Pneumonia pada bayi yang baru lahir: diagnosis dan rawatan

Pharyngitis

Pneumonia adalah salah satu penyakit berjangkit dan radang yang paling biasa dan berbahaya bagi tempoh neonatal, terutamanya pada bayi pramatang. Patologi dicirikan oleh perkembangan proses keradangan aktif parenkim paru-paru dan dinding bronkus.

Penyakit ini dicirikan oleh masa jangkitan dan jenis agen berjangkit. Jangkitan berlaku semasa kehamilan (intrauterine pneumonia), semasa melahirkan anak (aspirasi atau intranatal) dan dalam tempoh selepas bersalin (postnatal).

Intrauterin radang paru-paru

Penyakit ini berlaku akibat jangkitan janin:

  • transplacentally, hematogenous;
  • antenatal, ketika terinfeksi melalui cairan amniotik yang terinfeksi - ejen menular masuk langsung ke paru-paru janin.

Punca radang paru-paru intrauterin:

  • pelaksanaan dan generalisasi jangkitan TORCH (toxoplasmosis, klamidia, sitomegalovirus atau jangkitan herpes, listeriosis, sifilis);
  • penyakit berjangkit dan keradangan sistem urogenital dan saluran gastrointestinal dalam wanita hamil dengan jangkitan ke bawah dan jangkitan cecair amniotik (Streptococcus group B dianggap sebagai patogen yang paling biasa (serovars I dan II);
  • jangkitan virus dan akut akut, dipindahkan ke mengandung pada kehamilan lewat.

Jangkitan yang paling biasa janin berlaku pada minggu-minggu terakhir, hari atau jam sebelum penghantaran. Risiko radang paru-paru intrauterin pada janin adalah jauh lebih tinggi pada bayi pramatang.

Faktor risiko dan punca jangkitan intrauterin janin dengan perkembangan radang paru-paru:

  • hipoksia intrauterin kronik;
  • malformasi kongenital sistem bronchopulmonary;
  • keabnormalan janin janin, prematur;
  • endometritis, cervicitis, chorioamnionitis, vaginitis, pyelonephritis dalam wanita yang berpengalaman;
  • kekurangan plasenta dengan peredaran plasenta yang merosot.

Ciri khas radang paru-paru intrauterin adalah:

  • perkembangan simptom penyakit pada hari pertama kehidupan kanak-kanak (sebelum keluar dari hospital bersalin), kurang kerap dalam 3-6 minggu (chlamydial and mycoplasma pneumonia);
  • penyakit ini disertai oleh manifestasi lain jangkitan intrauterin - ruam, konjungtivitis, hati dan limpa yang lebih besar, gejala meningitis atau ensefalitis, manifestasi patologi lain dari jangkitan TORCH;
  • Patologi lebih kerap dimanifestasikan oleh proses radang dua hala, memburukkan keadaan penyakit;
  • penyakit ini berlaku terhadap latar belakang kehadiran yang mendalam, penyakit membran hyaline, pelbagai atelectasis atau bronchiectasis dan malformasi lain dari bronkus dan paru-paru.

Gejala radang paru-paru intrauterin termasuk:

  • sesak nafas yang berlaku selepas melahirkan anak atau dalam beberapa hari pertama selepas kelahiran seorang kanak-kanak, kurang kerap dalam tempoh kemudian;
  • penyertaan dalam tindakan pernafasan otot-otot tambahan, yang ditunjukkan oleh jarak intercostal, fossa jugular;
  • Pelepasan mulut dari mulut;
  • serangan sianosis dan apnea;
  • keengganan makan, regurgitasi;
  • keletihan apabila menghisap;
  • demam;
  • batuk kerap tidak kerap, kadang-kadang muntah.


Tanda-tanda tambahan radang paru-paru intrauterin adalah:

  • kelumpuhan kulit yang semakin meningkat;
  • peningkatan pendarahan;
  • hati dan limpa yang diperbesarkan;
  • sclerama, pelbagai exanthema dan enanthema;
  • meningkatkan berat badan.

Dengan tidak adanya diagnosis tepat pada masanya dan perlantikan rawatan yang mencukupi dalam kanak-kanak, terdapat kegagalan kegagalan pernafasan, perkembangan jantung dan kekurangan vaskular, dan kejutan toksik yang berjangkit.

Terutama sering, patologi berkembang pada bayi yang terlalu awal atau pada kanak-kanak dengan ketidakmampuan morfofunctional sistem pernafasan yang ketara (yang melanggar sintesis surfaktan, pneumothorax, pelbagai kecacatan kongenital paru-paru dan bronkus, thymoma).

Oleh itu, perjalanan penyakit ini diperburuk oleh komorbiditi kompleks dan sering membawa kepada hasil maut, terutamanya pneumonia dua hala yang teruk.

Pneumonia intrauterin yang betul berlaku dalam 2-4% kes, yang paling sering berlaku dalam radang paru-paru yang baru lahir semasa atau selepas kelahiran.

Pneumonia intranatal

Dalam kes pneumonia intrapartum, agen penyebab proses inflamasi-inflamasi adalah pelbagai agen berjangkit dengan jangkitan semasa kelahiran:

  • apabila kanak-kanak melalui laluan yang dijangkiti;
  • dengan pengambilan cecair amniotik yang dijangkiti atau meconium (aspirasi radang paru-paru).


Perkembangan proses menular di intrapartum pneumonia dipromosikan oleh:

  • keterlambatan atau kekurangan morfofunctional yang keterlaluan bagi bayi baru lahir;
  • hipotrofi intrauterin;
  • asphyxia kelahiran;
  • pelanggaran penyesuaian jantung paru-paru bayi baru lahir;
  • Sindrom kemurungan (sindrom kemurungan pernafasan) selepas anestesia am akibat daripada bahagian cesarean, meningkatkan risiko membasmi pneumonia pada kanak-kanak;
  • tempoh anhidrat yang panjang dalam melahirkan anak;
  • demam semasa bersalin.

Radang paru-paru postnatal adalah keradangan tisu paru-paru yang dikembangkan selepas bersalin: radang paru-paru, hospital (nosokomial) atau bukan hospital ("rumah") pada bayi baru lahir.

Bergantung kepada patogen, bentuk penyakit berikut dibezakan:

  • virus;
  • parasit;
  • bakteria;
  • kulat;
  • bercampur (bakteria virus, bakteria-kulat).

Penyebab utama radang paru-paru postnatal adalah:

  • asphyxia kelahiran dengan aspirasi cecair amniotik dan meconium;
  • kecederaan kelahiran, selalunya tulang belakang dengan kerosakan tulang belakang serviks dan segmen toraks atas;
  • kerosakan otak antenatal;
  • malformasi sistem bronchopulmonary;
  • prematur;
  • resusitasi pada melahirkan anak, intubasi trakea, pewarnaan vein umbilik, pengudaraan mekanikal;
  • hubungan dengan jangkitan virus pernafasan dan bakteria dengan jangkitan bawaan udara selepas bersalin;
  • hipotermia atau terlalu panas kanak-kanak;
  • regurgitasi dan muntah dengan aspirasi kandungan lambung.

Gejala klinikal pneumonia postnatal pada bayi baru lahir:

  • permulaan akut dengan kelaziman simptom umum - toksikosis, demam, regurgitasi, kelemahan, keengganan makan;
  • batuk tidak produktif yang kerap dangkal;
  • dyspnea dengan sianosis dan penyertaan otot tambahan;
  • Pelepasan mulut dari mulut, bengkak sayap hidung;
  • mengidam jarak, bernafas bernafas (dengan peningkatan yang ketara dalam kekerapan pernafasan pernafasan) dan tahap kegagalan pernafasan bergantung kepada berapa banyak NPV setiap minit;
  • penyertaan gangguan kardiovaskular.

Kepuraian pneumonia selepas bersalin

Gambar klinikal radang paru-paru dalam tempoh neonatal bergantung kepada kemusnahan patogen, tahap kematangan semua organ dan sistem kanak-kanak dan kehadiran proses patologi yang berkaitan:

  • pada peringkat awal, penyakit itu mempunyai kursus yang dipadam, dan gejala-gejala penyakit itu sering muncul beberapa jam atau beberapa hari selepas perkembangan proses keradangan;
  • gejala pertama tidak menjadi ciri pneumonia - kelesuan, kelemahan, regurgitation berkembang, kekurangan reaksi suhu dijelaskan oleh ketidakupayaan sistem thermoregulation dan reaktifiti imunologi badan;
  • Sifat keradangan kecil yang sering dikaitkan, yang sukar didiagnosis semasa auscultation, dan diagnosis dibuat hanya selepas permulaan gejala pernafasan (sesak nafas, batuk, sianosis);
  • fenomena catarrhal semasa jangkitan dengan virus pernafasan sering tidak hadir kerana luka awal parenchyma paru-paru dan kekurangan imuniti tempatan;
  • dalam bayi yang baru lahir tanpa komorbiditi yang teruk, penyakit ini mempunyai prognosis yang menggalakkan untuk kehidupan dan kesihatan, tertakluk kepada diagnosis tepat pada masanya dan permulaan awal terapi antibiotik.

Faktor pembangunan

Faktor-faktor dalam pembangunan pneumonia pada bayi baru lahir adalah:

  • Kursus patologi kehamilan yang rumit oleh patologi obstetrik atau somatik;
  • penyakit berjangkit dan inflamasi sistem genitourinary, pernafasan atau pencernaan ibu;
  • pelaksanaan dan perkembangan jangkitan intrauterin;
  • hipoksia intrauterin kronik dan kekurangan zat makanan;
  • penghantaran melalui bahagian caesar;
  • lahir asfiksia dengan sindrom aspirasi;
  • pneumopati dan anomali kongenital yang lain dalam sistem bronchopulmonary;
  • penyakit paru-paru keturunan;
  • prematur;
  • kecederaan kelahiran intrakranial atau tulang belakang;
  • faedah resusitasi semasa buruh (pengudaraan mekanikal, intubasi trakea);
  • regurgitasi atau muntah dengan aspirasi makanan;
  • penjagaan kanak-kanak yang tidak betul (hipotermia, terlalu panas, pengudaraan bilik tidak mencukupi);
  • keadaan sanitari dan epidemik yang tidak baik di hospital dan di rumah;
  • hubungan dengan virus pernafasan, pembawa mikroorganisma patogen dengan jangkitan sistem pernafasan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini pada bayi yang baru lahir adalah berdasarkan analisis menyeluruh:

  • tanda penyakit klinikal;
  • anamnesis;
  • pemeriksaan kanak-kanak dan pemeriksaan fizikal;
  • petunjuk makmal (perubahan dalam analisis klinikal darah, gas darah, kos).

Tetapi kepentingan utama sebagai kaedah diagnostik adalah radiografi paru-paru - menentukan fokus keradangan, perubahan dalam nod limfa bronkus dan intrathoracic, kehadiran kelainan dan kecacatan yang dilahirkan.

Rawatan

Pneumonia, yang dikembangkan dalam tempoh neonatal, dianggap sebagai patologi berbahaya yang memerlukan pemantauan berterusan terhadap keadaan kanak-kanak dan pembetulan dadah. Oleh itu, penyakit ini dirawat hanya di hospital, tempohnya (berapa lama bayi akan berada di jabatan) bergantung kepada keterukan penyakit dan kehadiran komplikasi.

Terapi pneumonia pada bayi baru lahir bermula dengan pelantikan antibiotik spektrum luas, pembetulan rumahostasis terjejas, gangguan pernafasan dan kardiovaskular, pengurangan toksikosis.

Bagi bayi memerlukan penjagaan yang berterusan:

  • menyusu dengan susu ibu atau campuran yang disesuaikan daripada siasatan atau tanduk sehingga gangguan pernafasan hilang dan kesejahteraan kanak-kanak itu bertambah baik;
  • penjagaan kulit yang bersih;
  • penciptaan mikroiklim yang selesa di dalam bilik atau couveze (pada bayi pramatang);
  • pencegahan hipotermia atau terlalu panas bayi, perubahan kerap dalam kedudukan badan.


Rawatan tambahan yang diberikan:

  • imunoglobulin atau immunostimulants lain;
  • ubat simtomatik (antipiretik, antitussive, mucolytics, ubat anti-radang);
  • vitamin;
  • probiotik;
  • urut tonik dan bergetar;
  • fisioterapi, balut sawi, kompres minyak, penyedutan.

Tempoh rawatan radang paru-paru pada bayi yang baru lahir adalah kira-kira sebulan.

Komplikasi dan akibatnya

Dengan rawatan radang paru-paru yang tepat pada masanya dan tepat, akibatnya boleh menjadi keradangan yang kerap dan jangkitan pernafasan, bronkitis, penurunan imuniti yang berterusan dalam kanak-kanak.

Komplikasi berkembang pada kanak-kanak dengan ketidakupayaan organ dan sistem, hipotrofi intrauterin, trauma kelahiran atau kecacatan dan komorbiditi lain. Radang paru-paru dua hala pada bayi pramatang adalah paling buruk.

Terdapat komplikasi utama:

  • paru - atelektasis, pneumotoraks, abses, pleurisy, kegagalan pernafasan progresif;
  • komplikasi ekstrapulmonari - otitis, mastoiditis, sinusitis, paresis usus, kekurangan adrenal, pembentukan bekuan darah, kekurangan kardiovaskular, karditis, sepsis.

Sepanjang tahun bayi berada di bawah pengawasan perubatan.

Ciri-ciri kursus dan rawatan bayi pramatang

Pada bayi yang pramatang, pneumonia bayi kongenital dan awal berkembang lebih kerap dibandingkan dengan bayi berjangkit penuh, yang dikaitkan dengan kejadian pneumopati yang tinggi, kecacatan perkembangan dan jangkitan intrauterin. Radang paru-paru mempunyai lokalisasi dua-dua proses keradangan dengan gambar klinikal sederhana yang menyamar sebagai patologi somatik lain atau penyakit neurologi (kelesuan, adynamia, kelesuan, regurgitasi, sedutan terjejas).

Gambaran klinikal dikuasai oleh tanda-tanda toksikosis, dan kemudian kegagalan pernafasan dengan keparahan hipoksemia dan asidosis metabolik pernafasan. Dalam radang paru-paru pramatang, ia lebih cenderung untuk berkembang dengan gambaran klinikal sederhana dan kecenderungan untuk hipotermia, dan demam dengan radang paru-paru adalah jarang berlaku.

Kekerapan gejala extrapulmonary yang memburukkan keadaan penyakit - penurunan berat badan progresif, cirit-birit, kemurungan SSP dengan kehilangan menghisap dan menelan refleks. Bayi pramatang mempunyai banyak komplikasi, baik paru-paru dan extrapulmonary.

Selepas radang paru-paru, dysplasias bronchopulmonary diperhatikan, menyebabkan penyakit bronchopulmonary berulang.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan utama untuk radang paru-paru pada bayi baru lahir termasuk:

  • penghapusan sepenuhnya faktor-faktor predisposing utama dan memprovokasi;
  • pemeriksaan perubatan dan pembaikan wanita merancang kehamilan, pemulihan semua penyakit jangkitan sebelum permulaan kehamilan;
  • mengawal kehamilan dan pembangunan janin, penghapusan semua bahaya, pemeriksaan pemeriksaan;
  • taktik yang betul untuk melahirkan anak, pencegahan kecederaan kelahiran;
  • pematuhan langkah-langkah kebersihan dan epidemiologi di hospital bersalin dan pematuhan inkubator dengan tahap awal yang mendalam.

Pencegahan radang paru-paru postnatal adalah sekatan lengkap hubungan dengan pesakit berjangkit, penyusuan susu ibu dan penciptaan mod yang selesa di dalam bilik di mana kanak-kanak itu tinggal.

Keradangan paru-paru pada bayi yang baru lahir adalah sukar untuk dirawat, selalunya menyebabkan proses dysplastic bronkus dan alveoli, komplikasi paru-paru dan extrapulmonary, oleh itu menghalang permulaan patologi ini adalah asas kesihatan masa depan bayi.

Pengarang: Sazonova Olga Ivanovna, pakar pediatrik

Ciri-ciri pneumonia kongenital pada bayi baru lahir

Pneumonia adalah salah satu penyakit pernafasan yang paling biasa. Ia berlaku dalam bentuk proses keradangan yang dilokalkan dalam tisu paru-paru. Penyakit ini boleh berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, walaupun bayi baru lahir. Hanya kanak-kanak yang dilahirkan di dunia, sangat sukar untuk menanggung penyakit tersebut, jadi mereka diklasifikasikan sebagai berisiko. Sering kali, radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah kongenital.

Apakah yang menyebabkan kemunculan penyakit ini?

Sebab mengapa pneumonia kongenital berkembang pada bayi yang baru lahir adalah berbeza. Selalunya, hanya bayi yang dilahirkan dijangkiti semasa rahim. Sebelum munculnya ubat yang berkesan, pneumonia adalah salah satu penyakit yang membawa kepada kematian bayi.

Apabila kanak-kanak dilahirkan dengan penyakit, mereka memerlukan pemantauan dan penjagaan yang berhati-hati. Dalam kebanyakan kes, pneumonia kongenital pada bayi disebabkan oleh mikroflora patogen seperti:

Selalunya, penyakit itu disebabkan oleh bakteria seperti streptokokus, staphylococcus, pneumococcus. Menurut statistik, penyakit itu terdapat dalam 10-15% bayi. Terdapat beberapa pilihan untuk jangkitan jangkitan. Ini termasuk:

  • transplacental, apabila patogen memasuki janin melalui plasenta;
  • antenatal, dengan jangkitan cecair amniotik;
  • jangkitan intrapartum dengan mikroflora patogen semasa kelahiran;
  • selepas bersalin, menyediakan untuk pembangunan penyakit selepas jangkitan di hospital atau di rumah.

Ramai wanita di masa depan berminat sama ada radang paru-paru boleh muncul pada seorang kanak-kanak di dalam rahim? Ya, agak mungkin. Semasa kehamilan, seorang wanita mungkin terdedah kepada pelbagai jangkitan virus. Apabila kekebalannya lemah dengan ketara, organisma patogenik, setelah menembusi organisme, berkembang pesat dengan cepat dan aktif. Dalam hal ini, adalah perlu untuk mengelakkan tempat-tempat di mana ada ramai orang ramai.

Jika semasa kehamilan ibu dijangkiti kulat, bakteria, dan virus, mereka mudah melepasi plasenta ke janin dan menjangkiti.

Penyebab keradangan tisu paru-paru mungkin berbeza. Kemunculan pneumonia kongenital pada bayi, juga menyumbang kepada beberapa faktor, yang termasuk:

  • Pelepasan pramatang cecair amniotik;
  • struktur anatomi khusus sistem pernafasan;
  • sistem pernafasan yang kurang maju;
  • pendarahan semasa kehamilan

Terutama sukar adalah pneumonia dalam kes-kes di mana ia disebabkan oleh beberapa faktor sekaligus. Pneumonia pada bayi yang baru lahir mula berkembang dengan cepat. Symptomatology diperhatikan dengan serta-merta selepas kelahiran bayi atau 3 hari kemudian.

Adalah penting untuk menentukan masa kehadiran penyakit itu, sebab-sebabnya, dan untuk memulakan rawatan, kerana banyak komplikasi yang sering menyebabkan kematian boleh muncul dalam badan bayi yang lemah.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Seorang kanak-kanak boleh dilahirkan segera dengan radang paru-paru. Apabila jangkitan berlaku di dalam rahim, gejala-gejala itu diperhatikan sebaik selepas lahir. Penyakit ini sangat sukar bagi bayi-bayi yang dilahirkan dengan matang dan dengan asfiksia.

Pneumonia kongenital pada bayi, berlaku dalam bentuk gejala seperti:

  • menangis pertama yang lemah;
  • warna kebiruan kulit dan membran mukus;
  • bernafas berat dengan bunyi;
  • rales basah;
  • suhu tinggi, sehingga 39-40 darjah, jika bayi itu penuh;
  • penurunan indikator suhu, sehingga 35 darjah, dengan prematur bayi;
  • bengkak bahagian bawah;
  • pengurangan berat badan;
  • dalam sesetengah kes, terdapat keradangan luka dari tali pusat, serta perlahan-lahan jatuh;
  • regurgitasi dan muntah yang kerap.

Sekiranya kanak-kanak itu penuh, dia mempunyai proses pernafasan yang bising dan cepat, jika dia dilahirkan secara awal, jarang dan lemah.

Pneumonia dipanggil kongenital jika ia berlaku dalam tempoh 72 jam selepas penghantaran. Sekiranya jangkitan telah meresap ke dalam badan bayi yang masih dalam rahim ibu yang telah dijangkiti virus jenis tertentu, maka selalunya, gejala-gejala itu menampakkan diri dari pernafasan dan sistem lain.

Selepas gejala pertama, kanak-kanak itu mempunyai keadaan yang semakin teruk, kerana terdapat pelanggaran proses pernafasan. Dengan pneumonia kongenital pada kanak-kanak, terdapat kulit cyanotic atau pucat dengan warna kelabu. Akibat mabuk, ruam petechial sering berkembang.

Dengan jenis radang paru-paru yang sama, bayi mempunyai kelemah lemah dan refleks yang perlahan. Ini disebabkan oleh hipoksia sistem saraf pusat dengan jangkitan. Bergantung kepada keadaan bayi, kadang-kadang perlu untuk menghidupkan semula dan menyambungkannya ke pengudaraan mekanikal. Dia juga mempunyai sesak nafas dan berdebar-debar jantung. Sekiranya penyakit itu dicetuskan oleh virus, kerosakan otak, pembesaran hati, dan penyakit kuning mungkin hadir.

Apabila jenis penyakit ini bakteria, terdapat manifestasi purulen yang menyebabkan keracunan. Terdapat peningkatan suhu atau hipotermia, dengan tahap awal. Sekiranya kanak-kanak itu penuh, perkembangan keradangan boleh berlaku selama 5-7 hari, selepas itu proses penyerapan infiltrat lesi berlaku, jika rawatan berkesan tepat pada masanya disediakan.

Ia adalah sangat penting untuk mengenali gejala-gejala penyakit dalam masa dan memulakan terapi.

Bagaimanakah penyakit itu didiagnosis?

Pneumonia kongenital pada bayi baru lahir didiagnosis setelah mengumpulkan semua hasil penyelidikan yang diperlukan. Yang utama termasuk:

  • gejala penyakit klinikal;
  • anamnesis;
  • pemeriksaan visual;
  • pemeriksaan fisiologi;
  • data makmal.

Apabila mengambil ujian darah, terdapat peningkatan leukosit, yang menunjukkan proses keradangan. Akhirnya, diagnosis membenarkan radiografi. Dalam gambar, anda boleh melihat saiz keradangan keradangan dan lokasinya.

Sebagai peraturan, diagnosis penyakit itu rumit oleh fakta bahawa mungkin terdapat beberapa punca kegagalan pernafasan. Apabila pneumonia kongenital didiagnosis, adalah perlu untuk menentukan jenis mikroflora patogen yang menyebabkannya. Berdasarkan ciri-ciri patogen, jenis terapi dan ubat-ubatan yang sesuai dipilih.

Di samping bayi, si ibu melewati diagnosis. Beliau juga menjelaskan data mengenai perkembangan kehamilan dan melahirkan anak. Adalah perlu untuk menentukan sama ada wanita itu mempunyai jangkitan yang boleh menjangkiti kanak-kanak.

Symptomatology tidak selalu diucapkan, oleh itu, sebagai tambahan kepada ujian makmal, kaedah diagnostik instrumental sering digunakan.

Bagaimanakah rawatan dilakukan?

Selepas diagnosis, terapi ditetapkan. Seorang kanak-kanak yang dilahirkan dengan pneumonia dirawat di hospital. Ia diletakkan dalam inkubator, dengan suhu dan kelembapan optimum. Kanak-kanak masih tinggal di hospital sehingga pemulihan penuh.

Keradangan paru-paru pada bayi baru lahir adalah penyakit berbahaya, jadi mereka mesti berada di bawah pengawasan perubatan. Selalunya, terapi adalah berdasarkan mengambil antibiotik, yang menyediakan senarai besar tindakan positif. Juga termasuk dalam rawatan adalah langkah-langkah yang bertujuan untuk membetulkan homeostasis yang tidak normal, memulihkan berfungsi dengan betul sistem kardiovaskular dan pernafasan, dan juga menghapuskan keracunan.

Kanak-kanak perlu diberikan penjagaan berterusan, yang merangkumi:

  • memberi makan dengan siasatan, sehingga keadaan bertambah baik;
  • prosedur kebersihan;
  • perubahan kedudukan badan secara tetap;
  • memastikan keadaan mikroklimat yang optimum;
  • pencegahan hipotermia dan terlalu panas.

Kanak-kanak dipantau dengan teliti oleh doktor. Proses pernafasan sentiasa diperiksa, suhu badan diukur. Terapi pengoksidaan juga digunakan untuk meningkatkan penapisan darah. Ia memperuntukkan pengenalan ubat saline dan diuretik secara intravena.

Terapi oksigen, membantu menormalkan proses pernafasan dan ketepuan oksigen darah. Ia menyediakan udara melalui topeng.

Rawatan itu juga termasuk cara-cara seperti:

  • Immunostimulants, seperti immunoglobulin;
  • antipiretik;
  • mucolytics dan antitussives;
  • anti-radang;
  • vitamin;
  • probiotik.

Selain itu, urut menguatkan dan menggetar umum, prosedur fisioterapeutik, penyedutan dan pemampatan boleh dilakukan. Proses rawatan mengambil masa sehingga sebulan jika penyakit ini tidak disertai oleh pelbagai komplikasi. Apabila kanak-kanak dilahirkan dengan radang paru-paru, dia perlu berhati-hati.

Apakah komplikasi yang boleh menyebabkan penyakit ini?

Salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi saluran pernafasan, pneumonia kongenital pada bayi baru lahir. Akibat penyakit ini mungkin yang paling negatif. Jika radang paru-paru tidak segera didiagnosis dan mengambil masa yang lama, ia boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Mereka bergantung kepada jenis mikroflora patogen dan memanifestasikan diri mereka dengan cara yang berbeza.

Terdapat jenis komplikasi seperti:

  1. Pulmonari. Keabnormalan mula berkembang di dalam paru-paru. Ini termasuk: kekurangan paru, abses paru-paru, pleurisy, pneumotorix.
  2. Extrapulmonary. Manifest di luar paru-paru. Selalunya bayi mengalami kekurangan kardiovaskular, otitis, sinusitis, sepsis, karditis.

Komplikasi seperti ini sangat berbahaya dan boleh menyebabkan kematian. Adalah sangat penting untuk memulakan rawatan dalam masa sehingga mereka tidak muncul. Apabila mikroflora patogen menyebabkan proses pemusnahan tisu paru-paru, jangkitan jenis pernafasan sering muncul. Ini boleh menyebabkan mikroflora patogen dalam darah.

Sepsis sangat berbahaya bagi bayi yang baru lahir. Sindrom hemorrhagic dan gangguan lain juga boleh berkembang.

Jika pneumonia kongenital disebabkan oleh virus, malformasi kongenital, kerosakan otak, dan jangkitan jenis kronik sering berkembang. Sekiranya terdapat komplikasi, prognosis sangat buruk dan sentiasa ada risiko kematian, jika anda tidak memberikan bantuan tepat pada masanya dan terapi berkesan yang sesuai.

Prognosis positif diberikan apabila diagnostik dan rawatan yang betul dilakukan tepat pada masanya. Bayi perlu dijaga dan dipantau oleh doktor.

Bagaimana pencegahan dilakukan?

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit pneumonia kongenital pada bayi, perlu mematuhi peraturan pencegahan. Doktor mengesyorkan untuk mematuhi peraturan ini:

  1. Penghapusan faktor-faktor yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit;
  2. Lawatan berterusan kepada doktor semasa kehamilan. Sekiranya seorang wanita dijangkiti semasa kehamilan, perlu melakukan rawatan menyeluruh dan menghapuskan penyakit sebelum kelahiran anak.
  3. Kawalan tetap sepanjang proses kehamilan dan perkembangan janin. Ia perlu melakukan pemeriksaan pemeriksaan.
  4. Memastikan keadaan yang paling baik untuk bersalin, serta pencegahan kecederaan kelahiran.
  5. Pematuhan standard kebersihan dan epidemiologi di hospital bersalin.

Agar seorang kanak-kanak tidak dijangkiti dengan radang paru-paru selepas kelahiran, adalah perlu untuk melindungi dia daripada orang yang boleh menjangkiti dengan mikroflora patogen. Ia disyorkan untuk menyusu, bukannya campuran. Anda juga perlu menyediakan keadaan yang paling sesuai di dalam bilik di mana bayi akan berada. Adalah disyorkan untuk berjalan di udara segar.

Untuk mencegah perkembangan pneumonia kongenital pada bayi yang baru lahir mungkin jika anda mengikuti garis panduan mudah ini. Sekiranya penyakit tersebut muncul sebaik selepas lahir, kanak-kanak dengan radang paru-paru memerlukan penjagaan khas. Ia perlu segera didiagnosis pada gejala pertama dan memulakan rawatan. Ini akan mengurangkan risiko kemungkinan komplikasi dan kematian.

Penerbit: Irina Ananchenko

Bolehkah bayi dilahirkan dengan radang paru-paru?

Perhatian! Semua bahan di laman web ini adalah nasihat. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda.

1. Bayi nafas.

Sekiranya bayi dilahirkan secara sepenuh masa, dalam masa yang sesuai, maka paru-parunya sudah berkembang dengan baik. Dalam bayi yang sihat, organ-organ ini cukup bersedia untuk berfungsi secara bebas pada masa 35-36 minggu.
Biasanya, dari 20 hingga 24 minggu perkembangan intrauterin, bahan khas, yang dipanggil surfaktan, mula disintesis dalam badan bayi masa depan. Ia menyediakan pembukaan paru-paru semasa penyedutan pertama, menghalang alveoli daripada jatuh pada nafas dan memastikan fungsi normal paru-paru kanak-kanak pada masa akan datang. Surfactant sepenuhnya masak sehingga 35-36 minggu pembangunan serbuk di dalam rahim.

Sebelum kelahiran bayi, paru-parunya secara bebas kontrak dan menolak bendalir amniotik yang tinggal, sehingga membebaskan alveoli untuk nafas pertama. Kesediaan paru-paru untuk berfungsi sepenuhnya datang pada 4-5 hari kehidupan bayi. Pada masa ini, darah dipenuhi dengan saluran paru-paru, yang pada gilirannya membawa kepada perkembangan yang perlahan dari cabang-cabang kecil arteri pulmonari. Pada masa ini, nafas bayi baru menjadi lebih dalam, dan pernafasan kurang kerap. Kekerapan pernafasan pernafasan pada bayi baru lahir (NPV) pada minggu pertama kehidupan boleh berbeza dari 30 hingga 60 pernafasan per minit. Biasanya, pada bayi berusia dua minggu, kekerapan pernafasan harus empat puluh kali per minit.

2. Berhati-hati.

JIKA SEKSYEN KESAREVO DALAM PERINTAH RANCANGAN. Tarikh tepat penghantaran adalah perlu untuk memilih hari fisiologi yang paling untuk operasi yang akan datang. Kelahiran terdahulu dan lewat adalah berbahaya kepada kesihatan bayi, dan penting untuk mengetahui tempoh kehamilan yang tepat dan tarikh lahir yang dijangkakan, supaya doktor bersedia untuk komplikasi yang mungkin.

JIKA BAYI BERSIH SEBELUM MASA. Pada bayi yang pramatang, kadar pernafasan biasanya melebihi norma dan bergantung kepada tahap pra-matang: semakin kecil berat badan anak, semakin sering ia bernafas. Disebabkan oleh ketidakmampuan sistem saraf, serta sistem metabolisme lipid, terbitannya adalah surfaktan, bayi yang dilahirkan secara beransur-ansur sering mengembangkan sindrom gangguan pernafasan. Mereka nyata dalam bentuk atelektasis - kawasan-kawasan tisu paru-paru yang telah jatuh atau tidak sepenuhnya diluruskan sepenuhnya. Mereka tidak terlibat dalam pernafasan dan boleh menyebabkan kegagalan pernafasan. Bayi tersebut dipindahkan ke pengudaraan buatan paru-paru sehingga sistem pernafasan mula berfungsi dengan sendirinya.

Terhadap latar belakang sindrom kesusahan pernafasan, penyiasatan pelbagai penyakit berjangkit (radang paru-paru) sering berlaku, yang pastinya akan memperburuk keadaan kanak-kanak. Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, dalam hal meramalkan buruh preterm (penyakit hemolitik janin, bentuk gestosis yang teruk), wanita semasa hamil diberi ubat glucocorticoid khas yang mempercepat pematangan sistem pernafasan janin.

3. Intrauterin radang paru-paru.

Pneumonia intrauterine adalah penyakit berjangkit paru-paru janin, yang menunjukkan dirinya pada jam pertama kehidupan bayi yang baru dan lebih kerap diperhatikan pada bayi-bayi pramatang. Salah satu punca penyakit ini adalah pelanggaran integriti gelembung amniotik, yang mengakibatkan jangkitan cecair amniotik, yang ditelan oleh janin. Radang paru-paru intrauterin mungkin juga berlaku kerana ibu hamil mengidap ARVI semasa peringkat kehamilan yang terakhir. Penyebab umum lain penyakit ini adalah buruh yang pramatang atau berpanjangan.
Kanak-kanak dengan radang paru-paru intrauterin sering mengalami nada otot yang berkurangan, sesak nafas. Disebabkan hipoksia (kekurangan oksigen), kulit memperoleh warna biru. Bayi-bayi seperti itu dengan ketara kehilangan berat badan pada hari-hari pertama hidup dan menghisap dengan buruk. Radang paru-paru intrauterin dalam bayi selalu memerlukan rawatan resusitasi dan tepat pada masanya.

PENTING! Sekiranya seorang wanita mempunyai kecurigaan kebocoran air pada mana-mana tahap kehamilan, dia harus segera memberitahu doktornya - pakar bedah pakar ginekologi.

INGAT! Pencegahan yang terbaik untuk sebarang masalah dengan pernafasan dan paru-paru dalam bayi baru lahir adalah gaya hidup yang sihat dan sederhana aktif ibu masa depan. Semasa kehamilan, anda harus melepaskan tabiat buruk, didaftarkan dengan pakar bedah pakar ginekologi pada waktu yang tepat dan kerap melawatnya.

Pneumonia kongenital pada bayi baru lahir

Setiap wanita mengandung bimbang tentang kelahiran yang akan datang dan kesihatan bayinya. Dan kegembiraan ini agak wajar - pada masa kini banyak bayi dilahirkan dengan pelbagai penyakit. Menurut statistik, kira-kira 10-15% bayi pramatang sejak lahir mengalami pneumonia kongenital. Pneumonia kongenital pada bayi baru lahir - keradangan tisu paru-paru pada kanak-kanak, yang berlaku pada bulan pertama kehidupan.

Penyebab pneumonia kongenital pada bayi baru lahir

Terdapat banyak sebab untuk berlakunya penyakit ini. Kadang-kadang radang paru-paru boleh menyebabkan beberapa faktor yang memprovokasi. Dalam kes ini, penyakit ini adalah ancaman serius kepada kehidupan bayi yang baru lahir.

Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh bakteria patogen (pneumokokus, staphylococcus dan streptococcus). Juga, rupa radang paru-paru boleh dipengaruhi oleh virus, kulat dan protozoa.

Persoalannya sendiri timbul: bagaimana patogen memasuki tubuh anak jika air kencing amniotik dan air janin melindunginya dari pengaruh luar?

Terdapat dua cara untuk menjangkiti kanak-kanak:

  1. Cecair bronkogenik - cecair amniotik yang mengandungi patogen, masukkan badan melalui paru-paru bayi semasa bersalin.

Penyebab utama jangkitan ialah:

  • Ciri-ciri dalam struktur sistem pernafasan bayi baru lahir;
  • Kurangnya neuron terletak pada sistem saraf pusat, terutamanya pada bayi-bayi pramatang;
  • Pelepasan awal cecair amniotik.
  1. Hematogenous. Dalam kes ini, jangkitan berlaku melalui darah dari ibu kepada anak. Jangkitan melalui urat pusat adalah kurang biasa daripada bronkogenik.

Dalam kes sedemikian, ibu sendiri berasa buruk dan, dengan itu, beralih kepada doktor untuk mendapatkan bantuan. Doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang akan meringankan keadaan ibu dan bayi masa depan.

Gejala-gejala pneumonia kongenital

Pneumonia kongenital pada bayi baru lahir

Tanpa sebarang gejala penyakit ini tidak dapat diteruskan. Terdapat banyak manifestasi penyakit ini. Walau bagaimanapun, anda harus memberi perhatian kepada hakikat bahawa gejala pertama mungkin berlaku pada masa yang berlainan, bergantung kepada sama ada jangkitan berlaku dalam rahim atau semasa bersalin.

Jika jangkitan berlaku semasa melahirkan anak, gejala-gejala penyakit akan berbeza. Dan mereka tidak muncul dengan segera, tetapi selepas 2-3 hari. Gejala-gejala ini termasuk:

  1. Perubahan warna kulit. Ibu dan doktor mengatakan bahawa membran dan kulit lendir di awal penyakit menjadi kelabu, kerana mereka maju menjadi pucat dan selepas semua dengan warna biru. Cyanosis jelas ditunjukkan - kulit biru segitiga nasolabial.
  2. Pelanggaran dalam sistem saraf pusat. Dalam bayi baru lahir, ini paling sering ditunjukkan oleh rangsangan yang kuat atau, sebaliknya, kelesuan. Itu keletihan lebih kerap.
  3. Selera makan terganggu. 2-3 hari selepas kelahiran hilang selera makan. Apabila makan, regurgitation dan muntah muncul, kadang-kadang walaupun dengan cirit-birit. Doktor yang tidak berpengalaman boleh mengambil gejala ini untuk jangkitan usus dan merawatnya. Rawatan radang paru-paru tertunda sehingga masa gejala yang jelas muncul.
  4. Perubahan nafas. Apabila penyakit berlangsung, pernafasan menjadi sukar. Sekiranya bayi itu bersifat jangka panjang, maka pernafasan akan kerap, serak, dengan keluhan. Dan jika seorang kanak-kanak dilahirkan dengan matang, maka kadar pernafasan, sebaliknya, akan berkurangan. Keadaan ini memerlukan pemantauan berterusan - pernafasan boleh berhenti pada bila-bila masa.
  5. Peningkatan suhu badan - muncul pada masa lalu, kadang kala menjadi nilai yang sangat tinggi.

Perkara yang paling penting adalah dengan mendiagnosis penyakit dengan betul, menetapkan rawatan.

Rawatan pneumonia kongenital

Rawatan dijalankan hanya di hospital, kerana kanak-kanak mesti berada di bawah pengawasan dan pengawasan doktor. Sekiranya komplikasi seperti pernafasan dan penangkapan jantung berlaku, perhatian perubatan harus segera.

Obat ubat menduduki peranan utama dalam rawatan radang paru-paru. Doktor boleh dilantik oleh:

  • diuretik - untuk rawatan edema;
  • antibiotik ditetapkan tanpa gagal. Ubat-ubatan ini ditetapkan dengan tegas secara individu, bergantung kepada perjalanan penyakit dan patogen yang menyebabkannya. Sekiranya agen penyebab radang paru-paru tidak ditentukan, maka antibiotik spektrum luas ditetapkan;
  • vitamin dan monomodulator ditetapkan untuk meningkatkan kerja sistem imun;
  • lacto dan bifidobacteria diperlukan untuk rawatan dysbiosis, yang berlaku selepas kursus antibiotik;
  • refleksologi perangsang tempatan (plaster sawi, urut) hanya ditetapkan oleh doktor. Pada suhu tinggi, prosedur ini dilarang;
  • penyedutan beralkali - digunakan hanya untuk bayi berjangka penuh. Mungkin kanak-kanak itu tidak mahu berbohong secara senyap-senyap, tetapi hasilnya berbaloi.

Dalam banyak cara, rawatan yang berjaya bergantung kepada tindakan ibu saya. Terdapat peraturan untuk menjaga kanak-kanak dengan radang paru-paru:

  1. Makan Oleh kerana kelemahan, bayi tidak dapat menyedut secara berkesan, keletihan segera datang. Oleh itu, ibu sering harus menawarkan payudara, dan tidak mengikuti masa makan.
  2. Swaddling. Ibu-ibu muda ke kebiasaan klasik sering lebih suka slider dan blus. Dalam keadaan dengan kanak-kanak dengan radang paru-paru, ini akan menjadi penyelesaian terbaik, kerana lampin terikat rapat mengetatkan dada dan mengganggu pernafasan yang sudah berat.
  3. Perubahan kedudukan. Untuk mengelakkan genangan dalam paru-paru, anda perlu menjadikan bayi dari sisi ke tepi 1-2 kali setiap jam.

Selepas menjalani rawatan selama dua tahun akan datang, kanak-kanak itu perlu dipantau oleh seorang ahli pulmonologi. Lagipun, selesema yang paling biasa sekali lagi boleh menyebabkan radang paru-paru.

Akibat Pneumonia Kongenital

Sistem badan dan sistem kekebalan setiap bayi yang baru lahir adalah unik. Seseorang dengan cepat menangani penyakit ini dengan rawatan perubatan yang minimum, dan seseorang memerlukan proses pemulihan yang lama, tidak menghalang perkembangan komplikasi. Selalunya perkara ini berlaku:

  • toksikosis usus disifatkan oleh pergolakan, kebimbangan, muntah, cirit-birit, takikardia. Keadaan teruja ini masuk ke dalam apathy, malah kehilangan kesedaran. Suhu badan jatuh ke 34 darjah, kanak-kanak mula menurunkan berat badan. Minum banyak air untuk mengelakkan pengeringan membran mukus;
  • walaupun selepas pemulihan sepenuhnya pada tisu paru-paru dan bronkus, perekatan mungkin tetap, dan di tempat-tempat dengan keradangan yang teruk walaupun parut;
  • neurotoxicosis. Akibat daripada pendedahan kepada mikroflora dan toksin patogenik di otak, gangguan dalam peredaran darah, kawasan neurologi, dan thermoregulation boleh berlaku;
  • dalam sesetengah kes, kekurangan paru boleh berkembang;
  • akibat kemusnahan, rongga boleh terbentuk di dalam paru-paru.

Pencegahan Pneumonia Kongenital

Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Ibu mengandung mungkin mengurangkan kemungkinan membasmi radang paru-paru pada seorang kanak-kanak. Untuk ini anda perlukan:

  • jadual semua ujian yang ditetapkan oleh doktor;
  • merawat penyakit jangkitan kronik;
  • jangan hubungi orang yang dijangkiti;
  • makan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan dan herba;
  • berjalan di udara segar setiap hari untuk sekurang-kurangnya 2 jam;
  • tidur malam hendaklah sekurang-kurangnya 8 jam;
  • menyerah tabiat buruk.

Pneumonia pada bayi baru lahir adalah penyakit yang mengancam nyawa. Anda perlu sangat memperhatikan rupa gejala untuk mendiagnosis dan memulakan rawatan dadah dalam masa.

Pneumonia kongenital bayi baru lahir? Bernafas dengan mendalam!

Mana-mana wanita hamil yang menunggu kelahiran serbuknya, hanya berfikir tentang satu perkara - tentang kesihatan serbuknya. Dan ini tidak menghairankan - kini semakin banyak kanak-kanak dilahirkan dengan penyakit ini atau lain-lain. Dan salah satunya adalah pneumonia kongenital pada bayi baru lahir. Ada kemungkinan untuk berhujah untuk jangka masa yang panjang mengapa sebilangan besar kanak-kanak dilahirkan dengan jauh dari kesihatan yang ideal - doktor telah melakukan perbincangan sedemikian selama bertahun-tahun. Tetapi hakikatnya tetap bahawa ibu bapa mesti bersedia untuk beberapa kesulitan.

Selepas membaca artikel ini, anda akan mempelajari semua nuansa mengenai pneumonia kongenital pada kanak-kanak. Dan nuansa ini tidak begitu sedikit:

Tahap keterukan pneumonia kongenital sangat dipengaruhi oleh tempoh masa yang telah berlalu selepas jangkitan kanak-kanak dan sebelum kelahirannya ke dunia - semakin besar penyakit ini. Ini agak semulajadi - meskipun walaupun dalam perkembangan intrauterin, sistem imun kanak-kanak sudah pun berfungsi, dan sudah tentu ia tidak dapat mengatasi jangkitan dengan sendirinya.

Pertama, imuniti pada kanak-kanak, walaupun selepas dilahirkan, tetap jauh dari sempurna untuk masa yang lama. Dan kedua, walaupun sistem kekebalan dewasa yang matang dewasa dapat mengatasi radang paru-paru itu sendiri dalam kes-kes yang paling melampau. Dan apa yang boleh kita katakan mengenai bayi yang belum lahir?

Tidak kurang pentingnya dalam prognosis perjalanan penyakit adalah faktor itu, yang ejen berjangkit mengakibatkan keradangan paru-paru. Sesetengah patogen menyebabkan bentuk penyakit yang teruk, yang lain lebih mudah. Dan taktik merawat satu atau lain jenis radang paru-paru juga bergantung pada patogen yang disebabkan oleh pneumonia kongenital.

  • Tahap bersalin

Tidak kurang penting ialah sama ada kanak-kanak dilahirkan sepenuh masa atau tidak. Dan jika remah-remah itu dilahirkan dengan matang, para doktor mengambil kira betapa kuatnya remah-remahnya - ini juga secara drastik mempengaruhi kedua-dua taktik rawatan pneumonia kongenital, dan prognosis penyakit.

  • Ciri-ciri anatomi dan fisiologi individu

Di samping itu, beberapa ciri individu kanak-kanak - kedua-dua anatomi dan fungsi fisiologi - juga menjejaskan perjalanan penyakit. Sebagai contoh, beratnya kanak-kanak, terutamanya kerja sistem imuninya.

Penyebab pneumonia kongenital

Seperti yang telah disebutkan, punca-punca yang boleh mencetuskan perkembangan pneumonia kongenital, terdapat beberapa sebab yang sangat berbeza. Kadangkala terdapat kes kombinasi pneumonia kongenital, di mana penyakit itu disebabkan oleh beberapa faktor provokatif. Dan sememangnya, penyakit semacam itu adalah yang paling serius dan rumit, mewakili ancaman terbesar bagi kehidupan bayi yang baru lahir.

Selalunya penyebab penyakit anak adalah bakteria patogen, seperti pneumokokus, staphylococcus, streptococcus. Di samping itu, pelbagai kulat dan virus, dan protozoa, sering membawa kepada perkembangan pneumonia kongenital.

Ramai ibu bertanya bagaimana mikroorganisma patogenik memasuki badan bayi, kerana bayi itu dilindungi oleh pundi kencing amniotik dan air amniotik. Terdapat dua jenis jangkitan bayi:

Dengan kaedah jangkitan ini, mikroflora patogenik memasuki tubuh kanak-kanak melalui paru-paru. Selalunya, bayi baru lahir dimulakan dengan cara yang sama semasa bersalin. Ini disebabkan oleh beberapa faktor - anatomi: ciri-ciri struktur paru-paru dan bronkus kanak-kanak, tahap kematangan seluruh pusat pernafasan yang tidak mencukupi, terutamanya jika bayi yang baru lahir dilahirkan terlebih dahulu.

Terdapat beberapa faktor tertentu yang meningkatkan risiko penyusupan mikroflora patogen pada seorang kanak-kanak: kedua-dua penyakit akut dan kronik ibu, pendarahan semasa kehamilan, tanpa mengira apa yang disebabkan oleh mereka, tempoh yang tidak teratur semasa buruh.

Dalam mod penghantaran hematogenous, mikroflora patogen memasuki darah kanak-kanak bersama-sama dengan aliran darah - dari ibu kepada anak. Walaupun cara penghantaran ini tidak begitu biasa, dalam kes seperti ini terdapat kelebihan. Ia tidak mengatakan bahawa dalam kes apabila jangkitan menembusi darah ibu, ibu juga merasakan pelali serius, yang bermaksud bahawa dia akan mendapatkan bantuan perubatan. Doktor akan memilih kursus rawatan yang akan meringankan keadaan bukan sahaja ibu masa depan, tetapi juga anak.

Gejala-gejala pneumonia kongenital

Sudah tentu, kursus asymptomatic pneumonia kongenital tidak boleh kekal tanpa disedari. Terdapat sejumlah besar manifestasi klinikal bagi pneumonia kongenital. Pertama anda perlu bercakap tentang beberapa ciri umum. Pertama, masa gejala pertama bergantung kepada sama ada jangkitan berlaku semasa kelahiran atau semasa perkembangan janin.

Jadi, sebagai contoh, sekiranya serbuk itu dilahirkan sudah dijangkiti bakteria patogen. Sebagai peraturan, paling kerap, kanak-kanak dengan masalah kelahiran pramatang menghadapi masalah yang sama. Dalam kes ini, gejala berikut adalah ciri:

Asphyxiation hari ini biasanya sangat umum - kira-kira dalam setiap kes kelahiran keempat. Tetapi pada bayi-bayi pramatang yang mengalami penyakit pneumonia kongenital, asfiksia diperhatikan dalam hampir semua kes. Selalunya, untuk menghapuskan kanak-kanak dari keadaan asfiksia, pakar rawatan perubatan intensif pediatrik dipaksa untuk menggunakan resusitasi.

Seperti yang anda ketahui, bayi yang sihat mengumumkan kelahirannya ke dunia dengan nada kuat. Bayi dengan pneumonia kongenital sama ada menjerit sangat lemah atau tidak ada jeritan sama sekali. Ya, dan nafas anak juga banyak yang dikehendaki - ia sangat dangkal, sangat aritmik dan sangat lemah. Dari sisi orang yang tidak berpengalaman, nampaknya anak itu selalu meringis dengan lembut. Dalam paru-paru seorang kanak-kanak, mengeringkan basah berterusan, bernafas keras.

  • Perubahan suhu badan bayi baru lahir

Untuk semua bayi yang baru lahir dicirikan oleh ketidakstabilan suhu badan. Walau bagaimanapun, untuk serbuk-ubat yang dilahirkan dengan pneumonia kongenital, penyimpangan ini boleh menjadi sangat penting - suhu badan boleh meningkat kepada kira-kira 40 darjah, dan pada bayi awal, sebaliknya, menurun kepada nombor kritikal - 35 dan ke bawah. Kedua-duanya, dan keadaan lain untuk kanak-kanak yang baru lahir mewakili ancaman yang sangat serius untuk kehidupan.

  • Mengurangkan Refleks Kongenital

Radang paru-paru memburukkan lagi keadaan umum badan walaupun pada orang dewasa, tidak menyebut serbuk seperti itu. Dan ia agak semula jadi bahawa kanak-kanak yang sakit adalah sangat lembap dan apatis, dalam kes-kes yang sangat teruk, kanak-kanak itu dikurangkan, atau tidak ada apa-apa, refleks yang mendalam, termasuk bernafas dan menghisap. Dan dengan itu, dalam keadaan seperti itu, pengudaraan buatan paru-paru kanak-kanak dan sejenis penyusuan khas melalui siasatan adalah perlu.

  • Gangguan proses pencernaan dan penurunan berat badan

Mujurlah, tidak semestinya pneumonia kongenital berlaku pada kanak-kanak dalam bentuk yang teruk. Selalunya, remah-remah masih boleh bernafas dan makan secara mandiri. Walau bagaimanapun, jika proses pencernaan yang biasa dalam kes seperti ini juga terganggu - kanak-kanak sangat kerap, dan muntah-muntah serangan dalam pneumonia kongenital juga tidak biasa. Oleh itu, berat badan kanak-kanak boleh menurun ke tahap yang paling kritikal.

  • Gangguan yang dituturkan dalam sistem kardiovaskular

Seperti yang anda tahu, kerja semua organ penting sangat berkaitan. Dan pelanggaran paru-paru hampir selalu melibatkan pelanggaran sistem vaskular. Ini amat jelas dalam keadaan membran mukosa kanak-kanak dan kulitnya - mereka memperoleh pucat yang jelas, dan dalam kes-kes yang sangat teruk, warna biru kebiruan. Sering kali, serbuk kaki sangat bengkak - bengkak dapat dilihat walaupun dengan mata kasar.

Juga kerap pada kanak-kanak yang mengalami penyakit pneumonia kongenital, sering terdapat pelbagai aritmia jantung. Tetapi mujurlah, gangguan irama jantung ini hilang tanpa mengejar tidak lama selepas doktor berjaya mengatasi penyakit pneumonia kongenital.

Tetapi sekiranya jangkitan dengan bakteria patogen tidak berlaku dalam rahim, tetapi semasa proses buruh, gejala-gejala pneumonia kongenital akan agak berbeza. Ya, dan mereka tidak akan muncul dalam minit pertama dan jam hidup, tetapi hanya selepas dua atau tiga hari. Seperti yang disebutkan di atas, keterukan penyakit bergantung kepada beberapa faktor, termasuk jenis patogen dan tahap jangka panjang bayi. Gejala penyakit ini ialah:

  • Perubahan warna kulit

Perkara pertama yang diperhatikan oleh doktor, dan ibu muda itu sendiri, adalah perubahan dalam warna kulit dan membran mukus - mereka menjadi kelabu-kelabu pada mulanya, maka, apabila penyakit itu berkembang, sangat pucat dan, akhirnya, sianotik. Juga, kanak-kanak sangat cepat meningkatkan sianosis - biru segitiga nasolabial.

  • Gangguan sistem saraf pusat

Dalam hampir kes-kes pembangunan penyakit pneumonia kongenital, apabila penyakit itu berlanjutan, kanak-kanak mengalami beberapa jenis gangguan dari sistem saraf pusat - kanak-kanak itu boleh terlalu gelisah atau lesu. By the way, sikap apatis dan kelesuan adalah lebih biasa.

Dalam seorang kanak-kanak, beberapa hari selepas kelahiran, selera makan dapat dikurangkan dengan ketara atau bahkan hilang - fakta ini juga harus memberi amaran kepada ibu muda dan doktor, kerana dia sering merupakan salah satu gejala pneumonia kongenital. Apabila cuba memberi makan kepada seorang kanak-kanak, dia sentiasa regurgitates, dan mungkin juga rupa muntah yang agak kuat. Sering kali, fenomena ini disertai oleh cirit-birit.

Malangnya, ia sering berlaku bahawa doktor pediatrik yang tidak berpengalaman tidak menyedari gejala lain dari penyakit pneumonia kongenital, kecuali muntah dan cirit-birit. Hasilnya, kanak-kanak didiagnosis dengan jangkitan usus, rawatan yang tidak perlu bermula, dan radang paru-paru tidak dirawat sehingga gejala-gejalanya menjadi jelas. Dan, dengan itu, masa yang berharga untuk rawatan tidak dapat ditarik balik.

Apabila penyakit itu berkembang, pernafasan bayi yang baru lahir berubah - menjadi lebih dan lebih sukar, jika anda dengan hati-hati memerhatikan bayi, anda dapat melihat bahawa sayap hidung membengkak dengan ketara. Sekiranya serbuk itu dilahirkan secara sepenuh masa, pernafasan menjadi lebih kerap, ia menjadi mengerang dan serak. Tetapi sekiranya serbuk itu dilahirkan secara beransur-ansur, kadar pernafasan berkurang. Keadaan ini memerlukan perhatian khusus dari doktor - kerana pernafasan boleh berhenti pada hampir mana-mana detik.

  • Meningkatkan suhu badan kanak-kanak

Akhirnya, dan terakhir tetapi tidak kurang, kanak-kanak dengan penyakit pneumonia kongenital, suhu badan naik - kadang-kadang menjadi nilai yang sangat tinggi.

Terdapat juga jenis radang paru-paru lain pada bayi baru lahir. Walaupun radang paru-paru itu tidak boleh dipanggil pneumonia kongenital, ia masih perlu dibincangkan mengenainya. Jangkitan dengan jenis penyakit ini berlaku beberapa hari selepas bersalin. Dan pneumonia meneruskan dalam kes ini sebaliknya.

Ia bermula dengan kemunculan gejala seperti yang biasa untuk kanak-kanak dengan benar-benar mana-mana penyakit pernafasan akut: batuk, demam ringan, hidung berair. Sebagai peraturan, kanak-kanak mula dirawat untuk penyakit pernafasan akut.

Secara beransur-ansur, keadaan kanak-kanak mula merosot - kanak-kanak menjadi sangat gelisah, selalu menangis, tidur sangat teruk dan mula menolak makanan. Kemunculan tingkah laku sedemikian hendaklah memberi amaran kepada ibu dan anak doktor yang hadir, kerana mereka tidak biasa dengan penyakit pernafasan akut yang mudah.

Selepas hari yang lain, semua refleks bayi yang lahir mula merosot ke tahap yang ketara, suhu badan mula naik, dan, lebih kerap, ia sangat penting. Pada masa yang sama, bayi mula mengalami kegagalan pernafasan dan gangguan irama jantung - jumlah denyutan jantung meningkat beberapa kali.

Secara kebetulan, dalam hal ini, bayi jangka panjang kanak-kanak juga memainkan peranan penting. Sebagai peraturan, jika kanak-kanak dilahirkan tepat pada waktunya, perkembangan penyakit ini memerlukan masa seminggu. Dan serbuk pramatang lebih terdedah - penyakit mereka berkembang dalam masa dua atau tiga hari sahaja. Dan ini tidak menghairankan - selepas semua, bayi jangka panjang jauh lebih kuat daripada yang terburu-buru dilahirkan, dan sistem imun mereka jauh lebih baik.

Rawatan pneumonia pada bayi baru lahir

Seperti yang dinyatakan di atas, radang paru-paru pada bayi yang baru lahir boleh menjadi ancaman yang sangat serius terhadap kehidupan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, sebagai statistik yang terselamat menunjukkan pneumonia kongenital, perkara yang paling penting ialah diagnosis tepat pada masanya penyakit, rawatan yang mencukupi, sesuai untuk bayi, dan penjagaan yang betul. Sekiranya syarat-syarat ini dipenuhi, prognosis perjalanan penyakit ini amat menggalakkan.

Sudah tentu, rawatan pneumonia kongenital hanya perlu dilakukan di hospital - dan ini tidak menghairankan, kerana serbuk kecil memerlukan pengawasan perubatan sepanjang masa. Pneumonia kongenital adalah penyakit yang sangat berbahaya, kerana komplikasi seperti pernafasan dan penangkapan jantung. Dan dalam kes sedemikian, bantuan perubatan harus diberikan dengan serta-merta - selepas semua, kiraan terus selama beberapa saat.

Sebagai permulaan, perlu diperhatikan secara terperinci mengenai peraturan untuk menjaga bayi yang sakit, kerana kebanyakan tanggungjawab ini jatuh pada bahu ibu. Dan kejayaan rawatan pneumonia kongenital sebahagian besarnya bergantung kepada ini.

  • Memakan anak yang sakit. Jika demikian, jika keadaan kanak-kanak itu membenarkan menyusu, ibu muda harus ingat bahawa serbuknya akibat penyakit menjadi sangat lemah. Dan, oleh itu, dia tidak boleh hanya menghisap seperti anak-anak yang sihat seperti yang sihat, dia tidak boleh - dia terlalu letih. Tetapi nutrisi sangat penting baginya! Itulah sebabnya ibu perlu menawarkan payudara bayi sekerap mungkin. Dan lebih-lebih lagi dalam keadaan ini tentang apa-apa makan "mengikut jam" tidak boleh bercakap.
  • Swaddling. Baru-baru ini, kebocoran telah kehilangan popularitinya dahulu - lebih ramai ibu yang baru muncul lebih suka memakai blaus dan slider pada serbuk mereka dari hari pertama. Tetapi jika anda masih lebih suka mengunyah tradisional, anda harus melupakan lampin untuk masa bayi anda sakit. Doktor menjelaskan cadangan ini dengan fakta bahawa lampin mengetatkan dada bayi dan menjadikannya sukar untuk bernafas tanpa itu.
  • Perubahan kedudukan. Seperti yang diketahui, genangan dalam paru-paru hanya menyumbang kepada perkembangan radang paru-paru yang teruk. Untuk mengelakkan fenomena ini, kanak-kanak perlu mengubah kedudukan badan sesering mungkin. Dan sejak bayi yang baru lahir masih terlalu kecil, dan masih tidak dapat berguling, ibunya harus membantunya. Kanak-kanak mesti berpaling dari sisi ke tepi sekurang-kurangnya sekali sejam, dan lebih baik - dua kali satu jam.

Doktor, jika perlu, akan melantik kanak-kanak itu untuk menjalankan kedua-dua terapi oksigen dan aeroterapi. Sekiranya pneumonia teruk, dan lendir sentiasa bertakung di paru-paru kanak-kanak, doktor secara berkala akan mengeluarkannya dari saluran pernafasan atas dengan penyediaan khas.

Rawatan ubat memainkan peranan utama dalam rawatan pneumonia kongenital. Ia telah disebutkan di atas bahawa dalam kes-kes pneumonia kongenital, kanak-kanak sering mengalami edema yang teruk - ubat diuretik ditetapkan untuk kanak-kanak untuk menghapuskannya.

Juga wajib untuk rawatan pneumonia kongenital, doktor menggunakan ubat antibakteria. Ramai ibu bapa takut kerana perlu mengambil antibiotik - bagaimanapun, tanpa mereka, mustahil untuk mengubati radang paru-paru, kerana ubat-ubatan ini dapat menekan aktiviti penting mikroflora patogenik.

Ubat-ubatan antibakteria dipilih dengan sangat hati-hati, dalam setiap kes secara individu - bergantung kepada perjalanan penyakit, dan yang paling penting - bergantung kepada jenis patogen yang menyebabkan pneumonia kongenital. Sebagai contoh, sekiranya diketahui oleh patogen tertentu yang membawa kepada perkembangan penyakit itu, maka antibiotik akan dipilih dengan sangat hati-hati. Jika doktor tidak mempunyai maklumat sedemikian, kemungkinan besar, ubat antibakteria spektrum luas akan terlibat dalam rawatan kanak-kanak - memusnahkan hampir semua jenis bakteria yang diketahui.

Bersama dengan rawatan dengan ubat antibakteria, kanak-kanak harus menerima terapi vitamin, dan dalam beberapa kes, imunomodulator - ubat yang direka untuk meningkatkan sistem imun. Dan, tentu saja, tidak boleh kita lupa bahawa penggunaan ubat antibakteria sering membawa kepada perkembangan dysbacteriosis. Dan pada bayi baru lahir, risiko ini hampir 100%. Itulah sebabnya, selari dengan rawatan dengan ubat-ubatan antibakteria, perlu menyediakan persiapan kanak-kanak yang mengandung bakteria bifido dan lacto. Ini akan menghalang perkembangan dysbiosis, rawatan yang sangat bermasalah.

Terapi refleks stimulasi tempatan juga sangat bermanfaat. Ia termasuk urutan, plaster sawi dan mandian mustard. Walau bagaimanapun, memberi perhatian kepada hakikat bahawa kaedah rawatan ini perlu dilakukan hanya selepas perjanjian dengan doktor yang menjaga kanak-kanak itu, kerana, sebagai contoh, pada suhu badan yang tinggi, prosedur sedemikian adalah dilarang sama sekali. Ya, dan mereka yang memegang anak muda memerlukan perhatian, perhatian dan yang paling penting, kemahiran yang diperlukan.

Sekiranya kanak-kanak sakit dilahirkan sepenuhnya, doktor sering menggunakan penyedut alkali untuk merawat penyakit pneumonia kongenital. Sudah tentu, kanak-kanak yang sangat sedikit bertolak ansur dengan prosedur ini dengan tenang - tetapi hasilnya berbaloi. Sebagai tambahan kepada penyedutan beralkali, doktor sering merumuskan sinaran ultraungu ultraviolet. Sebagai peraturan, semua langkah-langkah ini bermula dengan tepat pada masanya, membawa hasil yang sangat baik, dan membolehkan anda segera mengatasi penyakit ini.

Dan agak wajar bahawa doktor menuntut agar kanak-kanak harus dipantau secara rutin oleh ahli pulmonologi sekurang-kurangnya untuk dua tahun pertama kehidupan. Tidak kira betapa berjaya rawatan penyakit pneumonia kongenital, penyakit ini sangat melemahkan paru-paru bayi. Dan mana-mana sejuk yang boleh dibersihkan boleh berlaku untuk kanak-kanak dengan pneumonia berulang. Dan sangat mudah untuk melihat masalah ini dalam masa yang singkat.

Pencegahan Pneumonia Kongenital

Seperti yang semua orang tahu, mana-mana penyakit lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati. Adakah mungkin untuk mencegah radang paru-paru kongenital? Walaupun pada pandangan pertama tugas ini seolah-olah mustahil, doktor mengatakan bahawa ini adalah mustahil.

Mari cuba fikirkan: bayi mempunyai pneumonia kongenital dari mana? Betul, ia memasuki badan dari luar. Dan dengan itu, adalah perlu untuk memastikan bahawa kemungkinan jangkitan janin tidak.

Seorang wanita yang merancang untuk menjadi seorang ibu mesti menjalani pemeriksaan lengkap untuk kemungkinan kehadiran jangkitan tersembunyi sebelum merancang kehamilan. Dan sekiranya pertikaian jangkitan dikenal pasti, anda mesti terlebih dahulu menghilangkannya, dan hanya hamil. Dan ingat bahawa perapian sedemikian boleh menjadi dangkal dan karies cetek - dalam kes ini tidak ada perkara kecil.

Doktor perlu mengambil semua langkah untuk mengelakkan kemungkinan asfiksia janin, yang sangat meningkatkan risiko membasmi pneumonia kongenital. Nah, ia tidak mengatakan apa-apa, dan selepas rupa serbuk ke dalam dunia, kita tidak sepatutnya lupa bahawa ia mesti dilindungi dengan berhati-hati dari sebarang kemungkinan hubungan dengan mana-mana punca jangkitan. Dan hipotermia untuk bayi juga sangat berbahaya - terutamanya untuk bayi pramatang. Semua langkah ini akan membantu mengurangkan risiko membasmi pneumonia kongenital.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis