Penyakit yang disebabkan oleh kanser paru-paru

Pharyngitis

Dalam diagnosis penyakit yang dikaitkan dengan kanser bronkogenik, sangat penting untuk mengumpul sejarah secara akurat dan menjalankan pemeriksaan menyeluruh. Seringkali, hanya selepas beberapa pemeriksaan boleh tumor utama ditubuhkan. Data yang dikumpulkan akan menentukan dalam menentukan diagnosis tumor utama dan menentukan lokasinya.

Punca Penyakit Penyesuaian dalam Kanser Paru-paru

Kanser paru-paru menimbulkan pelbagai komplikasi melalui penyebaran sel tumor dan kesan negatif produk metabolik mereka pada badan.

  1. Fungsi normal bronkus adalah terjejas dan keradangan sekunder, radang paru-paru, dan bronkitis berlaku. Kesempitan oleh neoplasma bronchus lumen menyebabkan atelectasis (keruntuhan) segmen atau seluruh lobus paru-paru.
  2. Metastasis dalam sistem limfa menyebabkan limfangitis (keradangan batang limfa, nod dan kapilari).
  3. Gangguan di otak dan saraf tulang belakang, tulang, hati, tisu lemak subkutan dan organ dan tisu lain. Apabila metastasis memasuki otak, pesakit mungkin mengalami sawan epilepsi, sawan, kehilangan penglihatan dan koordinasi pergerakan, gangguan ucapan dan ingatan. Dengan pertumbuhan tumor menengah di jaundis hati berkembang. Metastasis di buah pinggang disertai dengan sakit belakang dan darah dalam air kencing.
  4. Neoplasma, yang terletak di bahagian atas paru-paru, menyebabkan kesakitan dan atrofi otot bahagian-bahagian distal lengan dan kerengsaan saraf simpatetik, yang membawa kepada penyempitan fasur palpebral dan murid.
  5. Pada peringkat terakhir kanser berkembang: stenosis trakea, disfagia, pendarahan paru-paru yang berlimpah, sindrom vena cava yang unggul. Pendarahan menunjukkan bahawa tumor sudah dalam proses pembusukan. Adalah penting untuk berunding dengan doktor dengan segera. Biasanya menunjukkan toraksotomi, penggunaan ubat-ubatan yang menghentikan darah, pemindahan darah.

Atelectasis

Sekiranya kanser paru-paru menyebabkan ateliasi, terdapat penurunan dalam jumlah pernafasan, akibat daripada pertindihan bronkus dan keruntuhan sebahagian besar atau lengkap dari lobus paru-paru. Udara tersisa di kawasan yang dihalang paru-paru secara beransur-ansur diserap, alveoli runtuh. Dalam kanser bronkogenik, atelectasis mampatan boleh diperhatikan, disebabkan oleh mampatan paru-paru oleh tumor yang terlalu besar atau obstruktif (penutupan lumen dari bronkus dari dalam). Terdapat sesak nafas dengan kesukaran bernafas, batuk, sakit dada, sianosis, hipotensi dan takikardia, kelemahan, suara lemah dan pernafasan, peningkatan suhu badan jika jangkitan bakteria telah bergabung.

Pleurisy

Pleurisy eksudatif dalam kanser paru-paru adalah proses radang dalam pleura (lapisan paru-paru), disertai oleh pengumpulan cecair yang berlebihan (exudate) dalam rongga pleura. Sering disertai dengan perikarditis (keradangan lapisan jantung), kadang-kadang dengan tamponade jantung. X-ray menunjukkan kegelapan medan paru-paru, sambil mendengar dengan stetoskop, mengurangkan bunyi pernafasan.

Dalam kes ini, ciri-ciri gejala kanser bronkogenik akan digabungkan dengan gejala lesi membran paru-paru. Oleh kerana mampatan tisu paru-paru oleh exudate, pergerakan normal mereka terganggu, dan kekurangan pernafasan terbentuk. Kesukaran bernafas dalam pesakit meningkat dengan pengumpulan berlebihan exudate dan perkembangan edema dalam rongga pleura.

Edema pulmonari

Edema pulmonari adalah hasil pengumpulan exudate berlebihan dalam pleura. Sering kali ini diperhatikan pada peringkat terakhir kanser, sebagai isyarat keletihan lengkap semua rizab badan. Edema dalam kanser paru-paru disertai oleh kegagalan organ kardiovaskular atau yang lain. Ini adalah punca kematian yang paling biasa.

Edema pulmonari dirawat apabila kanser sangat sukar.

Sapukan stimulan kontraksi miokardium, ubat-ubatan yang melonggarkan otot-otot licin bronkus, diuretik. Tetapi semua ini tidak akan membawa hasil, jika tidak menghapuskan masalah utama. Kaedah rawatan yang paling radikal dianggap sebagai pembedahan eksudat di bawah anestesia tempatan. Pilihan lain - pleurodesis - operasi untuk mengisi rongga pleura dengan bahan yang menyekat pembentukan exudate.

Sindrom Paraneoplastik

Apakah sindrom paraneoplastik dalam kanser paru-paru? Ini adalah pelbagai manifestasi neoplasma onkologi, yang timbul akibat reaksi dari pelbagai organ dan sistem seseorang, dan bukan disebabkan oleh pertumbuhan tumor.

  • metastasis limfa dan hematogenous;
  • pendedahan kepada protein bioaktif yang disembur oleh tumor;
  • keluaran membran membran bawah tanah ke dalam aliran darah pelbagai enzim atau produk lain, yang biasanya tidak sepatutnya;
  • kecenderungan genetik kepada perkembangan proses autoimun;
  • menyekat pembekuan hormon normal oleh orang-orang yang menghasilkan tumor.

Seringkali, dengan ciri-ciri neurologi, endokrin, rheumatologi dan tanda-tanda lain, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran dan penyetempatan tumor.

Menurut keterukan komplikasi kanser paru-paru, seseorang boleh menilai sifat dan tahap proses onkologi. Adalah penting untuk diingati bahawa merawat komorbiditi hampir tidak berguna sehingga penyebab utama dihapuskan - tumor kanser.

Bengkak dalam kanser paru-paru

Dalam gambaran klinikal kanser paru-paru, tempat yang banyak diduduki oleh gejala yang disebabkan oleh metastasis, yang boleh muncul walaupun penyakit mendasari belum lagi menghasilkan manifestasi klinikal. Gejala-gejala yang disebabkan oleh metastasis mungkin adalah yang pertama, memaksa pesakit untuk berunding dengan doktor: kes-kes seperti ini perlu dipatuhi dengan kerap.

Gambaran klinikal ciri adalah metastasis dalam kelenjar anterior dan posterior mediastinum. Ia menyebabkan gejala mampatan vena cava unggul, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Mampatan vena cava unggul menyebabkan pembengkakan pada leher, sianosis dan pembengkakan pada wajah, leher, bengkak kulit dan tisu subkutaneus pada dada, pembesaran urat kulit dan subkutaneus pada permukaan dada di anterior. Mampatan n. phrenici boleh menyebabkan lumpuh diafragma dan akibat kedudukannya yang tinggi. Mampatan n. laryngei recurrentis membawa kepada kelumpuhan tali vokal dan serak. Kelenjar besar anterior mediastinum dapat memerah trakea dan kemudian batuk ciri "menyalak" batuk muncul. Kelenjar besar, mediastinum posterior kadang-kadang menekan pada akar saraf kord rahim, dan kemudian pesakit akan mengalami kesakitan dada yang teruk. Akhirnya, esofagus dapat diperas, yang menyebabkan kesukaran menelan. Gambaran yang sama dapat terjadi apabila kanser primer segmen mediastinal bronkus utama tumbuh menjadi mediastinum, dan kanker primer dapat tetap kecil, memberikan sedikit gejala. Gambaran klinikal seperti karsinoma dengan pencerobohan ke dalam mediastinum atau, lebih kerap, dengan metastasis pada kelenjar mediastinal begitu jelas dan teratur bahawa sesetengah doktor, tanpa alasan, memanggil bentuk ini sebagai bentuk kanser paru-paru utama.

Selalunya, metastasis juga diperhatikan dalam kelenjar limfa yang lain: di kelenjar supraclavicular, serviks dan axillary, dan pengesanan seperti itu adalah penting untuk diagnosis. Metastasis seperti itu boleh merosakkan plexus saraf brachial. Akibat kemampatan, nyeri neuralgik muncul terlebih dahulu, menyebarkan seluruh anggota atas dan biasanya diperburuk oleh pergerakan; Titik sakit sering dijumpai dalam rongga supraclavicular (mata Erb). Kemudian, paresis dan juga kelumpuhan otot seluruh anggota atas dilampirkan, diikuti oleh atrofi otot. Akhirnya, sindrom Horner boleh berkembang: enophthalmos, ptosis, dan penyempitan murid. Gejala plexitis boleh disebabkan oleh tekanan pada plexus brachial tumor itu sendiri, jika yang kedua terletak di lobus atas paru-paru.

Penyetempatan kegemaran metastasis, lebih lanjut, tulang dan terutama tulang belakang, otak, hati dan kelenjar adrenal.

Metastase di tulang belakang biasanya menyebabkan kesakitan di rantau vertebra yang sepadan dan, lebih-lebih lagi, kesakitan neuralgik yang disebabkan oleh tekanan metastase ini pada akar saraf kord rahim. Menjadi setempat lebih kerap di tulang belakang lumbar, metastasis ini menyebabkan sciatica; Dalam kes-kes yang jarang berlaku, bahkan pemampatan saraf tunjang boleh berlaku dan menyebabkan kelumpuhan pada kaki bawah. Metastasis tulang belakang sering berlaku pada peringkat awal penyakit ini. Pada peringkat kemudian, metastasis ke tulang rusuk kadang-kadang diperhatikan, yang boleh menyebabkan sakit parah yang mensimulasikan neuralgia interkostal; perubahan kedudukan impulsif atau pemampatan cederanya kadang-kadang membawa kepada tulang rusuk patah.

Diagnosis metastasis tumor di tulang belakang dan tulang rusuk dipermudahkan oleh X-ray.

Selalunya anda perlu mengamati metastasis ke otak, yang dalam bentuk tumor tunggal diselaraskan paling kerap di lobus frontal. Metastasis ini mungkin tanpa gejala atau ia mungkin menunjukkan tanda-tanda kerosakan kepada sistem saraf pusat, contohnya, mengantuk, apatis, sakit kepala, dan sebagainya.

Di hadapan metastasis di hati, palpasi mudah mengesan tuberositas hati yang disebabkan oleh nodul kanser.

Apabila metastasis dalam kelenjar adrenal, palpasi mendedahkan kadang-kadang diperbesar buah pinggang. Kadang-kadang terdapat hematuria berkala dan serangan yang lebih tipikal terhadap kolik buah pinggang. Namun, lebih sering, metastasis adrenal tidak diiktiraf semasa hidup. Perlu menyebutkan, akhirnya, mengenai metastasis dalam paru-paru itu sendiri, serta dalam pleura. Metastasis dalam pleura sering menyebabkan gambar pleurisy (kering atau eksudatif). Metastasis dalam paru-paru biasanya tidak menghasilkan manifestasi klinikal baru dengan pengecualian kes-kes jarang limfangitis radang karsinoma. Limfangitis karsinoma terhad berlaku agak kerap dan tidak ditunjukkan secara klinikal. Lymphangitis karsinoma berlainan jarang berlaku; ia menyebar ke seluruh paru-paru, kadang-kadang malah ke paru-paru dan menyebabkan sesak nafas teruk, sianosis keras, batuk berdarah berdarah, demam sehingga 39 ° dan lebih. Apabila auskultasi biasanya didengar keras pernafasan, tertumpah kering dan basah (halus) rales. Penambahan seperti limfang yang biasa kadang-kadang membawa kepada kematian selepas hanya beberapa hari, lebih kerap dalam 3 hingga 4 minggu.

Oleh itu, kita melihat gambaran klinikal akibat metastase kanser paru-paru. sangat pelbagai dan sering gelap gejala penyakit mendasar. Ini adalah punca kesilapan diagnostik: metastasis diambil untuk penyakit yang mendasari dan tumor utama mediastinum, tumor otak primer, spondylitis, sciatica, dan lain-lain didiagnosis. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa jika terdapat perubahan yang tidak pasti dalam paru-paru, gejala yang menunjukkan metastasis, memudahkan diagnosis seumur hidup kanser paru-paru utama.

Kursus kanser paru-paru utama mempunyai banyak pilihan; ia bergantung terutamanya kepada perubahan radang sekunder dalam paru-paru dan pleura, dan pada metastasis. Cachexia yang teruk berkembang jarang, dan kematian jarang terjadi akibat keletihan. Kematian berlaku lebih kerap berkaitan dengan empyema, abses atau gangren, atau berkaitan dengan metastase. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kematian mungkin berlaku dari asphyxiation (trachea mampatan) atau daripada pendarahan. Tempoh penyakit adalah kecil; dari kemunculan gejala pertama, penyakit itu bertahan enam bulan - setahun, jarang lebih daripada 2 tahun.

Diagnosis. Diagnosis ini didasarkan pada tanda-tanda stenosis bronkial; kajian sinar-x mengenai kanser paru-paru adalah sukar untuk membezakan daripada tuberkulosis, kerana dalam sesetengah kes, ia digabungkan dengan karsinoma paru-paru. Dalam semua kes-kes yang sukar dari sudut pandangan diagnostik perbezaan, pengenalpastian gejala yang menunjukkan metastasis serta pemerhatian dinamik dengan fluoroskopi berulang dan sinar-X difraksi sangat penting. Untuk tidak melihat karsinoma paru-paru, biasanya perlu berfikir tentang diagnosis ini, terutama jika orang tua mempunyai: 1) batuk berdarah dan sakit dada pada demam normal atau rendah, 2) pleurisy eksudatif yang berpanjangan dengan suhu normal atau subfebril tanpa pergeseran jantung bahagian yang sihat, 3) abses paru-paru yang mengalir, 4) sakit di tulang belakang dan sciatica, 5) tanda-tanda menunjukkan tumor otak.

Ramalan. Prognosis, tentu saja, tidak baik, terutamanya dalam tempoh akhir penyakit ini.

Rawatan. Rawatan simptomik. Rawatan pembedahan radikal dalam bentuk reseksi seluruh lobus paru-paru bersama dengan karsinoma boleh digunakan hanya dalam beberapa pesakit; Operasi tunggal dengan hasil yang baik diketahui. Terdapat percubaan untuk merawat x-ray.

Bengkak anggota badan dalam kanser paru-paru

Mengapa pembengkakan berlaku

Bengkak pelbagai bahagian tubuh boleh berkembang semasa perkembangan penyakit dan selepas rawatannya. Penyakit onkologi menyebabkan kerosakan kepada seluruh badan, menyebabkan mabuk dan kegagalan kerja. Oleh kerana itu, kandungan protein dalam darah terganggu, dan genangan limfa berkembang. Pada pesakit dengan patologi paru-paru, lengan dan kaki membengkak terutamanya dalam peringkat 3 kanser.

Bengkak kerana rawatan mungkin berlaku semasa kursus terapeutik atau selepas ia berakhir - selepas beberapa minggu. Pada asasnya, asal mereka dihubungkan dengan keunikan terapi, penggunaan ubat-ubatan, dan hanya dalam kes terpencil yang komplikasi berkembang sebagai proses yang bebas.

Cecair bertakung di lengan dan kaki setelah merawat penyakit ini berlaku akibat kemoterapi atau penyingkiran kelenjar getah bening. Aliran biasa bendalir terganggu, dan ia menjadi stagnasi di tempat tertentu. Juga, penyebab edema mungkin metastasis kelenjar getah bening atau perkembangan onkologi rongga perut.

Perkembangan edema juga menyumbang kepada:

  • Penyakit kronik jantung, saluran darah, buah pinggang
  • Penyakit berjangkit
  • Gaya hidup sedentari
  • Obesiti
  • Penggunaan sejumlah besar cecair untuk pelanggaran sistem perkumuhan
  • Kecederaan.

Di samping itu, beberapa ubat boleh menyebabkan genangan limfa: ubat-ubatan dan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid yang menormalkan tekanan darah.

Selain edema pada kaki, tangan juga boleh dipengaruhi oleh kanser paru-paru. Ini berlaku kerana mampatan zon subclavian.

Gejala

Bengkak lengan dan kaki dalam kanser paru-paru tidak berlaku secara serentak, prosesnya terjadi secara rahsia dahulu. Lymph, menembusi tisu, berkumpul secara beransur-ansur, untuk beberapa waktu. Pada mulanya, pesakit hanya dapat melihat penurunan jumlah air kencing dan sedikit peningkatan dalam berat badan. Oleh kerana jumlah peningkatan cecair, bengkak menjadi besar dan mula menyebabkan kesulitan. Keadaan kulit di kawasan edematous juga berubah - mereka menjadi merah, menjadi kering, bersisik dan menyakitkan. Apabila menekan pada kawasan masalah, inden dibentuk, yang berlangsung selama beberapa minit. Selalunya, bengkak berlaku di kawasan kaki atau kaki bawah.

Pesakit mengadu kelemahan, keletihan, dengan beban kecil, bengkak kaki meningkat. Jika pesakit bergerak sedikit atau terpaksa berbaring terus-menerus, luka tekanan muncul.

Kanser paru-paru juga boleh menyumbang kepada pembengkakan tangan akibat mampatan semasa penyakit di kawasan subclavian. Dalam pesakit yang mengurangkan pergerakan anggota badan, sebarang tindakan diberikan dengan kesukaran.

Diagnostik

Asas untuk membuat diagnosis edema dalam kanser paru-paru adalah aduan dan pemeriksaan visual. Juga dijalankan pemeriksaan palpatorny - tekan di tempat bengkak dan catat masa kehilangan penggalian yang dihasilkan. Jika tanda tekanan hilang terlalu lambat, ini menunjukkan perkembangan genangan yang memerlukan rawatan.

Selepas pergi ke doktor dengan aduan pembengkakan tangan atau kaki, pesakit mungkin diminta untuk diperiksa untuk menentukan sama ada terdapat kanser. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil ujian darah, mengambil gambar radiografi, pengimejan dan pengimejan resonans magnetik. Dalam kes pengesanan kanser paru-paru, terapi akan ditujukan untuk meneutralkan penyakit utama.

Rawatan edema

Penghapusan edema sepatutnya dilakukan secepat mungkin, disebabkan risiko tinggi penyebaran jangkitan dan sel-sel malignan di seluruh tubuh. Tetapi sebelum menentukan rejimen rawatan, pesakit diperiksa, termasuk diagnosis paru-paru dan rongga perut. Bergantung pada punca komplikasi, terapi juga ditetapkan.

Jadi, jika bengkak muncul sebagai hasil daripada ubat, mereka diganti, dan kemudian komplikasi itu berlalu dengan sendirinya. Tetapi apabila genangan limfa menyebabkan onkologi sistem peredaran darah atau kardiovaskular, maka langkah-langkah diarahkan untuk meminimumkan gejala-gejala, kerana tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan edema dalam kes-kes ini.

Untuk menghapuskan pengumpulan cecair di tangan atau kaki untuk kanser paru-paru, terapi dilakukan, terutamanya bertujuan untuk menekan stagnasi. Dadah terpakai, serta fisioterapi. Pesakit dirawat diuretik, ubat untuk memindahkan mabuk, jika perlu, kursus antibiotik ditetapkan. Ejen dermatologi ditetapkan untuk penjagaan kulit, yang meningkatkan keanjalannya, melegakan kekeringan dan mengelupas.

Untuk penyingkiran edema anggota badan digunakan:

  • Saliran lymphatic manual adalah urutan lembut yang menggalakkan saliran limfa.
  • Mampatan. Pengurangan edema dengan bantuan pakaian mampatan khas, serta pengenaan pembalut numbing. Mengetatkan tisu membantu mengurangkan jumlah cecair dan menghalang pembentukan edema selanjutnya.
  • Fisioterapi - pelbagai jenis urut (penyembuhan, air, dan sebagainya).
  • Latihan fizikal bertujuan untuk memulihkan fungsi motor anggota badan. Terima kasih kepada usaha fizikal yang kerap, kerja otot bertambah baik, bengkak berkurangan dan hilang.

Di samping langkah-langkah ini, pesakit dikehendaki mematuhi diet yang seimbang, meninggalkan garam dan makanan yang mencetuskan pengumpulan cecair, dan menimbang semula gaya hidup mereka.

Selain kaedah perubatan, terdapat resipi rakyat yang membantu mengatasi edema anggota badan. Tetapi untuk memohon mereka sendiri tidak digalakkan. Dengan penyakit yang serius seperti kanser paru-paru, semua tindakan mesti diselaraskan dengan doktor.

Langkah-langkah untuk mencegah edema

Untuk mengelakkan genangan cecair di tangan atau kaki dalam kanser paru-paru, adalah perlu untuk memantau berat badan mereka, untuk mengelakkan kenaikannya, kerana obesiti adalah salah satu faktor dalam perkembangan edema. Di samping itu, anda tidak boleh mendedahkan badan ke suhu tinggi atau rendah, dan terutamanya - perubahan mendadak mereka. Oleh itu, pesakit harus meninggalkan jiwa kontras. Ia juga dilarang untuk berada dalam satu kedudukan untuk masa yang lama - untuk duduk atau berbaring. Kita mesti bergerak lebih jauh, tidak lupa melakukan latihan fizikal yang dapat meningkatkan pergerakan anggota badan.

Pengumpulan cecair di dalam paru-paru semasa onkologi: tanda-tanda dan terapi

Cecair di paru-paru semasa onkologi adalah salah satu komplikasi yang paling biasa yang boleh berlaku di peringkat awal penyakit dan disebabkan pengabaian proses. Air boleh mengumpul secara langsung dalam tisu pulmonari, yang membawa kepada perkembangan edema organ, atau dalam rongga pleura, yang menyebabkan perkembangan pleurisy. Dalam kedua-dua keadaan, kekurangan langkah terapeutik yang tepat pada masanya boleh membawa maut.

Ciri-ciri perkembangan patologi

Pengumpulan cecair dalam onkologi paru-paru boleh berlaku dalam dua cara, yang membawa kepada perkembangan salah satu keadaan patologi:

  1. Pleurisy eksudatif. Komplikasi adalah pengumpulan sejumlah besar kandungan bendalir di antara dinding nipis tisu penghubung yang merangkumi paru-paru - lembaran pleura disebabkan peningkatan kebolehtelapan kapal dan membran serous. Ini memerlukan penghalang kepada peredaran udara dan perkembangan kegagalan pernafasan. Patologi berkembang secara perlahan, cecair boleh berkumpul selama beberapa tahun.
  2. Edema pulmonari. Exudate terakumulasi dalam kantung berdinding nipis dari tisu paru-paru - alveoli akibat proses stagnant dalam saluran darah atau penurunan jumlah protein yang menyertai proses onkologis. Bengkak pada paru-paru sering menunjukkan pengurangan ketara badan dan berlaku di peringkat akhir kanser.

Punca

Pengumpulan cecair dalam rongga pleura atau paru-paru boleh dilihat dalam sebarang bentuk kanser, khususnya, kehadiran tumor ganas pada kelenjar susu, perut, usus, organ pernafasan dan sistem kencing. Penyebab fenomena ini paling sering adalah faktor berikut:

  • kehadiran dalam sistem pernafasan neoplasma atau metastasis malignan;
  • percambahan neoplasma dalam nodus limfa, yang melibatkan pelanggaran aliran keluar limfa dan pengumpulan air;
  • peningkatan kebolehtelapan lembaran pleura;
  • pengurangan tekanan dalam rongga pleura akibat pertindihan lumen bronkus besar;
  • menurunkan tekanan onkotik dalam darah, disertai penurunan jumlah protein.

Sering kali, pengumpulan cecair dalam paru-paru menjadi komplikasi radiasi, kemoterapi atau radioterapi, atau pembedahan untuk mengeluarkan organ di mana tumor telah berkembang. Di samping itu, edema paru-paru sering disebabkan oleh kemampuan badan yang berkurangan untuk melawan kanser dan untuk menghentikan berfungsi sepenuhnya organ-organ dan sistemnya. Prognosis dalam kes ini tidak menguntungkan, kerana rawatan jarang membawa hasil.

Gejala

Gejala pengumpulan bendalir dalam paru-paru agak berbeza bergantung kepada sama ada proses itu berlaku dalam organ itu sendiri atau dalam rongga pleura.

Tanda-tanda pengumpulan bendalir semasa pleurisy

Keterukan gejala pleurisy eksudatif bergantung pada jumlah cecair terkumpul dan lokasinya di kawasan pleura. Dalam sesetengah kes, patologi mungkin tidak nyata dalam apa jua cara dan boleh muncul pada pemeriksaan perubatan yang dijadualkan.

Dengan pengumpulan berlebihan exudate, pesakit mempunyai aduan mengenai syarat-syarat berikut:

  • kelemahan umum, mengantuk;
  • pucat kulit dengan segi tiga nasolabial biru;
  • perasaan pembukaan paru-paru yang tidak lengkap semasa bernafas;
  • Serangan batuk kering yang kerap disebabkan kerengsaan reseptor saraf pada pleura;
  • sesak nafas dengan sedikit usaha dan semasa rehat;
  • berat di sternum dari sisi di mana cecair berkumpul;
  • bengkak urat leher akibat aliran darah yang merosot.

Semasa peperiksaan, pakar mungkin dapat melihat ketinggalan dada dengan cecair dalam proses penyedutan dan pernafasan.

Gejala edema pulmonari

Pakar perhatikan bahawa permulaan edema sistem pernafasan dalam kanser paru-paru boleh berlaku secara beransur-ansur atau seketika, yang menentukan keparahan gejala patologi.

Tanda-tanda edema pulmonari akut adalah syarat-syarat berikut:

  • kesukaran bernafas, kekurangan oksigen, sesak nafas;
  • kemunculan ketakutan dan kebimbangan kerana tidak mungkin mengambil sikap yang selesa;
  • Pucat kulit, disertai oleh sianosis;
  • sakit di sternum dengan masalah jantung;
  • peningkatan kadar jantung dan menurunkan kekerapan;
  • berlakunya batuk dengan pembebasan sputum berbusa dengan darah.

Edema pulmonari akut boleh berkembang pesat, selama beberapa jam dengan kemerosotan mendadak dalam keadaan seseorang. Jika anda mengesyaki kejadiannya memerlukan kemasukan segera ke hospital untuk memulihkan fungsi pernafasan penuh.

Edema pulmonari kronik dalam kanser berlaku dengan gejala berikut:

  • peningkatan secara beransur-ansur dalam sesak nafas;
  • peningkatan keletihan semasa latihan rutin;
  • terjadinya sakit kepala;
  • kesukaran bernafas semasa tidur;
  • perkembangan batuk dengan konsistensi cairan berbisa;
  • peningkatan dalam berat badan akibat pengumpulan cecair dalam pelbagai organ.

Di samping gejala-gejala ini, pesakit mungkin mengalami tanda-tanda lain pengumpulan bendalir, yang boleh ditentukan oleh pakar semasa pemeriksaan peribadi.

Diagnostik

Untuk mengesan kehadiran air dalam paru-paru dan untuk mengenal pasti punca patologi, pakar melakukan langkah diagnostik berikut:

  1. Pengambilan sejarah, yang melibatkan klarifikasi aduan pesakit dan tempoh kejadian mereka.
  2. Pemeriksaan visual, mendengar dan palpasi dada pesakit.
  3. Radiografi untuk menentukan kehadiran cecair dalam paru-paru, kuantiti dan lokasinya.
  4. Pemeriksaan tomografi dan pemeriksaan ultrasound untuk menjelaskan diagnosis dan membezakan edema sistem pernafasan dari penyakit lain.
  5. Tusukan kandungan rongga pleura dengan pengumpulan sedikit exudate untuk analisis lanjut.

Apabila neoplasma paru-paru dikesan, pakar onkologi boleh menetapkan biopsi, bronkoskopi, toraksotomi, atau prosedur lain yang bertujuan untuk menentukan jenis tumor, saiz dan lokasinya.

Rawatan

Langkah-langkah terapeutik untuk mengesan cecair di dalam paru-paru bergantung kepada tempat pengumpulannya. Oleh itu, edema sistem pernafasan sering dihapuskan dengan bantuan kaedah konservatif, manakala untuk rawatan pleurisy mungkin memerlukan campur tangan pembedahan.

Pengesanan semasa diagnosis neoplasma ganas, yang menyebabkan pengumpulan air dalam organ, memerlukan pembedahannya melalui pembedahan, jika mungkin.

Terapi edema pulmonari

Jika dalam proses diagnostik pengumpulan cecair langsung di organ pernafasan dikesan, kaedah rawatan konservatif digunakan. Ia melibatkan penggunaan ubat-ubat berikut:

  1. Glycosides jantung - sekumpulan ubat yang digunakan dalam perkembangan kegagalan jantung kronik atau akut, yang disebabkan oleh penindasan kontraksi miokardium. Mereka membantu meningkatkan fungsi otot jantung dan mengurangkan genangan darah dengan meningkatkan peredarannya.
  2. Diuretik - satu cara untuk menghapuskan cecair yang berlebihan dari tisu dan organ melalui sistem perkumuhan, yang menyebabkan penurunan bengkak.
  3. Bronchodilators adalah ubat-ubatan yang tindakannya bertujuan untuk memperluaskan bronkus dengan memberikan kesan yang santai pada saluran darah dan otot licin saluran pernafasan.

Campur tangan pembedahan untuk menghilangkan edema paru, sebagai peraturan, tidak berlaku.

Rawatan pleurisy eksudatif

Bendalir dalam paru-paru dalam kanser, mengumpul rongga pleura, mesti dikeluarkan menggunakan kaedah yang lebih radikal. Ini termasuk dua jenis pembedahan:

  • Pleurocentesis. Operasi ini adalah tusukan rongga pleura dengan jarum khas dengan pemompa selanjutnya exudate. Prosedur ini memudahkan keadaan pesakit, tetapi tidak menjamin ketiadaan pengumpulan semula cecair. Di samping itu, terdapat risiko pembentukan adhesi, yang boleh memperburuk proses onkologi.
  • Pleurodesis. Campur tangan bedah melibatkan pengenalan ke dalam rongga pleura obat-obatan khusus yang mencegah pengumpulan kembali cairan. Untuk tujuan ini, ejen antimikrob, sitostatik, radioisotop dan imunomodulator paling kerap digunakan.

Selepas cecair patologi dikeluarkan dari organ pernafasan, ahli onkologi memulakan rawatan pendidikan kanser menggunakan kaedah yang paling sesuai.

Ramalan

Persoalan utama yang timbul dalam pesakit kanser yang telah didiagnosis dengan pengumpulan cecair dalam paru-paru adalah sama ada ia masih lama untuk hidup. Jawapannya bergantung kepada berapa banyak air dalam sistem pernafasan, di mana ia berada, dan keadaan umum pesakit. Pada masa yang sama, semasa perbualan penjelasan, pakar menyatakan bahawa setiap kes adalah individu, oleh itu terdapat risiko komplikasi.

Statistik menunjukkan bahawa pengesanan dan rawatan pleurisy pada peringkat ke-2 perkembangan kanser berakhir dengan pemulihan dalam 50% kes. Dalam rawatan edema yang telah timbul di peringkat akhir kanser, sering kali mungkin untuk mencapai hanya sedikit melegakan keadaan pesakit. Apabila metastasis pada nodus limfa serantau dan organ sistem pernafasan, pakar memberikan prognosis yang tidak baik - dari beberapa bulan hingga setahun.

Kaki bengkak dalam kanser paru-paru

Kanker paru-paru: sebab, gejala dan tanda, peringkat (peringkat) pembangunan, prinsip diagnosis dan rawatan moden

Kanker paru-paru adalah penyakit yang dicirikan oleh perkembangan tumor ganas dalam organ tubuh manusia. Penyebab utama kanser paru-paru ialah merokok.

Kanser paru-paru adalah tidak masuk akal untuk masa yang lama, tetapi lambat laun ia menunjukkan dirinya sebagai gejala berikut: batuk, hemoptysis (dahak dengan garis darah), ketidakselesaan atau sakit di dada, penurunan berat badan, dan sebagainya.

Diagnosis kanser paru-paru biasanya dibuat berdasarkan sinar-X dada, tomografi yang dikira, dan disahkan oleh biopsi (mengambil tapak tumor untuk pemeriksaan lanjut di bawah mikroskop).

Rawatan kanser paru-paru bergantung kepada peringkat penyakit dan termasuk pembedahan, kemoterapi dan radioterapi (radiasi).

Penyebab kanser paru-paru

Faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan kanser paru-paru adalah:

  1. Merokok tembakau. Alasan utama. Risiko untuk membangunkan kanser paru-paru dalam perokok bergantung pada usia, bilangan rokok yang mereka merokok setiap hari, tempoh masa merokok. Selepas penolakan sepenuhnya terhadap tabiat berbahaya ini, risiko kanser paru-paru menurun secara beransur-ansur, tetapi tidak pernah kembali ke peringkat asalnya. Oleh kerana merokok bukan satu-satunya faktor untuk perkembangan kanser di kawasan paru-paru, penyebab penyakit ini di kalangan orang bukan merokok tidak dikecualikan.
  2. Kecenderungan genetik juga memainkan peranan khas dalam pembangunan kanser paru-paru. Para saintis telah menemui gen yang kehadirannya sangat meningkatkan risiko perkembangannya walaupun di dalam perokok. Oleh itu, saudara-mara pesakit kanser paru-paru mungkin berisiko tinggi untuk mengembangkan penyakit ini.
  3. Faktor alam sekitar: pencemaran udara yang tinggi di kawasan perindustrian, gas ekzos, radiasi, kehadiran berterusan secara berterusan di kalangan perokok (merokok pasif), faktor pekerjaan (sentuhan berpanjangan dengan nikel, asbestos, kromium, arsenik, kerja di lombong arang batu, Ia juga meningkatkan risiko kanser paru-paru.
  4. Penyakit paru-paru kronik yang bersamaan (contohnya, batuk kering atau hobl) meningkatkan risiko kanser dalam organ tubuh manusia ini.

Apakah jenis kanser paru-paru yang wujud?

Bergantung pada jenis sel yang membentuk tumor, kanser paru-paru dibahagikan kepada 2 jenis utama: sel kecil dan sel tidak kecil.

Sel kanser paru-paru kecil adalah kurang biasa, lebih agresif dan pada masa yang sama cepat menyebar ke seluruh tubuh, memberikan metastasis (tumor pada organ lain). Karsinoma sel kecil, sebagai peraturan, berkembang dalam perokok berat.

Kanser paru-paru bukanlah sel yang lebih biasa. Ia berkembang secara perlahan dan boleh terdiri daripada tiga jenis: adenocarcinoma (tumor yang tumbuh dari sel-sel yang terlibat dalam pengeluaran lendir), kanser paru-paru sel skuamus (tumbuh dari sel-sel yang rata, tetapi seterusnya tumbuh perlahan), kanser sel yang besar.

Bergantung kepada lokasi tumor, kanser paru-paru dibahagikan kepada pusat dan periferal. Yang utama biasanya terletak di bronkus besar dan sangat awal menunjukkan gejala ciri. Kanser paru-paru periferal terletak di bronkus kecil (di pinggir paru-paru), tanpa gejala untuk masa yang lama dan, sebagai peraturan, dikesan semasa laluan fluorografi prophylactic.

Gejala dan tanda-tanda kanser paru-paru

Gejala kanser paru-paru bergantung kepada jenis kanser, lokasinya, peringkat penyakit dan tahap penyebaran. Gejala utama kanser paru-paru dibezakan:

  1. Batuk yang berpanjangan adalah yang paling biasa. Batuk untuk kanser paru-paru biasanya tetap, kering (tanpa dahak). Bagaimanapun, ia boleh disertai dengan pembebasan selaput atau mukosa dengan garis-garis darah merah (hemoptysis).
  2. Dyspnea (rasa kekurangan udara semasa senaman atau rehat) timbul dari fakta bahawa tumor menghalang laluan udara melalui bronchi besar dan mengganggu kawasan paru-paru.
  3. Peningkatan suhu badan, serta pneumonia yang kerap (radang paru-paru). Terutama dalam perokok, ini juga boleh menjadi tanda kanser paru-paru.
  4. Sakit dada yang semakin parah apabila anda mengambil nafas panjang atau batuk.
  5. Pendarahan dari paru-paru berkembang jika tumor menyerang saluran besar organ ini. Pendarahan pulmonari adalah komplikasi kanser paru-paru yang sangat berbahaya. Dalam hal dahak dengan sejumlah besar darah merah segar, anda harus menghubungi ambulans secepat mungkin.
  6. Tumor paru-paru yang besar boleh memerah organ-organ bersebelahan dan vesel yang besar, dengan itu menyebabkan gejala-gejala berikut: bengkak muka dan tangan, sakit pada bahu dan lengan, menelan merosot, serak suara atau cegukan yang berterusan.
  7. Penyebaran tumor ke organ lain (metastase) boleh menunjukkan pelbagai gejala: sakit di hipokondrium kanan, jaundis dalam metastasis hati, gangguan ucapan, lumpuh (tiada pergerakan), koma (kehilangan kesedaran berterusan) dalam metastasis otak; sakit tulang, patah tulang dengan metastase tulang, dsb.
  8. Tanda-tanda umum ciri kanser: kelemahan, penurunan berat badan, kurang selera makan, yang tidak dapat dijelaskan oleh sebab-sebab lain.

Dalam sesetengah kes, kanser paru-paru tidak asimptomatik untuk masa yang lama dan hanya dapat dikesan dengan fluorografi prophylactic.

Oleh kerana majoriti pesakit dengan penyakit ini adalah perokok berat, yang juga mempunyai batuk kronik sebelum perkembangan tumor, pengesanan awal kanser paru-paru berdasarkan gejala agak jarang terjadi. Atas sebab ini, dalam kes di mana batuk perokok tiba-tiba meningkat atau berubah dalam beberapa cara, menjadi sakit atau disertai dengan dahak berdarah, berjumpa dengan doktor secepat mungkin.

Diagnosis kanser paru-paru

Diagnosis kanser paru-paru disyorkan secara berkala untuk melepasi semua orang, terutamanya perokok.

Semua orang dewasa sekali setahun, sebagai peraturan, menjalankan fluorografi prophylactic - pemeriksaan x-ray paru-paru. Sekiranya terdapat sebarang perubahan pada fluorogram di dalam paru-paru, maka doktor akan membuat kajian tambahan, yang membolehkannya membuat diagnosis yang lebih tepat dan tepat.

Kaedah berikut digunakan dalam diagnosis kanser paru-paru:

  1. X-ray dada. Kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis kanser paru-paru. Menggunakan radiografi, doktor mengkaji struktur paru-paru, mengenalpasti kehadiran pemadaman yang mencurigakan di dalam atau di atasnya, pergeseran organ dada, nodus limfa yang bengkak, dan tanda-tanda lain yang menjadi ciri kanser paru-paru. Kadangkala kemunculan pemadaman yang mencurigakan (bayang-bayang) pada roentgenogram disebabkan oleh sebab-sebab lain, oleh itu tomografi yang dikira dilakukan untuk menjelaskan diagnosis.
  2. Tomography yang dikira adalah kaedah yang lebih bermaklumat untuk mendiagnosis kanser paru-paru, yang membolehkan pemeriksaan yang lebih baik dan jelas terhadap kawasan yang mencurigakan paru-paru. Di samping itu, dengan bantuan tomografi yang dikira dapat dikesan oleh tumor kecil yang tidak kelihatan pada radiografi.
  3. Bronkoskopi adalah satu kaedah untuk mendiagnosis kanser paru-paru, yang membolehkan anda mengambil tapak tumor untuk pemeriksaan lanjut di bawah mikroskop (biopsi tumor). Semasa bronkoskopi, doktor memasukkan tiub fleksibel khas dengan kamera video pada akhir (bronkoskop) ke saluran udara. Prosedur ini membolehkannya untuk memeriksa permukaan dalaman bronkus dan, apabila tumor dikesan, untuk melakukan biopsi (untuk mengambil bahagian dalam tisu pertumbuhan kanser untuk pemeriksaan).
  4. Jika tumor paru-paru terletak di bronkus kecil, yang tidak dapat ditembusi oleh bronkoskop, maka biopsi dilakukan melalui kulit. Prosedur ini dipanggil biopsi jarum.
  5. Dalam kes yang jarang berlaku, biopsi tumor paru-paru tidak dapat dilakukan dengan bronkoskop atau jarum. Dalam keadaan ini, pesakit menjalani operasi - thoracotomy (membuka dada). Semasa operasi itu, doktor mendapati tumor paru-paru dan mengambil kawasan berasingan untuk pemeriksaan lanjut di bawah mikroskop.
  6. Biopsi tumor adalah kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis kanser paru-paru. Jika sel kanser dikesan di kawasan bahan yang diperolehi di bawah mikroskop, diagnosis kanser paru-paru disahkan. Kemudian doktor menetapkan ujian tambahan untuk mengetahui tahap kanser (contohnya, ultrasound organ perut, resonans magnetik, dan sebagainya)

Kanser paru-paru peringkat

Bergantung pada sejauh mana penyebaran kanser ke tisu paru-paru di sekeliling dan organ-organ lain, terdapat 4 peringkat kanser paru-paru:

Kanser paru-paru peringkat

Apa maksudnya dan apakah prognosis (apakah peratusan orang yang hidup sekurang-kurangnya 5 tahun selepas diagnosis dan rawatan kanser paru-paru)?

Tumor kecil dan belum mempunyai masa untuk menyebar ke nodus limfa. Peringkat 1 dibahagikan kepada 1A dan 1B.

Tahap 1A bermaksud bahawa tumor mempunyai saiz tidak lebih daripada 3 cm dalam diameter terbesar.

Survival selama 5 tahun pada peringkat kanser ini adalah 58-73% untuk kanser sel bukan kecil dan kira-kira 38% untuk kanser sel kecil.

Tahap 1B bermaksud bahawa tumor mempunyai saiz 3 hingga 5 cm pada diameter terbesar, tetapi tidak merebak ke nodus limfa atau bahagian lain dari tubuh.

Kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun pada peringkat kanser ini adalah 43-58% untuk sel kecil dan sekitar 21% untuk kanser sel kecil.

Tahap kedua kanser paru-paru juga dibahagikan kepada 2A dan 2B.

Tahap 2A kanser paru-paru bermakna tumor adalah antara diameter 5 hingga 7 cm dan tidak merebak ke nodus limfa, atau kurang daripada 5 cm diameter, tetapi terdapat juga sel kanser pada nodus limfa yang paling dekat dengan paru-paru.

Survival selama 5 tahun pada tahap kanser ini ialah 36-46% untuk kanser sel bukan kecil dan sekitar 38% untuk kanser sel kecil.

Tahap 2B kanser paru-paru bermaksud bahawa tumor tidak lebih besar daripada diameter 7 cm, tetapi tidak merebak ke kelenjar getah bening; atau tumor mempunyai diameter 5 cm, tetapi sel-sel kanser hadir di nodus limfa yang terdekat. Tahap 2B juga boleh menunjukkan bahawa tumor tidak merebak ke nodus limfa, tetapi telah tumbuh melalui pleura (lapisan paru-paru) atau mempengaruhi pembentukan lain yang bersebelahan.

Survival selama 5 tahun pada tahap kanser ini adalah 25-36% dengan sel kecil dan sekitar 18% dengan kanser sel kecil.

Peringkat ketiga kanser paru-paru juga dibahagikan kepada 3A dan 3B.

Tahap 3A kanser paru-paru diletakkan jika: tumor mempunyai saiz lebih besar daripada diameter 7 cm dan telah merebak ke nodus limfa yang terdekat atau pembentukan sekeliling (pleura, diafragma, dan lain-lain); atau tumor telah merebak ke nodus limfa berhampiran jantung; atau tumor menghalang laluan udara melalui saluran pernafasan besar (trakea, bronkus utama).

Survival selama 5 tahun pada tahap kanser ini ialah 19-24% untuk kanser sel bukan kecil dan kira-kira 13% untuk kanser sel kecil.

Tahap 3B kanser paru-paru diletakkan dalam kes berikut: tumor telah merebak ke nodus limfa di bahagian belakang dada; atau tumor telah mempengaruhi diafragma, kelenjar getah bening di tengah dada (mediastinum), pericardium (sampul hati), dsb.

Kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun pada tahap kanser ini adalah 7-9% untuk sel bukan kecil dan sekitar 9% untuk kanser sel kecil.

Tumor telah merebak ke organ lain (diberikan metastase), atau menyebabkan pengumpulan cecair dengan sel kanser di sekitar paru-paru atau jantung, atau telah merebak ke paru-paru yang bersebelahan.

Survival selama 5 tahun pada peringkat kanser ini berkisar antara 2 hingga 13% untuk kanser sel bukan kecil dan kira-kira 1% untuk kanser sel kecil.

Rawatan Kanser Paru-paru

Rawatan kanser paru-paru bergantung kepada peringkat penyakit, jenis (sel kecil atau sel bukan kecil), serta keadaan umum orang itu. Rawatan termasuk tiga kaedah utama yang boleh digunakan secara individu atau gabungan: pembedahan, radioterapi, kemoterapi.

Rawatan pembedahan kanser paru-paru adalah operasi untuk membuang tumor, lobus atau paru-paru keseluruhan, bergantung kepada sejauh mana penyebaran kanser. Rawatan pembedahan biasanya dilakukan dalam karsinoma sel bukan kecil, kerana sel kecil berlangsung lebih agresif dan memerlukan kaedah rawatan lain (radioterapi, kemoterapi). Operasi ini juga tidak digalakkan jika tumor merebak ke organ lain, atau mempengaruhi trakea, atau pesakit mempunyai penyakit lain yang serius. Untuk memusnahkan sel-sel kanser yang mungkin kekal selepas operasi, pesakit dirawat kemoterapi atau radioterapi.

Radioterapi adalah penyinaran tumor yang membunuh sel-sel kanser atau menghentikan pertumbuhan mereka. Radioterapi adalah rawatan untuk kanser paru-paru yang berkesan untuk sel kecil dan kanser sel kecil. Radioterapi adalah ditetapkan jika tumor telah merebak ke nodus limfa, serta apabila terdapat kontraindikasi terhadap operasi (penyakit serius organ-organ lain). Terapi radiasi sering digabungkan dengan kemoterapi untuk mencapai keberkesanan rawatan yang lebih besar.

Kemoterapi adalah kaedah merawat kanser paru-paru, yang terdiri daripada mengambil ubat khas yang membunuh sel kanser atau menghentikan pertumbuhan dan pembiakannya. Obat-obatan ini termasuk Bevacizumab (Avastin), Docetaxel (Taxotere), Doxorubicin, dan lain-lain. Kemoterapi sesuai untuk rawatan kanser paru-paru sel kecil dan sel kecil. Walaupun kemoterapi adalah salah satu cara rawatan kanser paru-paru, ia tidak selalu membawa kepada penawar untuk kanser, tetapi terapi ini boleh memanjangkan kehidupan seseorang walaupun di peringkat akhir penyakit.

Huraian terperinci tentang rawatan kanser dengan radioterapi dan kemoterapi disediakan dalam artikel berikut: Kemoterapi dalam rawatan kanser dan Radioterapi (radioterapi) dalam rawatan kanser.

Pencegahan kanser paru-paru

Kaedah utama dan paling berkesan untuk mencegah kanser paru-paru ialah berhenti merokok. Jika boleh, elakkan keadaan pengeluaran yang berbahaya (bersentuhan dengan nikel, asbestos, arang batu, dll.). Semua orang dewasa disyorkan untuk menjalani fluorografi prophylactic sekali setahun (ujian X-ray paru-paru). Seperti yang dinyatakan di atas, pengesanan kanser paru-paru pada peringkat awal adalah kunci kepada rawatan yang berjaya dalam penyakit pada masa akan datang.

Kaki paru-paru membengkak kaki

Dari semasa ke semasa, walaupun pada orang yang sihat, kaki menjadi bengkak. Sebagai contoh, semasa penerbangan panjang. Sesetengah wanita mempunyai kaki bengkak semasa haid akibat pengekalan cecair. Pendedahan terlalu lama kepada matahari boleh menyebabkan pembengkakan kaki, kaki anda mungkin membengkak disebabkan reaksi alergi terhadap sesuatu. Urat varikos, trauma, peregangan kaki atau buku lali juga boleh menyebabkan pembengkakan kaki. Ini adalah penyebab jelas kaki bengkak, terdapat beberapa keadaan yang menyakitkan yang menyebabkan pembengkakan berterusan kaki, pergelangan kaki atau kaki.

Pembengkakan kaki kronik yang paling biasa disebabkan oleh kegagalan jantung atau disebabkan oleh flebitis anggota bawah. Kedua-dua negeri ini mudah dibezakan. Phlebitis, sebagai peraturan, menjejaskan hanya satu kaki, dengan kegagalan jantung kongestif, kedua-dua kaki terjejas. Phlebitis membawa kesakitan, dan bengkak jantung tidak menyakitkan. Edemas mempunyai ciri-ciri mereka sendiri bergantung kepada sebab-sebabnya. Pertimbangkan kegagalan jantung.

Ventrikel kiri (separuh kiri jantung) mengepam darah melalui arteri untuk keseluruhan badan. Mengalir ke tisu, darah ini memberikan oksigen dan mengumpul karbon dioksida (CO2) dan produk sisa lain. Darah yang dikeluarkan dari oksigen bergerak melalui urat ke bahagian kanan jantung. Ventrikel kanan menggerakkan darah ke paru-paru, di mana ia diisi semula dengan oksigen. Darah mengembalikan ke ventrikel kiri jantung dan ulangan kitaran.

Jika otot jantung lemah akibat serangan jantung atau tekanan darah tinggi yang lama yang tidak dirawat, virus atau penyakit injap jantung, maka ia tidak mampu untuk mengepam semua darah yang telah kembali dari urat ke paru-paru. Beberapa lama kemudian, darah mula berkumpul di urat. Hati, yang terletak di bawah jantung, akibatnya dipenuhi dengan darah dan bertambah banyak. Secara beransur-ansur, urat (dan pada kaki juga) berkembang. Seterusnya, komponen cecair darah akan meresap ke dalam tisu, menyebabkan bengkak.

Dengan kelemahan sisi kiri jantung, darah segar disimpan dalam paru-paru. Kerana ini "stagnasi pulmonari," pernafasan menjadi sukar dan batuk berlaku. Biasanya, bahagian kanan dan kiri hati melemahkan bersama, jadi pesakit dengan gagal jantung telah membengkak di kaki dan pernafasan adalah sukar.

Penyebab lain pembengkakan anggota badan yang lebih rendah perlu dipertimbangkan.

Phlebitis. satu keadaan di mana satu (atau lebih) urat di permukaan atau di dalam kaki disekat dengan bekuan darah atau meradang. Apabila keradangan kaki menjadi merah, bengkak dan sakit. Penyumbatan vena menghalang darah daripada mengalir secara bebas melalui urat darah, stagnasi darah dan secara beransur-ansur meresap ke dalam tisu sekitarnya. Dinding urat akibat keradangan menjadi lebih telap. Phlebitis menjejaskan satu kaki, manakala dengan kegagalan jantung, kedua-dua kaki membengkak.

Pada orang yang mengalami penyakit buah pinggang yang serius, edema muncul di semua bahagian badan - pada kaki, di muka, di tangan (sukar bagi mereka memakai atau mengeluarkan cincin dari jari mereka). Jumlah bengkak ini menyebabkan kehilangan protein (albumin) daripada air kencing. Albumin dihasilkan di hati dan beredar di dalam darah. Buah pinggang yang sihat mencegahnya daripada memasuki air kencing. Tetapi buah pinggang yang sakit melepasi albumin ke dalam air kencing. Jika ujian air kencing anda menunjukkan albumin, kesimpulannya adalah bahawa buah pinggang anda sakit. Tetapi albumin ditemui di dalam tisu, bukan sahaja dalam darah. Tunas sihat mengekalkan keseimbangan. Dengan penyakit buah pinggang, sejumlah besar albumin hilang, tubuh cuba mengembalikan keseimbangan. Oleh itu, cecair dari aliran darah meresap ke dalam tisu, meningkatkan kandungan albumin di sana. Cecair kelebihan dalam tisu menyebabkan bengkak umum.

Penyakit hati, terutamanya dalam peringkat lanjut, menyebabkan edema kaki untuk dua sebab. Yang pertama adalah apabila sel hati yang rosak tidak dapat menghasilkan albumin dalam kuantiti yang mencukupi. Hasilnya adalah sama dengan buah pinggang yang rosak yang melaluinya ke dalam air kencing. Tubuh cuba menyamakan jumlah albumin dalam darah dan di dalam tisu ke mana aliran bendalir mengalir dari aliran darah dan akibatnya, edema terbentuk. Alasan kedua adalah bahawa tisu parut di hati menghalang aliran darah dari kaki ke jantung. Darah ditutup di urat pada kaki, bengkak muncul. Tumor boleh membentuk rongga abdomen atau kelenjar boleh memperbesar, yang akan memampatkan urat, menyebabkan kaki membengkak.

Berpuasa Penyebab pembengkakan kaki.

Pernahkah anda melihat gambar anak-anak kelaparan? Mereka mempunyai perut bengkak. Kenapa ini berlaku? Perut membengkak kerana kekurangan protein dalam diet. Bendalir akan melarikan diri dari saluran darah ke tisu. Dalam keadaan ini - di rongga perut (seperti yang berlaku dalam penyakit hati dan buah pinggang). Penurunan mendadak dalam fungsi tiroid akan menyebabkan penyebaran edema ke seluruh badan, termasuk kaki. Edema akan muncul sebagai hasil pemindahan cecair dari kapal ke tisu (seperti ketidakseimbangan protein hepatik atau asal usus), ketika tubuh berusaha untuk mengimbangi konsentrasi albumin.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pembedahan jantung semakin meningkat. Salah satu operasi ini ialah pembedahan pintasan arteri koronari. Dalam operasi sedemikian, urat kaki kaki digunakan (jalur urat dengan satu atau kedua) sebagai kapal baru di mana darah melepasi saliran jantung yang disekat. Kadang-kadang urat kaki dikeluarkan untuk jarak yang agak jauh. Oleh itu, operasi seperti ini menyebabkan kemunculan bengkak kaki baru. Ini adalah fenomena yang serius, tetapi ia tidak menyebabkan kecemasan, kerana ia hilang dalam beberapa bulan. Gelang-gelang yang tersisa di kaki menyesuaikan diri dengan keadaan baru, irama kerja dipulihkan dan bengkak hilang.

Sesetengah ubat juga menyebabkan pembengkakan kaki.

Antaranya, testosteron, yang sering dirawat untuk mati pucuk. Steroid yang berkaitan dengan kortison, yang ditetapkan untuk arthritis, asma, kanser, dengan penggunaan yang berpanjangan boleh menyebabkan pembengkakan kaki. Juga, estrogen (hormon wanita), pil kawalan kelahiran, beberapa antidepresan. Beberapa ubat yang menurunkan tekanan darah (apresolin, reserpine, aldomet, esimil) juga boleh dikaitkan dengan kategori ini.

Penyakit pericardium (beg pericardial) yang disebabkan oleh jangkitan virus atau lain-lain, atau kesan pembedahan jantung, menjadikannya padat dan kencang. Penguncupan dan kelonggaran normal otot jantung terhalang, yang menyebabkan penurunan aliran darah ke ventrikel kanan jantung. Darah bertakung, urat membengkak terlebih dahulu leher, kemudian perut dan akhirnya kaki.

Ini adalah idea umum bagaimana dan mengapa kaki dan kaki membengkak. Berikut adalah maklumat yang akan membantu anda memikirkan apa yang anda.

  • Edema pada satu kaki menunjukkan bahawa anda tidak mempunyai penyakit umum: kekurangan protein dalam darah, buah pinggang dan penyakit hati, kegagalan jantung, dan lain-lain.
  • Kegagalan jantung dicirikan oleh pembengkakan kaki, bukan muka atau jari.
  • Perut bengkak yang mengiringi pembengkakan kaki bercakap mengenai hati yang berpenyakit, bukan dari jantung, terutamanya jika perut bengkak lebih awal daripada kaki.

Tetapi, untuk diagnosis yang lebih tepat, anda harus membuat pemerhatian berikut.

Tekan dengan tegas dengan jari anda pada kaki, yang bengkak, dan tahan selama beberapa saat, kemudian lepaskan. Ia ternyata penyok, yang berterusan selama kira-kira satu atau dua minit. Ia dipanggil "denyut." Sekiranya anda mengalami edema kerana fungsi tiroid yang berkurangan, tidak akan menjadi masalah seperti ini, tetapi ia diperhatikan dalam kebanyakan kes lain.

  • Seorang lelaki yang kaki bengkak, kulitnya berubah menjadi kuning, dadanya meningkat, dan dia mula mencukur selepas satu atau dua hari, dengan telapak tangan merah dan kesukaran bernafas, dapat memastikan bahawa hatinya terpengaruh dengan serius. Dan diagnosis yang paling mungkin adalah sirosis hati.
  • Jika wajah membengkak kecuali kaki, maka ia tidak berkaitan dengan jantung atau hati. Sebaliknya, masalah dikaitkan dengan kelenjar tiroid (mungkin fungsinya berkurang) atau terdapat reaksi alergi am (mungkin ubat). Sebab-sebab lain termasuk perut jantung, perikardium, trikinosis, jangkitan (diperolehi dengan pengambilan makanan yang tidak diproses, contohnya daging babi yang tidak dijangkiti dengan cacing) atau penyakit buah pinggang.
  • Pigmentasi kulit coklat pada kaki yang bengkak, terutamanya di sekitar pergelangan kaki, mungkin dikaitkan dengan urat varikos yang kronik dilarutkan. Terutama jika penyakit itu sudah tua. Pigmentasi telah timbul akibat darah yang telah membocorkan melalui dinding vein yang menipis ke dalam tisu bersebelahan.
  • Bengkak yang menyakitkan, merah dan panas, menunjukkan kecederaan atau jangkitan. Phlebitis juga mungkin. Kegagalan jantung tanpa komplikasi, penyakit hati dan sakit buah pinggang tidak memberi bengkak.

Kegagalan jantung boleh disyaki dalam pembengkakan kedua-dua kaki dan sesak nafas.

  • Adakah kaki anda membengkak sepanjang hari atau hanya pada waktu malam? Pembengkakan dua puluh empat kaki meningkatkan kemungkinan gangguan metabolisme protein atau masalah urat. Kemerosotan pada waktu petang, menunjukkan kegagalan jantung.
  • Pengembangan edema yang tidak dijangka menunjukkan halangan, trombosis, jangkitan pada urat (kurang kemungkinan pecahan umum metabolisme protein).
  • Perut diperbesarkan sebelum pembengkakan kaki menunjukkan penyebab di hati atau perikardium yang menebal. Peningkatan perut selepas bengkak kaki menunjukkan masalah buah pinggang atau jantung.

    • Apa pun punca pembengkakan kaki, jangan cuba menyingkirkannya dengan diuretik. Rawatan hanya akan berkesan apabila diagnosis yang tepat ditubuhkan. Dan ini boleh dilakukan oleh pakar dan hanya selepas pemeriksaan dan ujian. Ingat, rawatan diri membawa kepada akibat yang serius (kadang-kadang kematian), tidak membahayakan kesihatan anda.

    Bengkak kaki dalam kanser - bagaimana dengan cepat mengeluarkan?

    Kaki bengkak dalam kanser disebabkan pengumpulan cecair yang berlebihan di luar saluran darah. Kehadiran neoplasma malignan terutamanya menyebabkan pembengkakan kaki di bahagian kaki dan kaki yang lebih rendah. Kajian perubatan menunjukkan bahawa keadaan ini dicirikan oleh penghapusan cecair dari kapal ke ruang subkutan.

    Kenapa ada pembengkakan dalam kanser?

    Pembengkakan kaki pada kanser berlaku akibat pendedahan kepada beberapa faktor risiko tertentu:

    1. Rawatan ubat kanser hati, paru-paru atau buah pinggang.
    2. Penggunaan kortikosteroid dan ubat hormon semasa rawatan kanser payudara dan organ endokrin.
    3. Ubat anti-radang bukan steroid dan ubat pengawalan tekanan darah dalam sesetengah kes boleh menyebabkan pengumpulan berlebihan cecair tisu.
    4. Tahap akhir neoplasma ganas mempunyai kesan negatif umum pada seluruh tubuh, yang ditunjukkan oleh mabuk kanser dan kehilangan selera makan. Ini akhirnya menyebabkan penurunan dalam komposisi protein darah dan pembentukan edema tisu lembut yang berdekatan. Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai kanser paru-paru. kaki membengkak sudah di peringkat ketiga penyakit.
    5. Kegagalan buah pinggang, paru-paru dan kardiovaskular kronik.

    Diagnosis jika kaki membengkak kanser

    Adalah mungkin untuk mendiagnosis kanser jika kaki bengkak, mungkin selepas pemeriksaan palpatory, yang termasuk teknik penyelidikan khusus. Dalam bidang edema, pesakit tertekan dengan tekanan jari dan selebihnya prosedur diikuti. Pemeliharaan alur pada kulit menunjukkan kehadiran pengekalan cecair kronik di bahagian bawah ekstrem. Dalam membuat diagnosis, aduan utama pesakit adalah penting. Ia juga penting masa dan kekerapan serangan yang menyakitkan. Edema kaki dalam kanser paru-paru didiagnosis dengan pemeriksaan visual kulit.

    Proses mendiagnosis edema secara inheren dikaitkan dengan penentuan fokus utama patologi, yang termasuk:

    • Kira jumlah darah lengkap untuk mengenal pasti komposisi kualitatif dan menentukan tahap penanda onkologi. Ujian ini membantu ujian darah mengenal pasti kanser.
    • Pemeriksaan sinar-X. Kaedah diagnosis yang paling biasa, yang membolehkan untuk mewujudkan kehadiran kanser di hampir mana-mana organ dalaman.
    • Pencitraan resonans magnetik dan magnetik. Teknik ini merangkumi pemeriksaan layer-by-layer tubuh manusia, yang membolehkan doktor mengkaji struktur dalaman tumor. Sebagai contoh, edema kaki dalam kanser hati didiagnosis selepas satu siri imej tisu hati.
    • Biopsi adalah analisis histologi dan sitologi bagi bahan biologi yang dilakukan di bawah keadaan makmal, akibatnya diagnosis akhir dibuat kepada pesakit.

    Apa yang perlu dilakukan jika kaki membengkak kanser?

    Prinsip rawatan keadaan edematous anggota bawah adalah untuk menghapuskan punca penyakit ini.

    Edema kaki yang disebabkan oleh pentadbiran farmaseutikal adalah proses boleh balik yang tidak memerlukan rawatan khas. Patologi ini terutamanya menghilangkan selepas selesai kursus rawatan.

    Jika edema pada kanser disebabkan oleh patologi kanser sistem peredaran darah, kencing dan pernafasan, maka edema tidak dapat disempurnakan untuk menyelesaikan pemulihan. Langkah-langkah terapeutik dalam kes ini adalah sifat paliatif dan bertujuan untuk mengurangkan keamatan beberapa gejala.

    Cara untuk mengurangkan keadaan edematous untuk membantu melegakan bengkak kaki dalam kanser. termasuk:

        Penggunaan ubat diuretik, yang menyumbang kepada penyingkiran cecair dari badan dan dengan itu mengurangkan gejala pembengkakan kaki yang lebih rendah. Nutrisi yang betul pesakit harus seimbang untuk protein, karbon dan lemak. Diet harian juga harus termasuk mineral dan vitamin. Peraturan umum untuk semua edema adalah pengurangan jumlah garam.

    Edema kaki di kanser perut

      berjaya berhenti hanya selepas pemulihan baki garam badan. Mengekalkan gaya hidup yang lebih aktif. Oleh itu, aktiviti fizikal sederhana menyumbang kepada penghapusan cecair berlebihan dari semua tisu badan. Semasa duduk atau berbaring, pesakit dinasihatkan untuk memegang kaki dalam kedudukan yang tinggi untuk mengembalikan bendalir ke sistem peredaran darah. Pemakaian stoking mampatan yang berterusan, yang menghasilkan tekanan osmotik yang seragam di bahagian kaki yang lebih rendah, yang diperlukan untuk menghapuskan lebihan cecair dari tisu badan.

    Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis