Proses kejururawatan untuk rawatan radang paru-paru - rawatan, campur tangan dan bantuan

Pleurisy

Proses kejururawatan dalam radang paru-paru melibatkan penyelenggaraan penjagaan bagi seseorang yang mengalami radang parenkim pulmonari. Ia terdiri daripada beberapa peringkat, bergantung kepada keparahan penyakit.

Terutamanya penting ialah pelan penjagaan kejururawatan bagi pesakit yang mengalami radang paru-paru. Penyakit ini menjejaskan kedua-dua paru-paru dan terdedah kepada perkembangan pesat. Masa rawatannya dan kadar perkembangan komplikasi sangat bergantung kepada penjagaan kejururawatan.

Keadaan apa yang memerlukan campur tangan kejururawatan

Campur tangan kejururawatan diperlukan untuk jenis pneumonia berikut:

  • Focal - kawasan keradangan yang lebih kecil daripada 1 cm pada kanak-kanak;
  • Pertemuan focal - pada kanak-kanak kecil, di mana proses keradangan menangkap kawasan tisu paru-paru;
  • Lobar - proses keradangan menangkap seluruh lobus paru-paru dan disertai oleh gejala mabuk. Lebih biasa pada kanak-kanak yang lebih tua;
  • Interstisial - mycoplasma atau radang paru-paru pneumokokus, disertai dengan keradangan interstisial dengan perkembangan kegagalan pernafasan.

Radang paru-paru yang tidak rumit boleh dirawat secara pesakit luar di kalangan kanak-kanak yang lebih tua di rumah. Dalam kes ini, pelan penjagaan kejururawatan mula-mula disediakan: bilangan dan kekerapan kunjungan pesakit di rumah.

Untuk menyediakan penjagaan kejururawatan berkualiti, prosedur berperingkat diperlukan.

Peringkat utama pembetulan pra-perubatan proses keradangan

Peringkat pertama pembetulan pneumonia pra-perubatan mengambil anamnesis. Pada rawatan awal pesakit perlu memberi perhatian kepada aduan yang berikut:

  1. Peningkatan demam dengan menggigil, batuk basah atau kering, sesak nafas, kemunculan sputum berkarat, sakit dada;
  2. Kulit pucat, berasa tidak sihat, mengerang mengerang, penyertaan dalam pernafasan otot.

Dalam peta pesakit luar, anda boleh mencari tanda-tanda proses keradangan: peningkatan leukosit dan ESR, neutrophilia, data radiografi mengenai penyusupan.

Peringkat kedua penjagaan kejururawatan adalah analisis keadaan.

Dengan kehadiran proses patologi di paru-paru pesakit, gejala menengah muncul:

  • Kurang selera makan;
  • Sakit kepala;
  • Pening;
  • Kadar denyutan jantung meningkat (takikardia);
  • Pembacaan penyakit kronik;
  • Malaise

Kehadiran gejala menengah membetulkan rancangan intervensi kejururawatan. Di hadapan gejala di atas, pesakit mesti diletakkan di hospital.

Pelan penjagaan pesakit dalam oleh jururawat

Pelan penjagaan pesakit harus menumpukan pada pencegahan komplikasi proses. Jururawat menyediakan campur tangan berikut:

  • Rehat tempat tidur sehingga keadaan umum pesakit bertambah baik;
  • Mengadakan diet sayur-sayuran tenusu;
  • Mengawal pengambilan cairan pesakit;
  • Menyediakan penerimaan penipisan dan ekspektoran;
  • Menyediakan terapi gejala yang disyorkan oleh doktor;
  • Mengawal lawatan aktif oleh kakitangan perubatan pesakit.

Fasa rawatan hospital memerlukan campur tangan kejururawatan dan penilaian dinamik status kesihatan pesakit.

Sewaktu pesakit berada di hospital, jururawat perlu memantau kedudukan pesakit di tempat tidur, mengambil ubat dan prosedur yang ditetapkan oleh doktor.

Jika pneumonia diperhatikan dalam kanak-kanak, penjagaan kejururawatan dilanjutkan kepada prosedur berikut:

  1. Mengajar bayi anda bernafas yang betul;
  2. Kelas praktikal dengan ibu bapa mengenai teknik urut getaran;
  3. Mewujudkan kedudukan saliran untuk pesakit (kepala ke bawah);
  4. Menggambarkan penjagaan rumah kanak-kanak selepas rawatan radang paru-paru: bagaimana membuat bungkus sawi, menjalankan prosedur pencegahan;
  5. Mengendalikan percakapan tentang pencegahan komplikasi.

Tahap dalam radang paru-paru kroupus

Pneumonia kronik adalah keadaan serius yang memerlukan pembetulan berterusan dari banyak faktor. Penjagaan kejururawatan untuknya adalah wajib dan sangat diperlukan.

Rancang untuk pengurusan pneumonia lobar oleh jururawat:

  • Untuk memastikan kawalan ke atas rejim perlindungan;
  • Pastikan bahawa hujung kepala katil dinaikkan;
  • Untuk menjalankan saliran postural 2-3 kali sehari;
  • Mengesyorkan ibu bapa mengambil bayi di tangan lebih kerap;
  • Memantau proses memberi makan pesakit;
  • Sediakan keadaan yang selesa untuk rawatan pesakit.

Dalam keradangan paru-paru kroupous di bahagian kakitangan kejururawatan, diperlukan campur tangan bebas. Mereka melibatkan pemantauan penggunaan pesakit buah, sayuran, karbohidrat, dan jumlah cecair.

Seorang jururawat perlu menjelaskan kepada ibu bapa bagaimana untuk memberi suapan dengan bayi dengan radang paru-paru atau melakukan perbincangan pencegahan dengan orang dewasa.

Pelan penjagaan boleh diselaraskan oleh kakitangan purata dengan persetujuan doktor. Contohnya, jika kad pesakit luar mempunyai banyak penyakit, pemindahan dari jabatan terapeutik kepada yang khusus adalah rasional. Ia dilakukan selepas pembetulan keradangan akut.

Apabila memindahkan rawatan penjagaan pesakit tidak berhenti. Kakitangan mengawal perjalanan pneumonia lobar sehingga diselesaikan sepenuhnya (11-14 hari).

Jika kad pesakit ambulatori tidak mempunyai sejarah terperinci, jururawat perlu memberi perhatian kepada keperluan untuk melakukan penyelidikan mandatori: fluorografi, vaksinasi.

Bantuan pertama kepada pesakit dengan pneumonia melibatkan penciptaan keadaan yang selesa. Sekiranya perlu, kakitangan perubatan menyediakan linen ganti bersih, bekalan kebersihan.

Senarai prosedur untuk radang paru-paru

Penjagaan kejururawatan termasuk beberapa prosedur bergantung:

  • Memberi ubat;
  • Infusi;
  • Kawalan keadaan pesakit selepas suntikan dan mengambil pil.

Seorang jururawat boleh memanggil perhatian doktor kepada fakta bahawa diagnosis penyakit itu telah berubah. Dia mungkin yang pertama melihat gejala tertentu patologi seseorang.

Di Amerika, terdapat konsep khusus - "diagnosis kakak perempuan." Ia termaktub dalam undang-undang dan bermakna bahawa jururawat mesti membuktikan andaian tentang keadaan kesihatan manusia.

Diagnosis kejururawatan dilakukan pada peringkat 2 proses pengurusan pesakit. Kakitangan jururawat mempunyai hak untuk memutuskan sama ada pesakit boleh tinggal di rumah atau perlu diperiksa dan ditunjukkan kepada doktor. Pendekatan ini digunakan di Amerika Syarikat mengenai orang yang memanggil ambulans.

Di negara kita, proses patologi dijalankan oleh doktor, dan kakitangan purata mesti membezakan antara norma dan patologi.

Penilaian keberkesanan rawatan

Dengan organisasi rawatan yang tepat untuk rawatan radang paru-paru dan penjagaan, penyingkiran penyakit berlaku pada 10-14 hari. Sekiranya penyakit itu ditangguhkan, adalah jelas bahawa taktik penjagaan telah dilanggar atau ubat telah dipilih secara salah

Terapi penyakit adalah tugas doktor. Penjagaan kejururawatan harus mempertimbangkan hanya pembetulan diet, aktiviti fizikal atau rehat tidur.

Bantuan kejururawatan mempercepatkan pemulihan daripada radang paru-paru. Tanpa itu, sukar untuk menyediakan keadaan yang ideal untuk rawatan yang selesa bagi seseorang. Tidak kira apa jenis diagnosis seseorang, penjagaan kejururawatan diperlukan!

Proses penjagaan untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit yang dicirikan oleh kerosakan pada tisu paru-paru. Terdapat beberapa jenis radang paru-paru, tetapi mereka semua memerlukan pendekatan bersepadu untuk rawatan. Ubat-ubatan dan prosedur fisioterapi yang diperlukan ditetapkan oleh doktor. Kakitangan penjagaan memantau preskripsi doktor dan menyediakan pesakit dengan keadaan terbaik untuk pemulihan.

Kes yang memerlukan campur tangan oleh kakitangan kejururawatan

Selalunya, pneumonia memerlukan hospitalisasi pesakit. Tetapi dalam sesetengah kes, apabila penyakit itu ringan, rawatan boleh dilakukan di rumah. Kemudian anda perlu kerap melawat pesakit oleh jururawat. Pilihan ini boleh diterima untuk remaja dan orang dewasa. Selain usia dan keterukan penyakit, keadaan umum kesihatan dan kehadiran komorbiditi adalah penting. Rawatan di bawah pengawasan jururawat ditunjukkan dalam kes-kes pneumonia berikut:

  • fokus - jika penjagaan tidak boleh diatur di rumah atau di dalam anak kecil;
  • keradangan, atau lobar - keradangan meliputi seluruh lobus paru-paru, sementara pesakit berada dalam keadaan serius;
  • interstitial - keradangan membawa kepada kegagalan pernafasan.

Tahap penjagaan kejururawatan untuk radang paru-paru

Proses kejururawatan untuk radang paru-paru dilakukan secara berperingkat. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan penjagaan yang paling teliti untuk kesihatan pesakit.

Pengambilan sejarah

Peringkat pertama adalah untuk mengumpul maklumat mengenai radang paru-paru pesakit. Ciri-ciri penyakit yang ditubuhkan itu, tempohnya, ubat-ubatan yang digunakan untuk rawatan. Saudara perempuan itu menjalankan pemeriksaan dan pemeriksaan awal pesakit: mengukur suhu badan dan tekanan, melakukan perkusi dan auscultation sistem pernafasan. Gejala berikut membimbangkan:

  • demam dan menggigil;
  • batuk;
  • dadih coklat;
  • sesak nafas, sakit belakang sternum, palpitasi;
  • pucat kulit, segitiga nasolabial biru;
  • keletihan, hilang selera makan;
  • pernafasan cetek dan mengeluh, mungkin ada rale lembab;
  • Otot tambahan terlibat dalam pernafasan pernafasan.

Adalah juga tanggungjawab kakak untuk merekodkan keputusan peperiksaan terdahulu: ujian darah (ESR, bilangan limfosit) dan x-ray paru-paru (nota bahagian yang terjejas).

Penilaian negeri

Berdasarkan data yang dikumpulkan, jururawat menilai keadaan pesakit: mengenal pasti masalah pesakit dan sebab yang mungkin. Ini menentukan tindakan selanjutnya. Pneumonia boleh menyebabkan masalah berikut dalam pesakit:

  • mabuk badan - dinyatakan oleh demam, pening, kelemahan, senak;
  • perkembangan kegagalan pernafasan - takikardia, sesak nafas, sakit dada;
  • Gangguan neurologi - gangguan tidur, kecemasan akibat kecacatan sementara dan kekurangan pemahaman yang jelas mengenai penyakit ini.

Jika anda tidak memberikan perhatian yang cukup kepada masalah yang ada, ia boleh membawa kepada komplikasi yang lebih serius: kegagalan kardiovaskular dan pernafasan akut, bentuk penyakit kronik.

Berdasarkan keputusan analisis, jururawat itu membuat pelan penjagaan pesakit. Semasa manipulasi perubatan, dia menilai keberkesanannya dan, jika perlu, membetulkan pelan rawatan.

Penyediaan dan pelaksanaan pelan rawatan

Berdasarkan data yang diperolehi selepas dua peringkat pertama, kakaknya membuat rancangan intervensi terperinci. Matlamat keseluruhannya adalah untuk memperbaiki keadaan pesakit dan mencegah perkembangan komplikasi. Objektif khusus bergantung kepada masalah pesakit. Ia mungkin:

  • pelepasan daripada sesak nafas, sakit dada;
  • normalisasi suhu badan;
  • cabaran batuk produktif.

Bagi setiap item dalam pelan, kaedah untuk pelaksanaannya dan jangka masa untuk pencapaian ditunjukkan. Jururawat menilai keadaan pesakit dari masa ke masa. Dia memantau gejala luaran penyakit, keputusan ujian, sifat perjalanan pneumonia. Sekiranya perlu, jururawat memberi tumpuan perhatian kepada doktor yang menghadiri perubahan keadaan kesihatan pesakit.

Penilaian terhadap keberkesanan terapi

Sekiranya rawatan dipilih dengan betul dan adik perempuan memberikan penjagaan yang tepat kepada pesakit, pemulihan berlaku dalam 2 minggu. Sekiranya ini tidak berlaku, pelarasan rawatan rawatan pneumonia diperlukan. Ubat dipilih oleh doktor, dan jururawat hanya boleh menukar diet dan aktiviti pesakit.

Selepas keluar, orang harus terus dipantau oleh ahli terapi di tempat kediaman untuk mengelakkan penyakit berulang. Pemulihan badan selepas radang paru-paru berlaku dalam masa setahun. Di hospital, jururawat menjelaskan kepada pesakit bahawa selepas keluar, dia memerlukan pemakanan yang baik, aktiviti fizikal yang sederhana, penolakan tabiat buruk dan kepatuhan untuk bekerja dan berehat. Jika kanak-kanak itu sakit dengan radang paru-paru, maka ibu bapa dan pakar kanak-kanak tempatan harus menjaga ciri-ciri pemulihannya selepas penyakit itu.

Tanggungjawab utama kakitangan kejururawatan untuk radang paru-paru

Adalah menjadi tanggungjawab kakak untuk memantau rejimen hari pesakit, kebersihan, ubat, melakukan prosedur terapi fizikal, mengubah keadaan semasa rawatan, dan secara aktif melawat pesakit oleh doktor.

Kawan itu memastikan bahawa pesakit berada dalam keadaan yang baik. Bilik hospital perlu sentiasa berventilasi. Adalah perlu udara panas, tetapi lembap dan segar. Pesakit yang mengalami radang paru-paru perlu melihat rehat tidur. Jururawat harus mengajar pesakit untuk berehat otot dan berehat. Sekiranya seseorang berada dalam keadaan serius dan tidak dapat mengubah kedudukan tubuh secara bebas, maka ini adalah tanggungjawab kakitangan perubatan. Pada pesakit dengan radang paru-paru, kepala harus berada dalam keadaan tinggi. Jururawat mencapai ini dengan menyesuaikan katil atau meletakkan bantal.

Penjagaan kejururawatan melibatkan memastikan kebersihan pesakit. Setiap hari kakaknya dibasuh dengan air suam dan dibasuh selepas tandas. Dia juga menyimpan tempat tidur dan pakaian pesakit yang bersih. Supaya pesakit tidak mempunyai keradangan dalam rongga mulut, ia diproses dengan larutan soda yang lemah. Dengan penampilan letusan herpetic pada bibir atau hidung, gunakan salap zink.

Prosedur perubatan yang dilakukan oleh kakak dengan radang paru-paru termasuk:

  1. Suntikan, infus.
  2. Tindakan demam - menggosok dengan air sejuk, minuman hangat yang banyak, udara sejuk di dalam bilik.
  3. Saliran postural dalam kes di mana sputum tidak bergerak dengan baik.
  4. Membersihkan mulut pesakit dari dahak jika dia tidak dapat melakukannya sendiri.
  5. Menetapkan enema untuk sembelit, menyertai urin.
  6. Melakukan prosedur mengganggu seperti yang ditetapkan oleh doktor: plaster sawi, bank, memampatkan.

Di samping itu, jururawat memastikan pesakit mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor: antibiotik, mucolytics, antipiretik, anti-radang, dan lain-lain. Sekiranya berlaku penyelewengan dalam sistem kardiovaskular, suntikan glikosida dan glucocorticoid jantung mungkin.

Untuk pemulihan, pesakit mesti memerhatikan diet. Kawan itu memastikan bahawa pesakit minum cecair yang mencukupi - sehingga 3 liter sehari. Ini boleh menjadi air tulen, jus semulajadi, jus, teh dengan lemon, pinggul sup. Anda perlu makan sering, tetapi secara beransur-ansur. Keutamaan diberikan kepada sup, daging ayam rebus, ikan, sayur-sayuran, produk tenusu. Jika pesakit tidak mempunyai selera makan, jumlah makanan dapat dikurangkan dengan meningkatkan jumlah bendalir.

Tempat yang penting dalam rawatan radang paru-paru adalah gimnastik pernafasan. Kakak mengajar latihan khas pesakit dan mengawal pelaksanaannya. Gimnastik perlu diamalkan dua kali sehari. Apabila pesakit pulih, dia meningkatkan aktiviti fizikal: senaman dan terapi fizikal.

Bantuan jururawat adalah penting untuk pesakit yang beristirahat. Tetapi pesakit yang mampu menjaga diri mereka memerlukan penjagaan kejururawatan. Di bawah kawalan profesional perubatan, penyakit ini lebih pantas dan lebih mudah.

Kepentingan penjagaan kejururawatan untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit berjangkit berbahaya yang menjejaskan paru-paru. Penyakit ini berbahaya untuk kursus yang tidak dapat diramalkan, dengan pneumonia, kematian yang tinggi. Sebab itulah sangat penting untuk memenuhi semua keperluan doktor, mematuhi semua janji temu dan mengambil ubat tepat pada masanya. Jika doktor yang menghadiri rawatan, jururawat memantau pelaksanaannya. Oleh itu, proses kejururawatan untuk radang paru-paru bertujuan untuk menjaga pesakit, memantau kesejahteraannya.

Maklumat am

Pneumonia amat berbahaya bagi orang tua. Badan mereka yang sudah lemah telah terdedah kepada serangan bakteria yang kuat, yang membawa kepada risiko komplikasi dan kematian yang tinggi. Penjagaan kejururawatan untuk radang paru-paru membolehkan masa untuk melihat perubahan dalam keadaan pesakit dan mengambil tindakan yang diperlukan.

Perkhidmatan proses kejururawatan hari ini disediakan di banyak institusi perubatan. Ia boleh dipesan di klinik swasta dan di banyak hospital awam. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengutip angka-angka yang membuktikan keperluan penjagaan kejururawatan. Menurut statistik, jika jururawat sentiasa memantau pesakit, risiko komplikasi berkurang sebanyak 75%.

Kawalan jururawat:

  • Jadual Pentadbiran Dadah
  • Jadual fisioterapi
  • Diet dan diet pesakit
  • Aktiviti fizikal pesakit

Jika pesakit menjadi sakit, dia akan dapat mengambil langkah yang sesuai atau hanya melaporkan keadaan yang semakin buruk kepada doktor dalam masa yang singkat. Sudah tentu, tidak semua pesakit memerlukan proses kejururawatan.

Siapa yang memerlukannya?

Keradangan paru-paru dianggap sebagai penyakit berbahaya, yang harus dirawat di hospital. Walau bagaimanapun. Terdapat kes apabila doktor membenarkan rawatan pesakit luar. Mempekerjakan seorang jururawat yang akan menjaga pesakit dengan radang paru-paru adalah mungkin dalam kedua-dua kes. Persoalan tentang kemungkinan peristiwa ini.

Pengawasan berterusan jururawat dengan pneumonia diperlukan untuk masalah utama berikut:

  • Umur sehingga tiga tahun. Terutama berbahaya adalah radang paru-paru untuk bayi, kerana kekebalan mereka belum ditubuhkan, dan semua organ dan tisu mempunyai jumlah kecil. Bahkan kecederaan paru-paru kecil dapat dengan cepat menyebar ke masalah yang serius.
  • Umur tua Orang tua sering tidak dapat memberikan penjagaan yang sewajarnya. Mereka perlu dikawal tidak kurang daripada kanak-kanak. Di samping itu, pada usia lanjut terdapat banyak penyakit kronik lain yang merumitkan proses rawatan. Jururawat dapat memberi penjagaan yang tepat kepada pesakit.
  • Kejadian komplikasi. Pesakit tidak selalu menyedari kemerosotan. Selain itu, beberapa komplikasi dicirikan oleh gejala-gejala kabur, yang merumitkan diagnosis mereka. Jururawat akan dapat menilai bahaya dalam masa dan memberikan pertolongan cemas.
  • Kurang penjagaan yang betul di rumah. Satu contohnya ialah pesakit katil yang tidak dapat berkhidmat sendiri. penjagaan kejururawatan dalam kes ini adalah satu-satunya jalan keluar.
  • Penyakit bersama. Sering kali, radang paru-paru berlaku semasa rawatan onkologi atau penyakit lain yang serius. Organisasi proses kejururawatan mengurangkan risiko kematian.

Bagi bentuk radang paru-paru, untuk beberapa jenis rawatan penjagaan pesakit hanya diperlukan. Ini termasuk:

  1. Pneumonia fokus dan bronkopneumonia, memerlukan penjagaan kejururawatan wajib. Ia amat berbahaya kepada kanak-kanak kerana kemungkinan penyebaran jangkitan yang cepat.
  2. Pneumonia kronik. Dalam kes ini, kedua-dua paru-paru terjejas, yang sangat berbahaya bagi pesakit. Penjagaan kejururawatan boleh menyembuhkan pleuropneumonia dengan radang paru-paru kronik dan mengurangkan risiko komplikasi.
  3. Pneumonia interstisial. Berkaitan dengan kegagalan pernafasan, yang berkembang di latar belakang penyakit ini.

Untuk rawatan yang berjaya dari mana-mana bentuk radang paru-paru ini, adalah penting bahawa jadual ubat dan prosedur yang ditetapkan oleh doktor diikuti dengan tegas. Ia adalah kawalan ke atas pematuhan kepada rejim pelantikan, serta keadaan pesakit yang memastikan proses kejururawatan.

Semua tentang pelan penjagaan

Rancangan penjagaan pneumonia dibuat untuk mengelakkan masalah yang berpotensi. Tujuan utama jururawat adalah untuk menyediakan pesakit dengan jadual sedemikian untuk mengurangkan risiko komplikasi dan pemulihan laju. Oleh itu, aktiviti jururawat adalah bertujuan untuk mematuhi aktiviti-aktiviti berikut:

  • Dibersihkan katil yang diperlukan, memantau kedudukan pesakit di tempat tidur
  • Penilaian berterusan keadaan pesakit
  • Susu dan sayur-sayuran
  • Terapi gejala seperti yang diperlukan
  • Kawalan cecair
  • Mengawal lawatan pesakit oleh kakitangan perubatan yang berkelayakan
  • Campur tangan dalam keadaan kritikal
  • Memantau pelaksanaan semua temujanji doktor

Penjagaan kejururawatan untuk radang paru-paru mungkin diperlukan pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Ia amat penting untuk bayi dan orang tua.

Tahap proses kejururawatan

Penjagaan kejururawatan dilaksanakan dalam beberapa peringkat, masing-masing dengan jelas mengikuti satu demi satu.

Peringkat 1 Pemeriksaan pesakit

Pada masa kenalan pesakit dengan jururawat yang diberikan kepadanya, dia mengumpul anamnesis. Pada peringkat ini, penubuhan hubungan berlaku, jururawat mendengar aduan. Apabila radang paru-paru mengeluh sesak nafas dan sakit, kelemahan umum dan indisposisi. Seterusnya, tentukan masa berlakunya penyakit dan proses perjalanannya. Semasa perbualan, seorang jururawat menilai keadaan luaran seseorang, mengukur suhu badan, tekanan darah, dan kadar nadi. Meskipun keadaan pesakit mungkin serius, semua data ini akan membantu dalam pelaksanaan proses kejururawatan.

Peringkat 2 Penilaian Masalah Pesakit

Menurut data yang diperoleh, masalah utama pesakit dijelaskan. Sebagai contoh, sesak nafas teruk mungkin menjadi bukti bahawa sebahagian besar paru-paru tidak terlibat dalam proses pernafasan. Jika sakit dada berlaku semasa bernafas, maka pleura meradang, batuk yang kering dan menyakitkan mengakibatkan keradangan pleura. Semua gejala dinilai dengan cara yang sama.

Peringkat 3 Pelan rawatan

Pada tahap ini adalah algoritma penjujukan untuk merawat pesakit. Pelan ini merangkumi setiap gejala. Setiap aktiviti terapeutik mempunyai matlamat yang jelas. Pelan rawatan mungkin kelihatan seperti ini:

  1. Kebebasan daripada demam dan pengurangan suhu badan
  2. Peralihan batuk kering basah selama beberapa hari
  3. Berjuang melawan dyspnea dalam 2-3 hari
  4. Meneutralkan sakit dada selepas beberapa jam

Untuk setiap acara menambah kaedah pelaksanaannya, iaitu, dipilih sebagai ubat yang sesuai. Doktor menetapkan ubat-ubatan dan prosedur yang akan membantu pesakit menyingkirkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan.

4 peringkat. Pelaksanaan pelan rawatan

Menurut skim yang telah dibangunkan sebelum ini, jururawat dengan teliti memantau pelaksanaan pelan rawatan. Pada tahap yang sama penjagaan kejururawatan, pemantauan pembangunan pneumonia disediakan. Jururawat kerap mencatat parameter asas dan keputusan ujian, memantau keadaan pesakit. Dia melaporkan semua pemerhatiannya kepada doktor yang hadir.

Peringkat 5 Analisis keberkesanan rawatan

Biasanya, apabila menganjurkan proses kejururawatan, pneumonia disembuhkan dalam masa dua minggu. Jika penjagaan kejururawatan disusun dengan betul dan tidak ada peningkatan, pelarasan pelan rawatan yang telah disediakan di peringkat ketiga adalah perlu. Pada masa yang sama, jururawat tidak boleh secara bebas menetapkan ubat atau membatalkan apa-apa jenis terapi, dia hanya boleh menukar diet atau rejimen hari.

Berdasarkan hasilnya, kerja kelayakan akhir WRC mengenai topik penjagaan asuhan untuk pneumonia dapat ditulis.

Algoritma penjagaan kanak-kanak

Bagi kanak-kanak, terutamanya bayi, radang paru-paru amat berbahaya. Peranan jururawat dalam menjaga pesakit-pesakit muda dengan radang paru-paru adalah sukar untuk memandang berat: tanggungjawab utama beliau adalah untuk merawat pesakit dan menarik perhatian kakitangan kepadanya. Sebagai tambahan kepada semua tugas yang dijelaskan sebelum ini, dalam hal anak-anak, jururawat juga melakukan beberapa fungsi lain:

  • Belajar bernafas dengan betul, yang akan menjadi paling tidak menyakitkan untuk kanak-kanak
  • Pelajaran praktikal dan teori dengan ibu bapa kanak-kanak. Ini termasuk, sebagai contoh, latihan teknik urut dada menggunakan kaedah getaran, algoritma pembungkus sawi, dan penerangan prosedur rawatan lain.
  • Rundingan ibu bapa selepas pemulihan kanak-kanak dan keluar dari hospital

Seorang jururawat perlu berunding dengan pencegahan radang paru-paru, terutamanya jika kanak-kanak mempunyai kecenderungan untuk radang paru-paru kronik. Oleh itu, matlamat intervensi kejururawatan untuk radang paru-paru adalah untuk menyelesaikan masalah pesakit mengikut pelan rawatan.

Mempunyai prosedur penjagaan rumah dan pemulihan

Organisasi penjagaan kejururawatan untuk rawatan pesakit pneumonia mempunyai ciri khasnya. Kewajipan jururawat dalam kes ini adalah untuk sentiasa memantau keadaan pesakit, untuk mengekalkan pelan rawatan, di mana semua perubahan dicatatkan, baik untuk lebih baik dan lebih teruk.

Di rumah jururawat adalah terhad dalam tindakannya. Sebagai contoh, dia boleh memberikan ubat secara lisan, membuat suntikan intramuskular. Tetapi suntikan dan penyusutan intravena di rumah dilarang. Ini disebabkan oleh ketidakupayaan keadaan rawatan perubatan, serta risiko jangkitan. Jika jangkitan masuk ke dalam aliran darah, sepsis boleh berkembang. Dan apabila menetapkan penenggelaman itu boleh menjadi embolisme udara. Kedua-duanya, dan yang lain dapat membawa kepada hasil yang mematikan.

Selepas rawatan yang berjaya, perlu dimonitor oleh doktor untuk masa yang lama. Doktor juga menetapkan beberapa prosedur yang bertujuan untuk memulihkan badan selepas penyakit yang serius. Dalam hal ini, peranan penjagaan kejururawatan dikurangkan kepada pelaksanaan langkah-langkah untuk fisioterapi, iaitu:

  • Menjalankan penyedutan hidro-alkali
  • Ubat penyedutan
  • Elektroforesis

Walaupun dengan pelan rawatan yang teratur, pemulihan daripada bentuk radang paru-paru yang teruk sangat sukar dicapai tanpa penjagaan kejururawatan. Sebaik-baiknya, rawatan perlu dilakukan di hospital dan di bawah pengawasan ketat pakar.

Subjek nombor pelajaran 5. Proses kejururawatan untuk radang paru-paru.

Objektif: untuk belajar bagaimana mengatur proses kejururawatan untuk penyakit ini. Untuk menyatukan pengetahuan teoritis mengenai topik ini dan belajar cara menerapkannya dalam kerja praktikal, iaitu. menjalankan diagnosis yang betul, menyediakan rawatan kecemasan, rawatan dan penjagaan. Teruskan memperbaiki teknik pengendalian. Untuk membangunkan kualiti moral dan etika yang diperlukan untuk pekerja perubatan.

Nombor Petugas 1. Senaraikan gejala dan sindrom utama yang berlaku dalam penyakit ini.

Demam tinggi, kerengsaan, sakit dada, pernafasan cetek, sianosis bibir, hiperemia pada pipi, letusan herpetik, ketinggalan bahagian yang terkena dalam nafas, sekatan pergerakan margin paru, perkusi - memendekkan nada perkusi ke atas bahagian yang terjejas; kritikan, boleh bertaburan kering dan basah; dengan penglibatan pleural - bunyi geseran pleura; gejala mabuk dinyatakan, sehingga perkembangan kejutan beracun-toksik.

Nombor tugas 2. Senaraikan semua masalah pesakit yang ditemui dalam penyakit ini dan selesaikan jadual:

Proses penjagaan untuk radang paru-paru

Ciri umum pneumonia akut. Analisis sebab, persembahan klinikal, rawatan dan pencegahan pneumonia lobar. Punca, persembahan klinikal, rawatan dan pencegahan pneumonia fokus. Ciri-ciri peringkat proses kejururawatan dalam radang paru-paru.

Hantar kerja yang baik dalam asas pengetahuan adalah mudah. Gunakan borang di bawah.

Pelajar, pelajar siswazah, saintis muda yang menggunakan asas pengetahuan dalam kajian dan kerja mereka akan sangat berterima kasih kepada anda.

Dihantar pada http://www.allbest.ru/

AmIZhT - Cawangan FEGUPS di Svobodny

SPO - Sekolah Perubatan Fakulti

Jabatan Pengajian Lanjutan

Kitaran: "Kejururawatan dalam terapi"

AmIZhT - Cawangan FEGUPS di Svobodny

Fakulti SPO - Sekolah Perubatan Svobodnenskoy

Jabatan Pengajian Lanjutan

Kajian Kreatif

___________________________________________________________

__________________________________________________________

Skop kerja: jumlah helaian bercetak _________________________

Pendedahan Topik ____________________________________________

Penggunaan data kesusasteraan _________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Kesimpulan umum mengenai kerja: _________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Cadangan: ________________________________________________

_________________________________________________________

Nama Penuh Penilai: ______________________________________________

__________________________________________________________

Jawatan: _______________________________________________

Penilaian: ___________________________________________________

1. Paru-paru radang paru-paru: penyebab, persembahan klinikal, rawatan dan pencegahan

2. Pneumonia fokus: Punca, persembahan klinikal, rawatan dan pencegahan

3. Proses kejururawatan untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah radang paru-paru akut yang berlaku sendirian atau sebagai komplikasi penyakit lain, menyatukan sekumpulan proses keradangan (biasanya berjangkit) pelbagai etiologi dan patogenesis, yang tersebar di bronkioles, alveoli dan merebak ke tisu interstisial dengan penglibatan sistem vaskular pulmonari.

Pneumonia akut menduduki tempat yang penting di kalangan semua penyakit organ dalaman. Musim ini mempunyai kesan tertentu terhadap kejadian radang paru-paru: peningkatan kekerapan pada bulan Januari - Mac dan penurunan pada bulan April - Oktober. Morbiditi juga meningkat semasa wabak selesema dan jangkitan virus pernafasan bermusim. Lelaki semakin sakit; pada kanak-kanak dan pada masa tua radang paru-paru amat sukar.

Dalam perkembangan pneumonia, peranan utama dimainkan oleh jangkitan: bakteria, virus, kulat jarang. Bergantung kepada kelaziman proses, radang paru-paru dibezakan; lesi, yang merupakan lobar, atau pleuropneumonia, dan kawasan yang terhad (lobule), adalah focal, atau bronchopneumonia. Cubalah keradangan boleh menjadi satu atau berganda; mungkin penggabungan mereka (parit pernafasan); mereka boleh diselaraskan secara serentak dan di bahagian yang berlainan di kedua-dua paru-paru, terutamanya di bahagian bawah.

1. Paru-paru radang paru-paru: penyebab, persembahan klinikal, rawatan dan pencegahan

Pneumonia kronik adalah proses radang akut yang mempengaruhi seluruh lobus paru-paru atau sebahagian besarnya; dicirikan oleh perubahan patologi kitaran tertentu dan kursus klinikal phasic.

Baru-baru ini, radang paru-paru dalam bentuk yang biasa jarang, tetapi ia masih mempunyai kursus klinikal.

Ejen penyebabnya adalah selalunya pneumokokus tertentu (Frenkel - Vekselbaum), kurang kerap bakteria bakteria lain: tongkat Friedlander, streptokokus, staphylococcus, dan sebagainya.

Selalunya, radang paru-paru lobular menderita daripada orang lemah yang terdedah kepada pelbagai jenis kesan berbahaya. Kegagalan jantung dengan peredaran darah terjejas dalam kalangan kecil, penyakit akut dan kronik saluran pernafasan atas, beriberi, dan sebagainya, adalah faktor yang menyumbang kepada pembangunannya. Seperti momen-momen yang menonjol yang sangat penting adalah turun naik yang tajam dalam suhu udara ambien, hipotermia.

Gambar biasa pneumonia lobar dicirikan oleh permulaan yang teruk: sejuk yang hebat, sakit kepala yang teruk, peningkatan suhu badan kepada 39-40 ° C. Sudah semasa sejuk atau tidak lama selepas itu, kesakitan dada yang sakit, yang teruk oleh penyedutan dan batuk, mula mengganggu. Biasanya, tetapi tidak selalu, kesakitan sedemikian dilokalkan di bahagian bawah. Perlu diingat bahawa kesakitan tidak selalunya sesuai dengan proses penyetempatan. Kadang-kadang, dalam kes radang paru-paru bawah bawah, rasa sakit berlaku di abdomen, simulasi akut akut, serangan cholelithiasis atau kolik renal. Penyakit dyspnea awal bergabung. Batuk pada awal kering, dan selepas 1-2 hari, berdarah ("berkarat") muncul.

Pada pemeriksaan umum di peringkat ini - peringkat permulaan penyakit - terdapat hiperemia pada pipi (berbau), lebih ketara pada bahagian yang terjejas; agak kerap pada bibir dan sayap hidung adalah mungkin untuk melihat ruam - herpes. Apabila bernafas, ada ketinggalan dalam separuh bahagian dada yang terjejas, pernafasan vesikular dan apa yang dipanggil crepitus awal didengar. Bunyi perkusi di atas lobus yang terjejas mempunyai warna tympanic, kerana alveoli mempunyai udara dan cecair pada masa yang sama.

Pada peringkat kedua, tahap perkembangan penyakit ini, alveoli dipenuhi dengan exudate dan fibaginik yang digabungkan, akibatnya paru-paru mengental. Dari saat ini, keburukan atas bahagian paru-paru yang terjejas bertambah, dan semasa respirasi bronkus auskultasi didengar. Keadaan umum pesakit adalah teruk, yang dijelaskan bukan hanya dengan saiz bahagian paru-paru yang terlepas dari pernafasan, tetapi juga oleh fenomena mabuk yang ketara. Diperhati pernafasan cetek yang cepat (sehingga 30-40 per minit), denyutan jantung (100-200 per minit), tekanan darah mungkin menurun. Selera pesakit berkurangan atau hilang kerana suhu badan yang tinggi dan keadaan serius yang serius. Lidah kering dan disalut dengan mekar abu-abu. Fungsi usus perlahan, biasanya sembelit.

Sistem saraf menderita: tidur terganggu, dalam kes-kes yang teruk, halusinasi dan khayalan boleh berlaku, terutama pada orang yang mempunyai alkohol. Pesakit mengalami ketakutan, keinginan untuk berlari di mana-mana, boleh melompat keluar tetingkap. Kakitangan tugas harus memerhatikan pesakit sedemikian.

Selepas krisis, keadaan pesakit bertambah baik, dia mula pulih dengan cepat. Tahap terakhir aliran pneumonia lobar bermula - tahap resolusi. Jumlah peningkatan dahak. Exudate adalah cair, udara mula menembusi alveoli sekali lagi, akibatnya kebisingan bunyi perkusi berkurang, warna tympanic muncul. Pernafasan bronkial melemahkan, crepitus mula didengar semula. Sekiranya pleura terlibat dalam proses (dalam 1/4 pesakit), bunyi geseran pleural didengar. Pleurisy dengan radang paru-paru yang dirawat dengan antibiotik lebih mudah, tidak menyebabkan proses suppuratif. Komplikasi radang paru-paru lobar pada masa ini jarang dilihat, walaupun perkembangan miokarditis, nefritis fokus dan meningitis dalam penyakit parah penyakit tidak dikecualikan.

Pementasan yang sama diperhatikan dalam perubahan radiografi di paru-paru: pertama, penguatan corak paru-paru, maka penampilan foci yang gelap, yang bergabung, dan bayang-bayang yang dihasilkan biasanya sepadan dengan lobus paru-paru. Pemulihan ketelusan normal paru-paru berlaku secara beransur-ansur dan berlangsung sehingga 2-3 minggu.

Pesakit dengan pneumonia lobar perlu dimasukkan ke hospital. Berikan rehat yang ketat. Bilik di mana pesakit terletak harus berventilasi dan menjadi panas. Pesakit menunjukkan diet berlemak dengan jumlah vitamin yang mencukupi. Makanan perlu separa cecair, berkhasiat. Pada hari-hari pertama penyakit itu, apabila pemerhatian yang ketat terhadap kakitangan yang bertugas untuk pesakit dipastikan, dia diberi makan. Makan pesakit perlu sedikit lebih kerap daripada biasanya. Minum banyak minuman: jus cranberry, jus buah, teh dengan limau, air mineral.

Dari jam pertama penyakit pesakit diberikan terapi antibiotik dengan antibiotik atau sulfonamida; menetapkan ejen vaskular: kafein, kapur bar; dalam kegagalan jantung - strophanthin, ubat-ubatan digitalis.

Daripada antibiotik, benzylpenicillin terutamanya ditunjukkan. Ubat ini diberikan intramuscularly dalam dos harian 2,000,000-3,000,000 IU dalam 4-6 dos. Penisilin semisynthetic berkesan: ampicillin, oxacillin, ampioks; dengan intoleransi penisilin - ubat dari kumpulan cephalosporins (kefzol, ceporin, dan lain-lain, 2 g sehari dalam 2 dos yang dibahagikan).

Dari ubat sulfa, lebih baik untuk menetapkan cara yang berpanjangan (sulfadimetoksin) atau gabungan (Biseptol). Penurunan suhu badan kepada normal bukanlah sebab untuk membatalkan terapi antibiotik. Kawalan radiologi diperlukan.

Terapi oksigen mempunyai kesan positif dengan bantuan topeng khas, khemah oksigen. Daripada ubat-ubatan yang simtomatik, codeine digunakan untuk batuk yang kuat pada permulaan penyakit ini, dan ubat expectorant (thermopsis, ipecacuan, minuman beralkali berlebihan, dll) semasa resolusi radang paru-paru. Plaster Mustard dan balang berfungsi dengan baik. Untuk mengelakkan kerengsaan selepas tin dan plaster sawi, perlu membersihkan kulit kering dan membuat urut ringan.

Pemantauan berterusan pesakit dalam dua tempoh pertama penyakit adalah perlu. Untuk mengelakkan kerosakan pada rongga mulut, gusi, membran mukus pada lelangit, pipi, dan lidah harus dibersihkan dengan larutan 2% natrium bikarbonat atau larutan kalium permanganat yang lemah. Apabila muncul di sudut mulut, pada sayap hidung letusan heterik, kawasan ini harus diolesi dengan salep zink. Adalah penting untuk memantau aktiviti usus; dengan sembelit meletakkan enema pembersihan. Dari saat suhu badan jatuh, pesakit harus terlibat dalam gimnastik pernapasan. Pada hari-hari pertama tingkah lakunya, metodologi berkenaan dengan pesakit di wad. Rawatan yang betul membawa kepada pemulihan lengkap. Sekiranya rawatan lewat dan ketidakpatuhan oleh pesakit dengan cadangan perubatan, abses paru-paru boleh berkembang.

Langkah pencegahan termasuk pengerasan badan, budaya fizikal rasional. Adalah perlu untuk mengelakkan terlalu banyak kekayaan, memerhatikan kebersihan buruh, terutamanya di perusahaan industri keluli dan kimia. Pengawasan klinikal pesakit dijalankan sepanjang tahun.

2. Pneumonia fokus: penyebab, persembahan klinikal, rawatan dan pencegahan

Istilah "pneumonia fokus" menyatukan bentuk radang paru-paru dari pelbagai asal dan manifestasi klinikal, ciri tersendiri yang merupakan penglibatan dalam proses radang bahagian-bahagian tertentu paru-paru dalam segmen, lobule atau acini. Sangat kerap, pneumonia fokus bermula dengan lesi bronkial, yang membolehkannya memanggilnya bronkopneumonia.

Pneumonia focal boleh berlaku sebagai penyakit bebas (pneumonia utama) atau berkembang terhadap latar belakang pelbagai proses patologi (pneumonia sekunder). Pada masa ini lebih biasa daripada kumpulan.

Sebagai agen penyebab bronkopneumonia mungkin flora bakteria yang paling pelbagai. Dalam peratusan yang agak besar, pneumonia focal akut disebabkan oleh virus (radang paru-paru dengan influenza, ornithosis). Selalunya penyebab pneumonia adalah gabungan virus dan bakteria. Peningkatan penting dalam kejadian pneumonia fokus diperolehi oleh mycoplasma (agen penapisan yang tidak termasuk bakteria atau virus) dan kulat (Candida, Aspergella, dan lain-lain).

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, Legionella telah diasingkan sebagai agen penyebab radang paru-paru dalam penyakit Legionnaires yang disebut; Punca kematian pesakit AIDS adalah pneumonia paling sering disebabkan oleh pneumocystis paling mudah.

Pneumonia fokus berlaku lebih kerap pada orang yang menderita penyakit akut atau kronik yang lain, termasuk tumor dan diabetes, pada pesakit yang telah mengalami pembedahan, kecederaan. Kerana kedudukan terpaksa pesakit di belakang (untuk patah kaki kaki yang lebih rendah, infarksi miokardia, strok), disebabkan pengudaraan yang berpanjangan paru-paru dan genangan, mereka boleh membina radang paru-paru hypostatic (congestive).

Selalunya, pneumonia fokus berlaku pada latar belakang penyakit paru-paru kronik (bronkitis kronik, bronchiectasis, dan sebagainya). Peranan penting dimainkan oleh penyumbatan oleh gabus atau lendir yang bernanah dari bronkus kecil, diikuti oleh perkembangan atelektasis pada tisu paru-paru, yang membawa kepada pneumonia yang penting.

Sering kali, radang paru-paru fokal didahului oleh keadaan catarrhal pada saluran pernafasan atas: jangkitan yang merebak ke bahagian saluran pernafasan yang lebih rendah membawa kepada bronkopneumonia.

Permulaan penyakit ini tidak boleh ditubuhkan. Dalam kes-kes yang biasa, terutamanya di kalangan orang muda, penyakit ini bermula dengan akut: suhu badan meningkat kepada 38-38.5 ° C, batuk dengan jumlah kecil dahulunya muncul atau meningkat; sesak nafas mungkin. Demam biasanya jangka pendek (2-4 hari), mempunyai watak yang salah.

Data dari pemeriksaan fizikal dada bergantung kepada lokasi wabak tersebut. Dengan lokasi pusat perdiangan atau pergeseran kecil di periferal kecil, tiada perubahan ketara dalam gegaran suara dan pemendekan bunyi perkusi diperhatikan. Sekiranya lesi terletak secara dangkal, pernafasan yang lebih tegar dan mengeringkan denyutan halus yang deringan didengar di bahagian dada yang sepadan. Dengan bronkitis bersamaan, rale kering akan didengar. Perubahan dalam organ lain biasanya tidak hadir. Dalam darah, biasanya leukositosis sederhana dengan pergeseran tikam, kadang-kadang (terutamanya dengan jangkitan virus) leukopenia diperhatikan.

Gambar radiologi di pneumonia fokus boleh menjadi pelbagai. Sebagai peraturan, terdapat fokus jelas gelap (Rajah 15), sering berganda. Dengan pneumonia fokus kecil yang terhad, mungkin tiada perubahan yang ketara; hanya perubahan dalam pola pulmonari yang diperhatikan.

Kursus pneumonia fokus dan hasilnya sangat pelbagai dan bergantung kepada banyak keadaan, di mana sifat patogen adalah penting, dan untuk pneumonia sekunder, sifat penyakit yang mana ia berkembang. Pneumonia focal selalunya bermula lebih lama dan lebih lembab daripada croupous. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terutamanya kerap berlaku pneumonia akut. Dalam radang paru-paru yang disebabkan oleh staphylococci, perkembangan komplikasi seperti pembentukan abses adalah mungkin.

Dalam rawatan pneumonia fokus, prinsip-prinsip yang sama harus diikuti seperti dalam rawatan radang paru-paru kronik. Pemilihan patogen dan penentuan kepekaan terhadapnya dari pelbagai antibiotik memainkan peranan yang lebih besar daripada dengan pneumonia kroupous dalam pemilihan terapi antibiotik. Oleh itu, dengan radang paru-paru yang disebabkan oleh mycoplasma, eritromisin atau tetracycline adalah berkesan. Pneumonia dalam penyakit legionari boleh dirawat dengan eritromisin atau rifampisin.

Pertama sekali, kita perlu pencegahan influenza, bronkitis; menjalankan aktiviti yang meningkatkan rintangan keseluruhan badan. Pencegahan radang paru-paru hipostatik adalah penjagaan yang berhati-hati terhadap pesakit yang menderita penyakit terapeutik dan pembedahan yang teruk yang berada dalam kedudukan pasif.

3. Proses kejururawatan untuk radang paru-paru

Proses kejururawatan adalah salah satu konsep asas dan integral model kejururawatan moden.

Proses kejururawatan termasuk membincangkan dengan pesakit dan / atau saudara-mara semua masalah yang mungkin (pesakit tidak mengesyaki bahawa ada di antaranya), membantu dalam menyelesaikannya dalam kompetensi kejururawatan.

Proses kejururawatan terdiri daripada 5 peringkat:

pemeriksaan kejururawatan (pengumpulan maklumat pesakit);

diagnostik kejururawatan (pengenalpastian keperluan);

penetapan matlamat dan perancangan penjagaan;

pelaksanaan pelan penjagaan;

penilaian dan pembetulan penjagaan jika perlu.

Penilaian keadaan umum dan fungsi penting: kesedaran, pernafasan (tachypnea), peredaran darah.

Penilaian visual boleh mendedahkan:

- pucat kulit;

- ketinggalan bahagian dada yang terjejas dalam tindakan pernafasan.

Kajian denyutan nadi, auskultasi jantung, mengira kadar denyutan jantung (tachycardia).

Pengukuran tekanan darah (hipotensi mungkin).

Pemeriksaan paru-paru boleh mendedahkan:

- memendekkan (kusam) bunyi perkusi ke atas kawasan yang terjejas paru-paru;

- peningkatan bronkofon dan gegaran suara;

- auscultatory - melemahkan nafas di kawasan yang terhad, pernafasan pernafasan tempatan, rolus halus, atau inspirasi crepitus.

Pengukuran suhu (demam ciri> 38 ° C).

Kami mengumpul maklumat tentang ubat-ubatan yang diambil.

Mendiagnosis atau mengenal pasti masalah pesakit: demam, sakit kepala, menggigil, sakit dada, batuk, dahak, sesak nafas, berpeluh, tidur yang kurang enak, selera makan yang tidak enak.

Di peringkat prahospital: penurunan suhu, rehat tidur, minuman yang berlimpah.

Intervensi kejururawatan perancangan.

1. Memastikan pematuhan pesakit dengan rejimen yang ditetapkan.

2. Pada suhu tinggi - penjagaan pesakit demam.

3. Tepat dan tepat pada masanya untuk menjalankan perlantikan doktor.

4. Memantau kekerapan dan sifat pernafasan, nadi dan tekanan darah.

5. Pantau bilangan dan jenis sputum.

6. Ikuti perubahan biasa linen.

7. Memantau kualiti dan pemakanan pesakit.

8. Latih pesakit dalam latihan pernafasan dan saliran.

Motivasi: untuk memudahkan keadaan pesakit dan rawatan yang berkesan.

Pelaksanaan campur tangan kejururawatan mengikut pelan.

Tujuan: 1. Sokongan psikologi pesakit.

2. Pencegahan dan kawalan komplikasi.

3. Regimen, diet, prestasi semua pelantikan doktor.

Pada peringkat kelima proses kejururawatan, jururawat menilai keberkesanan campur tangan kejururawatan dan tahap pencapaian matlamat yang ditetapkan dan membuat penyelarasan jika perlu.

Jururawat memberitahu pesakit hasil penilaian: dia mesti tahu bagaimana berjaya dia telah mengatasi tugas itu.

Penilaian dilakukan oleh kakak secara berterusan, secara individu. Sekiranya masalah itu diselesaikan, kakak mesti mengesahkan dengan wajar dalam sejarah kejururawatan. Sekiranya matlamat tidak tercapai, anda harus mengetahui sebab-sebab kegagalan dan membuat pelarasan yang perlu untuk pelan penjagaan kejururawatan. Untuk mencari kesilapan, perlu sekali lagi menganalisis semua tindakan seorang jururawat.

1. Buku Teks "Penyakit Dalaman" N.I. Fedyukovich 2000.

2. I.A.Berezhnovna "Buku Panduan Jururawat" 2005.

3. V.I. Makolkin, S.I.Ovcharenko, N.N.Semenkov "Penyakit dalaman"

4. V.I.Makolkin, S.I.Ovcharenko, N.N.Semenkov "Kejururawatan dalam terapi" 2002.

Dihantar pada Allbest.ru

Dokumen yang serupa

Ciri umum dan ciri-ciri klinikal utama pneumonia lobar, evolusi pendekatan terhadap rawatan dan trend semasa. Pembangunan skim pelantikan antibiotik dalam setiap kes. Kaedah dan kaedah untuk mencegah penyakit ini.

abstrak [16,1 K], ditambah pada 04/26/2010

Definisi radang paru-paru dan punca utamanya. Struktur skematik virus influenza. Gambar klinikal radang paru-paru. Ciri-ciri klinikal pada orang tua. Komplikasi utama radang paru-paru adalah radang pleura, edema paru, abses paru-paru dan gangguan pernafasan.

persembahan [814,6 K], ditambah pada 10/08/2013

Definisi radang paru-paru sebagai penyakit berjangkit akut, terutamanya etiologi bakteria, dicirikan oleh luka-luka focal. Penyebaran radang paru-paru, klasifikasinya. Struktur segmental paru-paru, punca-punca radang paru-paru.

persembahan [4.0 M], ditambah pada 07.08.2013

Perkembangan radang paru-paru Friedlander. Pembentukan mikroflora bakteria, virus atau kulat dalam tisu paru-paru. Gambar klinikal staphylococcal pneumonia dari asal hematogen. Rawatan tuberkulosis. Mengendalikan terapi antibiotik etiotropik.

persembahan [1,5 M], tambah 04/29/2015

Etiologi dan patogenesis radang paru-paru masyarakat. Cara pencemaran paru-paru oleh flora patogenik. Kriteria klinikal untuk pneumonia pada anak yang baru lahir. Kriteria untuk kegagalan pernafasan. Rawatan pneumonia akut, tanda-tanda untuk dimasukkan ke hospital.

persembahan [20,3 M], ditambah pada 02/27/2016

Ciri-ciri rawatan pneumonia pada orang tua. Terapi empirikal antimikrobial, pendekatan umum. Pilihan dadah untuk terapi empirik. Punca-punca kematian pada pesakit lebih dari 65 tahun, serta faktor-faktor yang berpengaruh terhadap perkembangan radang paru-paru.

Peperiksaan [630.1 K], tambah 12/06/2012

Konsep pneumonia, faktor yang menyumbang kepada perkembangannya, cara jangkitan penembusan ke dalam tubuh manusia dan patogenesis. Punca radang paru-paru dan focal, klinik dan sindrom mereka. Etiologi penyakit dan sejarah kelumpuhan pneumokokus; penyebab kematian yang tinggi.

persembahan [224,0 K], ditambah pada 06.02.2014

Maklumat umum tentang gejala, etiologi dan patogenesis radang paru-paru yang diperolehi oleh komuniti. Ciri-ciri diagnosis dan jenis penyakit. Analisis perbandingan ubat-ubatan moden yang disyorkan untuk rawatan radang paru-paru pada kanak-kanak dan remaja.

kertas panjang [47,7 K], tambah 05/23/2014

Pneumonia sebagai luka paru-paru, jenis dan mekanisme kejadian, prasyarat dan faktor-faktor untuk pembangunan proses patogenik. Ciri-ciri umum dan ciri-ciri rawatan radang paru-paru dengan influenza, hypostatic dan aspirasi, pneumonia petrol.

abstrak [17,1 K], ditambah pada 04/26/2010

Konsep, klasifikasi dan manifestasi klinikal radang paru-paru. Faktor risiko untuk radang paru-paru. Kaedah diagnosis penyakit. Prinsip rawatan, pemulihan dan kaedah asas pencegahan radang paru-paru. Huraian ubat yang digunakan.

abstrak [32,7 K], ditambah pada 06/08/2011