Rawatan regimen dan masa pemulihan purata untuk batuk kering paru-paru

Apakah bahaya tuberkulosis, yang boleh dirawat walaupun secara paksa? Populariti tuberkulosis di Rusia di bawah nama penggunaannya adalah berdasarkan ciri-ciri febrile kesan penyakit ini, yang telah lama melanda seseorang. Agen kausatif adalah mycobacterium, yang ditemui oleh Koch pada akhir abad ke-19.

Rawatan tuberkulosis pulmonari hari ini tidak begitu sukar, penemuan antibiotik telah mengubah keadaan di masa lalu dalam perubatan. Tetapi ubat untuk membasuh tuberkulosis sepenuhnya tidak dijumpai. Daya tahan bakterium yang luar biasa dan keupayaannya untuk menyesuaikan diri dengan keadaan kewujudan yang paling buruk membolehkan penyakit ini menyebar walaupun di kalangan orang makmur. Rawatan untuk tuberkulosis boleh berdasarkan penggunaan ubat-ubatan atau resipi popular. Tidak mustahil untuk mengatakan berapa banyak tuberkulosis pulmonari yang dirawat dan sama ada ia berjalan lebih cepat dengan kaedah rawatan tertentu.

Pendekatan Rawatan Tuberkulosis

Mycobacterium tuberculosis mungkin sensitif kepada terapi dadah atau tahan terhadapnya, maka rawatan itu sentiasa disesuaikan. Persekitaran bakteria yang tahan dadah paling sering terdapat pada mereka yang sakit untuk kali pertama. Pergelutan adalah lebih sukar untuk dirawat, kerana agen penyebab tuberkulosis cepat menyesuaikan diri. Rawatan untuk batuk kering dilakukan dalam dua peringkat, dengan kursus kemoterapi yang pendek menggunakan kaedah gabungan.

Digunakan dalam kemoterapi: isoniazid, rifampicin, pyrazinamide, streptomycin dan etambutol. Ini adalah prosedur yang disyorkan, setiap doktor membuat penyesuaiannya sendiri bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit dan keparahan penyakit. Rawatan untuk tuberkulosis pulmonari peringkat kedua dijalankan dengan intensiti yang berkurang, tugas menjadi menghapuskan bekas bakteria yang tersisa di organ yang terkena dan nodus limfa.

Penyakit pada peringkat awal boleh hilang jika orang itu mempunyai imuniti yang kuat, badan yang kuat dan menjalani gaya hidup yang sihat. Kemudian tumpuan tuberkulosis diselesaikan atau parut. Sekiranya mikobakteria merosakkan tisu dan badan tidak boleh mengatasi sendiri, penyakit ini akan berkembang dan menyebar. Gejala-gejala yang paling biasa dihadapi: batuk yang meletihkan, darah di dalam selesema, berpeluh berlebihan, tidur yang kurang enak, dan selera makan.

Pesakit mula cepat menurunkan berat badan, ia dikaitkan dengan gangguan sistem pencernaan, kelemahan umum. Sekiranya batuk berlangsung lama, paru-paru mengalami pertama sekali, runtuh dari tekanan bakteria dan mekanikal. Rawatan untuk tuberkulosis pulmonari perlu dijalankan oleh seorang pakar: dia memilih rejimen rawatan yang diperlukan supaya gangguan metabolik tidak membawa kepada keadaan tidak dapat dipulihkan. Penyakit ini boleh membunuh seseorang.

Rawatan untuk tuberkulosis pulmonari boleh berlaku dengan penyertaan doktor di rumah atau di hospital. Tempoh rawatan bergantung kepada pematuhan diet, mengambil vitamin dan mineral, dan arahan doktor mengenai cara merawat penyakit. Pesakit TB diasingkan daripada anak kecil jika mereka hidup bersama. Oleh kerana penyakit itu ditularkan oleh titisan udara, perlu mematuhi keperluan kebersihan. Pencegahan tuberkulosis harus dilakukan pada wanita hamil, kerana diagnosis ini akan menjadi kontraindikasi kehamilan.

Terapi Alternatif

Berapakah jumlah tuberkulosis pulmonari yang dirawat? Sukar untuk menjawab soalan ini, kerana semuanya bergantung kepada pesakit dan kelayakan doktor yang hadir. Pada tahap pampasan penyakit, sanatorium dan pemulihan resort berguna, di antara rejimen rawatan, udara laut muncul sebagai faktor penting. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, pesakit dilarang keras untuk melawat pusat peranginan. Sanatoria Crimea dan Caucasus Utara telah lama menjadi resort terbaik untuk pencegahan tuberkulosis. Pemulihan rakyat menunjukkan keputusan yang baik dalam rejimen rawatan penyakit serius ini.

Perlu difahami bahawa di tempat awam kepekatan bakteria adalah sekitar 6 atau 7 ribu per meter padu. Oleh itu, ahli terapi sangat mengesyorkan penggunaan ubat penghalang. Oleh kerana bakteria tuberkulosis mudah disebarkan dengan batuk atau bersin, mudah untuk mendapatkan penyakit itu, walaupun dalam pengangkutan awam.

Di dalam hutan pain, bilangan bakteria tidak melebihi 300 meter padu. Di samping itu, pain menghasilkan phytoncides, yang merupakan antibiotik semulajadi. Minyak pati pokok pinus membolehkan anda mengisi udara dengan ozon. Rawatan untuk tuberkulosis pulmonari perlu disertai dengan berjalan kaki di hutan pain - ia memberi kesan yang sangat baik ke atas paru-paru. Tetapi keadaan iklim tidak selalu membenarkan pesakit untuk menghirup udara hutan.

Bagaimana untuk menyembuhkan penyakit tanpa berpindah ke rantau lain? Dalam kes ini, serbuk pine datang untuk menyelamatkan: di dalamnya bahawa keseluruhan utiliti pokok pain tertumpu. Dengan komposisi kimia, ia kaya dengan choline, fosforus, magnesium dan kalsium, dan kandungan unsur-unsur ini adalah tinggi. Anda perlu mengumpul debunga pada pertengahan bulan Mei, dengan hati-hati menjejaki masa berbunga. Dalam penampilan, produk yang dikehendaki serupa dengan gulung jagung kecil, di mana debunga kuning digunakan. Dada dari telinga ini digunakan sebagai rawatan untuk tuberkulosis.

Resipi rakyat - pautan tambahan

Untuk menyediakan ubat ini, ambil 200 gram madu linden, 1 sudu besar. l debunga dan campurkan dengan teliti. Komposisi disimpan dalam peti sejuk, makan selama 1 sudu teh. setiap hari sebelum makan. Kursus ini mestilah berterusan selama 60 hari, maka anda perlu berhenti seketika, dan kemudian, jika anda mahu, lanjutkan. Madu mesti sentiasa berhati-hati, kerana ia adalah alergen yang sangat kuat. Jika badan anda tidak bertolak ansur dengan madu, maka debunga dalam jumlah 0,5 sudu teh. boleh dimakan kering dengan air.

Batuk suntikan yang meletihkan akan membantu menghilangkan teh dengan debunga pokok pain. Untuk menyediakan minuman terapeutik, ambil 2 sudu serbuk debunga, chamomile dan Althea setiap 1 liter air. Teh dengan komposisi ini boleh disedut sehingga 5 kali, maka herba perlu dikemas kini.

Medvedka sebagai ubat untuk batuk kering digunakan dalam perubatan Cina tradisional. Serangga ini bersaiz besar, tinggal di tanah lembap. Orang Asia menyediakan dan memakan ini untuk menguatkan imuniti mereka. Oleh kerana rawatan haba memusnahkan bahan-bahan yang bermanfaat, adalah lebih baik untuk makan serangga kering. Rawatan untuk batuk kering paru tidak dijangka.

Untuk mendapatkan ubat, ambil beruang, bilas dan kering di dalam bilik yang gelap. Serangga kering pound menjadi serbuk, ia lebih baik dilakukan dalam mortar seramik. Yang lebih halus serbuk, semakin selesa ia akan makan. Untuk kursus ini cukup 50 g serbuk. Untuk meneutralkan rasa tertentu, campurkan dos serbuk dengan sudu madu. Untuk cepat menyembuhkan tuberkulosis, makan 2 liter. seperti campuran sebelum makan. Madu dan nutrien medvedki terutamanya memberi kesan kepada sistem pencernaan: selepas beberapa hari anda akan merasa peningkatan dalam selera makan dan pecah tenaga. Seluruh rahasia terletak pada darah serangga: leukositnya secara aktif memusnahkan sampul bakteri yang menyebabkan tuberkulosis. Medvedki serbuk dapat dengan cepat menyembuhkan tuberkulosis tahap awal.

Bawang putih dan lidah buasir dengan jangkitan tuberkulosis

Bawang putih mempunyai semua sifat untuk menjadi pembantu yang berkesan dalam memerangi tuberkulosis. Jusnya adalah antibiotik yang kuat yang menghalang pertumbuhan mikobakteria. Di dalam diet mesti termasuk sekurang-kurangnya 6 ulas pada siang hari. Kerana bau dan rasa yang tajam, ia tidak selalu menyenangkan bagi pesakit untuk memakan kepingan yang matang, jadi lebih baik untuk menyediakan warna. Untuk melakukan ini, ambil 2 ulas bawang putih, tuang 200 ml air, biarkan selama sehari. Minum 1 sudu besar. minum sehari, sekurang-kurangnya 3 bulan. Adalah penting untuk berunding dengan doktor sebagai produk yang agresif menjejaskan dinding esofagus dan perut.

Resipi lama untuk tuberkulosis termasuk 1 kg mentega, 5 kg madu, 500 g tanah lobak dan bawang putih. Campurkan semua bahan, teruskan dengan air sehingga dibubarkan menjadi jisim homogen, tuangkan ke dalam balang. Makan 1 sudu besar. l dana sebelum makan.

Dalam diagnosis tuberkulosis, rawatan perlu dipantau oleh doktor, kerana penyakit ini mempunyai banyak nuansa dan sangat berbahaya jika tidak mendapat terapi. Perubatan tradisional pastinya kuat, tetapi anda tidak boleh menggunakan resipi tanpa berfikir.

Sejak zaman kanak-kanak, semua orang tahu daun hijau yang padat lidah, kilang ini berfungsi dengan pelbagai penyakit. Aloe tidak melindungi daripada tuberkulosis, kerana kekuatannya tidak mencukupi untuk memusnahkan kulit bakteria berbahaya. Tetapi kilang ini membantu badan untuk meningkatkan sistem imun dengan ketara, yang mempercepat pemulihan. Vitamin dan asid amino yang terkandung dalam aloe menyerap badan yang sakit dan memulihkan fungsi perlindungan badan.

Kesan terapeutik dicapai kerana kompleks mengambil komponen semulajadi anti-radang dan menyakitkan. Untuk mendapatkan ubat, ambil daun besar tumbuhan aloe yang besar, bergabung dalam periuk dengan 3 liter. madu dan 1 sudu besar. air bersih. Menguapkan campuran selama 2 jam sehingga halus. Selepas itu, sejukkan campuran dan dari hari ke hari, mula mengambil 1 l. sebelum makan, tetapi tidak lebih daripada 3 kali sehari. Kursus ini biasanya berlangsung selama 2 bulan.

Cuka dan lemak teruk

Asid asetik dapat membantu melawan tuberkulosis, kerana ia mempunyai kesan pada membran mycobacterial dari agen penyebab tuberkulosis. Secara langsung penyelesaian 6% cuka sari ape memusnahkan tongkat Koch dalam satu jam.

Bagi kegunaan manusia, produk adalah selamat, kaedah rawatan untuk batuk kering menggunakan cuka dalam kepekatan yang berbeza ditetapkan oleh doktor perubatan alternatif di bawah pengawasan yang ketat. Ia membantu menentang dermatitis, kerengsaan fungus, berpeluh berlebihan, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, cuka tidak boleh digunakan pada pesakit dengan gangguan saluran gastrousus.

Untuk menyediakan ubat berdasarkan cuka, ambil 2 liter. cuka dalam kepekatan 9%, sudu madu dan lobak merah parut pada parutan halus (120 g). Segala campuran sehingga halus, jika perlu, tambahkan madu ke campuran itu tebal.

Campuran terapeutik perlu dijauhkan dari cahaya matahari. Ambil 1 sudu kecil. sebelum makan, tetapi tidak lebih daripada 3 kali sehari. Apabila keseluruhan campuran ramuan ramuan berakhir, kursus rawatan harus dihentikan. Ulangi ia hanya mungkin selepas beberapa minggu, bergantung kepada cadangan doktor.

Untuk menangani ubat-ubat batuk orang ubat, gunakan preskripsi penyedutan asetik. Ambil 2 sudu besar. l cuka dan larut dalam 1 sudu besar. air mendidih.

Tuangkan ke dalam hidangan penyedutan yang mudah dan bernafas selama sekurang-kurangnya 15 minit. Prosedur ini sesuai untuk petang, kerana ia membantu mengurangkan berkeringat dan melegakan batuk demam.

Satu gudang unsur bermanfaat yang terkandung dalam lemak badak dapat menyembuhkan batuk yang berbahaya semasa terapi kompleks. Lemak buruk ditambah kepada susu panas lembut menyelubungi dinding esofagus, tekak dan perut, yang membolehkan bahan bermanfaat untuk perlahan-lahan diserap dan berfungsi untuk memperbaiki badan. Doktor bersetuju bahawa ia adalah ubat yang unik untuk batuk kering dan masalah paru-paru. Sebilangan besar dan pemilihan bahan yang unik membolehkan produk ini dipanggil tidak ternilai.

Apa yang harus dipilih apabila terdapat ancaman tuberkulosis: rawatan dengan ubat-ubatan atau ubat-ubatan rakyat terpulang kepada pesakit dan doktornya.

Ia bergantung kepada jenis data input apa yang ada, apakah keadaan badan, yang mana doktor terlibat dalam rawatan dan berapa banyak keinginan pesakit untuk pulih. Banyak ubat membantu dengan tuberkulosis, tetapi pesakit harus berhati-hati mengikut diet dan regimen harian - ini tidak kurang penting daripada ubat dan penjagaan.

Tuberkulosis: diagnosis, pencegahan, rawatan

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit etiologi bakteria. Penyakit ini bukan hanya perubatan, tetapi juga aspek sosial: yang paling mudah terdedah kepada agen penyebab tuberkulosis adalah orang yang mempunyai imuniti yang rendah, diet yang tidak seimbang, hidup dalam keadaan tidak mematuhi standard kebersihan dan kebersihan, dan keadaan sosial yang lemah. Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh tahap kualiti kehidupan manusia. Walau bagaimanapun, kumpulan risiko untuk tuberkulosis terdiri daripada semua segmen penduduk, tanpa mengira usia dan jantina.
Kekerapan tinggi kematian (sehingga 3 juta orang setahun) dan kelaziman penyakit itu bukan sahaja disebabkan oleh sebab-sebab sosial, tetapi juga untuk penyakit laten yang lama, apabila gejala tuberkulosis tidak muncul. Kali ini adalah yang paling baik untuk terapi, dan untuk menentukan kebarangkalian jangkitan, penilaian tindak balas badan terhadap ujian Mantoux digunakan.

Punca penyakit dan cara jangkitan

Penyakit ini berlaku selepas jangkitan badan manusia dengan bakteria Mycobacterium tuberculosis atau Koch sticks. Mikroorganisma ini tahan terhadap pengaruh alam sekitar, kesan suhu tinggi, dan mengekalkan daya tahannya untuk masa yang lama pada suhu rendah.

Tongkat Koch tidak dianggap sebagai ejen berjangkit yang sangat berjangkit, walaupun pembawa jangkitan dengan bentuk terbuka penyakit ini menyebarkan bakteria ke alam sekitar, kebarangkalian sakit selepas bersentuhan dengan patogen dan penembusannya ke dalam tubuh seseorang yang sihat adalah sangat rendah. Tuberkulosis (pesakit tuberkulosis) dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan pesakit dalam bentuk tidak aktif penyakit ini dan tidak terhad dalam pergerakan dan aktiviti sosial. Dengan hubungan rumah tangga yang berterusan, dalam keluarga di mana terdapat seseorang yang menderita batuk kering, disarankan untuk memberi perhatian bukan sahaja kepada kesihatannya, tetapi juga untuk menjaga kebersihan, langkah-langkah untuk menguatkan imuniti ahli keluarga yang lain dan kerap memeriksa reaksi tubuh terhadap ujian Mantoux untuk mengesan jangkitan yang mungkin di peringkat terawal..

Foto: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Laluan utama jangkitan adalah tongkat koh memasuki organ pernafasan dengan titisan udara. Mod penghantaran (rumah) yang kurang direkodkan dan sentuhan penghantaran transplacental. Bakterium memasuki badan melalui saluran pernafasan, kemudian berpindah ke mukosa bronkial, alveoli, dan menyebar melalui tubuh melalui aliran darah.
Bagi tubuh manusia, tongkat Koch adalah mikroorganisma alien. Biasanya, apabila ia muncul dan didarab di dalam badan, sel-sel imun menyerang agen penyebab penyakit ini, mengelakkan tahap pembiakan aktif. Penyakit ini mungkin berlaku dalam dua kes: jika sistem kekebalan tubuh ditindas, ada gangguan dalam pengeluaran antibodi, keadaan imunodefisiensi, pertahanan badan yang lemah oleh penyakit lain, tidak cukup terbentuk kerana faktor usia atau keadaan sosial; atau jika kontak dengan patogen itu adalah jangka panjang, kekal, pembawa basil berada di tahap bentuk terbuka penyakit dan tidak menerima rawatan yang diperlukan (dengan batuk kering yang tidak didiagnosis dari anggota keluarga, disimpan di institusi tertutup, dll.).

Foto: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Antara faktor yang mengurangkan imuniti tertentu dan menyumbang kepada perkembangan penyakit apabila bersentuhan dengan ejen berjangkit, berikut dibezakan:

• merokok tembakau sebagai faktor dalam perkembangan penyakit sistem bronchopulmonary, melemahkan imuniti tempatan;
• penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan;
• semua jenis ketagihan;
• kecenderungan kepada penyakit sistem pernafasan akibat kehadiran anomali struktur, penyakit yang kerap dalam sejarah, kehadiran proses keradangan kronik dalam sistem pernafasan;
• penyakit kronik dan penyakit keradangan pada organ dan tisu lain;
• diabetes, penyakit endokrin;
• pemakanan tidak seimbang, kekurangan vitamin nutrien;
• gangguan neurotik, keadaan depresi, rintangan rendah terhadap tekanan;
• tempoh kehamilan;
• keadaan sosial yang buruk.

Pembangunan tuberkulosis: tanda-tanda dan gejala-gejala tahap penyakit yang berlainan

Sebagai peraturan, pertumbuhan manifestasi tuberkulosis berlaku secara beransur-ansur. Untuk jangka masa yang panjang, patogen itu tidak wujud dalam tubuh, menyebarkan dan mendarab kebanyakannya dalam tisu paru-paru.
Pada awal tuberkulosis, gejala tidak hadir. Alokasikan tahap utama di mana terutama terjadi pembiakan organisma patogen, tidak disertai dengan manifestasi klinikal. Selepas tahap utama berlaku laten atau laten penyakit, yang mungkin mengalami gejala berikut:

• kemerosotan umum kesihatan;
• keletihan, kelemahan, kerengsaan;
• kehilangan berat badan yang tidak dibenarkan;
• berpeluh berlebihan pada waktu malam.

Batuk, peningkatan suhu badan tidak menjadi ciri tahap pertama penyakit, gejala-gejala ini diperhatikan pada tahap luka luas tisu paru-paru. Dengan gambaran terhapus peringkat pertama perkembangan penyakit, diagnosis hanya boleh dilakukan dengan kaedah ujian tuberkulin (ujian Diaskin, tindak balas kepada ujian Mantoux, dll.) Atau dalam analisis darah untuk PCR.
Tahap seterusnya dicirikan oleh tahap laten, bentuk "tertutup" tuberkulosis, di mana patogen tidak melepaskan ke alam sekitar dan, dengan pembiakan dan rintangan sederhana organisma, tidak ada bahaya yang jelas untuk kesihatan diperhatikan.
Bentuk laten berbahaya kepada kemungkinan peralihan ke tahap penyakit aktif, bukan sahaja berbahaya kepada orang lain, tetapi juga sangat menjejaskan tubuh.
Tahap aktif masuk ke dalam sekunder, mikroorganisme patogen mencapai tahap pembiakan massa dan menyebar melalui organ lain dari tubuh. Terdapat lesi dan penyakit yang teruk.

Tahap aktif tuberkulosis: gejala dan manifestasi

Tanda-tanda tuberculosis dalam tempoh akut penyakit:

• berpanjangan (lebih daripada tiga minggu), batuk basah dengan dahak;
• kehadiran kemasukan darah dalam sputum;
• hyperthermia dalam pelbagai subfebril;
• kehilangan berat badan yang tidak dibenarkan;
• keletihan, kemerosotan umum kesihatan, kelemahan, kerengsaan, hilang selera makan, kemerosotan prestasi dan tanda-tanda keracunan badan.

Batuk basah, ketara, serangan yang kerap, dengan peningkatan ciri pada waktu pagi hari. Selalunya, pada tahap penyakit ini, perokok mengambil gejala ini untuk manifestasi batuk perokok, tanda bronkitis kronik dalam pesakit yang bergantung kepada nikotin.
Pada kadar perkembangan yang lebih agresif penyakit ini, gambar klinikal mungkin dilengkapi dengan gejala berikut:

• hiperthermia dalam pelbagai febrile (suhu badan 38-39 ° C);
• sakit di bahu, sternum;
• sakit ketika batuk;
• batuk kering, pernafasan keras.

Simptomologi proses keradangan tuberkulosis adalah serupa dengan gambaran klinikal penyakit pernafasan lain etiologi virus dan bakteria. Diferensiasi diagnosis dijalankan oleh pakar sahaja.

Gejala penyakit ekstrapulmonari

Tongkat Koch boleh menjejaskan bukan sahaja tisu paru-paru, tetapi juga melipatgandakan dan menyebabkan proses keradangan pada organ lain. Dengan penyetempatan sedemikian, terdapat jenis penyakit ekstrapulmonari. Suatu jenis lesi berbahaya khusus organ-organ dalaman dan sistem didiagnosis, sebagai peraturan, dengan tidak termasuk penyakit dan patologi lain. Gambar klinikal bergantung kepada keparahan proses dan penyetempatan organ atau tisu yang terjejas.

• Dengan penyetempatan proses keradangan di otak, penyakit ini muncul dalam peningkatan suhu badan, gangguan pada sistem saraf, pola tidur, peningkatan kerengsaan, reaksi neurotik, peningkatan otot leher dan leher. Dicirikan oleh rasa sakit di bahagian belakang apabila meluruskan kaki, kepala condong di sisi dada. Penyakit ini perlahan perlahan, dalam kumpulan risiko - kanak-kanak usia prasekolah, pesakit yang menderita diabetes, orang yang dijangkiti HIV.
• Kerosakan tuberculous kepada organ-organ sistem pencernaan ditunjukkan dalam gangguan pembersihan yang berulang, perut abdomen, sakit di daerah usus, tanda-tanda perdarahan hemoragik (termasuk darah dalam tinja), dan peningkatan suhu badan hingga 40 ° C.
• Tuberkulosis tulang dan tisu artikular dijangkiti oleh kesakitan di kawasan yang terjejas, mengehadkan mobiliti sendi. Kerana kesamaan gejala dengan penyakit lain sistem muskuloskeletal adalah sukar untuk didiagnosis.
• Kekalahan bakteria tuberkul organ-organ sistem genitouriner biasanya ditentukan di buah pinggang dan / atau organ-organ pelvis kecil. Gambaran klinikal terdiri daripada serangan yang menyakitkan di belakang, hiperthermia badan, kerap, kencing yang tidak produktif, kencing yang tidak produktif untuk buang air kecil, kemasukan darah dalam air kencing.
• Lesi tuberculous kulit dinyatakan dalam bentuk ruam yang merebak di seluruh kulit, menggabungkan dan membentuk formasi nodular padat ke sentuhan.

Gejala-gejala lain adalah mungkin dengan kekalahan pelbagai organ. Organisme patogen, menembusi aliran darah, boleh merebak ke seluruh badan dan memilih hampir mana-mana organ, tisu atau sistem sebagai sasaran. Tanda-tanda klinikal penyakit dalam kes ini adalah sukar untuk membezakan dari proses keradangan yang serupa dengan etiologi yang berbeza. Prognosis untuk rawatan bentuk ekstrapulmonari bergantung pada masa diagnosis, penyetempatan proses patologi, tahapnya, tahap kerosakan organ, dan kesihatan umum pesakit.

Teknik Diagnostik

Foto: Puwadol Jaturawutthichai / Shutterstock.com

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan ujian yang membolehkan menentukan kehadiran patogen dalam tubuh. Langkah-langkah diagnostik bermula dengan pengumpulan anamnesis dan analisis aduan pesakit, kajian sejarah penyakit. Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, satu siri peperiksaan dijalankan:

• analisis ujian Mantoux atau ujian Pirke, kajian yang paling biasa untuk menentukan kehadiran jangkitan di dalam badan. Penggunaan intramermal atau dermal tuberkulin dan penilaian tahap imuniti badan tertentu. Ujian tuberculin membolehkan anda menilai kemungkinan kontak dengan bacillus Koch, tetapi tidak bermakna pengesahan penyakit ini. Kaedah diagnostik ini, bagaimanapun, dikritik oleh ahli fisiologi dan pakar lain, kerana ia mungkin menunjukkan hubungan dengan jenis mikroba lain. Juga, diagnosis tuberculin oleh kaedah ujian boleh mengakibatkan keputusan yang tidak betul selepas vaksin BCG. Ujian Mantoux juga digunakan sebelum vaksinasi utama untuk meramalkan kemungkinan reaksi alahan terhadap komponen utama vaksin;
• Ujian diaskin juga digunakan untuk ujian kulit, melengkapkan diagnosis tuberculin menggunakan kaedah reaksi Mantoux. Sebagai ujian yang lebih spesifik, ia menunjukkan tindak balas hanya kepada mikobakteria berbisa;
• Ujian quantiferon atau ELISA adalah ujian immunoassay enzim, disyorkan untuk pesakit yang mengalami alergi terhadap tuberkulin, dan, jika perlu, untuk membezakan reaksi positif palsu badan kepada ujian Mantoux dan Diaskin selepas vaksin BCG. Kajian ini dijalankan ke atas bahan biologi (darah), tidak mempunyai kontraindikasi dan dianggap sebagai ujian yang paling dipercayai (kurang daripada 2% keputusan yang salah, berbanding dengan 30% untuk ujian Mantoux). Disyorkan untuk mengesan bentuk laten dan extrapulmonary penyakit;
• mikroskopi smear dilakukan sebagai mencari organisma patogen dalam batuk dahak. Apabila mikobakteria berbisa dikesan di dalam smear, kaedah ini ditambah dengan inokulasi bakteria sampel dalam medium nutrien;
• PCR, kaedah tindak balas rantai polimerase - yang paling tepat dari kaedah penyelidikan yang sedia ada, yang membolehkan menentukan kehadiran DNA mikobakteria dalam pelbagai cecair biologi;
• Analisis histologi tisu yang dikeluarkan oleh kaedah biopsi ditetapkan dalam keadaan di mana tidak mustahil untuk mengesahkan diagnosis dengan menganalisis cecair biologi, khususnya, dengan tuberkulosis yang lemah pada tisu tulang.

Kaedah sinar-X dan fluorografi mendedahkan kehadiran penyakit keradangan pada tisu paru-paru.

Rawatan penyakit ini

Prognosis untuk pemulihan dari penyakit ini adalah berdasarkan tahap penyakit, kawasan kerosakan, dan kesihatan umum pesakit. Diagnosis pada peringkat awal membolehkan anda menetapkan terapi terapi berkesan yang menggalakkan penyembuhan lengkap pesakit.
Rawatan ini adalah jangka panjang, kompleks, berdasarkan pengambilan ubat antibakteria, ubat anti-tuberkulosis, imunomodulator, immunostimulants, probiotik dan terapi vitamin. Bahagian wajib dari rawatan adalah diet dan terapi fizikal.
Rawatan pesakit di peringkat aktif dijalankan dalam ubat dispenser tuberkulosis untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan orang lain. Tempoh penginapan bergantung pada jenis dan tahap perkembangan proses dan boleh berkisar dari beberapa bulan hingga setahun atau lebih. Penghentian sendiri rawatan yang paling sering menyebabkan kambuh atau perkembangan penyakit, perkembangan komplikasi yang teruk, dan kematian.

Langkah-langkah pencegahan

Foto: Yusnizam Yusof / Shutterstock.com

Menurut statistik, di Rusia kira-kira 90% orang adalah pembawa tongkat Koch. Pada masa yang sama, kurang daripada 1% daripada mereka menjadi sakit. Pembangunan penyakit bergantung kepada tahap imuniti, jadi pencegahan utama adalah untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat.
Vaksinasi kanak-kanak, ujian dan ujian biasa untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, apabila prognosis untuk rawatan yang paling baik, juga memainkan peranan penting dalam mencegah penyakit ini.

Tuberkulosis pada kanak-kanak dan orang dewasa: penyebab, manifestasi, diagnosis, bagaimana untuk mencegah dan merawat

Tuberculosis adalah proses menular tertentu, yang berlaku dalam dua bentuk utama: paru dan extrapulmonary. Penyebab penyakit ini adalah Mycobacterium tuberculosis - mikrob yang tahan terhadap faktor persekitaran dan cepat bermutasi dalam tubuh pesakit. Ciri-ciri patogen ini menyumbang kepada penyebaran jangkitan dan merumitkan proses diagnosis dan rawatan tuberkulosis. Penyakit ini sering berlaku dalam bentuk asimtomatik atau laten, tetapi, sebagai peraturan, berakhir dengan peralihan kepada yang aktif.

Memandangkan tanda-tanda awal tuberkulosis adalah serupa dengan gejala-gejala pilek yang biasa, pesakit tidak segera mendapatkan bantuan perubatan, dan masa yang hilang dapat menyebabkan mereka menanggung hidup mereka.

Tuberculosis diketahui oleh orang-orang dari zaman Rusia Kuno, apabila jangkitan itu dipanggil "penggunaan". Nama penyakit dalam bahasa Latin bermaksud "tombol". Ini disebabkan oleh keunikan morfologi dan patofisiologi keradangan, yang mengakibatkan pembentukan granuloma berair. Wabak tuberkulosis pertama telah didaftarkan pada abad XVIII. Kali ini ditandai dalam sejarah perkembangan industri, perdagangan, budaya, kehidupan sosial. Orang yang mengembara, bekerja, dan secara lancar menyebarkan jangkitan berbahaya. Selama bertahun-tahun, para saintis dari negara-negara yang berbeza cuba memahami dan menerangkan dengan tepat bagaimana bakteria membunuh berjuta-juta orang. Dan pada akhir abad ke-19, seorang doktor dan saintis Jerman, Robert Koch menjadi penemu agen berjangkit: dia mempelajari bakteria di bawah mikroskop, budaya tulen yang terpencil, dan menjalankan eksperimen pada haiwan makmal. Sebagai penghormatan kepadanya, Mycobacterium tuberculosis dinamakan "tongkat Koch".

Tuberkulosis adalah jangkitan maut yang mengambil jutaan nyawa setiap tahun. Pada masa ini, patologi ini hanya kedua untuk AIDS dalam kematian. Di negara maju, individu yang kekebalannya lemah akibat penggunaan ubat-ubatan imunosupresif dan psikoaktif secara teratur dijangkiti.

rajah: morbiditi dan kematian dari tuberkulosis di Persekutuan Rusia

Sebab-sebab peningkatan jumlah pesakit dengan tuberkulosis:

• Penyebaran AIDS dan mengurangkan imuniti,
• Keadaan ekonomi yang rendah di negara ini
• Penghijrahan penduduk
• Penentangan terhadap mikobakteria terhadap ubat-ubatan.

Disebabkan diagnosis awal, terapi moden dan pencegahan vaksin yang berkesan, kematian tuberkulosis telah menurun sebanyak 2 kali berbanding dengan abad yang lalu.

Etiologi

Mycobacterium tuberculosis adalah bacillus lurus positif dengan bulat dan permukaan berbutir. Bakteria tidak tahan lama dan tahan terhadap faktor persekitaran: mereka tetap berdaya maju selama beberapa bulan di bumi, di dalam habuk dan air. Suhu optimum untuk perkembangan mikobakteria adalah antara 30 hingga 40 darjah. Mereka tumbuh dengan baik dan berkembang biak dalam gelap dan lembap.

Ejen penyebab tuberkulosis sensitif kepada cahaya matahari dan suhu tinggi: ia meninggal dalam masa lima minit semasa mendidih, dalam masa tiga minit di bawah pengaruh radiasi ultraviolet. Dalam bentuk kering, bakteria kekal patogen selama satu setengah tahun, dan dalam bentuk beku - selama beberapa dekad. Bakteria dapat dibahagikan kepada bahagian-bahagian kecil di bawah pengaruh faktor persekitaran dan melekat pada konglomerat yang tidak teratur. Di bawah keadaan yang optimum, mikobakteria memperoleh bentuk asalnya dan menjadi patogen bagi manusia sekali lagi.

Patogenesis

Di tengah-tengah tuberkulosis adalah keradangan jenis granulomatous, yang menyebabkan pembentukan pelbagai vesikel yang terdedah kepada penguraian. Selepas masuknya mycobacterium tuberculosis ke dalam tubuh manusia, jangkitan tempatan pintu masuk dan perkembangan limfadenitis serantau berlaku. Imuniti selular diaktifkan, dan phagocytosis dipertingkatkan. Bacteremia berkembang, dan di zon pencerobohan mikroba, lesi terbentuk - kesan utama. Patogen ditangkap oleh makrofag dan memasukkan nodus limfa serantau. Mycobacteria hematogen atau limfogen menembusi organ-organ dalaman dengan pembentukan pusat tuberculosis di mana proses granulomatous berkembang.

Setelah mengalami tuberkulosis primer, lesi akan dihapuskan di organ yang terkena dan nodus limfa. Dengan jangkitan berulang, tuberkulosis hematogenous berlaku, salah satu daripada tiga bentuk yang ada: generik, pulmonari dan extrapulmonary. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan, mycobacteria mula aktif berkembang biak dalam foses yang sembuh. Ini adalah perkembangan tuberkulosis menengah, yang dicirikan oleh kecenderungan untuk kemusnahan tisu, cara yang berbeza untuk menyebarkan jangkitan, pelbagai bentuk klinikal.

Perubahan patogenetik yang berlaku di dalam badan dengan tuberkulosis:

1. Perubahan - kerosakan dan keradangan tisu,
2. Exudation - meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular, pembentukan exudate,
3. Produk - pembentukan nodul tuberculosis.

Struktur ubat granuloma

Sebuah granuloma berair berkembang di tempat tisu yang rosak. Sebilangan besar phagocytes berkumpul di sekitar tumpuan, granuloma makrofag terbentuk. Apabila perubahan keradangan meningkat, makrofag berubah menjadi sel epithelioid, yang bergabung untuk membentuk sel raksasa Pirogov-Langhans. Di bahagian tengah granuloma sel gergasi terdapat pusat nekrosis, dikelilingi oleh batang makrofaj, limfosit dan sel epitelium. Hasil granuloma adalah sklerosis.

Jenis penyakit

Bentuk morfologi jangkitan tuberkulosis:

• Pulmonari - didiagnosis pada 90% pesakit
• Extrapulmonary - tuberkulosis tulang, organ kencing, kulit, usus.

1. Tuberkulosis utama berkembang segera selepas kemasukan patogen ke dalam darah dan pembentukan granuloma kecil, yang menyembuhkan dirinya atau berubah menjadi rongga. Dari rongga yang penuh dengan darah, mikrob tersebar ke seluruh tubuh dengan pembentukan penyakit baru keradangan. Sekiranya tiada rawatan dalam patologi teruk, orang itu mati. Biasanya jenis patologi ini berlaku pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun. Imuniti mereka yang tidak terbentuk sepenuhnya tidak menghadapi jangkitan eksogen yang besar. Tuberkulosis utama mempunyai kursus teruk dan manifestasi klinikal yang ketara. Pesakit kekal tidak berjangkit.
2. Tuberkulosis sekunder adalah satu peningkatan dalam jangkitan kronik atau jangkitan semula jenis lain dari mycobacterium tuberculosis. Dalam paru-paru banyak granuloma terbentuk, yang bergabung dengan satu sama lain, yang menyebabkan pembentukan rongga yang penuh dengan eksudat, dan mabuk yang teruk. Tuberkulosis sekunder biasanya memberi kesan kepada pesakit dewasa. Pada masa yang sama, mereka menjadi sumber jangkitan dan membebaskan bakteria ke alam sekitar.

Epidemiologi

Penyebaran jangkitan tuberkulosis berlaku dalam beberapa cara:

• Airborne. Penyebaran bakteria ini adalah utama. Semasa batuk, bercakap dan bersin bersama-sama dengan selsema, beberapa ribu sel mikroba masuk ke udara.
• Hubungi-isi rumah. Jangkitan ditularkan melalui membran mukosa dan kulit, barang rumah tangga, darah. Jangkitan dengan tuberkulosis mungkin disebabkan oleh hubungan dengan haiwan yang sakit.
• Alimentary - penembusan bakteria melalui saluran pencernaan. Jangkitan makanan direalisasikan melalui daging atau susu yang tercemar yang belum diuji secara veterinar. Jalan ini ditemui di kawasan luar bandar dan pada masa ini hampir tidak relevan.
• Transplacental. Seorang ibu yang mempunyai tuberkulosis yang luas dan kronik, terutama dalam kombinasi dengan HIV, mampu menjangkiti anak yang belum lahir. Bayi semacam itu mempunyai sedikit peluang untuk bertahan hidup, kerana ia tidak mempunyai imuniti, dan tubuhnya tidak akan bertahan.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit:

1. Lawatan kerap ke tempat awam, pengangkutan, kemudahan perubatan,
2. Imuniti dikurangkan
3. ORVI,
4. Kelebihan emosi,
5. Beriberi,
6. Cachexia
7. Kerja keras,
8. Diabetes mellitus
9. Kecenderungan keturunan
10. Rawatan jangka panjang dengan hormon, sitostatics dan imunosupresan lain,
11. Merokok

Alokasikan bentuk tuberkulosis terbuka dan tertutup. Bentuk terbuka epidemiologically penting, kerana pesakit adalah agen bakteria, yang menular kepada orang lain. Pesakit sedemikian dirawat di hospital tertutup khusus tuberculosis sehingga penamatan rembesan mikobakteria. Hanya selepas itu mereka berhenti berbahaya dan boleh dirawat secara pesakit luar. Dalam bentuk tertutup patologi, pengasingan mikrob tidak hadir, gejala penyakit itu samar-samar, ia menyerupai tanda-tanda sejuk. Dalam kes ini, agak sukar untuk menentukan fakta tuberkulosis.

Symptomatology

Gejala tuberkulosis sangat pelbagai. Penyakit ini bermula dengan mabuk, asthenia dan kemerosotan keadaan umum pesakit.

Borang pulmonari

Pada peringkat awal, tuberkulosis pulmonari menampakkan diri dengan gejala tidak spesifik: demam, mengantuk, kelemahan, hilang selera makan dan tidur, takikardia, penurunan berat badan, suasana hati yang depresi, menggigil sedikit pada waktu malam, tidur yang tidak selesa dan mimpi buruk. Pesakit berpeluh banyak pada waktu malam. Sindrom toksikulasi disebabkan oleh pengumpulan dalam tubuh sisa produk sisa mycobacteria. Gejala ciri tuberkulosis adalah suhu subfebril, yang berlaku tanpa alasan yang objektif dan bertahan selama lebih dari sebulan. Kemudian pada sebelah petang suhu mencapai 38.5 darjah dan disertai dengan menggigil dan berpeluh.

Apabila patologi berkembang, ketidakstabilan emosi dan gangguan mental timbul. Mungkin kemunculan kemurungan, euforia, sikap tidak peduli, psikosis, sindrom depresif-manik.

Kemudian, batuk yang tidak produktif, batuk yang tidak produktif, mengerang di paru-paru, hidung berair, dan kesukaran bernafas muncul. Pada peringkat seterusnya, batuk menjadi produktif dengan dahak yang berlimpah dan membawa kelegaan kepada yang sakit. Serangan batuk sering berakhir dengan pembebasan sejumlah kecil darah. Hemoptisis adalah gejala daripada bentuk tuberkulosis infiltratif. Apabila pecah gua, darah merangsang pancutan air. Keadaan ini memerlukan penjagaan kecemasan. Keradangan kelenjar getah bening serantau berkembang, rasa sakit dan ketidakselesaan muncul di dada.

Kemunculan perubahan pesakit: muka menjadi goyah, hidung diketam, pipi tenggelam, mata bersinar tidak sehat, lebam muncul di bawahnya. Penampilan ciri pesakit tersebut tidak menimbulkan keraguan tentang ketepatan diagnosis.

Tuberkulosis pada kanak-kanak adalah lebih buruk daripada pada orang dewasa. Aktiviti sistem imun kanak-kanak jauh lebih rendah. Ini menjelaskan kecenderungan yang lebih besar kepada jangkitan, perkembangan komplikasi yang teruk dan tempoh rawatan.

Bentuk luar biasa

• Tanda-tanda pertama kerosakan buah pinggang tuberculosis - subfebrile, malaise. Kemudian ada rasa sakit di rantau lumbar, dysuria dan hematuria kasar. Pada pesakit kencing menjadi kerap, air kencing menjadi keruh. Pada permulaan penyakit, kesakitan mempunyai watak yang membosankan, dan sebagai patologi berkembang ia menjadi jelas, menyerupai kolik buah pinggang. Kemungkinan peningkatan tekanan darah.
• Tuberkulosis genital pada wanita ditunjukkan oleh pendarahan antara haid, gangguan haid. Di dalam perut, terdapat rasa sakit yang bersifat tidak pasti, diperburuk dengan pergerakan usus dan hubungan seksual. Ada perdarahan rahim yang panjang, haid menjadi menyakitkan. Patologi itu rumit dengan perkembangan ketidaksuburan, yang disebabkan oleh halangan tiub fallopi. Penyakit semasa jangka panjang membawa kepada ubah bentuk rahim, pembentukan adhesi, mengisi rongga dengan kandungan cheesy. Pada lelaki, organ kemaluan menjadi radang dengan perkembangan epididymitis atau orchitis tabung. Penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit pada skrotum, rasa penyusupan yang padat. Dalam kes ini, pelepasan dari uretra sering tidak hadir, dan air kencing masih jelas.
• Keradangan tuberkul tulang dan sendi adalah kemusnahan rawan secara beransur-ansur, kerosakan pada cakera intervertebral, perkembangan kepincangan. Apabila keradangan tulang belakang, pesakit menjadi tidak aktif, mengadu ketidakselesaan dan berat di bahagian belakang. Pada masa yang sama, suhu badan dan gejala lain mungkin tidak hadir. Sekiranya tuberkulosis tidak dirawat, fungsi sendi hilang sepenuhnya, tulang belakangnya cacat, pesakit menjadi tidak tergerak.
• Kerosakan kepada sistem saraf pusat berkembang dengan jangkitan tuberculosis yang diabaikan. Biasanya mengembangkan meningitis atau meningoencephalitis. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur. Pesakit menjadi dinamik, lemah, lesu, mengantuk. Mereka telah kehilangan minat di dunia, saudara-mara, mereka cuba bersara. Sakit kepala secara beransur-ansur meningkat, suhu badan meningkat, muntah, gejala meningeal muncul, koordinasi dan sensitiviti terganggu, kekeliruan kesedaran, pengsan, epifisalsi dan halusinasi visual berlaku. Sakit kepala menjadi tidak tertanggung, ia bertambah dengan pergerakan yang sedikit, cahaya terang, bunyi bising.
• Tuberkulosis miliary adalah bentuk umum jangkitan tuberkulosis, yang dicirikan oleh banyak, ruam kecil tubercle di dalam paru-paru atau organ-organ lain. Tuberkulosis miliary akut dicirikan oleh kursus yang teruk dan gambaran klinikal yang jelas, bentuk kronik dicirikan oleh tempoh pemburukan dan remisi. Patologi ditunjukkan oleh keracunan, asthenia dan disfungsi organ yang terjejas - buah pinggang, hati, sumsum tulang, limpa. Pesakit berasa lemah, letih, mereka cepat kehilangan berat badan dan mengalami ketidakselesaan umum. Dengan proses patologi yang produktif, sepsis, limfangitis dan vasculitis berkembang. Kursus ganas pada minggu ini membawa kepada kematian pesakit. Pada autopsi, lesi dengan nekrosis terdapat di hampir semua organ.
• Jangkitan saluran pencernaan yang ditunjukkan oleh kembung perut, kesakitan di abdomen, najis terjejas - cirit-birit berkala dan sembelit, rupa kekotoran patologi dalam tinja, penurunan berat badan secara tiba-tiba, demam gred rendah berterusan. Komplikasi penyakit ini adalah halangan usus. Dengan tuberkulosis esofagus, disfagia, sakit tajam, ulser membran mukus muncul. Kekalahan perut dan pankreas ditunjukkan oleh belching, loya, kurang nafsu makan, ikat pinggang, dahaga. Gejala-gejala keradangan hati adalah: sakit di hipokondrium kanan, mual. Hati tumbuh dalam saiz dan menonjol dari bawah tepi gerbang kostum.

Tuberkulosis kulit berlaku dalam bentuk kering dan menangis. Apabila bentuk kering pada kulit pesakit muncul benjolan besar, yang akhirnya bergabung dengan satu sama lain, membentuk kawasan pemusnahan yang luas. Tuberkulosis lembu kulit ditunjukkan oleh penampilan lepuh pada kulit, yang meletus, meninggalkan bekas luka yang kasar. Kulit menjadi kering, mudah cedera, di kawasan parut tidak lama lagi lepuh baru dengan kandungan cheesy muncul.

Pleurisy tuberculous adalah kering dan eksudatif. Keradangan pleura kering mengekspresikan dirinya dengan sakit dada yang sengit, batuk kering, sindrom mabuk, demam rendah. Dengan pleurisy eksudatif, gejala secara beransur-ansur meningkat: gejala-gejala asthenia dan mabuk umum datang ke hadapan, maka batuk yang produktif dan sesak nafas muncul.

Laryngitis kelamin adalah akibat daripada penyakit yang mendasari dan ditunjukkan oleh penampilan tubercles pada permukaan laring, penebalan dindingnya, dan dalam kes yang teruk - perubahan dalam struktur tulang rawan laring. Gejala-gejala penyakit adalah: kerongkongan, sakit tekak, sakit ketika menelan, ketidakupayaan untuk bercakap untuk waktu yang lama.

Keradangan tuberkulosis nodus limfa serviks dan submandibular dicirikan oleh pemadatan mereka, pembentukan nekrosis cheesy di bahagian tengah dan penyebaran perubahan patologi kepada tisu sekitarnya.

Komplikasi

1. Pendarahan paru-paru berkembang akibat pemusnahan saluran darah di paru-paru yang meradang dan seringkali berakhir dengan kematian pesakit.
2. Sekiranya unsur-unsur struktur tisu paru-paru rosak, udara menembusi rongga pleura, berkumpul di sana dan memerah paru-paru. Pneumothorax ditunjukkan sebagai sesak nafas dan kesukaran bernafas.
3. Kegagalan pernafasan membawa kepada perkembangan hipoksia, sesak nafas teruk dan serangan asma.
4. Kegagalan jantung.
5. Atelectasis separa atau segmen paru - kejatuhan alveoli dengan ketiadaan udara di dalamnya. Sebabnya adalah pengumpulan darah atau dada dalam bronkus, serta pencabulan fungsi pemindahan mereka.
6. Gangguan organ yang terjejas.
7. Amylaadesis organ-organ dalaman kini sangat jarang berlaku. Proses ini dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme protein dalam tubuh dan pengumpulan bahan protein dalam organ dalaman - buah pinggang, limpa, hati.
8. Pneumosclerosis.
9. Fistula bronkial dan toraks.

Diagnostik

Diagnosis tuberkulosis adalah untuk mengenal pasti simptom utama penyakit, pemeriksaan klinikal pesakit, kajian tanda-tanda radiologi, keputusan ujian bakiologi, ujian Mantoux, ujian biokimia, hemogram, PCR dan ELISA.

Pakar mendengar aduan pesakit, mengumpul sejarah kehidupan dan penyakit, melakukan pemeriksaan fizikal, menghantarnya untuk diagnostik sinar-X dan diagnostik makmal.

Ujian Mantoux

Ujian Mantoux adalah ujian diagnostik yang memberikan idea tentang status tuberkulosis pesakit dan keamatan imuniti terhadap jangkitan tuberkulosis. Ia membolehkan anda menentukan sejauh mana pertahanan imun yang berkesan. Selepas menerima keputusan sampel, kanak-kanak terpilih untuk diperap semula.

Kanak-kanak, bermula dari tahun pertama kehidupan, menjalankan diagnosis tuberculin. Anak di bawah kulit lengan yang disuntik dengan 0.1 ml tuberkulin yang mengandungi patogen dalam kepekatan yang sepadan dengan umur dan berat badannya. Tuberculin adalah ekstrak budaya Mycobacterium tuberculosis yang mengandungi produk-produk aktiviti penting mereka. Dilarang basah dan sikat tapak suntikan. Selepas tiga hari, jururawat mengukur dengan penguasa saiz papula yang terbentuk:

• Sekiranya diameternya 5-15 mm, mereka bercakap tentang tindak balas imun yang mencukupi. Tubuh kanak-kanak selepas bersentuhan dengan bakteria selamat mengatasi jangkitan. Reaksi positif menunjukkan imuniti yang kuat yang diperolehi selepas vaksinasi.
• Sekiranya saiz papules adalah 0-2 mm, tindak balas adalah negatif, menunjukkan ketiadaan lengkap antibodi terhadap bacillus tubercle, yang menunjukkan kehilangan perlindungan terhadap jangkitan.
• Saiz papul 16 mm atau lebih menunjukkan tindak balas imun yang berlebihan dan tidak mencukupi. Kanak-kanak itu dijangkiti atau pembawa, mungkin perkembangan tuberkulosis yang aktif. Kanak-kanak tersebut dihantar untuk berunding dengan ahli fisiologi.

Ujian Mantoux tidak dibuat jika kanak-kanak mempunyai kulit atau penyakit berjangkit akut, alergi, epilepsi. Hanya sebulan selepas gejala hilang, diagnosis tuberculin dilakukan.

Fluorografi

Fluorografi paru-paru adalah kaedah penyiasatan diagnostik, yang merangkumi penembusan sinar-X melalui tisu paru-paru dan pembentukan corak paru-paru pada sebuah filem menggunakan zarah pendarfluor. Melaksanakan fluorografi orang dewasa yang telah mencapai umur 18 tahun. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan dalam tisu paru-paru. Pada filem itu, paru-paru yang meradang dipaparkan sebagai struktur heterogen dengan bidang kegelapan atau pencerahan.

Radiografi

Pemeriksaan sinar-X adalah salah satu kaedah diagnostik utama, yang membolehkan untuk menentukan lokalisasi proses patologi dan kelazimannya, untuk mengkaji dengan lebih terperinci tumpuan tuberkulosis, untuk mengesahkan atau menolak hasil fluorografi. Dengan bantuan tomografi, mereka memperjelaskan kehadiran penyakit kemusnahan dalam tisu.

Foto: tuberkulosis pada X-ray

Pemeriksaan bakteriologi

Pemeriksaan mikrobbiologi dari pesakit batuk dijalankan di makmal khusus. Bahan dikumpulkan di dalam bilik yang berasingan dengan mematuhi peraturan keselamatan berjangkit dalam tiub steril atau botol. Untuk analisis memerlukan 3 hidangan sputum, dipilih sebelum rawatan, pada perut kosong. Bahan yang dipilih mesti dihantar ke makmal mikrobiologi dalam masa 2 jam pertama. Menyemai bahan pada nutrien terpilih di kalangan dan cat smears pada Tsil-Nielsen. Untuk menentukan jenis mycobacterium, anda mesti tunggu selama sebulan atau lebih sehingga budaya tumbuh dan menunjukkan ciri khasnya. Sebagai tambahan kepada ubat di dalam makmal, memeriksa air kencing pesakit, pembuangan fistula, pharynx atau bronchi, tersebar dari luka, biopsi nodus limfa.

Rawatan

Terapi Etiotropik tuberkulosis merangkumi 2 peringkat utama - intensif dan berpanjangan, dan dijalankan mengikut skim, yang terdiri daripada tiga, empat dan lima komponen.

1. Rawatan tuberkulosis intensif bertujuan untuk mengurangkan keradangan, menghentikan proses pemusnahan, penyerapan infiltrat dan exudate, menghentikan pembebasan bakteria ke dalam persekitaran luaran. Matlamat utama terapi ini adalah untuk menjadikan pesakit tidak berjangkit. Secara umum, ini boleh dicapai dalam tempoh enam bulan.
2. Rawatan yang berpanjangan terdiri daripada penyerapan lengkap atau parut dari penyakit keradangan, pemulihan pertahanan imun. Tempoh rawatan sedemikian adalah dua tahun atau lebih.

Antibiotik anti-TB yang paling berkesan ialah: "Isoniazid", "Rifampicin", "Ethambutol", "Streptomycin", "PASK", "Pyrazinamide".

• Rejimen rawatan tiga bahagian telah dibangunkan pada abad yang lalu dan masih relevan hari ini. Ia terdiri daripada "Isoniazid", "PASK" dan "Streptomycin".
• Skim empat bahagian itu dicadangkan kemudian. Dia mula aktif diperkenalkan ke dalam amalan mengubati tuberkulosis selepas munculnya strain mycobacteria yang tahan terhadap ubat generasi pertama. Skim ini terdiri daripada "Rifampicin", "Kanamycin", "Ftivazid", dan "Ethionamide".
• Rejimen rawatan lima bahagian direka untuk memerangi bentuk tuberkulosis yang sangat rumit dan pelbagai. Skim sebelumnya disokong dengan "Ciprofloxacin". Rawatan ini sangat berkesan, tetapi juga mempunyai banyak kesan sampingan.

Terapi patologi etiotropik melengkapi rawatan patogenetik. Pesakit ditetapkan:

1. Immunostimulants dan immunomodulators - "Timalin", "Levamizol",
2. Antihypoxants - Riboxin,
3. Metabolik - "Cocarboxylase", "ATP",
4. Vitamin B,
5. Hepatoprotectors - Essentiale, Phosphogliv.

Dalam kes yang teruk, pesakit diberikan glucocorticoids - Prednisone, Dexamethasone. Walaupun mereka adalah imunosupresan yang kuat, ubat-ubatan ini menindas keradangan yang teruk dalam batuk kering yang teruk.

Fisioterapi

Langkah-langkah fisioterapi menyumbang kepada penyerapan exudate, merangsang pembaikan dan pembaikan tisu-tisu yang rosak, dan mencegah perkembangan adhesi.
Rawatan fisioterapi batuk kering termasuk:

• Terapi magnetik
• Ultrasound,
• Terapi laser
• Elektroforesis ubat-ubatan anti-tuberkulosis, vitamin, desensitizing dan menyerap ubat,
• Phonophoresis,
• Terapi gelombang radio.

Di samping itu, balneoterapi, akupunktur, hirudoterapi, homeopati ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami batuk kering. Climatotherapy melibatkan pengerasan dengan bantuan mandi udara dan pendedahan kepada cahaya matahari tidak langsung.

Dalam batuk kering paru-paru, adalah berguna untuk menjalankan latihan pernafasan, terapi runtuh. Semua prosedur ini dibenarkan hanya dalam peringkat pemulihan atau dalam fasa manifestasi tuberkulosis yang tidak aktif.

Rawatan pembedahan

Untuk rawatan pembedahan pergi ke dalam kes-kes di mana terapi konservatif tidak membawa kepada penawar pesakit.

Lakukan reseksi organ, iaitu untuk membuang segmen atau lobus paru-paru. Dalam kes-kes yang teruk, jalankan ke thorakoplasti dan plastik penutupan rongga.

1. Reseksi paru dilakukan dalam jumlah yang berbeza. Bagi sesetengah pesakit, keseluruhan lobus paru-paru dikeluarkan, segmen atau rongga lain. Petunjuk untuk pembedahan: keberkesanan kemoterapi yang tidak mencukupi, rintangan mikobakteria kepada antibiotik, perkembangan komplikasi yang teruk.
2. Thoracoplasty dilakukan dalam kes-kes di mana terdapat kontraindikasi untuk pemisahan paru-paru. Tanda-tanda untuk operasi ini ialah: pemusnahan tisu paru-paru, empyema pleura, fistula bronchopleural.
3. Sekiranya tidak ada mikobakteria di dalam gua, operasi satu peringkat dilakukan - cavernotomy dengan cavernoplasty.
4. Pembuangan nodus limfa.

Perubatan rakyat

Ia berguna untuk pesakit batuk untuk minum rebusan ibu dan ibu tiri, penyerapan althea, tunas pain, mengambil minyak ikan tiga kali sehari. Terdapat kaedah Cina merawat penyakit dengan bantuan beruang kering. Mereka ditangkap, dibasuh, dikeringkan, dihancurkan, dicampur dengan madu dan mengambil produk yang dihasilkan. Untuk rawatan penggunaan bawang putih, bawang putih, lobak, propolis, lemak babi.

Larva moth lilin digunakan untuk merawat tuberkulosis. Enzim mereka dengan mudah mencerna mantel lilin mycobacterium dan memusnahkan tongkat Koch. Sediakan larva larut alkohol dan ambil ekstrak jangka panjang.

Susu dengan lemak babi, merebus dedak dan oat, campuran madu dan lemak teruk digunakan secara meluas untuk tuberkulosis.

Sebatang tar tulen dibahagikan kepada beberapa bahagian dan diambil pada siang hari, diperah dengan jus sayuran atau kopi.

Banyak alat yang disenaraikan di atas digunakan oleh nenek moyang kita. Ada di antara mereka yang berkaitan sekarang. Sebarang rawatan, termasuk rawatan rakyat, boleh dimulakan hanya selepas berunding dengan doktor anda. Cara yang diterangkan boleh berfungsi sebagai tambahan yang baik kepada rawatan utama.

Pencegahan

Pencegahan tuberculosis termasuk kaedah spesifik dan tidak spesifik.

Pencegahan khusus

Pencegahan khusus melibatkan vaksinasi aktif dengan vaksin BCG dan kemoprofaksis dengan bantuan ubat anti-tuberkulosis.
Kanak-kanak diberi vaksin dengan vaksin BCG, yang berkesan melindungi tuberkulosis. Selaras dengan Kalendar Vaksinasi Kebangsaan, ia diberikan di hospital bersalin dalam 3-7 hari pertama kehidupan kanak-kanak, dan pada usia 7 dan 14 tahun, dia dirangsang. Bayi yang baru lahir dengan beban postpartum akan diberi vaksin terhadap tuberkulosis dengan vaksin BCG-M yang mengandungi kurang mikrobakteria dari ketegangan vaksin. Vaksin disuntik ke dalam pertengahan pertengahan bahu. Selepas beberapa bulan, bentuk menyusup di tapak suntikan - meterai kecil. Dengan 6 bulan, parut terbentuk di tempatnya.

Chemoprophylaxis memainkan peranan penting dalam mencegah tuberkulosis dalam individu yang sihat yang berisiko tinggi penyakit. Biasanya digunakan untuk chemoprophylaxis "Isoniazid".