T.V. CHUDANOVA, K.M. ABDULKADYROV, V.N. CHEBOTKEVICH
Institut Penyelidikan Rusia Hematologi dan Transfusiologi, Kementerian Kesihatan Rusia, St. Petersburg
Dos Anti-Bakteria Hemoblastosis
T. V. CHUDANOVA, K. M. ABDULKADYROV, V. N. CHEBOTKEVICH
Institut Penyelidikan Rusia Hematologi dan Transfusiologi, Persekutuan Rusia, St.Petersburg
Keputusan komparatif kombinasi cefepime (Maxipime) dan amikacin dan gabungan ceftriaxone dan amikacin dalam rawatan 80 pesakit dengan pelbagai bentuk hemoblastosis dibentangkan. Pengembangan komplikasi berjangkit yang teruk pada pesakit ini dikaitkan dengan perkembangan neutropenia jangka panjang dan dalam semasa kemoterapi induksi atau anti-berulang. Semua pesakit mempunyai risiko komplikasi berjangkit yang tinggi dengan jumlah neutrofil darah kurang daripada 100 sel setiap 1μl. Tempoh neutropenia adalah purata 12 (7-15) hari. Tempoh purata rawatan dengan cefepime dan amikacin adalah 13 (8-16) hari, kejayaan gabungan itu dicatatkan dalam 38 (95%) daripada 40 pesakit. Tempoh purata rawatan dengan ceftriacos dalam kombinasi dengan amikacin adalah 14 (7-18) hari, keberkesanan kombinasi adalah 60% (24 daripada 40 pesakit).
Kata kunci: cefepime, amikacin, ceftriaxone, hemoblastosis.
Keputusan penggunaan kombinasi kortim (Maxipime) dengan gabungan amikacin vs ceftriaxon dengan amikacin dalam rawatan 80 pesakit dengan pelbagai bentuk hemoblastosis dibentangkan. Komplikasi berjangkit teruk pada pesakit dikaitkan dengan neutropenia yang berpanjangan dan mendalam semasa kemoterapi induktif atau antirelapsap. Risiko komplikasi berjangkit dengan jumlah kiraan darah 100 sel / Ml. Tempoh neutropenia adalah purata 12 hari (7 hingga 15). Cetapime dan amikacin bersamaan dengan 13 hari (8 hingga 16). Rawatan dengan cefepime + amikacin berjaya dalam 38 daripada 40 pesakit (95%). Rawatan dengan ceftriaxon dan amikacin bersamaan dengan 14 hari (7 hingga 18). Keberkesanan rawatan dengan ceftriaxon + amikacin adalah 60% (24 pesakit daripada 40).
Kata kunci: cefepime, amikacin, ceftriaxon, hemoblastosis.
Rawatan pesakit dengan hemoblastosis dikaitkan dengan penggunaan pelbagai ubat sitotoksik, kemoterapi dos tinggi, dan pemindahan tulang sumsum. Walau bagaimanapun, dengan kemajuan yang signifikan dalam rawatan penyakit yang mendasari, beberapa kesan sampingan datang ke hadapan, terutamanya yang berkaitan dengan perkembangan imunosuppression, yang merupakan latar belakang untuk perkembangan komplikasi berjangkit yang teruk, tempat utama di antaranya adalah jangkitan bakteria.
Baru-baru ini, spektrum komplikasi berjangkit telah berubah. Pada tahun 1970-an, mikroorganisma Gram-negatif - Escherichia coli, Klebsiella spp. Patogen utama bakteria komplikasi berjangkit. dan Pseudomonas spp. Penggunaan antibiotik moden yang aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif, penggunaan kucing vena pusat yang meluas, penggunaan ubat-ubatan antikanser yang menyebabkan mucositis, telah membawa kepada peningkatan dalam peranan patogen-gram positif [I]. Menurut EORTC (Organisasi Penyelidikan dan Rawatan Kanser Eropah), pada awal 1970-an, kadar jangkitan gram-negatif mencapai 70%, dan pada tahun 1990-an ia menurun hingga 30%. Antara patogen positif gram, strain methicillin-staphylococci negatif-koagulase-negatif, wakil enterobakteria, yang menghasilkan beta-lactamase spektrum diperpanjang, adalah yang paling berbahaya [2].
Apabila menganalisis hasil penyelidikan bakteriologi, 961 sampel darah daripada 362 pesakit klinik hematologi Institut Penyelidikan Saintifik Rusia Dadah Taural sepanjang tempoh 1996 hingga 2000 105 budaya bakteria telah diasingkan. Bilangan penemuan positif ialah 10.9% (dari 7.6 kepada 17.9% pada tahun yang berbeza). Daripada jumlah bilangan gram-positif mikroorganisma tanaman berjumlah 81.9 (75 ke 86.6% pada masa yang berlainan), gram - 18.1% (13,3-25%). Antara 86 jenis patogen gram positif, Staphylococcus epidermidis paling kerap dikesan - 59.3%, Staphylococcus aureus - dalam 16.3%, Enterococcus faecalis - dalam 8.1% kes, Streptococcus pneumoniae - dalam 4.7%. Antara 19 strain Gram-negatif patogen Exoli berlaku pada 42.1%, genus Klebsiella - 21%, 10.5% daripada mikroorganisma genus Pseudomonas dan 5.3% menyumbang Acinetobacter calcoaceticus dan marcescens Serratia,
Analisis sensitiviti mikroorganisma kepada antibiotik menunjukkan bahawa 29.4% daripada strain S, epidermidis dan 71% daripada strain Enterococcus faecalis adalah multiresistant. MRSA (methicillin-resistant SMureus) berlaku dalam 25% kes. Mikroorganisma genus Klebsiella kekal sensitif kepada cephalosporins generasi ketiga dalam 75% kes, dan Exoli pada 62.5%. Strain PMeruginosa kekal sensitif terhadap cefepime dan amikacin.
Mencegah kematian awal daripada jangkitan adalah matlamat utama dalam pengurusan pesakit dengan neutropenia dan demam. Skim tegar, yang mana satu antibiotik baru bagi spektrum tindakan yang lebih luas ditambah setiap 2-3 hari sehingga kesemua patogen yang mungkin secara teoretik dihapuskan atau demam hilang dari pesakit, adalah pendekatan yang disokong oleh beberapa penyelidik [3-6].
Pendekatan empirik menunjukkan permulaan rawatan dengan antibiotik spektrum luas sekiranya demam di latar belakang neutropenia tanpa menunggu hasil pembenihan. Pengenalannya ke dalam amalan merawat pesakit hematologi dengan sitopenia pasca sitostatik dan demam mengurangkan kematian awal daripada komplikasi berjangkit daripada 50% hingga 10% atau kurang [2, 4]. Perlu ditekankan bahawa kehadiran jangkitan dalam kategori pesakit ini boleh di retroactively dikesan menggunakan kajian mikrobiologi dalam tidak lebih daripada 25% kes, sedangkan dalam 40-70% penyebab demam tidak dapat ditegakkan [4, b].
Rejimen rawatan yang paling biasa di kalangan rejimen antibiotik empiric adalah rejimen rawatan yang berikut: gabungan antibiotik beta-laktam dengan aminoglikosida atau gabungan dua antibiotik beta-laktam yang berlainan [1, 2, 4, 5]. Kemunculan dalam amalan klinikal antibiotik aktif dengan spektrum luas tindakan, seperti cephalosporins III (ceftazidime, ceftazidime, ceftriaxone) dan IV (cefepime) generasi, carbapenems (Imipenem, Meropenem), telah membuka kemungkinan baru terapi komplikasi berjangkit pada pesakit dengan keganasan hematologi [7- II].
Laporan ini membentangkan hasil kajian mengenai keberkesanan komparatif cefepime dan ceftriaxone dalam kombinasi dengan amikacin dalam mod terapi antibakteria empirikal pada pesakit dengan hemoblastosis.
Bahan dan kaedah
Pesakit yang menderita pelbagai bentuk hemoblastosis dimasukkan ke dalam kajian ini, dengan syarat mereka mengembangkan neutropenia febrile selepas rejimen kemoterapi intensif untuk baris pertama atau ke-2. Kami memerhatikan 80 pesakit dengan klinik hematologi daripada Rusia Institut Penyelidikan Hematologi dan Transfusi darah untuk tempoh dari Februari 2001. sehingga September 2002, yang dibahagikan kepada 2 kumpulan. Kumpulan pertama termasuk 40 pesakit dengan pelbagai bentuk keganasan hematologi: 18 pesakit dalam fasa pervichnoaktivnoy leukemia akut nonlymphoblastic (ONLL) dan 4 - dalam fasa berulang, 4 pesakit dalam fasa berulang leukemia lymphoblastic akut (ALL), 4 pesakit dengan krisis letupan leukemia myelogenous kronik (CML BC ), 4 dengan limfoma bukan Hodgkin (NHL) dan 6 dengan pelbagai myeloma (MM). Pesakit dalam kumpulan ini menerima ceftriaxone (Rocefin), 2.0 g, 1-2 kali sehari (bergantung kepada keparahan komplikasi berjangkit) dalam kombinasi dengan amikacin, 500 mg x 2 kali sehari.
Kumpulan kedua juga terdiri daripada 40 pesakit, di antaranya 20 mempunyai ONLL dalam fasa aktif utama dan 2 mengalami kambuh semula, 4 mempunyai fasa aktif aktif SEMUA, dan 2 mengalami kambuh semula, 4 mempunyai CML BK, dan 8 mempunyai NHL. Dalam kumpulan ini, pesakit menerima cefepime (Maxipime), 2.0 g 2 kali (untuk jangkitan teruk, 3 kali) sehari (setiap 8-12 jam), juga digabungkan dengan amikacin, 500 mg x 2 kali sehari.
Komplikasi berjangkit didiagnosis berdasarkan pemeriksaan klinikal, mikrobiologi dan imunologi pesakit. Sumber isolasi strain klinikal adalah darah dari vena dan kateter vena pusat, dengung, smear dari mukosa hidung dan pharynx, air kencing. Darah diambil dari vena sebelum pentadbiran antibiotik 2 kali dengan selang 1 jam - untuk penyelidikan mengenai aerobes, anaerobes dan cendawan. Dengan suhu yang tersisa di atas 38 ° C, serta dengan demam yang berulang semasa terapi antibakteria, budaya darah dijalankan setiap hari. Penentuan sensitiviti patogen terpencil untuk ubat antibakteria dilakukan oleh kaedah disko-penyebaran pada media nutrien pepejal.
Pesakit yang tidak mempunyai patogen yang terasing akan dianggap mempunyai jangkitan yang didokumentasikan secara klinikal di hadapan demam dan tanda jangkitan. Demam tanpa patogen terpencil dan ketiadaan tanda-tanda jangkitan klinikal ditakrifkan sebagai demam asal tidak diketahui (jangkitan tak dikenal). Semua pesakit menjalani radiografi dada. Sekiranya tumpuan jangkitan tidak teraruh, maka selepas 5 hari dengan demam yang berterusan, peperiksaan kedua dijalankan.
Keputusan dan perbincangan
Struktur dan kekerapan komplikasi berjangkit pada pesakit dengan hemoblastosis dibentangkan dalam jadual 1.
Seperti yang dapat dilihat dari jadual, varian yang paling kerap dijangkiti adalah radang paru-paru. Kemunculan komplikasi teruk, seperti sepsis bakteria, dikaitkan dengan perkembangan agranulocytosis yang panjang dan mendalam semasa kemoterapi induksi atau anti-berulang. Kesemua pesakit yang dimasukkan dalam kajian ini mempunyai risiko komplikasi berjangkit tinggi dengan kiraan neutrofil darah kurang daripada 100 sel setiap 1μl. Tempoh neutropenia adalah purata 12 (7-15) hari.
Struktur dan kekerapan komplikasi berjangkit pada pesakit dengan hemoblastosis
Pilihan antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa dan kanak-kanak
Asal penyakit yang menular menyebabkan penggunaan antibiotik untuk rawatannya, dipilih dengan teliti mengikut jenis patogen.
Pada permulaan rawatan, apabila patogen belum dikenal pasti, penggunaan persediaan spektrum luas dalam bentuk suntikan, intravena dan intramuskular diperlukan. Kemudian anda boleh menukar untuk mengambil antibiotik dalam pil.
Antibiotik untuk pneumonia (radang paru-paru) pada orang dewasa
Daripada jenis ubat-ubatan moden, berikut adalah lebih biasa digunakan:
Penisilin. Boleh menyebabkan alergi, dispepsia, dysbiosis, kolitis.
- semula jadi (benzylpenicillin) - untuk jangkitan pneumococcal;
- tahan penisilin semi-sintetik (oxacillin, cloxacillin) - untuk staphylococcus;
- semisynthetic yang luas (ampioks, ampicillin, amoxicillin) - dengan mikrob gram-negatif.
Cephalosporins. Semakin banyak, mereka dipilih kerana tindakan antimikrob yang luas:
- Saya generasi (cefazolin, cefapirin) - terhadap cocci;
- II generasi (ceforanide, cefuroxime) - terhadap batang usus dan hemofilik, Klebsiella, gonokokkov;
- Generasi III - gram-negatif aktif, tetapi kurang berkesan terhadap cocci (cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime);
- Generasi IV (cefpyr) - dengan spektrum antimikrobial yang luas, tetapi tidak bertindak pada enterokocci.
Carbapenems. Thienam mempunyai spektrum aktiviti yang luas, digunakan untuk jangkitan yang teruk, terutamanya dengan flora polimikrobial.
Aminoglycosides (tobramycin, gentamicin, amikacin) - dengan pelbagai aktiviti, terutamanya dalam mikro gram positif. Mungkin nefro dan ototoksik.
Tetracyclines (tetracycline, doxycycline) sangat aktif, digunakan dalam jangkitan campuran, dan rawatan sehingga agen penyebabnya dikenalpasti. Terutama berkesan pada mycoplasma, klamidia. Mungkin ada kesan sampingan toksik.
Macrolides (azithromycin, eritromisin) sangat berkesan. Digunakan dalam rawatan jangkitan teruk, penentangan terhadap ubat lain, alahan, mycoplasma, klamidia.
Lincosamines (lincomycin, clindamycin) amat aktif untuk staphylococci yang tahan terhadap antibiotik lain.
Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - terhadap mycoplasmas, legionella, tuberkulosis pulmonari. Mempunyai banyak kesan sampingan.
Fluoroquinolones (moxifloxacin, levofloxacin, Ciprofloxacin) - telah menjadi ubat utama kerana kesannya yang meluas.
Imidazole (metronidazole) - dengan jangkitan anaerob.
Pilihan antibiotik, bergantung pada patogen dan jenis radang paru-paru pada orang dewasa:
Yang lebih baik: Amikacin atau Ceftriaxone?
Amikacin dan Ceftriaxone dianggap ubat anti bakteria yang baik. Apa yang lebih baik Amikacin atau Ceftriaxone? Dadah tergolong dalam kumpulan antibiotik yang berlainan, mempunyai pelbagai kesan yang berbeza. Ceftriaxone dianggap sebagai ubat yang lebih kuat, tetapi juga untuk itu, terdapat kestabilan dengan preskripsi dadah yang salah dan kerap. Anda tidak boleh mengambil ubat bersama.
Sifat farmakologi, bentuk, petunjuk
Anda boleh membandingkan Amikacin dengan Ceftriaxone. Obat-obatan tergolong dalam kumpulan yang berlainan. Amikacin adalah antibiotik aminoglikosida (AGA). Ceftriaxone tergolong dalam kumpulan ubat cephalosporin generasi ke-3. Ia mempunyai pelbagai kesan yang sangat luas dan boleh digabungkan dengan antibiotik lain.
Tanda
Ceftriaxone
Amikacin
Sifat farmakologi
Ubat ini menghalang pembentukan agen membran, menghalang pertumbuhan dan pembiakan.
Mengikat ke subunit 30S ribosomes, tidak membenarkan molekul RNA membentuk, menghalang pembentukan molekul protein patogen, merosakkan membran pelindung organel.
Kawasan kesan
Ejen bakteria Gram-positif, gram-negatif, anaerobes.
Gram positif, patogen bakteria gram-negatif. Tidak menjejaskan bakteria anaerobik.
Borang
Suntikan (botol serbuk - 1 g, 2 g).
Suntikan: serbuk (1 g dalam botol), penyelesaian (2 ml - 500 mg, 4 ml - 1 g).
Analog
Struktur: Triaxone, Ceftriaxone-Akos.
Ubat yang sama: Cefotaxime.
Keserasian ceftriaxone dengan amikacin
Petunjuk untuk digunakan Ceftriaxone:
- sepsis;
- kerosakan bakteria pada tisu dan lapisan otak;
- peritonitis;
- kerosakan tulang, artikular, tisu penghubung sifat bakteria;
- bakteria bakteria digabungkan dengan immunodeficiencies;
- penyakit saluran pernafasan atas, pernafasan, sistem urogenital asal bakteria;
- tempoh selepas operasi.
Amikacin ditunjukkan untuk rawatan jangkitan bakteria: penyakit paru-paru (bronkitis, radang paru-paru, empyema pleura, abses paru-paru), otitis, sepsis, kerosakan endokardi bakteria, meningitis, peritonitis, jangkitan saluran kencing, luka tulang dan sendi artikular, jangkitan luka pasca operasi.
Peraturan Pentadbiran Dadah
Ceftriaxone ditetapkan untuk orang dewasa 1-2 g secara intravena atau intramuskular. Dadah ditadbir setiap 24 jam. Ubat ini dibuat dalam serbuk, jadi ia mesti dicairkan sebelum digunakan.
Bayi, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun
Pada 20-50 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari.
Pada 20-80 mg setiap 1 kg berat badan. Jika berat lebih daripada 50 kg, dos dewasa ditetapkan.
Terapi kursus mungkin berbeza bergantung kepada keparahan dan jenis penyakit.
Amikacin juga diberikan secara intravena atau intramuskular. Pengiraan dos adalah berdasarkan kepada berat pesakit. Ubat ini diberikan pada 5 mg setiap 1 kg berat (setiap 8 jam), pada 7.5 mg setiap 1 kg berat (setiap 12 jam). Terapi kursus adalah 3-7 hari (intravena), 10 hari (intramuskular). Pada bayi pramatang, 10 mg setiap 1 kg berat badan pada hari pertama ditunjukkan; dos penyelenggaraan adalah 7.5 mg setiap 1 kg. Suntikan dibuat setiap 18-24 jam. Bayi yang baru lahir - pertama, 10 mg setiap 1 kg berat badan, dos sokongan - 7.5 mg setiap 1 kg berat setiap 12 jam selama 7-10 hari.
Jangan mengambil Amikacin pada masa yang sama dengan Ceftriaxone. Kombinasi Amikacin dan Ceftriaxone adalah tidak diingini, seperti penggunaan ubat-ubatan ini secara serentak terdapat kemerosotan buah pinggang. Penggunaan Amikacin dan Ceftriaxone dalam satu jarum suntikan juga dilarang.
Kesimpulannya
Kedua-dua ubat telah membuktikan diri mereka dalam rawatan penyakit bakteria. Keberkesanan dadah sangat tinggi. Ubat-ubatan ini secara aktif ditetapkan dalam amalan pediatrik dan neonatologi. Ubat hanya boleh digantikan oleh satu sama lain, kerana ia tidak serasi. Penggunaan antibiotik secara bebas adalah mustahil. Dos yang salah boleh membahayakan.
Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter
Apa yang membantu ceftriaxone?
Penerangan mengenai Ceftriaxone
Ceftriaxone adalah antibiotik beta-laktam spektrum luas yang boleh menyembuhkan pelbagai penyakit berjangkit, seperti: staphylococcus, jangkitan streptokokus, jangkitan enterobakteria, meningitis, otitis media dan lain-lain. Ubat ini menghalang komplikasi yang mungkin berlaku pada anjing selepas pembedahan.
Bahan aktif
Ubat ini termasuk antibiotik cephalosporik generasi ketiga. Botol ceftriaxone mengandungi putih dengan serbuk kristal berwarna kekuningan dalam bentuk garam natrium, yang mempunyai sifat hygroscopic.
Borang pelepasan
Ceftriaxone dihasilkan dalam ampul kaca yang mengandungi 0.25 g, 0.5 g, 1 g, 2 g garam natrium, dibungkus dalam sepuluh keping dalam kotak kadbod.
Arahan penggunaan ceftriaxone
Ceftriaxone bertujuan untuk pentadbiran intramuskular atau intravena. Untuk pengenalan 1 g serbuk ceftriaxone dicairkan dalam 3.6 ml satu larutan larutan lidocaine atau dalam air disinfected untuk suntikan. Anda juga boleh membubarkan 1 g serbuk dalam larutan novocaine 3.6 ml 0.25% -0.5%. Penyelesaian yang terhasil akan mengandungi kira-kira 250mg ceftriaxone. Dosis hariannya ialah 20-40mg setiap 1 kg jisim haiwan. Diperkenalkan selama 5-10 hari.
Adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor haiwan mengenai kaedah dan jumlah dos.
Antibiotik dan kehamilan
Antibiotik adalah ubat yang membunuh bakteria. Terhadap virus dan kulat mereka tidak berguna. Paling teruk, patogen berjaya menyesuaikan diri dengan ubat-ubatan, dan kemudian menggunakan satu atau alat lain tidak memberi kesan positif. Semakin kuat antibiotik menjadi, semakin kuat bakteria. Masalah ini telah membimbangkan saintis untuk masa yang lama, tetapi belum mungkin untuk mencari jalan keluar dari lingkaran setan.
Satu lagi masalah ialah antibiotik membunuh semua bakteria berturut-turut, tidak membezakan antara yang baik dan buruk. Di samping itu, bahan kimia ini sangat toksik. Mereka menjejaskan hati, buah pinggang, memusnahkan mikroflora usus yang bermanfaat, di mana sistem imun bergantung.
Sistem imun seorang wanita hamil lemah kerana sebab-sebab fisiologis: supaya tubuh ibu tidak menolak embrio, menganggapnya sebagai badan asing. Pukulan tambahan untuk pertahanan ini dengan antibiotik sangat berbahaya. Oleh itu, Ceftriaxone semasa mengandung hanya boleh digunakan dalam kes-kes yang luar biasa. Dan yang paling selamat dilakukan ialah di hospital - jabatan patologi kehamilan di hospital. Tetapi pertama-tama anda perlu memastikan bahawa penyakit itu benar-benar disebabkan oleh bakteria, bukan virus atau kulat, untuk mengumpul ujian yang diperlukan dan mengkaji sejarah ibu masa depan.
Sekiranya seorang wanita mengambil Ceftriaxone pada peringkat perancangan kehamilan, maka selepas terapi adalah wajar menunggu beberapa minggu atau sebulan untuk telur yang baru "bersih" matang. Sebagai peraturan, ubat ini dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh dalam beberapa hari, tetapi banyak bergantung pada keparahan penyakit dan kesihatan umum wanita. Ini satu lagi perkara jika seorang lelaki mengambil antibiotik - kematangan spermatozoa berlangsung selama 70 hari, iaitu sperma pergi berperang hampir tiga bulan. Dan keadaan ini juga harus diambil kira semasa perancangan kehamilan.
Ia penting! Ceftriaxone tidak berurusan dengan anak yang hamil, tetapi dengan anak yang belum lahir. Ia boleh menembusi plasenta dan menjejaskan organ-organ janin, yang pada masa ini sedang berkembang secara intensif.
Kenapa anda memerlukan ceftriaxone?
Ceftriaxone membunuh semua bakteria yang "jatuh di bawah lengan", ia adalah antibiotik spektrum luas. Ia tergolong dalam kumpulan agen antimikrobial - cephalosporins generasi ketiga. Mekanisme tindakan antibiotik dikaitkan dengan perencatan aktiviti enzim tertentu. Iaitu, Ceftriaxone berfungsi di peringkat sel, yang mempengaruhi proses biokimia badan.
Sekiranya penyakit disebabkan oleh mikroorganisma yang terdedah kepada ubat-ubatan, Ceftriaxone mengandung boleh ditetapkan dalam kes berikut:
- jangkitan saluran pernafasan;
- Penyakit ENT;
- keradangan buah pinggang dan sistem kencing;
- penyakit saluran gastrousus;
- terapi penyakit tulang, sendi, tisu lembut.
Adalah disyorkan untuk mengetahui mengapa rambut tumbuh di perut semasa mengandung.
Kepada nota: bagaimana untuk mencegah penampilan tanda regangan semasa kehamilan.
Selalunya, ubat ini digunakan untuk rawatan penyakit sistem kekebalan ciri semasa kehamilan:
- cystitis (keradangan pundi kencing);
- urethritis (keradangan uretra);
- bakteria asimtomatik (kehadiran bakteria dalam air kencing), dsb.
Tetapi pelantikan hanya dibenarkan apabila penyakit itu menjadi dadah yang lebih berbahaya, iaitu, risiko kesihatan ibu melebihi kemudaratan mungkin kepada janin.
Ia penting! Masih ada statistik yang boleh dipercayai mengenai kesan Ceftriaxone semasa kehamilan. Terapi dengan ubat ini perlu dijalankan di hospital di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Ceftriaxone dan kehamilan
Mana-mana antibiotik diberikan kepada ibu-ibu masa depan hanya sebagai usaha terakhir. Pada trimester pertama, hampir semua ubat farmakologi, beberapa herba ubat, dan juga beberapa kompleks vitamin dilarang. Pada masa ini dalam tubuh seorang wanita secara aktif menjalani proses biokimia yang kompleks. Apa-apa pengaruh luaran, terutamanya kerja komponen aktif Ceftriaxone pada tahap selular, boleh mengganggu perkembangan kehamilan.
Ubat ini mempunyai kelebihan tertentu berbanding dengan ubat lain:
- Ceftriaxone boleh mengatasi hampir apa-apa jangkitan dalam masa yang agak singkat;
- terdapat kesan sampingan, tetapi ia adalah minima;
- hampir tiada komplikasi selepas penyakit ini.
Alat ini tidak menguji ujian klinikal pada ibu-ibu masa depan, keselamatan janinnya adalah persoalan besar. Dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga, Ceftriaxone hanya boleh ditetapkan jika tindakan lain tidak membawa kelegaan.
Ia penting! Ceftriaxone dikontraindikasikan bukan sahaja semasa kehamilan. Komponennya mampu menembus susu ibu, jadi untuk tempoh terapi, penyusuan susu ibu harus dibatalkan.
Huraian ubat
Penyakit ini dirawat dengan banyak ubat antibiotik, tetapi sebelum anda tahu yang mana, anda harus belajar lebih lanjut mengenainya. Bahan aktif utama adalah ceftriaxone (Ceftriaxone). Bentuk dadah dadah, terdapat satu butiran serbuk kecil untuk penyediaan penyelesaian putih. Alat ini mempunyai kesan bakteria, kesannya ditemui untuk mikroorganisme gram-negatif gram-negatif anaerob dan aerobik.
Komponen aktif utama berfungsi untuk menghalang perkembangan patogen. Ini berlaku dengan cepat, kerana ubat ini mempunyai keupayaan untuk menembusi tisu dan media cecair beberapa jam selepas pentadbiran. Kepekatan maksimum diperhatikan dalam cecair empedu dan cerebrospinal.
Perlu diketahui bahawa 65% bahan yang dikeluarkan dalam air kencing tidak berubah, baki 35% dibebaskan melalui pundi hempedu dan najis.
Ubat ini diletakkan di ampul kaca steril. Kepekatan bahan aktif: 0.5 atau 1 g.Adalah mungkin untuk mencari pilihan semata-mata untuk pentadbiran intravena atau intramuskular, atau gabungan, sesuai untuk kedua-dua kes. Sebelum digunakan, serbuk mesti dicairkan.
Botol antibiotik dibungkus dalam kotak 5, 10, 50 keping. Ia mesti disimpan dalam bentuk ini (dalam bungkusan asalnya) pada suhu tidak melebihi +20 darjah di tempat yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak.
Ia penting! "Ceftriaxone" tidak terdapat dalam bentuk tablet, bentuk dos ini boleh dibentangkan dalam analog pengganti, yang akan dibincangkan di bawah.
Kesan pada badan
Suntikan ceftriaxone membantu untuk menjalankan terapi dari patologi yang paling terkenal dan relatif baru. Oleh kerana keupayaan menembusnya sangat tinggi, dia sering dilantik untuk kegunaan tunggal sehari.
Ia penting! Pilihan pentadbiran intramuskular adalah lebih baik, kerana dalam kes ini jumlah keseluruhan ubat diserap oleh tubuh. Kepekatan puncak dicapai selepas 1-2 jam.
Berhubung dengan pentadbiran intravena, kepekatan maksimum dalam darah dicapai selepas 30 minit. Iaitu, antibiotik mula bertindak lebih cepat. Selepas pengumpulan dalam badan kepekatan maksimum, ubat tidak dikumuhkan pada siang hari. Maklum balas daripada doktor dan pesakit mengenai pelepasan keadaan agak positif.
Petunjuk untuk digunakan "Ceftriaxone" mengikut arahan untuk digunakan
Ubat ini mempunyai kesan positif terhadap banyak keadaan patologi badan manusia, oleh itu, terdapat banyak petunjuk untuk kegunaannya. Lebih khusus lagi, dari apa yang membantu:
- Penyakit sistem pernafasan. Ini termasuk keadaan yang teruk seperti radang paru-paru dan abses paru-paru.
- Luka berjangkit pada organ saluran pencernaan - cholecystitis purulen, cholangitis, peritonitis.
- Kerosakan tisu lembut dan epidermis sifat berjangkit.
- Jangkitan tulang, sendi.
- Sepsis - keracunan darah.
- Patologi telinga, tekak, hidung.
- Meningitis bakteria.
- Endokarditis.
- STDs
- Salmonellosis dan pengangkutannya.
- Demam kepialu.
Kenapa "Furamag" sangat popular, kita belajar dari arahan untuk digunakan
Penggunaannya dibenarkan untuk pesakit yang mengalami pertahanan imun yang cacat. Ia sering digunakan sebagai profilaksis sebelum dan selepas tempoh operasi untuk mencegah perkembangan komplikasi.
Kontraindikasi, kesan sampingan
Oleh kerana ini adalah antibiotik untuk penggunaannya, terdapat beberapa kontra yang jelas, mereka mesti diambil kira. Ia dilarang untuk memberikan mereka yang bertindak balas secara negatif terhadap komponen yang ada dalam komposisi dadah. Berhati-hati menunjuk orang dengan diagnosis kegagalan buah pinggang, ulser peptik.
Ubat dengan kadar penyerapan yang tinggi dengan cepat masuk ke organ dan sistem badan. Itulah sebabnya pelantikannya untuk rawatan wanita hamil, menyusui dan bayi pra-matang adalah sangat tidak diingini.
Bagi kegunaan semasa kehamilan, mungkin dengan rumusan piawai: jika manfaat kepada tubuh ibu lebih membahayakan janin. Dilarang menggunakan tanpa mengira petunjuk dalam tempoh 12 minggu pertama kehamilan, apabila pembentukan dan peletakan organ-organ utama dan sistem bermula.
Semasa tempoh HB, jika tidak mustahil untuk mencari ubat lain, perlu menghentikan pemberian makanan. Ubat ini dengan cepat menembusi susu, dan ia tidak memerlukan mana-mana anak kecil.
Kesan sampingan boleh dilakukan di bahagian banyak organ dan sistem, kerana ubat digunakan untuk merawat pelbagai patologi. Organ pencernaan boleh bertindak balas dengan loya dan muntah, cirit-birit, hepatitis, jaundis kolestatik. Mungkin manifestasi ruam kulit, gatal-gatal, sangat jarang membuat edema Quincke.
Ia penting! Sebagai tindak balas yang merugikan akibat kesan kemoterapi, candidiasis dapat dikesan.
Reaksi tempatan adalah mungkin apabila ubat diberikan secara intramuskular atau intravena. Dalam jenis pertama, tapak pentadbiran adalah sakit, dalam flebitis kedua. Tembakan itu sendiri menyakitkan, jadi pengenalan mereka bersama-sama dengan ubat penahan sakit dibenarkan.
Boleh memberi tindak balas dan sistem saraf pusat, ia menyatakan dirinya dalam:
- Kejang.
- Pening.
- Migrain kuat.
Seringkali, ubat ini ditetapkan untuk tempoh tertentu, yang mana kesan terapeutik yang stabil dicapai. Jika anda melebihi tempoh yang dibenarkan, reaksi dalam bentuk perubahan dalam komposisi darah adalah mungkin. Keadaan ini memerlukan rawatan gejala segera. Dalam kes ini, antibiotik dibatalkan.
Pengencangan dadah
Kerana Ceftriaxone memerlukan pencairan, adalah penting untuk mengetahui cara melakukannya dengan betul. Penyelesaian siap boleh disimpan pada suhu bilik selama tidak melebihi 6 jam. Variasi dan perkadaran:
- Lidocaine. Bahan ini digunakan dengan pengenalan / m. 1 vial 0.5 g dicairkan dalam 2 ml larutan lidocaine (1%). Untuk kepekatan 1 g anda memerlukan 3.5 ml pelarut.
- Air Untuk 0.5 g gunakan 5 ml air, untuk 1 g 10 ml air steril untuk suntikan.
Ia penting! Dengan kaedah intravena, ubat itu disuntik dengan perlahan selama 2-4 minit.
Dosis antibiotik
Oleh kerana ubat ini diberikan secara eksklusif secara intravena atau intramuskular, ia ditetapkan untuk digunakan hanya di hospital. Dos ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan dan gejala.
Kenapa "Proscar" popular dengan lelaki, kita belajar dari arahan untuk digunakan
Kadar purata adalah:
- Bayi yang baru lahir sehingga 2 minggu - kadar harian 20-50 mg per kg.
- Bayi dan kanak-kanak sehingga 12 tahun 20-80 mg setiap kilogram berat badan. Jika kanak-kanak beratnya lebih daripada 50 kg, maka dos tersebut dikira untuk orang dewasa.
- Kanak-kanak berumur 12 tahun dan dewasa 1-2 g 1 kali sehari. Dalam kes yang sukar, peningkatan kepada 4 darjah adalah mungkin.
Jika anda merawat meningitis pada kanak-kanak, pengiraan dibuat sebanyak 100 mg sekilogram berat badan. Pada masa yang sama, jika gonorea dirawat, kadar harian sangat jarang melebihi 250 mg.
Kursus rawatan adalah antara 14 hingga 40 hari, tempoh maksimum yang diamalkan dalam rawatan sifilis. Dalam kes pentadbiran prophylactic selepas pembedahan, satu pentadbiran tunggal cukup 1 jam sebelum pembedahan.
Borang pelepasan dan komposisi ceftriaxone
Beberapa penyakit haiwan boleh disembuhkan hanya dengan antibiotik. Ceftriaxone adalah ubat spektrum luas yang kuat.
Dihasilkan di Rusia, di luar negara. Berjaya digunakan dalam perubatan veterinar.
Ejen antibakteria dihasilkan dalam bentuk serbuk kristal. Warnanya normal - putih, kadang-kadang kekuningan. Ceftriaxone (garam natrium) dikemas dalam 2 g, 1 g, 0.5 g, 0.25 g. Bagi kucing dan anjing botol yang optimum mengandungi 0.5 g, 1 g bahan terapeutik.
Dalam satu botol boleh 0.5 g, 1 g atau 2 g agen kering, yang mana penyelesaian untuk suntikan disediakan.
Vial ubat dibekalkan dalam kotak 10 pcs. dalam setiap. Pakej dengan sebilangan besar direka untuk hospital.
Petunjuk dan mekanisme tindakan
Mekanisme tindakan adalah keupayaan ubat berkesan menghalang sintesis dinding sel bakteria. Suntikan antibiotik ditetapkan semasa rawatan:
- jangkitan saluran kencing (pyelonephritis, cystitis);
- organ pernafasan yang lebih rendah (abses paru-paru, radang paru-paru);
- jangkitan luka, luka tisu lembut, kulit;
- luka bakteria tulang, sendi;
- otitis;
- sepsis;
- meningitis.
Boleh digunakan untuk pencegahan penyakit dalam tempoh selepas operasi.
Arahan untuk digunakan dalam perubatan veterinar
Ubat ini diberikan intramuskular (dalam beberapa kes, intravena). Penyelesaiannya mesti dicairkan.
Menurut arahan, penyelesaian untuk suntikan disediakan berdasarkan novocaine, lidocaine, air steril atau saline.
Suntikan menyakitkan - dua pilihan pertama akan membantu mengurangkan ketidakselesaan.
Sebelum pengenalan dadah mesti dicairkan mengikut arahan.
Kesukaran utama ialah pilihan asas untuk penyediaan ubat, pemilihan kursus pentadbiran antibiotik yang betul. Oleh itu, pengambilan diri dikecualikan. Dilantik oleh doktor haiwan secara individu untuk setiap haiwan. Anggaran dos harian adalah 20-50mg / kg. Tempoh rawatan ialah 5-10 hari. Pertimbangkan beberapa pilihan untuk penyediaan dadah.
Dos untuk kucing
Misalnya, doktor haiwan menetapkan dos 40 mg / kg. Perlukan sebotol 0.5 g, ditambah 2 ml lidocaine 1%. Dos dalam kes ini ialah 0.16 ml / kg. Penyelesaian ini diencerkan selaras dengan berat kucing, kucing itu. Penyelesaiannya adalah benar-benar digoncang supaya cecair adalah walaupun, tanpa benjolan. Ubat ini dipanggil.
Ia dimasukkan ke otot hindu atau forepaw.
Suntikan intramuskular kucing antibiotik
Perlu diingat, penyelesaian yang berdasarkan lidocaine atau novocaine boleh menyebabkan kejutan anaphylactic, kematian haiwan peliharaan. Ramai pemilik kucing memilih untuk tidak mengambil risiko, menggunakan penyelesaian fizikal (suntikan akan sangat menyakitkan). Pilihannya sukar.
Dos untuk anjing
Pengiraan adalah berdasarkan pelantikan 40 mg / kg. Dalam botol 1 gram, anda mesti memasukkan 4 ml pelarut (2 ml lidocaine dua peratus + 2 ml air untuk suntikan). Ubat ini digegarkan dengan kuat. Haiwan yang beratnya 10 kg disuntik dengan 1.6 ml dadah siap. Masuk ke otot belakang atau bahagian depan.
Berlebihan adalah berbahaya. Menuju kejang, rangsangan sistem saraf pusat. Tiada penawar.
Kekal penyelesaian yang disediakan boleh disimpan tidak lebih dari satu hari di pintu peti sejuk.
Suntikan perlu dilakukan perlahan-lahan
Kesan sampingan
Antara kesan sampingan yang diperhatikan:
- Mual, muntah, cirit-birit, tindak balas alahan.
- Ubat ini menghalang flora usus, yang mengurangkan sintesis vitamin K.
- Ia boleh mencetuskan glossitis (keradangan lidah), stomatitis (keradangan mukosa lisan).
- Terdapat kesan negatif terhadap sistem hematopoietik (anemia, hypocoagulation dan lain-lain).
- Reaksi yang tidak menyenangkan untuk haiwan adalah penyusupan pasca suntikan (pemadatan di tapak suntikan).
Kontra untuk kemasukan
Ubat ini dikontraindikasikan pada haiwan dengan hipersensitiviti kepada bahan ceftriaxone.
Dibenarkan dengan berhati-hati untuk haiwan kesayangan dengan hati, kegagalan buah pinggang.
Rawatan perlu dilakukan di hospital, di bawah pengawasan pakar.
Ubat itu adalah spektrum luas, ia mempunyai kesan sampingan.
Pengenalan ubat kepada wanita hamil boleh mencetuskan pengguguran.
Penggunaan dengan antibiotik lain tidak boleh diterima.
Antibiotik dan kehamilan
Semasa kehamilan, antibiotik boleh digunakan, tetapi hanya di bawah tanda ketat, apabila ada sebab yang sangat baik. Ini adalah kes yang dijelaskan dalam arahan: "Jika manfaat dijangka melebihi risiko ibu dan janin". Walau bagaimanapun, ini perlu dilakukan hanya di bawah pengawasan ketat doktor dan, sebagai peraturan, di hospital (jabatan patologi kehamilan di hospital bersalin).
Pada trimester pertama, kebanyakan ubat-ubatan boleh merosakkan embrio yang sedang berkembang, jadi dalam tempoh ini lebih baik untuk mengelakkan penggunaan antibiotik. Trimester kedua dan ketiga lebih selamat, tetapi setiap ubat mempunyai masa sendiri apabila ia tidak dapat digunakan. Butiran ini harus diketahui oleh doktor anda.
Oleh kerana banyak bakteria tahan terhadap antibiotik, sebelum memulakan rawatan, adalah lebih baik untuk menguji sensitiviti mereka. Keputusan ujian akan menunjukkan bakteria yang menyebabkan penyakit itu dan yang mana antibiotik mempunyai kesan terbaik ke atasnya.
Sekiranya tidak mustahil untuk menjalankan ujian kepekaan untuk beberapa sebab, doktor menetapkan antibiotik spektrum luas, iaitu, yang membunuh seberapa banyak yang mungkin.
Apabila tidak dilakukan tanpa antibiotik semasa kehamilan
Sebab-sebab yang paling biasa yang antibiotik perlu ditetapkan untuk wanita hamil:
- pyelonephritis hamil;
- radang paru-paru, bronkitis teruk, angina;
- jangkitan usus yang teruk;
- luka purul dan kecederaan yang meluas, terbakar;
- komplikasi berjangkit teruk, seperti sepsis, keracunan darah;
- penyakit tertentu yang disebabkan oleh bakteria yang jarang berlaku: cubaan borreliosis, brucellosis, dsb.
Dalam semua kes ini, penggunaan antibiotik adalah wajar dan perlu, untuk mengelakkan komplikasi yang lebih besar. Iaitu, manfaat kepada ibu adalah jauh lebih tinggi daripada risiko kepada janin.
Kemungkinan risiko
Risiko utama antibiotik bukan untuk ibu, tetapi untuk bayi yang sedang berkembang. Kebanyakan mereka menembusi plasenta ke dalam aliran darah janin dan boleh memberi kesan yang berbahaya kepada organ yang sedang berkembang paling intensif.
Semua antibiotik semasa kehamilan boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:
1) Dilarang sama sekali, berkaitan dengan kesan toksik terbukti pada janin;
2) Dibenarkan, terbukti tidak mempunyai kesan berbahaya;
3) Kesan janin tidak dikaji, jadi ia hanya boleh digunakan sekiranya berlaku kecemasan.
Diharamkan
Tetracycline, doxycycline - melalui plasenta, terkumpul di tulang dan kuman gigi janin, yang melanggar mineralisasi mereka. Beracun kepada hati.
Fluoroquinolones (ciprofloxacin, tsiprolet, nolitsin, abaktal, phloxal, dll) adalah dilarang; kajian keselamatan yang boleh dipercayai pada wanita hamil tidak dijalankan. Kerosakan sendi janin dalam kajian haiwan.
Clarithromycin (klacid, fromilid, klabaks) - keselamatan penggunaan semasa kehamilan tidak diketahui. Terdapat bukti kesan toksik pada janin pada haiwan.
Midecamycin, roxithromycin (makropena, rulid) adalah sama dengan clarithromycin.
Aminoglycosides (kanamycin, tobramycin, streptomycin) - melalui plasenta, memberikan risiko komplikasi yang tinggi di buah pinggang dan telinga dalam janin, boleh menyebabkan kepekakan pada bayi yang baru lahir. Gentamicin tergolong dalam kumpulan yang sama, tetapi penggunaannya dibenarkan untuk sebab-sebab kesihatan dalam dos yang ketat dikira.
Furazidin (furamag, furagin), nifuroksazid (ersefuril, enterofuril) - dilarang kerana kesan yang berpotensi berbahaya, data keselamatan untuk wanita hamil tidak tersedia.
Chloramphenicol (chloramphenicol, syntomycin, olazol) adalah dilarang. Cepat melalui plasenta dalam kepekatan tinggi. Ia menghalang sumsum tulang janin dan melanggar pembahagian sel darah, terutamanya pada kehamilan lewat.
Dioxidine - sering digunakan dalam amalan pembedahan untuk membasmi luka. Diharamkan semasa hamil, kerana ia telah menemui kesan toksik dan mutagen pada janin pada haiwan.
Co-trimoxazole (Biseptol, Bactrim, Groseptol) adalah "Biseptol" yang terkenal. Ia terdiri daripada dua bahan: sulfamethoxazole dan trimethoprim, yang melalui plasenta dalam kepekatan tinggi. Trimethoprim adalah antagonis asid folikel aktif (antivitamin). Meningkatkan risiko kecacatan kongenital, kecacatan jantung, memperlahankan pertumbuhan janin.
Dibenarkan dalam kes yang teruk
Azithromycin (sumamed, zitrolid, zi-factor, hemomycin) - digunakan hanya apabila benar-benar diperlukan, contohnya, jika terdapat jangkitan klamid pada wanita hamil. Tiada kesan negatif pada janin telah dikenalpasti.
Nitrofurantoin (furadonin) - hanya boleh digunakan dalam trimester kedua, yang pertama dan ketiga adalah dilarang.
Metronidazole (Klion, Trichopol, Metrogil, Flagel) - dilarang pada trimester pertama, boleh menyebabkan kecacatan pada otak, anggota badan dan alat kelamin dalam janin. Dalam trimester kedua dan ketiga, penggunaan boleh diterima tanpa ketiadaan alternatif yang lebih selamat.
Penggunaan gentamicin hanya dibenarkan untuk sebab-sebab kesihatan (sepsis, keracunan darah) dalam dos yang ketat dikira. Sekiranya anda melebihi dos terdapat risiko bahawa anak itu mungkin dilahirkan pekak.
Ceftriaxone dalam susu ibu
Sebelum mempertimbangkan sama ada Ceftriaxone boleh dirawat oleh ibu yang menyusu, anda perlu membiasakan diri dengan bagaimana ubat dikeluarkan di dalam susu ibu:
- Kepekatan maksimum Ceftriaxone dalam susu akan diperhatikan sejam selepas suntikan intravena atau 2.5 jam selepas suntikan intramuskular;
- Separuh hayat komponen aktif dadah dalam susu manusia ialah 12-17 jam.
Kajian telah menunjukkan bahawa ceftriaxone diekskresikan dalam jumlah kecil dengan susu (4.2% daripada dos yang diterima oleh ibu). Pada dos yang tidak melebihi 1 g, penyusuan susu ibu dibenarkan untuk bayi yang sihat. Tetapi anda perlu berhati-hati dan teliti memantau bayi itu pada waktunya untuk melihat rupa tindak balas terhadap antibiotik.
Kesan sampingan yang mungkin
Ceftriaxone jarang menghasilkan reaksi buruk dan digunakan untuk merawat jangkitan pada bayi, tetapi kadang kala ketika mengambil ubat itu ada:
- urtikaria;
- peningkatan pernafasan;
- takikardia;
- pengurangan tekanan;
- sakit kepala;
- loya atau muntah;
- sakit perut;
- cirit-birit.
Peningkatan leukosit diperhatikan dalam darah pesakit, sementara bilangan eritrosit mungkin berkurangan. Dalam kes-kes yang teruk, perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa angioedema mungkin berlaku, apabila tisu edematous mencubit laring, melanggar pernafasan.
Sekiranya Ceftriaxone diberikan kepada ibu yang menyusu, maka bayi tidak mempunyai gangguan pernafasan atau kardiovaskular.
Apabila merawat wanita jururawat dengan ubat antibakteria, bayi mungkin mengalami:
- menurun selera makan;
- muntah atau regurgitasi kerap;
- kolik usus;
- cirit-birit;
- kebimbangan dan gangguan tidur.
Apabila ceftriaxone ditetapkan untuk HB, adalah perlu untuk memantau keadaan kanak-kanak dengan berhati-hati. Hentikan penyusuan jika bayi telah menjadi gelisah, sering nakal, tidak makan dengan baik, atau mempunyai najis yang longgar. Dalam kebanyakan kes, kemerosotan keadaan serbuk adalah disebabkan oleh ibu yang mengambil Ceftriaxone dan gejala-gejala yang telah berlaku akan hilang selepas beralih kepada makanan buatan.
Bolehkah ceftriaxone hamil?
Ceftriaxone antibiotik semasa hamil bukan ubat pilihan. Pakar menggunakan bantuannya apabila ubat-ubatan lain tidak berkesan.
Ceftriaxone tergolong dalam generasi terbaru cephalosporins. Tidak rahsia lagi bahawa mikroba patogenik terus membina daya tahan terhadap ubat-ubatan antibakteria, oleh itu antibiotik baru yang lebih progresif sedang dicipta. Setakat ini, Ceftriaxone adalah antara mereka.
Terima kasih kepada ubat ini, adalah mungkin untuk memusnahkan mana-mana flora aerobik dan anaerobik, gram-positif dan gram-negatif mikroorganisma dalam tempoh yang lebih pendek. Oleh itu, Ceftriaxone semasa mengandung masih boleh diresepkan oleh doktor yang hadir.
Permohonan trimester pertama
Sehingga 12 minggu kehamilan, plasenta tidak melakukan fungsi perlindungan, ia tidak dapat melindungi janin daripada kesan negatif dadah yang masuk ke dalam tubuh ibu hamil pada masa ini. Itulah sebabnya penggunaan mana-mana ubat, termasuk Ceftriaxone, semasa mengandung harus menjadi keputusan yang disengaja.
Mana-mana ubat, terutamanya antibiotik, mungkin mempunyai kesan teratogenik, yang menimbulkan kemunculan anomali pada bayi yang sedang berkembang di rahim. Pengaruh ini paling berbahaya pada minggu pertama kehamilan, apabila organ dan sistem utama orang masa depan sedang dibentuk.
Ceftriaxone sekiranya berlaku kehamilan awal dapat diresepkan apabila menyelamatkan nyawa ibu mengandung, iaitu manfaat yang dianggarkan kepada wanita adalah lebih tinggi daripada risiko kepada anak.
Penggunaan Trimester Kedua
Jika Ceftriaxone dan kehamilan awal hampir tidak serasi, dan ubat ini ditetapkan kepada ibu hamil dalam kes kecemasan, maka dengan permulaan trimester kedua, keadaan menjadi lebih baik. Pada masa ini, halangan plasenta sudah berfungsi, semua organ-organ utama dan sistem janin dibentuk, dan oleh itu, kebarangkalian bahawa mereka boleh rosak serius tidak hadir. Oleh itu, Ceftriaxone dalam kehamilan biasa sering ditetapkan pada trimester ke-2.
Dalam tempoh ini, beban pada organ-organ dalaman bertambah, dan oleh itu, kemungkinan berulangnya perubahan kronik meningkat. Penggunaan Ceftriaxone semasa kehamilan untuk rawatan mereka agak boleh diterima, kerana dari cephalosporins trimester ke-2 tidak dapat mengatasi halangan plasenta yang ada, yang bermaksud bahawa apa-apa akibat untuk kanak-kanak itu boleh dikecualikan secara praktikal.
Penggunaan Trimester Ketiga
Pada trimester terakhir, risiko pembesaran patologi buah pinggang kronik dan perkembangan peningkatan preeklamsia, jadi tiada ibu hamil yang diinsuranskan daripada rawatan antibiotik. Selalunya, ini adalah kerana sebab-sebab ini ceftriaxone diresepkan semasa kehamilan pada trimester ke-3.
Walaupun masa kehamilan sudah mengagumkan, pengambilan diri dengan ubat ini masih dilarang. Hanya pakar yang boleh merawat Ceftriaxone kepada wanita hamil, dalam kes apabila dia yakin bahawa janin selepas rawatan antibakteria ibu tidak akan mengalami kesihatan dan kecergasan.
Bilakah diperlukan?
Selalunya keperluan bagi perlantikan ubat ini berlaku dalam penyakit buah pinggang dan sistem kencing, contohnya, dengan pyelonephritis. Dalam keadaan ini, Ceftriaxone sangat diperlukan untuk wanita hamil. Baca lebih lanjut mengenai sebab dan rawatan kesakitan di buah pinggang semasa hamil →
Pakar mengatakan bahawa ramai wanita dengan masalah kesihatan seperti itu tidak akan dapat merasai kegembiraan ibu, jika tidak ada antibiotik. Pyelonephritis kronik, berulang pada tubuh ibu masa depan, mengancam tubuh wanita dengan akibat yang serius seperti kegagalan buah pinggang. Terhadap latar belakang ini, dua orang hidup terancam sekaligus - kedua-dua wanita dan kanak-kanak.
Rawatan ceftriaxone semasa hamil adalah perlu untuk penyakit berjangkit dan radang di dalam organ perut, termasuk patologi pundi hempedu dan saluran pencernaan. Senarai tanda-tanda termasuk jangkitan kemaluan, lesi kulit dan sendi, organ-organ sistem pembiakan, pernafasan dan tulang.
Senarai keadaan patologi agak luas, tetapi tidak boleh dikatakan bahawa penggunaan Ceftriaxone secara automatik dibenarkan untuk mana-mana penyakit yang disenaraikan. Hanya doktor yang hadir, selepas menilai kesejahteraan wanita dan jenis penyakitnya, boleh menetapkan rawatan, kerana menggunakan antibiotik yang kuat tidak diperlukan dalam semua kes.
Contraindications
Penggunaan Ceftriaxone semasa mengandung adalah langkah yang serius, dan tidak digalakkan untuk menggunakannya tanpa petunjuk ketat, tetapi selamat menggunakan ubat ini apabila terdapat apa-apa? Malah pakar mengadu bahawa tidak mustahil untuk meramalkan bagaimana tubuh wanita hamil akan bertindak balas terhadap pentadbiran ubat tertentu, terutamanya apabila ia berkaitan dengan antibiotik.
Selalunya risiko, tetapi anda tidak harus menolak rawatan, kerana penyakit itu sendiri boleh mencederakan lebih serius perkembangan janin. Dengan kata lain, kehamilan bukan merupakan kontraindikasi mutlak untuk penggunaan Ceftriaxone, dengan pengecualian trimester pertamanya.
Ia dilarang untuk merawat dengan ubat anti-bakteria jika seorang wanita mempunyai hipersensitiviti pada cephalosporins, untuk sebarang penyakit patologi, fungsi hati yang tidak normal, kolitis ulseratif. Ia juga dikontraindikasikan untuk menggabungkan rawatan dengan ceftriaxone dengan ubat antibakteria yang lain.
Arahan
Sekiranya doktor anda telah menetapkan suntikan Ceftriaxone secara intravena atau intramuskular semasa kehamilan, anda perlu menerima arahan terperinci daripadanya mengenai bagaimana ubat itu diserang, dan juga menjelaskan dengan tujuan apa ubat serius itu ditetapkan.
Adalah penting untuk diingati bahawa penggunaan antibiotik ini dalam ibu hamil perlu dijalankan hanya di bawah syarat bahawa manfaat presumptive bagi wanita adalah lebih tinggi daripada kemungkinan risiko janin.
Dadah semasa kehamilan digunakan di bawah penyeliaan perubatan, dengan ketat mengikut tanda-tanda, bukan sahaja pada trimester pertama, tetapi juga dalam antibiotik seterusnya dapat mengatasi halangan plasenta, walaupun dalam kuantiti yang kecil. Tidak mustahil untuk meramalkan bagaimana ia akan menjejaskan kanak-kanak masa depan.
Ceftriaxone ditadbir secara intravena atau intramuskular setiap 24 jam, dalam kes penyakit yang teruk, ubat ini boleh digunakan lebih kerap - setiap 12 jam. Walau bagaimanapun, seseorang perlu mengambil kira jumlah harian maksimum Ceftriaxone - semasa kehamilan, dos bahan aktif dalam tempoh masa ini tidak boleh melebihi 4 gram. Tempoh kursus rawatan bergantung pada diagnosis, keparahan dan ciri-ciri penyakit.
Komposisi dadah
Bahan aktif antibiotik ini tergolong dalam kumpulan Cephalosporins. Ceftriaxone adalah ubat generasi ketiga untuk pentadbiran parenteral.
Dadah mempunyai spektrum tindakan antimikrob yang luas. Ubat ini berkesan terhadap patogen paling diketahui. Itulah sebabnya Ceftriaxone adalah ubat pertama untuk banyak penyakit berjangkit.
Ubat ini mempunyai kesan bakteria - ia secara langsung menyumbang kepada kematian bakteria. Ubat ini menyebabkan perubahan dalam molekul dinding sel patogen. Oleh sebab proses yang dijelaskan, antibiotik menyumbang kepada pemusnahan kulit pelindung bakteria.
Kepekatan ubat maksimum direkodkan 2.5 jam selepas infusi intramuskular. Separuh hayat adalah kira-kira dua hari. Pembersihan darah lengkap dari kesan dadah diperhatikan 2-3 minggu selepas dos terakhir.
Kebanyakan Ceftriaxone dikeluarkan di dalam air kencing melalui buah pinggang tidak berubah. Jumlah ubat yang lebih kecil meninggalkan tubuh manusia melalui organ saluran gastrousus dengan hempedu.
Borang pelepasan dan jangka hayat
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian. Vials 250, 500, 1000 atau 2000 miligram ubat boleh didapati.
Jangan biarkan dadah jatuh ke tangan anak kecil. Hayat simpanan produk perubatan adalah 24 bulan dari tarikh terbitan, apabila tamat tempohnya adalah dilarang sama sekali. Ceftriaxone perlu disimpan di tempat yang gelap dan sejuk, tidak termasuk sinaran ultraviolet.
Petunjuk untuk digunakan
Ceftriaxone diresepkan untuk pelbagai penyakit berjangkit. Ia adalah ubat pilihan untuk rawatan patologi radang pada wanita hamil.
Selalunya, ubat ini digunakan oleh doktor dalam penyakit berjangkit buah pinggang - pyelonephritis akut dan kronik. Kehamilan adalah faktor risiko bagi patologi ini, kira-kira 15% ibu hamil menghadapi mereka ketika mereka membawa bayi.
Ceftriaxone juga boleh digunakan untuk merawat penyakit radang saluran kencing - urethritis dan cystitis. Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan bakteria asimtomatik - komplikasi kehamilan, disertai dengan kemunculan mikroorganisma dalam air kencing tanpa gambar klinikal.
Penggunaan ubat ini dibenarkan dalam lesi infeksi saluran pernafasan atas - sakit tekak, faringitis, tracheitis. Juga, agen antibakteria boleh digunakan untuk merawat bronkitis dan radang paru-paru.
Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan pelbagai penyakit organ gastrousus. Ia digunakan dalam rawatan kolesistitis akut dan kronik, enteritis, gastritis, kolitis. Juga, ubat ini digunakan untuk peritonitis.
Ubat ini digunakan untuk terapi antibiotik untuk meningitis, endokarditis dan sepsis. Ceftriaxone boleh digunakan untuk jangkitan kulit, tulang dan otot.
Doktor menetapkan ubat untuk beberapa penyakit berjangkit tertentu:
- Penyakit Lyme;
- demam kepialu;
- disentri;
- sifilis primer dan sekunder;
- gonorea.
Dalam amalan obstetrik, ubat ini digunakan untuk mencegah jangkitan kanak-kanak semasa bersalin. Petunjuk untuk mengambil ubat adalah penyakit keradangan vulva dan vagina.
Untuk tujuan prophylactic, ubat ini digunakan dalam patologi cecair amniotik - kekurangan air dan polihidramnios. Juga, ubat ini digunakan untuk jangkitan intrauterin janin.
Kesan dadah pada janin
Semasa ujian klinikal, saintis tidak mendedahkan kesan toksik daripada ceftriaxone pada badan bayi yang belum lahir. Ubat tidak menyumbang kepada kelewatan pertumbuhan dan perkembangan janin. Ia juga mendapati bahawa ubat tidak mempunyai kesan teratogenik - ia tidak meningkatkan risiko anomali kongenital.
Dadah tidak menjejaskan pertumbuhan dan perkembangan janin, jadi ia digunakan dari trimester ke-1 kehamilan. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal kehamilan, pelepasan semua organ bayi diperhatikan, pengambilan ubat antibakteria boleh menjejaskan pembahagian tisu bayi yang belum lahir. Itulah sebabnya doktor tidak mengesyorkan mengambil ubat sebelum 12-16 minggu kehamilan.
Mengambil ubat pada trimester ke-2 tidak mempunyai kesan negatif pada tubuh kanak-kanak. Walau bagaimanapun, penggunaannya hanya mungkin jika ada tanda-tanda ketat. Sekiranya tidak, anda perlu mengambil ceftriaxone sendiri tanpa berunding dengan doktor.
Ubat tidak mempengaruhi aktiviti kontraksi lapisan otot licin rahim. Ceftriaxone dibenarkan untuk digunakan sehingga hujung 3 trimester tempoh kehamilan, kerana ubat tidak melambatkan proses kelahiran.
Arahan untuk digunakan
Sebelum menggunakan ubat itu hendaklah dicairkan dengan lidocaine atau air steril. Serbuk mesti dibubarkan sepenuhnya dalam cecair. Penyelesaian yang terhasil digunakan selama 6 jam.
Untuk suntikan intramuskular, doktor menggunakan Ceftriaxone dalam dos 0.25-2 gram. Menurut arahan, serbuk itu dibubarkan dalam 1-2 mililiter 1% lidocaine. Ubat harus disuntik ke dalam gluteus, quadriceps atau otot deltoid. Tapak suntikan yang dimaksudkan dirawat dengan etil alkohol atau antiseptik kulit yang lain.
Ubat ini boleh digunakan secara intravena - jet dan titisan. Ubat dalam dos 0.5-2 gram dicairkan dalam larutan air steril atau glukosa. Ceftriaxone tidak boleh bercampur dengan ubat lain, termasuk antibiotik.
Tempoh purata rawatan ialah 7 hari. Jika perlu, ia boleh dilanjutkan hingga 21 hari. Anda tidak boleh berhenti mengambil Ceftriaxone sendiri, kerana ia mempromosikan pembiakan mikroflora yang tahan.
Komposisi dan bentuk pelepasan
Ceftriaxone adalah antibiotik beta-laktam generasi ketiga. Kelas cephalosporins. Sapukan di mana-mana dalam ubat-ubatan dan ubat-ubatan veterinar, selalunya dengan kehadiran patogen-patogen yang tahan terhadap ubat-ubatan siri cephalosporin, penisilin dan aminoglikosida.
Melepas serbuk putih atau kuning untuk suntikan intravena dan intramuskular. Dalam botol kaca. Botol mengandungi 1g garam natrium ceftriaxone.
Tindakan ubat ini adalah berdasarkan perencatan aktiviti transpeptidase enzim dan pelanggaran sintesis biologi peptidoglycan dinding sel mikroba.
Dadah aktif terhadap mikroflora gram-negatif dan gram-positif:
- Staphylococcus aureus.
- Staphylococcus epidermal.
- Streptococcus.
- Enterobacteria.
- Kinchnaya melekat.
- Tongkat hemofilik.
- Klebsiella.
- Moraksella.
- Morganella.
- Nesseriya.
- Proteus.
- Serangan
- Kayu biru-hijau.
- Clostridia.
- Salmonella.
- Shigella.
- Bacteroids.
- Providence
- Citrobacter
Petunjuk untuk digunakan
Merawat penyakit berikut:
- Jangkitan saluran empedu dan organ saluran pencernaan.
- Penyakit buah pinggang dan saluran kencing yang bersifat menular.
- Keradangan otak.
- Jangkitan luka, kulit, tisu lembut.
- Jangkitan radang bahagian atas saluran pernafasan.
- Jangkitan darah
- Jangkitan sistem pernafasan.
- Proses keradangan organ-organ pembiakan.
- Luka berjangkit pada tisu tulang.
- Pencegahan komplikasi pasca operasi.
Dos
Ubat ini digunakan untuk digunakan di hospital. Penyelesaian kerja disimpan pada 22 ° C selama tidak lebih daripada 6 jam, dari 2 ° C hingga 8 ° C - sehari.
Kandungan botol dicairkan dengan 3.6 ml larutan lidocaine 1%, larutan 0.25-.0.5% novocaine, air steril untuk suntikan. Dalam 1 ml penyelesaian ini 250 mg ceftriaxone.
Untuk 1 kg, 20-40 mg antibiotik diberikan, 1 suntikan setiap hari. Kursus rawatan adalah sehingga 10 hari. Selepas memusnahkan patogen dan menstabilkan suhu badan, suntikan ceftriaxone terus selama 3 hari lagi.
Untuk suntikan intravena, serbuk dibubarkan dalam 9.6 ml 0.9% saline. 1 ml penyelesaian ini mengandungi 100 mg antibiotik.
Dengan pengenalan dadah lebih daripada 50 mg setiap 1 kg berat badan, larutan diturunkan oleh penurunan dalam masa 30 minit. Kandungan botol dicairkan dalam 250 ml garam.
Sebelum digunakan, pastikan anda berunding dengan doktor haiwan!
Contraindications
Hypersensitivity kepada beta-lactam antibiotik dan cephalosporins. Contraindicated in dogs yang mengalami kekurangan buah pinggang dan hati. Diharamkan sepanjang tempoh kehamilan.
Penyelesaian ceftriaxone tidak boleh diberikan secara serentak dengan ubat-ubatan antibakteria lain, dan juga dilarang untuk dicampur dengan larutan yang mengandungi kalsium.
Reaksi buruk
- Sistem darah: anemia, peningkatan bilangan platelet dalam darah, jaundis hemolitik.
- Sistem kencing: fungsi buah pinggang terjejas.
- Sistem penghadaman: coprostasis, cirit-birit, disbacteriosis, enterocolitis, fungsi hati yang tidak normal.
- Reaksi alergik: ruam pada kulit, menggigil, ches, kejutan anaphylactic.
- Sakit di tapak suntikan; intravena, keradangan dinding pembuluh darah.
Penerangan umum
Ceftriaxone adalah agen antibakteria yang kuat yang boleh membunuh patogen walaupun dalam kes-kes apabila ubat lain gagal. Asas dadah adalah garam natrium steril dari ceftriaxone. Secara luaran, ubat ini serbuk putih. Kadang kala warna kekuningan mungkin hadir. Sebelum digunakan, serbuk mesti dicairkan dengan air untuk suntikan atau saline.
Kerana Ceftriaxone dihasilkan dalam bentuk steril, botol kaca telus digunakan untuk membungkusnya. Untuk mengekalkan ketat, mereka mestilah dimeteraikan dengan topi getah, dan kemudian mereka dikendalikan dalam topi aluminium. Dalam satu botol boleh 0.5, 1 dan 2 g garam natrium ceftriaxone. Apabila membeli antibiotik, pastikan anda memberi perhatian kepada jumlah ubat dalam pakej.
Sifat farmakologi
Ceftriaxone berkesan terhadap bakteria berbahaya, termasuk mikroorganisma yang tahan terhadap agen antibakteria yang lain. Dadah menghancurkan jenis patogen berikut:
- staphylococcus;
- E. coli;
- streptococci;
- salmonella;
- clostridia;
- bacillus hemofilik;
- enterobakteria;
- shigella;
- Klebsiella dan lain-lain.
Prinsip operasinya agak mudah - bahan aktif memusnahkan dinding sel bakteria. Ini bukan sahaja menghalang pembiakan mereka lagi, tetapi juga menyebabkan kematian. Berbeza tindakan cepat antibiotik. Dengan pentadbiran intramuskular, kepekatan bahan aktif dalam darah mencapai nilai maksimum dalam masa hanya 1.5 jam. Dalam kes ini, ubat ini berfungsi sepenuhnya untuk faedah tubuh, kerana bioavailabilitinya adalah 100%.
Antibiotik dikeluarkan dari tubuh haiwan sebahagian besarnya oleh buah pinggang bersama air kencing dan hanya sebahagiannya dengan hempedu melalui usus.
Apabila digunakan
Ceftriaxone biasanya ditetapkan kepada anjing untuk merawat penyakit berikut:
- otitis media;
- antritis, bronkitis, laringitis dan patologi lain saluran pernafasan;
- sepsis;
- cystitis, pyelonephritis dan lain-lain penyakit sistem genitourinary;
- meningitis;
- luka-luka berjangkit tulang dan sendi;
- luka pyogenic;
- salmonellosis dan penyakit bakteria lain sistem pencernaan;
- keracunan darah, dan sebagainya.
Oleh kerana ejen antibakteria mempunyai kesan dan keberkesanan yang kuat, senarai patologi yang boleh digunakan adalah sangat menarik. Dalam hal ini, ia boleh dipanggil ubat universal dalam rawatan penyakit yang dipicu oleh bakteria, tetapi anda tidak boleh menggunakannya tanpa preskripsi doktor.
Beri perhatian! Ceftriaxone boleh digunakan untuk anjing. Ia ditetapkan terutamanya dalam kes patologi teruk, apabila persediaan yang dibuat khusus untuk haiwan tidak dapat ditangani. Ubat tidak boleh digunakan untuk diri sendiri.
Ubat ini juga digunakan selepas operasi prophylactic. Ubat boleh mencegah komplikasi yang menampakkan keradangan berjangkit.
Bagaimana untuk memohon
Menurut arahan untuk digunakan, suntikan ceftriaxone diberikan kepada anjing intramuskular. Ia juga mungkin untuk menyuntik ubat intravena, tetapi sukar untuk meletakkan penyusu untuk haiwan peliharaan di rumah. Di samping itu, ini memerlukan kemahiran profesional doktor. Tetapi tidak disyorkan untuk menyuntik ubat subcutaneously, kerana lebam yang menyakitkan mungkin berlaku di tapak suntikan.
Suntikan dilakukan sekali sehari. Dalam kes yang jarang berlaku, suntikan diberikan 2 kali sehari jika penyakit itu teruk. Kursus ini boleh berlangsung dari 5 hingga 10 hari, tetapi doktor harus menentukan tempoh rawatan. Antibiotik boleh digabungkan dengan ubat untuk terapi gejala.
Beri perhatian! Setelah gejala hilang, suntikan diberikan selama 3 hari lagi. Hanya dalam kes ini, ia mungkin dapat memusnahkan sepenuhnya mikroorganisma patogenik. Jika tidak, bakteria akan menimbulkan ketahanan terhadap ubat, dan penyakit itu akan menjadi kronik.
Adalah dinasihatkan untuk membuat tembakan di paha posterior, di mana pengumpulan otot terbesar adalah. Ia disyorkan seli untuk membuang antibiotik ke dalam kaki yang berbeza, kerana suntikan sangat menyakitkan dan tapak suntikan boleh mencederakan untuk masa yang lama. Sekiranya dadah digunakan untuk haiwan peliharaan yang besar, jangan gunakan jarum suntikan insulin. Pertama, dengan pergerakan tiba-tiba haiwan peliharaan boleh memecahkan jarum nipis. Kedua, penyelesaian ubat akan diberikan untuk masa yang lama, yang akan mendatangkan siksaan tambahan kepada binatang itu.
Cara mencairkan dan mengira dos
Menurut arahan, adalah perlu mencairkan ceftriaxone dengan air untuk suntikan, tetapi dalam praktiknya saya sering menggunakan lidocaine atau novocaine kerana kesakitan tinggi suntikan. Memohon anestetik hanya boleh disediakan bahawa haiwan itu tidak alergi terhadapnya. Apabila ditadbir secara intravena, serbuk itu dicairkan dengan natrium klorida.
Jika satu botol dengan 0.5 g serbuk digunakan, 1 ml 2% lidocaine dan 1 ml air untuk suntikan akan diperlukan. Jika dalam sebotol 1 g ubat, anda perlu mengambil 2 kali lidocaine dan air untuk suntikan - 2 ml. Dengan kadar ini setiap 1 kg berat badan anda perlu mengambil 0.12-0.16 ml penyelesaian yang disediakan, tetapi dos tepat harus dikira oleh doktor haiwan. Suntikan cecair dengan jarum suntik ke dalam botol, dan kemudian goncang dengan baik. Seterusnya, gunakan penyelesaian untuk suntikan.
Ia penting! Pada suhu bilik, larutan ini sesuai digunakan dalam masa 6 jam. Ia boleh disimpan di dalam peti sejuk selama sehari.
Tindakan dadah
Ceftriaxone direka untuk menyekat murein, yang dihasilkan oleh sel bakteria. Disebabkan ini, mikroorganisma bakteria mati. Walau bagaimanapun, banyak bakteria tahan terhadap antibiotik. Agar terapi tidak berjaya, perlu melakukan ujian kepekaan tertentu.
Ceftriaxone membantu dengan penyakit berikut:
- Keradangan saluran pencernaan dan peritonitis;
- Pneumonia dan abses paru-paru;
- Jangkitan pada kulit dan tisu lembut, tulang dan sendi;
- Meningitis;
- Pyelonephritis (penyakit pelvis buah pinggang);
- Gonorrhea;
- Sepsis (jangkitan umum badan dengan mikrob);
- Demam demam Tifoid;
- Luka bakar dan luka yang terkena.
Ubat ini digunakan untuk mencegah penyakit bakteria.
Jangan mengambil Ceftriaxone tanpa preskripsi!
Di samping itu, dalam kebanyakan kes, ubat itu ditetapkan untuk diminum hanya di hospital. Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan hati, buah pinggang dan darah. Vitamin K juga diperlukan untuk orang tua dan orang yang mempunyai imuniti yang lemah.
Kontra dan kesan sampingan
Ceftriaxone boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan:
- Reaksi alergi (ruam, demam, urticaria, pruritus, edema);
- Sakit kepala dan pening;
- Mual dan muntah;
- Kekejangan abdomen, cirit-birit;
- Stomatitis (keradangan mukosa lisan);
- Gangguan rasa;
- Tekakardia dan sesak nafas;
- Turunkan tekanan darah;
- Anemia;
- Leukopenia
Ubat tidak boleh digunakan oleh orang yang mempunyai kepekaan tinggi, dengan kekurangan buah pinggang atau hati, kolitis. Antibiotik tidak digalakkan untuk mengandung mengandung dan menyusu.
Bolehkah Ceftriaxone menjadi hamil?
Seorang wanita dalam kedudukan tertakluk kepada pengaruh negatif bukan sahaja pada luaran, tetapi juga faktor dalaman. Oleh itu, sangat penting untuk memantau pemakanan, mengambil vitamin, berjalan banyak di udara segar dan enggan mengambil ubat yang kuat. Jika anda tidak dapat mengelakkan berlakunya penyakit itu, maka pastikan untuk melawat kemudahan perubatan. Doktor yang hadir akan menetapkan langkah diagnostik dan, berdasarkan hasilnya, membuat pelan rawatan.
Adalah penting bahawa senarai kontraindikasi tidak menunjukkan tempoh membawa anak. Antibiotik menangani penyakit berjangkit, selalunya wanita dalam kedudukan itu ditetapkan Ceftriaxone. Alat ini mempunyai kesan antibakteria dan, sambil menghormati dos, tidak menunjukkan kesan sampingan kepada janin. Ceftriaxone dan kehamilan adalah tandem yang agak lembut yang membolehkan anda menyingkirkan penyakit berbahaya dalam beberapa hari sahaja.
Apabila menetapkan ubat, doktor menilai faktor-faktor risiko: peringkat kehamilan, ciri-ciri penyakit berjangkit, kehadiran penyakit menengah, dan lain-lain. Cephalosporins tidak termasuk dalam kumpulan ubat pertolongan cemas untuk wanita hamil, jadi ia hanya ditetapkan apabila ditunjukkan. Apabila antibiotik ringan lain ternyata tidak berkesan atau penerimaan mereka adalah mustahil untuk apa-apa sebab.
Ciri aplikasi
Kerana akses antibiotik percuma, pesakit menggunakannya untuk memerangi hampir setiap penyakit. Walaupun dari penerimaan mereka adalah mungkin untuk menolak untuk memihak kepada ubat-ubatan lain. Ubat-ubatan sendiri membawa kepada penurunan kepekaan organisma patogen kepada tindakan agen antibakteria, apabila superinfeksi telah muncul. Setiap peringkat kehamilan memerlukan terapi yang betul dan terperinci.
Permohonan trimester pertama
Ceftriaxone - suntikan untuk wanita hamil pada bulan pertama adalah tidak serasi. Tahap ini penting untuk pembentukan janin yang betul. Terdapat pembentukan dan penyesuaian fungsi organ-organ sistemik, jadi apa-apa pengaruh luaran boleh menjejaskan kesihatan masa depan bayi. Dadah, seperti penyakit berjangkit, menyebabkan kesan sampingan yang serius, walaupun patologi maut.
Trimester pertama dicirikan oleh kekurangan fungsi pelindung penghalang plasenta, yang menjadikan embrio mudah terdedah kepada bahan aktif yang kuat. Bagaimanapun, ini tidak bermakna pentadbiran ubat harus ditolak secara mutlak. Ubat ini hanya ditetapkan apabila penggunaannya melebihi risiko yang mungkin.
Penggunaan Trimester Kedua
Semasa tempoh ini, pembentukan janin berada di peringkat akhir, dan plasenta berfungsi sepenuhnya. Kemungkinan kesan sampingan selepas mengambil antibiotik dikurangkan. Walau bagaimanapun, pakar mesti yakin sepenuhnya tentang kemungkinan terapi antibiotik. Ceftriaxone semasa kehamilan bermasalah hanya digunakan selepas peperiksaan penuh.
Penggunaan Trimester Ketiga
Dalam tempoh ini, antibiotik Ceftriaxone semasa kehamilan ditetapkan untuk menghapuskan penyakit sistem kencing. Cystitis dan pyelonephritis adalah masalah biasa pada ibu hamil, mereka timbul berkaitan dengan peningkatan beban pada sistem perkumuhan, khususnya pada buah pinggang. Sebelum menyusun terapi rawatan, seorang wanita hamil menjalani pemeriksaan ultrasound dan pembenihan pada tahap kepekaan terhadap tindakan antibiotik.