Ciri-ciri sinaran sinar-X

Untuk menentukan keadaan organ-organ pernafasan dada, doktor menetapkan x-ray paru-paru. Pemeriksaan X-ray bronkus dan paru-paru mendedahkan pada peringkat awal penyakit serius, seperti tuberkulosis, kanser, dan menunjukkan permulaan pneumonia atau obstruksi bronkus.

Penerangan cahaya X-ray: apa itu

Kaedah mendapatkan radiografi paru-paru, sebenarnya menyerupai proses membuat kad fotografi biasa. Prinsip x-ray adalah laluan melalui tubuh manusia sinaran Ro-ray, yang memproyeksikan imej tisu dan organ pada filem fotosensitif atau matriks digital. Gambar maklumat diperolehi kerana hakikat bahawa, menembusi struktur-struktur badan manusia, sinar-X diserap oleh mereka kepada darjah yang berbeza-beza, yang menyebabkan rupa kawasan cahaya dan gelap dalam imej.

Radiografi digital atau filem boleh dilakukan dalam dua bentuk - gambaran dan tujuan. Algoritma untuk melaksanakan kedua-dua kajian adalah sama, hanya apabila melakukan imej yang bertujuan, juruteknik makmal boleh meminta pesakit mengambil postur tertentu untuk memastikan dada berada pada sudut yang betul.

Seringkali, pesakit mengelirukan konsep X-ray dan fluorografi OGK (organ dada). Perbezaannya adalah penting. X-ray adalah kaedah diagnostik sinar-X, di mana imej yang diperoleh menggunakan rasuk cahaya dipindahkan kepada pembawa dalam bentuk yang dikurangkan. Apabila X-ray, foto disediakan dalam saiz sebenar pada filem format besar, dengan kemungkinan memilih arah dan sudut unjuran apabila rasuk disampaikan, yang membolehkan pakar untuk mengkaji keputusan peperiksaan dengan lebih teliti.

Semasa X-ray dada, disyorkan bahawa anda sentiasa memakai perlindungan, iaitu apron dengan plat plumbum yang dijahit. Ini akan mengelakkan kesan radioaktif berbahaya pada bahagian lain badan.

Pertimbangkan contoh algoritma untuk menghuraikan radiografi paru-paru. Apabila penyahkodan, ahli radiologi menetapkan status penunjuk berikut:

medan paru-paru;
saluran pernafasan;
tisu lembut;
otot jantung;
darah dan limfa;
bayangan jantung.

Kualiti gambar yang diambil bergantung pada objektiviti diagnosis.

Bagaimana seseorang melihat paru-paru yang sihat dalam gambar

Analisis imej paru-paru semasa radiografi dilakukan mengikut skim tertentu. Algoritma penyahsulitan dijalankan mengikut formula bersyarat dengan pembolehubah berikut:

Paru-paru pada x-ray seseorang yang sihat muncul sebagai struktur berwarna seragam, homogen, tanpa patch gelap atau cahaya. Imej itu jelas menggariskan corak vaskular. Tidak ada bintik-bintik dan bayang-bayang yang tidak sesuai dengan struktur anatomi organ.

Apakah maksud cahaya X-ray?

Kajian skrining paru-paru tahunan dijalankan mengikut keperluan undang-undang kesihatan untuk mencegah berlakunya kejadian dan penyebaran penyakit berjangkit berbahaya, khususnya, batuk kering. Ada kategori pekerja, laluan komisen perubatan tahunan yang wajib. Ini termasuk pekerja dalam industri katering, kanak-kanak, institusi pendidikan dan perubatan, ahli farmasi, syarikat pembersihan dan sanitasi, dan sebagainya.

Terdapat tanda-tanda berikut untuk x-ray (atau x-ray) tidak terjadual paru-paru:

pemindahan penyakit pernafasan akut atau jangkitan virus pernafasan akut dengan perkembangan komplikasi yang serius;
pengambilan pelbagai agen berjangkit dalam bentuk kulat, chlamydia, mycoplasma dan lain-lain;
bekerja dalam pengeluaran dengan pelepasan pencemar berbahaya;
tindak balas alahan dengan manifestasi simptom yang menunjukkan luka organ-organ pernafasan.

X-ray dada ditunjukkan apabila tanda-tanda timbulnya bronkitis hadir, untuk mengesahkan diagnosis dan mengesan halangan, serta jika pneumonia disyaki.

Kontra untuk ujian X-ray

Untuk pemeriksaan x-ray bronkus dan paru-paru tidak ada contraindications ketat. Walau bagaimanapun, terdapat batasan. Ini termasuk usia kanak-kanak pesakit (X-ray dan fluorografi dibenarkan sehingga 15 tahun).

Sekiranya tubuh pesakit habis dengan penyakit terdahulu atau faktor lain, ia juga tidak disyorkan untuk menjalani diagnosis ini. Perhatian khusus harus dibayar kepada orang yang terdedah kepada radiasi aktif pada tahun semasa.

Kehamilan adalah kontraindikasi relatif terhadap radiografi. Radiasi penghidratan boleh menyebabkan kemudaratan kritikal kepada kanak-kanak di dalam bayi: mencetuskan berlakunya patologi, mengganggu proses pembangunan biasa, malah mengakibatkan keguguran. Pemeriksaan sedemikian dilantik hanya apabila bahaya kekurangan diagnosis untuk ibu adalah lebih tinggi daripada potensi kecederaan pada janin.

Bagaimanakah x-ray paru-paru?

Radiografi paru-paru dilakukan tanpa banyak penyediaan. Pesakit dijemput ke pejabat dan diminta melepaskan pakaian di pinggang. Ia perlu membebaskan dada dari semua jenis perhiasan dan rambut. Pembantu makmal mencadangkan memakai apron pelindung untuk melindungi organ-organ pembiakan dan rongga perut. Pesakit berada di kedudukan antara tiub sinar dan peranti yang menerima isyarat. Pada arahan, nafas yang dalam diambil dan nafas diadakan selama 1-3 saat.

X-ray boleh dilakukan dalam dua unjuran: garis lurus dan sebelah. Diagnosis sedemikian dilakukan untuk mengesahkan diagnosis penyakit tertentu, contohnya, kanser, radang paru-paru atau pneumotoraks. Radiograf sisi paru-paru dilakukan untuk mengesan penyakit jantung dan kehadiran patologi dalam bidang paru-paru. Wanita hamil dan menyusui dalam kes-kes keperluan kecemasan dibenarkan mengambil gambar dengan pematuhan wajib langkah-langkah keselamatan.

Bolehkah makan sebelum peperiksaan?

Makan sebelum x-ray dada tidak menjejaskan keputusannya. Perkara pemakanan hanya apabila mengambil gambar perut atau tulang belakang. Makanan boleh mencetuskan peningkatan pembentukan gas, yang menimbulkan kejadian artifak dalam gambar dan mengurangkan kandungan maklumatnya. Tetapi organ-organ yang bergantung kepada proses pencernaan tidak dinilai ketika melakukan radiografi paru-paru.

Adakah sinar X mungkin semasa kehamilan?

Kehamilan pada bila-bila masa adalah kontraindikasi untuk sebarang ujian x-ray. Kesan radiasi, walaupun dalam dos kecil, boleh menyebabkan perubahan tak berbalik dan anomali dalam perkembangan janin. Radiografi paru-paru ditetapkan untuk wanita hamil hanya selepas menilai hubungan antara kepentingan diagnosis ibu dan kemudaratan kepada anak yang belum lahir.

Adakah X-ray untuk kanak-kanak?

Radiografi paru-paru pada kanak-kanak untuk tujuan pencegahan tidak boleh diterima. Untuk mengawal kejadian tuberkulosis, bermula pada saat lahir, anak-anak akan divaksinasi, dan kemudian mereka menjalani tes diagnostik yang disebut ujian Mantoux.

Dalam kes-kes jangkitan pernafasan akut yang teruk atau jangkitan virus pernafasan akut, disertai batuk yang kuat, dan jika tiada dinamik positif dari rawatan yang ditetapkan, sinar-x ditetapkan untuk diagnosis bronkitis dan radang paru-paru.

Berapa kerap boleh cahaya x-ray

Pemeriksaan kesihatan paru-paru orang dewasa boleh dan harus dilakukan sekali dalam satu tahun kalendar. Kategori warganegara dari "kumpulan risiko" tertakluk kepada pemeriksaan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Sepanjang tempoh yang sama, hasilnya akan sah.

X-ray dada dianggap salah satu kaedah diagnostik yang paling lembut. EED (dos radiasi bersamaan berkesan) apabila melakukan sinar X-filem adalah 0.5-0.8 mSv (dua unjuran), digital - 0.1-0.2 mSv. Sebagai perbandingan, dengan filem fluorografi, EED adalah 0.6-0.8 mSv, digital - 0.03-0.06 mSv. Dos tahunan maksimum yang dibenarkan dikawal selia dalam jumlah 150 mSv.

Apa radiografi paru-paru menunjukkan, dan bagaimana hasil kajiannya diuraikan

Matlamat utama mengambil gambar adalah diagnosis objektif dan perlantikan rawatan yang berkesan terhadap penyakit ini. Tafsiran betul hasil sinar X hanya boleh dilakukan oleh pakar profesional dengan pengalaman yang luas. Imej kualitatif dapat menunjukkan tanda-tanda penting mengenai perkembangan proses patologi.

Cara membaca sinaran X-paru yang sihat

Sekiranya sinaran X diambil untuk orang yang sihat, maka "norma" akan ditetapkan dalam gambar - kombinasi warna kelabu yang berbeza-beza intensiti. Tisu organ-organ paru-paru berwarna gelap, semua tulang di daerah toraks adalah ringan. Latar belakang yang mengasyikkan menunjukkan grid vaskular dan corak bronkus dan akar paru-paru.

Doktor boleh menggambarkan paru-paru orang yang sihat seperti berikut.

Di dalam struktur paru-paru tidak terdapat tiup penyusupan dan bayang-bayang yang kelihatan.
Struktur akar dihormati.
Kontur diafragma tidak berubah.
Pneumatisation yang memuaskan di bawah kubah diafragma.
Mengamati kebebasan sinus sinus fenik.
Dalam unjuran struktur lembut dan medan paru-paru tiada bayang-bayang patologi diperhatikan.

Walaupun anda mengikuti kaedah tertentu menerangkan imej dan mengambil kira parameter unjuran tisu dan organ, ia tidak mungkin untuk mentafsir x-ray dari paru-paru itu sendiri. Untuk melakukan ini, anda perlu menyedari sepenuhnya tentang anatomi x-ray organ yang dikaji.

Penerangan mengenai patologi dalam gambar

Radiografi dada boleh mendedahkan perubahan patologi pada organ dada. Ini termasuk pemadaman pelbagai etiologi, yang menunjukkan perkembangan penyakit tertentu. Jadi, tuberkulosis diwujudkan oleh bayang-bayang yang disebarkan dalam unjuran paru-paru dari dua pihak. Beberapa tempat mungkin menunjukkan radang paru-paru atau tumor. Dengan bronkitis, terdapat peningkatan pola paru-paru, dan dengan emphysema - peningkatan ketelusan. Visualisasi yang sangat baik pada pleurisy x-ray.

Peningkatan bayangan jantung menunjukkan kardiomiopati dan kegagalan jantung. Aneurisme aorta disertai dengan peningkatan teduhan mediastinum, dan kontur pericardial yang sengit (hampir hitam) adalah mengenai "jantung berpakaian baju perang". Ia juga mudah untuk menentukan kehadiran fraktur tulang belakang, tulang rusuk atau kolum tulang belakang dan mengesan badan-badan asing di saluran udara.

Anatomi sistem pernafasan dengan keupayaannya untuk mengumpul udara disusun sedemikian rupa sehingga Ro-ray, melalui semua organnya, mencantumkan pada filem itu butiran terkecil struktur tisu mereka. Bagaimanapun, kegelapan dalam paru-paru dalam gambar sinar-X tidak selalu menunjukkan perubahan yang berlaku di dalamnya. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa unsur-unsur dada lain terletak di dalam bidang kajian, dan sinaran radiasi yang dilalui dalam arah yang diberikan menggambarkan filem atau matriks yang disimpulkan oleh komponen-komponen ini. Itulah sebabnya pengesanan bayang-bayang yang mencurigakan adalah perbezaan penting penyetempatan patologi, definisi sifatnya.

Analisis medan paru pada radiografi

Bidang paru mempunyai ciri-ciri anatomi tersendiri apabila dibangunkan pada imej x-ray. Ini termasuk:

saiz yang berbeza dari margin kiri dan kanan (kiri - sempit dan bujur, lebar dan pendek);
disebabkan oleh jantung, pengembangan fisiologi bayangan medial ke kiri berlaku;
uraiannya dibahagikan kepada tiga zon (bawah, tengah, atas) dan dalam tiga zon (dalaman, tengah, luaran);
jumlah tis parenchymal paru-paru, serta pengisian udara dan darah, menentukan tahap ketelusan mereka dalam imej;
keadaan tisu lembut menentukan keamatan imej;
pada pesakit wanita, kelenjar susu ibu mempengaruhi kualiti gambar;
setiap pesakit mungkin mempunyai ciri-ciri kompleks pola paru-paru, yang boleh diiktiraf dengan tahap profesionalisme yang tinggi dari doktor;
dalam paru-paru yang sihat, pleura pulmonari tidak dikesan, di hadapan keradangan atau neoplasma, penebalannya berlaku, yang lebih mudah dikenalpasti dalam unjuran sisi;
Sinar-X menunjukkan baik bahagian-bahagian paru-paru, di mana kedua-dua lobus terdiri, nombor dalam setiap adalah berbeza (di sebelah kanan - 10 segmen, di sebelah kiri - 9).

Apa rupa penyakit seperti X-ray

X-ray paru-paru yang tidak sihat mengandungi gejala-gejala jelas pelbagai patologi. Sebagai contoh, kanser boleh dikenalpasti dengan kehadiran pengikisan bulat dengan tepi yang berbeza dari saiz yang berbeza. Pneumonia, penyakit kardiovaskular dan kulat ditunjukkan oleh kehadiran bayang-bayang yang besar dengan sempadan kabur. Perkembangan tuberkulosis dibuktikan dengan adanya sejumlah besar kawasan gelap kecil dan intensitas pola paru-paru.

Untuk sesetengah penyakit, sebagai tambahan kepada imej langsung, satu sampingan atau tambahan mungkin diperlukan, tetapi untuk mendiagnosis kebanyakan penyimpangan hanya satu langsung cukup.

Penyahkodan kanser paru-paru X-ray

X-ray membolehkan anda mengenal pasti tumor secara tepat dengan saiz 5 milimeter. Sekiranya peperiksaan disertakan dengan imbasan CT dada, foci yang lebih kecil boleh dikesan. Bacaan sinar-X untuk paru-paru untuk kanser yang disyaki adalah seperti berikut.

Satu tanda adenokarsinoma dan karsinoma sel skuamosa adalah kontur kabur yang lumpy, kabur dari bayangan periferal.
Harta saliran nod adalah kehadiran kegelapan takik di sepanjang kontur.
Kemunculan perekatan cicatricial pada pleura disifatkan dengan menaikkan kubah kanan ke atas.
Limfangitis gejala adalah rupa laluan yang membawa kepada akar paru-paru yang betul.
Kehadiran rongga pencerahan di paru-paru terhadap latar belakang bayang-bayang yang kuat bermakna perpecahan pembentukan.
Kontur berseri lembut di sekitar tapak kanser.
Penunjuk kanser paru-paru pusat adalah kehadiran bayangan tambahan dalam unjuran akar, yang boleh dibandingkan dengan kapal paru-paru.

Mendiagnosis peringkat awal tumor berkembang memberikan pesakit peluang untuk menerima rawatan tepat pada masanya dan pemulihan yang berjaya.

Apa yang menentukan kualiti x-ray

Kandungan maklumat imej X-ray bergantung kepada beberapa faktor:

kebaharuan dan kesihatan alat sinar-X;
kualiti bahan habis (filem);
kedudukan pesakit yang betul;
postur statik pesakit;
profesionalisme ahli radiologi.

Untuk memastikan perwakilan maksimum radiografi, adalah penting untuk mematuhi semua keperluan semasa prosedur.

Di mana saya boleh diperiksa

Untuk melaksanakan prosedur X-ray paru-paru, anda boleh menghubungi mana-mana institusi perubatan. Mesin sinar-X dilengkapi dengan kedua-dua hospital awam dan klinik swasta. Prosedur ini dijalankan di dalam bilik yang dilengkapkan khas, dinding dan pintu yang diperkuatkan untuk mencegah sinar-X meretas melalui mereka. Penerbitan kesimpulan dengan penyahkodean hasilnya mengambil masa 15 minit hingga satu jam.

Adakah prosedur mungkin di rumah

X-ray paru-paru dibuat tegak, iaitu, berdiri. Sesetengah penyakit tidak membenarkan memenuhi keperluan ini. Dalam situasi seperti itu, radiografi mudah alih digunakan, yang membolehkan pesakit diperiksa di rumah atau di wad perubatan. Kategori pesakit seperti berikut:

dengan tahap kecacatan;
orang tua;
pesakit kanser;
dengan anggota badan yang tidak bergerak (plaster);
tidak boleh diangkut;
pesakit berjangkit teruk.

Perlepasan dan pemeriksaan di rumah dijalankan oleh pasukan doktor khas. Kualiti hasil unit X-ray mudah alih dan pemeriksaan rawat jalan tidak berbeza dalam ketepatan mereka.

Kaedah alternatif

Radiografi paru-paru bukanlah satu-satunya kaedah diagnosis dalaman. Seiring dengan itu, teknik penyelidikan lain digunakan, seperti tomografi linear atau tomografi yang dikira. Kandungan maklumat kaedah tersebut lebih tinggi daripada x-ray paru-paru, tetapi menjalankan satu prosedur tidak murah. Dalam sesetengah keadaan, tidak ada keperluan untuk terperinci yang berlebihan, diagnosis boleh ditubuhkan walaupun dengan bantuan sinar-x. Sehubungan ini, apabila memilih metodologi tinjauan, anda perlu mendengar cadangan doktor yang menghadiri.

Paru-paru sinar-X lebih baik atau fluorografi - bagaimana menentukan radang paru-paru

X-ray paru-paru dalam radang paru-paru atau fluorografi - pemilihan kaedah diagnostik adalah di luar keraguan daripada doktor yang hadir. Ahli terapi sedar bahawa kajian yang lebih kualitatif untuk mengenal pasti tumpuan penyusupan dalam tisu paru-paru adalah sinar-X dada dalam 2 unjuran.

Orang biasa yang tidak mempunyai pengetahuan mengenai radiologi sukar untuk membezakan antara fluorografi dan x-ray paru-paru. Pada dasarnya, dia tidak perlu melakukan ini, kerana ada doktor. Tetapi kami sentiasa menghalang kesilapan pakar, jadi kami akan memberitahu anda tentang pemeriksaan x-ray dan radiografi rongga dada dengan lebih terperinci.

Fluorografi - apakah itu dan bagaimana ia berbeza dengan x-ray paru-paru

Fluorografi adalah kaedah penyaringan lama untuk pemeriksaan awal untuk batuk kering, radang paru-paru atau kanser. Fluoroskop pertama memungkinkan untuk memvisualisasikan medan paru pada skrin bercahaya khas. Pemeriksaan itu tidak berbahaya, tetapi ia membenarkan menentukan fokus infiltratif. Pada fungsi ini, fluorografi berakhir, dan doktor melakukan x-ray paru-paru dalam projektor langsung, sisi dan tambahan untuk menubuhkan penyebab sindrom sinar-X.

Dengan pendekatan ini, seseorang menerima kira-kira 1 mzV pendedahan radiasi, yang bersamaan dengan dos profilaksis yang seseorang mesti menerima setiap tahun. Dalam kes ini, 0.5 mSv - apabila melakukan sinar-x. Selebihnya adalah untuk x-ray paru-paru.

Sudah tentu, ahli radiologi tidak dapat memakai pendedahan besar-besaran penduduk untuk tujuan diagnosis awal pneumonia atau tuberkulosis, dan secara beransur-ansur menggantikan kaedah klasik dengan fluorografi digital.

Fluorografi digital - bagaimana ia berbeza dari biasa

Fluorografi digital berbeza daripada analog biasa bukan sahaja pada dos pesakit yang lebih rendah, tetapi juga dalam pendekatan yang berbeza pada kajian ini. Dengan pemeriksaan X-ray klasik pada filem X-ray, imej diperolehi hasil daripada pengionan X-ray melalui badan manusia. Pemilihan mod pendedahan atau grid penapisan yang salah menyebabkan kehilangan kualiti radiografi.

Apa yang menunjukkan x-ray paru-paru

X-ray paru-paru, berbeza dengan fluorografi, menunjukkan gambar yang lebih jelas. Resolusi radiografi klasik membolehkan anda melihat dengan jelas bayang-bayang hingga 5 mm. Mereka boleh berlaku dengan radang paru-paru, kanser atau tuberkulosis. Dengan mengambil gambar organ dada dalam dua unjuran, adalah mungkin untuk mengkaji struktur bayangan dengan jelas dan membuat diagnosis yang betul.

X-ray juga boleh menentukan sifat tempat (bayang-bayang, gelap), berbeza dengan fluorografi, di mana gambar X-ray tidak begitu jelas.

Radiografi digital dalam unjuran langsung dan lateral (gambar): dalam imej sampingan terdapat bayang-bayang yang jelas kelihatan kalsifikasi rusuk, yang tidak boleh dibincangkan dalam unjuran langsung.

Oleh itu, x-ray paru-paru adalah kaedah pelengkap untuk pemeriksaan x-ray prophylactic penduduk untuk tuberkulosis, kanser atau radang paru-paru.

Untuk tujuan diagnostik (jika anda perlu mengesahkan diagnosis), anda perlu melakukan x-ray organ-organ dada dengan segera. Fluorografi tidak akan menunjukkan tempat infiltratif yang jelas untuk pneumonia fokus atau tuberkulosis miliary.

Diagnosis sinar-x digital penyakit paru-paru

Diagnosis sinar-x digital penyakit paru-paru merujuk kepada kaedah moden. Ia sering dikelirukan dengan fluorografi. Ia perlu membezakan antara fluorografi digital dan radiografi - ini adalah kaedah diagnostik yang berbeza.

Jenis utama imej digital paru-paru:

X-ray melalui penukar elektron-optik;
Radiografi pencahayaan;
Pemeriksaan X-ray Selenium.

Intipati kaedah di atas adalah bahawa imej tidak dipaparkan pada filem, tetapi ditetapkan pada penukar sensor khusus. Pada masa akan datang, gambar dibaca oleh peranti elektronik dan aplikasi perisian.

Pendekatan ini membolehkan mengurangkan dos radiasi kepada pesakit, dan kajian itu juga menerima nama yang berasingan - "x-ray dos rendah paru-paru".

X-ray dan fluorografi paru-paru dalam radang paru-paru - perbezaan dan keserupaan

Seringkali, ahli radiologi dapat mengesan radang paru-paru semasa fluorografi. Variasi ini mungkin dilakukan dengan fokus infiltratif lebih daripada 5 mm dan terletak di kawasan yang bersih di medan paru-paru.

Walau bagaimanapun, selepas pemeriksaan fluorografi semasa melakukan radiografi paru-paru, selalunya anggapan titik patologi dalam imej tidak disahkan.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk membuat diagnosis radang paru-paru segera selepas mengenal pasti tempat infiltratif pada fluorogram (walaupun digital). Resolusi yang terlalu lemah dalam tinjauan ini. Ini adalah perbezaannya daripada radiografi. Pada masa yang sama, kelebihan yang baik sedang dibentuk - pendedahan pesakit yang rendah.

X-ray paru-paru dalam radang paru-paru adalah kaedah diagnostik asas dan utama. Ia dijalankan dalam kes-kes yang disyaki radang paru-paru dan dalam menentukan kawalan dinamik rawatan penyakit.

Cara menentukan pneumonia pada x-ray

Untuk menentukan radang paru-paru pada X-ray, terdapat sindrom dimming fokus tunggal. Titik-titik tersebut lebih tipikal untuk syarat-syarat berikut:

Hamartoma adalah tumor jinak tisu rawan;
Tuberkuloma - rongga tuberkulosis paru-paru;
Sista bronkus - pengembangan rongga dinding bronkus;
Metastasis tumor.

Sindrom fasa tunggal sinar-X boleh dikesan pada photofluorogram. Ia adalah ciri pneumonia fokus.

Sekiranya suatu tempat dijumpai, pastinya tidak mungkin dikatakan bahawa ia disebabkan oleh keradangan tisu paru-paru, tuberkulosis atau kanser. Untuk menentukan diagnosis dengan betul, anda perlu menjalankan pelbagai pemeriksaan tambahan. Termasuk ujian makmal.

Setelah membandingkan perbezaan dan persamaan gambar x-ray dengan beberapa penyakit, ahli radiologi membentuk kesimpulan. Profesional muda melupakan ciri penting itu sebagai tumpuan, sebagai kriteria kebaikan. Mereka membenarkan anda menubuhkan kanser pada peringkat awal.

Adakah mungkin untuk menentukan pneumonia pada x-ray paru-paru

Pada x-ray paru-paru, anda boleh menentukan radang paru-paru. Untuk menyelesaikan masalah ini terdapat banyak perkembangan praktikal. Pengesanan bayang-bayang infiltratif dalam gambar mencadangkan kehadiran sindrom radiologi berikut:

Tempat tunggal atau berbilang (pneumonia focal atau biasa);
Seals segmen tunggal atau berganda;
Pencerahan dan kegelapan dalam gambar;
Perubahan kepada akar paru-paru.

Pneumonia fokus adalah unit struktur minimum yang boleh dikesan pada x-ray. Titik infiltratif kecil (kurang daripada 5 mm) kurang dikesan pada roentgenogram, oleh itu ia dilangkau oleh ahli radiologi.

Hanya apabila foci bergabung antara satu sama lain, dan bentuk infiltrat yang lebih besar, boleh radiografi paru-paru menunjukkan tanda-tanda tertentu pneumonia focal atau segmental.

Pneumonia apa yang tidak dapat dilihat di radiografi:

Fokus kecil;
Terutamanya terdapat infiltrat kecil;
Dengan tisu paru-paru airiness yang kuat.

Radiologi jelas membezakan bintik-bintik infiltratif dari gejala sinar-x yang lain. Pesakit dinasihatkan untuk mengingati tanda-tanda radiografi berikut keradangan tisu paru-paru:

Inti intensiti sederhana;
Kontur infiltrat tidak jelas;
Corak paru-paru dipertingkatkan (mencapai tepi medan paru-paru);
Akar diperluas atau dipadatkan.

Dalam kes pneumonia focal atau segmental, tempat infiltratif lebih kerap terletak di kawasan bawah paru-paru. Di sekeliling mereka di dalam radiografi dilacak ubah bentuk sel-pola paru-paru. Di sepanjang tapak penyusupan, bayang-bayang bronkus dalam bentuk jalur putih dapat dilihat - sindrom "turapan selari".

Oleh itu, radiografi dan fluorografi mempunyai tugas dan tujuan yang berbeza. Apabila menggunakan kaedah ini atau itu, doktor yang hadir akan memberitahu.

Apa penyakit paru-paru boleh dilihat pada x-ray

Hari ini, salah satu jenis pemeriksaan sistem pernafasan manusia yang paling popular adalah x-ray. Secara praktikal di mana-mana klinik terdapat alat fluoroskopi. Dengan kajian ini, doktor mempunyai keupayaan untuk cepat dan pasti mengesan kehadiran banyak penyakit paru-paru. Apakah penyakit yang dapat dikesan dalam proses fluoroskopi?

Mengenai keperluan untuk sinar-X

Tidak semua pesakit tahu penyakit mana yang dapat dikesan oleh X-ray paru-paru. Pakar mengatakan bahawa fluoroscopy membolehkan anda menentukan kehadiran penyakit seperti:

Pneumonia.
Tuberkulosis.
Penyakit onkologi.
Mana-mana proses patologi.

Radiografi mendedahkan kerosakan tulang dan tisu lembut. Oleh itu, fluoroscopy sering digunakan untuk menilai keadaan pesakit selepas kecederaan.

Lebih lanjut mengenai mendiagnosis

Penyakit paru-paru interstisial pada x-ray sangat mudah dikesan. Penyakit ini termasuk semua jenis keradangan. Jenis patologi ini boleh menjejaskan:

Kapilari paru-paru.
Dinding alveoli.
Tisu perilympathic.

Penyakit paru-paru interstisial sering membawa kepada pneumofibrosis dan keadaan yang mengancam nyawa. Untuk mengelakkan berlakunya proses patologi yang serius dalam sistem paru-paru, doktor akan menetapkan x-ray paru-paru.

Salah satu jenis patologi interstitial adalah penyakit kulat paru-paru pada sinar-x. Dan walaupun keadaan ini jarang didiagnosis, para ahli masih terkadang menghadapi masalah yang sama dengan pesakit. Penyakit paru-paru penyakit kulat sering berlaku pada orang yang mengalami imuniti yang berkurangan. Selain itu, jangkitan kulat menjejaskan saluran pernafasan di latar belakang penyakit lain yang tidak menular.

Sebagai tambahan kepada penyakit pulmonari interstisial, persembahan sinar-X dapat mengesan penyakit yang disebarkan. Penyakit ini termasuk keadaan di mana proses patologi menduduki sebahagian besar badan. Penyampaian penyakit pulmonari yang disebarkan pada x-ray jelas menunjukkan kehadiran penyakit tersebut. Salah satu yang mendiagnosis mendiagnosis patologi dalam imej adalah metastasis kanser, yang mempengaruhi majoriti sistem paru-paru.

Analisis keputusan pada monitor

Kesimpulannya

Ramai pesakit yang tidak tahu apa penyakit boleh dikesan oleh fluoroscopy, pertimbangkan X-ray paru-paru bukan prosedur yang perlu. Dalam amalan, terbukti bahawa jenis pemeriksaan ini membolehkan untuk mengenal pasti apa-apa bentuk penyakit yang berkembang di sistem paru-paru. Doktor mengesyorkan jika anda mengesyaki tuberkulosis, radang, jangkitan kulat dan virus, tidak melepaskan sinar-X. Oleh kerana prosedur ini membolehkan anda mengenalpasti bentuk dan tahap perkembangan penyakit apa pun.

Apabila melakukan x-ray paru-paru

Radiografi paru-paru boleh digunakan dalam rangka diagnosis utama keadaan organ yang berpasangan dan sistem pernafasan. Ini adalah pemeriksaan kaedah awam, mudah dan tepat, yang kini boleh dijalankan walaupun di rumah.

Kira-kira 80% daripada semua penyakit bronchopulmonary dikesan pada radiografi. Pakar ini mempunyai peluang untuk menganalisis snapshot di mana manifestasi kecil penyakit itu dapat dikesan.

Apakah maksud x-ray?

Apakah rancangan x-ray kepada doktor? Kenapa diperlukan?

Kajian unjuran memungkinkan untuk mengenal pasti proses patologi yang mempengaruhi sistem pernafasan. Pakar ini menjalankan analisis keamatan bayang, liputan dan garis besar.

Antara diagnosis yang mungkin berdasarkan maklumat yang diterima:

keradangan bronkus, pleura, dan tisu paru-paru;
emfisema;
tuberkulosis;
pendidikan ganas;
bengkak sistem pernafasan;
patah tulang rusuk;
pneumothorax, dsb.

Di samping membantu untuk membuat diagnosis, sinar-X paru-paru menyediakan pemantauan rawatan yang dijalankan untuk semua proses patologi sistem pernafasan.

Kesan radiasi pada pesakit

Pemeriksaan dilakukan dengan cara radiasi. Menurut peraturan kebersihan dan standard, kadar pendedahan manusia tahunan yang dibenarkan tidak boleh melebihi 5 mSV. Dalam kes peralatan ketinggalan zaman, nisbah radiasi tunggal ialah 0.3 mSV.

Dengan laluan diagnosis sinar-X digital, angka ini dikurangkan sebanyak 10 kali. Oleh itu, dalam kes keperluan untuk sinar-X berulang, diagnostik tidak akan menyebabkan perkembangan proses patologi dalam badan.

Petunjuk

Antara aduan pesakit yang mungkin:

batuk berpanjangan;
sesak nafas progresif;
demam;
pengeluaran peluh aktif;
sakit di dada;
berdehit;
batuk dengan menunaikan darah atau dahak;
pecahan

Di samping itu, pesakit yang disyaki seperti tuberkulosis, pleurisy, radang paru-paru, penyakit jantung, kecederaan organ berpasangan dan tisu tulang diperiksa.

Untuk tujuan pencegahan, gambaran paru-paru dibuat kepada orang-orang yang bekerja dalam pengeluaran dengan keadaan yang berbahaya. Contohnya, pelombong, peniaga bata, kakitangan ubat-ubatan, dll.

Peringkat persiapan dan tinjauan

Sebelum latihan khusus sinar x tidak diperlukan. Tindakan pesakit semasa pemeriksaan adalah seperti berikut:

Undresses di atas tali pinggang dan menghilangkan objek logam (jam tangan, gelas, perhiasan, dll.).
Menghapus rambut dari kawasan itu untuk diperiksa.
Leans terhadap peralatan.
Dia mengambil nafas panjang dan memegang nafasnya, mendengar perintah doktor.
Mengembalikan pernafasan selepas selesai prosedur.

Dalam proses penyelidikan, pesakit dikehendaki untuk tetap bergerak. Untuk tujuan ini, semasa diagnosis kanak-kanak, menetapkan produk dan sokongan digunakan.

Tempoh prosedur adalah beberapa saat. Biasanya menggunakan radiografi kajian paru-paru, melakukan gambar dalam satu unjuran langsung. Pesakit diarahkan oleh bahagian depan dada ke matriks. Kadang-kadang pesakit perlu berdiri mendatar, di mana sinar-X dilakukan dalam dua unjuran.

Hasil sinar-X

Ahli radiologi akan meneruskan penyahkodan imej. (Gunakan penyahkodan percuma dari doktor kami). Pakar melakukan satu siri tindakan berurutan:

Menilai bentuk akar paru-paru, jantung.
Analisis bayang-bayang mediastinum dan tulang.
Melakukan pemeriksaan tisu paru-paru dan sinus.

Radiografi dada dijelaskan menggunakan beberapa konsep:

bayangan (memaparkan kawasan yang dipadatkan);
pencerahan (menandakan tempat-tempat peningkatan hawa nafas).

Apa pemadaman dalam gambar

Pencerahan yang digambarkan (gelap di organ di X-ray, kerana gambarnya negatif), bentuknya, keamatan warna, kontur membantu pakar untuk menilai keadaan paru-paru dan membuat kesimpulan.

Apabila menafsirkan gambar, adalah wajib untuk menunjukkan di mana unjuran pemeriksaan itu dilakukan (sebuah kaji selidik X-ray dalam unjuran langsung, dalam dua pesawat atau dipaparkan dalam tiga unjuran).

Jadual di bawah menunjukkan senarai diagnosis dengan corak sinar-X yang sepadan bagi setiap daripada mereka:

Penyakit jantung (peningkatan saiz ventrikel dan atria)

Secara berasingan, patut disentuh mengenai topik diagnosis sinar-x pneumonia dan menilai kemungkinan radiografi untuk pneumonia yang disyaki.

Adakah pernafasan x-ray menunjukkan radang paru-paru

Dalam proses pemeriksaan sinar-X, adalah mungkin untuk mengenal pasti gejala-gejala jelas yang menunjukkan perkembangan radang paru-paru. Khususnya:

pemadaman dengan kontur kabur;
pertumbuhan paru-paru di sisi perkembangan patologi;
cacat, corak vaskular dipertingkatkan di kawasan yang terjejas.

Bentuk keradangan kroupous muncul pada sinar-X dalam bentuk peningkatan sedikit pada intensitas kegelapan, sedikit peningkatan akar paru-paru, pemadatan lembaran pleura dan penurunan transparansi bidang paru-paru. Tanda-tanda ini boleh dilewatkan oleh pakar atau tersilap untuk manifestasi bronkitis.

Sebagai kaedah alternatif untuk diagnosis pneumonia, fluorografi juga boleh dilakukan. Walau bagaimanapun, lebih kerap teknik ini hanya boleh digunakan untuk tujuan prophylactic. Apabila membandingkan kedua-dua imej, perbezaannya adalah jelas: pencahayaan yang dibezakan dengan baik semasa keradangan divisualisasikan pada x-ray, dalam kes kedua tidak terdapat tanda-tanda yang jelas untuk diperhatikan.

Dalam kes klinikal, gunakan kaedah diagnostik yang menentukan - fluoroskopi. Prosedur ini berbeza dari yang lain, kerana fluoroskopi membantu memantau organ-organ pernafasan dalam masa nyata. Imej dalam kes ini dipaparkan pada monitor.

Radiografi perokok

Organ-organ yang sihat mempunyai garis kontur yang jelas dan bentuk semula jadi yang baik. Apabila seseorang merokok, paru-paru kelihatan seolah-olah sedang merokok.

Penampilan organ pernafasan secara beransur-ansur berubah, walaupun orang itu jarang merokok, lebih suka rokok mahal, atau hanya menghirup asap rokok (merokok secara pasif).

Pakar membandingkan x-ray paru-paru perokok dengan penapis atau kain lantai. Gambaran sedemikian disebabkan oleh pembentukan di dalam organ-organ organ banyak pori-pori yang disebabkan oleh proses dan proses keradangan di dalam bronkus.

Sebagai orang terus merokok, tisu penghubung tidak berfungsi terbentuk di dalam paru-paru (hanya di tempat-tempat di mana sel pokok pernafasan diracun oleh nikotin). Melawan latar belakang ini, alveoli gagal berfungsi, yang direka untuk mengikat oksigen dari persekitaran luaran dan menyampaikannya ke tisu. Hasilnya - seorang perokok didiagnosis dengan kegagalan pernafasan. Pada peringkat ini, gambar menunjukkan pencerahan di medan paru-paru. Pada ketiga organ yang lebih rendah - rasa kenyang meningkat. Dari masa ke masa, pencerahan bergerak ke atas.

Dada perokok dengan pengalaman di radiografi digambarkan seiring dengan bayang-bayang tambahan yang boleh dibentuk oleh beberapa penyakit: batuk kering, bronkitis, asma bronkial, hernia diafragma, dan sebagainya.

X-ray dada berlaku dalam amalan perubatan untuk mengesan penyakit tempatan dan mengawal dinamika rawatan. Petunjuk untuk prosedur boleh menjadi manifestasi yang menyakitkan (batuk, dahak, suhu badan tinggi, sakit dada, sesak nafas, dll), serta jenis aktiviti pesakit tertentu.

Untuk tujuan diagnostik, mereka lebih kerap menggunakan kajian radiografi, kurang kerap mereka memerlukan imej dalam dua atau tiga taksiran. Prosedur ini tidak memerlukan persiapan, mengambil masa beberapa saat, pesakit menerima keputusan serta-merta selepas peperiksaan.

Apabila menyahkod imej X-ray, pakar menggunakan konsep-konsep kegelapan dan pencerahan, memberikan anggaran garis kontur, bentuk paru-paru. Di antara diagnosis yang mungkin dibuat selepas peperiksaan: batuk kering, radang paru-paru, kanser paru-paru, peritonitis, dll.

X-ray paru-paru. Sindrom radiologi dalam penyakit paru-paru. Radiodiagnosis penyakit paru-paru dan neoplastik

X-ray paru-paru adalah normal. Apa yang kelihatan seperti paru-paru pada sinar-x?

Paru-paru mewakili organ pernafasan manusia. Pernafasan dilakukan oleh pertukaran gas antara udara atmosfera dan aliran darah, yang berlaku di unit-unit struktur paru-paru - alveoli. Paru-paru mengandung rangkaian saluran darah yang besar, dan juga termasuk bronchi dari berbagai diameter - dari kecil ke besar. Paru-paru terletak di dada dan dikelilingi oleh pleura - cangkang yang melindungi tubuh dari pergeseran semasa pernafasan pernafasan.

Pemeriksaan paru-paru dengan X-ray adalah kaedah yang sangat mudah, memandangkan tisu paru-paru adalah sejuk dan melewati x-ray dengan baik. Dengan latar belakang ini, pelbagai formasi paru-paru berbeza dan mudah dikesan menggunakan mesin x-ray moden.
Kajian mengenai ciri-ciri anatomi pada x-ray paru-paru memainkan peranan penting, kerana hanya dibandingkan dengan norma seseorang boleh mendapatkan maklumat diagnostik yang diperlukan mengenai penyakit ini.

Bayang-bayang dan pencerahan pada x-ray paru-paru. Apa maksud warna x-ray?

X-ray adalah gabungan pelbagai warna kelabu (dari sepenuhnya hitam hingga putih sepenuhnya). Keamatan teduhan bergantung kepada ketumpatan tisu yang melaluinya sinar-x. Oleh itu, paru-paru adalah organ udara, di mana sinaran X melewati hampir sepenuhnya. Oleh itu, medan paru-paru adalah plot pencerahan, yang mempunyai warna hitam pada x-ray. Semua formasi jiran - tulang rusuk, mediastinum, akar paru-paru - mempunyai struktur yang lebih padat dan oleh itu mengekalkan bahagian tertentu dari sinar-x. Mereka mempunyai naungan lebih ringan dan dipanggil bayang-bayang.

Bayang-bayang boleh menandakan kedua-dua luka normal dan patologi pada x-ray. Oleh itu, akar paru-paru kelihatan normal pada sinar-X seperti bayang-bayang dengan tepi berbentuk yang baik, sementara bayang-bayang tunggal di tempat medan paru-paru adalah pembentukan patologis. Peranan yang besar juga dimainkan oleh intensiti kelabu abu-abu. Jadi, sebagai contoh, jika akar paru-paru mempunyai naungan yang lebih ringan daripada biasa, maka para doktor bercakap tentang memperkuat bayangan, yang berlaku akibat proses patologi atau akibat penuaan tubuh.

Gambar X-ray paru-paru yang sihat. Medan paru-paru

Pemeriksaan X-ray paru-paru mempunyai sejarah yang panjang. Hari ini, kaedah x-ray adalah cara paling mudah untuk mempelajari paru-paru. Paru-paru adalah organ udara, oleh itu tisu paru-paru diwakili oleh medan paru-paru, yang biasanya pencerahan sinar-X. Batasan paru-paru dapat dinilai secara tidak langsung, berdasarkan kontur jiran, formasi yang lebih padat. Di bawah paru-paru dibatasi oleh kubah diafragma, di sisi, di depan dan di belakang - tulang rusuk, di dalam paru-paru terdapat bayang-bayang mediastinum dan jantung. Terdapat klavikula di atas, tetapi sebahagian daripada paru-paru menonjol di atasnya.

Pada x-ray paru-paru yang sihat anda boleh melihat formasi anatomi yang berikut:

tulang tulang dada - tulang rusuk, sternum, tulang selangka;
medan paru-paru dan lukisan pulmonari;
akar paru-paru;
mediastinum;
bayangan hati;
diafragma kubah.

Dalam paru-paru yang sihat pada gambar-gambar sinar-X, medan paru-paru adalah homogen dan pembahagian lobus dan segmen tidak dibezakan di dalamnya. Penghakiman tidak langsung tentang penyetempatan segmen dapat dibuat berdasarkan sifat pola paru-paru, yang terbentuk dari kapal dan bronkus kecil. Bidang paru-paru dalam paru-paru yang sihat tidak mempunyai kemasukan dalam bentuk bayang-bayang pelbagai bentuk dan saiz. Perlu diambil perhatian bahawa imej X-ray tidak mempunyai kedalaman, kerana beberapa formasi dapat dikesan hanya dalam unjuran sisi.

Segmen dan lobus paru-paru pada X-ray

Paru-paru tidak dapat dipisahkan dalam istilah fungsi, tetapi secara anatomi mereka terdiri daripada segmen dan lobak. Pemisahan ini, dalam satu tangan, adalah perlu untuk bekalan darah lengkap, dan sebaliknya, ia mewujudkan halangan tertentu untuk proses keradangan dan berjangkit. Di dalam paru-paru, terdapat 10 segmen, yang dikelompokkan menjadi dua lobus (di paru-paru kiri) atau ke dalam tiga lobus (di paru kanan).

Paru dibahagikan kepada segmen berikut:

apikal;
belakang;
depan;
sisi;
medial;
atas;
mediobasal;
basal-basal;
perednebasal;
zadnebasal.

Lima segmen pertama berada di lobus atas dan tengah (lobus tengah wujud hanya di paru kanan). Lima segmen kedua terletak di lobus bawah paru-paru. Segmen basal dibezakan oleh fakta bahawa mereka mengikat kubah diafragma. Dalam setiap segmen adalah bronkus segmental, arteri, dan urat. Segmen paru-paru tidak mempunyai cangkang, jadi sempadan di antara mereka dalam paru-paru yang sihat tidak dapat dibezakan. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan proses patologi dalam segmen tertentu, ia memampatkan, dan pada x-ray, bayangan segmen dapat dilihat dalam bentuk segi tiga atau segiempat dengan tepi yang jelas. Kedudukan dan sempadan segmen paru-paru yang sihat dapat dilihat menggunakan tomografi (CT) atau bronkografi terkomputer.

Lobak paru-paru mempunyai sempadan yang lebih ketara, di antara mereka terdapat ruang bebas kecil - retak interlobar ditutup dengan daun pleura. Walau bagaimanapun, kehadiran pleura di antara lobus paru-paru biasanya tidak mengubah ketelusan medan paru-paru. Kerosakan interlobar mempunyai arah serong, oleh kerana itu untuk pemeriksaan paru-paru, ia selalu perlu menggunakan unjuran sinar-X dan langsung. Bahagian paru-paru ke dalam segmen dan cuping digunakan oleh ahli radiologi untuk menggambarkan penyetempatan proses patologi.

Akar paru-paru pada x-ray

Akar paru-paru terletak pada permukaan dalaman organ. Pada X-ray, mereka boleh diiktiraf oleh warna cerah ciri mereka pada pertengahan pertengahan paru-paru. Teduh cahaya disebabkan kepadatan yang lebih tinggi berbanding dengan medan paru-paru yang lapang. Akar paru-paru juga dipanggil gerbang, kerana di kawasan ini terdapat semua kapal dan saluran udara yang keluar di dalam paru-paru.

Akar paru-paru terdiri daripada formasi berikut:

lobar bronchi;
arteri pulmonari;
urat pulmonari;
kelenjar getah bening;
tisu penghubung;
tisu adipose.

Akar paru-paru terletak di antara tulang rusuk kedua dan kelima, lebarnya mempunyai 2 - 3 sentimeter. Pada akar paru-paru, bayang-bayang linear atau fokal didapati sesuai dengan struktur anatomi yang besar - bronchi lobar, arteri pulmonari. Bayangan linier diperoleh jika kawasan kapal berserenjang dengan sinar-X, dan tumpuan - jika arah mereka bertepatan. Ubat paru-paru di akar paru-paru tidak jelas digambarkan.

Doktor menilai kriteria berikut untuk status akar paru pada sinar X:

dimensi;
simetri akar dari sebelah kanan dan kiri;
struktur homogen;
sempadan yang jelas antara dinding arteri pulmonari dan bronkus.

Pada usia muda, tisu penghubung pada akar paru biasanya tidak dikesan pada sinar-x. Walau bagaimanapun, fisiologi, jumlahnya boleh meningkat pada usia yang lebih tua. Penyusunan semula usia akar paru-paru termasuk perubahan yang boleh dikelirukan dengan perubahan patologi. Dengan penuaan, kandungan tisu penghubung meningkat di kawasan akar paru-paru, dinding kapal dan di bahagian-bahagian antara alveoli, kerana akar paru-paru kehilangan kejelasan dan menjadi heterogen. Fenomena ini dinamakan transformasi berserabut umur akar paru-paru.

Nodus limfa paru-paru. Pengesanan nodus limfa di kawasan akar paru pada x-ray

Sistem limfa paru-paru termasuk kapal-kapal yang cetek yang mengiringi arteri, urat, bronkus. Pengumpul limfa adalah nodus limfa pulmonari dan hilar. Mereka terletak di kawasan akar paru-paru, di mediastinum, dan juga menemani perjalanan bronkus dan trakea. Biasanya, nodus limfa pada radiografi tidak dikesan, kerana ia adalah kecil (sehingga 0.5 cm) dan bayangan mereka menggabungkan dengan bayang-bayang akar paru-paru, serta dinding bronkus.

Nodus limfa boleh dilihat pada sinar-X hanya dengan perkembangan tumor atau proses keradangan. Apabila ini terjadi, pemadatan dan peningkatan saiznya, mereka menjadi naungan lebih terang di sinar x. Perubahan dalam nodus limfa menjadi ketara sebelum perkembangan gejala utama penyakit, oleh itu mencari nodus limfa pada imej sinar-X membawa maklumat diagnostik yang penting. Oleh kerana sinar-x limfa paru-paru yang sihat biasanya tidak kelihatan, penampilan mereka membimbangkan doktor dan menolak pemeriksaan yang lebih teliti.

Apakah lukisan pulmonari? Apakah pengimejan paru-paru seperti pada x-ray?

Lukisan pulmonari adalah satu set formasi anatomi padat yang terletak di sinar-X, yang terletak di dalam medan paru-paru. Ia terdiri daripada banyak kapal dan bahagian akhir bronkus, yang kelihatan seperti rangkaian nipis terhadap latar belakang bidang x-ray telus. Lukisan pulmonari dikaji pada resolusi tinggi sinaran-X, kerana kaliber kapal dan bronkus yang membentuknya sangat kecil. Untuk menguatkan atau sebaliknya, melemahkan pola paru-paru, doktor membuat kesimpulan tentang keadaan bekalan darah ke paru-paru.

Pola paru-paru terbentuk daripada struktur anatomi berikut:

arteri dan saluran paru-paru;
kapilari;
bronki daripada urutan ketiga dan keempat.

Lukisan pulmonari kelihatan berbeza pada usia muda dan lebih tua. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan umur lapisan tisu penghubung bertambah tebal di paru-paru, akibatnya pola di dalam bidang paru-paru bertambah dan kelihatan lebih tajam dalam keadaan yang sihat. Cahaya paru-paru juga berubah dengan usia. Bahagian atas medan paru-paru menjadi lebih telus, manakala lobus bawah paru-paru dipadatkan. Di kawasan ini, corak paru-paru menjadi lebih kelihatan.

Lukisan pulmonari mungkin kelihatan berbeza bergantung kepada kedudukan badan di mana sinar X diambil. Dalam kedudukan tegak, bahagian atas paru-paru mengandungi lebih sedikit arteri dan venous kapal daripada yang ketiga yang lebih rendah. Oleh itu, corak pulmonari pada sinar-X ini kelihatan agak heterogen. Dalam kedudukan mendatar, keparahan corak paru-paru adalah seragam ke seluruh kawasan medan paru-paru.

Lukisan paru-paru juga mempunyai ciri-ciri individu. Ia dikaitkan dengan lokasi saluran darah dalam tisu paru-paru dan kaedah cawangan mereka.

Lukisan pulmonari boleh terdiri daripada tiga jenis:

Jenis trunk. Dengan corak pulmonari seperti ini, beberapa kapal yang agak besar berlepas dari akar paru-paru, dari mana kapal yang lebih tipis dapat dikesan dengan jelas.
Jenis longgar. Dengan jenis ini kapal apabila mengeluarkan dari akar paru dengan serta-merta dibahagikan kepada banyak ranting nipis.
Jenis bercampur. Ia adalah gabungan jenis ini dan paling umum.

Menyahkod cahaya sinar-X. Sindrom radiologi dalam pelbagai penyakit paru-paru

Penyakit paru-paru diterangkan oleh ahli radiologi menggunakan istilah khusus. Ia tidak mencerminkan diagnosis, tetapi menggambarkan perubahan yang dikesan semasa kajian imej X-ray. Perubahan ini boleh ditafsirkan dalam pelbagai cara bergantung kepada aduan pesakit, data pemeriksaan klinikal dan parameter makmal. Walau bagaimanapun, secara amnya, senarai perubahan patologi yang berlaku pada X-ray paru-paru agak terhad.

Simptom dan sindrom patologi berikut pada x-ray paru-paru dibezakan:

teduhan cahaya;
pencerahan paru-paru;
perubahan dalam pola pulmonari;
perubahan akar paru-paru.

Shading dan pencerahan adalah kawasan (terhad atau luas) di mana ketumpatan kainnya berbeza dari biasa. Di kawasan ini mungkin terdapat tumor, infiltrat inflamasi atau tumpuan tuberculosis. Perubahan dalam pola pulmonari dan akar paru-paru adalah gejala yang universal untuk keseluruhan senarai penyakit. Mereka timbul daripada gangguan dalam struktur saluran darah atau tisu penghubung paru-paru.

Shading sinar-X

Bayang-bayang kelihatan seperti tompok cahaya yang luar biasa terhadap latar belakang gelap tisu paru-paru. Shading sinar-X paling kerap merupakan pengumpulan infiltrat keradangan, penurunan rasa sakit paru-paru dan penggantian tisu paru-paru oleh granulasi dan tisu penghubung. Kurang sering teduhan disebabkan oleh proses tumor. Bayang-bayang boleh mengambil sebagai sebahagian daripada paru-paru, dan menangkapnya sepenuhnya. Di samping itu, objek boleh terletak di dalam tisu paru-paru atau di sempadan dengan pembentukan bersebelahan.

Pencerahan sinar-X dalam paru-paru

Pemutaran paru-paru pada sinar-x disifatkan oleh ketelusan sepenuhnya medan paru-paru, ketiadaan pola paru-paru di kawasan ini. Ia disebabkan oleh penurunan kepadatan paru-paru dan peningkatan kandungan udara di dalam paru-paru. Pemutaran paru-paru boleh menjadi luas atau tempatan. Peredaran paru-paru kurang biasa pada sinar-X daripada teduhan, ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit radang dan neoplastik adalah yang paling biasa di kalangan penyakit paru-paru.

Pencerahan luas medan paru-paru didapati dalam pneumothorax atau emfisema. Pneumothorax muncul kerana integriti dinding dada, dan emphysema - disebabkan oleh penyumbatan bronkus. Dalam kedua-dua kes, udara terkumpul di dalam paru-paru, yang membentangkan tisu paru-paru dan mengurangkan ketumpatannya. Sangat jarang, pemanasan medan paru-paru disebabkan oleh pelanggaran pengisian aliran darah paru-paru akibat kecacatan jantung kongenital.

Pencerahan terhad medan paru-paru ditemui dalam sista, bentuk tumor kelengkungan, tuberkulosis, abses paru-paru. Pencerahan terhad boleh berlaku disebabkan pembentukan di luar paru-paru, seperti hernia diafragma atau kecacatan tulang rusuk. Jangkitan, pneumothorax terhad berlaku, di mana hanya sebahagian daripada paru-paru diluaskan.

Pola paru-paru berubah pada x-ray. Pengukuhan, kekurangan atau ubah bentuk pola paru-paru

Perubahan pola pulmonari adalah gejala yang mengiringi pelbagai keadaan patologi sistem pernafasan dan kardiovaskular. Lukisan pulmonari mencerminkan keadaan sistem peredaran darah di dalam paru-paru. Ia boleh berbeza-beza mengikut had luas, yang juga penyesuaian adaptasi organisma sebagai tindak balas kepada faktor luaran.

Terdapat tiga jenis perubahan dalam pola paru pada x-ray:

Keuntungan. Dalam kes ini, bilangan elemen struktur pola pulmonari meningkat. Ini diperhatikan dalam penyakit jantung kongenital atau yang diperoleh, yang mana kadar peredaran darah dalam peredaran pulmonari berkurang. Lukisan pulmonari boleh dipertingkatkan dengan peningkatan seragam tisu penghubung di paru-paru.
Kelemahan. Dengan jenis perubahan dalam pola pulmonari, berkaliber dan bilangan elemennya dikurangkan. Ini dapat dilihat dengan emphysema, stenosis injap paru-paru, dan beberapa kecacatan jantung.
Ubah bentuk. Dalam kes ini, corak paru-paru berbeza tidak sekata, dan konturnya tidak teratur. Gambar ini diperhatikan dalam penyakit berjangkit dan radang, bronkitis, radang paru-paru, dan batuk kering.

Perubahan dalam pola paru-paru sering diiringi oleh gejala-gejala lain yang memungkinkan untuk menentukan diagnosis yang tepat. Sebagai fenomena, perubahan dalam pola paru-paru bukan penyebab gejala yang teruk, tetapi ia menunjukkan perubahan organik pada tisu paru-paru.

Perubahan akar paru pada x-ray

Akar paru-paru termasuk struktur anatomi yang sangat penting, termasuk kapal besar, bronkus, nodus limfa. Perubahan pada akar paru-paru berlaku dalam banyak penyakit. Ia mungkin kelihatan berbeza pada imej X-ray, dari perubahan saiz dan bentuk, kepada pelanggaran struktur. Akar paru-paru dianggap diperbesarkan (diperluas) jika saiz transversinya pada x-ray lebih daripada 3 sentimeter. Sebaliknya, perubahan dalam akar paru-paru mungkin termasuk bayang-bayang pelbagai bentuk atau peningkatan konturnya.

Sindrom perubahan akar paru-paru berlaku dalam penyakit berikut:

tuberkulosis;
pneumonia;
pneumosclerosis;
hipertensi arteri pulmonari;
edema pulmonari;
Kecacatan jantung yang berkaitan dengan peredaran pulmonari terjejas;
tumor malignan (kanser paru-paru);
metastasis kanser ke paru-paru.

Perubahan akar paru boleh menjadi satu pihak atau dua hala. Dalam penyakit keradangan, serta gangguan peredaran paru-paru, tanda-tanda radiologi perubahan akar paru-paru adalah dua hala. Tumor, kedua-dua benigna dan malignan, membawa kepada perubahan sepihak dalam akar paru-paru.

Diagnosis penyakit paru-paru yang berjangkit menggunakan sinar-x

Pemeriksaan X-ray paru-paru ini bertujuan untuk diagnosis pelbagai penyakit keradangan paru-paru. Ini disebabkan oleh keradangan semasa tisu paru-paru dipadatkan, yang merupakan tanda X-ray jelas keradangan dalam imej. Khususnya adalah kajian sinar-X dalam diagnosis keadaan akut yang memerlukan rawatan segera.

Kaedah sinar-X digunakan untuk mendiagnosis penyakit paru-paru radang berikut:

tuberkulosis;
pneumonia;
bronkitis dan bronkopneumonia;
abses paru-paru;
pleurisy, dsb.

Tuberkulosis pulmonari pada X-ray

Tuberkulosis pulmonari adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem pernafasan. Pada fluorography, serta sinar-X dada digital, dilakukan untuk tujuan prophylactic, kadang-kadang fokus pada proses tabung. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tuberkulosis adalah jangkitan laten, yang, dengan tahap imuniti yang baik, mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. Tuberkulosis disebabkan oleh pelbagai jenis mikobakteria yang sangat tahan terhadap rawatan dadah.

Tuberkulosis dicirikan oleh pelbagai manifestasi sinar-X. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat sejumlah besar variasi interaksi antara organisma dan agen penyebab tuberkulosis. Kadang-kadang tumpuan jangkitan adalah terhad dan dikalsinasi, dalam keadaan lain tisu paru-paru memecah. Proses ini boleh menjadi setempat atau umum kepada seluruh permukaan paru-paru.

Bentuk tuberkulosis x-ray berikut dibezakan:

Fokus utama tuberculous. Corak ini diperhatikan pada hubungan pertama dengan mikobakteria dalam tisu paru-paru. Tumpuan utama adalah bayang bulat sehingga 12 mm dengan kontur kabur. Akar paru-paru mengembang kerana peningkatan dalam nodus limfa. Dari bayang-bayang ke akar paru-paru, bayang-bayang linear kecil dari lymphatic dilated vessels pass.
Tuberkulosis pulmonari fokal. Ia dicirikan oleh bayang-bayang kecil (sehingga 6 mm) dalam jumlah dari 2 hingga 5 keping. Bayang-bayang berada di bahagian atas paru-paru.
Tuberkulosis infiltratif. Ia adalah teduhan terhad medan paru-paru, sepadan dengan segmen atau lobus paru-paru. Dalam infiltrat mungkin terdapat rongga peluruhan atau kawasan mineralisasi, oleh itu bayangan dibezakan oleh heterogeneity dan saiz besar.
Tuberkulosis disebarkan. Dengan bentuk tuberkulosis ini, bayang-bayang kecil dikesan di seluruh kawasan medan paru-paru. Corak paru-paru dipertingkatkan disebabkan oleh fibrosis pada tisu penghubung septa.
Tuberkulosis Cavernous. Pembentukan rongga (rongga) berlaku akibat kemusnahan tisu paru-paru semasa keradangan yang berpanjangan. Secara radiografi, rongga digambarkan sebagai pusat pusingan pencerahan dengan dinding padat 1-2 mm tebal.
Tuberculoma. Ia adalah bayangan tunggal pada x-ray, yang mempunyai saiz yang besar. Tuberkuloma kelihatan padat pada x-ray, kerana ia mengandungi lendir, cecair limfa, tapak kalsifikasi.

Keradangan paru-paru (radang paru-paru) pada x-ray

Keradangan paru-paru adalah penyakit berjangkit akut yang berkembang akibat perkembangan bakteria patogen dalam tisu paru-paru (staphylococci, streptococci, dan sebagainya). Pada masa yang sama, sel-sel radang dan exudate muncul dalam alveoli paru-paru, oleh itu fungsi pernafasan menderita dan keadaan umum badan merosot.

Keradangan paru-paru adalah penyakit akut, jadi pemeriksaan X-ray paru-paru perlu dilakukan seawal mungkin. Dengan bantuan kaedah sinar-X, infiltrat infiltrat di dalam paru-paru dikesan dengan ketepatan yang tinggi. Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira bahawa dengan kereaktifan organisme yang rendah atau di peringkat awal penyakit, mereka mungkin tidak hadir.

Pemeriksaan sinar-X dengan pneumonia mendedahkan:

foci infiltrasi dalam bentuk bayang-bayang pelbagai saiz;
prevalensi lesi (segmen, lobus, satu atau kedua-dua paru-paru);
keradangan pleura;
keradangan pokok bronkial;
reaksi dari sistem limfa (pengembangan akar paru-paru);
pengukuhan corak pulmonari.

Keradangan paru-paru mungkin menjadi tumpuan, segmen atau lobar. Bahagian bawah paru-paru paling kerap terkena, kerana pengudaraan bahagian-bahagian ini lebih buruk daripada yang di atas. Pneumonia fokus dicirikan oleh kawasan penyusupan kecil (sehingga 1.5 cm), manakala dengan pneumonia segmental atau lobar, kawasan lesi lebih besar. Bentuk infiltrat boleh berbeza, lebih tepatnya, saiz lesi akan dinilai apabila unjuran lurus dan sampingan dilakukan bersama. Hari ini, hampir tiada radang paru-paru - penyakit yang menjejaskan seluruh paru-paru sepenuhnya. Dalam kes ini, teduhan sengit diperhatikan di seluruh kawasan medan paru-paru.

Gambar sinar paru-paru X-ray

Abses paru adalah komplikasi keradangan paru-paru, di mana akibat keradangan dan pendaraban bakteria di paru-paru, rongga yang penuh dengan nanah terbentuk. Abses terkurung dari tisu sekeliling dengan selubung tisu. Abses paru-paru boleh terdiri daripada pelbagai bentuk dan saiz, tetapi dalam mana-mana ia mewakili ancaman yang lebih besar kepada pesakit. Abses paru-paru berlaku disebabkan oleh diagnosis dan rawatan radang paru-paru yang tidak mencukupi.

Tanda-tanda radiologi yang berikut dari abses paru-paru dibezakan:

pada permulaan penyakit, bayang-bayang pusingan kuat dikesan;
kemudiannya, intensiti bayang berkurang, ia mengambil bentuk cincin di mana tahap mendatar cecair ditentukan;
abses kronik mempunyai dinding padat (ketebalan 3-4 mm), di tengahnya ada zon pencerahan dan mungkin tidak ada tahap cecair.

Sesuatu abses sangat sering menyebabkan tindak balas ciri-ciri, yang ditunjukkan pada sinar-X dengan menguatkan corak paru-paru, pengembangan akar paru-paru, dan radang pleura. Abses paru-paru telah dikeringkan di bawah kawalan kaedah x-ray atau ultrasound. Kandungan abses mesti dikeluarkan secara artifisial, kerana jika tidak pemulihan ditangguhkan, dan rawatan itu memerlukan waktu yang lama.

Pleurisy pada X-ray dada

Pleurisy adalah radang pleura - membran paru-paru. Kerana fakta bahawa pleura mengandungi sejumlah besar ujung saraf, keradangannya selalu disertai oleh sensasi yang menyakitkan. Pleurisy sangat jarang berkembang dengan sendirinya, ia adalah komplikasi jangkitan pada paru-paru, trauma atau tumor. Pemeriksaan X-ray dari pleurisy yang disyaki sangat penting, kerana exudate radang dan mikrob patogenik dapat bertahan di antara daun pleura.

Tanda-tanda radiologi berikut pleurisy dibezakan:

teduhan seragam medan paru-paru, bergantung kepada jumlah exudate;
offset offset semasa melakukan x-ray dalam kedudukan yang berbeza dari badan;
pada keradangan suatu pleura dalam retakan interlobar suatu teduhan dalam bentuk kanta biconvex ditakrifkan.

Memudar sebahagian besar paru-paru (dari satu pertiga atau lebih) bermakna pengumpulan exudate antara daun pleura dalam jumlah sekurang-kurangnya 200 ml. Dalam kes ini, untuk rawatan yang berkesan untuk pleurisy, tusuk dan penyingkiran cecair dilakukan. Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan pembentukan exudate, rawatan penyakit asas (keradangan, trauma atau tumor) adalah perlu. Pada x-ray semestinya tanda-tanda punca punca pleurisy.

Bronkitis akut pada sinar X dada

Bronkitis adalah salah satu penyakit pernafasan yang biasa berlaku semasa musim sejuk. Dengan bronkitis, jangkitan itu memberi kesan kepada saluran pernafasan yang lebih rendah - bronkus, yang berdekatan dengan paru-paru. Bronkitis akut dicirikan oleh batuk yang berpanjangan, ketidakupayaan untuk melakukan nafas penuh, dan mempunyai risiko tinggi untuk merangsang radang paru-paru. Jika simptom ini berterusan selama 10 hari, maka orang itu harus berjumpa dengan doktor.

Walaupun bronkitis akut tidak mempunyai ciri-ciri radiologi tanda-tanda, x-ray paru-paru untuk disyaki bronkitis perlu dilakukan dalam kebanyakan kes. Apabila bronkitis dalam tisu paru-paru tidak dikesan menyusup, seperti dengan radang paru-paru, tetapi pola pulmonari dipertingkatkan. Keperluan untuk sinar-X paru-paru dalam kes bronkitis dijelaskan oleh fakta bahawa semasa penyakit mikroorganisme penyakit boleh menyebabkan pusat peradangan di paru-paru. Rawatan pneumonia memerlukan usaha lebih banyak daripada bronkitis. Itulah sebabnya dalam rawatan bronkitis melakukan pemantauan radiologi keadaan paru-paru.

Batuk kokol. Tanda sinar-X

Batuk kokol adalah penyakit berjangkit akut saluran pernafasan, yang memberi kesan kepada orang-orang dari semua peringkat umur, tetapi ia menimbulkan bahaya tertentu kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Sebelum ini, batuk kokol adalah jangkitan yang sangat biasa dan berbahaya, tetapi dengan menggunakan vaksinasi, penyakit ini telah menjadi jarang berlaku.

Patogen pertusis merembeskan toksin yang merengsakan saluran pernafasan atas dan bawah, menyebabkan batuk yang berkepanjangan dan bronkospasme. Udara berhenti mengalir ke paru-paru dalam kuantiti yang mencukupi melalui bronchi spasm-sempit. Hasil dari penyakit ini adalah penurunan tajam dalam kandungan oksigen dalam darah. Batuk kokol dicirikan oleh gejala radiologi yang berbeza, walaupun pada kenyataannya diagnosis mempunyai ciri-ciri klinikal yang agak ciri.

Batuk kokol pada x-ray dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

pencerahan luas medan paru-paru;
bayang-bayang kecil nodal berganda (gambaran pertusis miliary);
Pola pulmonari diperkuat, bercabang (mengambil bentuk semak);
pembesaran akar paru-paru.

Batuk kokol didiagnosis oleh serangan batuk yang teruk yang boleh berlangsung selama beberapa minit. Kaedah sinar-X dalam diagnosis batuk kokol adalah bermaklumat apabila gejala penyakit yang dipadam, serta untuk memantau rawatan, tidak termasuk komplikasi yang mungkin.

Lesi parasa pada paru-paru pada sinar-x. Ascariasis paru-paru. Echinococcosis

Penyakit yang disebabkan oleh penembusan parasit ke dalam tubuh manusia disebut jangkitan helminth. Penyakit ini agak jarang berlaku dan, dalam kebanyakan kes, dikesan secara rawak pada x-ray paru-paru. Walau bagaimanapun, sangat sukar untuk mempertahankan diri daripada perkembangan penyakit seperti itu, kerana ini adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya hubungan dengan haiwan (domestik, pertanian) dan memberi perhatian khusus kepada pemprosesan makanan.

Roundworm memasuki tubuh manusia melalui saluran gastrointestinal. Selanjutnya, dengan aliran darah, ia memasuki paru-paru, di mana ia tumbuh dalam bentuk larva. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa ulat bulu boleh dikesan pada sinar-X. Mereka adalah bayang-bayang fokus kecil dengan dimensi beberapa milimeter. Gambar x-ray ini menyerupai tuberkulosis pulmonari. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, ascaris dewasa bergerak ke dalam usus. Pada ketika ini, tiada perubahan pada x-ray paru-paru. Selepas beberapa ketika, larva muncul semula di dalam paru-paru, kitaran berulang.

Echinococcus memasuki badan melalui penggunaan makanan yang tidak dimakan atau rawatan yang tidak mencukupi dari tangan sebelum makan. Echinococcosis dicirikan oleh pembentukan sista (rongga) di paru-paru, di mana parasit hidup dan berkembang biak. Kerosakan sista adalah bahaya kepada kesihatan manusia. Pada x-ray ditentukan oleh pusat pencerahan dengan kapsul, di dalamnya adalah bayang-bayang parasit. Mereka mempunyai sempadan yang jelas, menukar kedudukan semasa bernafas. Tahap cecair mendatar boleh dikesan di dalam sista. Kadangkala sista hidatid adalah mineralisasi, yang merupakan tindak balas pertahanan badan.

Radiodiagnosis tumor paru-paru yang ganas dan ganas

Tumor paru-paru adalah penyakit umum sistem pernafasan. Gangguan pembahagian sel dan kematian sel membawa kepada penampilan pembentukan yang tidak normal. Dengan saiz yang kecil, mereka agak tidak berbahaya, tetapi pertumbuhan mereka menimbulkan masalah penting bagi tubuh.

Varian tumor berikut dibezakan:

Tumor ganas. Terdiri daripada sel yang tidak normal, dicirikan oleh pertumbuhan pesat, metastasis, pemusnahan tisu bersebelahan.
Tumor benign. Mereka tumbuh perlahan-lahan, tidak memusnahkan tisu bersebelahan, tetapi mereka berbahaya dengan menimbulkan tekanan dan menyekat saluran udara.

Diagnosis tumor tanpa kaedah X-ray adalah mustahil. Tumor X-ray pada paru-paru sering menjadi penemuan tidak sengaja. Jika tumor dikesan dalam sinar-x propilaksis paru-paru, langkah-langkah boleh diambil untuk mencegah pertumbuhan mereka. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor menggunakan kaedah diagnosis radiasi seperti tomografi, scintigrafi dan kaedah lain yang dikira.

Perbezaan pembentukan tumor daripada keradangan pada x-ray paru-paru

Imej sinar-x memberikan maklumat tentang status ketumpatan struktur dalaman paru-paru. Di hadapan keradangan atau tumor, tumpuan utama kelihatan sama, kerana di tempat ini ketumpatan struktur yang berdekatan akan meningkat. Itulah sebabnya doktor menghadapi tugas yang serius dalam menentukan secara tepat sifat wabak ini. Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda tambahan yang secara tepat membezakan tumor daripada infiltrat keradangan.

Ciri-ciri membezakan proses tumor pada x-ray berikut dibezakan:

Pola pulmonari tidak berubah;
tiada bayang-bayang di kawasan bersebelahan paru-paru (bayang-bayang adalah bersendirian);
bayang-bayang tumor sering mempunyai permukaan bergelora, kontur yang berseri;
Perubahan pada akar paru-paru diperhatikan hanya pada peringkat akhir kanser, sementara dalam penyakit radang paru-paru mereka hampir selalu diperhatikan;
peningkatan dalam akar paru-paru dan pengesanan bayang-bayang di dalamnya tanpa kehadiran fokus dalam medan paru-paru, sebagai peraturan, bercakap tentang proses tumor di pintu-pintu paru-paru;
Proses tumor biasanya mempunyai bayangan warna yang seragam, dan infiltrat keradangan mempunyai bayangan heterogen.

Adalah amat penting untuk menentukan perbezaan antara proses keradangan kronik dan pembentukan tumor, kerana taktik rawatan untuk keadaan ini sangat berbeza. Walau bagaimanapun, penggunaan peralatan yang berkualiti tinggi dan pengalaman luas ahli radiologi memudahkan pelaksanaan tugas ini.

Kanser paru-paru. Tanda-tanda kanser paru-paru pusat pada x-ray

Kanser paru-paru adalah penyakit tumor paru-paru yang paling berbahaya dan biasa. Baru-baru ini, kejadian kanser paru-paru telah meningkat, disebabkan peningkatan pencemaran atmosfera, penggunaan produk tembakau dan beberapa sebab lain. Kanser paru dicirikan oleh pelbagai bentuk dan varian gambar sinar-X.

Bentuk kanser paru-paru berikut dibezakan:

Tengah. Dibangunkan dari epitelium bronchi besar, lobar atau segmen.
Periferal. Ia dijumpai di kawasan bronchi diameter yang lebih kecil.
Bronchioalveolar. Dibangunkan pada bahagian akhir bronkus (bronchioles) dan alveoli paru-paru.

Kanser tengah adalah kanser paru-paru yang paling biasa. Tapak tumor tumbuh di permukaan dalaman bronkus, menjengkelkan dan akhirnya menutup lumennya. Fenomena ini dibahagikan kepada beberapa peringkat, termasuk hipoventilasi (sekatan separa patron bronkial), emphysema injap dan atelektasis (penutupan rongga alveolar). Disebabkan oleh jangkitan sekunder, keradangan kawasan paru-paru di mana aliran udara berkurangan mungkin berlaku.

Kanser paru-paru sentral X-ray dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

pengembangan unilateral pendidikan akar umbi akar umbi - bayangan bulat;
nodus limfa intrathoracic meningkat;
penurunan volum dan peningkatan ketumpatan segmen tertentu paru-paru, yang dijelaskan oleh hypoventilation atau atelectasis;
peningkatan udara yang tidak terjejas di bahagian paru-paru;
anjakan mediastinum di bahagian yang terjejas;
menaikkan tahap diafragma pada bahagian yang terjejas.

Kadangkala dengan kanser paru-paru pusat, tumor tidak tumbuh di dalam bronkus, tetapi mengelilinginya di luar dalam bentuk cincin. Dalam kes ini, diagnosis lebih sukar. Memandangkan pada peringkat awal, kanser pusat hanya ditunjukkan oleh batuk, pengimejan sinar-X profilat adalah sangat penting. Diagnosis akhir penyakit ini melibatkan penggunaan tomography computed spiral.

Kanser paru-paru perifer. Gambar sinar-x

Kanser periferal berkembang dari epitel bronkus kecil. Diagnosis kanser periferal adalah tugas yang lebih sukar, kerana tumor tersebut lebih kecil, serta sebilangan besar varian struktur sel, yang mempengaruhi gambar X-ray mereka. Tidak seperti kanser pusat, tumor periferi tidak menyebabkan aduan, kerana lokasinya penyetempatan sedemikian tidak mengganggu paru-paru.

Kanser paru-paru periferal dicirikan oleh tanda-tanda berikut pada sinaran-X:

bayang bentuk bulat dan saiz kecil di dalam bidang paru-paru;
kontur bayangan itu berseri, tidak sekata, kadang-kadang kabur;
di sepanjang kontur tumor, kemurungan kadang-kadang dijumpai yang sepadan dengan tempat di mana bronkus memasuki tumor;
ketelusan tisu paru-paru boleh dikurangkan;
tumor boleh disambungkan kepada akar paru-paru oleh bayang-bayang linear nipis, yang merupakan saluran limfa;
pada peringkat akhir, bayangan tumor menjadi tidak seragam, sebagai sebahagian daripadanya hancur, dan bahagian lain menumpuk garam kalsium;
apabila disetempatan di kawasan dinding paru-paru, pleura menghampiri tapak tumor.

Kanser paru-paru periferal tidak tumbuh dengan ketat dalam bentuk sfera, tetapi mempunyai keupayaan untuk tumbuh ke dalam tisu paru-paru, pleura, bronkus yang lebih besar, memusnahkan struktur ini. Selepas itu, ia menjadi seperti kanser tengah dan menyebabkan kesakitan. Untuk mengesan kanser periferal di peringkat awal, peralatan resolusi tinggi diperlukan. Sebagai tambahan kepada pencitraan resonans magnetik (MRI), sekeping tisu (biopsi) dan pemeriksaan di bawah mikroskop diperlukan.

Metastasis kanser paru pada X-ray

Nodul metastatik dalam paru-paru didapati lebih daripada satu pertiga daripada pesakit kanser. Metastasis adalah kelompok sel-sel malignan dalam tisu paru-paru yang sampai ke sana dengan darah dan limfa dari lesi tumor utama. Metastasis boleh besar atau kecil, tunggal atau berbilang. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana kes, pengesanan metastasis dalam paru-paru menunjukkan kursus panjang dan peringkat akhir proses malignan.

Metastasis di dalam paru-paru muncul dengan penyebaran tumor malignan daripada penyebaran berikut:

hati;
buah pinggang;
kelenjar prostat;
pundi kencing;
rektum;
kelenjar susu.

Metastasis sinar-X hanya dapat dikesan jika saiznya melebihi 2 mm. Malah tomografi terkomputer yang paling tepat tidak dapat mengesan fokus metastatik yang lebih kecil. Walau bagaimanapun, jika lesi ini mempunyai saiz lebih daripada 3 mm, maka ia hampir selalu menunjukkan secara klinikal, menyebabkan kesakitan, sesak nafas, dan pembuangan sputum dengan garis-garis darah.

Metastasis X-ray tumor kanser boleh menjadi jenis berikut:

Focal. Mewakili bayang-bayang bentuk bulat, tetapi diameter yang berbeza. Fokus metastatik seperti ini terbentuk apabila sel-sel malignan memasuki paru-paru melalui aliran darah.
Infiltratif. Metastasis seperti ini mempunyai rupa grid atau salji salju, kerana mereka merebak dalam bentuk sinar di sepanjang dinding epitelium alveoli. Metastasis seperti itu lebih agresif dan memasuki paru-paru melalui sistem limfa.
Bercampur. Gabungkan kedua-dua varian metastasis ini.

Tumor paru-paru benign. Fibroma

Tumor benign adalah neoplasma yang dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, ketiadaan metastasis. Tumor seperti ini, tidak seperti neoplasma malignan, tidak memusnahkan tisu paru-paru, tetapi ia juga boleh menyebabkan mampatan bronchi dan mengehadkan fungsi paru-paru. Terdapat sejumlah besar tumor paru-paru jin yang berbeza dalam struktur sel dan penyetempatan.

Varian tumor jin yang berikut dibezakan:

Adenoma. Dari mukosa bronkial.
Hamartoma. Tumor kongenital, termasuk rawan, tisu adiposa dan ikat.
Fibroma. Ia biasanya mengukur dari 2 hingga 3 sentimeter, terdiri daripada tisu penghubung dan tumbuh dari sekatan ke dalam tisu paru-paru.
Papilloma. Tumor kecil, terletak di dalam lumen bronkus.
Hemangioma. Ia terdiri daripada kapal dan mempunyai ketumpatan yang lebih rendah daripada jenis tumor yang lain.
Lipoma. Ia berkembang di bronkus besar dan terdiri daripada tisu adipose.
Teratoma. Jenis tumor yang merangkumi pelbagai jenis tisu akibat pencampuran sel-sel embrionik.

Penggabungan tepat tumor kepada satu atau jenis lain boleh ditentukan hanya selepas mikroskopi. Kaedah sinar-X dengan tumor benigna mendedahkan pusat teduhan kepadatan yang berbeza. Pada peringkat awal, tumpuan sehingga 1 sentimeter dikesan. Dengan pertumbuhan tumor, yang berlaku sangat perlahan dengan tumor jinak, sejumlah gejala tambahan diperhatikan. Mereka dikaitkan dengan pelanggaran patriotik bronkial. Pada X-ray mendedahkan sindrom hipoventilation atau atelektasis. Sebahagian daripada paru-paru menjadi lebih tebal, dan ketumpatan keseluruhan paru-paru menurun. Kadang-kadang akibat tumor jinak, proses radang berkembang di dalam paru-paru. Dalam kes ini, bayang-bayang infiltrat infiltrat, peningkatan pola paru-paru dan pengembangan akar paru-paru ditentukan pada sinar-X.

Hipoplasia pulmonari pada x-ray

Hipoplasia adalah keadaan kongenital di mana kemunduran unsur-unsur struktur asas berlaku di dalam paru-paru. Hipoplasia pulmonari adalah kelainan kongenital yang jarang berlaku yang berlaku akibat gangguan perkembangan embrio. Paru-paru yang tidak normal mempunyai dimensi yang lebih kecil dan keupayaan fungsional, namun kebarangkalian jangkitan atau perkembangan anomali yang diperolehi tinggi.

Hipoplasia pulmonari boleh terdiri daripada dua jenis:

Hipoplasia mudah. Hipoplasia jenis ini dicirikan oleh pengurangan panjang saluran bronkial dan alveoli dalam paru-paru.
Hipoplasia kistik. Dalam varian ini, bahagian akhir bronkus dan alveoli berkembang dalam bentuk rongga dan kurang berfungsi berbanding dalam varian hipoplasia pertama.

Kaedah sinar-X adalah asas dalam diagnosis anomali perkembangan ini. Pada radiografi ditentukan oleh pengurangan kawasan medan paru, teduhannya. Mediastinum dialihkan ke arah paru-paru yang terbakar, dan kubah diafragma dinaikkan. Corak paru-paru habis, dengan hipoplasia sista di medan paru-paru dapat mengesan bidang pencerahan. Pada pesakit dengan hipoplasia paru-paru, bronkitis kronik sering diperhatikan, berbeza pada sinar-X dengan penebalan dinding bronkus besar. Dengan beberapa tanda, hypoplasia adalah sama dengan atelectasis, oleh itu, sangat penting untuk membezakan keadaan-keadaan ini. Jika perlu, tomografi terkira dada.