Reaksi Mantoux apabila dilakukan dan berapa kerap

Dalam konteks bercakap mengenai diagnosis tuberkulosis, mereka sering bercakap mengenai ujian Mantoux; tetapi apa itu Mantoux, dan bilakah perbicaraan ini? Diagnosa Mantus adalah salah satu kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis tuberkulosis di negara kita. Untuk mencegah jangkitan dengan tuberkulosis, pencegahan perlu, dan ia adalah adat untuk menjalankannya secara berbeza di negara-negara yang berbeza. Di Rusia, ini dilakukan melalui kaedah vaksin BCG. Walau bagaimanapun, walaupun selepas itu, kemungkinan jangkitan kekal, jadi ujian Mantoux telah dibangunkan untuk mendiagnosis jangkitan yang mungkin. Apakah apabila ujian ini dilakukan dan diperlukan?

Apabila perlu melakukan analisis

Seperti yang telah disebutkan, ujian (vaksinasi, ujian Mantoux) dilakukan untuk menentukan sama ada orang itu didiagnosis dengan kehadiran tuberkulosis yang mungkin. Hakikatnya ialah bahawa vaksin BCG tidak dengan sendirinya memberikan jaminan mutlak jika pesakit itu telah menjadi pembawa tongkat Koch, oleh itu adalah sangat penting untuk menentukan sama ada orang yang diberi vaksin mempunyai tuberkulosis untuk memulakan rawatan tepat pada masanya. Ini adalah contoh yang dijelaskan. Di dalam rangka kerja, tuberculin ditadbirkan kepada pesakit, selepas itu tindak balas terhadapnya dari tubuh dinilai.

Kanak-kanak diberikan vaksinasi BCG pertama pada tahun pertama kehidupan, paling kerap pada minggu pertama, walaupun di hospital.

Mantoux vaksin dibuat kepada kanak-kanak tidak lebih awal daripada bayi mencapai umur 1 tahun; Mantoux pertama tidak dilakukan sebelum ini, bukan untuk beberapa sebab perubatan, tetapi hanya untuk fakta bahawa ujian sebelumnya tidak bermakna. Oleh kerana ciri-ciri organisma bayi dan proses pembentukan sistem imun, tidak mustahil untuk mempercayai hasil yang diperolehi. Walaupun secara teknikalnya mungkin membuat manta sehingga satu tahun.

Oleh itu, sampel pertama diambil, analisis telah dilakukan. Dan berapa kerap anda perlu mengulanginya? Sebagai peraturan, selepas 2 tahun vaksinasi kanak-kanak Mantoux diulangi setiap tahun, tanpa mengira keputusan sampel terdahulu. Terdapat juga jadual vaksin yang diluluskan oleh institusi perubatan dan diluluskan di peringkat negeri dan Kementerian Kesihatan, yang boleh dikaji semula dan ditentukan apabila perlu untuk mentadbir vaksin atau menganalisisnya. Terdapat dalam graf dan dianalisis dengan kaedah Mantoux. Tetapi sesetengah kanak-kanak memerlukan sampel yang lebih kerap daripada yang ditunjukkan dalam jadual. Sebagai contoh, sehingga 3 sampel setahun dibuat kepada kanak-kanak yang mempunyai pembawa Mycobacterium tuberculosis dalam keluarga. Ujian yang lebih kerap dilakukan dan kanak-kanak yang reaksi Mantoux menunjukkan peningkatan dan kemerahan di tapak suntikan. Tetapi sebarang pelantikan sampel yang lebih kerap diluluskan hanya oleh doktor TB berdasarkan ujian dan penyelidikan lain.

Petunjuk Kadar Sampel

Bagi kebanyakan ibu bapa, ternyata menjadi kejutan besar bahawa vaksin Mantoux mempunyai norma tertentu. Ia sering berlaku bahawa orang dewasa, atau anak dengan ibu bapa, dihantar ke doktor TB walaupun dengan bengkak sedikit di tempat suntikan, dan yang besar tidak menyebabkan kebimbangan doktor dan tidak memerlukan vaksinasi baru. Hakikatnya ialah tindak balas kepada tuberculin adalah semata-mata individu untuk semua orang, jadi keputusan ujian dikaji semula berdasarkan sejarah perubatan pesakit yang sudah tersedia kepada doktor, dan saiz kawasan bengkak pada titik suntikan dibandingkan dengan hasil tahun-tahun sebelumnya. Peningkatan ini tidak selalu menunjukkan bahawa pesakit mempunyai tuberkulosis, walaupun biasanya doktor dalam kes tersebut diminta menjalani ujian tambahan.

Secara umum, untuk Mantoux, terdapat penggredan berikut keputusan:

negatif - jika tapak suntikan mengekalkan warna dan strukturnya yang normal, tidak ada bengkak atau kemerahan. Ini menunjukkan ketiadaan tuberkulosis;
sedikit kemerahan, bengkak kecil (sehingga 5 milimeter tinggi) menunjukkan keraguan hasil yang diperolehi. Dalam kes ini, pakar mengkaji rekod perubatan pesakit dan menganalisis tindak balas terhadap vaksinasi tahun lalu. Dia juga menilai situasi di mana kanak-kanak terletak, saudara-saudara temubual untuk menentukan sama ada pembawa Koch melekat dalam persekitaran mereka. Dalam kes sedemikian, pemeriksaan phthisiatric dijadualkan;
jika pembengkakan lebih tinggi daripada 5 milimeter, mereka bercakap tentang ujian positif. Pesakit sedemikian mesti ditetapkan perundingan tuberkulosis, dia juga disuntik vaksin semula;
masalah yang tidak dijangka - peningkatan mendadak dalam bengkak sehingga 15 milimeter atau lebih, gelembung atau kerak di kawasan di mana tuberculin disuntik.

Kenapa bengkak berkembang?

Tiga hari selepas suntikan, ukuran dibuat, menentukan tindak balas badan. Adalah amat penting untuk menjaga sampel dalam tempoh ini, tidak termasuk pengaruh faktor luaran dan dalaman yang boleh memberi kesan secara langsung atau tidak langsung kepada keputusan.

Oleh itu, selepas suntikan Mantoux, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan untuk kanak-kanak apabila alergen akan dikecualikan sepenuhnya. Antara alergen ini adalah gula-gula yang sangat disukai oleh kanak-kanak, ubat-ubatan, dan juga haiwan (mungkin ada alahan kepada bulu). Atas sebab yang sama, adalah mustahil untuk basah Mantoux, alergen boleh masuk ke dalam kawasan suntikan dengan air. Semua ini boleh membawa kepada fakta bahawa saiz bengkak akan bertambah, walaupun dengan ketiadaan patogen yang sebenarnya dalam tubuh.

Ia juga perlu mengambil kira jenis perubatan domestik. Secara rasmi, ia adalah percuma untuk rakyat, termasuk suntikan percuma dan Mantoux. Tetapi organisasi komersial membekalkan ubat-ubatan yang tidak menguntungkan untuk memberikan barangan yang baik untuk apa-apa, dan mereka boleh cuba menjimatkan wang dengan melepaskan vaksinasi berkualiti rendah ke klinik. Apabila digunakan, mereka mungkin menunjukkan hasil positif palsu. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap sampel berkualiti rendah itu, ia harus dipantau oleh reanalisis, dan, dengan sebaiknya, Mantoux dilakukan semula dalam satu lagi kemudahan perubatan.

Mempengaruhi keputusan dan faktor manusia. Sekiranya jururawat yang tidak berpengalaman membuat pengukuran, dia boleh membuat kesilapan dalam pengiraan, menggunakan alat yang salah untuk mengukur, dan membuat kesilapan lain. Dan, tentu saja, ciri-ciri bayi penting. Hasil analisis dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor genetik, diet seorang pesakit muda (banyak protein di dalamnya, misalnya). Oleh itu, doktor mencadangkan satu hari sebelum suntikan, dan sebelum hari pengukuran, batasi penggunaan telur, produk tenusu dan daging kanak-kanak.

Malangnya, tidak semua doktor menjelaskan kepada kanak-kanak dan ibu bapa mereka bagaimana untuk menjaga vaksin dengan betul untuk mendapatkan hasil yang paling tepat.

Bagaimana untuk menjaga Mantoux

Seperti yang telah disebutkan, penjagaan termasuk penghapusan air. Oleh itu, adalah dilarang untuk menghadiri suntikan sedemikian sehingga hari mandi, serta mandi. Tetapi ini tidak bermakna pengharaman lengkap prosedur air! Sebagai contoh, kotoran yang telah memasuki zon suntikan boleh dibasuh dengan teliti dengan air supaya tiada jangkitan boleh menembusi saluran suntikan. Tetapi jika air dari sumber semula jadi (sungai, kolam, tasik, dan lain-lain) masuk ke luka, ini harus dilaporkan kepada pakar perubatan yang akan menjalankan analisis untuk mengambil kira fakta ini. Doktor akan memberitahu anda apabila anda boleh membasahi mantel dengan selamat, biasanya ini berlaku sebaik sahaja menerima hasil negatif.

Alergen harus dihapuskan sebanyak mungkin (seperti yang disebutkan sebelumnya), dan jika kanak-kanak mempunyai tindak balas alergi terhadap sesuatu, ia harus diberi antihistamin.

Ia dilarang untuk melekatkan tempat suntikan yang diberikan dengan plaster pelekat, seperti yang sering dilakukan untuk mencegah pencemarannya. Fakta adalah bahawa di bawah peluh kulit patch, peluh jatuh ke dalam luka dan membuat keputusan ujian tidak dapat diprediksi.

Pemprosesan juga dilarang sama sekali:

salap;
hidrogen peroksida;
alkohol;
Zelenka dan cara lain.

Keputusan rawatan hanya boleh dibuat oleh doktor. Dia memeriksa tempat masuk tuberculin, menilai keadaannya, dan. jika terdapat aliran keluar nanah di kawasan itu, menyerahkan semua kaedah rawatan yang diperlukan dalam kes tersebut.

Ramai ibu bapa menyerupai pemikiran meninggalkan analisis Mantus. Mereka berhujah bahawa ketepatan rendah kaedah (kira-kira 25-30% daripada positif palsu) dan ketakutan untuk dijangkiti / menginfeksi kanak-kanak dengan vaksin. Ada sebab untuk ini, kerana kejadian tuberkulosis berada pada paras yang agak tinggi. Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang telah diberi vaksin, walaupun dalam jangkitan, membawa penyakit lebih mudah, dan reaksi Mantoux adalah salah satu cara untuk mengesan penyakit ini tepat pada masanya. Dan tepatnya ketepatan masa permulaan rawatan yang dalam banyak cara berfungsi sebagai kunci untuk pemulihan. Oleh itu, semua ibu bapa perlu tahu apa yang manta adalah, dan apabila mereka melakukan dan selepas berapa banyak masa yang diperlukan untuk mengulangi ujian untuk menjaga diri dan anak-anak mereka sihat.

Vaksinasi Mantoux: saiz saiz kanak-kanak, jadual vaksinasi, peraturan penjagaan

Kaedah utama mencegah tuberkulosis, yang dilakukan dari hari pertama kehidupan manusia kecil, adalah vaksin Mantoux, yang dilakukan setiap tahun. Ini adalah sejenis ujian yang menentukan kehadiran jangkitan tabung di dalam paru-paru. Tuberculin disuntik di bawah kulit di dalam pergelangan tangan, dan kemudian doktor memerhatikan tindak balas badan itu.

Ubat ini dihasilkan secara buatan daripada bakteria mikro tuberkulosis. Sekiranya kanak-kanak selepas Mantoux mempunyai kemerahan atau pembengkakan yang kuat di tapak suntikan, tubuhnya sudah biasa dengan bakteria berbahaya. Dalam kes ini, peperiksaan tambahan dilantik dan diagnosis dijelaskan. Ibu bapa perlu mengetahui maklumat asas, mengapa, bagaimana dan bila mereka menyuntik Mantoux kepada anak-anak untuk mengelakkan bayi daripada dijangkiti tuberkulosis.

Jadual vaksinasi

Terdapat jadual umum vaksin Mantoux untuk kanak-kanak, yang biasanya dilaporkan kepada ibu bapa terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, tuberkulin tambahan mungkin ditetapkan - lebih kerap daripada yang lain daripada kanak-kanak.

Vaksin Mantoux yang pertama kepada seorang kanak-kanak, yang diberikan kepada bayi semasa dilahirkan, diletakkan di hospital bersalin pada hari 3-7 dari kehidupan lelaki kecil itu. Vaksinasi menyumbang kepada pembangunan imuniti badan terhadap tuberkulosis.
Selepas itu, seperti yang dinyatakan dalam jadual vaksinasi Mantoux untuk kanak-kanak, tuberculin ditadbir setiap tahun untuk pemantauan berterusan tongkat Koch, yang boleh diaktifkan pada bila-bila masa.
Jika ujian tuberkulin kanak-kanak meningkat setiap kali atau terdapat pesakit yang dijangkiti dalam persekitaran kanak-kanak, Mantoux diberikan lebih kerap, sehingga 2-3 kali setahun, bergantung kepada keputusan ujian dan peperiksaan tambahan.

Hanya doktor (ahli fisiologi) boleh menentukan berapa kali Mantu disuntik ke kanak-kanak tertentu. Ini akan bergantung kepada tindak balas tuberkulin badan, kerana terdapat beberapa norma tertentu yang dibimbing oleh doktor. Mereka boleh bukan sahaja biasa, tetapi juga individu.

Dimensi

Tidak mengetahui apa kadar vaksinasi Mantoux kanak-kanak perlu, ibu bapa sering tertanya-tanya, seseorang bengkak cukup besar, dan mereka tidak diutus kepada suatu perbicaraan semula, dan seseorang - kurang, tetapi mereka dirujuk kepada pakar TB. Ada beberapa nuansa yang boleh menenangkan ibu bapa yang membimbangkan.

Ujian Mantoux pada kanak-kanak dianggap negatif (iaitu, tidak ada masalah) jika tiada meterai atau kemerahan didapati di tapak suntikan.
Reaksi yang ragu-ragu diperhatikan dengan sedikit hiperemia (kemerahan) dan kehadiran papules (yang disebut bengkak, menjulang tinggi di atas kulit hingga 5 mm). Dalam kes ini, ujian sebelumnya dinaikkan pada tahun-tahun sebelumnya (mereka melihat dinamik), mereka mendedahkan kehadiran pesakit yang dijangkiti dalam persekitaran kanak-kanak, mereka boleh dihantar untuk mendapatkan nasihat kepada doktor TB.
Ujian positif adalah kehadiran papules, ketinggian yang melebihi 5 mm. Kemudian perundingan pakar adalah wajib dan dalam kebanyakan kes ujian berulang dilakukan.
Masalah yang jelas - kehadiran papules yang lebih besar daripada 15 mm, pembentukan kerak atau gelembung di tapak suntikan.

Keanehan vaksin ini ialah saiz vaksin Mantoux pada kanak-kanak melihat dinamika sejak beberapa tahun yang lalu, kerana reaksi dalam kes ini sangat individu. Jika seorang kanak-kanak mempunyai papule yang sentiasa besar dalam ukuran, ia tidak boleh dihantar untuk ujian berulang. Tetapi jika perbezaan antara saiz pembengkakan dua vaksin berturut-turut adalah penting, ia pasti akan menyebabkan kecurigaan doktor, dan anak itu akan dihantar untuk pemeriksaan tambahan. Walau bagaimanapun, ia patut dipertimbangkan di sini bahawa kadang-kadang penyebab peningkatan Mantoux pada kanak-kanak tidak sama sekali jangkitan dengan tuberkulosis.

Sebab untuk meningkatkan Mantoux

Antara pengenalan tuberculin di bawah kulit kanak-kanak dan pengukuran tindak balas, tiga hari penuh berlalu, dan pada masa ini peraturan tertentu mesti diikuti. Tanpa mereka, peningkatan Mantoux dapat diprovokasi oleh pelbagai faktor luaran dan dalaman.

Alahan: jika ia hadir, adalah perlu untuk mengecualikan sebarang hubungan kanak-kanak dengan alergen. Jika ia tidak diketahui pada masa vaksinasi Mantoux, ibu bapa perlu melindungi bayi dalam masa tiga hari rawatan mana-mana dadah perubatan, penggunaan gula-gula dan produk merah, dan juga daripada hubungan dengan haiwan.
Vaksin berkualiti rendah: Mantu dibuat percuma, supaya tuberkulin berkualiti rendah boleh dihantar ke mana-mana kemudahan penjagaan perubatan dan kanak-kanak, yang akan memberi kesan positif dalam apa jua keadaan. Kesalahan ini boleh dikenalpasti dengan menghubungi institusi lain (dibayar lebih baik) untuk suntikan semula dalam masa 3 hari selepas pengukuran Mantoux, yang tidak memenuhi ibu bapa. Ini akan membantu untuk membuat kesimpulan yang betul dan tidak akan salah dengan diagnosis.
Pengukuran tidak sah: doktor yang berkelayakan biasanya memberi vaksinasi Mantoux, tetapi apabila mengukur, faktor manusia boleh memainkan jenaka kejam. Seorang pakar yang menguji tindak balas itu mungkin tidak berpengalaman, tidak boleh mengambil kira beberapa ciri-ciri individu organisma kecil, boleh menggunakan garis yang salah, dan boleh, pada akhirnya, hanya akan tersilap kerana keletihan.
Ciri-ciri individu: tindak balas Mantoux positif boleh dilihat kerana faktor keturunan atau banyak makanan protein yang banyak dalam diet anak-anak. Oleh itu dalam masa tiga hari ujian, penggunaan telur, daging, dan produk tenusu harus dikurangkan.

Untuk memastikan semua faktor ini minimum, ada peraturan tertentu untuk menjaga tapak suntikan selepas vaksinasi Mantoux. Ini membolehkan anda membuat pengukuran pada hari ketiga lebih tepat dan bebas masalah. Malangnya, doktor tidak selalu memberi maklumat sedemikian kepada ibu bapa, dan yang seterusnya, tidak begitu berminat dalam hal ini.

Peraturan penjagaan

Petua berguna dalam kes ini membantu untuk bertindak dengan cekap selama 3 hari, yang diperuntukkan kepada badan kecil untuk reaksi Mantoux.

Hari-hari ini tidak disyorkan untuk mandi, mandi dan pergi ke bilik mandi. Walau bagaimanapun, untuk melucutkan kanak-kanak prosedur air juga secara asasnya salah, kerana kotoran yang telah memasuki tapak tusuk boleh mencetuskan jangkitan yang lebih berbahaya.
Jangan biarkan anak anda menggosok tapak pemvaksinan, kerana ini akan menyebabkan pemadatan dan kemerahan.
Elakkan sentuhan dengan alergen: dengan haiwan peliharaan, buah sitrus, sayur-sayuran, buah-buahan dan buah beri merah, sintetik dan barang berbahaya lainnya.
Jika kemerahan dan pemeluwapan berlaku, berikan beberapa antihistamin: misalnya Zertek atau Claritin.
Jika tangan dibasahi dalam takungan, laporkan kejadian itu kepada doktor yang akan mengukur tindak balas Mantoux.
Jangan melekat pelbagai patch di tempat vaksinasi, jangan bandage tangan dengan pembalut, jangan mencubanya dengan sebarang penyelesaian atau salap penyulingan.

Sejak kejadian tuberkulosis tinggi, dan jangkitan itu sendiri cukup serius, ibu bapa dinasihatkan untuk tidak menolak vaksinasi Mantoux kepada anak-anak, yang membolehkan anda mengawal penyebaran penyakit. Perlu difahami bahawa vaksin terhadap tuberkulosis tidak melindungi anak dari jangkitan 100%. Apabila bersentuhan dengan pesakit, jangkitan mungkin berlaku. Walau bagaimanapun, bayi yang divaksinasi akan sembuh dalam bentuk yang lebih ringan, yang menjadikannya tidak boleh membawa maut.

Adakah terdapat sebarang bahaya dari ujian Mantoux: berapa kerapkah kanak-kanak melakukannya?

Apabila orang mengatakan bahawa ujian Mantoux adalah vaksin, mereka salah. Vaksinasi membantu tubuh menghasilkan antibodi kepada penyakit ini, dan dengan bantuan sampel yang terkenal, ia hanya mendedahkan sama ada badan itu kebal terhadap tuberkulosis.

Selalunya, sampel dijalankan secara beramai-ramai, di tadika atau sekolah. Untuk membuat Mantoux, anda boleh pergi ke hospital untuk pemeriksaan secara individu.

Bagaimana reaksi Mantoux kepada kanak-kanak dan orang dewasa?

Vaksinasi dilakukan seperti berikut: doktor memasukkan jarum jarum suntikan dengan bahan aktif (tuberkulin) ke dalam kulit di tengah lengan bawah. Selepas bahan itu disuntik, ketinggian sedikit terbentuk pada kulit, yang dipanggil "butang".

Reaksi boleh negatif, negatif palsu dan positif.

Jawapannya akan negatif sekiranya:

Tiada tongkat Koch di dalam badan;
pesakit tidak mengalami sebarang bentuk tuberkulosis.

Sekiranya vaksin terakhir dilakukan kurang dari 5 tahun lalu, dan jawapannya adalah negatif, ini bermakna bahawa tubuh manusia tidak ingat bakteria berbahaya.

Perhatian! Sekiranya imuniti tidak bertindak balas kepada komponen yang diperkenalkan, maka jawapannya adalah negatif palsu.

Jika meterai pada kulit lebih daripada 2.5 milimeter dalam radius, tindak balas dianggap positif.

Berapa banyak sampel untuk kanak-kanak?

Jika vaksin BCG ditadbir kepada kanak-kanak di hospital pada hari ketiga hingga hari ketujuh selepas kelahiran, ujian pertama boleh dilakukan dalam satu tahun.

Berapa kali setahun anak Mantu

Semua ujian berikutnya meletakkan anak sekali setahun. Sekiranya kanak-kanak dikelilingi oleh pesakit dengan batuk kering atau "butang" menjadi lebih besar setiap tahun, doktor boleh menetapkan 1-2 tindak balas tambahan setiap tahun.

Ibu bapa boleh menolak dan tidak divaksinasi. Terdapat banyak cara lain untuk mengesan tuberkulosis. Sebagai contoh, air kencing, ujian darah, ujian diaskin.

Berapa kerap orang dewasa?

Selepas tamat pengajian, ujian itu dilakukan kurang kerap, kira-kira sekali setiap beberapa tahun. Orang yang berumur 35 tahun tidak diberi ujian sama sekali. Mengapa orang dewasa jarang membuat Mantus? Hakikatnya adalah dengan bantuan daripadanya adalah mustahil untuk mendiagnosis tuberkulosis secara tepat. Pada orang dewasa, penyakit ini ditentukan dengan menggunakan fluorografi, pemeriksaan bronkoskopi, darah dan pemeriksaan dahak. Orang dewasa Mantus perlu dilakukan apabila:

pesakit mempunyai tuberkulosis dalam fasa aktif;
penyelidikan dijalankan untuk sebilangan besar orang;
perlu mendapatkan buku perubatan.

Jeda antara Mantus dan vaksinasi lain

Vaksin lain mungkin menjejaskan hasil tindak balas. Peraturan gabungan asas adalah:

vaksin terakhir harus dibuat sekurang-kurangnya 28-40 hari sebelum sampel (bergantung pada jenisnya);
Mantoux tidak boleh divaksin pada hari yang sama;
anda sudah boleh divaksin dengan segera selepas pengukuran "butang".

Oleh itu, adalah perlu untuk mengehadkan hanya vaksin yang telah dirancang sebelum ujian.

Berapa kali setahun boleh anda lakukan

Sesetengah ibu bapa berfikir bahawa Mantoux boleh berbahaya, kerana jarang dilakukan. Ia dilakukan tidak lebih dari sekali setahun, kerana papule bertambah besar jika dilakukan dengan kerap. Fenomena ini dipanggil kesan penggalak.

Bantuan Sekiranya tindak balas menunjukkan hasil positif, ujian berulang diletakkan dalam enam bulan.

Mengapa dan berapa boleh memindahkan jadual untuk ujian Mantoux?

Terdapat beberapa kontraindikasi apabila anda tidak boleh menguji. Malah penyakit kecil boleh membawa kepada komplikasi yang hebat.

Kontra yang membawa kepada pengantara:

Peningkatan suhu. Medotvod adalah kira-kira 24 hari.
Batuk Medotvod jangka ditentukan selepas mewujudkan penyebab batuk.
Hidung berair Pemindahan sampel selama sebulan.
Kambuh penyakit kronik. Disinfektan sehingga pemulihan lengkap.
Penyakit kulit Memindahkan ujian tuberkulin untuk menyembuhkan.
Baru-baru ini divaksinasi. Medohvod sehingga dua bulan.
Gangguan penghadaman. Medotvod sehingga pemulihan.

Kontra untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Terdapat situasi di mana Mantoux tidak dapat dilakukan. Antaranya ialah:

Jangkitan HIV;
onkologi;
alahan;
epilepsi;
umur kira-kira satu tahun;
asma bronkial.

Kaedah alternatif untuk diagnosis tuberkulosis

Beribu-ribu orang mati dari tuberkulosis di Rusia setiap tahun, oleh itu, tidak sepatutnya melambatkan ujian lulus.

Cara terbaik untuk mengesan penyakit pada orang dewasa adalah fluorografi. Dengan bantuan gambar paru-paru, doktor agak tepat menentukan sama ada seseorang itu dijangkiti atau tidak. Prosedur ini dijalankan dengan cepat, jawapannya boleh diperoleh pada hari berikutnya, dan ada ruang sinar-X di hampir semua hospital.

Ia penting! Fluorografi tidak dapat mendedahkan semua jenis tuberkulosis.

Jika fluorografi tidak menunjukkan keabnormalan, dan orang itu berasa sihat, kesimpulan menunjukkan bahawa tidak ada batuk kering. Di samping itu, doktor boleh menetapkan pemeriksaan sinar-X yang lebih lengkap.

Foto 1. Doktor meneliti gambar: kaedah ini juga boleh mengesan kehadiran atau ketiadaan jangkitan.

Tongkat Koch di dalam badan boleh dikesan dengan cara lain - dengan mikroskopi smear. Pesakit yang dihantar ke makmal adalah bekas steril dengan sputum. Semua mikrofon berwarna, sementara mikroorganisma yang tidak berbahaya menjadi biru dan agen penyebab tuberkulosis bertukar menjadi merah. Jawapannya boleh didapati sehari selepas mengambil pil smear.

Kaedah sejagat untuk diagnosis banyak penyakit - urinalisis dan darah. Jika seseorang mempunyai tuberkulosis, analisis akan menunjukkan kiraan sel darah putih yang meningkat dan ESR dipercepatkan. Jejak amiloidosis akan dijumpai di dalam air kencing. Hasil analisis air kencing dapat diperoleh dalam beberapa jam setelah penelitian, respons terhadap tes darah harus menunggu sedikit lebih lama.

Enzim imunosorben berkaitan enzim akan membantu mencari antibodi untuk penyakit ini dalam darah seseorang. Ia hanya bercakap tentang jangkitan, tetapi tidak mengenai penyakit progresif. Jawapannya akan siap dalam satu hari.

Kaedah yang paling tepat untuk mengesan tuberkulosis adalah diagnostik CRP. Dengan bantuannya, jejak bakteria ditemui dalam cecair biologi manusia. Teknik ini akan membantu untuk mendiagnosis penyakit ini, walaupun semua ujian dan ujian lain menunjukkan hasil yang negatif. Hasil analisis boleh didapati dalam 2 hari.

Dengan pemeriksaan perubatan yang standard, pengesanan tuberkulosis adalah tugas hospital awam. Tetapi juga di makmal bukan negeri mereka menjalankan penyelidikan tidak kurang kualitatif.

Ujian berulang dalam pembiak tubi

Sekiranya saiz papule tidak sesuai dengan norma, kanak-kanak itu dihantar ke ubat TB, di mana ia tertakluk kepada penyelidikan tambahan, fluorografi dan pensampelan semula.

Peningkatan papules bukan sahaja disebabkan oleh jangkitan: kanak-kanak itu hanya dapat menggosoknya atau menunjukkan alahan kepada tuberculin. Jangan panik.

Video berguna

Semak video, yang menerangkan kaedah menjalankan ujian Mantoux, selepas masa yang anda boleh lakukan lagi, apakah tindak balas normal.

Reaksi Mantoux: bilakah ia dilakukan dan berapa kerap

Reaksi Mantoux bukanlah vaksinasi. Manipulasi ini adalah ujian untuk jangkitan tubuh dengan mycobacterium tuberculosis. Kanak-kanak membelanjakannya dari berumur 1 tahun hingga 17 tahun. Orang dewasa biasanya tidak melakukannya.

Ujian Mantoux perlu dilakukan sebelum vaksinasi atau selepas 1 bulan. Masa optimum tahun untuk ujian adalah musim luruh.

Kanak-kanak yang vaksin dengan vaksin terhadap tuberkulosis diuji untuk Mantoux dari umur 12 bulan sekali setahun hingga 17 tahun. Ujian alahan tidak bergantung kepada keputusan tindak balas yang telah dikenalpasti sebelum ini. Bagi kanak-kanak yang tidak divaksin dengan vaksin BCG, reaksi Mantoux dilakukan setiap enam bulan.

Dalam orang dewasa, ujian untuk jangkitan dengan tuberkulosis hanya dijalankan dalam kes-kes yang luar biasa. Untuk mendiagnosis penyakit ini, doktor melakukan fluorografi, menjalankan ujian darah makmal dan mengambil sputum dari paru-paru untuk analisis.

Selepas pengenalan tuberkulin perlu pergi lebih dari dua hari sebelum tindak balas. Anda tidak boleh mencalar atau menggosok tempat tempat anda memasuki ujian intradermal! Banding, ditutup dengan plaster perubatan dan pembasmian kuman juga tidak boleh diterima. "Ia boleh mencuci tangan atau membasahi kulit di mana tindak balas itu dilakukan," kata Dr. Komarovsky.

Hanya dua variasi reaksi terhadap campuran mikobakteria yang mungkin:

Hyperemia - kemerahan kulit disebut.
Kemunculan papules - kawasan dipadatkan dan menjulang tinggi.

Perakaunan untuk ujian Mantoux adalah penilaian hiperemia dan pengukuran saiz papula.

Anda perlu mengukur saiz kawasan yang dipadatkan, dan bukannya kawasan kemerahan kulit.

Jika tiada papule, pakar mengukur kawasan kemerahan.

Penilaian hasil diagnosis tuberculin:

negatif - tidak berubah (tiada penyakit);
Ragu (sama dengan hasil negatif) - hiperemia atau saiz papul 1-3 mm;
lemah positif - kawasan padat 5-10 mm;
keamatan purata perkembangan tuberkulosis ialah 11-15 mm;
hiperergik (berlebihan) - lebih daripada 18 mm atau tanda-tanda keradangan.

Reaksi positif badan kepada ujian alahan sering kali salah.

Berapa kerap anda boleh membuat anak Mantu

Betapa membahayakan ujian Mantoux, apabila mereka melakukannya dan selepas berapa bulan mereka mengulanginya mengikut jadual? Ujian berbahaya ini dikelirukan dengan vaksinasi, disebabkan olehnya keupayaan untuk menyebabkan tuberkulosis dan dalam setiap cara yang mungkin cuba mengelakkan suntikan lain. Tetapi ujian Mantoux tetap praktikal satu-satunya alat yang boleh dipercayai dan bebas dalam masa untuk menentukan permulaan penyakit, sehingga dapat dan harus dilakukan.

Mengapa ujian Mantoux

Bakteria tuberkulosis, memasuki badan, tidak menyebabkan penyakit segera. Ia beransur-ansur melipatgandakan dan menetap di dalam sel-sel, memasuki aliran darah dan merebak ke seluruh badan, setelah wujud di dalam bentuk laten selama beberapa dekad. Seseorang mendapat sakit dengan penurunan ketara dalam imuniti pada HIV, onkologi, pelbagai jangkitan atau keadaan tekanan.

Dalam masa untuk menentukan kehadiran bacillus tubercle di dalam badan, ujian mudah dicipta: ujian Mantoux. Apabila menetapkan reaksi Mantoux, sebilangan kecil ubat khas, Tuberculin, diberikan kepada pesakit. Bahan ini tidak mengandungi bakteria, tetapi merupakan ekstrak dari sel-sel mereka, iaitu, penyelesaian zat protein. Ciri Tuberculin adalah bahawa sel-sel yang dipertahankan oleh tubuh manusia bertindak balas dengan cara yang sama seperti mikrob sebenar, dan dikumpulkan di tapak suntikan dadah. Ini berlaku dalam masa 72 jam selepas pengenalannya. Pada masa ini, pekerja kesihatan boleh menilai kehadiran bacilli bacilli di dalam tubuh kanak-kanak. Dengan tiada keradangan (hasil negatif), disimpulkan bahawa tiada bakteria, dan tubuh tidak mengetahui bahawa protein yang diperkenalkan adalah asing. Membangunkan keradangan (hasil positif) menunjukkan bahawa limfosit mengenali protein, kerana mereka sudah "biasa" dengan patogen, dalam kes ini, doktor menetapkan ujian tambahan dan membuat diagnosis.

Keupayaan untuk mengenal pasti Mycobacterium tuberculosis muncul dalam limfosit selepas suntikan BCG atau dalam perlanggaran langsung dengan agen penyebab. Oleh itu, tindak balas positif jelas ditunjukkan dalam beberapa tahun pertama selepas vaksinasi atau dalam kes jangkitan tuberkulosis.

Sekiranya berlaku pelanggaran teknik Mantoux atau dalam kes penyakit kanak-kanak pada masa ujian, hasilnya amat diputarbelitkan. Sampel boleh memberi tindak balas positif kepada Tuberculin, doktor yang mengelirukan. Oleh itu, sebelum ujian, disyorkan untuk memeriksa kanak-kanak itu, dan pakar pediatrik sebelum suntikan semestinya menjalankan pemeriksaan am.

Berapa kerapkah Mantoux dijadikan sampel?

Sekali di dalam badan, bakterium bertambah banyak perlahan-lahan. Agar sel pertahanan dapat membentuk tindak balas terhadap protein bacillus tubercle, sesetengah masa mesti lulus selepas jangkitan atau vaksinasi. Oleh itu, ujian Mantoux dilakukan untuk kali pertama 1 tahun selepas vaksin BCG (3-7 hari selepas kelahiran anak). Berapa kerap dilakukan anak-anak Mantoux selepas ini, di kem kita mengawal kekerapan ujian, ditentukan oleh ahli pediatrik.

Jadual vaksinasi, yang mesti mematuhi doktor dan ibu bapa, mencadangkan ujian 1 kali setahun. Di wilayah Persekutuan Rusia, ujian dua kali diambil jika vaksin BCG tidak dijalankan untuk beberapa sebab. Kekurangan kekebalan memaksa para doktor untuk mengklasifikasikan kanak-kanak yang tidak divaksin sebagai kumpulan berisiko tinggi dan menguji mereka lebih kerap daripada kanak-kanak yang divaksinasi. Vaksinasi terhadap tuberkulosis dilakukan 2-3 kali sebelum kanak-kanak mencapai umur tamat pengajian. Bayi baru dijangkiti dengan vaksin BCG di hospital bersalin, 3-7 hari selepas kelahiran, peninjauan dilakukan sebelum sekolah, pada usia 7 tahun. Sekiranya kanak-kanak tidak mengidap tuberkulosis, pembaikan semula seterusnya dirancang pada usia 14 tahun.

Sebelum vaksinasi seterusnya, ujian Mantoux dijalankan untuk memastikan tiada batang Koch di dalam badan. Jika jangkitan telah berlaku, tiada vaksin BCG diberikan. Oleh itu, mengabaikan Mantoux tidak boleh diabaikan sebelum memasuki sekolah: kanak-kanak akan dianggap dijangkiti secara teruk, dan ini boleh menutup lawatannya ke bulatan, kem musim panas dan aktiviti sekolah pilihan lain.

Kanak-kanak yang mempunyai orang dewasa yang sakit atau dijangkiti dalam persekitaran segera juga boleh dimasukkan ke dalam kumpulan risiko. Reaksi Mantoux untuk kanak-kanak adalah benar-benar selamat, jadi ia juga boleh ditetapkan untuk ujian semula, jika ada sebab untuk memeriksa diagnosis. Dalam kes ini, hanya doktor TB yang boleh menilai berapa kali setahun untuk membantu Mantu.

Bagaimana untuk membuat ujian Mantoux

Bagaimana dan di mana tangan Mantu? Teknik pementasan Mantoux adalah mudah dan biasa untuk ramai dari tahun-tahun sekolah. Semasa ujian, pembekal penjagaan kesihatan memasukkan Tuberculin ke dalam lapisan kulit dengan jarum suntik dengan jarum pendek. Dari apa yang dilakukan ujian, hasilnya tidak bergantung. Dengan tingkah laku yang dirancang lebih kerap membuat suntikan di lengan sebelah kiri di bahagian dalam. Doktor akan melakukan ujian lain (jika perlu) di sisi lain untuk mendapatkan hasil yang kurang terdistorsi.

Apabila dilakukan dengan betul, selepas pengenalan Tuberculin, jejak tetap pada kulit, menyerupai butang kecil (di tadika dan sekolah, kanak-kanak memberitahu ibu bapa bahawa dia diberi "butang"). Dewasa harus tahu beberapa peraturan untuk menjaga tapak sampel:

jangan gosok "butang" dengan kain lap atau tuala;
jangan memprosesnya dengan cecair yang mengandungi alkohol;
jangan melekat dengan plaster;
Jangan pelincir dengan krim atau minyak bayi.

Mana-mana kerengsaan mekanikal atau bahan kimia akan mengakibatkan keradangan tapak suntikan. Ini akan memaksa doktor untuk menilai hasilnya sebagai positif atau ragu dan akan membawa kepada ujian berulang.

Kerana ujian itu dipindahkan ke masa yang lain.

Dalam sesetengah kes, ibu bapa diberitahu mengenai ubat Mauntoux untuk kanak-kanak. Teknik ujian Mantoux menyediakan pemeriksaan bayi sebelum pelaksanaannya. Doktor boleh menangguhkan pengujian atas sebab-sebab yang diberikan dalam jadual khas, iaitu:

suhu tinggi (medotvod selama 24 hari);
batuk (akan memerlukan klarifikasi alasannya, doktor menentukan istilah baru untuk ujian);
hidung berair (berfungsi sebagai alasan untuk memindahkan Mantoux selama 30 hari);
pemburukan penyakit kronik;
masalah dermatologi;
penghadaman saluran pencernaan.

Berapa kerap anda boleh melakukan anak Mantoux selepas vaksinasi profilaksis terhadap penyakit lain, tentukan pakar pediatrik. Tempoh ini mungkin 1-2 bulan. Tetapi vaksinasi boleh dilakukan dengan serta-merta selepas menentukan hasil tindak balas Mantoux.

Oleh itu, algoritma biasa menetapkan ujian pertama untuk tuberkulosis, dan kemudian membuat vaksinasi mengikut jadual mengikut jadual.

Kekerapan ujian tetap sama tanpa vaksinasi - sekali setahun, melainkan jika doktor telah menentukan yang lain.

Vaksinasi Mantoux mempunyai kontraindikasi sendiri, iaitu:

Jangkitan HIV;
epilepsi;
penyakit onkologi;
asma;
alergi.

Jika kanak-kanak mempunyai salah satu daripada diagnosis ini, maka Mantoux tidak boleh diuji. Di tadika dan sekolah, penyedia penjagaan kesihatan dan pendidik atau guru kelas harus menyedari keadaan kanak-kanak.

Bagaimana lagi yang dapat dikenal pasti TB?

Terdapat beberapa kaedah untuk menentukan penyakit ini. Kaedah yang serupa dengan tindak balas Mantoux dipanggil Diaskintest. Perbezaannya adalah bahawa ujian Mantoux melibatkan penggunaan Tuberculin, dan penyelesaian untuk diaskintest disediakan daripada protein sintetik buatan. Jika tidak, kedua-dua prosedur adalah sama, tetapi di Rusia diaskintest tidak dilakukan di setiap tempat.

Peperiksaan Fluorografi dijalankan setiap tahun di sekolah dan di beberapa perusahaan (untuk orang dewasa). Kelemahan kaedah ini ialah ia dapat mengesan penyusupan bakteria hanya di organ dada, sementara tuberkulosis juga mempengaruhi sistem organ lain.

Kaedah T-spot adalah berdasarkan ujian darah. Tetapi bakteria pembiakan secara perlahan menjadi ketara apabila tempoh yang ketara telah berlalu sejak saat jangkitan. Rawatan dalam kes ini memerlukan lebih banyak masa. Di samping itu, ujian darah menelan kos kira-kira 6,000 rubel dan tidak semua orang mampu membelinya setiap tahun.

PCR, ELISA, mikroskopi sputum, atau urinalisis dan ujian darah boleh menentukan kehadiran tongkat Koch selepas permulaan penyakit ini. Apabila analisis sedemikian dilakukan, bakteria sudah ada di dalam darah manusia dan organ, menyebabkan perubahan dalamnya. Hanya pemeriksaan Mantus atau Diaskintest dapat mengesan kehadiran bakteria di peringkat jangkitan. Mereka mungkin memberi keputusan yang salah, tetapi doktor dalam hal ini menjalankan pemeriksaan tambahan.

Berapa kerap melakukan reaksi Mantoux kepada kanak-kanak

Ujian Mantoux (ujian Perke nama lain) adalah suntikan biasa. Ia dijalankan untuk semua kanak-kanak, bermula dari satu tahun.

Satu-satunya tujuan vaksin ini adalah untuk mewujudkan kehadiran bacilli bacilli dalam badan, yang merupakan penunjuk langsung kehadiran tuberkulosis.

Ia berdasarkan taberkulin ubat, yang berfungsi sebagai dos yang sangat lemah bacilli tubercle. Ubat itu mempunyai kesan walaupun dalam kuantiti yang sangat kecil.

Tetapi berapa kerap anak Mantus?

Mengikut peraturan, vaksin harus dilakukan sekali setahun, pada musim gugur. Acara ini diadakan di tadika dan sekolah, di mana pekerja mahir menjalankan vaksinasi.

Apakah ciri itu?

Ujian anak Mantoux hanya mendedahkan vaksin. Ia tidak memberi imuniti badan kanak-kanak terhadap bacilli bacilli.

Tuberkulosis adalah penyakit yang sangat dahsyat, bentuk yang dibentangkan memerlukan rawatan yang panjang dan mahal. Tetapi pada peringkat awal, penyakit ini agak mudah untuk dihilangkan. Anda tidak boleh mempertimbangkan Mantus sebagai ejen imunostimulasi.

Kanak-kanak itu vaksin dengan Mantoux dan bentuk noda kecil di tapak suntikan. Ia bertindak sebagai penunjuk proses keradangan di dalam badan. Semasa ujian, tempat diukur (kelihatan seperti butang) dan jika saiznya melebihi 10 milimeter, bayi mesti melengkapkan peperiksaan penuh.

Malangnya, ia sering berlaku bahawa tindak balas Mantoux menunjukkan hasil yang salah. Ini mungkin berlaku akibat pengambilan cecair di tapak suntikan atau menggosoknya dengan pakaian. Jangan panik! Terdapat beberapa ujian khas yang dalam masa yang singkat akan memberitahu anda tentang kehadiran bacillus tubercle di dalam badan.

Kekerapan vaksinasi

Berapa kerap boleh dibuat Mantoux kepada kanak-kanak? Berapa kali setahun diberikan vaksin?

Jika kanak-kanak tidak mendedahkan walaupun tanda-tanda penyakit yang sedikit, maka sudah cukup untuk memerhatikan kekerapan yang ditetapkan - setahun sekali.

Sekiranya bayi mempunyai reaksi positif, tetapi semasa peperiksaan dan beberapa ujian kehadiran bakteria yang membakar penyakit yang tidak dapat ditegakkan, suntikan harus diberikan setiap enam bulan.

Perlu diperhatikan bahawa penyakit ini boleh bertindak sebagai nota tambahan penyakit lain. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk dijangkiti tuberkulosis hanya melalui darah, tetapi ia boleh menjadi akibat negatif dari diabetes mellitus atau kegagalan buah pinggang akut.

Kanak-kanak dengan pelanggaran sedemikian didaftarkan dan mereka diberi vaksin Mantoux setiap enam bulan.

Adakah ini langkah wajib?

Perubatan dalam semua deria mengikuti semua langkah berjaga-jaga dan keinginan ibu bapa. Setiap ibu bapa mempunyai hak untuk menulis keengganan Mantoux jika kanak-kanak itu mempunyai kontraindikasi terhadap ini. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk jelas membantah kegagalan.

Sehingga umur 7 tahun, vaksinasi adalah langkah wajib. Sebaik sahaja anak itu mula menghadiri sekolah atau di tadika setiap tahun, sebelum vaksinasi

Mantoux, ibu bapa diberitahu bahawa vaksinasi Mantoux akan diberikan kepada anak-anak. Jika mereka menolak, maka Mantoux tidak akan divaksin.

Hakikatnya adalah bahawa sesetengah kanak-kanak mempunyai kecenderungan semula jadi terhadap penyakit ini atau hanya tidak sesuai dengan vaksin. Dalam erti kata lain, walaupun sedikit bakteria bacilli boleh mencetuskan proses keradangan, dengan itu mencetuskan perkembangan penyakit.

Adalah penting untuk diingat bahawa terdapat beberapa kontraindikasi untuk suntikan ini, walaupun ia dianggap benar-benar selamat dari sudut pandang pakar.

Memeriksa keputusan

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, prestasi suntikan itu dinilai oleh proses keradangan yang telah timbul di tapak suntikan.

Tetapi apakah hasil yang diharapkan?

Ada tempat kecil yang membengkak sedikit dari bawah kulit. Tiga hari kemudian, tapak suntikan diukur, dan jika butang melebihi satu sentimeter, kanak-kanak itu segera dihantar untuk pemeriksaan dan diagnosis lengkap.

Perlu diingat bahawa semuanya dilakukan dengan persetujuan langsung ibu bapa. Malangnya, dalam kebanyakan kes, ibu bapa mengganggu pemeriksaan, dengan alasan bahawa cecair telah sampai ke tapak suntikan atau ia disapih akibat tidur atau pakaian yang ketat. Tetapi kakitangan perubatan mempunyai hak untuk mengambil darah untuk ujian diri.

Satu lagi faktor penting adalah tindak balas Mantoux palsu pada kanak-kanak. Sering kali, vaksin bukanlah kualiti tertinggi atau bilangan rod yang diperlukan melebihi kadar yang dibenarkan.

Dalam kes sedemikian, anda perlu menunggu beberapa hari lagi dan jika tindak balas keradangan mula berkurang, maka itu adalah "penggera palsu".

Sebagai peraturan, kebanyakan kanak-kanak selepas vaksinasi Mantoux mula terluka. Ini adalah reaksi yang boleh dijelaskan dan biasa kepada suntikan. Sekali di dalam badan, bacilli melemahkan bakteria memulakan aktiviti merosakkan mereka.

Walau bagaimanapun, tubuh kanak-kanak mula aktif menahan dan sebagai hasilnya, virus masuk yang menang.

Antara gejala sampingan ialah:

suhu meningkat sehingga 38 darjah;
kelemahan;
ketidakselesaan sementara;
kehilangan selera makan dan pelanggaran cara hidup yang biasa;
gangguan tidur.

Jangan memulakan suntikan terlalu awal. Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor dan menubuhkan berapa tahun kanak-kanak diberi vaksin.

Sangat jarang, sekiranya kecuaian pengeluar, kanak-kanak mula mengalami penyakit asing sepenuhnya.

Kesalahan dalam semua yang terjadi hanya terletak pada orang yang membekalkan vaksin tersebut. Sebagai contoh, kanak-kanak mengalami angina, bronkitis, dan sebagainya. Ini bermakna hanya satu perkara - dos diperlukan ubat itu telah melebihi.

Dalam kes sedemikian, anda perlu mengeluarkan keseluruhan kumpulan dari perkhidmatan dan berhenti meletakkan vaksin pada kanak-kanak dan berhati-hati memantau keadaan bayi.

Bila perlu dan selepas berapa banyak Mantoux

Ini adalah ujian, iaitu ujian, tetapi bukan vaksin, kerana kebanyakan ibu bapa percaya secara salah. Ia bukan satu cara untuk mencegah tuberkulosis dan tidak memberikan imuniti kepada jangkitan ini kepada bayi anda. Matlamatnya adalah untuk menilai tindak balas imun kanak-kanak terhadap bacillus tubercle yang ditadbir. Untuk kesihatan, ujian ini tidak menanggung sebarang bahaya, dan untuk diagnosis tuberkulosis adalah kaedah yang sangat bermaklumat walaupun pada peringkat awal perkembangan patologi.

Selama bertahun-tahun, masalah itu tidak kehilangan kaitannya - meskipun tahap rawatan perubatan yang tinggi, peratusan orang yang dijangkiti tuberkulosis tidak berkurangan. Sebaliknya, di kalangan golongan kanak-kanak yang semakin muda semakin meningkat. Sehubungan dengan risiko jangkitan yang semakin meningkat, ibu bapa perlu memahami bahawa kanak-kanak harus selalu melakukan Mantus. Artikel ini mengkaji soalan-soalan: mengapa Mantus diberikan kepada kanak-kanak, pada umur berapa vaksin Mantoux, untuk tujuan yang diberikan Mantoux dan mengapa ia termasuk dalam program imunisasi untuk kanak-kanak?

Apakah BCG dan bagaimana ujian Mantoux berbeza?

Imunisasi pertama terhadap tuberkulosis dilakukan di hospital bersalin pada hari ke-3 - 5 setelah bayi dilahirkan, walaupun mungkin tertunda selama 1-2 bulan. Ia juga perlu diperhatikan bahawa terdapat kontraindikasi untuk pentadbiran vaksin BCG:

Jangkitan HIV;
Kehadiran tuberkulosis;
Penyakit darah ganas;
Onkologi malignan dan jinak;
Jenis immunodeficiency 1;
Penyakit kulit;
Keutamaan;
Jangkitan yang diterima oleh kanak-kanak di dalam utero;
Penggunaan ubat kortikosteroid dalam kuantiti yang besar.

Mengendalikan vaksin BCG khasnya - Bacillus Calmette-Guerin. Kayu-kayan tersebut diperolehi secara tiruan memupuk mereka dalam makmal dari serum lembu. Ia adalah jenis bakteria tuberculosis, yang melemahkan sehingga mereka tidak boleh memulakan proses jangkitan di dalam badan, tetapi bertindak sebagai antigen, menyebabkan perkembangan antibodi. Ini adalah bagaimana tindak balas imun bermula - iaitu imuniti yang terbentuk kepada agen penyebab tuberkulosis manusia.

Walaupun tempoh dan aktiviti vaksin ini sedikit dikaji, menurut hasil kajian dari tahun-tahun yang berbeza, adalah mungkin untuk mengikuti kecenderungan untuk mengurangkan kejadian pada kanak-kanak yang divaksinasi berbanding dengan mereka yang tidak menerima vaksinasi.

Vaksinasi seterusnya - iaitu, pembaikan semula - dilakukan pada tahun ke-6-7 kanak-kanak. Dua prosedur di atas - pengenalan BCG pada hari pertama kehidupan dan selepas 7 tahun - adalah satu vaksinasi terhadap tuberkulosis. Vaksin ujian Mantoux tidak dan tidak digunakan untuk perkembangan imuniti. Ia hanya menilai keadaan badan kanak-kanak berkaitan dengan jangkitan.

BCG ditadbir oleh vaksinasi dengan perkembangan imuniti, ujian Mantoux adalah pilihan diagnostik, tujuannya adalah untuk menentukan kepekaan tubuh anak anda menjadi tuberkulosis.

Matlamat dan objektif ujian Mantoux

Tujuan diagnosis tuberculin adalah untuk mengesahkan diagnosis "tuberkulosis", jika ia diturunkan semasa kajian, atau jika langkah-langkah pencegahan diambil pada kanak-kanak jika tiada jangkitan di dalam badan.

Tugas utama ujian Mantoux adalah:

Pengesanan kanak-kanak yang memerlukan penulenan semula terhadap tuberkulosis;
Pengenalpastian di kalangan kanak-kanak pembawa bakteria basil, yang berlaku tanpa tanda-tanda jangkitan klinikal, tetapi mampu mengeluarkan mycobacterium ke dalam alam sekitar dan menjangkiti mereka apabila dihubungi;
Kenal pasti kanak-kanak yang jangkitan lebih daripada setahun;
Untuk mengenalpasti kanak-kanak pertama dengan tuberkulosis.

Kaedah pemeriksaan taberculin yang dipertimbangkan dijalankan oleh bahan khas - tuberkulin. Ia terdiri daripada ekstrak dan serpihan mycobacteria, iaitu, tuberculin tidak mempunyai bakteria tuberculosis yang mati atau lemah. Ubat itu benar-benar selamat berhubung dengan badan, ia digunakan pada haiwan dan manusia untuk menentukan kepekaan terhadap bacillus tuberculosis, sementara ia tidak menyebabkan sebarang jangkitan atau reaksi apa-apa.

Seperti mana-mana diagnosis dengan pengenalan bahan, Mantoux mempunyai kontraindikasi:

Penyakit kulit kronik dan akut;
Epilepsi;
Penyakit berjangkit, terutamanya dalam fasa akut;
Penyakit alergi dari mana-mana asal;
Penyakit-penyakit somatik - rematik, asma bronkial, dan sebagainya;
Satu lagi vaksinasi dijalankan pada hari yang sama - ujian itu akan menjadi positif palsu.

Ia penting! Ia dilarang untuk memperkenalkan taberculin dengan tarikh tamat tempoh, atau jika terdapat pelanggaran berat semasa pengangkutan dadah dan simpanannya.

Sebagai tambahan kepada ujian Mantoux, adalah mungkin untuk menjalankan fluorografi lilitan dada, sinar-x organ-organ dada, melakukan pemeriksaan bacteriological dari dahak yang dirembakan oleh pesakit untuk kehadiran mikobakteria, melakukan ujian darah biokimia dan am. Kaedah ini lebih cenderung untuk membantu mendiagnosis tuberkulosis dalam pesakit.

Jadual vaksinasi untuk batuk kering

Bilakah kali pertama melakukan Mantoux?

Buat pertama kalinya vaksin ini dilakukan setiap tahun. Tidak dianjurkan untuk melakukannya lebih awal - sistem kekebalan tubuh anak pada tahun pertama kehidupan tidak sempurna. Pakar tidak mempercayai hasil diagnostik tuberculin sedemikian. Dari umur 2 tahun, Mantoux dilakukan setiap tahun, sementara hasil negatif sampel terdahulu tidak diambil kira.

Usia yang mereka buat Manta

Bergantung pada kejadian tuberkulosis dalam populasi, sampel ditubuhkan hingga 18 tahun - jika keadaan tidak menguntungkan. Sehingga 16 tahun - jika kawasan dianggap selamat untuk jangkitan ini. Sampel boleh dilakukan pada masa dewasa.

Berapa kali diagnosis tuberculin?

Sebagai peraturan - setahun sekali, dengan pengecualian kes-kes tersebut apabila tempat kediaman kanak-kanak tergolong dalam kawasan yang terjejas oleh tuberkulosis atau kanak-kanak itu mempunyai hubungan dengan pesakit dengan bentuk tuberkulosis yang terbuka. Di samping itu, terdapat keperluan untuk mengulangi ujian jika reaksi positif terhadap tuberculin yang diperkenalkan muncul. Bilangan maksimum suntikan sepanjang tahun - 3 kali.

Jika tindak balas terhadap tuberculin yang diperkenalkan adalah positif, atau "bengkak", seperti yang dikatakan oleh doktor, selepas beberapa hari ujian dilakukan semula. Sekiranya jawapan untuk ujian itu kembali positif, kanak-kanak memerlukan perundingan dan kaedah pemeriksaan fisiologi - makmal (ujian darah dan sputum) dan instrumental (diagnostik sinar-X, tomogram).

Adakah ujian Mantoux wajib?

Selalunya orang tua memandang rendah kepentingan dan ketepatan kaedah diagnosis tuberculin ini. Mengikut peraturan yang ditetapkan di institusi penjagaan kesihatan, orang tua yang menentang vaksin BCG dan ujian Mantoux harus memberikan penolakan secara bertulis. Pada masa yang sama, ahli pediatrik sentiasa memberi amaran bahawa Rusia adalah antara negara-negara yang kurang bernasib baik dari segi kelaziman dan kejadian tuberkulosis. Walau bagaimanapun, walaupun diberi amaran tentang bahaya yang dijangkiti oleh jangkitan tuberkulosis, perkataan terakhir tetap untuk ibu bapa bayi - untuk memberi persetujuan, atau untuk menolak langkah-langkah tuberkulosis.

Bagaimana Mantoux diuji pada kanak-kanak?

Ujian ini dilakukan oleh pekerja kesihatan yang terlatih khusus - seorang jururawat dalam bilik vaksinasi. Sebelum itu, ibu bapa, atau pesakit itu sendiri, diberi amaran bahawa mencederakan - menggaru atau cuba memerah "butang" yang dihasilkan tidak boleh. Ia juga dilarang untuk Mantoux basah, walaupun dalam kes ini, ramai yang mengelirukan dengan ujian Perke, di mana tuberculin ditaburkan ke kulit, dan benar-benar boleh dibasuh dengan air. Ujian Mantoux - suntikan intradermal tuberculin, kelantangan 0.1 ml, yang mengandungi 2 unit tuberkulosis. Suntikan suntikan mempunyai jarum nipis, dimasukkan selari dengan kulit, dipotong. Dari papul yang terhasil boleh pergi ke darah dalam kuantiti yang kecil. Mengalami dan menyentuhnya tidak perlu, ia akan berhenti sendiri.

Membaca keputusan selepas ujian Mantoux.

Penilaian itu dibaca oleh pakar pada hari ke-3 selepas ujian. Bergantung pada saiz butang, hasilnya akan positif, negatif atau ragu. Di samping itu, para pakar menonjolkan hasil ujian Mantoux berikut:

Positif palsu (berlaku pada pesakit yang tidak dijangkiti tuberkulosis akibat alahan, jangkitan, kegagalan untuk melihat selang antara vaksinasi);
Negatif yang salah (apabila dijangkiti tuberkulosis mempunyai tindak balas negatif terhadap tuberculin);
Vesiculo-necrotic (meneruskan peningkatan nodus limfa dalam kanak-kanak dan limfangitis).

Selain tindak balas tempatan terhadap pengenalan tuberculin, mungkin ada kelemahan, sakit kepala, demam dan peningkatan nodus limfa serantau. Keadaan ini dianggap oleh pakar sebagai komplikasi selepas ujian Mantoux. Walau bagaimanapun, mereka tidak mempunyai kesan serius ke atas badan. Sekiranya berlaku tindakbalas badan umum terhadap pengenalan tuberculin, terapi gejala disyorkan - untuk menawarkan ubat penghilang rasa sakit dan ubat antipiretik kanak-kanak, dengan mengambil kira usia bayi.

Spesifikasi Mantoux

Adalah lebih baik jika ibu bapa berhati-hati untuk mengecualikan alergen, baik makanan dan isi rumah, dari diet bayi mereka pada masa diagnosis tuberculin. Jeruk, coklat, madu, kacang-kacangan, serta mengehadkan hubungan dengan binatang peliharaan dan bahan kimia rumah tangga.

Isu yang berasingan untuk orang tua memegang ujian Mantoux pada masa ARVI semasa kanak-kanak. Dalam kes apabila hidung berair adalah tanda klinikal jangkitan yang berlaku di dalam badan, lebih baik menangguhkan prosedur. Sekiranya ibu bapa yakin bahawa penyakit itu tidak - anda boleh menguji. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai batuk yang ada pada kanak-kanak.

Semasa menjalani diagnosis tuberculin, tidak perlu menukar mod hari kanak-kanak. Jangan mengecualikan prosedur berjalan kaki dan mandi. Pakar telah membuktikan bahawa pancuran mandi sederhana atau bilik mandi tidak dapat menyebabkan sebarang bahaya kepada sampel, kerana air tidak menembusi papules.

Ia penting! Mandi di dalam air terbuka hendaklah dikecualikan daripada prosedur air. Terdapat risiko tinggi jangkitan papules, yang mana reaksi dibaca sebagai positif palsu.

Tingkah laku taktik ibu bapa dengan ujian Mantoux positif

Selepas dilaporkan bahawa hasil ujian intracutaneous pada anak adalah positif, anda tidak perlu panik. Pertama sekali, adalah wajar memastikan sama ada langkah-langkah untuk mencegah tindak balas positif palsu telah diperhatikan. Pertama sekali, untuk ini anda perlu mengikuti kedua-dua teknik ujian dan bacaan hasilnya. Sekiranya tiada pelanggaran terhadap kakitangan perubatan, anda perlu memberi perhatian kepada ciri-ciri badan anak anda. Keputusan positif palsu boleh berlaku untuk beberapa sebab - dari keturunan kepada berjangkit. Dalam kes apabila semua sebab tindak balas positif palsu dikecualikan, doktor harus menetapkan kaedah makmal dan instrumental untuk mendiagnosis tuberkulosis.

Bagaimana menangani suntikan vaksin semasa diagnosis tuberculin?

Mantoux - vaksinasi, yang dilakukan tanpa mengira masa. Tetapi ia dilakukan dengan mengambil kira kalendar vaksinasi prophylactic supaya vaksinasi lain "tidak mengganggunya". Biasanya vaksinasi dengan vaksin hidup dilakukan 6 minggu sebelum Mantoux, tidak diaktifkan - satu bulan sebelum diagnosis tuberculin. Ia dikecualikan untuk menjalankan ujian manta dengan mana-mana vaksin lain. Walau bagaimanapun, pada hari pembacaan hasil, pengenalan vaksinasi lain dibenarkan. Selepas manta anda boleh melakukan apa-apa vaksinasi mengikut kalendar.