Ultrasound saluran pernafasan

Batuk

19 Oktober 2015

Tanda-tanda untuk ultrasound dapat dikesan oleh ultrasound dan kelebihan dan kekurangan ultrasound

Apakah ultrasound paru-paru dan bronkus menunjukkan? Soalan ini menarik banyak pesakit. Pada masa ini, penyakit pernafasan adalah agak biasa. Ramai doktor menggunakan ultrasound untuk mengesan patologi, yang dianggap salah satu prosedur yang tidak berbahaya. Pesakit tanpa sebarang kebimbangan dan mudah menjalani ultrasound.

Manipulasi ini bukan sahaja tidak menyakitkan dan selesa, tetapi juga lebih selamat daripada sinar-x. Ia tidak menggunakan sinar yang agresif dan berbahaya, seperti dalam fluorografi. Hari ini, kaedah ini boleh didapati untuk lebih ramai pesakit dalam segi kuantitatif dan kewangan.

Ultrasound paru-paru dan bronkus boleh dilakukan di mana-mana pusat klinik atau perubatan.

Terdapat mesin ultrasound mudah alih yang digunakan dalam kereta ambulans atau semasa perjalanan ke kawasan luar bandar.

Petunjuk untuk ultrasound

Ultrasound paru-paru membantu menilai keadaan tisu dan organ. Petunjuk untuk kelakuannya adalah seperti berikut:

sakit dada; penyakit pleura dan pengumpulan cecair di dalamnya; pernafasan rumit; pembentukan dahak dalam ketiadaan sejuk; kecederaan dada dengan kecederaan mekanikal; tumor paru-paru atau ganas, radang paru-paru; tanda infark paru-paru; demam dan berdenyut; jika anda perlu tahu lokasi sebenar tusukan pleura, supaya tidak menyakiti atau merosakkan tisu semasa pembedahan; pneumonia janin pada anak yang belum lahir; kawalan pencegahan.

Kajian pulmonari ultrasound tidak memerlukan sebarang penyediaan. Ia boleh dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari, pada perut kosong dan selepas makan. Semasa prosedur, pesakit mengambil kedudukan yang selesa di sofa dan mendedahkan kawasan dada untuk diperiksa. Doktor menggunakan gel khas untuk tempat ini, yang menggalakkan sentuhan sensor peranti dengan kulit.

Pakar ini menjalankan pada sudut tepat dengan sensor di ruang intercostal, dan jika semasa diagnosis cecair terdapat di rongga pleura, maka pesakit diminta menukar posisi. Dan untuk hasil yang lebih tepat, sensor dilakukan di sudut yang berbeza di sepanjang badan.

Dalam kes yang jarang berlaku, ultrabunyi saluran udara dilakukan di bawah anestesia di dalam bilik pembedahan. Pesakit disediakan dengan pernafasan tiruan. Tiub khas dipasang di antara tulang rusuk, di mana larutan disuntik ke dalam pleura dan kajian itu bermula.

Kembali ke jadual kandungan

Apakah penyakit yang dapat dikesan oleh ultrasound

Ultrasound rongga pleura dilakukan untuk menentukan penyakit pleura atau organ pernafasan. Pada peranti anda boleh melihat darjah tahap keparahan penyakit yang berbeza. Dengan prosedur ini, adalah mungkin untuk melihat terkumpul terkumpul bendalir kerana resolusi berfungsi tinggi diagnosis. Menggunakan ultrasound menentukan sifat dan tahap patologi. Apabila pakar mengesan cecair atau tumor, tusukan atau biopsi dilakukan.

Semasa diagnosis, anda boleh melihat transudate dan exudate.

Transudat dipanggil cecair yang jelas. Dalam penampilan itu nipis dan telus. Nampaknya melanggar peredaran darah, tidak menyebabkan sebarang bahaya dan tidak menyebabkan proses keradangan.

Apabila exudate terdapat proses keradangan. Ia adalah cecair yang dikeluarkan dari saluran darah dalam rongga dan tisu. Dia kelihatan seperti aliran air.

Exudate mempunyai beberapa jenis:

Mudah diserap sero-telus. Purulent. Ia kelihatan hijau, berlumpur dan likat. Pelepasan berlaku dalam semua tisu dan organ yang berlainan. Fibrinous. Dibentuk sebagai ulser pada membran mukus. Berlaku dengan keradangan akibat batuk kering, difteria, disentri. Hemorrhagic. Ia mempunyai warna kemerahan, sehingga merah jambu. Berlaku semasa tuberkulosis, radang paru-paru, tumor malignan, juga dalam wabak, cacar, selesema toksik, antraks. Putrid. Bentuk bau naphthalene, warna hijau kotor. Mereka mula membusuk dan mengurai tisu, muncul pada masa keradangan oleh bakteria anaerob. Chyle Bentuk bahan lemak putih. Dibentuk semasa pecah antara saluran intercostal dan paru-paru. Pada masa yang sama keradangan bermula.

Tumor ganas adalah jenis utama dan menengah. Utama berada di dalam paru-paru. Tumor sekunder berlaku daripada keradangan organ-organ lain. Tumor tersebut mengandungi sejumlah besar sel kanser, yang bergerak aktif dari luka ke organ jiran. Gejala onkologi adalah pendedahan darah, sakit dada, sesak nafas. Kebanyakan kanser paru-paru berlaku pada perokok.

Tumor benign hilang dengan gejala kecil atau tidak. Apabila tumor menjadi lebih besar, maka pesakit mula batuk dan merasa tidak selesa di dada.

Apabila terjadi infark paru-paru, pesakit segera memerlukan rawatan di hospital. Tanpa mengambil tindakan, mangsa mungkin membawa maut. Kes-kes seperti itu timbul kerana trombus yang menyumbat vesel yang membawa kepada paru-paru, sebagai hasil dari proses purulen.

Kembali ke jadual kandungan

Kelebihan dan kekurangan ultrasound

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ultrasound tidak menyebabkan sebarang kerosakan, berbanding ujian x-ray dan tomografi. Tidak ada beban radiasi di dalamnya, dan oleh itu ia boleh dilakukan selagi perlu untuk rawatan. Kaedah ini boleh digunakan dengan bayi baru lahir dan wanita hamil di semua trimester.

Tetapi ada kelemahan untuk prosedur ini. Kajian ini mempunyai keupayaan untuk menunjukkan tidak seberapa yang kami mahu. Kekurangan utama adalah ultrasound itu sendiri, yang kebolehtelapan ke dalam tisu hanya 7 sentimeter. Oleh itu, tidak realistik untuk meneroka keseluruhan jumlah paru-paru. Pada skrin anda hanya dapat melihat rongga pleura dan lapisan atas organ.

Ultrasound menghasilkan getaran frekuensi tinggi, di mana anda boleh melihat ketumpatan organ-organ dalaman. Kerana udara di dalam paru-paru, ultra-frekuensi tidak berlarutan, menyebabkan penglihatan kurang baik. Rusuk juga merupakan penghalang semasa pemeriksaan, kerana tulang tidak melepaskan ultrasound.

Ramai penyakit ditentukan oleh sinar-X, kerana ultrasound boleh memberikan maklumat yang tidak boleh dipercayai. Ultrasound paru-paru hanya digunakan sebagai diagnosis sekunder. Dengan itu, adalah mustahil untuk melihat keadaan organ yang terletak di antara paru-paru, seperti esofagus dan saluran pernafasan. Tetapi dengan bantuan peranti ini, anda dapat melihat sebahagian bayangan mediastinum.

Anda mesti mendengar tentang pemeriksaan ultrasound jantung, otak, dan saluran darah. Tetapi adakah ultrasound paru-paru? Ya, ultrasound paru-paru dan bronkus lakukan, tetapi dalam keadaan tertentu. Pemeriksaan ultrabunyi paru-paru tidak tersebar luas seperti ultrasound jantung, ultrasound hati dan ultrasound buah pinggang. Ini disebabkan struktur kain. Tubuh dipenuhi dengan udara, jadi membuat diagnosis seperti itu bermasalah.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa masalah di mana kaedah penyelidikan sedemikian akan memberikan maklumat yang lebih dipercayai daripada ujian x-ray atau tomografi.

Apakah prosedur untuk ultrasound paru-paru?

Pemeriksaan seperti ini, seperti diagnostik ultrasound pada rongga pleura dan permukaan organ, bermula dengan serius tidak lama dahulu. Ternyata gelombang ultrasonik hanya tisu yang sihat tidak kelihatan. Perubahan patologi semasa pemeriksaan ultrasound pada organ pernafasan utama boleh dipertimbangkan dengan baik.

Sekarang untuk kaedah ini memeriksa keadaan kesihatan, sensor khas digunakan yang ditetapkan di antara tulang rusuk. Jadi hilang kesan perisai tulang. Tetapi sensor biasa di tangan pakar yang kompeten tidak akan menjejaskan hasil kaji selidik itu.

Pemeriksaan ultrabunyi menunjukkan patologi berikut:

Segmental, focal dan total pneumonia. Penyakit pleura (pleurisy, empyemas, mesothelioma). Neoplasma yang ganas dan malignan. Metastase. Organ serangan jantung. AbsesDiagnosis ini semestinya ditugaskan untuk menentukan tempat yang sesuai untuk mengambil tusukan pleura dan kerosakan mekanikal ke dada.

Petunjuk untuk diagnosis ultrasound pulmonari

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ ditetapkan untuk gejala berikut:

Susah bernafas. Sakit di dada. Kemunculan sputum tanpa ketiadaan OCR. Trombosis urat perut. Dengung. Untuk mengelakkan.

Kelebihan utama kajian adalah keselamatan prosedur, oleh itu, ultrasound paru-paru semasa kehamilan adalah alternatif yang sangat baik dan selamat untuk pemeriksaan tomografi dan X-ray. Ia ditunjukkan dalam kes di mana terdapat kontraindikasi kepada kaedah lain untuk memeriksa keadaan tisu. Diagnosis ultrasound tidak memerlukan latihan khas dan prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan.

Bagaimana prosedur peperiksaan?

Apabila melawat pejabat, diagnostik akan meminta pesakit untuk duduk dan mengambil kedudukan yang selesa. Untuk mendiagnosis keadaan badan, adalah perlu untuk menyingkirkan pakaian luar ke pinggang, untuk memohon gel. Setelah menggunakan gel, diagnostik menetapkan sensor ultrasound dalam ruang intercostal pada sudut 90 darjah dan memulakan peperiksaan. Pemeriksaan memerlukan sensor khas yang dipasang di ruang intercostal. Untuk mendapatkan hasil yang paling berkesan, peperiksaan dijalankan dalam pesawat longitudinal, serong dan melintang.

Apa yang menunjukkan penyahkodan keputusan ultrasound

Prosedur ini akan membantu mengenal pasti perubahan patologi dalam tisu, tetapi hanya pakar yang mengetahui bagaimana setiap penyakit kelihatan pada skrin komputer. Apabila menentukan metastasis pada ultrasound, kawasan yang dipadatkan dapat dilihat dengan tepi yang jelas dan tidak rata. Dalam nod tersebut, sehingga saiz 2 cm, aliran darah dicatatkan. Tumor paru-paru akan kelihatan jika ia sesuai dengan ketat diafragma. Dan kemudian, apabila tiada tisu paru-paru berair ke arah gelombang ultrasound antara sensor dan tumor yang telah timbul. Tumor didiagnosis jika struktur tulang rusuk sudah musnah.

Ultrasound paru-paru dengan radang paru-paru kelihatan seperti tumpuan dengan banyak kemasukan udara yang mempunyai pinggiran kabur dan tidak rata. Jika radang paru-paru berada di peringkat lanjut, kemasukan udara bergabung, ada manifestasi nanah. Apabila abses organ utama sistem pernafasan di kawasan yang terjejas kelihatan cecair dengan gelembung udara. Tuberkulosis dinyatakan dalam nod limfa yang diperbesar berhampiran aorta. Mereka kelihatan bujur dan mengandungi cecair. Dengan perkembangan penyakit ini, echogenicity pembentukan meningkat, dan mereka tidak dapat dilihat.

Kelebihan dan kekurangan kaedah tinjauan

Kelebihan diagnostik ultrasound termasuk keselamatan bagi pesakit, oleh itu pemeriksaan sedemikian ditetapkan untuk wanita hamil, bayi baru lahir dan orang yang sakit parah. Adakah mungkin untuk melakukan ultrasound paru-paru beberapa kali setahun? Persoalan semacam ini timbul pada mereka yang terbiasa dengan pemeriksaan sinar-X, kerana dalam diagnosis sinar-X seseorang disinari sedikit, oleh itu jumlah prosedur sedemikian adalah terhad. Walaupun keselamatan ultrasound, isyarat hanya menembusi 5-7 sentimeter ke dalam, jadi mustahil untuk sepenuhnya mengkaji jumlah keseluruhan yang diperlukan. Doktor hanya dapat melihat rongga pleura dan lapisan permukaan organ. Apabila mendiagnosis ultrasound tidak dapat menilai keadaan organ yang terletak di antara paru-paru.

Walaupun terdapat peralatan untuk ultrasound, pengujian masih jarang dilakukan menggunakan kaedah ini. Untuk menjalankan prosedur sedemikian, kita memerlukan kedua-dua sensor khas dan pakar yang dapat menafsirkan apa yang mereka lihat dengan betul. Oleh itu, paling kerap kaedah ini ditetapkan sebagai tambahan kepada peperiksaan sinar-X standard. Jika anda bercadang menjalani pemeriksaan ultrabunyi organ sistem pernafasan ini, maka anda harus melakukannya sama ada dengan preskripsi doktor dan digabungkan dengan kaedah diagnostik lain. Kaedah analisis keadaan berkesan dalam kes sedemikian apabila kaedah lain dikontraindikasikan.

Ultrasound paru-paru adalah kajian yang tidak menyakitkan, agak selesa, yang direka untuk mendiagnosis patologi sistem pernafasan. Terima kasih kepada prosedur diagnostik ultrasound, kemungkinan pengesanan awal keadaan patologi serius paru-paru, rongga pleura dan tisu di sekeliling muncul di peringkat awal proses.

Untuk mengenal pasti penyakit paru-paru dan patologi bronkial pada pesakit dewasa, ultrasound pulmonari tidak dilakukan dengan kerap, kerana fakta bahawa kaedah ini tidak dianggap sangat tepat untuk memeriksa tisu paru-paru. Diagnostik ultrasound membolehkan mempelajari organ-organ dalaman kerana struktur padat mereka, dan tisu paru-paru dipenuhi dengan udara. Ini dapat mengurangkan keupayaan ultra-frekuensi untuk memvisualisasikan paru-paru. Sebagai menunjukkan amalan, ultrasound yang paling berkesan paru-paru untuk mengesan effusions pleural.

Ultrasound paru-paru bukanlah satu kajian yang sangat biasa. Ini disebabkan fakta bahawa data ultrasound diperoleh dengan menghubungi gelombang bunyi dengan organ padat, manakala paru-paru dipenuhi dengan udara. Walau bagaimanapun, ia adalah ultrasound yang tepat mengesan effusions pleural.

Walau bagaimanapun, untuk kanak-kanak prosedur ini boleh diterima, dan ia dilakukan dengan kerap, kerana beberapa sebab:

tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan (termasuk rasa sakit), prosedur tidak memerlukan persediaan pesakit, tidak bergantung pada makanan dan cairan pengambilan dan ubat-ubatan, tidak mempengaruhi rawatan ubat, dapat dilakukan dalam keadaan mengantuk pesakit kecil pada setiap saat hari, perangkat tidak disertai bunyi yang tajam, tidak menyenangkan, menakutkan, diselenggarakan dalam keadaan suhu yang selesa, mengambil masa yang sedikit, tersedia, praktikalnya tidak ada contraindications, boleh ditugaskan kepada kanak-kanak di peringkat awal, termasuk bayi baru lahir

Sebab-sebab pelantikan diagnosis ultrasound paru-paru

Petunjuk untuk ultrasound paru-paru adalah berbeza-beza:

demam yang teruk, demam kepada jumlah demam (mungkin menunjukkan abses pulmonal), trombosis vena periferal, yang boleh menyebabkan infark paru-paru, pengumpulan cecair dalam rongga pleura, pleurisy, disyaki metastasis paru-paru, kecurigaan abses dan tuberkulosis paru-paru untuk menjelaskan lokasi tisu pleura, kecurigaan peralihan proses peradangan bronkial ke kawasan tisu paru-paru, secara klinikal didiagnosis pneumonia (tanpa mengira lokasinya penyetempatan i), jika terdapat suspek kehadiran badan asing dalam tisu-tisu bronkus dan paru-paru, untuk mengesahkan percambahan tumor bronkial pada tisu-tisu di sekitarnya; kehadiran metastasis nodus limfa, yang tidak kelihatan secara radiografi; trauma dada, disertai oleh mengi, batuk dan sakit dada; dan tisu sekeliling semasa rawatan. Ultrasound paru-paru ditetapkan termasuk untuk menjelaskan lokasi tisu pleura. Prosedur ini diperlukan untuk mendapatkan analisis cecair terkumpul di dalam paru-paru.

Penyediaan dan menjalankan ultrasound paru-paru

Untuk menjalankan ultrasound paru-paru untuk orang dewasa dan kanak-kanak, tiada penyediaan khusus dilakukan. Anda perlu bersiap sedia untuk kanak-kanak itu tidak lebih daripada melawat ahli pediatrik. Seorang pesakit kecil harus berasa selesa (penuh, tidak mempunyai perasaan dahaga, dia tidak boleh panas atau sejuk). Dalam hal ini, anda perlu mempunyai air dan susu untuk bayi, lampin untuk menutupi sofa di bilik ultrasound, tisu pakai buang untuk membuang residu gel dari kulit bayi.

Dalam kebanyakan kes (kecuali bayi) pesakit duduk di atas sofa, dilucutkan ke pinggang. Kawasan yang akan diperiksa dilumur dengan gel hypoallergenic khas. Peperiksaan ini dijalankan dengan bantuan beberapa jenis sensor untuk mengelakkan ralat diagnostik.

Hasil diagnostik ultrasound dan tafsirannya

Apa yang ditunjukkan oleh kajian ini? Biasanya, ultrasound rantau paru-paru menunjukkan beberapa struktur echogenicity berbeza:

tisu longgar (struktur hipokokik), sempadan antara tisu lembut dan tisu paru-paru (band echogenik sehingga satu milimeter tebal), tisu subkutaneus (lapisan hipokokiik), fascia luaran dada (lapisan echogenic), fascia dalaman dada (lapisan echogenic) struktur), tisu paru-paru.

Analisis data yang diperolehi memberikan maklumat mengenai pelbagai jenis keabnormalan dan patologi. Pneumonia kelihatan pada monitor alat diagnostik ultrasound sebagai tumpuan dengan memasukkan gelembung udara, kadang-kadang dalam jumlah besar, dengan kontur kabur. Pendidikan purulen bercakap tentang radang paru-paru dan abses paru-paru mulut.

Kelenjar getah bening yang diperbesar mengiringi jangkitan tuberkulosis. Dalam tumor ganas dengan diameter 2 cm. Uraian aliran darah. Pemusnahan tisu tulang tulang rusuk boleh didiagnosis, menggantikannya dengan pertumbuhan tumor, dan lain-lain.

Kumpulkan secara senyap mengenai data yang diperolehi boleh diagnosis ultrasound doktor. Konsep umum tafsiran data hanya dapat menentukan keperluan untuk berkonsultasi dengan doktor pakar: pakar pediatrik, ahli onkologi, ahli pulmonologi, dan sebagainya. Oleh itu, amalan menunjukkan bahawa kelebihan penggunaan ultrabunyi paru-paru (terutamanya dalam bidang pediatrik) adalah dalam tahap maklumat yang ketara tentang prosedur dan ketidakterimaan pelaksanaannya. Prosedur ini boleh digunakan sebagai alternatif yang munasabah dengan kaedah pemeriksaan sinar-X.

Bagaimana untuk melakukan dan apakah ultrasound paru-paru dan bronkus?

Untuk menentukan patologi sistem pernafasan hari ini, ultrasound sering digunakan - penyelidikan yang tidak invasif dan selesa. Ultrasound paru-paru dan bronkus adalah prosedur diagnostik yang dapat mengesan pelbagai penyakit sistem pernafasan pada tahap awal pembangunan mereka. Penggunaan ultrasound paru-paru yang meluas membawa diagnosis awal penyakit paru-paru ke tahap yang baru.

Hari ini, disebabkan oleh ultrasound, penyakit paru-paru dan pleura yang parah semakin dikesan pada peringkat awal pembangunan, yang memberi kesan kepada rawatan.

Bila boleh?

Doktor sangat menyarankan untuk memeriksa paru-paru dengan ultrasound jika:

  1. Terdapat kesakitan di dada, episod atau berterusan.
  2. Nampaknya pernafasan adalah sukar.
  3. Sputum muncul di luar sejuk biasa.
  4. Terdapat kecurigaan keradangan atau rupa tumor.
  5. Diagnosis dengan trombosis vena, yang mungkin menjadi tanda infark paru-paru.
  6. Suhu meningkat, yang mungkin merupakan tanda jangkitan pada organ.
  7. Terdapat denyutan yang kuat.
  8. Ada kecederaan dada.
  9. Pencegahan penyakit sistem bronchopulmonary.

Apa yang menunjukkan?

Pemeriksaan ultrabunyi paru-paru membolehkan doktor menilai:

  • ada cecair di ruang celah di antara lobus pleura;
  • sama ada badan asing telah jatuh ke dalam rongga organ;
  • keberkesanan rawatan yang telah ditetapkan sebelum ini;
  • keadaan tisu dan organ yang terletak berhampiran paru-paru dan rongga pleura.

Apa yang sedang menonton?

Untuk mengesan penyakit paru-paru, pleura dan rongga pleura pada waktunya, pemeriksaan jenis ini ditetapkan sebagai ultrasound.

Kajian ini benar-benar selesa dan tidak menyakitkan, kemudaratan ultrasound tidak terbukti secara saintifik, jadi tidak ada sekatan terhadap bilangan prosedur. Ultrasound paru-paru pleura dilakukan untuk kedua-dua tujuan pencegahan dan terapeutik.

Cecair di dalam paru-paru

Kelebihan teknik perubatan ini adalah imej resolusi tinggi. Ia memungkinkan untuk melihat walaupun pengumpulan kecil cecair di dalam paru-paru, cecair ini dibahagikan kepada dua jenis:

  1. Transudate - bukan cecair likat, cair. Penyebab kejadiannya bukan proses keradangan, tetapi peredaran darah merosot.
  2. Exudate adalah cecair keradangan, ia dirembes oleh tisu dan rongga tubuh manusia.

Jenis exudate

Menerima bahagian eksudat ke dalam beberapa jenis:

  • fibrin - banyak dalam fibrinogen;
  • serus - jelas dan telus, larut tanpa jejak;
  • putrid - berwarna hijau kotor dengan bau naftalena yang kuat;
  • purulen - mempunyai warna hijau yang khas. Jahitan;
  • mukosa - secara luaran mirip dengan serous, mempunyai sejumlah besar mucin;
  • hemorrhagic - warna yang berwarna merah jambu atau merah; Chyle - kerana kadar lemak yang ketara dalam komposisi adalah serupa dengan penampilan susu.

Kedua-duanya apabila tumor dikesan dan apabila cecair dikesan, langkah diagnostik seterusnya harus menjadi biopsi atau tusukan di bawah bimbingan ultrasound.

Patologi

Pemeriksaan ultrabunyi membantu mendiagnosis dalam masa:

  • pneumonia unilateral atau dua hala;
  • kehadiran metastasis;
  • bronkopneumonia;
  • infark paru;
  • tumor periferal (ditentukan lebih sukar daripada yang lain);
  • kehadiran cairan intravaskular (dijumpai pada pesakit dengan kegagalan jantung);
  • penglibatan nodus limfa dengan metastasis (mereka tidak dapat dilihat pada sinaran-X);
  • kanser paru-paru utama atau kambuh intrathoracic;

Apakah yang lebih baik dari segi mengenal pasti patologi tertentu - ultrasound atau, sebagai contoh, x-ray? Untuk mengenal pasti tumor sering menggunakan pemeriksaan sinar-X, tetapi untuk menjelaskan diagnosis, ultrasound tidak boleh digantikan.

Tumor sistem bronchopulmonary menduduki bahagian yang agak besar di antara semua patologi yang dikenal pasti etiologi yang berbeza.

Atas alasan yang jelas, perhatian khusus selalu dibayar kepada neoplasma oleh pakar diagnosis ultrasound (dan bukan sahaja).

Terdapat beberapa jenis neoplasma:

  • lipomas (wen);
  • fibromas (tumor jinak tisu penghubung berserabut);
  • fibrolipomas (mempunyai komposisi campuran);
  • fibromyoma (jarang berlaku di dalam paru-paru);
  • jenis tumor lain.

Persediaan

Ubat ultrasound tidak memerlukan persediaan dan boleh dilakukan seperti yang diperlukan pada bila-bila masa sepanjang hari. Atas sebab ini, jangan risau tentang sarapan ringan atau makan malam yang ringan.

Bagaimana?

Secara teknologi, prosedur pemeriksaan ultrabunyi organ terdiri daripada beberapa peringkat:

  1. Pesakit menghilangkan pakaian luar dan meletakkan pada penutup kasut. Kemudian dia memasuki pejabat dan duduk di sofa, mengambil kedudukan yang selesa (ini adalah titik penting).
  2. Doktor menggunakan gel ke bahagian dada. Ini adalah perlu bagi sentuhan sensor yang lebih ketat dengan kulit.
  3. Sensor dipasang di tempat pemeriksaan, memulakan prosedur.
  4. Sekiranya pengumpulan cecair disyaki, pesakit perlu menukar posisi badan untuk menentukan kecacatannya.
  5. Untuk menjelaskan hasilnya, rongga pleura dan paru-paru diperiksa di beberapa pesawat, di mana mereka menukar kedudukan sensor relatif kepada badan.

Decryption

Jika dibandingkan dengan tisu paru-paru yang sihat, nod metastasis akan menjadi lebih tebal. Mereka kelihatan kepada pakar sebagai formasi yang dipadatkan dengan kontur yang tidak rata tetapi berbeza. Jika metastasis kurang daripada 2 cm, maka mereka dapat melihat aliran darah.

Neoplasma

Neoplasma rongga pleura adalah jinak dan malignan. Yang pertama biasanya kecil dan kelihatan seperti simpulan dengan sempadan. Tumor tersebut berkembang secara asymptomatik, tetapi jika saiznya menjadi besar, ini membawa kepada anjakan dada.

Tumor paru-paru hanya dapat dilihat jika ia menyentuh diafragma dan hanya apabila:

  • ke arah rasuk ultrasound di antara ia dan sensor tidak ada tisu paru-paru;
  • simpulan tetap tidak bergerak semasa bernafas;
  • tisu tulang rusuk dihancurkan, dan tisu tumor mengambil tempatnya.

Pneumonia

Radang paru-paru pada ultrasound kelihatan seperti lesi dengan pelbagai kemasukan udara. Kemasukan ini mempunyai kontur kabur dan tidak rata. Apabila penyakit itu diabaikan, sekatan kecil udara bergabung. Di samping itu, berlakunya pembentukan purulen.

Jika kita bercakap mengenai abses paru-paru, maka di bahagian organ tidak berkesudahan, rongga ultrabunyi akan memvisualisasikan rongga bendalir dengan gelangsar dan gelembung udara. Kapal dalam kes ini tidak kelihatan.

Dalam diagnosis tuberkulosis, nodus limfa diperbesar ditemui dalam bentuk pembentukan oval yang dipenuhi dengan bendalir. Mereka terletak berdekatan dengan aorta, dan dengan perkembangan penyakit, mereka tidak lagi memvisualisasikan.

Apabila hamartochondroma dikesan, doktor akan melihat pembentukan bulat dengan sempadan walaupun, kadang-kadang dengan kapsul nipis. Calcates ketumpatan akustik yang tinggi boleh digambarkan.

Norma

Apabila imbasan ultrasound sistem pulmonari yang sihat perlu dilihat:

  • lapisan tisu subkutan;
  • band fascia luar payudara;
  • hipoekoi akan dapat dilihat pada lapisan monitor otot;
  • Struktur echogenic akan mempunyai jalur fasia dalaman payudara;
  • lapisan serat dengan struktur hipokokoik;
  • di sempadan tisu paru-paru dan struktur lembut akan ada satu jalur echogenic 1 mm;
  • tisu paru-paru.

Ujian Kehamilan

Kelebihan utama penyelidikan adalah keselamatan prosedur, oleh sebab itu pemeriksaan ultrabunyi paru-paru pada wanita hamil adalah alternatif yang sangat baik untuk ujian x-ray dan tomografi.

Dalam kes ini, doktor menilai keadaan struktur dan kesediaan mereka untuk menyelesaikan kerja. Pemeriksaan semacam itu amat penting sekiranya terdapat risiko kelahiran prematur. Dengan bantuan ultrasound, peradangan paru-paru intrauterin dalam kanak-kanak juga dikesan.

Kebaikan dan keburukan

Salah satu kelebihan diagnosis ultrasound adalah keselamatannya berbanding kaedah pemeriksaan yang popular (x-ray dan tomografi). Penggunaan ultrasound tidak memberikan pendedahan kepada sinaran berbahaya kepada kesihatan, jadi anda boleh menggunakannya selagi perlu.

Semasa ultrasound, kanak-kanak juga tidak tertakluk kepada sebarang syarat khas.

Tetapi prosedurnya mempunyai kelemahannya. Kadang-kadang doktor tidak mempunyai keterangan gambar.

Hakikatnya ialah ultrabunyi mampu menembusi tisu hanya 7 cm, yang tidak membolehkan menjelajah paru-paru sepenuhnya.

Pada skrin unit ultrasound, anda boleh melihat hanya rongga pleura dan organ atas.

Oleh kerana frekuensi tinggi getaran ultrasonik, seseorang dapat menganggarkan ketumpatan organ-organ dalaman. Walau bagaimanapun, udara yang berada di dalam paru-paru mengganggu ultrafrequencies dan mengurangkan penglihatan. Di samping itu, pemeriksaan paru-paru dan struktur tulang, iaitu tulang rusuk, mengganggu.

Di mana hendak lakukan dan berapa banyak?

Di mana-mana klinik bandar ke arah ultrasound doktor sistem bronchopulmonary, anda boleh pergi secara percuma. Di pusat perubatan, prosedur itu dibayar, tetapi tidak memerlukan rujukan. Harganya adalah dalam lingkungan 700-2000 rubel.

Terdapat juga alat diagnostik ultrasound mudah alih untuk menjalankan prosedur di rumah, tetapi ia masih perlu dilakukan oleh pakar. Menghubungi institusi perubatan khusus sentiasa menjadi keutamaan.

Kesimpulannya

Peperiksaan ultrasound, termasuk ultrasound pulmonari, adalah prosedur yang sangat dituntut.

Mereka berkesan dalam diagnosis awal penyakit sistem pernafasan dan dianggap benar-benar tidak berbahaya.

Ketersediaan tinggi adalah satu lagi kelebihan ultrasound, yang hari ini adalah salah satu prosedur perubatan yang paling ditetapkan.

Ultrasound paru-paru dan bronkus

Sukar untuk membayangkan prosedur diagnostik lebih selamat dan mudah dilakukan daripada ultrasound. Ultrasound sepatutnya dianggap kaedah pilihan dalam diagnosis rongga perut dan pelvis kecil, tetapi kandungan maklumat dalam kajian paru-paru dan organ mediastinal masih kontroversi. Ini terutamanya disebabkan oleh akses terhad ke kawasan kajian, dikelilingi oleh sejumlah besar tisu tulang, melindungi sinaran ultrasonik.

Sebab utama kesukaran yang timbul semasa peperiksaan ultrasound paru-paru ialah pengisian udara rongga paru dan struktur tisu paru-paru, yang dicirikan oleh "hawa dingin" tertentu, yang pasti tidak dengan cara yang terbaik menjejaskan kualiti imej yang diperolehi. Semua faktor di atas dapat mengurangkan kekerapan penggunaan ultrasound dalam kajian paru-paru.

Walau bagaimanapun, dalam diagnosis patologi tertentu paru-paru dan organ mediastinum, imbasan ultrabunyi dapat memberi maklumat, kualiti yang tidak hanya lebih rendah daripada kaedah x-ray, tetapi pada tahap yang tertentu melampaui mereka. Keselamatan ultrasound adalah faktor penentu apabila kajian diperlukan dalam wanita hamil dan kanak-kanak.

Keupayaan ultrasonik

Patologi sistem pernafasan adalah fenomena yang agak biasa, prognosis untuk penyembuhan yang, ditentukan, dalam banyak kes, hanya dengan diagnosis yang tepat dan awal. Penggunaan kaedah tomografi (CT, MRI), telah berkembang dengan ketara keupayaan untuk mengesan penyakit, tetapi tidak menolak kesilapan dalam menilai sifat dan tahap patologi.

Berbeza dengan diagnosis organ panggul dan rongga perut, di mana ultrasound dianggap sebagai prosedur diagnostik primer, pemeriksaan kawasan thoracic (dada) dengan ultrasound dilakukan selepas x-ray. Data sinar-X adalah penting dalam pelantikan ultrasound. Tanda mutlak untuk peperiksaan ultrasound adalah syarat-syarat berikut yang dikenal pasti oleh X-ray:

  • pengumpulan cecair dalam rongga pleura;
  • neoplasma di dalam paru-paru, tersedia untuk pengimejan ultrasound (terletak di atas diafragma atau parietal);
  • perubahan dalam nodus limfa supraclavicular dan axillary atau nod di kawasan mediastinal.

Ultrasound memainkan peranan penting dalam diagnosis perikardia cystic atau perubahan mediastinal, serta pemantauan sistematik terhadap keberkesanan rawatan radang paru-paru. Yang terakhir ini digunakan secara meluas dalam pediatrik, di mana ia amat penting untuk terus memantau dinamika perubahan yang berlaku, tetapi tidak diingini untuk membahagikan kanak-kanak kepada kesan radiasi pengionan yang kerap.

Apabila tumor paru-paru dikesan, ultrasound membantu menentukan tahap penyebaran tumor ke dinding dada, helaian pleura, dan lain-lain struktur mediastinum seberapa tepat yang mungkin. Kemungkinan ultrasound dalam onkologi toraks bukan sahaja meliputi pemeriksaan percutaneus, tetapi juga endosonografi, yang membolehkan pemantauan dinamik pemulihan selepas pembedahan atau rawatan lain, serta kambuhan tempatan.

Struktur dan fungsi paru-paru

Paru-paru terletak di dada, yang merupakan rangka muskuloskeletal yang dapat diperluas semasa inspirasi disebabkan oleh anjakan tulang rusuk dan diafragma. Harta ini digunakan semasa ultrasound, untuk pengembangan kawasan pengimejan yang paling mungkin. Paru kiri secara visual dibahagikan kepada 2 cuping - bahagian atas dan bawah, dan kanan dengan 3 - atas, bawah dan tengah.

Unit struktur asas tisu paru-paru dipanggil segmen pulmonari dan terdiri daripada arteri, urat, bronkus, ujung saraf dan saluran limfa. 9 segmen ditakrifkan di dalam paru-paru kiri, dan 10. di paru kanan. Di luar paru-paru ditutupi dengan kepingan membran serous, salah satu helaian yang bersambung dengan tisu paru-paru, menyelubunginya dari semua pihak (pleura visceral), lembaran kedua (parietal)

Di antara helaian pleura terdapat sejumlah kecil cecair (tidak lebih daripada 25 ml), yang memastikan gelongsor paru semasa bernafas. Bilangan dan struktur cairan pleural adalah menentukan dalam diagnosis penyakit-penyakit tertentu yang mempengaruhi kebolehtelapan kapiler (keradangan, transformasi ganas), peningkatan tekanan hidrostatik (gagal jantung).

Fungsi utama paru-paru adalah untuk memberikan respirasi luar - pertukaran gas dalam sistem peredaran alveoli yang menyelubungi. Selain pengudaraan, paru-paru terlibat dalam peraturan keasaman darah, metabolisme air, dan penyelenggaraan sistem kekebalan tubuh. Ciri ciri patologi paru-paru adalah ketiadaan panjang manifestasi gangguan pernafasan dan peredaran. Kegagalan pernafasan dan gangguan hemodinamik berlaku hanya dengan kenaikan beban disebabkan oleh aktiviti fizikal atau pemburukan penyakit.

Memegang

Mengendalikan ultrasound paru-paru dan bronchi tidak memerlukan latihan khusus. Sekiranya perlu melakukan diagnostik pada kanak-kanak, adalah penting untuk menjaga rutin harian biasa, untuk mendapatkan prosedur selepas sarapan pagi atau makan tengahari - ini akan membantu memastikan kelakuan anak yang tenang. Untuk mendapatkan maklumat lengkap dan berkualiti tinggi, ultrasound organ mediastinum dilakukan menggunakan pelbagai sensor (cembung, vektor atau linear) dengan kekerapan 3-7 MHz.

Bergantung kepada akses yang digunakan, sensor dengan frekuensi pemboleh ubah 2.5-5 MHz atau 5.0-10.0 MHz boleh digunakan. Pemeriksaan boleh dilakukan dalam kedudukan menegak (berdiri atau duduk) atau dalam kedudukan mendatar (berbaring di belakang, perut atau sisi). Sebagai peraturan, semasa prosedur, doktor meminta pesakit untuk menerima semua peruntukan di atas.

Mengimbas kawasan thoracik dilakukan dari akses berikut:

  • parasit atau intercostal. Pengimbasan dilakukan antara ruang intercostal ketiga, keempat atau kelima;
  • subkostalnogo. Sensor ultrasound diletakkan terus di bawah proses xiphoid di sepanjang paksi sagittal badan;
  • suprasternal. Sensor dipasang di atas sternum.

Untuk visualisasi lebih baik bahagian-bahagian periferi dada, pesakit perlu menarik nafas panjang dan tahan nafas untuk masa yang singkat. Pemeriksaan rantau scapular dijalankan selepas pesakit mengangkat tangannya. Semasa tinjauan, struktur, saiz, echogenicity dan lokalisasi organ dinilai. Sekiranya ada tumor paru yang didiagnosis, senarai struktur yang akan diperiksa termasuk bidang metastasis yang mungkin (rongga pleura, nodus limfa, hati, ginjal).

Ultrasound, dengan tumor mediastinal bermula dengan organ-organ periferal yang terletak di rongga perut, rantau supraclavicular dan nodus limfa serantau. Kaedah penyelidikan untuk tumor toraks adalah untuk menentukan sifat hubungannya dengan dinding dada, dengan menilai mobiliti semasa penyedutan dan pernafasan, atau apabila menukar kedudukan badan.

Gambar echographic biasa

Apakah pemeriksaan ultrasound paru-paru dan organ mediastinal? Echography membolehkan anda menilai keadaan dinding dada, bahagian perut (periferal) paru-paru, kubah diafragma, helaian pleura, pembalut dan urat berongga (aorta, cabang aorta dan arteri pulmonari), nodus limfa, sinus dan diafragma. Apabila pengimbasan antara dinding dada, dapatkan paparan alternatif semua tisu lembut yang menutupi dada (kulit, lapisan lemak, otot), tulang rusuk dan yang paling ringan.

Semua struktur tulang, khususnya, tulang rusuk, pada ultrasound didefinisikan sebagai garis hyperechoic, arcuate, dengan bayang akustik menyimpang dalam bentuk kon. Apabila menggunakan pengimbas resolusi tinggi, struktur pleura dan paru-paru visceral dapat dibezakan dengan mudah. Pleura parietal didefinisikan sebagai garis hyperechoic yang terletak di bahagian dalam otot dada.

Permukaan paru-paru terletak sebagai garis hyperechoik yang luas dan ketara, yang terletak agak jauh dari pleura parietal. Semasa mengimbas, kontur paparan paru-paru udara bertukar mengikut pergerakan pernafasan pesakit. Sinus pleural (lumen di antara kepingan pleura) dengan sedikit cecair pada echogram kelihatan seperti celah anekik nipis, di mana bahagian alih paru-paru ditakrifkan.

Mengimbas dari akses subcosta membolehkan anda melihat hati, diafragma dan limpa. Apabila anda menghirup, garis diafragma, yang mempunyai ketebalan kira-kira 0.5 cm, beralih ke bawah, dan apabila anda menghembus najis ia kembali ke kedudukan terdahulu. Akses suprasternal membolehkan untuk menilai keadaan organ mediastinal. Pada masa yang sama, kapal besar dan nodus limfa ditakrifkan sebagai struktur echo-negatif, dengan jelas menonjolkan latar belakang tisu lemak echo-positif.

Kebiasaannya, nodus limfa seharusnya mempunyai bentuk bujur, kontur yang jelas dan panjang maksimum 1.0 cm Keberkesanan ultrabunyi paru-paru bergantung bukan sahaja terhadap kualiti peralatan yang digunakan, tetapi berdasarkan kelayakan pemeriksa, kerana perbezaan fisiologi yang signifikan pesakit memerlukan pengalaman doktor dan pengetahuan mendalam mengenai anatomi.

Patologi

Ultrasound tidak selalu dapat mengesan perubahan patologi dalam paru-paru itu sendiri, tetapi dalam kebanyakan kes, dapat menentukan kehadiran perubahan pada tisu sekitarnya. Selalunya bukti tidak langsung kehadiran penyakit ini adalah penentu dalam taktik rawatan lanjut.

Penyakit radang

Pneumonia pada echogram kelihatan seperti kawasan ketumpatan yang meningkat dengan kontur kabur, mengandungi sekumpulan gelembung udara. Abses dicirikan oleh kehadiran rongga yang mengandungi cecair atau penggantungan, yang digerakkan apabila tekanan digunakan oleh sensor atau apabila pesakit berubah kedudukan. Kehadiran jangkitan tuberkulosis dapat dinilai oleh peningkatan kelenjar getah bening atau dengan kehadiran fosfat kalsifikasi, yang dicerminkan pada ultrasound dalam bentuk daerah hyperechoic dalam tisu paru-paru.

Kista bronkogenik

Patologi kongenital kanak-kanak, yang merupakan rongga sista berdinding nipis, diliputi di dalam dengan tisu bronkial. Kista ini mungkin berada di dalam tisu paru-paru atau di kawasan mediastinal. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, patologi adalah asimtomatik, tetapi terutamanya menyebabkan komplikasi berikut:

  • kesukaran bernafas akibat pemampatan saluran udara;
  • jangkitan pernafasan yang rumit;
  • pecah sista dalam bronkus atau rongga pleura;
  • penjelmaan semula menjadi neoplasma malignan.

Sebelum ultrabunyi tidak dijalankan sebarang latihan. Pengimbasan dilakukan oleh pengesan jalur lebar mengikut skema standard, bermula dari ruang intercostal yang lebih rendah ke bahagian atas. Untuk menilai keadaan kawasan basal paru-paru, pemeriksaan dibuat, melalui parenchyma hati dan limpa.

Dalam kes ini, sensor dipasang di bawah proses xiphoid, dan paksi imbasan diarahkan ke kawasan kerongkongan sisi yang disurvei, mencondongkannya ke maksimum. Kista ini divisualisasikan sebagai pembentukan bulat atau sedikit memanjang, dengan kontur yang jelas dan kandungan cecair (anechoic). Semasa melakukan imbasan dalam mod Doppler, kapal-kapal dalam rongga tidak dikesan.

Tumor paru-paru dan mediastinum

Bergantung kepada sifat morfologi tumor, ia boleh mempunyai ciri-ciri ultrasound yang berbeza (hypo-atau hyperechoic) dan saiz yang berbeza (dari 3 hingga 25 cm).

Jadual: Pencirian tanda ultrasound tumor paru-paru dan organ mediastinal

Ultrasound paru-paru dan bronkus - apa prosedur ini menunjukkan dan bagaimana untuk mempersiapkan dengan betul

Diagnosis ultrasound adalah sejenis kaedah instrumental, salah satu cara yang paling mudah dicapai dan selamat untuk membuat diagnosis. Sebagai contoh, ultrasound paru-paru dilakukan untuk beberapa petunjuk untuk mengenal pasti masalah dengan sistem pernafasan dan seluruh dada. Tidak seperti bronkoskopi, ultrasound adalah kajian bukan invasif, jadi ia boleh dilakukan walaupun untuk kanak-kanak dan wanita hamil.

Ultrabunyi dada - apa prosedurnya

Ultrasound paru-paru tidak diberikan kepada semua pesakit, ramai yang tidak pernah mendengar jenis pemeriksaan ini. Walau bagaimanapun, teknik ini wujud dan digunakan untuk pengesanan awal pelbagai penyakit paru-paru, bronkus, pleura, nodus limfa dan tisu sekitarnya. Ultrasound kedua-dua paru-paru sering digabungkan dengan ultrasound rongga pleura. Ini adalah kerana keperluan untuk memeriksa secara terperinci organ-organ dada untuk mengenal pasti beberapa patologi gabungan.

Kelebihan ultrasound adalah:

  1. Tiada kesakitan, ketidakselesaan.
  2. Tidak perlu menyediakan, tidak minum dan makan.
  3. Tiada kesan ke atas ubat.
  4. Dalam bayi, prosedur boleh dilakukan walaupun dalam mimpi.
  5. Tempoh tinjauan adalah minimum, harganya boleh didapati.
  6. Tiada kontraindikasi ketat.

Yang lebih baik - ultrabunyi x-ray atau dada

Untuk pembezaan patologi onkologi dari tumor jinak atau untuk menjelaskan diagnosis yang dipersoalkan, maklumat dari ultrasound tidak akan mencukupi. Diagnosis ultrabunyi didasarkan pada penerimaan data dari kenalan gelombang bunyi dengan tisu padat organ. Paru-paru dipenuhi dengan udara, jadi visualisasi mereka tidak akan ketepatan tinggi. Sehubungan ini, pada orang dewasa pemeriksaan ini jarang dilakukan, hanya jika terdapat kontraindikasi langsung ke radiografi.

Tetapi pada zaman kanak-kanak, semasa kehamilan, ultrabunyi rongga pleura dan paru-paru akan menjadi alternatif yang selamat untuk penggunaan sinaran-X.

Walaupun pada pemeriksaan ultrasound paru-paru, maklumat tidak sepadan dengan radiografi, teknik ini masih mempunyai kelebihan. Jadi, ultrasound mempunyai keupayaan untuk mencari efusi pleura (pengumpulan cecair) walaupun dengan jumlah minima (dari 5 ml), serta mengesan jenis exudate.

Ultrasound adalah sangat penting apabila tusukan pleura diperlukan - ia berada di bawah kawalan ultrasound yang manipulasi invasif ini dilakukan.

Ultrasound paru-paru, pleura - apa yang ditunjukkan

Prosedur diagnostik akan membantu mengenal pasti pelbagai penyakit pernafasan dan organ-organ lain dada. Peralatan ini membolehkan anda membuat patologi pelbagai peringkat keparahan dan tahap pembangunan. Jika, akibat pemeriksaan, kanser paru-paru atau penyakit tumor lain dikesan, imbasan CT dan biopsi tusukan ditunjukkan.

Apakah ultrasound dalam rongga pleura? Kaedah ini mencerminkan semua pendidikan tambahan dan jumlah efusi dalam rongga pleura. Pakar akan melihat sifat cecair yang mengisi zon ini:

  1. Transudat Cecair yang jelas, jelas, tidak tebal, tidak ada tanda-tanda keradangan atau proses ganas. Ia berlaku dengan pelanggaran sistem peredaran darah.
  2. Exudate. Cecair keradangan yang mengiringi pelbagai proses patologi. Dengan fenomena bakteria ia boleh menjadi purulen, dengan virus - serous, dengan tuberkulosis - fibrin. Exudate darah terdapat dalam kanser atau metastasis dalam paru-paru, dengan sejumlah jangkitan.

Petunjuk untuk melakukan ultrasound pada rongga dan paru-paru pleura

Biasanya doktor mencadangkan menjalani prosedur yang lebih mudah dan lebih selamat daripada sinaran x, untuk beberapa gejala:

  1. Menggali di dalam paru-paru.
  2. Kesukaran bernafas.
  3. Demam rendah dengan batuk yang berpanjangan.
  4. Demam digabungkan dengan tanda-tanda lesi paru-paru.
  5. Trombosis yang disyaki urat periferal.
  6. Tanda-tanda pengumpulan efusi dalam pleura.
  7. Hemoptysis.
  8. Kanser yang disyaki, batuk kering.
  9. Kesakitan dada.
  10. Pelepasan dahak panjang.

Ultrasound rongga pleura dilakukan apabila perlu melakukan penumpukan diagnostik atau terapeutik. Ultrasonografi juga sering dilakukan jika keradangan telah berlalu dari bronkus hingga tisu paru-paru. Dalam radang paru-paru, peperiksaan ultrasound akan menunjukkan lokasi keradangan, keparahannya. Ultrasound paru-paru juga digunakan apabila badan asing disyaki dalam sistem pernafasan, sekiranya kecederaan dada dengan batuk, sakit, mengi. Ultrasound dalam bronkus dan paru-paru akan sangat diperlukan jika anda memerlukan peperiksaan yang kerap, sebagai contoh, untuk memantau proses dan hasil rawatan.

Bagaimana prosedurnya

Persediaan untuk jenis tinjauan ini tidak diperlukan. Tidak mahu makan, ubat, air tidak boleh.

Satu-satunya pengecualian ialah pemeriksaan saluran pernafasan di bawah anestesia (contohnya, apabila melakukan tusukan): diagnostik kompleks itu memerlukan ujian, menyerahkan makanan dan air selama 8 jam.

Perintah ultrasound adalah seperti berikut: jalur pesakit ke pinggang, duduk di sofa. Gel khas digunakan untuk kawasan paru-paru, yang tidak termasuk kesan negatif udara pada laluan gelombang ultrasonik. Seterusnya, pakar memasang sensor di ruang intercostal, mengekalkannya pada sudut 90 darjah. Kadang-kadang 2 jenis sensor yang digunakan untuk ultrasound, jika perlu. Agar prosedur untuk menunjukkan hasil yang boleh dipercayai, ia dilakukan dalam pesawat pelintang, serong, longitudinal.

Ultrasound zon anatomi ini mengambil sedikit masa - 10 hingga 20 minit. Pada bayi, tempoh prosedur biasanya tidak melebihi 5 minit. Imbasan ultrabunyi untuk menilai perkembangan paru-paru janin dalam wanita hamil (sekiranya berlaku sesetengah pesakit sesar jika perlu adalah pramatang atau jika disyaki pneumonia janin intrauterine) mungkin mengambil masa kira-kira 15 minit.

Harga ultrasound berbeza-beza bergantung kepada jenis klinik. Sejumlah institusi perubatan menawarkan perkhidmatan pada harga yang tidak lebih tinggi daripada 550-700 Rubles, yang lain melakukan kajian serupa dengan kos 1500-2000 Rubles.

Hasil penyelidikan

Biasanya, semasa pemeriksaan, bidang tisu selular longgar, sempadan antara tisu paru-paru dan tisu lembut, fasciae luaran dan dalaman payudara, tisu paru-paru, organ-organ sekeliling otot pectoralis, tisu subkutaneus, dan lain-lain harus digambarkan dengan baik. Doktor membuat kesimpulan tentang kehadiran patologi tertentu dengan mengubah echogenicity. Sebagai contoh:

  1. Pneumonia - terdapat lesi dengan kemasukan udara dengan kontur kabur, kadang-kadang dengan pembentukan purulen.
  2. Tuberkulosis adalah nod limfa yang diperbesar dengan struktur padat (dengan banyak cecair), bentuk bujur, terletak berhampiran aorta.
  3. Tumor kanser - pendidikan dengan aliran darah yang meningkat, tidak bergerak semasa bernafas. Dalam peringkat lanjut, pemusnahan tulang rusuk dan struktur lain melengkapkan gambar.
  4. Abses paru-paru - di kawasan tanpa udara terdapat rongga cair dengan gelembung di dalam tanpa aliran darah.

Penyakit yang mana ultrasound ditetapkan

  • Hydrothorax
  • Pleurisy
  • Empyema
  • Perekatan paru-paru
  • Pneumonia
  • Tumor pleura
  • Kanser paru-paru
  • Metastasis ke organ dada
  • Abses paru-paru
  • Infark paru-paru
  • Kanser kelenjar getah bening
  • Bronkitis
  • Bronkitis obstruktif
  • Tuberkulosis

Data yang diperolehi oleh ultrasound memberikan gambaran awal penyakit ini, yang dalam beberapa patologi cukup untuk diagnosis. Dalam kes ragu, pesakit dihantar untuk CT atau radiografi. Dalam amalan pediatrik, ultrasound biasanya cukup untuk menubuhkan penyebab patologi dan tujuan rawatan.

Ultrasound bronkus dan paru-paru

Apabila pesakit dijadualkan untuk peperiksaan, persoalan timbul tentang apa yang ultrasound bronkus dan paru-paru dapat didedahkan. Kaedah penyelidikan apakah yang paling berkesan?

Penyakit sistem pernafasan pada manusia sangat biasa. Yang paling biasa adalah pneumonia dan bronkitis, tuberkulosis, kanser, asma, dan penyakit obstruktif kronik (COPD).

Mengenal pasti dan mengenali penyakit ini akan mungkin dengan bantuan kaedah radiologi dan ultrasound. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri sendiri.

Gejala dan patologi untuk ultrasound pulmonari

Radiasi ultrasonik mampu menembusi tisu ke kedalaman 5-7 cm, jadi mustahil untuk sepenuhnya mengkaji seluruh jumlah paru-paru dengan cara ini. Kajian ini dianggap tidak cukup tepat, kerana udara di dalamnya mengganggu imej yang jelas, dan tulang rusuk dada membuat kesan skrin.

Ultrasound paru-paru dan bronkus sering digunakan untuk diagnosis awal dan pemantauan rawatan berikutnya, ia ditetapkan sebagai tambahan kepada kaedah lain. Prosedur ini selamat, agak selesa dan benar-benar murah. Ubat ultrasound adalah sesuai jika pesakit mempunyai gejala dan patologi berikut:

  • sakit dada;
  • pleurisy, empyema;
  • pengumpulan cecair di kawasan pleura;
  • neoplasma pelbagai etiologi;
  • tanda infark paru-paru;
  • mengi, demam;
  • trauma dada.

Persediaan khas untuk ultrasound paru-paru tidak diperlukan, ia boleh dilakukan tanpa mengira makanan. Semasa prosedur, pesakit duduk dengan selesa di sofa.

Apakah yang dilihat oleh doktor pada monitor semasa ultrasound paru-paru?

Apabila jangkitan memasuki badan, orang yang mempunyai imuniti yang kuat dapat mengatasinya. Lendir yang dihasilkan, yang merupakan tempat pembiakan yang baik untuk mikroorganisma, seseorang batuk. Apabila terdedah kepada bahan kimia atau merokok yang tetap, villi yang terlibat dalam aliran keluar sputum mati dan mekanisme pemindahan rahsia terganggu.

Ini membawa kepada pembentukan bronkitis, dan dengan aliran massa mikrob - kepada pneumonia. Apabila radang paru-paru, alveoli dipenuhi dengan exudate, edema terbentuk. Ini memampatkan tisu paru-paru, dan doktor melihat dengan baik pada monitor lesi dengan banyak kemasukan udara yang konturnya kabur. Sekiranya penyakit itu diabaikan, pembentukan nanah boleh dikesan: mereka kelihatan seperti rongga bendalir. Pengimejan ultrasonografi radang paru-paru menjadikannya mudah untuk memulakan rawatan dengan segera.

Perubahan dalam paru-paru boleh berlaku dengan kanser atau batuk kering. Di skrin, doktor dapat mengenali jenis tumor. Pembentukan metostatik kelihatan seperti rumpun bentuk yang jelas dan tidak sekata. Pakar boleh menggambarkan tumor, jika ia terletak berhampiran diafragma, tidak dihalang oleh tisu paru-paru.

Ultrasound mendedahkan hamartochondroma - neoplasma titik padat, di dalamnya adalah kalsium. Dengan tuberkulosis, peningkatan nodus limfa berlaku di rantau jantung dan aorta - cecair radang terkumpul di dalamnya. Oleh kerana kaedah ultrasound tidak berbahaya dan boleh diakses, ia boleh digunakan berkali-kali semasa memerhatikan keadaan tumor malignan dan jinak dan limfadenopati.

Apabila mengesan tuberkulosis pulmonari, adalah penting untuk menetapkan pemeriksaan buah pinggang kepada pesakit untuk mengesahkan atau mengecualikan tuberkulosis organ-organ ini. Kaedah ultrasound tidak membenarkan untuk mendiagnosis manifestasi penyakit ini pada peringkat awal. Ia berkesan dalam luka gua, untuk menentukan keterukan dan penyetempatan perubahan yang merosakkan.

Gua itu mempunyai sempadan ketat; kadang-kadang, di pusatnya, doktor melihat kemasukan gema positif positif individu akibat kandungan cecair yang tidak aktif. Dalam kebanyakan kes, buah pinggang dipengaruhi oleh mycobacterium pada pesakit dengan bentuk tuberkulosis pulmonari atau tulang yang lebih maju.

Bentuk urogenital menyumbang 30-40% daripada semua patologi extrapulmonary. Ia lebih biasa dengan peningkatan dalam kejadian tuberkulosis pulmonari, yang di negara kita masih menjadi masalah yang sangat serius. Kepentingan anamnestic mempunyai hubungan panjang dengan pesakit dalam keluarga atau dalam pasukan pengeluaran.

Kaedah sinar-X

Kerana, semasa ultrasound, doktor hanya melihat rongga pleura dan lapisan dangkal paru-paru, akibatnya adalah mustahil untuk menilai keadaan saluran udara yang besar, kaedah pemeriksaan alternatif, termasuk yang berdasarkan radiologi, digunakan untuk mengenal pasti patologi.

Untuk pemeriksaan umum badan, X-ray diambil. Ia ditetapkan untuk pernafasan yang lemah, berdehit, batuk yang berpanjangan, sesak nafas. Gambar-gambar diambil dalam bentuk lurus dan sampingan (kanan atau kiri). Radiografi yang dihasilkan memerlukan tafsiran oleh pakar.

Doktor boleh mendiagnosis anomali sistem broncho-pulmonari dan jantung, jangkitan parasit, proses keradangan, batuk kering dan kemunculan tumor jika tiada gejala klinikal. Radiografi mengesan walaupun perubahan terkecil dalam sistem pernafasan.

Sekiranya di radiografi sering terdapat bayang-bayang kecil yang bulat kecil, maka akan dapat mengetahui asal usulnya dengan bantuan fluoroskopi. Semasa peperiksaan, pesakit boleh berada dalam mana-mana kedudukan: duduk, berbohong, berdiri, jika perlu - bengkok, bersandar ke sisi, melekat perut, tangan terbuka, dll.

Imej langsung dipaparkan di skrin. Radiografi sangat penting untuk kajian mediastinum, perubahan dalam bentuk diafragma semasa bernafas. Doktor boleh mengesan pengumpulan cecair dalam rongga pleura, mencari kawasan penyatuan, kecuali paling kecil, kurang daripada 2 mm, paling kerap di kawasan apikal dan subclavian.

Agar hasilnya, yang menunjukkan roentgenoscopy, dapat dipercayai, ruang gelap diperlukan untuk kajian ini, dan doktor mesti menyesuaikan diri secara visual dalam masa 10-15 minit untuk imej itu dapat dilihat dengan betul.

Fluorografi atau X-ray?

Ramai pesakit percaya bahawa sinar-x dada dan fluorografi adalah satu dan kaedah yang sama. Walaupun ujian radiologi dan dijalankan dengan matlamat yang sama, proses untuk mendapatkan data adalah berbeza.

Berbanding dengan x-ray, fluorografi membawa dos radiasi yang besar, mempunyai imej yang lebih kecil, tetapi ia dilakukan lebih cepat dan lebih murah. Apakah yang dimaksudkan dengan fluorografi? Selalunya ia digunakan untuk pemeriksaan prophylactic massa orang dewasa. Gambar menunjukkan patologi, tetapi butirannya tidak dapat ditentukan secara terperinci.

Apabila menafsirkan pakar x-ray menerangkan saiz, bentuk, struktur, kedudukan bayang-bayang dan keamatan mereka. Untuk membuat kesimpulan akhir mengenai patologi yang telah timbul dan untuk menubuhkan diagnosis yang betul, adalah perlu untuk lulus ujian darah dan menjalankan penyelidikan tambahan.

Pada masa ini, ada fluorografi digital atau x-ray paru-paru. Prinsip untuk mendapatkan imej adalah sama seperti dalam kajian biasa, tetapi dos radiasi kurang dan hasilnya bukan pada filem.

Ia ditetapkan pada matriks elektronik dan diproses oleh program khas. Sangat cepat, peranti mengambil gambar dalam beberapa unjuran, menghapuskan pilihan mod pendedahan yang salah, yang membolehkan anda mendapatkan gambaran yang paling tepat mengenai penyakit ini.

Pemeriksaan paru-paru pada kanak-kanak

Radiasi sinaran mempunyai kesan negatif terhadap sel-sel yang semakin meningkat, oleh itu, kanak-kanak di bawah 15 tahun tidak menjalani fluorografi sama sekali, dan x-ray paru-paru hanya ditetapkan jika keradangan atau kanser disyaki. Tisu paru-paru seorang kanak-kanak di udara, jadi mycobacterium tuberculosis jarang menjejaskannya.

X-ray boleh dibenarkan dan dibuat atas permintaan ibu bapa, jika kanak-kanak mempunyai suhu melebihi 38 ° C dan batuk yang kuat selama lebih dari 3 hari. Jika terdapat pesakit dengan tuberkulosis dalam keluarga, maka x-ray ditetapkan, tetapi hanya dengan X-ray, bukan sinar-X.

Semasa menjalankan kajian, bayi digantung pada alat khas supaya paru-paru diluruskan. Kawasan kelamin dilindungi dengan plat plumbum. Tanpa arah pakar, x-ray tidak boleh dilakukan bukan sahaja untuk kanak-kanak, tetapi juga untuk orang dewasa.

Walaupun pneumonia mendiagnosis sinar X terbaik, doktor mungkin menetapkan pesakit kecil dengan ultrasound paru-paru dan bronkus. Ini adalah benar jika peralatan x-ray di klinik perbandaran sudah ketinggalan zaman. Ultrasound adalah selamat untuk wanita hamil dan bayi.

Semasa prosedur, ibu perlu mengambil lampin untuk bayi dengan dia dan dekat dengannya, untuk menenangkannya jika perlu. Bagi kanak-kanak, gunakan sensor dengan kekerapan 5 MHz dengan diameter terkecil, yang membolehkan pengimbasan yang lebih tepat di ruang intercostal.

Gangguan dalam kerja paru-paru memberi kesan kepada kesihatan seluruh organisma. Ia perlu menyemak sistem pernafasan 1 kali dalam 2 tahun. Seseorang yang terlibat dalam budaya fizikal, makan dengan baik, seimbang dan tidak mempunyai tabiat buruk, mempunyai paru-paru yang sihat.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis