Pneumonia tanpa menentukan patogen (J18)

Sinusitis

Dikecualikan:

  • abses paru-paru dengan radang paru-paru (J85.1)
  • penyakit paru-paru pernafasan ubat (J70.2-J70.4)
  • pneumonia:
    • aspirasi:
      • BDU (J69.0)
      • semasa anestesia:
        • semasa buruh dan penghantaran (O74.0)
        • semasa kehamilan (O29.0)
        • dalam tempoh selepas bersalin (O89.0)
    • bayi baru lahir (P24.9)
    • penyedutan bahan pepejal dan cecair (J69.-)
    • kongenital (P23.9)
    • intisit BDI (J84.9)
    • berlemak (J69.1)
    • interstitial biasa (J84.1)
  • pneumonitis yang disebabkan oleh agen luar (J67-J70)

Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Klasifikasi moden pneumonia, kod ICD-10

Untuk masa yang lama di negara kita istilah "radang paru-paru" telah digunakan dalam erti kata yang luas. Istilah ini menunjukkan keradangan fokus yang ditetapkan dari hampir semua etiologi. Sehingga baru-baru ini, klasifikasi penyakit itu keliru, kerana rubrik mengandungi unit etiologi berikut: pneumonia alah yang disebabkan oleh kesan fizikal, kimia. Pada peringkat ini, doktor Rusia menggunakan klasifikasi yang diluluskan oleh masyarakat pernafasan Rusia, dan juga menyandikan setiap kes penyakit mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10).

Pneumonia adalah kumpulan yang luas dalam etiologi, mekanisme perkembangan, morfologi penyakit berjangkit akut paru-paru. Gejala utama adalah luka focal bahagian pernafasan, kehadiran exudate dalam rongga alveolar. Pneumonia bakteria yang paling biasa, walaupun agen penyebabnya adalah virus, protozoa, kulat.

Selaras dengan ICD-10, radang paru-paru termasuk penyakit peradangan berjangkit pada tisu paru-paru. Penyakit yang disebabkan oleh kimia, faktor fizikal (pneumonia gasolin, radiasi pneumonitis), mempunyai sifat alahan (pneumonia eosinofilik), tidak termasuk dalam konsep ini, dikelaskan dalam tajuk lain.

Keradangan fokus tisu paru-paru sering merupakan manifestasi dari beberapa penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang khusus, sangat berjangkit. Penyakit ini termasuk campak, rubella, cacar air, influenza, demam Q. Nosologi data dikecualikan daripada tajuk. Pneumonia interstisial yang disebabkan oleh patogen spesifik, pneumonia caseous, yang merupakan salah satu bentuk klinikal tuberkulosis pulmonari, pneumonia post-traumatik juga dikecualikan daripada rubrik.

Selaras dengan Klasifikasi Antarabangsa Penyakit, Kecederaan dan Punca Kematian ke atas pembaharuan ke-10, pneumonia tergolong dalam kelas X - penyakit pernafasan. Kelas ini dikodkan oleh huruf J.

Asas klasifikasi radang paru-paru moden adalah prinsip etiologis. Bergantung pada patogen yang diasingkan semasa kajian mikrobiologi, pneumonia diberikan salah satu daripada kod berikut:

  • J13 P., disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae;
  • J14 P., disebabkan oleh Haemophilus influenzae;
  • J15 bakteria P., tidak dikelaskan dalam tajuk lain yang disebabkan oleh: J15. 0 K.pneumoniae; J15. 1 pyocyanitis stick; J15. 2 staphylococcus; J15. 3 streptococci kumpulan B; J15. 4 streptococci lain; J15. 5 E. coli; J15. 6 bakteria gram negatif lain; J15. 7 M.pneumoniae; 15. 8 bakteria lain P.; J15. 9 bakteria P. tidak ditentukan;
  • J16 P., yang disebabkan oleh patogen berjangkit lain, tidak dikelaskan di tempat lain;
  • J18 P. tanpa menentukan patogen: J18. 0 bronkopneumonia, tidak ditentukan; J18 1 lobar P. tidak ditentukan; J18 2 hipostatik (kongestif) P. tidak ditentukan; J18 8 P lain; J18 9 P. tidak ditentukan.

* P. - pneumonia.

Dalam realiti Rusia untuk sebab bahan dan teknikal, pengenalan patogen tidak selalu dilakukan. Kajian mikrobiologi rutin yang digunakan di klinik domestik mempunyai kandungan maklumat yang rendah. Kelas yang paling kerap terdedah ialah J18, sepadan dengan pneumonia dengan etiologi yang tidak ditentukan.

Di negara kita pada masa ini pengkelasan yang paling biasa adalah mengambil kira tempat berlakunya penyakit ini. Selaras dengan tanda yang dinyatakan, radang paru-paru yang diperoleh komuniti, radang paru-paru di luar hospital dan intra-hospital (nosokomial) terpencil. Sebab pemilihan kriteria ini - spektrum patogen yang berbeza sekiranya berlaku penyakit di rumah dan semasa jangkitan pesakit di hospital.

Baru-baru ini, kategori lain telah menjadi pneumonia bebas, hasil daripada pelaksanaan langkah-langkah perubatan di luar hospital. Kemunculan kategori ini dikaitkan dengan ketidakupayaan untuk mengaitkan kes-kes ini ke pneumonia ambulatori atau nosokomial. Mengikut tempat asalnya, mereka menjadi yang pertama, menurut patogen yang dikesan dan penentangan mereka terhadap ubat-ubatan antibakteria - yang kedua.

Radang paru-paru yang diperolehi oleh komuniti adalah penyakit berjangkit yang berlaku di rumah atau tidak lewat dari 48 jam dari waktu masuk ke hospital untuk pesakit di hospital. Penyakit ini harus disertai gejala tertentu (batuk dengan dahak, sesak nafas, demam, sakit dada) dan perubahan radiografi.

Sekiranya terdapat gambaran klinikal radang paru-paru selepas 2 hari dari masa pesakit dimasukkan ke hospital, kes itu dianggap sebagai jangkitan intrahospital. Keperluan pemisahan ke dalam kategori ini dikaitkan dengan pendekatan yang berlainan untuk terapi antibiotik. Pada pesakit dengan jangkitan intrahospital, perlu mempertimbangkan kemungkinan rintangan antibiotik patogen.

Klasifikasi yang sama dicadangkan oleh pakar dari WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia). Mereka mencadangkan untuk memperuntukkan bukan hospital, hospital, pneumonia aspirasi, dan radang paru-paru pada orang yang mempunyai kekurangan immunodeficiency.

Bahagian lama yang menjadi 3 darjah keparahan (ringan, sederhana, teruk) kini telah hilang makna. Ia tidak mempunyai kriteria yang jelas, makna penting klinikal.

Adalah menjadi kebiasaan untuk membahagikan penyakit itu menjadi teruk (memerlukan rawatan di unit rawatan intensif) dan tidak teruk. Radang paru-paru yang parah dianggap dengan adanya kegagalan pernafasan yang teruk, tanda-tanda sepsis.

Kriteria klinikal dan instrumental untuk keterukan:

  • sesak nafas dengan kadar pernafasan lebih dari 30 per minit;
  • ketepuan oksigen kurang daripada 90%;
  • tekanan darah rendah (sistolik (CAD) kurang daripada 90 mm Hg dan / atau diastolic (DBP) di bawah 60 mm Hg);
  • penglibatan dalam proses patologi lebih daripada 1 lobus paru-paru, lesi dua hala;
  • gangguan kesedaran;
  • fasa metastatik ekstrapulmonary;
  • anuria.

Kriteria makmal untuk keterukan:

  • penurunan tahap leukosit dalam darah kurang daripada 4000 / μl;
  • voltan separa oksigen kurang daripada 60 mm Hg;
  • tahap hemoglobin kurang daripada 100 g / l;
  • nilai hematokrit kurang daripada 30%;
  • peningkatan akut dalam kadar kreatinin lebih daripada 176.7 μmol / l atau urea lebih daripada 7.0 mmol / l.

Untuk penilaian pesakit keadaan pesakit dengan pneumonia, skala CURB-65 dan CRB-65 digunakan dalam amalan klinikal. Skala ini mengandungi kriteria berikut: umur dari 65 tahun umur, kemerosotan kesedaran, kekerapan pernafasan pergerakan lebih dari 30 per minit, tahap MAP kurang daripada 90 mm Hg. dan / atau DBP kurang daripada 60 mm Hg, tahap urea melebihi 7 mmol / l (tahap urea hanya dianggarkan apabila menggunakan skala CURB-65).

Klinik ini sering menggunakan CRB-65, yang tidak memerlukan definisi parameter makmal. Setiap kriteria adalah sama dengan 1 mata. Sekiranya pesakit menjaringkan 0-1 mata pada skala, dia tertakluk kepada rawatan pesakit luar, 2 mata untuk pesakit dalam, 3-4 mata untuk rawatan di unit penjagaan rapi.

Istilah "pneumonia kronik" kini dianggap salah. Pneumonia selalu merupakan penyakit akut yang berlangsung selama 2-3 minggu.

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit kerana pelbagai sebab, remisi penyakit radiologi tidak berlaku dalam masa 4 minggu atau lebih. Diagnosis dalam kes ini dirumuskan sebagai "pneumonia yang berpanjangan".

Penyakit ini boleh menjadi rumit dan tidak rumit. Komplikasi ini semestinya dibuat dalam diagnosis.

Komplikasi radang paru-paru termasuk syarat-syarat berikut:

  • pleurisy eksudatif;
  • abses paru-paru (pneumonia bernanah);
  • sindrom kesukaran pernafasan dewasa;
  • kegagalan pernafasan akut (1, 2, 3 darjah);
  • sepsis.

Penyetempatan radang paru-paru di bahagian luka (kanan, sebelah kiri, dua belah), dalam lobus dan segmen (S1-S10) paru-paru mesti dibuat dalam diagnosis. Diagnosis anggaran mungkin seperti berikut:

  1. 1. Komuniti pneumonia ringan yang paling rendah dibahagian bawah sebelah kanan. Kegagalan pernafasan 0.
  2. 2. Nodus radang paru-paru bawah kanan (S6, S7, S8, S10) yang teruk, rumit oleh pleurisy exudative sebelah kanan. Kegagalan pernafasan 2.

Kepada radang paru-paru kelas apa yang tidak termasuk, penyakit ini memerlukan rawatan perubatan segera di bawah pengawasan pakar.

ICD 10: radang paru-paru yang diperoleh komuniti

Salah satu penyakit paru-paru yang paling serius ialah radang paru-paru. Ia disebabkan oleh pelbagai patogen dan menyebabkan banyak kematian di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa di negara kita. Kesemua fakta ini perlu untuk memahami isu-isu yang berkaitan dengan penyakit ini.

Definisi radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit keradangan akut paru-paru, yang ditandai dengan eksudasi cecair dalam alveoli, yang disebabkan oleh pelbagai jenis mikroorganisma.

Pada musim gugur, pada masa-masa tekanan, dengan kekurangan vitamin, imuniti seseorang melemahkan, jadi penting untuk menguatkannya. Ubat adalah semulajadi dan membolehkan masa yang singkat untuk pulih daripada selsema.

Ia mempunyai ekspektoran dan kualiti bakterisida. Meningkatkan fungsi perlindungan imuniti, sempurna sebagai ejen profilaktik. Saya cadangkan.

Klasifikasi pneumonia yang diperoleh masyarakat

Penyebab pneumonia terbahagi kepada:

  • Bakteria (pneumokokus, staphylococcal);
  • Viral (pendedahan kepada virus influenza, parainfluenza, adenovirus, cytomegalovirus)
  • Alergi
  • Ornithosis
  • Kulat
  • Mycoplasma
  • Rickettsial
  • Bercampur
  • Dengan sebab yang tidak dikenali penyakit ini

Klasifikasi penyakit ini, yang dikembangkan oleh Persatuan Pernafasan Eropah, memungkinkan untuk menilai bukan sahaja agen penyebab radang paru-paru, tetapi juga keparahan keadaan pesakit.

  • pneumokokal pneumonia ringan;
  • atypical pneumonia mild;
  • pneumonia, mungkin etiologi pneumokokus kursus teruk;
  • pneumonia yang disebabkan oleh patogen yang tidak diketahui;
  • aspirasi radang paru-paru.

Mengikut Klasifikasi Penyakit dan Kematian Antarabangsa 1992 (ICD-10), 8 jenis pneumonia dibezakan bergantung kepada agen penyebab yang menyebabkan penyakit ini:

  • J12 Virus pneumonia, tidak dikelaskan di tempat lain;
  • J13 Streptococcus pneumoniae pneumonia;
  • J14 Pneumonia disebabkan oleh Haemophilus influenzae;
  • J15 Pneumonia bakteria, tidak dikelaskan;
  • J16 Pneumonia disebabkan oleh agen berjangkit lain;
  • J17 Pneumonia dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain;
  • J18 Pneumonia tanpa menentukan patogen.

Klasifikasi pneumonia antarabangsa membezakan jenis pneumonia berikut:

  • Komuniti yang diperoleh;
  • Hospital;
  • Aspirasi;
  • Pneumonia yang dikaitkan dengan penyakit serius;
  • Radang paru-paru di kalangan orang yang tidak terkompromi;

Radang paru-paru yang diperolehi oleh komuniti adalah penyakit paru-paru yang menular, yang dikembangkan sebelum dimasukkan ke dalam organisasi perubatan di bawah pengaruh pelbagai kumpulan mikroorganisma.

Jaga kesihatan anda! Menguatkan imuniti!

Kekebalan adalah tindak balas semula jadi yang melindungi tubuh kita dari bakteria, virus, dll. Untuk meningkatkan nada, lebih baik menggunakan adaptogen semula jadi.

Adalah sangat penting untuk mengekalkan dan menguatkan badan bukan hanya dengan ketiadaan tekanan, tidur yang baik, pemakanan dan vitamin, tetapi juga dengan bantuan ubat herba semulajadi.

Dalam kes sedemikian, pembaca kami mengesyorkan menggunakan alat terbaru - Imuniti untuk menguatkan sistem imun.

Ia mempunyai ciri-ciri berikut:

  • Selama 2 hari, membunuh virus dan menghapuskan gejala menengah influenza dan SARS
  • 24 jam perlindungan imuniti semasa tempoh jangkitan dan semasa wabak
  • Membunuh bakteria putrefaktif dalam saluran penghadaman
  • Susunan ubat termasuk 18 herba dan 6 vitamin, ekstrak dan tumbuhan menumpuk
  • Mengeluarkan toksin dari badan, mengurangkan tempoh pemulihan selepas penyakit

Etiologi pneumonia yang dibeli masyarakat

Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh bakteria oportunis, yang biasanya merupakan penghuni semula jadi manusia. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, mereka patogenik dan menyebabkan perkembangan radang paru-paru.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan radang paru-paru:

  • Hypothermia;
  • Kekurangan vitamin;
  • Menjadi dekat dengan penghawa dingin dan pelembap udara;
  • Kehadiran asma bronkial dan penyakit paru-paru lain;
  • Penggunaan tembakau.

Sumber utama radang paru-paru masyarakat:

  • Pneumokokus paru;
  • Mycoplasma;
  • Klamidia pulmonari;
  • Tongkat hemofilik;
  • Virus influenza, parainfluenza, jangkitan adenoviral.

Cara utama penembusan mikroorganisma yang menyebabkan radang paru-paru ke tisu paru-paru adalah dengan menelan mikroorganisma dengan udara atau menghirup penggantungan yang mengandungi patogen.

Di bawah keadaan normal, saluran pernafasan adalah steril, dan sebarang mikroorganisma terperangkap dalam paru-paru dihancurkan oleh sistem saliran paru-paru. Apabila sistem saliran ini rosak, patogen tidak dimusnahkan dan kekal di dalam paru-paru, di mana ia menjejaskan tisu paru-paru, menyebabkan perkembangan penyakit dan manifestasi semua gejala klinikal.

Cerita pembaca kami!
"Selepas radang paru-paru, saya minum untuk mengekalkan kekebalan. Terutama tempoh musim gugur-musim sejuk, semasa wabak influenza dan selsema.

Titik benar-benar asli dan bukan sahaja dari tumbuh-tumbuhan, tetapi juga dengan propolis, dan dengan lemak teruk, yang telah lama dikenali sebagai ubat-ubatan rakyat yang baik. Ia melaksanakan fungsi utamanya dengan baik, saya nasihatkan. "

Gejala radang paru-paru yang diperolehi masyarakat

Penyakit selalu bermula dengan tiba-tiba dan menunjukkan dirinya dengan pelbagai tanda.

Pneumonia dicirikan oleh gejala klinikal berikut:

  • Peningkatan suhu badan menjadi 38-40 C. Gejala klinikal utama penyakit pada individu selepas 60 tahun, kenaikan suhu mungkin kekal dalam lingkungan 37-37.5 C, yang menunjukkan tindak balas imun yang rendah terhadap pengenalan patogen.
  • Batuk berterusan yang dicirikan oleh dahak berkarat
  • Menggigil
  • General malaise
  • Kelemahan
  • Degradasi prestasi
  • Berkeringat
  • Sakit semasa bernafas di dada, yang membuktikan peralihan peradangan kepada pleura
  • Sesak nafas dikaitkan dengan kerosakan yang ketara ke kawasan paru-paru.

Ciri-ciri gejala klinikal dikaitkan dengan luka-luka di kawasan tertentu paru-paru. Dengan penyakit broncho-pneumonia, penyakit ini bermula secara perlahan dalam masa seminggu selepas tanda-tanda awal malaise. Patologi merangkumi kedua-dua paru-paru yang dicirikan oleh perkembangan kegagalan pernafasan akut dan intoksikasi umum badan.

Dengan lesi segmental paru-paru dicirikan oleh perkembangan proses keradangan di seluruh segmen paru-paru. Penyakit ini kebanyakannya disukai, tanpa peningkatan suhu dan batuk, dan diagnosis boleh dibuat secara rawak semasa pemeriksaan x-ray.

Dengan radang paru-paru, gejala klinikal adalah cerah, suhu badan yang tinggi memberikan kemerosotan keadaan sehingga perkembangan kecemasan, dan dalam hal lokasi keradangan di bahagian bawah paru-paru, sakit perut muncul.

Pneumonia interstisial adalah mungkin apabila virus memasuki paru-paru. Ia agak jarang, kanak-kanak di bawah 15 sering sakit. Alokkan akut dan subakut. Hasil dari jenis pneumonia ini adalah pneumosklerosis.

  • Untuk kursus akut dicirikan oleh mabuk yang teruk, perkembangan neurotoxicosis. Kursus ini berat dengan kenaikan suhu tinggi dan kesan sisa berterusan. Seringkali kanak-kanak yang sakit berumur 2-6 tahun.
  • Kursus subakut dicirikan oleh batuk, keletihan, keletihan. Pengedaran besar di kalangan kanak-kanak berumur 7-10 tahun yang mempunyai ARVI.

Terdapat ciri-ciri perjalanan radang paru-paru komuniti pada orang yang telah mencapai umur persaraan. Oleh kerana perubahan imuniti yang berkaitan dengan usia dan penambahan penyakit kronik, banyak komplikasi dan bentuk penyakit yang terhapus boleh berkembang.

Kegagalan pernafasan yang teruk berkembang, dan perkembangan gangguan peredaran otak adalah mungkin, disertai oleh psikosis dan neurosis.

Penyebab utama bronkitis, disertai dengan dahak, adalah jangkitan virus. Penyakit ini berlaku kerana kekalahan bakteria, dan dalam sesetengah kes - apabila terdedah kepada alergen pada badan.

Sekarang anda boleh membeli produk semula jadi yang sangat baik yang dapat mengurangkan gejala-gejala penyakit ini, dan sehingga beberapa minggu mereka dapat menyingkirkan penyakit ini.

Jenis-jenis radang paru-paru hospital

Pneumonia Hospital (radang paru-paru) adalah penyakit berjangkit saluran pernafasan yang berkembang 2-3 hari selepas dimasukkan ke hospital, tanpa gejala pneumonia sebelum dimasukkan ke hospital.

Di antara semua jangkitan nosokomial, ia menjadi peringkat pertama dalam bilangan komplikasi. Ia mempunyai kesan yang besar terhadap kos langkah-langkah terapeutik, meningkatkan bilangan komplikasi dan kematian.

Pada masa berlakunya terbahagi:

  • Awal - berlaku dalam 5 hari pertama selepas dimasukkan ke hospital. Mikroorganisma yang sudah ada di dalam badan orang yang dijangkiti menyebabkannya (Staphylococcus aureus, hemofilus bacillus, dan lain-lain);
  • Late - berkembang dalam masa 6-12 hari selepas memasuki hospital. Patogen merupakan strain mikroorganisma hospital. Rawatan yang paling sukar adalah kerana kemunculan rintangan mikroorganisma kepada kesan kuman dan antibiotik.

Kerana terjadinya beberapa jenis jangkitan:

Pneumonia yang berkaitan dengan ventilator - berlaku pada pesakit yang berada di pengudaraan paru-paru buatan untuk jangka masa yang lama. Menurut doktor, satu hari pesakit berada di ventilator meningkatkan kemungkinan jangkitan pneumonia sebanyak 3%.

  • Fungsi saliran paru-paru terjejas;
  • Sejumlah kecil kandungan tertelan oropharynx, yang mengandungi agen penyebab radang paru-paru;
  • Campuran udara oksigen yang tercemar dengan mikroorganisma;
  • Jangkitan dari pembawa strain jangkitan nosokomial di kalangan kakitangan perubatan.

Punca radang paru-paru pasca operasi:

  • Genangan peredaran pulmonari;
  • Pengudaraan paru-paru yang rendah;
  • Manipulasi perubatan pada paru-paru dan bronkus.

Pneumonia aspirasi adalah penyakit berjangkit paru-paru yang berlaku akibat kemasukan kandungan perut dan oropharynx ke dalam saluran pernafasan yang lebih rendah.

Radang paru-paru hospital memerlukan rawatan yang serius dengan ubat-ubatan yang paling moden disebabkan oleh penentangan patogen kepada pelbagai ubat antibakteria.

Diagnosis radang paru-paru masyarakat

Hari ini terdapat senarai lengkap kaedah klinikal dan paraklinikal.

Diagnosis radang paru-paru dibuat selepas kajian berikut:

  • Data penyakit klinikal
  • Data ujian darah am. Peningkatan leukosit, neutrofil;
  • Budaya dahak untuk mengenal pasti patogen dan kepekaannya terhadap ubat antibakteria;
  • Radiografi paru-paru, yang menunjukkan kehadiran bayang-bayang di lobus yang berbeza dari paru-paru.

Rawatan paru-paru yang diperoleh masyarakat

Proses rawatan pneumonia boleh berlaku di hospital dan di rumah.

Petunjuk untuk kemasukan pesakit di hospital:

  • Umur Pesakit dan pesara yang lebih muda selepas 70 tahun perlu dimasukkan ke hospital untuk mengelakkan komplikasi;
  • Kesedaran terjejas
  • Kehadiran penyakit kronik (asma bronkial, COPD, diabetes, immunodeficiency);
  • Ketidakupayaan untuk menjaga.

Ubat-ubatan utama untuk rawatan radang paru-paru adalah ubat antibakteria:

  • Cephalosporins: ceftriaxone, cefurotoxime;
  • Penisilin: Amoxicillin, Amoxiclav;
  • Macrolides: azithromycin, roxithromycin, clarithromycin.

Sekiranya tidak ada kesan mengambil ubat selama beberapa hari, perubahan ubat antibakteria diperlukan. Untuk meningkatkan pelepasan sputum, mucolytics digunakan (ambrocol, bromhexine, ACC).

Komplikasi radang paru-paru masyarakat

Dengan rawatan terlewat atau kekurangannya, mungkin timbul komplikasi berikut:

  • Pleurisy eksudatif
  • Pembangunan kegagalan pernafasan
  • Proses purulen dalam paru-paru
  • Sindrom Pernafasan Pernafasan

Prognosis untuk radang paru-paru

Dalam 80% kes, penyakit ini dirawat dengan baik dan tidak membawa kepada kesan buruk yang serius. Selepas 21 hari, keadaan pesakit bertambah baik, penyerapan separa bayang-bayang infiltratif bermula pada sinar X.

Pencegahan radang paru-paru

Untuk mencegah perkembangan radang paru-paru pneumokokal, vaksinasi terhadap vaksin influenza yang mengandungi antibodi terhadap pneumococcus dijalankan.

Pneumonia adalah musuh yang berbahaya dan berbahaya bagi seseorang, terutamanya jika ia tidak dapat dilihat dan tanpa gejala. Oleh itu, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kesihatan anda sendiri, untuk dijadikan vaksin, untuk melihat doktor pada tanda-tanda awal penyakit dan untuk mengingati apa yang boleh mengancam komplikasi serius radang paru-paru.

FLU DAN PNEUMONIA (J09-J18)

Nota Untuk menggunakan kategori ini, rujuk garis panduan Program Influenza Global WHO (GIP, www.who.int/influenza/)

Influenza yang disebabkan oleh strain virus influenza terhadap kepentingan epidemiologi tertentu, dengan penghantaran oleh haiwan dan manusia

Sekiranya perlu, gunakan kod tambahan untuk mengenal pasti pneumonia atau manifestasi lain.

Dikecualikan:

  • Haemophilus influenzae [H. influenzae]:
    • Jangkitan BDU (A49.2)
    • meningitis (G00.0)
    • radang paru-paru (J14)
  • influenza dengan virus influenza bermusim (J10.-)

Termasuk: influenza yang disebabkan oleh virus influenza B atau C yang dikenalpasti

Dikecualikan:

  • yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer tongkat]:
    • Jangkitan BDU (A49.2)
    • meningitis (G00.0)
    • radang paru-paru (J14)
  • influenza yang disebabkan oleh virus influenza zoonotik atau pandemik (J09)

Termasuk:

  • selesema, tiada pengenalan virus yang disebutkan
  • Tiada pengenalan virus influenza yang disebutkan

Dikecualikan: disebabkan oleh Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer tongkat]:

  • Jangkitan BDU (A49.2)
  • meningitis (G00.0)
  • radang paru-paru (J14)

Termasuk: bronkopneumonia yang disebabkan oleh virus lain selain virus selesema

Dikecualikan:

  • pneumonitis rubela kongenital (P35.0)
  • pneumonia:
    • aspirasi:
      • BDU (J69.0)
      • semasa anestesia:
        • semasa buruh dan penghantaran (O74.0)
        • semasa kehamilan (O29.0)
        • dalam tempoh selepas bersalin (O89.0)
      • bayi baru lahir (P24.9)
      • penyedutan bahan pepejal dan cecair (J69.-)
    • dengan influenza (J09, J10.0, J11.0)
    • intisit BDI (J84.9)
    • berlemak (J69.1)
    • kongenital virus (P23.0)
  • sindrom pernafasan akut teruk [SARS] (U04.9)

Bronkopneumonia yang disebabkan oleh S. pneumoniae

Dikecualikan:

  • pneumonia kongenital yang disebabkan oleh S.pneumoniae (P23.6)
  • pneumonia yang disebabkan oleh streptococci lain (J15.3-J15.4)

Bronkopneumonia yang disebabkan oleh H. influenzae

Dikecualikan: pneumonia kongenital yang disebabkan oleh H.influenzae (P23.6)

Termasuk: bronkopneumonia yang disebabkan oleh bakteria selain S.pneumoniae dan H.influenzae

Dikecualikan:

  • radang paru-paru yang disebabkan oleh klamidia (J16.0)
  • pneumonia kongenital (P23.-)
  • Penyakit Legionnaires (A48.1)

Dikecualikan:

  • abses paru-paru dengan radang paru-paru (J85.1)
  • penyakit paru-paru pernafasan ubat (J70.2-J70.4)
  • pneumonia:
    • aspirasi:
      • BDU (J69.0)
      • semasa anestesia:
        • semasa buruh dan penghantaran (O74.0)
        • semasa kehamilan (O29.0)
        • dalam tempoh selepas bersalin (O89.0)
    • bayi baru lahir (P24.9)
    • penyedutan bahan pepejal dan cecair (J69.-)
    • kongenital (P23.9)
    • intisit BDI (J84.9)
    • berlemak (J69.1)
    • interstitial biasa (J84.1)
  • pneumonitis yang disebabkan oleh agen luar (J67-J70)

Cari mengikut teks ICD-10

Cari dengan kod ICD-10

Carian Alphabet

Kelas ICD-10

  • Saya Beberapa penyakit berjangkit dan parasit
    (A00-B99)

Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO di 2017 2018

Rawatan kod pneumonia yang diperolehi komuniti ICD 10

Dan suhu pada mulanya tidak terlalu tinggi, tetapi beberapa jenis pecah, keletihan. Pernafasan menjadi lebih kerap dan sakit dada muncul. Dan batuk. Kering, menjengkelkan, meletihkan. Kami cuba diperlakukan secara improvisasi, tetapi tidak ada peningkatan. Dan di hospital, doktor, selepas memeriksa dan lulus satu siri ujian, mendiagnosis "kod pneumonia yang diperoleh komuniti mengikut ICD-10".

Semua orang tahu ada penyakit seperti itu. Tetapi apakah maksud perkataan diagnosis yang lain? Bagaimana untuk memikirkannya dan bagaimana untuk menghilangkan radang paru-paru?

Definisi penyakit ini

Pneumonia ICD-10, atau radang paru-paru, seperti yang sering dipanggil, adalah penyakit berjangkit yang boleh timbul sebagai penyakit bebas, serta komplikasi penyakit lain. Penyakit ini memberi kesan kepada saluran pernafasan yang lebih rendah. Ia dikelaskan mengikut bentuk, serta masa berlakunya (klasifikasi antarabangsa penyakit atau ICD-10). Singkatan ini boleh difahami, tetapi angka sepuluh bermakna kelas, yang merangkumi semua penyakit sistem pernafasan. Dari segi MBC-10, penyakit ini terbahagi kepada:

  1. Tambahan hospital. Jika seseorang jatuh sakit di rumah, atau ditangkap radang paru-paru dalam dua hari pertama selepas dia pergi ke hospital untuk rawatan.
  2. Hospital. Setelah tinggal lebih dari dua hari di hospital, pesakit mempunyai tanda-tanda radang paru-paru.
  3. Aspirasi. Pesakit di mana, kerana beberapa sebab, refleks menelan terganggu dan refleks batuk dilemahkan, jatuh ke dalam kategori ini. Ini boleh berlaku kepada orang di tahap mabuk melampau, dan mungkin disebabkan oleh epilepsi atau strok.
  4. Immunodefefient. Pneumonia berkembang pada latar belakang kehilangan imuniti atau kelemahannya.

Sebagai tambahan kepada petunjuk ini, penyakit ini diklasifikasikan mengikut agen penyebab penyakit, keparahan dan penyetempatan. Jadi, agen penyebab utama pneumonia boleh:

Dengan keterukan penyakit: dari ringan hingga sangat parah.

Terdapat bahagian dalam kategori pesakit mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa.

Ia semua bergantung kepada keparahan penyakit dan penyakit berkaitan, serta umur pesakit:

  1. Kategori pertama termasuk orang yang penyakitnya berasal dari virus atau bakteria, tanpa sebarang patologi. Mereka mudah membawa penyakit ini, dan tidak ada komplikasi dari organ lain.
  2. Kategori kedua termasuk pesakit yang juga mempunyai penyakit dalam bentuk ringan. Tetapi kumpulan ini termasuk orang yang menderita penyakit kronik sistem pernafasan atau mengalami pelanggaran sistem kardiovaskular. Selain kanak-kanak kecil di bawah umur dua tahun dan orang ramai.
  3. Berikut adalah kategori ketiga pesakit perlu dirawat untuk pesakit dalam pesakit. Sejak penyakit itu sudah pun boleh disebabkan oleh dua patogen. Sebagai contoh, bakteria dan virus dan lulus dalam bentuk yang agak teruk.
  4. Kategori keempat pesakit adalah orang yang mengalami penyakit yang teruk. Mereka memerlukan penjagaan rapi dan oleh itu rawatan hanya perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor di hospital.

Punca

Radang paru-paru boleh jatuh sakit pada sebarang umur dan pada mana-mana musim tahun ini. Dan punca-punca penyakit boleh:

  • Mikroorganisma Gram-positif;
  • Bakteria Gram negatif;
  • Virus;
  • Kulat;
  • Worms;
  • Penyedutan badan asing;
  • Racun keracunan;
  • Kecederaan dada;
  • Alahan;
  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Merokok tembakau.

Zon risiko termasuk orang yang:

  • Sentiasa gugup, bimbang;
  • Tidak baik atau tidak seimbang;
  • Memimpin gaya hidup yang tidak aktif;
  • Mereka tidak boleh menyingkirkan tabiat buruk seperti merokok dan minum alkohol;
  • Menderita daripada kerengsaan yang kerap;
  • Mempunyai tahap imuniti yang rendah;
  • Orang tua.

Gejala

Selalunya, radang paru-paru bermula dengan selesema, jadi ia dicirikan oleh hampir tanda-tanda yang sama, tetapi kemudian ada warna merah jambu ketika batuk, sakit mendalam di dada, yang bertambah dengan penyedutan.

Gejala-gejala ini didahului oleh yang berikut:

  • Peningkatan suhu sehingga 39 darjah;
  • Sakit kepala;
  • Sesak nafas;
  • Gangguan tidur;
  • Lethargy;
  • Pernafasan pantas;
  • Dalam beberapa kes, segitiga nasolabial menjadi warna kebiruan.

Komplikasi yang mungkin

Pneumonia tidak begitu teruk kerana komplikasinya. Kerana dalam bentuk yang teruk, edema pulmonari dan kegagalan pernafasan akut boleh berkembang. Antara komplikasi lain yang mungkin berlaku:

  1. Pleurisy adalah keradangan lapisan yang mengelilingi paru-paru. Kesakitan dada semasa menghirup, pengumpulan cecair dalam rongga pleura.
  2. Pericarditis adalah keradangan pericardium.
  3. Hepatitis, penyakit gastrousus. Mungkin disebabkan oleh fakta bahawa mengambil banyak antibiotik, pesakit membunuh mikroflora yang bermanfaat.
  4. Bronkitis kronik - kerosakan pada dinding bronkus.
  5. Asma adalah penyakit alergi, gejala utama yang menyerang asma. Pada masa yang sama nafas adalah sukar.

Tetapi dengan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, tidak akan ada komplikasi seperti itu, kerana penyakit ini berlaku dalam bentuk yang ringan dan sederhana.

Hanya perlu mengambil ubat yang disyorkan dalam masa yang ditetapkan, tanpa melanggar skim, yang ditunjukkan dalam arahan atau yang ditetapkan oleh doktor. Di sini, hanya kerana usaha kita, kita dapat menyingkirkan penyakit dalam masa yang sesingkat mungkin.

Rawatan

Pada masa ini, kebanyakan pakar percaya bahawa pesakit dengan radang paru-paru yang diperolehi komuniti boleh dirawat di rumah, iaitu pada pesakit luar, tetapi di bawah pengawasan seorang doktor yang akan menetapkan rejimen ubat.

Kaedah ubat

Asas rawatan pesakit dengan radang paru-paru yang diperolehi oleh komuniti adalah antibiotik. Untuk kategori pertama pesakit, rawatan dengan Amoxicillin atau Azithromycin adalah mungkin, yang agak berkesan dalam memerangi hampir semua patogen sistem pernafasan.

Sekiranya antibiotik lini pertama tidak berkesan, tetapkan dadah kumpulan pesanan yang lebih tinggi ini:

  • Macrolides (Azithromycin, Hemomitsin dan lain-lain);
  • Cephalosporins (Cefotaxime, Supraks dan lain-lain);
  • Aminoglycosides;
  • Tetracyclines.

Kanak-kanak sehingga enam bulan kebanyakannya menetapkan macrolid. Sejak usia enam tahun, digunakan penisilin, dan dalam bentuk bentuk atipikal - makrolida.

Sekiranya tidak ada peningkatan dalam dua atau tiga hari, doktor akan menetapkan satu lagi antibiotik. Kursus rawatan antibiotik perlu sekurang-kurangnya sepuluh hari.

Selain antibiotik, rawatan termasuk penggunaan ubat-ubatan tersebut:

  • Antipiretik. Paracetamol dalam kes ini tidak digalakkan. Ia tidak mempunyai kesan anti-radang. Dan walaupun ada cadangan WHO bahawa jika suhu berada di bawah 38 darjah, tidak perlu menembaknya, tetapi dalam beberapa kes anda perlu bergantung apabila mengambil antipiretik pada keadaan pesakit tertentu. Ibuprofen dan Aspirin dalam kompleks dengan Analginum, suhu rendah Nimesulid;
  • Ubat antiviral. Sapukan hanya jika terbukti bahawa penyakit itu disebabkan oleh virus. Rimantadine, interferon, sitotect;
  • Mucolytics. Baik cair kahak ACC, Lasolvan, Ambrobene;
  • Expectorants. Mukaltin, Thermopsis dan lain-lain menyumbang kepada pemindahan dahak dari badan;

Ia dilarang untuk mengambil ubat-ubatan untuk pneumonia yang menghalang refleks batuk. Pankre mesti disingkirkan dari badan.

Sebagai tambahan kepada penggunaan ubat-ubatan, termasuk bentuk rawatan berikut:

  • Pengudaraan buatan paru-paru;
  • Penyedutan Nebulizer;
  • Elektroforesis;
  • Urut

Disebabkan hakikat bahawa terdapat resipi yang cukup popular dalam memerangi penyakit ini, mereka boleh digunakan secara berkesan dan selari dengan penggunaan ubat-ubatan rasmi.

Pemulihan rakyat

Tidak syak lagi, keadaan pesakit dengan radang paru-paru dan resipi yang disampaikan kepada kita secara semula jadi dan dipelihara oleh banyak generasi nenek moyang kita akan sangat dimudahkan. Antara yang paling popular ialah:

  1. Jika anda mengambil gram dua ratus biji gandum, basuh dengan teliti, dan kemudian tuangkannya 1 l. susu dan masak selama sekurang-kurangnya sejam, dan kemudian, selepas menyejukkan sedikit, tambah satu sendok teh madu dan jumlah mentega semulajadi yang sama di sana, maka ini akan membantu apabila batuk sehingga meningkatkan pemborosannya. Anda boleh minum sepanjang hari dan bukannya teh. Tetapi jangan simpan, kerana itu "ubat" akan cepat masam.
  2. Seperti biasa, dalam kes penyakit sistem pernafasan, membantu lidah buaya. Untuk menyediakan ubat, anda perlu mengambil jumlah yang sama dari segi daun agave yang halus, madu kapur (dalam gelas) dan tuangkan botol wain Kagor. Biarkan beberapa hari bertegas. Ambil satu sudu tiga kali sehari.
  3. Potong daun bawah pokok terbesar dari belukar dan, mengelap dari habuk, cincang halus. Tambah segelas kapur atau madu, dan tidak lebih daripada separuh segelas air. Biarkan tidak lebih dari dua puluh minit terbakar. Apabila sejuk, anda boleh memasak satu sudu setidaknya tiga kali sehari.
  4. Satu ubat yang baik untuk orang dewasa diperoleh jika dalam 1 l. Bir untuk merebus dua sendok makan lungfish. Jumlahnya hendaklah separuh. Sebelum digunakan, tambah satu sudu madu pada campuran. Norma mengambil dana - satu sendok makan tiga kali sehari.
  5. Satu ubat yang agak berkesan yang digunakan oleh orang ramai untuk mengubati radang paru-paru adalah lemak yang lebih buruk. Ia dimakan dalam satu sudu sebelum makan. Untuk membuat diri anda menelan lemak tulen, anda boleh mencairkannya dengan madu atau minum susu hangat dan satu sudu teh dalam segelas cecair. Bersihkan lemak menggosok dada untuk pemanasan. Kemudian perlu membungkus pesakit. Prosedur ini dilakukan pada waktu malam.
  6. Sentiasa dan minum banyak cecair. Terutama pada masa ini kompot rosehips yang sesuai. Teh Linden, chamomile, pudina.

Penyedutan

  • Lebih banyak lobak parut. Akar lobak dibasuh dengan sempurna, gosok dalam penggiling daging dan bubur yang dilipat di beberapa lapisan kain kasa. Bawa ke hidung dan terhirup sehingga air mata;
  • Lebih dari kentang. Rebus ubi ubi kentang, buang air dan bernafas beberapa minit ke atas stim panas.

Memampatkan

  • Sebarkan madu di dada atau belakang di lobus bawah paru-paru, kemudian rendam pad kasa dalam vodka pada suhu bilik dan letakkan di tempat yang ditunjukkan. Tutup atas dengan plastik, kapas dan pasangkan memampatkan ini dengan syal panjang atau selendang;
  • Memampatkan alkohol. Alkohol tulen separuh dicairkan dengan air, kasa basah. Sapukan dan letakkan reka bentuk paru-paru di bahagian belakang. Selanjutnya dalam lapisan dan supaya setiap lapisan sedikit lebih besar daripada sebelumnya: polietilena, bulu kapas, pembalut. Atau kain yang perlu diperbaiki dengan plaster.

Pemampatan harus dilakukan hanya jika pesakit mempunyai suhu rendah.

Pencegahan

Untuk mengelakkan munculnya radang paru-paru, termasuk bentuk komuniti yang diperolehi, anda memerlukan:

  1. Jangan melawat tempat-tempat di mana orang berkumpul dalam tempoh pemisahan selesema dan penyakit virus.
  2. Sentiasa menjaga keadaan imuniti anda.
  3. Elakkan hipotermia dan draf.
  4. Jangan bawa selesema dan penyakit berjangkit.
  5. Membangunkan paru-paru latihan mudah. Sebagai contoh, setiap pagi, membuat caj lima belas minit mandatori untuk mengembang belon.
  6. Menghapuskan jangkitan pada mulut. Sebagai contoh, hanya mengubati gigi karies.
  7. Untuk berjalan lebih kerap di udara terbuka, gunakan untuk setiap minit percuma ini.

Tanda-tanda tuberkulosis: bagaimana ia menyebar dan apa jenisnya

Rejimen kemoterapi untuk tuberkulosis diterangkan dalam artikel ini.

Video

Kesimpulan

Sekarang terdapat klasifikasi penyakit antarabangsa. Dengan tamat pengajian, radang paru-paru berada di peringkat kesepuluh bersama-sama dengan semua penyakit sistem pernafasan. Ia boleh disebabkan oleh patogen yang berlainan dan boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Dan ia boleh dirawat di hospital dan di luar pesakit. Semuanya diputuskan oleh doktor, menganalisis tanda-tanda vital pesakit, keputusan ujian dan mengenal pasti patogen. Dia juga menetapkan rejimen rawatan ubat tertentu. Sebagai pelengkap, tetapi bukan cara alternatif dalam merawat penyakit tertentu ini boleh dibuktikan remeh rakyat.

Kod pneumonia kronik mkb 10

Apakah kod pneumonia pada ICD 10?

Dalam kebanyakan kes, radang paru-paru disebabkan oleh penembusan ke dalam saluran pernafasan mikroorganisma patogen atau pengaktifan flora patogen yang kondisional. Patogen yang paling biasa adalah berikut:

  • pneumococci;
  • staphylococcus;
  • hemofilus bacillus;
  • streptococci;
  • legionella;
  • klamidia;
  • protozoa (mycoplasmas).

Pneumonia fokus bermula dengan kurang cepat. Suhu jarang melebihi 38.5 ° C. Sputum apabila batuk mempunyai watak mucopurulen. Jika sentuhan keradangan bergabung dengan satu sama lain, keadaan orang yang sakit itu menjadi lebih teruk. Dalam proses penyelidikan fizikal, sering kali mungkin untuk mengenalpasti bunyi bising, kebodohan bunyi perkusi. Keradangan paru-paru memerlukan rawatan segera.

Mikroorganisma patogenik yang kondusif (Klebsiella, E. coli) paling sering diasingkan daripada individu yang mengalami patologi somatik yang teruk. Dalam kes ini, penyakit ini berlaku terhadap latar belakang kelemahan sistem imun yang kuat. Alasannya adalah virus. Pada mulanya, mereka menyebabkan keradangan oropharynx, trachea. Sekiranya tiada terapi yang betul, jangkitan itu akan menjejaskan tisu bronkus dan paru-paru.

Dalam pembangunan paru-paru yang dibeli oleh masyarakat, faktor-faktor berikut adalah sangat penting:

  • merokok;
  • rintangan badan dikurangkan;
  • tinggal lama dalam kedudukan mendatar;
  • kehadiran bronkitis kronik;
  • kehadiran diabetes;
  • kehadiran jangkitan HIV;
  • penyakit onkologi;
  • kegagalan jantung kongestif;
  • penyakit pernafasan atas;
  • pengambilan alkohol biasa;
  • hipovitaminosis;
  • selesema dan ARVI;
  • epilepsi;
  • kegagalan buah pinggang;
  • kecederaan dada;
  • penyedutan bahan toksik;
  • bahaya pekerjaan;
  • muntah yang teruk (boleh menyebabkan muntah di saluran pernafasan).

Keradangan paru-paru adalah penyakit keradangan yang sangat biasa. Ia memberi kesan terutamanya kepada alveoli, di mana eksudasi radang berkembang (pembebasan cecair peradangan dari darah ke tisu). Menurut pencirian penyakit antarabangsa, radang paru-paru, kod ICD 10 sepadan dengan kod J12-J18, ini bergantung kepada jenis penyakit. Berikut ini menggambarkan ciri-ciri penyakit mengikut kod ICD 10, faktor-faktor untuk pembangunan, bentuk, jenis dan rawatan penyakit.

Penyakit ciri

Pneumonia adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan dalam tisu sistem pernafasan dengan lesi bronkiol dan alveoli. Penyakit ini tersebar luas di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak kecil. Bahaya ini terletak pada komplikasi yang berkembang di latar belakang penyakit ini. Dalam beberapa kes teruk, kematian mungkin berlaku.

Kod pneumonia, masing-masing ICD 10, diedarkan bergantung kepada bentuk penyakit. Radang paru-paru dibahagikan kepada 2 jenis: hospital, atau nosokomial (diperolehi di hospital selepas dimasukkan ke hospital untuk penyakit yang berbeza) dan masyarakat yang diperolehi (dibeli secara pesakit luar di luar hospital). Bentuk nosokomial keradangan pulmonari sangat tahan terhadap antibiotik dan mempunyai risiko kematian yang tinggi. Ia adalah 10% daripada jumlah kes keradangan tisu paru-paru. Pandangan masyarakat yang diperoleh adalah nosokomial yang lebih biasa.

Pneumonia tambahan-hospital, kod ICD 10 ditentukan mengikut jenis penyakit. Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa, klasifikasi pneumonia mempunyai kategori berikut:

  • virus tidak dikelaskan;
  • bakteria tidak dikelaskan;
  • streptokokus;
  • dirangsang oleh klamidia;
  • dirangsang oleh jangkitan hemophilic;
  • disebabkan oleh penyakit lain;
  • etiologi yang tidak diketahui.

Selalunya, penyakit ini berlaku kerana penembusan ke dalam sistem pernafasan pelbagai mikroorganisma. Kanak-kanak dan orang tua sudah tertakluk kepada penyakit. Fenomena yang biasa adalah radang paru-paru (hypostatic), yang berlaku ketika seseorang dibatasi dalam pergerakan. Kerana genangan darah dalam lingkaran kecil peredaran darah, luka paru-paru radang paru-paru berkembang.

Bentuk dan jenis penyakit

Kod ICD 10 pneumonia mempunyai bentuk berikut.

  1. Primer - berkembang selepas hipotermia atau bersentuhan dengan yang sudah sakit.
  2. Sekunder - timbul akibat masalah kesihatan lain dalam sistem pernafasan (bronkitis, faringitis).
  3. Pneumonia aspirasi adalah luka tisu paru-paru radang, yang dicetuskan oleh penembusan badan atau bahan asing ke dalam sistem pernafasan.
  4. Posttraumatic - muncul selepas kecederaan di daerah torak. Pneumonia selepas trauma biasanya didiagnosis selepas kemalangan kereta, jatuh dari ketinggian, pemukulan.
  5. Thromboembolic - disebabkan oleh penyumbatan arteri pulmonari oleh trombus yang dijangkiti.

Keradangan tisu paru-paru adalah satu sisi (tisu paru menjadi radang) dan dua hala (kedua-dua paru menjadi radang). Ia boleh berlaku dalam bentuk yang kompleks dan tidak. Berdasarkan kawasan kerosakan pada tisu paru-paru, radang paru-paru adalah:

  • jumlah (kekalahan keseluruhan kawasan badan);
  • tengah (kekalahan di tengah);
  • segmental (luka segmen tunggal);
  • lobar (kekalahan bahagian yang berasingan);
  • lobular (keradangan lobule yang berasingan).

Besarnya luka tisu paru-paru, hasil ujian, kehadiran komplikasi memancarkan 3 tahap keparahan penyakit. Terdapat penyakit akut, kronik penyakit dan berlarutan.

Lazimnya, keradangan dalam tisu paru-paru disebabkan oleh pengambilan pelbagai mikroorganisma dalam sistem pernafasan (pneumococci, streptococci, mycoplasma, klamidia dan lain-lain) atau dengan intensifikasi pertumbuhan mikroflora patogenik tubuh manusia.

Kekalahan paru-paru tidak bermula dengan agresif. Suhu pesakit berbeza dalam lingkungan 38-38.5 darjah. Apabila batuk, dahak lendir mukus muncul. Dalam kes gabungan lesi paru-paru, keadaan pesakit bertambah buruk. Keradangan sistem pernafasan yang lebih rendah memerlukan rawatan segera.

Oleh kerana imuniti yang lemah, penyakit ini mungkin timbul daripada keradangan sistem pernafasan atas atau trakea. Jika tidak ada rawatan yang mencukupi, penyakit ini akan masuk ke bronkus dan paru-paru.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini

Terdapat faktor yang menyumbang kepada pembangunan yang lebih intensif dalam proses keradangan:

  • tinggal lama dalam keadaan bergerak;
  • merokok, penyalahgunaan alkohol;
  • penyakit saluran pernafasan atas, jangkitan pernafasan, influenza;
  • kencing manis;
  • penyakit jantung, onkologi, HIV;
  • epilepsi;
  • imuniti lemah, hypovitaminosis;
  • penyakit buah pinggang;
  • kecederaan dan lebam tulang belakang toraks;
  • muntah yang teruk (muntah boleh masuk ke sistem pernafasan);
  • penyedutan bahan kimia toksik.

Keradangan paru-paru dicirikan oleh gejala berikut:

  • hyperthermia (demam);
  • batuk produktif (dahak, purulen, mungkin dengan darah);
  • ketidakselesaan di dada;
  • sesak nafas, berdehit, tidak selesa di dada;
  • insomnia;
  • kehilangan selera makan.

Dalam kes rawatan yang lewat, terdapat kemungkinan komplikasi tinggi seperti pleurisy, myocarditis, glomerulonephritis, abses, gangren. Untuk diagnosis yang betul, ujian darah dan air kencing, dada, dan radiografi paru-paru ditetapkan, dan keadaan umum organ-organ pernafasan dan jantung ditentukan. Rawatan melibatkan penggunaan antibiotik, penghapusan mabuk badan, penggunaan dana yang menyumbang kepada pencairan dan penyingkiran dahak.

Keradangan paru-paru adalah penyakit biasa yang memerlukan rawatan pembedahan. Selalunya penyebab penyakit adalah mikroorganisma yang terperangkap dalam organ-organ pernafasan. Mereka secara aktif membangun dan mencetuskan proses keradangan di dalam tisu paru-paru. Kekurangan campur tangan perubatan yang mencukupi membawa kepada komplikasi penyakit dan kematian.

Sumber yang digunakan: infekcionist.com

Bentuk dan jenis penyakit

Klasifikasi moden pneumonia, kod ICD-10

Selaras dengan Klasifikasi Antarabangsa Penyakit, Kecederaan dan Punca Kematian ke atas pembaharuan ke-10, pneumonia tergolong dalam kelas X - penyakit pernafasan. Kelas ini dikodkan oleh huruf J.

Asas klasifikasi radang paru-paru moden adalah prinsip etiologis. Bergantung pada patogen yang diasingkan semasa kajian mikrobiologi, pneumonia diberikan salah satu daripada kod berikut:

  • J13 P., disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae;
  • J14 P., disebabkan oleh Haemophilus influenzae;
  • J15 bakteria P., tidak dikelaskan dalam tajuk lain yang disebabkan oleh: J15. 0 K.pneumoniae; J15. 1 pyocyanitis stick; J15. 2 staphylococcus; J15. 3 streptococci kumpulan B; J15. 4 streptococci lain; J15. 5 E. coli; J15. 6 bakteria gram negatif lain; J15. 7 M.pneumoniae; 15. 8 bakteria lain P.; J15. 9 bakteria P. tidak ditentukan;
  • J16 P., yang disebabkan oleh patogen berjangkit lain, tidak dikelaskan di tempat lain;
  • J18 P. tanpa menentukan patogen: J18. 0 bronkopneumonia, tidak ditentukan; J18 1 lobar P. tidak ditentukan; J18 2 hipostatik (kongestif) P. tidak ditentukan; J18 8 P lain; J18 9 P. tidak ditentukan.

Dalam realiti Rusia untuk sebab bahan dan teknikal, pengenalan patogen tidak selalu dilakukan. Kajian mikrobiologi rutin yang digunakan di klinik domestik mempunyai kandungan maklumat yang rendah. Kelas yang paling kerap terdedah ialah J18, sepadan dengan pneumonia dengan etiologi yang tidak ditentukan.

Sekiranya seseorang telah mendapat radang paru-paru masyarakat, kod ICD-10 dalam sejarah penyakit itu akan bergantung kepada bentuk radang paru-paru. Pneumonia adalah penyakit yang sangat biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak. Selalunya patologi paru ini membawa kepada pelbagai komplikasi dan kematian seseorang yang sakit. Semua radang paru-paru dibahagikan kepada 2 jenis: nosokomial dan komuniti yang diperolehi. Apakah etiologi, klinik dan rawatan radang paru-paru?

Ciri-ciri radang paru-paru masyarakat

Pneumonia adalah penyakit akut, kebanyakannya berjangkit, saluran pernafasan yang lebih rendah, di mana bronkiol dan alveoli terlibat. Apabila pneumonia yang diperoleh komuniti dikesan pada seseorang, kod ICD-10 ditentukan oleh jenis penyakit. Klasifikasi Penyakit Antarabangsa membahagikan radang paru-paru ke dalam kategori berikut:

  • virus tidak dikelaskan;
  • streptokokus;
  • disebabkan oleh bacaan hemofilik;
  • bakteria yang tidak dikelaskan;
  • disebabkan oleh klamidia;
  • pneumonia disebabkan penyakit lain;
  • etiologi yang tidak ditentukan.

Kod ICD-10 untuk radang paru-paru adalah J12 - J18. Radang paru-paru yang didiami komuniti didiagnosis paling kerap. Penyakit itu mendapat namanya disebabkan oleh fakta bahawa gejala penyakit itu berkembang di luar dinding institusi perubatan. Kadang-kadang pneumonia nosokomial berkembang. Ia juga dirujuk sebagai hospital. Diagnosis yang sama dibuat jika penyakit itu telah berkembang apabila seseorang berada di hospital selama 3 hari atau lebih. Radang paru-paru yang diperolehi oleh komuniti berkembang sebelum seseorang memohon bantuan perubatan atau tidak lewat daripada 48 jam selepas dimasukkan ke hospital.

Kadar insiden adalah 10 kes bagi setiap 1000 orang. Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak dan orang tua. Dalam kebanyakan kes, pneumonia disebabkan oleh penembusan ke dalam paru-paru pelbagai mikroorganisma. Selalunya terdapat radang paru-paru yang stagnan. Ia berlaku terhadap latar belakang penyakit serius lain yang menghadkan pergerakan pesakit.

Pada latar belakang hypodynamia dan tinggal di kedudukan terlentang, stagnasi darah berkembang di dalam lingkaran kecil, yang menyebabkan keradangan tisu paru-paru. Radang paru-paru yang diperolehi oleh masyarakat dicirikan oleh kadar kematian yang tinggi. Kematian mencapai 50 kes bagi setiap 100,000 orang. Di Rusia, kira-kira 1 juta kes pneumonia baru didiagnosis setiap tahun.

Varieti daripada radang paru-paru yang dibeli masyarakat

Radang paru-paru yang dibeli oleh masyarakat terbahagi kepada beberapa jenis. Bergantung pada mekanisme pembangunan, bentuk penyakit berikut dibezakan:

  • utama;
  • sekunder;
  • aspirasi;
  • posttraumatic;
  • thromboembolic

Primer timbul terhadap latar belakang kesihatan mutlak. Hypothermia atau hubungan dengan orang yang sakit boleh menjadi faktor yang memprovokasi. Keradangan paru-paru boleh menjadi unilateral (mempengaruhi satu paru-paru) dan bilateral (meradang kedua-dua paru-paru). Bergantung pada saiz fokus keradangan, jumlah, lobar, segmental, lobular, dan pneumonia pusat akan diasingkan. Keradangan paru-paru boleh berlaku dalam bentuk rumit dan tidak rumit.

Mengangkut radang paru-paru akut, kronik dan berpanjangan. Bergantung kepada patogen, jenis pneumonia yang diperoleh komuniti berikut dibezakan: bakteria, klamidial, mycoplasma, kulat virus, bercampur. Terdapat 3 keparahan penyakit. Asas pemisahan ini didasarkan pada tanda-tanda berikut: saiz fokus keradangan, kehadiran komplikasi, data yang diperolehi dari peperiksaan fizikal

Gejala utama radang paru-paru

Bentuk radang paru-paru adalah ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • suhu tinggi (sehingga 39 ° C dan ke atas);
  • batuk dengan dahak;
  • sesak nafas;
  • ketidakselesaan dada;
  • berpeluh berlebihan;
  • berdehit;
  • gangguan tidur.

Pada kanak-kanak, selera makan sering dikurangkan. Radang paru-paru kronik biasanya didiagnosis. Dengan itu, seluruh lobus paru-paru boleh terlibat dalam proses tersebut. Apabila pneumonia lobar, batuk kering pada mulanya. Selepas beberapa hari, ia menjadi produktif. Selalunya, dahaga mengandungi darah. Pankal mendapat naungan berkarat.

Sekiranya tidak hadir, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • pembentukan abses;
  • perkembangan sindrom obstruktif;
  • pleurisy;
  • kegagalan pernafasan akut;
  • gangren badan;
  • keradangan membran otak;
  • meningoencephalitis;
  • myocarditis;
  • glomerulonephritis;
  • kejutan

Ciri-ciri pneumonia kongestif

Orang yang mempunyai patologi somatik yang teruk, yang tinggal di katil untuk jangka masa yang panjang, boleh mengalami pneumonia kongestif. Ini adalah bentuk pneumonia menengah. Pneumonia dalam keadaan ini adalah komplikasi penyakit mendasar. Gangguan hemodinamik adalah asas. Pengudaraan paru-paru terjejas membawa kepada pengumpulan sputum, halangan bronkial, yang merupakan faktor yang menguntungkan bagi pengaktifan mikrob.

Seringkali patologi ini berkembang pada orang tua. Agen penyebab jangkitan adalah cocci dan bacilli hemofilik. Penyakit ini ditunjukkan oleh gejala-gejala berikut: sedikit peningkatan suhu badan, batuk dengan dahak, kelemahan, sesak nafas, Kadangkala hemoptisis diperhatikan. Gejala ditentukan oleh penyakit yang mendasari. Dalam keadaan angin ahmar, kemerosotan kesedaran mungkin, kesukaran dalam bercakap.

Langkah-langkah diagnostik dan terapeutik

Diagnosis pneumonia termasuk:

  • analisis darah dan air kencing umum;
  • Pemeriksaan X-ray paru-paru;
  • perkusi dan auscultation paru-paru dan jantung;
  • pengimejan resonans komputer atau magnetik;
  • tinjauan pesakit;
  • pemeriksaan dahaga.

Untuk mengecualikan tuberkulosis, Mantoux dan Diaskintest boleh diuji. Jika bentuk pneumonia yang tidak biasa disyaki, kandungan antibodi spesifik untuk klamidia, legionella, dan mycoplasma dinilai dalam darah. Rawatan pneumonia yang diperoleh masyarakat adalah konservatif. Rawatan termasuk mengambil antibiotik (dengan etiologi bakteria), detoksifikasi badan, penggunaan agen yang mencairkan dahak dan memudahkan penyingkirannya (Lasolvan, ACC, Ambrobene).

Antibiotik yang paling berkesan dilindungi penisilin (Amoxiclav), cephalosporins (Cefazolin), macrolides (Sumamed).

Semasa tempoh pemulihan, fisioterapi dianjurkan. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Rawatan hanya dilakukan semasa berunding dengan doktor. Ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan komplikasi. Dalam kes-kes yang teruk, kemasukan ke hospital diperlukan. Oleh itu, radang paru-paru yang dibeli masyarakat berbahaya bagi orang yang sakit. Sekiranya gejala penyakit muncul, anda perlu melawat ahli terapi.

Sumber yang digunakan: stronglung.ru

Dan suhu pada mulanya tidak terlalu tinggi, tetapi beberapa jenis pecah, keletihan. Pernafasan menjadi lebih kerap dan sakit dada muncul. Dan batuk. Kering, menjengkelkan, meletihkan. Kami cuba diperlakukan secara improvisasi, tetapi tidak ada peningkatan. Dan di hospital, doktor, selepas memeriksa dan lulus satu siri ujian, mendiagnosis "kod pneumonia yang diperoleh komuniti mengikut ICD-10".

Semua orang tahu ada penyakit seperti itu. Tetapi apakah maksud perkataan diagnosis yang lain? Bagaimana untuk memikirkannya dan bagaimana untuk menghilangkan radang paru-paru?

Definisi penyakit ini

Pneumonia, atau radang paru-paru, seperti yang sering dipanggil, adalah penyakit berjangkit yang boleh berlaku sebagai penyakit bebas, serta komplikasi penyakit lain. Penyakit ini memberi kesan kepada saluran pernafasan yang lebih rendah. Ia dikelaskan mengikut bentuk, serta masa berlakunya (klasifikasi antarabangsa penyakit atau ICD-10).

  1. Tambahan hospital. Jika seseorang jatuh sakit di rumah, atau ditangkap radang paru-paru dalam dua hari pertama selepas dia pergi ke hospital untuk rawatan.
  2. Hospital. Setelah tinggal lebih dari dua hari di hospital, pesakit mempunyai tanda-tanda radang paru-paru.
  3. Aspirasi. Pesakit di mana, kerana beberapa sebab, refleks menelan terganggu dan refleks batuk dilemahkan, jatuh ke dalam kategori ini. Ini boleh berlaku kepada orang di tahap mabuk melampau, dan mungkin disebabkan oleh epilepsi atau strok.
  4. Immunodefefient. Pneumonia berkembang pada latar belakang kehilangan imuniti atau kelemahannya.

Dengan keterukan penyakit: dari ringan hingga sangat parah.

Terdapat bahagian dalam kategori pesakit mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa.

Ia semua bergantung kepada keparahan penyakit dan penyakit berkaitan, serta umur pesakit:

  1. Kategori pertama termasuk orang yang penyakitnya berasal dari virus atau bakteria, tanpa sebarang patologi. Mereka mudah membawa penyakit ini, dan tidak ada komplikasi dari organ lain.
  2. Kategori kedua termasuk pesakit yang juga mempunyai penyakit dalam bentuk ringan. Tetapi kumpulan ini termasuk orang yang menderita penyakit kronik sistem pernafasan atau mengalami pelanggaran sistem kardiovaskular. Selain kanak-kanak kecil di bawah umur dua tahun dan orang ramai.
  3. Berikut adalah kategori ketiga pesakit perlu dirawat untuk pesakit dalam pesakit. Sejak penyakit itu sudah pun boleh disebabkan oleh dua patogen. Sebagai contoh, bakteria dan virus dan lulus dalam bentuk yang agak teruk.
  4. Kategori keempat pesakit adalah orang yang mengalami penyakit yang teruk. Mereka memerlukan penjagaan rapi dan oleh itu rawatan hanya perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor di hospital.

Bentuk dan jenis penyakit

  • Mikroorganisma Gram-positif,
  • Bakteria gram-negatif,
  • Virus,
  • Kulat,
  • Cacing,
  • Penyedutan badan asing,
  • Racun keracunan
  • Kecederaan dada,
  • Alergi,
  • Penyalahgunaan alkohol,
  • Merokok tembakau.
  • Sentiasa gugup, bimbang
  • Tidak baik atau tidak seimbang,
  • Memimpin gaya hidup yang tidak aktif
  • Mereka tidak boleh menyingkirkan tabiat buruk seperti merokok dan minum alkohol,
  • Menderita dari kerengsaan yang kerap.
  • Mempunyai tahap imuniti yang rendah
  • Orang tua.

Gejala

  • Suhu naik kepada 39 darjah dan lebih,
  • Sakit kepala
  • Sesak nafas
  • Gangguan tidur
  • Lethargy
  • Bernafas cepat
  • Dalam beberapa kes, segitiga nasolabial menjadi warna kebiruan.

Komplikasi yang mungkin

  • Bakteria (pneumokokus, staphylococcal);
  • Viral (pendedahan kepada virus influenza, parainfluenza, adenovirus, cytomegalovirus)
  • Alergi
  • Ornithosis
  • Kulat
  • Mycoplasma
  • Rickettsial
  • Bercampur
  • Dengan sebab yang tidak dikenali penyakit ini

Bentuk dan jenis penyakit

Klasifikasi moden pneumonia, kod ICD-10

* P. - pneumonia.

Di negara kita pada masa ini pengkelasan yang paling biasa adalah mengambil kira tempat berlakunya penyakit ini. Selaras dengan tanda yang dinyatakan, radang paru-paru yang diperoleh komuniti, radang paru-paru di luar hospital dan intra-hospital (nosokomial) terpencil. Sebab pemilihan kriteria ini - spektrum patogen yang berbeza sekiranya berlaku penyakit di rumah dan semasa jangkitan pesakit di hospital.

Baru-baru ini, kategori lain telah menjadi pneumonia bebas, hasil daripada pelaksanaan langkah-langkah perubatan di luar hospital. Kemunculan kategori ini dikaitkan dengan ketidakupayaan untuk mengaitkan kes-kes ini ke pneumonia ambulatori atau nosokomial. Mengikut tempat asalnya, mereka menjadi yang pertama, menurut patogen yang dikesan dan penentangan mereka terhadap ubat-ubatan antibakteria - yang kedua.