Ejen penyebab tuberkulosis - cara jangkitan dan keboleh survival bakteria, pencegahan dan rawatan

Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis mycobacterium), yang menimbulkan penyakit paru-paru yang mematikan, dipanggil kayu Koch. Jangkitan boleh disebarkan melalui titisan udara, disetempatkan dan dibangunkan di saluran pernafasan, memberi kesan kepada paru-paru dan organ dalaman lain. Tidak selalu ditunjukkan oleh bentuk aktif, memerlukan pengawasan perubatan dan rawatan yang tepat pada masanya. Ia berguna untuk mengetahui pada suhu apa bakteria tubercle mati, apakah ciri-ciri kehadiran dalam tubuh manusia.

Apakah tongkat Koch?

Penyakit yang sangat berbahaya adalah batuk kering. Penyakit kronik menjejaskan saluran pernafasan dan menyumbang kepada pembentukan pusat nekrosis di paru-paru dengan hasil yang teruk untuk pesakit. Patogen dari persekitaran luar memasuki badan melalui titisan udara, kurang sering sumber jangkitan adalah haiwan dalam negeri (lembu). Untuk masa yang lama, penyakit ini berkembang dalam bentuk laten, dan diaktifkan selepas penurunan tajam dalam tindak balas imun badan. Contohnya, terdapat kambuh selepas peningkatan aktiviti patogen penyakit berjangkit dan pembasmiannya yang berpanjangan.

Discovery

Sejak tuberkulosis dipanggil penggunaan, dan penyakit maut ini telah menghancurkan lebih daripada satu generasi manusia dari semua peringkat umur. Doktor Jerman Robert Koch, selepas ujian makmal yang banyak pada tahun 1882, menemui bakteria bujur, yang kemudian dinamakan sempena namanya. Pada masa yang sama, satu lagi istilah perubatan, triad Koch, muncul, yang berkaitan dengan pengenalan bakteria ciri. Urutan tindakan adalah seperti berikut:

• pengekstrakan mycobacterium tuberculosis peningkatan virulensi dari tisu pesakit;
• penanaman dan pemantauan bakteria;
• jangkitan pada organisma yang sihat (tikus makmal).

Saiz

Mempelajari semua jenis mycobacteria yang sedia ada (74 jenis), perlu diperhatikan bahawa tongkat Koch mempunyai kulit pelindung dan boleh diabaikan. Dalam diameter, bacillus mencapai 0.2-0.6 μm, manakala panjangnya ialah 1-10 μm. Jajahan MTB tumbuh pada medium nutrien yang padat dalam gerakan perlahan, pada masa yang sama ia dicirikan oleh permukaan kasar, pigmentasi yang lemah. Lebih umum adalah merah jambu oren atau susu. Mengesan kayu boleh dalam rembesan dahak, yang menjadi bahan biologi untuk penyelidikan makmal selanjutnya.

Struktur

Virus tuberkulosis ialah bacillus, yang, selepas bakteria, ditemui oleh Robert Koch. Secara kebetulan, ia adalah tongkat bujur dari bentuk lurus atau melengkung, yang setelah penetrasi ke tubuh manusia yang sihat dibezakan oleh aktiviti yang dikurangi. Kajian makmal yang banyak di bawah mikroskop menunjukkan ciri-ciri reka bentuk mikroorganisma seperti patogenik, unsur-unsur berikut Koch mycobacterium tuberculosis telah dikenalpasti:

• dinding sel multilayer yang melaksanakan fungsi perlindungan;
• sitoplasma bakteria dengan kemasukan berbutir;
• bahan nuklear dengan DNA pekeliling tunggal;
• membran sitoplasma.

Pembiakan

Ciri-ciri tongkat Koch adalah kaedah pembiakan - udara atau vegetatif. Kitaran pembahagian berlangsung sehari, tetapi faktor persekitaran seperti kelembapan, udara lembap boleh menjejaskan proses ini. Sejak tongkat berbahaya telah menghasilkan selama beberapa abad, daya majunya berkali-kali lebih tinggi, tahan kepada antibiotik. Patogen tersebut memasuki saluran pernafasan, di mana ia melipatgandakan pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi. Selepas pendaraban mikobakteri dan penyebaran jangkitan meningkatkan risiko kematian, yang mengancam tubuh manusia.

Berapa lama tongkat Koch hidup?

Anda boleh dijangkiti tuberkulosis dari alam sekitar, dan jangka hayat mikrob sepenuhnya bergantung kepada keadaan habitatnya. Sebagai contoh, daya maju Koch melekat dalam baja adalah 15 tahun, sedangkan dalam keadaan kering, mycobacterium mati selepas 5 tahun. Walau bagaimanapun, jika melawan tuberkulosis mycobacterium dengan mendidih, kematian mikroorganisma patogen berlaku selepas 15 minit. Apabila bacaan berbahaya Koch dikesan, pembekuan tidak akan membantu membasmi flora patogenik.

Bagaimana mati

Bakteria tuberkulosis (Koch) terdedah kepada radiasi langsung, contohnya, semasa kemoterapi. Dalam gambaran klinikal seperti itu, ia menjadi bentuk L dan berterusan selama beberapa dekad. Begitu juga dengan imuniti yang kuat. Di kawasan basah ia mengekalkan daya tahannya selama bertahun-tahun, dan pada suhu yang tinggi ia kehilangan aktiviti mantannya, dengan cepat mati.

Apa yang membunuh tongkat sihir

Terdapat rintangan tinggi mikobakteria, jadi pembasmian kuman dalam gambar klinikal tidak memberikan dinamik positif penyakit mendasar. Ia perlu mengetahui apa yang boleh menyebabkan kematian besar-besaran flora patogen untuk dirawat tepat pada masanya selepas bersentuhan dengan orang yang sakit. Di hadapan mikobakteria, inilah yang boleh mereka hancurkan dalam masa yang sesingkat mungkin:

• sinaran ultraviolet (2-3 minit);
• sinaran matahari (60-90 minit);
• air mendidih (15 minit);
• pengeringan (25 minit);
• kehadiran klorin dalam komposisi pembasmian kuman (5 jam).

Cara penyebaran tuberkulosis

Pembawa tongkat adalah orang yang dijangkiti (pesakit pesakit), kurang kerap makanan, air, lembu (dengan susu). Proses jangkitan berlaku melalui titisan udara. Mikrob menyerbu saluran pernafasan. Adalah penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan tuberkulosis untuk mematuhi peraturan pencegahan. Penyakit ini berkembang dengan rintangan organisma, dan tabiat buruk, penyakit psikosomatik, keadaan imunodefisiensi, perubahan berkaitan umur, faktor sosial dan alam sekitar telah menjadi prasyarat. Tuberkulosis disebarkan melalui darah seseorang yang dijangkiti.

Kaedah untuk diagnosis batuk kering

Jadual vaksinasi semestinya termasuk pelaksanaan ujian Mantoux, yang ditunjukkan untuk dilakukan untuk orang dewasa dan anak kecil mengikut umur. Dengan cara ini, tindak balas badan kepada tuberculin ditentukan, dan jika pesakit menjawab secara positif, dia didaftarkan di dispenser dan memerlukan peperiksaan biasa untuk memerhatikan pertumbuhan batang.

Oleh kerana bacillus Koch menembusi paru-paru dan menjangkiti tisu sihat, fluoroskopi diperlukan untuk batuk kering. Ujian klinikal seperti ini tidak dapat menentukan jenis mikobakteria, tetapi ia jelas mengenal pasti bentuk tuberkulosis yang ada. Dengan kehadiran bentuk-bentuk berbahaya penyakit ini diperlukan mengambil ubat anti-TB. Pesakit dengan tuberkulosis pulmonari juga menunjukkan analisis dahak untuk memahami jenis bacilli yang boleh menyebabkan kambuh.

Imuniti Tuberkulosis

Ejen penyebab tuberculosis adalah membawa maut kepada tubuh, dan pencegahan adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya aktivitinya. Agar tidak dijangkiti, vaksin BCG ditunjukkan, mengikut jadual vaksinasi. Sekiranya gejala-gejala tuberkulosis telah muncul, tongkat Koch perlahan memusnahkan tisu paru-paru, pesakit memberi masa lapang dan pergi ke doktor untuk diagnosis.

Menurut kaedah jangkitan dengan bacillus Koch, langkah-langkah terapeutik boleh ditentukan, dan bagi kajian klinikal tambahan, nodus limfa perlu dinilai. Untuk mengurangkan penyebaran proses patologi, penting untuk mengamanahkan kesihatan anda dengan ubat yang ditetapkan oleh doktor. Dia menganggap perlu mengambil imunostimulants, penggunaan ubat anti-TB.

Ejen penyebab tuberkulosis adalah tongkat berbahaya dan berbahaya Koch.

Tongkat Koch adalah agen penyebab tuberkulosis, salah satu penyakit manusia dan haiwan yang paling biasa di dunia. Penyakit ini sering memberi kesan kepada paru-paru. Lebih kurang kerap - organ dan sistem lain. Ejen penyebab tuberkulosis (bacillus tuberculosis, Koch bacillus) lebih sering disebarkan dari orang sakit dengan titisan udara: semasa batuk, bersin, bercakap. Kurang kerap - dari haiwan yang sakit.

Mycobacterium tuberculosis memasuki tubuh manusia pada zaman kanak-kanak, dan kemudian pertemuan ini selalu berakhir dengan kerosakan keutuhannya.

Di Persekutuan Rusia, lebih daripada 70% daripada penduduk berumur 17 tahun dijangkiti dengan bacillus tubercle. Apabila bakteria tubercle ditelan, penyakit itu tidak selalu berkembang.

Mycobacterium tuberculosis bersembunyi di dalam organ-organ sistem reticuloendothelial (sistem makrofag) dan pada masa akan datang, dengan penurunan imuniti, mungkin penyebab penyakit.

Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh jumlah mycobacterium tuberculosis dan kesan merosakkannya (virulence). Sama pentingnya adalah predisposisi keturunan.

Rajah. 1. Pada gambar tong Koch - patogen tuberkulosis (visualisasi elektronik).

Ciri-ciri patogen

Ejen penyebab tuberkulosis ditemui pada tahun 1882 oleh Robert Koch, yang mana saintis itu dianugerahkan Hadiah Nobel pada tahun 1905, dan bacillus tubercle dinamakan tongkat Koch.

Bacillus tubercle tergolong dalam jenis actinobacteria, genus mycobacteria. Agen penyebab kusta, scleroma dan lebih daripada 100 jenis mycobacteria yang tidak biasa juga termasuk di sini. Tiga jenis mikobakteria adalah berbahaya kepada manusia: manusia, bovine (M. bovis) dan perantaraan.

Rajah. 2. Heinrich Hermann Robert Koch - ahli mikrobiologi Jerman. Mereka mendapati bacillus anthrax, kolera vibrio dan tongkat saraf (Koch wand).

Jangkitan Mycobacterium tuberculosis

• Sehingga 95% daripada agen penyebab tuberkulosis disebarkan oleh titisan udara dari pesakit melalui titisan udara: semasa batuk, bersin, bercakap.
• 4 - 5% - melalui makanan.
• Jangkitan dari haiwan manusia menyumbang 3-5% daripada semua kes penyakit.
• Laluan transmisi yang selebihnya sangat jarang berlaku.

Dalam 5% kes, penyakit ini disebarkan dari haiwan yang sakit. Lembu semakin kerap. Lebih jarang, penyakit ini memberi kesan kepada kucing dan anjing. Tuberkulosis yang disebabkan oleh jenis mikrob bakteria, berterusan dan sukar dirawat.

Dalam 5% kes, jangkitan disebarkan dengan produk yang dijangkiti (daging, susu, keju cottage, dan sebagainya).

Lebih daripada 90% kes penyakit berlaku dengan kerosakan sistem pernafasan. Daripada bentuk tuberkulosis extrapulmonary, sistem urogenital lebih biasa.

Tuberkulosis menjejaskan hampir semua organ dan tisu badan.

Myobobia pembiakan

Mycobacteria berlipat ganda dengan membahagikan dan menanam. Kitaran bahagian adalah 24 jam. Proses pembiakan bakteria memberi kesan kepada banyak faktor persekitaran. Bagi mereka, bakteria telah memperoleh mekanisme dan peranti pertahanan yang baik selama ribuan tahun kewujudan mereka.

Rintangan mikobakteria

Bacillus tubercle mempunyai dinding tiga lapisan berkuasa yang mampu memusnahkan toksin selular dan membran makrofag, yang merupakan yang pertama untuk melawan ejen berjangkit ini.

Lebih daripada 100 tindak balas enzimatik yang berlaku dalam organisma patogen diterangkan, yang menunjukkan sifat kompleks metabolisme bakteria jenis ini. Inilah yang memberikan variasi dan rintangan bakteria, jadi perlu untuk kelangsungan hidupnya di alam sekitar dan di vivo.

• Apabila mendidih bakteria mati hanya selepas 15 minit.
• Tongkat Koch tahan suhu rendah, hampir tidak boleh dibekukan.
• Selama kira-kira 3 tahun, agen penyebab tuberkulosis tetap berdaya maju dalam keadaan kering.
• Bacillus tubercle hidup dalam kotoran sehingga umur 15 tahun, dan sehingga 1 tahun - dalam kumbahan.
• Sehingga ke-19, tongkat Koch hidup dalam susu haiwan yang sakit, sehingga 300 hari - dalam minyak, dan sehingga 1 tahun - dalam daging beku.
• Di bawah keadaan yang tidak menguntungkan mikroba, di bawah pengaruh imuniti atau kemoterapi yang kuat, kayu Koch bertukar menjadi bentuk L dan berlangsung selama beberapa dekad.

Koch melekat dengan cepat membangunkan ketahanan terhadap ubat kemoterapi yang digunakan untuk merawat tuberkulosis.

Rajah. 3. Pada foto Koch sticks (corak difraksi elektron, kontras negatif).

Sifat metabolisme agen penyebab tuberkulosis

• Lebih daripada 100 tindak balas enzimatik yang berlaku di dalam organisma patogen diterangkan, yang menunjukkan sifat kompleks metabolisme bakteria jenis ini. Inilah yang memberikan variasi dan rintangan bakteria, jadi perlu untuk kelangsungan hidupnya di alam sekitar dan di vivo.
• Bacillus tubercle mempunyai dinding tiga lapisan berkuasa yang mampu memusnahkan toksin selular dan membran makrofag, yang merupakan yang pertama untuk melawan ejen berjangkit ini.
• Di bawah pengaruh imuniti atau kemoterapi yang kuat, agen penyebab tuberkulosis bertukar menjadi bentuk L dan dalam bentuk ini berlangsung selama beberapa dekad.

Rajah. 4. Dalam batang foto Koch. Lihat dalam mikroskop elektron.

Peranan imuniti dalam tuberkulosis

Jelasnya, penyebab penyakit itu adalah Mycobacterium tuberculosis. Walau bagaimanapun, patogenesis penyakit itu begitu rumit sehingga mustahil dengan segera menjawab soalan akar penyebab proses menular yang kompleks ini.

Pada orang dewasa, dalam 90% kes, penyebab penyakit itu adalah pembiakan semula endogen (dari tuberculosis utama) dan dalam 10% kes, ia disebabkan oleh penerimaan patogen besar daripada orang sakit atau binatang.

Tuberkulosis ditentang oleh rintangan semula jadi badan (penentangan terhadap agen berjangkit). Rintangan organisma adalah pelbagai reaksi imunologi bukan spesifik pengiktirafan dan penindasan pembiakan parasit, mikrob, virus, sel, dan sebagainya.

Imuniti dirangsang oleh pentadbiran vaksin. Vaksin Tuberkulosis di Persekutuan Rusia digunakan untuk kanak-kanak semasa kelahiran dan pada usia 7 tahun. Kebarangkalian penyakit anak yang tidak divaksinasi atau yang divaksinasi tidak banyak meningkat banyak kali.

Menyumbang kepada pengurangan imuniti faktor-faktor seperti malnutrisi (kelaparan protein), komorbiditi (alkoholisme kronik, diabetes, penyakit saluran pencernaan), trauma mental, rawatan jangka panjang dengan glukokortikoid, usia tua, dsb.

Rajah. 5. Pesakit di peringkat terakhir penyakit.

Ujian Tuberkulosis

Pengesanan mycobacterium tuberculosis adalah komponen mandatori dalam diagnosis.

Apakah bahan yang sedang diuji untuk batuk kering

Jika tuberkulosis pernafasan disyaki, sputum dan bahan yang dikumpul semasa pemeriksaan bronkologi diambil untuk dianalisis.

Analisis sputum untuk tuberkulosis dilakukan apabila pesakit melawat doktor dengan aduan mencurigakan tuberkulosis. Sekurang-kurangnya 3 hidangan sputum dikumpulkan.

Bahan untuk penyelidikan mikrobiologi adalah pencucian perut pada anak-anak dengan tuberkulosis pulmonari dan bronkial, kerana anak-anak tidak batuk sehingga menelan, tetapi menelan.

Apabila proses itu disetempat di mana-mana organ lain, bahan untuk ujian untuk tuberkulosis boleh menjadi pelbagai cecair badan: cecair cerebrospinal, cecair dari rongga pleura, rongga sendi, cecair dari rongga abdomen, darah dan petak purulen dari luka dan fistula.

Bahan untuk ujian untuk tuberkulosis boleh menjadi kepingan tisu organ yang terkena yang diperolehi semasa biopsi dan semasa pembedahan, punca kelenjar getah bening dan pengikatan, sumsum sumsum tulang.

Untuk suspek tuberkulosis sistem kencing dan kelamin, penyelidikan mikrobiologi dilakukan pada air kencing yang dikumpul pada waktu pagi (selepas tidur malam). Pilihan terbaik ialah bahagian purata kencing pagi. Alat gelas steril digunakan untuk mengumpul assay. Sebelum mengumpul air kencing, tandas menyeluruh organ-organ kemaluan luar dilakukan.

Jika anda mengesyaki tuberkulosis organ kemaluan wanita, pemeriksaan mikroskopik darah haid dikumpulkan menggunakan topi Kafka.

Jenis penyelidikan bakteriologi

Kajian bakterioskopik

Analisis tuberkulosis melalui mikroskop langsung adalah cara paling mudah dan paling cepat untuk mengesan bacilli bacilli dalam bahan ujian. Untuk mengesan kehadiran kayu Koch boleh dalam masa 1 jam. Apabila menggunakan kaedah ini, pengesanan mikobakteria hanya mungkin jika mereka tidak kurang daripada 10 ribu sel mikrob dalam 1 ml bahan. Oleh itu, keputusan negatif tidak berfungsi sebagai asas untuk mengecualikan diagnosis tuberkulosis. Di samping itu, kualiti bahan diagnostik mempengaruhi keberkesanan analisis.

Rajah. 6. Dalam batang foto Koch. Pewarna Gram. Bakteroskopi mudah.

Rajah. 7. Dalam gambar Koch melekat. Mikroskopi pendarfluor.

Kaedah kebudayaan

Analisis tuberkulosis dengan kaedah pembiakan bahan biologi (kaedah budaya) lebih sensitif daripada mikroskopi smear. MBT dikesan jika terdapat beberapa ratus daripada mereka dalam bahan ujian. Masa untuk menerima jawapan dari 3 minggu hingga 3 bulan. Sehingga masa itu, kemoterapi ditetapkan "secara membuta tuli."

Rajah. 8. Gambar menunjukkan pertumbuhan koloni mycobacterial pada medium telur Loewenstein-Jensen.

Rajah. 9. Pada foto koloni agen penyebab tuberkulosis.

Kaedah PCR (tindak balas rantai polimer)

Diagnosis tuberkulosis menggunakan PCR adalah yang paling menjanjikan dalam keadaan moden. Kepekaan yang tinggi dalam ujian ini memungkinkan untuk mengesan DNA MBT dalam pelbagai bahan biologi, yang sangat penting dalam diagnosis bentuk ekstrapulmonary penyakit. Mycobacterium tuberculosis dikesan jika terdapat beberapa dozen dari mereka dalam bahan ujian. Kaedah diagnostik ini tidak menggantikan kaedah budaya.

Sistem Penanaman Mycobacterium Automatik

Penggunaan sistem penanaman automatik untuk mycobacteria MGIT-BACTEC-960 dan MB / Bact ketara mengurangkan masa untuk mengesan pertumbuhan mycobacteria, yang purata 11 hingga 19 hari.

Kepekaan kaedah diagnosis tuberkulosis:

• PCR - 75%,
• BACTEC - 55.8%,
• kaedah budaya - 48.9%
• mikroskopi - 34%.

Masa purata untuk mengesan Pejabat pelbagai kaedah diagnosis tuberkulosis:

• dengan menyemai - 24 hari,
• WASTES - sehingga 14 hari,
• PCR - 1 hari.

Rajah. 10. Dalam gambar itu adalah tongkat Koch (bacillus tubercle). Visualisasi komputer.

Tongkat Koch adalah berbahaya bagi manusia dan haiwan. Untuk mengenal pasti agen penyebab tuberkulosis di peringkat awal penyakit ini adalah untuk berjaya menyembuhkan pesakit. Penyembuhan yang berjaya akan membantu mengurangkan bilangan jangkitan dan mencegah timbulnya kes-kes baru penyakit.

Agen penyebab tuberkulosis: apakah patogen?

Pada tahun 1882, Profesor Robert Koch mengumumkan bahawa dia telah mengesan jangkitan yang menyebabkan kerosakan paru pada paru-paru, tulang, kelenjar getah bening dan organ-organ lain. Sehingga masa itu, tuberkulosis adalah penyakit yang tidak teratur yang mendakwa kehidupan ramai pesakit dari pelbagai lapisan kehidupan. Tetapi selepas kajian itu, Koch membantu memahami sifat asas mikobakteria berbentuk batang dan untuk mengetahui bahawa Pejabat itu jauh berbeza daripada mikroorganisma yang menular.

Adalah agak sukar untuk mempelajari bacilli tuberculosis, kerana mereka membiak dan berkembang lebih perlahan daripada mikroba biasa. Sebagai contoh, kitaran pembahagian bakteria "klasik" hanya 30 minit. Tetapi dalam mikobakteria, proses ini terbentang sehingga 18 jam. Oleh itu, untuk mendapatkan hasil kajian perlu menunggu beberapa minggu dan bahkan bulan.

Ejen penyebab tuberkulosis adalah jangkitan berbentuk batang dengan kulit tahan yang melindunginya daripada kesan alkali, asid dan alkohol. Oleh itu, Koch harus mencuba 271 persiapan, sehingga dia dapat menemukan komposisi yang diperlukan oleh mikobakteria. Satu lagi masalah - tongkat bercambah dalam keadaan yang sama dengan organisma hidup. Oleh itu, Robert Koch menggunakan serum lembu untuk menunggu pertumbuhan mereka.

Mycobacteria tidak selalu tergolong dalam patogen tuberkulosis. Terdapat spesies manusia dan lembu bacillus tubercle, jangkitan mycobacteriosis juga wujud. Baki mycobacterium saprophytes tidak berbahaya kepada manusia.

Bakteria - agen penyebab tuberkulosis: struktur

Ejen penyebab tuberkulosis adalah jangkitan dengan sebatian kimia yang sukar. Ia mengandungi air (85%), jisim protein, bahan lemak, karbohidrat dan garam. Ini menjelaskan rintangan mycobacteria kepada persekitaran yang agresif, tempoh hidup yang panjang di luar permukaan organik.

Terdapat 3 jenis bacillus tubercle:

Terdapat jenis mikobakteria yang lain, tetapi mereka kurang biasa di atas. Terutama dalam tubuh pesakit dengan tuberkulosis, kayu manusia melipatgandakan. Dalam 5% jangkitan, jangkitan lembu dikesan dan hanya dalam 3% - satu pertengahan.

Tongkat Koch boleh bertahan dalam keadaan berikut:

• Pada suhu 20-25 ° C - sehingga tujuh tahun (tanpa terdedah kepada cahaya dan dalam persekitaran lembap);
• Patogen kering mengekalkan daya maju mereka sehingga satu tahun di luar badan bakteria;
• Di jalanan di bawah matahari tinggal dua bulan;
• Di dalam air mereka mati dalam 5 bulan;
• Jika jangkitan berada di dalam tanah, maka tempoh maksimum daya tahannya ialah enam bulan;
• Dalam produk (keju, mentega) mycobacteria aktif sehingga 12 bulan, dan dalam susu tanpa mendidih mereka hanya tinggal 2 minggu.

Tongkat Koch, yang berada di dedah expectorated pesakit yang dijangkiti, dibasmi kuman dengan mendidih. Tetapi pada masa yang sama, penentangan terhadap persekitaran yang agresif dapat dilihat, kerana pada suhu di atas 100 0 C, jangkitan itu hancur hanya selepas 5 minit! Mycobacteria juga sensitif kepada klorin, oleh itu, sterilisasi objek dari pesakit tuberkulosis dilakukan dengan merendamnya dalam cecair yang mengandung klorin. Bahan lain yang memberi kesan kepada agen penyebab tuberkulosis ialah hidrogen peroksida.

Mycobacterium - bagaimana memasuki badan?

Tubercle bacilli memasuki saluran pernafasan seseorang dengan titisan udara. Ini biasanya berlaku apabila anda bercakap dengan seorang dispenser apabila dia batuk atau bersin. Untuk dijangkiti dengan tongkat Koch anda boleh, jika anda menggunakan hidangan yang sama dengan orang yang sakit, mandi di kolam renang, lap tangan anda dengan tuala bersama, gunakan tandas, tenggelam, mandi, dan sebagainya.

Selepas penembusan, patogen mycobacterium tuberculosis menyebabkan proses keradangan di mana granuloma terbentuk. Selepas lesi utama badan, jangkitan itu merebak ke nodus limfa, di mana ia menimbulkan peningkatan sensitiviti sel ke mikroorganisma. Dalam tempoh ini, kompleks tuberkulosis utama terbentuk.

Sekiranya imuniti seseorang kuat, maka tumpuan lesi yang berjangkit menjadi calcified dan sembuh dengan masa. Sistem imun menghasilkan daya tahan terhadap mikobakteria, dan mereka boleh berada di dalam badan sehingga akhir hayat. Dalam sesetengah pesakit, perkembangan tuberkulosis utama mengambil masa beberapa minggu; di lain-lain, jangkitan boleh kekal tidak aktif selama bertahun-tahun dan hanya selepas imuniti menjadi lemah, tindakan itu dapat dimulakan.

Dengan jangkitan sekunder, perubahan patologi yang serius berlaku, menyebabkan kerosakan tisu. Jika proses keradangan tidak dihentikan pada waktunya, orang itu mungkin mati akibat penyakit ini.

Patogen tuberkulosis dikesan oleh ujian tuberculin apabila Mantus dibuat kepada kanak-kanak dan orang dewasa. Sekiranya terdapat jangkitan di dalam tubuh manusia, reaksi suntikan akan dinyatakan. Dengan sedikit kemerahan selepas suntikan, anda boleh bercakap tentang tindak balas negatif sistem imun.

Bagaimana bakteria tuberkulosis bacillus didiagnosis?

Terdapat beberapa kaedah makmal yang membolehkan anda mengenal pasti jenis sebenar mycobacterium tuberculosis, kehadirannya di dalam tubuh pesakit.

Pemeriksaan mikroskopik;

Semasa pemeriksaan zarah-zarah kuman yang bernafas pesakit dengan tuberkulosis di bawah mikroskop, mikobakteria akan dapat dilihat selepas mengotorkan bahan mengikut Ziel-Nielsen. Pada tongkat kaca menjadi merah terang, dan latar belakangnya akan menjadi biru.

Mikroskopi pendarfluor;

Ujian sputum yang baik untuk mycobacterium tuberculosis. Dalam kes ini, gunakan campuran khas yang menghalang cahaya unsur-unsur tisu manusia. Oleh itu, adalah mungkin untuk melihat batang emas-hijau terhadap latar belakang bahan "dipadamkan". Tetapi mikroskopi sedemikian tidak memisahkan saprophyte-tahan asid yang tidak selamat dari mikobakteria patogenik.

Pengapungan;

Ujian sputum ditambah ke soda kaustik, benzena dan air sulingan, dan kemudian digoncang untuk waktu yang lama supaya busa membentuk pada permukaan cecair. Mycobacterium tuberculosis akan berada dalam buih ini. Selepas itu, ia akan dikeluarkan dan dilapisi dengan lapisan nipis pada kaca yang hangat, mengulangi prosedur beberapa kali selepas pengeringan setiap bahan buih yang digunakan. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengesan jangkitan di bawah mikroskop.

Pemeriksaan mikrobiologi;

Diagnosis ini membolehkan anda untuk memisahkan saprophytes dari bacilli bacilli, tetapi mengambil masa beberapa bulan sehingga jangkitan tumbuh dengan nyata. Terdapat kaedah dipercepatkan penyebaran mikrobakteria menggunakan kaedah Harga dan Shkolnikova. Pilihan ini menjadikannya mungkin dalam 5-7 hari untuk melihat jika strain membangun mikroboloni dalam bahan. Sekiranya mereka berada dalam kuman, maka koloni mikroskopik akan kelihatan seperti kancing atau plait.

Kaedah biologi;

Bahan patologi diberikan kepada babi guinea. Sekiranya terdapat jangkitan, jangkitan haiwan berlaku selepas 6-10 hari.

Kaedah alahan yang paling mudah untuk mendiagnosis tuberkulosis ialah ujian Mantoux. Dalam orang yang dijangkiti, tempat merah yang berlainan bentuk saiz di tapak suntikan.

Tongkat Koch: apakah itu dan apakah agen penyebab tuberkulosis?

Tuberkulosis adalah patologi berjangkit yang agak teruk, yang terutamanya memberi kesan kepada paru-paru, tetapi juga boleh diselaraskan dalam organ dan sistem lain (tulang dan sendi, organ kencing, saluran pencernaan). Dan walaupun ubat-ubatan hari ini telah mencapai kemajuan yang besar, kematian dari tuberkulosis masih tinggi hari ini.

Punca utama dalam perkembangan patologi ini ialah tongkat Koch, yang walaupun saiznya kecil, membawa kepada akibat yang serius. Ia juga agak stabil dalam keadaan luaran, oleh itu adalah penting bagi orang biasa untuk memahami di mana dan di bawah keadaan apa yang dia mungkin menemui bakteria ini, apakah jangka hayatnya dan langkah-langkah apa yang boleh diambil untuk memeranginya.

Apakah tongkat Koch dan bentuknya?

Ejen penyebab tuberkulosis manusia dalam hampir 90% kes adalah Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis). Mereka tergolong dalam keluarga Mycobacteriaceae, genus Mycobacterium, perintah Actinomycetales dan kelas Shisomycetus.

Ini adalah aerobes gram positif. Secara berbentuk, mereka menyerupai tongkat sihir, tetapi kadang-kadang boleh membentuk struktur seperti benang yang mirip dengan miselium kulat, dengan hasil bakterium ini mendapat namanya.

Bakteria mempunyai rintangan asid tinggi, rintangan alkohol, serta rintangan kepada alkali, yang disebabkan oleh kandungan penting (sehingga 60%) dalam dinding sel mereka lipid, fosfatida dan lilin. Itulah sebabnya mereka kurang bernoda dengan aniline atau pewarna konvensional yang lain, dan mendedahkan mereka hanya dengan melukis mengikut Ziehl-Nielsen.

Dengan patogenik untuk tubuh manusia dan beberapa spesies haiwan, mikobakteria (MB) dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• patogenik (menyebabkan perkembangan tuberkulosis): M. tuberkulosis, M. bovis, M. africanum;
• bersifat patogenik (M. fortinatum, M. avium). Dalam sesetengah keadaan (contohnya, apabila mekanisme pertahanan tubuh lemah), mycobacteriosis boleh berkembang, yang menyerupai tuberkulosis;
• saprophyte bukan patogenik.

Mycobacterium tuberculosis adalah sejenis mycobacterium yang menyebabkan tuberkulosis pada manusia. Dalam sesetengah keadaan, spesies bovine (M. bovis), yang menyebabkan penyakit dalam lembu, dan spesies perantaraan (M. africanum) boleh menyebabkan patologi berjangkit ini. Jarang patogen adalah M. microti dan M. canetti.

Mycobacterium tuberculosis adalah wakil tipikal MB. Dalam smear yang berwarna, mereka tipis, sedikit melengkung, homogen atau interspersed dengan rod dari 1 hingga 5 μm panjang dan dari 0.2 hingga 0.5 μm lebar.

MBT membiak perlahan-lahan oleh pembahagian sel normal. Satu bahagian sel dalam masa mengambil masa antara 14 hingga 18 jam. Mereka boleh membiak kedua-duanya dalam makrofaj dan ekstraselular. Suhu optimum untuk pertumbuhan M. tuberculosis ialah + 37... + 38 ° C. Di bawah keadaan klinik, bakteria tumbuh dari empat hingga enam minggu. Pada media nutrien diperkaya, koloni mereka berkembang menjadi kira-kira sehari.

Properti M. tuberculosis yang tersendiri adalah bahawa mereka mampu menghasilkan sejumlah besar asid nicotinic (niacin). Ujian niacin adalah kaedah penting untuk membezakan mycobacteria. Di samping itu, terdapat juga pelbagai bentuk Mycobacterium tuberculosis. Bakteria mempunyai polimorfisme yang penting, yang diwujudkan oleh pembentukan pelbagai bentuk: filamen, actinomycotic, berbutir, kokoid, tahan asid, dsb.

Bakteria biasa, dengan strukturnya yang biasa, di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (contohnya, mengambil dadah anti-tuberkulosis atau mengaktifkan pertahanan badan) boleh membentuk bentuk L yang dipanggil. Mereka berbeza dari bentuk biasa sama ada dengan adanya kecacatan tertentu atau oleh kekurangan dinding sel.

Mereka juga mempunyai metabolisme yang berkurangan, mereka mempunyai perencatan yang rendah, apabila dilepaskan ke alam sekitar, mereka mati dengan cepat, dan dalam makro-organisma mereka dapat bertahan lama. Sebagai tambahan kepada bentuk L, mereka juga memancarkan bentuk penapisan (serpihan kecil MBT), tetapi kepentingan klinikal mereka dalam mekanisme pembangunan patologi berjangkit ini belum dipelajari. Kepelbagaian bentuk mikroba menunjukkan plastisitas penyesuaiannya.

Sifat-sifat agen penyebab tuberkulosis

Ejen penyebab tuberkulosis - mycobacteria - mempunyai sifat seperti patogenik, virulen dan immunogenicity:

• patogenik - harta bakteria sebagai spesies, yang ditunjukkan oleh keupayaan untuk menyebabkan penyakit. Penyebab utama patogenisiti ialah faktor tali. Ini adalah membran glycolipid, yang memberikan keupayaan untuk membentuk pengumpulan bakteria, serta menghalang migrasi limfosit polimorfonuklear;
• virulen adalah ukuran patogenik. Ia mencirikan keupayaan bakteria untuk tumbuh dan berkembang biak dalam organisma tertentu dan menyebabkan keabnormalan patologi spesifik dalam organ. Untuk ketegangan yang ganas mengambil dos sedemikian iaitu 0.1-0.01 mg dan kemudiannya menimbulkan perkembangan tuberkulosis dan kematian babi guinea eksperimen (berat sehingga 300 g) dalam dua bulan;

• imunogenik adalah harta MBT, yang membuktikan bahawa, sebagai akibat daripada interaksi dengan faktor kekebalan selular dan humoral, kekebalan anti-tuberkulosis tertentu diwujudkan. Kekebalan bakteria ini disebabkan terutamanya oleh kompleks antigen yang terletak dalam membran sel mikobakteri.

Berapa lama bacillus tubercle hidup dan bagaimana ia mati?

Mycobacteria diedarkan secara meluas. Mereka sangat tahan terhadap kesan pelbagai faktor fizikal dan kimia. Selain itu, mereka adalah sebahagian daripada mikroflora biasa tanah. Angka dan susunan spesies IB di dalam tanah bergantung kepada faktor geologi, geografi dan iklim, serta sifat dan nutrien di dalam tanah. Kekerapan mereka bergantung kepada aktiviti biologi tanah ini. Kebudayaan MB boleh dibezakan dari semua jenis tanah, tetapi kebanyakannya dari lapangan (86-100%), kurang kerap dari hutan (40%) tanah.

Rintangan patogen di alam sekitar

Keberkesanan MB bergantung kepada persekitaran di mana mereka berada. Suhu yang tinggi menjejaskan semua jenis mikobakteria, dan oleh itu prevalens bakteria di alam sekitar adalah berbeza. Tetapi juga rintangan terhadap faktor suhu juga dipengaruhi oleh ketebalan penggantungan mikobakteria.

Sesetengah spesies dalam keadaan yang sesuai boleh membiak bukan sahaja dalam organisma hidup, tetapi juga di alam sekitar. Dalam sesetengah kes, M. tuberkulosis diasingkan dari air paip dan juga dari air yang mengalir dari stesen pembersihan. Mycobacteria telah diasingkan dari toads, kutu, cacing tanah dan banyak benda hidup lain.

Pada musim panas, di udara terbuka, M. tuberkulosis dalam air bertahan selama 12 hari dalam cahaya, dan dalam kegelapan pada suhu bilik selama dua tahun. Pada musim panas, di tanah MBT kehilangan harta mereka yang ganas selepas 4-5 bulan, tempoh hidup mereka adalah 7-8 bulan. Pada musim gugur, di dalam tanah, mikobakteria dapat mengekalkan kemusnahan mereka sehingga 7 bulan, dan masa kelangsungan hidup mereka adalah 21 bulan.

Perlawanan tongkat Koh

Dalam tanah beku, bakteria mengekalkan daya hidup dan patogeniknya pada permukaan sehingga 12 bulan, dan pada kedalaman 10-20 cm - sehingga 36 bulan. Dalam MB habuk bandar dapat bertahan selama 10 hari.

Di dalam parit ILT, 11-15 bulan tetap, di sungai - 2.5 bulan, di perairan bekalan air bandar - setengah tahun, dan dalam air mengalir - lebih dari setahun.

Adalah penting untuk mengetahui pada suhu berapa tongkat Koch mati. Semasa pemanasan kepada +60 ° C, M. tuberculosis mati dalam masa 30-50 minit, hingga +80 ° C - selepas 5 minit. M. avium menahan pemanasan sehingga +65 ° C, M. bovis - sehingga +75 ° C. M. tuberculosis, yang tinggal di dalam cecair cecair, mati dengan mendidih selama 5 minit, dalam dahak kering - hanya selepas 45 minit.

Dalam udara panas kering (100 ° C), agen penyebab tuberkulosis mati hanya selepas satu jam. Pengeringan, membusuk dan suhu rendah dapat diterima dengan baik oleh MB. Pada suhu + 23 ° C, daya maju mereka dapat bertahan sehingga 7 tahun. Apabila dibekukan kepada -76 ° C, mikobakteria kekal hidup sehingga 180 hari.

Sinar matahari langsung meneutralkan MBT spesies manusia selepas 60 minit pendedahan, Mycobacterium tuberculosis spesies burung - selepas 40-50 minit, cahaya matahari yang disebarkan membunuh Mycobacterium tuberculosis selepas 40-80 hari. Sinar matahari musim panas meneutralkan M. tuberculosis selepas 30 minit, musim bunga dan musim luruh - selepas 1 jam, dan musim sejuk - selepas 2 jam. Sinar ultraviolet membunuh pejabat selepas 2-3 minit.

Dalam bangunan

Dalam keadaan bilik (termasuk pakaian, perabot dan barangan rumah lain), Pejabat boleh bertahan sehingga 6 minggu. Pada halaman buku mycobacteria boleh hidup lebih dari tiga bulan.

Ketahanan mikroorganisma di dalam bilik

M. tuberkulosis untuk masa yang lama dapat bertahan dalam produk tenusu. Dalam mentega, yang disimpan dalam peti sejuk, mereka mengekalkan daya maju mereka sehingga 300 hari, dalam keju - sehingga 260 hari, dalam susu - 14-18 hari. M. avium dipelihara dengan telur. Dalam telur rebus, M. avium kekal berdaya maju dan tidak kehilangan keterukannya. Dalam daging beku, bakteria berterusan sehingga 1 tahun.

Dalam susu dan krim, beku hingga -8 ° C, mikobakteria mati selepas 120 hari. Untuk memusnahkan mycobacterium tuberculosis dalam susu, ia perlu dibawa ke suhu +65 ° C dan disimpan selama sekurang-kurangnya 30 minit atau direbus selama 5 minit.

Apakah tuberkulosis yang takut dan bagaimana untuk membunuh bacillus tubercle?

Walaupun rintangan M. tuberculosis yang tinggi, terdapat keadaan di mana ia cepat mati.

Bakteria sangat sensitif terhadap sinaran ultraviolet gelombang pendek, di mana 92.3% mikobakteria mati dalam masa 30 minit. Batang kayu Koch mati dan dengan pemanasan elektrik inframerah pada suhu +75 ° C selama 60 saat.

Cepat meneutralkan mikobakteria dan alkohol 50-70%. Bakterisida untuk MBT adalah larutan 1% kloramine, bercampur dengan 1% larutan ammonium klorida. Penyelesaian 5% larutan asid karbol memusnahkan MBT selepas 5 jam, dan larutan 3% Lysol - dalam masa 12 jam.

Pembasmian kuman dengan tuberkulosis

Sekiranya seseorang telah bersentuhan dengan pesakit dengan tuberkulosis atau ahli keluarga, adalah penting untuk mengetahui dan memahami cara cepat meneutralkan bakteria. Dalam masa yang singkat, agen penyebab tuberkulosis mati di bawah pengaruh:

• ultraviolet (dalam masa dua hingga tiga minit);
• radiasi matahari (dalam masa 1-1.5 jam);
• mendidih (sekurang-kurangnya 15 minit);
• pembasmian kuman (barangan rumah, hidangan, dahak) penyelesaian klorin (sekurang-kurangnya lima jam).

Jika seseorang masih dijangkiti, maka antibiotik (Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamide) adalah kunci dalam memerangi tongkat Koch. Mereka bertujuan untuk melambatkan pertumbuhan dan penghentian pembiakan mikrob dan, dengan itu, menindas proses keradangan. Tetapi perlu mengambil terapi antibiotik dengan ketat mengikut preskripsi doktor untuk tempoh yang panjang, jika tidak pemulihan klinikal lengkap tidak akan berlaku.

Tetapi ini tidak bermakna bahawa tuberkulosis boleh dijangkiti dengan mudah kerana kelihatannya pada mulanya. Lagipun, agar jangkitan berlaku, ada sejumlah mikobakteria yang boleh menyebabkan penyakit diperkenalkan ke dalam badan. Hubungan tunggal dengan pesakit dengan tuberkulosis juga tidak menjamin jangkitan. Untuk jangkitan, perlu hadir dengan pesakit dengan bentuk tuberkulosis yang terbuka dalam satu bilik sekurang-kurangnya satu hari, dan, lebih-lebih lagi, orang yang terdedah mesti mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Dan sekiranya risiko jangkitan wujud, penting untuk diingat bahawa pertama-tama perlu mengikuti peraturan kebersihan diri. Apabila tinggal dekat dengan pesakit tidak boleh menggunakan hidangan yang sama, produk kebersihan. Ia perlu untuk mengudara setiap hari dan melakukan pembersihan basah dengan bantuan kuman pembasmian kuman.

Tongkat Koch - agen penyebab tuberkulosis

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit berbahaya yang memberi kesan kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Mycobacterium tuberculosis, yang menembusi tubuh manusia, membawa kepada patologi. Dalam kes pengesanan penyakit, rawatan kompleks dilakukan, yang berlangsung selama bertahun-tahun. Malangnya, tuberkulosis dalam 50% kes membawa maut.

Konsep mycobacterium

Ramai yang tertanya-tanya apa tongkat koha? Ejen penyebab yang menyebabkan tuberkulosis adalah mikobakteria yang tergolong dalam spesies Mycobacterium tuberculosis. Mereka juga dipanggil penyepit Koch, untuk menghormati saintis Jerman R. Koch yang menemui mereka.

Mycobacterium tuberculosis tergolong dalam kelas kulat, itulah sebabnya nama mereka mempunyai akar "myco" - cendawan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bakterium menyerap oksigen dengan cara yang sama seperti cendawan. Jika tongkat Koch ditaburkan pada medium nutrien, ia akan tumbuh di sana. Permukaan koloni akan mempunyai warna merah jambu halus dengan permukaan kasar.

Struktur sel:

1. Tembok kayu tong kuat, kerana ia mempunyai dua lapisan dalam strukturnya. Fungsi dinding sel agak berbeza. Ia bukan sahaja melindungi ia dari kesan fizikal dan kimia, tetapi juga mengekalkan kesinambungan bentuk, dan mengekalkan sitoplasma di dalamnya;
2. Di belakang dinding adalah sitoplasma, di mana unsur selular berada dalam keadaan yang bebas dan terikat. Antara sitoplasma dan kapsul bakteria adalah membran sitoplasma;
3. di tengah-tengah bakteria terdapat nukleus yang mempunyai rantai DNA bulat.

Tongkat itu, yang dinamakan sempena ilmuwan besar Koch, mempunyai beberapa ciri. Pertama sekali, ia tahan terhadap pengaruh yang merosakkan persekitaran luaran. Kedua, ia mengekalkan keupayaan untuk aktiviti penting dan pembiakan untuk masa yang lama. Keadaan yang ideal untuk bakteria - tempat gelap dengan suhu +23 darjah. Di tempat sedemikian, tongkat itu dapat hidup selama 7 tahun. Mengurangkan suhu ambien membawa kepada fakta bahawa bakteria mengurangkan hidupnya hingga satu tahun. Di dalam tanah - 6 bulan, di dalam air - 5 bulan. Bakterium boleh hidup selama beberapa tahun di dalam badan yang telah meninggal dunia akibat tuberkulosis. Walau bagaimanapun, cahaya matahari langsung adalah buruk bagi dirinya.

Sejarah penemuan

Selama berabad-abad, tuberkulosis dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati, ia membunuh berjuta-juta kanak-kanak dan orang dewasa. Taraf hidup yang rendah adalah tepat kerana fakta bahawa penggunaan memakan kehidupan orang muda. Sehingga usia tua, hanya sedikit yang terselamat.

Ubat pada masa itu cuba mengasingkan agen penyebabnya, tetapi semua cubaan telah sia-sia. Hanya pada tahun 1882, saintis dari Jerman R. Koch dapat memperoleh bakteria bujur, yang kemudian dinamakan sempena namanya.

Untuk mengesahkan hipotesisnya, saintis menjalankan beberapa eksperimen. Hasilnya adalah triad yang membantu mengenal pasti patogen. Peruntukannya adalah seperti berikut:

• bakteria mesti diasingkan dari pesakit yang dijangkiti tuberkulosis;
• budaya tulen perlu dibangunkan;
• untuk menguji bakteria tikus secara eksperimen. Haiwan makmal harus mengalami gejala tuberkulosis, sama dengan penyakit manusia.

Koch bukan sahaja membuka tongkat sihir, tetapi juga membuktikan pengaruhnya terhadap berlakunya patologi. Postulates ini digunakan dalam beberapa kes di zaman kita.

Bagaimana bakteria membiak?

Mycobacterium didarab dengan pembahagian mudah. Kitaran agak lambat dan mengambil, secara purata, sedikit kurang daripada satu hari. Di samping membahagikan bakteria, kulat dapat berkembang biak dengan pemangkasan dan cawangan. Di bawah keadaan persekitaran yang buruk, tongkat berhenti bermain.

Bagaimanakah penyakit itu timbul?

Sekali di dalam tubuh orang yang sihat, mycobacterium tuberculosis tidak aktif, kerana mereka tidak mampu bergerak bebas. Di dalam organ-organ itu dibawa terlebih dahulu dengan aliran udara, dan kemudian sistem peredaran darah. Patogen boleh menetap hanya di tempat-tempat di mana aliran darah adalah paling kurang sengit. Sebagai peraturan, ini adalah bahagian sistem pernafasan. Dari sini, ia boleh bergerak ke tisu dan organ lain.

Di tempat penambatan bakteria mula berkembang pesat dengan cepat. Oleh kerana ia mempunyai kulit yang terdiri daripada protein, tubuh tidak dapat mengenali agen asing dalam masa. Sebaik sahaja dia dapat melakukan ini, fagosit dihantar ke koloni dewasa - sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang direka untuk mengenali dan memusnahkan antigen. Dengan menangkap bakteria, fagosit tidak menghilangkannya, kerana bakteria menyesuaikan sel untuk keperluannya sendiri. Bacillus tubercle dapat dengan cepat menyesuaikan diri dengan tubuh orang yang dijangkiti. Akibatnya, patogen yang masuk ke dalam sel mengekalkan daya majunya dan menggunakannya untuk bergerak dan memberi makan. Di samping itu, mycobacterium menerima imuniti daripada phagocy baru, tidak dapat mengenalinya.

Adakah terdapat imuniti untuk batuk kering?

Peranan utama badan semasa jangkitan adalah keupayaan untuk melawan patogen. Hasil keseluruhan penyakit bergantung kepada berapa banyak badan bersedia untuk bertemu dengan tongkat Koch, seberapa cepat ia dapat mengenali agen asing dan bagaimana ia akan menghilangkannya.

Di hospital, semua kanak-kanak disuntik dengan BCG. Ia menghasilkan antibodi kepada patogen. Walau bagaimanapun, tidak dalam semua kes dapat melindungi daripada jangkitan. Vaksinasi bukan menghalang pembentukan bentuk yang teruk dan menyumbang kepada penghapusan sumber jangkitan yang lebih pantas.

Untuk pencegahan tubuh, perlu untuk menguatkan sistem imun, meningkatkan daya tahan tubuh dan inokulasi pada waktunya.
Kaedah diagnostik Koch pada kanak-kanak adalah ujian Mantoux. Kaedah ini benar-benar selamat dan dapat menunjukkan dengan tepat hasil yang betul. Dengan itu, anda boleh menyerlahkan berapa banyak badan bersedia untuk menghadapi patogen tersebut.

Hasil Tuberkulosis

Akibat daripada tindakan di atas, terdapat jangkitan penyakit yang berlaku. Sistem kekebalan badan menghasilkan imuniti tempatan, yang menghalang pembahagian patogen. Dengan patologi yang menggalakkan, kapsul dibentuk di sekitar nidus tisu penghubung atau kapur. Tidak mungkin untuk memusnahkan bakteria dengan cara ini, bagaimanapun, ia boleh "dipelihara", dengan itu menghalangnya daripada menyebarkan ke sistem lain badan. Bakteria tuberkulosis jarang dikeluarkan dari tubuh manusia.

Sekiranya badan lemah, ia tidak dapat membentuk kapsul. Oleh itu, jika anda tidak memulakan terapi dengan tepat pada masanya, kerosakan tisu akan berlaku bukan sahaja di sekitar tumpuan, tetapi juga di organ-organ berdekatan. Dengan cara ini, seluruh tubuh akan dijangkiti. Tanpa rawatan yang berkesan, pesakit hidup untuk beberapa lama, menjangkiti orang lain, dan kemudian mati.

Bagaimana jangkitan bakteria tuberculosis

Suatu tongkat yang menyumbang kepada permulaan tuberkulosis dapat beredar dengan bebas di antara orang. Laluan penghantaran adalah udara. Hubungan tidak sengaja seseorang yang dijangkiti dengan yang sihat tidak selalu membawa kepada kemunculan patologi, kerana bahkan sistem kekebalan tubuh yang lemah dapat mengatasi sejumlah kecil patogen. Dengan hubungan yang kerap dan berpanjangan, mycobacterium berkumpul di dalam badan orang yang sihat, dengan itu meningkatkan kemungkinan penyakit ini.

Juga, patogen itu mampu disebarkan melalui makanan - melalui makanan yang diperolehi dari haiwan yang menderita batuk kering atau menjadi pembawa. Kumpulan risiko termasuk susu mentah dan telur, daging asap.

Terdapat beberapa kes apabila tuberkulosis disebarkan dari ibu ke janin semasa kehamilan.

Ujian Tuberkulosis

Untuk mendiagnosis "tuberkulosis", perlu melakukan diagnostik makmal.

Jika tuberkulosis pulmonari disyaki, tiga bahagian dada diambil. Pada kanak-kanak, pengumpulan dahak adalah sukar, jadi mereka menggunakan lavage gastrik. Jika anda mengesyaki patologi sistem lain badan, ambil medium cecair atau biopsi.

Terdapat beberapa jenis ujian bacteriological:

1. bakteroskopik. Ini adalah cara yang cepat dan mudah, bagaimanapun, ia memerlukan sejumlah besar patogen dalam bahan diagnostik;
2. budaya Menyemai tongkat bulu tuasa Koch lebih sensitif daripada mikroskopi. Kelemahan kaedah ini adalah bahawa keputusan analisis boleh dibuat hanya selepas 3 minggu, masa respon maksimum adalah 3 bulan. Sebelum ini, semua terapi dilakukan dengan kaedah pemilihan;
3. PCR. Kaedah ini mempunyai sensitiviti yang tinggi. Tetapi ia tidak menggantikan cara untuk mengasingkan budaya tulen.

Agen penyebab tuberkulosis adalah berbahaya bagi manusia dan haiwan. Sekiranya ia dikesan pada peringkat awal, mungkin untuk memulakan terapi yang berkesan pada masa yang tepat, yang akan membawa kepada trend positif. Pemulihan yang berjaya membawa kepada pengurangan jumlah orang yang dijangkiti dan menghalang wabak baru.

Tubercle bacillus - apa itu

Tubercle bacillus adalah punca utama tuberkulosis manusia.

Bergantung pada tempat mycobacterium berkembang, terdapat pelbagai jenis dan jenis penyakit.

Secara umum, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah dan penduduk di kawasan yang kurang baik adalah tertakluk kepadanya.

Tubercle bacillus - organisma mikroskopik aerobik

Tuberculosis adalah salah satu daripada penyakit manusia yang paling lama diketahui. Sehingga kini, kira-kira 2 juta orang mati setiap tahun kerana kesalahannya di dunia. Tuberkulosis dapat nyata dengan cara yang berbeza, yang mempengaruhi tulang, sistem saraf pusat dan organ-organ lain, tetapi pertama-tama ia adalah penyakit paru-paru.

Bacillus tubercle (Mycobacterium Tuberculosis), juga dikenali sebagai bacillus Koch atau bacillus Koch, ditularkan oleh titisan udara dan disimpan di alveoli tisu paru-paru. Dari sudut ini, perjalanan penyakit ini bergantung kepada tindak balas imun pembawa.

Keberkesanan respons ini dipengaruhi oleh faktor dalaman, seperti kecenderungan genetik, dan faktor luaran yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh dan keadaan umum badan.

Walaupun penggunaan vaksin secara langsung (dilemahkan) dan beberapa antibiotik, bacillus tubercle kini tersebar luas. Oleh itu, anda perlu mencari vaksin baru, ubat-ubatan dan kaedah diagnostik yang sensitif.

Tonton video mengenai topik ini.

Berapa lama patogen itu hidup?

The bacillus Koch (patogen mikroskopik aerobik) tidak membentuk spora, tetapi ini tidak menghalangnya daripada mengekalkan daya tahannya selama berminggu-minggu dalam debu di atas permaidani, pakaian dan haiwan dan selama berbulan-bulan dalam dada.

Berapa lama bacillus tubercle hidup? Kehidupan, iaitu, berapa lama misa tuberkulosis hidup di luar organisma tuan rumah adalah: dahak - 6-8 bulan, pakaian - 45 hari, kertas buku - 105 hari.

Kajian terbaru menunjukkan bahawa banyak bakteria di saluran pernafasan menjadi tidak aktif, yang menguntungkan untuk kelangsungan hidup mereka. Adalah penting untuk mengetahui bahawa kepekatan kayu yang berdaya maju di udara dipengaruhi oleh penyaringan bilik.

Di dalam bilik di mana terdapat hanya 1 pertukaran udara sejam, sejam kemudian ia menjadi 63% kurang mikroorganisma. 84% dalam 2 jam dan lebih daripada 90% dalam 3 jam. Dengan pertukaran udara enam kali, bakteria tidak hadir dalam beberapa minit. Untuk menjangkiti seseorang, mereka mesti masuk ke saluran pernafasan.

Pengangkut bacillus tubercle

Pesakit dengan bentuk laten (laten) jangkitan berasa baik dan tidak menunjukkan apa-apa gejala. Mereka dijangkiti, tetapi tidak sakit. Satu-satunya tanda pengangkutan tuberkulosis adalah tindak balas positif kepada ujian kulit dengan tuberculin (ujian Mantoux). Orang yang mempunyai bentuk tuberkulosis tersembunyi tidak menular dan tidak boleh menghantar tuberkulosis kepada orang lain.

Pada amnya, dari 5 hingga 10% daripada pembawa, sepanjang hidup dapat mengembangkan penyakit sepenuhnya. Kira-kira separuh daripada ini berlaku dalam tempoh 2 tahun pertama selepas jangkitan. Risiko untuk menghasilkan jangkitan adalah lebih tinggi pada orang-orang dengan sistem imun yang lemah, seperti di HIV, daripada orang yang mempunyai imuniti yang baik.

Kebimbangan khusus adalah pesakit dengan pesakit yang menghadapi masalah dadah, yang kemudiannya membina penyakit yang tidak banyak bereaksi terhadap rawatan.

• Ujian kulit dan ujian darah menunjukkan jangkitan;
• tiada perubahan pada x-ray atau dahak;
• adalah pembawa meriah, tetapi tidak aktif;
• terasa baik;
• tidak dapat menyebarkan penyakit ini kepada orang lain;
• memerlukan rawatan supaya penyakit itu tidak berkembang kemudian (pengecualian: jika ia adalah pembawa bakteria yang tahan terhadap dadah).

Diagnosis - pembenihan pada bacillus

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) - pembenihan pada bacillus tubercle adalah standard emas dalam diagnosis tuberkulosis. Penanaman di makmal bakteriologi adalah penting bukan sahaja untuk diagnosis, tetapi juga untuk menentukan rintangan mikroorganisma kepada antibiotik.

Penyebaran dilakukan pada beberapa media nutrien. Untuk menentukan kepekaan dadah menggunakan medium Levenshtein-Jensen atau medium Finn II. Pada media nutrien yang padat menanam jajahan R-bentuk: saiz dan jenis yang berbeza, berkedut, kering, gading

Hasil positif bermakna bacillus Koch dikesan dalam sampel. Jawapan positif diberikan selepas pewarnaan koloni mengikut Zil-Nielsen. Ini mengesahkan diagnosis tuberkulosis.

Hasil negatif bermakna tiada batang yang dikesan. Bagaimanapun, ini tidak mengecualikan diagnosis. Bagi sesetengah pesakit, diagnosis akhir dibuat berdasarkan tanda-tanda dan gejala, serta tindak balas terhadap rawatan.

Pada suhu apa virus mati?

Bacillus tubercle adalah aerobik wajib, yang bermaksud bahawa fungsinya memerlukan oksigen. Tumbuh pada suhu dalam lingkungan 30-41 o C, secara optimum pada 35-37 o C.

Pada suhu apa bacillus tubercle mati? Bacilli mati dari haba 60 o C dalam masa 15-20 minit. Boleh bertahan lama dalam keadaan lembap, gelap. Relatif tahan terhadap tindakan pembasmian kuman kimia. Cepat mati dalam cahaya matahari langsung.

Tubercle bacillus dalam kanak-kanak

Pada kanak-kanak, jangkitan laten biasanya tidak ditunjukkan oleh sebarang tanda atau gejala. Pada roentgenogram, perubahan ciri-ciri tuberkulosis juga tidak dapat dikesan.

Dalam kebanyakan kes, hanya dengan bantuan ujian Mantoux positif seseorang boleh menentukan bahawa kanak-kanak itu dijangkiti. Sekiranya selepas ujian, keputusannya positif, kanak-kanak perlu diperiksa oleh pakar fisioterapi, yang akan menjelaskan sama ada terdapat penyakit, menetapkan ujian tambahan, dan, jika disahkan, menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan khas, walaupun dia tidak mempunyai tanda-tanda penyakit.

Biasanya, jangkitan utama akan hilang selepas 6-10 minggu, ketika kanak-kanak mengembangkan imuniti. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia boleh menyebarkan seluruh permukaan paru-paru (tuberkulosis progresif) dan organ-organ lain. Ini membawa kepada demam, penurunan berat badan, keletihan, selera makan menurun dan batuk.

Satu lagi jenis tuberkulosis dipanggil pengaktifan semula, atau sekunder. Ia memperlihatkan dirinya selepas jangkitan utama, yang berada dalam keadaan tidak aktif. Di bawah keadaan yang menggalakkan, seperti sistem imun yang lemah, bakteria akan diaktifkan semula.

Spesies ini lebih bersifat khas untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua. Gejala utama adalah demam yang berterusan dengan berpeluh yang berlimpah pada waktu malam. Selanjutnya, keletihan dan penurunan berat badan mungkin berlaku.

Biasanya menetapkan beberapa ubat antibakteria, jarang sekali, apabila mereka boleh menetapkan 3-4 ubat jenis yang berbeza. Walaupun rawatan penuh berlangsung selama beberapa bulan, adalah penting untuk melengkapkannya sepenuhnya untuk memastikan pemulihan lengkap. Untuk tepat seseorang menjalani rawatan, pesakit dihantar ke hospital.

Apabila Koch menemui bacillus - penemuan abad ini

Tuberkulosis, pada masa lalu dikenali sebagai "batuk kering" atau "wabak putih", adalah penyakit tertua yang kemungkinan besar selalu berlegar di sekeliling kita. Luka bakteria yang terdapat di mumi Mesir adalah bukti bahawa penyakit ini menyakitkan sekurang-kurangnya 4,000 tahun yang lalu.

Robert Koch, ahli sains dan ahli fizik Jerman, menyampaikan penemuannya - bakteria tuberkulosis M. tuberculosis, agen penyebab penyakit nama yang sama. Koch menemui bakteria pada tahun 1882.

Beliau memulakan persembahannya dengan mengingatkan orang ramai tentang statistik yang mengerikan: "Jika pentingnya penyakit untuk manusia dikira dengan jumlah mangsa yang menyebabkannya, maka tuberkulosis dapat dianggap lebih penting daripada penyakit berjangkit yang paling dahsyat seperti wabak, kolera dan lain-lain. Setiap orang ketujuh di dunia terbunuh oleh tuberkulosis. Penyakit ini membunuh sekurang-kurangnya satu pertiga daripada penduduk bekerja, dan kadang-kadang lebih banyak. "

Kuliah Koch, yang dianggap oleh banyak orang sebagai yang paling penting dalam sejarah perkembangan perubatan, adalah begitu inspirasi, inovatif dan terperinci bahawa ia sebahagian besarnya menentukan perkembangan sains pada abad kedua puluh. Dia memberitahu bagaimana dia mencipta kaedah baru pewarna dan membuktikannya kepada penonton.

Koch membawa bersama kuliahnya ke seluruh makmalnya: mikroskop, tiub ujian dengan sampel, slaid kaca dengan bakteria berwarna, cat, reagen, balang kaca dengan serpihan tisu, dan banyak lagi.

Apabila Koch selesai kuliahnya, kesunyian mutlak memerintah di dewan. Tiada soalan, tidak tepukan, tidak ada tahniah. Penonton terkejut. Perlahan-lahan, orang mula mendekati untuk melihat sendiri kata-katanya dan melihat tongkat misterius.

Berita mengenai penemuan Koch dengan cepat menyebar ke seluruh dunia. Robert Koch menjadi saintis terkenal dan juga menerima gelaran "Bapa Bakteriologi." Pada tahun 1905, beliau menerima Hadiah Nobel dalam Fisiologi dan Perubatan "Untuk penemuan dan penyelidikannya dalam bidang rawatan tuberkulosis"

Apa yang membunuh virus

Tidak mudah membunuh bakteria Koch dan ini memerlukan banyak ubat anti-tuberkulosis. Pembawa jangkitan mesti menjalani kursus perubatan penuh.

Mycobacteria dipercayai wujud dalam tiga populasi yang berbeza, dicirikan oleh habitat dan potensi pertumbuhannya. Spesies pertama dan terbesar terdiri daripada batang extracellular yang berkembang pesat.

Di sinilah bakteria paling tahan dapat dirawat. Antibiotik seperti isoniazid membunuh batang pembiakan cepat di peringkat awal rawatan dan mempunyai kesan bakteria yang boleh menghalang permulaan rintangan di dalamnya.

Penduduk kedua terdiri daripada mikroorganisma yang tumbuh lebih perlahan, sering dalam persekitaran asid. Kumpulan ketiga tumbuh sama sekali dalam spurts, menggantikan tempoh reproduksi, tempoh tidur.

Rifampicin dan pyrazinamide mempunyai sifat-sifat steril yang terbaik. Kesan pyrazinamide dapat dilihat selepas beberapa bulan pertama rawatan, sementara rifampicin berkesan sepanjang kursus. Dalam ketiadaan rifampicin, aktiviti sterilisasi pyrazinamide boleh berlangsung sepanjang rawatan. Doktor mesti memilih ubat yang membunuh patogen.

Disinfektan kimia boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan, bergantung kepada mekanisme tindakan mereka - denaturant, reagen dan agen pengoksida. Denaturers, seperti sebatian ammonium kuarum, fenol dan alkohol bertindak dengan memecahkan struktur protein dan lipid. Ubat-ubatan ini diedarkan secara meluas, murah dan mempunyai kesan tuberkulosis.

Dengan bantuan pendedahan selama 20 minit kepada klorin dioksida, 0.80% hidrogen peroksida, 0.06% asid peracetic, dan iodophor, inactivation lengkap bacillus tubercle dapat dicapai.

Larutan asid asetik 6% secara berkesan membunuh M. tuberculosis selepas pendedahan selama 30 minit. Kecekapan tinggi juga menunjukkan sabun cresol dan oksidol terhadap semua kemungkinan strain.

Ubat-ubatan lain yang mempunyai kesan tuberculocidal termasuk: Lysol, detergen bakteria Beaucoup, Vani-sol untuk tandas tandas, semburan Clippercide, Spacide, Vesta-syde untuk instrumen perubatan, SPOR-KLENZ untuk permukaan keras, penyelesaian pembakaran Weiman, A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20, dll.

Bagaimana bakteria menyebar?

Bacillus tubercle merebak melalui udara dari satu orang ke yang lain. Dia masuk ke udara ketika batuk, berbicara atau menyanyi. Orang yang berdekatan bernafas dalam bakteria dan juga dijangkiti.

Penyakit ini tidak dihantar melalui:

• berjabat tangan;
• makanan dan minuman;
• menyentuh katil atau tempat duduk tandas;
• menggunakan berus gigi biasa;
• mencium

Apabila seseorang menghidap bakteria, ia akan didepositkan ke dalam paru-paru dan boleh mula melipatgandakan. Dari situ, mereka boleh berhijrah ke aliran darah ke bahagian lain badan, seperti buah pinggang, tulang belakang dan otak.

Jangkitan pada paru-paru dan tekak boleh berjangkit dan boleh disebarkan kepada orang lain. Dengan kerosakan kepada organ lain, seperti buah pinggang atau tulang, seseorang biasanya tidak dapat menjangkiti orang lain. Oleh kerana tongkat itu menyebar dengan cepat, perlu menghubungi institusi perubatan pada gejala pertama.

Jenis utama bacilli tubercle

Keluarga Mycobacteriaceae mengandungi mikobakteri dalam satu genus, termasuk lebih daripada 150 spesies. Mereka meluas dalam alam sekitar dan, dengan pengecualian beberapa spesies individu, tidak mampu menyebabkan penyakit berjangkit.

Spesies lain dalam genus mycobacterium yang mampu menyebabkan penyakit biasanya dipanggil batang bukan tuberkulosis dan, sebagai peraturan, mereka memperlihatkan diri mereka sebagai jangkitan oportunistik pada orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah, atau pada haiwan.

Juga, tuberkulosis boleh disebabkan oleh - M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

1. M. africanum adalah ciri-ciri kawasan Afrika Barat, yang ditransmisikan oleh titisan udara.
2. bovis paling mudah terdedah kepada burung liar liar. Pada manusia, M. bovis didapati sangat jarang, tetapi ia boleh menyebabkan kerosakan ekonomi yang besar di seluruh dunia, yang menjejaskan haiwan domestik dan liar. Adalah perlu untuk memperhatikan jangkitan ini di negara-negara yang mempunyai insiden HIV yang tinggi, kerana pesakit ini lebih sering dijangkiti dengan mikobakteria.

Patogen lain patogen adalah Bacillus Hansen (M. leprae), yang bertanggungjawab terhadap kejadian Lepra (penyakit kusta, penyakit Crimean, dan sebagainya).

Spesies lain dalam genus mycobacterium yang mampu menyebabkan penyakit biasanya dipanggil batang bukan tuberkulosis dan, sebagai peraturan, mereka memperlihatkan diri mereka sebagai jangkitan oportunistik pada orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah, atau pada haiwan. Ini termasuk: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum

Secara khusus, M. avium dan M. intracellula dikaitkan dengan perkembangan penyakit seperti paratuberculosis dan gastro-venteritis kronik dalam babi dan ayam.