Dr Komarovsky mengenai nodus limfa yang diperbesar di leher seorang kanak-kanak

Di leher kanak-kanak, meterai bulat muncul, yang mudah dikesan dengan sentuhan, dan kadang-kadang walaupun kelihatan secara visual. Ibu bapa, seperti biasa, segera jatuh ke dalam panik, kerana semua orang dari sekolah telah belajar dari pelajaran biologi bahawa mereka tidak bercanda dengan nodus limfa. Walau bagaimanapun, nodul serviks yang diperbesarkan pada kanak-kanak lebih biasa daripada orang dewasa, dan tidak selalu menjadi punca pergolakan dan pengalaman ibu bapa. Yevgeny Komarovsky, ahli pediatrik terkenal dan penulis buku untuk orang dewasa mengenai kesihatan kanak-kanak, memberitahu apa yang nod diperbesar di leher boleh katakan, bagaimana ibu bapa yang penyayang dan penyayang harus bimbang dengan ini.

Mengenai masalah ini

Dalam bidang perubatan, fenomena yang tidak menyenangkan ini mempunyai nama yang sangat spesifik - limfadenitis serviks. Adalah dipercayai bahawa nodus limfa meningkat sebagai tindak balas kepada penembusan mikroorganisma patogen (virus atau bakteria) ke dalam sistem limfatik.

• Kadang-kadang penyakit ini adalah bebas, tetapi biasanya didahului oleh luka yang dijangkiti, abses, bisul. Penyakit ini dipanggil khusus.
• Lazimnya, limfadenitis serviks bukanlah penyakit bebas, tetapi salah satu daripada gejala yang disertai beberapa penyakit berjangkit dan lain-lain. Senarai mereka sangat panjang - dari tonsillitis dan selesema kepada masalah tuberkulosis dan kanser. Penyakit ini dipanggil tidak khusus.

Nodus limfa adalah bahagian penting sistem pertahanan badan - kebal. Tidak menghairankan bahawa nodul kecil bertindak balas sebagai sebahagian daripada imuniti avant-garde kepada sebarang proses patologi dalam badan - salah satu yang pertama. Ini terpakai terutamanya kepada kanak-kanak yang sistem imunnya tidak matang, sempurna dan kuat. Ia adalah untuk alasan yang cukup difahami bahawa limfadenitis pada kanak-kanak adalah lebih teruk berbanding pada orang dewasa.

Gejala-gejala agak mudah dikenali di rumah, tanpa latihan perubatan sebelum ini. Dalam kanak-kanak, nod serviks, dan nod serviks, serta nod yang terletak di antara rahang bawah dan telinga, dan nod-olok occipital diperbesar. Peningkatan ini boleh menjadi ketara dan kecil, halus kepada sentuhan.

Dalam sesetengah kes, suhu badan kanak-kanak meningkat, selera makan hilang, terdapat keletihan ketara. Pada palpasi, dia berasa ketidaknyamanan (dan juga kesakitan).

Limfadenitis akut dengan kekurangan imuniti dan rawatan yang tidak betul pada kanak-kanak boleh berubah menjadi purulen. Limfadenitis supravatif kronik hampir tidak pernah berlaku. Ia mungkin untuk bercakap mengenai bentuk kronik penyakit jika kanak-kanak mempunyai nodus limfa serviks dengan setiap selesema.

Selalunya, seorang kanak-kanak mungkin mempunyai kelenjar limfa yang bengkak sebagai tindak balas terhadap jangkitan tertentu di dalam tubuh - Bartonella. Pengangkutnya adalah anjing dan kucing. Sudah jelas bahawa Bartonella menembusi aliran darah dengan calar kucing pada kulit, sebab itulah penyakit ini disebut penyakit gatal kucing.

Anda sering dapat melihat nodus limfa yang diperbesar pada bayi semasa tumbuh gigi. Ini adalah kerana kerja-kerja nodul yang dipertingkatkan dalam komposisi sistem kekebalan seluruh masa sukar untuk kanak-kanak.

Mengenai limfadenitis serviks

Dengan aduan kelenjar getah bening yang diperbesarkan di leher kanak-kanak, ibu bapa sering menghubungi pakar pediatrik yang terkenal. Sebelum menjawab persoalan bagaimana untuk merawat penyakit yang tidak menyenangkan ini, Evgeny Olegovich menasihatkan untuk memeriksa dengan teliti kemungkinan penyebab sebenar peningkatan nodul. Menentukan ini tidaklah sukar. Ia semua bergantung kepada lokasi nod yang diperbesarkan:

1. Menurut pakar pediatrik, kenaikan nod balik yang dipanggil (terletak di persimpangan rahang bawah dan pinggir auricle) paling sering disebabkan oleh patogen yang hidup di dalam tekak.
2. Sekiranya nodus limfa di bawah rahang bawah menjadi meradang, jangkitan ini mungkin disebabkan oleh jangkitan mulut dan muka. Jika tiada keradangan di tempat-tempat ini, Komarovsky menasihatkan untuk mempertimbangkan pilihan jangkitan dengan mycobacteria atipikal.
3. Nodul di leher (sebelah atau belakang) mungkin menunjukkan kehadiran sumber jangkitan di kawasan sekitar (keradangan saluran pernafasan, laring dan jangkitan kulit).

Peningkatan nod oksipital Komarovsky menganggap tanda kejayaan sistem imun dalam proses perjuangan tubuh terhadap pelbagai patogen virus. Jika seorang kanak-kanak mengalami ARVI, selesema, adenovirus, maka kenaikan itu tidak boleh dianggap sebagai penyakit bebas. Dalam rawatan kenaikan itu tidak perlu dan biasanya berlalu secara berasingan, dalam 2-3 minggu.

Keradangan dua hala adalah gejala yang membimbangkan yang boleh mengiringi mononukleosis berjangkit, toxoplasmosis, sifilis sekunder dan penyakit serius yang lain. Jika nodul itu meradang di satu pihak, anda tidak perlu risau. Menurut Komarovsky, ini mungkin menunjukkan bahawa nod ini yang berfungsi sebagai sebahagian daripada sistem kekebalan tubuh sedikit lebih aktif daripada rakan-rakan lain, mengambil "beban" tambahan. Peningkatannya tidak boleh dianggap tanda penyakit itu.

Penyebab limfadenitis serviks yang paling kerap, menurut Yevgeny Komarovsky, berakar umbi dalam pelbagai jangkitan virus lymphotropic, yang juga herpes, jangkitan adenovirus dan lain-lain yang dikenali ramai.

Walau bagaimanapun, doktor mengatakan, ibu bapa tidak boleh panik dan segera tarik kanak-kanak miskin ke pelbagai profesional perubatan. Urgent dan rawatan kecemasan dalam kebanyakan kes tidak diperlukan, dan sering nodus limfa yang meradang melantun semula dengan sendirinya tanpa sebarang usaha daripada doktor, ibu, ayah dan nenek. Jangan segera pergi ke farmasi untuk antibiotik. Tetapi untuk melawat pakar pediatrik dan mendapatkan rujukan untuk ujian diperlukan tanpa gagal.

Rawatan mengikut Komarovsky

Sebelum memberi rawatan, Evgeny Olegovich mengesyorkan bahawa ibu bapa mendapat peluang untuk melakukan pemeriksaan dalam makmal virologi yang baik. Ia adalah pakar dan peralatan makmal ketepatan moden yang akan membantu menentukan jenis virus apa yang menyebabkan peningkatan nodus limfa.

Dalam kebanyakan kes, ternyata ujian darah klinikal yang agak biasa, di mana formula leukosit ditentukan.

Jika limfadenitis berulang dan pulih sekali lagi, maka Komarovsky mendapati ia mencukupi untuk melakukan ujian darah sedemikian 2-3 kali setahun. Ini, katanya, cukup untuk mengawal keadaan.

Jika etiologi virus limfadenitis serviks disahkan, rawatan tidak masuk akal sama sekali, menekankan kepada Yevgeny Komarovsky. Penyakit ini akan menyebarkannya sendiri - sebagai imuniti yang sepenuhnya mengatasi agen asing. Jika bakposev memberikan hasil yang positif untuk staphylococcus atau streptokokus, doktor mesti menetapkan terapi antibiotik.

Petua

Dalam 90% kes, nodus limfa serviks yang diperbesar mengganggu bukan anaknya sendiri, tetapi ibu bapa yang terlalu peduli dan bimbangnya. Dalam kebanyakan kes, kata Yevgeny Komarovsky, lebih baik untuk meninggalkan kanak-kanak itu sendiri (terutamanya jika ahli pediatrik tidak terkejut, dan darah kanak-kanak berada dalam jarak normal).

Sekiranya nodus limfa bengkak reda, ia mungkin menunjukkan suppuration. Dalam kes ini, suhu meningkat, keadaan bayi merosot dengan ketara. Penyakit seperti itu penuh dengan penemuan kandungan purulen dalam tisu dalaman. Komarovsky pada tanda-tanda awal kemerahan menasihatkan supaya segera menghubungi pakar bedah pediatrik, kerana ia sering diperlukan untuk merawat limfadenitis purulen dengan cara pembedahan.

Kenapa kelenjar getah bening diperbesarkan, apa nod limfa yang meradang, adakah ia serius dan apa yang perlu dilakukan dengannya, Dr. Komarovsky akan memberitahu dalam video di bawah.

Kelenjar getah bening di leher menyebabkan kanak-kanak

Nodus limfa pada tubuh manusia adalah suar beacon yang memberitahu terlebih dahulu proses penyakit di dalam badan.

Berkenaan dengan kanak-kanak, ini adalah ciri yang sangat berguna kerana kanak-kanak tidak boleh selalu memahami bahawa dia sakit dan dia perlu menghubungi orang tuanya untuk bantuan atau hanya menjelaskan apa yang mengganggu dia.

Selepas membaca artikel ini, anda akan mempelajari tentang kemungkinan penyebab nodus limfa yang diperbesar, kaedah diagnosis dan rawatan. Ia juga menggambarkan prosedur yang tidak boleh dilakukan, tetapi sering dilakukan oleh orang tua secara tidak sengaja.

Silap mata noda yang meradang pada kanak-kanak adalah ia boleh menjadi perkara yang tidak berbahaya serta isyarat masalah serius di dalam badan. Setiap ibu bapa mesti tahu nuansa gejala untuk memberi anak itu tepat pada masanya, penjagaan perubatan yang mencukupi.

Peranan nodus limfa di dalam badan kanak-kanak

Nodus limfa tertanam dalam tubuh kita sejak lahir. Dalam kanak-kanak kecil, biasanya sukar untuk mengenal pasti mereka, kerana mereka kecil dan lembut. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, nodus limfa pada kanak-kanak meningkat dan menjadi radang. Fenomena ini sangat membimbangkan ibu bapa. Dalam artikel ini, anda akan mendapati jawapan kepada persoalan yang perlu dilakukan jika anak anda mempunyai nodus limfa yang diperbesar atau meradang.

Di dalam badan terdapat peredaran darah, dan terdapat sistem limfa. Darah, yang ditapis dalam tisu, membentuk cecair, yang dipanggil limfa. Ia mengandungi protein, produk kerosakan tisu, sel-sel imun, sel-sel tumor.

Melewati kapilari dan kapal kecil, limfa kembali ke darah, tetapi sebelum itu ia dibersihkan daripada produk pembusukan dan bahan toksik lain melalui sejenis stesen penapisan dalam badan yang disebut nodus limfa.

Sekiranya mereka bertambah, ini adalah isyarat bahawa keradangan berlaku di dalam tubuh orang dewasa dan kanak-kanak, dan rawatan harus segera dimulakan. Pada masa yang sama, agar ia lulus dengan betul dan berkesan, adalah perlu untuk mengenal pasti sebab-sebab yang menyebabkan perubahan tersebut.

Di setiap bahagian badan ada nod penapisan getah yang membasuh bahagian tubuh yang sepadan dan peningkatan atau peradangan mereka adalah mungkin untuk menilai apa penyakit boleh mencetuskan perubahan dan bagaimana untuk merawatnya.

Sebagai contoh, jika bayi mempunyai patologi di leher atau di belakang telinga, ini mungkin menunjukkan kehadiran jangkitan pada oropharynx, nod limfa yang diperbesar di belakang telinga di kepala adalah gejala penyakit virus. Sekiranya keradangan dan patologi merebak ke seluruh badan, doktor membuat diagnosis dan mendedahkan penyebabnya hanya selepas pemeriksaan terperinci dan pelbagai ujian, dan hanya selepas itu dia menetapkan rawatan.

Doktor memanggil keradangan kelenjar getah bening dalam limfadenitis anak. Jika kanak-kanak mempunyai nod limfa yang diperbesar, ini bermakna jumlah bakteria berbahaya terlalu besar. Dalam keadaan sedemikian, sel-sel darah putih mula dihasilkan secara aktif dalam nod dan tindak balas yang kuat dilancarkan yang bertujuan memusnahkan bakteria. Pada masa ini, ibu bapa dapat melihat bahawa kanak-kanak mempunyai kelenjar getah bening.

Jika seorang kanak-kanak telah meradang atau membesar nodus limfa di leher, pangkal paha atau di mana-mana tempat lain, adalah selamat untuk mengatakan bahawa terdapat jangkitan pada badan kanak-kanak.

Kelenjar getah bening di leher kanak-kanak

Moms lebih daripada orang lain yang tahu badan anak mereka dan "menyindir" secara tidak sedar semasa penjagaan harian. Setelah mendapati jenis benjolan yang ketat pada leher dan tidak mendapat penjelasan untuk ini, adalah penting untuk tidak panik, tetapi untuk berunding dengan pakar pediatrik tepat pada masanya.

Selalunya, keradangan kelenjar getah bening diperhatikan pada kanak-kanak berumur 5-7 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sistem limfatik mereka belum terbentuk sepenuhnya, dan oleh itu fungsi penghalang tidak dilaksanakan sepenuhnya.

Seperti yang telah dinyatakan, nodus limfa bertanggungjawab terhadap perlindungan anti-infeksi badan. Peningkatan mereka menunjukkan perjuangan tegang terhadap virus dan bakteria. Nodus limfa diperbesarkan di leher kanak-kanak berlaku atas alasan yang sama seperti pada orang dewasa (penyakit berjangkit, kerosakan mekanikal, proses inflamasi berjangkit yang berlarutan).

Mencari nod limfa yang sakit pada bayi, anda tidak boleh:

• panaskannya;
• meraba-raba tanpa henti;
• wujudkan diri dengan pantulan tentang topik ini.

Adalah dinasihatkan untuk menghubungi pakar pediatrik yang boleh memeriksa kanak-kanak itu, membuat diagnosis dengan betul dan menetapkan rawatan. Melangkah ke temujanji di klinik, ia tidak akan berlebihan untuk menyediakan jawapan kepada soalan-soalan yang anda, kemungkinan besar, boleh ditanya oleh pakar:

• Adakah kanak-kanak baru-baru ini mengalami kecederaan di kawasan nod yang meradang?
• Adakah kucing menggaruk bayi?
• Pertumbuhan dan penyetempatan keradangan berterusan?
• Nodus limfa yang menyakitkan?
• Bilakah vaksin terakhir yang diberikan (mungkin reaksi alergi terhadap vaksin)?

Pada kanak-kanak, selalunya peningkatan nodus limfa berlaku terhadap latar belakang sejuk dan melewati dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, tidak selalu knot di leher dengan saiz yang berbeza menunjukkan bahawa bayi itu sakit.

Nodus limfa akibat lokasi tertentu mungkin kelihatan agak besar disebabkan oleh ciri-ciri individu kanak-kanak.

Sekiranya mereka prihatin terhadap serbuk, pada apa yang cukup lama dan tanpa sebab yang jelas, itu bermakna bahawa tubuh mempunyai proses keradangan. Untuk mengenal pasti apa yang menyebabkan tindak balas ini, serta menetapkan rawatan, hanya doktor sahaja.

Oleh itu, nodus limfa yang meradang menggambarkan kerja keras sistem imun. Gejala keradangan kelenjar getah bening di leher tidak boleh diabaikan, tetapi hanya kes-kes yang boleh menyebabkan kebimbangan apabila keradangan bertambah, menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan. Agar tidak memulakan patologi, anda perlu segera berjumpa doktor.

Bagaimana mudah atau rumit penyebab proses keradangan, ia hanya boleh dirawat di bawah pengawasan pakar.

Keradangan kelenjar sistem limfa berlaku di hadapan pelbagai patogen dalam tubuh bayi. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa sel-sel imun mula aktif berperang dengan mereka untuk mengelakkan pembiakan mereka lagi.

Sekiranya terdapat banyak bakteria patogen, mereka ditahan dalam penapis biologi, yang masih cuba meneutralkan mikrob. Hasilnya, nodus limfa serviks menjadi meradang dan meningkatkan saiznya.

Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak telah meningkatkan nod, fenomena sedemikian tidak akan selalu menunjukkan kehadiran mana-mana patologi.

Sebagai contoh, dalam beberapa bayi mereka hanya boleh diletakkan dengan cara yang istimewa dan oleh itu kelihatan terlalu besar, dan pada kanak-kanak yang umurnya belum berusia 3 tahun, nodus limfa sentiasa diperbesar, dan ini dijelaskan oleh fakta bahawa sistem penapis biologi masih belum matang, dan Oleh itu, apabila berhadapan dengan pelbagai bakteria, bahkan yang tidak berbahaya, mereka menjadi sedikit meradang.

Jika, apabila palpating, saiz nodus limfa tidak lebih daripada 1 cm, maka ini hanya sedikit penyelewengan dari norma, yang tidak bernilai bimbang. Dalam kes kenaikan kepada 1.5 cm, ibu bapa harus mengurangkan bayi mereka kepada pakar untuk pemeriksaan, kerana proses sedemikian boleh menjadi isyarat pertama yang menunjukkan perkembangan penyakit.

Tetapi apabila salah satu daripada kumpulan nodus limfa serviks mencapai 2 atau lebih sentimeter, ia akan bercakap mengenai proses yang jelas dari proses keradangan. Keadaan patologi dalam perubatan ini disebut limfadenopati (iaitu, peningkatan kelenjar limfa dari pelbagai lokasi).

Punca

Peningkatan saiz dan keradangan kelenjar getah bening di leher adalah satu pihak dan dua hala. Dalam kes pertama, fenomena ini berlaku terutamanya terhadap latar belakang kehadiran jangkitan setempat dalam tubuh kanak-kanak (tumpuan utama perkembangan mikrob patogen), dan pada kedua - yang biasa.

Banyak faktor boleh mencetuskan pembentukan limfodenopati pada kanak-kanak, yang utama adalah berikut:

1. Penyakit berjangkit. Pembiakan bakteria dan virus patogen disertai oleh pengumpulan mereka dalam satu nod, yang dalam penyetempatannya paling dekat dengan tempat di mana jangkitan itu berlaku di dalam badan bayi. Penyakit seperti rhinitis (kerosakan mukosa hidung oleh pelbagai agen berjangkit), sinusitis (penampilan proses keradangan dalam sinus paranasal), laringitis (keradangan tali vokal dan membran mukosa laring), tonsilitis (keradangan tonsil kerana angina yang kerap) dan lain-lain.
2. Kerosakan pada kulit, seperti calar dari haiwan peliharaan (kucing). Hakikatnya adalah bahawa sesuatu yang kelihatan tidak berbahaya dari cakar atau gigitan haiwan dalam beberapa kes menimbulkan peningkatan dalam nodus limfa.

Ini berlaku akibat air liur haiwan di dalam aliran darah tubuh anak melalui kerusakan kecil pada kulitnya. Adalah diketahui bahawa dalam air liur kucing terdapat mikrob patogen yang mudah memasuki darah seseorang bahkan melalui kecederaan ringan ke mana-mana bahagian kulit.

Oleh itu, untuk mengelakkan kesan sedemikian, ibu bapa bayi perlu memantau hubungannya dengan pelbagai haiwan. Colds. Di hadapan penyakit katarak, nodus limfa serviks juga diperbesar, dan ini boleh berlaku semasa perkembangan penyakit dan selepas itu. Perubahan dalam saiz mereka menunjukkan bahawa tubuh kanak-kanak tidak dapat sepenuhnya menahan sejuk.

Penyakit seperti itu termasuk bronkitis (penyakit radang yang menjejaskan bronkus), faringitis (keradangan mukosa pharyngeal), dan lain-lain. Mononucleosis. Patologi, pada awalnya menyamar sebagai tekak sakit, iaitu suhu badan kanak-kanak mula meningkat, pernafasan menjadi sukar, dan nodus limfa submandibular membengkak.

Selepas itu terdapat peningkatan dalam limpa dan hati. Berbeza dengan angina biasa, dengan mononukleosis dalam darah pesakit muncul sel-sel aneh mononuklear, mengubah komposisinya.

Di samping itu, untuk menyumbang kepada kemunculan limfodenopati pada kanak-kanak kecil boleh:

• kehadiran neoplasma malignan di leher;
• cara keradangan dan inflamasi kulit yang menular;
• perkembangan mana-mana proses patologi dalam rongga mulut, termasuk karies;
• kehadiran penyakit kanak-kanak seperti campak, demam merah, rubella dan parotitis.

Sekiranya keradangan kelenjar getah bening berlaku akibat daripada perkembangan penyakit biasa, maka bentuk lymphodenopathy yang umum. Dalam hal ini, peningkatan saiz nod dapat diperhatikan bukan sahaja di leher, tetapi di seluruh tubuh.

Kajian saintifik mengenai agen penyebab utama pembesaran nodus limfa

Berdasarkan matlamat utama kerja, 164 kanak-kanak (101 lelaki dan 63 perempuan) berusia 6 bulan hingga 16 tahun diperiksa. Umur kanak-kanak dibentangkan dalam rajah. 2
Bilangan kanak-kanak terbesar (76.8%) dengan limfadenopati dimasukkan ke hospital atau dirawat secara pesakit luar pada usia 1-9 tahun. Maksimum adalah pada usia 3-9 tahun.

Etiologi penyakit itu disahkan oleh pemeriksaan komprehensif pesakit, yang termasuk: kajian mikrobiologi microflora oropharyngeal (sebelum permulaan rawatan); pemeriksaan serologi darah oleh ELISA dan PCR (di Institut Penyelidikan Epidemiologi dan Mikrobiologi yang dinamakan selepas G. N. Gabrichevsky, NPF Litekh penyakit berikut: chlamydia, mycoplasmosis, toxoplasmosis, virus kumpulan herpes (I, II, IV, V, VI) Pemeriksaan serologi dijalankan pada 164 kanak-kanak, peperiksaan mikrobiologi (pembenihan dari pharynx) - dalam 93 (Rajah 3, 4).

Hari ini, pengetahuan mengenai patogen yang berlaku adalah penting. Menurut hasil kajian, 2 kumpulan patogen yang diketahui secara etiologi telah dikenalpasti - virus herpes dan intraselular. Dalam kumpulan herpetic, virus Epstein-Barr (61.8%) dan sitomegalovirus (54.9%) berkuat kuasa; dalam kumpulan intraselular, chlamydia (49.5%).

Di kebanyakan kanak-kanak, limfadenopati bercampur - 126 (76.8%), manakala monoinfection dikesan dalam 38 (23.2%). Perhatian harus diberikan kepada fakta bahawa dalam versi bercampur, kombinasi 2-4 patogen telah diperhatikan:

• herpes virus campuran (EBV, CMV, herpes jenis I, II) - 30 (18.2%);
• campuran intraselular (chlamydia, mycoplasmosis) - 11 (6.7%);
• 2 patogen setiap: virus herpes + intraselular - 19 (11.5%);
• 3 patogen setiap: herpesvirus + intraselular - 34 (20.7%);
• 4 patogen: virus herpes + intraselular - 27 (16.5%).
• Limfadenopati bakteria tulen dikesan dalam hanya 5 (3%) orang.

Walau bagaimanapun, hasil daripada tinjauan menyeluruh, kombinasi penanda serologi positif dan penanda mikrobiologi telah dikesan - akibat daripada campuran penyakit ini dalam 3/4 kanak-kanak. Ternyata beberapa patogen dalam kanak-kanak yang sama secara serentak boleh dalam bentuk yang berbeza.

Dalam bentuk penyakit berjangkit akut, 5.8-11.6% kanak-kanak dikuasai oleh chlamydia, mycoplasma dan EBV. Semasa pemutihan kursus kronik (11.6-21.5%), patogen yang sama berlaku. Kursus yang berterusan didapati di kebanyakan kanak-kanak, terutama di CMV, EBV, klamidia.

Antara patogen utama dalam bentuk akut dan kronik, patogen intraselular, klamidia dan mycoplasma, menonjol khususnya. Dengan aliran berterusan, CMV dan EBV diguna pakai.

Oleh itu, kedua-dua kekerapan dan keterukan penyakit, klamidia dan virus Epstein-Barr mendominasi.
Dalam penentuan sowings dari pharynx, agen penyebab utama majoriti adalah cocci gram-positif: streptococci, Staphylococcus aureus dan Neisseria.

Memandangkan kehadiran beberapa patogen, 82.8% kanak-kanak boleh mendiagnosis dysbiosis pharyngeal. Dengan bilangan patogen: 1 patogen - dalam 17.2%, 2 patogen - dalam 35.5%, 3 patogen - dalam 21.5% (lihat Rajah 4).

Ia menjadi jelas bahawa disebabkan oleh pelbagai penyakit, sejarah kanak-kanak mendiagnosis kerap saluran pernafasan atas dan paru-paru: penyakit pernafasan dan bronkitis - dalam 51 (31.0%), angina, adenoiditis, otitis - dalam 21 (12.8%), ditangguhkan pneumonia - dalam 5 kes (3%). Sebelum ini, 11 (6.7%) kanak-kanak dimasukkan ke hospital.

Kebanyakan kanak-kanak dalam kumpulan limfadenopati sering mengalami penyakit. Sebab-sebab ini tidak menguntungkan semasa kehamilan dalam 16 (9.7%) ibu, kerana terdapat pelbagai penyakit berjangkit (CMV, chlamydia, ureaplasmosis, herpes, toxoplasmosis, rubella) yang didiagnosis semasa hamil dalam 17 (10.4%), pyelonephritis - dalam 10 (6%), ankylosing spondylitis - dalam 1 (0.6%) dan limfogranulomatosis - dalam satu ibu (0.6%).

Pada amnya, terdapat empat kumpulan utama kanak-kanak di mana penyakit itu ditunjukkan dengan gejala klinikal berikut:

• untuk penyakit pernafasan, batuk - 65 (39.6%);
• dengan peningkatan nodus limfa - 60 (36.7%);
• dengan keadaan subfebrus yang panjang - 21 (12.8%);
• dengan angina 18 (10.9%).

Gambar klinikal dan diagnosis

Gejala klinikal limfadenitis adalah jenis yang sama dan dicirikan dengan kelembutan untuk palpasi, peningkatan saiz, dan peningkatan suhu badan. Hyperemia pada kulit pada nodus limfa muncul kemudian, apabila proses berlangsung dan tahap serous berkembang ke tahap yang merosakkan.
Untuk kemudahan menilai tindak balas keradangan kelenjar getah bening, kami telah mengenal pasti tiga darjah peningkatan mereka:

• I darjah - diameter 0.5 hingga 1.5 cm;
• Ijazah II - dari diameter 1.5 hingga 2.5 cm;
• III darjah - diameter 2.5 hingga 3.5 cm dan lebih banyak.

Lymphadenopathy dicirikan, sebagai peraturan, dengan peningkatan dalam beberapa kumpulan kelenjar getah bening tanpa tanda-tanda kulit yang mengalir di atasnya. Walau bagaimanapun, palpation sering tidak menunjukkan satu nodus limfa yang diperbesar, tetapi beberapa, atau konglomerat yang terdiri daripada nodus limfa dengan tekstur dan saiz yang berbeza. Dalam hal ini, anda harus menentukan kumpulan kelenjar getah bening (serviks, axillary, inguinal, dll).

Untuk menjelaskan sifat lesi kelenjar limfa, menentukan ciri-ciri kuantitatif dan kualitatif mereka, adalah disarankan untuk menjalankan pemeriksaan ultrasound. Pemeriksaan ultrasound pada nodus limfa membolehkan anda menentukan saiz mereka dan menentukan tempoh proses patologi dan keparahannya. Dalam keradangan akut, hypoechogenicity dan homogeneity dari nodus limfa ditentukan. Nod limfa yang dikimpal menunjukkan tempoh penyakit selama lebih dari 2 bulan.

Dengan proses kronik meningkatkan echogenicity mereka.
Dalam praktiknya, kami telah berulang kali menemui kurang nilai simptom nodus limfa yang diperbesar oleh ahli pediatrik.

Malangnya, kanak-kanak tidak selalu tiba (berpaling) dalam masa pemeriksaan, sebagai akibatnya proses kronik proses berjangkit terbentuk, dan sering berubah menjadi hematoblastosis.

Memandangkan peningkatan jumlah limfadenopati pada tahun-tahun kebelakangan ini, kami menjalankan kajian terhadap kanak-kanak yang dimasukkan ke hospital atau yang menggunakan pesakit luar dengan aduan utama mengenai peningkatan kelenjar getah bening selama tempoh 2004 hingga 2008. untuk menentukan patologi semasa dan pilihan terapi antibiotik yang mencukupi.

Pelan peperiksaan untuk kanak-kanak dengan limfadenopati (Rajah 1) mestilah lengkap. Kita harus mulakan dengan penilaian perubahan dalam ujian darah periferal: leukositosis dan pergeseran ke formula kiri memberi kesaksian terhadap proses proses bakteria (staphylococcal, streptococcal, etiologi hemofilik, pseudo-purulen).

Kekuasaan mononosit lympho dalam kiraan darah biasanya ciri-ciri penyakit herpes dan etiologi intraselular. Untuk menjelaskan etiologi penyakit ini, kompleks pemeriksaan serologi dan mikrobiologi adalah wajib, termasuk penyakit yang paling umum pada kanak-kanak.

Penyakit utama yang berlaku dengan peningkatan nodus limfa termasuklah: chlamydia, mycoplasmosis, toxoplasmosis, jangkitan Epstein-Barr (EBV), sitomegali, serta jenis herpes I, II, VI. Setelah menerima keputusan negatif, pemeriksaan dijalankan lebih lanjut untuk mengecualikan penyakit yang kurang: listeriosis, bartonellosis, borreliosis, penyakit parasit (toxocariasis, echinococcosis, opisthorchiasis, giardiasis, dll.).

Penyelidikan mikrobiologi perlu dijalankan pada kanak-kanak, dalam sejarah yang mana terdapat penyakit pernafasan yang kerap, tonsilitis, penyakit radang orofarynx, bijirin, bronkitis. Sebagai peraturan, dengan proses tempatan dalam oropharynx, kumpulan serantau nodus limfa serviks diperbesar di klinik. Poladenopati adalah ciri jangkitan umum.

Salah satu kaedah bantuan objektif penilaian tambahan nodus limfa yang diperbesar adalah ultrasound.
Dengan perkembangan tindak balas yang umum, disarankan untuk memeriksa darah untuk kemandulan dan menjalankan kajian ultrasound pada nodus limfa intra-perut.

Pada kanak-kanak dengan patologi pernafasan, pemeriksaan x-ray organ dada dilakukan.
Jika hemoblastosis disyaki, adalah perlu untuk berunding dengan pakar hematologi yang menunjuk tanda-tanda dan keperluan untuk biopsi tusuk.

Rawatan limfadenitis pada kanak-kanak

Rawatan dalam beberapa kes dijalankan dengan konservatif, tanpa campur tangan pembedahan. Sebagai cara yang dominan menggunakan ubat antibakteria dengan keberkesanan dan keselamatan yang mencukupi:

• macrolides - sumamed, azithromycin;
• aminoglycosides - gentamicin, amikacin
• aminopenicillins - amoxicillin;
• cephalosporins dari dua generasi pertama - cefazolin, ceftriaxone, cefaloridin, cefotaxime.

Ubat antivirus dan imunomodulator ditetapkan sebagai suplemen.
Sistem rawatan penyakit ini pada seorang kanak-kanak, dengan adanya patologi penting dalam orofarynx, serta penyakit limfadenitis serviks, submandibular dan lain-lain, memberikan permulaan intervensi konservatif sebelum menyelesaikan kajian hasil ujian dan pemeriksaan lain. Ia perlu untuk memulakan rawatan dengan serta-merta dengan aminopenicillin atau cephalosporins yang dilindungi.

Setelah menerima semua kajian mikrobiologi dan membuktikan etiologi penyakit tersebut melalui jumlah masa yang sesuai, adalah mungkin untuk meneruskan terapi dengan ubat etiotropik (macrolide dan ubat antiviral). Dengan bentuk yang sederhana dan sederhana, disyorkan untuk menggunakan makrolida sebagai rawatan untuk penyakit ini pada kanak-kanak.

Untuk pemusnahan lengkap patogen proses keradangan dalam kebanyakan kes, 7 hari sudah cukup. Dalam kes limfadenitis serviks dan submandibular, terapi kekerapan ultrahigh dan elektroforesis dengan penggunaan persediaan yang mengandungi iodin digunakan secara aktif. Rawatan fisioterapi ditetapkan secara eksklusif selepas pembedahan pembedahan nodus limfa yang terjejas dan saliran rongga.

Rawatan pembedahan mengikut statistik digunakan dalam empat kes daripada lima jika perlu untuk membuka nodus limfa yang dijangkiti untuk menguras kandungannya. Dalam kes tertentu, biopsi terbuka digunakan (pengusiran atau penyingkiran nodus limfa).

Dalam arus kronik, fisioterapi sering digunakan dengan pengenaan salep Vishnevsky atau levomekol, antihistamin, kalsium glukonat, vitamin dan agen yang diperkuatkan.

Rawatan untuk limfadenitis dalam kanak-kanak prasekolah sering dilakukan di hospital. Pada bila-bila masa, apabila membuat diagnosis "adenoflegmon" seorang kanak-kanak diperlukan untuk dimasukkan ke hospital untuk membuka terapi abses dan antibakteria.

Pencegahan dan remedi rakyat untuk promosi kesihatan

Mencegah penyebaran jangkitan ke kelenjar getah bening adalah mungkin dengan rawatan penyakit radang pada masanya. Apabila luka, luka dan calar kulit, adalah perlu untuk menjalankan pemprosesan antiseptik dan memohon pembalut untuk mencegah jangkitan.

Apabila kanak-kanak mempunyai imuniti yang baik, pengambilan patogen tidak selalu menyebabkan penyakit.
Pencegahan perlu dilengkapi dengan penggunaan ubat-ubatan yang diperkayakan oleh ubat tradisional.

Peraturan am untuk pencegahan:

• rawatan penuh angina, laringitis, tonsilitis;
• pemeriksaan biasa di doktor gigi untuk mengelakkan keradangan dalam rongga mulut;
• kebersihan diri;
• mengambil kompleks multivitamin.

Apabila kelenjar getah bening sakit, tidak boleh diterima untuk memampat pemanasan, mandi panas dan berjemur di bawah sinar matahari. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah kontraindikasi apabila kanak-kanak berada dalam keadaan serius, terdapat tanda-tanda mabuk dengan demam.
Penyebab limfadenitis boleh menjadi penyakit yang serius tetapi tersembunyi.

Keradangan kelenjar limfa sebahagiannya membantu dalam pengesanannya, apabila tanda-tanda lain tidak hadir. Apabila gejala-gejala penyakit muncul, sangat penting untuk anda menghubungi pakar pediatrik anda dan meneruskan semua kajian yang ditetapkan.

Untuk rawatan, anda boleh memohon resep rakyat, tetapi pertama anda masih perlu berunding dengan doktor anda. Pertimbangkan beberapa resipi yang berkesan dan mesra kanak-kanak:

• Oat (satu genggam) direbus dalam satu liter susu selama 40 minit. Kuih yang dihasilkan dimakan tiga kali sehari sebelum makan. Sehingga usia tujuh kanak-kanak akan mencukupi keempat kaca.
• Decoctions herba: dari satu ramuan, dan yuran. Mint memberikan hasil yang baik, ia boleh diseduh dalam bentuk tulen atau ditambah semasa membuat teh. Anda juga boleh menggunakan koleksi ini: hijau dan peppermint, hawthorn. Semua bahan dalam perkadaran yang sama dicampur dan diisi dengan air dalam nisbah standard - satu sudu setiap gelas. Rebusan yang disejukkan dan ditapis diberikan kepada kanak-kanak pada waktu pagi dan petang dengan 50 ml.
• Minuman tinggi vitamin C (rebus rosehip, jus cranberry atau cranberry).

Sekiranya anda masih tidak mahu berunding dengan doktor, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk merawat nodus limfa:

Untuk melakukan ini, cairkan 10 titisnya dalam segmen segelas air atau jus. Anda perlu mengambil sekurang-kurangnya 4 kali sehari. Sekiranya anda tidak dapat mencari echinacea tincture di farmasi, anda boleh menggunakannya sebagai serbuk (seperempat sudu teh 3 kali sehari).

Sirap Echinacea. Untuk mempersiapkannya, anda tidak perlu menghabiskan banyak masa atau usaha, tetapi kesan yang diberikannya adalah indah. Oleh itu, rebus setengah cawan air. Kemudian tambah 4 sudu besar echinacea root (kering). Biarkan semuanya rancak selama kira-kira 20 minit.

Sekarang keluarkan dari haba dan tambahkan seperempat cup of fresh peppermint ke penyelesaian. Biar berdiri 5 minit. Kemudian anda perlu mengorbankan segala-galanya dan menambah madu mengikut keinginan anda. Orang dewasa perlu mengambil 1-2 sudu tiga kali sehari sehingga jangkitan akan berlalu. Kanak-kanak sehingga tiga tahun harus minum seperempat sudu teh juga tiga kali sehari.

Kanak-kanak yang lebih tua harus diberikan 1 sudu teh tiga kali sehari. Jika ubat ini menyebabkan sakit perut, rawatan perlu terganggu.

Vitamin C. Ia dapat meningkatkan jumlah leukosit dalam darah dan meningkatkan keupayaannya untuk melawan bakteria. Mula dengan mengambil kira-kira 250 mg tiga kali sehari. Jika anda mendapati jumlah ini tidak mencukupi, dos boleh ditingkatkan hingga 500 mg. Sekiranya tidak membantu, anda boleh mengambil 1000 mg. Kadang-kadang, penyakit ini agak serius dan anda perlu minum 2000 mg tiga kali sehari.

Jed hijau. Batu ini mempunyai keupayaan yang luar biasa untuk membersihkan badan. Batu itu mesti dipilih dalam saiz seperti kira-kira nodus limfa yang sakit. Tali atau pasangkan batu untuk kelenjar bengkak dan tunggu sekurang-kurangnya 10 minit. Harus ada perbezaan yang signifikan. Prosedur ini mesti diulang beberapa kali sehari selama diperlukan.

Limfadenitis serviks dan limfadenopati pada zaman kanak-kanak

Keanehan penyakit radang pada masa kanak-kanak adalah kecenderungan untuk umum kerana mekanisme penghalang tidak sempurna yang mana sistem limfatik dimiliki. Reaksi tisu limfoid ditunjukkan oleh peningkatan struktur, rasa sakit di kawasan yang berlainan badan dan disfungsi. Penyebab kelenjar getah bening yang diperbesar di leher kanak-kanak boleh bukan sahaja penyakit berjangkit, tetapi juga beberapa proses, disertai dengan pembebasan secara besar-besaran bahan aktif biologi ke dalam darah.

Kumpulan serviks nodus limfa diwakili oleh tumpuan akumulasi tisu limfoid yang teratur di seluruh kapal yang membawa kelenjar getah bening dari kepala dan leher. Pembentukan struktur ini bermula pada 3-4 bulan perkembangan intrauterin dan berakhir pada usia 7-8 tahun. Struktur nodus limfa diwakili oleh lapisan kortikal dan serebral tisu aktif berfungsi dan kapsul penyambung.

Ia penting! Pada kanak-kanak berumur di bawah 5 tahun, hiperplasia fisiologis (pertumbuhan) tisu limfoid di dalam nod diperhatikan.

Bergantung pada kawasan kelenjar limfa, terdapat kumpulan kelenjar limfa di leher kanak-kanak:

• Occipital - terletak di belakang, berhampiran tapak lampiran otot trapezius di bahagian belakang leher. Kumpulan ini menyediakan aliran keluar cecair dari kulit kepala dan tisu lembut.
• Nodus limfa serviks posterior terletak pada pinggir posterior otot nodul pada pertengahan pertengahan.
• Anterior-serviks - terletak di sepanjang margin anterior sternocleamus pada pertengahan ketiga pada kedua-dua belah simetri.
• Submandibular - sekumpulan formasi, yang terletak di bawah pinggang rahang bawah dan paling baik apabila kepala dihidupkan ke hadapan.
• Chin - pengumpulan kecil tisu limfoid, terletak di bawah pinggir bawah dagu. Kumpulan ini adalah serantau untuk organ-organ rongga mulut dan mulut.
• Supraclavicular - nodus limfa yang terletak di atas pertengahan tengah clavicle, memberikan aliran keluar limfa dari organ leher dan bahagian atas rongga dada.

Selalunya di klinik untuk menilai keadaan kelenjar limfa menggunakan kaedah palpation (probing). Pada kanak-kanak dari kumpulan nodus limfa serviks, hanya submandibular yang biasanya teringatkan. Pembentukan mempunyai bentuk bulat, nodul elastik yang tidak disalurkan ke tisu bersebelahan dan di antara mereka sendiri.

Bilangan nodus limfa berbeza untuk setiap orang, di leher terdapat dari 20 hingga 40 formasi, sehingga diameter 0.5 cm.

Mekanisme patofisiologi keradangan dan nodus limfa bengkak adalah berdasarkan penyusupan tisu dengan cecair, seperti dalam edema, atau sel leukosit.

Dalam kes pengaktifan proses keradangan yang disertai dengan tanda-tanda klasik: peningkatan saiz, kesakitan, kemerahan dan demam tempatan, mereka bercakap tentang limfadenitis. Kelenjar getah bening di leher tanpa tanda klinikal jelas - limfadenopati.

Itulah sebabnya kanak-kanak boleh membangunkan proses-proses ini:

• Penyakit berjangkit, disertai penembusan antigen bakteria, virus, kulat atau protozoa dalam struktur reticular nod dan menyebabkan keradangan.
• Penyusutan badan oleh limfosit dalam proses keradangan umum. Contohnya, dalam penyakit alergi, atau gigi pada bayi.
• Proliferasi sel-sel atipikal dalam proses neoplastik (tumor) yang terisolasi dalam nodus limfa, misalnya, dalam limfoma atau limfogranulomatosis.
• Penyusupan nodus limfa metastatik oleh sel-sel kanser yang merebak dari tumpuan utama terpencil dalam cara limfa.

Dua pilihan pertama dianggap sebagai penyebab utama limfadenitis serviks pada pesakit muda kerana kecenderungan mereka yang tinggi terhadap ejen berjangkit dan pemekaan kepada banyak alergen.

Ibu bapa yang peduli dan prihatin mendapati bahawa kanak-kanak mengadu ketidakselesaan di bahagian leher apabila nodus limfa diperbesar. Penggunaan kolar yang ketat, memakai perhiasan, topi mengikat menyebabkan ketidakselesaan kerana memerah kapsul simpul. Kanak-kanak membatalkan butang atas pakaian, memegang tangan mereka di atas tisu yang terjejas, bayi menangis semasa berpakaian.

Tanda-tanda nodus limfa yang diperbesarkan dalam kanak-kanak:

• Sakit apabila menyentuh kawasan yang terjejas.
• Penonjolan nod yang boleh dilihat, yang timbul akibat penyusupan tisu.
• Kemerahan dan peningkatan dalam suhu tempatan kulit disebabkan peningkatan aliran darah.
• Selalunya menundukkan kepala dari sisi limfadenitis (untuk mengurangkan kesakitan).

Di rumah, ibu bapa boleh melakukan palpasi dangkal dalam bidang unjuran nodus limfa. Sekiranya keradangan, pembentukan bertambah menjadi saiz, menjadi padat (kecuali abses, di mana struktur melembutkan kerana gabungan purulen), bergerak perlahan dan menyakitkan. Limfadenopati dicirikan oleh ketiadaan gejala-gejala yang ketara, dengan peningkatan saiz badan, perubahan struktur, yang tidak disertai dengan sakit, direkodkan.

Ia penting! Nod limfa yang ketara diperbesar di leher seorang kanak-kanak - punca memerah tisu bersebelahan, yang dicirikan oleh rasa sakit dan disfungsi

Limfadenitis dan limfadenopati adalah gejala tambahan pelbagai proses keradangan dan neoplastik. Dalam kanak-kanak, keadaan ini membolehkan anda menentukan diagnosis awal berdasarkan bidang saliran limfa bagi setiap kumpulan.

Patologi yang dicirikan oleh peningkatan nod dalam leher kanak-kanak:

• Sakit tenggorokan - penyakit purulen-radang dengan lesi utama tonsil. Ia dicirikan oleh mabuk yang teruk dan penglibatan beberapa kumpulan nodus limfa dalam proses secara serentak.
• Demam Scarlet - jangkitan streptokokus dengan catarrh dalam oropharynx, ruam ciri dan luka dua hala nodus limfa pada seorang kanak-kanak.
• Mononucleosis berjangkit (jangkitan virus Epstein-Barr). Patologi di mana nodus limfa diperbesar terlebih dahulu di sepanjang pinggiran posterior otot nodulatory, diikuti oleh limfadenopati umum (nod rongga dada dan intraperitoneal). Penyakit ini dicirikan oleh perubahan angina dalam oropharynx, hepatosplenomegaly (keadaan di mana hati dan limpa diperbesar).
• Rubella adalah jangkitan viral "anak tetesan", dicirikan oleh ruam sifat ke seluruh badan, demam tinggi, keradangan catarrhal tekak, dan juga limfadenitis ikal.
• Tonsilitis adalah keradangan tisu tonsil tanpa penyebaran proses (paling sering bakteria etiologi). Diiringi oleh tekak yang sakit, pelanggaran menelan dan, terutamanya, nodus limfa diperbesar di leher di satu pihak.
• Lymphogranulomatosis (limfoma Hodgkin) adalah patologi kanser dengan lesi sel monositik (termasuk limfosit). Secara klinikal, penyakit ini disifatkan oleh peningkatan ketara dalam struktur limfoid dalam saiz, kelemahan, keletihan, rintangan berkurang kepada penyakit berjangkit.
• Proses Neoplastik dengan metastasis. Gambar klinikal neoplasma malignan ditentukan oleh lokasi dan jenis tumor primer. Simptom tidak spesifik - kekurangan berat badan, demam gred rendah untuk masa yang lama, keletihan, kehilangan selera makan.

Ia penting! Kelenjar getah bengkak sistemik, termasuk serviks, diperhatikan dalam tuberkulosis dan jangkitan HIV

Sekiranya kanak-kanak mempunyai tanda-tanda klinikal limfadenitis atau limfadenopati dalam pakar pediatrik atau am, disyorkan bahawa pemeriksaan pakar:

• Pakar ENT yang akan mengkaji bidang naso-dan oropharynx untuk tujuan pengecualian angina, tonsilitis, dll.
• Pakar penyakit berjangkit pediatrik yang berkaitan dengan diagnosis dan rawatan penyakit virus dan bakteria.
• Pakar TB yang pakar dalam jangkitan tuberkulosis.
• Pakar bedah - dalam kes komplikasi purulen proses keradangan tisu limfoid.
• Ahli onkologi untuk mengecualikan neoplasma ganas atau, dalam kes pengesahan, pilihan terapi kaedah optimum.

Penerbitan keputusan perubatan dan pelantikan terapi yang mencukupi didasarkan pada hasil kaedah penyelidikan tambahan. Itulah yang mereka lakukan semasa diagnosis tanda-tanda limfadenitis.

• Berikan kiraan darah lengkap dan air kencing (kajian klinikal umum).
• Menganalisis najis pada telur cacing (kajian klinikal).
• Mengesyorkan radiografi dada - untuk mengecualikan patologi paru-paru dan mediastinum.
• Mengendalikan ultrabunyi leher.
• Hantar pada bacterioscopy dan pembiakan bacteriological daripada smear oropharyngeal - untuk mengesahkan jangkitan bakteria.
• Mengendalikan ujian serologi makmal untuk menentukan antibodi terhadap patogen virus.
• Buat ujian darah untuk penanda tumor.

"Standard emas" untuk mengesahkan neoplasma ganas dianggap sebagai persampelan pembedahan sebahagian daripada tisu nodus limfa yang terkena pada seorang kanak-kanak untuk penyelidikan makmal lanjut - biopsi.

Dalam amalan klinikal, kaedah terapi konservatif dan campur tangan pembedahan digunakan untuk menentukan nodus limfa yang diperbesar pada kanak-kanak. Pendekatan berbeza untuk rawatan melibatkan pemilihan kaedah yang mencukupi dan farmaseutikal, bergantung kepada patologi dan ciri-ciri individu kanak-kanak.

Terdapat arahan terapi utama:

• Etiotropik (diarahkan kepada sebab): agen antibakteria dan antiviral.
• Patogenetik - yang melanggar mekanisme perkembangan patologi: ubat-ubatan anti-radang yang tidak spesifik, glucocorticosteroids, diuretik.
• Gejala - antipiretik, analgesik, saliran limfa.

Campur tangan bedah digunakan jika anak membesar nodus limfa dan menunjukkan tanda-tanda proses purulen yang perlu dikeringkan atau sepenuhnya menghilangkan organ yang terkena.

Rawatan patologi kanser melibatkan gabungan terapi radiasi, ubat kemoterapi dan pembedahan, bergantung kepada jenis tumor.

Kenapa kelenjar getah bening di leher menjadi meradang pada anak dari satu atau kedua belah pihak, kiri atau kanan, dan bagaimana dan dengan apa yang harus dirawat?

Mana-mana ibu yang berpengalaman tahu bagaimana memulakan pemeriksaan kanak-kanak yang sakit oleh pakar pediatrik. Doktor akan memeriksa tekak, lidah, mata mata, dengan pergerakan yang biasa, dia akan meletakkan jari-jarinya di belakang telinganya, di bawah dagunya, di lehernya, untuk memeriksa kelenjar getah bening.

Kenapa seorang pakar pediatrik akan meneliti kelenjar getah bening dengan setiap rawatan, apa yang boleh nodus limfa di dalam leher kanak-kanak memberitahu, dan bagaimana keadaannya normal? Untuk menjawab soalan-soalan ini, lebih baik melihat sistem limfa itu sendiri.

Di manakah kelenjar getah bening di leher kanak-kanak?

Nodus limfa (LU), sebagai tambahan kepada penumpuk sel-sel perlindungan imunologi dan pengeluar antibodi, boleh dipanggil penapis pelik kelenjar itu sendiri - cecair khas yang mengalir dari semua organ dalaman melalui sistem kapal yang luas.

Kapal limfa berkomunikasi dengan sistem peredaran darah, yang membolehkan limfa berfungsi sebagai "sistem perparitan" seluruh organisma. Kelenjar getah bening, terletak di kawasan (berdekatan) ke organ dalaman, berfungsi sebagai penapis limfa yang mengalir dari organ-organ ini.

Daripada ini, nodus limfa di leher pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, "longkang" organ yang terletak berhampiran leher. Itulah sebabnya jika anda mengesyaki sakit tekak, jangkitan pernafasan, atau otitis, doktor semestinya memeriksa tempat di mana nodus limfa ada di leher kanak-kanak.

Lokasi nodus limfa di leher seorang kanak-kanak mungkin mempunyai nilai diagnostik.

Menurut klasifikasi antarabangsa terkini, semua nodus limfa serviks dibahagikan kepada tahap (untuk memudahkan perihalan penyetempatan mereka) dan kumpulan:

• Tahap IA - sekumpulan nodus limfa submental yang terletak di kedua-dua belah dagu;
• Tahap II (A dan B) - sekumpulan nod jugular atas, meliputi kawasan sekitar urat jugular dari pangkal tengkorak ke garis bawah tulang hyoid;
• Tahap III - kumpulan pertengahan jugular, kawasan lokasi - sepanjang urat jugular dari pinggir tulang hyoid ke garis bawah rawan cricoid;
• Tahap IV - kumpulan jugular yang lebih rendah, terletak di sepanjang urat jugular dari tepi rawan cricoid ke tulang belakang;
• Tahap V (A dan B) - sekumpulan nodus limfa segitiga serviks sisi, dibahagikan kepada 2 subkumpulan dan termasuk nod sepanjang bahagian bawah saraf aksesori, supraclavicular dan terletak di sepanjang arteri melintang;
• Tahap VI - sekumpulan nodus serviks anterior terletak di antara arteri karotid dari tulang hyoid ke rongga jugular; terdiri daripada nodus paratracheal, pretracheal, pregortal, nodus limfa parathyroid, nama yang menunjukkan lokasi mereka.

Ini adalah berapa banyak nodus limfa di leher kanak-kanak boleh menjadi radang dan sakit. Tetapi kes-kes pembesaran dan keradangan pada masa yang sama sebilangan besar nod jarang berlaku, biasanya beberapa "dipasangkan" atau satu nodus limfa di leher di sebelah kiri sebelah kanak-kanak (atau di sebelah kanan) meradang.

Kenapa kelenjar limfa bengkak dan terasa?

Sekiranya tujuan sistem limfatik adalah jelas, maka persoalan peningkatan dan keradangan nod masih dapat dilihat. Mengapa nodus limfa di leher kanak-kanak meningkat, mengapa mereka menjadi radang?

Menurut doktor, 90% kes limfadenitis serviks pada anak adalah bersifat infeksi, iaitu, berkaitan dengan luka bakteria atau virus organ-organ yang paling dekat dengan leher.

Di sini adalah penting untuk menjelaskan beberapa perkara:

• satu nodus limfa di leher seorang kanak-kanak telah meradang, atau semua nodus serviks;
• nod benar-benar meradang atau nodus limfa di leher hanya dapat dirasakan dalam kanak-kanak;
• sama ada pembesaran nodus limfa disertai dengan kesakitan;
• sama ada kulit itu merah di tempat di mana nodus limfa bengkak di leher kanak-kanak.

Semua faktor ini penting dalam menentukan tahap bahaya keadaan dan sebabnya.

Di satu pihak

Sebagai peraturan, jika nodus limfa di leher kanak-kanak telah meradang di satu pihak, apa yang disebut limfadenitis serantau berlaku.

1. Proses keradangan bermula pada organ terdekat - contohnya, gigi kusta atau tonsil palatina.
2. Bakteria bersama-sama dengan hasil aktiviti penting mereka menembusi getah bening itu.
3. Lymph yang dijangkiti ditangguhkan oleh "stesen penapisan" yang terdekat (nodus limfa serviks anak).
4. Sel-sel imun mula menyerang penjaja jangkitan, yang disertai dengan peningkatan bilangan limfosit, dan oleh itu, suhu di dalam simpul atau di seluruh badan, dan jumlah "pemeriksaan" itu sendiri, sebab itu kelenjar getah bening di sekitar leher kanak-kanak itu bengkak.

Iaitu, jika nodus limfa di leher di sebelah kanan kanak-kanak itu telah meradang, ada sebab untuk mencadangkan proses keradangan (contohnya, pembentukan sista) di gigi yang terletak di sebelah kanan rahang, atau otitis di telinga kanan.

Kedua-dua kiri dan kanan

Apabila nodus limfa serviks mengalir ke kiri dan ke kanan, ini boleh menjadi reaksi serantau terhadap jangkitan (virus pernafasan, bakteria) atau tindak balas terhadap pelbagai pengaruh luaran:

• menggigit serangga, gores kucing;
• baru-baru ini divaksinasi;
• penggunaan sebarang salap dermatologi.

Selalunya nodus limfa menjadi meradang apabila tumbuh gigi. Kelenjar getah bening boleh mengebom bukan sahaja dari sisi di mana gigi dipotong, tetapi juga di sebelah kiri dan di sebelah kanan.

Belakang

Keadaan apabila nodus limfa di belakang leher kanak-kanak itu telah meradang, dicirikan oleh sebab yang sama seperti yang dinyatakan dalam perenggan terdahulu - ini biasanya reaksi sistem limfatik kepada jangkitan, alergen atau pengaruh luaran yang lain. Nodus limfa di leher dari belakang kanak-kanak sering meradang dengan otitis, dengan proses radang kronik di tonsil (dengan tonsilitis kronik). Paling penting ialah:

• saiz nodus limfa (ahli pediatrik menganggap nodus limfa yang dapat dikesan secara visual sehingga 1 cm diameternya benar-benar normal);
• konsistensinya - simpul mesti padat, menyerupai bola "bergulir" di bawah jari, lebih buruk jika ia mempunyai struktur longgar;
• Pergerakannya tidak baik apabila nodus limfa tidak digulung di bawah jari, tetapi tetap tidak bergerak, seolah-olah masuk ke dalam kulit, bersambung dengan nod lain.

Sekiranya terdapat tanda-tanda peringatan, rujuklah pakar pediatrik. Untuk menentukan dengan tepat mengapa "penapis" limfatik seorang kanak-kanak menjadi meradang, hanya seorang doktor yang akan membantu anda.

Jika banyak nodus limfa serviks diperbesar

Bilangan nod limfa yang diperbesar boleh menceritakan tentang kelebihan proses keradangan yang melanda organ-organ dalaman. Apabila keradangan sebilangan besar nodus limfa serviks boleh disyaki:

• umum (dengan pelbagai luka organ dan tisu) jangkitan virus atau bakteria;
• penyakit tumor darah (jarang berlaku).

Sebab-sebab penyebab keradangan banyak nodus limfa serviks pada kanak-kanak sangat jarang berlaku.

Adakah ia berbahaya?

Membantah mengenai bahaya limfadenitis serviks pada anak-anak, perlu diperhatikan bahawa situasi yang sangat dahsyat dalam pesakit muda jarang berlaku.

Ada beberapa tanda yang secara terang-terangan menampakkan bahaya:

• keradangan sebilangan besar nodus limfa, menunjukkan jangkitan biasa yang serius (misalnya, parotitis);
• hiperemia (kemerahan) kawasan kulit di atas nodus limfa, disertai dengan sakit, peningkatan suhu tempatan atau umum kepada nilai-nilai febril (tinggi), mencadangkan gabungan purulen nod dengan prospek pembangunan dalam adenoflegmon.
• Satu simpul tunggal yang tidak menyakitkan tetapi jelas dapat menjadi pendahuluan pembentukan tumor.

Agar tidak panik, cari penyebab limfadenitis yang boleh dipercayai mengenai cadangan doktor yang hadir. Dan jangan pertimbangkan apa-apa kenaikan di bawah kulit hukuman kanak-kanak.

Kebanyakan nodus limfa di leher kanak-kanak mudah dikepala sehingga 3 tahun, dan ini adalah norma. Ia juga biasa jika kanak-kanak mempunyai nodus limfa di leher dan pada usia yang lebih tua, jika mereka berada di kawasan submandibular.

Tidak mustahil untuk mengabaikan pilihan takrif nod yang salah. Pemadatan yang dirasakan oleh ibu mungkin berubah menjadi pembentukan anatomi lain, misalnya, sista, kelenjar saliva, atau otot kecil.

Bagaimana untuk merawat?

Meminta soalan, jika nodus limfa di leher itu meradang pada anak, bagaimana merawatnya, kebanyakan ibu sudah membuat kesilapan. Nodus limfa yang meradang harus dianggap sebagai gejala; limfadenitis adalah penyakit bebas dalam kes-kes yang jarang berlaku. Oleh itu, prinsip utama rawatan nodus limfa pada kanak-kanak di leher adalah untuk mencari punca yang mencetuskan perkembangan proses keradangan.

Hanya penghapusan penyakit yang mendasari akan menghentikan proses keradangan di nodus limfa. Oleh itu, langkah pertama dalam perjalanan ke rawatan perlu dijadikan lawatan ke pakar pediatrik dan ujian.

Bagaimana untuk merawat?

Berhubung dengan ubat-ubatan yang diperlukan untuk rawatan limfadenitis, pendapat doktor sering berbeza. Ada yang percaya bahawa tiada langkah diambil untuk mendapatkan gambaran yang tepat mengenai penyakit ini.

Lain-lain mencadangkan agar antibiotik diberikan segera, tanpa menunggu keputusan ujian, dengan alasan bahawa jangkitan bakteria adalah penyebab utama limfadenitis. Selepas menjelaskan sebab dan dalam kes pengesahan sifat keradangan virus, pengenalan kepada terapi imunostimulasi dicadangkan.

Ia harus dikatakan bahawa sebab-sebab yang boleh menjadi faktor yang memprovokasi dalam perkembangan limfadenitis adalah lebih daripada yang anda bayangkan:

• selsema dan jangkitan virus pernafasan (rawatan dengan antibiotik akan dibenarkan jika tumpuan keradangan didapati dalam sistem pernafasan atau pendengaran);
• penyakit rongga mulut, jangkitan yang disebabkan oleh staphylococci atau streptococci (dan antibiotik mungkin berguna di sini);
• helminthiasis, lesi kulat biasanya dirawat dengan pelbagai langkah terapeutik;
• Penyakit kerap di dalam persekitaran pediatrik, yang disebabkan oleh gatal kucing atau gigitan haiwan atau serangga lain, disertai oleh keradangan yang teruk dan suhu demam, juga memerlukan terapi antibakteria;
• Tetamu yang tidak diingini yang tidak diingini oleh badan kanak-kanak - agen penyebab mononukleosis berjangkit, virus Epstein-Barr - dirawat dengan persiapan antiviral dan imunostimulasi.
• yang sama berlaku untuk cytomegalovirus, di sini immunosodulators sangat diperlukan.

Seperti yang anda dapat lihat, pelbagai patologi, penyebab, dan ubat-ubatan untuk rawatan limfadenitis terlalu luas untuk mengharapkan kekuatan mereka sendiri. Apa yang sebenarnya tidak boleh dirawat di kalangan kanak-kanak dengan nodus limfa serviks yang meradang, jadi ia adalah ubat-ubatan rakyat. Anda tidak perlu memberi makanan kepada kanak-kanak dengan herba yang ibu atau nenek lain akan menasihatkan anda, jangan cuba "membersihkan" abses di atas nodus limfa.

Tidak boleh anda memanaskan nod limfa yang diperbesar atau meradang. Tidak mustahil untuk melumur dengan salap pemanasan, gunakan jaring yodium, masukkan kompres, "apung". Perkara terbaik yang boleh anda lakukan - jangan sentuh simpulan sama sekali, dan kanak-kanak - secepat mungkin untuk menunjukkan pakar pediatrik.

Video berguna

Dari video berikut, anda boleh mengetahui maklumat lanjut tentang peningkatan nodus limfa pada kanak-kanak: