Pneumonia

Gejala pneumonia paru-paru, tanda-tanda, rawatan dan jenis.

Pneumonia, atau pneumonia, adalah patologi organ-organ pernafasan pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Satu penyakit serius yang memerlukan penjagaan yang teliti dan rawatan yang bijaksana.

Gejala bergantung kepada punca, bentuk dan keterukan penyakit.

Terdapat gambar klinikal tipikal dan tipikal.

Dalam kes kedua, hanya mendiagnosis tanda-tanda luar adalah sukar.

Oleh itu, penyelidikan tambahan sedang dijalankan.

Dan sudah berdasarkan terapi data yang diperoleh ditetapkan.

Ciri-ciri penyakit ini

Untuk memahami radang paru-paru, anda perlu membayangkan struktur paru-paru.

• Ini adalah organ berpasangan yang terletak di dada.
• Tisu paru-paru terdiri daripada bronkus dan alveoli.
• Meludah dan melepaskan udara melewati bronkus. Oleh itu, bronkitis dan keradangan saling berkaitan. Terhadap latar belakang satu penyakit mungkin berlaku lebih banyak.
• Alveoli adalah kantung udara. Ini adalah rongga berdinding nipis yang ditembusi oleh rangkaian kapilari. Dari alveoli, oksigen memasuki darah. Dan karbon dioksida yang dibuang dari darah ke alveoli. Secara luar, mereka menyerupai kelompok anggur.

Alveoli - bahagian akhir saluran pernafasan - melaksanakan fungsi penting: pertukaran gas. Semasa radang paru-paru, ia adalah alveoli yang terjejas.

Adakah radang paru-paru berbahaya untuk kehidupan manusia dan apa?

Punca radang paru-paru pulmonari

Radang paru-paru adalah penyakit berjangkit, yang provokatif adalah jenis mikrob tertentu.

Ejen berjangkit berbeza menyebabkan pelbagai jenis penyakit. Untuk menetapkan rawatan yang betul, anda perlu menentukan jenis patogen.

1. Pada kanak-kanak dari kelahiran hingga setengah tahun, bakteria pneumokokus menimbulkan radang paru-paru pada separuh kes. Dalam 10% - kayu hemofilik. Sangat jarang - klamidia dan mycoplasma.
2. Pada kanak-kanak prasekolah dan pelajar yang lebih muda, klamidia dan mycoplasma keluar di atas (sehingga 50% daripada semua kes). Pneumococci didapati dalam 30-35% kes.
3. Pada remaja dan orang dewasa, proses inflamasi-inflamasi disebabkan oleh staphylococci, pneumococci, usus, hemophilic, dan bacilli nanas biru.

Pada kanak-kanak, sifat radang paru-paru direkodkan lebih kerap daripada pada orang dewasa.

Semua manusia menghadapi patogen. Tetapi hubungan seperti itu tidak menyebabkan keradangan di dalam paru-paru. Terdapat faktor yang meningkatkan kemungkinan penyakit ini.

Punca radang paru-paru pulmonari pada kanak-kanak:

• kelaparan oksigen semasa pembangunan janin, asfiksia;
• trauma semasa laluan saluran lahir;
• pneumopati (kerosakan bakteria sistem pernafasan);
• penyakit jantung kongenital, pembangunan paru-paru;
• fibrosis kistik;
• hipovitaminosis;
• kekurangan zat makanan;
• keturunan immunodeficiency.

Gejala radang paru-paru pada kanak-kanak dengan demam dan rawatan

Punca radang paru-paru pada kanak-kanak sekolah:

• proses kronik dalam nasofaring, mempunyai sifat berjangkit;
• bronkitis kronik, sering berulang;
• fibrosis kistik;
• kekebalan yang lemah;
• memperoleh penyakit jantung;
• merokok;
• hipotermia

Punca radang paru-paru pada orang dewasa:

• sering memburukkan bronkitis kronik;
• penyakit paru-paru kronik;
• merokok;
• penyakit endokrin;
• kekebalan yang lemah;
• kegagalan jantung;
• pembedahan di dada atau perut;
• tekanan;
• kerja keras;
• alkohol;
• mengambil dadah;
• kecederaan dada;
• kedudukan mendatar terpaksa berterusan;
• penyakit onkologi;
• pengudaraan paru-paru tiruan yang berpanjangan;
• umur lebih 60 tahun.

Tanda-tanda pertama radang paru-paru

Klasifikasi pneumonia paru-paru

Bergantung pada zon dan sejauh mana kerosakan:

• pneumonia fokus (luka paru-paru kecil terjejas);
• segmental (satu atau lebih segmen terlibat dalam proses patologi);
• lobar (seluruh lobus terjejas, selalunya alveoli dengan pleura bersebelahan);
• longkang (kawasan kecil jangkitan bergabung menjadi lebih besar);
• jumlah (terjejas semua paru-paru).

Terdapat pneumonia unilateral (dengan penyakit hanya satu paru-paru) dan dua hala.

Penyakit bebas dikenali sebagai radang paru-paru utama. Patologi yang timbul terhadap latar belakang penyakit lain adalah sekunder.

Bergantung kepada sifat penyakit ini:

• pneumonia yang diperoleh komuniti (dengan imunodefisiensi, tanpa aspirasi);
• nosocomial (dibangunkan semasa rawatan di hospital penyakit lain);
• aspirasi, pengudaraan, (terhadap latar belakang sitostatics atau pemindahan organ penderma);
• disebabkan oleh campur tangan perubatan (dengan kerap masuk ke hospital, pentadbiran ubat-ubatan parenteral, hemodialisis, penduduk rumah jagaan yang rentan).

Bergantung kepada jenis agen berjangkit:

• radang paru-paru paru-paru;
• staphylococcal;
• disebabkan oleh bacaan hemofilik;
• streptokokus;
• klamidia;
• dipicu oleh mycoplasma;
• candidal;
• virus;
• wabak pneumonik, dsb.

Jenis-jenis radang paru-paru: klasifikasi WHO

Gejala pneumonia paru-paru

Gejala biasa pneumonia berjangkit:

• kenaikan mendadak dalam suhu;
• Batuk "dalam" dengan selaput mucous-purulent dan purulent (kadang-kadang disertai oleh sakit pleura);
• apabila mendengar, bunyi perkusi adalah pendek, bernafas adalah keras; pertama kering dan kemudian rales lembab;
• radiografi menunjukkan pemadaman.

Pneumonia atipikal mempunyai gejala berikut:

• permulaan beransur-ansur;
• batuk tidak produktif kering;
• sakit kepala dan sakit otot;
• sakit dan sakit tekak;
• kelemahan di seluruh badan;
• pada radiografi, perubahan adalah minimum.

"Atypical" radang paru-paru ditunjukkan terutamanya oleh tanda-tanda menengah.

Penyakit ini dicetuskan oleh mycoplasma, klamidia, legionella dan bakteria patogen yang serupa.

Mari kita perhatikan secara terperinci bentuk-bentuk radang paru-paru individu.

Lobar pneumonia

Kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak sekolah. Mempunyai sifat anaphylactic.

Reaksi keradangan disertai oleh pembengkakan fibrinoid tisu penghubung dan tindak balas vaskular yang kuat.

Kanak-kanak mentolerir radang paru-paru lebih mudah berbanding orang dewasa. Dan prognosis mereka lebih baik.

Doktor menyifatkan ini untuk ketahanan sistem kardiovaskular, ciri-ciri bekalan darah ke paru-paru pada kanak-kanak.

Untuk pneumonia lobar dicirikan oleh permulaan yang teruk, kursus kitaran. Tempoh - dari dua hari hingga dua minggu.

Gejala pneumonia lobar:

• Bermula dengan cepat. Tempoh pengeraman adalah 12-24 jam. Seseorang merasakan sedikit pendedahan. Selepas beberapa jam, suhu boleh melompat ke nombor kritikal.
• Keracunan permulaan yang teruk. Sakit kepala, muntah, mual.
• Aduan tidak terhad. Kanak-kanak kecil menunjukkan kesakitan perut dengan penyetempatan di sebelah kanan. Remaja dan orang dewasa - pada sakit di belakang tulang belakang, memanjang ke belakang, bahu dan hipokondrium.
• Apabila mendengar - bunyi geseran biasa pleural. Pernafasan adalah cetek dan kerap. Bahagian yang terjejas "berfungsi" dalam mod persediaan.
• Batuk pertama kering. Kemudian "berkarat" dahak dipisahkan.
• Semasa peperiksaan luaran terdapat kemerahan pada pipi. Jarang - sianosis segitiga nasolabial, herpes luka.
• Pada orang dewasa, ada takikardia, murmur sistolik pada puncak. Dalam tempoh kritikal, keruntuhan boleh berkembang. Pesakit menjadi pucat, ditutup dengan peluh sejuk. Pulse melemahkan, penurunan tekanan.
• Gejala-gejala sistem saraf - overexcitement, insomnia, sakit kepala.

Gambar klinikal lobar pneumonia mudah dikelirukan dengan gejala apendisitis akut atau eksaserbasi gastritis.

Jangkitan ini selalunya diselaraskan di lobus yang lebih rendah dari paru kanan atau kiri. Oleh itu, rasa sakit memancarkan perut.

Rawatan bentuk lobar:

1. Acara umum. Ini menunjukkan mod yang sesuai. Pneumonia croupous biasanya dirawat di rumah. Oleh itu, tempat tidur, banyak minuman, sokongan vitamin, dan pengudaraan bilik yang mencukupi diperlukan.
2. Mengambil antibiotik dan sulfonamida. Dengan bantuan ubat-ubatan moden, suhu sudah normal untuk 3-4 hari penyakit. Tidak dalam semua keadaan ejen antibakteria diperlukan. Sulfonamides sahaja cukup untuk memperbaiki keadaan keseluruhan. Dengan ketidakcekapan mereka termasuk antibiotik.
3. Rawatan simptom melibatkan mengambil bronkodilator dan ubat expectorant (Eufillin, Bromhexin, Libeksin, dan lain-lain).
4. Dalam mabuk yang teruk yang ditetapkan hemodel intravena. Untuk pencegahan hipotensi - larutan cordiamine (20%).
5. Selepas penghapusan demam, mabuk ke dalam kompleks terapeutik termasuk urutan, latihan terapeutik, UHF, kalsium klorida elektroforesis.

Pneumonia kronik: peringkat, komplikasi, rawatan

Pneumonia pulmonari tempatan

Bentuk yang tipikal dan mudah didiagnosis.

Telah disebutkan gejala:

• Pneumonia setempat bermula dengan berbeza. Atau secara beransur-ansur naik suhu. Entah permulaan penyakit itu muncul dengan lebih pantas (seperti dalam bentuk croup).
• Sesak nafas tersendiri. Mempunyai sifat pernafasan yang meningkat dengan mendadak. Dalam kes ini, irama tidak banyak diganggu.
• Batuk kerap. Pada mulanya, telinga, histeris. Secara beransur-ansur menjadi basah dengan dahak.
• Perubahan hanya dari sisi paru-paru. Sistem kardiovaskular dan saluran pencernaan, sebagai peraturan, tidak menderita. Fungsi organ-organ itu dipelihara.
• Kurang biasa - sianosis segitiga nasolabial. Warna biru kelihatan semasa pergerakan bibir, mulut.
• Gejala autonomi adalah mungkin - sembelit, cirit-birit, dermografisme merah.
• Apabila mendengar - bernafas yang keras, secara beransur-ansur mengambil warna bronkial. Rattles dalam tumpuan menelefon, berderak.
• Gambar-gambar tersebut menunjukkan penyetempatan radikal dan kerosakan di bahagian bawah bahagian bawah paru-paru.

Pneumonia setempat dicirikan oleh tempoh demam yang singkat.

Ramalan sentiasa baik. Pemulihan klinikal berlaku walaupun sebelum proses anatomi dihapuskan.

Pneumonia jenis ini lebih biasa pada masa kanak-kanak. Dan yang lebih kecil kanak-kanak, semakin cepat penyakit itu berlalu.

Rawatan moden tidak membenarkan proses patologi berkembang sepenuhnya.

Keadaan pesakit meningkat dengan ketara dalam tempoh 2-3 hari selepas permulaan terapi. Pneumonia setempat dirawat, terutamanya dengan sulfonamida.

Pneumonia toksik

Gejala biasa:

• Reaksi bahagian-bahagian sistem saraf yang berbeza, yang mana mengganggu fungsi organ-organ individu. Seluruh badan bertindak balas terhadap penembusan agen berjangkit. Kadang-kala gejala paru-paru turun ke latar belakang - tanda-tanda disfungsi sistem lain kelihatan lebih cerah.
• Permulaan boleh beransur-ansur dan ribut. Dalam kes kedua, toksemia teruk berlaku.
• Kulit pucat. Cyanosis jelas kelihatan bibir dan hidung.
• Pesakit menderita batuk dan sesak nafas.
• Pesakit menjadi mudah marah, gelisah. Atau, sebaliknya, jatuh ke dalam keadaan depresi.
• Tekanan darah berkurangan dengan cepat. Pada masa yang sama, kadar nadi semakin meningkat dan semakin lemah.
• Hati hati bertambah, nada kapilari berubah. Sistem otot menjadi pendusta.
• Tanda-tanda gangguan vegetatif - berpeluh umum, dermographisme merah.

Radang paru-paru toksik adalah focal, confluent dan segmental kecil.

Dengan radang paru-paru virus, fenomena meningoencephalitic dengan cepat ditunjukkan.

Rawatan terdiri daripada mengambil antibiotik, sulfonamides, agen simtomatik.

Apabila tempoh akut berakhir, prosedur fisioterapi dan urut disambungkan.

Garis panduan umum untuk penyelenggaraan dan penjagaan pesakit adalah sama seperti bentuk radang paru-paru lain.

Bagaimana membezakan bronkitis dari radang paru-paru

Radang paru-paru kronik paru-paru

Keradangan kronik paru-paru terbentuk berdasarkan kecacatan kongenital sistem bronchopulmonary, penyakit dan sistemik dan penyakit keturunan.

Gejala berbeza dalam polimorfisme:

• Pada kanak-kanak yang berumur di bawah enam tahun, penyakit ini teruk dan menjadi lebih teruk.
• Pada kanak-kanak sekolah dan orang dewasa, suhu walaupun semasa pemecahan mungkin tetap normal.
• Kegagalan pernafasan menampakkan diri dalam pelbagai cara, bergantung kepada tahap kerosakan organ.
• Sesetengah pesakit mendatar dada.

Simptomologi dari bentuk kronik dalam tempoh eksaserbasi adalah sama dengan klinik radang paru-paru. Tetapi tidak ada perubahan struktur dalam paru-paru. Reaksi suhu tidak direkodkan. Formula leukosit dipelihara dalam julat normal.

Dalam tempoh yang tenang (antara ketakutan) diperhatikan

• fenomena kegagalan pernafasan terpendam, yang menunjukkan diri mereka semasa latihan fizikal;
• keletihan dan sesak nafas semasa berjalan pantas, menaiki tangga, berjoging;
• dengan fluoroskopi - benang berserabut.

Semakin sering kambuh, semakin aktif kegagalan pernafasan dan gangguan kardiovaskular.

Dengan setiap keterukan pneumonia, intensiti pelanggaran meningkat.

Rawatan adalah sukar - petunjuk meningkatkan perlahan-lahan, tanda-tanda kegagalan pernafasan yang lain disambungkan:

• bengkak muka;
• sianosis;
• "Drum stick" di tangan, dsb.

Semua organ dan sistem dimasukkan dalam proses patologi. Komplikasi radang paru-paru kronik - jantung paru-paru dan penyakit jantung pulmonari.

Rawatan perlu diarahkan kepada penghapusan fenomena yang menyakitkan utama.

1. Persediaan theophylline meningkatkan pengudaraan paru-paru dan mengembangkan bronkus dan arteriol.
2. Diuretik bukan merkuri menghilangkan edema. Dalam hipoksemia teruk, Largactil ditetapkan.
3. Semasa tempoh pampasan pernafasan dan kardiovaskular, rawatan kortison akan dijalankan.
4. Dalam masa yang agak tenang pneumonia kronik, fisioterapi, rawatan spa, terapi vitamin dan balneoterapi memberi kesan yang baik.

Gejala dan rawatan radang paru-paru, pencegahan

12.12.2017 rawatan 11,309 paparan

Apabila sistem pernafasan adalah normal, orang itu berasa baik. Dari artikel ini, anda akan mempelajari semua tentang radang paru-paru, apa gejala dan rawatan patologi, apa punca dan tanda-tanda awal penyakit. Jika anda dengan cepat mengenal pasti penyakit itu, anda boleh mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan dan komplikasi.

Apakah pneumonia?

Pneumonia adalah penyakit berjangkit dan radang. Ia menjejaskan saluran pernafasan yang lebih rendah, termasuk alveoli, tisu paru-paru, bronkus dan bronkiol.

Ia penting! Penyakit ini dianggap berbahaya, kerana jika tidak dirawat, kematian boleh berlaku.

Walaupun kemajuan dalam bidang perubatan, patologi direkodkan setiap tahun di kalangan beribu-ribu pesakit. Pneumonia didiagnosis di kalangan lelaki dan wanita. Kes-kes penyakit pada orang dewasa tidak mengakibatkan kematian sesekali seperti pada anak-anak.

Punca radang paru-paru

Pneumonia boleh berkembang sebagai patologi bebas, atau ia boleh menyertai proses keradangan yang sedia ada. Etiologi penyakit ini adalah pelbagai, jadi hanya doktor yang boleh mendiagnosa.

Pneumonia boleh:

• berjangkit;
• tidak berjangkit.

Pneumonia berjangkit berkembang di bawah tindakan patogen virus atau bakteria. Selalunya pada pesakit dewasa dan kanak-kanak patologi disebabkan oleh mikroorganisma berikut:

• pneumococci;
• staphylococcus;
• streptococci;
• Bacillus pseudomuskular;
• klepsiella;
• legionella;
• E. coli;
• mycoplasma;
• adenoviruses;
• virus selesema;
• virus herpes;
• Candida fungi;
• cendawan ragi.

Pneumonia bukan berjangkit paru-paru berlaku di latar belakang:

• pendedahan yang berpanjangan kepada asap kimia;
• kecederaan dada (termasuk postoperative);
• reaksi alergi;
• terbakar ke saluran udara;
• rawatan kanser.

Selalunya kecurigaan radang paru-paru berlaku selepas selesema atau selesema. Mana-mana jangkitan bakteria boleh menyebabkan keradangan di dalam paru-paru.

Apa yang meningkatkan risiko

Untuk mengelakkan masalah serius dengan sistem pernafasan, adalah penting untuk mengetahui faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan radang paru-paru. Bagi orang yang berumur berbeza, bahaya adalah fenomena mereka.

Untuk kanak-kanak, penampilan radang paru-paru boleh dipengaruhi oleh:

• keturunan immunodeficiencies;
• masalah yang timbul semasa kehamilan (khususnya, hipoksia janin);
• kekurangan zat makanan;
• bersalin sukar dengan kecederaan kepada bayi;
• pneumopati.

Pada masa remaja, risiko mengalami radang paru-paru terjejas oleh:

• merokok;
• penyakit nasofaring kronik;
• penyakit jantung;
• gigi karies;
• rhinitis kronik;
• penyakit virus yang kerap;
• mengurangkan pertahanan imun.

Bagi orang dewasa, faktor risiko boleh:

• kehadiran tabiat buruk;
• hipotermia kerap;
• kegagalan jantung;
• penyakit pernafasan kronik;
• masalah tiroid;
• kehadiran jangkitan HIV;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• tempoh selepas pembedahan, apabila pesakit terpaksa berbaring.

Dengan mengelakkan semua faktor risiko ini, anda boleh mengurangkan risiko terkena radang paru-paru.

Cara untuk merawat radang paru-paru

Ramai pesakit tertanya-tanya jika mereka boleh dijangkiti oleh orang lain. Pneumonia boleh berjangkit jika disebabkan oleh jangkitan. Jika ia timbul di latar belakang tindak balas alergi atau membakar saluran pernafasan, maka orang sakit tidak berbahaya kepada orang lain.

Cara penghantaran dan penembusan ke dalam parenchyma paru-paru mungkin berbeza. Alokkan:

• bronkogenik;
• limfogen;
• hematogenous.

Dalam kes jangkitan bronkogenik, mikroorganisma patogen menembusi bersama-sama dengan udara yang disedut. Ini bermakna jika ada orang yang sakit di dekatnya, penyakit itu akan disebarkan melalui titisan udara. Kebarangkalian bahawa jangkitan menimbulkan penyakit adalah apabila terdapat beberapa jenis keradangan atau pembengkakan di laluan hidung atau trakea. Dalam kes ini, udara yang disedut tidak ditapis dengan betul dan jangkitan berlaku.

Laluan infeksi limfogen tidak begitu biasa. Untuk melakukan ini, jangkitan mesti memasuki sistem limfatik terlebih dahulu, dan kemudian hanya masuk ke dalam tisu pulmonari dan bronkial.

Laluan jangkitan hematogenous - penembusan jangkitan melalui darah. Ini mungkin berlaku jika agen penyebab penyakit itu memasuki aliran darah, seperti semasa sepsis. Laluan jangkitan ini jarang, tetapi ia mungkin berlaku dengan pneumonia.

Klasifikasi patologi

Semua radang paru-paru dibahagikan kepada:

• bukan hospital;
• hospital

Borang di luar hospital berkembang di rumah atau dalam kumpulan dan, sebagai peraturan, diterima dengan kaedah tradisional rawatan, kerana mereka telah dihapuskan sepenuhnya dengan bantuan antibiotik dan ubat-ubatan lain. Di bawah jenis radang paru-paru bermakna mereka yang berkembang di dinding hospital di latar belakang penembusan pelbagai jangkitan. Tempoh rawatan bentuk tersebut biasanya lebih lama, kerana patogen ini tahan terhadap banyak ubat.

Pengelasan pneumonia membayangkan pemisahan jenis penyakit bergantung kepada:

• jenis patogen;
• ciri morfologi;
• sifat aliran;
• prevalensi proses;
• mekanisme pembangunan;
• tahap keparahan;
• kehadiran komplikasi.

Untuk menentukan pneumonia, dan apa yang menjadi agen penyebab, hanya boleh menjadi pakar selepas menjalankan kajian klinikal.

Virus, bakteria, kulat, mycoplasma, atau beberapa patogen boleh menyebabkan radang paru-paru. Untuk mengubati radang paru-paru, adalah penting untuk menentukan kelompok jangkitan mana yang menimbulkan penyakit. Jika tidak, penggunaan ubat akan tidak berkesan.

Menurut ciri morfologi, radang paru-paru boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

• croupous;
• parenchymal;
• tumpuan;
• interstitial;
• bercampur

Mekanisme Pa untuk perkembangan pneumonia secrete:

• utama;
• berulang (timbul terhadap latar belakang patologi lain);
• aspirasi;
• posttraumatic.

Pneumonia atipikal boleh menjadi sukar untuk diiktiraf, kerana sesetengah gejala tidak jelas bagi kumpulan penyakit ini.

Bergantung pada kelaziman proses patologi radang paru-paru adalah:

• longkang;
• tumpuan;
• fokus kecil (sering lambat);
• segmental;
• berkongsi;
• lobus tengah;
• basal;
• jumlah;
• subtotal;
• unilateral;
• dua hala.

Nota! Pneumonia dua hala lebih teruk dan sering memerlukan rawatan pesakit.

Dengan jenis penyakit ini terdapat tiga tahap keterukan. Dalam bentuk ringan, rawatan di rumah adalah mungkin. Dengan perkembangan keterukan akut, hospital yang diperlukan.

Komplikasi, sebagai peraturan, timbul daripada radang paru-paru yang diusahakan dan di hadapan proses tumor. Sebagai contoh, terhadap latar belakang tumor onkologi, pneumonia paracancrosis dapat berkembang. Kejadian perubahan yang merosakkan, yang membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Ia penting! Jika keradangan paru-paru tidak dirawat, pulmonitis boleh berkembang - penyakit yang mempengaruhi alveoli dan menyebabkan pembentukan tisu parut, yang akhirnya penuh dengan kanser.

Dengan kemasukan jangkitan bakteria, pneumonia purulen mungkin berlaku. Terhadap latar belakang ini, terdapat risiko yang tinggi untuk membentuk bentuk penyakit yang paling berbahaya - septik. Kubah boleh terbentuk dalam tisu paru-paru, dan proses nekrotik dicetuskan. Bahaya tertentu adalah bentuk laten, kerana pesakit kehilangan banyak waktu sehingga patologi didiagnosis.

Apabila patogen menunjukkan ketahanan terhadap ubat-ubatan yang digunakan, pneumonia berpanjangan diperhatikan pada pesakit. Agar tidak mati akibat komplikasi penyakit, perlu mengetahui gejala-gejala patologi dan bereaksi dengan tepat pada masanya apabila ia berlaku.

Gejala umum

Selepas tempoh pengeraman jangkitan yang memasuki badan telah tamat tempoh, pesakit menunjukkan tanda-tanda penyakit.

Jarang, pneumonia bermula tanpa batuk. Oleh kerana proses keradangan ini mempengaruhi sistem pernafasan, pernafasan normal terganggu dengan serta-merta. Pada mulanya, pesakit akan melihat gambar klinikal berikut:

• batuk kering;
• melegakan pernafasan;
• kelesuan;
• gejala pernafasan.

Hanya dengan masalah radang paru-paru yang tidak biasa, penyakit itu tidak dapat disembuhkan. Dalam erti kata, ini berbahaya, kerana seseorang tidak boleh mengambil serius aduan yang timbul dan menangguhkan rawatan.

Pneumonia tidak berbeza dengan radang paru-paru, tetapi ia mempunyai ciri khas dari selesema biasa. Tiada sejuk boleh bertahan lebih dari seminggu. Selepas tempoh ini, gejala-gejala harus mereda dan pesakit merasa lebih baik. Jika beberapa hari selepas permulaan gambar klinikal, gejala tambahan telah muncul, dan keadaan semakin memburuk, penambahan proses keradangan dalam tisu paru-paru mungkin disyaki.

Untuk mana-mana radang paru-paru, gejala boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan.

Gejala toksik

Sindrom toksikulasi berkembang kerana fakta bahawa bakteria meresap ke dalam badan, mula mengeluarkan bahan toksik. Akibatnya, pesakit mencatatkan fenomena mabuk yang berikut:

• kenaikan suhu ke tahap 39.5 darjah;
• pening;
• sakit kepala;
• berpeluh berlebihan;
• keletihan dan mengantuk;
• apathy;
• insomnia

Dalam kes yang jarang berlaku dengan radang paru-paru yang teruk, mual dan muntah adalah mustahil.

Nota! Pada suhu yang disebabkan oleh radang paru-paru, persediaan untuk menghapuskan haba tidak berkesan.

Gejala paru-paru

Permulaan radang paru-paru yang paling sering dikaitkan dengan suhu, bagaimanapun, dahak pada awalnya tidak dapat dikumuhkan. Batuk kering tetapi obsesif.

Batuk kelembapan berlaku hanya pada hari keempat selepas bermulanya gejala. Warna sputum berkarat. Ini biasanya disebabkan oleh fakta bahawa bersama-sama dengan lendir, sejumlah sel-sel erythrocyte disembur.

Sakit di belakang dan dada mungkin muncul. Paru itu sendiri tidak mempunyai reseptor kesakitan. Walau bagaimanapun, apabila pleura terlibat dalam proses itu, pesakit mula mengalami ketidakselesaan di kawasan ini. Ini amat teruk apabila seseorang cuba menarik nafas panjang.

Secara umum, demam dan gambaran gejala akut dapat bertahan selama 7-9 hari.

Gejala kekurangan paru-paru

Pada latar belakang radang paru-paru, kekurangan paru-paru berkembang. Ia memperlihatkan dirinya dengan gejala seperti itu:

• sesak nafas;
• sianosis kulit disebabkan oleh akses oksigen tidak mencukupi;
• pernafasan pesat.

Kekurangan paru-paru biasanya berlaku dengan pneumonia dua hala. Semakin besar tisu paru-paru yang terjejas, semakin kuat gejala.

Diagnosis radang paru-paru

Doktor harus dapat membezakan radang paru-paru dari luka paru-paru lain. Diagnosis mungkin melibatkan pelbagai acara. Kaedah yang diperlukan, doktor memutuskan.

Pada mulanya, doktor akan mendengar dengan teliti apa gejala, apa yang didahului penampilan mereka, dan berapa lama pesakit memerhatikan kart klinik ini. Selepas itu, pakar akan meminta pesakit itu menanggalkan pakaian ke pinggang untuk memeriksa dada.

Nota! Dalam proses bernafas, kawasan yang meradang mungkin ketinggalan dalam intensitas pergerakan translasi, yang membolehkan doktor menentukan lokalisasi patologi lebih khusus.

• auscultation;
• perkusi;
• jumlah darah yang lengkap;
• analisis dahak;
• X-ray
• bronkoskopi;
• Ultrasound paru-paru.

Auscultation dijalankan oleh ahli terapi atau ahli pulmonologi dengan bantuan alat khas - stethotomedioscope. Ia terdiri daripada beberapa tiub yang meningkatkan bunyi, dan membolehkan doktor untuk mendengar bunyi paru-paru. Orang yang sihat akan hanya bernafas biasa. Apabila keradangan dapat mendengar pernafasan keras di dalam paru-paru dan berdesir.

Perkusi sedang mengetuk dada. Biasanya, apabila organ diisi hanya dengan udara, bunyi itu berbeza, tetapi semasa proses keradangan, paru-paru diisi dengan exudate, yang menghasilkan bunyi yang curam, membosankan dan dipendekkan.

OAK membolehkan doktor menilai kehadiran proses keradangan dan keamatannya. Tuntutan darah untuk keradangan paru-paru adalah seperti berikut: peningkatan ESR dan leukosit.

Pemeriksaan biologi rembesan pulmonari dijalankan untuk menjelaskan agen penyebab pneumonia. Hanya dalam kes ini, doktor akan dapat mengeluarkan preskripsi yang akan melegakan segera penyakit ini.

Dalam gambar yang diambil selepas X-ray, doktor akan menganggarkan saiz dan lokasi tumpuan keradangan. Kawasan yang terjejas biasanya lebih ringan daripada tisu yang sihat lain (seperti yang dilihat dalam foto). Ia juga akan menentukan kehadiran penyusupan peribronchial dalam organ.

Bronkoskopi dan ultrasound jarang dilakukan, hanya dalam bentuk radang paru-paru yang canggih dan rumit. Sama ada pemeriksaan sedemikian diperlukan atau tidak, doktor akan menentukan selepas X-ray dan kajian-kajian lain.

Rawatan radang paru-paru

Rawatan sendiri dan rawatan ubat-ubatan rakyat untuk radang paru-paru adalah dilarang. Mana-mana kaedah popular hanya boleh menjadi terapi sokongan dalam fasa pemulihan.

Petunjuk untuk penempatan pesakit untuk rawatan pesakit:

• menurunkan tekanan darah kepada kadar di bawah 90/60;
• takikardia sehingga 125 denyutan seminit;
• kekeliruan;
• pernafasan pesat (30 kali seminit);
• terlalu rendah (sehingga 35.5) atau tinggi (40) suhu;
• ketepuan kurang daripada 92%;
• keradangan dalam beberapa lobus paru-paru;
• sepsis;
• patologi yang bersesuaian dengan hati, buah pinggang, atau hati.

Ia sangat penting untuk menjaga keadaan yang sesuai untuk pesakit:

• rehat katil penuh;
• minum berat;
• pemakanan seimbang;
• penyaringan biasa di dalam bilik pesakit dan pembersihan basah.

Selalunya, pertolongan cemas adalah penggunaan ubat yang betul.

Rawatan ubat radang paru-paru

Sebagai agen penyebab radang paru-paru yang paling sering dijumpai dalam bakteria, antibiotik spektrum luas ditetapkan untuk memerangi penyakit ini. Sekiranya analisis dahak dilakukan dan jangkitan ditentukan dengan tepat, pesakit boleh dipindahkan ke ubat yang lain, lebih tepat, tetapi tidak dapat dipakai.

Tempoh rawatan dengan agen antibakteria adalah 7-10 hari. Dalam kes yang jarang berlaku, terapi boleh diperluaskan kepada dua minggu.

Ia penting! Hanya doktor yang menghadiri boleh menetapkan antibiotik, kerana kesilapan boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Yang paling biasa ditetapkan:

• "Amoxicillin";
• Ceftriaxone;
• "Macropen";
• Sumamed;
• Flemoxin;
• Augmentin;
• "Flemoklav".

Dos ditentukan hanya oleh doktor, bergantung kepada jenis ubat dan hasil penyelidikan. Berdasarkan keterukan keadaan pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan, terapi antibiotik dapat dilakukan dalam bentuk:

• pil oral;
• suntikan;
• dropper.

Untuk mengelakkan berulangnya radang paru-paru, adalah sangat penting untuk menyelesaikan rawatan sehingga akhirnya. Ia sangat berbahaya untuk menghentikan rawatan kerana pengurangan gejala. Patogen patologi tidak akan mati, tetapi hanya akan memperoleh ketahanan terhadap antibiotik kumpulan terpakai.

Apabila batuk basah, anda boleh memohon dana seperti "ACC", "Ambroxol" atau "Lasolvan". Mucolytics resorpsi tidak boleh diambil dengan batuk tidak produktif kering, kerana serangan menjadi lebih kerap, dan pesakit akan mengalami siksaan yang teruk.

Untuk pencetaan, penyedutan dengan penggunaan bronkodilator adalah disyorkan. Sesuai sebagai ubat, dan ubat herba. Adalah disyorkan untuk menggunakan nebulizer.

Adalah penting untuk menghantar kekuatan untuk menguatkan sistem imun. Untuk melakukan ini, penting untuk menjaga diet seimbang dalam pesakit, jumlah vitamin yang mencukupi.

Resipi makanan tambahan yang dibenarkan termasuklah penggunaan madu, bawang putih, bawang, rosehip decoctions, limau dan raspberry. Semua kaedah ini digunakan secara eksklusif bersama dengan rawatan utama. Adalah penting untuk mengambil kira ketiadaan reaksi alergi, kerana ini boleh menyebabkan radang paru-paru.

Pada peringkat pemulihan, doktor boleh mengesyorkan terapi fizikal. Pemanasan, elektroforesis dan prosedur lain akan membantu pesakit yang mempunyai paru-paru yang lemah, untuk meningkatkan kesihatan mereka.

Latihan pernafasan juga dilakukan di bawah pengawasan perubatan. Dalam beberapa keadaan, mereka mungkin dikontraindikasikan. Gimnastik Strelnikova atau Butenko disyorkan. Untuk mengelakkan genangan dalam paru-paru, para pakar mengesyorkan menaikkan bola.

Pencegahan

Pencegahan yang baik dari radang paru-paru:

• mengekalkan gaya hidup yang aktif;
• meningkatkan imuniti;
• berjalan kaki biasa di udara segar;
• rawatan penyakit berjangkit yang tepat pada masanya.

Oleh itu, anda boleh menyelamatkan tubuh daripada patologi.

Sekiranya seseorang memperhatikan gejala yang berlaku di dalam badan, radang paru-paru boleh dikesan pada peringkat awal. Ini akan membolehkan pulih dengan cepat dan tanpa komplikasi.

Tanda-tanda rawatan radang paru-paru

Radang paru-paru (radang paru-paru) adalah lesi perut akut paru-paru, terutamanya dari penyakit berjangkit, yang mempengaruhi semua elemen struktur organ, terutama alveoli, dan tisu interstitial. Ini adalah penyakit biasa, didiagnosis kira-kira 12-14 orang daripada 1000, dan pada orang tua yang umurnya telah berlalu selama 50-55 tahun, nisbahnya ialah 17: 1000.

Walaupun penciptaan antibiotik moden generasi baru dengan spektrum aktiviti yang luas, kejadian radang paru-paru masih relevan sehingga kini, seperti kemungkinan komplikasi serius yang bergabung. Kematian dari radang paru-paru adalah 9% daripada semua kes, yang sepadan dengan tempat ke-4 dalam senarai penyebab utama kematian. Ia berdiri selepas masalah kardiovaskular, kanser, kecederaan dan keracunan. Menurut statistik WHO, radang paru-paru menyumbang 15% daripada semua kes kematian di kalangan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun di dunia.

Etiologi pneumonia

Pneumonia dibezakan oleh etiologinya, iaitu. Penyebab penyakit ini banyak. Proses keradangan adalah tidak berjangkit dan berjangkit. Pneumonia berkembang sebagai komplikasi penyakit asas atau berlaku secara berasingan, sebagai penyakit bebas. Jangkitan bakteria berada di tempat pertama di antara faktor yang menimbulkan kekalahan tisu paru-paru. Permulaan keradangan juga boleh menyebabkan jangkitan virus atau bakteria (bakteria-virus).

Patogen utama penyakit ini:

• Gram-positif bakteria: pneumococci (Streptococcus pneumoniae) - 70-96%, staphylococci (Staphylococcus aureus) - tidak lebih daripada 5%, streptococci (pyogenes Streptococcus dan spesies yang kurang biasa yang lain) - 2.5%.
• Gram-negatif enterobacteria: klepsiella (Klebsiella pneumoniae) - 3-8%, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) dan tongkat Pfeiffer (Haemophilus influenzae) - tidak lebih daripada 7%, Legionella (Legionella pneumophila), bakteria Bacillus coli (Escherichia coli), dan sebagainya. e - sehingga 4.5%.
• Mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae) - kemudian 6% hingga 20%.
• Pelbagai virus: adenovirus, picornaviruses, influenza atau virus herpes, mereka menyumbang 3-8%.
• Cendawan: Candida (Candida), jamur yis dimorphic (Histoplasma capsulatum) dan lain-lain.

Punca-punca yang tidak menular, menyumbang kepada pembangunan radang paru-paru:

• Penyedutan jenis toksik-jenis toksik (chlorophos, minyak tanah, petrol, asap minyak).
• Kecederaan Thoracic (mampatan mampatan, lebam, lebam).
• Alergen (debunga tumbuhan, habuk, mikrofon rambut haiwan, ubat-ubatan, dll.).
• Dibakar ke saluran pernafasan.
• Terapi radiasi, digunakan sebagai rawatan untuk onkologi.

Pneumonia akut boleh disebabkan oleh agen penyebab utama penyakit berbahaya, yang mana ia berkembang, contohnya, anthrax, campak, demam merah, leptospirosis dan jangkitan lain.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko membasmi radang paru-paru

Dalam kanak-kanak kecil:

• kekurangan keturunan dari keturunan;
• asphyxia intrauterin atau hipoksia;
• kecacatan kongenital paru-paru atau jantung;
• fibrosis kistik;
• kekurangan zat makanan;
• kecederaan semasa buruh berat;
• pneumopati.

• merokok awal;
• jangkitan kronik jangkitan dalam sinus, nasofaring;
• karies;
• fibrosis kistik;
• memperoleh penyakit jantung;
• Melemahkan imuniti akibat jangkitan virus dan bakteria yang sering berulang.

• penyakit kronik saluran pernafasan - bronkus, paru-paru;
• merokok;
• alkohol;
• tahap kegagalan jantung yang decompensated;
• patologi sistem endokrin;
• ketagihan, terutamanya penyedutan dadah melalui hidung;
• immunodeficiencies, termasuk mereka yang mempunyai jangkitan HIV dan AIDS;
• berpanjangan terpaksa berpanjangan di kedudukan terlentang, contohnya semasa strok;
• sebagai komplikasi selepas pembedahan di dada.

Mekanisme radang paru-paru

Cara penembusan patogen ke parenchyma paru-paru:

Cara bronkogenik dianggap paling biasa. Mikroorganisma masukkan bronkiol dengan udara yang disedut, terutama apabila hadir mana-mana keradangan rongga hidung: mukosa bengkak dengan bengkak akibat keradangan feniks mata epitelium tidak boleh memegang kuman, dan udara tidak disucikan sepenuhnya. Adalah jangkaan bahawa jangkitan itu merebak dari lesi kronik yang terletak di faring, hidung, sinus, tonsil, ke bahagian saluran pernafasan yang lebih rendah. Aspirasi, pelbagai prosedur perubatan, seperti intubasi trak atau bronkoskopi, juga menyumbang kepada perkembangan pneumonia.

Laluan hematogen dikesan lebih kerap. Penembusan mikrob ke dalam tisu paru-paru dengan aliran darah adalah mungkin dengan sepsis, jangkitan intrauterin atau penggunaan dadah intravena.

Laluan limfa adalah yang paling jarang. Dalam kes ini, patogen pertama menembusi sistem limfatik, maka dengan limfa semasa tersebar ke seluruh tubuh.

Salah satu cara di atas agen patogenik mukosa bronkiol pernafasan mana settle dan mula berkembang dengan cepat, yang membawa kepada pembangunan bronhioloita akut atau bronkitis. Jika proses itu tidak dihentikan pada peringkat ini, mikrob melalui partition interalveolar melampaui cawangan terminal pokok bronkial, menyebabkan fokus atau meresap keradangan celahan tisu paru-paru. Sebagai tambahan kepada segmen kedua-dua paru-paru, proses itu mempengaruhi pembengkakan, nodus limfa serantau dan paru-paru bronchopulmonary.

Pelanggaran pengangkatan bronkus berakhir dengan perkembangan emphysema - pengembangan pengembangan patologi rongga udara dari bronchioles distal, serta atelektasis - dengan keruntuhan kawasan yang terkena atau lobus paru-paru. Dalam alveoli, lendir terbentuk, yang menghalang pertukaran oksigen antara kapal dan tisu organ. Akibatnya, kekurangan pernafasan dengan kebuluran oksigen berkembang, dan dalam kes-kes yang teruk kegagalan jantung.

Keradangan alam virus sering membawa kepada desquamation dan nekrosis epitel, menghalang kekebalan humoral dan selular. Pembentukan abses adalah tipikal pneumonia yang disebabkan oleh staphylococci. Pada masa yang sama, tumpuan-nekrotik tumpuan mengandungi sejumlah besar mikrob, di sepanjang perimeternya terdapat zat-zat exudate serous dan fibrin tanpa staphylococci. Keradangan sifat serous penyebaran patogen yang membiak di kawasan keradangan, adalah ciri pneumonia yang disebabkan oleh pneumococci.

Klasifikasi radang paru-paru

Mengikut klasifikasi yang digunakan, radang paru-paru dibahagikan kepada beberapa jenis, bentuk, peringkat.

Bergantung pada etiologi radang paru-paru adalah:

• virus;
• kulat;
• bakteria;
• mycoplasma;
• bercampur

Berdasarkan data epidemiologi:

• nosokomial:
• cytostatic;
• pengudaraan;
• aspirasi;
• dalam penerima dengan organ yang dipindahkan.
• komuniti yang diperolehi:
• aspirasi;
• dengan imunodeficiency;
• tanpa menjejaskan imuniti.

Mengenai manifestasi klinikal dan morfologi:

• parenchymal:
• tumpuan;
• croupous;
• interstitial;
• bercampur

Bergantung kepada sifat penyakit ini:

Berdasarkan proses pengedaran:

• segmental;
• tumpuan;
• longkang;
• berkongsi;
• sublobular;
• basal;
• jumlah;
• satu sisi;
• dua hala.

Mengenai mekanisme radang paru-paru adalah:

• utama;
• sekunder;
• aspirasi;
• radang paru-paru serangan jantung;
• postoperative;
• posttraumatic.

Memandangkan kehadiran atau ketiadaan komplikasi:

Keterukan proses keradangan:

• mudah;
• keterukan sederhana;
• berat

Gejala radang paru-paru

Hampir setiap jenis radang paru-paru mempunyai ciri-ciri ciri kursus, kerana sifat-sifat agen mikroba, keparahan penyakit dan kehadiran komplikasi.

Pneumonia croupous bermula secara tiba-tiba dan akut. Suhu masa yang singkat mencapai nombor maksimum, dan disimpan tinggi sehingga 10 hari, disertai dengan menggigil dan gejala yang teruk keracunan - sakit kepala, arthralgia, myalgia, kelemahan yang teruk. Wajah kelihatan tenggelam dengan sianosis bibir dan kawasan sekitar mereka. Pewarnaan demam muncul di pipi. Pengaktifan kemungkinan virus herpes, yang sentiasa ditemui di dalam badan, yang ditunjukkan oleh letusan herpetik pada sayap hidung atau bibir. Pesakit bimbang tentang sakit dada di sebelah keradangan, sesak nafas. Batuk kering, menyalak dan tidak produktif. Dari hari ke-2 keradangan semasa batuk mula mengeluarkan vitreous kahak konsisten likat dengan jalur-jalur darah, dan kemudian mungkin juga kesan darah, yang adalah mengapa ia menjadi warna merah-coklat. Jumlah pelepasan meningkat, dahak menjadi lebih cair.

Pada permulaan penyakit ini, pernafasan boleh menjadi vesikular, tetapi lemah disebabkan oleh sekatan paksa orang itu untuk pernafasan pernafasan dan kerosakan pada pleura. Selama kira-kira 2-3 hari, auscultation mendengar rale kering dan basah berukuran yang berbeza-beza, crepitus mungkin. Kemudian, apabila fibrin terakumulasi dalam alveoli, bunyi perkusi menjadi kusam, crepitus hilang, peningkatan bronkofon, dan respirasi bronkial muncul. Pengenceran eksudat membawa kepada penurunan atau kehilangan respirasi bronkial, kembalinya crepitus, yang menjadi lebih kasar. Resorpsi lendir dalam saluran pernafasan disertai dengan pernafasan vesikular keras dengan rales lembap.

Dengan kursus yang teruk, peperiksaan objektif mendedahkan pernafasan cetek yang cepat, bunyi jantung pekak, denyutan jantung yang kerap tidak tetap, penurunan tekanan darah.

Secara purata, tempoh febril berlangsung tidak lebih daripada 10-11 hari.

Untuk pneumonia fokus dicirikan oleh gambar klinikal yang berbeza. Permulaan penyakit tidak dapat dirasai dengan kursus beralun beransur-ansur berikutan pelbagai peringkat perkembangan proses keradangan dalam luka-luka segmen yang terjejas paru-paru. Dengan kadar yang sederhana, suhu tidak lebih tinggi daripada 38.0 ° C dengan turun naik pada siang hari, disertai dengan berpeluh. Kadar jantung sepadan dengan suhu dalam darjah. Dengan pneumonia sederhana, angka-angka untuk suhu febrile adalah lebih tinggi - 38.7-39.0 0 C. Pesakit mengadu sesak nafas teruk, sakit di dada ketika batuk, terhirup. Cyanosis dan acrocyanosis diperhatikan.

Pada auskultasi, pernafasan adalah keras, terdapat bunyi keras, basah atau basah rales, sederhana atau besar. Dengan lokasi sentral pusat keradangan atau lebih kurang 4 cm dari permukaan organ, peningkatan bunyi gempa dan kebisingan bunyi perkusi mungkin tidak dapat dikesan.

Keaslian bentuk pneumonia atipikal dengan gambar klinikal yang dihapuskan dan ketiadaan beberapa tanda ciri telah meningkat.

Komplikasi dan kemungkinan akibat radang paru-paru

Kursus penyakit dan hasilnya bergantung pada komplikasi yang terbentuk, yang terbahagi kepada extrapulmonary dan paru.

Komplikasi paru-paru radang paru-paru:

• bronkitis;
• pneumosclerosis;
• atelectasis paru-paru;
• pleurisy exudative parapneumonic;
• abses atau gangren paru-paru;
• halangan;
• pleurisy.

Dalam bentuk pneumonia akut yang teruk dengan kerosakan yang banyak dan pemusnahan tisu paru-paru, kesan toksin berkembang:

• jantung akut, kegagalan pernafasan dan / atau hati;
• peralihan asid-asas peralihan;
• kejutan berjangkit;
• sindrom thrombohemorrhagic;
• kegagalan buah pinggang.

Diagnosis radang paru-paru

Asas diagnosis adalah data pemeriksaan fizikal (pengumpulan anamnesis, perkusi dan auskultasi paru-paru), gambaran klinikal, hasil makmal dan kaedah penyelidikan instrumental.

Makmal asas dan diagnostik instrumental:

• Analisis darah biokimia dan klinikal. Menurut penunjuk tertentu (leukositosis, peningkatan ESR dan jumlah neutrofil sisa), kehadiran keradangan di dalam badan diadili.
• Pemeriksaan X-ray paru-paru dalam dua unjuran- Kaedah yang paling penting untuk mendiagnosis lesi unsur-unsur paru-paru. Radiografi boleh mendedahkan rembesan atau kegelapan fokus dari pelbagai saiz dan lokalisasi, perubahan interstisial dengan peningkatan pola paru-paru akibat penyusupan, tanda-tanda radiologi paru-paru yang lain.

X-ray diambil pada awal penyakit untuk menjelaskan diagnosis, susulan pada hari ke-10 rawatan untuk menentukan keberkesanan terapi, selama 21-30 hari sinar-X diambil untuk kali terakhir untuk mengesahkan secara radiografi penyegaran proses keradangan dan mengetepikan komplikasi.

• Pemeriksaan bakteria terhadap budaya dahak untuk mengenal pasti agen mikroba dan menentukan sensitiviti dan ketahanan terhadap antibiotik, antijamur atau ubat-ubatan lain.
• Komposisi gas darah dengan penentuan tekanan separa karbon dioksida dan oksigen, kandungan kedua dalam peratus, dan petunjuk lain.
• Pulse oximetry - kaedah bukan invasif yang lebih murah dan lebih biasa untuk mengira tahap ketepuan oksigen darah.
• Mikroskopi sputum dengan noda Gram. Membantu mengesan bakteria gram-positif atau gram-negatif. Jika anda mengesyaki batuk kering - menetapkanbelajar dengan pewarna mengikut Ziehl-Nielsen.

• Bronkoskopi dengan biopsi mungkin.
• Paracentesis rongga pleura dengan biopsi pleura.
• Biopsi paru-paru.
• Imbasan CT atau resonans magnetik nuklear dada.
• Ultrasound rongga pleura.
• Ujian darah untuk kemandulan dan budaya darah.
• Diagnostik PCR.
• Urinalisis.
• Pemeriksaan virologi atau bacteriological untuk smal hidung dan pharyngeal.
• Kajian tindak balas rantai polimerase (kaedah polimerase DNA).
• Ujian darah imunofluorescent.

Rawatan radang paru-paru

Radang paru-paru yang sederhana dan parah memerlukan hospitalisasi dalam jabatan terapeutik atau paru-paru. Radang paru-paru yang tidak rumit boleh dirawat dengan pesakit luar di bawah pengawasan pengamal umum daerah atau ahli pulmonologi yang melawat pesakit di rumah.

Tempat tidur dengan minum yang banyak dan nutrisi lembut yang seimbang pesakit harus melihat seluruh tempoh demam dan mabuk yang teruk. Bilik atau ruang di mana pesakit terletak harus berventilasi dan kuarza.

Yang paling penting dalam rawatan adalah terapi etiotropik yang bertujuan untuk memusnahkan agen penyebab. Berdasarkan fakta bahawa pneumonia genesis bakteria lebih sering didiagnosis, rawatan etiotropik penyakit jenis kejadian ini terdiri daripada kursus terapi antibakteria. Pemilihan dadah atau gabungan mereka dilakukan oleh doktor yang hadir berdasarkan keadaan dan usia pesakit, keparahan gejala, kehadiran atau ketiadaan komplikasi dan ciri-ciri individu, seperti alahan dadah. Pelbagai dan kaedah pentadbiran antibiotik dipilih berdasarkan keparahan pneumonia, lebih kerap ia adalah pentadbiran parenteral (intramuskular).

Antibiotik dari kumpulan farmakologi berikut digunakan untuk merawat pneumonia:

• penisilin semi-sintetik - oxacillin, carbenicillin, amoxiclav, ampioks, ampicillin;
• macrolides - sumamed, rovamycin, clarithromycin;
• lincosamides - lincomycin, clindamycin;
• cephalosporins - ceftriaxone, cefazolin, cefotaxime dan lain-lain;
• fluoroquinolones - avelox, cyprobay, moxifloxacin;
• aminoglycosides - gentamicin, amikacin atau kanamycin;
• karbapenem - meronem, meropenem, thienam.

Tempoh purata kursus berbeza dari 7-14 hari, kadang-kadang lebih lama. Dalam tempoh ini, ia tidak dikecualikan penggantian satu ubat oleh yang lain

Asas rawatan etiotropik pneumonia kulat adalah ubat antikulat, virus - antiviral.

• ubat antipiretik untuk mengurangkan suhu;
• mucolytics dan expectorant drugs untuk menipis dan mengeluarkan sputum;
• antihistamin untuk menyekat reseptor histamin dan melepaskan manifestasi alergi;
• bronkodilator untuk pengembangan bronkus, pemulihan saliran dan menghapuskan sesak nafas;
• terapi immunomodulating untuk perlindungan anti-infeksi dan rangsangan imunogenesis;
• terapi detoksifikasi, membuang mabuk;
• vitamin;
• kortikosteroid untuk melegakan keradangan;

Fisioterapi, dilantik selepas normalisasi suhu:

• penyedutan;
• UHF dan microwave;
• elektroforesis;
• UFO;
• pneumomassage;
• ozokerite;
• terapi parafin;
• latihan terapeutik.

Langkah-langkah terapeutik dijalankan sehingga pesakit pulih, yang disahkan oleh kaedah objektif - auskultasi, normalisasi makmal dan penunjuk radiologi.