Budesonid-nativ (Budesonid-nativ)

Budesonide untuk penyedutan diberikan oleh pakar dan sangat berkesan. Tetapi ubat ini mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan, dan juga memerlukan kepatuhan terhadap dos dan peraturan penggunaan.

Komposisi

Komponen aktif utama budesonide adalah bahan dari nama yang sama, budesonide, kepunyaan kumpulan glucocorticosteroids sintetik. Kepekatan komponen ini boleh menjadi 0.25 miligram bagi setiap mililiter atau 0.5. Budesonide adalah penyelesaian untuk penyedutan, yang mempunyai bentuk cecair dan berwarna dalam warna hampir telus atau sedikit kekuningan. Pengilang menggunakan air yang telah dimurnikan, macrogol, disodium edetate, asid succinic, propylene glycol sebagai komponen tambahan.

"Budesonide-asli" bukan satu-satunya ubat yang dijual di bawah nama ini; di farmasi anda juga boleh mencari serbuk untuk penyedutan "Budesonide Isheheiler." Di samping itu, terdapat analog dengan ramuan aktif yang sama.

Produk ini dibungkus dalam kaca, botol botol kaca yang ditutupi, dan jumlah satu adalah 2 ml, yang sepadan dengan satu dos purata. Terdapat sepuluh botol dalam satu kadbod.

Tindakan

Budesonide adalah glucocorticosteroid dari asal sintetik, bertujuan untuk kegunaan tempatan dan kesan yang disasarkan. Bahan ini telah menyatakan ciri anti-alergi, anti-radang dan imunosupresif.

Budesonide merangsang sintesis lipomodulin, yang menghalang pengeluaran fosfolipase A. Komponen ini melambatkan pembebasan asid arakidonik, dan menghalang pembentukan metabolit (prostaglandin dan endoperoxida). Bahan ini menghalang pengumpulan neutrofil, berhenti proses eksudatif, memperlambat pergerakan makrofaj, meminimumkan keamatan penyusupan dan menghalang penyebaran perantara keradangan, dan juga meningkatkan jumlah reseptor beta-adrenergik.

Oleh kerana kesan di atas, Budesonide-Native memberikan sambutan lengkap dan normal tisu bronkial kepada bronkodilator dan membolehkan mereka mengurangkan dos dan kekerapan penggunaannya. Ubat ini mengurangkan pembengkakan membran mukus, mengurangkan pembentukan lendir likat dan dahak, menghilangkan kereaktifan saluran pernafasan. Walaupun rawatan jangka panjang dengan ejen diterima dengan baik, dan ia tidak mempunyai kesan sistemik.

Kesannya datang beberapa jam selepas penyedutan, dan ia mencapai maksimum hanya dalam beberapa hari dos terapeutik (biasanya lima hingga tujuh).

Petunjuk dan kontraindikasi

Penggunaan "budesonide" ditunjukkan untuk penyakit pulmonari obstruktif kronik dan asma bronkial.

Kontraindikasi termasuk kanak-kanak sehingga berusia enam belas tahun dan hipersensitif individu kepada komponen alat tersebut. Ubat harus digunakan dengan berhati-hati jika terjadi bakteria, virus atau jangkitan kulat organ-organ pernafasan dan tuberkulosis paru-paru.

Guna semasa kehamilan hanya dibenarkan jika faedah melebihi potensi bahaya pada janin dan ibu hamil. Ubat harus ditetapkan oleh dokter dan digunakan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan yang tetap dari pakar. Maklumat mengenai peruntukan budesonide dengan susu tidak tersedia, oleh itu, apabila penyusuan memerlukan rawatan khas.

Ciri aplikasi

Dos ubat "Budesonide-asli" dipilih secara individu. Dosis awal untuk orang dewasa adalah dari 1 miligram sehari hingga dua. Seterusnya, terapi penyelenggaraan dilakukan dengan penggunaan ubat dalam dos 0.5 hingga 4 miligram setiap hari. Dos harian awal untuk kanak-kanak berumur enam belas tahun - dari 0.25 mg hingga 0.5, menyokong - dari 0.25 miligram hingga 2. Di bawah keadaan yang teruk atau keperluan untuk cepat mencapai kesan dos untuk kanak-kanak atau dewasa boleh meningkat.

"Budesonide-asli" adalah penyelesaian penyedutan dan bertujuan untuk diperkenalkan ke dalam saluran pernafasan dengan sewajarnya. Prosedur dilakukan dengan menggunakan nebulizer. Botol mengandungi dos purata tunggal, tetapi jumlah bahan memasuki bronchi berbeza-beza dan bergantung kepada beberapa faktor, seperti tempoh penyedutan, keamatan nafas dan pernafasan dan ciri-ciri inhaler (jumlah ruang dan tahap pengisian, jenis instrumen, lampiran).

Menjalankan penyedutan dengan budesonide adalah seperti berikut:

1. Ia perlu membuka botol.
2. Penyelesaian dituangkan ke dalam ruang selaras dengan dos yang dipilih.
3. Penyedutan bermula, yang mengambil kira keunikan menggunakan nebulizer.
4. Selepas prosedur, anda perlu bilas mulut dengan air dan basuh kulit muka jika topeng digunakan. Inhaler (corong atau topeng dan kamera) juga dibersihkan dan dicuci dengan air suam, mungkin dengan penambahan sebilangan kecil detergen ringan.

Ada yang berminat untuk membiak budesonide. Ubat ini sedia untuk digunakan dan tidak memerlukan latihan tambahan. Tetapi beberapa analog dana perlu dicairkan.

Kesan sampingan

Pesakit mungkin mengalami kesan sampingan: suara serak atau kehilangan lengkap suara, batuk, stomatitis candidal, pengeringan atau kerengsaan membran mukosa faring dan mulut, mulut kering, loya dan sakit kepala.

Dengan dos yang lebih besar, kesan sistemik mungkin: peningkatan tekanan darah, kemurungan dan penipisan korteks adrenal, hiperglikemia.

Arahan khas

Arahan untuk penggunaan Budesonide untuk penyedutan mengandungi beberapa garis panduan:

1. Ubat ini boleh menghalang serangan asma, tetapi tidak menghalangnya dan tidak menghilangkan keadaan akut dan teruk.
2. Untuk prosedur, perlu menggunakan alat sedut, kegunaan lain Budesonide tidak dapat diterima.
3. Sekiranya pesakit mengambil glukokortikosteroid oral, maka peralihan kepada terapi penyedutan harus dilakukan dalam keadaan stabil dan secara beransur-ansur. Selama sepuluh hingga empat belas hari, dos yang tinggi digunakan serentak dengan pengambilan ubat. Kemudian dos glucocorticosteroids oral secara beransur-ansur dikurangkan dan dibawa ke minimum (pembatalan lengkap mungkin).
4. Dalam kes sirosis hati, tempoh tindakan Budesonide-asli boleh meningkat.
5. Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda membaca dengan teliti arahan dan ikuti.
6. Jangan biarkan produk di mata.
7. Ubat mungkin disyorkan untuk pesakit yang tidak bertoleransi analog yang dihasilkan dalam bentuk lain. Kumpulan ini termasuk golongan tua dan lemah.
8. "Budesonide" tidak menjejaskan keupayaan untuk mengawal mekanisme kompleks dan melakukan kerja yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi.
9. Produk ini disimpan selama tiga tahun di tempat yang dilindungi dari cahaya matahari langsung pada suhu tidak melebihi 25 darjah.

Interaksi dengan ubat lain

Ubat ini boleh digabungkan dengan beta2-adrenomimetics, ipratropium bromida, asid kromoglikik, methylxanthines, nedocromil. Keberkesanan alat dikurangkan dengan penggunaan rifampicin, phenobarbital, phenytoin secara serentak. Estrogen, ketoconazole dan mandienonen meningkatkan kepekatan bahan dalam darah. Apabila menggunakan bentuk lain budesonide melalui inhaler, jumlah bahan ini meningkat.

Analog

"Budesonide-asli" mempunyai analog: serbuk untuk penyedutan "Budesonide Izikheiler", penggantungan "Budenit Steri-Neb", penggantungan "Pulmicort".

Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima! Dia dilantik oleh doktor dan memohon di bawah pengawasannya yang tetap. Adalah perlu untuk memerhatikan dos yang dipilih dan mematuhi peraturan penggunaan yang diterangkan dalam arahan.

Budesonide 3 mg tablet. Video berguna mengenai penggunaan penyusup. Syarat penyimpanan dan jangka hayat.

Budesonide adalah glukokortikosteroid topikal. Terdapat dalam aerosol, kapsul dan serbuk, serta penggantungan dan titisan hidung. Ubat tidak selalu ada dalam penjualan, jadi anda harus membiasakan diri dengan rakan-rakannya.

Analog Popular Budesonide

Bahan aktif utama adalah budesonide. Digunakan secara topikal, secara intranas, melalui penyedutan. Ia disyorkan untuk rawatan asma, radang paru-paru yang kronik, rhinitis alahan. Contraindications:

Beralih dari lisan ke penyedutan hidung boleh menyebabkan gejala yang menunjukkan kelemahan, sakit, sakit dan kemurungan umum. Beritahu doktor atau ahli farmasi tentang semua produk preskripsi dan over-the-counter / herba yang boleh anda gunakan sebelum menggunakan ubat ini. Penamatan rawatan: rawatan dengan budesonide tidak boleh terganggu secara tiba-tiba. Dos harus dikurangkan secara beransur-ansur seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Rawatan luka: Budezonid boleh meningkatkan masa yang diperlukan untuk penyembuhan luka. Orang yang sembuh dari pembedahan hidung atau trauma perlu berbincang dengan pakar perubatan mereka bagaimana ubat ini boleh mempengaruhi keadaan mereka, bagaimana keadaan mereka mempengaruhi pentadbiran dan keberkesanan ubat ini dan kesesuaian pemerhatian perubatan tertentu.

• kemungkinan tindak balas alergi;
• berumur sehingga 18 tahun;
• kehamilan dan penyusuan.

Budesonide + formoterol adalah analog dari dadah, yang terdiri daripada satu set 2 komponen. Ubat yang ditujukan untuk melegakan serangan asma bronkial dan untuk rawatan radang paru-paru kronik yang obstruktif. Set termasuk kapsul individu budesonide dan formoterol, yang membolehkan anda mengubah dos.

Kehamilan: Perubatan ini tidak boleh digunakan semasa kehamilan melainkan manfaatnya melebihi risiko. Sekiranya kehamilan berlaku semasa menggunakan ubat ini, berjumpa doktor dengan segera. Penyusuan susu: ubat ini masuk ke dalam susu ibu. Jika anda menggunakan ubat ini semasa menyusu, bayi anda mungkin merasakan kesannya. Semak dengan doktor anda untuk melihat sama ada penyusuan susu ibu perlu diteruskan.

Apakah ubat-ubatan lain yang boleh berinteraksi dengan ubat ini?

Keselamatan dan keberkesanan ubat ini tidak ditubuhkan untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Rawatan berterusan jangka panjang dengan budesonide tidak digalakkan untuk kanak-kanak. Jika anda mengambil mana-mana ubat-ubatan ini, berjumpa doktor atau ahli farmasi anda. Dalam kes anda, doktor anda mungkin bertanya kepada anda.

Contraindications include:

• berumur sehingga 6 tahun;
• Dengan berhati-hati digunakan pada kehamilan dan penyusuan, penyakit jantung.

Budesonide Native adalah analog lain, yang mengandungi budesonide sebagai bahan aktif. Disyorkan untuk penyedutan menggunakan penyeberang. Petunjuk dan tanda untuk digunakan adalah sama dengan budesonide + formoterol.

Berhenti mengambil salah satu ubat, ganti salah satu ubat dengan yang lain, ubah cara anda mengambil salah satu ubat, atau kedua-duanya, jangan ubah apa-apa. Gangguan satu ubat dengan yang lain tidak selalu membawa kepada gangguan salah satu daripadanya. Tanya doktor anda apa yang perlu dilakukan jika anda berinteraksi dengan ubat-ubatan.

Beritahu doktor atau ahli farmasi tentang semua produk preskripsi dan over-the-counter / herba yang boleh anda gunakan sebelum menggunakan ubat ini, kerana ia mungkin berinteraksi dengan ubat lain yang anda ambil. tidak lagi apa-apa suplemen yang anda menyerap. Jika anda mengambil kafein, alkohol, nikotin, atau dadah haram, anda mesti memberitahu penyedia penjagaan kesihatan anda kerana bahan ini boleh menjejaskan kesan banyak ubat.

Dadah lain untuk penyedutan. Jual dijual dalam bentuk aerosol dan kapsul untuk, penggantungan.

• apabila menggunakan penggantungan, umur sehingga 3 bulan, serbuk sehingga 6 tahun, penyelesaiannya adalah sehingga 16 tahun;
• hipersensitiviti kepada komponen;
• kehamilan dan penyusuan.

Sila baca keseluruhan kandungan risalah ini dengan teliti sebelum menggunakan ubat ini. Simpan helaian ini, anda mungkin perlu membacanya. Sekiranya anda mempunyai soalan tambahan, tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk mendapatkan bantuan.

Ubat ini telah ditetapkan untuk anda secara peribadi. Jangan sekali-kali memberikannya kepada sesiapa, walaupun gejala yang sama, ia boleh membahayakan. Jika anda melihat apa-apa kesan sampingan yang tidak disenaraikan dalam lembaran ini, beritahu doktor atau ahli farmasi anda. Ubat ini adalah kortikosteroid.

Suspensi steril yang dimaksudkan untuk nebulizer itu. Digunakan dalam rawatan pneumonia obstruktif, asma bronkial, croup palsu. Kontraindikasi, seperti ubat lain.

Sudah tentu, dadah, komponen aktif yang mana adalah budesonide, lebih banyak lagi. Walau bagaimanapun, spektrum tindakan bahan agak luas. Sesetengah analogi budesonide bertujuan untuk penyedutan, yang lain untuk rawatan penyakit kulit seperti psoriasis atau ekzema. Sebahagian daripada ubat-ubatan yang direka untuk menghilangkan gejala enteritis usus.

Ia ditadbir dengan penyedutan menggunakan alat pengebom. Ia adalah ubat anti-radang yang dilindungi oleh rawatan berterusan dan teratur asma berterusan yang teruk pada kanak-kanak. Ini tidak membawa kelegaan segera. Ini amat tidak dapat dipastikan tentang krisis asma.

Keberkesanannya diwujudkan hanya selepas beberapa hari dan bergantung pada pematuhan ketat terhadap dos yang ditetapkan oleh doktor dan disesuaikan dengan kes anak tersebut. Sekiranya keraguan, adalah penting untuk mendapatkan nasihat daripada doktor. Dalam kes serangan asma, anda mesti menggunakan ubat lain yang dikenali sebagai "bronchodilator bertindak pendek bertindak pendek" yang diresepkan oleh doktor anda untuk anda.

Agar tidak tersilap dalam pilihan analog, ia adalah bernilai berunding dengan farmakologi atau doktor anda. Hanya mereka yang akan dapat mencadangkan alat mana yang berkenaan dalam kes tertentu dan bentuk pelepasan yang patut diberi perhatian.

Formula kasar

Kumpulan farmakologi bahan Budesonide

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Kod CAS

Ciri-ciri bahan Budesonide

Serbuk putih atau hampir putih, tidak berbau, tidak boleh larut dalam air dan heptane, sederhana larut dalam etanol, sangat larut dalam kloroform. Kaedah pengagihan oktanol / air pada pH 7.4 bersamaan dengan 1.6 · 10 3. Berat molekul 430,54.

Sekiranya dos biasa ubat ini tidak mencukupi, sekiranya kejang atau episod kegagalan pernafasan menjadi lebih kerap, terdapat risiko keterlanjuran penyakit, segera berjumpa dengan doktor anda, yang akan memandang berat rawatan.

Produk ini, yang aktif semasa penyedutan, harus mencapai hujung bronkus kecil. Sekiranya terdapat beban atau jangkitan, keberkesanannya dapat dikurangkan. Jika ragu-ragu, jangan teragak-agak untuk meminta nasihat doktor atau ahli farmasi anda. Mengambil atau menggunakan ubat lain.

Farmakologi

Glukokortikosteroid dengan glucocorticoid dan aktiviti mineralocorticoid yang lemah. Dalam model in vitro dan haiwan standard, telah ditunjukkan bahawa pertalian budesonide untuk reseptor glucocorticoid tertentu melebihi itu untuk kortisol 200 kali, dan kesan anti-radang budesonide tempatan adalah 1000 kali lebih tinggi daripada kortisol. Dalam kajian aktiviti sistemik budesonide dalam eksperimen haiwan, ditunjukkan bahawa apabila subkutaneously diberikan, kesan budesonide adalah 40 kali lebih kuat daripada kortisol, dan 25 kali apabila diberikan secara lisan.

Ubat ini di bawah keadaan biasa penggunaan boleh digunakan semasa kehamilan. Semak dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum mengambil apa-apa ubat. Perhatian khusus ini mengandungi prinsip aktif yang boleh menyebabkan reaksi positif ujian yang dijalankan semasa kawalan anti-doping.

Dos adalah individu yang ketat dan akan disesuaikan oleh doktor anda bergantung kepada keparahan asma kanak-kanak. Pada kanak-kanak, dos yang disyorkan adalah antara 0.5 mg hingga 2 mg sehari, dibahagikan kepada 2 sesi terapi aerosol setiap hari, iaitu, dengan 1 unit dos dua kali sehari.

Ia menghalang sintesis leukotrien dan PG, menghalang pengeluaran sitokin, menghalang penghijrahan dan pengaktifan sel-sel radang.

Meningkatkan jumlah reseptor beta-adrenergik aktif, mengembalikan tindak balas badan kepada bronkodilator beta-adrenergik selepas penggunaan jangka panjang mereka.

Cepat diserap dari paru-paru dan saluran pencernaan. Dengan pentadbiran intranasal, sangat sedikit diserap dari membran mukus rongga hidung (hanya 20% memasuki peredaran sistemik). Selepas penyedutan, kira-kira 25% dos jatuh ke dalam alveoli. Bahagian yang memasuki saluran gastrointestinal hampir sepenuhnya (90%) dimusnahkan (metabolit tidak aktif terbentuk) semasa "laluan pertama" melalui hati. Ketersediaan Bio adalah 10% dari jumlah yang memasuki perut, 25-30% dari budesonide memasuki alveoli diserap. Cmax dalam darah dicapai dalam 15-45 minit selepas penyedutan dan pentadbiran intranasal. Pengikat protein plasma adalah 88%. Mempunyai pelepasan sistem tinggi (84 l / jam). T 1/2 plasma - 2.8 jam. Dieksekusi di dalam air kencing, sebahagiannya - dengan hempedu dalam bentuk metabolit.

Selepas beberapa hari rawatan ini, apabila keadaan klinikal meningkat, gejala menurun, dan asma dikawal, doktor anda boleh menetapkan satu sesi terapi aerosol setiap hari. Sekiranya gejala meningkat, dos dan kuantiti Sesi terapi aerosol, anda boleh meningkatkan bilangan sesi.

Dalam semua kes, ketat ikuti preskripsi doktor. Sekiranya berlaku pelanggaran berterusan berunding dengan doktor. Penggantungan budesonide ini perlu diberikan oleh penyedutan menggunakan penyebaran. Penyemprotan adalah kaedah penyedutan yang menggunakan penjana aerosol yang menggunakan udara atau oksigen yang dimampatkan.

Selepas pengambilan, nilai-nilai C max dan T max adalah pemboleh ubah (T max pada pesakit individu - dari 30 hingga 600 min). Ketersediaan sistemik selepas dos tunggal lebih tinggi pada pesakit dengan penyakit Crohn berbanding dengan sukarelawan yang sihat (21% dan 9%, masing-masing), tetapi pendekatan sukarelawan yang sihat selepas pentadbiran yang berulang. Sekitar 90% budesonida yang diserap dimetabolisme semasa "lulus pertama" melalui hati dengan penyertaan enzim mikrosom (terutamanya CYP3A4) kepada 2 metabolit utama - 6 beta hydroxy budesonide dan 16 alpha hydroxyprednisolone (aktiviti glucocorticoid metabolit kurang daripada 1/100 daripada aktiviti budesonide, baki jumlah kira-kira 90% terikat kepada albumin dan berada dalam keadaan tidak aktif.

Peralatan lengkap terdiri daripada. Keberkesanan ubat ini bergantung pada bahagian penggunaan nebulizer yang tepat. Oleh itu, anda mesti membaca dengan teliti arahan untuk menggunakan peranti ini. Jika perlu, tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk penjelasan terperinci. Jika anak anda dimasukkan ke hospital, lihat dengan hati-hati pada penjaga supaya anda tahu gerak isyarat ini.

Langkah 1: Persediaan. Basuh tangan anda dengan sabun dan air. Jumlah pengisian 2 hingga 4 ml sesuai untuk kebanyakan penyembur. Jika perlu, tambahkan jumlah yang disyorkan untuk serum fisiologi steril. Apabila hanya 1 ml yang digunakan, kosongkan kandungan unidosa sehingga cecair mencapai tanda.

Keberkesanan budesonide (bentuk dos oral) dalam penyakit usus radang, termasuk dengan colitis collitis.

Bentuk intranasal adalah berkesan dalam rawatan proses peradangan yang tidak berjangkit di rongga hidung, untuk mengelakkan berulang polip di rongga hidung selepas pembedahan pembedahan mereka dan penyembuhan lengkap membran mukus.

Langkah ke 2: semasa menyembur. Lampirkan topeng pada wajah anak. Ambil anak anda semasa menyembur supaya dia bernafas dalam irama biasa. Nebulizer tidak boleh melebihi 10-15 minit. Langkah ke 3: selepas menyembur. Jangan lupa bilas mulut dan mulut kanak-kanak dengan air. Jika topeng muka digunakan, basuh muka dengan air. Jangan gunakan krim berminyak pada muka kanak-kanak.

Selepas penyedutan, penggantungan yang tidak digunakan yang tersisa dalam tangki penyebul harus dibuang. Basuh pelembut dan topeng dengan air sabun. Bilas dan keringkan dengan teliti. Tetap bersihkan penuras paip dan udara dari pemampat. Selepas setiap penyemburan, pertimbangkan penyelenggaraan peralatan.

Karsinogenik, mutagenisiti, kesan ke atas kesuburan

Karsinogenik potensi budesonide telah dinilai dalam kajian jangka panjang dalam tikus dan tikus. Tiada kesan karsinogenik budesonide dikesan pada tikus apabila diberikan secara lisan selama 91 minggu pada dos sehingga 200 μg / kg / hari (600 μg / m 2 / hari, kira-kira 0.1 MPD apabila ditukar ke kawasan permukaan badan).

Ikut preskripsi doktor anda. Mengubati asma memerlukan usaha harian di pihak anda. Ubat ini harus digunakan dengan kerap dan sehingga disarankan oleh doktor. Dalam semua kes, ikuti preskripsi doktor. Jangan meningkatkan atau mengurangkan dos tanpa berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Kandidiasis oral kadang-kadang boleh berlaku. Ia tidak perlu berhenti, tetapi untuk memulakan rawatan tertentu. Ia boleh dicegah dengan membilas mulut selepas penyedutan produk. Beberapa kes kerengsaan muka yang jarang berlaku telah diterangkan selepas menggunakan topeng muka. Adalah disyorkan untuk menggunakan jalur muka selepas menggunakan topeng muka.

Kajian dua tahun di tikus Sprague-Dawley menunjukkan kenaikan secara statistik dalam insiden gliomas pada tikus lelaki yang menerima budesonide oral 50 μg / kg / hari (300 μg / m 2 / hari); perubahan yang sama tidak berlaku pada lelaki pada dos 10 dan 25 μg / kg / hari (60 dan 150 μg / m 2 / hari) dan pada wanita di semua dos yang dikaji. Dalam 2 kajian biennial tambahan pada tikus Fischer dan Sprague-Dawley lelaki pada dos 50 μg / kg / hari (kurang daripada MFRD apabila ditukar kepada kawasan permukaan badan), tidak terdapat peningkatan dalam kejadian glioma berbanding dengan glucocorticoids lain (prednisolone dan triamcinolone). Walau bagaimanapun, terhadap latar belakang semua 3 glucocorticoids dikaji, peningkatan statistik yang ketara dalam kejadian tumor hepatoselular pada tikus diperhatikan.

Kes-kes langka reaksi kulit atau bengkak yang teruk pada muka dan leher, asal alahan telah dilaporkan. Bronkospasme jarang berlaku. Kegelisahan, kegelisahan, kemurungan, dan kelakuan tingkah laku jarang diamati. Sangat jarang: kemungkinan glaukoma, katarak.

Kekerapan yang tidak menentu: kesukaran tidur atau gangguan tidur, kemurungan atau kecemasan, pergolakan, rasa saraf, gangguan tingkah laku, keadaan rangsangan hiper atau mudah marah. Kesan ini berlaku terutama pada kanak-kanak. Sekiranya diragukan, sila beri amaran kepada doktor.

Tiada sifat mutagenik dan clastogenik budesonide dikesan dalam beberapa ujian standard.

Apabila pentadbiran suntikan budesonide kepada tikus dalam dos sehingga 80 μg / kg / hari (kurang dari MFRD apabila ditukar kepada kawasan permukaan badan), tidak ada kesan sampingan ke atas kesuburan yang dicatatkan, tetapi terdapat pengurangan berat badan pada wanita serta penurunan daya hidup anak dalam tempoh pranatal, semasa kelahiran dan semasa makan. Pada dos 5 μg / kg / hari (30 μg / m 2 / hari), kesan yang sama tidak dipatuhi.

Jika anda melihat apa-apa kesan sampingan yang tidak disenaraikan dalam risalah ini, atau jika mana-mana kesan sampingan menjadi serius, beritahu doktor atau ahli farmasi anda. Selepas penutup pelindung dibuka, unidose harus dijauhkan dari cahaya dalam paket dan digunakan selama 3 bulan.

Perhatikan tarikh pembukaan pada beg itu. Kerana penggantungan itu steril, unidose terbuka mesti dibuang selepas digunakan. Ubat tidak boleh dikeluarkan dengan pembasmian kuman atau sampah rumah tangga. Tanya ahli farmasi anda apa yang perlu dilakukan dengan ubat-ubatan yang tidak digunakan. Langkah-langkah ini akan melindungi alam sekitar.

Seperti kortikosteroid lain, budesonide mempunyai kesan teratogenik dan embriotoksik dalam arnab dan tikus. Dalam kajian eksperimen terhadap haiwan (tikus, arnab), ia menunjukkan bahawa suntikan subkutaneus budesonide membawa kepada kecacatan kongenital janin (terutamanya kecacatan kerangka).

Untuk bekas yang boleh guna 2 ml. Disodium edetate, natrium klorida, polysorbat 80, asid sitrik, natrium sitrat, air untuk suntikan. Ia adalah ubat anti-radang, disyorkan untuk rawatan asma kanak-kanak yang berterusan dan teratur yang berterusan dan teratur.

Ia tidak sepatutnya terganggu tanpa nasihat perubatan, walaupun gejala-gejala telah bertambah baik. Keberkesanannya diwujudkan hanya selepas beberapa hari dan bergantung pada pematuhan ketat terhadap dos yang ditetapkan oleh doktor dan disesuaikan dengan kes anak tersebut. Dalam kes serangan atau gangguan pernafasan, anda mesti menggunakan bimetax lain untuk pentadbiran bronkodilator bertindak pendek untuk masa yang singkat, mengikut laluan penyedutan anda, yang telah ditetapkan oleh doktor anda untuk anda.

Penggunaan Budesonide

Penyedutan: asma bronkial, penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Di dalam: Penyakit Crohn dengan penyebaran ileal dan / atau peningkatan kolon (untuk mendorong pengampunan dalam bentuk sederhana dan sederhana).

Intranasal: rhinitis alergi dan berkhasiat.

Kemudian anda harus segera mengamati bantuan, biasanya diperolehi dengan bantuan betamide bronchiolate yang dihirup. Produk ini, yang aktif semasa penyedutan, harus mencapai hujung bronkus kecil, dan sekiranya terdapat beban atau jangkitan, keberkesanannya dapat dikurangkan, dan doktor anda harus segera mendapatkan rawatan yang sesuai.

Jika anda mengambil atau baru-baru mengambil sebarang ubat lain, termasuk ubat tidak preskripsi, hubungi doktor atau ahli farmasi anda. Jika anda mendapati bahawa anda mengandung semasa rawatan, berjumpa dengan doktor anda kerana dia boleh menilai rawatan yang paling sesuai untuk anda.

Contraindications

Hipersensitiviti, untuk kegunaan penghidap: satu bentuk aktif tuberkulosis pulmonari, jangkitan kulat sistem pernafasan; untuk kegunaan lisan: jangkitan saluran gastrointestinal (bakteria, kulat, amuba, virus), disfungsi hati yang teruk, usia kanak-kanak; untuk penggunaan intranasal: jangkitan kulat, bakteria dan virus sistem pernafasan, batuk kering pernafasan.

Sekatan ke atas penggunaan

Untuk kegunaan lisan: tuberkulosis, hipertensi arteri, kencing manis, osteoporosis, ulser peptik, glaukoma, katarak, sejarah keluarga kencing manis atau glaukoma.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Pada kehamilan, hanya mungkin jika kesan yang dijangkakan rawatan melebihi potensi risiko janin (kajian yang mencukupi dan terkawal mengenai kegunaan semasa kehamilan tidak dilakukan). Kanak-kanak yang ibu menerima dos penting kortikosteroid semasa mengandung harus dipantau dengan teliti (hipofungsi adrenal adalah mungkin). Pada wanita yang mengandung anak, kehamilan mungkin dikecualikan sebelum permulaan terapi, dan semasa rawatan, kaedah kontraseptif yang boleh dipercayai harus digunakan.

Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.

Kesan buruk Budesonide

Penyedutan: dysphonia, sakit tekak, mulut kering atau jengkel atau pharynx, batuk; kurang kerap - kandidiasis mukosa lisan, mual, faringitis, bronkospasme paradoks.

Apabila diambil secara lisan

Dari sistem saraf dan organ deria: kemurungan, euforia, mudah marah, glaukoma, katarak.

Sejak sistem kardiovaskular dan sistem darah (hematopoiesis, hemostasis): peningkatan tekanan darah, peningkatan risiko trombosis, vasculitis (sindrom penarikan selepas rawatan yang lama).

Di bahagian organ pencernaan: rasa sakit di rantau epigastrik, fenomena dyspeptik, ulser duodenal, pankreatitis.

Di bahagian organ endokrin: Sindrom Cushing, termasuk muka bulan, obesiti badan; kencing manis, mengurangkan toleransi glukosa, pengekalan natrium dengan pembentukan edema, hipokalemia, fungsi pengurangan atau atrofi korteks adrenal, rembesan hormon seks (amenorea, hirsutisme, mati pucuk).

Di bahagian sistem muskuloskeletal: kelemahan otot, osteoporosis, nekrosis aseptik tulang (kepala femoral dan bahu).

Di bahagian kulit: ruam alergi, tanda regangan merah, petechiae, ecchymosis, jerawat steroid, penyembuhan luka terjejas, dermatitis kontak.

Lain-lain: peningkatan risiko penyakit berjangkit.

Dengan penggunaan intranasal: pembakaran, kerengsaan hidung hidung, bersin, kandung kaki.

Interaksi

Inhibitor cytochrome P450 (termasuk ketoconazole, eritromisin, siklosporin) boleh melambatkan metabolisme dan meningkatkan kesan glukokortikoid. Budesonide dapat meningkatkan tindakan glikosida jantung (disebabkan kekurangan kalium); saluretik boleh meningkatkan hipokalemia. Pelantikan simetidin dan budesonide serentak boleh menyebabkan sedikit peningkatan dalam tahap budesonide dalam plasma (tidak mempunyai kepentingan klinikal). Omeprazole (dengan pelantikan serentak) tidak memberi kesan kepada farmakokinetik budesonide.

Interaksi dengan ketoconazole

Ketoconazole ketara meningkatkan kepekatan plasma budesonide dan meningkatkan kesan glucocorticoidnya. Pentadbiran oral bersama ketoconazole dan budesonide menyebabkan peningkatan pendedahan sistemik kepada budesonide 3-8 kali.

Jadi, ketokonazol (pada dos 200 mg 1 kali sehari) meningkatkan kepekatan plasma budesonide apabila diambil secara lisan (pada dos 3 mg 1 kali sehari), secara purata, 6 kali. Apabila mengambil ketoconazole 12 jam selepas mengambil budesonide, kepekatan plasma dalam plasma meningkat secara purata sebanyak 3 kali. Mengambil 100 mg ketoconazole 2 kali sehari meningkatkan kepekatan plasma budesonide secara oral (10 mg sekali) secara purata sebanyak 7.8 kali.

Maklumat mengenai interaksi ini dengan ketoconazole ketika mengambil budesonide dalam bentuk penyedutan tidak tersedia, namun, diasumsikan bahawa dalam hal ini kita harus mengharapkan peningkatan konsentrasi budesonide dalam plasma darah.

Sekiranya perlu, pelantikan bersama ketoconazole dan budesonide perlu meningkatkan masa antara penggunaan ubat hingga maksimum, dan juga mempertimbangkan kemungkinan mengurangkan dos budesonide.

Pangkalan data Radar

Interaksi dengan inhibitor CYP3A4

Kerana budesonida dimetabolisme oleh isoenzyme CYP3A4, inhibitor CYP3A4 dapat melambatkan metabolismenya, meningkatkan tahap darah dan meningkatkan kesannya.

Perhatian harus dilakukan apabila memohon budesonide pada latar belakang rawatan jangka panjang dengan perencat CYP3A4 (seperti ketoconazole, itraconazole, ritonavir, atazanavir, indinavir, saquinavir, nelfinavir, erythromycin, clarithromycin, telithromycin, dll.).

Adakah anda suka?

Klik butang jika anda menyukai rencana itu, ia akan membantu kami untuk membangunkan projek itu. Terima kasih!

Budesonide-asli untuk penyedutan: arahan untuk digunakan

Budesonide adalah glucocorticosteroid yang ditetapkan untuk penyedutan dalam kes penyakit Crohn, asma bronkial, dan penyakit pernafasan yang menghalang. Narkoba melawan peradangan, menghalang pembentukan cecair dan meneutralkan gejala alahan. Ubat hormon ini digunakan dengan ketat mengikut arahan.

Komposisi dan bentuk untuk digunakan

Struktur termasuk:

1. bahan aktif ialah budesonida;
2. menstabilkan komponen - nipagin, asid succinic, Trilon B, air dan beberapa yang lain.

Dalam penampilan, ia adalah cecair yang jelas dengan warna kuning sedikit. Kadang-kadang ada opalescence.

Jika pembeli mempunyai ciri-ciri lain, maka ia tidak boleh digunakan.

Budesonide boleh didapati sebagai serbuk untuk kegunaan penyedutan. Inhaler polimer dilampirkan kepada setiap unit pengeluaran. Dengan bantuannya, anda boleh mengetepikan penggunaan bahan aktif.

Petunjuk untuk digunakan

Budesonide digunakan dalam gangguan paru-paru yang jarang berlaku. Ubat ini digunakan untuk merawat proses patologi yang berikut:

• Asma bronkial. Bahan aktif membantu melegakan pembengkakan struktur lendir bronkus, mencegah rembesan sputum, yang membolehkan pesakit bernafas secara bebas berkat lumen yang jelas dalam bronkus. Sekiranya penyakit itu berada di peringkat akut, atau berlaku dengan pelbagai komplikasi, maka disebabkan oleh penyerapan yang kurang, Budesonide tidak dapat menangani kekejangan. Oleh itu, ubat ini hanya digunakan dalam peringkat asma cahaya.

• Bronkitis dengan kursus kronik. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan pengeluaran cecair dan pembengkakan tisu bronkus. Ubat ini melegakan keradangan, menormalkan peredaran udara dalam lumen bronkial. Budesonide ditetapkan bersama dengan ubat expectorant dan ubat antibakteria.

• Bronchiectasis. Dengan jenis gangguan sistem pernafasan ini, terdapat proses keradangan, dan sejumlah besar lendir dengan nanah dikeluarkan. Gejala-gejala ini boleh didiagnosis oleh batuk. Penyedutan membantu meringankan keadaan umum pesakit dan mengeluarkan proses keradangan.

Sekiranya proses patologi seperti radang paru-paru sebagai radang paru-paru kronik dengan etiologi atau luka-luka yang berjangkit di kedua-dua paru-paru, dinasihatkan untuk menetapkan ubat-ubatan yang menjejaskan mikroorganisma patogen dan melegakan bengkak membran mukus.

Kesan sampingan dan batasan

Semua ubat mempunyai batasan untuk digunakan. Budesonide juga tidak terkecuali. Ia tidak boleh digunakan dalam kes berikut:

• kepekaan tinggi terhadap bahan dalam komposisi;
• mycosis diselaraskan dalam radas pernafasan;
• berumur sehingga enam tahun.

Perhatian harus diperhatikan jika pesakit berisiko dan dia telah didiagnosis dengan penyakit berikut:

• kegagalan hati;
• glaukoma;
• mengurangkan fungsi tiroid;
• herpes virus dalam darah;
• osteoporosis;
• jenis diabetes mellitus;
• jangkitan virus akut;
• penyakit otot jantung;
• penyakit hipertensi dengan kursus yang teruk;
• melahirkan anak atau penyusuan;
• nadi sekejap;
• penyakit kelenjar adrenal.

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit di atas, maka sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan doktor anda.

Kesan sampingan

Setelah menggunakan ubat, kadang-kadang manifestasi yang tidak diingini mungkin terjadi:

• serangan batuk;
• serak;
• bronkospasme;
• mual dan mendesak muntah;
• perubahan persepsi rasa makanan;
• kemerahan pada kulit;
• pada kanak-kanak boleh menjejaskan pertumbuhan dan tingkah laku.

Kemungkinan komplikasi ini terhadap agen penyedutan jauh lebih rendah daripada bentuk lain. Pengisi adalah laktosa, yang mengandungi protein susu. Mereka boleh membawa kepada perkembangan reaksi alahan jika pesakit mengalami intoleransi.

Semua komplikasi selepas pentadbiran diberikan mengikut kekerapan kejadian mereka pada pesakit selepas digunakan.

Bagaimana untuk menggunakannya?

Budesonide digunakan mengikut semua cadangan yang diberikan oleh pengeluar, yang ditunjukkan dalam arahan. Anda perlu membuka botol dengan ubat dengan lembut dan isi dengan sedikit nebulizer. Seterusnya, proses penyedutan dijalankan mengikut arahan untuk peranti yang digunakan.

Jumlah laluan bergantung kepada beberapa faktor:

• masa manipulasi;
• kepenuhan ruang nebulizer dan penunjuknya;
• digunakan oleh pesakit masker atau peralatan lain;
• data pesakit fisiologi.

Untuk memastikan kesan yang dikehendaki dan mengurangkan risiko komplikasi, adalah penting untuk mengikuti cadangan:

• bilas mulut anda dengan air selepas setiap prosedur;
• Apabila menggunakan topeng, adalah perlu untuk memeriksa ketumpatan yang sesuai ke muka;
• selepas selesai manipulasi anda perlu mencuci muka anda dengan baik;
• bahagian-bahagian inhaler yang bersebelahan dengan muka dirawat selepas digunakan.

Jika produk dalam serbuk, ia mestilah dicairkan dengan betul. Cara melakukan ini tertulis dalam arahan.

Budesonide untuk penyedutan harus digunakan mengikut arahan untuk digunakan. Biasanya, tidak lebih daripada dua prosedur ditetapkan untuk 1-2 dos. Dos maksimum sehari ialah 1.6 mg untuk orang dewasa, 0.4 mg untuk kanak-kanak.

Ini adalah panduan untuk rujukan anda. Doktor memilih skim rawatan bergantung kepada penyakit dan keadaan umum badan. Ia perlu membiak dengan ketat mengikut petunjuk ini.

Penggunaan ubat untuk penyedutan

Ubat ini dibangunkan untuk rawatan patologi paru-paru, jadi ia digunakan dengan cara yang istimewa. Cara penyedutan diketahui cukup banyak, tetapi semuanya sama dalam jenis tindakan.

Semua ubat-ubatan kumpulan ini diperkenalkan oleh nebulizer. Unit ini membantu kepekatan dan kelantangan kawalan. Untuk melegakan serangan penyakit paru-paru, satu bahagian ubat sudah cukup.

Budesonide asli untuk penyedutan dalam kes ini lebih mudah digunakan. Borang ini dipatenkan oleh pengeluar Rusia. Budesonide Native mengandungi serbuk bahan aktif. Dalam nebulizer, anda perlu memuat kaset dengan ramuan, dengan penyedutan produk mencapai paru-paru.

Sesetengah pengeluar menawarkan ubat dalam bentuk aerosol. Nama yang diberikan kepada mereka mungkin berbeza, tetapi dalam semua cara bahan aktif aktif adalah glukokortikosteroid. Oleh itu, penting untuk diingat mengenai dos maksimum budesonide. Jika tidak, overdosis ubat mungkin berlaku.

Tempoh terapi

Orang dewasa dibenarkan menggunakan budesonide selama 15 hari. Tetapi hanya jika ia adalah rawatan intensif, yang terdiri daripada meneutralkan edema tisu dan memulihkan pertukaran gas di dalam pokok bronkus. Selepas rawatan sedemikian, pesakit mesti mengelakkan penyedutan selama 10 hari. Selepas itu, anda boleh menghabiskan terapi prophylactic dengan penggunaan dana konsentrasi yang rendah.

Untuk kanak-kanak

Pesakit di bawah umur 16 tahun, penyelesaian budesonide untuk penyedutan tidak ditetapkan. Selepas mencapai usia ini, mungkin untuk menjalankan prosedur dengan dos dalam julat dari 0, 25 hingga 0, 5 mg dadah.

Hamil

Wanita yang membawa anak tidak boleh menggunakan penyelesaian untuk penyedutan. Ini hanya boleh dilakukan dalam keadaan kecemasan, apabila terdapat ancaman terhadap kehidupan ibu dan janin dan anda tidak boleh menggunakan analog yang selamat. Untuk situasi seperti itu, gunakan dana 02, 25 -1 mg.

Anda tidak boleh memilih dos secara berasingan dan tempoh rawatan untuk kanak-kanak dan wanita hamil. Istilah terapi dadah biasanya tidak lebih dari 10 hari.

Syarat penyimpanan

Menyimpan ubat Budesonide mesti terpencil dari cahaya matahari dengan kelembapan rendah, tidak dapat diakses oleh kanak-kanak. Suhu tidak boleh naik melebihi 25 darjah.

Hidup rak

Serbuk Budesonide untuk penyedutan digunakan selama 3 tahun dari tarikh pembuatan. Selepas tarikh yang ditunjukkan pada pakej budesonide tidak boleh digunakan.

Bagaimana dilepaskan

Ahli farmasi mempunyai hak untuk melepaskan ubat hanya dengan preskripsi dari doktor.

Harga berbeza di setiap rantai farmasi. Kos purata kira-kira 1,100 Rubles.

Ulasan

Antara cara ini untuk penyedutan, budesonoid adalah yang paling diresepkan. Dalam kebanyakan kes, tinjauan penggunaannya adalah positif.

Walaupun pesakit asma tidak sembuh sepenuhnya, selepas menjalani rawatan, mereka berasa lega. Ubat ini membantu untuk mencapai pengampunan jangka panjang.

Aplikasi topikal budesonide mengurangkan kejadian kesan sampingan, yang sering berlaku semasa rawatan dengan glukokortikosteroid, sekurang-kurangnya.

Narkoba kadang-kadang boleh digunakan untuk wanita dalam tempoh menunggu kanak-kanak sekiranya diperlukan.

Satu-satunya kelemahan adalah harga, yang sedikit lebih tinggi daripada analog.

Keputusan

Dengan semua ciri-ciri, analog ini mengelilingi dadah. Tetapi risiko komplikasi hadir. Oleh itu, rawatan dengan Budesonide ditetapkan oleh doktor.

Arahan untuk penggunaan dadah, analog, ulasan

Arahan dari pil

Menu utama

Hanya arahan rasmi terkini untuk penggunaan ubat-ubatan! Arahan untuk ubat-ubatan di laman web kami diterbitkan dalam bentuk yang tidak berubah, di mana mereka dilampirkan pada ubat-ubatan.

Larutan Budesonide-asli untuk penyedutan

OBAT-OBAT PERHIMPUNAN PERHIMPUNAN ADMITTED DENGAN PESAKIT HANYA DENGAN DOKTOR. ARAHAN INI SAHAJA UNTUK PEKERJA PERUBATAN.

ARAHAN untuk penggunaan ubat untuk penggunaan perubatan Budesonide-asli

Nombor pendaftaran: Р N002275 / 02-040216
Nama dagang: Budesonid-asli
Nama tanpa nama antarabangsa: budesonide
Nama kimia: 16α, 17α-butylenedioxy-11β, 21-dihydroxy-1,4-pregnadien-3,20-dione

Borang Dos: penyelesaian untuk penyedutan

Komposisi 1 ml larutan:
Bahan aktif:
budesonide 0.25 mg 0.50 mg
Bahan bantu:
metil parahydroxybenzoate (nipagin) 0.50 mg 0.50 mg
propylene glycol 200 mg 200 mg
macrogol 400 (polyethylene oxide-400) 350 mg 350 mg
asid succinic 1.5 mg 1.5 mg
disodium edetate (Trilon B) 0.5 mg 0.5 mg
air yang disucikan menjadi 1 ml 1 ml

Penerangan: cecair tidak berwarna atau sedikit kekuningan. Opalescence cahaya dibenarkan.

Kumpulan farmakologi: Glukokortikosteroid untuk pentadbiran topikal.

Kod ATC: R03BA02

Sifat farmakologi

Budesonide - glucocorticosteroid sintetik (GCS) untuk permohonan topikal pada dos yang disyorkan kesan anti-radang, anti-alergi dan imunosupresif dalam bronkus. Dalam kajian in vitro dalam model haiwan budesonide adalah kira-kira 200 kali lebih tinggi afiniti untuk reseptor glukokortikoid dan 1000 kali ganda kesan yang lebih besar anti-radang daripada hydrocortisone. Budesonide meningkatkan lipomodulin pengeluaran, perencat phospholipase A, menghalang pembebasan asid arakidonik menghalang sintesis produk metabolisme asid arakidonik - endoperoxides kitaran dan prostaglandin (Pg), mencegah pengumpulan neutrofil sempadan, mengurangkan exudation radang dan pengeluaran cytokine, menghalang macrophage penghijrahan, mengurangkan keamatan proses penyusupan, pembentukan bahan chemotactic menghalang pembebasan pengantara sel mast keradangan.
Budesonide meningkatkan jumlah "aktif" β-adrenoceptors, mengembalikan respons bronkial untuk bronkodilator dengan mengurangkan kekerapan penggunaannya, mengurangkan edema bronkial mukosa, pengeluaran mukus, pembentukan kahak dan mengurangkan saluran udara hyperresponsiveness, mengurangkan keterukan gejala-gejala dan kekerapan exacerbations asma dengan kekerapan lebih rendah kesan sampingan daripada menggunakan kortikosteroid sistemik; meningkatkan pengangkutan mukokali. Budesonide diterima baik dalam rawatan jangka panjang tidak mempunyai aktiviti mineralokortikosteroidnoy pada dos yang disyorkan mempunyai hampir tidak ada pendedahan sistemik.
Penambahbaikan fungsi pulmonari dicapai dalam masa beberapa jam selepas pentadbiran satu dos budesonide menggunakan nebulizer. Kesan terapeutik bermula beberapa jam selepas penyedutan. Kesan terapeutik maksimum berkembang dalam masa 1-2 minggu selepas pentadbiran dosis terapeutik budesonide yang disedut, dalam beberapa kes - selepas 4-6 minggu.
Pada dos yang disyorkan, ubat mempunyai kesan yang lebih kecil pada fungsi adrenal daripada prednison pada dos 10 mg.
Farmakokinetik
Suction
Budesonide cepat diserap. Jika tersedut menggunakan bioavailabiliti nebulizer - 15% daripada jumlah dos dan 40-70% daripada dos yang dihantar, sejak kira-kira 1/3 budesonide dikeluarkan kepada alveoli diserap, sebahagian besar adalah disimpan pada mukosa orofarinks dan ditelan. Kepekatan maksimum (Cmax) dalam plasma mencapai 30 minit selepas permulaan penyedutan.
Pengedaran
Budesonide hampir tidak mengikat globulin kortikosteroid yang mengikat. Komunikasi dengan protein plasma - 85-90%. Jumlah pengedaran budesonida adalah kira-kira 3 l / kg.
Budesonide masuk ke dalam susu ibu.
Metabolisme
Sebahagian daripada dos yang diterima oleh saluran gastrousus (GIT), dan hampir sepenuhnya diserap (85-95%) adalah biotransformation dalam hati melalui CYP3A4 enzim untuk 6β-hydroxy-budesonide dan 16α-hydroxyprednisolone, metabolit dengan aktiviti yang rendah (kurang daripada 1% aktiviti glucocorticosteroid daripada budesonide).
Pembuangan
Budesonide diekskresikan dalam urin dan najis dalam bentuk metabolit atau konjugasi, dan hanya dalam kuantiti kecil dalam bentuk yang tidak berubah. Budesonide mempunyai pelepasan sistem tinggi (kira-kira 1.2 l / min). Separuh hayat (T1 / 2) adalah 2.0-3.6 jam.
Farmakokinetik budesonida adalah berkadar dengan dos ubat.
Tiada data mengenai farmakokinetik budesonide pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau fungsi hati yang tidak normal. Dalam pesakit dengan penyakit hati, masa yang dibelanjakan oleh budesonide dalam plasma darah boleh meningkat. Terdapat kesan bergantung kepada kandungan kortisol dalam plasma darah dan air kencing di hadapan budesonide.
Tiada perbezaan dalam farmakokinetik berdasarkan bangsa, jantina, atau umur.

Petunjuk untuk digunakan

• Asma bronkial (BA), memerlukan terapi penyelenggaraan dengan glucocorticosteroids.
• Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD).

Contraindications

• Hipersensitiviti terhadap ubat.
• Kanak-kanak berumur sehingga 16 tahun.

Dengan berhati-hati

Langkah berjaga-jaga perlu digunakan dadah budesonide asli pada pesakit dengan batuk kering aktif pulmonari, kulat, virus, jangkitan bakteria organ-organ pernafasan, sirosis hati, mengandung dan menyusukan anak. Dalam pelantikan budesonide perlu mengambil kira manifestasi kemungkinan glucocorticosteroids sistemik.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Mengandung: penjagaan pranatal di kalangan wanita yang mengambil budesonide, tidak mendedahkan sebarang keabnormalan pada janin, bagaimanapun, tidak boleh sama sekali tidak termasuk risiko pembangunan mereka, jadi semasa mengandung kerana kemungkinan kemerosotan asma bronkial harus menggunakan dos berkesan yang paling budesonide.
Laktasi: kerana terdapat bukti penembusan budesonide ke dalam susu ibu, ketika menetapkan ubat harus mempertimbangkan nisbah manfaat yang dimaksudkan untuk ibu dan risiko potensial untuk bayi.

Dos dan pentadbiran

Budesonide-asli dimaksudkan untuk digunakan hanya dengan nebulizer.
Dos ubat dipilih secara individu. Sekiranya dos yang disyorkan tidak melebihi 1 mg / hari, seluruh dos ubat boleh diambil sekaligus (sekali). Sekiranya menerima dos yang lebih tinggi, disyorkan untuk membahagikannya kepada 2 dos.
Dos permulaan yang disyorkan:
Kanak-kanak berumur 16 tahun ke atas: 0.25-0.5 mg sehari. Sekiranya perlu, dos boleh dinaikkan kepada 1 mg / hari.
Pesakit Dewasa / Lansia: 1-2 mg sehari.
Dos dengan rawatan penyelenggaraan:
Kanak-kanak berumur 16 tahun ke atas: 0.25-2 mg sehari.
Pesakit Dewasa / Lansia: 0.5-4 mg sehari. Sekiranya terdapat masalah yang lebih teruk, dos mungkin meningkat.
Jadual Dos

Dose, mg Volume Budesonide-asli
0.25 mg / ml 0.5 mg / ml
0.25 1 ml * -
0.5 2 ml -
0.75 3 ml -
1 4 ml 2 ml
1.5 - 3 ml
2 - 4 ml

*) perlu dicairkan dengan larutan natrium klorida 0.9% kepada isipadu 2 ml.
Bagi semua pesakit, adalah wajar untuk menentukan dos minimum penyelenggaraan yang berkesan.
Selepas mendapat kesan, dos dikurangkan kepada dos berkesan minimum yang diperlukan untuk mengekalkan keadaan stabil.
Sekiranya perlu untuk mendapatkan kesan terapeutik tambahan, peningkatan dos harian (sehingga 1 mg / hari) dadah Budesonide bukan kombinasi dadah dengan GCS oral boleh disyorkan kerana risiko yang lebih rendah untuk membangunkan kesan sistemik.
Pesakit yang menerima glucocorticosteroids oral
Penghapusan glucocorticosteroids oral harus dimulakan dalam tempoh kesihatan pesakit yang stabil. Dalam masa 10 hari, perlu mengambil dos yang tinggi dari Budesonide-asli semasa mengambil GCS oral pada dos biasa. Di masa depan, dalam tempoh sebulan, dos kortikosteroid oral perlu dikurangkan secara beransur-ansur (contohnya, 2.5 mg prednisolone atau analognya) kepada dos berkesan minimum. Dalam banyak kes, ia mungkin sepenuhnya menolak untuk mengambil glukokortikosteroid oral.
Tiada data mengenai penggunaan budesonide pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Dengan memperhatikan fakta bahawa budesonide dikeluarkan melalui biotransformasi dalam hati, kita boleh menjangkakan peningkatan dalam tempoh ubat pada pesakit dengan sirosis hati yang teruk.
Arahan untuk digunakan
Budesonide-asli digunakan untuk penyedutan menggunakan nebulizer yang dilengkapi dengan corong dan topeng khas. The nebulizer disambungkan kepada pemampat untuk membuat aliran udara yang diperlukan (5-80 l / min), jumlah pengisian nebulizer itu perlu 2-4 ml.
Adalah penting:
- berhati-hati membaca arahan penggunaan dadah, serta arahan penggunaan nebulizer;
- apabila mencairkan ubat Budesonide-natrium dengan larutan natrium klorida 0.9%, penyelesaian yang terhasil harus digunakan dalam masa 30 minit;
- selepas penyedutan, bilas mulut dengan air untuk mengurangkan perkembangan kandidiasis oropharyngeal;
- untuk mengelakkan kerengsaan kulit selepas menggunakan topeng, cuci muka dengan air;
- Adalah disyorkan untuk sentiasa membersihkan nebulizer itu mengikut arahan pengilang.
Cara menggunakan Budesonide-asli menggunakan penyeberang
1. Buka botol dengan dadah.
2. Isi nebulizer melalui pembukaan atas dengan jumlah penyediaan yang diperlukan.
3. Nebulization perlu dilakukan mengikut arahan untuk jenis nebulizer yang digunakan.
4. Jika anda menggunakan topeng, pastikan bahawa apabila penyedutan topeng sesuai dengan tepat ke muka. Memandangkan Budesonide-Native memasuki paru-paru semasa menghirup, adalah penting untuk menyedut dadah melalui alat cuci nebulizer dengan tenang dan merata.
Botol terbuka disimpan di tempat yang gelap. Botol terbuka hendaklah digunakan dalam masa 12 jam.
Pembersihan
Ruang nebulizer dan corong atau topeng hendaklah dibasuh dengan air suam atau pencuci ringan, mengikut arahan pengilang, selepas setiap penggunaan.
Bilas dan kering dengan baik dengan menyambungkan ruang ke pemampat atau injap salur udara.

Kesan sampingan

Reaksi buruk yang disenaraikan di bawah disenaraikan mengikut kerosakan kepada organ dan sistem organ. Kekerapan kejadian dianggarkan seperti berikut: sangat kerap (> 1/10), sering (> 1/100 dan 1/1000 dan 1/10000 dan