Bagaimana keradangan paru-paru muncul dalam bayi yang baru lahir? Rawatan yang betul, mungkin komplikasi

Sinusitis

Pneumonia pada bayi yang baru dilahirkan adalah penyakit berjangkit yang agak biasa dalam tempoh perinatal. Ia boleh dikelaskan sebagai patologi yang sangat berbahaya, terutama jika kita bercakap mengenai keradangan dua hala. Perangkaan hari ini tidak begitu menghiburkan, keradangan didiagnosis dalam 1% jangka panjang dan 15% bayi pramatang (iaitu, mereka yang dilahirkan sebelum minggu ke-37 umur kehamilan).

Apa yang anda perlu ketahui tentang radang paru-paru

Perlu diingatkan bahawa kanak-kanak dalam tempoh neonatal sangat terdedah kepada tindakan pelbagai virus dan bakteria. Tanda-tanda radang paru-paru boleh berbeza bergantung pada apabila jangkitan berlaku (tempoh janin, melahirkan anak, tempoh neonatal). Kes-kes pneumonia intrauterin tidak boleh dipanggil jarang berlaku. Dalam kes ini, tanda-tanda akan kelihatan sejurus selepas lahir. Antara faktor utama yang merangsang keradangan tisu paru-paru, di tempat pertama adalah jangkitan pernafasan akut yang dipindahkan semasa kehamilan (kehamilan).

Antara agen penyebab radang paru-paru pada bayi, staphylococci dan streptococci adalah yang paling biasa. Perlu diingat bahawa, berdasarkan ciri-ciri anatomi, paru-paru bayi pramatang kurang maju, masing-masing, lebih mudah terdedah kepada penyakit ini.

Antara faktor predisposisi utama yang menimbulkan radang paru-paru, adalah penting:

  • penyakit ibu yang teruk atau kronik yang muncul semasa kehamilan;
  • mengurangkan imuniti;
  • anemia;
  • kehadiran penyakit jangkitan dalam badan wanita hamil, dsb.

Perlu diingat bahawa radang paru-paru untuk bayi sangat berbahaya. Rawatan hospital diperlukan tanpa gagal. Adalah berbahaya untuk melakukan rawatan pada pesakit luar; seorang pesakit kecil dengan ibunya mesti berada di bawah pengawasan yang berterusan pakar.

Faktor penyebabnya

Pembangunan penyakit pada bayi baru lahir, dan juga pada kanak-kanak yang lebih tua, menimbulkan pelbagai virus, kulat, mikrob, protozoa dan bakteria.

Antara sebab-sebab yang meningkatkan risiko radang paru-paru, boleh dikenalpasti:

  1. ciri-ciri anatomi dan fizikal struktur saluran pernafasan pada zaman kanak-kanak;
  2. saluran pernafasan yang lemah, terutamanya yang dinyatakan dalam bayi pramatang;
  3. pendarahan dari ibu semasa kehamilan;
  4. manifestasi penyakit kronik ibu semasa hamil;
  5. penyakit virus ibu yang akut;
  6. melepaskan cecair amniotik sebelum masa yang ditetapkan, iaitu. selang yang panjang tanpa air (dengan gelembung terbuka).

Kesimpulan - risiko radang paru-paru pada bayi yang baru lahir meningkat di bawah pengaruh pelbagai faktor yang merugikan.

Keradangan paru-paru pada bayi baru lahir adalah penyakit yang sangat berbahaya, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, ia boleh menyebabkan kematian akibat kegagalan pernafasan akut. Antara punca pneumonia pada bayi dalam tempoh neonatal, terdapat:

  • Jangkitan ini menembusi dari ibu ke janin melalui plasenta.
  • Jangkitan ini memasuki paru-paru janin dari cecair amniotik.
  • Jangkitan memasuki badan bayi pada masa laluan melalui saluran kelahiran.
  • Jangkitan bayi berlaku selepas lahir.

Bahaya pneumonia pada usia muda adalah bahawa patologi boleh membawa kepada banyak komplikasi. Untuk mengelakkan akibat sedemikian, jika gejala penyakit yang pertama hadir, bayi perlu ditunjukkan kepada doktor.

Gejala pada bayi

Adalah diketahui bahawa keradangan paru-paru dicirikan oleh kerosakan pada dinding alveoli di bawah pengaruh proses menular yang terjadi pada tisu paru-paru. Gejala radang paru-paru pada bayi mungkin berbeza-beza bergantung pada jenis patogen yang memasuki tubuh bayi, cara jangkitan dan rintangan keseluruhan tubuh.

Dalam kes jangkitan intrauterin, bayi dilahirkan di dunia dengan proses patologi yang sudah berlaku di dalam paru-paru. Kebarangkalian bentuk ini meningkat dengan ketara jika ibu juga mengatasi radang paru-paru semasa kehamilan, terutama virus.

Untuk mendiagnosis kehadiran radang paru-paru dalam serbuk tidak mudah. Antara ciri ciri adalah:

  • mengurangkan nada otot;
  • pucat kulit;
  • kesukaran bernafas;
  • kejang usus;
  • kehilangan selera makan;
  • mendengar denyut sambil menghirup dan menghembuskan nafas;
  • keperangan kuku pada tangan dan kaki;
  • penolakan cecair;
  • regurgitasi kerap, muntah;
  • peningkatan ketara dalam suhu badan.

Manifestasi keradangan pada bayi selepas kelahiran, pakar neonatologi akan melihat walaupun sebelum ibu dan anak keluar dari hospital (hospital bersalin). Sekiranya terdapat tanda-tanda radang paru-paru pada kanak-kanak di bawah satu tahun, anda perlu segera pergi ke hospital dan diperiksa kerana keradangan amat berbahaya bukan sahaja pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak, tetapi juga dalam tempoh tiga tahun pertama.

Batuk pada permulaan penyakit tidak dapat diucapkan, tetapi perhatian harus diberikan kepada gejala ini. Pelepasan hidung dan kesukaran bernafas juga harus memberi amaran kepada ibu. Sesak nafas membawa kepada sianosis anggota badan kerana kekurangan oksigen dalam badan.

Ciri diagnostik

Diagnosis yang tepat berdasarkan pemeriksaan data bayi yang baru lahir dan radiografi adalah lebih mudah daripada berdasarkan pemeriksaan objektif kanak-kanak. Untuk mengesahkan kehadiran jangkitan, satu siri ujian makmal harus dijalankan untuk membuktikan adanya jangkitan. Dalam sebarang kes, seorang kanak-kanak walaupun dengan pneumonia yang disyaki harus dimasukkan ke hospital tanpa berlengah-lengah. Adalah penting untuk diingat bahawa risiko kematian terlalu tinggi.

Diagnosis penyakit ini di kalangan kanak-kanak harus termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  1. analisis manifestasi klinikal penyakit;
  2. pengambilan sejarah;
  3. pemeriksaan kanak-kanak;
  4. pemeriksaan x-ray;
  5. penyelidikan makmal.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada peperiksaan sinar-X. Dalam banyak kes, ibu bapa mencari cara untuk menolak acara ini, tetapi ini tidak benar. Hanya radiografi sahaja yang akan membantu doktor mengenal pasti kehadiran penyakit keradangan dalam paru-paru bayi yang baru lahir dan akan membantu menghapuskan kemungkinan anomali kongenital paru-paru dan bronkus, yang memburukkan lagi keradangan.

Pemeriksaan sinar-X tidak boleh dipanggil prosedur yang berguna untuk bayi, tetapi dalam hal pneumonia yang disyaki, tidak bijak untuk menolak acara ini.

Pada tahap ini dalam perkembangan ubat-ubatan, tidak ada lagi cara yang jinak dan tepat untuk mendiagnosis radang paru-paru dalam amalan pediatrik. Perkara pertama yang perlu difikirkan oleh orang tua adalah kemungkinan akibat pengesanan lewat penyakit.

Rawatan yang betul adalah kunci kepada pemulihan yang berjaya.

Pemulihan awal radang paru-paru pada bayi sangat penting untuk pemulihan yang berjaya. Sekiranya manifestasi radang paru-paru menjadi ketara dalam bayi baru lahir semasa berada di hospital bersalin, ia ditempatkan dalam inkubator khas untuk mengekalkan dan terus memantau pernafasan dan suhu.

Rawatan radang paru-paru melibatkan taktik aktif. Untuk mengubati radang paru-paru pada anak semasa hari pertama kehidupan tanpa menggunakan antibiotik adalah mustahil. Bergantung kepada keadaan, ubat itu ditetapkan, bahan aktif yang merupakan penisilin atau cephalosporin (dalam sesetengah kes bahan aktif lain boleh digunakan). Pentadbiran lisan, intramuskular dan intravena mungkin. Kemungkinan menggunakan satu atau satu lagi bentuk dadah ditentukan oleh doktor. Terapi vitamin kompleks ditunjukkan, tubuh anak perlu disediakan dengan semua vitamin yang diperlukan untuk perkembangan normal.

Ciri-ciri terapi ditentukan berdasarkan tahap keterukan penyakit dan ciri-ciri individu badan bayi. Walau bagaimanapun, mengambil ubat antibakteria ditunjukkan untuk semua bentuk penyakit. Suhu pada hari pertama proses patologi hampir tidak turun, ia jatuh hanya selepas antibiotik "membunuh" kebanyakan agen berjangkit. Tubuh bayi mula sembuh setelah suhu badan menurun - selera makan kembali ke anak, pernafasannya beransur-ansur kembali normal.

Akibat berbahaya

Sekiranya terapi untuk penyakit itu dimulakan dengan segera, risiko komplikasi adalah kecil. Jika pada mulanya terapi dipilih dengan betul, maka selepas tahap akut penyakit itu untuk beberapa waktu, gejala radang paru-paru yang tidak terekspresikan mungkin masih berterusan. Fasa pemulihan berlangsung beberapa bulan. Pada masa ini, bayi mungkin lesu, menolak makanan. Dalam sesetengah kes, pneumonia teruk menimbulkan kelewatan perkembangan.

Kelewatan dalam rawatan penuh dengan peralihan radang paru-paru ke peringkat kronik. Dalam kes sedemikian, tempoh pemecahan akan sering diulang. Juga, proses radang boleh menangkap dan kawasan yang sihat paru-paru dan bronkus. Antara komplikasi teruk adalah pleurisy dan pemusnahan tisu paru-paru.

Adalah penting untuk diingat bahawa sekiranya hasil yang menggembirakan penyakit ini, apa-apa yang sejuk selama beberapa bulan selepas pemulihan adalah berbahaya dengan komplikasi yang berpotensi dalam bentuk radang paru-paru.

Penyakit paru-paru interstisial pada bayi baru lahir

Pneumonitis interstisial desquamative famili dalam bayi jarang berlaku.

Keluarga tunggal dengan cara pusaka warisan autosomal dan prognosis yang kurang baik diketahui (dalam semua kes yang dijelaskan, kematian berlaku semasa bayi). Biasanya pneumonitis interstitial atau alveolitis fibrosis adalah penyakit sporadis. Secara makroskopik: pada peringkat awal, paru-paru adalah udara rendah, tidak elastik, di peringkat akhir - diperbesar, padat, dengan permukaan berbutir, fibrosis sengit dan pelbagai sista kecil pada hirisan, yang dilambangkan sebagai "paru-paru selular". Microscopically: pada peringkat awal - percambahan dan desquamation alveolocytes jenis II, sering membran hyaline, penyusupan virus dengan sel mononuklear (limfosit, monosit, sel plasma), septum alveolar, di peringkat akhir - diinfiltrasi dengan sel mononuklear, fibrosis interstisial, metaplasia, dan sindrom isptik, dan ispticia dan sindrom isptik. kerosakan sista tisu paru-paru.

Fibrosis pulmonari interstitialysh juga terdapat pada beberapa penyakit kongenital, seperti sclerosis tuberous, sindrom Marfan, neurofibromatosis. Digambarkan dalam kombinasi dengan albinisme peroksida dan disfungsi platelet dalam keluarga dengan empat ahli yang terjejas.

Sindrom Wilson - Mikiti - fibrosis paru interstisial kronik bayi pramatang. Etiologi penyakit ini adalah rumit dan tidak difahami sepenuhnya. Bayi yang paling awal adalah sakit (kurang daripada 1500 g). Gejala klinikal kegagalan pernafasan muncul pada akhir minggu pertama kehidupan. Secara mikroskopik: dalam spesimen biopsi tisu paru-paru yang diperoleh pada hari-hari pertama penyakit, ketiadaan tisu paru-paru dan gondellularitas sept alveolar dicatat. Pada peringkat akhir (selepas hari ke-20 hidup) dalam spesimen biopsi dan bahan bedah siasat - emphysema, penipisan atau penebalan sept alveolar, fibrosis tisu interstisial. Prognosis tidak menguntungkan. Kanak-kanak lebih kerap mati dalam bulan pertama kehidupan. Kematian mencapai 70%.

Jenis dan ciri pneumonia pada bayi baru lahir

Kelahiran seorang kanak-kanak adalah satu peristiwa yang menggembirakan. Tetapi terkadang ia boleh dibayangi oleh komplikasi dan penyakit kongenital, khususnya, intrauterin atau pneumonia yang diperolehi. Keradangan paru-paru adalah patologi yang menjadi ujian untuk kedua-dua bayi baru lahir dan ibu bapanya. Diagnosis awal dan rawatan akan membantu mengelakkan akibat yang serius.

Ciri-ciri penyakit yang baru lahir

Pneumonia adalah penyakit yang menyebabkan komplikasi serius dan kesan kesihatan. Dalam bayi baru lahir, radang paru-paru boleh berlaku sebagai penyakit bebas atau sebagai komplikasi selepas, contohnya, ARVI sebelumnya.

Keradangan paru-paru 10 kali lebih kerap menjejaskan bayi pramatang

Bayi pramatang paling mudah terdedah kepada keradangan paru-paru. Mereka mempunyai radang paru-paru dalam 10-15% kes, manakala di kalangan kanak-kanak yang lahir pada masa itu, patologi didiagnosis hanya dalam satu kanak-kanak daripada seratus. Ini disebabkan oleh kemerosotan otot pernafasan, peraturan yang tidak mencukupi bagi mekanisme pernafasan dan pertukaran gas, dan ketidakmampuan tisu paru-paru.

Jenis-jenis radang paru-paru

Semua kes pneumonia boleh dibahagikan kepada:

  • kongenital (intrauterine);
  • diperolehi (postnatal).

Mereka berbeza dengan cara jangkitan, gejala, keterukan penyakit dan akibat yang mungkin untuk kanak-kanak.

Pneumonia kongenital

Pneumonia jenis ini berkembang di rahim dan menyumbang kira-kira 10% daripada semua pneumonia bayi baru lahir. Penyakit ini merasakan sendiri pada minit pertama atau hari-hari kehidupan bayi. Jangkitan boleh berlaku dengan cara yang berbeza:

  • secara transplacentally, iaitu patogen penyakit telah menembusi tubuh kanak-kanak melalui plasenta. Jarang ditemui;
  • antenatal - melalui cairan amniotik;
  • secara intranat, atau ketika melahirkan anak.

Selalunya, pneumonia kongenital berlaku disebabkan oleh jangkitan semasa kelahiran oleh mikroflora patogen dalam saluran kelahiran ibu, atau melalui cecair amniotik yang dijangkiti. Kaedah transplacent jarang berlaku.

Diperoleh

Sekiranya penyakit itu timbul selepas melahirkan pada bulan pertama kehidupan bayi, maka ia dipanggil diperolehi. Pneumonia seperti itu boleh:

  • komuniti yang diperolehi - kanak-kanak jatuh sakit di rumah;
  • hospital - penyakit yang dikembangkan di hospital di hospital bersalin, resusitasi, jabatan patologi neonatal, dll.

Punca

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan pneumonia pada bayi baru lahir, banyak. Mereka amat berbahaya untuk bayi pramatang. Sering kali, beberapa di antaranya boleh menyebabkan penyakit:

  • penyakit yang dialami oleh seorang wanita semasa hamil;
  • penggunaan dadah steroid ibu masa depan;
  • kebuluran oksigen dan tercekik janin;
  • komplikasi semasa bersalin;
  • bahagian cesarean;
  • kecederaan intrakranial atau tulang belakang;
  • kerosakan otak intrauterin;
  • penyakit genetik paru-paru dan organ dalaman lain;
  • keadaan yang tidak baik untuk kanak-kanak itu;
  • penjagaan yang tidak wajar untuk bayi.

Biasanya, kanak-kanak mempunyai sedikit cecair dalam paru-parunya, yang ditolak oleh penghantaran semulajadi. Dengan bahagian caesar, organ-organ tidak mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan keadaan kehidupan baru, dan masih ada cairan janin di dalamnya. Ini menyumbang kepada perkembangan sindrom pengekalan cecair janin (janin) yang menyebabkan bahaya perkembangan patologi pernafasan pada kanak-kanak, khususnya radang paru-paru.

Dalam bayi yang pramatang, seksyen cesarea boleh mencetuskan perkembangan sindrom kesusahan pernafasan, di mana terdapat pernafasan yang tidak teratur yang cepat dan peningkatan risiko mengalami radang paru-paru. Bayi yang baru memerlukan pemerhatian, pemeriksaan dan rawatan yang teliti.

Secara berasingan, perlu dinyatakan pneumonia aspirasi. Ia sering disebabkan oleh pelanggaran rejim pemakanan bayi, di mana susu, campuran, air, dan muntah boleh menembusi paru-paru. Terutama ini jenis radang paru-paru berkembang pada bayi pramatang kerana kecenderungan mereka untuk regurgitasi.

Ejen penyebab radang paru-paru

Keradangan paru-paru disebabkan oleh virus, bakteria atau kulat yang boleh masuk ke paru-paru dalam dua cara:

  • hematogenous - intrauterine melalui darah;
  • bronkogenik - melalui paru-paru.
  1. Penyebab paling umum penyakit ini ialah bakteria berikut:
    • streptokokus;

      Kumpulan B Streptococcus adalah penyebab utama morbiditi dan kematian dalam bayi baru lahir daripada meningitis, sepsis, dan streptokokus radang paru-paru di negara maju.

    • staphylococcus;
    • bacillus pus biru;
    • listeria;
    • bacillus gram-negatif bakteria usus;
    • Klebsiella (tongkat Friedlander) dan mikroorganisma lain.
  2. Pneumonia virus boleh disebabkan oleh pelbagai jenis virus herpes, khususnya, cytomegalavirus, serta virus influenza, adenovirus dan lain-lain.
  3. Radang paru-paru kulat adalah lebih biasa pada kanak-kanak yang telah menjalani pernafasan tiruan untuk masa yang lama, terutamanya untuk bayi-bayi pramatang. Agen penyebab penyakit ini mungkin adalah kulat genus Candida, kurang kerap - Aspergillus, pneumocysts (purata antara protozoa dan kulat).

    Pneumocystis pneumonia, atau pneumocystosis, berlaku terutamanya pada bayi pramatang. Jangkitan dengan mikroorganisma ini boleh berlaku apabila bersentuhan dengan pembawa di rumah atau di hospital bersalin. Ciri ciri jenis penyakit ini adalah ketiadaan mengeringkan di dalam paru-paru, jadi diagnosis dilakukan berdasarkan sinaran-X.

    Pneumonia pada bayi baru lahir dalam 65-80% kes adalah sejenis campuran, contohnya, apabila jangkitan bakteria menyerang keradangan virus atau kulat paru-paru.

    1. Pneumonia intrauterin sering disebabkan oleh bakteria streptococci dan bakteria Gram negatif - E. coli dan Klebsiella (tongkat Friedlander), kurang kerap - oleh staphylococcus dan Listeria. Penyakit ini mungkin timbul akibat jangkitan dengan cytomegalovirus, virus herpes simplex dan Candida fungi.
    2. Ejen penyebab yang paling kerap diperoleh dari radang paru-paru adalah virus (syncytial pernafasan, parainfluenza dan lain-lain), mikroflora usus gram-negatif, staphylococcus. Kurang biasa, radang paru-paru yang diperolehi oleh komuniti adalah disebabkan oleh moraxella (wakil mikroflora biasa saluran pernafasan atas) dan pertusis. Pneumococci dan bakteria influenza atau Pfeiffer pada bayi jarang diasingkan.

    Gejala dan ciri-ciri pelbagai jenis penyakit

    Tanda-tanda dan ciri-ciri penyakit bergantung kepada sama ada bayi itu bersifat jangka panjang atau tidak, serta jenis radang paru-paru.

    Intrauterin radang paru-paru muncul sebaik selepas kelahiran

    Gejala pneumonia janin

    1. Sekiranya penyakit ini telah berkembang di dalam rahim, maka gejala-gejala itu dapat dilihat dengan segera selepas kelahiran anak:
      • mengurangkan nada otot;
      • kekurangan refleks yang menelan dan menghisap;
      • peredaran darah terjejas;
      • kaki edema (kadang-kadang);
      • kehilangan besar berat badan kanak-kanak - 15-30%, serta pemulihan perlahan.
    2. Jangkitan semasa kelahiran berlaku 1-2 hari selepas kelahiran. Pada masa yang sama, simptom penyakit intrapartum radang paru-paru adalah berbeza daripada gejala jenis radang paru-paru intrauterin yang lain.

    Ciri-ciri gejala bergantung kepada kaedah jangkitan - jadual

    • nada kulit kebiruan;
    • Kedengaran pertama sangat lemah atau tidak sama sekali;
    • berdehit;
    • suhu badan meningkat (pada bayi pramatang, suhu badan yang lebih rendah).
    • kelemahan, selera makan miskin;
    • regurgitasi dan senak;
    • warna biru bibir dan kawasan berhampiran hidung;
    • kulit pucat;
    • pernafasan yang bising dan sekejap-sekejap (pada bayi pramatang - pernafasan yang lemah).

    Gejala pneumonia yang diperoleh

    Pneumonia yang diperolehi dengan simptomnya menyerupai ARVI. Gejala-gejala berikut diperhatikan:

    • gangguan pernafasan;
    • hidung berair;
    • kegelisahan anak;
    • kelesuan;
    • gangguan tidur, rejimen pemakanan;
    • demam.

    Gejala dan perjalanan penyakit bergantung kepada patogen:

    1. Keradangan pulmonari yang disebabkan oleh jangkitan sinirisis pernafasan dicirikan oleh kesukaran bernafas.
    2. Apabila dijangkiti dengan adenovirus, ada kebutaan yang kuat, konjunktivitis, hidung berair, dan batuk basah.
    3. Dengan selesema, sistem saraf menderita.
    4. Apabila jangkitan herpes diperhatikan, pendarahan, kegagalan buah pinggang akut dan hati, dinyatakan dalam pembesaran hati dan intoksikasi umum badan, diperhatikan.
    5. Apabila jangkitan dengan staphylococcus berlaku abses (abses) paru-paru, lesi kulit pustular, luka umbilical, osteomyelitis.
    6. Dengan kekalahan Klebsiella menyatakan enteritis, meningitis, pyelonephritis.

    Diagnostik

    Untuk mendiagnosis radang paru-paru baru lahir, doktor menjalankan aktiviti-aktiviti berikut:

    1. Analisis perubatan dan analisis gejala (dengan menemubual ibu bapa).
    2. Pemeriksaan am, di mana pakar mendedahkan:
      • pucat dan sianosis kulit;
      • pernafasan keras - menyedut adalah sama dengan tempoh tamat, mengi, dll.
    3. Ujian makmal:
      • analisis umum darah dan air kencing, serta analisis biokimia darah;
      • tanaman lendir dan kahak dari faring (untuk menentukan patogen).
    4. Kajian instrumental:
      • x-ray dada (radiografi);
      • echocardiography;
      • CT (computed tomography).

    Dr Komarovsky mengenai cara mendiagnosis radang paru-paru - video

    Rawatan dan istilahnya

    Rawatan pneumonia pada bayi baru lahir hanya dilakukan di hospital. Ia termasuk beberapa langkah:

      Terapi antibiotik. Pilihan antibiotik bergantung kepada data tinjauan, keadaan sebelum penyakit, dan gambaran klinikal. Ubat-ubatan yang paling biasa ditetapkan dengan spektrum tindakan yang luas. Dos ubat dipilih oleh doktor berdasarkan umur bayi dan patogen.

    Sekiranya pneumosistosis, ubat antijamur ditentukan selari dengan ubat antibakteria. Keradangan virus juga dirawat dengan antibiotik kerana ia sering dikaitkan dengan jangkitan bakteria.

  4. Terapi oksigen. Ia digunakan dalam kehadiran gangguan pernafasan dan homeostasis gas terjejas pada bayi baru lahir. Dalam kes yang teruk, rawatan tidak lengkap tanpa pengudaraan paru-paru tiruan. Terapi oksigen boleh dilakukan melalui khemah oksigen.
  5. Mewujudkan mikroklimat yang menggalakkan. Peranan penting dimainkan oleh mikroklimat, di mana suhu udara untuk bayi berjangka penuh adalah 24-26 ° C, untuk bayi pramatang dalam inkubator - 30-32 ° C dan 34-36 ° C jika bayi berat kurang daripada 1500 gram. Kelembapan dikekalkan pada 60-70%.
  6. Urut Mereka mengurut urut dalam bentuk mengusap, menoreh cahaya dan memerah dada dari sisi.
  7. Mengosongkan saluran udara. Untuk meningkatkan pelepasan dahak, kanak-kanak itu masuk ke dalam kedudukan saliran selama beberapa minit 3-4 kali sehari. Rawatan saluran udara dibersihkan dengan menghisap mukus dan mengairi mukus dengan larutan natrium bikarbonat.
  8. Kuasa. Cara menyusukan bayi bergantung kepada keadaan dan umurnya. Disebabkan kehilangan selera makan, gangguan pencernaan dan kelemahan umum, yang merumitkan tindakan menghisap, pemakanan dilakukan melalui tiub atau pengenalan makanan melalui kaedah titisan. Sebaiknya, susu ibu mengandung diambil untuk ini. Jika ini tidak mungkin, formula susu yang disesuaikan digunakan. Apabila keadaan kanak-kanak bertambah baik, mereka dipindahkan ke makanan bebas secara beransur-ansur, pertama dari puting atau dari sudu (bermula dari 1 kali sehari), dan kemudian dari payudara ibu.

Tugas penting ibu semasa penyakit kanak-kanak adalah untuk mengekalkan penyusuan susu ibu. Susu payudara menguatkan sistem imun dan mengandungi semua bahan yang diperlukan yang menyumbang kepada pemulihan bayi.

Tempoh dan prognosis rawatan

Tempoh rawatan dan prognosis pemulihan bergantung kepada agen penyebab penyakit ini, tahap keterukan keadaan bayi dan penyakit bersamaan. Dalam kebanyakan kes, pneumonia mudah dirawat. Dengan rawatan perubatan yang tepat dan tepat pada masanya, penambahbaikan diperhatikan pada 2-3 minggu penyakit. Ia dicirikan oleh penurunan tanda-tanda kegagalan pernafasan, pemulihan selera makan, dan normalisasi sistem saraf.

Keradangan paru yang disebabkan oleh Pneumocystis dirawat lebih lama. Tempoh pengeramannya adalah dari 8 hari hingga 1 bulan. Tempoh keseluruhan penyakit adalah 7-8 minggu, tetapi pada bayi awal, hanya tempoh akut yang berlangsung 4-6 minggu.

Tetapi dalam beberapa kes, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi dan akibat yang berbahaya.

Komplikasi dan akibat yang berbahaya bagi bayi baru lahir

Tahap perubatan moden sangat tinggi sehingga ia membolehkan menyelamatkan bayi yang telah didiagnosis dengan intrauterine atau pneumonia yang diperoleh. Walau bagaimanapun, akibat penyakit kadang-kadang sangat serius. Mereka dibahagikan kepada:

  1. Pulmonari:
    • kesesakan di dalam paru-paru;
    • pneumothorax;
    • pengurangan dalam lobus paru-paru;
    • pleurisy. Pneumothorax - pengumpulan udara atau gas antara dinding dada dan paru-paru
  2. Extrapulmonary:
    • Pelepasan mulut dari mulut;
    • otitis media;
    • pelanggaran motilitas usus;
    • gangguan peredaran darah;
    • pelanggaran pembekuan darah (DIC);
    • pendarahan kulit dan membran mukus (sindrom hemorrhagic);
    • malnutrisi dan pencernaan;
    • ensefalitis;
    • meningitis;
    • sepsis;
    • gangguan metabolik (asidosis, pengurangan kalsium, natrium, kalium dalam badan, gula darah, paras bilirubin meningkat);
    • sclerama - pemadatan kulit dan tisu subkutan;
    • kekurangan adrenal;
    • penglihatan dan pendengaran yang cacat (selepas mengalami radang paru-paru, pemantauan operasi organ-organ ini adalah disyorkan);

Komplikasi radang paru-paru pada bayi baru lahir merangkumi keseluruhan organisma secara keseluruhan dan setiap organ dan sistem secara berasingan.

Kanak-kanak yang mempunyai radang paru-paru mempunyai kecenderungan yang lebih tinggi terhadap penyakit bronchopulmonary. Pada tisu paru-paru atau bronkus, perekatan dan parut, yang dikenali sebagai alektasis, boleh kekal. Bercakap mengenai akibat-akibat kesihatan bayi, adalah perlu untuk menyebutkan peningkatan risiko mengubati anemia dan riket pada bayi yang belum matang yang telah mengalami radang paru-paru awal di kalangan kanak-kanak.

Pencegahan penyakit sebelum dan selepas kelahiran

Langkah-langkah untuk pencegahan radang paru-paru dalam kanak-kanak perlu diambil sebelum kelahiran bayi, dan selepas itu. Seorang wanita mengandung harus menjaga kesihatannya, iaitu:

  • kerap melawat klinik dan mengambil semua ujian yang diperlukan;
  • makan dengan betul dan seimbang;
  • menyerah tabiat buruk;
  • memimpin gaya hidup yang sihat;
  • Jangan biarkan penyakit SARS, selesema dan jangkitan lain semasa mengandung.

Semasa buruh, semua langkah perlu diambil untuk mengelakkan asfiksia. Selepas kelahiran bayi, anda perlu menganjurkan penjagaan yang betul untuknya, tidak membenarkan hipotermia, bersentuhan dengan saudara-mara yang sakit. Peranan penting dalam pencegahan radang paru-paru dan penyakit lain menyusu. Ia meningkatkan imuniti kanak-kanak dan meningkatkan ketahanan penyakit.

Walaupun radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya, bagaimanapun, tahap ubat-ubatan moden membolehkan kita mengharapkan hasil positif dan pemulihan lengkap. Menjaga kesihatan kanak-kanak harus bermula tidak selepas lahir, tetapi dari saat konsepnya.

Ciri-ciri radang paru-paru pada bayi baru lahir

Seorang bayi yang baru lahir belum mempunyai imuniti yang kuat, organ-organ dan tisu-tisunya pada bulan pertama hidup menyesuaikan diri dengan keadaan alam sekitar. Mana-mana jangkitan yang memasuki badan bayi pada masa ini boleh membawa kepada penyakit dan akibat yang serius, kadang-kadang membawa maut. Proses pencegahan di radang paru-paru, termasuk intrauterin, adalah berbahaya kerana ia tidak hanya memberi kesan kepada tisu paru-paru, tetapi juga boleh menyebar ke seluruh tubuh. Mengetahui sebab-sebab, manifestasi dan langkah pencegahan penyakit, adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi serius.

Apakah itu radang paru-paru neonatal?

Pneumonia bayi baru lahir (radang paru-paru) adalah penyakit berjangkit pada tisu paru-paru pada anak-anak semasa 28 hari pertama kehidupan dengan gejala ciri mabuk dan perubahan dalam organ pernafasan.

Apabila keradangan paru-paru, alveoli dipenuhi dengan rahsia dan terhenti berfungsi.

Pada risiko adalah:

  • bayi pramatang (dilahirkan pada usia kehamilan kurang dari 38 minggu);
  • kanak-kanak dengan kerencangan pertumbuhan intrauterin (berat badan kurang daripada 2500 g);
  • kanak-kanak yang dilahirkan oleh bahagian caesar.

Di samping itu, beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan untuk membina penyakit dalam kanak-kanak, contohnya

  • hipoksia janin (kebuluran oksigen). Berlaku akibat kekurangan oksigen dalam darah ibu, kekurangan plasenta (kekurangan oksigen kepada janin melalui saluran plasenta);
  • sindrom aspirasi, semasa penyedutan kanak-kanak dalam saluran pernafasan memasuki bahagian cecair amniotik;
  • trauma kelahiran;
  • hipoksia semasa melahirkan anak - tempoh yang panjang anhydrous (lebih daripada 24 jam);
  • penyakit berjangkit sistem kencing dan pernafasan ibu;
  • malformasi pulmonari (displasia broncho-pulmonari).

Menariknya, satu pertiga daripada radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah penyakit bersamaan menengah yang menentang latar belakang utama. Sebagai contoh, pneumonia kongenital boleh bertindak di latar belakang penyakit hemolitik, trauma kelahiran teruk, sepsis. Pneumonia seperti ini sering menentukan keparahan penyakit yang mendasari, serta hasilnya.

Jenis penyakit

  1. Pneumonia kongenital (atau intrauterine). Jangkitan menjangkiti janin di dalam rahim. Mereka dibahagikan kepada transplacental, apabila jangkitan mendapat kepada bayi dari ibu melalui plasenta. Antenatal, apabila janin dijangkiti melalui cecair amniotik. Dan intrapartum, apabila bayi dijangkiti semasa laluan melalui saluran kelahiran. Ejen penyebab penyakit dalam kes ini menembusi cecair amniotik atau dari saluran genital yang dijangkiti ibu (saluran genital).
  2. Pneumonia postnatal yang berlaku selepas kelahiran seorang kanak-kanak. Mereka dibahagikan kepada pneumonia hospital (nosokomial), apabila jangkitan berlaku di hospital bersalin atau jabatan patologi neonatal, dan di luar hospital, apabila bayi yang baru lahir menangkap penyakit selepas keluar dari hospital bersalin.

Di samping itu, jenis pneumonia patogen boleh dibahagikan kepada bakteria, virus dan kulat.

Punca

Dalam bayi baru lahir, penyebab utama radang paru-paru adalah jangkitan. Semua faktor lain (jangkitan ibu, hipoksia semasa buruh, trauma, dan lain-lain) hanya meningkatkan kemungkinan radang paru-paru, tetapi mereka bukan punca!

Dengan jangkitan antenatal, patogen paling kerap ialah jangkitan cytomegalovirus, virus herpes simplex dan pneumocystis. Yang terakhir ini menjadi punca utama perkembangan penyakit ini pada bayi-bayi pramatang. Dengan jangkitan intranatal, kanak-kanak terdedah kepada mikroorganisma yang mendiami saluran kelahiran ibu, iaitu:

  • klamidia;
  • mycoplasma;
  • ureaplasma;
  • streptococci;
  • candida (jangkitan kulat).

Jangkitan streptococcal adalah punca pneumonia pada 35% bayi pada bulan pertama kehidupan.

Jangkitan hospital, yang merangsang pneumonia nosokomial, adalah Klebsiella, enterokocci, Pseudomonas aeruginosa dan Staphylococcus aureus.

Dalam bayi yang belum matang, penyebab utama radang paru-paru, sebagai tambahan kepada jangkitan, adalah kemerosotan organ-organ pernafasan dan sistem imun. Lebih sukar bagi kanak-kanak tersebut untuk melawan ejen berjangkit, mereka lebih mudah menjangkiti.

Pada kanak-kanak selepas penyerahan oleh bahagian caesar, penyebab utama radang paru-paru adalah sedutan cecair amniotik yang dijangkiti atau mukus saluran kelahiran. Akibatnya, atelektasis berlaku (sebahagian daripada paru-paru berkurang), yang menyumbang kepada pembangunan radang paru-paru.

Cara jangkitan pneumonia pada bayi baru lahir:

  • Hematogenous (dengan aliran darah). Ini adalah laluan jangkitan yang paling biasa dengan radang paru-paru intrauterin. Dari fokus jangkitan wanita hamil dengan aliran darah, virus atau bakteria menjangkau janin. Dari sini dan terdapat jangkitan intrauterin janin.
  • Bronkogenik. Ini adalah cara jangkitan dalam radang paru-paru selepas bersalin, apabila kanak-kanak itu mengambil jangkitan dari ibu atau saudara yang sakit. Jangkitan berlaku melalui titisan udara.

Gejala penyakit

Dalam manifestasi klinikal pneumonia pada bayi baru lahir, terdapat beberapa kumpulan gejala:

  • Sindrom toksikulasi - berlaku akibat keracunan badan kanak-kanak dengan toksin virus atau bakteria. Sistem saraf dan imun terutamanya terjejas. Ini ditunjukkan dalam kelemahan kanak-kanak, keengganan makan, mengantuk, pucat atau kusam kulit. Mungkin juga berlaku regurgitations atau serangan pernafasan sementara (apnea).
  • Pelanggaran sistem pernafasan - berlaku akibat kerosakan pada tisu paru-paru dan akibatnya, kekurangan oksigen. Diwujudkan dalam peningkatan pernafasan, penyertaan dalam tindakan bernafas otot tambahan (penguncupan ruang intercostal, bengkak sayap hidung). Bernafas pada bayi yang baru lahir menjadi meraung, bising, kadang-kadang berdengung terdengar dari jauh. Kulit di sekeliling bibir dan pada bahagian kaki yang menampakkan warna biru, yang merupakan tanda kebuluran oksigen.
  • Pelanggaran sistem kardiovaskular ditunjukkan dalam bentuk takikardia (peningkatan kadar jantung), tekanan darah rendah, edema.
  • Pelanggaran sistem saraf - meningkatkan keceriaan kanak-kanak, kebimbangan, regurgitasi, mengurangkan nada otot.
  • Manifestasi organ dan sistem lain - peningkatan dalam hati dan limpa, jaundis awal (menguning kulit sebelum 3 hari kehidupan kanak-kanak).

Gejala pneumonia pada bayi baru lahir - galeri foto

Adalah penting untuk mengetahui bahawa peningkatan suhu badan pada bayi baru lahir dengan radang paru-paru merupakan tanda pilihan. Hypothermia boleh berlaku pada kanak-kanak semasa hari pertama kehidupan (suhu badan adalah di bawah 36 darjah). Ini menunjukkan kereaktifan kekurangan dan keracunan yang teruk.

Staphylococcus aureus adalah penyebab utama radang paru-paru di institusi perubatan. Ciri khas radang paru-paru staphylococcal adalah sindrom mabuk yang kuat (suhu badan di atas 38.5 ° C, gangguan pernafasan). Kanak-kanak itu cepat membesar kegagalan pernafasan.

Staphylococcus memusnahkan tisu paru-paru, menyebabkan rongga dan lembu dipenuhi dengan nanah. Proses keradangan sering bergerak ke tisu jiran, dan pleurisy berkembang. Pneumonia Staphylococcal yang rumit oleh abses atau pleurisy sering menyebabkan kematian bayi yang baru lahir.

Ciri-ciri khusus pneumonia kongenital pada bayi:

  • Manifestasi klinikal dan radiologi penyakit ini berlaku dalam 72 jam pertama kehidupan kanak-kanak.
  • Sumber jangkitan adalah ibu - dia mempunyai flora patogen yang sama ditanam sebagai bayi.
  • Kanak-kanak itu sering mempunyai pertalian berjangkit pada organ-organ yang bersebelahan dengan paru-paru.
  • Peningkatan dalam hati dan limpa dari hari pertama kehidupan bayi adalah ciri.
  • Dalam plasenta, selepas melahirkan anak, perubahan radang didapati.

Kepastian pneumonia pada bayi pramatang

  • Permulaan penyakit dengan tanda-tanda tidak spesifik adalah menghisap yang kurang baik, meningkatkan keceriaan kanak-kanak, pucat atau sianosis pada kulit, penurunan suhu badan, gangguan tidur, kehilangan berat badan atau peningkatan akibat pembengkakan.
  • Penyataan akhir gangguan pernafasan (1-2 minggu kehidupan).
  • Komplikasi radang paru-paru yang lebih kerap daripada bayi baru lahir.
  • Pelepasan buasir dari mulut. Ia berlaku akibat kesesakan di dalam paru-paru.
  • Bayi pramatang lebih cenderung untuk mengalami keracunan darah akibat radang paru-paru.

Pneumocyst adalah agen penyebab radang paru-paru yang paling biasa pada bayi prematur. Kursus pneumonia seperti berlangsung selama 4-8 minggu dan dibahagikan kepada beberapa tahap:

  1. Manifestasi awal (1-2 minggu pertama penyakit). Dicirikan oleh gejala-gejala yang tidak spesifik dalam bentuk menghisap lembap, kenaikan berat badan, meningkatkan pernafasan semasa mandi, menghisap. Kadang-kadang ada batuk sedikit, najis longgar (cirit-birit).
  2. Ketinggian penyakit (2-4 minggu penyakit). Ia menunjukkan sesak nafas yang teruk (peningkatan jumlah nafas hingga 80-140 per minit), batuk yang parah, perubahan warna kulit (biru, kelabu). Suhu badan jarang meningkat.
  3. Tahap penyerapan (reparasi) dicirikan oleh hilangnya sesak nafas, batuk, tanda-tanda mabuk.

Video sekolah Dr Komarovsky mengenai radang paru-paru pada kanak-kanak

Rawatan

Rawatan bayi yang baru lahir terus melegakan tempoh akut penyakit (kira-kira 2 minggu). Semasa penyerapan pneumonia, terapi sokongan dan pemulihan digunakan.

Rawatan pneumonia pada bayi yang baru lahir hanya dilakukan di hospital di bawah pengawasan ketat pakar neonatologi!

Aspek-aspek utama dalam rawatan pneumonia pada bayi baru lahir adalah:

  1. Mod perlindungan. Mengekalkan suhu yang optimum dan kelembapan udara (+ 24... + 26 ° C di wad dengan kelembapan 60-70%). Untuk bayi pramatang yang berat sehingga 1.5 kg, suhu dalam inkubator dikekalkan pada + 34... + 36 ° C Overheating adalah tidak diingini, seperti hipotermia. Memerlukan penyaringan tetap premis. Ia tidak digalakkan untuk merayap bayi dan mengehadkan pergerakan mereka, adalah perlu untuk sering menukar kedudukan badan mereka pada siang hari.
  2. Makan Sekiranya kanak-kanak berada dalam keadaan serius atau di peringkat awal, ia diberi makan melalui siasatan atau dengan kaedah titisan. Untuk melakukan ini, gunakan susu ibu atau campuran yang disesuaikan. Dengan peningkatan keadaan dan pembentukan refleks menghisap, kanak-kanak diberi makan dengan sudu atau payudara. Dalam keadaan yang serius, jumlah keseluruhan pemakanan yang diperlukan kanak-kanak itu tidak dapat diserap, oleh itu antara penyusuan ia disuntik dengan cecair (glukosa, oralit) melalui penyelidikan atau pipet.
  3. Terapi oksigen adalah pengenalan oksigen yang dipanaskan dan lembap melalui topeng, kateter, ke dalam couvez.
  4. Terapi antibakteria - bergantung kepada patogen dan jenis pneumonia.
  5. Terapi immunocorrective - pengenalan imunoglobulin, plasma darah.
  6. Rawatan kekurangan kardiovaskular - penggunaan glikosida jantung untuk sebab hidup, diuretik.
  7. Sekiranya sindrom obstruktif (bronkospasme), bronkodilator digunakan (sebagai contoh, Alupent).
  8. Sanitasi saluran pernafasan atas - penyingkiran lendir menggunakan pam elektrik.
  9. Urut bergetar - mengusap, menoreh cahaya, mampatan dada dari sisi.

Bahaya kesan pneumonia pada bayi baru lahir

Keradangan paru-paru pada bayi baru lahir adalah penyakit serius yang disebabkan oleh luka infeksi organ-organ pernafasan segera selepas kelahiran atau di utero. Dalam kes perkembangan pranatal penyakit ini, penyebab patologi paling kerap terletak pada komplikasi yang disebabkan oleh penyakit lain. Rubella, toxoplasmosis atau sifilis paling kerap didiagnosis pada bayi dengan pneumonia kongenital.

Statistik perubatan ini mengecewakan: beberapa dekad yang lalu, penyebab kematian bayi pada hari-hari pertama kehidupan tersembunyi tanpa adanya diagnosis tepat pada masanya pada kanak-kanak radang paru-paru, walaupun gejala dan tanda-tanda penyakit ini. Disebabkan perkembangan pesat bidang pemulihan kanak-kanak, hari ini kadar survival untuk radang paru-paru telah meningkat dengan ketara.

Keradangan paru-paru dalam tempoh neonatal menjanjikan akibat berbahaya untuk kesihatan dan kemudian kehidupan bayi. Imprints bahawa pneumonia boleh meninggalkan di belakang boleh menjejaskan keadaan fizikal dan psiko-emosi kanak-kanak.

Apa yang boleh menyebabkan radang paru-paru?

Walaupun penyakit ini jarang terjadi (secara purata, 2 dari 1000 kanak-kanak yang sakit), penyebab perkembangan proses keradangan intrauterin harus diketahui oleh setiap wanita hamil. Faktor-faktor yang menimbulkan penyakit biasanya ditemui dalam keunikan keadaan kesihatannya. Ejen viral dan bakteria menembusi halangan plasenta disebabkan oleh masalah seperti di dalam tubuh ibu:

  • proses keradangan kronik dalam fasa akut (pyelonephritis, tonsillitis, cystitis, penyakit lampiran);
  • jangkitan virus akut semasa hamil (selsema);
  • melemahkan imuniti.

Pertahanan badan dapat menurun dengan ketara selama kehamilan akibat pengambilan kortikosteroid dan obat sitotoksik. Pelbagai tanda dan gejala menunjukkan pertumbuhan pesat jangkitan di dalam badan. Proses ini boleh diracuni dengan toksin dalam kehidupan seharian atau di tempat kerja. Radang paru-paru intrauterin sering dijumpai pada kanak-kanak ibu yang mempunyai status HIV-positif, kecanduan alkohol atau dadah.

Jangkitan dan bakteria sebagai sumber keradangan dalam paru-paru

Apa yang dipanggil jangkitan TORCH boleh menyebabkan radang paru-paru, yang pasti dapat diketahui dalam 72 jam pertama kehidupan bayi yang baru lahir. Sekiranya, melalui jalur transplacental hematogenous, mikroorganisma patogenik memasuki darah bayi walaupun di dalam rahim, maka generalisasi proses ini akan memungkinkan untuk mengesan penyakit secepat mungkin selepas kelahiran anak. Penyebab proses keradangan tersembunyi dalam jangkitan TORCH seperti:

  • toksoplasmosis;
  • herpes manusia;
  • jangkitan sitomegalovirus;
  • rubella
  • jangkitan treponema;
  • listeriosis

Penembusan mikroorganisma patogen yang menyebabkan keradangan pada bayi baru lahir juga boleh berlaku secara intranat. Penyebab utama jangkitan adalah penyakit radang di kanal lahir ibu. Jangkitan berlaku apabila bayi yang baru lahir melaluinya. Cervicitis, vaginitis akut dan lain-lain penyakit kawasan urogenital, disertai demam tinggi semasa proses buruh, membawa ancaman terbesar kepada kanak-kanak sahaja.

Patogen yang paling biasa penyakit dalam bayi baru lahir harus dipanggil streptococci.

Bakteria ini menyebabkan kekerapan infeksi paru-paru intrauterin pada kanak-kanak. Berikutan kelaziman klinikal Streptococcus adalah Gram-negative E. coli, patogen yang ditularkan melalui hubungan seksual.

Apa yang menimbulkan keradangan di dalam paru-paru

Walau bagaimanapun, hanya satu pengambilan mikrob patogen yang baru lahir tidak mencukupi untuk proses radang diaktifkan. "Mekanisme pemicu" untuk pembangunan radang paru-paru pada anak-anak yang baru dilahirkan biasanya sebab berikut:

  • kelahiran pramatang (prematur, dengan berat badan sehingga 1.5 kg, terdapat risiko yang lebih besar pada bayi);
  • kelainan pembentukan intrauterin sistem pernafasan;
  • hipoksia janin;
  • asphyxia dan aspirasi sindrom;
  • pelanggaran tempoh penyesuaian jantung dan paru-paru.

Manifestasi radang paru-paru pada kanak-kanak di bawah umur 1 bulan

Gejala radang paru-paru pada bayi yang baru lahir adalah selalunya ditentukan oleh proses peradangan dua hala. Terlepas dari laluan penghantaran jangkitan (intrauterinely atau melalui alat kelamin ibu), alveoli terlibat dalam proses patologi. Ini disahkan oleh tanda-tanda penyakit berikut:

  • menyatakan kebuluran oksigen;
  • asidosis;
  • malfungsi dalam peredaran mikro;
  • sesak nafas;
  • takikardia.

Gejala radang paru-paru dalam serbuk baru lahir menyebabkan gangguan fungsi semua organ dan sistem. Kejadian kegagalan organ banyak menentukan perubahan ketara dalam keadaan umum kanak-kanak. Perwujudan ciri pneumonia dua hala adalah:

  • kekurangan selera makan;
  • mual dan muntah;
  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • cirit birit atau tidak mengosongkan;
  • pelepasan berbuih dari mulut.

Tanda-tanda dan gejala-gejala seperti patologi seperti pneumonia pada kanak-kanak tempoh neonatal sering serupa dengan manifestasi penyakit sistem saraf pusat. Walau bagaimanapun, perjalanan pneumonia dalam kanak-kanak mungkin seperti mabuk, juga disertai oleh demam dan manifestasi klinikal lain, bergantung pada jenis patogen dan keparahan penyakit dalam bayi. Pneumonia disertai oleh perencatan semua aktiviti tubuh anak-anak. Gejala dan tanda-tanda penyakit muncul dengan pesat, memaksa para profesional untuk melakukan tindakan kecemasan.

Langkah-langkah diagnostik untuk radang paru-paru

Pada masa yang sama, simptom yang dijangkiti penyakit ini boleh menjadi garis hayat bagi bayi baru lahir. Diagnosis pneumonia pada kanak-kanak dilakukan berdasarkan petunjuk utama semasa peperiksaan. Tanda-tanda berikut tentang keadaan bayi adalah alasan untuk peperiksaan ini, kerana para doktor mempunyai kecurigaan serius terhadap perkembangan penyakit intrauterin:

  • dalam sejarah ibu terdapat penyakit virus, suatu komplikasi yang boleh menjadi intrauterine radang paru-paru pada anak;
  • dyspnea, yang lebih daripada 50 nafas seminit dari minit pertama kehidupan;
  • suhu badan tinggi melebihi 38 ° C.

Pakar mendapatkan kesimpulan yang tepat tentang kehadiran radang paru-paru berdasarkan pemeriksaan radiografi. Untuk mengesahkan radang paru-paru dan komplikasi yang terhasil di dalam badan boleh ujian darah. Tanda-tanda dan gejala-gejala penyakit yang hilang pada ibu adalah sebab bagi analisis lain - pembiakan bakteria bakteria. Cara yang paling bermaklumat untuk mengesan patogen adalah mengenal pasti titer antibodi terhadap antigen patogen.

Apakah prognosis doktor

Gejala-gejala radang paru-paru dalam bayi yang baru dilahirkan tidak dapat memberitahu apa akibatnya untuk kanak-kanak di masa depan. Dalam kes rawatan bermula tepat pada waktunya, ancaman kepada kehidupan bayi menghilang sepenuhnya, tetapi kemungkinan fibrosis atau atelektasis kekal. Akibat radang paru-paru boleh menjadi penyakit kronik sistem pernafasan, patologi obstruktif, emfisema.

Di samping itu, dengan hipoksia yang berterusan, otak menderita. Kesan-kesan yang boleh diwujudkan dalam bentuk pelarut mental dan fizikal kanak-kanak.

Rawatan keradangan dalam sistem paru-paru bayi baru lahir berlangsung selama sebulan dan dijalankan secara eksklusif di dalam dinding institusi perubatan. Terapi antibiotik mandatori dan satu set fisioterapi. Untuk mencegah risiko radang paru-paru intrauterin, akibatnya boleh menjadi sangat berbahaya bagi bayi, setiap wanita hamil boleh menjaga kesihatannya.

Malformasi kongenital paru-paru pada bayi baru lahir

RCHD (Pusat Pembangunan Kesihatan Republik, Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan)
Versi: Protokol Klinik Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan - 2014

Maklumat am

Penerangan ringkas

Embriologi Kecacatan paru-paru dan bronkus boleh disebabkan oleh kelainan perkembangan pada semua peringkat pembentukan organ: antara minggu ke-3 dan ke-6 perkembangan embrio, apabila diverticulum trakea muncul pada usus utama, antara minggu ke-6 dan ke-16, apabila pembahagian cepat berlaku. bronkus, selepas minggu ke-16, apabila pembentukan aktif alveolar radar bermula.

Hipoplasia kongenital dan displasia paru-paru (sinonim: malformasi paru-paru adenomatous cystic congenital, CAML). Kecacatan di mana percambahan bronkiol terminal terjadi dengan pembentukan sista yang berlainan saiz, tidak mempengaruhi alveoli. Tisu paru-paru yang terlibat dalam proses patologi dibekalkan dengan udara dari saluran udara utama melalui pori-pori sempit Kona, dan dengan darah dari arteri pulmonari. Praktikal dalam semua kes, penyakit ini mempengaruhi satu paru-paru (80-95%).

Penyerapan paru-paru kongenital (ST) adalah kecacatan yang dicirikan oleh hakikat bahawa sebahagian daripada tisu paru-paru, biasanya secara luar biasa berkembang dan mewakili sista atau kumpulan sista, dipisahkan dari sambungan anatomi dan fisiologi normal (bronkus, arteri pulmonari) dan vascularized oleh arteri besar Lingkaran aliran darah dari aorta. Jisim tisu embrio atau sista yang tidak berfungsi yang tidak mempunyai hubungan dengan saluran udara yang berfungsi dan dibekalkan dengan darah dari peredaran sistemik dipanggil penyerapan. Insiden kecacatan ini berbeza dari 0.15 hingga 6.4% di kalangan semua cacat paru-paru. Dalam hampir semua kes, luka adalah unilateral dan terletak di lobus bawah paru-paru; kira-kira 2/3-kiri.

Sakit paru-paru kongenital (ON) (sinonim: bronkogenik, bronkopulmonari, bronkial, bronkogenik udara, dan lain-lain). Sakit paru-paru adalah salah satu daripada salah satu bronkus kecil dan merupakan pembentukan nipis berdinding perut bulat, dipenuhi dengan epitel di dalam dan mengandungi cecair atau udara.

Emfisema lobed kongenital (VEL) - Emfisema lobed kongenital (sinonim - emphysema lokalisasi kongenital, emphysema raksasa, emphysema tekanan) adalah penyakit perkembangan yang dicirikan oleh lumpuh paru-paru atau segmen parenchyma dan kebanyakannya berlaku pada peringkat awal kanak-kanak. Emfisema lobed kongenital boleh disebabkan oleh tiga kecacatan berikut: 1) aplasia otot licin terminal dan bronkus pernafasan, di mana tidak ada berkas otot licin dan terdapat hanya sel otot tunggal; 2) ketiadaan generasi bronchus perantaraan; 3) genesis seluruh bahagian pernafasan lobus. Perubahan ini berlaku tanpa adanya bronchi intralobular, bronchioles respiratori terminal dan alveoli.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis