JMedic.ru

Sinusitis

Ramai ibu bapa tidak tahu simptom dan rawatan radang paru-paru virus di kalangan anak-anak mereka. Anda akan dapat mengelakkan komplikasi yang teruk jika anda mengetahui urutannya semasa pneumonia virus.

Radang paru-paru, menurut Dr Komarovsky, adalah proses menular dan inflamasi yang akut, di mana bahagian pernafasan tisu paru-paru terlibat, diwujudkan dengan pelbagai gejala. Lebih kerap anak-anak sakit dari enam bulan hingga 7 tahun. Penyakit ini adalah punca kematian pada kira-kira 15% kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Punca radang paru-paru virus

Lebih kerap, kanak-kanak terdedah kepada virus parainfluenza, adenovirus, influenza A, B, C, virus pernafasan pernafasan, campak, cacar air. Ini adalah senarai kecil agen berjangkit yang menyerang badan kanak-kanak setiap hari, tetapi gejala-gejala penyakit ini hanya muncul dalam anak yang mudah dijangkiti. 3-5 hari selepas jangkitan, kerana hakikat bahawa pertahanan bayi itu lemah, flora bakteria akan bergabung. Dan kemudian bentuk radang paru-paru menjadi virus dan bakteria. Ini akan memberi kesan kepada taktik pengurusan penyakit yang lebih lanjut.

Predisposisi untuk jangkitan radang paru-paru virus berjangkit mempunyai kategori berikut:

  • tabiat buruk ibu semasa mengandung membawa kepada hipoksia janin;
  • kecederaan kelahiran pada kanak-kanak semasa proses kelahiran;
  • kanak-kanak dengan anomali kongenital sistem pernafasan dan kardiovaskular;
  • prematur;
  • penyakit kronik saluran pernafasan pada kanak-kanak, sebagai contoh, bronkitis kronik;
  • kekurangan reaktiviti imuniti.

Patogenesis penyakit ini

Doktor kanak-kanak Komarovsky mencatatkan patogenesis berikut: laluan penembusan pelbagai jangkitan ke dalam tisu paru-paru adalah aerogenik. Virus, masuk ke dalam organisma mudah terdedah, merosakkan membran mukus tiub pernafasan, memusnahkan halangan perlindungan tempatan dan sistem, untuk mengalihkan mukus. Oleh sebab faktor-faktor ini, mikroorganisma mula meningkatkan koloni mereka dan menyebabkan keradangan tisu paru-paru. Radang paru-paru virus disertai oleh simptom pernafasan dan kekurangan kardiovaskular, yang berlaku akibat gangguan peredaran darah, beban peredaran pulmonari, degenerasi dystrophic lapisan otot jantung.

Manifestasi klinikal

Tanda-tanda kerosakan virus kepada tisu paru-paru:

  • hyperpyrexia lebih daripada 38 ° C, yang berterusan selama lebih dari tiga hari;
  • rhinitis, konjunktivitis;
  • sakit dan sakit tekak, hiperemia pada dinding pharyngeal posterior;
  • tanda-tanda keracunan badan dengan toksin: pucat, warna abu-abu kulit dengan corak marmar, keletihan, penyongsangan tidur dan selera makan, sakit kepala dan sakit otot;
  • Bayi mempunyai regurgitations dan muntah;
  • dyspnea, batuk basah atau kering, sianosis perioral, pernafasan yang tidak normal semasa peralihan kepada bentuk penyakit yang teruk;
  • dalam bentuk hemorrhagic, gejala-gejala yang lebih teruk: batuk dahak dengan garis-garis darah, tanda-tanda pernafasan dan kekurangan kardiovaskular meningkat dengan cepat, yang sering menyebabkan kematian anak;
  • Manifestasi ekstrapulmonari termasuk: peningkatan kadar jantung, icterus, peningkatan najis, ruam, kesedaran terjejas, kejang demam;
  • Apabila keradangan pergi ke pleura, kesakitan yang teruk di dada boleh berlaku semasa bernafas dan batuk.

Diagnostik

Untuk melakukan rawatan yang berkesan, anda perlu mengetahui tanda-tanda diagnosis radang paru-paru virus:

  1. Pemeriksaan klinikal mendedahkan simptom-simptom berikut: memendekkan bunyi perkusi di kawasan yang terjejas paru-paru, berdesir beragam tempatan, crepitus.
  2. Analisis klinikal darah (sifat radang darah: ketiadaan leukositosis neutrophil, ciri pneumonia bakteria, limfositosis).
  3. Analisis imunofluoresensi cetakan diambil dari mukosa hidung untuk mengenal pasti patogen.
  4. Pemeriksaan radiografi paru-paru: bayangan pneumonik yang tidak lazim sering berbentuk awan, meningkatnya pola paru-paru.

Diagnostik yang berbeza

  1. Gejala SARS: mabuk, kemerosotan kesihatan, perubahan catarrhal, kenaikan suhu pada hari pertama penyakit. Tiada perubahan fizikal dan radiografi tempatan dalam tisu paru-paru.
  2. Gejala bronkitis akut: peningkatan secara beransur-ansur dalam suhu badan, batuk, kering pertama, kemudian basah, tiada sesak nafas. Apabila perkusi menentukan bunyi nada yang berkotak. Mendengar denyut tersengat di atas kedua-dua paru-paru, yang hilang, mengubah watak selepas batuk tersekat. Pada roentgenogram tidak ada keradangan keradangan.
  3. Bronchiolitis berlaku pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan. Tidak seperti radang paru-paru virus, tiada lesi infiltratif-radang pada radiografi.

Rawatan penyakit ini

  1. Rawatan antiviral: rimantadine, alpha-interferon (viferon). Diterima sekurang-kurangnya 5 hari.
  2. Jika koloni bakteria ditambah, ubat antibakteria ditetapkan: cefazolin, amoxiclav, rulid; tienam.
  3. Terapi detoksifikasi secara intravena suntikan glukosa, saline dan lain-lain.
  4. Dadah yang membetulkan imuniti: imunoterapi pengganti dengan plasma beku segar dan imunoglobulin.
  5. Rawatan gejala: anti-batuk - secretolytics (Ambroxol, acetylcysteine). Dari suhu tinggi - paracetamol, ibuprofen. Apabila suhu badan melebihi 40 ° C, campuran litik (analgin atau aminazin, diphenhydramine) disuntik.
  6. Antihistamin.
  7. Probiotik.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan, menurut ahli pediatrik Komarovsky, dijalankan untuk mengelakkan rawatan serius dan kesan toksik pada badan radang paru-paru:

  • vaksinasi tepat pada masanya;
  • penguatan kekebalan dengan pengerasan, mengambil vitamin, beban olahraga;
  • kebersihan diri;
  • jangan berhubung dengan orang yang sakit;
  • memohon salap antiviral.

Mengetahui sebab, tanda-tanda radang paru-paru virus, ibu bapa tidak akan terlepas penyakit ini pada anak-anak mereka. Adalah perlu untuk menghubungi pakar tepat pada masanya, mereka akan menjalankan diagnosis yang tepat dan menetapkan taktik rawatan yang betul.

Pneumonia virus pada kanak-kanak di bawah satu tahun

Radang paru-paru atau radang paru-paru hari ini masih di kalangan penyakit yang mengancam nyawa, walaupun pengenalan ubat baru dalam rejimen rawatan. Penyakit ini berbahaya untuk komplikasinya, yang berlaku dalam kes diagnosis dan rawatan lewat. Radang paru-paru adalah yang paling lazim ditentukan pada kanak-kanak - menurut statistik, pneumonia menyumbang kira-kira 75% daripada semua patologi paru-paru dalam pediatrik.

Cara jangkitan dan kumpulan risiko

Radang paru-paru boleh membesar pada kanak-kanak kerana pelbagai sebab, yang paling sering adalah virus dan bakteria:

  • gram-positif;
  • Gram-negative;
  • virus influenza, adenovirus, parainfluenza.

Di samping itu, perkembangan proses keradangan dalam tisu paru-paru boleh menyumbang kepada mycoplasmas, kulat, kecederaan dada, tindak balas alahan, dan pembakaran saluran pernafasan.

Kumpulan risiko

Pneumonia jarang berkembang sebagai penyakit bebas, selalunya ia adalah komplikasi jangkitan virus pernafasan akut yang tidak dirawat atau jangkitan lain dari virus dan bakteria. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak menderita radang paru-paru, kerana sistem imun tidak sepenuhnya terbentuk dan tubuh tidak dapat menahan patogen. Faktor ramalan untuk perkembangan radang paru-paru adalah keadaan kronik atau keadaan hidup yang buruk, iaitu:

  • bronkitis maju dan bronchiolitis;
  • halangan saluran udara;
  • reaksi alergi;
  • penyedutan wap kimia, detergen, serbuk pencuci, habuk rumah dan acuan;
  • merokok pasif - apabila ibu bapa merokok di dalam bilik di mana kanak-kanak tinggal, yang dipaksa untuk sentiasa bernafas asap;
  • jarang berjalan, udara dalaman berdebu panas, kekalahan dinding pangsapuri dengan kulat cetakan;
  • avitaminosis, penipisan umum badan terhadap latar belakang keradangan yang kerap, penggunaan antibiotik yang berpanjangan atau nutrisi monoton yang tidak seimbang;
  • penyakit kronik nasofaring dan laring - rhinitis, sinusitis, sinusitis, adenoiditis, tonsilitis, laringitis.

Jenis pneumonia pada kanak-kanak

Bergantung pada di mana dan sebab apa yang telah dijangkiti kanak-kanak, terdapat beberapa jenis radang paru-paru di dalam pediatrik:

  • komuniti yang diperolehi - ejen penyebab jangkitan disebarkan paling kerap oleh titisan udara. Jangkitan boleh berlaku di mana saja - ketika berkomunikasi atau menghubungi pesakit atau pembawa. Kursus radang paru-paru masyarakat, sebagai peraturan, tidak begitu rumit, prognosis dengan pengesanan dan rawatan yang tepat pada masanya adalah baik.
  • Hospital - jangkitan kanak-kanak berlaku di hospital untuk rawatan sebarang penyakit saluran pernafasan. Pneumonia hospital dicirikan oleh kursus teruk, di samping itu, badan kanak-kanak itu lemah dengan mengambil antibiotik atau ubat-ubatan lain. Agen penyebab pneumonia hospital kebanyakannya tahan terhadap antibiotik, jadi penyakit ini sukar untuk dirawat dan risiko komplikasi meningkat.
  • Aspirasi - berlaku apabila objek asing (bahagian kecil mainan, zarah makanan, susu ibu atau campuran muntah-muntah) dihirup ke dalam saluran pernafasan. Pneumonia aspirasi paling sering dijangkiti oleh bayi yang baru lahir atau bayi tahun pertama kehidupan, yang terdedah kepada regurgitasi dan dibezakan oleh ketidakupayaan organ-organ sistem pernafasan.

Bergantung kepada tahap proses patologi, pneumonia pada kanak-kanak mungkin:

  • fokus - pilihan paling kerap;
  • segmental;
  • interstitial.

Punca radang paru-paru

Selalunya, radang paru-paru pada kanak-kanak berkembang terhadap latar belakang komplikasi selesema atau jangkitan pernafasan akut. Ramai virus telah berlalu beberapa siri mutasi dan telah menjadi sangat tahan terhadap ubat-ubatan perubatan, jadi penyakit ini sukar dan tidak jarang rumit oleh luka pada saluran pernafasan yang lebih rendah.

Salah satu faktor untuk peningkatan dalam kes-kes pneumonia pada kanak-kanak adalah kesihatan umum yang buruk dari generasi moden - sekarang sakit, prematur, dengan penyakit kronik bayi, lebih banyak dilahirkan daripada yang sihat. Terutama teruk adalah perjalanan radang paru-paru pada bayi baru lahir yang awal, apabila penyakit ini berkembang pada latar belakang jangkitan intrauterin dengan sistem pernafasan yang belum matang atau belum terbentuk. Pneumonia kongenital yang disebabkan oleh virus herpes simplex, sitomegalovirus, mycoplasmas, kulat, Klebsiella, berlaku pada anak pada 7-14 hari selepas kelahiran.

Selalunya, radang paru-paru pada kanak-kanak berlaku pada musim sejuk, apabila musim selesema dan jangkitan bermula dan beban pada sistem imun meningkat. Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkara ini:

  • hipotermia;
  • jangkitan nasofaring kronik;
  • distrofi atau riket;
  • avitaminosis;
  • jumlah penipisan badan;
  • penyakit kongenital sistem saraf;
  • anomali dan kecacatan.

Semua keadaan ini meningkatkan risiko membina proses keradangan di dalam paru-paru dan memburukkan lagi keadaan pneumonia.

Bolehkah ARVI membawa kepada perkembangan radang paru-paru dan bilakah ia berlaku?

Dengan selesema atau selesema, proses patologi disetempat dalam nasofaring atau laring. Sekiranya patogen berlebihan aktif, rawatan dilakukan dengan tidak betul atau badan tidak dapat menahan jangkitan, keradangan jatuh di bawah, merangkumi saluran pernafasan yang lebih rendah, terutama bronkus kecil dan paru-paru - dalam kes ini, kanak-kanak mengembangkan bronchiolitis atau pneumonia.

Selalunya ibu bapa sendiri menyumbang kepada perkembangan komplikasi kanak-kanak, yang mencapai radang paru-paru. Ini biasanya berlaku apabila mengubati diri atau mengabaikan cadangan doktor yang menghadiri, contohnya:

  • ubat batuk tidak terkawal dan gabungan ubat-ubatan yang salah - semasa menggunakan dadah antitussive dan expectorant dalam anak, dahagakan secara aktif dihasilkan dan disimpan dalam saluran pernafasan kerana menghalang pusat batuk. Kesesakan berlaku di bronkus, lendir patologi turun ke bronchioles, dan pneumonia berkembang;
  • penggunaan antibiotik tanpa preskripsi doktor - ramai ibu bapa dengan sengaja mula merawat kanak-kanak itu dengan antibiotik pada tanda-tanda yang paling sedikit selesema, yang sering bukan sahaja tidak wajar, tetapi juga berbahaya. Selesema dan selesema biasa disebabkan oleh jangkitan virus yang mana ubat antibakteria tidak berkesan. Di samping itu, penggunaan antibiotik yang kerap dan tidak terkawal dengan ketara menghalang fungsi sistem imun, dengan hasilnya menjadi semakin sukar bagi badan untuk melawan jangkitan;
  • Overdosis vasoconstrictor jatuh ke dalam hidung - mana-mana titisan hidung vasoconstrictor tidak boleh digunakan selama lebih dari 3 hari, jika selepas tempoh ini tidak ada peningkatan yang diperhatikan, maka ibu bapa harus menunjukkan kepada anak sekali lagi kepada dokter untuk mencari ubat lain. Titik hidung dengan kesan vasoconstrictor kering mukosa hidung, menyebabkan retakan mikroskopik di dinding apabila digunakan untuk masa yang lama dan dengan itu mewujudkan keadaan yang menggalakkan bagi flora dan virus patogen untuk menembusi jauh ke dalam saluran pernafasan;
  • rejim minuman yang tidak mencukupi dan suhu udara di dalam bilik - jika kanak-kanak itu enggan minum banyak cecair alkali dan berada di dalam bilik yang panas, kurang pengudaraan, lendir dalam hidung dan saluran udara mengeringkan, batuk sehingga teruk - ini menyebabkan stagnasi paru-paru. Itulah sebabnya semua doktor mencadangkan supaya pesakit mematuhi rejimen minum, tidak terlalu panaskan kanak-kanak itu, dan sering menyiarkan bilik itu.

Gejala radang paru-paru pada kanak-kanak

Keamatan gejala penyakit dan keparahan radang paru-paru bergantung kepada usia kanak-kanak - yang lebih muda dia, semakin serius penyakit dan semakin tinggi risiko mengalami komplikasi.

Tanda-tanda radang paru-paru pada kanak-kanak yang lebih tua dari 1 tahun

  • permulaan penyakit itu boleh menjadi akut dan beransur-ansur - ia bermula dengan peningkatan suhu badan menjadi 38.0-39.0 darjah, menggigil, demam;
  • Pelepasan hidung - pertama telus, banyak, kemudian diganti dengan kuning atau kehijauan (3-4 hari dari permulaan penyakit);
  • batuk - pada hari pertama kering, paroxysmal dengan pemisahan sputum kecil warna berkarat. Apabila proses patologi berlangsung, batuk menjadi basah, dalam proses pembuangan spekum lendir atau tulang mukosa dilepaskan;
  • sesak nafas - berlangsung secara beransur-ansur dan meningkat dengan batuk, anak yang menangis;
  • Perubahan warna kulit - kanak-kanak itu pucat, kulitnya mempunyai marmar atau sedikit warna biru; semasa menangis atau batuk segitiga nasolabial boleh berubah menjadi biru;
  • gangguan tidur - kanak-kanak mungkin enggan tidur, menangis dan bimbang, atau, secara sebaliknya, menjadi tidak sabar, lesu, tidur untuk jangka masa yang panjang, sukar untuk membangunkannya.

Tanda pneumonia pada bayi baru lahir dan bayi di bawah umur satu tahun

Manifestasi pneumonia pada bayi tidak jauh berbeza dengan gejala radang paru-paru pada kanak-kanak yang lebih tua:

  • kanak itu lesu, banyak tidur;
  • menghisap susu payudara atau botol dengan campuran;
  • regurgitasi kerap;
  • cirit-birit;
  • pucat kulit, sianosis segitiga nasolabial, diperparah oleh batuk dan menangis;
  • meningkatkan tanda-tanda mabuk;
  • batuk dan sesak nafas.

Ia penting! Dengan tidak adanya diagnosis dan rawatan perubatan yang tepat pada masanya terhadap latar belakang pneumonia progresif, kanak-kanak itu membangun pernafasan dan kemudian gagal jantung, yang membawa kepada edema paru-paru dan kematian.

Bolehkah radang paru-paru tanpa suhu?

Pneumonia biasanya tidak berlaku tanpa kenaikan suhu badan. Sebagai peraturan, ini berlaku pada bayi dan bayi yang baru lahir - tidak seperti kanak-kanak yang lebih tua, radang paru-paru di dalamnya disertai oleh hipotermia, iaitu sedikit penurunan suhu, sementara bayi tumbuh lemah dan lemah, mereka sukar untuk bangun, mereka menolak makan dan bertindak balas dengan lamban pada kerengsaan.

Nafas kanak-kanak dengan radang paru-paru

Semasa keradangan paru-paru, walaupun penyakit ini terus berlaku tanpa mabuk yang teruk dan demam tinggi, kanak-kanak akan sentiasa mengalami sesak nafas dan pernafasan yang cepat. Oleh kerana proses patologi berlangsung di saluran pernafasan yang lebih rendah semasa penyedutan, ruang intercostal dan penarikan balik fossa jugular akan kelihatan dengan jelas - tanda-tanda ini menunjukkan perkembangan kegagalan pernafasan.

Dengan kekalahan kawasan besar paru-paru atau radang paru-paru dua hala semasa tindakan pernafasan, separuh dada dada mungkin berlaku, serangan pernafasan jangka pendek (apnea), pelanggaran kedalaman dan irama pernafasan. Apabila proses keradangan berlangsung, bukan sahaja segitiga nasolabial menjadi sianotik, tetapi seluruh tubuh kanak-kanak.

Mycoplasma dan pneumonia klamid pada kanak-kanak

Antara bentuk radang paru-paru pneumonia, bentuk penyakit mycoplasmal dan klamidia dibezakan. Keradangan seperti paru-paru disebabkan oleh mikroorganisma uniselular - chlamydia dan mycoplasmas, yang kanak-kanak dijangkiti paling kerap walaupun di utero. Ke titik tertentu, patogen mungkin tidak nyata, tetapi di bawah pengaruh faktor yang menguntungkan untuk pertumbuhan dan pembiakan mereka memberi kesan kepada saluran pernafasan, menyebabkan proses keradangan di dalamnya.

Tanda-tanda klinikal pneumonia klamidia dan mycoplasmal adalah gejala berikut:

  • peningkatan suhu badan kepada 38.5-39.0 darjah pada latar belakang kesihatan relatif - suhu berlangsung selama 2-3 hari, selepas itu jatuh ke parameter subfebril atau normal;
  • hidung berair, kesesakan hidung, pelepasan lendir yang jelas dari hidung;
  • bersin, sakit tekak dan batuk - kering pada mulanya, secara beransur-ansur digantikan oleh satu lembab, dengan pembuangan mukus dahak;
  • semasa auscultation, berdarah tunggal berukuran terdengar.

Insidiousness of mycoplasma dan pneumonia klamid pada seorang anak adalah bahawa tidak ada tanda-tanda ciri, seperti sesak nafas dan sianosis segitiga nasolabial - ini sangat mempersulit diagnosis dan penangguhan rawatan yang betul.

Rawatan pneumonia pada kanak-kanak

Untuk hasil yang menggembirakan penyakit ini, penting untuk merawat radang paru-paru kompleks. Dasar terapi adalah antibiotik spektrum luas, yang mana bakteria gram-positif dan gram-negatif sensitif. Sekiranya patogen tidak dipasang, beberapa ubat antibakteria boleh diresepkan kepada kanak-kanak sekaligus, memerhatikan keberkesanan terapi semasa proses rawatan. Berikut adalah rawatan radang paru-paru dalam kanak-kanak, yang paling kerap digunakan:

  • antibiotik - biasanya jenis penisilin dengan asid clavulanic (Observant Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicillin), cephalosporins (Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix), macrolides (Azithromycin, Spiromycin, Summammed). Bergantung kepada keparahan penyakit, ubat ini diberikan dalam bentuk suntikan, tablet atau penggantungan untuk pentadbiran lisan. Tempoh terapi antibiotik tidak kurang dari 7 hari, dan untuk kes rumit, sehingga 14 hari.
  • Persiapan batuk biasanya ditetapkan bronchodilators dan expectorants dalam bentuk sirup, penyelesaian untuk penyedutan (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Obat-obatan ini menipiskan dahak dan meningkatkan keupayaan pengangkatan silia epitelium ciliated untuk mengeluarkan exudate patologi oleh batuk.
  • Ubat antipiretik - apabila suhu meningkat melebihi 38.0 darjah dan tanda-tanda mabuk badan kanak-kanak diberikan ubat berdasarkan Paracetamol (Panadol, Efferalgan, suppositori rektum Cefecon D) atau Ibuprofen (Nurofen, Nise). Ubat-ubatan ini boleh bergilir-gilir antara satu sama lain, tetapi selang antara dos perlu sekurang-kurangnya 4 jam. Jika kanak-kanak mengalami penyakit epilepsi atau lain-lain penyakit sistem saraf, suhu harus dikurangkan apabila ia meningkat kepada 37.5 darjah, jika tidak, risiko mengalami peningkatan kejang.
  • Immunostimulants - untuk mengekalkan imuniti dan merangsang pertahanan badan, kanak-kanak itu diberi ubat berdasarkan interferon. Biasanya, ini adalah suppositori rektum - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Penghidratan oral - atau rejim minuman yang dipertingkatkan. Untuk mempercepat penghapusan toksin dari badan, pemisahan yang lebih baik dari dahak dan pemulihan cepat, berikan teh hangat kanak-kanak, kompos, merebus dogrose, air mineral tanpa gas. Bayi perlu diberikan payudara ibu lebih kerap.
  • Rehat tempat tidur - pada hari pertama penyakit ini, apabila suhu badan disimpan dan kanak-kanak itu lemah dan lemah, perlu tidur - ini akan membantu menghalang perkembangan komplikasi. Sebaik sahaja suhu kembali normal, dan kanak-kanak akan berasa lebih baik, anda boleh bangun.
  • Diet - dengan radang paru-paru, kanak-kanak mungkin enggan makan, kerana mabuk badan dan kelemahan. Tidak boleh memaksanya untuk memberi makan - anak lebih tua menawarkan sup ayam dengan susu payudara parut, dan bayi pada tahun pertama susu ibu.

Untuk mengelakkan kesan sampingan daripada mengambil antibiotik, probiotik harus diberikan selari dengan kanak-kanak dari hari pertama terapi - Linex, Biogaya, Borang Bifi, Lactofiltrum. Ubat-ubatan ini menghilangkan kesan negatif mengambil antibiotik (kembung, cirit-birit, kembung perut, kolik) dan menjajah usus dengan mikrofora yang bermanfaat.

Jangan lupa tentang penyaringan bilik di mana pesakit berada, dan melakukan pembersihan basah. Adalah dinasihatkan untuk tidak menggunakan sebarang detergen sintetik dan antiseptik yang mengandungi klorin - ini mencetuskan beban tambahan pada sistem pernafasan dan meningkatkan risiko komplikasi.

Jalan kanak-kanak boleh diambil selepas seminggu dari permulaan rawatan, dengan syarat terapi itu berkesan dan suhu badan berada dalam jarak normal. Biasanya, pemulihan lengkap dan pemulihan fungsi pernafasan badan berlaku dalam tempoh 1.5 bulan, dan dalam kes rumit pneumonia - dalam 3 bulan.

Adakah mungkin merawat radang paru-paru pada anak di rumah?

Keputusan di mana dan bagaimana untuk merawat radang paru-paru dalam kanak-kanak dibuat oleh doktor, dengan mengambil kira beberapa faktor:

  • keterukan keadaan pesakit - kehadiran kegagalan pernafasan, komplikasi;
  • darjah kerosakan paru-paru - jika rawatan pneumonia fokus pada kanak-kanak masih boleh dilakukan di rumah, maka rawatan interstisial atau bilateral dijalankan hanya di hospital;
  • keadaan sosial di mana pesakit disimpan - doktor menilai sejauh mana kanak-kanak itu berada di rumah dan sama ada semua preskripsi akan dipenuhi sepenuhnya;
  • Kesihatan am - imuniti kanak-kanak yang lemah, selsema yang kerap, atau kehadiran penyakit kronik yang bersamaan adalah syarat wajib untuk dimasukkan ke hospital.

Kanak-kanak sehingga setahun, tanpa mengira keterukan radang paru-paru, dikehendaki dimasukkan ke hospital kerana terdapat risiko komplikasi yang tinggi.

Pencegahan radang paru-paru pada kanak-kanak

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit radang paru-paru pada seorang kanak-kanak, ibu bapa harus berfikir tentang peningkatan kesihatan mereka dari masa kehamilan. Seorang wanita perlu menjalani semua peperiksaan dan ujian oleh pakar sakit puan terlebih dahulu - ini akan membantu mengelakkan mycoplasma dan pneumonia klamid pada bayi baru lahir. Adalah penting untuk menguruskan kehamilan dengan betul dan mencegah komplikasi seperti preeklampsia, sariawan, kelahiran pramatang - semua syarat ini membuat prasyarat untuk pembangunan pneumonia pada bayi baru lahir.

Adalah disyorkan untuk memberi makan bayi tahun pertama hidup dengan susu ibu, kerana antibodi ibu disahkan kepada bayi dengannya dan kekebalan dibentuk. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada pengerasan - mandi udara, berjalan, mandi, gimnastik.

Semua selsema perlu dirawat tepat pada masanya dan hanya bersama dengan pakar pediatrik - rawatan diri adalah salah satu punca utama perkembangan pneumonia pada kanak-kanak. Ibu bapa kategori dilarang merokok di dalam bilik di mana bayi itu, dan keluarga saudara merokok atau ahli keluarga lebih baik tidak mendekati anak itu, supaya dia tidak menghirup bau tembakau.

Pneumonia pada anak-anak tahun pertama kehidupan

Diagnosis dan rawatan radang paru-paru pada kanak-kanak

Penyebaran pneumonia semata-mata menyebabkan kebimbangan serius kepada ibu bapa bayi - dan bukan tanpa sebab. Kanak-kanak tahun pertama hidup menderita penyakit ini sepuluh kali lebih kerap berbanding anak-anak sekolah. "Puncak" kejadian adalah antara 3 dan 9 bulan. Malangnya, bagi bayi yang mengalami radang paru-paru menimbulkan bahaya tertentu: ciri-ciri badan mereka sedemikian rupa, jika dirawat secara tidak wajar, proses keradangan menyebar dengan cepat, sistem lain (kencing, saraf, penghadaman) dapat terganggu, dan kapasiti pernafasan yang sudah terhad pada paru-paru berkurangan.

Kerana pokok bronkial dipanggil itu, ia kelihatan seperti pokok yang sebenar, hanya satu yang terbalik. "Batang" beliau adalah trakea, yang dibahagikan kepada dua cawangan kuat - bronkus utama dan kanan kiri, yang kemudiannya berada di kedalaman paru-paru, dipecah menjadi ranting yang lebih dan lebih tipis, hanya mereka dikelilingi oleh daun, tetapi oleh kelompok gelembung kecil yang disebut alveoli. Jumlah alveoli mencapai ratusan juta. Dalam alveoli dan pertukaran gas terjadi: oksigen dari mereka memasuki darah, dan seterusnya, memberikan karbon dioksida ke alveoli. Dalam janin, paru-paru berada dalam keadaan yang tidak tertutup. Apabila bayi dilahirkan dan mengambil nafas pertama, alveoli dipenuhi dengan udara, dan paru-paru diluruskan. Apabila bayi dilahirkan, pokok bronkus sudah terbentuk: paru-paru, seperti pada orang dewasa, terbahagi kepada lobus, dan mereka pula terbahagi kepada segmen. Paru kanan mempunyai 3 cuping: bahagian atas, tengah dan bawah, dan kiri - hanya dua: bahagian atas dan bawah, tetapi jumlah paru-paru hampir sama. Udara mengalir lebih baik ke bahagian atas paru-paru, segmen belakang yang rendah dibekalkan dengan udara yang lebih teruk. Bronchi utama dan kapal besar memasuki dan meninggalkan paru-paru membentuk akar yang dipanggil paru-paru.

Alveoli dikekalkan dalam keadaan yang lurus, bekerja, dengan bantuan surfaktan surfaktan khas, yang dalam jumlah yang betul terbentuk di dalam paru-paru janin hanya pada trimester ketiga kehamilan. Bayi yang dilahirkan lebih awal mengalami kesukaran bernafas; Sebagai peraturan, sebab ini adalah kerana kekurangan surfaktan, alveoli paru-paru belum bersedia untuk berfungsi.

Pneumonia adalah berbeza

Pneumonia (dari bahasa Yunani. Pneumon - paru-paru) adalah penyakit peradangan berjangkit akut pada tisu paru-paru. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang secara beransur-ansur. Pertama, ada gejala umum indisposition: pallor, kegelisahan, semakin buruk tidur, regurgitasi, kadang-kadang - pelanggaran kerusi, kehilangan selera makan. Di samping itu, tanda-tanda jangkitan saluran pernafasan dicatatkan: kesukaran pernafasan hidung, bersin, kering, batuk kanak-kanak. Pesakit mungkin mengalami demam. Walau bagaimanapun, "penipuan" radang paru-paru adalah bahawa ia berlaku pada tahap rendah (sehingga 38 ° C) atau bahkan pada suhu badan normal. Selepas beberapa ketika, terdapat biru (sianosis) kulit di rantau segitiga nasolabial, yang diperparah oleh menangis dan menghisap. Semua simptom ini harus memberi amaran kepada ibu bapa: apabila mereka muncul, kanak-kanak harus segera ditunjukkan kepada doktor.

Dengan perkembangan penyakit ini pada seorang kanak-kanak, pernafasan menjadi lebih cepat, iramanya mungkin runtuh. Terdapat ketegangan sayap hidung, yang menjadi seolah-olah tidak bergerak dan pucat. Pelepasan buasir mungkin muncul dari mulut (paling kerap pada anak-anak dari tiga bulan pertama kehidupan). Seterusnya, ada sesak nafas "terengah-engah", dan sayap hidung membengkak. Terdapat penangkapan pernafasan (apnea yang dipanggil), yang pada kanak-kanak pada bulan-bulan pertama kehidupan adalah sangat kerap dan berpanjangan. Kulit anak sakit menjadi kelabu. Sistem kardiovaskular terlibat dalam proses patologi, kerja saluran usus terganggu. Kemungkinan kelesuan, penurunan ketara dalam aktiviti motor, mungkin menjadi kebimbangan.

Bergantung kepada saiz fokus keradangan, doktor membezakan jenis berikut penyakit ini:

  • Pneumonia focal kecil pada bayi paling kerap berlaku. Lesi ini mempunyai saiz yang agak kecil, keradangan dalam tisu paru-paru berkembang sebagai kelanjutan keradangan dalam bronkus yang sepadan.
  • Dalam radang paru-paru segmental, keradangan mempengaruhi satu atau lebih bahagian paru-paru.
  • Dengan pneumonia lobar, proses keradangan melibatkan tisu paru-paru yang besar - satu atau beberapa lobus. Bentuk penyakit ini lebih parah.
  • Pneumonia interstisial agak jarang berlaku. Dalam kes ini, keradangan tidak menjejaskan tisu paru-paru sebagai septum tisu penghubung di sekitar bronkus, alveoli.

Terdapat pneumonia akut (dalam kes ini, penyakit itu bertahan sehingga 6 minggu) dan berlarutan, yang tempohnya melebihi 6 minggu.

Dengan bantuan phonendoscope, doktor menerima banyak maklumat mengenai denyutan jantung dan pernafasan kanak-kanak. Pediatrik mula mendengar organ-organ dada dari hati. Pada ketika ini, peperiksaan oleh doktor adalah penting supaya kanak-kanak tidak menangis, kerana dalam keadaan ini, bunyi jantung tenggelam dengan ketara. Jantung terdengar terutamanya di permukaan depan dada ke kiri. Kemudian doktor mendengarkan sistem pernafasan. Dalam bayi yang baru lahir, pernafasan selalunya sangat tenang, nuansanya hampir tidak dapat didengar walaupun dengan phonendoscope. Oleh itu, pakar pediatrik boleh menggunakan teknik - menggosok kaki bayi (tekanan di tempat ini akan menjadi tidak menyenangkan kepada kanak-kanak itu), selepas itu nafas menjadi lebih mendalam dan lebih resonan. Menangis seorang kanak-kanak yang selalu diiringi dengan pernafasan yang mendalam biasanya membantu doktor.

Ciri-ciri radang paru-paru pada kanak-kanak kecil

Keradangan paru-paru biasanya bermula pada minggu pertama jangkitan pernafasan akut. Walaupun ARD lebih sering bersifat virus, flora bakteria "cepat mengangkat kepala" terhadap latar belakang mereka. Hakikatnya ialah jangkitan virus melanggar halangan pelindung saluran pernafasan dan paru-paru, sehingga menyumbang kepada penampilan penyakit jangkitan bakteria; ia adalah bakteria (contohnya, pneumococci, streptococci) yang menyebabkan radang paru-paru. Terdapat juga radang paru-paru virus, yang boleh disebabkan oleh virus influenza.

Perkembangan radang paru-paru pada anak-anak tahun pertama kehidupan menyumbang kepada beberapa faktor.

Pertama sekali, ini adalah keunikan organ-organ pernafasan bayi. Laluan udara yang pendek dan sempit, lembut dan dibekalkan dengan saluran darah membran mukus memudahkan penyebaran proses keradangan. Pergerakan dada yang lemah, kedudukan mendatar tulang rusuk predisposed kepada pengudaraan yang tidak mencukupi pada paru-paru, terutamanya bahagian posterior dan bahagian bawah. Darah stadium di bahagian belakang paru-paru juga menyumbang kepada bekalan darah yang banyak ke bahagian paru-paru ini dan kedudukan pendarahan kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan. Kematangan tisu paru-paru tidak mencukupi menyebabkan perkembangan atelektasis (keruntuhan dan tisu paru-paru tanpa udara), di mana mikroba berasa selesa, yang juga menyebabkan keradangan.

Selain ciri-ciri anatomi, faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan pneumonia pada bayi termasuk segala-galanya yang melemahkan pertahanan kanak-kanak: riket, makanan awal yang bercampur-campur dan buatan tidak wajar, keadaan hidup yang tidak mengambil kira keperluan kebersihan bayi, jangkitan pernafasan akut, gastrousus penyakit usus, dsb.

Bagaimana mengenali radang paru-paru

Kejayaan rawatan radang paru-paru bergantung pada diagnosis yang betul. Walau bagaimanapun, tidak mudah untuk mendiagnosis bayi, terutamanya pada peringkat awal, yang hampir bertepatan dengan permulaan jangkitan pernafasan akut. Dan pada tahap awal penyakit ini, perundingan tepat waktu doktor sangat penting. Sementara itu, ia berlaku bahawa ibu bapa menyalahkan penyakit kanak-kanak itu atas sebab-sebab tertentu (contohnya, gigi) dan memulakan rawatan di rumah untuk penyakit yang tidak wujud, kadang-kadang "menghirup" gambaran penyakit sebenar dan menjadikannya lebih sukar untuk membuat diagnosis. Marilah kita ulangi kebenaran bersama sekali lagi: jangan berikan ubat bayi tanpa berunding dengan doktor. Ini terpakai kepada ubat antipiretik, dan agen batuk, dan antibiotik terutamanya.

Bukan sahaja peperiksaan menyeluruh, probing dan mendengar, tetapi juga kaedah pemeriksaan tambahan - X-ray dada, kiraan darah lengkap membantu untuk mendiagnosis doktor dengan betul. Hakikatnya, diambil secara berasingan, pemeriksaan dan pemeriksaan tambahan tidak menjamin ketepatan diagnosis. Hanya penilaian komprehensif tentang keadaan bayi yang sakit atas dasar semua kaedah yang disenaraikan membolehkan anda menentukan dengan tepat sebab penyebabnya.

Rawatan radang paru-paru

Jika penyakit itu tidak dalam bentuk yang teruk, lebih baik merawat kanak-kanak di rumah. Dalam penyakit yang teruk perlu meletakkan bayi ke hospital, syarat-syarat yang membolehkan untuk menjalankan rawatan yang diperlukan: infusi, terapi pernafasan (penyedutan campuran oksigen udara, ubat-ubatan), dalam keadaan kritikal - pengudaraan. Mujurlah, dalam kebanyakan kes, dengan pengiktirafan tepat pada masanya penyakit dan rawatan tepat pada masanya, hasilnya adalah selamat.

Hari ini, ubat-ubatan mempunyai senjata ubat yang cukup kuat yang boleh melawan radang paru-paru. Dasar rawatan adalah ubat antibakteria. Terapi moden juga menggunakan banyak ubat interferon untuk meningkatkan imuniti antivirus. Pelbagai pencair kuman, expectorant dan ubat antialergi juga digunakan. Walau bagaimanapun, kami mengingatkan bahawa hanya seorang doktor yang boleh menetapkan ubat-ubatan ini, terutamanya untuk kanak-kanak kecil.

Dan apa yang boleh dilakukan ibu bapa untuk pemulihan kanak-kanak yang cepat? Sekiranya rawatan berlaku di rumah, perlu membersihkan bilik secara berkala, menukar kedudukan badan kanak-kanak, bawa bayi lebih kerap ke dalam tangan anda untuk mengelakkan kesesakan di dalam paru-paru.

Perlu diingatkan bahawa gejala pneumonia hilang lebih cepat daripada proses keradangan di paru-paru. Oleh itu, rawatan tidak lengkap boleh menyebabkan kambuh, peningkatan penyakit, dan dalam beberapa kes peralihan proses keradangan akut kepada satu kronik, kepada pembentukan penyakit bronchopulmonary kronik.

Pencegahan radang paru-paru

Menyusukan, pencegahan riket, menguatkan urut dan gimnastik, pengerasan (mandi udara dan menggosok) adalah kunci kepada kesihatan kanak-kanak. Dalam tempoh wabak jangkitan pernafasan, sangat penting untuk menghadkan hubungan bayi dengan orang yang tidak dikenali, walaupun dengan saudara-mara. Orang dewasa yang tinggal di pangsapuri yang sama dengan bayi, adalah dinasihatkan untuk mendapatkan pukulan flu. Sekiranya ibu mempunyai jangkitan virus pernafasan, penyusuan harus berterusan, kerana bayi akan menerima antibodi antivirus dengan susu. Satu-satunya syarat untuk ini ialah penggunaan topeng pelindung. Malah ibu yang mengambil antibiotik bukanlah kontraindikasi untuk menyusu, hanya pilih ubat yang paling selamat untuk kanak-kanak.

Pneumonia kongenital

Dalam beberapa sebab (penyakit berjangkit dan tidak berjangkit akut dan kronik, tidak mencukupi serviks fungsi obturator ibu, tempoh masa yang panjang kering tenaga pekerja, dan sebagainya), sesetengah kanak-kanak yang dilahirkan dengan perubahan radang dalam paru-paru. Kadang-kadang mereka mengalami radang paru-paru tidak lama selepas kelahiran. Terutamanya jangkitan kongenital diperhatikan pada bayi pramatang, kerana salah satu punca utama kelahiran preterm adalah jangkitan cairan amniotik dan janin.

Penyakit ini berlaku, sebagai peraturan, keras. Oleh itu, menyusui bayi yang sakit dijalankan secara eksklusif di jabatan patologi neonatal atau unit rawatan intensif. Walaupun penyakit radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah penyakit yang serius, teknologi perubatan moden memungkinkan untuk berjaya menahan penyakit ini. Antaranya adalah terapi antibakteria yang besar, imunoterapi, penyinaran laser helium-neon kawasan unjuran pneumonia foci, dan sebagainya. Selepas keluar dari hospital, kanak-kanak mesti menerima persediaan yang menormalkan flora usus (bifidumbacterin, primodophilus), multivitamin. Dalam keadaan ini, menyusu juga merupakan ubat.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai penyakit pneumonia kongenital, ini tidak bermakna bahawa radang paru-paru tidak akan dapat mengejarnya sepanjang hayatnya. Bagaimanapun, kemungkinan penyakit sistem pernafasan yang kerap berlaku di kalangan kanak-kanak ini adalah lebih tinggi.

Untuk pencegahan pneumonia kongenital, seorang wanita sebelum pembuahan atau sudah semasa mengandung harus dirawat untuk semua penyakit kronik jangkitan. Pemakanan yang rasional dan gaya hidup sihat ibu masa depan juga penting.

Pneumonia virus pada kanak-kanak

Radang paru-paru virus adalah patologi biasa dari asal-usul virus yang dicirikan oleh keradangan saluran pernafasan yang lebih rendah (paru-paru). Pada masa kanak-kanak, penyakit ini berlaku pada kira-kira 80% kes. Pada bayi di bawah 5 tahun, radang paru-paru virus mempunyai kadar kematian yang tinggi.

Sebabnya

Terdapat beberapa virus yang menyebabkan radang paru-paru: adenovirus, parainfluenza virus, cytomegalovirus, varicella zoster virus dan campak, enterovirus, rhinovirus, metapneumovirus, virus syncytial pernafasan, influenza virus A dan B, bokavirus, hantavirus, coronavirus, herpes virus. Punca jangkitan dicatatkan dalam tempoh musim luruh musim sejuk, apabila kejadian jangkitan pernafasan akut dan peningkatan influenza.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada jangkitan:

  • sistem imun yang lemah kerana tinggal di dalam bilik dengan udara yang tercemar (jika rumah tersebut dipanaskan dengan kayu atau jarang disiarkan), melanggar norma kebersihan yang berkaitan dengan bilangan penduduk di perumahan, kehadiran tabiat buruk daripada ibu bapa mereka;
  • patologi sistem kardiovaskular;
  • HIV, campak dan jangkitan lain;
  • hipotermia kerap;
  • hipo dan avitaminosis, pemakanan yang lemah;
  • tempoh penyusuan pendek.

Penyebaran virus berlaku melalui titisan udara. Walaupun dengan sentuhan ringkas dengan pesakit, kanak-kanak mungkin menunjukkan tanda-tanda keradangan saluran pernafasan.

Gejala

Keterukan gejala radang paru-paru virus bergantung pada usia anak, keadaan sistem kekebalan tubuh dan organisme secara keseluruhan, serta jumlah patogen terkumpul pada membran mukus. Biasanya, patologi ditunjukkan oleh suhu badan tinggi, nilai-nilai yang mencapai +40 ° C. Ia cukup tahan, dan tidak mungkin untuk mengetuknya dengan ubat antipiretik yang mudah. Bersama dengan hyperthermia, terdapat serangan mual dan muntah, cirit-birit, sakit dan sakit tekak, kemerahan bola mata, konjunktivitis, demam. Seorang kanak-kanak boleh mengadu rasa sakit pada mata, sendi dan otot, sakit kepala, hilang selera makan, gemetar dalam badan, kelemahan umum.

Juga, radang paru-paru virus dicirikan oleh kesesakan hidung dan pengumpulan lendir di dalamnya. Sebagai tambahan kepada selesema biasa, gejala utama penyakit muncul - batuk kering. Lama kelamaan, kahak mula berlepas dari paru-paru. Sekiranya ia mengandungi nanah, ini menunjukkan penyertaan jangkitan virus bakteria. Kadang-kadang ditandakan lendir berdarah.

Bernafas dalam radang paru-paru meningkat, dengan mengi. Semasa penyedutan, sangkar tulang belakang akan menarik dan tidak berkembang. Sekiranya penyakit itu teruk, sesak nafas dan sakit dada diperhatikan. Oleh sebab hypoxia, beberapa bahagian badan menjadi biru (misalnya, bibir, hujung jari atau hidung).

Sangat sukar bagi bayi untuk menderita penyakit ini. Mereka nakal, menangis, kehilangan minat mainan, tidur dengan teruk. Kemungkinan kehilangan kesedaran, penurunan mendadak dalam suhu badan, dan juga kejang.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis radang paru-paru virus, pemeriksaan fizikal pesakit dijalankan dan anamnesis diambil. Kemudian doktor menetapkan ujian darah makmal dan ujian X-ray. Radiografi boleh mendedahkan kawasan gelap, menunjukkan kehadiran penyusupan menyebar (pengumpulan di dalam paru-paru sel-sel sel dengan campuran kelenjar getah bening dan darah).

Kiraan darah lengkap menunjukkan leukopenia atau leukositosis. Untuk mengesahkan analisis dan pelantikan terapi yang mencukupi, pelepasan dari rongga mulut dan sinus juga diperiksa. Pada masa yang sama, aktiviti antibodi dalam serum kepada jenis virus tertentu ditentukan.

Berdasarkan data yang diperoleh, pneumonia virus dibezakan dengan penyakit seperti bronkitis akut, ARVI, bronchiolitis.

Rawatan

Pediatrik atau neonatologi merawat radang paru-paru virus pada kanak-kanak. Langkah pertama adalah untuk mempertimbangkan isu kemasukan pesakit. Rawatan pesakit yang mengalami keabnormalan sistem kardiovaskular, serta bayi, dijalankan hanya dalam keadaan pegun. Dalam kes penyakit ringan, terapi boleh dilakukan pada pesakit luar, di bawah penyeliaan pakar yang rapat.

Dalam merangka taktik tindakan mengambil kira gejala dan etiologi radang paru-paru. Pesakit memerlukan rehat tidur dan rehat lengkap. Ia adalah sangat penting untuk memberi dia minuman yang hangat, banyak dan pemakanan yang baik. Makanan dalam diet perlu tinggi kalori, tetapi pada masa yang sama mudah dicerna.

Pada peringkat awal penyakit ini adalah antiviral menerima sesuai bertindak terus: rimantadine, Ingavirin, Cidofovir, Foscarnet, Tamiflu, ribavirin, acyclovir, Relenza. Juga dalam struktur skim terapeutik termasuk ubat mucolytic - Ambrobene, Acetylcysteine, Mukaltin, Ambroxol, Bromhexin, Lasolvan, Fluditec, Bronhikum. Mereka memperbaiki proses pembuangan dahak. Kanak-kanak yang lebih tua disyorkan dengan penyedutan minyak dan urut dada.

Ejen antipiretik berkesan mengatasi demam (Nurofen, Paracetamol). Mereka juga mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Perlu diingatkan bahawa ia hanya digunakan apabila suhu badan meningkat di atas +38.5 ° C. Pada nilai yang lebih rendah, virus pneumonia tidak mati.

Dalam kes jangkitan bakteria, antibiotik dan ubat antimikrob digunakan. Dalam fasa akut radang paru-paru, infus intravena saline dan glukosa diresepkan kepada kanak-kanak (untuk mengurangkan tanda-tanda mabuk). Untuk meningkatkan keupayaan perlindungan badan, terapi multivitamin ditunjukkan - Biomax, Vitrum, Complivit, Vitamin C.

Dengan pendekatan yang betul, peningkatan keadaan kanak-kanak diperhatikan pada hari ketiga penyakit. Jika semua cadangan doktor yang diikuti, pneumonia akan hilang dalam 1.5-3 minggu.

Pencegahan dan komplikasi

Sebagai langkah pencegahan, ibu bapa harus membatasi hubungan anak dengan orang sakit. Vaksinasi terhadap influenza dan campak adalah wajib. Untuk imuniti yang stabil, diperlukan untuk mengambil kompleks vitamin mineral.

Rawatan radang paru-paru yang tidak betul atau lewat boleh mengakibatkan kegagalan pernafasan, fungsi hati dan jantung terjejas.

Artikel ini disiarkan secara semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan sains atau nasihat perubatan profesional.

Kepekaan radang paru-paru virus kanak-kanak dan 5 prinsip rawatannya

Menurut data yang dikeluarkan oleh Tabung Kanak-Kanak Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu, pneumonia kekal sebagai penyebab utama kematian kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, dengan mendakwa kehidupan 2,500 kanak-kanak sehari. Pneumonia menyumbang 15% daripada semua kematian sehingga 5 tahun, dan pada tahun 2015, 920,000 kanak-kanak meninggal dunia. Kebanyakan mangsanya kurang daripada 2 tahun. Walaupun demikian, berita gembira adalah bahawa kebanyakan kanak-kanak pulih sepenuhnya dari radang paru-paru jika didiagnosis dan dirawat tepat pada waktunya. Bacalah untuk mengetahui tentang gejala, sebab, rawatan dan pencegahan radang paru-paru genesis virus pada kanak-kanak.

Apakah radang paru-paru virus?

Pneumonia adalah jangkitan di paru-paru, satu atau kedua-duanya. Ia disebabkan oleh bakteria, virus atau kulat.

Pneumonia virus pada kanak-kanak adalah satu komplikasi pendedahan kepada virus yang menyebabkan selsema dan selesema. Virus merujuk kepada penyebab utama pneumonia kanak-kanak.

Sepanjang dekad yang lalu, kejadian radang paru-paru virus yang dilaporkan meningkat. Sebahagiannya, kenaikan yang jelas ini mencerminkan kaedah diagnostik yang lebih baik, tetapi kenaikan sebenar juga berlaku. Pemerhatian ini dijelaskan oleh populasi yang semakin meningkat pesakit immunocompromised.

Punca penyakit

Sering kali, penyakit ini bermula selepas kanak-kanak mengalami jangkitan pada saluran pernafasan atas (sejuk). Lendir melekit mula berkumpul di ruang udara paru-paru, sehingga sukar untuk mereka bekerja dan mengurangkan jumlah oksigen yang memasuki tubuh. Kanak-kanak mungkin akhirnya mengalami kesukaran bernafas (sesak nafas).

Virus yang paling biasa yang menyebabkan radang paru-paru adalah mikroorganisma berikut.

Metapneumovirus manusia

Metapneumovirus manusia adalah sejenis virus yang merupakan agen penyebab jangkitan pernafasan yang sering terjadi dan sering berlaku. Metapneumovirus dikesan pada tahun 2001 di Belanda pada kanak-kanak kecil dengan penyakit pernafasan akut, daripada jangkitan ringan saluran pernafasan atas kepada bronchiolitis dan pneumonia yang teruk. Kemudian ia menjadi jelas bahawa dia adalah yang bertanggungjawab untuk jangkitan pernafasan akut yang teruk kanak-kanak di seluruh dunia.

Walaupun metapneumovirus manusia adalah ketegangan yang berasingan dan tersendiri dari virus pernafasan pernafasan, mereka mempunyai banyak persamaan.

Kajian sampel darah menunjukkan bahawa hampir semua kanak-kanak berusia 5 tahun dijangkiti virus ini. Selain itu, jangkitan tanpa gejala dan subklinikal yang disebabkan oleh metapneumovirus manusia jarang berlaku.

Virus selesema

Influenza membawa kepada paru-paru dan penyakit yang serius. Kesan parah jangkitan influenza kadang-kadang membawa kepada kemasukan ke hospital atau kematian. Kanak-kanak kecil berisiko tinggi komplikasi teruk dari selesema.

Tiga jenis virus dibezakan: A, B dan C. Jenis A dan B adalah patogen manusia utama dan menyebabkan penyakit wabak. Jenis C menyebabkan penyakit terpencil yang tidak berkaitan dengan saluran pernafasan atas. Jenis A dan B dibahagikan kepada serotypically strains yang berbeza yang mengedarkan setiap tahun melalui populasi.

Rhinovirus

Rhinovirus manusia adalah punca utama selsema pada kanak-kanak.

Sesetengah penulis melaporkan bahawa akaun rhinovirus sehingga 30% daripada kes-kes pneumonia virus. Kajian klinikal telah menunjukkan bahawa rhinovirus adalah agen kedua yang paling umum dikenali dengan pneumonia dan bronchiolitis pada bayi dan kanak-kanak.

Virus Parainfluenza

Virus Parainfluenza adalah virus biasa yang menjangkiti kanak-kanak. Ia adalah yang kedua paling penting selepas virus pernafasan pernafasan di kalangan penyebab penyakit saluran pernafasan yang lebih rendah pada kanak-kanak, serta pneumonia dan bronchiolitis pada bayi sehingga enam bulan.

Terdapat empat subtipe virus. Jenis 3 adalah musim penuh, dan jenis puncak 1 dan 2 semasa musim gugur. Imuniti adalah jangka pendek, dan jangkitan berulang dari jalur pernafasan atas dan bawah berlaku sepanjang hayat. Jangkitan berlaku dalam pelbagai peringkat: dari penyakit ringan kepada croup yang mengancam nyawa, bronchiolitis atau pneumonia.

Jangkitan pada kanak-kanak yang tidak terkompromi boleh membawa kepada radang paru-paru berbahaya dan kegagalan pernafasan.

Adenoviruses

Adenovirus menyebabkan pelbagai penyakit, bergantung kepada serotype ejen menjangkiti. Mereka termasuk penyakit tanpa gejala, konjungtivitis, penyakit saluran pernafasan atas dengan demam, radang paru-paru, penyakit gastrousus, cystitis hemorrhagic, ruam, dan penyakit saraf. Radang paru-paru kurang biasa pada orang dewasa, tetapi penyakit fulminant dijelaskan pada bayi dan individu imunokompromis dan boleh terjadi pada orang-orang yang kelihatan sihat.

Adenoviral serotype 14 (subkumpulan B) adalah ketegangan yang lebih patogen yang dikatakan menyebabkan penyakit pernafasan yang teruk dan pneumonia juga.

Virus penyinaran pernafasan

Penyakit pernafasan pernafasan (RSV) adalah penyebab paling biasa jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah di bayi dan kanak-kanak dan penyebab utama radang paru-paru virus genesis pada orang dewasa.

Kebanyakan kanak-kanak dijangkiti sebelum mencapai umur 5 tahun. Kadar jangkitan semasa wabak mendekati 100% di sekolah dan tadika, tetapi imuniti yang terhasil tidak stabil. Reinfeksi pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua adalah perkara biasa, tetapi hasil dalam bentuk yang lebih ringan. Walau bagaimanapun, kemungkinan penyakit yang lebih teruk dan radang paru-paru meningkat dengan usia.

Coronavirus

Coronavirus menyebabkan sehingga 15% daripada selsema dan dikaitkan dengan punca-punca keputihan croup, asma, dan jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah. Coronovirus tidak dianggap sebagai punca radang paru-paru sehingga baru-baru ini.

Virus Varicella

Pneumonia adalah komplikasi penyakit cacar air yang penting dan mengancam nyawa di kalangan orang dewasa yang sihat dan orang yang mengalami imunocompromi (termasuk wanita hamil). Pneumonia ini jarang berlaku pada kanak-kanak yang sihat, tetapi ia berlaku pada bayi dengan sistem imun yang lemah.

Virus usus

Campak adalah virus pernafasan yang menyebabkan demam dengan ruam pada kanak-kanak. Di bawah pengaruh virus ini, pneumonia paling kerap berkembang dalam bentuk yang ringan.

Campak kadang-kadang membawa kepada jangkitan saluran pernafasan yang serius dan morbiditi yang tinggi pada kanak-kanak yang menderita kekurangan immunodeficiency dan intoleransi makanan.

Cytomegalovirus

Cytomegalovirus (CMV) tergolong dalam keluarga virus herpes. Pneumonia Cytomegalovirus boleh berlaku dan selalunya membawa maut kepada orang yang mengalami imunocompromi. Keparahan radang paru-paru dikaitkan dengan intensitas imunosupresi (imunosuppression).

Di samping itu, jangkitan CMV sendiri adalah imunosupresif, yang membawa kepada pengurangan selanjutnya dalam pertahanan imun pesakit-pesakit ini.

Herpes simplex virus

Herpes simplex virus (HSV), yang jarang menyebabkan jangkitan saluran pernafasan yang rendah, ditemui pada pesakit yang mempunyai kekurangan immunodeficiency yang teruk. Radang paru-paru boleh berkembang dari jangkitan utama atau semasa mengaktifkan semula virus.

Bagaimana radang paru-paru virus tersebar?

Virus yang menyebabkan radang paru-paru bergerak melalui udara dalam tetesan cecair apabila seseorang bersin atau batuk. Cecair ini boleh memasuki badan bayi melalui hidung atau mulut. Seorang kanak-kanak juga mungkin dijangkiti virus pneumonia jika dia menyentuh tangan, virus, mulut, mata atau hidung.

Gejala radang paru-paru virus bergantung kepada ejen etiologi. Pneumonia genesis virus biasanya berlaku pada masa-masa tertentu tahun ini, yang merupakan ciri peningkatan peredaran virus.

Tanda-tanda radang paru-paru virus pada kanak-kanak

Pada masa-masa awal penyakit ini, ini serupa dengan selesema, dengan manifestasi seperti:

  • demam;
  • batuk kering, secara beransur-ansur bertukar menjadi batuk basah, di mana proses pembuangan dahak berlaku;
  • sakit kepala;
  • sakit tekak;
  • kehilangan selera makan;
  • sakit otot.

Selepas satu atau dua hari, demam akan bertambah buruk. Kanak-kanak juga mungkin merasakan ketidakupayaan untuk mengambil nafas (sesak nafas).

Gejala-gejala radang paru-paru virus adalah serupa dengan radang paru-paru bakteria, walaupun kajian menunjukkan kurang mungkin kesakitan dada dan kejang dalam radang paru-paru virus.

Hasil pemeriksaan fizikal untuk radang paru-paru virus adalah sama dengan mereka untuk pneumonia purulen dan oleh itu tidak khusus. Dengan pemeriksaan yang objektif pesakit, mengiagnosis ditentukan, mengiu dalam paru-paru terdengar, gegaran suara meningkat, dan pernafasan bronkus bising dikesan melalui kawasan paru-paru yang terlibat dalam proses patologi.

Tanda-tanda radang paru-paru influenza

Terdapat tiga bentuk klinikal radang paru-paru influenza: radang paru-paru utama, radang paru-paru bakteria sekunder, dan gabungan bakteria dan virus.

Radang paru-paru utama yang disebabkan oleh virus selesema menampakkan diri dengan gejala batuk, sakit tekak, sakit kepala dan sakit otot yang berterusan, lebih kurang 3 hingga 5 hari. Manifestasi mungkin meningkat dengan masa, manifestasi pernafasan baru mungkin muncul, seperti sesak nafas dan sianosis. Bentuk ini adalah yang paling tidak biasa, tetapi yang paling teruk dari segi komplikasi paru-paru.

Paru-paru bakteria sekunder dicirikan dengan kambuh dengan suhu badan tinggi, batuk dengan dahak purulen selepas tempoh pembaikan awal. Ejen penyebab yang paling biasa ialah Streptococcus pneumoniae (48%), diikuti oleh Staphylococcus aureus, bakteria hemofilus dan patogen gram-negatif.

Flu burung (H5N1) mempunyai tempoh inkubasi 2 hingga 5 hari, tetapi boleh dipanjangkan kepada tujuh hari selepas pendedahan kepada virus. Simptom utama adalah demam, serta gejala dalam bentuk batuk, kelemasan, otot dan sakit kepala, sakit tekak, perut, muntah dan cirit-birit. Aduan gastrousus mungkin pada mulanya mencadangkan gastroenteritis.

Apabila radang paru-paru berkembang, batuk dilaporkan, disertai oleh sesak nafas, tachypnea dan sakit dada. Dalam kes-kes yang teruk, ensefalitis / ensefalopati, kegagalan jantung, kegagalan buah pinggang, kegagalan organ banyak boleh berkembang.

Selesema H1N1 adalah selesema bermusim yang sama. Demam dan batuk adalah gejala hampir universal. Dyspnea, keletihan / lemah, menggigil, myalgia (sakit otot), rhinorrhea (tamat tempoh lendir yang berlebihan dari hidung), sakit tekak, sakit kepala, muntah, mengiu pada paru-paru dan cirit-birit adalah simptom yang paling biasa.

Gabungan virus dan bakteria pneumonia adalah perkara biasa, kadang-kadang dinyatakan sebagai perkembangan yang beransur-ansur penyakit atau sebagai tanda pemulihan, diikuti dengan kemerosotan. Dengan jenis radang paru-paru ini, kedua-dua patogen bakteria dan virus influenza disembur.

Gejala radang paru-paru yang disebabkan oleh virus pernafasan pernafasan (RSV)

Pesakit dengan radang paru-paru RSV biasanya hadir dengan demam, batuk tidak produktif, sesak nafas, dan sakit telinga. Mengiagnosa patologi adalah sifat auskultori biasa.

Berbanding dengan selesema, RSV lebih kerap dikaitkan dengan hidung berair, dahak dan berdehit, dan kurang kerap dengan aduan dan demam gastrousus.

Kanak-kanak yang mengalami imunokompromi (sebahagiannya sakit) boleh mempunyai pelbagai penglibatan saluran pernafasan. Pesakit sedemikian mengalami demam, batuk, rhinorrhea, kesesakan hidung dan masalah pernafasan. Gejala-gejala berkisar dari dyspnea ringan ke kesusahan pernafasan yang teruk dan kegagalan pernafasan.

Kebanyakan pesakit dengan jangkitan RSV, termasuk bayi, mempunyai gejala luka saluran pernafasan atas, 25-40% mengembangkan bronchiolitis dan / atau radang paru-paru. Statistik menunjukkan bahawa 20-25% kanak-kanak dengan radang paru-paru yang memerlukan kemasukan ke hospital dijangkiti dengan RSV.

Luka saluran pernafasan yang lebih rendah pada bayi didahului oleh hidung berair dan menurun selera makan. Biasanya terdapat suhu subfebril (sehingga 38˚S), batuk, berdehit dan pernafasan yang cepat.

Kebanyakan kanak-kanak yang dimasukkan ke hospital dengan RSV lebih muda dari enam bulan.

Virus Parainfluenza dan manifestasi radang paru-paru

Manifestasi klinis parainfluenza dapat bervariasi dari jangkitan saluran pernafasan atas ringan (terutama pada pesakit imunokompeten) ke croup yang teruk, bronchiolitis, atau pneumonia yang mengancam jiwa di bawah keadaan imunosupresi.

Jenis 3 parainfluenza adalah penyebab utama pneumonia dan bronchiolitis. Tanda dan gejala tidak spesifik, lebih jelas pada kanak-kanak, serupa (tetapi lebih ringan) kepada radang paru-paru RSV. Mereka termasuk demam, batuk, sesak nafas dengan mengi, hidung berair, mengi.

Pneumonia paru-paru, selepas resolusinya, mungkin serupa dengan penyakit paru-paru lain pada kanak-kanak.

Metapneumovirus manusia dan manifestasi pneumonia apabila terdedah

Gejala jangkitan metapneumovirus manusia adalah serupa dengan yang berlaku dengan radang paru-paru virus yang lain. Kesesakan hidung dan batuk hadir dalam 82 - 100% kes. Gejala lain termasuk rhinorrhea, sesak nafas, mengi, batuk produktif, serak dan sakit tekak. Tempoh inkubasi adalah 5-6 hari.

Manifestasi penyakit radang paru-paru koronavirus

Tempoh inkubasi adalah 2 hingga 5 hari, purata adalah 3 hari. Gejala serupa dengan virus pernafasan lain, termasuk batuk, rhinorrhea, sakit tekak, sakit kepala dan malaise, walaupun demam hanya diamati dalam 21-23% daripada kes.

Virus cacar air dan gejala pneumonia

Pneumonia dari varicella bermula secara beransur-ansur, 1 hingga 6 hari selepas permulaan ruam, dan ditunjukkan oleh demam, kekejangan, tachypnea, sesak nafas, batuk kering, sianosis, dan (jarang) hemoptysis. Pneumonia boleh berkembang dalam bentuk penyakit ringan, serta dalam bentuk yang teruk, malah kematian, terutama pada orang yang mempunyai imuniti lemah.

Cytomegalovirus pneumonia

Pneumonia CMV biasanya berlaku dalam bentuk ringan pada kanak-kanak yang tidak mempunyai patologi latar belakang yang lain. Ia bermula sebagai sindrom yang mirip dengan mononucleosis (malaise, demam, myalgia).

Pada kanak-kanak yang mempunyai sistem imun yang lemah, gambaran klinikal mungkin berubah.

Pneumonia Adenoviral

Pneumonia adenoviral sering berlaku dengan demam dan batuk. Simptom-simptom yang lain termasuk sesak nafas, muntah, cirit-birit, sakit kepala, myalgia, hidung berair, menggigil, sakit tekak dan dada.

Diagnosis penyakit ini

Sekiranya doktor mengesyaki radang paru-paru, dia akan menetapkan dada X-ray. Ini akan menilai keparahan radang paru-paru. Ujian darah, lendir dan ujian dahak juga dilakukan untuk mengenal pasti patogen.

Rawatan

Doktor terlibat dalam rawatan penyakit-penyakit tersebut, dan jangan sekali-kali tidak merawat anak anda sendiri, kerana ini boleh mengakibatkan komplikasi maut.

Ibu bapa untuk bahagian mereka harus mematuhi beberapa cadangan.

  1. Mewujudkan mikroklimat yang menggalakkan di dalam bilik di mana kanak-kanak itu kebanyakan masa (bilik tidur), melalui penggunaan humidifier. Ini akan memudahkan pernafasannya.
  2. Memastikan kanak-kanak berehat secukupnya.
  3. Meningkatkan jumlah cecair yang digunakan oleh kanak-kanak.
  4. Mengawal suhu badan kanak-kanak. Apabila suhu di atas 38 ºC untuk kanak-kanak di bawah 6 bulan atau 38.9 ºС dalam kes kanak-kanak yang lebih tua, segera panggil ambulans. Paracetamol membantu melegakan kesakitan dan demam. Pastikan anda mengikuti dos yang disyorkan, kerana dos dos yang disyorkan Paracetamol adalah berbahaya.
  5. Antibiotik tidak berkesan terhadap radang paru-paru virus. Bergantung kepada jenis virus yang menyebabkan radang paru-paru, ubat-ubatan antiviral untuk merawat pneumonia pada kanak-kanak boleh memberi manfaat apabila ia bermula pada permulaan penyakit. Sebagai contoh, oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza) boleh digunakan untuk merawat selesema.

Prognosis positif dalam kebanyakan kanak-kanak dengan radang paru-paru virus.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis