul untuk asma bronkial.

PENTING! Meter aliran puncak adalah peralatan tujuan eksklusif dan penggunaan yang mesti bersih.

Petunjuk untuk pengukuran aliran puncak

Prosedur sebagai kaedah untuk mendiagnosis asma digunakan untuk:

1. Diagnosis dan penyempitan penyakit, yang disertai oleh halangan saluran pernafasan.
2. Kenal pasti bentuk profesional asma dan tentukan semua provokator penyakit (faktor pengaruh luaran dan dalaman).
3. Tentukan keterukan penyakit dan tahap kawalan ke atasnya.
4. Menentukan keberkesanan terapi dan pengesanan yang tepat pada masanya mengenai penyakit yang akan berlaku.

Kelebihan menggunakan meter aliran puncak untuk pesakit

Pengukuran aliran warna menggunakan alat yang sesuai mempunyai kelebihan berikut:

• membolehkan anda memantau secara kualitinya perkaitan ubat dan terapi yang sesuai secara umum;
• dengan pemahaman yang betul tentang nilai-nilai, mengurangkan keperluan untuk melawat pakar;
• memberi amaran kepada pesakit mengenai masalah yang semakin membesar dari asma bronkial walaupun sebelum gejala yang jelas, yang membolehkan masa untuk menyesuaikan rawatan.

Kaedah dan cadangan untuk pemeteran aliran puncak

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, pengukuran aliran puncak disarankan setiap hari untuk setiap pesakit dengan asma bronkial.

Berdasarkan ciri-ciri episodik, adalah mustahil untuk menilai secara objektif parameter, jadi prosedur pengukuran harus dilakukan 2 kali sehari. Adalah disyorkan untuk melakukan ini mengikut jadual tertentu, iaitu. pada masa yang sama.

Jika pesakit tidak menggunakan bronchodilators, proses itu boleh dilakukan pada waktu pagi selepas bangun dan pada waktu petang sebelum tidur. Jika bronkodilator masih ditugaskan, maka proses pagi juga boleh dilakukan selepas kebangkitan, tetapi malam harus dilakukan 3-4 jam setelah mengambil ubat.

Jurnal flowmetry puncak

Sangat penting untuk merakam semua petunjuk dalam jadual diari individu, kerana perbezaan antara nilai harian adalah sangat penting untuk diagnosis. Idealnya, bacaan mestilah sama. Ini menunjukkan asma bronkus yang dikawal dengan baik. Sekiranya pembacaan terlalu berbeza, maka asma dikreditkan dengan status yang tidak terkawal.

Penunjuk penting adalah turun naik harian: semakin miskin mereka, lebih banyak penyakit telah berkurang.

Anggaran jadual HRP adalah berdasarkan parameter berikut:

• penilaian visual bentuk graf (kurva);
• turun naik harian PSV;
• penentuan nilai maksimum;
• pendekatan individu untuk menilai nilai terbaik.

PENTING! Penilaian yang betul bacaan yang direkodkan dalam buku harian adalah tugas yang paling penting dalam pengukuran aliran puncak. Jarang, apabila kadar pesakit sangat berbeza dari norma umum. Apabila anda mula-mula melawat ahli pulmonologi, pakar harus menentukan kadar gejala yang tidak nyata.

Teknik menggunakan meter aliran puncak

Ukuran aliran harus dilakukan hanya semasa berdiri, dan meter aliran harus dipegang dalam posisi mendatar. Corongnya menyertai peranti, di mana perlu untuk maju untuk menetapkan penuding ke tanda sifar. Peranti mesti diadakan supaya jari-jari tidak menyentuh skala dan tidak menutupi lubang dari hujungnya.

Kemudian datang tahap yang paling penting dalam proses: anda perlu menarik nafas maksimum, menutup mulut dengan mulut dengan mulut dan membuat nafas yang cepat dan kuat. Sekiranya prosedur dilakukan oleh seorang kanak-kanak, maka jelaskan kepadanya terlebih dahulu bahawa dia sepatutnya memukul kincir angin mainan supaya ia berputar.

Mekanisme operasi peranti ini agak mudah - jisim udara yang menghembuskan tekanan ke atas injap, yang bergerak sepanjang skala anak panah, yang memaparkan kadar ekspirasi puncak. Proses ini mesti diulang tiga kali dan pada graf dalam buku harian individu untuk memaparkan penunjuk tertinggi.

Penilaian metering aliran puncak

Menilai keberkesanan prosedur mengikut data yang direkodkan di dalam buku harian, adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa kadar aliran ekspirasi puncak bergantung bukan sahaja kepada petunjuk seperti jantina, berat / ketinggian dan umur, tetapi juga gaya hidup individu secara menyeluruh. Oleh itu, penunjuk seseorang yang terlibat dalam sukan sebelum penyakit itu akan jauh dari nilai-nilai seseorang yang sakit dengan asma untuk jangka masa yang panjang.

Walau bagaimanapun, jantina, berat / ketinggian dan umur mereka adalah sama. Oleh itu, doktor dan pesakit harus bergantung kepada penunjuk individu yang direkodkan semasa terapi. Semasa tempoh "nyawa", nilai aliran ekspirasi puncak perlu ditentukan setiap hari sehingga tiga minggu.

Untuk mengawal perjalanan penyakit dengan lebih baik, zon jadual (merah, kuning dan hijau) telah dibangunkan. Jika pesakit tahu hasil terbaiknya dalam tempoh remisi, maka zon boleh dikira secara bebas. Mengikut zon, norma yang lebih rendah dari kadar aliran ekspirasi puncak ditetapkan, yang bersamaan dengan 80% dan 60% dari ciri-ciri PSV terbaik pada "tenang".

Dengan menilai keputusan prosedur, adalah mungkin untuk menentukan peratusan asma bronkial menggunakan ciri-ciri obstruksi bronkial. Selain itu, semakin besar peratusan penyumbatan bronkus, semakin banyak penyakit itu disebut. Untuk penyakit yang teruk, ia adalah 25% atau lebih, untuk purata - 15-24%, untuk yang lemah - 10-14%.

Pengukuran aliran warna: norma, zon dan penunjuk

Pengiraan zon bebas yang bebas dibuat berdasarkan kadar aliran ekspirasi puncak terbaik. Untuk melakukan ini, ciri terbaik mesti didarabkan sebanyak 0.8. Apa-apa parameter antara yang terbaik dan ciri yang diperolehi akan diberikan kepada zon hijau, yang menunjukkan bahawa asma dikawal dengan baik. Pesakit aktif, tidurnya tidak terganggu, terdapat sedikit atau tiada manifestasi penyakit. PSV ≥ 80%. Variasi harian indikator tidak melebihi 20%.

Batas bawah zon kuning adalah hasil terbaik, didarab dengan 0.6. Zon kuning itu sendiri menandakan satu manifestasi yang jelas mengenai gejala-gejala penyakit itu dan akan terletak di antara ciri-ciri zon hijau yang telah dikira sebelum ini dan hasil yang baru. Pada masa yang sama, pesakit membesar batuk, dyspnea, dan berat di dada. Pesakit kurang aktif, tidurnya terganggu. Kadar aliran ekspedisi puncak sebanyak 60-80%, dan variasi harian sebanyak 20-30%. Ia perlu untuk berunding dengan doktor anda dan, jika perlu, untuk menguatkan rawatan.

Mana-mana ciri yang kurang daripada sempadan bawah zon kuning akan ditugaskan ke zon merah, yang menandakan tempoh kepahitan. Sesak nafas dan batuk sahaja akan diperhatikan, otot tambahan akan terlibat semasa bernafas. Tidur damai adalah masalah. Nilai PSV kurang daripada 60%, penyebaran harian adalah> 30%.

PENTING! Peralihan ciri-ciri ke zon merah memerlukan permohonan mendesak dari ahli pulmonologi yang hadir.

Bagaimana mengira nilai variasi harian: formula PSV

Malam PSV - pagi PSV / 1/2 Malam PSV + pagi PSV x 100

Sebagai contoh: malam PSV = 600 l / min, pagi PSV = 400 l / min.

Pengiraan: (600-400) / 1/2 (600 + 400) x 100% = variasi harian 40%.

Ingat bahawa kunci untuk kawalan yang berjaya dalam perjalanan asma bronkial adalah untuk mengekalkan kadar aliran ekspirasi puncak di bawah kawalan, serta mengikuti semua pelantikan dan cadangan pakar.

Flowmetry warna

Peak Flowmetry (Bahasa Inggeris Peak Flow) adalah kaedah diagnostik fungsional untuk menentukan kadar volumetrik puncak expiratory paksa. Dengan kata lain, kaedah ini membantu menilai kelajuan yang mana seseorang dapat menghembus udara, dan dengan itu menilai tahap halangan (kontraksi) saluran udara. Pickflometry sangat penting bagi pesakit dengan asma bronkial dan penyakit paru-paru obstruktif kronik, ia membolehkan untuk menilai keberkesanan terapi.

Untuk kaedah penyelidikan ini terdapat alat khas - meter aliran puncak, yang merupakan tiub padat dengan skala lulus. Peranti moden adalah mudah dan mudah digunakan, dengan bantuannya, pesakit secara bebas dapat mengendalikan keadaannya, mengira dos ubat yang diambil dan mencegah serangan asma. Pengatur aliran puncak adalah untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Sebagai peraturan, kanak-kanak boleh menggunakan peranti ini dari 4-6 tahun.

Pesakit secara bebas menjalankan kajian dua kali sehari, dan meletakkan semua indikator pengukuran aliran puncak dalam jadualnya, dengan bantuan yang mungkin untuk lebih memahami ciri-ciri perjalanan bronkitis dan asma.

Memegang flowmetry puncak

Prosedur ini dilakukan dalam posisi duduk (atau berdiri). Pertama, anda perlu mengambil beberapa nafas yang tenang dan nafas, selepas itu nafas dalam, mulut meter aliran rapat dengan rapat di bibir dan tamat tempoh paksa. Pada masa yang sama, peranti itu hendaklah disimpan dengan ketat selari dengan permukaan lantai. Untuk setiap sesi, anda perlu membuat sekurang-kurangnya 3 nafas pada selang tertentu (2-3 minit), dan pilih nilai maksimum.

Pengukuran aliran warna dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali sehari - pada sebelah petang dan pada waktu pagi. Dalam hal pemilihan terapi baru harus dilakukan tiga kali sehari. Semua petunjuk pengukuran aliran puncak direkodkan dalam diari atau ditandakan pada carta khas (yang dilampirkan dengan peranti).

Penilaian keputusan pengukuran aliran puncak

Kadar metrik aliran puncak dikira secara individu untuk setiap pesakit, bergantung kepada jantina, umur dan ketinggiannya. Bagi kanak-kanak, hanya umur yang diambil kira. Pada permulaan menggunakan peranti ini selama 3 minggu, satu carta individu dibuat dengan tiga zon warna. Untuk melakukan ini, keadaan pesakit mesti stabil - tanpa tanda-tanda penyumbatan bronkus. Apabila mereka mencapai hasil maksimum (yang sepatutnya hampir dengan norma), ia didarabkan dengan faktor 0.8 - contohnya, jika meter aliran puncak maksimum adalah 400 l / min, maka 400 didarabkan sebanyak 0.8. Kami mendapat 320 l / min. Nilai pengukuran di atas penunjuk ini akan merujuk kepada "zon hijau" - iaitu paras normal saluran udara. "Zon kuning" ialah skor pembelajaran maksimum didarabkan dengan faktor 0.5. Iaitu, 400 didarabkan dengan 0.5 dan kami mendapat 200 ml / min (ini akan menjadi sempadan bawah zon kuning). Dalam kes ini, sempadan "zon kuning" adalah nilai dari 200 l / min hingga 320 l / min. Jika flowmetry puncak berada dalam zon ini, maka itu bermakna pembetulan terapi dengan penyertaan doktor yang hadir adalah perlu. Penunjuk, kurang daripada had bawah "zon kuning" merujuk kepada "zon merah". Sekiranya nilai yang ditentukan berada di dalamnya, maka ia menunjukkan bahawa pesakit mempunyai kegagalan pernafasan yang teruk, dan campur tangan perubatan segera diperlukan. Adalah perlu untuk berunding dengan doktor terlebih dahulu tentang algoritma tindakan pesakit dalam hal penunjuk yang berada di "zon merah".

Oleh itu, pengukuran aliran puncak membolehkan anda memantau penyakit sistem pernafasan di rumah, dan ini menyumbang kepada pengurangan jumlah ubat yang digunakan. Menggunakan sistem zon ini membolehkan anda melihat bahaya yang berlaku dalam masa dan mengelakkan masuk hospital kecemasan.

Pengukuran aliran warna sebagai jenis pengukuran dalam asma bronkial

Asma bronkial adalah patologi berbahaya organ-organ sistem pernafasan, yang memerlukan pemantauan tetap. Pengukuran aliran warna untuk asma bronkial membolehkan anda mengesan dinamika, mencegah komplikasi dan mendapatkan bantuan tepat pada masanya.

Ramai orang mengalami asma bronkial. Penyakit ini mempunyai bentuk kronik. Momen ini menentukan kaitan kaedah diagnostik ini. Setiap asma boleh menggunakannya. Keadaan kesihatan dan umur semasa tidak penting.

Apakah pengukuran aliran puncak?

Seseorang yang terlibat dalam keluarga, pekerjaan, hobi dan lain-lain tidak selalu mempunyai masa untuk melawat doktor secara sistematik. Flowmetry puncak ("aliran puncak" dari bahasa Inggeris diterjemahkan sebagai "aliran kecil") dalam kes asma bronkial membolehkan anda memeriksa kesihatan anda pada bila-bila masa yang sesuai. Kerana keperluan timbul, pesakit boleh dengan segera mengubah jumlah ubat yang diambil. Akibatnya, mungkin untuk mengelakkan komplikasi.

Pykfloumetry dengan mana-mana asma bronkial memberikan peluang untuk menubuhkan tahap PSV, iaitu. hadkan kadar aliran udara semasa pernafasan. Ujian ini membolehkan anda menilai bagaimana sistem pernafasan berfungsi, sama ada terdapat kekejangan sistem pernafasan. Ia juga digunakan untuk menganalisis keberkesanan ubat-ubatan yang ditetapkan.

Peranti dan jenis meter aliran puncak

Pickflometry dalam bronkitis kronik, asma bronkial dan penyakit paru-paru lain yang perlu dipantau secara sistematik dijalankan dengan alat khas - meter aliran puncak. Dengan prinsip operasi, peranti ini dapat dibandingkan dengan peranti yang direka untuk mengukur tahap glukosa dalam darah sekiranya diabetes mellitus atau untuk menentukan tekanan darah dalam hipertensi.

Perhatian! Meter aliran puncak adalah peranti untuk pelantikan dan penggunaan peribadi. Adalah penting bahawa ia sentiasa bersih.

Terdapat meter aliran puncak mekanikal dan elektronik. Model pertama adalah permintaan yang sangat tinggi. Hampir semua pilihan adalah tiub plastik dengan skala. Pesakit mesti menghembuskan nafas ke dalam tiub. Pada skala terdapat kawasan warna merah, kuning dan hijau.

Pilihan elektrik mudah kerana mereka memaparkan nilai pada skrin digital. Proses pengukuran mengambil sedikit masa. Ini adalah pilihan yang tepat untuk warga tua dan kanak-kanak.

Juga aliran aliran puncak berbeza mengikut reka bentuk dan harga. Di sini pilihan hanya bergantung kepada keutamaan peribadi dan keupayaan kewangan.

Teknik menggunakan meter aliran puncak

Peranti ini harus digunakan semasa berdiri, meletakkannya secara mendatar. Alat corong menyertai peranti ini. Ia sepatutnya menetapkan penunjuk secara proaktif pada penunjuk "sifar". Adalah penting bahawa jari tidak menutupi lubang-lubang yang ada di hujungnya, dan jangan sentuh skala.

Kemudian anda perlu melakukan yang berikut: terhirup sedalam mungkin, tutup mulut sebanyak mungkin dengan mulut anda dan mulut dengan mendadak. Manipulasi ini disyorkan untuk melakukan dua kali sehari pada masa yang sama. Apabila pesakit tidak mengambil bronkodilator, prosedur itu perlu dilakukan pada waktu tidur dan selepas bangun. Kanak-kanak perlu diukur oleh orang tua atau orang dewasa lain yang menjaga pesakit muda.

Perhatian! Meter aliran puncak dapat difahami secara intuitif. Untuk menggunakan apa-apa peranti tidak akan memerlukan apa-apa kemahiran tertentu.

Kadar PSV, zon dan penunjuk

Setiap pesakit mempunyai nilai PVA yang berbeza untuk mana-mana asma bronkial. Ini adalah logik, kerana setiap orang mempunyai aktiviti pernafasan individu. Di sini jantina, ketinggian, umur dan ciri-ciri peribadi lain seseorang sangat penting. Walau bagaimanapun, piawaian wujud, dan ia digunakan sebagai panduan.

Nilai-nilai tepat boleh didapati semasa pengampunan, yang sepatutnya berlangsung sekurang-kurangnya 21 hari. Pada masa ini, sistem pernafasan berfungsi dengan tenang, pesakit berasa agak baik. Grafik dikembangkan dalam tiga warna, di mana had dan nilai terendah ditunjukkan. Jadual ini akan membolehkan pesakit menavigasi di masa depan dan segera menghubungi ahli pulmonologi yang hadir.

• Kawasan itu merah - anda perlu segera berjumpa doktor.
• Kawasan ini kuning - kesihatan merosot tidak penting, anda perlu menukar dos.
• Kawasan hijau adalah nilai optimum.

Nilai-nilai berikut dari ESP disediakan:

• kurang daripada 50 peratus nilai standard - pesakit memerlukan rawatan kecemasan;
• 50-79 peratus - diperlukan untuk menyesuaikan dos dengan segera;
• 80-89 peratus - anda perlu dirawat seperti sebelum ini, tetapi dengan teliti memantau keadaan;
• lebih daripada 90 peratus - pesakit tidak memerlukan kaunseling.

Bagaimana untuk mengira variasi harian nilai PSV?

PSV untuk mana-mana keparahan asma dikira dengan formula berikut:

Nilai yang diterima pada waktu petang - Nilai diperoleh pada waktu pagi ÷ 1/2 Nilai yang diterima pada waktu petang + Nilai yang diperoleh pada waktu pagi × 100.

Berikan contoh:

Nilai yang diperoleh pada waktu petang = 500 l / min.

Nilai yang diperoleh pada waktu pagi = 300 l / min.

Kami mendapat nilai ini: (500-300) ÷ 1/2 (500 + 300) × 100% = variasi harian 50%.

Apabila perlu untuk menentukan had PSV untuk kawasan hijau semasa tinjauan selama 3 minggu, adalah perlu untuk membiak nilai maksimum sebanyak 0.8. Untuk menentukan kadar puncak bagi bahagian kuning, darabkan keputusan marjinal sebanyak 0.5. Nombor yang terletak di bawah bahagian terakhir berada di rantau merah, iaitu. ini adalah bacaan kritikal.

Untuk memudahkan memonitor, disyorkan untuk memuat turun jadual indikasi purata untuk wanita, lelaki dan kanak-kanak, kemudian mencetaknya dan menandakannya. Pada lelaki, kesaksian akan lebih tinggi daripada pada wanita dan kanak-kanak. Ini adalah perkara biasa, kerana pada aktiviti pernafasan lelaki lebih tinggi.

Perhatian! Sangat penting untuk menganalisis kadar aliran ekspirasi puncak dan melakukan semua yang dicadangkan oleh doktor. Hanya dalam kes ini, pesakit akan dapat meningkatkan kualiti hidup.

Diari meter aliran puncak

Dengan memperoleh meter aliran puncak, pesakit menerima buku harian. Ia perlu memasukkan nilai yang dicatatkan ke dalamnya - angka yang diperoleh semasa pengukuran dibuat pada waktu pagi dan petang.

Dalam jurnal khas ini terdapat jadual pemeteran aliran puncak, yang dikira selama empat minggu. Dalam kes norma, angka hampir sama. Dengan menggabungkan titik-titik yang menunjukkan nilai-nilai HRP, anda boleh mendapatkan garis yang agak rata. Pesakit yang menderita asma mempunyai jadual yang tidak rata dengan gigi pelbagai saiz.

Sila berkongsi artikel dalam rangkaian sosial. Ini akan membolehkan lebih ramai orang mengetahui maklumat yang boleh dipercayai dan berguna mengenai asma bronkial dan puncak flowmetry.

Apakah pengukuran aliran puncak?

Pernafasan adalah salah satu fungsi utama badan, dengan pelanggaran yang tajam di mana seseorang, jika dia tidak menerima bantuan perubatan segera, mungkin mati dalam beberapa minit. Orang yang menghidap penyakit asma atau gangguan kronik paru-paru, serta saudara-mara mereka, amat menyedari hal ini.

Pesakit dan keluarga mereka dengan patologi fungsi paru-paru sentiasa perlu mengawal keadaan mereka, perhatikan perubahan terkecil dalam pernafasan agar dapat menyediakan diri mereka dengan bantuan yang diperlukan, atau hubungi pakar dalam masa yang sesingkat mungkin.

Untuk memudahkan pesakit memahami keadaan mereka atau memantau kemajuan penyakit pada kanak-kanak, prosedur biasa disyorkan, menunjukkan tahap pengecutan bronkial dan keupayaan pesakit untuk menghembus nafas. Kajian seperti itu dipanggil pengukuran aliran puncak, dan ia digunakan secara meluas untuk menentukan PSV (kadar aliran ekspirasi puncak) di hospital dan di rumah.

Sejarah penciptaan peranti untuk mengawal pernafasan

Puncak Flowmetry ("Puncak Flow" dari Bahasa Inggeris - aliran puncak) adalah teknik untuk menganggarkan kadar volumetrik puncak tamat tempoh paksa. Alat pertama (meter aliran puncak) dibuat oleh V. Wright - profesor perubatan sains di Inggeris pada pertengahan abad yang lalu - lebih khusus, pada tahun 1957. Peranti itu menentukan PSV dengan ketepatan yang tinggi, tetapi kerana saiz dan kosnya yang tinggi tidak dapat digunakan secara meluas oleh pesakit.

Profesor yang menciptanya cuba mengambil kira kekurangan itu dan pada tahun 1975, 18 tahun kemudian, beliau dengan kerjasama syarikat "Clement Clark" telah membuat model baru. Peranti yang baru diwujudkan dengan baiknya berbeza dari saiz dan kemampuan yang dimiliki sebelum ini untuk penduduk. Para saintis moden masih terlibat dalam pembaikan berterusan peranti ini, yang telah menjadi mudah alih untuk masa yang lama dan digunakan secara meluas di hospital, klinik, dan juga di rumah.

Objektif metering aliran puncak

Penyakit utama yang mana puncak flowmetry ditunjukkan dan diperlukan adalah asma bronkial. Orang yang menderita penyakit ini harus mempunyai meter aliran puncak di rumah, serta memantau tekanan darah untuk pesakit hipertensi, dan meter tekanan darah untuk pesakit kencing manis. Walau bagaimanapun, sedikit kerap, kawalan ini secara berkala digunakan untuk COPD (penyakit pulmonari obstruktif kronik).

Pengukuran aliran warna membolehkan anda mengukur PSV, yang merupakan penunjuk tahap halangan paru-paru. Istilah "halangan" merujuk kepada penyempitan lumen paru-paru akibat kekejangan otot atau halangan oleh dahak. Menggunakan alat ini, pesakit dengan asma sentiasa dapat mengekalkan keadaannya di bawah kawalan, menjejaki pergerakan yang timbul pada waktunya dan menentukan faktor-faktor yang menyebabkannya.

Menggunakan peranti ini membolehkan anda menyemak keberkesanan ubat bronkodilator, dan, jika perlu, menyesuaikan tujuan mereka untuk menstabilkan keadaan. Dalam banyak keadaan individu, diagnostik peranti biasa membantu mengelakkan komplikasi serius dan mengekalkan kesihatan pada tahap yang memuaskan tanpa rasa takut terhadap serangan secara tiba-tiba.

Pickflowmetry adalah kaedah diagnostik mudah, tidak berbahaya dan tidak menyakitkan walaupun seorang kanak-kanak yang dapat memahami permintaan ibu bapanya untuk meniup ke dalam paip boleh dengan mudah lulus. Anda boleh menjalankan tinjauan ini di rumah, di jalanan atau di tempat kerja dan institusi lain. Kerana ketiadaan reaksi buruk terhadap prosedur - kaedah ini tidak ada contraindications.

Cadangan untuk digunakan

Memandangkan kemudahan dan kesederhanaan kaedah, ia boleh dijalankan di mana-mana tempat yang mudah untuk seseorang. Tetapi agar keputusan menjadi setepat mungkin, anda harus mengikuti beberapa peraturan untuk menggunakan peranti ini.

Ia juga penting bahawa terdapat pelbagai model meter aliran puncak di pasaran. Petunjuk penunjuk aliran puncak diperolehi pada peranti yang berlainan mungkin berbeza - kadang-kadang perbezaan ini mungkin hingga 10% atau lebih. Nampaknya sedikit perbezaan, kerana ia seolah-olah sekaligus, tetapi dalam keadaan tertentu penunjuk itu mungkin tegas.

Untuk mengetahui semua perincian penggunaan peranti dan peperiksaan, anda perlu menghubungi seorang pakar yang mengamati asma atau mengalami COPD - pulmonolog atau alergis. Di sana anda boleh segera menguji peranti dalam tindakan. Peperiksaan untuk asma perlu dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali sehari, kerana sering kali flowmetry puncak membolehkan masa untuk mengesan pendekatan yang diperkuatkan dan menghalangnya.

Puncak tugas flowmetry

Keluasan kemungkinan kaedah ini menyebabkan hampir seratus peratus menggunakannya oleh orang yang mengalami pelbagai jenis halangan. Objektif utama kaji selidik adalah:

• terapi perancangan untuk asma bronkial - rancangan yang dibuat oleh pakar untuk perubahan dalam PSV sepanjang hari akan membolehkan pesakit untuk memerhatikan keadaannya dan menyesuaikan pengambilan ubat;
• penilaian keberkesanan terapi yang ditetapkan dengan bronkodilator dan inhaler menggunakan ujian PSV sebelum dan selepas mengambil ubat;
• mengawal hiperaktif bronkial - pengurangan PSV pagi lebih daripada 20%, yang menunjukkan kecukupan rawatan yang ditetapkan.

Di samping tugas-tugas utama, tinjauan itu disyorkan:

• untuk menentukan tahap halangan, yang menunjukkan keparahan asma atau COPD;
• mengenal pasti punca-punca bronkospasm (kerengsaan domestik atau dalam aktiviti profesional);
• menilai perjalanan penyakit dalam keadaan normal untuk pesakit (perubahan halangan pada siang hari, selepas mengambil ubat, di rumah dan di tempat kerja);
• membuat ramalan tentang perkembangan masalah (penurunan patensi dalam bronkus menunjukkan kemerosotan mendekati asma);
• menentukan masa untuk mengubah terapi kepada yang paling berkesan (kemunculan kemerosotan, timbul permasalahan);
• mengenal pasti ketagihan atau kemajuan penyakit dengan terapi jangka panjang dengan ubat yang sama.

Kaedah ini sering digunakan sebagai pemeriksaan untuk menentukan kehadiran asma, apabila tidak mungkin untuk menetapkan spirography (ukuran volume paru-paru). Ia juga membolehkan anda menentukan kebolehterimaan semula halangan dan menjejaki tindak balas terhadap ubat-ubatan baru yang ditetapkan semasa pemisahan.

Algoritma untuk

Pickflometry boleh ditetapkan kepada pesakit semua peringkat umur, kerana walaupun kanak-kanak berusia dari 3-4 tahun sudah memahami dengan sempurna bagaimana untuk meniup ke dalam tiub, yang boleh diambil sebagai mainan yang menarik.
Menggunakan peranti ini tidak sukar, dan terima kasih, hampir semua pesakit boleh mengendalikan keadaan mereka sendiri, mengira jumlah ubat yang diperlukan, yang akan membantu mengelakkan serangan berbahaya pada mati lemas. Peranti adalah jenis yang berbeza - untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

Ia dikehendaki dari pesakit sekurang-kurangnya 2 kali sehari untuk melakukan pemeriksaan PSV - pagi, segera setelah bangun dan keluar dari katil, dan pada waktu petang - sebelum tidur. Oleh itu, prosedur itu dijalankan dengan diagnosis yang mantap dan keadaan subjek yang stabil.

Jika perlu untuk mengesan tindak balas bronkus untuk mengambil ubat bronkodilator apabila membangunkan rejimen terapeutik, pengukuran dilakukan sebelum pentadbiran ubat dan 20 minit selepas pentadbiran. Ada kemungkinan bahawa dalam situasi lain, bergantung kepada matlamat yang diikuti, doktor mungkin menetapkan prosedur lebih daripada 2 kali sehari.

Untuk pelaksanaan algoritma pengukuran PSV yang betul, pesakit perlu duduk dengan selesa atau berdiri, tetapi belakang mesti lurus - bungkusan akan menghalang udara daripada melewati saluran udara. Semasa kajian, peranti mesti diletakkan selari dengan lantai, secara mendatar.

Urutan urutan semasa flowmetry puncak:

1. Peranti diambil dari bungkusan, corong dipasang di atasnya dan penuding ditetapkan ke tanda "sifar".
2. Pesakit secara senyap-senyap bernafas masuk dan keluar beberapa kali, kemudian menghirup sedalam mungkin, dengan bibir dan gigi rapat rapat di mulut, memastikan lidah tidak menyekat jalan ke aliran udara, dan menghasilkan pernafasan yang kuat.
3. Pada grafik yang disediakan khas, nilai yang ditunjukkan oleh radas ditandakan, dan penunjuk kembali ke markup "sifar".
4. Beberapa masa - 1-2 minit harus berehat, menyelaraskan irama pernafasan dan ulangi prosedur berlalu 2 kali lagi.
5. Data juga direkodkan, dan penunjuk maksimum direkodkan dalam diari pemerhatian.

Petunjuk Pengawalseliaan PSV

PSV adalah nilai individu untuk setiap tubuh manusia, dan bergantung kepada umur, jantina dan ketinggian. Keputusan pengukuran aliran puncak pada kanak-kanak hanya dipengaruhi oleh pertumbuhan. Untuk memudahkan pemantauan keadaan orang dengan asma dan COPD, jadual khas telah diwujudkan, yang memungkinkan untuk menubuhkan piawaian PEF untuk individu tertentu. Penunjuk sedemikian juga dipanggil proaktif atau boleh diramalkan, tetapi kadang-kadang ia dianggap sebagai anggaran.

Untuk menentukan indeks PSV anda, orang yang memerlukan asma perlu mengukur 3-5 kali pada siang hari sekurang-kurangnya 3 hari pada hari pengampunan. Hasil maksimum adalah rekod peribadi PSV - ia boleh diambil sebagai asas untuk penilaian selanjutnya terhadap data yang diperolehi.

Untuk tafsiran yang boleh dipercayai tentang dinamik petunjuk yang diperoleh, subjek harus menandakan untuk dirinya sendiri tiga zon isyarat dan menetapkan mereka dengan warna hijau, kuning dan merah. Setiap zon adalah pelbagai penunjuk PSV, sempadannya dikira berdasarkan rekod PSV peribadi.

Zon hijau

Zon hijau dianggap sebagai julat nilai PSV, yang menunjukkan keadaan remitan. Julat ini termasuk petunjuk melebihi 80%. Untuk mengetahui had yang lebih rendah, anda perlu memaksimumkan PVA (rekod peribadi) sebanyak 0.8. Jika, sebagai contoh, nilai maksimum ialah 400 l / min. 400 * 0.8 = 320 l / min, maka 320 akan menjadi tanda bawah zon hijau.

Zon kuning

Zon kuning dianggap sebagai rangkaian indeks PSV, menunjukkan permulaan permasalahan penyakit. Secara bersamaan, seseorang boleh mempunyai keadaan yang memuaskan atau memerhatikan penampilan kelemahan umum, batuk ringan dan sesak nafas. Tanda atas zon kuning pada masa yang sama tanda bawah zon hijau, dan bahagian bawah adalah 60% daripada rekod peribadi - untuk menentukannya, perlu untuk mengalikannya dengan 0.6. Akibatnya, tanda zon kuning akan menjadi: 320 l / min, dan yang lebih rendah - 400 * 0.6 = 240 l / min.

Zon merah

Zon merah - pelbagai indeks PSV yang menunjukkan eksaserbasi asma. Ini adalah isyarat kepada pesakit bahawa mereka harus segera mengambil ubat tersebut dan melawat pakar untuk menyediakan rawatan perubatan. Pesakit berasa teruk, semua gejala keterukan penyakit hadir. Dengan penunjuk itu, sebagai peraturan, sekurang-kurangnya 2 darjah kegagalan pernafasan telah dikembangkan. Semua petunjuk penting yang kurang daripada 60% rekod peribadi terletak di zon merah. Dalam contoh di atas, nilai ini kurang dari 240 l / min.

Warna Flowmetry untuk Kanak-kanak

Oleh sebab hakikat bahawa pada kanak-kanak kadar PSV ditentukan berdasarkan pertumbuhan mereka, jadual nilai yang dicipta berbeza dengan ketara dari orang dewasa, di mana lebih banyak parameter ditunjukkan. Untuk mengetahui pengukuran aliran puncak bagi kanak-kanak, adalah perlu untuk mencari pertumbuhan dalam jadual dan oleh itu, di hadapan tanda ini akan ditentukan PSV. Anda tidak boleh mengharapkan bahawa petunjuk yang dimasukkan dalam jadual akan betul-betul sesuai dengan hasil yang diperolehi.

Adalah perlu untuk dibimbing oleh konsep norma individu yang ditetapkan dalam pengukuran PSV selama beberapa hari dengan keadaan memuaskan kanak-kanak. Jika norma individu mempunyai perbezaan di sisi kecil nilai meja, anda harus selalu berunding dengan pakar.

Jadual PSV

Ibu bapa yang mempunyai anak yang menderita asma harus mempunyai buku harian istimewa di mana mereka akan dapat memerhatikan petunjuk pengukuran aliran puncak secara teratur, mengawal sepenuhnya penyakit. Ini akan menjadi lebih mudah dilakukan dalam buku nota dalam sel. Di waktu pagi dan petang, titik-titik ditambah ke dalam buku harian, menunjukkan hasil terbaik dari tiga percubaan tersebut. Selepas titik bersambung. Buku harian itu harus mempunyai ruang untuk nota harian.

Mereka perlu menunjukkan semua ubat yang diambil oleh bayi pada siang hari, dan semua sebab yang boleh mempengaruhi keadaannya: tekanan emosi, cuaca, penyakit virus.

Analisis berhati-hati terhadap semua sebab dan keadaan akan membantu di masa hadapan untuk mengelakkan berulang penyakit dan menentukan ubat yang paling berkesan untuk mengekalkan keadaan normal kanak-kanak.

Flowmetry warna - penjagaan kesihatan yang berhati-hati! Nampaknya cara yang mudah dan cepat untuk mengawal fungsi pernafasan boleh melegakan anda banyak masalah dengan permulaan serangan asma dan membantu anda memilih terapi yang betul. Perkara utama untuk pesakit dan sanak saudara mereka tidak boleh menjadi malas dan terlibat dalam pemeriksaan kesihatan biasa, dan musuh yang berbahaya seperti asma tidak dapat menghalang mereka daripada menjalani kehidupan penuh.

Apakah ukuran aliran puncak dan apakah algoritma pelaksanaannya pada kanak-kanak dan orang dewasa?

Semua orang yang menghidap asma harus sentiasa mempunyai peralatan khusus - meter aliran puncak. Warna flowmetry - apa itu? Ini adalah kaedah untuk menilai kadar aliran ekspirasi atau tahap penyempitan bronkus. Ia adalah sangat penting bagi orang yang mengidap penyakit paru-paru dalam asma bronkial untuk memantau keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan mencegah penyakit yang semakin buruk. Kajian pengukuran aliran puncak untuk kanak-kanak dan orang dewasa boleh dilakukan di pejabat doktor dan secara mandiri di rumah.

Fungsi dan makna metering aliran puncak

Pengukuran aliran warna pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah sama, peranti dalam bentuk kotak kecil dengan skala kelulusan. Ia sangat mudah digunakan, terima kasih kepadanya pesakit boleh mengawal kesihatannya sendiri, mengelakkan serangan asma dan mengira dos ubat. Malah kanak-kanak kecil boleh menggunakan meter aliran puncak. Peranti ini terdiri daripada dua jenis untuk orang dewasa dan sangat muda.

Tugas utama pengukuran aliran puncak:

1. Perancangan rawatan untuk asma bronkial. Rancangan perubahan dalam indeks harian yang dibangunkan oleh doktor akan membolehkan pesakit untuk mengawal keadaannya dan membetulkan rawatannya.
2. Penilaian keberkesanan rawatan yang ditetapkan dengan bronkodilator dan inhaler. Dengan rawatan jangka panjang dengan bronkodilator, kadar aliran udara puncak diukur sebelum dan selepas penggunaan dadah.
3. Ramalan peningkatan ketuhan asma. Seringkali, pesakit asma terasa baik beberapa hari sebelum serangan, tetapi gangguan telah ditetapkan mengikut jadual. Dalam kes ini, anda akan melihat perubahan dan boleh berbincang dengan doktor anda untuk meningkatkan lagi rawatan.
4. Penentuan pengulangan asma bronkial.
5. Penilaian hiperaktif bronkial. Tanda ini adalah penurunan kadar aliran ekspirasi pagi lebih daripada dua puluh peratus. Ini dipanggil pagi. Malah satu kegagalan sepanjang minggu menunjukkan hiperaktif bronkial. Pengurangan kegagalan tersebut menunjukkan ketepatan rawatan yang dipilih.
6. Pengiktirafan mekanisme yang menimbulkan bronkospasme. Didiagnosis oleh turun naik harian kadar aliran ekspirasi. Memandangkan faktor yang mempengaruhi perubahan dalam grafik pesakit, bronkospasme dapat diiktiraf.
7. Ramalan ketakutan pesakit.

Bagaimana untuk membuat kajian di rumah?

Adalah lebih baik untuk menjalankan prosedur pertama pada waktu pagi, dan kedua sebelum tidur. Tetapkan meter aliran puncak ke sifar sempadan. Teknik ini mudah, boleh dilakukan baik duduk dan berdiri. Pelari mesti diperbaiki.

Sebelum menggunakan keperluan penyediaan:

1. Ambil beberapa nafas dan nafas.
2. Kemudian jepit rapat aliran aliran puncak dengan bibir anda, tarik nafas panjang dan nafas dalam yang tajam, jangan laraskan bolong.
3. Pindahkan slider ke belakang dan ulangi kerja yang dilakukan lagi. Dalam satu prosedur, anda mesti mengambil beberapa nafas pada selang tiga minit dan pilih hasil maksimum.

Prosedur ini disyorkan sekurang-kurangnya 2 kali sehari, pagi dan petang. Jika anda telah menukar rawatan, prosedur perlu ditingkatkan hingga 3 kali sehari. Selepas digunakan, bersihkan instrumen di bawah air yang mengalir tanpa menggunakan bahan pencuci. Semua keputusan yang perlu anda tulis dalam jadual khas.

Jadual nilai biasa

Flowmetry puncak standard untuk semua yang berbeza. Dalam menilai keputusan, faktor pesakit individu, seperti umur, jantina, berat badan, ketinggian, harus diambil kira. Sebelum menggunakan peranti, jadual dibuat dengan tiga zon warna yang berlainan: hijau, kuning dan merah (Rajah 1).

Rajah 1. Jadual petunjuk pemeteran aliran puncak dengan tiga zon warna yang berlainan: hijau, kuning dan merah.

Keadaan pesakit perlu tanpa ketegangan dan stabil. Norma untuk kanak-kanak dikira hanya berdasarkan usia. Untuk memaksimumkan hasil, mereka mesti didarabkan sebanyak 0.8. Sebagai contoh, jika hasil tertinggi adalah 350, darabkannya dengan 0.8, dan dapatkan 280.

Semua yang lebih tinggi daripada nilai ini, tulis di zon hijau. Dalam zon kuning, tuliskan penunjuk didarabkan sebanyak 0.5. Hasilnya akan menjadi sempadan bawah zon ini. Dan sempadan atas akan menjadi zon hijau yang lebih rendah. Zon merah bermula dari sempadan bawah kuning.

Zon hijau adalah norma untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Ia bererti bahawa penyakit itu terkawal. Pesakit berasa teruk dan dapat meneruskan rawatan yang ditetapkan seperti biasa, dan kesihatannya normal.

Zona kuning menandakan adanya masalah penyakit ini. Mungkin mengidam, batuk, menurunkan aktiviti. Dos ubat meningkat. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda untuk mendapatkan nasihat mengenai tindakan selanjutnya.

Zon merah adalah tanda bahawa serangan asma akan bermula tidak lama lagi, dan inhaler harus diambil. Rujuk doktor anda, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital.

Terdapat 2 jenis kadar aliran ekspirasi biasa biasa - kadar aliran puncak yang diramalkan dan rekod peribadi aliran ekspirasi puncak. Kadar aliran puncak yang diramalkan dianggarkan mengikut pelbagai orang yang sihat, serupa dengan beberapa data kepada pesakit (umur, jantina, berat badan, kewarganegaraan).

Masalah dengan nilai ini ialah penunjuk peribadi anda mungkin berada di atas atau di bawah norma nilai ramalan, dan anda akan merasa baik.

Rekod peribadi kadar aliran ekspirasi puncak lebih tepat kerana diukur oleh data anda sendiri. Beberapa kali sehari, apabila anda merasa baik, lakukan pengukuran aliran puncak dan catat nilai-nilai.

Kadar aliran ekspirasi terbaik peribadi anda adalah nilai maksimum yang anda dapat capai pada hari-hari ketika anda merasa baik dan tidak mengalami kejang. Pada waktu pagi dan petang, hasilnya berbeza. Mereka sering rendah pada waktu pagi, dan setinggi mungkin pada sebelah petang.

Petunjuk dan kontraindikasi kepada pneumotachometry

Pneumotachometry adalah kaedah menjalankan penyelidikan mengenai patensi bronkus dan saluran pernafasan atas. Dengan pertolongannya, terdapat kemungkinan halangan dalam trakea, bronchi besar, sederhana dan kecil pada peringkat awal. Ia dijalankan dengan bantuan pneumotachometer, prinsip yang sama dengan meter aliran puncak, hanya penyelidikan dijalankan di hospital dengan seorang doktor:

• diagnosis penyakit sistem pernafasan;
• mengawal pesakit dengan penyakit paru-paru;
• penyediaan pesakit untuk operasi;
• memantau hasil rawatan yang ditetapkan pada pesakit dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Prosedur ini tidak terpakai pada halangan saluran napas yang teruk selepas serangan jantung atau strok, epilepsi, kehamilan, atau krisis hipertensi baru-baru ini.

Menyediakan pesakit untuk prosedur

Algoritma tindakan adalah seperti berikut: 2 jam sebelum kajian tidak boleh dimakan. Anda tidak boleh merokok atau minum alkohol 24 jam sebelum pneumotachometry. 30 minit sebelum belajar, berehat, duduk dalam suasana santai, pakaian harus bebas di dada.

Jangan mengambil bronchodilators selama 5 jam sebelum kajian, dan jika anda menggunakan inhaler - bawanya dengan anda. Bawa sapu tangan. Tiada sekatan untuk prosedur ini, boleh dilakukan untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.

• Diagnosis Joseph F. Hornak;
• Sistem pernafasan. Gambaran ringkas. Khodorovsky A.;

Seperti yang dapat anda lihat, meter aliran puncak adalah alat yang sangat berguna. Apabila menggunakannya, pesakit mampu mengawal kesihatannya sendiri dan hanya untuk berunding dengan doktor jika penyakit itu diperburuk.

Kajian pernafasan oleh kaedah fluometri puncak: matlamat, teknik

Pengukuran aliran warna adalah kaedah memeriksa pesakit dengan penyakit kronik sistem pernafasan. Ia menentukan kadar habis udara dan tahap penyempitan lumen bronkus. Ini adalah ujian penting yang direka untuk menilai keadaan pesakit di rumah. Seseorang dengan halangan pokok bronkial secara bebas menjalankan penyelidikan pada pagi dan petang. Dokter mengesan dinamika bernafas dan memberikan rawatan individu yang sesuai.

Petunjuk dan objektif kajian

Tanda-tanda utama kajian ini adalah penyakit obstruktif kronik sistem pernafasan - asma bronkial dan bronkitis. Keadaan ini disertai dengan kesukaran bernafas, serangan tercekik akibat likat, sukar untuk mengeluarkan dahak.

Semasa pengukuran aliran puncak, kadar aliran ekspirasi puncak (PSV) ditentukan - kadar aliran udara tertinggi dalam saluran pernafasan dengan pernafasan yang paling intensif. Ujian ini boleh dilakukan dengan 4-5 tahun. Dengan bantuannya, mereka menjalankan kawalan diri terhadap keadaan mereka, memantau dinamika perjalanan penyakit.

Objektif dan objektif kajian:

• Berdasarkan keputusan ujian, rawatan individu dipilih untuk setiap pesakit. Apabila membangunkan rejimen pengambilan ubat mengambil kira skala pengukuran harian.
• Penyelarasan rawatan yang telah ditetapkan sebelum ini dalam keadaan pesakit yang berubah secara dinamik.
• Pemantauan dan penilaian keberkesanan penggunaan ubat - mucolytics, bronchodilators. Dalam kes ini, aliran udara diukur sebelum dan selepas mengambil ubat.
• Ramalan tentang proses eksperimen kronik. Dengan kesejahteraan yang seolah-olah memuaskan seseorang mengikut sifat pernafasan, dapat diandaikan bahawa terdapat peningkatan kemerosotan. Grafik pengukuran indikator mempunyai trend negatif.
• Penentuan pengulangan penyumbatan bronkus adalah peningkatan yang meningkat dalam PSV pada detik pertama dengan lebih dari 12% atau 200 ml.
• Penilaian hiperaktiviti pokok bronkial. Ini dibuktikan dengan kejatuhan angka PSV pagi lebih daripada 20%. Keadaan sistem pernafasan ini dipanggil kegagalan pagi. Sekiranya ia ditetapkan sekurang-kurangnya seminggu sekali, hiperaktif bronkus mesti diandaikan dan rawatan diselaraskan.
• Pengenalpastian mekanisme patologi yang mencetuskan kemunculan spasme otot licin dan serangan asma. Pada grafik, keadaan sedemikian ditunjukkan oleh turun naik petunjuk (naik dan turun).

Petunjuk utama untuk pelantikan meter aliran puncak:

• pengenalpastian hubungan antara tanda-tanda penyakit dan kekejangan bronkial;
• Pemilihan inhaler bagi setiap pesakit;
• memantau keberkesanan terapi;
• pengesanan tepat pada masanya serangan asma.

Peranti dan jenis meter aliran puncak

Meter aliran puncak adalah peranti untuk mengukur kadar aliran ekspirasi puncak. Ia tidak bergerak (ditetapkan di hospital) dan digunakan di rumah. Ini adalah peranti kecil yang sesuai dengan mudah ke dalam beg kecil atau poket. Dalam penampilan - ia adalah tiub dengan diameter tidak lebih daripada 3-4 cm dengan pengijazahan khas. Skala keseluruhan dibahagikan kepada zon warna mengikut prinsip lampu isyarat - hijau, kuning dan merah.

Peranti dibahagikan mengikut kategori umur. Meter aliran puncak boleh digunakan secara eksklusif untuk kanak-kanak - meter aliran puncak untuk kanak-kanak, digunakan jika kanak-kanak berusia tidak lebih daripada 8 tahun atau kurang daripada 140 cm. Julat digital pada skala peranti sedemikian ialah dari 35 hingga 300-350 l / min. Skala peranti untuk orang dewasa menyediakan untuk pembahagian dari 50 hingga 850 l / min.

Terdapat model peranti yang sesuai untuk semua pesakit, tanpa mengira usia. Sebagai peraturan, ia adalah meter aliran puncak dengan mulut yang boleh ditukar ganti. Sesetengah model dilengkapi dengan pemegang berbaring untuk memegang dengan selesa semasa prosedur. Kemudahan penggunaan membolehkan anda dengan cepat menguji, hanya meletakkan bibir anda di sekitar muncung dan meniup berat. Skala yang terletak di badan segera menunjukkan hasil kajian:

• segmen hijau (80-100%) - kerja fisiologi normal paru-paru dan bronkus, rawatan yang dipilih adalah betul dan berkesan;
• segmen kuning (50-80%) - perlu memantau dengan teliti keadaan dan perubahan pernafasan, jika anda mengesyaki kemerosotan, berunding dengan doktor dengan serta-merta;
• segmen merah (kurang daripada 50%) adalah keadaan berbahaya, rawatan tidak berkesan, memerlukan pemeriksaan segera atau dimasukkan ke hospital.

Rata-rata, peranti ini boleh digunakan selama 2 tahun. Pilih flowmetry boleh dilakukan di pusat khusus, harga penyelidikan berkisar antara 400 hingga 800 rubel. Peranti itu sendiri - meter aliran puncak - berada dalam lingkungan 1500-1800 rubel.

Bagaimana untuk mengukur PSV

Kadar aliran ekspedisi puncak diukur dua kali sehari, pagi dan petang.

Untuk kebolehpercayaan keputusan, ujian dijalankan sebelum mengambil persediaan farmakologi. PSV diukur sejurus selepas tidur malam dan pada waktu petang, 10-12 jam selepas pengukuran pagi. Dalam kes ini, penunjuk adalah yang paling tepat.

Ujian ini dijalankan semasa berdiri. Dalam kedudukan tegak, bronchi terbuka secepat mungkin, keupayaan paru-paru adalah lebih besar. Sekiranya seseorang berada dalam keadaan serius, anda boleh mengukur semasa duduk.

Algoritma ujian:

1. Semak lokasi penunjuk, ia sepatutnya berada di sifar.
2. Ambillah nafas panjang dengan mulut anda sejauh mungkin, sambil menutup saluran hidung dengan jari anda.
3. Tutup bibir anda dengan ketat dengan muncung atau corong, buat pembakaran yang kuat dan tajam. Meniup keperluan udara keras selagi mungkin.
4. Untuk penentuan lebih tepat prosedur PSV diulang 2 kali lagi. Sebelum setiap ujian, penunjuk dikembalikan ke kedudukan asalnya.
5. Dari hasil yang diperoleh memilih tertinggi dan tercatat dalam diagram flowmetry puncak.
6. Selepas digunakan, mulutnya dibersihkan di bawah air suam hangat, anda boleh menggunakan pencuci pinggan mangkuk.

Teknik flowmetry puncak menyediakan lokasi peranti dengan tegak mendatar. Lubang di badan tidak boleh ditutup dengan jari anda. Apabila menghembuskan nafas, bibir harus bersentuhan dengan peranti itu, tetapi tidak dikunci. Prosedur ini dijalankan hanya pada perut kosong, makan terakhir sebelum pengukuran malam harus 2 jam sebelum ujian. Sebelum mengukur, tidak mustahil untuk bergerak secara aktif dan melakukan latihan fizikal. 30 minit sebelum pengukuran aliran puncak, anda perlu tenang duduk, mengembalikan nafas anda, menghilangkan pakaian memerah (membatalkan butang, keluarkan tali leher, selendang).

Jurnal flowmetry puncak

Dalam buku harian individu, setiap pesakit mencatatkan bacaan pengukuran, yang dilakukannya pada waktu pagi dan petang. Dengan rawatan yang mencukupi dan terapi dadah terpilih yang betul, semua nilai adalah sama, atau berbeza-beza mengikut had yang boleh diterima. Jika trend ini dikesan, maka ia menunjukkan asma bronkus terkawal atau bronkitis. Sekiranya bilangannya sangat berbeza, dan imej grafik meningkat dalam jarak, maka pesakit sedang berurusan dengan status penyakit yang tidak terkawal.

Pilihan penilaian grafik:

• definisi visual keluk;
• variasi harian kelajuan puncak;
• mencari nilai maksimum;
• penilaian individu untuk setiap pesakit.

Petunjuk norma ditetapkan untuk setiap pesakit secara berasingan, dengan mengambil kira keadaan kesihatan, keterukan kursus dan tahap penyakit. Ini dilakukan oleh doktor yang hadir semasa peperiksaan yang kompleks pada masa pengambilan orang ke hospital. Pengukuran tepat PSV dan penyertaan dalam diari adalah tugas langsung dan tanggungjawab pesakit.

Imej grafik adonan kelihatan seperti dua lengkung, salah satunya menunjukkan penunjuk pagi, yang lain - yang petang. Diari untuk meter aliran puncak boleh dibeli di farmasi dengan peranti atau dicetak secara bebas. Skala menegak menunjukkan jumlah udara dalam l / min, mendatar - tarikh selama 4 minggu. Setiap hari mempunyai dua tiang - pagi dan petang.

Skor ujian peraturan

Petunjuk norma tidak sama, ia bergantung kepada kriteria berikut:

• umur pesakit;
• ketinggian, jika ia adalah kanak-kanak;
• jantina.

Kadar purata dikira berdasarkan pelbagai kajian orang yang sihat mengikut kategori usia. Ini adalah bagaimana penunjuk yang betul dikira - aliran udara, diukur dalam liter setiap minit.

• dari 15 hingga 20 tahun - 314-512 l / min (bergantung kepada ketinggian);
• dari 20 hingga 25 - 305-503 l / min;
• dari 25 hingga 30 - 296-464 l / min;
• dari 30 hingga 35 - 287-485 l / min;
• dari 35 hingga 40 - 278-475 l / min;
• dari 40 hingga 45 - 269-467 l / min;
• dari 45 hingga 50 - 260-458 l / min;
• dari 50 hingga 55 - 251-449 l / min;
• 55 hingga 60 - 242-440 l / min;
• dari 60 hingga 65 - 233-431 l / min;
• dari 65 hingga 70 - 224-422 l / min;
• dari 70 hingga 75 - 215-431 l / min;
• dari 75 hingga 80 - 206-404 l / min;
• lebih daripada 80 - 197-395 l / min.

Nilai yang sesuai untuk kanak-kanak:

• ketinggian 105 cm - kelajuan 130-132 l / min;
• 110 cm - 169 l / min;
• 115 cm - 185 l / min;
• 120 cm - 212-215 l / min;
• 125 cm - 238-240 l / min;
• 130 cm - 265 l / min;
• 135 cm - 290 l / min.

Terdapat dua jenis penunjuk norma. Jenis pertama ialah jangkaan tamat tempoh udara, yang kedua adalah penunjuk nilai maksimum peribadi PSV.

Kemerosotan nilai-nilai tidak selalu menunjukkan kemerosotan dalam keadaan umum pesakit. Dengan trend pengukuran yang tidak baik, seseorang mungkin merasa cukup memuaskan dan tidak merasakan kemerosotan dalam kesihatan. Oleh itu, walaupun kesejahteraan, anda tidak boleh menghentikan keteraturan ujian.

Pickflometry dengan asma bronkial mempunyai kontraindikasi sendiri. Kajian ini tidak dijalankan jika seseorang mempunyai keadaan yang teruk - status asma, strok atau infarksi miokardium. Ujian ini adalah kontraindikasi dalam sejarah epilepsi, krisis hipertensi. Puncak puncak wanita hamil ditetapkan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan seorang doktor.

Kelebihan utama pengukuran aliran puncak adalah ketersediaan dan kemudahan menjalankan ujian. Menggunakan meter aliran puncak adalah mudah. Pengukuran boleh dilakukan di rumah, secara berasingan membina graf dan monitor. Nilai halaju puncak membantu mengesan dinamika negatif perkembangan penyakit pada masa yang tepat dan menghalang perkembangan komplikasi dengan membetulkan rejimen rawatan. Ujian ini membolehkan untuk meramalkan perjalanan bronkitis obstruktif kronik atau asma.